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Fisioterapeutes Servei d Atenci a la diversitat

ESCALAS DE VALORACIN DEL TONO

!SC!LAR " REFLE#OS

$% La valoracin &uscular se re'istra a trav(s de la Escala de Oxford ( SNP): Valo Si'ni)icado r 0 Ausencia de movimiento y contraccin 1 Dbil contraccin en la zona tendinosa del msculo, sin movimiento ! "ovimiento en todo el arco articular sin #ravedad $ "ovimiento en todo el arco articular con #ravedad % "ovimiento en todo el arco articular con #ravedad y ofreciendo cierto #rado de resistencia & "ovimiento en todo el arco articular con #ravedad y ofreciendo resistencia completa Interpretacin Parlisis total Parlisis parcial (Dficit del movimiento voluntario

"sculo parlisis

normal'

(o

*% +ara la espasticidad, usa&os la Escala modificada de Ashworth: 0 )ono normal' (o incremento del tono muscular 1 *i#ero incremento de tono, detectable al final del recorrido articular 1+ *i#ero incremento de tono, detectable en menos de la mitad del ! $ % recorrido articular (otable aumento del tono, detectable en casi todo el recorrido articular ,onsiderable aumento del tono, la movilizacin pasiva es dif-cil ./tremidades r-#idas, en fle/in o e/tensin -% La Escala de Seidel para re'istrar los re)le.os/ 0rad o 0 1+ !+ $+ %+ 0in respuesta 1espuesta lenta o disminuida 1espuesta normal 2ncremento li#ero de la respuesta 2ncremento brusco de la respuesta Tipo de respuesta

A1VD

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ESCALAS DE VALORACIN DE LA VIDA DIARIA

2% 3NDICE DE 1ART4EL

*a escala de 3art4el ser adaptada se#n el entorno escolar'

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5%

EDIDA DE LA INDE+ENDENCIA F!NCIONAL

Escala de re'istro 2(D.P.(D.(). ((5 P1.,20A A020).(,2A D. 5)1A P.105(A 67 2ndependencia total' *a actividad se efecta con se#uridad y sin demora 87 2ndependencia modificada9 precisa al#una ayuda ortopdica, o el tiempo de e:ecucin es superior al normal, y no tiene muc4a se#uridad' D.P.(D.(,2A PA1,2A* (P1.,20A *A A020).(,2A 5 0;P.1<202= D. 5)1A P.105(A &7 (ecesita supervisin y est-mulo verbal, no asistencia f-sica %7 (ecesita asistencia f-sica, aun>ue es capaz de realizar la tarea en un 6&? $7 (ecesita asistencia moderada, aun>ue es capaz de realizar la tarea en un &0? D.P.(D.(,2A )5)A* !7 (ecesita asistencia de otra persona, aun>ue es capaz de realizar la tarea en un !&? 17 Asistencia total de otra persona FOR !LARIO +ARA EVAL!AR LA INDE+ENDENCIA F!NCIONAL FEC4A/ Cuidado personal 67 8te&s 9 +untuacin de 7 a 2* puntos A' Alimentacin 3' Aspecto e/terno , 3a@o D <estirse de la parte superior .' <estirse parte inferior A' Bater Control de es)8nteres 6* 8te&s9 +untuacin de * a$2 puntos C' ,ontrol de la ve:i#a D' ,ontrol rectal Trans)erencias 6-ite&s9 +untuacin de - a *$ puntos 2' ,ama, silla, silla de ruedas E' )ransferencia al B, F' )ransferencia a la ba@era o la duc4a Loco&ocin 6* 8te&s9 +untuacin de * a $2 puntos *' ,aminarGDesplazamiento con silla de ruedas "' 0ubir y ba:ar escaleras Socia:ilidad 6- 8te&s9 +untuacin de - a *$ puntos P' 2nteraccin social H' 1esolucin de problemas 1' "emoria +!NT!ACIN TOTAL/

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7% 3NDICE DE ;AT< / independencia en las actividades de la vida diaria A' 2ndependiente en alimentacin, continencia, movilidad, uso del retrete, vestirse y ba@arse' 3' 2ndependiente para todas las funciones anteriores e/cepto una' ,' 2ndependiente para todas e/cepto ba@arse y otra funcin adicional' D' 2ndependiente para todas e/cepto ba@arse, vestirse y otra funcin adicional' .' 2ndependiente para todas e/cepto ba@arse, vestirse, uso del retrete y otra funcin adicional' A' 2ndependiente para todas e/cepto ba@arse, vestirse, uso del retrete, movilidad y otra funcin adicional' C' Dependiente en las seis funciones' D' Dependiente en al menos dos funciones, pero no clasificable como C, D, E o F' Independiente si#nifica sin supervisin, direccin o ayuda personal activa, con las e/cepciones >ue se indican ms aba:o' 0e basan en el estado actual y no en la capacidad de 4acerlas' 0e considera >ue un paciente >ue se nie#a a realizar una funcin no 4ace esa funcin, aun>ue se le considere capaz'

1a=arse 6con espon.a, duc>a o :a=era9/


Independiente: necesita ayuda para lavarse una sola parte (como la espalda o una e/tremidad incapacitada o se ba@a completamente sin ayuda' Dependiente: necesita ayuda para lavarse ms de una parte del cuerpo, para salir o entrar en la ba@era, o no se lava solo'

Vestirse/
Independiente: co#e la ropa solo, se la pone, se pone adornos y abri#os y usa cremalleras (se e/cluye el atarse los zapatos ' Dependiente: no se viste solo o permanece vestido parcialmente'

!sar el retrete/

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Independiente: accede al retrete, entra y sale de l, se limpia los r#anos e/cretores y se arre#la la ropa (puede usar o no soportes mecnicos ' Dependiente: usa orinal o cu@a o precisa ayuda para acceder al retrete y utilizarlo'

ovilidad/
Independiente: entra y sale de la cama y se sienta y levanta de la silla solo (puede usar o no soportes mecnicos ' Dependiente: precisa de ayuda para utilizar la cama yGo la sillaI no realiza uno o ms desplazamientos'

Continencia/
Independiente: control completo de miccin y defecacin' Dependiente: incontinencia urinaria o fecal parcial o total'

Ali&entacin/
Independiente: lleva la comida desde el plato o su e>uivalente a la boca (se e/cluyen cortar la carne y untar la mante>uilla o similar ' Dependiente: precisa ayuda para la accin de alimentarse, o necesita de alimentacin enteral o parenteral' .l resultado se informa mediante la letra adecuada, por e:emplo9 3ndice de ;at?/ C%