Signos: Hipertiroidismo: Presin elevada 180/60 Signo de Joffroy: Desplazamiento de los globos oculares.

Signo de Von Graeffe: Desplazamiento del parpado superior. Signo de Moebius: Falta de convergencia. Hipotiroidismo: Fvea Cretinismo Mixedema

Hipoparatiroidismo: Signo de Chvostek: Movimientos bilaterales a nivel de boca, orbiculares y parpados despus de percutir. Signo de Trousseau: movilidad de la mueca, Mano de partero.

Tcnica de Mennel: Examina movilidad pasiva del cuello.

Sndrome Febril: Temperatura Elevada Dolor de Cuerpo Cefalea Taquicardia Polipnea Piel sudorosa Ojos brillantes Orina escasa y oscura Vomito Diarrea Cara Rubicunda

Etapas: Neonato 0-1 mes 0-4 semanas. Lactante 1 mes 2 Preescolar 2 6 Escolar 6- 14 Pubertad y Adolescencia hasta 18

Pretermino o Prematuros: Peso. <2500gr Edad: antes de 37 semanas. Postermino: Edad: 41 semanas Termino: Peso: 2500 y 4000 g. Edad: 39 semanas

ABDOMEN: Signo Jauber: Ausencia de matidez en el Hgado. Abdomen en tablero de Ajedrez: Zona Timpnica y matidez en el abdomen. 4 meses s auscultan latidos de 140 / min.

Los Ruidos estomacales se escuchan de 5 a 10 por minuto, se encuentran disminuidos en hipotiroidismo y aumentados en gastroenteritis. Signo de Murphy: Dolor en vesicula en proceso inflamatorio se localiza en el Punto Cistico Signo de Tempano: Cuando hay liquido asctico en la cavidad peritoneal y se sospecha de tamao del hgado. Signo de Irritacion peritoneal: Vientre en tabla, signo de bloomerg. Signo de Rovsing: proceso inflamatorio a nivel del ciego o apendicitis , presionar la fosa iliaca izquiera y el dolor se va a la fosa iliaca derecha. Signo de la onda Liquida: se utilizan 3 manos Signo de Alvarado: Fina crepitacin de pequea burbuja , da diagnostico a amebiasis intestinal.

Abdomen de Batracio: Liquifo asctico en la cavidad peritoneal Abdomen Plano: en forma de S Abdomen prominente: embarazo, obesidad, liquido asctico Abdomen excavado o en Batea: Desnutrido, Deshidratado. Espacio semilunar de Traube: Se percute en cuadrante superior izquierdo obtenindose una nota timpnica, por la burbuja de aire que se encunetra de manera normal Signo de Cullen: Coloracion azul o violacia en la vecindad del ombligo. Cabeza de Medusa: Circulacion venosa complementaria alrededor del ombligo que sugiere bloqueo de la circulacin sangunea en el hgado. Como cirrosis, trombosis de vena porta.

El bazo en nios es palpable hasta un 5%. Escala de Bayd: 01234Normal Polo inferior No rebasa la lnea media entre el ombligo y el reborde costal No rebasa el ombligo Sobrepasa el ombligo.

TORAX: Angulo de Louis o Angula Esternal: es el nivel en el que se articula el segundo cartlago costal con el esternn, es til para empezar el conteo de costillas y espacios intercosatales. Torax paralitico: en espiracin permanente Torax enfisematoso : inspiracin permanente o torax en tonel Torax infundibulurme: pectum excavatum , depresin en el esternn Torax Carinado: pecho de paloma, aumento del dimetro antero-superior aumentado

Puntos de auscultacin: Mitral: entre el 4to y 5to espacio intercostal, aqu se da el choque de punta, y es el primer ruido Tricspide: Base del apndice Xifoides. Artico: 2 espacio intercostal derecho a 5 cm a la derecha de la lnea media, es el segundo ruido Pulmonar: 2 espacio intercostal izquierdo a 5 cm a la izquierda de la lnea media Accesorio: esta entre el mitral y el pulmonar tercer espacio intercostal izquierdo.

Patrones Respiratorios: Bradipnea: menor a 12 respiraciones x min. Taquipnea: Mayor a 20 respiraciones x min Hiperventilacion: respiracin profunda y rpida, mayor de 20 respiraciones x min. Cheyne-Stokes: vara la profundidad intercalada con apnea. Kussmaul: Rpida, profunda y trabajosa, se de en la acidosis metablica. Biot: Desorganizada, periodos de apnea de forma irregular, en secuencia desorganizada de repiraciones. Ataxica: movimientos respiratorios irregulares de profundidad variable.

El atrapamiento areo causa torax en tonel Respiracion paradjica: en la inspiracin hay retraccin de la parte inferior del torax y en la espiracin lo contrario. Asma y bronquiolitis: Retraccin de la parte inferior del torax. Frecuencia respiratoria: Frecuencia respiratoria en la lactantes 40 a 60 80 x min.

RN: 30- 80 /min 1: 20-40/min 3: 20-30/min 6: 16-22/min 10:16-20/min 17: 12-20/min

MUSCULO-ESQUELETICO Articulaciones: De Sostn De Unin De Revestimiento De Accin: Agonista: contrae Accesorio: ayuda a ejercer una accin agonista Antagonista: relaja y otro contrae Diartrosis: son las mas abundantes Enartrosis: Esferica Condileas: Ovoides Trocleares: ej. Tobillo Trocoides: Cilindrica Encaje Reciproco: Esternos, Clavicula Artrodia: escaso movimiento. Ej. Cubito y radio Anfriartrosis: Verdaderas Diartroanfriartrosis Sinartrosis: Dentada: Coronal, Sagital Escamosa: Parietal, temporal Armonica: huesos nasales Esquinolilesis: articular, vmer con esfenoides

Crecimiento seo: Exostosis Convexividad anterior: Lordosis Convexividad Posterior: Cifosis Convexividad Lateral: Escoliosis

Rombo de Michaelis Lmite superior: Apfisis espinosa L5 Lmite inferior: Inicio del surco intergluteo. Limite Lateral: espinal iliacas postero superior. Indica la conformacin de la pelvis, su anormalidad en la cadera y huesos iliacos

La presencia de dolor en el 2 agujero sacro indica la posibilidad de un proceso inflamatorio degenerativo a ese nivel. Clasificacion de los huesos: Largos: Difisis y Epfisis Cortos: Resistentes, muy mviles pero de escasa amplitud Planos o anchos: no son espesos, delgados como la escapula. Irregulares: Etmoides, Esfenoides y temporal. Axiales: Columna y caja torcica. Apendiculares: Movimientos de locomocin, miembros superiores e inferiores.

Cuando hay clonus significa que hay irritacin del haz piramidal, a este signo se le llama signo de piramidalismo. Reflejos Osteotendinosos:

012345-

No hay respuesta Leve movimiento del segmento distal percutido Mayor amplitud del segmento Se aprecia pequea violencia al estimular Respuesta muy violenta Hay Clonus

Respuesta de 0-1 demuestra Hiporeflexia o Arreflexia. Respuesta de 4-5 demuestra hiperreflexia( lesin de neurona motora superior). Respuesta de 2-3 es considerada Normal.

Prueba de Barlow- Otorlani: detecta luxacin o subluxacin de cadera durante el 1 de vida. Se percibe sonido o golpe cuando la cabeza del acetbulo sale por detrs. (Barlow: aduccin, Otorlani: abduccin) Signo de Allis: Luxacin de cadera o fmur acortado, cuando una rodilla se muestra mas baja que la otra signo de allis positivo.

Cmo se evalua la fuerza muscular en un RN? Sosteniendo al nio erguido con las manos bajo ss axilas, es adecuado si mantiene posicin erguida y si se resbala hay debilidad muscular. Posicion en W o de Sastre invertido: esta posicin pone en tensin las articulacin de la cadera, rodilla y tobillo. Es normal encontrar una almohadilla de grasa oculta en el arco longitudinal del pie hasta los 3. Los pies de un nio muestran pronacin hasta los 30 meses. Signo de Gower: Indica debilidad muscular. La cavidad articular contiene de 5 a 8ml de liquido sinovial, y se produce derrame articular cuando hay mas de 8ml de liquido Sinovial, para detectar derrame se utiliza el signo de la tecla o del peloteo o chasquido rotuliano. Alteracion de la lnea de Helbin sugiere pie plano,varus. Y se trasa por la parte posterior de los gemelos. Fovea: Marca de dedos Dedos Hipocraticos: enfermedades cardiacas y pulmunares. Lesion en la tabaquera anatmica se utiliza la prueba de Finkelstein. Maniobra de Cajon: evalua la conformidad de los ligamentos cruzados. Si la maniobra de Mc.Murray es positiva se dice que hay un signo de Signo de Steimmann e indica ruptura de menisco. Signo de Charretera: Perdida del perfil convexo con angulacin en el hombro sealan una luxacin articular. CABEZA Y CUELLO: Braquicefalia (frankestein) Dimetro antero posterior reducido, aumentado el vertical y lateral. Cierre prematuro de la sutura coronal.

Dolicocefalia: Antero posterior aumentado, disminuye el lateral Cierre prematuro de sutura sagital.

Turricefalia: Aumenta el vertical, disminuye antero posterior y lateral.

Cierre prematuro de la sutura sagital, coronal y lambdoidea.

Plagicefalia: Anormalidad en la forma de la cabeza. Bocio: Aumento del volumen de una glandula PCII Sentido de los colores Prueba de Holgrem Colores de prueba: verde, rosa y rojo. Colores de comparacin: ms plidos que los anteriores. Colores de confusin: amarillo, pardo, gris oscuro, morado y azul plido.

Test de Ishibara Percepcin de figuras en fondo de color de confusin.

Ganglios linfticos en cuello de 0.8 cm. Aleteo Nasal: elevacin anormal de las alas de la nariz. Excavacin Fisiolgica: Depresin infundibulurme en la papila. Rigidez de Nuca Meningitis Hemorragia Intracraneal

Signo de Brudzinski: Flexin de caderas y rodillas cuando se flexiona el cuello indica irritacin menngea Signo de Kering: Dolor en la parte inferior de la espalda y resistencia al estiramiento de la pierna. Meningitis: Cefalea Fiebre Rigidez de Cuello Alteracin Mental 95% de sensibilidad en meningitis