IMPLICACIONES PARA LA PRCTICA EDUCATIVA EN LAS ESCUELAS QUE ADOPTAN EL ABP

IMPLICACIONES PARA LA PRCTICA EDUCATIVA EN LAS ESCUELAS QUE ADOPTAN EL APRENDIZAJE BASADO EN PROBLEMAS
YOLANDA MARN* Resumen

os problemas derivados de la prctica educativa tradicional en la formacin de mdicos ha sido objeto de anlisis y discusin en foros nacionales e internacionales. Una de las alternativas que han adoptado las escuelas es el enfoque educativo centrado en el estudiante, dentro del cual se ha desarrollado el Aprendizaje Basado en Problemas (ABP). Su incorporacin al proceso educativo implica el cambio de elementos fuertemente arraigados, que involucran la concepcin de aprendizaje, el papel del alumno y del profesor. Las acciones que requiere la implantacin el ABP son representativas de las que deben realizarse para cualquier otra iniciativa de cambio al modelo tradicional. Palabras clave: Modelo educativo tradicional, aprendizaje basado en problemas, mdicos. Abstract

* Facultad de Medicina, UNAM. Correo e: ymarin@servidor.unam.mx

he problems rose from the traditional educational practice in the physicians training, have been subject to analysis and discussion in national and international forums. One of the alternatives adopted by the schools is the student-centered educational approach, in which the Problem-Based Learning has been developed (PBL). Its incorporation to the educational process implies the change of strongly rooted elements, involving the conception of learning, as well as the student-teacher role. The actions required for implementing the PBL are representative of those must be carried out for any other initiative for changing the traditional model. Key words: Traditional educational model, problem-based learning, physicians.

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Introduccin
En este trabajo se menciona la problemtica del modelo educativo tradicional que opera en la formacin de mdicos, las principales crticas al modelo, las recomendaciones que han hecho diversos organismos nacionales e internacionales y se describe una de las alternativas que se ha tomado como lo es el Aprendizaje Basado en Problemas, que implica una serie de cambios en la prctica educativa. Aunque en este trabajo se aborda en particular la carrera de Medicina, su problemtica es compartida por un gran nmero de las profesiones de la salud (Rodrguez, 1995) y seguramente por las de otras reas, por lo que presentamos nuestra experiencia esperando que sea de utilidad para el personal involucrado en la educacin superior. Durante las ltimas dcadas, el proceso educativo de la formacin de los profesionales de la salud ha tenido una acelerada transformacin, debido a que las escuelas se han esforzado por ampliar los alcances de sus modelos educativos. Se han sealado enfticamente una serie de limitaciones del modelo tradicional utilizado en la formacin de mdicos, desde los aspectos contextuales, hasta especficos sobre el aprendizaje (Cardaci, 1995). En la literatura se le denomina modelo tradicional al plan de estudios organizado por asignaturas, en el cual durante los dos primeros aos se imparten las Ciencias Bsicas y posteriormente la etapa clnica. Est basado en clases-exposicin por parte del profesor, quien a su vez determina los objetivos y las actividades de aprendizaje que deben realizar los alumnos y predominantemente, se utilizan exmenes de opcin mltiple que exploran la memorizacin de los contenidos de los programas acadmicos (Hernndez, 1982; AAMC, 1984). En un trabajo realizado por Fernndez (1996), se reporta que 50 (86%), de los 58 planes de estudio que analiz, tienen una organizacin curricular por asignaturas, en el nmero de stas que constituyen el plan de estudios existe una gran variacin, desde 17 hasta 90, consecuentemente,
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esta misma heterogeneidad se refleja en el nmero de horas totales y por rea mdica (bsica, clnica y sociomdica). Una menor proporcin corresponden a los modelos modulares (10%) y a los mixtos (4%), organizados por asignaturas y mdulos. En este artculo, el autor hace una serie de crticas al modelo tradicional, que han sido sealadas anteriormente en otras publicaciones, (Hernndez, 1982; Marn, 1990; Rodrguez, 1992; De la Fuente, 1996), en general son: a) En las Ciencias Mdicas, como en otras, existe una expansin extraordinaria de los conocimientos, por lo que se acortan los tiempos en los que se convierten en obsoletos. La forma en que esto se refleja en la enseanza es que durante los cursos se satura a los estudiantes con una gran cantidad de informacin detallada, la cual, frecuentemente, es irrelevante para su prctica profesional. b) Los estudiantes permanecen un amplio nmero de horas en las aulas y laboratorios, esta sobrecarga horaria les deja poco tiempo para dedicarse al estudio, lo que se convierte en una limitacin para el desarrollo de estrategias de aprendizaje individuales y grupales. c) Existe una falta de integracin entre los contenidos de las asignaturas de las Ciencias Mdicas (bsicas, clnicas y sociomdicas), esta divisin se refleja en los libros de texto y en los materiales didcticos que usan los alumnos, lo cual no resulta til para las necesidades de la realidad profesional en la que tienen que usar simultneamente mltiples reas del conocimiento mdico para dar solucin a los problemas que enfrentarn. d) La clase-exposicin es la principal fuente de informacin de los alumnos para aclarar sus dudas, esto limita su iniciativa para la bsqueda de ms informacin para profundizar en los temas e identificar su aplicacin a situaciones concretas. e) Los estudiantes memorizan los contenidos de las asignaturas motivados principalmente por pasar los exmenes, lo que ocasiona

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una insuficiente retencin del conocimiento y consecuentemente, es olvidado durante las etapas subsecuentes de su formacin y en la prctica profesional. f) Existe una carencia de una metodologa instruccional especfica para desarrollar habilidades para la comprensin y aplicacin del conocimiento, toma de decisiones, juicio crtico y solucin de problemas, que son necesarias para el desarrollo de las competencias profesionales. Esta misma problemtica ha sido manifestada tiempo atrs por escuelas de otros pases y organizaciones internacionales, por lo que la implantacin de cambios en el enfoque educativo de la formacin de mdicos se ha sealado como una necesidad urgente, sus declaraciones y recomendaciones tienen como eje la transformacin del papel de estudiante y del profesor, de los mtodos instruccionales y recursos didcticos, algunos ejemplos son los siguientes: a) La Organizacin Mundial de la Salud (OMS, 1950) seal que el principal nfasis en la enseanza de pregrado deben ser los principios y mtodos que capaciten al alumno a aprender por s mismo, pensar, observar y llegar a conclusiones correctas. b) En un estudio realizado en 1981 por la Asociacin Mexicana de Facultades y Escuelas de Medicina (AMFEM), se menciona que la formacin de los mdicos est basada principalmente en clasesexposicin, laboratorios, trabajo asistencial y algunos estudios de casos. Es necesario incorporar mtodos de aprendizaje grupal y la autoinstruccin (Hernndez,1982). c) En 1982 la Asociacin de Escuelas Mdicas Americanas (AAMC), seal la necesidad de desarrollar en el estudiante slidos hbitos de estudio que garanticen al futuro mdico su actualizacin continua por el resto de su vida. Esto se puede lograr liberando al modelo curricular de su rigidez, carga horaria excesiva
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y estableciendo una mayor congruencia con las necesidades del estudiante. Asimismo, cambiar el nfasis en la memorizacin de informacin por la aplicacin de principios y conceptos bsicos para la solucin de problemas (Muller, 1984). d) La Federacin Panamericana de Facultades y Escuelas de Medicina (1990) y la Federacin Mundial de Escuelas de Medicina (FEMEM, 1991) coinciden en sus recomendaciones, al sealar que se deben ofrecer a los estudiantes oportunidades para que adquieran los conocimientos y habilidades profesionales, an sacrificando la extensin del contenido. La formacin de los mdicos debe asegurar la continuidad del aprendizaje durante toda la vida, mediante el aprendizaje autodirigido e independiente, as como el uso de mtodos tutoriales. Los profesores deben representar un recurso de informacin y actuar como facilitadores del aprendizaje, es indispensable que conozcan ms de la dinmica del aprendizaje y de las tcnicas de enseanza y evaluacin. Es urgente cambiar los procedimientos de evaluacin que miden, ante todo, la capacidad de memorizar y reproducir fragmentos de informacin. Recientemente, la Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la Cultura (UNESCO, 1998, 2001) ha hecho declaraciones en este mismo sentido. A travs de estas declaraciones nos podemos dar cuenta de que la problemtica ha persistido durante un largo periodo de tiempo. Las crticas al modelo educativo tradicional representan argumentos crticos para su transformacin. Una de las alternativas que tom un amplio nmero de escuelas de medicina (Albanese, 1993) para superar las limitaciones del modelo tradicional fue el desarrollo de iniciativas enmarcadas en la propuesta de Carl Rogers (Rogers, 1995) denominada por l mismo como Educacin centrada en el estudiante. Una de sus aplicaciones en la enseanza de la medicina es

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el Aprendizaje Basado en Problemas (ABP), creado en 1969, por profesores de la Escuela de Medicina de McMaster, en Ontario, Canad (Barrows, 1980), quienes cinco aos mas tarde colaboraron para su implantacin en la Escuela de Ciencias de la Salud de Maastricht, Holanda, ambas instituciones contribuyeron, mediante la publicacin de sus resultados, para despertar el inters de otras escuelas para la formacin de profesionales del rea de la salud y de otras, como Leyes, Administracin y Economa (Bouhuijs, 1993). Ha sido aplicado como elemento central de un plan de estudios (Albanese 1993), o bien parcialmente, es decir, en algunas de las asignaturas (Lloyd-Jones, 1998). El ABP es una metodologa instruccional, en la que se proporcionan casos o problemas a los alumnos, con el propsito de que los usen para construir su propio conocimiento, pues se ha demostrado que el cuestionamiento a partir de un problema es un factor que propicia el aprendizaje (Savery, 1995). Los problemas son estructurados con base en principios tericos y en objetivos de aprendizaje (Dolmans, 1993, 1997), su contenido es una descripcin de un conjunto de fenmenos que necesitan ser explicados. Durante las sesiones, el grupo de estudiantes discute el problema, tratando de explicar los fenmenos, en trminos de sus procesos, principios o mecanismos subyacentes (Walton, 1989). La diferencia entre el ABP y la forma en que tradicionalmente se han usado los problemas o casos, es que el profesor expone el tema y despus se usan los casos como ejercicios para ejemplificar la aplicacin de los conocimientos, por lo que el esfuerzo del alumno es mnimo: recordar y repetir. En el ABP se requiere del alumno un mayor esfuerzo, pues primero trabaja con el problema para explorar sus propios conocimientos, identifica qu es lo que sabe y lo que no sabe, entonces busca y estudia la informacin que necesita aplicar para la solucin del problema, de esta manera adquiere los nuevos conocimientos.

Fundamentos del Aprendizaje Basado en Problemas

Para el desarrollo actual del ABP ha sido adoptado el enfoque constructivista. Carretero (1994) menciona que se concibe al aprendizaje como una construccin que se produce de la interaccin de los factores individuales y los sociales. Los factores individuales del aprendizaje operan cuando el sujeto relaciona los conceptos a aprender y les da un sentido mediante la estructura cognoscitiva que posee. Construye nuevos conocimientos a partir de los que ha adquirido anteriormente. En la estructura cognoscitiva se encuentran organizados los conocimientos adquiridos en el transcurso de sus experiencias previas, son utilizados para determinar la forma en que el sujeto selecciona la nueva informacin, cmo la organiza y qu tipos de relaciones establece entre la nueva y la que ya posee. Si el alumno consigue establecer relaciones sustantivas y no arbitrarias entre el nuevo material de aprendizaje y sus conocimientos previos, es decir, si lo integra a su estructura cognoscitiva, ser capaz de atribuirle significados, de construirse una representacin o modelo mental del mismo y en consecuencia, se habr llevado a cabo un aprendizaje. La interaccin social contribuye a que se produzca el aprendizaje mediante la creacin de conflictos cognitivos que causan un cambio conceptual. El intercambio de informacin entre compaeros que tienen diferentes niveles de conocimiento, provoca una modificacin de los esquemas del individuo y as se produce un aprendizaje, adems, afirma Carretero, de mejorar las condiciones motivacionales. En este enfoque educativo, el profesor grada la dificultad de las tareas y proporciona al alumno los apoyos necesarios para afrontarlas, por lo tanto, sus funciones principales son crear las condiciones ptimas para que el alumno realice una actividad mental constructiva y orientar esta actividad con el fin de que el alumno se acerque de forma progresiva

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(andamiaje) a lo que significan y representan los contenidos. Estos principios tericos han sido tomados por el ABP para desarrollar diferentes elementos que contribuyen al aprendizaje, a continuacin describimos su aplicacin. Factores individuales del aprendizaje en el ABP Se reconocen diferentes factores individuales que concurren para que se d el aprendizaje, Schmidt (1983) describe tres que participan para lograr la actividad constructiva del alumno a travs del uso de los problemas: a) Activacin del conocimiento previo: se refiere a que los estudiantes usan el conocimiento que poseen para entender y estructurar la nueva informacin que contiene el problema. El conocimiento previo pertinente que posee el alumno desempea un papel relevante en el momento de iniciar el trabajo con el problema, para la seleccin y organizacin de la informacin y el establecimiento de las relaciones con el conocimiento que ya posee. b) El contenido del problema debe ser representativo del contexto en el cual han de aplicarse los conocimientos propuestos: entre ms parecida es una situacin en la cual se aprende algo a la situacin en la cual ser aplicado, es ms probable que se produzca este aprendizaje. Al estudiar los contenidos temticos del programa para explicar el problema, identifican su aplicacin ms fcilmente que si los estudian de manera aislada. c) Elaboracin del conocimiento: la informacin es mejor comprendida y recordada si el estudiante tiene la oportunidad de discutirla con otros, hacer preguntas, formular hiptesis, analizar, etc., al realizar estas actividades es ms difcil que olviden. Los estudiantes realizan un esfuerzo cognitivo continuamente al explorar su conocimiento hasta sus lmites, as identifican lo que saben y tambin lo que
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ignoran, por lo que se construye sobre lo que realmente saben. Para lograr que los estudiantes realicen efectivamente un esfuerzo cognitivo durante su trabajo con el problema, el profesor no les proporciona informacin, ni soluciones, ni respuestas a sus preguntas, por ejemplo, si se estn discutiendo dos hiptesis diferentes, el profesor no interviene para indicar cual es la correcta, sino que hace preguntas para propiciar que el grupo reformule las hiptesis o bien para proponer otras preguntas o temas para la discusin, generalmente las dudas o conceptos errneos, son clarificados mediante la bsqueda y el estudio de la informacin, si persisten, el profesor da la orientacin necesaria para aclararlas, pero nicamente hasta despus de que los alumnos hicieron un esfuerzo para aclararlas. Factores de interaccin social del aprendizaje en el ABP Se rene un pequeo grupo de alumnos (entre seis y diez), con un profesor a quien se le denomina tutor o facilitador, durante dos o tres horas, dos veces a la semana, para trabajar con un problema. Las actividades que realizan los alumnos, en general son: a) se presenta el problema (puede ser escrito, un paciente estandarizado o uno real mediante un video); b) identifican la informacin clave; c) mediante lluvia de ideas se formulan las hiptesis o causas probables del problema; d) se hacen preguntas para sustentar o refutar las hiptesis; e) con base en las preguntas se identifican y definen los temas que necesitan estudiar; f) buscan la informacin que requieren, la analizan y la organizan para presentarla durante la siguiente sesin; g) analizan el problema a la luz de la informacin que aportan todos los miembros del grupo; h) evalan tanto el desempeo individual y como el grupal. El trabajo grupal que realizan los estudiantes alrededor del problema, se fundamenta en los principios del aprendizaje cooperativo (John-

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son, 1987; Ferreiro, 2000), stos son: a) interdependencia positiva: se proporcionan apoyo y coordinan sus esfuerzos; b) interaccin cara a cara: se refiere a que hay que hacer preguntas, discusiones, explicaciones, etc.; c) evaluacin de las responsabilidades personales y grupales: mediante una evaluacin del trabajo realizado por el grupo se proporciona retroalimentacin sobre el desempeo individual y grupal, para fortalecerse acadmica y afectivamente. Para que operen los factores individuales y sociales del aprendizaje, se seala enfticamente como elemento determinante que el alumno asuma la responsabilidad de su propio proceso de aprendizaje, por medio de su participacin en la organizacin de sus actividades grupales e individuales de estudio autodirigido, en su propia evaluacin y en la de sus pares (Walton, 1989). En relacin a esto, en la literatura se ha reportado que mediante el uso del ABP los alumnos adquieren hbitos de estudio permanentes (Norman, 1992; Blumberg, 1992; Shin, 1993; Dolmans, 1994,), hay colaboracin entre los estudiantes (Mennin, 1986), adquieren conocimientos de mayor profundidad y relevancia, (Newble, 1986; Norman, 1992). En las escuelas que aplican esta metodologa, los estudiantes tambin tienen la oportunidad de asistir a conferencias y seminarios sobre avances cientficos y tecnolgicos de actualidad, prcticas en laboratorios experimentales y de habilidades clnicas, rotaciones por los servicios hospitalarios y prcticas de campo, todo esto es organizado para que adquieran otras habilidades relacionadas con los temas que son estudiados mediante los problemas o bien, otros diferentes que no fueron abordados (Tosteston, 1990; Albanese, 1993; Des Marchais, 1993). Condiciones requeridas para la implantacin del ABP en nuestro pas Para lograr su implantacin las escuelas tuvieron que enfrentar situaciones derivadas de un gran arraigo del modelo tradicional. Con base en nues142

tra experiencia trabajando con diferentes instituciones educativas y de salud del pas, podemos afirmar que la adopcin del Aprendizaje Basado en Problemas o de cualquier otro enfoque centrado en estudiante, significa un cambio radical en nuestro medio; para su implantacin, las escuelas debern atender varias situaciones que representan verdaderos retos, los que consideramos ms relevantes son los relacionados con los alumnos, profesores y directivos, son los siguientes: En relacin a los alumnos: a) Consideran inadecuada la reduccin de las clases-exposicin, ya que es su principal fuente de informacin, por lo que deben esforzarse para desarrollar adecuadamente su capacidad de manejo de las fuentes de informacin que les requiere esta metodologa. b) En un programa acadmico tradicional de una asignatura, el ordenamiento y secuencia detallada de los temas representan una gua para el estudio. Por el contrario, cuando los temas son determinados a travs del trabajo con un problema, los tpicos pertenecen a diferentes reas del conocimiento mdico, de manera semejante a como ocurrir durante su prctica profesional. c) Es comn que usen los libros de texto para memorizar su contenido con el propsito de pasar los exmenes. Las formas de evaluacin del aprendizaje en el ABP estn diseadas para explorar la aplicacin del conocimiento en la solucin de un problema y en la toma de decisiones, por lo que perciben mayor dificultad en estos instrumentos que no les son familiares. d) El cambio en su papel pasivo como receptor de informacin, a otro activo, buscando y analizando informacin para aplicarla a un problema, puede generar angustia y afectar tanto al estado emocional de los alumnos como a su desempeo acadmico, al encontrarse en un ambiente educativo diferente al que han estado incorporados a lo largo de su vida acadmica.

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En relacin a los profesores: a) Consideran que esta metodologa instruccional no es sistemtica y que esto es un riesgo para que los estudiantes no cubran los objetivos de aprendizaje. b) Dudan de que los alumnos puedan aprender mediante la discusin y anlisis de problema y tambin de que sean ellos y no el profesor quienes organicen sus actividades de aprendizaje. c) Los docentes de Ciencias Bsicas consideran que el ABP es una forma de ejercitar el razonamiento clnico para realizar diagnsticos y por lo tanto dudan de que puedan adquirir los conocimientos de las Ciencias Bsicas. d) Hay resistencia al cambio en el papel del profesor que imparte clase, a un tutor que conduce a los alumnos. En relacin a los directivos: a) Consideran que el tiempo y esfuerzo que se requiere que realicen los docentes para adoptar el ABP, puede afectar su productividad en las actividades de investigacin o de atencin mdica, que consideran como prioritarias. b) Les preocupa la inconformidad que se pudiera generar en los profesores al cambiar su papel tradicional por el de tutores. c) Tienen que lograr la colaboracin estrecha de los departamentos de la escuela y de las sedes hospitalarias, que hasta ahora han estado divididos y gobernados de manera independiente. Enfrentar estos retos implica la modificacin de aspectos complejos que han sido objeto de anlisis y debate en el terreno de la educacin mdica (Kaufman, 2000; Norman, 2000). Sin embargo, consideramos que en las escuelas de nuestro pas existen las condiciones para implantarlo, tal como ha sucedido en algunas escuelas de medicina y psicologa. A travs de nuestra experiencia hemos podido detectar diferentes
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acciones que es necesario realizar para facilitar la implantacin del ABP, en general, son las siguientes: a) Las escuelas que estn considerando o bien, estn comenzando la aplicacin del ABP deben estar convencidos de que sus objetivos educacionales son congruentes con esta iniciativa. Asimismo, determinar las condiciones que son necesarias para iniciar el desarrollo adecuado de la metodologa. b) Durante las etapas de planeacin y aplicacin, es necesario contar con el apoyo y asesora de personal con experiencia en el uso del ABP, as como de disciplinas relacionadas con l campo educativo, con el propsito de contar con diferentes apoyos para el desarrollo del proceso. c) El personal a cargo del programa debe estar coordinado por un lder con experiencia en la implementacin y evaluacin del ABP y con posgrado en el rea educativa, este ltimo requisito se deber aplicar a quienes conformen el equipo encargado de los aspectos operativos y de organizacin del programa. d) Antes de iniciar las actividades de implantacin, es necesario: - Dar a conocer a los alumnos los propsitos y caractersticas de su nueva forma de aprender. Hay que asegurar que dispongan de los apoyos y servicios que requieren y hacer un seguimiento cuidadoso para realizar los ajustes de manera oportuna. Es conveniente involucrarlos en la planeacin y evaluacin. - Disear y desarrollar un programa para la capacitacin de los profesores, con base en las caractersticas y necesidades de la institucin. Se recomienda la realizacin de talleres para desarrollar competencias de diferentes grados de complejidad. Estarn destinados para que, en una etapa inicial, los profesores adquieran un manejo adecuado de su papel como tutores y posteriormente, incorporar todos los elementos que conforman esta metodologa. Es importante considerar que la transicin de su papel es un

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factor primordial en la implantacin exitosa del ABP. Se deber mantener un trabajo permanente de formacin de nuevos tutores y actualizacin de los que ya los son. Para asegurar la calidad del desempeo de los profesores, es conveniente establecer un sistema de certificacin, tanto de los tutores como de los instructores encargados de impartir talleres para capacitarlos. - Instrumentar un programa de adaptacin del las instalaciones de la escuela, ya que esto puede interferir con las actividades de los alumnos y tutores. Los directivos deben tener presente que cualquier cambio o mejora requiere de presupuesto e) Realizar sesiones de seguimiento del desarrollo del ABP e informar peridicamente a la comunidad acadmica sobre los avances y mantener un actitud crtica y receptiva para detectar y corregir las fallas. Mediante el trabajo coordinado de los departamentos y sedes hospitalarias, podr lograrse un desarrollo homogneo del proceso educativo y por consecuencia, de las competencias profesionales f) Mantener un trabajo permanente de un grupo de profesores que, desde el inicio y hasta el final de los cursos, se encarguen de elaborar y evaluar los problemas, para detectar oportunamente si son tiles para que adquieran los conocimientos esperados y si son relevantes para los contenidos del curso. Asimismo, habr que asegurarse de que los estudiantes estn usando fuentes de informacin de calidad. g) Disear y operar un sistema de evaluacin acorde a esta metodologa instruccional. Esto puede requerir la negociacin con los departamentos. La informacin derivada de la evaluacin debe ser usada de manera efectiva por quienes estn a cargo del programa, as como por los estudiantes y profesores.

Consideramos que la leccin aprendida por las instituciones, es que al aplicar el ABP se enfoca la atencin hacia el anlisis y la evaluacin, con mayor profundidad, de los diferentes componentes del aprendizaje y se genera un ambiente de cambio, por lo que implica un gran esfuerzo por parte de la comunidad acadmica. Reconocemos que la implantacin del ABP es una propuesta que tiene alcances muy especficos, de ninguna manera consideramos que es la solucin a toda la problemtica educativa, sino nicamente una herramienta para obtener productos concretos. En el campo de la educacin mdica existen diversas propuestas educativas que pueden ser adoptadas para sustituir las formas tradicionales que operan en las escuelas y que adems permitan incidir sobre los factores contextuales que afectan la efectividad de los procesos educativos, algunos de stos son: los cambios en las necesidades sociales de la profesin que requieren nuevas competencias del egresado; la produccin acelerada de conocimientos cientficos obliga a los procesos educativos a ser mas flexibles y dinmicos, por lo que adquiere relevancia el desarrollo de habilidades para el aprendizaje para mantener un nivel adecuado de competencia; los avances en tecnologa educativa ofrece mltiples opciones para la instruccin, la bsqueda de informacin y la evaluacin; los desarrollos de la ciencia cognitiva han puesto en tela de juicio las concepciones tradicionales de la enseanza y el aprendizaje. Finalmente, deseamos expresar que el xito de cualquier iniciativa, depende del trabajo conjunto de la comunidad acadmica de las escuelas. La resistencia al cambio es un reto que han tomado quienes se han atrevido a romper con las viejas estructuras, no hacerlo nos puede llevar a la inmovilidad o a la simulacin.

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