23/10/2012

PROMOCIN DE LA SALUD PREVENCIN ASISTENCIA

HACIA LA INTEGRACIN SOCIAL

Definicin de Promocin de la Salud OPS -OMS - Carta de Ottawa, 1986

La salud se crea y se vive en el marco de la vida cotidiana: en los centros de enseanza, de trabajo y de recreo. La salud es el resultado de los cuidados que uno se dispensa a s mismo y a los dems, de la capacidad de tomar decisiones y controlar la vida propia y de asegurar que la sociedad en que uno vive ofrezca a todos sus miembros la posibilidad de gozar de un buen estado de salud.

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Qu se entiende por Promocin de la Salud? Un cambio de enfoque desde el modelo biomdico y el acento en las enfermedades. Un camino hacia el fortalecimiento de la salud. Se pone el acento en los recursos positivos personales y sociales, y en las relaciones armnicas del individuo con su entorno.

Que se entiende por Promocin de la Salud ? 5 Principios Conceptuales

1.

Involucra a la poblacin como un todo y a su contexto cotidiano Est orientada a actuar sobre los aspectos determinantes de la salud Combina enfoques o mtodos diversos pero complementarios Persigue especialmente la efectiva y concreta participacin de la poblacin 5. Los profesionales de la salud tienen un rol fundamental en hacerla posible.

1.

NO se focaliza en personas en riesgo por enfermedades especficas. NO de la enfermedad NO se queda en enfoques antagnicos NO se limita a promover la informacin y difusin de conceptos

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Definicin de Prevencin

Todas las acciones desarrolladas en la comunidad a fin de favorecer los FACTORES DE PROTECCIN y disminuir los FACTORES DE RIESGO.

Objetivos de la Prevencin.

Educar en libertad. Modificar las condiciones socioculturales que favorecen el desarrollo de las problemticas sociales.

Intervenir ayudando a superar situaciones de malestar. Ofrecer opciones saludables. Educacin en valores que aliente el respeto : - Hacia uno mismo como sujeto de derecho - Hacia los otros aliados en la construccin de un mundo ms digno. - Hacia el entorno como escenario de convivencia.

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2 Clasificaciones Prevencin

Salud Pblica prevencin en funcin de la relacin que el sujeto consumidor establece con la sustancia

NIDA centra su inters en la poblacin a la que se dirige la accin preventiva.

Niveles de prevencin
Primaria: antes que la persona entre en contacto con la SPA , busca evitar o demorar la aparicin de un problema de consumo Secundaria: se ha detectado alguna situacin relacionada con el uso de drogas, busca que no se originen adicciones o consumos problemticos y detectar precozmente los consumos para evitar la consolidacin de su uso problemtico. Terciaria: ya ha aparecido un determinado problema y su objetivo es paliar/mitigar sus consecuencias; impedir el agravamiento Prevencin universal: el grupo destinatario de estas actuaciones es la poblacin general.

Prevencin selectiva: Los destinatarios seran grupos de riesgo.

Prevencin indicada: Va dirigida a subgrupos concretos de la poblacin con conductas problemticas con las drogas. (asistencia).

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Factores de Riesgo y Factores de Proteccin

Factores de Riesgo: (familia, escuela, comunidad). Asociados a una mayor predisposicin para el consumo de drogas o conductas problemticas. Factores de Proteccin: (familia, escuela , comunidad). Asociados a una reduccin en la probabilidad del uso de drogas o conductas problemticas. Ej. Una proximidad hacia la familia y la existencia de lazos afectivos con los adultos, disminuye la necesidad de dependencia hacia el grupo.

Factores de proteccin ms notables

- Fuertes lazos familiares. - Reglas de conducta dentro del ncleo familiar y el buen desenvolvimiento de los padres en la vida de sus hijos. - xito escolar. - Relaciones estrechas con instituciones prosociales tales como la familia, colegio, organizaciones religiosas, etc. -Adopcin de normas claras sobre comportamientos problemticos o cualquier tipo de abuso.

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Factores de Riesgo ms notables:

- Hogares en los que la interaccin entre los integrantes est vaca de sentido. Estn los integrantes, pero no conforman una familia. - Familias conflictivas. Otras familias normales, sin grandes problemas aparentes - conflicto est oculto. - Exclusin social del entorno familiar. - Aislamiento, falta de comunicacin. - Pares conflictivos. - Discriminacin.

Dos modelos de referencia para el adolescente

Ambos modelos son complementarios e imprescindibles 1-la familia y el mundo de los adultos. 2-el grupo de iguales sus pares.

1-La Familia como Primera Red de Contencin 2-El grupo es necesario para el joven, para poder romper con el tipo de relacin que vena manteniendo con sus padres, y poder acceder a su rol de adulto.

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La familia como principal factor de riesgo

Ambiente familiar conflictivo, en el que la interaccin entre los integrantes est vaca de sentido Funciones parentales insuficientes, especialmente con nios de temperamentos difciles y desrdenes de conducta.

Falta de enlaces mutuos y de cario en la crianza.

El grupo de amigos se vuelve un instrumento para acceder a sus necesidades.

Objetivos de un programa de prevencin con jvenes

Convencer a los jvenes de su capacidad para dirigir sus vidas Proporcionar una evaluacin realista de los riesgos asociados a comportamientos saludables. Promover entre los jvenes un concepto dinmico y positivo de la salud

Demostrar la eficacia de los comportamientos saludables

Crear un ambiente favorable a este tipo de comportamiento en la escuela, hogar, etc.

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Qu son las Habilidades para la Vida?

Son herramientas especficas que pueden orientarse hacia acciones personales, interpersonales y aqullas necesarias para transformar el entorno, de manera que sea propicio a la salud, el desarrollo integral y la calidad de vida.

Las Habilidades para la Vida se refieren a un grupo genrico de 10 habilidades o destrezas psicosociales que facilitan a las personas enfrentarse con xito a las exigencias y desafos de la vida diaria.

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Habilidades para la Vida

Conocimiento de s mismo: Implica reconocer nuestro ser, carcter, fortalezas, debilidades gustos y preferencias
Comunicacin Asertiva: Es la capacidad de expresar con claridad, y en forma apropiada al contexto y la cultura, lo que se siente, piensa o necesita
Empata: Es la capacidad de ponerse en el lugar de la otra persona para comprenderla mejor y responder en forma solidaria, de acuerdo con las circunstancias

Pensamiento Creativo: Usar la razn y la pasin (emociones, sentimientos, intuicin, fantasas e instintos, entre otros) para ver las cosas desde perspectivas diferentes, que permitan inventar, crear y emprender con originalidad.

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Habilidades para la Vida

Manejo de tensiones y estrs: Identificar oportunamente las fuentes de tensin y estrs en la vida cotidiana, y encontrar maneras para eliminarlas o contrarrestarlas de forma saludable.

Manejo de emociones y sentimientos: Propone aprender a navegar en el mundo de las emociones y sentimientos, logrando mayor sintona con el propio mundo afectivo y el de las dems personas

Pensamiento Crtico: Ser capaz de llegar a conclusiones propias sobre la realidad. La persona crtica se pregunta, investiga y no acepta las cosas en forma crdula.

Habilidades para la Vida

Relaciones Interpersonales: Establecer y conservar relaciones interpersonales significativas, as como ser capaz de terminar aquellas que impiden el crecimiento personal Solucin de problemas y conflictos: Manejar los problemas y conflictos de la vida diaria de forma flexible y creativa, identificando en ellos oportunidades de cambio y crecimiento personal y social.

Toma de Decisiones: Evaluar distintas alternativas, teniendo en cuenta necesidades, criterios y las consecuencias de las decisiones, no slo en la vida propia sino tambin en la ajena.

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Nuevo concepto de educacin

Informe de la comisin internacional sobre la educacin para el siglo XXI, presidida por Jacques Delors. UNESCO - 1996 .
Sitio oficial : http://www.unesco.org/delors/

Informe plantea que.

La educacin no puede resolver por si sola los problemas que plantea la ruptura (all donde se da) del vnculo social.

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Que..el principal riesgo est en

.que se produzca una ruptura entre una minora capaz de moverse en ese mundo en formacin, y una mayora que se sienta arrastrada por los acontecimientos e impotente para influir en el destino colectivo..

Recomendaciones: La educacin a lo largo de la vida se basa en: 4 pilares

Aprender a conocer

Aprender a Ser

Aprender a Hacer

Aprender a convivir

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La Educacin

Es una va al servicio de un desarrollo humano ms armonioso, para hacer retroceder:

o la utopa necesaria

Desigualdades de Desarrollo
Falta de oportunidades adecuadas

Exclusin,

Pobreza

Desempleo

Los cuatro pilares de la Educacin para el siglo 21

1.-Aprender a Conocer: Supone: aprender a aprender para poder aprovechar las posibilidades que ofrece la educacin a lo largo de la vida. 2.-Aprender a Hacer: Adquirir competencias que permitan hacer frente a situaciones diversas y que facilite el trabajo en equipo: (Tomar decisiones, como relacionarse, resolver conflictos, desarrollar la innovacin). Prepararse para aprender y cambiar ej.: iniciar una nueva actividad.

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Los cuatro pilares de la Educacin

3.-Aprender a convivir: Conocer mejor al prjimo, su espiritualidad, ritos y costumbres. Impulsar la realizacin de proyectos comunes y la solucin pacfica, e inteligente, de los conflictos. 4.- Aprender a ser: Fortalecer la responsabilidad personal en la realizacin del destino colectivo, explorando talentos como: la creatividad, la capacidad para comunicarse asertivamente, la capacidad para desarrollar el pensamiento crtico, etc..

PLANIFICACIN ESTRATGICA

1.- Paso 1: Anlisis de situacin: Diagnstico de problemas participativo, causas, repercusiones importancia real y potencial. Listado por importancia de problemas Qu problemas tenemos?, cules son sus causas probables? 2.- Paso 2: Determinacin de Objetivos: que pensamos obtener para dar cuenta de los problemas detectados. Qu queremos lograr? 3.- Paso 3: Identificacin de actividades: qu vamos a hacer en trminos de actividades concretas, tiempo y duracin de la actividad y responsable. Qu vamos a hacer? Cuntas veces?, Quin lo realizar? 4.- Paso 4: Clculo de recursos. Qu necesitamos?, En qu cantidad?, Quin lo consigue? 5.- Paso 5: Definicin de tiempos y responsables: Cmo nos organizamos? , Qu, quienes y cundo? 6.- Paso 6: Evaluacin: resultados esperados, elaborar indicadores Cmo sabemos si avanzamos?.

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Distintos abordajes
Tratamiento con base psicoanaltica - Ambulatorio -

Comunidades Teraputicas - Residencial -

Tratamiento Comunitario - en con por medio de la comunidad

TRATAMIENTO COMUNITARIO. Objetivos

Disminuir el agravamiento de los procesos de autodestruccin. Entender la importancia de vivir un proceso de cambio. Disminuir la peligrosidad de las conductas de riesgo.

Iniciar procesos de salida de la exclusin grave..

Mejorar las condiciones de vida.

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MODELO ECO 2

(Epistemologa de la Complejidad, tica y Comunitaria)

Modelo de prevencin, reduccin del dao, tratamiento comunitario e inclusin social en drogadependencias y situaciones crticas asociadas. Mtodo de Investigacin-Accin (Diagnstico de las personas /comunidad / recursos comunitarios). Visin de complejidad del fenmeno de la drogadependencia. Incidir en el cambio de las representaciones sociales (SPA). Incidir en la formulacin de polticas pblicas y polticas de drogas.

Objetivo general -Fomentar la movilizacin de diversos

actores sociales y -La articulacin de los recursos pblicos, privados y comunitarios, para que las personas en situacin de riesgo /exclusin social por consumo de SPA, accedan a los estndares bsicos en salud, educacin, vivienda, alimentacin, trabajo, seguridad social.

Propicia su participacin en la vida social

PROCESO EN, CON, POR MEDIO DE LA COMUNIDAD.

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TRATAMIENTO COMUNITARIO promueve:

- Pasar de la ptica de unidad operativa (servicio, institucin, centro de recuperacin, etc.) a la de comunidad operativa. - Diferenciacin e integracin de los recursos en funcin del umbral de acceso (parte del mas bajo). - Articulacin en red de los servicios a nivel local (barrio, ciudad), con las redes de lderes comunitarios (formales e informales).

TRATAMIENTO COMUNITARIO promueve:

- Fortalecer las minoras activas.

- Integrar equipos dirigidos al fortalecimiento de los operadores pares. - Trabajo de calle en la comunidad local (que es diferente del trabajo de calle focalizado en los drogadependientes). - Establecer prioridades a partir del estado de exclusin social.

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LAS REDES en la SOCIEDAD Terapia de red

Objetivo: Dinamizar un sistema que se ha vuelto rgido. Propiciar cambios que se puedan realizar, empleando el efecto de red que se desencadena al reunirse. La red es capaz de hacerse cargo del sufrimiento de sus nodos al crear, estimular y estrechar nuevas relaciones.

Si cambia la forma de ser en el mundo de la red, cambia necesariamente el modo de ser de cada uno de sus nodos.

Red Subjetiva o del usuario Red Operativa - comunidad

ESPACIOS DE TRABAJO

REDES

CASAS AMIGABLES

LA CALLE

DROP IN Centro Fijo

LA CARPA

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TRATAMIENTO COMUNITARIO

Son fases de un caminar No lineal, que se realiza en parte por caminos que ya existen, y en parte por caminos que hay que hacer y que se cruzan con otros. (construccin conjunta)

CENTROS BARRIALES: Admisin sin criterio de exclusin

Puertas de acceso cercanas y amigables para la orientacin,

contencin y atencin de las personas en situacin de sufrimiento y/o exclusin social. Buscan generar en la persona, una esperanza de vida digna. 5 puntos nodales:
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SENSIBILIZAR - CONTENER ALOJAR INSERTAR -SOCIALIZAR El problema no es el consumo, es la exclusin. CENTRO DE DIA PARA MUJERES /NIOS.
Fortalecer la autoestima Reconocer situaciones de violencia sexual y psquica Discriminacin El valor del trabajo y cuidado de los hijos y la familia Fortalecer vnculos Cuidado de la salud.

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RED DE ACOMPAANTES PARES

Objetivo: aumentar y fortalecer la red subjetiva de los jvenes en situacin de consumo Acompaamiento personalizado frente a necesidades concretas

Brindar contencin, acompaamiento y asistencia social

Articulacin con hospitales, maternidad , centros de salud barriales y organizaciones de base de la villa.

Apropiacin del proyecto por parte de cada usuario para devenir en efector de cambio.

Obtencin DNI, capacitacin en oficios, vivienda digna, inclusin educativa

Zona de Orientacin Escolar - ZOE

OBJETIVOS

Fortalecer la comunidad educativa y sus redes

Prevenir los riesgos de exclusin y estigma social

Mitigar el impacto reduccin de riesgos

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Zona de Orientacin Escolar - ZOE

Quien es el sujeto que aprende

Observar el hacer en la escuela Organizar recursos internos y externos Trabajar sobre distintas posturas
indiferencia,-compromisodemanda-conductas problemticas reclamo desafo

Fortalecer la Red Operativa

Generar actividades de enganche

Generar relaciones de confianza

Trabajar la coherencia en los adultos

Si no est en tus manos cambiar una situacin que te produce dolor, siempre podrs escoger la actitud con la que afrontas ese sufrimiento.
Viktor Frankl

Gracias por su atencin.. !!

Lic. Mercedes Aranguren www.convivir.org mercedes.aranguren@convivir.org

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