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EU,______________________________________________,
VOSSA
SENHORIA
QUE
NA
DATA
DE
INFORMO
_____/______/_______
ESTAREI
EM
RAZO
DO(S)
SEGUINTE(S)
MOTIVO(S):_______________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_____________________.
INFORMO, AINDA, QUE ESTAR ME SUBSTITUINDO O(A) LIGANTE
________________________________________________________,
DE
MESMA
___________________________________
Ligante Solicitante
De acordo: ________________________________
Ligante Substituto