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Sx. Anmico
Sntomas de Ferropenia
Infecciones Recurrentes
*Hematies *Hemoglobina *VCM HCM CHCM *Sideremia *Transferrina *Ferritina *ADE *Sat. Transferrina *Protoporfirina libre
Alopecia, fragilidad ungeal, glositis cn/sn atrofia lingual, queilitis angular, ocena, escleras azules, hepatomegalia.
CRITERIOS DX DE LABORATORIO
FERROPENIA
mas
Dx. Etiologico
/ < 45 aos
> 45 aos /
post-menopausica
Hemorragia ginecolgica
Estudio digestivo, Estudio ginecolgico Sangre oculta en heces, colonoscopia, VEDA, enema Ba.
Aporte se resuelve
*Anemia Sideroblastica
Tener en cuenta
DX DIFERENCIAL
El TTO etiolgico es lo ms
importante porque si no se 1ra causa, la anemia
*Hierro Dextrano: Se debe realizar dosis de prueba IV de 25 mg en 50 ml SS en 5-10 min (Por el riesgo de anafilaxia), 2 ml (100 mg) mximo por da, ml x minuto. * Gluconato frrico y Na: 125 mg diluidos en 100 ml SS en infusin IV durante 1 h o en bolo IV lento en 10 min (12.5 mg/min). * Sacarosa-Hierro: En 1 bolo IV de 100-200 mg o hasta 400 mg en infusin IV de 2,5 horas.
Destinada a pacientes con intolerancia oral al Fe, malabsorcin, grandes prdidas, anemia crnica intensa
E.A: Toxicidad dependiente de la dosis, cefalea, mareo, fiebre, ataxia, rubor, urticaria, anafilaxia, broncoespasmo, dolor lumbar.
Cuando hay anemia grave con estrecho margen para la descompensacin cardiovascular (valores de hemoglobina < 5 g/dl), dependiendo de la situacin clnica del paciente. El ritmo de la transfusin debe ser lento (aproximadamente 3 h) y no es necesario buscar la correccin total de los valores de hemoglobina, sino mejorar los sntomas del paciente.