Test de Aceptacin del primer tomgrafo PET/CT del Ecuador Cristina Mantilla 20 de noviembre de 2013

Trminos relevantes Tomografa por Emisin de Positrones (PET) Tomografa Computada (CT) Radioistopo Ciclotrn PET/CT Calibracin Imagen anatmica Imagen metablica Rayos X Proteccin radiolgica Lser de posicionamiento externo LAP

Hace dos aos fue instalado en SOLCA Ecuador el primer tomgrafo PET/CT. Este tomgrafo constituye una tcnica de diagnstico que combina las dos tcnicas de tomografa: CT (Tomografa Computada) y PET (Tomografa por emisin de positrones). La primera permite la adquisicin de una imagen anatmica mediante Rayos X. PET es una tcnica que permite obtener una imagen metablica que muestran la actividad y el metabolismo de los tejidos celulares. La fusin de estas dos tcnicas de tomografa permite realizar estos estudios al mismo tiempo, y obtener imgenes fciles de interpretar y un diagnstico ms conable que al realizar las dos tcnicas por separado. El proceso de adquisin del tomgrafo perteneciente a SOLCA-Guayaquil, nanciado por el Ministerio de Salud, comenz en el 2008 y el equipo entr en funcionamiento unos meses despes de su instalacin despus de realizarse algunas pruebas de aceptacin, calibracin e inspeccin fsica. La unidad PET/CT cuenta con un rea de produccin de los radioistopos y un ciclotrn de energa de 16.5MeV, que acelera protones y bombardea un blanco de agua boratada, que atenua los neutrones y los rayos gamma, produciendo un radioistopo que es sintetizado en un frmaco anlogo a la glucosa FDG (18 F). El ciclotrn se encuentra en un bnker cuyo blindaje (30 cm) fue calculado por isodosis para otorgar proteccin radiolgica al personal. Adems el equipo de diagnstico PET cuenta con un sistema lser de posicionamiento externo LAP que es utilizado en simulaciones de tratamientos de radioterapia. La calibracin e inspeccin del funcionamiento de este instrumento involucr un completo grupo de pruebas que se realizaron antes de que nalize el perodo de garanta de fbrica del equipo. En el tomgrafo se midieron ciertas caractersticas como el espesor de corte, la detectabilidad, resolucin y el ruido. Estas pruebas se realizaron siguiendo recomendaciones de organizaciones internacionales como OIEA (Organismo Internacional de Energa Atmica)y permitieron detectar y corregir pequeas fallas en el funcionamiento de este equipo. Adems este proceso permiti visualizar las principales deciencias en la implementacin clnica de este tratamiento. En el pas no existe regulacin para la instalacin de este tipo de instrumentos lo cual demora el comisionamiento del equipo. Los retos impuestos para el desarrollo de la fsica mdica en el pas son grandes y hacen necesaria la presencia de personal cualicado en esta rea. El tomgrafo PET/CT permite la localizacin exacta de las clulas cancergenas y por lo tanto otorga un diagnstico ms conable, pero exige mayor presencia de personal capacitado que garantice la calidad de los diagnsticos y que maneje y calibre adecuadamente este equipo.