Guadeadministracindemedicamentosclinicauniversidaddelasabana 121112114656 Phpapp02

DIRECCION ENFERMERA !
O"#ITALARIO"$UR%ENCIA" $ CIRU%A
%UA DE ADMINI"TRACI&N DE MEDICAMENTO"
Fecha Edicin: 2012.06.1 Fecha ac'(a)i*acin:
E)ab+rad+ ,+r: 'oordinacin de Enfermera +

Enfermera $sesora ,E%
A,r+bad+ ,+r: Direccin En/er0er1a

1. INTRODUCCION
#a-ina.: 1 de 10
La administracin de un frmaco concreto, a una dosis establecida, no asegura la obtencin de una accin farmacolgica con la intensidad y duracin prevista, ya que la respuesta de un frmaco est modulada por mltiples factores. Los dos casos extremos sera no obtener respuesta farmacolgica u obtenerla de forma ms intensa a la esperada. El determinante del efecto es, en definitiva, la concentracin que alcanza el frmaco en la biofase, es decir, el medio en el cual es capaz de interaccionar con sus receptores especficos para dar lugar al efecto biolgico. La biodisponibilidad de un frmaco es la fraccin de dosis de ste que accede inalterado a la circulacin sist mica !biodisponibilidad en magnitud" y la velocidad a la cual tiene lugar !biodisponibilidad en velocidad". El frmaco administrado est sometido en el organismo a una serie de procesos. Es decir, los medicamentos, una vez absorbidos, llegan a plasma y desde aqu se distribuyen a todo el organismo, alcanzan su biofase o lugar de accin, para posteriormente ser eliminados. #e denominan procesos de $bsorcin a las fases que suponen incorporacin de medicamento en el organismo, comprende a la liberacin y la absorcin. Los procesos de %isposicin a las fases en las cuales el medicamento ya se encuentra en el organismo y comprende a los procesos de distribucin, metabolismo y excrecin. La Eliminacin implica salida o p rdida de medicamento en el organismo, englobando en este caso los procesos de metabolismo y excrecin. Estos procesos comprenden las siguientes fases& Liberacin. 'omprende a los procesos de disgregacin ( disolucin ( difusin. )o siempre se darn estos * procesos, dependiendo de la forma farmac utica.
DIRECCION ENFERMERA !O"#ITALARIO"$UR%ENCIA" $ CIRU%A


#a-ina.: 2 de 10
Ab.+rcin. El principio activo atraviesa las barreras biolgicas !membranas" y accede a la circulacin sangunea. #olamente la membrana intestinal es una membrana absorbente, es decir, especializada en la absorcin. El resto de membranas pueden actuar como membranas absorbentes, aunque esta no sea su funcin principal. Di.'rib(cin. Es el nico proceso reversible. El principio activo, una vez alcanzada la circulacin sist mica, se distribuye por el resto del organismo. Me'ab+)i.0+. #e produce una modificacin de la estructura qumica de un medicamento por accin de los sistemas enzimticos del organismo, transformndose en mol culas ms fcilmente excretables. El rgano metablico por excelencia es el -gado. E2crecin. .ltimo paso del proceso por el cual los frmacos o sus metabolitos salen del organismo a trav s de orina, bilis
2. ALCANCE
$plicable a las reas asistenciales y ambulatorias donde se realice el procedimiento de administracin de medicamentos.
. #RO#O"ITO
La administracin de medicamentos es una de las intervenciones de enfermera ms frecuentes en el rea clnica, por lo que es fundamental tener estandarizadas las normas de su correcta realizacin, asegurando as la calidad de los cuidados que prestamos a los pacientes a nuestro cargo de forma eficiente y segura. 3. DEFINICI&N
Ad0ini.'racin de Medica0en'+.: /rocedimientos por medio de los cuales se introduce al organismo, por diferentes vas sustancias medicamentosas o se aplican tratamientos con finalidades terap uticas.


A,r+bad+ ,+r: Direccin En/er0er1a Rec+n.'i'(cin:
#a-ina.:
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#e describe el m todo de reconstitucin de los viales que contienen el liofilizado o el polvo est ril. 'uando la estabilidad es muy larga y el preparado no contiene conservantes y no se -a reconstituido en un ambiente est ril o cabina de flu0o laminar, se recomienda no guardar durante ms de 12 -oras. Di)(cin Es la adicin de una determinada cantidad de liquido, a un medicamentos, ya sea liquido o liofilizado. Abre4ia'(ra. g& gramo. -& -ora. 34& intravenosa. 35& intramuscular. 6g& 6ilogramo. L& litro. 5& molaridad. mcg& microgramo. mEq& miliequivalente. mn& minuto mmol& milimol. mg& miligramo. mL& mililitro. #'& subcutnea. #7& suero fisiolgico. sg& segundos. %$%89& suero glucosado al 89.


A,r+bad+ ,+r: Direccin En/er0er1a 'L:& suero glucosalino. ;<& temperatura. ,3& unidad internacional.
#a-ina.: 3 de 10
5A" DE ADMINI"TRACI&N DE MEDICAMENTO" 1. 5A #ARENTERAL #e entiende por va de administracin parenteral aquella que introduce el frmaco directamente en el organismo y por tanto aporta el frmaco directamente a la circulacin sist mica. /ermite el tratamiento de pacientes que no pueden o no deben utilizar la va oral as como en casos en los que el principio activo no puede ser formulado para administracin oral. 7undamentalmente se distinguen 2 tipos de administracin parenteral& 6 In'rad7r0ica 8ID9& ,tilizada generalmente para pruebas cutneas. 6 "(bc(':nea 8"C9& /ermite una rpida absorcin de soluciones acuosas. Las principales limitaciones son el reducido volumen a administrar y el frecuente riesgo de dolor y posible necrosis en el lugar de administracin. 6 In'ra0(.c()ar 8IM9& /ermite administrar ve-culos oleosos, adems de soluciones acuosas, etc. Es una va de administracin generalmente molesta, contraindicada para pacientes tratados con anticoagulantes o con trastornos graves de la coagulacin. 6 In'ra4en+.a 8I59& #lo para soluciones acuosas. ;iene un efecto inmediato pero mayor riesgo de efectos adversos e imposibilidad de retirar el frmaco una vez administrado.
$ntes de administrar un frmaco va parenteral, el enfermero+a debe asegurarse de que se cumplen una serie de premisas& #re,arar e) 0a'eria) nece.ari+. En este apartado -ay que tener en cuenta tanto la eleccin del tama=o de la 0eringa, que depender del volumen a administrar, como de la agu0a a utilizar. $s, los tipos de agu0as ms empleadas en la administracin son&


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VA DE ADMINISTRACIN Intradrmica (ID) Su cut!n"a (SC) Intramu#cu$ar (IM) Intra%"n&#a (IV) A'u(a d" car'a
LONGITUD 9.5 -16 mm 16 -22 mm 25 75 mm 25 75 mm 40 75 mm
CALIBRE 25 26 G (0.5mm) 24 27 G (0.6mm) 19 2 G (0.!mm) 16 21 G (0.9mm) 14 16 G (1mm)
BISEL Corto Medio Medio )ar*o Medio
COLOR DEL CONO Transparente o Naranja Naranja "d#$tos% &erde Ni'os% "(#$ "mari$$o +osado
#re,arar e) 0edica0en'+. Los medicamentos inyectables pueden encontrarse en ampollas, viales o ya disueltos listos para su administracin. #i se trata de ampollas, puede retirarse directamente el contenido una vez abierto el recipiente, mientras que si se trata de viales se debe inyectar previamente en su interior un volumen de aire igual al volumen de la sustancia que albergan. Existen presentaciones en las que es necesario reconstituir el vial que contiene el polvo liofilizado o polvo est ril con el disolvente adecuado y recomendado para su posterior administracin. En esta gua se describe, adems de indicar los disolventes adecuados, el tiempo de estabilidad fsico>qumico del vial una vez reconstituido as como las condiciones de almacenamiento. ,na vez abierto el vial, si no se -a reconstituido en un ambiente est ril, se recomienda no guardar ms de 12 -oras y desec-arlo por inestabilidad microbiolgica.
E)e-ir e) )(-ar de in;eccin. 4enas del antebrazo !en caso de administracin intravenosa en forma de bolos", venas de la zona distal del antebrazo !en caso de perfusin intravenosa".


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Ad0ini.'rar e) 0edica0en'+. ?ay que tener en cuenta la velocidad de administracin.
1.1 C)a.i/icacin de )a 41a ,aren'era) 1.1.1 In'ra4a.c()ar
El frmaco se deposita directamente en el lec-o vascular, vena o arteria, no existiendo fase de absorcin. La biodisponibilidad de esta va es del @AA9. a9 Ad0ini.'racin in'raar'eria) El medicamento se inyecta directamente en una arteria, que irriga un determinado rgano o sector del organismo. #e realiza cuando se desea dirigir la accin del frmaco a ese rgano determinadoB fundamentalmente en medios de diagnstico !contrastes en radiologa" y en perfusin arterial de ciertos citostticos dirigidos a rganos determinados, con lo que se reduce su acceso a otras zonas del organismo, reduciendo por tanto su toxicidad sist mica. b9 Ad0ini.'racin in'racard1aca #e utiliza en caso de emergencia, como por e0emplo administracin de adrenalina en caso de paro cardaco. c9 Ad0ini.'racin in'ra4en+.a %a lugar a una respuesta rpida, intensa, breve y sist mica. En esta va -ay que tener en cuenta& 1. L(-ar de ad0ini.'racin


A,r+bad+ ,+r: Direccin En/er0er1a 1.19
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In;eccin direc'a 8b+)+.9: se suelen utilizar las venas del antebrazo !fosa antecubital" ya que son de buen tama=o y son fcilmente accesibles, siendo las ms utilizadas la vena baslica media y la ceflica media. #ara )a ,er/(.in in'ra4en+.a: se utilizan preferentemente las venas de la zona distal del antebrazo !mu=eca", principalmente ceflica accesoria y antebraquial mediana, ya que permiten cierta movilidad del brazo del paciente. 51a in'ra4en+.a cen'ra): el extremo del cat ter se sita en la desembocadura de la vena cava superior, bien a trav s de una vena perif rica !baslica o ceflica" o bien a trav s de venas de grueso calibre tributarias directas de las venas cavas !yugular, subclavia y femoral". #e recurre a esta va en el caso de soluciones de osmolaridad elevada !CDAA mosm+L" como en el caso de )utricin /arenteral ;otal, imposibilidad de utilizar venas perif ricas, etc. Ti,+. de ad0ini.'racin in'ra4en+.a
1.29
1. 9
2.
El tiempo de administracin y el volumen a perfundir determinan la eleccin& 2.1 Ad0ini.'racin in'ra4en+.a direc'a. 'onsiste en administrar el medicamento directamente en el punto de inyeccin que disponen los equipos de administracin. #e deno> mina bolos si dura menos de un minuto e intravenosa lenta si dura de dos a cinco minutos. #e recomienda en la mayor parte de los casos, diluir el medicamento en la 0eringa con una cantidad adicional de #uero fisiolgico o $gua destilada, antes de administrar. Es muy importante evitar las venas de las zonas irritadas, infectadas o lesionadas. )o es la va de administracin recomendada para medicamentos de estrec-o margen terap utico o multicompartimentales. #u utilizacin debe restringirse a situaciones clnicas en las que se requiere un efecto inmediato !analgesia" o una dosis de c-oque !epilepsia", no siendo recomendada en regmenes de dosis mltiples. 2.2 #er/(.in In'er0i'en'e. El medicamento se administra diluido en un volumen !entre 8A > 18A mL" de solucin intravenosa y en un tiempo limitado. /ermite la administracin de dosis mltiples con menor fluctuacin de concentraciones mximas y mnimas. Es la va intravenosa de eleccin de todos los antibiticos entre otros medicamentos.
2. #er/(.in C+n'in(a. El medicamento se administra diluido en un suero de gran volumen !E8AAmL" y en un tiempo superior a 12A minutos o bien diluido en un peque=o volumen y administrado mediante bombas de infusin. Es el m todo de eleccin para mantener concentraciones plasmticas constantes, sin fluctuaciones, lo que resulta necesario en


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situaciones crticas& extrasstoles ventriculares !lidocana", crisis -ipertensivas !nitroprusiato", s-oc6 cardiog nico !dopamina", crisis asmticas !teofilina", sedacin del paciente crtico, mantenimiento de la anestesia !propofol, midazolam". Es importante tener en cuenta que en la administracin de medicacin intravenosa mediante goteo -ay que calcular la velocidad de perfusin. /ara ello tendremos en cuenta la siguiente relacin& 1 0L > 1 c.c ? 20 -+'a. Fasndonos en la relacin anterior y mediante clculos por reglas de tres, se podra calcular la velocidad de perfusin& N@ de -+'a.A0in> 5+). a ad0ini.'rar 80L9B20 -+'a.A 'ie0,+ en e) C(e .e 'iene C(e ,a.ar )a ,er/(.in 80in9. 1.1.2 Ad0ini.'racin E2'ra4a.c()ar
#e describe como todas aquellas vas parenterales diferentes a la intravascular. La inyeccin extravascular implica absorcin, la cual se da fundamentalmente a nivel de los capilares sanguneos. En esta administracin tiene lugar la formacin de un depsito parenteral que el frmaco deber abandonar atravesando los endotelios capilares de la zona de inyeccin para alcanzar la circulacin sangunea. Este tipo de administracin incluye a la administracin intramuscular, subcutnea, intrad rmica, intraperitoneal, intratecal, epidural. La velocidad de absorcin depender del grado de irrigacin de la zona, teniendo una velocidad de absorcin mayor la va intramuscular que la subcutnea o intrad rmica. Las diferentes formas farmac uticas que pueden administrarse por esta va son& #uspensiones, en las que el frmaco se administra en estado slido suspendido en un fluido. Las suspensiones no pueden administrarse por va 34. #oluciones acuosas& como por e0emplo las insulinas rpidas. #oluciones oleosas. #istemas o suspensiones microparticulares o implantes.
a9 Ad0ini.'racin in'ra0(.c()ar 'onsiste en la inyeccin del medicamento en el te0ido muscular. La zona de eleccin para la puncin y el tama=o de la agu0a depender del desarrollo muscular del paciente& deltoides, dorso>glteo o vasto lateral de la pierna.


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AREA
)OSICIN DEL )ACIENTE ,e-./ito $atera$ ,e-./ito prono 7r2-ti-amente todas ,e-./ito $atera$ ,e-./ito s#pino ,e-./ito s#pino 8edesta-i5n
VOLUMEN ADMINISTRAD O 0asta 7 m$
)RECAUCIN
OTROS
Ner1io -i2ti-o
D&r#&'$ut"a D"$t&id"a V"ntr&'$*t"a
31itar$a en 4 a'os. ,e e$e--i5n en 6 a'os
0asta 2 m$ 0asta 5 m$
Ner1io radia$ ,e e$e--i5n en 6 a'os ,e e$e--i5n en 4 a'os
Cara "+t"rna d"$ mu#$&
0asta 5 m$
/ueden administrarse volmenes de 1 a @8 mL segn la zona de inyeccin. Los medicamentos pueden ser soluciones acuosas y oleosas, emulsiones G+$ y suspensiones


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b9 Ad0ini.'racin .(bc(':nea + hi,+d7r0ica 'onsiste en la inyeccin en el te0ido subcutneo, te0ido conectivo laxo y adiposo situado ba0o la piel. 'on la mano no dominante, pellizcar la piel del paciente formando un pliegue de unos 1 cm. 'oger la 0eringa con el pulgar y el ndice de la otra mano. 'olocar la agu0a formando un ngulo de 28H con la base del pliegue que -emos formado. El bisel debe de mirar -acia arriba. Las zonas de administracin utilizadas son& zona abdominal, cara anterior y externa de ambos muslos, parte superior y externa de los brazos. Existen 1 formas de administrar frmacos va #'& en bolo !efecto en picos" puntual o peridica y en perfusin intermitente o continua !efecto constante". La administracin por perfusin intermitente se puede realizar mediante la puncin reiterada cada vez que se quiera administrar el medicamento o mediante la administracin a trav s de un cat ter insertado en el te0ido subcutneo. /ara llevar a cabo la administracin por perfusin continua se utilizan dos tipos de dispositivos& bombas electrnicas externas o equipos por graduacin de goteo !puede


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complementar con dosis extras en bolos cuando se necesite". Ieneralmente se inyectan peque=os volmenes !A.8J1 mL" de frmacos -idrosolubles ya que son menos irritantes y presentan menor riesgo de acumulacin. Las sustancias liposolubles por el contrario, son muy irritantes y tienen un alto riesgo de precipitacin y de acumulacin por lo que pueden producir gran dolor, necrosis y esfacelo. /roporciona una velocidad de absorcin ms lenta que la va 35, debido a la menor vascularizacin de la zona de inyeccin !existen excepciones como es el caso de la -eparina que se absorbe a la misma velocidad por ambas vas". c9 Ad0ini.'racin in'rad7r0ica 'onsiste en la inyeccin en la dermis, mediante una agu0a de calibre fino, de una reducida cantidad de medicamento de modo que se forme una ppula intracutnea o intrad rmica. 'on la mano no dominante su0etar la zona de inyeccin estirando la piel y cogiendo la 0eringa con el pulgar e ndice de la otra mano. 'olocar la 0eringa paralelamente a la piel y con el bisel -acia arriba levantar la agu0a unos @8>1A grados antes de insertar en la piel. Las zonas de administracin incluyen la cara anterior o ventral de ambos antebrazos, parte anterior y superior del trax por deba0o de las clavculas !excepto en mu0eres", parte superior de la espalda en la zona inferior escapular. #olo admite peque=os volmenes& A.@JA.8mL. La dermis est poco irrigada por lo que el efecto del frmaco se prolongar durante ms tiempo. Es la va utilizada para las pruebas de intradermorreaccin, vacunas o ensayos de sensibilizacin o alergia.
2. 5A ENTERAL /or esta va la absorcin se realiza a trav s de la mucosa de todo el tubo digestivo& oral, gstrica e intestinal !tanto intestino delgado como intestino grueso". #in embargo -ay dos localizaciones que presentan unas caractersticas especiales& la mucosa oral y la mucosa rectal !porcin terminal del intestino grueso". En ambas mucosas, tras la absorcin el frmaco se incorpora en su totalidad o en gran parte al circuito venoso mayor que deriva directamente al corazn. %esde a- se distribuye por todo el organismo a trav s de la circulacin sist mica. En el resto de la mucosa digestiva el frmaco se incorpora, una vez absorbido, al circuito venoso menor, que pasa por el -gado antes de llegar al corazn. Este dato es muy importante, puesto que el paso por el -gado implica una primera metabolizacin del frmaco, disminuyendo la biodisponibilidad del mismo. Es lo que se conoce como e/ec'+ de ,ri0er ,a.+ o 0e'ab+)i.0+ de ,ri0er ,a.+.


A,r+bad+ ,+r: Direccin En/er0er1a 2.1 51a +ra)
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El frmaco llega al organismo -abitualmente despu s de la deglucin. ,na vez en el estmago, se somete a las caractersticas de los 0ugos del mismo, que por su acidez favorece muc-o la ionizacin del frmaco, lo que -ace que la absorcin sea difcil. 'uando llega al intestino delgado cambia el p? luminal y se favorece bastante la absorcin pasiva. 2.2 51a .(b)in-(a) La absorcin se produce en los capilares de la cara inferior de la lengua y una vez pasa el frmaco a la sangre se incorpora va vena cartida directamente a la circulacin general, evitando el efecto de primer paso. Las condiciones del p? de la boca facilita la difusin pasiva de numerosos frmacos. Gtra venta0a es que evita la destruccin de algunos frmacos debido al p? gstrico. ,no de los principales inconvenientes es el gusto desagradable de muc-os frmacos. 2. 51a -a.'r+en'7rica
En determinadas condiciones en las que la deglucin no es posible, se puede administrar alimentacin o frmacos directamente a la mucosa gstrica o intestinal, mediante el uso de sondas !como la sonda nasogstrica" o bien directamente en presencia de ostomas !gastrostoma, yeyunostoma, colostoma, etc." procedimiento llamado gastroclisis. El principal factor a tener en cuenta es la diferencia de p? en ambas mucosas. En la mucosa gstrica se absorben bien frmacos liposolubles o cidos d biles, tipo barbitricos o salicilatos, mientras que el aumento del p? de la mucosa intestinal favorece la difusin pasiva de los frmacos. %e -ec-o, son precisamente los cidos y las bases fuertes los que encuentran dificultad para su absorcin. En ocasiones el uso de frmacos que no presentan ninguna absorcin -ace el efecto de una medicacin tpica sobre la mucosa gastrointestinal. El principal inconveniente es que las sustancias polipeptdicas son degradadas por accin de las enzimas pancreticas, lo que evita que frmacos como la insulina puedan ser utilizados por va digestiva. 2. .1 ADMINI"TRACI&N DE FFRMACO" #OR "ONDA NA"O%F"TRICA. /ara administrar un medicamento por sonda nasogstrica de forma correcta %ebemos tener en cuenta una serie de normas y precauciones. Las formas orales de los frmacos pueden ser& C+0,ri0id+. n+r0a)e.. Ieneralmente se pueden triturar con un mortero o


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desler en agua y a continuacin administrar. C+0,ri0id+. de )iberacin re'ardada. )o deben triturarse. C+0,ri0id+. c+n c(bier'a en'7rica. )o deben triturarse. C:,.()a. de -e)a'ina. En general pueden abrirse, mezclar su contenido en agua y a continuacin administrar. Garabe.H .+)(ci+ne.. En general es la me0or forma de administracin por sonda nasogstrica.
D"#cri,ci-n d" .&rma# .armacutica# &ra$"# / r"c&m"ndaci&n"# ,ara admini#trar ,&r #&nda C&m,rimid&# n&rma$"# (d" $i "raci-n inm"diata)0 -8e de/en trit#rar 9asta po$1o :ino. C&m,rimid&# c&n cu i"rta ,"$icu$ar (,ara "nma#carar #a &r)0 -8on de $i/era-i5n inmediata. 8e de/en trit#rar 9asta po$1o :ino. C&m,rimid&# d" $i "raci-n r"tardada0 -No de/en trit#rarse% -)a trit#ra-i5n prod#-e p;rdida de -ara-ter<sti-as de $i/era-i5n. -+ies*o de to=i-idad e inade-#ado mantenimiento de $os :2rma-o a $o $ar*o de$ inter1a$o terap;#ti-o. C&m,rimid&# c&n cu i"rta "ntrica% -No de/en trit#rarse. -)a p;rdida de $a -#/ierta p#ede pro1o-ar $a ina-ti1a-i5n de$ prin-ipio a-ti1o o :a1ore-er $a irrita-i5n de $a m#-osa *2stri-a. C&m,rimid&# "."r%"#c"nt"#1 2,e/en diso$1erse en a*#a antes de administrar -,iso$1er > administrar a$ terminar $a e:er1es-en-ia. C&m,rimid&# #u $in'ua$"#% -8# administra-i5n por sonda no es re-omenda/$e. C!,#u$a# d" '"$atina dura (c&nt"nid& "n ,&$%&)1 2"/rir $a -2ps#$a diso$1er s# -ontenido en a*#a > administrar. -3n -aso de inesta/i$idad > prin-ipios a-ti1os m#> irritantes no es ade-#ado. C2ps#$as de *e$atina d#ra (-ontenido de mi-ro*r2n#$os de $i/era-i5n retardada o -on -#/ierta ent;ri-a)% 2La# c!,#u$a# ,u"d"n a rir#"3 ,"r& $&# micr&'r!nu$&# n& d" "n triturar#" ,&r4u" ,"rd"r5an #u# caract"r5#tica#0 -)a disponi/i$idad de $a administra-i5n por sonda depende en *ran


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medida de$ di2metro de $os mi-ro*r2n#$os > de$ de $a sonda. C!,#u$a# d" '"$atina $anda (c&nt"nid& $54uid&)1 -8i e$ prin-ipio es esta/$e > no irritante? p#ede optarse por e=traer e$ -ontenido -on #na jerin*a? pero no se re-omienda $a dosi:i-a-i5n p#ede ser in-omp$eta? > p#ede @#edar ad9erido a $as paredes de $a sonda.
Tcnica ,ara $a ,r",araci-n / admini#traci-n ,&r #&nda
Con-epto
,e:ini-i5n
Triturar / Di#&$%"r
3$ -omprimido se ma-9a-a -on mortero 9asta red#--i5n a po$1o 9omo*;neo. 3$ po$1o se introd#-e en #na jerin*a de 60 m$ (pre1ia retirada de$ ;m/o$o). 8e a'aden 15 - 0 m$ de a*#a temp$ada > se a*ita. 8e administra por $a sonda. )a1ar $a jerin*a -on 0 m$ adi-iona$es de a*#a > administrar$os por $a sonda. No me(-$ar distintos medi-amentos sim#$t2neamente en $a misma jerin*a. 3$ -omprimido? sin ne-esidad de trit#rar? se p#ede introd#-ir dire-tamente en $a jerin*a de 60 m$ (pre1ia retirada de$ ;m/o$o).
D"#$"5r / Di#&$%"r


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8e a'aden 15 - 0 m$ de a*#a temp$ada > se a*ita. 8e administra por $a sonda. )a1ar $a jerin*a -on 0 m$ adi-iona$es de a*#a > administrar$os por $a sonda. No me(-$ar distintos medi-amentos sim#$t2neamente en $a misma jerin*a.
2.3 51a rec'a)
#upositorio para administracin rectal en adultos. Las formas de administracin rectal se utilizan para conseguir efectos preventivos, diagnsticos o terap uticos. El frmaco se introduce en el organismo directamente !supositorios" o con la ayuda de algn mecanismo !sonda rectal".La absorcin se realiza a trav s del plexo -emorroidal el cual evita en parte el paso por el -gado antes de incorporarse a la circulacin sist mica. #u principal inconveniente es que la absorcin es muy errtica, debido a la presencia de materia fecal que dificulta el contacto del frmaco con la mucosa. 7actores que influyen en la absorcin rectal.

4olumen de lquido en la mucosa rectal. 4iscosidad. #uperficie de la mucosa rectal. ;iempo de retencin de la forma farmac utica
2.< 41a +/':)0ica 'onsiste en la aplicacin directa sobre el o0o de preparados oftlmicos& gotas !colirios", pomadas. C+)iri+.


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3ncline la cabeza ligeramente -acia atrs y -acia el o0o donde se aplicaran las gotas. Fa0e ligeramente el prpado inferior y aplique las gotas en la cavidad que se forma !llamada saco con0untival". ,na vez administrado el colirio indquele al paciente que parpadee para que el medicamento se distribuya bien por todo el o0o.
#+0ada. 3ncline la cabeza -acia atrs y -acia aba0o. Fa0e ligeramente el prpado inferior y extienda la pomada resiguiendo el saco con0untival, pero nunca directamente sobre el o0o. 3ndique al paciente que mantenga los o0os cerrados uno o dos minutos para que la pomada pueda extenderse y distribuirse adecuadamente.
)r"cauci&n"# "#,"cia$ /uede ser que durante unos segundos la visin se vuelva borrosa, por eso informe al paciente que evite realizar cualquier actividad que requiera agudeza visual. /rocurad que el cuentagotas o el extremo del tubo no toquen ni el o0o ni cualquier otro ob0eto para evitar la contaminacin o el crecimiento de g rmenes en el colirio.
2.6 51a 'ica 'onsiste en la aplicacin sobre el conducto auditivo de preparados lquidos llamados gotas ticas. 'aliente el frasco a temperatura corporal manteni ndolo unos minutos entre las manos. :ecline la cabeza. Estirad suavemente la ore0a -acia arriba y -acia atrs para que el medicamento pueda llegar a las zonas ms internas. 'oloque el cuentagotas sobre la ore0a procurando no tocarla. %e0e caer la gota o las gotas de manera que resbalen por las paredes del conducto auditivo.
2.= 51a ',ica 'onsiste en la aplicacin de medicamentos sobre la piel en forma de pomadas, cremas, lociones, etc., para conseguir un efecto local. Lave y seque la piel antes de cada aplicacin.


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$plique una peque=a cantidad sobre la zona a tratar y exti ndala suavemente y uniformemente.
2.D 51a 5a-ina) 'onsiste en introducir el medicamento en la vagina en forma de vulos !parecidos a los supositorios" o de pomadas. introducir el medicamento en la vagina tan profundo como sea posible. En algunos casos se puede usar un aparato aplicador, seguir las instrucciones del fabricante. 2.E 51a de Inha)acin 'onsiste en la introduccin por la boca de medicamentos contenidos en espray, en forma de peque=as partculas o de gotas minsculas, que llegan -asta los pulmones. 5antener el aerosol siguiendo las instrucciones del fabricante. $gilarlo antes de usarlo 3ndicarle al paciente que expulse todo el aire de los pulmones. 'oloque el aparato aplicador en la boca y pdale al paciente que apriete los labios. En ni=os se utiliza la in-alo cmara. Kue permite -acer un sellamiento completo de boca nariz 3ndquele al paciente que 3nicie la inspiracin por la boca y seguidamente pulse el spray y contine la inspiracin profunda e intensamente !tambi n por la boca". /dale al paciente que retenga la respiracin unos instantes para conseguir la mxima penetracin y despu s expulsad el aire lentamente. Espere unos cinco minutos antes de realizar una segunda administracin
<. Fande0a con& Leringa de diferentes calibres. Iasas #olucin $ntis ptica. Iuantes ;apabocas :tulos $gua destilada para reconstitucin. #olucin #alina para dilucin. 5ortero 'arro de 5edicamentos 'inta de Enmascarar 4asos
EIUI#O REIUERIDO



'opas $gua potable. ;ar0etas de 5edicamentos. Esfero
#a-ina.: 1D de 10
6.
#RECAUCIONE"
M $ntes de administrar cualquier medicamento contrstelo con las indicaciones medicas pautadas por el medico, comprobando el nombre del medicamento gen rico y+o comercial, nombre del paciente, va de administracin, dosis y pauta posolgica. M :evise las fec-as de vencimiento y compruebe que el frmaco est en perfectas condiciones. #i observa cualquier caracterstica inusual como falta de etiqueta, nombre ilegible, indicios de deterioro u otras anomalas devu lvalo al #ervicio de 7armacia. M )o olvide la comprobacin de alergias. #i es la primera vez que es administrado un medicamento est alerta, en especial en los casos de -ipersensibilidad conocida a otros frmacos. M :ecuerde la importancia del conocimiento de los efectos de los medicamentos, vigile la aparicin de reacciones adversas as como de los efectos esperados. M #ea complaciente con los pacientes y su entorno, dndole la informacin necesaria y fomente el autocuidado. M $cuerde con0untamente con el paciente la zona de administracin ms adecuada para ambos. 'onvenga las zonas de insercin del cat ter 34, administracin de medicacin #' e 35. M )o olvide las normas correctas de administracin de los medicamentos. #ea prudente, utilice las -erramientas adecuadas para evitar errores en la preparacin y administracin de los frmacos& no tenga prisas, administre la medicacin preparada por usted y de forma inmediata.
=.
DE"CRI#CI&N DEL #ROCEDIMIENTO


#a-ina.: 1E de 10
Ac'i4idad 1 2 :ecibir turno, carro de medicamentos, conocer el diagnostico y condicin clnica del paciente. :evisar orden medica en el sistema
Re.,+n.abi)idad E)7E:5E:$ E)7E:5E:$
E)7E:5E:$ Elaboracin 'G5/LE;$ de tar0eta de medicamento. ,na por cada medicamento. #in tac-ones, enmendaduras en letra legible y con lapicero de color negro 3 )ombres y apellidos del paciente ?abitacin )ombre y presentacin del medicamento %osis 7recuencia 4a )ombre claro del responsable
#olicitar el medicamento a farmacia para 12 -oras con los insumos y soluciones necesarios para su administracin. $l recibir el medicamento, verificar la presentacin indicada. $l recibir el pedido general debe -acerse con las tar0etas de medicamentos y no con la orden de despac-o. #i el medicamento es en infusin continua Elaborar el sti6er Npreparacin de mezclas y medicamentos N ;enga en cuenta la preparacin del medicamento de acuerdo a los anexos de mezclas estandarizadas. 3nfusin continua, antibiticos y pediatra.
E)7E:5E:$
<
E)7E:5E:$
LA5AR"E LA" MANO"
E)7E:5E:$


#a-ina.: 20 de 10
/reparar el equipo necesario ;ar0etas de medicamentos 'inta de Enmascarar Fande0a con gasas #olucin desinfectante Leringas de *cc, 8 cc o @A cc de acuerdo al medicamento #oluciones para dilucin, ##) para el lavado de las venas 4asos , 'opas para pastillas $lco-ol glicerinado 5ortero para la trituracin de tabletas si es requerido.
E)7E:5E:$
E 10
Eli0a las tar0etas de cada paciente segn -orario indicado 3ngrese a la -abitacin, salude al paciente !verifica el nombre" y explique el procedimiento. 3nforme cual es el medicamento que va administrar y cual es su efecto terap utico. Ad0ini.'rar e) 0edica0en'+ de ac(erd+ a )+. 10 c+rrec'+. 85er ane2+ 19
E)7E:5E:$ E)7E:5E:$
11
E)7E:5E:$
12
;enga en cuenta las consideraciones generales para cada va de administracin& ?orarios, tiempos de administracinB no realizar combinaciones ni mezcla de medicamentos 'oncluido el procedimiento desec-ar las agu0as en el recipiente destinado para tal fin. ;ras la administracin, detectar, valorar y registrar posibles reacciones adversas al frmaco
E)7E:5E:$
E)7E:5E:$
13
E)7E:5E:$ y+o :otular los remanentes de medicamentos con cinta de %E enmascarar, que son requeridos para nuevas dosis del paciente, $,O3L3$: E)7E:5E:P$ con fec-a y -ora de preparacin y dilucin realizada. Es aconse0able guardarlos ba0o refrigeracin segn recomendacin del fabricante.


#a-ina.: 21 de 10
1< 16
LA5AR"E LA" MANO" :ealice el registro de medicamentos. En caso que el paciente no E)7E:5E:$ reciba el medicamento se debe registrar en notas de enfermera y enviar a la epicrisis. !$nexo 1 y *"
1=
En caso de un E::G: u omisin )G intencionada en la administracin de un medicamento informar al 5 dico encargado E)7E:5E:$ y al coordinador o supervisor de turno y registrar en -o0a de Eventos adversos.
1D
Medica0en'+. N+ #+.Tra1d+. ,+r e) ,acien'e El m dico realiza la conciliacin farmacoterapetica #i el paciente tiene medicamentos )o pos de mane0o ambulatorio que requiera darle continuidad y son trados por el paciente se informa al regente de farmacia, El regente realiza un Qardex manual por cada medicamento recibido al paciente y lo almacena en la vitrina de farmacia destinada para este propsito El m dico tratante o especialista indica el medicamento en la evolucin m dica y en fsico para el despac-o de las dosis correspondientes por farmacia de los medicamentos trados por el paciente La enfermera administra los medicamentos dispensados por la farmacia 'uando el paciente tiene salida, la enfermera informa al regente de farmacia, para que este realice la entrega de los medicamentos 0usto con el 6ardex al paciente, de tal manera que le informe el total de medicamentos dispensados por la farmacia.


A,r+bad+ ,+r: Direccin En/er0er1a DELE%ACI&N EN LA ADMINI"TRACI&N DE MEDICAMENTO"
#a-ina.: 22 de 10
El personal auxiliar de enfermera puede realizar la preparacin y administracin de mezclas y medicamentos en las siguientes circunstancias, pero siempre ser responsabilidad del profesional que -aya dado la orden. . /reparacin de inotrpicos. 'uando la enfermera se encuentra realizando algn procedimiento 'uando la enfermera se encuentra asistiendo una reanimacin En la ausencia de la enfermera El auxiliar de enfermera debe tener en cuenta las siguientes recomendaciones& @. 4erificacin de la orden medica con la enfermera encargada, el sistema o el medico tratante 1. $plicacin de los @A correctos !4er anexo @" *. 3dentificacin correcta y completa de la mezcla. 2. En caso de duda debe corroborar con algn profesional de la institucin !5edico, enfermera de otro servicio" sobre la manera adecuada de la preparacin y + o administracin.
D. 5ALORACION MODELO DE ENFERMERA
Este procedimiento -ace parte de los cuidados de enfermera que promueven la adaptacin en todas las 8 funciones y 2 necesidades. !4er gua de valoracin de enfermera".
E. IDENTIFICACION DE #ROJLEMA" DE ADA#TACION
:esequedad de la mucoso oral. $grietamiento de los Labios. Lesiones en la mucosa oral. $litosis. 'efaleas 4isin borrosa Rumbido en los odos /alpitaciones 5areos /roblemas de coordinacin %iarrea Erupciones cutneas ?inc-azn


A,r+bad+ ,+r: Direccin En/er0er1a 3ndigestin Estre=imiento /roblemas de la memoria %eterioro )eurolgico %eterioro :espiratorio %eterioro ?emodinmico
10 DIA%N&"TICO DE ENFERMERA
#a-ina.: 2 de 10
AA1@2 %isconfort AAA28 %eterioro de la 5ucosa Gral. AAA2D :iesgo de deterioro de la 3ntegridad cutnea. AA@*1 %olor $gudo AA@** %olor 'rnico AA@*2 )useas AADSA 5ane0o inefectivo r gimen terap utico AADTA 3ncumplimiento del tratamiento AAA2D :iesgo de deterioro de la 3ntegridad cutnea.
11. DEFINICI&N DE INTER5ENCIONE"
11@A $dministracin de analg sicos 11@2 $dministracin de analg sicos& intraespinal 1*AA $dministracin de medicacin 1*A@ $dministracin de medicacin& enteral 1*AT $dministracin de medicacin& 1*@@ $dministracin de medicacin& in-alacin 1*A1 $dministracin de medicacin& interpleural 1*@2 $dministracin de medicamentos 4a 3ntravenosa 1*A2 $dministracin de medicamentos va oral 1*@D $dministracin de medicamentos via subcutnea 1*AS 5ane0o de la 5edicacin. 122A 5ane0o de dispositivos de acceso venoso 8U@U Ense=anza de medicamentos prescritos.


#a-ina.: 23 de 10
Ane2+. Ane2+ 1
10 CORRECTOS EN LA ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS.

MEDICAMENTO CORRECTO.
Realiza el lavado de manos, antes y despus de la administracin de medicamentos la higienizacin con alcohol glicerinado entre pacientes. Confirma que sea el medicamento al sacarlo del cajn y antes de prepararlo. Algunos


#a-ina.: 2< de 10
medicamentos tienen nombre y aspecto similar. Rotula la jeringa con cinta de enmascarar con el nombre, habitacin, medicamento y cantidad de este por CC i es un medicamento fotosensible debe cubrirse la jeringa. Si existe alguna duda, no administ a ! "onsulta . e desecha cualquier medicamento que no est debidamente rotulado. !o utilizar abreviaturas en la rotulacin. Recibe lo medicamentos confrontando con las tarjetas de medicamento, el nombre del medicamento, dosis y presentacin. Rotula los medicamentos seg"n la dilucin realizada# #e"$a, $o a, CC dilu"i%n& mg'u'g de e(ui)alen"ia , nom* e ! $a*ita"i%n Rotula la bomba de infusin con el nombre del medicamento que se est$ administrando %aplica para medicamentos en infusin continua&. Conoce la presentacin del medicamento, su efecto teraputico, a vida media y estabilidad el


#a-ina.: 26 de 10
mismo.
'erificar el diluyente adecuado.

+ACIENTE INDICADO.
Comprobar la identificacin del paciente. (ida al paciente que diga su nombre y ) o revise su manilla. !o utilice el numero de habitacin o cub*culo para identificar al paciente, es muy f$cil equivocarse. Solo en "aso de eme gen"ia la en#e me a ,od - e"i*i % denes )e *ales
DOSIS CORRECTA.
siem, e (ue una dosis ,a e."a inade"uada/ mas alta o m-s *a0a. Con#i ma di e"tamente "on el m1di"o (ue la , es" i*i%. 'erifica los c$lculos matem$ticos de dosis, diluciones y velocidad d infusin de acuerdo de acuerdo a cada medicamento. olicite que la orden mdica sea en mg)h, meq)h, mcg)+g)min, unidades)h y realice la


#a-ina.: 2= de 10
mezcla de acuerdo al protocolo establecido.
23A CORRECTA.
Asegurar que a v*a de administracin sea la correcta. ,vitar pasar medicamentos intravenosos directos. Dilui m4nimo en 50"" en el ,a"iente adulto ! ,asa los en una $o a. Administrar por v*a central medicamentos hiperosmolares o hipertnicos. i la v*a de administracin no aparece en la orden medica, consultar nuevamente con quien hizo la prescripcin -tilice las copas de . o/ para colocar la tableta o capsulas.. 0ener en cuenta que la concentraciones teraputicas de muchos medicamentos dependen de la constancia y regularidad del horario de aplicacin. 1nicia de inmediato los medicamentos prescrito por primera vez. Reprograma los medicamentos durante la revisin de historias cl*nicas si hubo cambios en la indicacin mdica. !o dejar los medicamento en le habitacin, asegura su administracin.
6ORA CORRECTA


#a-ina.: 2D de 10
RE7ISTRAR EL MEDICAMENTO
Registrar el medicamento despus de su administracin. Registra el motivo por el cual no se administra el medicamento. Realiza notas de enfermer*a con la administracin del medicamento. No egist a el medi"amento antes de administ a lo.
IN8ORMAR 9 ED:CAR AL +ACIENTE SO;RE LOS MEDICAMENTO <:E ESTA RECI;IENDO. IN2ESTI7AR SI EL +ACIENTE +ADECE ALER7IAS.
1nformar y educar al paciente sobre# medicamentos administrado, dosis, horario de administracin efectos secundarios e indicaciones .,2plicar al paciente los medicamentos que por alg"n motivo no puede tomar.
'erificar antecedentes de alergia. Conoce el agonista del medicamento y si es posible lo tiene a su alcance. Registra e informa al mdico tratante los signos y s*ntomas de cualquier reaccin adversa. Realizar la identificacin del paciente alrgico con la manilla de color naranja y en el


#a-ina.: 2E de 10
tablero de identificacin.
CONOCER LAS INTERACCIONES 8ARMACOLO73AS .
La administ a"i%n de medi"amentos simult-neamente, ,uede ,oten"ia o disminui la a*so "i%n o e#e"to del medi"amento. -so de ! 34ml, 45 ml o .55ml para administracin de medicamentos si no est$ con l*quidos basales. ,n pacientes polimedicados realizar la administracin de cada medicamento independientemente
O;TENER :NA 6ISTORIA 8ARMACOL7ICA .
Al ingresar al paciente interrogue sobre medicamentos y dosis que toma y consulte con el mdico si debe continuarlos durante la hospitalizacin. olicite al paciente o a la familia el retiro de medicamentos no prescritos por el mdico para evitar confusiones o sobredosis. Realizar tarjeta al medicamento que toma en casa y el mdico decide continuar administracin y son tra*dos por el paciente.


#a-ina.: 0 de 10


#a-ina.: 1 de 10
Ane2+ 2
INSTR:CTI2O +ARA EL RE7ISTRO DE MEDICAMENTOS .. 1ngresar al modulo de control de enfermer*a, pararse en la carpeta de suministros, asignar el pabelln correspondiente y buscar el paciente por el apellido en !ombre siempre anteponiendo el signo 6. 'erificar y pararse en el nombre del paciente e ingresar a 7ist. ,nfermer*a.


#a-ina.: 2 de 10
3. Al ingresar a la 7ist. 8e enfermer*a, deber$ pararse en Registrar 9olio. 7ay ingresara a la pantalla de enfermer*a donde encontrara una carpeta llamada :arde2 debe darle clip.
;.
e entra al folio de :arde2 donde usted encuentra la carpeta de formulacin, para refrescar y actualizar la pantalla debe oprimir 94, despus de verificar la formulacin y recoger los medicamentos en farmacia, se debe oprimir planeacin , donde encontraran los medicamento en azul para ser planeados para las 3< horas o seg"n orden medica. -na vez colocada la hora de aplicacin, se le debe dar confirmar %chulo&. ,l medicamento deber$ ponerse en verde.


#a-ina.:
de 10
-na vez todos planeados se debe dar renovar para que todo quede actualizado y posterior a esto se pasa a la carpeta de aplicacin.


#a-ina.: 3 de 10
,n aplicacin, encuentra los medicamento que no han sido administrados en azul, le debes dar indicado en el recuadro correspondiente y colocar la hora de aplicacin la cual es modificable.


#a-ina.: < de 10
,l medicament queda en verde y aparece el chulo de indicado. Los medicamentos que no puedan ser administrado por esta forma, se deber registrar en la nota de enfermera aclarando el problema de registro por sistema y esa nota se debe enviar a la epicrisis.


#a-ina.: 6 de 10
Ane2+
COMO EN2IAR LA NOTA DE EN8ERMERIA A LA E+ICRISIS=
0odo medicamento que no se puede administrar por el proceso correspondiente en 7osvital, deber$ ser justificado en la nota de enfermera aclarando que es por inconvenientes del sistema. ,sta nota e enfermer*a y todas las que justifiquen insumos o procedimientos deben ser enviadas a la epicrisis.


#a-ina.: = de 10
.. 1ngresar al modulo de control de enfermer*a, pararse en la carpeta de uministros, asignar el pabelln correspondiente y buscar el paciente por el apellido en !ombre siempre anteponiendo el signo 6. 'erificar y pararse en el nombre del paciente e ingresar a 7ist. ,nfermer*a.


#a-ina.: D de 10
3. Al ingresar a la 7ist. 8e enfermer*a, deber$ pararse en Registrar 9olio. 7ay ingresara a la pantalla de enfermer*a donde encontrara una carpeta llamada !otas de enfermer*a debe darle clip.
;. Al ingresar a la nota debe tener en cuenta fecha y hora en la que realiza la nota, la hora se puede modificar si ya paso el tiempo correspondiente, darle clip a la casilla que dice +a"iente de x a>os?. ,ste le agregara el diagnostico del paciente, posterior a esto realizar la nota en el espacio de Des" i,"i%n de la e)olu"i%n, las notas de enfermer*a deben tener una parte subjetiva que es el sentir del paciente lo que nos refiere, una parte objetiva que es lo que medimos o valoramos desde enfermer*a signos vitales, piel , estado an*mico , evolucin y la otra parte es el plan de enfermer*a donde usted debe realizar su nota aclaratorio de la administracin de medicamentos con= nombre del


#a-ina.: E de 10
medicamento, dosis de administracin, hora de administracin y v*a de administracin, no olvide siempre escribir si el paciente lo acepto y lo tolero.
(ara guardar su nota deber$ darle clip en confirmar %chulo&.
<. (ara enviar la nota a la epicrisis debe verificar el numero de folio y pararse en la barra de consultar.


#a-ina.: 30 de 10
4. Al darle clip en consultar, lo enviara al folio de las evoluciones medicas donde aparecen todos los registros de las personas que han intervenido en la evolucin y cuidado del paciente, verifique su n"mero de folio y dele clip en la casilla que se encuentra en blanco, todos los folios que tienen chulo son los que se enviar$n a la epicrisis. (or "ltimo de la confirmar %chulo& y salga de la historia cl*nica.


#a-ina.: 31 de 10
IM+ORTANTE@ !o se deben realizar notas de car$cter administrativos, que comprometan a la institucin, no es necesario decir que el paciente pago en efectivo, utilice trminos como# (endiente autorizacin se contin"a con cuidados de enfermer*a. ,n caso de que el paciente tenga un desequilibrio hemodin$mica y sea necesario el llamado del mdico siempre se deber$ registrar los llamados, mas nunca anteponer al siguiente que el mdico no responde, ejemplo# >?.m. (aciente hipotenso, taquicardico, hemodinaminamicamente inestable se realiza llamado al mdico encargado. >#;5?.m paciente continua hipotenso se realiza nuevamente llamado medico se continua con cuidado de enfermer*a, monitoria continua, pendiente valoracin


#a-ina.: 32 de 10
medica y as* las veces que sea necesario, usted deber$ acudir a segundas estancias si el mdico encargado no responde como especialista o llamado a la -nidad si es necesario, pues prima la vida del paciente.
12. JIJLIO%RAFA
@. Iua para la administracin segura de medicamentos. ?ospital universiratio :eina #ofia . 'ordoba . Espa=a .1AAU 1. $ctualizaciones de Enfermera. Estndar de 'uidado. $dministracin de medicamentos. 1AAS *. ,niversidad )acional. 7armacologa para miembros de la salud. 8. GrganizaVWo 5undial da #ade > G5#. %eclaration /-armacists and public -ealt-. ?allado en& -ttp&++XXX.euro.X-o.int+document+epf+-elsin6i%ecl1AA*.pdf Y$cceso el *A mayo de 1AA2. U. Lim nez A. 7armacologa o administracin de medicamentos& preparando el camino -acia la prescripcin enfermera !#eccin prctica clnica". :evista %esarrollo 'ientfico de Enfermera 1AAUB @2 !@A"& 2@8>2@S. D. /e=a 5. :ecomendaciones para la administracin de medicamentos por va intravenosa !#eccin procedimientos". :evista %esarrollo 'ientfico de Enfermera 1AADB @8 !2"& @D1>@D2. S. ;ribunal )acional Ztico de enfermera. Ley T@@ de 1AA2. T. 'ongreso de 'olombia. Ley 1UU, %iario Gficial nmero 21D@A del 8 de febrero de @TTU. @A. Iua para la administracin segura de medicamentos va parenteral. #ervicio de 7armacia ?ospitalaria. ?ospital Luan :amn Lim nez, ?uelva. 5ayo de 1A@@. 'onsulta& @U de 0ulio de 1A@1. @@. Iua para la administracin segura de medicamentos va oral. #ervicio de 7armacia ?ospitalaria. ?ospital Luan :amn Lim nez, ?uelva. #eptiembre de 1AAT. 'onsulta& @U de 0ulio de 1A@1. @1. 7ernndez, Less Luis. 5anual de administracin de medicamentos. @ era edicin. 'entro de informacin de medicamentos servicio de atencin farmac utica especializada de Fada0oz 1AA*. @*. -ttp&++leo.Xorldonline.es+aentde+taxonomia.-tml
1 . TI#O DE %UA
ADO#TADA
ADA#TADA
ORI%INAL K


#a-ina.: 3 de 10
RES+ONSA;LE
Elaborado /or& 'oordinacin de Enfermera + Enfermera $sesora ,E%
8IRMA
:evisado /or& %ireccin Enfermera

Guadeadministracindemedicamentosclinicauniversidaddelasabana 121112114656 Phpapp02

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DIRECCION ENFERMERA !

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E)ab+rad+ ,+r: 'oordinacin de Enfermera +

A,r+bad+ ,+r: Direccin En/er0er1a

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A,r+bad+ ,+r: Direccin En/er0er1a

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E)ab+rad+ ,+r: 'oordinacin de Enfermera +

A,r+bad+ ,+r: Direccin En/er0er1a Rec+n.'i'(cin:

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E)ab+rad+ ,+r: 'oordinacin de Enfermera +

A,r+bad+ ,+r: Direccin En/er0er1a

LONGITUD 9.5 -16 mm 16 -22 mm 25 75 mm 25 75 mm 40 75 mm

CALIBRE 25 26 G (0.5mm) 24 27 G (0.6mm) 19 2 G (0.!mm) 16 21 G (0.9mm) 14 16 G (1mm)

BISEL Corto Medio Medio )ar*o Medio

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E)ab+rad+ ,+r: 'oordinacin de Enfermera +

A,r+bad+ ,+r: Direccin En/er0er1a

Ad0ini.'rar e) 0edica0en'+. ?ay que tener en cuenta la velocidad de administracin.

1.1 C)a.i/icacin de )a 41a ,aren'era) 1.1.1 In'ra4a.c()ar

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A,r+bad+ ,+r: Direccin En/er0er1a 1.19

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A,r+bad+ ,+r: Direccin En/er0er1a

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A,r+bad+ ,+r: Direccin En/er0er1a

VOLUMEN ADMINISTRAD O 0asta 7 m$

D&r#&'$ut"a D"$t&id"a V"ntr&'$*t"a

31itar$a en 4 a'os. ,e e$e--i5n en 6 a'os

Ner1io radia$ ,e e$e--i5n en 6 a'os ,e e$e--i5n en 4 a'os

Cara "+t"rna d"$ mu#$&

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