Diez consejos para los pacientes con Artrosis

Declogo ampliado
La artrosis es la enfermedad articular ms frecuente en nuestro pas; se sabe que afecta a cerca de siete millones de espaoles. Consiste en un "desgaste" del cartlago articular que puede ser progresivo. La enfermedad puede afectar a cualquier articulacin, pero las ms frecuentes son las de las manos, la rodillas, las caderas y la columna vertebral. Contrariamente a lo que muc as personas piensan, la artrosis no es una enfermedad e!clusiva de la ve"e#; cualquiera puede padecerla. La artrosis aumenta su frecuencia con la edad, y es ms com$n en la mu"er y en personas gen%ticamente predispuestas pero &aunque muc os de estos factores no se pueden modificar& evitar su aparicin y progresin es posible. 'urante las %pocas fras, los sntomas de la artrosis suelen empeorar y eso ace que aumenten el n$mero de consultas que se acen a los consultorios m%dicos. (on millones las consultas que por este motivo se acen al ao en )spaa. La (ociedad )spaola de *eumatologa a eleborado un catlogo de +, recomendaciones para los pacientes, con el ob"eto de que los pacientes puedan conocer me"or su enfermedad y me"orar su calidad de vida. La (ociedad )spaola de *eumatologa est constituida por los especialistas espaoles e!pertos en el diagnstico y tratamiento de las enfermedades reumticas. )ntre sus ob"etivos figura la investigacin de las enfermedades reumticas con el nimo de allar su curacin y me"orar las condiciones de vida de los pacientes que las padecen. -antenga un peso corporal correcto La obesidad es una de las causas de la enfermedad, y adems ace que esta progrese ms rpidamente. (i est ud obeso o con sobrepeso, inicie alg$n programa diet%tico que le aga adelga#ar; su m%dico puede ayudarle en este aspecto. .o son necesarias dietas especiales, ni e!isten alimentos completamente pro ibidos en esta enfermedad. /na dieta ba"a en caloras es suficiente Calor y fro )n general, el calor es ms beneficioso en la artrosis. (e puede aplicar de forma casera, con la esterilla el%ctrica o la bolsa de agua caliente colocadas sobre la articulacin dolorosa. 0livian el dolor y rela"an la musculatura. )n ocasiones, la articulacin artrsica puede tener un intenso brote inflamatorio y, en esas ocasiones, es $til aplicar fro local mediante bolsas de ielo o baos fros. -edicacin (e dispone de muc os tipos de medicamentos que pueden ser beneficiosos en esta enfermedad. )!isten analg%sicos, antinflamatorios, geles y cremas, infiltraciones locales y frmacos que pueden evitar la progresin de la artrosis. (in embargo, a de ser su m%dico o reumatlogo el que decida, en cada momento de la evolucin, cual es el adecuado para usted. .o se automedique. Las terapias llamadas alternativas &como la acupuntura, osteopata, ierbas..& no an demostrado su

eficacia cientficamente, pero si desea emplearlas, consulte antes a su m%dico para evitar problemas. 1bitos posturales 'uerma en cama plana. )vite sentarse en sillones o sofs undidos, y use sillas con respaldo recto, donde sus caderas y rodillas mantengan una posicin natural y sus pies est%n en contacto con el suelo. )"ercicio )l e"ercicio protege la articulacin y aumenta la fuer#a de nuestros m$sculos. 'isminuir al m!imo la movilidad, ace que la persona artrsica se convierta en dependiente de los dems. )s bueno caminar, ir en bicicleta y practicar la natacin, pero los deportes de contacto o de gran sobrecarga fsica son menos recomendables. )!isten tamben e"ercicios especficos para cada articulacin que est% afectada por la enfermedad; solictelos a su m%dico o reumatlogo, y galos diariamente. *eposo .o es contradictorio con el punto anterior. La artrosis es una enfermedad que cursa con periodos intermitentes de dolor, y durante las fases con mayor dolor el reposo relativo es beneficioso. 2ambi%n es bueno intercalar pequeos periodos de reposo durante las actividades de la vida diaria. )vite sobrecargar las articulaciones .o co"a pesos e!cesivos, procure no caminar por terrenos irregulares y no estar de pie e!cesivamente sin descansar. /se un carrito para llevar las compras. (i padece artrosis de rodilla o cadera, el empleo de un bastn para caminar disminuye la sobrecarga de esas articulaciones Cal#ado adecuado (i tiene usted artrosis lumbar, de caderas o de rodillas, debe emplear un cal#ado de suela gruesa que absorba la fuer#a del impacto del pie contra el suelo al caminar. )sto tambi%n puede conseguirse con plantillas o taloneras de silicona que se colocan en el #apato. .o use #apatos con tacn e!cesivo. )s preferible emplear #apato plano o con un ligero tacn. 3alnearios Los balnearios aplican aguas mineromedicinales, generalmente termales, para el tratamiento de la artrosis. Con ello consiguen me"orar el dolor y rela"ar la musculatura contracturada. Los llamados centros (40 5salud por el agua6 reali#an tratamientos est%ticos y de rela! mediante el uso de agua que, sin embargo, no tiene caractersticas mineromedicinales como la de los balnearios. 0mbas formas pueden ser $tiles en la artrosis. -antenga una actitud positiva La artrosis, a pesar de todo, permite mantener una vida personal y familiar completa, con muy escasas limitaciones. )n los casos ms avan#ados y de peor evolucin, e!isten tratamientos quir$rgicos que pueden solucionar el problema. La artrosis "per se" no afecta la vida y los progresos en su investigacin y tratamiento son continuos.

Enfermedades:

Artrosis

Qu es? Causas Sntomas Prevencin Tipos Diagnsticos Tratamientos

Qu es?
La artrosis es una enfermedad degenerativa de las articulaciones y produce el desgaste del cartlago. )sta patologa puede a producir incapacidad funcional, aunque es difcil que provoque un grado de invalide# que impida desempear las actividades cotidianas necesarias. La erosin del cartlago articular, provoca la alteracin del cartlago articular del ueso opuesto de la propia articulacin que, a su ve#, comien#a a sufrir el mismo proceso. 0s, llega un momento en que los cartlagos pueden llegar a desaparecer y se produce el dolor. 0$n sin llegar a esta situacin, y a medida que desaparece el cartlago, el ueso reacciona y crece por los lados 5osteofitos6, produciendo la deformacin de la articulacin. Causas

Anorma idad de as c u as !ue sinteti"an os componentes de cart ago# como co $geno %una protena resistente & fi'rosa de te(ido conectivo) & proteog icanos %sustancias !ue dan e asticidad a cart ago)* +nf uencia gentica* E so'repeso# tanto fisio gico %o'esidad) como e ocasionado por desempe,ar profesiones !ue e-i(an rea i"ar esfuer"os fsicos mu& intensos*

Sntomas de Artrosis Los sntomas de la artrosis son progresivos y dilatados en el tiempo. 7ui# el sntoma ms temido sea el dolor, que en un primer estadio est asociado al movimiento y al esfuer#o al que se somete la articulacin. )n esta fase, el dolor cesa con el reposo. 4osteriormente, el agravamiento de la artrosis ar que el dolor apare#ca tras el reposo y tras el e"ercicio prolongado estos periodos de tiempo se van dilatando y aciendo ms continuos, asta que el dolor es casi constante. )l reposo provoca que los m$sculos que rodean la articulacin se atrofien. 0dems, en otros casos, el dolor y las deformaciones de los uesos provocan contracturas musculares.

)l deterioro muscular ayuda a que la enfermedad sea ms severa, puesto que coarta los movimientos naturales de la articulacin y produce ms dolor. 8tro sntoma de la enfermedad es la rigide# de la articulacin que impide que los movimientos se desarrollen sin dolor. Las #onas cervical y lumbar de la columna tambi%n pueden verse afectadas por esta enfermedad. Prevencin )s recomendable llevar una dieta sana y equilibrada, reali#ar e"ercicio fsico moderado 5acorde con la edad y el estado fsico de la persona6 y evitar la obesidad. 2ambi%n es necesario limitar los esfuer#os fsicos intensos, tales como cargar ob"etos pesados o desempear actividades laborales que e!i"an un esfuer#o fsico intenso. Los deportes de contacto, como el f$tbol o el rugby, no se recomiendan a aquellas personas con artosis. )stas prcticas deportivas son, frecuentemente, uno de los factores que desencadenan la enfermedad. 'e ec o, muc os futbolistas padecen artrosis de rodilla debido a que sufren daos en una articulacin de la rodilla, el menisco. )n caso de padecer ya la enfermedad, se deben evitar los movimientos que producen dolor, ya sea utili#ando preferentemente otras articulaciones o limitando el uso de las enfermas. (in embargo, esto no quiere decir que se deba tender a la situacin de inmovilidad de estas $ltimas. 1acer e"ercicio con las articulaciones enfermas es fundamental tanto para mantener la movilidad como para fortalecer los m$sculos y as evitar que la articulacin quede flccida. )ste e"ercicio debe ser suave y que no provoque dolor. (i es e!cesivo, ya sea en tiempo, esfuer#o o intensidad, siempre ser per"udicial. )l uso de bastones o muletas y reducir el esfuer#o de las articulaciones enfermas, es una forma de evitar el dolor y la degeneracin de la enfermedad. )n la artrosis del pulgar, el uso de utensilios con mango anc o 5que eviten los movimientos prensiles6, evitar sostener ob"etos con los dedos o el uso de f%rulas inmovili#antes durante el traba"o, son medidas recomendables. )l fro o el calor 5en forma locali#ada, en ambos casos6 pueden, respectivamente, aliviar temporalmente el dolor y la sensacin de rigide# articular. /na duc a caliente con c orro a presin en las articulaciones enfermas puede ser muy recomendable. Tipos de Artrosis

.a artrosis produce do or en as partes interna o fronta de a rodi a cuando se a o' iga a un esfuer"o* Por este do or# & por a evo ucin degenerativa# puede producir co(era cuando a enfermedad a can"a un estadio severo* Adem$s# en cua !uier momento de a enfermedad# e movimiento de a articu acin sue e causar c/as!uidos* .a artrosis en as manos puede estar igada a se-o femenino & a a /erencia gentica* Empie"a por una articu acin & se va e-tendiendo a resto: e do or acompa,a a evo ucin de a enfermedad# siendo m$s fuerte a principio# & mitig$ndose a medida !ue aparecen os 0ndu os1* .as mo estias sue en desaparecer a medida !ue a deformacin se comp eta* .a funciona idad de a mano es norma sa vo !ue a articu acin !uede un poco f e-ionada o desviada*

.a artrosis en e pu gar puede coartar os movimientos de presin* Sue e afectar a se-o femenino* .a artrosis de cadera provoca do or en a ing e & a "ona interna de mus o# aun!ue a veces se puede 0ref e(ar1 en a rodi a 2sin mo estias en otra "ona2* En estadios avan"ados# puede dar ugar a do or nocturno %por a posicin de descanso)# o dificu tades para f e-ionar as piernas o caminar* .a artrosis !ue afecta a a cadera se sue e asociar a personas !ue desempe,an a'ores agrco as# sin ma!uinaria adecuada & desde mu& temprana edad*

Diagnsticos Con una entrevista con el paciente y una e!ploracin articular se suele conseguir la diagnosis. (i el especialista quiere confirmar el diagnstico y determinar cual es el estado de la enfermedad, se pueden reali#ar pruebas que consisten en la aspiracin del lquido articular mediante una artroscopia 5suele utili#arse slo en la articulacin de la rodilla6 o la reali#acin de radiografas u otras t%cnicas de imagen 5ecografa, escner, etc6. Tratamientos

E-isten medicamentos# antiinf amatorios & ana gsicos# !ue pueden a&udar a a iviar os sntomas producidos por a artrosis: tanto e do or como a rigide" de a articu acin* Estos f$rmacos tienen e inconveniente de !ue pueden producir pro' emas g$stricos como as 3 ceras* Por otra parte# e su fato de g ucosamina puede a&udar a ra enti"ar a progresin de a enfermedad* .a re/a'i itacin de a articu acin da,ada es otro procedimiento /a'itua en e tratamiento de a artrosis* 4isioterapia & tratamiento con ca or oca : para a iviar e do or de os dedos es recomenda' e# por e(emp o# ca entar cera de parafina me"c ada con aceite minera a una temperatura de 56 a 78 9C# para uego mo(ar os dedos# o tomar 'a,os ti'ios o ca ientes* Tratamientos !uir3rgicos: a ciruga tam'in resue ve os casos en !ue as articu aciones de carga %cadera) estn mu& da,adas de'ido a un estado mu& avan"ado de a enfermedad* Sin em'argo# como todas as intervenciones !uir3rgicas# stas tampoco est$n e-entas de riesgo* .os pro' emas principa es !ue pueden aparecer despus de una operacin son: desprendimiento de a prtesis# de'ido a !ue sta no enca(a 'ien# o as infecciones*