DESENVOLVIMENTO_DE_CRIANCAS_COM_DEFICIENCIA_VISUAL_SUBSIDIOS[1] 3704 DESENVOLVIMENTO DE CRIANAS CO. DEFICINCIA VISUAL: SUBSDIOS PAR . INTERVENES EDUCACIONAIS . FORMIGA, Cibelle Kayenne M. R. . UE . (cibellekayenne@uol.com.

br OLIVEIRA, Jima Pinheiro de . UFSCA . OLIVEIRA, Susi Lippi Marques . UFSCA . BRAGA, Tania Moron Saes . UNESP-MARLI . INTRODU O desenvolvimento humano pode se . compreendido como uma srie de mudanas seqenciai . em um organismo que o levam sua maturidade . Especificamente em relao ao desenvolvimento infantil . o perodo compreendido entre o nascimento e os tr . anos de idade corresponde a rpidas e importante . mudanas, indicando, por sua vez, a necessidade de um . maior ateno, tanto em aspectos gerais como especficos . principalmente se tal perodo for acometido por alterae . advindas de riscos pr, peri ou ps natais. Em fun . desses fatores, o acompanhamento e a estimulao d . VII EPEC . desenvolvimento infantil, em diversos casos, tornou-s . cada vez mais alvo de preocupao das equipe . interdisciplinares. Destaca-se aqui a ocorrncia d . prematuridade, caracterstica que tem aparecido co . ndice mais elevado dentre aquelas de risco para . desenvolvimento (Hernandez, 1996), alm de nasciment . com baixo peso e permanncia em incubadora (Als, 1997) . Pgina 1

DESENVOLVIMENTO_DE_CRIANCAS_COM_DEFICIENCIA_VISUAL_SUBSIDIOS[1] Em muitos casos, o apoio das equipes pod . favorecer e at ser decisivo em alguns aspectos d . desenvolvimento infantil. Esse apoio deve se dar por mei . de orientaes, aplicao de conhecimentos tcnico . cientficos e, fundamentalmente, pela integrao da famli . no processo de reabilitao a fim de promover o melho . desenvolvimento global da criana . Dentro de uma perspectiva tradicional, esse apoi . tem sido visualizado por meio da estimulao precoce . porm a participao efetiva da famlia nesses programa . ainda tem sido alvo de preocupao das equipes, fazend . com que haja necessidade de alguns profissionai . sistematizarem programas a fim de mostrar a verdadeir . influncia dessa instituio no desenvolvimento infanti . (Sigolo, 1994; Williams e Aiello, 2001; Formiga, 2003) . Dentre as populaes alvo desses programas . destaca-se aqui as crianas com deficincia visual, foc . de preocupao do presente estudo. Em pesquisa . anteriores, foi possvel verificar que crianas cegas e co.

baixa viso podem apresentar riscos para . desenvolvimento, seja em relao aos aspectos gerais o . especficos. De modo mais especfico, o uso da linguage. nessas crianas d-se de modo diferente daquelas co . viso normal e outros aspectos do desenvolviment . motor especial pode requerer intervenes . principalmente em relao s funes neurovegetativa . (Oliveira e Braga, 2000; Oliveira, 2004) . Poground, Fazzi e Lampert (1994) enfatizaram . importncia da informao visual e a influncia desta e . todo o processo de desenvolvimento, principalmente no . aspectos do desenvolvimento motor, cognitivo e d Pgina 2

DESENVOLVIMENTO_DE_CRIANCAS_COM_DEFICIENCIA_VISUAL_SUBSIDIOS[1] . linguagem. Finello, Hanson e Kekelis (1994) alertaram par . o risco de crianas cegas e com baixa viso apresentare . alteraes em estgios sensveis do seu desenvolvimento . Ainda que tais dificuldades sejam enfatizadas e . determinados momentos, elas merecem ateno po . parte dos pesquisadores, pois essas evidncias j seria . suficientes para que houvesse uma preocupao maio . em relao aos mtodos de ensino voltados para ess . populao Um outro destaque em relao aos elementos qu . interferem diretamente no desenvolvimento infantil, sej . de crianas com necessidades especiais ou no, trata-s . da amamentao natural. Vrios estudos mostram o . benefcios trazidos por essa prtica, sendo os principai . VII EPEC . relacionados nutrio, desenvolvimento das fune . neurovegetativas e principalmente ao desenvolviment . auditivo e da linguagem (Praetzel, Pistia, Saldanha . Rocha, 1997; Barbosa e Schonoberger, 2000). Essa . consideraes justificam e reforam a preocupao do . profissionais ligados sade em incentivar essa prtic . pelo menos at o sexto ms de idade . Pensando na importncia de orientar e integrar . famlia em relao a esses aspectos e outras importante . questes do desenvolvimento infantil, este estudo prop . identificar os principais fatores que poderiam interferi . no desenvolvimento de crianas deficientes visuais . comparando os resultados com os de crianas com vis . normal, fornecendo suporte para orientar as mes . Pgina 3

DESENVOLVIMENTO_DE_CRIANCAS_COM_DEFICIENCIA_VISUAL_SUBSIDIOS[1] MTOD . Participantes: Participaram desse estudo 0 . crianas, em idade pr-escolar (mdia de 5,5 anos) e co . as seguintes caractersticas: duas com viso normal, send . uma do sexo masculino e a outra do sexo feminino e 0 . com deficincia visual (2 com baixa viso e 2 cegas), send . tambm, duas do sexo masculino e duas do sex . feminino, de modo que as anlises pudessem levar e . considerao as variveis: alterao visual e sexo. A . crianas foram selecionadas por meio de critrio.

especficos, dentre os quais destaca-se: idade, participa . voluntria Local e material: As crianas deficientes visuai . foram recrutadas no Instituto dos Cegos do Brasil Central. aps autorizao da direo da pr-escola, e as criana . com viso normal foram recrutadas levando e . considerao os critrios para seleo dos participantes . dentre eles a idade pr-escolar e ausncia de alterae . durante o desenvolvimento. As entrevistas ocorreram e . ambiente familiar e foi utilizado um roteiro semi . estruturado para realizao das mesmas . Procedimentos: Para coleta de dados foi realizad . entrevista com a me, em ambiente familiar, utilizando . se um roteiro semi-estruturado, no qual continha . questes relacionadas a fatores pr, peri e ps natais d . criana, alm de dados Os dados foram analisados d . acordo com os relatos fornecidos pelas mes, a fim de s . obter: condies de nascimento, dados de amamenta . e desenvolvimento neuropsicomotor nos primeiros ano . de vida dos participantes RESULTADOS E DISCUSS Pgina 4

DESENVOLVIMENTO_DE_CRIANCAS_COM_DEFICIENCIA_VISUAL_SUBSIDIOS[1] . Na Tabela 1 so destacadas as condies d . nascimento de cada criana, bem como ocorrncia e n . ocorrncia de amamentao natural at os seis meses d . VII EPEC . idade e dados do desenvolvimento neuropsicomotor d . criana nos primeiros meses de vida . Tabela 1: Relatos acerca de condies d . nascimento, amamentao natural e desenvolviment . neuropsicomoto .

Legenda: CCF/criana cega do sexo feminino; CCM/criana cega d . sexo masculino; CBVF/criana com baixa viso do sexo feminino; CBVM . criana com baixa viso do sexo masculino; CVNF/criana com vis . normal do sexo feminino; CVNM/criana com viso normal do sex . masculino. ++: ocorrncia;- -: no ocorrncia; : ocorrncia assistemtica .

Na Tabela 1 foi indicada a ocorrncia d . prematuridade em trs das crianas com deficincia visual . confirmando tal caracterstica como uma das que mai . oferecem risco ao desenvolvimento infantil (Hernandez. 1996). Possivelmente em decorrncia disso, tenha havid . o considervel ndice de problemas durante o parto (4) . permanncia na incubadora (4). Referente ao item prematuridad . e, especificamente, em relao criana cega do sex . feminino (CCF), embora no tenha sido indicado n . Tabela 1, a me da criana referiu nascimento ps-termo . o que pode ter sido causa da apresentao de problema . durante o parto, bem como permanncia na incubadora . Pgina 5

DESENVOLVIMENTO_DE_CRIANCAS_COM_DEFICIENCIA_VISUAL_SUBSIDIOS[1] Alguns autores referem que a prematuridade e . si mesma pode no interferir, no sentido de retardar o . acelerar o desenvolvimento da criana, porque medid . que o tempo vai passando, o amadurecimento do sistem . nervoso central e de outros aspectos fisiolgicos . anatmicos tambm vo ocorrendo (Newcombe, 1999 . Gesell e Amatruda, 2000) Em relao aos itens problemas no parto e permannci . na incubadora, foi indicado na Tabela 1 que todas as criana . deficientes visuais (4) os apresentaram. A literatura referent . ao estudo da influncia desses aspectos n . desenvolvimento infantil vasta, tanto no que se refer . ao desenvolvimento geral (Als, 1997; Blair e Ramey, 1997 . VII EPEC . quanto especfico (Fachini, Almeida e Delgado, 2000 . Hernandez, 2002) . Especificamente em relao aos aspecto . fonoaudiolgicos, a populao de risco nas unidade . neonatais que mais requer interveno a dos recm . nascidos prematuros, o que no quer dizer que ess . caracterstica seja causa nica de disfagia neonatal. Porm . o quadro de dificuldades que essa criana apresenta, dentr . outras complicaes, freqentemente acompanhado d . disfuno na alimentao (Hernandez, 2002) . Quanto aos aspectos de amamentao natural pel . menos at o sexto ms de idade e alteraes do padro de suco . deglutio durante a amamentao, na Tabela 1 indicad . ocorrncia de amamentao natural pelo menos at o sexto m . de idade apenas em um dos participantes, CVNF, fo . amamentada pelo menos at o sexto ms de idade Pgina 6

DESENVOLVIMENTO_DE_CRIANCAS_COM_DEFICIENCIA_VISUAL_SUBSIDIOS[1] . Referente s outras crianas, embora no apresentasse . problemas de suco e deglutio durante tal ato . nenhuma delas foi amamentada at o sexto ms de idade . Vrias foram as causas dessa no ocorrncia d . amamentao, e dentre aquelas mais citadas pelas mes . encontrava-se a permanncia da criana na incubadora . que, por sua vez, acarretava em .secagem. do leite, pel . ausncia da prtica do aleitamento materno em ta . perodo. Aquelas crianas que ficaram menos tempo n .

incubadora, como foi o caso de CBVF (6 dias), a m . relatou que ainda conseguiu amament-la por 2 meses . Ao contrrio do que se v muitas vezes na prtica . pesquisas recentes tm mostrado que o aleitament. materno com crianas prematuras, com dificuldade d . respirao e que conseqentemente precisam d . administrao de oxignio, exige menos esforo do qu . a introduo por via artificial. Isso porque em situa . natural o beb pode determinar o tempo, assim como . quantidade em relao mamada (Lang, 1999). Al . disso, a permanncia na incubadora no seria empecilh . dessa prtica, porque os nveis de oxignio poderiam se . administrados por meio de funil colocado prximo a . nariz da criana, caindo sobre o ombro da me e quand . fosse o caso dessa administrao ocorrer fora d . incubadora, isso poderia ser feito por meio de cnula . nasais (Lang, 1999). De modo especfico, estudos aponta . para a importncia dessa prtica no crescimento adequad . de estruturas orofaciais e conseqentemente das fune . relacionadas, ou seja, suco, mastigao, deglutio . fonoarticulao (Praetzel, et al., 1997; Barbosa . Schonoberger, 2000) Pgina 7

DESENVOLVIMENTO_DE_CRIANCAS_COM_DEFICIENCIA_VISUAL_SUBSIDIOS[1] Quanto ao aspecto do desenvolvimento neuropsicomotor . trs itens chamam ateno em relao s crianas co . deficincia visual: fixao e busca oculares, engatinhar, emiss . de gestos acompanhados de vocalizaes e emisso da primeir . VII EPEC . palavra. Apenas a criana com baixa viso do sex . masculino apresentou o comportamento de fixao e busc . oculares, embora de forma assistemtica. Pde-se verifica . que nenhuma dessas crianas passou pela etapa motor . engatinhar, sendo relatada pelas mes a passagem diret . da fase ficar de p para andar. Alm disso, essas criana . no emitiram gestos com vocalizaes e, de acordo com o . relatos da me, o participante CBVF emitiu as primeira . vocalizaes por volta dos 12 meses e a primeira palavra ao . 18 meses . Em relao s etapas de aquisio motora, d . modo geral, sabe-se que a audio e a viso so os sentido . que permitem a captao dos estmulos do ambiente . conseqentemente a decodificao destes. Dessa forma . o dficit visual das crianas cegas e com baixa viso fa . com que elas tenham pouca ou nenhuma motivao visua . e, portanto, pouca tendncia a se movimentar em dire . aos estmulos ambientais. Normalmente as crianas cega . no estendem os braos para serem pegas no colo . movimentam mais seus ps e pernas do que braos . mos e, por algum tempo, ainda mantm a posio d . recm-nascido, ou seja, braos flexionados com mos . altura dos ombros (Frutos, 2000) . Quanto ao desenvolvimento visuomotor, algun . autores relataram atraso nessa funo na amostra de beb . Pgina 8

DESENVOLVIMENTO_DE_CRIANCAS_COM_DEFICIENCIA_VISUAL_SUBSIDIOS[1]

prematuros e com baixo peso ao nascer (Gagliardo . Gabbard e Gonalves, 2002; Vieira e Mancini, 2000) . Embora o comportamento de fixao e busca oculare . aparecesse no desenvolvimento de CBVM, este er. assistemtico e ocorreu, segundo a me, por volta do . seis meses de idade, demonstrando um considervel atraso . de acordo com alguns autores. Gesell e Amatruda (2000 . referem que indcios desse comportamento j s . esperados entre a dcima segunda e dcima sexta semana . de idade, sendo que com 24 semanas a criana j te . domnio voluntrio dos msculos oculares para mante . fixao num objeto imvel As crianas de risco no apresentarem atraso . quanto aos comportamentos de rolar, sentar-se sem apoio . ficar de p sem apoio e andar. No que se refere aos gesto . acompanhados de vocalizaes, alguns estudos indicam . ausncia destes na comunicao das crianas deficiente . visuais, e em muitas vezes, acompanhadas de pequen . atraso no processo de aquisio da linguagem de mod . geral (Mills, 2002). Alguns autores como Telford e Sawre . (1984) chegaram a caracterizar a comunicao do . indivduos com deficincia visual como pobre em fun . da ausncia de gestos, expresses faciais, corporais, dentr . outros aspectos ligados comunicao no-verbal . Andrade (1996), embora no se refir . especificamente comunicao desses indivduos, coloca . VII EPEC . a como uma caracterstica humana, que no inclui soment . falar, ouvir, ler e escrever, mas tambm caratersticas no . verbais, como: expresses faciais, gestos, hesitaes e Pgina 9

DESENVOLVIMENTO_DE_CRIANCAS_COM_DEFICIENCIA_VISUAL_SUBSIDIOS[1] . silncio. Segundo essa autora, essas caractersticas no . verbais so de grande significado, e transmitem segurana . autoconfiana, facilidade e enriquecimento interno . Levando esta exposio em considerao, poderamo . afirmar que esses dficits podem alterar as habilidade . comunicativas dos indivduos deficientes visuais, embor . eles no sejam impeditivos no ato de se comunicar . No que se refere s vocalizaes, comparando-s . os dados dos participantes, h uma diferena considerve . em relao aos valores mximo e mnimo obtidos par . essa etapa. Considerando-se as principais referncias acerc . da aquisio da linguagem infantil, essa uma varia . possvel e aceitvel em funo do desenvolvimento d . criana como um todo (Pea-Casanova, 1997). Porm . se compararmos mdia (10,3 meses para emisso d . vocalizaes) apresentada pelos participantes, possve . que essa criana tenha tido um atraso de linguagem, o qu . poder ter influenciado no seu posterior desempenh . lingstico, haja vista que no houve nenhuma interven . no desenvolvimento inicial dessa criana de modo geral . especialmente no que se refere a aspecto . fonoaudiolgicos .

Boone e Plante (1994) e Coll, Palacios e Marches . (1995), ao exporem as principais caractersticas d . linguagem infantil em parmetros normais, apontam . fase dos 3 meses como marco inicial das primeira. vocalizaes. Pea-Casanova (1997) no se refere a son . guturais nos primeiros meses de vida e sim vocalizae . iniciais, que surgem sem valores prosdicos (ritmo e melodia . por volta dos 3 meses de idade e apesar de no tere . ritmo e melodia, os cuidadores so capazes de diferencia . necessidades bsicas de dor, por exemplo. O autor fa Pgina 10

DESENVOLVIMENTO_DE_CRIANCAS_COM_DEFICIENCIA_VISUAL_SUBSIDIOS[1] . referncia ainda s vocalizaes prximas do sexto ms . ou balbucio, que so emisses de consoantes e vogais d . modo simultneo, numa expirao constante . Posteriormente, surgem as vocalizaes, com incio d . padres funcionais e apresentam tambm clara distin . entre padres agudos, graves ou em alta intensidade, send . que estas vocalizaes vo se aperfeioando por volt . dos 9 a 12 meses Referente ao surgimento das primeiras palavras, o . dados sugerem um possvel atraso em relao CBVF . visto que o surgimento de sua primeira palavra ocorre . por volta dos 18 meses de idade. Ao comparar essa fas . entre crianas com deficincia visual e crianas com vis . normal, Bigelow (1987, 1990) no encontrou diferena . significativas entre o vocabulrio dessas crianas. Ness . sentido, esse atraso de linguagem da criana CBVF estari . VII EPEC . confirmado, se for levado em conta os padres esperado . para sua idade em crianas sem alteraes d . desenvolvimento, de um modo geral. Talvez isso no s . deva ausncia da viso, visto que isso no ocorreu co . a criana CBVM . preciso levar em considerao tambm o . diversos fatores que podem influenciar o desenvolviment . da linguagem nos primeiros anos de vida. Por exemplo . um desses aspectos trata-se da influncia do nvel d . escolaridade e, tambm, dos fatores scio-econmico . da famlia, pois isso influenciaria diretamente nos padre . de estimulao e padres lingsticos fornecidos . crianas, durante seus primeiros anos de vida, to cruciai . Pgina 11

DESENVOLVIMENTO_DE_CRIANCAS_COM_DEFICIENCIA_VISUAL_SUBSIDIOS[1] para seu desenvolvimento global . Com base nos resultados apresentados, verificou . se que as crianas com deficincia visual apresentare . algumas caractersticas do desenvolviment . neuropsicomotor consideradas atrasadas em relao ao . outros participantes do estudo. Dentre as implicaes d . estudo, destaca-se a necessidade de interveno (e . ambiente familiar) com as mes das crianas de risco, n . sentido de fornecer condies para favorecer . desenvolvimento dessas crianas .

REFERNCIA Als, H. (1997). Earliest Intervention for Preterm Infant . in the Newborn Intensive Care Unit. In: Guralnick, M. J. (Org.). The effectiveness o early intervention. Baltimore: Pau . H. Brookes Publishing Co, p. 47- 76 Andrade, C. R. F. (1996). Fonoaudiologia preventiva . teoria e vocabulrio tcnico-cientfico, Editora lovise, S . Paulo, SP Barbosa, T. C.; Schononberger, M. B. (2000). Importnci . do aleitamento materno no desenvolvimento d . motricidade oral, in: Marchesan, I. Q; Facchini, L. C . Almeida, S. T; Delgado, S. E. O perfil da demanda par . interveno fonoaudiolgica na UTI neonatal do hospita . de clnicas de Porto Alegre, Pr-fono revista de atualiza . cientfica, v. 12 (4) Bigelow, A (1987). Early Words o blind children, Journa . of Child language, 14, 47-56 Bigelow, A (1990). Relationship betwem the developmen . o Pgina 12

DESENVOLVIMENTO_DE_CRIANCAS_COM_DEFICIENCIA_VISUAL_SUBSIDIOS[1] language and thougt in young blind children, Journal o . Visual Impairment and Blindness, 15, 414-419 . Blair, C., Ramey, C.T. (1997). Early Intervention for Low . Birth-Weight Infants and the Path to Second-Generatio . Research. In: Guralnick, M. J. (Org.). The effectiveness o . earl . VII EPEC . intervention Baltimore: Paul H. Brookes Publishing Co, p . 77-108 . Boone, D. R.; Plante, E. Comunicao Humana e seu . Distrbios, Artes Mdicas, Porto Alegre, 1994.402p . Coll, C.; Palcios, J.; Marchesi, A. (1995). Desenvolviment . Psicolgico e Educao . Psicologia Evolutiva, Arte . Mdicas, Porto Alegre, v. 1, 356p . Fachini, L. C.; Almeida, S. T.; Delgado, S. E. (2000). . perfil da demanda para interveno fonoaudiolgica n . UTI neonatal do Hospital de Clnicas de Porto Alegre . Pr-fono revista de atualizao cientfica, 12 (1) . Finello, M. K; Hanson, N. H; Kekelis, L (1994). Cognitiv . focus: developing cognition conceps and language i . young blind and visually impaired children, in: Poground . R. L; Fazzi, L. D; Lampert, J. S (Orgs.). Early focus: workin . with young blind and visually impired children and their families . American fundation for the blind, New York . Formiga, C.K.M.R. (2003). Programa de Interveno com Beb . Pr-Termo e suas Famlias: Avaliao e Subsdios para Preven . Pgina 13

DESENVOLVIMENTO_DE_CRIANCAS_COM_DEFICIENCIA_VISUAL_SUBSIDIOS[1] de Deficincias. Dissertao de mestrado, Programa de Ps . graduao em Educao Especial, Universidade Federa . de So Carlos, So Carlos, Brasil .

Frutos, M. A. L. (2000). Atencin Temprana a nios com ceguer . o deficiencia visual, ONCE . Organizacin Nacional d . Ciegos Espaoles, Madrid-Espa, 128p . Gagliardo, H. G.. R. G.; Gabbard, C. Gonalves, V. M . G. (2002). Coordenao visuo-motora em latentes d . baixo peso ao nascimento: reviso da literatura, Temas sobr . desenvolvimento, v.11, n. 62, p. 51-55 Gesell, A.; Amatruda, C. S. (2000). O diagnstico d . desenvolvimento. Avaliao e tratamento do desenvolviment . neuropsicolgico do lactente e na criana pequena . . normal e o patolgico. 3 ed. Rio de Janeiro: Livrari . Atheneu Editora Hernandez, A . M. (1996). Atuao fonoaudiolgica e . neonatologia: uma proposta de interveno, in: Andrade . C. R. F. Fonoaudiologia em berrio normal e de risco, So Paulo . SP, Lovise Hernandez, A. M. (2002). Atuao fonoaudiolgica co . recm-nascidos e lactentes disfgicos, in: Machesan, I. . Zorzi, J. (Org.) Manual Anual do CEFAC, p. 1-37 . Lang, S. (1999). Aleitamento do lactente que apresent . problemas, in: LANG, S. Aleitamento do lactente . cuidados especiais, So Paulo: Santos Livraria e editora . cap. 6, pp. 119-120 VII EPEC . Medeiros, A .M. C.; Queiroz, M. S.; Salvador, R. C. O. Pgina 14

DESENVOLVIMENTO_DE_CRIANCAS_COM_DEFICIENCIA_VISUAL_SUBSIDIOS[1] . Sato, N.; Short, M. C. L. G. (2003). Orienta . fonoaudiolgica sobre os benefcios do aleitament . materno para o desenvolvimento da linguagem, Tpico . em Fonoaudiologia, p.81-92 . Mills, A. (2002). Incapacitao visual, in: Bishop, D. V . M.; Mulford, R. C. Aquisio e desenvolvimento da linguage . em circunstncias excepcionais, Artmed, cap. 9, p. 203-224 . Porto Alegre . Newcombe, N (1999). Desenvolvimento infantil . um . abordagem de Mssen, Artmed, Porto Alegre . Oliveira, j. (2004). Anlise do uso da linguagem em criana . deficientes visuais sob uma perspectiva funcional . Dissertao de Mestrado (Programa de Ps-gradua . em Educao Especial), Universidade Federal de S . Carlos, UFSCar, So Carlos. SP . Braga, T. M. S.; Oliveira, J. P. (2000). Anlise da linguage . oral de uma criana deficiente visual, in: Manzini, J. E . (Org.). Educao Especial . temas atuais , p. 21-33, Unes . Marlia Publicaes . Oppenheimer, F; Arajo, A. A; Marques, V. V; . M. F. (2001). Caracterizao da emisso oral . compreenso de ordens verbais em crianas de . municipais, Temas sobre desenvolvimento, 10, Azevedo e d creche n. 56, p. 20-5.

Pea-Casanova, J. (1997). Manual de Fonoaudiologia, Arte . Mdicas, Porto Alegre Poground, R. L; Fazzi, L. D; Lampert, J. S (Orgs.) (1994). Early focus: working with young blind and visually impired childre . and their families, American fundation for the blind, Ne Pgina 15

DESENVOLVIMENTO_DE_CRIANCAS_COM_DEFICIENCIA_VISUAL_SUBSIDIOS[1] . York Praetzel, J. R.; Pistia, S. P.; Saldanha, M. J. Q.; Rocha, N. L . (1997). A importncia da amamentao no seio materno para . preveno de distrbios miofuncionais da face, Pr-fono Revist . de Atualizao Cientfica, v. 9, n. 2, p. 69-73 . Sigolo, S. R. R. L. (1994). Anlise da interao m-criana co . atraso de desenvolvimento no segundo ano de vida, . Tese . Doutorad . . IP- Universidade de So Paulo . USP, So Paulo, SP . Telford, C. W.; Sawrey, J. M. (1984). O indivduo excepcional . Zahar editores, Rio de Janeiro, RJ Vieira, E. L.; Mancini, M. C. (2000). Desenvolvimento moto . em crianas nascidas com baixo peso: uma reviso da literatura . Temas sobre desenvolvimento, v.9, n. 52, p. 21-24 . Williams, L.C.A., & Aiello, A.L.R. (2001). O Inventri . Portage Operacionalizado: Interveno com famlias. 1 ed. S . Paulo: Memnon/Fapesp, v.1. p.299 VII EPEC . 1 .

Pgina 16