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La nueva revolucin diettica

Dr. Atkins

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La nueva revolucin diettica

Ttulo original: Dr. Atkins' New Diet Revolucin Traduccin: Adolfo Martn 1.a edicin: noviembre 1996 1.a reimpresin: junio 1997 .a reimpresin: septiembre 1997 !.a reimpresin: octubre 1997 " 199 b# $obert %. At&ins' M.(. " )diciones *' +. A.' 1996 *ailen' ,- . /,//9 *arcelona 0)spa1a2 3rinted in +pain 4+*5: ,-.-/6.7/, .6 (epsito legal: *. !9./!/.1997 4mpreso por 64T78$A9:A $7+;+ Todos los derec<os reservados. *ajo las sanciones establecidas en las le#es' =ueda rigurosamente pro<ibida' sin autori>acin escrita de los titulares del copyright, la reproduccin total o parcial de esta obra por cual=uier medio o procedimiento' comprendidos la reprografa # el tratamiento inform?tico' as como la distribucin de ejemplares mediante al=uiler o pr@stamo pAblicos.

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La nueva revolucin diettica

ndice
3refacio

PRIMERA PARTE. Por qu funciona la dieta


1. 6a revelacin diet@tica del doctor At&ins . Bu@ le revelar? este libro !. C)s usted @steD Tres tipos =ue necesitan una dieta cetog@nica -. 4nsulina: la <ormona =ue engorda E. )l gran derretimiento de la grasa: el secreto de una dieta cetog@nica. 6. 6a ventaja metablica' el sue1o de todo dietista

SEGUNDA PARTE. Cmo oner en r!ctica "u" do" "emana" de dieta. Catorce d#a" ara el $ito
7. Al principio: empiece su dieta de catorce das con buen pie. ,. 6as reglas de la dieta de induccin. 6a prueba de los catorce das 9. 7bservacin del nivel de la dieta At&ins en casa # en el trabajo. 1/. Momento de pasar revista a los resultados de los catorce das.

TERCERA PARTE. Por qu la dieta le da "alud


11. Fsted # los trastornos relacionados con la dieta 1 . 6os problemas de la <ipoglucemia # los peligros de la diabetes. 1!. )l mundo de las infecciones por fermentacin 1-. 4ntolerancias alimentarias: por =u@ cada uno de nosotros necesita una dieta propia 1E. *uena proteccin para su cora>n. 16. 8rasa diet@tica: Cverdadero criminal o inocente cabe>a de turcoD

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CUARTA PARTE. Cmo crear la dieta %italicia


17. 3@rdida de peso progresiva: la dieta de reduccin b?sica 1,. Tratamiento de la resistencia metablica eGtrema: el a#uno de grasas 19. 3remantenimiento: preparacin para la delgade> permanente /. Mantenimiento: delgado para siempre 1. )jercicio: un agradable camino <acia la delgade> . +uplementos nutricionales: los secretos del At&ins %enter !. +u comportamiento alimentario en el mundo real para lograr la delgade> permanente -. Fsted ser? el beneficiado

QUINTA PARTE. Mens y recetas


)l menA H)l doctor At&ins # #oI +elecciones tpicas de desa#uno' almuer>o # cena $ecetas Tabla de gramos de <idratos de carbono

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A mi amante y cari osa esposa !ernica, "ue en todo momento me ha proporcionado alimento emocional, intelectual, espiritual y #a$o en hidratos de car#ono

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%re&acio
Ja# docenas de dietas =ue le <ar?n perder peso por un tiempo. 3ero si lo =ue usted desea es tener salud adem?s de perder peso' en mi opinin debe dar un paso m?s. 9ormAlese a s mismo preguntas m?s concretas # m?s interesantes: C%u?ntas dietas me devolver?n a=uel vigor # a=uella sensacin de bienestar =ue casi <aba olvidadoD C%u?ntas dietas refor>ar?n positivamente mi salud' da a da # a1o tras a1oD Ko creo =ue @se es el tipo de dieta =ue usted necesita: una dieta =ue le <aga sentirse bien' una dieta =ue le llene de energa' una dieta =ue le proporcione bienestar durante toda la vida. )n mi calidad de veterano de las guerras diet@ticas' escribo desde una perspectiva eGcepcional. Acuden a m personas preocupadas por su salud' conscientes de =ue #o s@ algo acerca de la p@rdida de peso. 3ero creo =ue son m?s vividamente conscientes aAn del <ec<o de =ue poseo la reputacin de a#udar a <ombres # mujeres afectados de graves trastornos de salud. )l At&ins %enter for %omplementar# Medicine es una importante instalacin m@dica ambulatorial situada en la calle %incuenta # cinco de Man<attan' con una poblacin asistida de casi die> mil personas. +on pacientes de diabetes' enfermedades cardiacas # esclerosis mAltiple' de artritis' de fatiga crnica # de <ipertensin. Menos del E L de esos pacientes se <allaban primariamente interesados en perder peso la primera ve> =ue llamaron a mi puerta. +in embargo' la fama # la fortuna me llegaron como eGperto en el establecimiento de dietas eficaces. +lo despu@s de =ue la dieta At&ins me <iciera famoso me dedi=u@ a la medicina de la nutricin' utili>?ndola para tratar graves problemas de salud. C3or =u@' entonces' esto# escribiendo otro libro de diet@ticaD 6a diet@tica es una parte crucial de la atencin sanitaria =ue #o proporciono. +i no come usted bien no puede tener buena salud' # si come bien' entonces' <ablando en t@rminos generales' no tendr? eGceso de peso. ;ste es un aGioma b?sico =ue toda mi eGperiencia como m@dico <a ido consolidando. 7besidad # mala salud' irritabilidad # agotamiento' somnolencia durante el da e insomnio por la noc<eM permtame decirle =ue todo eso es un sonsonete familiar en los odos de un m@dico =ue <a tratado durante muc<o tiempo al norteamericano moderno' obeso' inadecuadamente alimentado # sedentario. 6a obesidad no es una acumulacin accidental de gramos adicionales' es un trastorno metablico b?sico ntimamente relacionado con la mala salud. %uando escrib mi primer bestseller' 'a revolucin diet(tica, <ace veinte a1os' mi propsito principal era ense1ar a la gente a perder peso r?pidamente' de forma cmoda # sin grandes esfuer>os ni molestias. 6os principios =ue establec para lograrlo continAan vigentes. %onstitu#en un medio efica> de eliminar los &ilos # centmetros sobrantes e impedir su reaparicin. (e <ec<o' dudo muc<o de =ue se <a#a propuesto jam?s un m@todo diet@tico =ue ofre>ca m?s garantas de @Gito # =ue <aga pasar menos <ambre. 3ero los principios sobre los =ue <e estado trabajando desde mis primeros das como m@dico diet@tico se refieren a algo m?s =ue la simple p@rdida de peso. )ntra1an un compromiso con la salud completa' la base metablica de un satisfactorio bienestar. ($. $7*)$T %. ATN45+

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PRIMERA PARTE

Por qu funciona la dieta

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1. La revelacin diettica del doctor Atkins


C)s usted @steD (ecidido a perder peso' usted prometi <acerlo de la manera HcorrectaI' <asta conseguir el @Gito. (ej de comer carnes rojas' tomaba tortillas <ec<as solamente con claras de <uevo en una sart@n antiad<erente' le =uitaba la piel al pollo' coma grandes cantidades de pasta # patatas <ervidas sin mante=uilla. Kogur <elado # sorbete de fruta como postre' copos de avena # lec<e descremada para desa#unar o' si no' una racin de cereales # un pl?tano. )n el almuer>o' carne blanca de pavo # una abundante ensalada sin aceite. K usted persever en ello. +aba =ue era la dieta correcta por=ue todo el mundo se mostraba complacido al ver =ue la segua # le felicitaba por su saludable buen gusto para comer. +in embargo' nunca pareci ser eGactamente la dieta correcta # nunca funcion como usted esperaba. +e encontr con =ue no =uedaba completamente satisfec<o comiendo as' a veces tena <ambre' no eGperimentaba la clase de estmulo fsico =ue usted esperaba de la dieta HcorrectaI # Olo peor de todoO no lograba una p@rdida de peso apreciable # permanente. 5unca encontr a=uello =ue fundamentalmente buscaba en una dieta. *ien' si encaja en esta descripcin' lo probable es =ue sea usted una persona normal =ue <a resultado enga1ada. )nga1ada por la sociedad en =ue vivimos' =ue le indujo a creer en una dieta inadecuada para usted. )nga1ada por los medios de comunicacin' =ue favorecen las modas del momento sin prestar atencin al metabolismo de las personas =ue deben seguirlas. 3ero si la persona =ue <e estado describiendo es usted' estas frustraciones se <allan prGimas a su fin. Ko <e a#udado a veinticinco mil personas =ue acudieron a m' =ue necesitaban perder peso # no saban cmo lograrlo' # le a#udar@ tambi@n a usted. 6as dietas pasan' pero lo =ue la gente espera obtener de ellas se mantiene constante. (eje volar su imaginacin. C5o le gustara seguir una dieta =ue... P no pusiera lmites a la cantidad de alimentos =ue puede usted tomarD P eGclu#era por completo el <ambre de la eGperiencia de la dietaD P inclu#era alimentos tan sabrosos como los =ue jam?s <a visto en ninguna otra dietaD P redujera el apetito en virtud de una funcin perfectamente natural del cuerpoD P le otorgara una ventaja metablica tan importante =ue el concepto mismo de controlar las caloras le resultara a usted absurdoD P produjera una constante p@rdida de peso' aun=ue usted <a#a eGperimentado dram?ticos fracasos o recuperaciones de peso con otras dietasD P fuera tan perfectamente adecuada para su utili>acin durante toda la vida =ue' a diferencia de la ma#ora de las dietas' no reapareciera el peso perdidoD P mejorara considerablemente la ma#ora de los problemas de salud =ue acompa1an al eGceso de pesoD C(emasiado bueno para ser verdadD )n absoluto. +implemente' verdad. Adem?s' repetidamente demostrable # cientficamente incontrovertible. )s una revelacin. ;stos son los resultados para m?s del 9/ L de las decenas de miles de personas =ue' bajo mi supervisin personal' <an adoptado la dieta =ue se eGpone en este libro # supongo =ue para un porcentaje mu# elevado de los millones de ellas =ue lo <an <ec<o por su propia cuenta. +i sufre usted eGceso de peso' esta perspectiva es susceptible de producir en su vida unas repercusiones tales =ue no dudo de =ue se sentir? tentado a considerarla una perita en dulce cada del cielo. 5o tardar? en darse cuenta de lo inadecuado de la analoga. )n primer lugar' le vo# a retirar el dulce #' en segundo' estos resultados diet@ticos' lejos de pertenecer a las regiones celestiales' se basan en un conjunto de <ec<os cientficos slidamente asentados a los =ue apenas nadie en el campo de la diet@tica presta atencin en la actualidad.

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&a "alud era el rinci al o'(eti%o


Je pasado veinticinco a1os tratando a personas con eGceso de peso #' sin embargo' significativamente' la ma#ora de mis pacientes durante los Altimos =uince a1os no acuda a m en un principio para perder peso. 6os &ilos de =ue se desprendan eran un beneficioso efecto marginal de tratamientos totalmente eficaces para afecciones muc<o m?s graves =ue la obesidad. %omo m@dico' era su incipiente bienestar lo =ue a m me impresionaba. %omo potencial seguidor de la dieta' ser? su reci@n <allada delgade> lo =ue le impresionar? a usted. As =ue disculpe el ttulo de este captulo' pero es apropiado. K si la primera mitad de la revelacin se encuentra en la tentadora promesa de perder peso' la segunda mitad se encuentra en la ciencia =ue la respalda. )sa ciencia posee una importancia eGtraordinaria para personas =ue' a trav@s de una dura eGperiencia' <an descubierto =ue no es tan sencillo mantenerse en un peso deseable. 3ermtame poner desde el principio estos <ec<os sobre la mesa: 1. %asi toda obesidad obedece a ra>ones metablicas. 6a ma#ora de los estudios <an demostrado =ue los obesos ganan peso con menos caloras =ue las personas sin problemas de peso. . 6os cientficos <an desarrollado con bastante eGactitud a lo largo de los die> o =uince Altimos a1os la base del trastorno metablico presente en la obesidad. 5o guarda relacin con el metabolismo de la grasa =ue uno ingiere' sino con el <iperinsulinismo # la resistencia a la insulina. 6a <ormona insulina # su efecto sobre los niveles de a>Acar en la sangre 0=ue est?n constantemente subiendo # bajando en respuesta a los alimentos =ue se ingieren2 se <alla muc<o m?s directamente relacionada de lo =ue se sospec<aba en el pasado con el cuadro de salud general # con la probabilidad de caer vctima de peligros tales como las enfermedades # ata=ues cardiacos. )s tambi@n el determinante singular de m?s importancia del peso. 3or este motivo ocurre =ue' en la =uinta d@cada de su vida' el ,E L de los diab@ticos del tipo 44 son obesos. !. +e puede impedir este defecto metablico asociado con la insulina restringiendo los <idratos de carbono. %uando se limita su cantidad' se evita la subdivisin de los alimentos causante de la obesidad. -. )sta correccin metablica es tan sorprendente =ue muc<os de ustedes podr?n perder peso ingiriendo un nAmero de caloras ma#or =ue el =ue <an estado ingiriendo con dietas mu# altas en <idratos de carbono. 6a llamada Hteora de las calorasI <a sido una piedra de molino al cuello de los seguidores de regmenes alimenticios # una desdic<ada # maligna influencia sobre sus esfuer>os por adelga>ar. E. 6as dietas altas en <idratos de carbono son precisamente lo =ue la ma#ora de las personas con eGceso de peso no necesitan # con lo =ue no pueden adelga>ar. 6. Fna dieta baja en <idratos de carbono es tan efica> para disolver el tejido adiposo =ue se puede producir una p@rdida de grasa muc<o ma#or =ue la =ue se deriva del a#uno. 7. 5uestras epidemias de diabetes' enfermedades cardiacas # alta presin arterial son en gran medida producto de la asociacin con el <iperinsulinismo. ,. 6a dieta At&ins puede corregir # de <ec<o <a corregido estas graves complicaciones m@dicas de la obesidad. (e <ec<o' el !E L de mis pacientes acuden a mi consulta debido a sus problemas cardiovasculares. 6a dieta At&ins es' con toda probabilidad' la dieta m?s favorecedora de la salud =ue usted tendr? nunca oportunidad de seguir. Qolvamos a<ora a la palabra HrevelacinI. +u significado # sus connotaciones <acen referencia a la accin de dar a conocer verdades =ue siempre <an estado a<. *ien' pues si los <ec<os =ue <e rese1ado <an sido aceptados como verdades por un importante sector de la comunidad cientfica y, sin embargo' la ma#ora de la gente no sospec<a si=uiera su eGistencia' entonces este libro ser? realmente un acto de revelacin. (urante los Altimos veinte a1os se le <a sugerido al pAblico' mediante t(cnicas casi tan intensas como el lavado de cerebro' =ue la Anica dieta adecuada # sana para un ser <umano es una dieta baja en grasas. +i esto fuese cierto' resultara claro # evidente lo =ue todos y cada, uno de nosotros debe <acer. 3ero no es verdad: para muc<os de nosotros' nuestra solucin final es prescindir de los <idratos de carbono. )c<emos a<ora un vista>o a varias de las ideas e=uivocadas acerca de la dieta =ue muc<os sostienen todava.

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)o cre#a que la *ente en*orda'a orque com#a dema"iado


5o es cierto. 6a ma#ora de las personas con eGceso de peso no come en eGceso. %uando lo <ace' <a# casi invariablemente un componente metablico =ue las impulsa a ello' de ordinario un ansia realmente compulsiva de <idratos de carbono. . 6as personas =ue comen los alimentos adecuados comen lo =ue =uieren # se mantienen en su peso ideal. +in embargo' la eGperiencia normal a medida =ue uno envejece es descubrir =ue no puede tomar la antinatural dieta del mundo moderno # mantenerse delgado # saludable. +u cuerpo' <ec<o para funcionar durante toda una vida larga # vigorosa con alimentos sanos' se va tornando cada ve> m?s sensible a la accin de los alimentos nocivos. +u metabolismo empie>a a rec<inar # gemir. 5o slo aumentan los &ilos' sino tambi@n las penalidades. 9atiga abrumadora' ja=uecas' languide>' irritabilidad' depresinM todo esto en realidad no debe acompa1ar el proceso de alcan>ar una edad madura' aun=ue as lo parece en nuestra sociedad' debido principalmente a lo =ue comemos. +us fuertes # robustos antepasados pre<istricos no coman alimentos procesados # desvitali>ados' acondicionados para conservarse durante muc<o tiempo' pan blanco industrial # pi>>a en torno a sus fogatas al aire libre #' desde luego' no consuman a>Acar 0como en nuestros refrescos # >umos2 cuando sus cuerpos les decan =ue necesitaban agua. +i lo <ubieran <ec<o' nosotros nunca <abramos llegado a la civili>acin.

+idrato" de car'ono o *ra"a"


%onviene empe>ar por el eGceso de peso' no slo por=ue es lo primero =ue mis lectores =uieren resolver' sino tambi@n por=ue el eGceso de peso es el sntoma m?s visible de dieta. 6a eGperiencia =ue <e obtenido tratando a veinticinco mil pacientes con eGceso de peso me <a mostrado =ue en el 9/ ) de los casos el eGceso de peso se deba a un metabolismo alterado de los <idratos de carbono. *as?ndome en mi <iptesis de trabajo de =ue detr?s de la obesidad se <alla un metabolismo alterado de los <idratos de carbono' mi @Gito <a sido clamoroso' superior a todo lo conocido # eGtraordinariamente reproducible. Me gustara recordar una vieja <istoria. Jace veinte a1os' tras difundirse ampliamente el inslito @Gito =ue obtuve en el tratamiento de la obesidad' vend seis millones de ejemplares de 'a revolucin diet(tica del doctor Atkins )scribo este nuevo libro para eGplicar a una nueva generacin la evolucin m?s reciente operada en lo =ue <a sido la dieta para perder peso m?s efica> de todo el siglo RR. 6o escribo tambi@n para eGplicar a mis crticos Onunca vo# a ninguna parte sin ellosO cu?ntas nuevas pruebas cientficas <an aparecido 0sobre todo en los die> Altimos a1os2 en apo#o de los principios fundamentales de la dieta baja en <idratos de carbono' un r@gimen alimenticio rec<a>ado en los a1os recientes por la influ#ente pero' Sa#T' inefica> escuela del r@gimen alimenticio bajo en grasas # en caloras =ue sin duda todos # cada uno de ustedes conocen perfectamente. ;sta <a sido la tendencia dominante en el campo de las dietas durante la pasada d@cada' pero su dominio <a resultado en conjunto inefica> para eliminar los &ilos sobrantes.

E$aminemo" el mito de la" calor#a"


%alora es una palabra interesante =ue designa' simplemente' una unidad de energa' en concreto la cantidad de calor necesaria para elevar un grado centgrado la temperatura de un gramo de agua a la presin de una atmsfera. A<ora bien' siempre se <a supuesto =ue el aumento de peso es consecuencia de absorber m?s caloras de las =ue se consumen mediante el ejercicio fsico' de la termog@nesis 0la propia produccin de calor del cuerpo2 # de todas las dem?s funciones metablicas. (e <ec<o' esto es completamente cierto. 6o =ue no es cierto es la conclusin =ue muc<os m@dicos <an eGtrado de esto # <an transmitido a sus desventurados pacientes. Me refiero a la idea de =ue la Anica forma de perder peso es controlar estrictamente la absorcin de caloras. 6os m@dicos educados en esta escuela de pensamiento dir?n a sus pacientes =ue

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todas las dietas son b?sicamente iguales por lo =ue a su potencialidad para <acer perder peso se refiere. S6o Anico =ue importa es cu?ntas caloras se absorbenT 6as cosas no funcionan as. (istintos tipos de dietas pueden producir efectos diferentes sobre el total de caloras =ue el cuerpo de una persona consume diariamente #' siguiendo caminos metablicos diferentes' pueden <acer =ue el cuerpo necesite cantidades diferentes de energa para reali>ar su trabajo. %on una dieta baja en <idratos de carbono' eGisten ventajas metablicas =ue le permitir?n a usted ingerir tantas caloras' o m?s' como las =ue vena ingiriendo antes de empe>ar su dieta #' sin embargo' empe>ar a perder &ilos # centmetros. K si toma menos caloras Ola ma#ora de la gente lo <ace con esta dietaO' perder? peso mu# deprisa. 5o es =ue las caloras no importen' es slo =ue puede usted eGpulsarlas de su cuerpo' sin usarlas' o disipadas como calor. C%mo opera todo esto en las personas reales afectadas de problemas realesD %onsid@rese el caso de +tanle# Mos&oUit>' un vigoroso escultor de sesenta # cuatro a1os =ue <aba sobrevivido en la d@cada de los oc<enta a tres ata=ues cardiacos' dos HmenoresI # uno grave. +tanle# tena eGceso de peso' sus niveles de colesterol eran demasiado altos # padeca una artritis generali>ada desde <aca muc<o tiempo. 5aturalmente' le pro<ibimos su <elado # sus patatas fritas' # tambi@n naturalmente le instamos a =ue comiera muc<a carne' pescado' aves # <uevos cuando le apeteciesen' frutos secos' ensaladas' verduras # un poco de =ueso. Fna tpica dieta baja en <idratos de carbono =ue le encant. 3ero C=u@ iba a <acer con respecto a su cuerpo # a su asediado cora>nD +tanle# pronto aprendi a sonrer sobre sus resultados tambi@n en eso. +u colesterol baj de , a 1E7' lo =ue' conforme al m@todo cl?sico de calcular estas cosas' entra1aba una reduccin del 6- L en su riesgo de sufrir otro infarto. CK su pesoD *aj de 1/! &ilos a ,6' un peso bastante aceptable para un <ombrac<n =ue mide 1',/ # =ue crea todas las esculturas de metal en su estudio. 3or cierto =ue' como efecto incidental de su nueva dieta' el dolor en las articulaciones de los <ombros # los bra>os a =ue tan acostumbrado estaba +tanle# mejor <asta llegar a sentirse mejor de lo =ue se <aba sentido nunca desde <aca m?s de veinte a1os. 3regunt@ a +tanle# =u@ pensaba de todo esto # respondi: O3ues mire' doctor At&ins' @stos son probablemente los cambios fsicos m?s sorprendentes =ue <e eGperimentado en toda mi vida #' eGtra1amente' lo Anico =ue <e tenido =ue <acer <a sido pasarlo bien. )Gacto. A<ora' permtame =ue le <able de otro paciente con m?s detalle.

Mar, Anne E%an"


Antes de visitarme' Mar# Anne <aba renunciado. 6e ped =ue me contase su <istoria. Me dije a m misma: H+implemente' vo# a ser una persona gorda durante el resto de mi vida.I 3esaba 9E &ilos cuando vine a verle a usted # <aba estado engordando constantemente durante veinte a1os' sobre todo despu@s del nacimiento de mis <ijos. (e 1'6E de estatura # - a1os de edad' los casi cien &ilos de Mar# Anne constituan un grave peligro para su salud # as se lo advert. Me respondi =ue <aba probado innumerables dietas' regmenes bajos en caloras con controles de pesoM un programa <ospitalario =ue meda caloras # una dieta protenica l=uida con la =ue perdi m?s de trece &ilos en tres meses # los recuper luego' con intereses' en cuatro. )lla <aba pensado =ue resultaba ra>onable controlar las caloras para perder peso' pero el caso era =ue nunca le <aba dado resultado. Adem?s' representaba un esfuer>o terrible. 6os &ilos =ue eliminaba con tan angustioso procedimiento retornaban' sin m?s' al poco tiempo' lo cual no pareca justo. )ntonces' Cpara =u@ todoD Adem?s' no <aba acudido a m con la idea de perder peso. +us problemas eran de tipo m@dico. Mar# Anne tena una presin arterial elevada 016/V1//2' padeca varias alergias # su principal =ueja era la eGtrema fatiga =ue vena soportando durante los Altimos a1os. A1adiendo a todo esto su eGceso de peso' comprend =ue se encaminaba <acia una delicada crisis de la madure>. )ra mejor actuar sin demora. 3ara empe>ar' le suprim todos los <idratos de carbono. %on una ingestin de casi cero gramos de <idratos de carbono' incluso el cuerpo m?s retenedor de grasas desarrollar? un proceso de cetosisVliplisis' lo =ue significa' ni m?s ni menos' =ue estar? =uemando su propia grasa a manera de combustible. 6a cetosis es

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el arma secreta para una dieta efica>. Fna persona en ese estado est? eliminando cetonas' pe=ue1os fragmentos de carbono =ue son los subproductos de la combustin de las grasas almacenadas. Muc<os m@dicos tienen una imagen desfavorable de la cetosis' pero' de <ec<o' usada como la usar? usted en el programa At&ins' le resultar? tan segura como les result a mis primeros veinticinco mil pacientes con eGceso de peso. +e trata de un estado sumamente deseable y merece' sin duda' la denominacin =ue <e acu1ado para ella: %etosis (iet@tica *enigna 0%(*2. 3ero recuerde' no puede usted estar en cetosis salvo =ue no ingiera apenas ningAn <idrato de carbono. 3ara la ma#ora de las personas esto significa menos de cuarenta gramos diarios. %omo orientacin' recuerde =ue una persona corriente consume aproGimadamente !// gramos de <idratos de carbono al da. K' por supuesto' algunas personas ingieren muc<os m?s. As pues' consideremos el caso de Mar# Anne. Ko =uera =ue tuviese cetosis. )lla estaba dispuesta a intentarlo. CBu@ <i>oD Mar# Anne abandon las galletitas =ue coma con el almuer>o # las patatas =ue tomaba en la cena' renunci a las palomitas de ma>' la tarta # la pi>>a =ue sola picotear durante el da' dej de ec<arle a>Acar al caf@' suprimi los ocasionales refrescos' prescindi del >umo de naranja en su desa#uno #' temporalmente' renunci incluso a las verduras =ue tomaba en la cena. %oma <uevos con jamn para desa#unar' atAn para almor>ar' # pollo' c<uletas de cerdo o filete para cenar. Al cabo de unos das result evidente =ue no <aba tenido dificultad para entrar en %(* # a1adimos una ensalada en el almuer>o # otra en la cena. A la segunda semana' me di cuenta de =ue me senta muc<simo mejor. Tena muc<a m?s energa =ue con la antigua dieta # no notaba <ambre. )l no tener <ambre es un resultado tpico de la %(* # uno de los grandes atractivos iniciales de la dieta. 5o tard en surgir otro estmulo para mantener la dieta: Mar# Anne estaba perdiendo pesoM cuatro &ilos # medio en diecis@is das. Al cabo de cinco semanas' <aba perdido nueve &ilos # medio # su presin arterial era 1 /V7,. Mar# Anne )vans tard nueve meses en llegar a 6! &ilos' =ue estaba mu# cerca de lo =ue ella =uera conseguir. Al eliminar ! &ilos' <a prescindido de una tercera parte de la persona =ue <aba sido. 9ue mu# f?cil <acerlo. 3erda peso sin ninguna dificultad. %oma cosas =ue me gustaban # nunca tena <ambre. Me dijo usted =ue' si tena <ambre' deba comer tanto como =uisiera # cual=uier cosa =ue =uisiera' siempre =ue no tuviese <idratos de carbono' # eso es lo =ue <aca. K el cambio =ue se oper en mi vida fue increble. Antes' me pasaba la vida sentada. A<ora me vo# de acampada con mi <ijo menor' =ue es #oy scout, # el verano pasado <ice una eGcursin a caballo por las $ocosas. Mis compa1eros de trabajo del laboratorio est?n asombrados de la nueva mujer en =ue me <e convertido. +uelo ir a comer con algunas de las otras mujeres =ue siguen dietas alimenticias' =ue no parecen poder perder peso # padecen <ambre. K me ven a m all sentada' comiendo una <amburguesa # una abundante ensalada. Jan pasado otros dos a1os. )l peso de Mar# Anne oscila en torno a los 6- &ilos. Fn par de noc<es a la semana' se toma un vaso de vino antes de cenar # come semanalmente dos patatas. +us Anicos <idratos de carbono aparte de esto son verduras # ensaladas en abundancia. +igue una dieta =ue le satisface plenamente. +e encuentra plena de energa # su presin arterial es normal. )s una tpica dietista At&ins.

-&e "or rende e"to.


)n tal caso' es usted totalmente normal. %ontradice a la mitologa =ue asegura =ue el Anico modo de estar delgado' sano # en forma es seguir siempre una dieta baja en grasas. )sa mitologa se basa en algunos datos cientficos bien observados # mal interpretados. +e trata de una mitologa sumamente peligrosa' por=ue una dieta baja en grasas =ue permite comer a>Acar' <arina refinada # otros alimentos procesados no es en absoluto sana. K una severa dieta baja en grasas =ue puede ser sana si eGclu#e los alimentos procesados # tratados con aditivos =umicos' es simplemente demasiado austera para la ma#ora de la gente e infinitamente m?s austera =ue la dieta At&ins. 5o debera ser necesario decirle a usted =ue una dieta moderadamente baja en grasas Ocomo la dieta baja en caloras =ue la precediO es un completo fracaso cuando se trata de lograr una p@rdida de peso permanente. Fn fracaso tan estrepitoso =ue es causa de considerable turbacin nacional. +lo entre el ! # el E

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L de =uienes <an seguido dietas restrictivas de caloras #Vo bajas en grasas <an conseguido liberarse de sus &ilos sobrantes. Todos los dietistas eGpertos saben =ue la prueba de fuego de una buena dieta es el lograr mantener bajo el peso. %ual=uier dieta rgidamente observada puede eliminar al principio esos gramos # centmetros. 3ero cuando el dietista sometido a un r@gimen bajo en caloras o en grasas no puede tolerar por m?s tiempo la brec<a biolgica entre el <ambre # la satisfaccin =ue se encuentra en tales dietas' no tarda en producirse un considerable retroceso. Mientras tanto' la inmensa ma#ora de =uienes <an seguido la dieta At&ins no <an encontrado ninguna dificultad para mantener su peso ideal despu@s de <aberlo alcan>ado. +iempre =ue <ablo sobre dietas en mi programa radiofnico nocturno en la W7$ de 5ueva Kor&' me llaman numerosas personas para decirme =ue llevan cinco a1os' die> o veinte' siguiendo la dieta # se sienten de maravilla. C8rasaD 5o' no <a vuelto a reaparecer. Ko sonro # les felicito. K ro alegremente para mis adentros. 6o =ue me est?n diciendo es =ue no son solamente mis pacientes =uienes <an triunfado con la dieta At&ins. 3ero es =ue el @Gito con una dieta baja en carbo<idratos adecuadamente llevada es casi inevitable.

-Cu!l e" la im ortancia de la dieta.


6a palabra HdietaI viene del latn diaeta # del griego diaita # significa Hmodo de vidaI o Hr@gimenI. 5o algo =ue uno <ace durante dos o tres meses # luego abandona' sino el modo en =ue come siempre. As es como =uisiera =ue la considerase usted' por=ue @sa es la Anica manera en =ue conseguir? perder peso. 6a ma#ora de los norteamericanos come una dieta moderna tpica. )l -/ L de ellos acaba con eGceso de peso. C3or =u@D 6os alimentos =ue tomamos se dividen en tres categoras b?sicas: <idratos de carbono' grasas # protenas. 6as ma#ores concentraciones de protenas se encuentran en alimentos animales tales como carne' pescado' aves' <uevos # =ueso. Tambi@n se encuentran en las verduras' en alimentos tales como frutos secos # semillas' # en legumbres de alta concentracin protenica tales como las judas. 6a grasa se presenta en numerosas variedades' pero eGiste en casi todos los alimentos animales # en muc<os vegetales. 6os <idratos de carbono se <allan en todas las verduras' frutas' f@culas # granos' # en su forma m?s pura en el a>Acar refinado. +i <ace muc<o tiempo =ue est? usted gordo' es casi seguro =ue padece una alteracin en el metabolismo de los <idratos de carbono. )so es lo =ue la inmensa ma#ora de los estudios reali>ados <a puesto siempre de manifiesto. )sto significa =ue los a>Acares' los <idratos de carbono refinados' los alimentos procesados =ue constitu#en una proporcin tan grande de la dieta norteamericana' son un veneno lento para usted. )sos alimentos son nocivos para su salud' nocivos para su nivel de energa' nocivos para su estado mental' nocivos para su figura. 5ocivos para sus eGpectativas profesionales' nocivos para su vida seGual. 5ocivos para su digestin' nocivos para su =umica sangunea' nocivos para su cora>n. 6o =ue le esto# diciendo es =ue son realmente nocivos. 6a ma#ora de las personas con eGceso de peso en todo el mundo es sensible a los <idratos de carbonoM a menudo son verdaderos adictos a los <idratos de carbono. 5ecesitan una solucin metablica' no una restriccin de grasas. Jan pugnado una # otra ve> con dietas bajas en caloras o en grasas # siempre <an fracasado. C3or =u@ tienen @Gito con esta dietaD

E"ta dieta de'e de tener %enta(a" e" eciale"


+. Ka puede usted estar seguro de =ue las tiene. Je a=u seis ra>ones por las =ue la dieta es efica>: %rimera* 3rovoca una movili>acin de grasas ma#or =ue ninguna otra dieta =ue usted <a#a conocido jam?s. +e <a demostrado 0repetidamente2 =ue elimina m?s grasa =ue otras dietas con las =ue estara usted ingiriendo igual nAmero de caloras. +egunda* Fna dieta baja en <idratos de carbono no es austera. )l <ambre es el motivo oculto de la ma#ora de los fracasos de dietas. Fna dieta para toda la vida tiene =ue ser sabrosa' agradable # saciadora. 6a

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principal austeridad de esta dieta es el abandono del a>Acar # de los <idratos de carbono refinados tales como la <arina blanca. 3ero la ma#ora de las personas se encuentran con =ue' una ve> liberadas de la adiccin al a>Acar' #a no sienten fuertes deseos de volver a tomarlo. 3ara ellas' una dieta con la =ue pueden comer una variedad casi ilimitada de carne' pescado' ensaladas # verduras preparadas de la forma m?s apetitosa 0es decir' con mante=uilla' crema' especias # <ierbas al gusto de cada uno2 es cual=uier cosa menos austera. 6a dieta At&ins es una dieta de ensue1o' sabrosa' sana' saludable # variada. ,ercera* ;sta es la dieta m?s f?cil para mantener la p@rdida de peso. 6o malo de perder peso con una dieta corriente baja en caloras o de protenas l=uidas es =ue el programa de mantenimiento resulta mu# diferente del programa para perder peso. 3or eso' los &ilos se recuperan con desalentadora rapide>' #a =ue' falto de preparacin para el mantenimiento' uno vuelve a su anterior forma de comer. )Gisten slidas ra>ones fisiolgicas para ello. %uando se restringen las caloras =ue se ingieren' el cuerpo tiende a dedicarse metablicamente a recuperar el peso. )l @Gito en el mantenimiento de la p@rdida d@ peso es el dato m?s positivo de la dieta At&ins. )so es interesante' #a =ue la ma#ora de la gente sabe =ue con el r@gimen bajo en <idratos de carbono se puede perder muc<o peso r?pidamente. K es cierto. 3ero no es eso lo importante. )l Anico peso perdido Atil es el peso =ue no se recupera. 3or esta ra>n' eGisten en realidad cuatro dietas At&ins. 6a (ieta 1 es la dieta inicial de 4nduccin' =ue <ace romper la ma#ora de las barreras =ue se oponen a la p@rdida de peso # =ue' generalmente' <ar? perder peso al cuerpo retenedor de grasas' incluso de la persona m?s metablicamente resistente. 6a (ieta es la 3@rdida de 3eso 3rogresiva' =ue le conducir? a usted suavemente <asta su objetivo. 6a (ieta ! es 3remantenimientoM @sta empie>a a ense1arle las lecciones de un estilo de comer =ue' con un modesto grado de diligencia por su parte' le mantendr? siempre delgado. 6a (ieta - es la de Mantenimiento. Mientras lee usted esto' miles de mis antiguos pacientes # cientos de miles de mis antiguos lectores est?n practicando esta dieta para no volver a engordar jam?s. 3ermtame mencionar un dato crucial =ue debe usted tener siempre presente. %on la dieta At&ins' bien llevada' es casi imposible no mantener la p@rdida de peso. -uarta* 5o slo no es austera esta dieta' sino =ue le <ace a usted sentirse bien. )s una dieta de alta energa. )s una solucin r?pida # duradera para muc<as de las molestias =ue los pacientes cuentan a los m@dicos en la intimidad de la consulta. 9atiga' irritabilidad' depresin' dificultad para concentrarse' ja=uecas' insomnio' aturdimiento' numerosas formas de dolores articulares # musculares' pirosis' colitis' retencin de l=uidos' sndrome premenstrual' incluso la adiccin al tabaco. 3ara la ma#ora de los pacientes' una dieta baja en <idratos de carbono es un tratamiento contra esas enfermedades. K ello constitu#e un factor decisivo para mantener la p@rdida de peso' por=ue pocas personas est?n dispuestas a sentirse de nuevo mal tras <aber vuelto a eGperimentar la alegra de la salud. .uinta* 6a dieta es saludable. 6o descubr mu# pronto cuando empec@ a aplic?rsela a mis pacientes <ace veinticinco a1os. %omen>aron a recuperarse de enfermedades =ue #o no <aba pretendido tratar de esa manera. Me encontr@ con =ue la ma#ora de mis pacientes padeca una afeccin =ue #o denomino Trastorno $elacionado con la (ieta 0T$(2' afeccin =ue describir@ en los captulos 11 a 1-' en los =ue trato acerca de la <ipoglucemia' infecciones por <ongos' alergias o intolerancias alimenticias # otras numerosas afecciones. %orregir el T$( fue la clave para =ue la ma#ora de mis pacientes dispusiera de una nueva oportunidad para recuperar la salud. Adem?s' la <ipertensin' la diabetes # la ma#ora de las afecciones cardiovasculares responden con eGtraordinaria rapide> a esta dieta. %omo #o era cardilogo en ejercicio cuando empec@ a prescribir la dieta' # entre el !/ # el -/ L de mi nutrida poblacin paciente continAa compuesta por personas con problemas cardiovasculares' puede usted imaginar =u@ parte tan considerable de mi @Gito se debe a los beneficios =ue la dieta produce en el cora>n. +e/ta* 6a dieta es efica> por=ue' como un creciente conjunto de pruebas cientficas pone de manifiesto' actAa sobre el factor b?sico del control de la obesidad # de la ma#ora de las modernas enfermedades degenerativas. )se factor est? constituido por los niveles eGcesivos de insulina' una <ormona esencial en el cuerpo <umano. 6a insulina gobierna el mecanismo por el =ue el cuerpo se recubre de grasa. %uando se encuentra en niveles eGcesivamente altos Oestado =ue los m@dicos conocemos por el nombre de <iperinsulinismoO' favorece vigorosamente el desarrollo de diabetes' aterosclerosis e <ipertensin.

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(e este modo' la dieta At&ins Oen parte por casualidad' pues #o no pretenda atacar las modernas enfermedades degenerativas cuando comenc@ a desarrollar la dietaO se encuentra en el centro de las medidas destinadas a proteger la salud # lograr as una vida larga # vigorosa.

E"to de'e cam'iar la forma en que u"ted mira "u cuer o


(efecto metablico. Jiperinsulinismo. T$(. 5o tardar? usted en entender estos t@rminos. Ka le proporcionan un indicio de por =u@ tiene usted un problema de peso. 3or el momento' simplemente recuerde esto: las dietas altas en a>Acar e <idratos de carbono refinados incrementan radicalmente la produccin de insulina del cuerpo' # la insulina' como se1al un famoso cientfico' es Hel mejor ndice de adiposidadI. )sta Altima palabra significa HgrasaI en la jerga m@dica. Apuesto a =ue conoce personas =ue comen m?s =ue usted # <acen menos ejercicio #' sin embargo' parecen incapaces de engordar un &ilo. 5o mienten acerca de la cantidad =ue comen' como tampoco usted. %omen muc<o. 4rritante' pero cierto. SFn <ec<o aut@nticamente revolucionarioT )n cierto modo' un motivo de celebracin. +i tiene usted eGceso de peso' no es =ue sea usted glotn' d@bil de voluntad' pere>oso ni sibarita' sino' con toda probabilidad' tan slo metablicamente infortunado. C5o es eso muc<o m?s ra>onableD C%omer en eGcesoD $ara ve> se da tal cosa. 6a ma#ora de las personas come cuando tiene <ambre # deja de <acerlo cuando se sacia. *ien' entonces Ccmo podra comer en eGcesoD 7bedece los dictados de su cuerpo' # el cuerpo posee una especie de sabidura. )l factor crtico es =u@ se come.

-/u tienen de malo lo" 0idrato" de car'ono.


+i se refiere usted a =u@ tiene de malo una <oja de br@col o un manojo de espinacas' la respuesta es =ue casi nada' =ue son unos alimentos magnficos. %uando <ablo de <idratos de carbono me refiero a los nocivos: a>Acar # <arina blanca' lec<e # arro> blanco' alimentos procesados # refinados de todas clases' alimentos con aditivos =umicos # similares. 3ero' al menos durante la fase de p@rdida de peso de la dieta At&ins' es preciso controlar incluso los <idratos de carbono potencialmente saludables' tales como las f@culas # la ma#ora de las frutas. %uando <a#a perdido sus &ilos sobrantes podr? volver a las f@culas # las frutas en la medida en =ue no alteren su e=uilibrio metablico # le <agan empe>ar a ganar peso de nuevo. 3ero los alimentos refinados =ue <e mencionado simplemente no le convienen' # no le convendr?n nunca. C)sto# propugnando una dieta alta en grasasD 5o a la larga. %omo se vieron obligados a reconocer mis crticos <ace veinte a1os' cuando consideraron el asunto' # como demostr el profesor Xo<n Kud&in' @sta no es una dieta alta en grasas. 6a persona media =ue sigue una dieta baja en <idratos de carbono ingiere menos grasas de las =ue tomaba con su anterior dieta He=uilibradaI' Sla dieta <abitual <o# en da en )stados FnidosT )Gisten para ello muc<as ra>ones' de las cuales le <ablar@ m?s adelante. 3or el momento' consideremos la cuestin de si nos <allamos en problemas por=ue nos estamos atiborrando de filetes # bocadillos de fran&furt. 5o necesito <ablarle de nuestra forma de comer. Todos ustedes <an visto los pasillos del supermercado abarrotados de bi>coc<os # galletas' <elados' pastas' tartas' bebidas carbnicas # panes de molde sint@ticos tan repugnantes para el metabolismo =ue muc<as especies de roedoresOm?s sabios =ue nosotrosO re<Asan comer' eGcepto como Altimo recurso. )sto no es comida verdaderaM es comida inventada' falsa. )st? llena de a>Acar' <idratos de carbono altamente refinados # grasa 0por no mencionar una terrible panoplia de aditivos =umicos2. (urante millones de a1os' los seres <umanos tuvieron suerte: no eGista ninguno de estos alimentos. A<ora no nos podemos librar de ellos. (ada su increble rentabilidad' est?n profusamente distribuidos. +in embargo' ni una sola persona en este planeta debera comerlos.

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Me encuentro en condiciones de asegurarle =ue' si =uiere disfrutar de esbelte> # vigor' no puede comer as' pero puede comer como un re# o una reina #' sin la menor duda' como un prncipe o una princesa. 0%uando mire las recetas =ue se inclu#en en la parte =uinta de este libro # vea algunas de las delicias =ue les <a preparado nuestro eGcelente che& especialista en comidas bajas en carbo<idratos' 8ra<am 5eUbould OeG cocinero de los prncipes de 8alesO' comprender? lo adecuado de mi afirmacin.2 %on la dieta At&ins' puede usted tomar los naturales # sanos alimentos animales # vegetales =ue las personas coman # con los =ue se mantenan fuertes en el siglo pasado. 5o necesita ser austero ni eGtravagante. 5o necesita comer como un conejoM puede comer como un ser <umano. 3uede saborear ensaladas # pescado' cordero asado # langosta' mante=uilla # br@col e incluso la constante pesadilla del eGperto en diet@tica: <uevos con tocino para desa#unar. $espondamos a<ora a la pregunta =ue encabe>a esta seccin: CBu@ tienen de malo los <idratos de carbonoD 6a respuesta es: nada' si no desea usted perder peso # si son los <idratos de carbono adecuados. 6a dieta At&ins recibe el nombre de dieta baja en <idratos de carbono por=ue durante las dos primeras etapas de la dieta los Anicos <idratos de carbono =ue usted come son moderadas raciones de verduras # ensaladas. M?s tarde' cuando <a#a alcan>ado su peso ideal' podr? comer raciones ma#ores de a=uellos alimentos con <idratos de carbono saludables' siempre =ue se mantenga por debajo del nivel crtico de <idratos de carbono para mantenimiento 05%J%M2' lo cual le impedir? recuperar el peso perdido. 6a dieta At&ins no es una dieta eGtravagante' eGtica. )s la dieta llevada a su eGtremo m?s saludable # despojada de los inventos alimentarios del siglo RR' tan deliciosos econmicamente # fisiolgicamente tan desastrosos. 6a sugerencia de =ue @sta no es una forma perfectamente saludable de comer por=ue no le digo =ue <u#a aterrori>ado de un filete es cmica' pero al mismo tiempo triste. Ja# grandes mentiras acec<ando en los bos=ues m@dicos # una de las cosas =ue aprender? en este libro ser? a descubrirlas.

&o que u"ted nece"ita 0acer


Buisiera pedirle =ue pruebe la dieta durante catorce das. )so ser? tiempo m?s =ue suficiente no slo para =ue pierda una sorprendente cantidad de peso' sino tambi@n para =ue descubra lo bien =ue se sentir? con un r@gimen alimenticio bajo en <idratos de carbono # lo agradable =ue es perder &ilos # centmetros mientras come tanto como le apete>ca. Ja# muc<as dietas con las =ue puede usted perder peso temporalmente # pasarlo fatal mientras lo <ace. ;sta no es una de ellas. 5aturalmente' cuando le propongo =ue pruebe la dieta durante catorce das' esto# seguro de =ue comprende =ue no espero =ue se detenga usted a<. )sto# tratando de atraerlo a su dieta para toda la vida. 6a segunda ra>n para un estrec<o seguimiento de lo =ue le sucede a usted en los primeros catorce das es =ue le a#udar? a conocer el grado de su resistencia metablica a perder peso. 0Qea la tabla de pesos del captulo 17.2

Re"i"tencia meta'lica
5o todo el mundo pierde peso con la misma facilidad' ni si=uiera con una dieta baja en <idratos de carbono. 6as personas con un grado de resistencia metablica inferior a la media pierden entre - # 7 &ilos en dos semanas de dieta. 6as personas con un nivel medio' algo menos. +in embargo' la persona =ue es de verdad metablicamente resistente no perder? muc<o peso sin <acer m?s ejercicio o tomar suplementos nutritivos =ue le a#uden a ello o' incluso' sin restringir ligeramente la cantidad de alimento =ue ingiere. 7 recurriendo a alguna combinacin de las tres cosas. +i es usted una de esas raras personas cu#a resistencia metablica a perder peso es enorme' #o le ense1ar@ lo =ue necesita <acer. 3ara usted el programa ser? un poco m?s penoso =ue para los dem?s. $esulta interesante el <ec<o de =ue muc<as personas =ue <an luc<ado durante toda su vida con el eGceso de peso # nunca <an podido tener @Gito durante muc<o tiempo con otras dietas tienen slo un grado mu# moderado de resistencia metablica a perder peso # lo pierden r?pida # f?cilmente con la dieta At&ins. 5o

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<a# nadie m?s sorprendido =ue una persona en esa situacin =ue ve cmo los &ilos desaparecen en poco tiempo. %omo veterano profesional en este campo' debo decirle =ue constitu#e un particular placer presenciar su alegra. Buiero decirles a todos mis lectores =ue espero sorprenderles lo mismo =ue <e sorprendido a millones de dietistas en el pasado. Buiero =ue se sorprendan a s mismos. 5unca piensen =ue no se puede <acer. +e <a <ec<o. ;sta es una dieta demostrada' ampliada' refinada #' creo #o' mejorada. 3ero sigue siendo' en esencia' la misma dieta =ue <a a#udado a millones de personas a perder peso. 5inguna otra dieta en todo el mundo tiene un <istorial de @Gitos comparable.

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. Q! le revelar" este li#ro


+i tiene usted un problema de peso #o me encuentro' sin la menor duda' en condiciones de a#udarle. +upongo =ue nunca <a <abido ningAn libro de diet@tica escrito por un m@dico con tan nutrido <istorial de @Gitos en materia de p@rdida de peso' incluida la inmensa ma#ora de las veinticinco mil personas obesas =ue <e tratado en mi consulta del At&ins %enter' una instalacin clnica =ue ocupa un edificio de seis plantas en Man<attan. +in duda' eGisten tambi@n @Gitos entre los millones de personas =ue <an ledo mis libros o artculos' o <an escuc<ado mis programas radiofnicos nocturnos semanales. 5o se <abra podido alcan>ar este nivel de @Gito utili>ando un sistema similar a los dem?s o' incluso' una variacin sobre el mismo tema. +olamente <abra sido posible alcan>arlo ofreciendo un revolucionario cambio de la <abitual sabidura diet@tica. 5osotros fuimos a contracorriente' aferrados a nuestros principios cientficos' # proporcionamos una dieta completamente distinta de todas las =ue usted <a#a podido seguir. 5o pretendo criticar otras dietas' pues' con suficiente determinacin' se puede lograr =ue todas resulten eficaces para =uienes las practi=uen con perseverancia. 3or desgracia' durante la pasada d@cada <a prevalecido la tendencia a divulgar una sola dieta' como si fuese mano de santo' la Anica dieta efica>. Xam?s en todo el ejercicio de mi profesin <e odo a tantos pacientes decir: H+@ los alimentos =ue no debo comer' pero' #a ve' no consigo adelga>ar.I 6o malo es =ue no saben =u@ alimentos no deben comer' pero <an odo tantas veces la respuesta e=uivocada =ue creen =ue es una verdad incontrovertible. Jabr? odo usted la eGpresin Hdieta de modaI. 6a palabra HmodaI alude a lo =ue consigue un amplio' aun=ue evanescente' apo#o popular. 5o implica ningAn juicio estimativo sobre el valor final del objeto descrito. 6a actual moda diet@tica es la dieta baja en grasas # alta en <idratos de carbono =ue preconi>an virtualmente todas las cadenas de centros diet@ticos eGtendidos por toda la nacin' los artculos de las revistas mensuales' los consejeros de los medios de comunicacin' las organi>aciones profesionales e' incluso' los boletines de la Administracin federal. 6a dieta baja en grasas es efica> para algunas personas. 6o s@M lo <e visto. 3ero la idea de =ue es efica> para todo el mundo es fruto de una informacin lamentablemente mala. +i a<onda usted en la literatura m@dica' descubrir? =ue la aparente unanimidad sobre sus beneficios es slo aparente. Adem?s' si sufre eGceso de peso =ui>?s usted mismo es la prueba viviente de =ue en su caso este tipo de dieta resulta inefica>. Mi eGperiencia me lleva a decir =ue para decenas de millones de personas Ola ma#ora de las =ue padecen eGceso de peso en )stados FnidosO no se producen resultados inmediatos. +e encuentra en contraposicin con las pruebas cientficas eGistentes sobre el metabolismo <umano # la accin de los <idratos de carbono. Tal ve> recuerde =ue <ace veinte a1os el preeminente nutricionista brit?nico doctor Xo<n Kud&in anunci =ue la ma#ora de los m@dicos brit?nicos recomendaba una dieta baja en <idratos de carbono # =ue la ma#ora de los dietistas norteamericanos' <abiendo ledo mis libros' as como los de los doctores Taller' +tillman # TarnoUer' <aba creado una conciencia tal del principio de restriccin de <idratos de carbono =ue ese r@gimen <aba =uedado elevado a la categora de HmodaI. %on anterioridad' la moda <aba sido el recuento de caloras. 3ero Cse <a producido durante estos a1os algAn cambio en la fisiologa de los <umanos obesosD 6o dudo. )l p@ndulo' simplemente' oscila. Frge otra oscilacin del p@ndulo. 6a moda actual se basa en una especie de lgica simplista =ue impresiona a las personas sencillas: H+i no =uiere usted tener grasas' no coma grasasM si no =uiere colesterol' no coma colesterol.I +e trata del argumento Hse es lo =ue se comeI' desprovisto por completo de toda referencia a mecanismos metablicos conocidos. K los resultados son lamentables. )l peligro de la moda de los alimentos bajos en grasas =ueda perfectamente de manifiesto si se estudian las estadsticas del (epartamento de Agricultura de )stados Fnidos. )l p@ndulo empie>a a oscilar <acia la limitacin de grasas en el a1o 197E. 9ue entonces cuando comen> a disminuir el consumo per capita de carnes rojas # eGperiment un aumento un tanto sorprendente el de pescado' pollo # lec<e desnatada. (urante los Altimos =uince a1os se <a mantenido constante el movimiento en estas direcciones. 3ero las

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cifras implican una ominosa advertencia. )n estos =uince a1os el consumo per capita de a>Acares 0incluido el almbar de ma>2 se <a disparado desde E! &ilos anuales <asta 6 . Tradu>camos esto a t@rminos =ue usted comprenda mejor. )stamos consumiendo casi 6,/ caloras de a>Acar al da. K eso el <ombre' mujer o ni1o corrientes' no el adicto al a>Acar. 6o cual significa =ue' con arreglo a un c?lculo moderado' entre la tercera # la cuarta parte del total de caloras =ue un adulto ingiere a diario procede de edulcorantes calricos nutricionalmente nulos # metablicamente perjudiciales. +i no le puedo convencer a usted de =ue tanto a>Acar constitu#e un importante riesgo potencial para la salud' entonces probablemente me costara muc<o convencerle de =ue debe abrigarse en invierno. 5o vo# a caer en el error de los partidarios de la dieta baja en grasas' =uienes aseguran =ue su dieta es efica> para todo el mundo. Me sentira un tanto estApido si lo <iciese. 5inguna dieta es efica> para todo el mundo. 6a individualidad biolgica <umana es mu# acusada. +in embargo' durante los Altimos veinticinco a1os <e trabajado en el perfeccionamiento de una dieta =ue' segAn me <a demostrado la eGperiencia' le va bien a la inmensa ma#ora de los pacientes. K es una dieta =ue los <ace sentirse mejor' =ue favorece su salud a largo pla>o # =ue controla su peso sin <acerles pasar <ambre ni causarles molestias' todo lo cual constitu#e una notable ventaja.

Dieta de la naturale1a
5unca insistir@ demasiado en =ue la naturale>a nos <a abastecido con gran prodigalidad. 4ncluso antes del comien>o de la agricultura' el animal <umano fue capa>' durante millones de a1os' de mantenerse fuerte # sano en condiciones de brutal privacin' comiendo los peces # los animales =ue corran # nadaban a su alrededor' # las frutas' verduras # ba#as =ue crecan en sus proGimidades. +in medicinas' sin conocimientos t@cnicos' sin viviendas t@rmicamente aisladas ni calefaccin' no obstante logramos sobrevivir. 5os a#ud inmensamente el <ec<o de =ue el aspecto diet@tico de nuestro primitivo estilo de vida fuese tan enormemente saludable. )l aspecto diet@tico de nuestro refinado estilo de vida moderno es enormemente perjudicial para la salud. %onfo en =ue aprender? usted a apreciar plenamente el <ec<o de =ue los alimentos frescos Osin refinar' sin procesar' sin elaborar' sin mejorar' sin Henri=uecerIO son de todo punto recomendables. 6a dieta At&ins' =ue espero fervientemente =ue siga usted durante el resto de su vida' contiene' en su m?s liberal forma de mantenimiento vitalicia' la ma#ora de las verduras' frutos secos # semillas' algunos cereales # f@culas en la medida en =ue lo permita su metabolismo # alguna =ue otra fruta. %ontiene tambi@n una espl@ndida variedad de deliciosos alimentos protenicos # otros con abundante cantidad de grasas' como la mante=uilla # la crema' =ue usted encontrar? eGcluidos de casi todas las dem?s dietas en boga. )sto no se debe a =ue sea una dieta alta en grasas. 5o lo es' aun=ue bien sabe (ios =ue con frecuencia me <an acusado de ello. )n la actualidad' se aduce virtualmente todo en descr@dito de las grasas alimenticias #' sin embargo' nunca parecen mencionarse sus ventajas para la persona sometida a dieta. 6a grasa sacia el apetito. 6a grasa suprime el deseo de <idratos de carbono. K la grasa' en ausencia de <idratos de carbono' acelera la combustin de la grasa acumulada. )l dietista avisado puede utili>ar la grasa en su propio beneficio. 3ero la dieta At&ins no es una dieta alta en grasas' en parte por=ue algunas de las ma#ores fuentes de grasa en la dieta moderna son los alimentos de elaboracin industrial # las comidas r?pidas =ue #o nunca le permitira a usted tomar. %on la dieta At&ins' comer? usted una cantidad de carne' pescado' aves' <uevos # mante=uilla ma#or de la =ue consuma antes de adoptarla' pero estar? tomando probablemente muc<a menos grasa en total. Aun=ue le mostrar@ los beneficios de la grasa # las protenas' debo <acer <incapi@ en =ue la verdadera fuente de la mejora de salud =ue se obtiene con esta dieta ser? la eGclusin del moderno consumo tpicamente pantagru@lico de <idratos de carbono. )n el captulo ! eGplicar@ el <iperinsulinismo # en cuanto empiece usted a comprender este fundamental concepto moderno Ouno de los aut@nticos descubrimientos cientficos # m@dicos de los Altimos =uince a1osO entender? por =u@ la persona =ue sigue esta dieta no necesita una dieta baja en grasas. 6as mejoras de salud =ue se eGperimentan' inseparables de una dieta =ue eGclu#e toda posible combinacin de a>Acar # <arina blanca' son m?s =ue suficientes para convertir la dieta At&ins en uno de los regmenes alimenticios m?s sanos =ue usted podra adoptar jam?s.

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(ebo dejar esto bien sentado #a desde el principio' por=ue es fundamental para todo lo =ue =uiero =ue sepa. 3uede =ue compre usted este libro O# =ue #o obtenga un @Gito editorialO por=ue =uiere presentar una figura atractiva en el gimnasio' # me parece eGcelente' pero eso no sera una ra>n suficiente para escribirlo. )sta dieta est? ideada para ser la base de su buena salud. 5o me cabe la menor duda de =ue lo ser?. Mis pacientes no son tontos Omu# pocas personas lo son cuando se trata de averiguar lo =ue sientenO # lo =ue a ellos les va bien es lo =ue le esto# ofreciendo a usted. 6o importante es =ue les <a dado una salud mejor. )l <ec<o de =ue les eliminara su eGceso de peso no fue para la ma#ora de ellos m?s =ue un beneficio marginal. 3ero si bien los beneficios emocionales fueron una cuestin marginal' los beneficios m@dicos fueron fundamentales. )l eGceso de peso guarda relaciones complejas pero innegables con la mala salud. Ko no poda dejar =ue mis pacientes estuvieran gordos' por=ue <aban acudido a m para recuperar la salud' # la salud ideal re=uiere un peso ideal. )n su caso' usted se <a puesto en contacto conmigo para adelga>ar #' para conseguirlo' vo# a tener =ue mejorar tambi@n su salud. %on el programa At&ins' no creo =ue pudiera usted separar esos resultados ni aun=ue se lo propusiera.

Pero2 doctor At3in"2 ,o quiero di"frutar comiendo2 di"frutar %i%iendo , e"o de forma definiti%a

erder

K lo <ar?. C%ree =ue un <ombre puede pasar de engordar doscientos gramos semanales a perder dos &ilos por semana sin alterar significativamente el nAmero de caloras =ue consumeD 3ermtame entonces presentarle a Jarr# Nronberg. Ja# un gran nAmero de Jarr#s Nronberg en mi eGperiencia' pero no tuve =ue rascarme la cabe>a intentando decidir de =ui@n deba <ablar' por=ue dio la casualidad de =ue Jarr# vino a visitarme el da en =ue #o estaba redactando este captulo. Buiero =ue preste usted muc<a atencin a esta <istoria # procure no ceder a la incredulidad' por=ue estos resultados son reales. K creo =ue ir@ sacando a colacin a Jarr# en varios otros lugares de este libro. Jarr# Nronberg' de treinta # nueve a1os # encargado de un almac@n de maderas' vino a verme con arritmia cardiaca # un desesperado problema de peso. Jaba sido regordete #a de ni1o' pero a<ora las cosas se <aban desbocado. Fnos a1os antes' <aba acudido a un centro diet@tico y, siguiendo una dieta baja en grasas' <aba bajado su peso desde 111 &ilos <asta ,-. K despu@s <aba vuelto a ganar nada menos =ue -! &ilos. )n efecto' cuando Jarr# vino a verme pesaba 1 7 &ilos #' con una estatura de 1'66' eso era realmente eGcesivo. )n los !E meses anteriores' con una dieta baja en grasas # relativamente feculenta de unas 1.7// caloras diarias' <aba ganado !E &ilos' eGactamente un &ilo al mes' lo cual indicaba con toda claridad =ue tena un problema metablico. %omen> entonces mi dieta' la dieta =ue usted va a conocer en este libro. )sta dieta le <a restringido radicalmente los <idratos de carbono' al tiempo =ue le permite comer cuanta carne' pescado' aves # <uevos =uiera. +e le dijo a Jarr# =ue comiese todo lo =ue =uisiera. )l total de caloras era sorprendentemente similar al =ue <aba estado ingiriendo con su dieta anterior' pero nunca se saltaba una comida # nunca sufra un momento de <ambre. )l resultado fue =ue eGactamente en los tres primeros meses de dieta perdi - &ilos 0 &ilos por semana2 # sigue perdiendo peso a ra>n de 1'! &ilos semanales. +us sntomas cardiacos <an desaparecido' el colesterol <a bajado de /7 a 1!- # los triglic@ridos de 1!! a !1. %reo poder asegurar =ue Jarr# se =ued impresionado. (e <ec<o' me dijo: H5o vo# a dejar de tomar estas vitaminas =ue me est? dando' doctor. )n ellas <a# algo =ue me <ace perder peso.I *ueno' tenan algo para suavi>arle la eGperiencia' pero debo confesar =ue no contenan nada para <acerle adelga>ar.

Pero con e"ta dieta2 - odr di"frutar comiendo.


Me sorprender? muc<o =ue no lo <aga. )c<emos un vista>o al menA de 3atricia 9inle#. 6leva tres meses # medio siguiendo la dieta de induccin At&ins # <a perdido 1- &ilos. AAn le =uedan por perder otros 16' pero creo =ue lo conseguir?.

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3or cierto' la ma#ora de los pacientes acerca de los cuales le <ablar@ en este libro <abr? alcan>ado #a su peso ideal' pero no veo ninguna ra>n para circunscribirme a ellos. Je tenido tantos miles de @Gitos con mi dieta =ue no es ninguna presuncin por mi parte dar por supuesto =ue tambi@n lograr? su objetivo una gran ma#ora de los dietistas de =ue les <ablar@ =ue aAn se encuentran en el proceso de p@rdida de peso. 3atricia' =ue sola comer muc<as f@culas # =ue se daba a veces grandes atracones de pasteles cuando estaba nerviosa o preocupada' se <a convertido a una sabrosa dieta baja en <idratos de carbono. 3ara desa#unar' toma <uevos con tocino' o una tortilla de =ueso o unas cuantas verduras con =ueso a>ul. )l almuer>o puede ser atAn o pollo con abundante ensalada. 3ero a veces toma solomillo picado salteado con cebollas' c<ile en polvo # pimientos. A 3atricia le encanta tomar pinc<itos de aceitunas o puntas de esp?rragos' pero dedica la m?Gima energa # atencin a la cena. %onsidera =ue no es posible sentirse insatisfec<a cuando se saborea una comida compuesta de guacamole 0para los no iniciados' digamos =ue se trata de aguacates triturados ali1ados en ensalada con tomate # cebolla2 # lonc<as de pollo. A1?dase su pasin por los calabacines rallados en aceite de oliva' con mante=uilla # nue> moscada' su aficin al br@col con salsa Meuni@re # su receta casera de sopa de pollo # C=u@ encontramosD CJambreD 5o. A 3atricia le gusta tambi@n la pierna de cordero con cebolla picada' preparada con aceite de oliva' <ierbas arom?ticas # sal. K me asegura =ue esto constitu#e slo una pe=ue1a muestra de las comidas =ue encuentra posible # agradable ingerir sin salirse de su dieta. +' les <e descrito una dieta estricta para perder peso. Fna dieta =ue puede usted adaptar a sus propios gustos personales' siempre =ue coma solamente alimentos permitidos. Ko creo =ue <a# materia de refleGin en esta <istoria. Mencionar@ a<ora algunas de las otras cosas =ue le ense1ar? este libro.

E4PERIENCIA DIET5TICA ) CAM6I7S DE PES7


P %mo proporcionarse a s mismo una situacin favorable' una ventaja metablica =ue le permita perder peso ingiriendo un nAmero de caloras superior a la cantidad con =ue <a#a perdido peso en cual=uier ocasin anterior. P %mo tendr? @Gito aun=ue <a#a podido usted sentirse <ambriento' fatigado' deprimido # frustrado con otras dietas. %on @sta no eGperimentar? ninguno de esos sentimientos. P 3or =u@ no necesitar? fuer>a de voluntad con la dieta At&ins. P %mo se puede poner fin a las comilonas en un solo da. P %mo puede usted alcan>ar su peso ideal =uemando su eGceso de grasa como combustible' la maravillosa situacin de la %etosis (iet@tica *enigna. P %mo asegurarse de =ue est? perdiendo grasa # no tejido corporal magro. P %mo puede eliminar para siempre esos &ilos de m?s mediante un cambio diet@tico vitalicio en el =ue conserva como dieta b?sica la misma con la =ue perdi peso # a1ade a ella algunos de los alimentos =ue m?s le gustan. P %mo puede determinar su grado de resistencia metablica a la p@rdida de peso # cmo modificar consiguientemente su dieta. P %mo utili>ar el nuevo a#uno de grasas At&ins si tiene usted resistencia metablica intensa. P %mo utili>ar la medicina nutricional para contribuir a vencer la resistencia metablica.

CAM6I7S DE SA&UD P %mo vencer el Trastorno $elacionado con la (ietaM el pernicioso tro de <ipoglucemia' infecciones >imticas e intolerancias alimenticias. P %mo puede evitar la cat?strofe =ue representa el <iperinsulinismo para la salud. P %mo puede elaborar su propio programa de ejercicio personali>ado.

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P %mo mejorar su nivel de energa. P %mo puede' en conjuncin con la dieta' organi>ar un programa de complementacin nutricional =ue <ar? maravillas en su salud. P %mo bajar con la dieta su nivel de colesterol # mejorar el resto de valores de lpidos en sangre. P %mo utili>ar la dieta para vencer afecciones tales como diabetes' enfermedades cardiacas e <ipertensin arterial' =ue con tanta frecuencia aparecen asociadas a la obesidad.

CAM6I7S A&IMENTICI7S P %mo utili>ar los sabrosos alimentos pro<ibidos en otras dietas para convertir su nueva dieta en algo digno de un prncipe o una princesa. P %mo crear manjares altamente apetitosos =ue sustitu#an a los <idratos de carbono =ue a usted tanto le gustan. P %mo comportarse en supermercados' restaurantes # fiestas privadas cuando <a#a comen>ado su nuevo estilo de vida. P %mo personali>ar su dieta de manera =ue se acomode a sus gustos' estilo de vida # metabolismo. P %mo los alimentos animales pueden eliminar su ansia de dulces.

CAM6I7S PERS7NA&ES ) 8AMI&IARES


P %mo eGplicar la dieta a sus familiares # amigos. P %mo comer tran=uilamente con ellos aun=ue su estilo de comidas se mantenga diferente al de usted.

C9M7 MANTENER &A DIETA


P Bu@ <acer si le asaltan deseos de dulces # f@culas. P %mo seguir una dieta de mantenimiento =ue se convertir? en una segunda naturale>a para usted. P %mo seguir durante toda la vida el plan de mantenimiento. P %mo romper la dieta #' sin embargo' sobrevivir. P %mo utili>ar la grasa diet@tica para mejorar su salud. P %mo ajustarse a su peso ideal # recuperarlo si alguna ve> engorda demasiado. P %mo no rebasar nunca en m?s de dos &ilos su peso ideal.

5STA P7DR:A SER &A DIETA PARA USTED


Acabo de esbo>ar un programa ambicioso # a veces paso por momentos ingenuos # rom?nticos en los =ue casi deseara poder decirle =ue va a ser difcil # =ue tendr? =ue <acer acopio de todas sus reservas de energa # valor para atenerse a @l. 3ero la verdad es =ue no puedo pretender nada tan <eroico. 6e resultar? sorprendentemente f?cil # va a producir un cambio fundamental en su vida. Ko <e pasado treinta a1os junto a personas =ue no saban lo =ue la grasa les estaba <aciendo' personas jvenes # personas viejas' unas con slo cinco &ilos de m?s' otras con casi noventa. Ko <e visto a personas sentarse en mi consulta # romper a llorar incontrolablemente' abrumadas por sus repetidos fracasos # desesperadamente necesitadas de a#uda. )spero <aberle convencido de =ue' en este preciso instante' tiene la a#uda en sus manos.

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3. $Es !sted ste% Tres ti&os '!e necesitan !na dieta ceto(nica
Tiene usted derec<o a preguntarse de =u@ esto# <ablando. Je dic<o =ue' si tiene usted un problema de peso' <a# m?s de un 9/ L de probabilidades de =ue #o le a#ude a resolverlo. C)s eso realmente relevante para su particular # mu# personal situacin de pesoD %on el fin de a#udarle a comprender dnde encaja o no usted' tra>ar@ el perfil de mi paciente de obesidad tpico. 5o es difcil. Ja# varias caractersticas en el eGceso de peso debido a trastornos del metabolismo de los <idratos de carbono =ue son instant?neamente reconocibles.

-Re" onde u"ted a e"ta de"cri cin. Per"ona" del Gru o A


P CTiene usted eGceso de peso a pesar de =ue no come tantoD P C+igue usted dietas de adelga>amiento cl?sicas #' sin embargo' no consigue perder peso o se =ueda mu# lejos de su objetivoD CJa observado =ue las personas delgadas consumen m?s alimentos # m?s caloras diarias =ue ustedD C+e siente <ambriento con las dietas de pocas calorasD C%onsidera =ue la cantidad de alimentos =ue come es el mnimo =ue puede tomar sin sentirse fsicamente insatisfec<oD C)Gperimenta la sensacin de no <aberse saciado cuando toma una comida normalD C%onsidera =ue cuando come la cantidad de alimentos =ue estima adecuada' no pierde peso o incluso lo ganaD CJa dic<o usted muc<as veces: H)n realidad so# mu# disciplinadoM debe de ser cosa de mi metabolismoID

-7 e" "ta una me(or de"cri cin de u"ted. Per"ona" del Gru o 6
P CTiene usted una ineGplicable obsesin por la comidaD P C%ostumbre de comer por la noc<eD P CTendencia a las grandes comilonasD P CAnsia de alimentos abundantes en <idratos de carbono' como dulces' pasta # panD P C+e pasa todo el da picoteando cuando tiene comida a manoD P CFn intenso deseo de volver a comer poco despu@s de <aber comido <asta <artarseD P C+e considera un comedor compulsivoD C+e <a dic<o alguna ve>: H7jal? pudiera controlar mi comportamiento cuando se trata de comerID P CTiene usted sntomas especficos de mala salud' tales como los =ue relaciono a continuacin' =ue ceden o desaparecen por completo en cuanto comeD C+ufre usted de: O 4rritabilidadD O 4neGplicables p@rdidas de fuer>a # energa en varias ocasiones a lo largo del da' a menudo abrumadores accesos de fatiga' sobre todo por la tardeD

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O %ambios de <umorD O (ificultad para concentrarseD O (ificultades con el sue1o: a menudo la necesidad de dormir muc<o' algunas veces la costumbre de despertar de un sue1o profundoD O Ansiedad' triste>a # depresin sin =ue <a#a ninguna situacin =ue lo eGpli=ueD O Q@rtigos' temblores' palpitacionesD O Aturdimiento # p@rdida de agude>a mentalD

-7 le corre" onde qui1!" e"ta de"cri cin. Per"ona" del Gru o C


P CTiene usted algAn alimento o bebida concretos de los =ue considera =ue no podra prescindirD C$ec<a>ara asistir a una comida elegante por no pasarse sin su alimento favoritoD CJa# alguna comida o bebida concreta =ue le <aga sentirse mejor en cuanto la tomaD CJa pensado alguna ve>: HMe pregunto si podra contraer adiccin <acia esa comida o bebidaID C)Gperimenta este sentimiento con relacin a una categora de alimentosD 0(ulces' refrescos' productos l?cteos' cereales' etc@tera.2

/u le re%elan e"ta" re" ue"ta"


Qeamos a<ora =u@ <ace usted con esta informacin. )n primer lugar' permtame decirle =ue me costara creer =ue pudiera <aber una persona con importante eGceso de peso =ue no diera ninguna respuesta afirmativa. +i usted responde afirmativamente' entonces este libro es para usted #' probablemente' #o tengo una solucin para su problema. +i la ma#ora de sus respuestas afirmativas se encuentra en el grupo A' usted tiene un problema metablico' manifestado' o bien por a2 una relativa incapacidad para perder peso o mantener la p@rdida de peso' o por b2 <ambre o incapacidad para lograr # mantener la saciedad. +i la ma#ora de sus respuestas afirmativas lo fue a preguntas del grupo *' entonces probablemente tiene usted intolerancia a la glucosa' situacin generalmente conocida como <ipoglucemia. +i la ma#ora de sus respuestas afirmativas lo fue a preguntas del grupo %' entonces probablemente tiene usted una adiccin a la comida o bebida =ue <a se1alado. 7tras denominaciones del fenmeno son Halergia alimentariaI o' m?s precisamente' Hintolerancia a alimentos concretosI. +i se <alla incluido en el grupo % # la comida o bebida =ue <a identificado es o contiene <idratos de carbono' entonces tiene usted adiccin a los carbo<idratos # este libro le proporcionar? m?s respuestas de las =ue <a#a credo posibles.

E"ta" tre" re" ue"ta" "on faceta" del mi"mo ro'lema


A=uellos de ustedes =ue se inclu#an en los grupos A # * 0# tambi@n la ma#ora de los encuadrados en el %2 padecen una afeccin =ue es el denominador comAn sub#acente a casi todos sus problemas # =ue se llama <iperinsulinismo. Antes de eGplicar el significado del <iperinsulinismo # dar la buena noticia de lo f?cilmente =ue se puede vencer con esta dieta' =uiero =ue refleGione sobre la importancia del comer. 3regAntese a s mismo: CBu@ otra cosa <ago a lo largo del da =ue constitu#a una alteracin tan dram?tica e intensa de mi cuerpo' como tragar los alimentos =ue ingieroD

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)n el tiempo =ue transcurre desde =ue se levanta <asta =ue se acuesta' usted se lleva &ilos de materia org?nica a la boca. +u cuerpo funciona gracias a ello. 5o se sorprenda de =ue' si reali>a elecciones inadecuadas' tenga =ue pagar un precio. K a<ora' antes de entrar en detalles sobre el mecanismo de los problemas metablicos =ue resultar?n' consideremos el impacto =ue produce el consumo de a>Acares e <idratos de carbono en las personas.

;ida "in control


)s frecuente el comportamiento obsesivo con las comidas # algunos de los casos m?s graves pueden resultar difciles de resolver incluso con esta dieta' e imposibles de solventar con cual=uier otro recurso. %iertos tratadistas de temas diet@ticos <an <ablado de adiccin a los <idratos de carbono' # se trata de un t@rmino adecuado. 6os <ombres # mujeres =ue se <artan de comida # fantasean # a menudo casi viven solamente para comer se encuentran en una situacin semejante a la del adicto al alco<ol o las drogas. 5ecesitan desesperadamente un enfo=ue metablico de su problema. 8ordon 6ingard' agente inmobiliario' era un ejemplo eGtremo. Tena cincuenta # tres a1os cuando vino a verme # pesaba 1!9 &ilos con una estatura de 1'77. 8ordon <aba pasado de un peso normal en la universidad 0cuando era socorrista de pla#a2 a una situacin de obesidad eGtrema a los treinta a1os. Jaba llegado a pesar /- &ilos. 5o tena dese=uilibrios <ormonales # lo <aba probado todo: grapado de estmago' em@ticos' laGantes # toda clase de dietas. 8ordon se resultaba a s mismo tan ineGplicable como a sus numerosos m@dicos. +lo saba =ue tena =ue comer. +enta un ansia indescriptible. Me dijo =ue constantemente estaba planeando su siguiente comilona. 6itros de <elado desaparecan tan r?pidamente como un adicto corriente a los <idratos de carbono engulle una c<ocolatina. )l a>Acar era la obsesin principal de 8ordon. 5o <aba ni un solo instante en =ue no lo deseara. A menudo' me pona a temblar convulsivamente <asta =ue poda llevarme algo de a>Acar a la boca. 6os sntomas eran totalmente fsicos # resultaban aterradores. 3ara m' no eGista nada aparte de la comida. Tena un tra#ecto de una <ora en coc<e desde la oficina a casa # me conoca todos los restaurantes' todos los bares' todas las m?=uinas autom?ticas de c<ocolatinas' todos los puestos de refrescos a todo lo largo de la ruta. )star? usted pensando =ue esto era casi por completo psicolgicoM pues se e=uivoca. )l de 8ordon era un caso especial # durante algAn tiempo no result nada f?cil tratarlo. )n su caso' algunas de las a#udas vitamnicas =ue describo en el captulo constitu#eron una parte importante de la solucin. 3ero lo =ue deben comprender es =ue el problema de 8ordon no era sencillamente una versin m?s eGtrema de los problemas =ue sufren tantas # tantas personas con eGceso de peso. +us dificultades eran b?sicamente metablicas # podan resolverse trat?ndolas metablicamente. )n la actualidad' 8ordon 6ingard <a alcan>ado casi su peso normal por primera ve> en treinta a1os # #a no se siente competido a consumir a>Acar. 8ordon <aba fracasado repetidamente con dietas bajas en grasas o en caloras. CK por =u@ noD +u problema estribaba en su respuesta metablica a los <idratos de carbono. $esolver una situacin descontrolada como @sta restringiendo las caloras sin vigilar los <idratos de carbono es como adentrarse en las rompientes con la firme intencin de <acer retroceder al oc@ano. Tal ve> <a#a cogido usted este libro con la secreta conviccin ntima de ser un Hcomedor compulsivoI. Mu# probablemente' usted es un adicto a los <idratos de carbono. C%u?ntos comedores compulsivos de filetes <a conocidoD 5o muc<os' CverdadD 3ermtame decirle =ue constitu#en una rara especie.

El an"ia de dulce" "uele "er una "e<al


Muc<as personas empie>an de ni1os comiendo la llamada dieta He=uilibradaI' pero' #a de adultos' @sta se va tornando cada ve> menos e=uilibrada. Antes' comer no les pareca tan importante' pero a<ora' s. K se miran el contorno de la cintura' miran luego lo =ue comen # comprenden =ue tienen un problema. 3or lo general' advierten =ue su gusto en materia de comida <a ido en una direccin especfica.

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6os <idratos de carbono constitu#en a<ora el grueso de lo =ue comenM panes # alimentos cocidos' pasteles # bombones' pasta # palomitas de ma>. )s tpica la presencia de sorprendentes e ilgicas ansias de comida. CToma usted alguna ve> una cena con un postre abundante # casi inmediatamente despu@s se encuentra con =ue desea comerse un bombnD )so es una se1al' como lo es la fatiga' de =ue algo marc<a mal en su metabolismo. 5o es =ue coma usted cuando no tiene <ambre' sino =ue al parecer siempre tiene <ambre. +in embargo' cuando come el alimento con <idratos de carbono =ue ansia' slo se siente mejor por poco tiempo. +u situacin es eGactamente la contraria de la =ue eGperimentar? con la dieta At&ins. %on @sta' <allar? =ue su apetito disminu#e # en cambio aumenta su satisfaccin en los alimentos =ue come.

-Se "iente un comedor com ul"i%o.


Muc<os adictos a los <idratos de carbono seran tan incapaces de pasar por delante de un frigorfico sin abrirlo como podra serlo Martina 5avratilova de dejar pasar una pelota alta sobre su cabe>a sin devolverla con la ra=ueta. Je odo a muc<os pacientes decir: H)s irresistible' doctor At&ins. +o# un esclavo. C%mo podr? usted a#udarmeDI Ko respondo: H5o se preocupeM sus compulsiones no me asustan # pronto tampoco le asustar?n a usted. %uando pase por delante de la nevera' ?brala # tenga en su interior una ensalada de pollo o carne asada. +i come como #o le pido =ue <aga' encontrar? deliciosos esos alimentos' pero las compulsiones se desvanecer?n.I K es =ue su compulsin alimenticia no es un trastorno del car?cter' es un trastorno =umico llamado <iperinsulinismo # usted lo tiene simplemente por=ue <a comido de la misma forma insalubre con =ue come la ma#ora de las personas en nuestra cultura.

&a dieta cau"ante


)Gisten acusadas similitudes entre las dietas =ue se comen en todos los pases desarrollados del mundo' as =ue' por el momento' mencionar@ solamente las estadsticas referentes a )stados Fnidos. %uando comprenda cmo puede ser una forma saludable de comer' las encontrar? tan eGtra1as # terribles como #o. )n primer lugar' # el peor' est? el a>Acar. 3ermtame =ue le <able un poco acerca de @l. Jace doscientos a1os' las personas ingeran por t@rmino medio menos de cuatro &ilos # medio de a>Acar al a1o. (espu@s' <ace casi eGactamente cien a1os' se rompieron las barreras. )n la d@cada de 1,9/' barri el pas una aut@ntica pasin por las bebidas de cola' lo cual significa =ue cuando est?bamos sedientos # ansi?bamos agua ingeramos a>Acar tambi@n. )l resultado neto fue =ue la ingestin de a>Acar' =ue <aba sido de E'E &ilos al a1o en 1, ,' fue casi die> veces m?s en 19 ,. 6as Altimas estadsticas del (epartamento de Agricultura muestran =ue el norteamericano medio consumi E!'E &ilos de edulcorantes calricos 0sobre todo a>Acar refinado # almbar de ma> con grandes cantidades de fructosa2 en 197E # 6 &ilos en 199/. )sto significa =ue el a>Acar # el almbar de ma> constitu#en por s solos un porcentaje eGtraordinariamente elevado de la dieta del norteamericano medio. )sas cifras e=uivalen a 17/ gramos de a>Acar 0# almbar de ma>2 al da. %omo la persona media ingiere - E gramos de <idratos de carbono al da' 1/E gramos de protena # 16, gramos de grasa' el a>Acar constitu#e el -/ L del total de <idratos de carbono # casi la cuarta parte' en peso' de nuestro alimento diario. )l a>Acar carece por completo de valor nutricional # es directamente perjudicial para la salud. 3ese a enardecidos intentos por defenderlo' <a# centenares de estudios =ue evidencian sin lugar a dudas lo nocivos =ue pueden ser sus efectos. 5o entrar@ en ellos a<ora' por=ue =uiero =ue se informe usted acerca del <iperinsulinismo en el captulo siguiente # el a>Acar se merece un libro entero. Buiero =ue recuerde en =u@ consiste la dieta occidental moderna' concretamente en )stados Fnidos. $ecuerde tambi@n =ue' aun=ue no tome a>Acar directamente' lo encontrar? #a contenido en mil alimentos # bebidas diferentes antes de =ue lleguen a su mesa' agregado en su ma#or parte a artculos =ue' de no <aber sido endul>ados de esta forma' le <aran arrugar la nari>. )l a>Acar es el amigo de la industria alimentaria norteamericana #' si se <a dejado usted impresionar por las enormes cantidades de propaganda antigrasa

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divulgada a manera de educacin nutricional durante los die> Altimos a1os' puede =ue <a#a llegado casi a olvidar lo =ue realmente contienen los envases de esos eGpositores de supermercado. 3ermtame asegurarle =ue comer carne' pescado # aves no es una penalidad necesaria para conservar la salud' es lo =ue el carnvoro <umano <a comido durante millones de a1os. %onsideremos el modo en =ue coma la gente en el siglo R4R. +e consuma mante=uilla # manteca de cerdo en abundancia' se coma bue# # cerdo' # no <aba limitaciones al consumo de <uevos. +in embargo' casi nadie mora de infarto. 3aul (udle# W<ite' =ue fue cardilogo personal de )isen<oUer' recordaba =ue no vio un primer ata=ue al cora>n <asta despu@s de su primer a1o de pr?ctica profesional' en los a1os veinte. +i =uiere un dato m?s esclarecedor' considere @ste: el franc@s del siglo RR' con su dieta cargada de mante=uilla' =ueso # pat@ de <gado de oca' tiene una tasa de enfermedades cardiacas inferior en un 6/ L a la de sus colegas norteamericanos. 06a francesa est? mejor aAn' tiene la tasa m?s baja de enfermedades cardiacas de todo el mundo occidental.2 As pues' C=u@ caus el alud de enfermedades degenerativasD +lo le pido =ue observe cmo cambi nuestra dieta en el siglo pasado. 5o slo se inventaron las colas en la d@cada de 1,9/' sino =ue' para empeorar las cosas' en esos a1os se desarrollaron los molinos capaces de refinar el trigo # convertirlo en una <arina blanca # eGenta de valor nutricional. Fna ve> =ue a la <arina se unieron gustos dulces # gustos salados' tuvimos los elementos fundamentales de la cultura de comida industrial de )stados Fnidos # muc<os de los dem?s pases desarrollados' pero no todos. %onsideremos de nuevo al franc@s' el tipo de los dientes clavados en el p0t( de &oie gras. %omo sabe cual=uiera =ue <a#a estado en 9rancia o vea el programa H+iGt# MinutesI' los franceses padecen muc<a menos obesidad # enfermedades cardiacas =ue los estadounidenses. +in embargo' su dieta es m?s alta en grasas. 0%omen cantidades comparables de carne # pescado' cuatro veces m?s mante=uilla # el doble de =ueso =ue los norteamericanos.2 CBu@ significa todo eso D C3odra tener algo =ue ver con el <ec<o de =ue el consumo per capita norteamericano de a>Acar es cinco veces # media ma#or =ue el de los francesesD +in embargo' todos sabemos =ue la grasa es la fuente de todas las enfermedades. CQerdadD

;i*ile "u meta'oli"mo


)l a>Acar activa determinados procesos metablicos =ue son perjudiciales para la salud # desastrosos para la lnea. )l a>Acar es un veneno metablico. 5aturalmente' usted podra <acer caso omiso de este <ec<o e intentar controlar su eGceso de peso contando caloras # comiendo slo tantos tro>os de esto # slo tantos gramos de a=uello. )s decir' podra centrar su atencin en la cantidad en ve> de en la calidad de su dieta. C5o es eso lo =ue la diet@tica al uso le aconseja =ue <agaD 3ero #o =uiero decirle =ue la probabilidad de =ue usted pierda peso de manera permanente controlando sus caloras es casi nula. +eguramente usted #a lo sospec<aba. )l sentido comAn indica =ue cuando muc<as personas prueban la misma solucin al mismo problema # todas fracasan' algAn defecto <abr? en esa solucin. 3uede =ue usted <a#a probado una dieta baja en caloras. )sto# seguro de =ue <a visto probarla a otras personas. (espu@s de un prometedor comien>o' acaban fracasando. Bui>? no tenga ningAn sentido golpearse la cabe>a contra la pared. Melissa Xac&son' de treinta # cinco a1os de edad # ejecutiva de una compa1a de seguros' vino a verme pesando 1/1 &ilos con una estatura de 1'6 . Jaba probado literalmente todas las dietas de =ue <aba tenido noticia o =ue alguien le <aba sugerido desde =ue cumpli los diecis@is a1os. Jaba sido gorda #a desde ni1a. 6a situacin la <aba atormentado # obsesionado siempre' por=ue la gordura no slo afectaba a su vida' sino =ue era algo a lo =ue no saba cmo enfrentarse. 3rob pldoras diet@ticas # dietas de protenas l=uidas # luego una larga lista de otros regmenes bajos en grasas. A los treinta a1os' estaba acostumbrada a =ue se le dijese despu@s de meses de esfor>ada luc<a =ue se estaba Hestabili>ando en los 9/ &ilosI. 6a situacin escapaba a mi control #' debido a ello' me senta disgustada conmigo misma. 6legu@ al punto en =ue estaba continuamente <ambrienta con dietas bajas en grasas o en caloras # consegua perder =ui>? 9// gramos en un mes. (espu@s' no perda ni si=uiera eso. Me dejaba casi literalmente morir de <ambre # al cabo de cuatro o cinco das de no comer nada me encontraba con =ue <aba perdido // gramos.

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Melissa Xac&son se someti a la dieta At&ins # perdi !E &ilos en un a1o. +in pasar <ambre. +iempre le <an gustado O# durante gran parte de su vida <aba ansiadoO las tartas' los pasteles' los <elados # los platos de pasta' # renunci a esos alimentos. 3ero coma todo lo dem?s =ue le gustaba. Al cabo de unas semanas #a no ec<aba en falta lo =ue no tomaba. Tena m?s energa' necesitaba dormir menos' baj su nivel de colesterol # subi su proporcin de 6A( por colesterol 6*(. Antes llevaba vestidos de talla -6' a<ora gasta la talla -/ o- . +i todo esto le parece todava misterioso' slo puedo aconsejarle =ue siga le#endo. Je dic<o antes =ue toda una amplia categora de obesidad' =ue <emos convenido en llamar grupo A' es metablica. Qeamos de =u@ manera concreta.

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4. Ins!lina) la *or+ona '!e en(orda


Qo# a <ablarle de la <ormona cu#o nombre <a odo usted muc<as veces: la insulina. Aun=ue este captulo <abla de ciertas cuestiones t@cnicas' #o creo =ue debe leerse atentamente por=ue' para muc<os de ustedes' las respuestas est?n a=u. %asi todo el mundo <a odo <ablar de la insulina por=ue se administra a ciertas clases de diab@ticos para a#udarles a controlar el nivel de a>Acar en la sangre. )sta <ormona insulina es una de las sustancias m?s poderosas # eficientes =ue el cuerpo utili>a para controlar el uso' distribucin # almacenamiento de energa. )l cuerpo es una m?=uina de energa =ue nunca descansa' se encuentra siempre metablicamente activa # funciona sobre todo mediante el uso de glucosa 0una forma b?sica de a>Acar2 en la sangre. 5ecesita tener glucosa # aun en condiciones de inanicin continuar? obteni@ndola mientras <a#a en el cuerpo algo =ue el organismo pueda convertir en glucosa. As pues' incluso con un a#uno total # prolongado' el cuerpo puede mantener su nivel de glucosa dentro de unos m?rgenes normales bastante estrec<os. %omo regla general' naturalmente' el cuerpo obtiene mediante la comida su principal provisin de combustible.

Al tomar la comida
6lega la <ora del almuer>o. +e sienta usted a la mesa e ingiere una comida de tres platos. CBu@ <ace su cuerpoD )n algAn lugar entre la masticacin # la eGcrecin' absorbe ciertas sustancias de sus alimentos' principalmente a trav@s de la superficie del intestino delgado. )n ese momento es cuando el alimento entra realmente en el cuerpo para ser utili>ado. (e los <idratos de carbono =ue usted come su cuerpo absorber? a>Acares simples' todos los cuales o bien son glucosa' o bien se pueden convertir r?pida # f?cilmente en glucosa. (e las grasas' absorbe glicerol # ?cidos grasos' # de las protenas absorbe amino?cidos' los sillares de la protena. )videntemente' si come muc<os <idratos de carbono' producir? muc<a glucosa en la sangre. 3arece estupendo' CverdadD Fn montn de energa recorriendo su sistema. %oma a>Acar' f@culas o fruta # sus niveles de a>Acar en sangre subir?n r?pidamente' CnoD +i le gustan los bombones' =ui>?s est@ usted pensando: H8enial' cuanto m?s coma' m?s fuerte ser@.I 3ero' a#' se trata de un grave error. Mire usted' su cuerpo fue dise1ado all? en los tiempos anteriores al <ombre de 5eandert<al' cuando no <aba bombones. 6a capacidad de su cuerpo para <ab@rselas con alimentos no refinados' tal como se presentan en la naturale>a' es totalmente adecuadaM su capacidad para enfrentarse a un eGceso de a>Acares simples de r?pida energa es bastante escasa' lo cual constitu#e la verdadera ra>n por la =ue nuestra dieta del siglo RR nos causa complicaciones. +i aAn no comprende usted esto' consideremos =u@ <acen la insulina # las otras <ormonas reguladoras de la energa cuando comemos.

Cuando "u'e el ni%el de *luco"a en la "an*re


+i sus niveles de a>Acar en la sangre suben bruscamente' como ocurre en cuanto toma usted <idratos de carbono' su cuerpo adopta una decisin instant?nea. C%u?nto de esa pura energa va a utili>ar para atender a necesidades inmediatas # cu?nto almacenar? para satisfacer eGigencias futurasD

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)l instrumento de su decisin es la insulina' por=ue la insulina gobierna el procesado del a>Acar en la sangre. 6a insulina se fabrica en una >ona del p?ncreas llamada los islotes de 6anger<ans. %uando el nivel de a>Acar en la sangre sube la insulina acude velo>mente # convierte una porcin de esa glucosa en glucgeno' un almidn =ue se almacena en los mAsculos # el <gado # del =ue se puede disponer prontamente para uso energ@tico. +i las >onas de almacenamiento del glucgeno est?n llenas # en la sangre todava <a# m?s glucosa de la =ue el cuerpo necesita para funcionar' la insulina convertir? el eGceso en tejido graso llamado triglic@rido' =ue llevamos en nuestro cuerpo como componente =umico principal del tejido adiposo' la materia de la =ue usted desea desembara>arse # por la cual est? le#endo este libro. 3or este motivo se <a dado en llamar a la insulina Hla <ormona productora de grasaI. 6a insulina es un trabajador mu# eficiente. +i no lo fuese' el cuerpo no podra procesar la glucosa' su combustible b?sico' # los niveles de glucosa en la sangre aumentaran mientras el cuerpo buscaba otros combustibles' primero los almacenes de grasas # luego el tejido muscular mismo. )so es lo =ue sucede en la diabetes por deficiencia de insulina cuando se produce ausencia de esta <ormona. 3or el contrario' si la insulina fuese demasiado efica> o se encontrara en cantidades eGcesivas' procesara demasiada cantidad tambi@n' dejando demasiado poco en la sangre para su transporte como combustible <asta el cerebro. )l cuerpo intenta acomodarse liberando <ormonas contrarreguladoras' sobre todo glucagn' adrenocorticoides # adrenalina para elevar el nivel de glucosa' pero una potente dosis de insulina puede neutrali>arlas a todas. Afortunadamente para la ma#ora de nosotros' esta accin e=uilibradora de la glucosa se reali>a de modo autom?tico # nuestro nivel de a>Acar en sangre se mantiene dentro de unos lmites normales bastante estrec<os de entre 6E # 11/ miligramos por cada 1// centmetros cAbicos de sangre.

+i erin"ulini"mo
$esulta f?cil comprender =ue eGiste una relacin entre las clases de alimentos =ue se comen # la cantidad de insulina =ue contiene el torrente sanguneo. 6os alimentos con <idratos de carbono' especialmente <idratos de carbono simples como el a>Acar' la miel' la lec<e # la fruta' =ue contienen glucosa' e <idratos de carbono refinados tales como la <arina' el arro> blanco # la f@cula de patata' =ue como se absorben enseguida a trav@s del intestino se convierten r?pidamente en glucosa' re=uieren gran cantidad de insulina. 6as protenas # las grasas' por el contrario' no producen casi ninguna alteracin en el nivel de insulina. A medida =ue una persona con eGceso de peso va engordando m?s' aumenta tambi@n el problema de la insulina. 5umerosos estudios <an puesto de manifiesto =ue el individuo obeso 0# diab@tico2 es sumamente insensible a la accin de la insulina. A< es donde ver? usted el t@rmino Hresistencia a la insulinaI. 6os <idratos de carbono est?n provocando la liberacin de grandes cantidades de <ormona' pero el cuerpo no puede utili>arla con eficacia. )l cuerpo reacciona eGpulsando m?s insulina aAn. 3or consiguiente' eGceso de peso # altos niveles de insulina son conceptos casi sinnimos. 3or lo visto sucede =ue los receptores de insulina eGistentes en las superficies de las c@lulas del cuerpo se ven impedidos de reali>ar su funcin' lo cual' a su ve>' impide =ue la insulina estimule la transferencia de glucosa a las c@lulas para uso energ@tico. ;sa es una ra>n por la =ue los individuos con eGceso de peso est?n casi todo el tiempo cansados. %omo la insulina no consigue convertir la glucosa en energa' lo =ue <ace es transferir cada ve> m?s cantidad a la grasa acumulada. Fsted =uerra adelga>ar' pero su cuerpo se est? convirtiendo' de <ec<o' en una m?=uina productora de grasas. )l sistema <ormonal de su cuerpo se encuentra a<ora en una situacin desesperada. 6a insulina Osu <ormona productora de grasaO est? a<ora siendo segregada continuamente para <ab@rselas con altos niveles de a>Acar' pero lo est? <aciendo cada ve> con menos eficacia. %on el tiempo' <asta los receptores de insulina =ue convierten la glucosa en grasa empie>an a deteriorarse # esto anuncia la aparicin de diabetes. )n casos graves' incluso el p?ncreas =ueda eG<austo a consecuencia del esfuer>o re=uerido para producir tanta insulina # una diabetes alta en insulina se transforma en otra del tipo dependiente de la insulina. Tener los niveles de insulina m?s o menos permanentemente altos #' sin embargo' ser resistente a los efectos de la insulina' es lo =ue se denomina <iperinsulinismo.

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-Dia'ete" como con"ecuencia.


)l paso siguiente en este tr?gico proceso es' en efecto' la diabetes' una epidemia entre las personas con eGceso de peso. )n esta situacin' la primera se1al de diabetes suele ser =ue la persona obesa' =ue nunca <a podido adelga>ar' empie>a a perder peso ineGplicablemente. )llo se debe a =ue el a>Acar contenido en la sangre #a no se convierte en energa ni en grasa. 6a insulina' la crucial <ormona productora de grasa' <a =uedado reducida a la impotencia. 6a diabetes es una enfermedad grave =ue no slo aumenta el riesgo de contraer dolencias cardiacas' sino =ue ejerce tambi@n efectos adversos a largo pla>o sobre los ojos' los ri1ones' el sistema nervioso # la piel.

;ario" ro'lema" m!" relacionado" con la in"ulina


5o todas las personas gruesas llegan a la diabetes' pero' afectadas como est?n de <iperinsulinismo' se encuentran en una situacin prediab@tica =ue tiene sus propios importantes peligros. Buienes respondieron afirmativamente al grupo * de sntomas deben reconocerse a s mismos. )n primer lugar' # tambi@n lo m?s perceptible' se presentan los persistentes accesos cotidianos de fatiga respecto a los =ue las personas obesas parecen incapaces de <acer nadaM luego' temblores # <ambre' a los =ue se unen frecuentemente depresin' irritabilidad # deficiente funcionamiento mental. 6as personas con eGceso de peso no slo se fatigan por=ue sus c@lulas no reciben energa suficiente' sino =ue' de forma intermitente a lo largo del da' son vctimas de <ipoglucemia' o bajo nivel de a>Acar en sangre' consecuencia irnica de consumir demasiado a>Acar. A medida =ue un <ombre o una mujer se <unde m?s profundamente en el trastorno metablico inducido por los <idratos de carbono' la <ipoglucemia va afian>?ndose m?s # m?s. 4ncluso una pe=ue1a cantidad de glucosa provocar? la afluencia de insulina # ello <ar? descender a una cota anormalmente baja los niveles de a>Acar en sangre. +i es usted una persona del grupo *' se notar? cansada' irritable # <ambrienta. )s mu# tpico un ata=ue de agotamiento <ipogluc@mico a media tarde. )sto' naturalmente' le da m?s <ambre' come usted m?s # el triste proceso continAa. %omo ve' lo =ue usted consideraba compulsividad' un problema de comportamiento' es en realidad un mecanismo desencadenado por la glucosa' un problema metablico. As =ue no se sienta culpable. Ja# m?s cosas =ue decir acerca de la <ipoglucemia # lo <ar@ en el captulo 11' cuando la describa como una de las ramas de una mu# eGtendida epidemia moderna =ue #o denomino Trastorno $elacionado con la (ieta. Mientras tanto' permtame se1alar =ue sus elevados niveles de insulina producen otros tristes resultados. P 6a insulina aumenta la retencin de sal # de agua' una garanta de <ipertensin # de continuado eGceso de peso. P 6a insulina agrava la <ipertensin al incrementar la sensibilidad de las arterias a los efectos de la adrenalina. P 6a insulina afecta al nAmero de neurotransmisores del organismo # puede causar trastornos del sue1o. P 6a insulina <ace =ue el <gado produ>ca m?s colesterol con 6*(. Tal ve> @ste sea uno de los componentes m?s importantes de la relacin colesterolVenfermedad cardiaca. (ado =ue la obesidad # el alto nivel de insulina van unidos' @sta es probablemente la ra>n por la =ue el eGceso de peso constitu#e un importante factor de riesgo de un ata=ue cardiaco.

E"te moti%o le im ide erder e"o


6as Altimas p?ginas narran una <istoria de terror =ue podra titularse: H4nocente poseedor de cuerpo <umano atacado por sus propias <ormonas.I 3ero es obra nuestra' #a sabe. $ecuerde =ue ninguna cultura en

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toda la <istoria del mundo <a consumido jam?s ni tan si=uiera una fraccin del a>Acar =ue actualmente consumimos los occidentales del siglo RR. Bui>? lleva usted muc<o tiempo con eGceso de peso. )n el progreso de su enfermedad metablica <ubo una etapa en la =ue poda perder peso con bastante facilidad si reduca severamente la ingesta de caloras. Qolva a recuperar los &ilos' pero al menos' a costa de pasar <ambre' poda eliminarlos durante algAn tiempo si realmente lo necesitaba. Tal ve> <a#a pasado #a de esa fase. )n ese caso' la insulina #a <a cerrado la trampa. )l p?ncreas' enfrentado a su abuso de <idratos de carbono simples # refinados' se <a vuelto tan eficiente para segregarla =ue un ligero incremento de a>Acar en sangre liberar? un verdadero torrente de insulina. Afectado por altos niveles de insulina' su cuerpo se <a dedicado a conservar grasa. (e esta forma' los incluidos en el grupo A reconocer?n el papel =ue el eGceso de insulina desempe1a para impedir la p@rdida de peso' #a sea de modo directo' disminu#endo sus necesidades calricas aparentes' #a sea de modo indirecto' provocando una constante sensacin de <ambre =ue slo se puede saciar comiendo constantemente. A<ora =ue conoce usted la mec?nica del eGceso de peso metablico' imagine a la persona obesa =ue entra en la consulta de su m@dico # @ste le dice: H)n fin' debera tener usted un poco m?s de fuer>a de voluntad...I 3enoso' CverdadD 3ara perder peso necesitar? la dieta baja en <idratos de carbono =ue se ofrece en este libro. 3uede =ue necesite tambi@n las otras dos ramas de la trada del programa At&ins: ejercicio # suplementos nutritivos.

,+o se *ace
+@ =ue <e presentado un an?lisis realmente descora>onador de por =u@ la grasa se mantiene en el cuerpo. CBu@ se puede <acer a<oraD 3rocurar sortear la insulina. +e necesita glucosa como combustible' pero no es necesario obtenerla de la dieta. Ja llegado el momento de cerrar la espita de la insulina. C3erder pesoD 6a solucin est? en dos palabras de oro: %)T7+4+V643Y64+4+.

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-. El (ran derreti+iento de la (rasa) el secreto de !na dieta ceto(nica


Al cabo de algAn tiempo de ser gordo se encuentra usted en una trampa metablica' una especie de caja de altas paredes creada en parte por unos elevados niveles de insulina. Bui>? se <a dado cuenta #a de =ue est? atrapado. )n efecto' probar una dieta tras otra # fracasar con todas resulta deprimente. +@ por eGperiencia personal # por los comentarios de miles de mis pacientes lo pesada =ue parece la tapa de la obesidad metablica. 6a cetosis .la %etosis (iet@tica *enigna de =ue esto# <ablando. levanta esa tapa. )l t@rmino cetosis' cuando se aplica al tipo benigno inducido por la dieta a =ue me refiero' es en realidad una abreviatura del t@rmino cetosisVliplisis' =ue resulta lo bastante complicado como para =ue comprenda usted por =u@ se le suele llamar solamente HcetosisI # por =u@ la dieta responsable de este eGtraordinario 0para los dietistas2 logro recibe el nombre de Hdieta cetog@nicaI. 6a definicin de liplisis les suena como un aut@ntico nirvana tanto a los dietistas como a los especialistas en diet@tica. +ignifica Hel proceso de disolucin de la grasaI. A<ora bien' Cno nos <emos reunido a=u precisamente para esoD %uando la grasa se consume metablicamente se descompone en glicerol # ?cidos grasos libres' los cuales' a su ve>' se descomponen en pares de compuestos bicarbonados llamados Hcuerpos cetnicosI' dejando un nuevo ?cido graso' de cadena m?s corta' junto al fragmento bicarbonado =ue entr en el recipiente metablico para ser utili>ado como combustible. Aparentemente' @ste es el Anico camino metablico para la descomposicin de la grasa 0liplisis2. 3or consiguiente' no <a# liplisis sin cetosis' ni viceversa. 6os dos t@rminos se <allan biolgicamente unidos # es adecuado' por tanto' =ue tambi@n se <allen unidos lingZsticamente. C%mo funciona el procesoD C)Giste algAn inconvenienteD +on numerosos los profanos e incluso los m@dicos =ue as lo creen. )so de =uemar las grasas suena un poco a cuento. )stas personas se encogen de <ombros con escepticismo # dicen: H)sto# seguro de =ue la gente pierde peso con su dieta' doctor At&ins' Cpero no vuelven a recuperarlo enseguidaDI 6o interesante es =ue' en general' no. 6a dieta At&ins de mantenimiento de peso' aun=ue m?s benigna' es mu# similar a la dieta At&ins de p@rdida de peso' # es mu# poco frecuente =ue se recupere el peso perdido. )n cuanto a la parte destinada a la p@rdida de peso resulta eGtraordinariamente efica>. 5o veo ra>n para no decirlo as con toda claridad. 6a cetosis es uno de los regalos m?gicos de la vida. )s tan deliciosa como el seGo # la lu> del sol' # tiene menos inconvenientes =ue cual=uiera de los dos. A lo largo de los a1os se <an propuesto muc<as dietas bajas en <idratos de carbono. 9uncionan con un cierto grado de eficacia en algunas personas. +in embargo' muc<as de ellas no reducen los <idratos de carbono a un nivel .generalmente menos de cuarenta gramos diarios. =ue permita una %(*. 3ara las personas =ue son metablicamente obesas # tienen grandes dificultades para perder peso' esto constitu#e un grave defecto. 6a dieta cetog@nica At&ins' por el contrario' es eGcelente para perder peso. )s la forma m?s segura' sana # agradable de iniciar en estado de delgade> la segunda mitad de su vida.

Adelante con ello


Me <a odo usted decir =ue puede =uemar la grasa de su cuerpo. C%mo actAa la cetosisVliplisisD

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Tener cetosis significa' simplemente' =ue uno est? =uemando sus reservas de grasa # utili>?ndolas como fuente de combustible' propsito con =ue se almacenaron. %uando el cuerpo est? liberando cetonas Ocosa =ue <ar? en el aliento # en la orinaO ello constitu#e una prueba =umica de =ue se est? consumiendo la propia grasa almacenada. 6o repetir@ para =ue no =uede ninguna duda: cuando una persona sometida a una dieta baja en <idratos de carbono como la ma est? liberando cetonas' se encuentra en el estado de disolucin de grasas conocido como %(*' o cetosisVliplisis' =ue es simplemente el medio m?s efica> jam?s ideado para adelga>ar. %uantas m?s cetonas se liberen' m?s grasa se <a disuelto. 6a %(* es el m@todo fisiolgico de p@rdida de peso eGactamente lo contrario del proceso =ue le <i>o engordar. 3uede ser su balsa salvavidas' d?ndole no slo delgade>' sino tambi@n salud # situ?ndole a prudente distancia de los peligros de diabetes' enfermedades cardiacas e infartos =ue acec<an a la persona obesa. +obre todo' naturalmente' es la consecucin de su objetivo: consumir la grasa almacenada en su cuerpo. ;l fenmeno de la formacin de cetona como principal sistema de combustible alternativo se <alla tan bien estudiado cientficamente =ue nadie lo discute en los crculos acad@micos. )Giste al respecto un acuerdo tan completo como puede <aberlo cerca de cual=uier <ec<o cientfico. (e <ec<o' el doctor 8eorge %a<ill' el profesor de Jarvard considerado como la figura m?s destacada en el campo de la investigacin del proceso metablico' despu@s de observar =ue el tejido cerebral utili>a cetonas m?s f?cilmente =ue glucosa' anunci =ue los cuerpos cetnicos eran el Hcombustible preferidoI del cerebro. C3or =u@' entonces' es probable =ue oiga usted =ue la cetosis es desaconsejable o en alguna manera nociva para ustedD Mi respuesta slo puede ser =ue <a# demasiados HeGpertosI =ue no investigan como debieran. (eclarar =ue la %etosis (iet@tica *enigna no es beneficiosa es como <acer de <ombre anuncio con un cartel delante =ue dice: H+o# un eGpertoI # otro detr?s =ue confiesa: H5o cono>co mi disciplina.I )s cierto =ue entre los profanos 0# algunos m@dicos mal informados2 eGiste confusin entre la %(* # la cetosis de la cetoacidosis diab@tica. )sta Altima es la consecuencia =ue se produce en individuos con deficiencia insulnica cuando se descontrolan sus niveles de a>Acar en sangre. 6as dos situaciones se encuentran en una oposicin virtualmente polar la una con la otra' # siempre pueden distinguirse por el <ec<o de =ue el diab@tico <a estado consumiendo <idratos de carbono # presenta una elevada proporcin de a>Acar en sangre' en marcado contraste con la afortunada persona =ue reali>a %(*. Qeamos por =u@ la %(* es la mejor amiga del dietista.

-Por qu act=a la ceto"i".


6a cetosis es la inversin de los procesos biolgicos implicados en la obesidad. $ecordar? usted =ue la insulina estaba all para convertir en almacenes de grasa todo el eGceso de <idratos de carbono introducidos en su cuerpo. A medida =ue usted iba ganando m?s peso' su p?ncreas liberaba m?s insulina para reali>ar este proceso. 6a ma#ora de las personas obesas ad=uiere tal pericia para segregar insulina =ue su sangre nunca est? realmente libre de ella' incluso de noc<e' =ue es cuando m?s naturalmente se produce la p@rdida de peso' siguen sin ser capaces de consumir sus depsitos de grasa. )n un cuerpo =ue funciona normalmente' los ?cidos grasos # las cetonas son prontamente liberados del tejido adiposo # convertidos en combustible durante esas <oras. 3ero el individuo =ue tiene eGceso de peso lo tiene por=ue los altos niveles de insulina impiden =ue eso le suceda a @l' o a ella o a usted. A<ora bien' con mu# pocos <idratos de carbono en su dieta sus niveles de insulina se normali>ar?n. Bui>? por primera ve> en a1os o d@cadas. Ka en 1971' los doctores 5eil 8re# # (avid Nipnis demostraron convincentemente =ue los niveles de insulina descienden cuando disminu#e la ingestin de <idratos de carbono. %uando los <idratos de carbono descienden a niveles cetog@nicos' no se puede detectar #a una anormalidad en la insulina. 5umerosos estudios reali>ados en las dos Altimas d@cadas <an confirmado el descenso de los niveles de insulina cuando se siguen dietas cetog@nicas. )n la cetosis' usted =uema la grasa almacenada por la insulina cuando comen> el ciclo de la obesidad # esta grasa suministra energa al cerebro # otros rganos vitales.

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6a ra>n por la =ue la %(* puede reali>arse tan suavemente' si conoce uno el HsecretoI para activar su poder latente' estriba en =ue el cuerpo elabora sustancias especficas para mantener # facilitar el proceso. )n 196/' tres investigadores ingleses' el doctor T. M. %<almers' el profesor Alan Ne&Uic& # el doctor 8. 6. +. 3aUan' de =uienes <ablar@ en el prGimo captulo' aislaron la m?s importante de ellas' una +ustancia Movili>adora de 8rasas 0+M82' en la orina de animales # <umanos =ue seguan dietas cetog@nicas virtualmente carentes por completo de <idratos de carbono. %uando in#ectaron esa fraccin urinaria en animales # <umanos no sometidos a dieta' los receptores perdieron peso sin seguir la dieta. 3osteriormente' otros investigadores descubrieron otras sustancias =ue producen efectos similares # se identific una clase de compuestos llamados movili>adores de lpidos. 3resumiblemente' lo =ue sucede es =ue' en ausencia de <idratos de carbono =ue sirvan de combustible al cuerpo' se enva una se1al =ue libera toda una sinfona de movili>adores de lpidos. 6a combustin de la grasa almacenada al producirse una ausencia diet@tica de <idratos de carbono es un mecanismo natural de nuestros cuerpos Olo =ue mantiene con vida a los animales en estado de <ibernacinO # nuestros cuerpos suministran sustancias mensajeras naturales para asegurar =ue el proceso de movili>acin de grasas' anunciado por la cetosis' se desarrolle suavemente # se mantenga. 3ara usted' esto es una especie de utopa biolgica. Fna ve> alcan>ado un estado en =ue la movili>acin de grasas se ve favorecida por sustancias transportadas en la sangre' el proceso de perder peso se convierte en algo tan desprovisto de penalidades # de <ambre como lo era el Hcomer naturalmenteI en los tiempos en =ue usted engordaba.

S#2 "in 0am're


;sta es una de las caractersticas m?s atra#entes de cual=uier dieta baja en <idratos de carbono # productora de cetosis. 9rancamente' a m me atrajo al principio por=ue all? en los a1os sesenta' cuando #o era un joven m@dico cu#a incipiente barriga no dejaba de aumentar' #o =uera ponerme a r@gimen' pero no =uera pasar <ambre. +aba perfectamente =ue no podra soportar estar <ambriento durante muc<o tiempo. Tena demasiado apetito # poca fuer>a de voluntad' dos <ec<os =ue no <an cambiado gran cosa. %uando tuve noticia de los trabajos de Ne&Uic& # 3aUan # comprend =ue el cuerpo poda satisfacer el <ambre =uemando su propia grasa como combustible' cre ver una puerta de salida. 6a cetosis resultaba tener ciertas similitudes metablicas con el a#uno. )n ambos casos' despu@s de las primeras cuarenta # oc<o <oras el cuerpo elimina el <ambre # reduce el apetito. Jaba otra ventaja m?s. Fn a#uno prolongado puede ser peligroso # presenta una grave desventaja metablica: cuando se a#una' el cuerpo no slo =uema grasa para conseguir energa' sino =ue tambi@n =uema protenas. )sto significa =ue =uema parte del tejido muscular del cuerpo' resultado claramente indeseable. 6a investigacin <a demostrado =ue con una dieta cetog@nica alta en protenas apenas se produce ninguna p@rdida de tejido muscular. 3or este motivo puedo situar a individuos de gran obesidad en estado de cetosisVliplisis durante un periodo =ue oscila entre seis meses # un a1o 0# m?s2' sabiendo =ue no sufrir?n efectos perjudiciales de ninguna clase. )stas personas avisadas pueden consumir su propia grasa para obtener energa # sentirse bien mientras lo <acen.

El men"a(e de una rdida de e"o "ua%e , a*rada'le


6a belle>a de la %(* radica en =ue evita el sufrimiento de las dietas bajas en caloras' en =ue se desarrolla sin la a#uda de casi ningAn movili>ador de lpidos. 3ersonas =ue son gordas desde <ace muc<o tiempo o =ue <an probado muc<as dietas suelen encontrar casi imposible perder muc<o peso a menos =ue se <allen en estado de cetosis. Ko <e tratado a personas =ue con 7// u ,// caloras e=uilibradas al da no adelga>aban. )so es menos de la mitad de la ingestin calrica normal de una mujer media. K' sin embargo' perdieron peso cuando se sometieron a dietas cetog@nicas de m?s caloras. %uando afirmo esto' =ue puede usted perder m?s peso con un ma#or nAmero de caloras' pare>co estar violando la le# Ouna de las sagradas le#es de la termodin?micaO. Muc<as autoridades se sienten terriblemente irritadas cuando #o derogo sus le#es. 3ero la teora de las caloras es una le# falsa destinada a

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ser violada # la cetosisVliplisis es el instrumento adecuado para <acerlo. )n el captulo siguiente comprender? eGactamente lo =ue =uiero decir.

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6. La venta.a +eta#lica/ el s!e0o de todo dietista


)sto# deseando ponerle a usted ante el argumento realmente decisivo # convincente' la prueba de catorce das con la dieta de induccin. )sa eGperiencia valdr? por mil captulos. 3ero antes de <acerlo' tengo algo destinado a elevar al m?Gimo su entusiasmo. C)st? preparado para elloD 3uede perder m?s peso # m?s grasa' calora por calora' con la dieta At&ins =ue con cual=uier otra dieta =ue <a#a probado usted en su vida. )n otras palabras' esta dieta le proporcionar? una situacin favorable' lo =ue llamaramos una Hventaja metablicaI. )so es lo =ue le permitir? a usted perder peso con la dieta At&ins ingiriendo el mismo nAmero de caloras con =ue antes engordaba. K si ingiere menos caloras con esta dieta' como probablemente <ar?' eso le permitir? perder peso con una rapide> considerablemente ma#or. %omo sin duda recordar?' #a <e demostrado =ue la teora de las caloras' como eGplicacin del aumento # la disminucin de peso' tiene fallos suficientes para invalidarla. 5ada podra ser m?s evidente para =uien <a#a pasado largo tiempo trabajando en este campo. 3ero permtame decirle' a=u # a<ora' =ue el elemento enormemente favorable =ue llamo ventaja metablica es tema de pol@mica # <a continuado si@ndolo pese a los innumerables estudios =ue afirman su realidad. Ko empec@ a describir este sorprendente fenmeno muc<o antes de <aber odo si=uiera la eGpresin Hventaja metablicaI. )n 197!' la Asociacin M@dica Americana me impuso el t@rmino. 4ncomodada por el eGtraordinario @Gito =ue 'a revolucin diet(tica del doctor Atkins estaba teniendo en la difusin de una dieta baja en <idratos de carbono' precisamente en los momentos en =ue ella optaba por respaldar a los defensores de dietas altas en <idratos de carbono # bajas en grasas' la AMA reuni en consejo a un grupo de nutricionistas cuidadosamente elegidos para atacar los sistemas diet@ticos basados en reducir la tasa de <idratos de carbono #' en particular' mi libro' como ejemplo m?s destacado de esa tendencia. 3r?cticamente todas sus crticas eran inaplicables o f?cilmente refutables con slo repasar los informes cientficos #a publicados en a=uella @poca' pero uno de los dardos =ue me lan>aron resulta fascinante' #a =ue desvi mi atencin <acia uno de los m?s destacados efectos positivos producidos por la dieta baja en <idratos de carbono para perder peso. +u comentario fue: H5o eGiste prueba cientfica alguna =ue indi=ue =ue la dieta cetog@nica baja en <idratos de carbono tenga una ventaja metablica sobre dietas m?s frecuentes por lo =ue a la reduccin de peso se refiere.I (ado =ue #o <aba eGplorado cincuenta a1os de investigacin cientfica sobre dietas cetog@nicas # bajas en <idratos de carbono' # solamente <aba encontrado confirmaciones del fenmeno =ue me propongo eGponerles con cierto detalle' debo confesar =ue me sent m?s =ue sorprendido por su afirmacin. C)staban sugiriendo =ue ninguno de los estudios se <aba efectuado realmente' o =ue ninguno de los efectuados tena valide>D %omo la AMA no se <a molestado nunca en retractarse de la afirmacin palpablemente errnea =ue antes <e citado' # como la ventaja metablica sigue siendo uno de los factores positivos m?s espectaculares =ue tiene a su favor la persona obesa =ue siga una dieta baja en <idratos de carbono' <e decidido presentarle las pruebas cientficas =ue refuer>an la ventaja =ue usted eGperimentar? con la dieta. +@ =ue muc<os de ustedes no tienen inclinaciones cientficas # =ue se sienten desconcertados cuando los m@dicos les <ablan en su jerga t@cnica. 3ero le aseguro =ue' si presta atencin a lo =ue sigue' recibir? informacin sobre algunos de los m?s emocionantes estudios cientficos =ue jam?s pueda llegar a conocer una persona interesada en perder peso. K' antes de terminar el captulo' le dar@ una pe=ue1a recompensa al mostrarle' mediante uno de mis pacientes' cmo funciona el concepto en el caso de una persona de carne # <ueso. )mpe>ar@ present?ndole los logros acad@micos de dos brillantes # concien>udos investigadores brit?nicos' el profesor Alan Ne&Uic& # 8astn 6. +. 3aUan' cu#os cruciales eGperimentos sobre ratones # sobre <umanos obesos proporcionaron el descubrimiento' el mecanismo # fundamento racional # la irrefutable prueba eGperimental de =ue una dieta baja en <idratos de carbono Os' incluso alta en grasasO

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presenta una importante ventaja metablica sobre las <abituales dietas e=uilibradas o bajas en grasas. 3ermtame se1alar =ue mis aliados en esta seudocontroversia no eran unos cientficos c<iflados =ue escribiesen en el boletn m@dico de un remoto puebluc<o atrasado # provinciano' sino =ue representaban el escaln m?s alto de la investigacin brit?nica sobre la obesidad' # ambos presidan numerosas conferencias internacionales. )l profesor Ne&Uic& era director del 4nstituto de 4nvestigacin %lnica # Medicina )Gperimental del prestigioso MiddleseG Jospital de 6ondres # el doctor 3aUan era el bio=umico investigador jefe de la unidad m@dica de ese <ospital. )ra imposible =ue el grupo de eGpertos de la AMA ignorase su investigacin o su trascendental importancia. 6a saga de Ne&Uic& # 3aUan comen> a principios de los a1os cincuenta' cuando les llam la atencin el <ec<o de =ue muc<os estudios sugeran =ue dietas de composiciones diferentes ocasionaban tasas diferentes de p@rdida de peso. Jaban ledo los interesantes estudios clnicos del doctor Alfred W. 3ennington sobre los empleados de la (upont %orporation' as como trabajos alemanes # escandinavos =ue mostraban el @Gito alcan>ado por dietistas =ue restringan la ingesta de <idratos de carbono. As pues' reali>aron un estudio sobre sujetos obesos # <allaron =ue los sometidos a una dieta de un 9/ L de protenas' # especialmente de un 9/ L de grasas' perdan peso' pero cuando seguan una dieta del mismo nAmero de caloras' el 9/ L de las cuales proceda de <idratos de carbono' los sujetos no perdan nada de peso. Ne&Uic& # 3aUan =uedaron tan impresionados por la potencial importancia de su inesperado descubrimiento =ue dedicaron casi dos d@cadas de su colaboracin a averiguar cmo # por =u@ la teora de =ue todas las caloras son iguales pareca tan patentemente errnea. $epitieron entonces en seres <umanos un estudio =ue <aban reali>ado en animales # encontraron el mismo fenmeno: una dieta de 1./// caloras baja en <idratos de carbono resultaba efica> para perder peso' # una dieta de 1./// caloras alta en <idratos de carbono eliminaba mu# poco peso. Mostraron luego =ue sus sujetos no perdan absolutamente nada de peso con una dieta e=uilibrada de ./// caloras' pero cuando su dieta era predominantemente grasa esos mismos sujetos obesos podan perder peso' incluso cuando ingeran <asta .6// caloras. Fn ejemplo tpico era su sujeto X*' =ue perdi cuatro &ilos en tres semanas con la dieta de .6// caloras baja en <idratos de carbono # ni un solo gramo durante los oc<o das en =ue sigui la dieta e=uilibrada de ./// caloras. 6os esc@pticos aferrados a la idea de =ue una calora es una calora =uedaron conmocionados' # se dispusieron a refutar esta bomba intelectual =ue Ne&Uic& # 3aUan <aban dejado caer sobre ellos. +igui un aluvin de estudios. Fno' de T. $. ). 3il&ington # sus compa1eros' se public en 'ancet en 196/. 3ero el estudio se centraba en el nivel de 1./// caloras' un nivel en el =ue casi todo el mundo pierde peso' # slo a tres de los sujetos del estudio se les baj la cantidad de <idratos de carbono a ! gramos' el lmite superior de ingestin para establecer una dieta cetog@nica. 3ero si observa usted sus datos' ver? la misma sorprendente p@rdida acelerada de reduccin de <idratos de carbono =ue <aban mostrado Ne&Uic& # 3aUan' salvo =ue los pil&ingtonianos eliminaron alegremente de sus matem?ticas los 1 primeros das de la dieta baja en <idratos de carbono' =ue' casualmente' era la Anica forma en =ue podan conseguir =ue su conclusin O=ue todas las dietas bajas en caloras dan el mismo resultadoOconcordara con sus datos. C+u ra>onamientoD (ijeron =ue la dieta baja en <idratos de carbono produce p@rdida de agua. C%mo lo sabanD A diferencia de Ne&Uic& # 3aUan' no reali>aron ningAn estudio sobre las cantidades de agua residuales para demostrar su tesis. %on la autosuficiencia de moradores de torre de marfil =ue los contempor?neos de 8alileo demostraron al insistir en =ue era imposible =ue la Tierra girase alrededor del +ol' 3il&ington # sus compa1eros conclu#eron =ue su dogma preconcebido tena =ue ser verdad. Me desconcierta el <ec<o de =ue los nutricionistas de la AMA' en su desesperada bAs=ueda de argumentos' llegaran incluso a citar ese estudio. +i uno <iciera cosas as con demasiada frecuencia podra ganarse la reputacin de individuo incapa> de ra>onar adecuadamente. 3ero Ne&Uic& # 3aUan se mantuvieron firmes. +us datos <aban evidenciado =ue la p@rdida de agua constitua slo una pe=ue1a parte de la p@rdida total de peso. (urante los dos a1os siguientes se dedicaron a reali>ar un estudio con ratones en un c?mara metablica. Midiendo la p@rdida de carbono en las <eces # la orina' demostraron =ue los ratones sometidos a una dieta alta en grasas eGcretaban una considerable cantidad de caloras no usadas bajo la forma de nuestros viejos conocidos' los compuestos cetnicos' as como ?cido ctrico' l?ctico # pirAvico. Al t@rmino del periodo del estudio' anali>aron el contenido de grasa en los cuerpos de los animales # encontraron una cantidad de grasa significativamente menor en los cad?veres de los ratones sometidos a dieta alta en grasas. +in embargo' el e=uipo de especialistas de la AMA ni si=uiera se molest en eGaminar este estudio' aun=ue apareci en la prestigiosa revista norteamericana 1eta#olismo

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Ja# m?s cosas en la <istoria de Ne&Uic& # 3aUan. (urante el tiempo en =ue demostraban la realidad de la ventaja metablica de la dieta mu# baja en <idratos de carbono' detectaron # eGtrajeron de la orina de los organismos sometidos a dieta baja en <idratos de carbono una sustancia =ue' al serles in#ectada a los ratones' produca los mismos efectos metablicos =ue <aban observado en los ratones con pocos <idratos de carbono' lo cual indicaba =ue la grasa estaba desapareciendo del cuerpo. 6a grasa disminua dr?sticamente' aumentaban los niveles de cetona # ?cidos grasos libres #' mu# significativamente' la eGcrecin por la orina # las <eces de caloras no utili>adas ascenda de un normal 1/ L <asta un !6 L. )sta sustancia recibi el nombre de +ustancia Movili>adora de 8rasas 0+M82. 6a +M8 es el instrumento de su ventaja metablicaM le permite a usted eliminar de su cuerpo algunas de las caloras sobrantes =ue no desapareceran tan f?cilmente con una dieta baja en grasas. Ne&Uic& # 3aUan atribu#eron propiedades <ormonales a la +M8 # por lo menos otros cuatro e=uipos de investigadores =ue abordaban el tema desde direcciones distintas consideraron =ue <aban identificado a los movili>adores de grasas. As pues' la idea de =ue eGiste un aliado metablico para mantener la p@rdida de peso <aba =uedado demostrada por numerosos investigadores.

&a luc0a contin=a


6os eGpertos de la AMA eGaminaron dos estudios m?s sobre el tema de la ventaja metablica. Fno era de 7lesen # Buaade' # tambi@n pona de manifiesto una p@rdida de peso sumamente favorable con ocasin de una dieta baja en <idratos de carbono. Al igual =ue en el estudio de 3il&ington' este resultado favorable se atribua a la p@rdida de agua # tampoco en este caso se <i>o ningAn esfuer>o por documentar la din?mica de e=uilibrio del agua. )l otro estudio' de +idne# Werner' era simplemente inaplicable' por tratarse de un estudio de una dieta de E gramos de <idratos de carbono' una cantidad eGcesiva para poder demostrar la presencia de cetosis # liplisis. %onsideremos a<ora los estudios =ue fueron deliberadamente eGcluidos del an?lisis de la AMA. Qeamos primero el estudio reali>ado por 9rederic& *enoit # sus compa1eros del 7a&land 5aval Jospital. 4mpresionados por el @Gito de Ne&Uic& # 3aUan' decidieron efectuar en siete <ombres =ue pesaban entre 1/E # 1!/ &ilos una comparacin entre los efectos derivados de la dieta alta en grasas' de 1./// caloras # 1/ gramos de <idratos de carbono' # los derivados del a#uno. )n die> das de a#uno perdieron nueve &ilos por t@rmino medio' pero la ma#or parte era de tejido muscularM slo tres &ilos correspondan a grasa. 3ero con la dieta cetog@nica' seis de los seis &ilos # medio perdidos eran de grasa. 4magine. %omiendo alimentos tales como tocino' crema batida' =ueso de nata # ma#onesa' los sujetos perdan sus acumulaciones de grasa casi con el doble de rapide> =ue cuando no coman nada en absoluto. )l otro fascinante descubrimiento de *enoit fue =ue' con la dieta cetog@nica' los dietistas mantenan sus niveles de potasio' mientras =ue cuando a#unaban se producan importantes p@rdidas de potasio. Tal ve> recuerde usted =ue' aproGimadamente una d@cada despu@s' muc<os dietistas perderan la vida al seguir dietas mu# bajas en caloras =ue se asemejaban muc<o al a#uno' por causa' presumiblemente' de las p@rdidas de potasio =ue originaban arritmias cardiacas. +i el estamento m@dico <ubiera aceptado el estudio de *enoit como lo =ue era .la necesaria confirmacin de la investigacin de Ne&Uic& # 3aUan =ue debera <aber convertido la dieta cetog@nica en el tratamiento de eleccin para las personas obesas.' estas vidas se podran <aber salvado. *enoit present sus descubrimientos en la sesin conmemorativa del E/.[ aniversario del American %ollege of 3<#sicians # su trabajo se public en los Annals o&2nternal 1edicine, todo ello en 196E. )l estudio difcilmente poda pasar inadvertido. C3or =u@ no se inclu# en el an?lisis de la AMAD %onfieso =ue no es f?cil tratar de eGplicarlo sin utili>ar las palabras Hfalta de <onrade> intelectualI. )n realidad' el estudio de *enoit provoc la ira de portavoces del estamento m@dico tales como 9rancisco 8rande' =ue saba =ue los datos de *enoit tenan =ue ser errneos por=ue contradecan la teora de las caloras. 8rande calcul =ue si se multiplican 6-/ gramos diarios 0la cantidad de grasa =ue los dietistas cetog@nicos perdan realmente2 por 9 caloras el gramo se obtiene un d@ficit de E.76/ caloras' # nadie podra perder tanto peso. 6o =ue en realidad estaba diciendo era: H5o me molesten con datos' #o #a <e calculado los resultados.I 3ero esta confirmacin de la ventaja metablica continu repiti@ndose' a veces desde las fuentes m?s inverosmiles' como en el caso del doctor Willard Nre<l' decidido adversario de las dietas bajas en <idratos de carbono.

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Nre<l procedi a estudiar durante die> semanas a dos mujeres obesas de un peso promedio de 1!/ &ilos sometidas a una dieta de 1 gramos de <idratos de carbono # 1. // caloras # registr p@rdidas de peso de E gramos diarios por t@rmino medio. ;l describi luego esto como Hadecuado a la restriccin calrica # al ejercicioI 0tres <oras diarias2. 3ero Clo esD 3ara perder E gramos al da' una mujer tendra =ue =uemar 1.7E/ caloras diarias' muc<o m?s =ue las 1. // caloras =ue estaba ingiriendo con la dieta de Nre<l. )sto significa =ue Nre<l daba por supuesto =ue estas mujeres' una de las cuales tena un metabolismo basal inferior en un 1, ) a la media' =uemara normalmente .9E/ caloras al da. 6a teora aceptada' sin embargo' es =ue la mujer obesa media no pierde peso ingiriendo ./// caloras al da. 3or consiguiente' en mi opinin' las cifras de Nre<l ocultan una ventaja metablica de 9E/ caloras diarias o m?s. C5o se <a convencido aAnD 3ruebe con esto. )l cuadro de eGpertos en nutricin de la AMA' la ma#ora de los cuales leen' sin lugar a dudas' el American 3ournal o& Nutrition, no tuvo en cuenta un importante estudio de %<arlotte Koung' profesora de 5utricin %lnica en la Fniversidad de %ornell' publicado en dic<a revista slo dos a1os antes. )sta ve>' los sujetos eran <ombres jvenes con eGceso de peso # las tres dietas comparadas eran de 1.,// caloras' todas ellas con algAn grado de restriccin de <idratos de carbono. 6as dietas contenan !/' 6/ # 1/- gramos de <idratos de carbono # fueron seguidas durante nueve semanas. Koung # sus colegas calculaban la cantidad de grasa mediante una t@cnica generalmente aceptada =ue se basa en la inmersin en el agua. 6os sometidos a la dieta de 1/- gramos perdieron poco m?s de 9// gramos de grasa a la semana' de una p@rdida total de peso de 1' !7 &ilos' lo cual no est? mal para 1.,// caloras. 6os sometidos a la dieta de los 6/ gramos perdieron casi 1'1// &ilos de grasa a la semana' de 1'!6/ &ilos de p@rdida real' lo =ue aAn estaba mejor. 6os sometidos a la dieta de !/ gramos' la Anica =ue produca cetosis #' presumiblemente' +M8' perdieron 1'69/ &ilos de grasa a la semana' m?s o menos el 1//L del peso =ue estaban perdiendo semanalmente. (ebemos perdonar a la doctora Koung por concluir editorialmente =ue prefera la dieta de 1/- gramos con la =ue llevaba trabajando desde <aca veinte a1os. (espu@s de todo' ella <aba publicado el cuarto estudio m@dico' revisado por sus colegas' =ue demostraba la ventaja metablica de la dieta cetog@nica # la <aba cuantificado con bastante eGactitud. %onsideremos sus cifras. )stos jvenes' eliminando 7- gramos de <idratos de carbono # sustitu#@ndolos por !// caloras de alimentos a base de protenas' perder?n cada semana 77/ gramos adicionales de grasa. )n otras palabras' si sustitu#en sus cereales' pl?tano # lec<e descremada por una tortilla de jamn # =ueso todos los das durante treinta semanas' perder?n ! &ilos m?s de grasa =ue si continAan con los cereales. ;sa es la situacin favorable =ue el dietista frustrado # afanoso necesita. )so es lo =ue proporciona la ventaja metablica. )so es lo =ue les <a permitido triunfar a la ma#ora de mis pacientes. ;sta es la ra>n del @Gito del At&ins %enter # lo =ue <ar? =ue usted tambi@n lo consiga. Antes de dejar a %<arlotte Koung' tengo buenas noticias para a=uellos de ustedes =ue <an estado intentando perder peso con los principales planes comerciales. 6a ma#ora de @stos pretenden <acer adelga>ar con dietas =ue contienen un 6/ L o m?s de <idratos de carbono. 6a dieta m?s alta de la doctora Koung contena slo un !E L de <idratos de carbono. 3ero lo =ue #o' tratando a /./// pacientes con eGceso de peso' # %<arlotte Koung con su meticulosa investigacin # pr?cticamente todos los dem?s cientficos =ue <an estudiado las dietas bajas en <idratos de carbono' <emos descubierto es =ue a ma#or cantidad de <idratos de carbono' menor cantidad de grasa perdida. ;sta es la parte de la <istoria =ue m?s le afecta. CBu@ cree usted =ue ocurre cuando la fascinante # potencialmente innovadora investigacin m@dica entra en conflicto con el sistema =ue domina la actividad m@dicaD CTriunfa siempre la verdadD C3uede triunfar el sistema aun=ue la verdad no sea su aliadoD 6a respuesta se puede deducir de la <istoria reciente: vence el poder. Fna ve> =ue la AMA <abl' #a no se investig m?s en )stados Fnidos acerca de la cuestin de la ventaja metablica. K @sa es una de las principales ra>ones por las =ue usted se esfuer>a en vano por reducir su peso. 5adie le est? ofreciendo la solucin correcta # f?cil como una opcin m?s. Afortunadamente para el mundo' la ciencia alemana no se <alla tan coartada como la investigacin estadounidense por las declaraciones de la AMA y en el continente europeo se continu eGplorando la ventaja metablica. Fn ejemplo fue un estudio reali>ado en la Fniversidad de Wur>burg sobre -E pacientes mantenidos en observacin <ospitalaria durante cinco semanas. Fna ve> m?s' la dieta baja en <idratos de carbono demostr una importante ventaja metablica' en esta ocasin se perdieron - &ilos m?s con la versin baja en <idratos de carbono de la dieta de 1./// caloras. Adem?s' cuidadosos estudios de e=uilibrio de agua demostraron =ue

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la proporcin de esos &ilos adicionales =ue se poda atribuir a la p@rdida de agua no era relevante. 7tros cinco estudios alemanes concretan el resultado: 5Amero de estudios =ue muestran ventaja metablica: 1/. 5Amero de estudios =ue no muestran ninguna ventaja con la dieta cetog@nica: /. Bui>? #a comprenda usted a<ora cmo Jarr# Nronberg' el paciente =ue <e mencionado en el captulo ' pudo perder - &ilos en los tres primeros meses de seguir una dieta =ue contena abundancia de alimentos ricos en caloras' aun=ue tras <aber seguido una dieta e=uilibrada moderadamente baja en grasas durante tres a1os Anicamente <aba logrado ganar !E. )sto no es contrario a la ra>n' sino =ue constitu#e un destacado ejemplo de ventaja metablica. %onsideremos la matem?tica de la cuestin # entonces comprender? usted =ue Jarr# no est? perdiendo todo este peso por=ue restrinja su nAmero de caloras. 6a cosa funciona del siguiente modo. 3ara perder medio &ilo a la semana' tiene uno =ue ingerir diariamente E// caloras menos de las =ue =uema en energa. 3ara ganar medio &ilo' uno ingiere E// caloras m?s al da. Jarr# <aba estado ganando un cuarto de &ilo a la semana durante !E meses' lo cual significa =ue estaba ingiriendo E/ caloras diarias de m?s. Jaca tres comidas completas' con pollo # pescado para cenar e ingera 1.7 9 caloras diarias. %on la dieta At&ins' Jarr# estaba perdiendo a<ora 1'7E/ &ilos a la semana' lo cual significa =ue' conforme a la usual teora de las caloras' tendra =ue estar ingiriendo diariamente 1.9E/ caloras menos de las =ue =uemaba en energa. +abemos #a =ue con 1.7 9 caloras diarias estaba ingiriendo E/ caloras de m?s al da. As pues' el punto de e=uilibrio de Jarr# es 1.-79 caloras diarias. 3ara perder 1'7E/ &ilos a la semana tendra =ue ingerir 1.-79 caloras menos 1.9E/ caloras' o sea' .-71 caloras diarias' lo =ue a todas luces es imposible' por=ue no se puede comer menos =ue nada. Ka <a visto el menA de Jarr#. (e <ec<o' ese menA e=uivale a 1.E E caloras diarias. Jarr# est? tomando -9 caloras diarias por encima del punto de e=uilibrio #' por consiguiente' segAn la teora de las caloras' debera estar ganando -E gramos a la semana # al cabo de 1! semanas con la dieta At&ins <ubiera debido ganar EEE gramos' no <aber perdido - &ilos. Todas las caloras =ue Jarr# ingiere por encima de .-71 son ventaja metablica. )so significa =ue tiene una ventaja metablica de 1.999 caloras diarias. C4mposibleD 5o segAn la investigacin efectuada sobre dietas bajas en <idratos de carbono # no segAn los datos del caso de Jarr# Nronberg. 6a ventaja metablica est? a<. 5o se puede ocultar' re<uir' atribuir al peso del agua ni ignorar. 5o me costara nada consultar mis fic<as # encontrar cientos de otros ejemplos semejantes. %uando escrib mi primer libro' describ a un paciente mo llamado Jerb WoloUit>' =ue perdi dos &ilos # cuarto a la semana durante 17 semanas' !,'E &ilos en total' mientras consuma carne suficiente como para =ue su ingestin alimenticia fuese de !./// caloras diarias 0un &ilo de carne roja m?s una tortilla de =ueso2. Al no tomar <idratos de carbono' Jerb WoloUit>' como Jarr# Nronberg' <aba estimulado la liberacin de +M8 para mantener la disgregacin de sus acumulaciones de grasas. )sta liplisis 0disolucin de grasa2 se convirti en su m?s importante acontecimiento metablico. ;l tambi@n <aba creado una ventaja metablica. Je seguido a E./// pacientes sometidos al programa =ue se dispone usted a aprenderM m?s del 9/ L de ellos mostr algAn grado de ventaja metablica. A<ora le toca a usted. 3or mi estudio de la literatura m@dica' en la =ue' como ve' eGiste un sorprendente acuerdo sobre este punto' # por la observacin de mis propios pacientes' puedo asegurar =ue el beneficio adicional =ue se obtiene al cambiar de una dieta alta en <idratos de carbono a otra mu# baja # del mismo contenido calrico oscila entre E gramos # 1'!E/ &ilos a la semana. 3uede =ue esto no pare>ca gran cosa' pero al cabo de un a1o e=uivale a una p@rdida de grasa corporal adicional de entre 11 # 7/ &ilos. )n lo sucesivo' la AMA nunca podr? decir =ue la ventaja metablica no eGiste. 6o m?s =ue podr? decir en el futuro ser?: H*ueno' s' eGiste una ventaja comprobada' pero Cpor =u@ iba a =uererla nadieDI Tener la ventaja' la superioridad' la preferencia # las probabilidades de su parte. CBuerra usted esoD Apuesto a =ue s. Bue la Qentaja sea con usted.

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Tabla 6.1 Men de antes y des&!s de 1arry 2ron#er(

F5 (:A T:34%7 3$).ATN45+


Desayuno Bueso dan@s %af@ 0descafeinado con lec<e semidesnatada2 Almuer4o 3atatas fritas 01// g2 %ecina $os=uillas saladas 0,E g2 1erienda %<ocolatina 5estl@ 5aranja -ena Aren=ue 0una unidad2 Qerduras 01 ta>a de col picada2 )nsalada 0lec<uga y tomate con ali1o2 8alletas de centeno 0- unidades2 +oda diet@tica Jelado de vainilla 01 ta>a2 Total: -aloras !/,

/ 9!!

1!, 71

17 ,/ E / 9/ 1.7 9

F5 (:A T:34%7 37+.ATN45+


Desayuno )nsalada de atAn 01 ta>a2 Medio pomelo %af@ descafeinado 0solo2 Almuer4o 3ollo asado 0de 1// a 17/ g2 )nsalada de verduras # tomate con ali1o +oda diet@tica -ena %<uleta 017/ g2 %alaba>a )nsalada de verduras # tomate con ali1o Agua mineral 5ntre horas Almendras 0 E g2 -9/ 19 E/ / 176 -aloras -/ -1 /

,/ E/ /

Dr. Atkins )nsalada de col Medio pepino Total:

La nueva revolucin diettica 17, 1.E ,

SEG !"A PARTE

#$%o &oner en &r'ctica (u( do( (e%ana( de dieta. #atorce d)a( &ara el *ito

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+e encuentra usted ante lo "ue sin duda ser0 una e/periencia e/traordinaria. -atorce das sin pasar ham#re y comiendo alimentos apetitosos y saluda#les empe4ar0n r0pidamente a eliminar sus kilos so#rantes y a mostrarle los primeros contornos de un nuevo yo. +er0 un 6yo7 m0s delgado, m0s vigoroso, menos esclavi4ado por los deseos y, muy posi#lemente, li#erado de innumera#les pe"ue os sntomas de un estilo de vida nutricionalmente desaconse$a#le. +er0 un yo "ue empe4ar0 a e/perimentar en su propio cuerpo lo "ue ahora slo puedo descri#ir con pala#ras. 'a carne ense a m0s deprisa "ue la pluma. +i es usted o#eso, si se ha sentido hasta ahora irresisti#lemente atrado por los hidratos de car#ono, le tengo reservadas grandes sorpresas. 89ien venido a todo un nuevo mundo:

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+. Al &rinci&io) e+&iece s! dieta de catorce d3as con #!en &ie


+@ =ue desea usted iniciar la dieta de induccin de catorce das' as =ue <ar@ bastante breve este captulo. 6e presento a=u dos pasos previos a la dieta bien calculados para asegurarle el @Gito. 5o obstante su impaciencia por comen>ar la dieta' #o creo =ue debe usted considerarlos. +upongo =ue su peso # su bienestar fsico son sumamente importantes para usted. %onsecuencia de ello es =ue va a reali>ar un sincero intento de atender las no tan difciles peticiones =ue le vo# a plantear. 5o me enfadar@ con usted si no lo <ace Oal fin # al cabo no nos conocemosO' pero si no est? dispuesto a intentarlo' realmente debera usted enfadarse consigo mismo. %on mis propios pacientes' #o so# a veces mu# franco. Fn paciente mo llamado (avid 9renc< Oun corredor de *olsa de cincuenta # dos a1osO <aba probado seis mil dietas por su propia cuenta # <aba fracasado con todas ellas. Acudi a m de bastante mala gana' empujado por su esposa # sus <ijos' creoM eGpres su escepticismo' gimi ante la idea de tomar un montn de vitaminas # me mir como alguien =ue nunca conseguira un resultado feli>. 3esaba 9! &ilos' con una estatura de 1'7 ' # sus Anicos sntomas eran fatiga # una tendencia claramente observada a pas?rselo fatal con cual=uier ejercicio fsico' por suave =ue fuese. O6e <aremos un an?lisis de sangre' se1or 9renc< OdijeO # as sabremos si tiene usted algo de =u@ preocuparse. 6os an?lisis de sangre resultaron mu# ilustrativos. Tena un tremendo nivel de colesterol de ,- # un nivel casi increble de triglic@ridos: 1. //. )n nuestra siguiente entrevista' me inclin@ <acia @l #' con tono m?s severo del =ue suelo utili>ar' le espet@ sin rodeos: OKo dira =ue' probablemente' morir? usted dentro de un par de a1os' se1or 9renc<. )so atrajo su atencin. %on toda probabilidad' recal=u@' un ata=ue cardiaco o cerebral sera su perdicin. Tambi@n mostraba se1ales de ser un diab@tico lmite. +u estado era completamente reversible' pero estaba claro =ue @l no iba a <acer ningAn esfuer>o por invertirlo. +eis meses despu@s' (ave 9renc< pesaba 7! &ilos' su nivel de colesterol era 1EE # el de triglic@ridos' 9/. Jaba sido toda su vida un gran devorador de <idratos de carbono' una persona =ue se atiborraba de bollos # pastelillos' sola pararse a tomar un cal4one cuando volva a casa del trabajo # beba gaseosa todos los das. +e entreg a mi dieta' tran=uili>ado por el <ec<o de =ue no <aba lmite a la cantidad total =ue poda comer. O+i tiene <ambre' coma Ole dijeO. 3ara eso le dio (ios boca' lengua # labios. )ntrar en %(* no supuso ninguna dificultad para (ave 9renc<. Ko le obligaba a <acer media <ora de ejercicio cuatro veces a la semana. )ncontr =ue dorma mejor # se senta muc<o menos cansado durante el da. )l ejercicio fsico #a no le resultaba insoportable. 5aturalmente' no tiene =ue serlo cuando slo se tienen cincuenta # dos a1os. )l <ec<o es =ue acab convirti@ndose en un <ombre delgado # saludable. 3ero dejemos =ue @l diga la Altima palabra. Tengo en la mesa de mi despac<o una fotografa =ue me muestra tal como era en la @poca en =ue m?s gordo estabaM pare>co embara>ado. 6a tengo siempre a la vista para recordar lo =ue nunca volver@ a ser. Jo# en da' ni si=uiera pare>co la misma persona. K tiene ra>n' no parece la misma persona.

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&o" a"o" re%io" a la dieta


Qeamos a<ora esos pasos previos a la dieta. Ambos son importantes. 5o debe usted seguir la dieta sin considerar detenidamente estas cuestiones. 1. (eje de tomar medicamentos innecesarios. ;. +om@tase a un reconocimiento m@dico para poder determinar su estado general de salud # conocer sus niveles de colesterol' triglic@ridos' glucosa' insulina # ?cido Arico ames de comen>ar la dieta. ;stos son los an?lisis de sangre =ue suelen cambiar al producirse un cambio diet@tico importante. %omo estos niveles se <allan en el centro de la controversia acerca de lo =ue constitu#e una dieta saludable' no se arrepentir? de tener un nivel HantesI para comparar con el nivel Hdespu@sI.

Medicamento"
+on muc<os los medicamentos =ue in<iben la p@rdida de peso. +i est? usted tomando uno o m?s de ellos' se sentir? decepcionado por los resultados de su dieta. 3ara un eGamen m?s detallado de estos obst?culos farmac@uticos a la dieta' consAltese el captulo 1,. 3ero eGisten tambi@n algunos especficos =ue se combinan con esta dieta para producir una peligrosa sobredosis. +on los diur@ticos 0la dieta es por s misma un potente diur@tico2 # los medicamentos contra la diabetes' incluida la insulina. 6as necesidades de insulina cambian siempre con esta dieta. +i encaja usted en cual=uiera de estas dos categoras' obtendr? m?s beneficios =ue la ma#ora de las personas. 3odra verse en graves problemas si ignora cu?nto # con =u@ rapide> se pueden disminuir estos medicamentos. Fsted o su m@dico deben llamar o escribir al At&ins %enter for %omplementar# Medicine en peticin de instrucciones concretas.

Prue'a" , an!li"i" ES E& M7MENT7 DE +ACERSE ESE C+E/UE7


Mi segunda recomendacin es =ue se <aga un c<e=ueo m@dico. Aun=ue no se <alle usted tomando medicamentos' @sta es una oportunidad maravillosa para ec<ar un vista>o a su estado fsico general. +i tiene usted un m@dico de cabecera' @l ser? =uien mejor podr? interpretarle ese estado. )videntemente' si tiene usted menos de treinta # cinco a1os # no padece manifiestos problemas de salud' no necesita <acerse ese c<e=ueo' pero' no obstante' le recomiendo =ue se lo <aga. Ja# otra cosa =ue tambi@n le recomiendo # es =ue se <aga an?lisis de sangre. SBu@ ventaja es Opara m # para ustedO conocer estas cifras antes de empe>arT +i decide usted mantenerse al tanto de los cambios fsicos ocultos =ue se miden en su sangre O# su m@dico es =uien mejor puede interpretar las cifrasO se encontrar? con =ue' una ve> iniciada la dieta' empe>ar?n a mejorar ininterrumpidamente. )sto# <ablando de niveles de ?cido Arico' de niveles de colesterol # triglic@ridos' de niveles de glucosa # de insulina. Bui>?s est@ usted asustado' por=ue <a# toda una coleccin de literatura publicada =ue sugiere =ue debera usted rec<a>ar cual=uier dieta =ue le permite comer la cantidad =ue le apete>ca de <uevos' carne' pescado # aves. 6a pregunta =ue con m?s frecuencia oigo cuando le digo a un paciente lo =ue espero =ue coma es: HC3ero no me subir? el colesterolDI 5o tengo la menor duda en responder: H5o' le bajar?.I

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Fna dieta baja en <idratos de carbono ofrece numerosas ventajas para la salud' =ue eGplicar@ en la tercera parte de este libro. )ntretanto' si se <a <ec<o usted an?lisis de sangre' descubrir? =ue los HeGpertosI en dietas bajas en <idratos de carbono Oesos m@dicos =ue en toda su vida jam?s <an estudiado una dieta baja en <idratos de carbonoO <abr?n vuelto a e=uivocarse. 3or lo visto eso de e=uivocarse al final les <a creado <?bito. Je a=u lo =ue debe usted esperar: los niveles de ?cido Arico ser?n normales' la funcin renal ser? eGcelente' los niveles de glucosa e insulina en sangre se <abr?n estabili>ado' el nivel de triglic@ridos <abr? descendido acusadamente con toda seguridad # el nivel de colesterol estar? empe>ando #a a bajar. 6e sugiero =ue se <aga estos an?lisis de sangre # mu# posiblemente la prueba de tolerancia a la glucosa' antes de empe>ar la dieta' con el fin de disponer de un punto de partida comparativo. +i es usted obeso' muc<os de estos valores no ser?n normales antes de empe>ar la dieta #' si no <a estado sometido a reconocimientos m@dicos regulares' probablemente no tiene ni idea de lo =ue son. 6a ma#ora de las afecciones =ue se revelan a trav@s de los an?lisis de laboratorio son completamente insidiosasM presentar? usted magnitudes altamente anormales #' sin embargo' no tendr? ningAn sntoma relacionado con ellas. 5o =uiero =ue se <aga los an?lisis a las pocas semanas de <aber comen>ado la dieta' por=ue puede pensar entonces =ue cual=uier anormalidad residual es consecuencia de la dieta. Todos los meses trato a docenas de personas =ue tienen altos niveles de colesterol dos semanas despu@s de <aber comen>ado la dieta' pero =ue tenan niveles de colesterol m?s altos aAn antes de iniciarla. Al revisar sus an?lisis' reali>a usted una estimacin de todo su estado de salud. Tmese la tensin. 6a tensin alta es insidiosa' # el eGceso de peso # la <ipertensin suelen ir juntos como' o<' las tortitas # el almbar. CBu@ pasa con la tensin cuando se sigue esta dietaD +implemente esto: nada se aprecia de manera m?s segura # r?pida en la dieta At&ins =ue la normali>acin de la tensin arterial. +in duda =uerr? usted informarse acerca de su funcin tiroidea. Fn tiroides pere>oso es' aparte del <iperinsulinismo' una de las causas de la obesidad metablica. +i pertenece usted al 1/ L de la poblacin =ue necesita eGtractos tiroideos' su problema de peso se solventar? en parte cuando empiece a tomarlos.

Una &r!e#a +!y es&ecial


Jablemos a<ora de las pruebas de laboratorio m?s esclarecedoras # especficas de todas' la prueba de tolerancia a la glucosa de cinco <oras con niveles de insulina. )spero <aberle convencido de =ue el defecto metablico en la obesidad es el <iperinsulinismo # de =ue en la ma#ora de las personas con importante eGceso de peso se da alguna combinacin de prediabetes' <ipoglucemia reactiva # diabetes propiamente dic<a. A<ora bien' Cno le interesa saber si eso se aplica tambi@n a ustedD 7' si es francamente obeso' Cno le interesa saber en =u@ medida se aplica a ustedD %omo el <ec<o de =ue est@ usted le#endo este libro es una evidencia apriori de inteligencia superior' dar@ por supuesto =ue su respuesta a las anteriores preguntas es HsI. 3ero usted puede legtimamente preguntar: HC%u?ndoD C(ebo <acerlo a<ora o m?s tardeDI 3ermtame decirle primero por =u@ condu>co el coc<e =ue siempre ocupa el primer puesto en la escala de satisfaccin del consumidor. Mi mujer # #o entramos en el saln de eGposicin sin <aber odo nunca <ablar de esta marca de automvil. )l vendedor se limit a decirnos lo siguiente: HA=u tienen las llaves. C3or =u@ no se dan una vuelta en @l para probarloDI (espu@s de recorrer oc<o man>anas' dije: HC(nde tengo =ue firmarDI 3uede usted tener la seguridad de =ue esto# deseando =ue <aga su viaje de prueba con la dieta de induccin de 1- das. +@ =ue firmar? inmediatamente. As pues' no =uiero poner obst?culos ni demoras al comien>o del programa' por=ue eso retrasara tambi@n el comien>o de la mejor parte del resto de su vida. (espu@s de todo' la adecuada reali>acin de una 3T8 implica <acerse an?lisis de sangre siete u oc<o veces en una ma1ana' # debe usted concertarlo con un m@dico o un laboratorio clnico comercial. 3or fortuna' se trata de un proceso =ue est? cubierto por casi todas las pli>as de seguro m@dico' as =ue para la ma#ora de ustedes el aspecto econmico no ser? un problema. (ebo aclarar una cosa. 6os resultados de la prueba no se consideran fiables a menos =ue lleve usted como mnimo cuatro das ingiriendo // gramos de <idratos de carbono diarios' as =ue no puede decidir en medio de esta dieta =ue finalmente est? preparado para <acerse la prueba. )sto le deja slo dos opciones inteligentes:

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1. Jacer la prueba 0con todos los dem?s par?metros de laboratorio2 antes de comen>ar la dieta de induccin de 1- das. . )mpe>ar la dieta # prometerse a s mismo =ue' antes de adoptar de por vida el programa At&ins' se someter? adecuadamente a esta # a las otras pruebas. +@ =ue parece su mejor alternativa' pero le advierto =ue' una ve> =ue eGperimente la eGtraordinariamente agradable sensacin de <aberse liberado de su adiccin a los <idratos de carbono' no =uerr? abandonar su nueva dieta # volver a caer en la adiccin. 6a otra opcin .la de no <acerse nunca la prueba. no es en absoluto inteligente a menos =ue se den las siguientes condiciones: usted es joven' usted tiene menos de siete &ilos =ue perder # usted no tiene una barriga prominente 0se <a demostrado =ue la obesidad de la parte superior del cuerpo guarda estrec<a relacin con el <iperinsulinismo2. %ual=uiera =ue sea su decisin con respecto a la 3T8' @sta es la informacin =ue necesitar?: 6a prueba de tolerancia a la glucosa sigue la evolucin de su nivel de a>Acar 0glucosa2 en el transcurso de las cinco o seis <oras siguientes a <aber tomado una dosis de glucosa sin otro alimento ni bebida. %ual=uier desviacin de la respuesta normal debe ser contemplada con recelo. +i la lectura m?s alta rebasa los 16/ mg' puede ser indicativa de prediabetes' un descenso del E L por debajo de la lnea b?sica' o por debajo de 6/ mg L' indica <ipoglucemia reactiva' un delta 0diferencia entre las lecturas m?Gima # mnima2 superior a 9/ puntos indica una anormalidad' lo mismo =ue cual=uier <ora en =ue el a>Acar baje 6/ puntos o m?s. K eGisten muc<os otros criterios para apreciar desviaciones de la normalidad' todos los cuales ad=uieren m?s importancia si los sntomas 0las respuestas del grupo *2 son caractersticos. 3ero para ser realmente informativo 0# para =ue el trance por el =ue <a de pasar valga realmente la pena2' es preciso tomar los niveles de insulina juntamente con los de glucosa al menos durante las tres primeras <oras. Al fin # al cabo' el <iperinsulinismo es el correlativo de laboratorio de la obesidad. 6a insulina en estado de a#uno debe ser inferior a !/ unidades' pero el nivel medio despu@s de la ingestin de glucosa es una lectura mu# importante. )n las culturas occidentales' esta cifra parece aumentar con la edad. 3uede =ue no sea un cambio saludable' pero es <abitual. Mi regla pr?ctica es =ue resulta eGcesivamente elevada si e=uivale al resultado de multiplicar la edad por 1'E <asta los E/ a1os. )s evidente =ue una prueba de laboratorio no le proporcionar? m?s salud' pero al presentarle una confirmacin de su estado m@dico puede motivarle en una medida =ue usted nunca <a alcan>ado al mirarse en el espejo # ver una cintura cada ve> m?s anc<a. K a<ora 0mAsica' por favor2' los 1- das =ue cambiar?n su vida.

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,. Las re(las de la dieta de ind!ccin. La &r!e#a de los catorce d3as


6a dieta de induccin =ue a=u se presenta es el preludio de la dieta At&ins' no la dieta At&ins misma. )sta dieta de induccin es una dieta correctoraM su objetivo fundamental es corregir' lo m?s r?pidamente posible' un metabolismo dese=uilibrado. 5o se puede corregir un dese=uilibrio a1adiendo e=uilibrioM solamente se puede corregir compens?ndolo con una correccin dese=uilibrada. 6a dieta =ue se eGpone m?s adelante se llama dieta de induccin' por=ue su objetivo es inducir una p@rdida de peso mediante la creacin de cetosisVliplisis' estimulando as la produccin de +M8 # otros movili>adores de grasa por parte del propio cuerpo. ;stos son los efectos de una dieta de induccin: 12 %ambiar efica>mente su cuerpo de un metabolismo =uemador de <idratos de carbono a otro =uemador de grasa 0Ssu grasaT2. 2 )stabili>ar el nivel de a>Acar en sangre # poner fin bruscamente a numerosos sntomas <ipogluc@micos: fatiga' cambios de <umor' espesor mental' accesos de debilidad' etc. !2 +uprimir su ansia de comida por medio de la abstinencia' m?s =ue de la moderacin. -2 $omper los <?bitos adictivos al c<ocolate' el a>Acar' derivados del trigo o el ma>' alco<ol' cafena' gluten o a cual=uier otro alimento <acia el =ue usted <a#a podido desarrollar alergia o adiccin. E2 Jacerle eGperimentar de modo directo la ventaja metablica. 62 +orprenderle demostr?ndole cu?nta grasa puede =uemar comiendo con abundancia' incluso espl@ndidamente' los m?s eG=uisitos manjares. 5o obstante' aun=ue atractiva' la dieta de induccin no ser? el r@gimen =ue siga usted el resto de su vida. )se r@gimen vendr? determinado por una serie de pasos =ue #o le ense1ar@ a dar' de tal modo =ue la dieta acabe creando el mejor e=uilibrio posible entre sus respuestas metablicas' sus preferencias gastronmicas # estilo de vida' # su perfil general de salud. )n su r@gimen diet@tico permanente' una ve> terminada la prueba de los catorce das =ue a<ora se dispone usted a emprender Ode <ec<o' en cuanto se <a#a asentado usted en su r@gimen alimenticio # est@ disfrutando de la dieta de mantenimiento vitalicia At&ins' m?s sabrosa # espl@ndida aAnO' la dieta de induccin continuar? cumpliendo una finalidad. +er? un mecanismo de arran=ue =ue le permitir? Ocuando sea necesarioO retomar el paso reanudando la dieta en el nivel en =ue originariamente le fue bien. As' cuando <a#a roto su dieta permanente de mantenimiento por cual=uier buena 0o mala2 ra>n' retornar? a la dieta de induccin # @sta' como si del mecanismo de ignicin de un automvil se tratara' pondr? el motor en marc<a # <ar? rodar de nuevo el ve<culo por la carretera. 3ara cumplir este objetivo' en los <ermosos das en =ue <abr? alcan>ado usted su peso ideal # se <a#a desviado de @l slo por breve tiempo' no ser? necesario =ue permane>ca dos semanas en el nivel de induccin. \nicamente tendr? =ue <acerlo <asta =ue se produ>ca una cetosisVliplisis m?Gima' manifestada en un grado pleno de supresin del apetito. )n esta primera ve> aprender? usted de =u@ se trata.

&a" re*la" de la dieta de induccin


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1. +u dieta no debe contener m?s de / gramos de <idratos de carbono al da. )n la ma#ora de las personas' con esta cantidad se puede lograr la induccin de la cetosisVliplisis. )sto permite aproGimadamente tres ta>as de ensalada de verduras o dos ta>as de ensalada m?s dos tercios de ta>a de verduras cocidas de las pertenecientes a la categora de menos del 1/ L de <idratos de carbono. . Fsted no sigue #a una dieta cuantitativa. 3or consiguiente' debe acomodar las cantidades a su apetito. %uando tenga <ambre' coma la cantidad =ue le <aga sentirse satisfec<o pero no lleno. %uando no tenga <ambre' no coma nada o slo algAn piscolabis de protenas para acompa1ar sus vitaminas. !. Fsted sigue' sin embargo' una dieta cualitativa. )sto significa =ue si un alimento determinado no figura en su dieta no debe tomar absolutamente nada de @l. 6a idea de =ue Hpor probar un po=uitn no pasa nadaI es el beso de la muerte de esta dieta. 6os adictos descubrir?n =ue esta regla fortalece r?pidamente el car?cter. -. +u dieta se compone de protenas puras 0no muc<as de las cuales se <allan en la naturale>a' sin embargo2' grasas puras 0lo cual significa =ue est?n permitidos el aceite de oliva' la mante=uilla # la ma#onesa2 # combinaciones de protenas # grasas 0esto constitu#e el eje de su dieta2. 6os alimentos =ue contienen protenas e <idratos de carbono o grasas e <idratos de carbono no figuran en esta dieta' por=ue los <idratos de carbono no figuran en esta dieta. E. Ftili>ando un contador de gramos de <idratos de carbono' se podran encontrar otras combinaciones =ue totali>aran menos de / gramos de <idratos de carbono. Ftili>ara uno alimentos tales como nueces' semillas' aceitunas' aguacates' =uesos' nata # nata agria' >umos de limn # lima # alimentos diet@ticos bajos en <idratos de carbono. 5o d@ usted por supuesto =ue estos alimentos son siempre bajos en <idratos de carbono a menos =ue cono>ca la cantidad =ue contiene la porcin =ue va a ingerir. )n la Tabla de 8ramos de Jidratos de %arbono incluir@ el contenido en gramos de <idratos de carbono de los alimentos =ue puede usted incluir en esta dieta de induccin de catorce das' as como en otros niveles menos restrictivos de la dieta =ue adoptar? como r@gimen diet@tico vitalicio. A&IMENT7S PERMITID7S %A$5) Qaca %erdo %ordero Tocino 3)+%A(7 AQ)+ AtAn +almn 6enguado Truc<a $odaballo MA$4+%7+ JF)Q7+ 3ollo 3avo 3ato 8anso

7stras Mejillones Almejas 8ambas 6angosta

)Gcepciones: 12 )mbutidos 2 3roductos =ue no son eGclusivamente carne' pescado o aves' como los suced?neos de pescado. Ali%ento( -eneral%ente utili.ado( en la dieta de inducci$n/ BF)+7 +e permiten los =uesos frescos # los envejecidos' de vaca # de cabra. +in embargo todos tienen algAn contenido de <idratos de carbono # ello determina las cantidades. 0Q@ase la Tabla de 8ramas de Jidratos de %arbono.2 +e pro<ibe el =ueso diet@tico' los =uesos para untar o los =uesos de suero. Buienes pade>can infeccin en>im?tica' alergia a los productos l?cteos o intolerancia al =ueso deben evitar este alimento. 5o se permiten los suced?neos de =ueso. J7$TA64]A+ 3A$A )5+A6A(A 6ec<uga %ebolleta Aceitunas

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6ombarda )scarola *er>a )ndibias Ajonjera Ac<icoria Acedera %olleja $epollo

3erejil 3epino $?banos Jinojo 3imientos Xicama Tallos de alfalfa +etas %olmenillas

Jierbas de ensalada eneldo tomillo alba<aca cilantro romero or@gano

Q)$(F$A+ %75 F5 1/L 7 M)57+ () J4($AT7+ () %A$*757 Todos los vegetales para ensalada antes citados # adem?s: )sp?rragos Xudas verdes %ol Jojas de remolac<a %oliflor Alcac<ofas *erenjena *retones %olinabo Tomate %ebolla A64^7+ 3A$A )^+A6A(A Tocino crujiente desmenu>ado Bueso rallado Kema de <uevo duro picada )+3)%4A+ Todas las especias' segAn el gusto' pero cercirese de =ue el adere>o no contiene a>Acar. A3)$4T4Q7+ K T)5T)M34;+ 9ilete t?rtaro )spliego Juevos picantes 8alletitas de =ueso Bueso duro Muslos de pollo +ardinas 8ambas Alas de pollo 3at@ +almn a<umado Albndigas +alc<ic<as tipo cctel 5ata agria +etas salteadas # picadas $uibarbo %<alote 3uerros )spinacas %alaba>a %alabacines Abelmosco Buimbomb 5abos Aguacate *rotes de bambA Tallos de <abas %asta1as de agua Qainas de guisante +almuera de ber>a Acelga (iente de len %ardo *r@col 3uerro Apio

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*)*4(A+ Agua Agua mineral 8aseosa con saborVaroma 0debe indicar Hsin calorasI2 %af@ descafeinado o t@ 5o est? permitida la cafena +oda diet@tica T@ <elado con edulcorante artificial 6os refrescos carbnicos naturales # artificiales pueden tener algunos <idratos de carbono # pueden ser una de sus opciones por unos pocos gramos Agua de manantial Agua de soda T@ de <ierbas 0sin cebada' d?tiles' <igos' a>Acar2 5o est?n permitidas las bebidas de cereales 0es decir' suced?neos de caf@2. %r#stal 6ig<t u otros polvos carentes de <idratos de carbono para <acer bebidas con sabor a frutas %rema 0espesa o ligera2M tenga en cuenta el contenido en <idratos de carbono 8$A+A+ K A%)4T)+ Muc<as grasas' sobre todo algunos aceites' son esenciales para una buena nutricin. 4nclu#a una fuente de A86 0?cido gammalino.leco2 # aceites omega.! 0A)3' aceite de salmn' aceite de lina>a2. )s mu# valioso el aceite de oliva 0monoinsaturado2. )st?n permitidos todos los aceites vegetales. 6os mejores son los aceites de nue>' soja' s@samo' girasol # ala>or' especialmente si llevan la indicacin de Hprensados en froI. )st? permitida la mante=uilla' pero no la margarina. +e permite la ma#onesa' salvo =ue se encuentre usted sujeto a restricciones de fermentos. )st? permitida tambi@n la grasa =ue forme parte de la carne o aves =ue come. 3ara el ali1o de las ensaladas' utilice el aceite deseado' m?s vinagre o >umo de limn # especias. +e puede a1adir =ueso rallado' <uevos duros picados' tocino o corte>as de cerdo fritas. 57TA )+3)%4A6 +7*$) Q:+%)$A+ )l <gado # las mollejas tienen una cantidad moderada de <idratos de carbono. +e pueden comer con moderacin. )$$7$)+ %7MF5)+ BF) +) ()*)5 )Q4TA$ 1. 7bserve =ue la dieta de catorce das no contiene fruta' pan' cereales' verduras feculentas ni productos l?cteos distintos del =ueso' la nata o la mante=uilla. . )vite los productos diet@ticos' a menos =ue indi=uen especficamente Hsin <idratos de carbonoI. 6a ma#ora de los alimentos diet@ticos son para dietas con restriccin de grasas' pero no de <idratos de carbono. !. 6a indicacin Hsin a>AcarI no basta. )l producto debe eGpresar el contenido de <idratos de carbono' usted slo debe atenerse a este dato. -. Muc<os productos =ue normalmente no se consideran alimentos' tales como c<icle # jarabe o gotas para la tos' est?n repletos de a>Acar u otros edulcorantes calricos # deben ser evitados.

,+o ela#orar !na dieta a &artir de la lista anterior


Fna ve> =ue sabe lo =ue puede tomar' comprender? enseguida cu?l tiene =ue ser su plan de comidas. Qer? inmediatamente =ue para desa#unar' una tortilla de jamn' =ueso # c<ampi1ones' o <uevos revueltos con

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tocino' o una seleccin variada de pescado a<umado con =ueso de nata sera una forma perfecta de empe>ar el da. 3ara almor>ar' estar? bien la tpica ensalada de jamn' pollo' =ueso # <uevo duro sobre <ojas de lec<uga' cubierto todo ello con un cremoso adere>o de ajo' as como una <amburguesa de =ueso # tocino sin el pan. 7 =ui>? medio pollo asado a la brasa con ensalada' o un ca>o de ensalada de atAn con otro de ensalada de pollo. 6as cenas deben incluir sus platos favoritos ricos en protenas: c<uleta de cordero' salmn <ervido' pollo asado' solomillo' colas de langosta con mante=uilla' parrillada de pescado o lo =ue m?s le apete>ca' # una ensalada. 3odra <aber tomado tambi@n como aperitivo un cctel de gambas con salsa de mosta>a # ma#onesa 0la salsa roja tiene <idratos de carbono2' o pat@' o mejillones al vapor. K' de postre' =uesos variados o jalea diet@tica con nata batida. $ecuerde =ue la finalidad de estos catorce das es mejorar su salud' no vencer en un concurso de gastronoma. (esde luego' con esta dieta se pueden comer alimentos m?s apetitosos =ue con las dietas bajas en grasas =ue tanto se estilan. 3ero' por el momento' slo =uiero sugerirle la idea de =ue podr? usted deleitarse con eG=uisiteces gastronmicas cuando #a domine todas las posibilidades de una dieta =ue permite la mante=uilla # salsas de crema. ;sa es una <ermosa perspectiva de futuras comidas. A=u # a<ora' su atencin debe centrarse por completo en si siente usted =ue controla lo =ue come # en si se siente sano # vigoroso. A<ora =ue tiene las reglas de la dieta' puede usted beneficiarse de algunas indicaciones. (espu@s de todo' una cosa es conocer las reglas del ajedre> o el bac&gammon' pero se necesita instruccin para convertirse en un buen jugador. (os de las principales cuestiones =ue le vo# a eGplicar a continuacin forman parte de las reglas de la dieta: suplementos nutricionales # tiras de prueba de la liplisis. 6os primeros fortalecer?n su salud al tiempo =ue va disminu#endo de peso # las segundas le permitir?n obtener confirmacin del <ec<o de =ue su grasa se est? fundiendo' de =ue se encuentra usted en el estado de cetosisVliplisis.

Su lemento" diettico"
Al iniciar a las personas en la dieta' <e descubierto =ue sus reservas de vitaminas # minerales son con frecuencia tan escasas =ue suele precisarse de una o dos semanas de suplementacin para situar esas reservas a un nivel normal. ;sta es una de muc<as ra>ones por las =ue es probable =ue al t@rmino de su periodo de prueba de catorce das eGperimente usted una eGplosin de energa. Algunos crticos del r@gimen alimenticio bajo en <idratos de carbono <an sugerido =ue la dieta At&ins es tan restrictiva en ciertas ?reas =ue no me =ueda m?s remedio =ue aconsejar a todo el =ue la sigue =ue tome suplementos vitamnicos # minerales. Ja# slo una bri>na de verdad en esto. %uando descienda a un nivel mu# bajo de consumo de vegetales durante los primeros catorce das Ola parte m?s rigurosa de la dietaO' en efecto estar? usted consumiendo cantidades insuficientes de determinados nutrientes.

)o recomiendo "u lemento" a todo el mundo


%uanto m?s aprendo acerca de suplementos nutritivos' m?s componentes nutricionales descubro =ue pueden a#udar a casi todo el mundo. Fn ejemplo tpico es el grupo antioGidante de nutrientes' =ue est? demostrando efectos perfectamente bien documentados en la proteccin contra las enfermedades cardiacas' el c?ncer # el envejecimiento. A<ora bien' C=ui@n no se beneficiara de esoD Multipli=ue ese estimulante beneficio por el nAmero de descubrimientos en el campo de la nutricin =ue se <an acumulado a lo largo de las dos Altimas d@cadas # comprender? f?cilmente por =u@ mis pacientes consumen por t@rmino medio m?s de treinta pastillas de vitaminas al da. K para <acer posible la obtencin del m?Gimo beneficio en esta cuestin' tuve =ue desarrollar un sistema de nutricin especfica 05)2' a fin ce prescribir slo lo =ue cada individuo necesitaba para sus problemas o condiciones metablicas propias. 3ero en este captulo slo =uiero proporcionar un apo#o nutricional adecuado para una dieta de catorce das' no el programa vitalicio =ue mis pacientes directos reciben despu@s de una evaluacin reali>ada a lo largo de dos <oras. %uando usted decida convertirse en dietista vitalicio At&ins 0observe =ue no <e dic<o Hsi decideI2' tendr? =ue familiari>arse con el captulo .

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As =ue' por el momento' esto es lo =ue debe <acer: 1. )ncuentre una vitamina mAltiple mu# amplia' para la =ue le ofre>co un modelo en el captulo ' HQitaminasI' donde presento el an?lisis de mi 9rmula del (ietista' *?sica !. Fna frmula tal debe contener una cantidad de factores del complejo vitamnico * # de vitamina % considerablemente superior a la cantidad diaria recomendada 0%($2 por el %onsejo 5acional de Alimentos # 5utricin' # debe contener como mnimo -/ nutrientes distintos. 5o espere tomar menos de cuatro pldoras al da. A ser posible' deben incluirse //.6// ug de picolinato de cromo. . +i eGperimenta usted grandes ansias de tomar a>Acar' debe incluir 6.8lutamina E//.1./// antes de cada comida. !. +i desde el principio le preocupa un elevado nivel de colesterol' no olvide incluir dos c?psulas de aceite de borraja' dos cuc<aradas soperas de gr?nulos de lecitina al da # !// mg de pantetina antes de cada comida.

Tira" de rue'a de la li li"i"


Cmo utili1ar la" TP&

6as tiras de prueba de la liplisis' a las =ue en lo sucesivo se denominar? por el acrnimo T36' =ue sirven para medir el grado de cetosisVliplisis' encajan en otra categora de suplementos nutridonales. 5o es imprescindible =ue lo <aga' pero puede constituir una a#uda en eGtremo conveniente para el desarrollo de la dieta. K si no obtiene los resultados =ue espera las T36 le a#udar?n' sin duda' a aclarar el misterio de por =u@ ocurre as. (espu@s de todo' la base fundamental para entrar en la estricta fase de induccin de la dieta' los primeros catorce das' es =ue se encuentre usted en estado de cetosis. 6e vo# a permitir una ensalada de tama1o medio al da para empe>ar. %uando <a#a consumido su provisin de -, <oras de <idratos de carbono almacenados .se llama glucgeno. entrar? usted' casi con toda seguridad' en estado de cetosis. 6as T36 le a#udar?n a medir la intensidad de ese estado. (espu@s de las dos primeras semanas' a medida =ue va#a aumentando la ingesta de carbo<idratos' las T36 le a#udar?n a asegurarse de =ue el incremento no <a sido eGcesivo # abandona el efica> estado de cetosisVliplisis.

-/u "on la" tira" de rue'a de la li li"i".


6as tiras de prueba de la liplisis son unos palillos =ue' al introducirse en la orina' cambian de color segAn lo =ue encuentran en ella. +i est? usted eGcretando cetonas en la orina' la T36 se volver? pArpura. A m?s cetonas eGcretadas' m?s oscuro el color pArpura. 6as T36 son ase=uibles # puede encontrarlas en su farmacia' o puede pedir a su farmac@utico =ue las encargue' o usted mismo puede ponerse en contacto con el At&ins %enter. Mis pacientes suelen decirme =ue las T36 proporcionan a#uda psicolgica. Qerlas pasar del ocre al pArpura es recibir en clave =umica el mensaje: H)sto# perdiendo peso.I

- ) "i no "e %uel%en =r ura".


*ueno' en principio tienen =ue <acerlo' a no ser =ue no est@ usted reali>ando correctamente la dieta o tenga una resistencia metablica mu# intensa. 3rimero' asegArese de =ue ninguno de sus alimentos .a eGcepcin de la ensalada. tiene <idratos de carbono. 5ada de a>Acares ocultos' rebo>ados o cosas semejantes. (espu@s' siga la dieta durante cinco das' utili>ando cada da las T36. +i todava no <an cambiado ni tan si=uiera al color del espliego por lo menos' entonces suprima esa Anica ensalada. )s la Anica fuente importante de <idratos de carbono =ue est? usted consumiendo. )n cuanto las T36 se vuelvan pArpuras' inclu#a de nuevo la ensalada en su dieta.

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Jaga la prueba con las T36 a la misma <ora todos los das. 8eneralmente' es mejor al anoc<ecer' por=ue entonces es cuando se obtiene la reaccin m?s intensa. 6a ma#ora de las personas no tendr? ninguna dificultad en <acer =ue las T36 ad=uieran una coloracin pArpura en esta fase. 7btendr? usted variaciones m?s interesantes cuando ascienda posteriormente a lo largo de la escala de carbo<idratos. )n ese punto' en la fase de p@rdida de peso progresiva' descubrir? usted dnde se sitAa su nivel crtico de <idratos de carbono.

-Ni%ele" cr#tico" de 0idrato" de car'ono.


)s @ste un aspecto interesante de la dieta. )l aspecto diet@tico del programa At&ins tiene cuatro fases. 6a primera es la dieta de induccin de catorce das para una r?pida p@rdida de peso. Qendr? despu@s la fase de 3@rdida de 3eso 3rogresiva 03332. A continuacin' la dieta de premantenimiento' una fase de transicin <acia la dieta vitalicia' =ue se desarrollar? mientras pierde usted los Altimos gramos. 9inalmente' estar? la dieta de mantenimiento vitalicia. 3ara cada uno de estos niveles de la dieta <a# un nivel crtico de carbo<idratos adecuados a cada persona. +u metabolismo individual tiene una cierta cantidad de <idratos de carbono mas all? de la cual dejar? de perder peso o Ouna ve> =ue <a#a alcan>ado usted su peso idealO m?s all? de la cual empe>ar? a recuperarlo de nuevo. 3or consiguiente' en la cuarta parte le contar@ todo lo referente a esos crticos niveles.

-/u "i*nifica todo e"to de"de un unto de %i"ta meta'lico.


+obre todo' desde luego' las T36 pArpura # la capacidad para permanecer por debajo del nivel crtico de <idratos de carbono significar?n =ue <a encontrado usted el facilsimo m@todo de perder &ilos # centmetros. 6as T36 constitu#en la prueba de =ue se <a abierto usted un camino metablico diferente. )l primer combustible =ue su cuerpo =uema para obtener energa procede de los <idratos de carbono =ue ingiere. A<ora =ue <a reducido el consumo de <idratos de carbono a un nivel =ue no puede financiar sus gastos de energa' debe usted =uemar la grasa acumulada. %on facilidad' si es usted metablicamente normalM con esfuer>o' si es usted metablicamente resistente' su cuerpo recurre a esas reservas de grasa. +e <a iniciado feli>mente un nuevo camino metablico para suministrar energa. )n ese momento' su cuerpo pasa de ser una m?=uina =uemadora de <idratos de carbono a ser una m?=uina =uemadora de grasas. $ealmente' #a est? usted <aciendo la dieta. Me alegro por usted. ;sta debe ser la Altima dieta =ue jam?s tenga =ue iniciar.

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0. 4#servacin del nivel de la dieta Atkins en casa y en el tra#a.o


)l objetivo fundamental de la dieta de induccin de catorce das es perder peso # sentirse bien. Fsted #a sabe cmo <acerlo' pero permtame a1adir una advertencia necesaria antes de =ue comience: si tiene problemas de salud graves' es esencial =ue visite a su m@dico. 6a dieta At&ins ejerce un poderoso efecto positivo sobre casi todas las afecciones' pero representa un importante cambio de estilo de vida #' si tiene usted un problema m@dico grave' debe controlar su cambiante metabolismo con la a#uda # el asesoramiento de un m@dico. 5o es necesario a1adir m?s. 3ero' por favor' no lo olvide. (ebo incluir tambi@n una advertencia crucial: esta fase de la dieta no es apropiada para mujeres embara>adas # personas con enfermedad renal grave. K a<ora' C=u@ <a# de mis otros consejosD C+e <a aprovisionado de suplementos vitamnicos # tiras de prueba de la liplisis' tal como se sugera en el captulo ,D CBu@ <a# de esos an?lisis de sangre =ue tanto le <e instado a reali>arD C+e los <a <ec<oD )spero =ue s' pero si es usted joven # sano # no <a conseguido arreglar las cosas para <ac@rselos' dej@moslo. )s una pena =uedarse sin informacin' pero muc<o m?s lamentable es seguir siendo gordo. 3ero no crea =ue no le vo# a insistir. 6e eG<orto vivamente a =ue se los <aga. +i el dinero supone un problema' sepa =ue el 8obierno federal lleva a cabo programas de deteccin de colesterol en los =ue usted puede participar # =ue le proporcionar?n por lo menos los niveles de colesterol # triglic@ridos.

&a moral del dieti"ta


3sicolgicamente' C<a adoptado un firme compromisoD 5o comience algo tan importante como esto con la vaga idea de =ue Ho<' bueno' probar@ a verI. 3or lo menos' tiene =ue <aber decidido dedicar a esta dieta dos semanas de su vida' sin desviaciones ni componendas. +i puede usted comprometerse a eso' entonces' con toda fran=ue>a' espero grandes cosas para usted. Al t@rmino de sus catorce das' estar? caminando con nueva energa' saltando de la cama por la ma1ana con nuevo entusiasmo # esperando con ilusin cada encuentro con la b?scula del cuarto de ba1o.

>Adelante? )a 0a em e1ado. Ma"tique


5aturalmente' empie>a usted comiendo' cosa =ue siempre <a <ec<o con un cierto sentimiento de culpabilidad. 3ero no vacile mientras da buena cuenta de las c<uletas de cerdo o el pato asado. +i es usted un dietista eGperimentado' =ui>? tenga =ue reprimir un involuntario estremecimiento al comen>ar a ingerir alimentos altos en caloras =ue usted siempre cre# =ue le engordaran. Fna ve> m?s' tenga fe. )n ausencia de <idratos de carbono' el cuerpo no tiene m?s remedio =ue =uemar su propia grasa. Adem?s' en esta fase de su dieta' comer los sabrosos # grasientos alimentos de los =ue su Altimo especialista en diet@tica le pro<iba no puede por menos =ue ser ventajoso.

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)st? usted empe>ando por el eGtremo de la dieta m?s bajo en <idratos de carbono # #o le esto# animando a =ue coma tanto como =uiera. (eseo =ue no sienta absolutamente ningAn temor a la grasa durante estas dos semanas. 6a grasa es muc<o m?s inductora de cetosis =ue las protenas. Al fin # al cabo' el E, L de las protenas se transformar?n en amino?cidos glucog@nicos' es decir convertibles en glucosa' pero slo el 1/ L de la grasa se convertir? en su porcin de glicerol' =ue es similarmente convertible. 6a facilidad para entrar en estado de cetosisVliplisis profunda se basa en la proporcin de grasa con respecto a los <idratos de carbono. %uanto ma#or sea ese nAmero' m?s grande ser? la cetosis. As pues' debe usted esfor>arse por ingerir el m?Gimo de grasa durante este periodo inicial #' al <acerlo' se encontrar?' casi con toda seguridad' eGperimentando los aspectos supresores del apetito m?s vivos e intensos de la dieta. %omo persona con eGceso de peso' es probable =ue sea usted resistente a la cetosis' #a =ue cetosis significa despedirse de su grasa # eso es' evidentemente' lo =ue su cuerpo se <a venido resistiendo a <acer. (urante la =uincena de dieta de prueba' no correremos riesgos. Qamos a <acer =ue esas T36 se vuelvan de color pArpura.

Ten*a lo" alimento" a mano


6lene la nevera # la despensa con los alimentos =ue va a comer. Qa#a al supermercado # elija los manjares protenicos =ue m?s le gusten. 5aturalmente' evite las secciones en =ue se encuentran las tentaciones de <idratos de carbono. Ko tuve un paciente de diecinueve a1os llamado Xo<n %onnors =ue' con 1'9! de estatura' baj su peso de 1!1 &ilos a 9E en seis meses. +ola contarme cmo entraba en el supermercado en busca de alguno de sus alimentos permitidos' se meta en la seccin de dulces # acababa saliendo del establecimiento con una caja de c<ocolatinas. (urante el tra#ecto de regreso a casa recuperaba el autodominio' bajaba la ventanilla del coc<e # tiraba las c<ocolatinas a la calle. CBu@ alimentos permitidos le gustara tener ante usted al abrir la puerta del frigorficoD CJuevos picantes' pavo' pollo' ensalada de gambas' su =ueso favoritoD +i vive solo' no guarde las cosas =ue no va a comer. 4nvite a varios amigos a terminar el <elado. (@ una fiesta final. $egale todos sus alimentos pro<ibidos a un vecino o a un pariente poltico 0es posible =ue los parientes consanguneos pade>can el mismo trastorno metablico <ereditario =ue usted2. 7' simplemente' trelos. Modifi=ue su cuadro mentalM para usted' esos alimentos no eGisten. +i no vive solo' entonces casi siempre es aconsejable preparar a los =ue comparten su vivienda para la HsorpresaI de su nueva dieta. A menos =ue pertene>ca usted a una familia de vegetarianos' no debe resultar demasiado sorprendente. Fsted se propone comer cosas =ue siempre <a comido. +i es usted =uien se encarga de la cocina' salvo =ue pueda convencer a los dem?s para =ue participen en la eGperiencia de la dieta At&ins' tendr? =ue cocinar para usted solo e incluir adiciones para ellos. Tal ve> =uieran pan' patatas # postres dulces. 6a posible tentacin plantea a=u un pe=ue1o problema' pero' si realmente desea usted adelga>ar' creo =ue sabr? resistirse. Tiene este consuelo: los seres <umanos son eGtraordinariamente adaptables # en slo una semana sus gustos empe>ar?n a cambiar. 3ronto descubrir? =ue el a>Acar # los <idratos de carbono refinados #a no le tientan tanto como antes. Adem?s' la supresin de apetito de =ue tanto le <e <ablado ser? su constante aliado. +i los primeros das encuentra un poco deprimente ver a otras personas comer cosas =ue a usted le encantan # no poder tocarlas' consu@lese a su propia manera. Tome doble racin de lo =ue tiene permitido. $ecuerde =ue su destino es a<ora perder pesoM estos momentos de tentacin no son sino aflicciones moment?neas. 5o dude en eGplicar a los miembros de su familia =ue necesita claras muestras de apo#o # comprensin. %iertamente' no =uiere =ue le tienten con alimentos pro<ibidos # le digan cosas perversas e inadecuadas como: H5o te preocupes' este trocito de pastel no te <ar? ningAn mal.I S+e lo <ar?T (iga de antemano a los dem?s =ue usted se toma la dieta en serio # =ue agradecera =ue ellos <iciesen lo mismo. 6a dieta At&ins es f?cil de seguir' la dieta m?s espl@ndida # apetitosa =ue usted <a#a adoptado jam?s 0# la Altima2' pero todos sabemos =u@ cuestin tan resbaladi>a' emocional' familiar # apasionada es la =ue se refiere a todo lo relacionado con la comida. Ko comprendo =ue =ui>? las dem?s personas de su casa no se sientan autom?ticamente entusiasmadas con su nueva dieta. (e la forma m?s cort@s posible' dgales =ue se trata de su dieta' no de la de ellos' # =ue

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no es necesario =ue se entusiasmen. +lo tienen =ue mostrar un poco de respeto <acia la importante decisin =ue usted <a tomado. Fna ve> =ue <a#a seguido la dieta' #a no tendr? =ue pedir =ue la respetenM los resultados <ablar?n por s mismos. 3ero' sobre todo' recuerde: para =ue otras personas =ueden impresionadas por su resolucin' usted mismo debe tomarse en serio su dieta. SJ?galo asT Abrdela como si fuese cuestin de vida o muerte. 3ara las personas con eGceso de peso' al cabo de los a1os' se trata eGactamente de eso.

-/u e" lo rimero que nota.


5o tiene <ambre. Qerdaderamente' Ccmo podra tenerlaD 6a cetosis' igual =ue un a#uno' siempre provoca la supresin del apetito cuando se <a =uemado la provisin de glucgeno para dos das del cuerpo. Jan pasado dos das. )l glucgeno <a desaparecido. +e encuentra usted slidamente instalado en situacin de cetosisVliplisis. )n este punto est? usted descubriendo =ue la supresin del apetito es lo m?s eGtraordinario =ue le <a sucedido jam?s a su apetito en toda su vida. (e pronto' se encuentra usted tomando cantidades moderadas de comida # sin sentir pun>adas de <ambre. Fsted sabe con seguridad =ue est? en cetosis cuando se sorprende a s mismo preguntando: HCBuieres decir =ue #a es <ora de comerDI Tal ve> sea usted una persona para =uien una incesante # casi continua ansia de comer <a constituido una forma de vida. )sto# seguro de =ue recuerda a 8ordon 6ingard' el paciente =ue vino a verme con un peso de 1!9 &ilos. +ola decir: H+iempre estaba planeando la prGima comilona. Me <allaba en una reunin de negocios mu# importante' con un montn de dinero en juego' # una mitad de mi cerebro meditaba en =u@ comera' cu?nto comera' cu?ndo # dnde comera. 6a comida dominaba mi cerebro.I )so es ser esclavo de la comida. Al final' sin embargo' 8ordon triunf # si @l fue capa> de <acerlo casi cual=uiera de ustedes puede <acerlo tambi@n. )n la dieta At&ins no se re=uiere fuer>a de voluntad' basta con el sentido comAn de colocarse en una posicin en la =ue no sea necesaria.

-/u e" lo "e*undo que nota.


+alvo =ue tenga un nivel de energa eGtraordinariamente elevado' lo siguiente =ue le llamar? la atencin ser? la sensacin de <aber recuperado una energa perdida durante largo tiempo. 3or norma general' esta sensacin surge <acia el tercer o cuarto da. Algunas personas eGperimentan una ligera euforia. 6a ma#ora se encuentra simplemente con =ue el tedio # la triste>a =ue solan asaltarles durante <oras dos o tres veces al da <an =uedado reducidos a meros momentos ocasionales. 3or el contrario' <a# personas =ue eGperimentan fatiga durante la primera semana de dieta. (e ordinario' esto significa =ue la dieta est? actuando con demasiada rapide> para su metabolismo particular' est?n perdiendo peso demasiado r?pidamente' perdiendo agua # minerales demasiado r?pidamente' # sus cuerpos no se acomodan con suficiente prontitud a estos fulminantes cambios. %asi siempre' aconsejo a los pacientes =ue tienen estos problemas =ue aminoren el rigor. +ugiero =ue a1adan una segunda ensalada o un plato de verduras a la cena. Aun=ue casi con toda seguridad sus organismos se acomodaran durante la segunda semana' no <a# ninguna ra>n para sentirse cansado # d@bil durante cinco o seis das. Me alegra poder decir =ue la ma#ora de las personas eGperimenta un aumento de la energa. )so les <ace seguir jubilosamente la dieta' por=ue constitu#e una clara prueba de la satisfactoria influencia =ue el cambio diet@tico est? ejerciendo sobre su metabolismo.

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5"ta e" "u dieta dondequiera que e"t


)s cierto =ue <e empe>ado <abl?ndole acerca de comer en casa' # ello por una ra>n. 6a persona en su propio <abitat' viviendo con el frigorfico' es el prototipo b?sico. ;ste es el mundo en =ue la comida se encuentra siempre disponible' @ste es el pas de las tentaciones #' a menudo' de la glotonera. +e sienta a la mesa de la cocina # se pregunta: C=u@ comoD 6a respuesta es siempre la misma: coma los alimentos permitidos en la cantidad =ue =uiera. +i se <a pasado usted toda la vida acosado por ansias de comida .generalmente' lo s@' ansias de <idratos de carbono.' entonces la agradable verdad es =ue el <ambre no va a acaparar una parte tan importante de su tiempo # de sus pensamientos. 7<' s' usted seguir? teniendo apetito # seguir? comiendo con deleite # satisfaccin' pero los das de obsesin van camino de ser cosa del pasado. Bu@ alegra no estar siempre <ambriento' siempre cansado # siempre buscando alguna solucin fsica satisfactoria =ue nunca <a sido plenamente capa> de alcan>ar. ;se es el estilo de vida del adicto a los <idratos de carbono' cosa =ue son tantos de ustedes' # es un estilo de vida profundamente agotador e irritante' del =ue se sentira usted eternamente feli> de perder de vista. 3ero C# cuando no est? usted sentado a la mesa de la cocinaD *ueno' espero =ue =uede claro lo f?cil de seguir los fines de semana' en restaurantes' en su trabajo' cuando viaja muc<o' a menos =ue alguien le encierre en una pastelera' no tiene de =u@ preocuparse. 3or supuesto' la dieta no es completamente adaptable a cenas dadas por anfitrionas con ideas fijas acerca de lo =ue todo el mundo debe comer. 5ecesitar? usted un poco de ingenio # diplomacia para sortear este peligro. (esde luego' est?n tambi@n las lneas a@reas' la Altima frontera final de la comida elaborada # procesada industrialmente. )n mi captulo sobre las comidas en el mundo real formular@ algunas observaciones m?s acerca de las lneas a@reas' pero' de momento' tengo =ue <acer una sugerencia aplicable a la =uincena de la dieta de induccin. Ko creo =ue debera usted procurar elegir un periodo de dos semanas en el =ue no tenga =ue viajar' ni irse de vacaciones ni asistir a cenas organi>adas por otras personas. )stas dos primeras semanas son importantes' as =ue mejor no <acerlas difciles.

Comer fuera
%onsideremos el caso de las comidas fuera de casa. +i almuer>a usted cinco veces a la semana en el trabajo o en un restaurante' eso no constitu#e ningAn problema. K' desde luego' la dieta At&ins se acomoda maravillosamente a las necesidades de las personas a =uienes les gusta comer en un restaurante siempre =ue pueden. +i come usted muc<as veces en restaurantes o en la cafetera de la oficina' entonces debe de conocer las posibilidades del menA # sabr? mantenerse atento a las trampas ocultas. +i el establecimiento es uno al =ue acude con frecuencia' <able con el camarero o el matre # eGponga con claridad el <ec<o de =ue se <alla siguiendo una dieta =ue no le permite tomar a>Acar bajo ninguna forma' aspecto o presentacin. Fn problema sorprendente puede ser el a>Acar en las ensaladas. A veces' se utili>an >umos de fruta como sustitutivo del a>Acar. 3ara su dieta' esto no es en absoluto permisible. )Gamine la carta # asegArese de =ue el aperitivo' el plato principal # la ensalada =ue elija son compatibles con su dieta. )vite las salsas' las carnes empanadas' las migas de pan' la <arina como espesante. 3uede <aber <arina o cereal en las <amburguesas o migas de pan en los pasteles de cangrejo. %uando se come fuera <a# =ue estar alerta. (e lo contrario' una comida puede destruir su programa de p@rdida de peso para ese da # rebajar el previsto para la semana. 6os resultados de su primera semana no parecer?n tan espectaculares si' en lugar de perder !E/ gramos el mi@rcoles' gan E gramos ese da. +i las opciones son realmente limitadas en la cafetera o cantina en =ue usted almuer>a' entonces tal ve> prefiera llevarse la comida de casa. 3onga alimentos para los =ue no necesite utili>ar cubiertos: muslos de pollo' <uevos duros' lonc<as de jamn' =ueso # pastel de pollo. )n este punto de la dieta' usted simplemente procura tomar lo =ue es necesario para estabili>ar su cantidad de a>Acar en la sangre # evitar el <ambre. +i se lleva su propia comida' asegArese de llevar cantidad suficiente. 5o permita ni la m?s mnima posibilidad de llegar a tener tanta <ambre como para recurrir a los <idratos de carbono.

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)n el captulo ! puede encontrar m?s informacin acerca de la forma de seguir la dieta con su familia # en el mundo eGterior.

Situacione" e" eciale"


%uando la dieta empiece a convertirse en <?bito' no tendr? usted =ue pensar en comer los alimentos adecuados' por=ue #a no se le ocurrir? comer de otra manera. %#nt<ia Marlboroug<' =ue durante muc<os a1os fue secretaria ejecutiva de uno de los m?s importantes presidentes de empresa de 5ueva Kor&' llevaba a1os luc<ando contra los cambios de <umor # la fatiga cuando vino a verme por primera ve>. %#nt<ia' =ue era adicta al c<ocolate' <aba dejado de fumar <aca poco. Ko <aba sido gorda desde ni1aM recuerdo <aber estado a r@gimen a los doce a1os' pero esto era diferente. Mi peso aumentaba constantemente. K peor aAn' me senta nerviosa' tensa en el trabajo. 6legu@ a esa situacin por=ue no saba cmo enfrentarme simult?neamente a la presin # a mi mal estado fsico. )sto empe> a deprimirme en un grado tal =ue no pas inadvertido a la gente. (espu@s de almor>ar' podra <aberme pasado <oras durmiendo. )n lugar de ello' tena =ue continuar trabajando a pesar del cansancio. Mi trabajo' =ue es uno de los ejes de mi vida' se estaba convirtiendo en un calvario. +in embargo' %#nt<ia Marlboroug< perdi peso f?cilmente' se cur de sus ansias de a>Acar 0fue muc<o m?s f?cil =ue dejar de fumar2 # en menos de seis meses pas de gastar la talla E/ a gastar la !,. Ad=uiri tambi@n una misteriosa sensibilidad a los alimentos =ue coma. (os semanas despu@s de <aber empe>ado la dieta' fue a comer a casa de una amiga. 6e sirvieron un solomillo' una ensalada verde # una racin de r?bano picante. )n cuanto prob@ el r?bano me di cuenta de =ue algo marc<aba malM me detuve # pregunt@ a mi amiga si a=uel plato tena a>Acar. (ijo =ue s #' naturalmente' no com m?s de @l. 3ara entonces' #o tena muc<a m?s energa # <aba perdido tres &ilos' de forma =ue tena muc<o cuidado con respecto a lo =ue me meta en la boca. )sta sensibilidad a lo dulce no es rara entre personas =ue se est?n curando de la adiccin al a>Acar. )s una buena # protectora sensibilidad =ue le a#udar? a usted en alguna de las situaciones =ue <e descrito. 6os a>Acares # los <idratos de carbono refinados le <an colocado en una mala situacin fsica' as =ue tenga cuidado con ellos.

Un nue%o ,o
)sto nos lleva a una idea en la =ue =uiero <acer <incapi@ a=u' al final de este captulo relativo a la dieta de induccin. %ambiar de dieta es muc<o m?s f?cil de lo =ue usted se imagina. +@ =ue muc<os estar?n vacilando si seguir la dieta At&ins por=ue piensan: H;sta no es la forma en =ue esto# acostumbrado a comer. C%mo vo# a vivir sin mis alimentos favoritosDI 6a adiccin psicolgica es a=u m?s importante =ue la fsica. 5os <allamos atados a nosotros mismos' a nuestros <?bitos' a las costumbres de nuestras vidas' a nuestras tradiciones culturales # culinarias. 6os cambios bruscos son como el desgarrarse de viejas ligaduras' la ruptura de amistades. +lo le puedo decir =ue debe <acerlo. (espu@s de cambiar sus clases de comida' se encontrar? usted con =ue su #o esencial continAa intacto. +iendo as' usted debe atender a la salvacin de su #o fsico. 5o puede permitirse ser gordo # enfermi>o' es as de sencillo. )s @ste un camino =ue le curar?M para muc<os' ser? el Anico camino. Bui>?s imagine usted =ue sus gustos no cambiar?n' pero se e=uivoca. )l organismo' enfrentado a la necesidad de comer' al paso de los das # a la inevitable renuncia a viejos <?bitos' se adapta. 6a cosa es as de sencilla # casi <umillantemente elemental. )l cuerpo se adapta. )l cuerpo aprende nuevos gustos # olvida los antiguos. K' como gran parte del deseo de alimentos con <idratos de carbono es adiccin metablica' una ve> recorrido el camino de la renuncia el deseo de los viejos manjares es realmente mu# pe=ue1o.

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%onsidere el caso de )rnie Ningman' =ue acudi a m por la m?s eGtra1a de las ra>ones. A sus cincuenta # cinco a1os' )rnie se senta todava bastante vigoroso' pero tena un problema: con sus 1',! metros de estatura' pesaba 1!1 &ilos. )n los a1os oc<enta <aba probado una dieta de protenas l=uidas # <aba logrado una p@rdida temporal de peso sin ninguna repercusin a largo pla>o' salvo =ue' tras recuperar los &ilos perdidos' se encontr con =ue le resultaba m?s difcil aAn volver a perderlos. )rnie no saba =u@ <acer' por=ue <aba desarrollado un problema de estilo de vida relacionado con el peso. +us <ijos montaban a caballo #' tres a1os antes' @l <aba empe>ado a interesarse por la e=uitacin # <aba descubierto =ue le encantaba. %onsideraba =ue necesitaba estar ?gil # fleGible para montar a caballo' pues' como @l deca: H%on mi peso' no es justo para el caballo # es peligroso para m.I +u mejor amigo' cu#o amable comentario <aba sido: H6o Anico =ue puedes <acer es ponerte a ello # re>arI' era paciente mo e inst a )rnie a =ue viniera a verme tambi@n. H7tro especialista en diet@tica .eGclam )rnie.. 7<' no s@.I 3oco despu@s' )rnie estaba reali>ando un viaje de negocios a 9lorida #' mientras esperaba en el aeropuerto' lo llamaron al tel@fono por el sistema de megafona. )ra su amigo' # lo =ue tena =ue decirle era: H)l prGimo jueves' a las nueve' tienes cita con At&ins.I Mis pacientes no suelen llegar a m de forma tan coactiva' pero me alegr recibir a )rnie' =ue es una persona mu# agradable # =ue en efecto necesitaba una pe=ue1a mejora en su estilo de vida. )Gamin@ su dieta' =ue rebosaba de tartas' pasteles' <elados # otro tipo de dulces # =ue' sorprendentemente' nadie <aba intentado cambiar <acia una limitacin de <idratos de carbonoM ni si=uiera su anterior m@dico' =uien le <aba dic<o: H)st? usted eGpuesto a un accidente en cual=uier momento.I 5o le sorprender? a usted saber =ue )rnie alcan> un resonante @Gito. %onsigui bajar su peso a menos de 1/9 &ilos en oc<o meses # continAa perdiendo peso' lentamente a<ora' pero sin cesar. %uando antes sola tomar caf@ con pastas a media tarde' a<ora se toma una lonc<a de pavo con =ueso sui>o. )rnie <aba tenido tanto miedo a no poder soportar la vida sin su dieta de <idratos de carbono sobrecargada de a>Acar =ue le <ice prometer =ue me llamara si senta la tentacin de abandonar. 5unca lleg a ocurrir tal cosa. )rnie se acostumbr a su cambio' se adapt #' adem?s' observ =ue se senta mejor cuando tena protenas' muc<as protenas' en la dieta. +e alegr de no sentir deseos de volver a comer como antes. )rnie era una persona con eGceso de peso =ue padeca la tpica intolerancia a la glucosa # una adiccin a los mismos <idratos de carbono =ue empeoraban su estado. Fn par de semanas con la dieta At&ins eliminaron el ansia de comer dulces # almidones =ue se <allaba en la ra> de su problema de peso. )rnie confiesa =ue' de ve> en cuando' en un restaurante' le asalta el deseo de coger un panecillo o pedir un postre abundante' pero se trata de un deseo en absoluto irresistible. Algunas personas van m?s lejos aAn # encuentran =ue sus antiguas ansias <an desaparecido. Marjorie *ur&e' eGcelente cocinera # mujer =ue se <aba desvivido toda su vida por las f@culas' se encontr al cabo de un mes de seguir la dieta con =ue las f@culas no ocupaban #a ningAn lugar de su imaginacin. 3oda preparar tartas deliciosas para otras personas sin sentir el menor deseo de probarlas. 5o es frecuente =ue se produ>ca una conversin tan completa # no recomiendo =ue se dedi=ue a la repostera nadie =ue siga la dieta At&ins. Tampoco recomiendo volver a comer esos alimentos elaborados con <arinas blancas o esos <orribles a>Acares en alguna @poca posterior' sobre todo si era usted adicto a estos alimentos. 3ero si no <aba adiccin' de ve> en cuando se puede disfrutar de alguna eGcepcin' como ver? en el captulo dedicado al mantenimiento.

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11. Mo+ento de &asar revista a los res!ltados de los catorce d3as


Ja seguido usted durante catorce das la dieta At&ins. AproGimadamente en el 9/ L de los casos' @sta <abr? sido una eGperiencia mu# satisfactoria. )st? usted notando una considerable reduccin del permetro de su cintura. C%mo lo <a conseguidoD S%omiendo espl@ndidamente # en abundanciaT C$ecuerda =ue le promet una dieta digna de un prncipeD )so es lo =ue usted <a estado comiendo. Al mismo tiempo' <abr? observado probablemente =ue' aun=ue no se <a impuesto limitaciones de cantidad' no <a estado comiendo tanto como <aba esperado. +u metabolismo eGperiment un acusado cambio despu@s de los primeros das. +u apetito se torn controlable # en algunos casos eso <abr? constituido una nueva eGperiencia. +e encuentra usted en el final de su =uincena de dieta # tiene varias opciones ante s.

-Si*o.
;ste es el momento lgico para =ue tome una decisin # espero =ue se unir? usted a la inmensa ma#ora de dietistas =ue optan por seguir con la dieta At&ins. 6o <acen por varias ra>ones. 3rimera: est?n perdiendo peso f?cilmente. +egunda: en contraste directo con las eGperiencias =ue <an tenido con muc<as otras dietas' no slo no est?n soportando ningAn sufrimiento' sino =ue se sienten m?s vigorosos # llenos de energa =ue antes de comen>ar. Tercera: un importante porcentaje de dietistas' en especial los =ue tienen m?s de cuarenta a1os' <an descubierto =ue se <an desvanecido por completo una serie de pe=ue1as # molestas afecciones fsicas' desde ja=uecas <asta dolores corporales. ;stos son resultados generales impresionantes. 3ero' como individuo' puede =ue desee usted m?s informacin para tomar una decisin. 6e sugiero =ue se realice una segunda serie de an?lisis en el punto crtico de los catorce das. 6a =umica sangunea puede cambiar muc<o en slo dos semanas. %onsidero importante =ue advierta no slo =ue se encuentra bien' sino =ue se est?n desencadenando procesos beneficiosos en su interior. )sto es especialmente importante por=ue a lo largo de la Altima d@cada las dietas altas en <idratos de carbono <an sido elevadas al rango de aut@ntica religin # no puede usted por menos =ue eGperimentar un cierto desasosiego al ir contra corriente... # contra los cereales # las patatas. +u verdadera decisin no debe ser si <a de repetirse o no los an?lisis de sangre' sino si =uiere continuar con la dieta mientras espera los resultados o suspender la dieta # ver primero cu?les son esos resultados. +i no se <i>o usted los an?lisis de sangre iniciales' en particular los de glucosaVinsulina' ciertamente debe suspender la dieta' pasarse cuatro das por lo menos con su r@gimen alimenticio anterior #' luego' <acerse esos an?lisis. 6a ma#ora de las personas pasa directamente al nivel siguiente de la dieta' voto de confian>a =ue so# lo bastante vanidoso como para estimar' pero' con toda sinceridad' cada una de estas decisiones ofrece sus ventajas. Tiene usted toda una vida por delante para perder peso # mantenerse sin recuperarlo' de modo =ue un par de semanas de refleGin no le <ar?n ningAn mal.

;aria" re*unta" que formular


P CJa pasado <ambreD

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P CJa tenido problemas de estre1imientoD P C6e <a gustado la comidaD +i pasaba <ambre' es =ue no estaba siguiendo mi consejo de comer toda la cantidad =ue =uisiera. +i <a estado estre1ido' le ir? mejor al pasar a una fase m?s cmoda de la dieta' mientras su cuerpo aprende a acomodarse # usted se acostumbra a tomar algunos de los agentes bajos en <idratos de carbono o preparados intestinales =ue eGaminaremos en el captulo . (urante la primera semana es frecuente un cierto grado de estre1imiento' pero casi siempre se resuelve muc<o m?s r?pida # f?cilmente =ue su problema de peso. )n cuanto a gustarle la comida' se trata de una dificultad cl?sica de todo cambio diet@tico importante. 3or fortuna' a la ma#ora de la gente le agradan los alimentos protenicos. +i sus gustos son de tipo vegetariano' tambi@n puede seguir la dieta' aun=ue no sin grandes esfuer>os. 6a falta de eleccin en una dieta =ue sea baja en <idratos de carbono #' al mismo tiempo' eGclu#a los alimentos animales' constitu#e un grave inconveniente por lo =ue a los sabores se refiere. )s tericamente posible elaborar una dieta vegetariana saludable baja en <idratos de carbono' pero en ella no <abr? muc<a variedad de alimentos. 3or regla general' segAn mi eGperiencia' la persona =ue no come absolutamente ningAn alimento animal no permanece indefinidamente fiel a la dieta At&ins. )l reducido abanico de opciones resulta demasiado aburrido. )l resto puede disfrutar una dieta en verdad deliciosa. 6o =ue m?s lamentar? usted ser? la p@rdida de algunos alimentos con <idratos de carbono. (urante las primeras semanas suelen ec<arse de menos la pasta # el pan' as como la fruta # los >umos. )ntonces' Cpor =u@ continAan con la dieta los aficionados a comer panD +implemente' por=ue las ventajas son ma#ores =ue los inconvenientes. 6a p@rdida de peso' por supuesto' pero el sentirse fsicamente mejor # con posibilidad de controlar lo =ue se come son tambi@n puntos importantes. 6e <e <ablado #a tantas veces de estas mejoras =ue' segAn espero' usted #a estar? empe>ando a comprender =ue no <ablo por <ablar. )l sentirse bien es una parte fundamental de la dieta At&ins. 6legados a este punto' me gustara <acer inventario de sus catorce das de eGperiencia. 3odra comen>ar con el cuestionario =ue se inserta a continuacin. +i se siente mejor en varias de estas ?reas' ello le proporcionar? un firme apo#o a la idea de continuar con la dieta. Cue"tionario "o're lo" catorce d#a" %ro#lema %eor 2gual 1e$or 1ucho me$or

5ivel de energa ___ ___ ___ ___ Ansiedad ___ ___ ___ ___ (epresin ___ ___ ___ ___ Xa=uecas ___ ___ ___ ___ +ntomas premenstruales ___ ___ ___ ___ +ue1o ___ ___ ___ ___ Apetito ___ ___ ___ ___ %oncentracin ___ ___ ___ ___ 9uer>a de voluntad ___ ___ ___ ___ Autodominio con respecto a la comida ___ ___ ___ ___ 7tros sntomas: 1. _________________________________________________ . _________________________________________________ !.__________________________________________________

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3F5TFA%4Y5 .1 si se1ala peor .1 si se1ala un nuevo sntoma negativo / si se1ala igual o ineGistente 0no se le manifest el sntoma2 `1 si se1ala mejor ` si se1ala muc<o mejor Fna puntuacin de `- debe inducirle a seguir la dieta Fna puntuacin de `, se lo eGige

Indicadore" mdico"
K a<ora' dando por supuesto =ue <a seguido mi consejo' ec<emos un vista>o a los resultados de los an?lisis de sangre. %onsideremos primero la cifra de colesterol. +e <an estudiado con detenimiento en este aspecto las dietas lipolticas bajas en carbo<idratos e incluso en la versin eGtrema alta en grasas de estas dietas el nivel total de colesterol desciende un poco para el grupo =ue las comien>a con cifras superiores a //. +in embargo' este proceso suele re=uerir entre cuatro # oc<o semanas. (urante la primera semana es posible =ue aumente el colesterol' fenmeno observado en todas las dietas =ue actAan r?pidamente consumiendo las reservas de grasas. 4ncluso una cantidad cero de alimentos' es decir' el a#uno' produce este efecto. A<ora bien' como se reali>ar? usted este an?lisis al cabo de slo dos semanas' es posible =ue obtenga resultados impredecibles. A menos =ue el colesterol <a#a subido considerablemente 0m?s de / puntos2' se puede presumir =ue bajar? para cuando se practi=ue otro an?lisis despu@s de tres o cuatro semanas m?s. +i el colesterol no <a alcan>ado un nivel saludable' pero usted se senta satisfec<o con las ventajas de la dieta' debe continuar observ?ndola' tomar los suplementos nutricionales inductores de un descenso del colesterol =ue se presentan en las p?ginas 17!.176 # repetir el an?lisis al cabo de un mes. 3or otra parte' si su nivel de triglic@ridos era alto' o incluso normal alto 0m?s de 1-/ L mg2' descender? espectacularmente. +on frecuentes descensos de -/.,/ mg L. +i no obtiene este resultado' asegArese de =ue <a seguido correctamente la dietaM o' si no' repita el an?lisis teniendo cuidado de esperar catorce <oras desde la Altima comida antes de la eGtraccin sangunea. 6os dem?s par?metros de laboratorio deben mantenerse tan buenos como antes' salvo =ue puede darse un nivel elevado de ?cido Arico. +i as sucediera' sepa =ue puede controlarlo pasando a un nivel m?s alto de la dieta # reduciendo la p@rdida de peso a menos de 9// gramos por semana.

Re"olucin de ro'lema" r!ctico"


+i' no obstante' no parece simplemente =ue est@ usted perdiendo muc<o peso con la dieta' entonces necesita pasar en el acto al captulo 1,' =ue trata de la resistencia metablica. A veces' algunos problemas mu# sencillos pueden producir resultados adversos. 6os problemas sencillos suelen tener soluciones sencillas. %uando digo =ue slo el L de los dietistas no logran triunfar con la dieta At&ins' =uiero decir eGactamente eso: el L' uno de cada cincuenta. )n mi opinin' eso significa =ue <a# muc<as probabilidades de =ue el captulo 1, corrija la dificultad =ue usted encuentra. 3or otra parte .#o supongo =ue siempre <a# otra parte. demasiado @Gito puede a veces enmascararse de fracaso. %uando la dieta funciona demasiado bien # la p@rdida de peso es demasiado r?pida' puede presentarse una sensacin de fatiga # flojera u otros sntomas de debilidad' presumiblemente causados por modificaciones de las cantidades de sodio o potasio'

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=ue pueden corregirse con slo triplicar o cuadruplicar la ingestin de verduras # reducir la rapide> de la p@rdida de peso. +iempre =ue pierda usted m?s de -E/ gramos al da' debe sospec<ar =ue tal ve> eGperimente algunos sntomas. 7tro problema =ue se presenta en ocasiones es el de calambres nocturnos en las piernas. )sto se debe a una r?pida eGcrecin de calcio # casi invariablemente indica =ue el dietista no <a seguido mis recomendaciones de tomar suplementos vitamnicos. Q@ase el captulo .

5$ito , "ati"faccin a lar*o la1o


6a dieta baja en <idratos de carbono de At&ins tiene muc<os niveles # est? pensada para muc<as clases diferentes de personas. +u forma alta en grasas # con cetosis intensa =ue usted <a eGperimentado no es Hla dietaI' sino una variedad eGtrema de ella. 6o cierto es =ue la ma#or parte del tiempo en =ue se practica la dieta At&ins no se pasa en este nivel. )l primer nivel' el de induccin' se utili>a siempre =ue es preciso inducir el estado de cetosisVliplisis' pero #o no aconsejo permanecer muc<o tiempo en este nivel' a menos =ue sea el Anico =ue resulta efica>. )n lugar de ello' #o =uiero =ue encuentre usted a continuacin el nivel de restriccin de <idratos de carbono =ue mejor resultado le da mientras reali>a su travesa por las agradables aguas de la p@rdida de peso' #a se trate de una travesa de seis semanas para perder 9 &ilos o de die> meses para perder -E &ilos. M?s tarde dar? usted un paso m?s # encontrar? el nivel de restriccin de <idratos de carbono =ue m?s efica> le resulta para mantenerse en su peso ideal cuando lo <a alcan>ado. 6os ingenuos # entusiastas tal ve> piensen =ue el nivel ideal es simplemente el =ue elimina peso con ma#or rapide>' esto es la dieta =ue <a seguido usted durante los primeros catorce das. 3ero Cpor =u@' en nombre del cielo' tiene =ue ser asD 3erder peso r?pidamente no es una consideracin mu# importante cuando se trata de resolver un problema de peso para toda la vida. 6a consideracin esencial es sentirse cmodo' contento # sano. Ko =uiero =ue se sienta usted a gusto con la dieta At&ins. 9sicamente bien' saciado' satisfec<o con su menA diario' seguro de su propio cuerpo. 6a inmensa ma#ora descubrir? =ue el nivel de consumo de <idratos de carbono =ue logra ese ptimo resultado no es el primer nivel. )n la cuarta parte de este libro le mostrar@ cmo recorrer las cuatro dietas At&ins' pasando de la dieta de induccin a la dieta de p@rdida de peso progresiva #' luego' a las dietas de premantenimiento # mantenimiento. )n la Altima de estas dietas' aprender? a descubrir cu?l es el nivel de <idratos de carbono permanente =ue m?s adecuado le resulta. K a<ora es el momento de considerar algunas de las ventajas =ue para la salud entra1a la dieta =ue' tal como #a <a descubierto usted mismo' tiene la capacidad de eliminar peso m?s efica>mente =ue ninguna otra dieta =ue <a#a seguido jam?s.

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TER#ERA PARTE

Por qu la dieta le da (alud

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11. Usted y los trastornos relacionados con la dieta


A<ora =ue muc<os de ustedes <an eGperimentado el notable aumento de bienestar =ue acompa1 a sus catorce das de dieta' dar@ por supuesto =ue <e captado su atencin. 6es promet =ue perderan peso mientras seguan comiendo en abundancia #' como les prepar@ para ello' probablemente no les <a sorprendido. 3ero apuesto a =ue muc<os de ustedes s se sorprendieron' # muc<o' al ver =ue desaparecan tambi@n algunos sntomas =ue nunca <aban relacionado con la p@rdida de peso. Jace veinticinco a1os' #o ra>onaba =ue si una dieta poda predeciblemente eliminar un conjunto de sntomas' entonces ese conjunto de sntomas deban de obedecer en parte a la dieta =ue mis pacientes <aban seguido con anterioridad. )staba convencido de =ue me <allaba en presencia de <ipoglucemia' # as lo manifest@. 3ero a lo largo de las Altimas d@cadas <e visto miles de pacientes cu#os sntomas desaparecan r?pidamente con la nueva dieta' pero =ue no eran <ipogluc@micos. %lasifi=u@ a todos ellos Opacientes cu#os sntomas aparecan # desaparecan segAn si consuman o no <idratos de carbonoO como personas con trastorno relacionado con la dieta. %on el tiempo' comprend =ue se trataba de una categora de trastorno por derec<o propio. Adem?s de una glucosa en sangre inestable' las otras dos principales afecciones derivadas de los <idratos de carbono =ue forman parte del sndrome de Trastorno $elacionado con la (ieta OT$(O son: a2 intolerancias a alimentos concretos' # b2 el sndrome >imtico' la afeccin causada cuando el organismo -andida al#icans se multiplica descontroladamente en el tracto intestinal. %on menor frecuencia' encontramos deficiencias nutricionales o adicciones a ciertos alimentos como causas =ue conducen a la perturbacin de la armona corporal. )sta perturbacin desaparece cuando se restringe severamente la cantidad de <idratos de carbono. ;stos son los elementos del trastorno relacionado con la dieta. Fna pregunta bastante inteligente' =ue probablemente se estar? usted formulando' es: HC3or =u@ se cre# obligado a inventar una enfermedad =ue llama trastorno relacionado con la dietaD C3or =u@ no poda limitarse a identificar =ui@n tiene <ipoglucemia' =ui@n tiene eGcesiva fermentacin intestinal # =ui@n tiene intolerancias alimenticias especficasDI 6a respuesta b?sica a esa pregunta es =ue entre los m@dicos con eGperiencia clnica en estas afecciones eGiste considerable confusin con respecto a =u@ sntomas deben ser atribuidos a =u@ afecciones. 3or ejemplo' cuando el <ipogluc@mico se =ueja de <inc<a>n abdominal' Cno se trata de un sndrome >imticoD +i un individuo =umicamente sensible se vuelve loco por los dulces' Cno se trata de una <ipoglucemiaD %uando un paciente de trastornos >imticos reacciona a los productos l?cteos' Cno se trata de una intolerancia alimenticiaD +on cada ve> m?s los m@dicos =ue advierten =ue deben tratar todos estos problemas como uno solo por=ue se presentan con frecuencia juntos en los individuos. $esulta interesante el <ec<o de =ue la ma#ora de las personas sometidas a dieta cetog@nicaVlipoltica se siente mejor incluso antes de =ue su p@rdida de peso ascienda a m?s de unos pocos &ilos. ;sa es una de las ra>ones por las =ue esta seccin ser? importante para usted. Qa a ejercer un apreciable impacto positivo sobre su compromiso vitalicio con la dieta. (espu@s de todo' si sabe usted =ue la dieta corrige una o varias afecciones =ue le a=uejan' eso le motivar? inevitablemente para continuar observ?ndola. 5o todas las dietas son iguales # no todas corrigen el trastorno relacionado con la dieta.

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Qeamos en estos cinco captulos siguientes cu?nto puede usted aprender acerca de s mismo.

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1 . Los &ro#le+as de la *i&o(l!ce+ia y los &eli(ros de la dia#etes


$ecordar? usted =ue en el captulo ! <ablaba de la <ipoglucemia como aspecto sintom?tico del <iperinsulinismo' =ue tan estrec<a relacin guarda con la presencia de obesidad. A<ora <ablo de ella como la piedra angular del T$(. 5o ser@ repetitivo' pero =uiero =ue cono>ca la vasta eGtensin de los descubrimientos cientficos =ue justifican el <ec<o de =ue usted considere la probabilidad real de =ue <a#a desarrollado #a o acabe desarrollando alteraciones de su metabolismo de la glucosa # la insulina. Je a=u una breve # ordenada eGposicin: 12 +i usted tiene' o <a tenido' un importante eGceso de peso' o si <a padecido trastornos de comportamiento en lo =ue a la comida se refiere' eGiste una probabilidad mu# superior al E/ L de =ue tenga resistencia a la insulina e <iperinsulinismo. 2 6a resistencia a la insulina # su eGceso son las primeras anormalidades en el proceso de desarrollo de trastornos relacionados con la glucosa 0glucopata2. !2 6a <ipoglucemia' la prediabetes # la diabetes del tipo 44 son fases de la misma enfermedad: la glucopata. Todas empie>an con la resistencia a la insulina # su eGceso. -2 6os trastornos de insulina # glucosa aceleran el desarrollo de la aterosclerosis' el mecanismo =ue conduce a los ata=ues cardiacos. E2 3or consiguiente' ponga fin a la cadena de acontecimientos basados en la insulina # podr? proteger su cora>n # prolongar su vida. Buisiera <acer <incapi@ primeramente en los sntomas =ue tal ve> est@ usted eGperimentando en estos momentos. %onsideremos primero la <ipoglucemia.

-Por qu la *ente "e "iente en"e*uida muc0o me(or con la dieta At3in".
6a respuesta correcta es 0la ma#ora de las veces2 por=ue la dieta afecta a los niveles inestables de a>Acar en sangre =ue denominamos' un tanto imprecisamente' <ipoglucemia reactiva. )sta inestabilidad produce sntomas tales como: P 9recuentes accesos de fatiga Oa veces abrumadoraO' generalmente por la tarde. P (ificultades para dormir' combinadas <abitualmente con necesidad de dormir muc<o. Fn ejemplo concreto es el despertarse de un sue1o profundo. P 4nestabilidad emocional' cambios de <umor' triste>a # llanto sin eGplicacin ni causa para ello. 4ncapacidad para concentrarse' irritabilidad' ansiedad' aturdimiento # confusin. 3ropensin a obsesionarse f?cilmente por pe=ue1as contrariedades.

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+e podra ampliar esta lista de sntomas' algunos de los cuales participan' evidentemente' de la naturale>a de los trastornos mentales. 3or lo general mis pacientes se resisten a <ablar de ellos. 3iensan =ue ellos tienen la culpa' como del <ec<o de ser gordos. Ko les oigo decir cosas como @stas: HBui>? debiera ir a un psi=uiatra.I H3arece como si #a nada me importase. 6a vida puede <acer conmigo lo =ue =uiera.I H5o tengo ningAn control sobre mi vida.I H+o# tan d@bil de voluntad =ue no s@ por =u@ me esfuer>o si=uiera.I HA veces siento impulsos de suicidarme.I )stas observaciones' viniendo de personas claramente afectadas de trastornos nutricionales' suscitaron mi sospec<a de =ue un buen porcentaje de las Henfermedades mentalesI =ue diagnostican los m@dicos desapareceran simplemente con una dieta adecuada. )sto# seguro de =ue a usted le gustara evitar tambi@n esos sntomas' adem?s de los fsicos' pero siguiendo una dieta baja en grasas no va a conseguirlo necesariamente. Ko <e visto a muc<as personas observar ese tipo de dietas tan de moda # sentirse peor por=ue consumen m?s fruta' >umos de frutas' #ogur fro # 8atoradea. 6a reaccin autom?tica en favor de dietas bajas en grasas no aborda muc<os de los problemas fsicos # mentales relacionados con la dieta =ue tienen un amplio porcentaje' =ui>?s incluso una ma#ora' de seres <umanos.

;ol%er a %i%ir
%onsideremos primero el aspecto fsico. +in duda' se acuerda usted de lo =ue era ser joven' rebosante de energa # seguro de su capacidad fsica para enfrentarse a cual=uier desafo. *ien' C=u@ le parecera volver a recuperar parte de esa sensacinD %uando se altera la din?mica de la glucosa en sangre' los cambios se producen r?pidamente' # esos cambios son una de las ra>ones por las =ue la gente continAa observando la dieta. 5o cabe duda de =ue =uienes practican la dieta At&ins pueden eGperimentar beneficiosos cambios muc<o antes de =ue se manifieste una apreciable p@rdida de peso. A lo largo de los a1os' <e visto a miles de personas entrar en mi consulta con eGpresiones de let?rgica fatiga # derrumbarse en la silla de una manera =ue me <ace pensar si <ar? falta una grAa para levantarlas de nuevo. %uando las vuelvo a ver' dos o tres semanas despu@s' el cambio suele ser sorprendente. Tienen energa # <a desaparecido el aire de desvalimiento =ue <aba observado en la primera visita. Tuve un paciente' cu#a <istoria <e contado con detalle en mi Altimo libro' =ue llevaba veinte a1os sufriendo de fatiga' no <aba encontrado ninguna a#uda en media docena de m@dicos #' despu@s de acudir a m' se <aba librado de todos sus sntomas en menos de una semana de seguir la dieta baja en <idratos de carbono. 3ocas semanas despu@s' segAn relat en una visita' fue a cenar a un restaurante italiano con un cliente' comi pasta # pan en abundancia # despu@s' mientras regresaba solo en coc<e a su casa' se detuvo ante un sem?foro en rojo. 6o siguiente =ue supo fue =ue un polica le estaba despertando. 6a fatiga inducida por su comida le <aba <ec<o dormirse en plena calle.

- ) "i el ro'lema arece m!" que f#"ico.


6os resultados fsicos directos son mu# comunes' pero la complejidad de los seres <umanos puede producir problemas m?s intrincados # graves =ue la fatiga. 3or ejemplo' 3<illip $ossi' un promotor de luc<a libre de treinta # cinco a1os' vino a verme por=ue llevaba a1os siendo vctima de ata=ues de p?nico agudo. Qarios m@dicos lo <aban atribuido a HnerviosI # algunos de ellos le recetaron valium' =ue 3<il tomaba obedientemente' complementando en ocasiones sus efectos sedantes con autorrecetados cigarrillos de mari<uana. %omo caba esperar' las drogas' #a fuesen recetadas o voluntarias' no le curaron' aun=ue <aba veces en =ue suavi>aban la situacin. +in embargo' 3<il continuaba sufriendo ata=ues de p?nico' tan terribles # turbadores =ue' como @l dijo: HMe pasaba todo el da intentando conservar la calma.I

7/

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Muc<os de nosotros' al vernos ante un <ombre adulto =ue sufre ata=ues de temblor' sudores fros' palpitaciones # un miedo absurdo # abrumador O# sufre estas <orribles cosas ineGplicable # repetidamente O' nos sentimos =ui>? tentados a descartar estos problemas simplemente por=ue nos parecen demasiado eGtra1os e irracionales para comprenderlos. +in embargo' son de todo punto reales # abrumadores. 6a ansiedad de 3<il era tan profunda =ue Hlas cosas grandes me asustaban # me asustaban las cosas pe=ue1as. Me asustaba conducir # me asustaba la oscuridadI. )n 19,,' 3<illip $ossi se <aba vuelto tan dependiente de sus drogas # tan disgustado consigo mismo =ue decidi prescindir por completo de toda medicacin. As lo <i>o # el resultado fue un ata=ue de ansiedad tan fuerte =ue estuvo tres meses sin salir de casa. HJasta el timbre del tel@fono me aterrori>aba.I +@ =ue est? usted pensando: HC(e verdad pretende decirme =ue esto es slo <ipoglucemia' doctor At&insDI Mi respuesta es =ue no' #o no dira necesariamente eso. S3ero lo trat@ como si lo fueraT SK con @GitoT Aun=ue #o sospec<aba cu?l sera el diagnstico fundamental' la revelacin la dio' naturalmente' la 3T8. +u glucosa en a#unas era 1 ' subi a 166 al cabo de media <ora # ca# <asta slo -E despu@s de tres <oras. 6a diferencia entre las cifras m?Gima # mnima se llama delta' # un delta de 1 1 constitu#e una clara indicacin de anormalidad en el nivel de a>Acar en la sangre. 6os resultados obtenidos al tratar los ata=ues de p?nico de 3<il con una dieta baja en carbo<idratos fueron mu# satisfactorios. %ierto =ue tuvo =ue renunciar a sus <?bitos gastronmicos' pero' a cambio' al cabo de dos semanas su ansiedad disminu# notablemente # sus ata=ues de p?nico se espaciaron. A<ora asegura tener unos cuatro al a1o. K' como @ste es un libro para adelga>ar' puedo mencionar =ue' cuando vino a verme' 3<illip $ossi pesaba 1/1 &ilos # despu@s de cuatro meses de dieta pesaba ,1' =ue es la cifra alrededor de la cual se <a mantenido desde entonces. C)l comentario de 3<illip $ossiD HMi vida <a cambiado completamenteM a<ora puedo llevar ropa de confeccin.I

Efecto" enorme"
%omo ve usted' cuando <ablamos de trastornos del nivel de a>Acar en sangre' nos referimos a algo =ue puede afectar radicalmente al estado fsico # mental de una persona. 6as mujeres con sndrome premenstrual intenso' por ejemplo' se encuentran a menudo con =ue un cambio en su dieta corrige la <ipoglucemia sub#acente =ue puede eGacerbar en alto grado esta alteracin <ormonal. %uando llega su siguiente periodo menstrual' suelen comprobar =ue <an mejorado espectacularmente. 3ero eGaminemos la <ipo glucemia # la enfermedad =ue frecuentemente la sigue' la diabetes' en alguna especie de orden lgico para tratar de comprender su mec?nica.

Primero 0a, 'a(o ni%el de a1=car en "an*re


%omo <e mencionado antes' la glucosa eGistente en la sangre suministra la energa para la ma#or parte de la actividad corporal' adem?s de proporcionar combustible al cerebro. +iempre =ue se sienta usted a gusto' puede dar por sentado =ue su cuerpo est? eliminando cantidades ptimas de glucosa 0o cuerpos cetnicos si se encuentra usted en estado de cetosis2. 6a <ipoglucemia 0bajo nivel de a>Acar en sangre2 no es una buena cosa' pero C=u@ es <ipoglucemiaD 6a palabra procede del griego' derivada de hipo, =ue significa HbajoIM giukos, =ue significa HdulceI' # emia, =ue significa Hen la sangreI. (emasiado poco a>Acar en la sangre. )so parece claro' pero lo =ue demuestra es =ue la palabra H<ipoglucemiaI es en realidad un nombre inadecuado. +i se atiene a esta traduccin literal' dar? por supuesto =ue es lo contrario de la diabetes =ue' como probablemente recuerda' entra1a demasiada cantidad de a>Acar en la sangre. Tal ve> <a#a odo decir de un diab@tico =ue est? Hderramando a>Acar en la orinaI. ;ste es' en efecto' el producto =ue se encuentra presente

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en eGceso # a pesar de ello lo cierto es =ue' lejos de ser contrarias' <ipoglucemia # diabetes son en realidad fases sucesivas de la misma enfermedad. )l t@rmino m?s apropiado para describir el problema real del <ipogluc@mico es Ha>Acar en sangre inestableI' pues es la sobrerreaccin del mecanismo de la glucosa 0subir demasiado #' luego' bajar demasiado # demasiado deprisa2 lo =ue eGplica los problemas del <ipogluc@mico. )n la d@cada de los sesenta se descubri una de las pruebas m?s curiosas de la relacin <ipoglucemia O diabetesO. 6os investigadores estudiaron la descendencia de unos padres diab@ticos' personas =ue eran' casi por definicin' prediab@ticas. )ncontraron en estos pacientes una serie cl?sica de anormalidades. Apareci primero <ipoglucemia' un fuerte descenso en la curva de tolerancia a la glucosa =ue <e eGpuesto en el captulo -. 3asaron los a1os. 6uego' estos sujetos' todava <ipogluc@micos' manifestaron elevaciones en las cifras de a>Acar en sangre al cabo de una <ora de <ab@rseles administrado glucosa. )stas elevaciones duraban dos <oras # luego tres <oras. 9inalmente' acabaron apareciendo las altas cifras de a>Acar en sangre de un comien>o de diabetes a todo lo largo de la prueba # durante todo el da. 6o sucedido era lo siguiente: en las primeras fases' estos individuos' gen@ticamente sensibles a cual=uier anormalidad de la cantidad de glucosa en la sangre' reaccionaban a los altos niveles de glucosa producida por su dieta elaborando grandes cantidades de insulina # <aciendo descender la glucosa. )sto conduca a la tpica curva <ipogluc@mica' en la =ue el a>Acar en sangre aumenta r?pidamente despu@s de comer # desciende luego en la tercera' cuarta o =uinta <ora <asta un nivel desagradablemente bajo. )ste descenso eGcesivamente r?pido # <asta un nivel demasiado bajo es lo =ue constitu#e la <ipoglucemia' m?s =ue un bajo nivel de a>Acar en sangre en s. )sta primera fase es tpica de personas con resistencia a la insulina' =ue son las mismas personas con tendencia a engordar. 6as personas de sensibilidad normal a la insulina suelen permanecer delgadas' por=ue una pe=ue1a cantidad de la H<ormona productora de grasaI les basta para bajar la glucosa en sangre a un nivel normal # no es preciso liberar m?s insulina. +i es usted resistente a la insulina O# probablemente lo es' #a =ue est? le#endo este libro para perder pesoO' entonces su cuerpo perdi en alguna temprana fase de su vida la capacidad para responder r?pidamente a la insulina. H$esistaI a la insulina #' en consecuencia' el p?ncreas tena =ue segregar m?s. )ste esfuer>o anormal distorsiona la din?mica metablica de la glucosa # la insulina #' generalmente' el cuerpo pierde la capacidad de acomodacin en esta esencial cuestin. %onsiguientemente' se segrega demasiada insulina # el nivel de glucosa en sangre se ve empujado de manera transitoria a un nivel indeseablemente bajo. 6os desagradables sntomas =ue <e mencionado al principio de este captulo obedecen' o bien al <ec<o de =ue el nivel de glucosa es demasiado bajo para proveer a las necesidades del cerebro' o bien por la actividad' semejante a la de la adrenalina' iniciada para contrarregular el vertiginoso descenso del nivel de a>Acar. ;ste es un primer paso por un camino metablico nocivo. Al final' el cuerpo puede perder por completo la capacidad para producir insulina en las cantidades necesarias o la capacidad para emplear la insulina =ue se est? produciendo' lo cual ocasiona una subida en los niveles de a>Acar en sangre # se alcan>an las primeras fases de la diabetes. 6os estudiosos de la diabetes <an sugerido =ue en el / L de la poblacin eGiste la potencialidad para desarrollar la enfermedad. Tenga presente =ue la ma#or parte de ese / L se encuentra entre las personas con eGceso de peso' #a =ue' cuando se <ace el cmputo final' resulta =ue el ,/ L de todos los diab@ticos son obesos. Algunos estudios <an sugerido =ue cuando se tiene un importante eGceso de peso las probabilidades de convertirse en diab@tico ser?n de una sobre dos.

) de" u" de la 0i o*lucemia2 -dia'ete".


(e modo un tanto sorprendente' muc<os especialistas se las <an arreglado para proponer precisamente la dieta errnea para sus <ipogluc@micos' prediab@ticos # diab@ticos. Ko <e tratado a centenares de pacientes con diabetes de tipo 44 a =uienes se someta a dietas bajas en grasas # altas en <idratos de carbono # =ue' por consiguiente' deben tomar insulina Oa veces <asta cien unidades al daO para enfrentarse a los innecesarios # evitablemente altos niveles de glucosa resultantes.

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5o =uiero ser tan cnico como para sugerir =ue la dieta adecuada podra afectar adversamente a la mu# rentable administracin de insulina # drogas antidiab@ticas orales' pero afirmo sin la menor duda =ue si desde los pulpitos cientficos se denunciara el a>Acar como si fuese un pecado' ello pondra en grave peligro a una lucrativa cultura industrial alimentaria # farmac@utica. )s difcil evitar las perjudiciales implicaciones de una dieta alta en <idratos de carbono' sobre todo con respecto a la <ipoglucemia # la diabetes. Ka en 197/' Muller' 9aloona # Fnger escribieron en ,he New 5ngland 3ournal o& 1edicine sobre la eficacia de una dieta baja en <idratos de carbono para impedir una eGcesiva produccin de insulina. %uatro a1os despu@s' dos m@dicos alemanes' ). 9. 3feiffer # J. 6aube' presentaron en el +imposio 4nternacional sobre Metabolismo de 6pidos' 7besidad # (iabetes Mellitus el resultado de sus investigaciones' cu#os resultados indicaban =ue la diabetes podra no llegar a aparecer de no ser por los efectos de a>Acares # almidones sobre los niveles de insulina. 0K para el brillante trabajo de T. 6. %leave sobre la relacin entre carbo<idratos refinados # diabetes' v@ase el captulo 16 de este libro.2 )n 197 ' A. M. %o<@n describi en un interesante estudio aparecido en la prestigiosa publicacin norteamericana 1eta#olism cmo @l # sus compa1eros <aban logrado crear toda una ra>a de ratas diab@ticas suministr?ndoles a>Acar # criando selectivamente las ratas m?s sensibles a esta sustancia. C5o es esto lo =ue' de <ec<o' le est? sucediendo a un importante porcentaje de nuestra poblacin <umana del siglo RRD 4gnoro si eGisten estudios indicativos de =ue las personas con eGceso de peso tienden a casarse con otras personas tambi@n con eGceso de peso' pero si as fuese estaran engendrando selectivamente una susceptibilidad a la diabetes provocada por nuestra cultura de <idratos de carbono refinados. 7tros estudios' en concreto varios reali>ados sobre ratas entre 196- # 19, ' <an demostrado de manera casi incontrovertible =ue todo el proceso comien>a con un deterioro de la tolerancia a la glucosa' compensado generalmente por el <iperinsulinismo' # continAa siniestramente <acia la diabetes.

Pero no "er! "te el camino que u"ted "e*uir!


)s preciso neutrali>ar # detener este proceso' =ue tal ve> <a#a empe>ado #a para usted. +eamos pr?cticos # veamos cmo se logra. +upongamos =ue' por los sntomas' confirmados por el 3T8' sabe usted =ue es un <ipogluc@mico reactivo. +upongamos =ue' por su eGperiencia m@dica' sabe usted =ue es diab@tico. +upongamos =ue est? usted tomando medicacin o insulina. CBu@ debe <acerD +eguramente' <a comprendido #a =u@ dieta le convendr? m?s. )n mi eGperiencia figuran 1E./// pacientes con anormalidades documentadas de la 3T8 0<ipogluc@micos # diab@ticos2 # m?s del 99 L manifest mejoras atribuidas a la dieta At&ins. Ja# muc<as m?s cuestiones =ue debe usted saber' pero permtame =ue le <able antes acerca de un paciente =ue pas de comer los alimentos incorrectos a comer los alimentos adecuados. Xo<n 3arlone' asesor inmobiliario de cincuenta # oc<o a1os' constitu#e un buen ejemplo de lo =ue el programa puede <acer para un diab@tico del tipo 44 en las primeras fases. Xo<n <aba sido diagnosticado #a antes de venir a vernos 0su cifra de a>Acar en sangre era !1E2 # estaba a tratamiento con 8luconorma' un medicamento antidiab@tico oral. Tratar a Xo<n no fue difcil. 7bserve lo completa =ue fue su mejora. %omen> la dieta At&ins dos meses antes de acudir al %entro para un c<e=ueo # para entonces su presin sangunea' =ue llevaba casi una d@cada siendo peligrosamente alta' <aba descendido #a a 1-/V,/. 9inalmente' conseguimos reducirla a 116V7/. )n los dos meses anteriores a su visita al %entro' Xo<n <aba reducido tambi@n su peso de 1/ &ilos a 9 utili>ando la dieta baja en <idratos de carbono. 0Xo<n mide 1'7 .2 )n los seis meses siguientes lo <icimos bajar <asta 76 &ilos. Xo<n tena 96 de colesterol cuando vino al %entroM en cinco meses se lo <icimos descender a E1. +u cifra de tri.glic@ridos era 1,7M baj a 77. )n cuanto a la diabetes' result ser eminentemente controlable. Al tercer mes de dieta' la cifra d e a>Acar en sangre de Xo<n 3arlone <aba bajado a ,/ # pudimos retirarle la medicacin. Xo<n <aba sido un gran consumidor de dulces' con una aut@ntica pasin por los pasteles. +e acomod mu# bien a la nueva dieta # se acomod mejor aAn al <ec<o de =ue su talla de pantaln <aba pasado de la -, a la --. +e senta mejor de lo =ue se <aba sentido en muc<os a1os # tena un aspecto magnfico. 6o =ue

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vemos en los resultados de Xo<n 3arlone es un reflejo del <ec<o de =ue la diabetes es una enfermedad del metabolismo de los <idratos de carbono =ue se puede sosla#ar completamente por medio de una dieta baja en <idratos de carbono. Tal ve> piense usted =ue <e <ablado de Xo<n por lo r?pida # completamente =ue mejor' pero en realidad el su#o es slo un caso tpico.

Em iece con la PTG


Qeamos cmo se diagnostica uno los problemas de glucosa en sangre # la posibilidad de acabar desarrollando diabetes. Ka <e mencionado antes =ue debe usted pedir una prueba de cinco <oras # =ue es imperativo observar los niveles de insulina si rebasa en un 1E L su peso ideal. 3ero Ccmo se interpreta la pruebaD +u m@dico le dir? si <a# algo anormal' CnoD Bui>? s' =ui>? no. )l prejuicio contra el diagnstico # control de la <ipoglucemia reactiva =ue alberga la clase m@dica representa uno de sus m?s prolongados fracasos en el intento de practicar una medicina efica> # de respuestas adecuadas. (urante los Altimos cuarenta a1os o m?s' casi la ma#ora de los m@dicos <an adoptado la actitud de =ue la <ipoglucemia no eGiste # para ellos carecer? de todo valor el <ec<o de =ue presente usted resultados abultadamente anormales en las pruebas reali>adas en un laboratorio m@dico adecuado. )s posible =ue slo reciba usted airadas negativas' sa>onadas a veces con variadas interjecciones.

/uine" "on e"to" mdico"


)n conjunto' estos m@dicos representan la megaortodoGia dentro de la profesin' m@dicos =ue adoran a la medicina con fervor religioso' pero no al proceso de la medicina' sino m?s bien a las conclusiones de su +anto +nodo' el amorfo pero omnipotente consejo m@dico. )s la medicina del consenso =ue negaba la eGistencia de la <ipoglucemia reactiva' aun=ue la 3T8 <a#a revelado siempre desviaciones de la imagen normal' o ideal' en la ma#ora de los sujetos obesos. )l fundamento cientfico de su posicin es una serie de estudios sobre pretendidos Hnormales sanosI' muc<os de los cuales mostraban anormalidades =ue satisfacan la ma#ora de los criterios para el diagnstico de la <ipoglucemia reactiva. +u conclusin: si se da en sujetos normales sanos' entonces la prueba de laboratorio carece de valor. 3ero estos sujetos normales sanos no fueron objeto de eGamen para averiguar <istorias familiares de diabetes' obesidad o enfermedades cardiacas' o sntomas como ansia de a>Acar' adiccin a determina dos alimentos o bajo rendimiento acad@mico. C%mo de normales eran los =ue presentaban resultados anormales de laboratorioD CK si alguien <ubiera estudiado a los mismos sujetos con relacin a su nivel de colesterolD CJabran estado todos ellos por debajo de // mgLD 6o dudo. +in embargo' si alguien <ubiera concluido =ue esos sujetos normales sanos con elevaciones de colesterol deban ser tratados sin preocupacin' <abra sido eGpulsado a to=ue de corneta de la profesin. ,+o +edir !na &r!e#a de tolerancia a la (l!cosa nor+al Ftilice esto como ine=uvocamente normal: )n a#unas' 7/.1// mgL M?Gimo 0!/.6/ minutos2' 1 /.16/ mgL Mnimo 0 .- <oras2' 6/.9/ mgL (elta 0diferencia entre lecturas m?Gima y mnima2' !/.,/ mgL +in entrar en todos los criterios para descubrir valores anormales =ue publi=u@ en 1977 <Dieta

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de la superenerga=, permtame atraer su atencin <acia un criterio: el delta. +i el delta supera los ,/ puntos # tiene usted eGceso de peso' mu# probablemente sufre usted <iperinsulinismo. +i el delta supera los 4%7 puntos' <a satisfec<o usted mis criterios oficiales de anormalidad. +i supera los 1 E puntos' va listo. $ecuerde =ue durante la prueba de tolerancia a la glucosa' cuando eGiste <iperinsulinismo' suele producirse una Hcada libreI de la glucosa justo anees de llegar a su punto m?s bajo' momento en =ue sube mu# r?pidamente la descarga de adrenalina. 3ermanece en el mnimo slo durante dos o tres minutos. 3or consiguiente' la probabilidad de eGtraer sangre 0sobre la base de una ve> a la <ora2 =ue refleje el mnimo real viene a ser de 1 entre /. )n consecuencia' el ritmo de cada en cual=uier intervalo dado constitu#e un criterio importante. )l verdadero diagnstico de la <ipoglucemia reactiva se basa m?s en sntomas =ue en los resultados de la 3T8. 6a finalidad m?s importante del diagnstico es la correccin de los sntomas mediante una dieta =ue sepa =ue estabili>a la <ipoglucemia. K para las personas sintom?ticas con eGceso de peso esa dieta es la =ue se indica en el recuadro de la p?gina anterior.

-) el dia*n"tico de la dia'ete".
)n esta cuestin puede usted recibir a#uda de su m@dico de cabecera. 6a profesin m@dica s admite la diabetes. 3ara los casos pertenecientes a la >ona intermedia' de lmites imprecisos' se <a convenido en adoptar los criterios =ue se eGponen en el recuadro.

El "i"tema de "uma de tolerancia a la *luco"a


+ume los cuatro primeros nAmeros de su 3T8. )s decir' los nAmeros correspondientes a a#unas' !/ minutos' 1 <ora # <oras. +i el total 0en mgL2 es inferior a E//' se considera normal. +i el total 0en mgL2 es superior a ,//' se considera diab@tico. 6a >ona intermedia' entre E// # ,// se denomina tolerancia reducida a la glucosa' # casi la mitad de los significativamente obesos encaja en esa >ona. As pues' eGisten muc<as probabilidades de =ue esto pueda aplicarse a usted. %uanto m?s se aproGime su total a ,//' m?s probable es =ue acabe siendo clasificado como un verdadero diab@tico del tipo 44. 3ero tambi@n tengo buenas noticias para usted. Aun=ue est@ bien adentrado en la >ona diab@tica # sea obeso' la normali>acin de su peso mediante la reduccin vitalicia de carbo<idratos puede introducirle # mantenerle para siempre en la >ona normal.

Nutriente" e" eciale" ara *luc ata"


+i tiene usted uno de estos trastornos de glucosaVinsulina' <a# muc<as cosas =ue se pueden <acer adem?s de seguir la dieta. 6a primera # principal es el uso de suplemento de cromo. )l cromo constitu#e una parte esencial del 9actor de Tolerancia a la 8lucosa 09T82 # el 9T8 ejerce un efecto favorable tan intenso sobre el metabolismo del a>Acar' =ue varios investigadores propusieron =ue se lo elevase al rango de vitamina' en el sentido de =ue es esencial para la salud. )n efecto' #o creo =ue es un nutriente esencial para =uienes muestran tendencia a engordar.

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)l problema era encontrar una fuente =ue el cuerpo asimilase bien. (urante a1os' la Anica fuente efica> fue la levadura de cerve>a' lo cual planteaba problemas a las numerosas personas afectadas del sndrome >imtico' sobre el =ue averiguar? m?s detalles en el prGimo captulo. 3ero con la reciente disponibilidad de picolinato de cromo' se <a <ec<o accesible una fuente biolgicamente disponible. )n los tres a1os =ue llevo recetando picolinato <e presenciado un claro beneficio adicional en el metabolismo de la glucosa de pacientes tanto <ipogluc@micos como diab@ticos. M?s notable aAn es el beneficio de bajar el colesterol # elevar los niveles de lipoprotena de alta densidad' <ec<o =ue indica el valor de controlar el colesterol mediante el control del metabolismo de los <idratos de carbono. 6a dosis efica> de cromo 0como picolinato2 es de entre // # 7// ug al da.

Cinc
)l segundo mineral m?s importante para los individuos diab@ticosV<ipogluc@micos es el cinc. Ko <e tenido casos en los =ue utilic@ orotato de cinc 0una de esas sales de cinc difciles de encontrar2 # observ@ mejoras de /.!/ mgL de glucosa en sangre en diab@ticos. Fna dosis diaria efica> de cinc es 1//.1E/ mg. Tenga en cuenta tambi@n =ue otros dos minerales probablemente beneficiosos para los diab@ticos son el magnesio # el manganeso. 6as vitaminas' sobre todo la vitamina % # el complejo *' facilitan la ma#ora de los caminos metablicos =ue los diab@ticos utili>an # deben componer una buena parte de cual=uier suplemento nutricional. Fn estudio sobre uno de los componentes del complejo *' la biotina' en dosis cien veces ma#ores de las =ue se toman en una buena pildora polivitamnica' pareca mu# prometedor. 7tros nutrientes Atiles para los diab@ticos son la coen>ima B ' la piridoGina alfacetoglutamato 03A%2 # los ?cidos grasos esenciales' A86 # A)3. 03uede conocer m?s acerca de @stos en Dr. Atkins >ealth Revolution.= Tal ve> el concepto nutricional m?s nuevo para el tratamiento de la diabetes sea la utili>acin de selenio m?s sulfato de vanadilo. )s demasiado pronto para decir si resulta seguro su uso en dosis eficaces. +e mostraron eficaces en los estudios sobre animales reali>ados por X. J. Mc5eill en la universidad de Qancouver' en %olumbia *rit?nica' pero las dosis eran ma#ores =ue las utili>adas en ensa#os <umanos. +in embargo' #o recomiendo //.!// bGg diarios de selenio para diab@ticos adultos. K aun=ue no so# partidario de recetar productos farmac@uticos' en especial los =ue entra1an un riesgo conocido' no puedo por menos de sentirme fascinado por el mecanismo de la accin de los bigu?nidos' =ue controlan el a>Acar en sangre' al tiempo =ue rebajan los niveles elevados de insulina. )sto es lo =ue el diab@tico # prediab@tico obeso =uiere conseguir. 5i la fenformina ni la metaformina' los dos bigu?nidos m?s ampliamente utili>ados 0en todo el mundo2' se pueden encontrar en )stados Fnidos en los momentos en =ue escribo esto.

- ) lo" "#ntoma" 0i o*lucmico".


+upongamos =ue los sntomas de <ipoglucemia' los =ue usted se <a estado tratando toda la vida con un Hlingota>oI de a>Acar u otros <idratos de carbono' no responden a la abstinencia #' por el contrario' son peores =ue nunca. C%mo se rectifica esoD Afortunadamente' la abstinencia produce casi siempre resultados favorables' pero puede <aber ocasiones en =ue los sntomas parecen convertirse en una barrera imposible de salvar. )Giste un nutriente casi dise1ado para permitirle vencer sntomas tan intensos =ue parece =ue slo una dosis directa de glucosa le <ar? la ida soportable. )l nutriente es uno de nuestros amino?cidos naturales' 6. glutamina' el Anico amino?cido =ue puede servir directamente de combustible para el cerebro. 3ueden necesitarse dosis de E// a 1.E// mg' cuatro o cinco veces al da' <asta =ue se calmen las ansias # dem?s sntomas coneGos. )l cromo # los otros nutrientes moduladores de la glucosa =ue <e mencionado antes son tambi@n parte integrante de la solucin. 7tro nutriente =ue cabe citar a=u es el glicerol' comerciali>ado en )stados Fnidos con el nombre de 8l#cerine.

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Fna cuc<arada sopera tomada juntamente con glutamina cuando m?s intensas sean las ansias resultar? seguramente un recurso Atil. $ara ve> tengo =ue prescribir estos remedios durante m?s de unos pocos das cuando una persona se mantiene en estado de abstinencia de <idratos de carbono. 6a cetosisVliplisis inducida por la +M8 resolver? la situacin al cabo de pocos das.

-Cmo " que "u "i"tema funciona2 doctor At3in".


7jal? pudiera invitarles a todos a estudiar los <istoriales =ue se conservan en el At&ins %enter. A=u podra ver usted =uince mil ejemplos de personas con las combinaciones de trastornos de la glucosa # eGceso de peso. )n muc<os aspectos' es lo =ue mejor trata el %entro. Qera usted' por citar slo un caso' =ue m?s del E/ L de los pacientes =ue toman insulina pueden prescindir por completo de ella # el 9, L de los sujetos a medicaciones antidiab@ticas orales pueden abandonarlas con @Gito. K a<ora' una ve> vistas las diversas manifestaciones de glucopata' consideremos el T$( desde una nueva perspectiva.

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13. El +!ndo de las in5ecciones &or 5er+entacin


CBu@ podra producir un peligroso retraso metablico en su programa de reduccin de peso' eGacerbar sntomas <ipogluc@micos' si los tiene' # acabar oblig?ndole a prescindir del =ueso' las setas' el vinagre # otros condimentos fermentados de la dieta At&insD 6a respuesta es la fermentacin. OC9ermentacinD A<ora veo' doctor At&ins' =ue le gusta mostrarse perverso. 3rimero' recomienda una dieta desautori>ada por la AMA' luego critica la dieta =ue todos los m@dicos coinciden en aconsejar a todo el mundo' procura despu@s =ue todo el mundo tome vitaminas' =ue los m@dicos saben =ue no sirven para nada' # a continuacin incita a abandonar las medicaciones =ue cada uno tiene recetadas. 3rosigue diciendo a la gente =ue su problema es la insulina' cuando la profesin nos asegura =ue es el colesterolM trata luego de decirnos =ue tenemos <ipoglucemia' =ue la AMA <a declarado ineGistente' # a<ora pretende decirnos =ue tenemos otra afeccin ineGistente: el sndrome de fermentacin. A este airado y no demasiado <ipot@tico crtico slo puedo responderle: H%uando se tiene ra>n' se tiene ra>n.I K si <a seguido la dieta de induccin At&ins de catorce das' usted #a sabe =ui@n tiene ra>n. 6o =ue se dispone usted a aprender es =ue el consenso oficial del estamento m@dico' esos mismos individuos =ue en 199 se gastaron ,17./// millones de dlares en el servicio de sanidad nacional' puede estar as de e=uivocado. )n )stados Fnidos <a# miles de m@dicos =ue tratan infecciones por fermentacin' pero subsiste todava un atrinc<erado nAcleo de m@dicos conservadores =ue niegan su eGistencia' salvo en la limitada forma de infecciones vaginales.

-Por qu el fermento en un li'ro de diettica.


Bui>? sea @ste el primer libro de diet@tica =ue se ocupa del fermento' # puede =ue se est@ usted preguntando por =u@ es necesario =ue lo <aga. Fna ra>n es =ue la fermentacin eGcesiva constitu#e parte integrante del T$(' produce muc<os de los sntomas atribuidos a la <ipoglucemia # contribu#e en gran medida a la intolerancia alimentaria de =ue se <abla en el captulo siguiente. 7tra ra>n es =ue una infeccin por fermentacin afecta al metabolismo de numerosas maneras' con frecuencia impredecibles' pero en conjunto esas maneras tienden al aumento de peso' m?s =ue a su reduccin. 6a ra>n de =ue se produ>ca este efecto no se conoce aAn con certe>aM el <ec<o de su eGistencia' en cambio' es perfectamente conocido por cual=uier m@dico =ue trate el trastorno.

Entonce"2 - or qu "e nie*a2 una e idemia de fermentacin.


As como el 6/ L de mis pacientes dan resultados anormales cuando se les practica la 3T8' resultados tan alejados de los criterios de normalidad =ue cual=uier observador imparcial se preguntara si realmente <aba algo de verdad en las cifras. 3or otra parte' el !/ L de mis pacientes presentan una proliferacin de -andida al#icans, diagnosticada por visuali>acin microscpica directa o por ortodoGos an?lisis inmunolgicos de sangre. +in embargo' el prejuicio contra la admisin de esta enfermedad alcan>a tal punto =ue en 5ueva Xerse# los m@dicos pierden su licencia por diagnosticarla # en todo el territorio de )stados Fnidos las compa1as de seguros retrasar?n o negar?n el pago a pacientes cu#o principal diagnstico sea la candidiasis. C3or =u@ ese intenso odio a lo =ue parece ser un legtimo # eGtendido problema m@dicoD

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)c<e un vista>o a las causas =ue contribu#en a la candidiasis # ver? =ue se trata de una epidemia provocada por las acciones de profesionales de la medicina. -andida prolifera en cantidad eGcesiva 0el fermento -andida al#icans es un <abitante normal de nuestros cuerpos # constitu#e generalmente el 1/ L de los microorganismos del tracto intestinal2 cuando un sujeto =ueda eGpuesto a: 1. Fna dieta alta en a>Acar e <idratos de carbono refinados. . Antibiticos 0m?s de / semanas en una vida <aran probable la proliferacin de -andida=. !. )l mercurio de los empastes dentales. -. 3ldoras anticonceptivas' prednisona # otros esteroides. %omo todos los componentes de esta lista son #atrgenos Oes decir =ue est? causado por los cuidados m@dicos =ue recibimosO o es dieta relacionada # recomendada o tolerada por la medicina oficial' admitir =ue la fermentacin es epid@mica O# #o creo =ue lo esO supone admitir =ue la medicina # la odontologa comparten la culpabilidad de su aparicin. %onsideremos primero los antibiticos' =ue son capaces de destruir o in<ibir el desarrollo de g@rmenes tales como las bacterias neumococos' causantes de la neumona. 3or desgracia' matan tambi@n a los amistosos lactobacilos =ue viven en el intestino e impiden =ue -andida se eGtienda. 5o <a# nada malo en los antibiticos cuando se usan para salvar la vida' pero' por desgracia' en nuestra sociedad devoradora de pldoras se toman por una gran cantidad de ra>ones inadecuadas. 6os m@dicos los prescriben para cortar un resfriado' para tratar el acn@ o para prevenir una casi ineGistente complicacin de prolapso de la v?lvula mitral. 6os antibiticos son' probablemente' la principal causa de la infeccin por fermentacin' pero se <a demostrado tambi@n la responsabilidad de las pldoras anticonceptivas #' finalmente' est? el veneno =ue casi todos llevamos en la boca las veinticuatro <oras del da: el mercurio. )l empaste de plata # mercurio =ue los dentistas ponen todava en la boca de sus pacientes es mercurio aproGimadamente en un E/ L' # el mercurio es el elemento libre m?s venenoso al =ue se <allan eGpuestos nuestros cuerpos. 6os dentistas siempre <an credo =ue en aleacin era estable # no contaminaba a su anfitrin. )sto' simplemente' no es verdad. 3ruebas con vapor de mercurio reali>adas en la boca de personas reales lo <an dejado ine=uvocamente claro. )l mercurio figura en este captulo por=ue es una forma infalible de debilitar el sistema inmunolgico de tal modo =ue flore>can las infecciones por fermentacin. %onsideremos a<ora la dieta.

&o que u"ted come


Ko no creo =ue la dieta alimenticia =ue usted sigue cause necesariamente candidiasis' pero mi eGperiencia clnica me <a demostrado =ue los alimentos inadecuados estimular?n una infeccin por fermentacin una ve> =ue <a#a comen>ado # <ar?n casi imposible curarla. )l peor enemigo es el a>Acar. (e <ec<o' nada m?s frecuente =ue encontrarse con =ue la vctima de una infeccin por fermentacin muestra gran aficin a tomar a>Acar. )l a>Acar es el factor fundamental de desarrollo de la fermentacin. +e aconseja a los pacientes de -andida =ue se abstengan de <elados' bombones' pasteles' jarabe de ma>' fructosa' jarabe de arce' mermeladas' etc@tera. Tampoco es una coincidencia el <ec<o de =ue =uienes pierden peso con la dieta At&ins no tomen ninguno de estos alimentos. )vitar? usted igualmente la lactosa de la lec<e # todos esos <idratos de carbono refinados como los almidones' <arina blanca # arro> blanco =ue se convierten f?cilmente en a>Acar en el organismo. Todas estas cosas son peligrosas para =uienes recurren a la dieta At&ins para adelga>ar. Fna infeccin por fermentacin puede impedir =ue lo logren' aun=ue tengan todo lo dem?s a su favor. Fn buen ejemplo lo constitu#e +tella $udman' una mujer de cincuenta # cinco a1os' a =uien vi por primera ve> a finales de los a1os oc<enta. +tella pesaba nueve &ilos de m?s' pero eso era slo una pe=ue1a parte de sus ra>ones para venir a verme. (esde la menopausia lo <aba pasado mu# mal con sntomas fsicos # mentales =ue escapaban a su control. +u peso segua aumentando' senta una debilidad eGtrema de dulces'

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padeca numerosos problemas gastrointestinales =ue iban desde la presencia virtualmente permanente de gases e <inc<a>n abdominal <asta agudos picores rectales #' lo peor de todo' eGperimentaba frecuentes e intensas depresiones. Al principio' sus m@dicos le dieron estrgeno para a#udarle a superar la menopausia' pero la situacin sigui empeorando. 6uego recurrieron a las drogas psicotrpicas para combatir su depresin # cuando acudi a nosotros tomaba un terrible cctel antidepresivo compuesto de sales de litio e imipramina. Muc<os de ustedes' =ue no est?n familiari>ados con las infecciones por fermentacin' #' de <ec<o' muc<os m@dicos =ue no las <an tratado jam?s' se sorprender?n al descubrir =ue nosotros resolvimos con bastante facilidad todos estos problemas tratando a +tella de su infeccin >imtica' =ue confirmamos mediante un an?lisis de sangre. +ometida a una dieta baja en <idratos de carbono' al cabo de una semana le <aban desaparecido las fuertes ansias de comida. A las dos semanas' el prurito rectal # la <inc<a>n <aban disminuido <asta casi desvanecerse. A medida =ue su fermento se curaba' desaparecan tambi@n sus depresiones # empe>amos a suprimirle paulatinamente la medicacin. +ospec<?bamos =ue el estrgeno =ue se le <aba administrado varios a1os antes <aba sido uno de los principales causantes de sus problemas' #a =ue el estrgeno estimula el desarrollo de -andida al#icans. Adem?s de la dieta' tratamos a +tella d?ndole formas de acidfilos para a#udarle a ree=uilibrar la flora bacteriana intestinal #' luego' administr?ndole ?cido caprlico' un ?cido graso de cadena corta =ue a#uda a destruir el fermento en el intestino. +tella empe> a perder peso #' tras abandonar la medicacin' se encontr por primera ve> en varios a1os libre de efectos secundarios tan molestos como flojedad mental # vocali>acin confusa. Tpicamente' la p@rdida de peso de +tella slo pudo comen>ar realmente un mes despu@s de <aber venido a vernos' por=ue primero tena =ue controlar la infeccin del fermento. Fna ve> logrado esto' el camino =uedaba despejado # dos meses despu@s su peso <aba bajado a E6 &ilos. Jan transcurrido tres a1os # @se sigue siendo' con leves oscilaciones' su peso. (os o tres veces a lo largo de los a1os <a cedido a la tentacin # <a empe>ado a atiborrarse de <idratos de carbono. A los pocos das comen>aban a reaparecer los sntomas de su infeccin de fermento # ella comen>aba a engordar. )n una ocasin tuvimos =ue volver a administrarle ?cido caprlico. 3ero +tella $udman conoce a<ora su problema #' con su colaboracin' estas recadas =uedaron r?pidamente solventadas. +tella constitu#e un buen ejemplo de los efectos =ue una infeccin de fermento puede causar # de lo esencial =ue es solucionarla si se =uiere atacar tambi@n un problema de peso. 6enta pero firmemente' el mundo m@dico empie>a a conocer # aceptar lo =ue nosotros llamamos infecciones del fermento sist@mico. 3ero <a tardado en <acerlo. Ja tardado muc<o.

E"te tra"torno e" ol#ticamente incorrecto


C+e debe ello a =ue -andida es infrecuenteD )n absoluto. )sto# dispuesto a apostar a =ue usted mismo <a conocido en su vida numerosas personas =ue padecan infecciones por fermentacin' amigos' simples conocidos' probablemente parientes. Fno de cada tres de mis pacientes tiene -andida diagnosticable mediante irrefutables an?lisis de laboratorio. +in embargo' se le <a prestado relativamente poca atencin. C3or =u@D Ko creo =ue se debe a =ue no encaja en las soluciones =ue nuestra sociedad =uiere dar a las personas enfermas. 6as infecciones por -andida al#icans, aun=ue difciles de tratar' pueden aliviarse. -andida es un fermento' un <ongo unicelular' # lo tenemos en abundancia en nuestros cuerpos. (e <ec<o' en el tracto intestinal <umano <abitan centenares de especies de formas biolgicas indgenas # -andida al#icans es slo una de ellas. )s' por consiguiente' una parte normal de nosotros #' en sana competencia con el resto de nuestra flora intestinal' nos sirve bien' reali>ando misiones fermentadoras en nuestro interior. 6a afeccin llamada candidiasis comien>a cuando' por alguna perturbacin en nuestro e=uilibrio corporal' se altera el e=uilibrio bacteriano # se produce una proliferacin de organismos fermentadores. (e ordinario' -andida al#icans es el fermento =ue se eGtiende # prolifera' coloni>ando ?reas =ue anteriormente le eran ajenas # eliminando bacterias menos agresivas. Fna ve> ad=uirida por con=uista esta nueva posicin en el cuerpo' -andida no suele mostrar ninguna inclinacin a retornar a su anterior # <umilde papel. %omo <a visto usted en el caso de +tella $udman' la serie de problemas =ue -andida puede causar es tan amplia =ue linda en lo fant?stico #' naturalmente' eso forma parte del problema. Fna corta lista inclu#e

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sopor' fatiga' depresin' incapacidad para concentrarse' ja=uecas' trastornos gastrointestinales Oentre ellos' estre1imiento' dolor abdominal' diarrea' gases e <inc<a>nO' afecciones respiratorias' trastornos del tracto urinario # de los rganos seGuales. )l sntoma m?s especfico es la <inc<a>n' gases en el bajo vientre. 6os pacientes de -andida suelen presentar un revelador abdomen prominente =ue parece siempre lleno de gases. +i esto le ocurre a usted' # se <a <allado eGpuesto a uno de los factores de riesgo' como es el caso de los antibiticos orales' <?gase a s mismo un favor # visite a un m@dico =ue asegure ser efica> en el descubrimiento # tratamiento de -andida. Ja# una ra>n mu# pragm?tica por la =ue se debe identificar un problema de fermento. +i usted lo sufre' es preciso adoptar determinadas restricciones diet@ticas adem?s de las =ue <acen referencia a los <idratos de carbono. (e lo contrario' se preguntar? usted por =u@ todos los dem?s mejoraron con la dieta At&ins # usted no. Fno de cada tres de ustedes se encontrar?n con =ue deben evitar alimentos fermentadores' algunos de los cuales podran' en otro caso' comer dentro de una dieta At&ins. )ntre esos alimentos figuran el =ueso' el vinagre # otros condimentos fermentados' setas' vitaminas =ue contengan fermento' vino # cerve>a. )l pan # los alimentos cocidos' =ue no se permiten en los niveles de premantenimiento' =uedaran totalmente pro<ibidos. )n general' la ma#ora de las personas con candidiasis son al@rgicas a los fermentos # desarrollan sntomas cuando consumen alimentos fermentados.

-Curar! e"to la candidia"i".


A veces' s. +in embargo' es m?s probable =ue la eliminacin de alimentos inadecuados resulte slo parcialmente efica>. 3or consiguiente' cuando se identifi=ue el fermento' seguramente necesitar? usted adoptar unas medidas m?s agresivas. )l tratamiento m?s auda> se centra tradicionalmente en torno a la droga llamada nistatina' =ue es efica> va oral. 6a nistatina se <a convertido en la principal terapia para la candidiasis. 5o es' sin embargo' mi primera eleccin de terapia especfica. A m me interesa igualmente fortalecer el sistema inmunolgico' limpiar el intestino' atacado generalmente por par?sitos proto>oarios =ue se encuentran asociados con -andida, # tratar la alergia al fermento # a los mo<os =ue presentan la ma#ora de estos pacientes. Mi seleccin de terapias =ue atacan al fermento mismo comprende dos ?cidos grasos de cadena corta: el ?cido caprlico # el undecenlico. Ftili>o tambi@n o>ono' perGido de <idrgeno o diGido de cloro' =ue liberan oGgeno naciente. Todas las formas de oGgeno libre son fungicidas. )l ajo es tambi@n un efica> tratamiento oral. %omo la nistatina' todas las sustancias antes mencionadas pueden matar grandes cantidades de fermento # deben administrarse con sumo cuidado' por=ue el fermento muerto puede producir una reaccin final # <acer =ue el paciente se sienta durante unos das peor aAn =ue antes. Algunos tratamientos para mejorar el estado del afectado por el fermento se emplean simult?neamente con un ata=ue contra el propio fermento. )l cuidado de los intestinos es mu# importante # con frecuencia se prescriben psilium # bentonita. 6as personas afectadas de candidiasis suelen padecer estre1imiento # estos agentes lo agravan' adem?s de a#udar a eliminar las sustancias putrefactas # toGinas =ue se <an acumulado en el intestino. %omo ve' la candidiasis es un problema complejo # a veces re=uiere la clase de intrincado ata=ue =ue acabo de eGponer. 3ero la buena noticia para muc<os de ustedes ser? =ue la dieta At&ins es por s misma tan efica> contra -andida =ue se puede tener un caso de sobrepeso complicado con candidiasis # curarse sin <aber llegado a saber si=uiera =ue se tena. 3ero no es @se necesariamente el fin de la <istoria' pues la eGperiencia me se1ala =ue las infecciones por fermentacin coeGisten con intolerancias alimentarias casi en el 7E L de los pacientes =ue las tienen. 3or consiguiente' en el prGimo captulo investigaremos ese problema.

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14. Intolerancias ali+entarias) &or '! cada !no de nosotros necesita !na dieta &ro&ia
6a tercera parte del T$( es la intolerancia de algunas personas a determinados alimentos. )sto es algo =ue podra afectar a su dieta # <acer necesarias nuevas restricciones. 3r?cticamente todos los =ue tienen dificultades con la restriccin a los <idratos de carbono en general tendr?n =ue considerar la posibilidad de reacciones a determinados alimentos. )sta advertencia general se basa en una verdad simple # evidente por s misma: cada persona es diferente.

Cada er"ona de'e "er tratada indi%idualmente


3ara el <asta el momento fracasado dietista' esto significa =ue si tropie>a con dificultades o no consigue lograr los resultados =ue este libro le promete' entonces debe identificar sus intolerancias alimentarias individuales # eliminarlas. 6a dieta puede resultar m?s rigurosa' pero el @Gito se <alla casi garanti>ado. Fna buena dieta no puede estar confeccionada en serieM tiene =ue ser personali>ada' pensada eGpresamente para un individuo. %omer una dieta sana baja en <idratos de carbono le <ar? muc<o bien a su cuerpo. Averiguar =u@ alimentos no le benefician es lo =ue consigue =ue la dieta se adapte perfectamente a usted. 3or fortuna' las fuentes m?s comunes de intolerancia alimentaria suelen encontrarse en los alimentos =ue #o recomiendo evitar por completo o tratarlos con muc<o cuidado. 6os alimentos a los =ue la ma#ora de las personas manifiesta intolerancia son los cereales 0tales como ma>' trigo' centeno # avena2' soja' lec<e' =ueso' fermentos # levaduras' # <uevos. (e ellos' los Anicos =ue podra usted estar comiendo en una dieta At&ins de p@rdida de peso son los <uevos # el =ueso. 3ero estos alimentos no son el final de la <istoria. Ja# otros muc<os =ue producen alergia. )strictamente <ablando' podra usted ser al@rgico a cual=uier alimento # un nAmero mu# pe=ue1o de personas parecen ser reactores universales' lo cual significa' como =ui>?s <a#a adivinado #a' =ue reaccionan a todos ellos.

A,2 lo" alimento" que le *u"tan


Bui>?s el primero # fundamental principio de la alergia alimentaria es el siguiente: los alimentos =ue a uno m?s le gustan suelen formar parte del problema. (e <ec<o' se <a observado =ue muc<os orientales son al@rgicos al arro> # muc<os meGicanos lo son al ma>. )n consecuencia' los adictos a los <idratos de carbono se encontrar?n con =ue' siguiendo la dieta At&ins' se sienten m?s llenos de energa' adem?s de perder peso. 3ueden curarse tambi@n molestas afecciones fsicas' desde ja=uecas <asta diarreas' cu#as causas jam?s <aban conocido. 6o malo de las intolerancias alimentarias es =ue nos convertimos en adictos a los mismos alimentos =ue no toleramos. )l t@rmino =ue frecuentemente ver? usted repetido en los artculos de los especialistas en medicina medioambiental es alergiaVadiccin. 6a cosa funciona del siguiente modo: los alimentos =ue nos perjudican <acen =ue nos sintamos mejor durante un corto espacio de tiempo despu@s de <aberlos tomado. )s

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la cl?sica pauta de la adiccin' CnoD )l adicto al a>Acar' el adicto a las drogas' el alco<lico' todos se sienten mejor cuando se toman la dosis. 3ero todos se sienten peor despu@s. 3ara todas # cada una de las personas con un problema de adiccin eGiste un difcil proceso de retirada. +i es usted al@rgico a un alimento =ue se <a convertido en pie>a fundamental de su dieta' sufrir? desagradables sntomas de abstinencia cuando se prive de @l. %uanto peores sean esos sntomas' m?s me alegro #o' como m@dico. )llo se debe a =ue cuanto ma#or sea su adiccin' ma#or ser? tambi@n su mejora fsica una ve> =ue <a#a superado el proceso. As =ue aguante el malestar durante unos das' por=ue cuando <a#a abandonado el alimento Hsin el cual no puede vivirI' se sentir? mejor' casi con toda seguridad. 6a regla general es =ue despu@s de entre dos # cinco das cesan los sntomas de abstinencia. Algunos de los otros alimentos alerg@nicos mu# comunes son la familia de las solan?ceas 0patata' tomate' berenjena' pimentn' tabaco2' sulfitos' caf@' c<ocolate' ctricos #Oentre los alimentos permitidos en mi dieta O mariscos' vaca' pollo' cebollas' setas' pimienta # otras especias # edulcorantes artificiales.

E"to odr#a ocurrirle tam'in a u"ted


%omo puede imaginar' el seguir una dieta baja en <idratos de carbono eliminar? un elevado porcentaje de intolerancia alimentaria. %uando tratamos la intolerancia alimentaria utili>ando el an?lisis citotGico de sangre' descubrimos =ue la ma#ora de las personas revela la eGistencia de problemas con uno o m?s <idratos de carbono' # gran parte de ellas no muestran reaccin a los alimentos bajos en <idratos de carbono # de origen animal. )st? justificada la conclusin de =ue algunas de las pe=ue1as miserias fsicas de su vida desaparecer?n si suprime los alimentos <acia los =ue eGperimenta intolerancia. 3ero si lleva varios meses con la dieta At&ins # no se siente considerablemente mejor =ue cuando la comen>' entonces su siguiente paso debe ser investigar posibles intolerancias alimentarias a alguno de los alimentos =ue ingiere.

-/u cau"a la" intolerancia" alimentar#a".


5adie lo sabe con certe>a' pero #o creo =ue muc<as intolerancias alimentarias est?n relacionadas con el debilitamiento del sistema de inmunidad subsiguiente a problemas tales como las infecciones de fermento. )s raro encontrar una persona con infeccin de fermento =ue no evidencie alguna intolerancia alimentaria. 6as intolerancias alimentarias se <allan implicadas en decenas de trastornos de la salud. Fno de mis estudios m@dicos favoritos fue reali>ado en 19,! por cinco m@dicos del <ospital 4nfantil de 6ondres. 6os investigadores tomaron ,, ni1os' todos los cuales <aban estado sufriendo ja=uecas por lo menos una ve> a la semana durante los seis meses anteriores' # los sometieron a una dieta rotativa =ue eGclua sistem?ticamente numerosas variedades de alimentos durante varias semanas seguidas. 3ara asombro de los m@dicos' tal como ellos mismos reconocieron' el 9! L de los ni1os se vieron libres de ja=uecas una ve> =ue se descubrieron sus intolerancias alimentarias # les fueron retirados de la dieta los alimentos problem?ticos. Fn ni1o <aba reaccionado a - alimentos # sus sntomas desaparecieron cuando se le retiraron todos ellos. 6ec<e de vaca' <uevos' trigo' c<ocolate # naranjas fueron los alimentos a los =ue reaccionaron m?s de veinte ni1os. (e igual importancia fue el <ec<o de =ue el cambio de dieta corrigi otros trastornos tales como dolores abdominales' desrdenes del comportamiento' ata=ues epil@pticos' asma # eccema en varios de los ni1os.

-Cmo de"cu'ro ,o mi" intolerancia" alimentaria".

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Ja# una amplia variedad de t@cnicas. 7bservar? usted =ue no <e mencionado a los alerglogos convencionales' =ue buscan en el cuerpo una sustancia llamada inmunoglobulina )' o 4g)' para abreviar. 6a ma#ora de los alerglogos practicantes tienen la eGtra1a presuncin de =ue slo HsuI alergia Ola especie causada por 4g)O es una alergia verdadera. 3or este motivo #o suelo utili>ar el t@rmino de intolerancia alimentaria siempre =ue es posible' a fin de no entrar en discusiones por cuestiones de nomenclatura. 3robablemente' menos del E/ L de las intolerancias alimentarias est?n relacionadas con altos niveles de 4g) producida en el cuerpo cuando se ingiere el antgeno' como se denomina a cual=uier sustancia =ue produce alergia. ;stos se pueden detectar' por tanto' mediante las pruebas cut?neas =ue utili>an los alerglogos' aun=ue esa prueba no es en absoluto infalible. 3ara las intolerancias alimentarias no causadas por 4g) eGisten diversas t@cnicas de descubrimiento. Ko prefiero los sistemas =ue se basan en la disolucin de los gr?nulos de los glbulos blancos de la sangre 0granulocitos2. )sto se llama an?lisis citotGico. )n el an?lisis citotGico se va anotando el grado en =ue se <an disuelto los gr?nulos observados por microscopio. 3resumiblemente' esto guarda relacin con el grado de intolerancia =ue el paciente tiene en el momento en =ue se comprueba cada uno de los alimentos. Aun=ue no totalmente eGacto' es un an?lisis mu# efica> cuando lo reali>an manos eGpertas' # el precio es mu# ra>onable. 3ero aun sin an?lisis de laboratorio' <a# un sistema eGcelente de evitar las intolerancias alimentarias' =ue la gente <a utili>ado con gran @Gito # =ue me gustara presentarle a=u. )l principio b?sico es seguir una dieta rotativa en la =ue se evita repetir el consumo de cual=uier alimento. )n esta clase de dieta' los alimentos =ue se van a comer se dividen arbitrariamente' por regla general' en cuatro grupos diferentes pero de igual cantidad. +on asignados a los das 1' ' ! # -. )l da 1 se comen solamente alimentos del grupo 1 # deben pasar tres das antes de volver a comer alimentos de ese grupo 0es decir' <asta el da E2. +imilarmente' <a# =ue abstenerse del menA del da <asta el da 6. K as sucesivamente. (e este modo' se puede disfrutar de un HdescansoI en la produccin de sntomas por la ma#ora de las intolerancias alimentarias' #a =ue se puede ingerir un alimento Hno toleradoI si el tiempo =ue pasa antes de repetir la accin es' por lo menos' de cuatro das. %on este sistema' puede =ue usted nunca llegue a averiguar cu?l es su intolerancia alimentaria' pero al menos evitar? los sntomas. )l inconveniente estriba en =ue los alimentos =ue puede seleccionar en un da determinado constitu#en slo el E L de los =ue figuraran en su dieta' #a restringida. )sto endurece aAn m?s la dieta' pero la persona =ue padece sntomas persistentes puede encontrar =ue el esfuer>o adicional vale la pena. %ual=uiera =ue sea la t@cnica utili>ada para determinar las intolerancias alimentarias' #o empleo el siguiente sistema para introducir de nuevo los alimentos. )l primer pro#ecto es erradicar los sntomas' aun=ue ello signifi=ue utili>ar una dieta de austeridad total. 6a mejor forma de conseguirlo es utili>ar cual=uiera de los sistemas para evitar intolerancias 0an?lisis citotGico' evitacin de intolerancias alimentarias conocidas o sospec<adas' restriccin de fermentos' eliminacin de cafena #' naturalmente' a>Acares2. A continuacin' puede introducir de nuevo los alimentos =ue espera =ue resultar?n aceptables. 6os va reponiendo de uno en uno. 6os =ue coincidan con un resurgimiento de los sntomas son los =ue deber? eliminar de manera definitiva' #a =ue la aparicin de sntomas es la prueba de la intolerancia alimentaria. 6os =ue tolere sin contratiempos pueden volver a formar parte de su dieta permanente.

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12. 6!ena &roteccin &ara s! cora7n


Fna de las ra>ones por las =ue escribo este libro es =ue <e <ablado con muc<os de mis antiguos pacientes #' aun=ue la ma#ora go>an de eGcelente salud' <a# un cierto porcentaje de ellos =ue tienen en la actualidad eGceso de peso' no se encuentran en su mejor forma #' aun=ue continAan conscientes de la necesidad de someterse a dieta' #a no utili>an la dieta baja en <idratos de carbono =ue tan bien les fue. %omo el de las recadas no es problema frecuente cuando una persona <a establecido un compromiso vitalicio bajo en <idratos de carbono' procur@ conocer m?s detalles para averiguar por =u@ no utili>aban las t@cnicas de ventaja metablica =ue #o les <aba ense1ado. OC%onstitu# una mala eGperiencia la dieta At &ins D Opreguntaba #o. O)n absoluto OrespondanO' es la mejor dieta =ue jam?s <e seguido. OC6e gustaba la comidaD O5o puedo recordar ninguna dieta en la =ue <a#a comido tan espl@ndidamente. O*ueno' C# cmo se senta cuando segua la dietaD O3ues' a<ora =ue lo pregunta' nunca me <e sentido mejor en toda mi vida adulta. 3roceda entonces a repasar los <istoriales m@dicos # observaba =ue sus valores de laboratorio <aban mejorado considerablemente con el r@gimen' como suele ocurrir. As pues' preguntaba: OMu# bien' entonces' C=uiere eGplicarme por =u@ no come de esa manera a<oraD K llegaba la inevitable respuesta: OJe odo 0o ledo2 =ue la dieta es perjudicial. S4magineT Fn nutrido grupo de individuos <a vuelto completamente la espalda al sentido comAn' derrot?ndose a s mismos al rec<a>ar el preciso programa =ue' conforme a su propio recuerdo' mejor les fue' # todo por =ue <aban sido enga1ados por la propaganda imperante. )n lugar de optar por repetir su @Gito anterior' se dejaban fascinar por los vestidos del re# desnudo. Al principio' #o me enfadaba con mis antiguos pacientes' pero a<ora =ue <e presenciado #a muc<as veces esta reaccin me indigno con la sociedad =ue crea esta situacin de fracaso seguro. 6o =ue acabo de contarle es un caso de disonancia cognoscitiva: la incapacidad para creer lo =ue uno <a sido programado para no creer' por abrumadora =ue sea la evidencia. 4magino =ue muc<os de ustedes la tienen tambi@n' as =ue debo abordarla antes de =ue les derrote. %omencemos con el ?rea principal de disonancia cognoscitiva. 6a gente cree =ue la dieta At&ins es perjudicial para el cora>n. 6o cree con tal certidumbre =ue cual=uier intento por demostrar =ue los <ec<os ponen de manifiesto lo contrario es recibido con una sonrisa de incredulidad.

)2 "in em'ar*o2 con una dieta 'a(a en 0idrato" de car'ono encontr el rinci io de una "olucin
Ko so# cardilogo por formacin acad@mica # <e pasado buena parte de mi vida tratando a pacientes cardiacos. %omo es lgico' siempre me <a producido una profunda satisfaccin el <ec<o de =ue la dieta At&ins sea tan sorprendentemente beneficiosa para el cora>n. %asi desde el primer momento en =ue empec@ a utili>arla' <ace m?s de veinticinco a1os' descubr los efectos beneficiosos =ue produca en mis pacientes. 3acientes a=uejados de angina de pec<o vieron desaparecer su dolor' a menudo a los pocos das de iniciar la dieta. 3acientes con episodios de arritmias cardiacas mantenan un ritmo normal mientras observaban la dieta. 3acientes de <ipertensin lograron un r?pido descenso de su presin sangunea.

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Apuesto a =ue no es eso lo =ue usted <a odo. A usted le <an repetido el mensaje contrario tantas veces # tan mac<aconamente =ue me temo =ue no va a creerme. Fsted sabe con tanta certe>a como =ue el +ol sale por el este # se pone por el oeste =ue una dieta =ue permite la crema' la mante=uilla # las carnes rojas es causa de ata=ues al cora>n # sin duda agravar? sus sntomas cardiacos. As pues' <ablemos de las ideas preconcebidas =ue tal ve> albergue usted' ideas =ue podran llevarle a rec<a>ar una dieta =ue se adaptara a usted tan bien como el >apato de cristal a %enicienta. )mpe>ar@ con una pregunta retrica: Ccmo podra el At&ins %enter <aber ido creciendo sin cesar durante veinticinco a1os' <asta convertirse en el importante establecimiento clnico =ue es a<ora' si #o <ubiera tratado a mis pacientes con una dieta =ue pusiera de alguna manera en peligro su saludD 5o' los <ec<os son eGactamente todo lo contrario #' lo =ue =ui>? sorprenda a muc<os de ustedes: los fundamentos # observaciones b?sicas se encuentran documentados en lo =ue constitu#e una aut@ntica biblia para el m@dico' las ampliamente difundidas revistas m@dicas =ue en la profesin denominamos Hliteratura m@dica revisada por los colegasI. Mientras la eGaminamos juntos' podr? usted entender por =u@ <e pasado gran parte de mi carrera desarrollando # utili>ando una dieta =ue observadores superficiales insisten en criticar por sus <ipot@ticos efectos sobre el cora>n # por =u@ trato a mis pacientes cardiacos con esta dieta con tanto @Gito como el doctor (ean 7rnis< atribu#e 0esto# seguro de =ue vera>mente2 a los paciente =ue @l trata con una dieta mu# diferente: una dieta vegetariana eGtrema baja en grasas. 5o puedo por menos =ue aplaudir la postura de 7rnis<M @l no es un teori>ador acad@mico encerrado en su torre de marfil' @l <a mostrado los resultados obtenidos en sus pacientes. 3ero eso tambi@n lo <e <ec<o #o.

Pala'ra" que inducen a error


6a e=uivocada idea preconcebida de =ue una dieta baja en <idratos de carbono tiene =ue ser peligrosa para el cora>n se basa en una reaccin lingZstica autom?tica a las palabras HgrasaI # HcolesterolI. )Giste una fijacin con la idea de =ue si se come grasa # colesterol los niveles de colesterol aumentar?n' sin ningAn lugar a dudas. (e <ec<o' criticando mi dieta' la AMA dijo =ue constitua Hgrave motivo de preocupacin cual=uier dieta =ue aconseje la ingestin ilimitada de grasas saturadas # alimentos ricos en colesterolI. (espu@s eGamin toda la literatura m@dica a su alcance # encontr un Anico caso descrito en 19 9. 0+e trataba del estudio del eGplorador ?rtico Qil<jalmur +tefansson =uien' impresionado por la salud de los es=uimales nativos =ue observaba' se ofreci como voluntario' junto con un compa1ero' para ser observado durante un a1o' en el =ue se someteran a una dieta de alimentos eGclusivamente animales. )n este estudio' los niveles de colesterol de uno de los dos sujetos subieron' pero los del otro bajaron. 6a AMA inform ineGactamente =ue los dos <ombres eGperimentaron aumentos de colesterol.2 7bservemos su lenguaje: H6os individuos =ue respondan a una dieta con un aumento de la cantidad de grasas en la sangre correr?n un ma#or riesgo de sufrir enfermedad de la arteria coronaria.I (esde luego. Todo lo =ue puedo decir es: H)sto# de acuerdo' # los individuos =ue salten en paracadas del bordillo de la acera # sean atacados por un toro enfurecido correr?n un ma#or riesgo de resultar con la ropa desgarrada.I )l grupo de eGpertos en nutricin de la AMA tuvieron =ue formularlo de esa manera por=ue saban' naturalmente' =ue no podan encontrar ninguna prueba =ue les <ubiera permitido presentar una acusacin m?s directa. )n mi opinin' por el circunspecto lenguaje utili>ado' est? claro =ue la AMA conoca la diferencia entre los resultados producidos cuando se a1aden grasa # colesterol a una dieta alta en <idratos de carbono # los resultados =ue se producen cuando se a1aden a una dieta lipoltica baja en <idratos de carbono. Jabitualmente' cuando los <idratos de carbono constitu#en una gran parte de la dieta' las indeseables cifras de lpidos pueden aumentar si incrementa tambi@n la ingestin de grasaM con la dieta At&ins es raro =ue se produ>ca semejante resultado. 6os estudios eGistentes a disposicin de la AMA apo#aban' ciertamente' mi afirmacin. )n 1979 tuve ocasin de repasar toda la literatura publicada sobre el efecto de programas diet@ticos bajos en <idratos de carbono en los niveles de colesterol # triglic@ridos. )ncontr@ die> =ue mostraban un descenso del nivel medio de colesterol # slo uno =ue abarcaba' por t@rmino medio' una sola semana de dieta baja en <idratos de carbono' mostraba un resultado desfavorable.

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Un re a"o a la literatura
3. N. $eissell # sus colegas del <ospital 8eneral de JarvardVMassac<usetts publicaron en 1966 un estudio referido a oc<o pacientes =ue presentaban altos niveles de colesterol # triglic@ridos. )l estudio se centraba en su estado antes # despu@s de seguir una dieta de 1.E// caloras # 6 g de <idratos de carbono. 6a disminucin de lpidos fue en estos sujetos tan espectacular como la =ue #o veo <o# en da en mi consulta. )l nivel medio de triglic@ridos baj de 1.6 , a ! ' mientras =ue el colesterol pasaba de -7/ a 7,' # en uno de los sujetos lleg a caer de 61/ a 1,6. 6uego estaba el estudio reali>ado por el doctor Willard Nre<l # sus colegas de la Fniversidad de 4oUa' al =ue #a me <e referido en el captulo 6. Nre<l no era amigo de las dietas bajas en <idratos de carbono' pero cuando someti a dos mujeres de edad avan>ada a la dieta baja en <idratos de carbono 0slo 1 g diarios2 # 1. // caloras =ue estaba eGperimentando' no encontr ningAn cambio en su cifra de colesterol al cabo de dos meses # medio # la de triglic@ridos descendi significativamente. Adem?s' las cinco adolescentes obesas =ue estudi eGperimentaron una disminucin de / puntos en los niveles de colesterol. )n Alemania' donde se aceptan # estudian con muc<o m?s entusiasmo las dietas bajas en <idratos de carbono' se publicaron muc<as confirmaciones. 6a importancia de los estudios alemanes radica en =ue se reali>aron sobre grupos amplios de pacientes. Muc<os estudios del doctor F. $abast incluan un grupo de 1/- pacientes =ue siguieron una dieta de -/ g de <idratos de carbono durante tres o cuatro meses. )l promedio de colesterol del grupo baj de !9 a / # el de triglic@ridos de 1E9 a 11,. Fn subgrupo con cifras iniciales m?s altas logr mejores resultados' pues el colesterol descendi de !1- a E9. )l doctor )Uald $iegler confirm el mismo fenmeno sobre un grupo de 1 E pacientes. Fna ve> m?s' las mejoras m?s espectaculares se produjeron cuando el nivel de colesterol era mu# altoM en un grupo' el nivel de colesterol baj de -6E a 16 al cabo de seis meses. )ste detenido repaso a la literatura m@dica nos deja con una paradoja =ue tal ve> care>ca de parangn en los anales de la medicina. +e <a demostrado' confirmado # vuelto a confirmar =ue niveles cetog@nicos de restriccin de carbo<idratos <ar?n descender ligeramente un nivel normal de colesterol' moderadamente un nivel elevado de colesterol' notablemente un nivel medio de triglic@ridos # espectacularmente un nivel alto de triglic@ridos. K con la eGcepcin de un breve estudio de una semana de duracin' no eGisten datos publicados de ningAn tipo =ue lo refuten. %onforme a los criterios usuales de prueba m@dica' el beneficio de las dietas sobre los niveles de lpidos s@ricos es un <ec<o m@dico establecido. 3ero la paradoja es @sta. %omo la medicina norteamericana es m?s sensible a las declaraciones dogm?ticas de los grupos de consenso =ue a la investigacin cientfica' este <ec<o no se acepta. 6a irona es ma#or aAn si se tiene en cuenta =ue las dietas recomendadas por estas gentes producen un inconsistente efecto de disminucin del colesterol. (e <ec<o' podemos prescindir de medio siglo de investigaciones sobre el efecto de la dieta en los niveles de colesterol a<ora =ue el doctor +tep<en (. 3<inne#' prestigioso investigador de la Fniversidad de %alifornia en (avis' <a observado la evolucin en el tiempo de los niveles de colesterol en un grupo de pacientes sometidos a una dieta sumamente baja en grasas. )stos sujetos obesos comen>aron con una cifra media de colesterol de 11 # lograron bajarla a 1!9 despu@s de uno o dos meses de dieta de austeridad. )Gcelente resultado. 3ero el e=uipo continu observando a sus pacientes durante otros seis meses' mientras seguan la dieta. S)l colesterol del grupo <aba subido a !-T Jasta =ue adoptaron la dieta de mantenimiento no descendi el colesterol a 1,9. (ado =ue en otros tres estudios se inform tambi@n de la observacin de esta respuesta bif?sica del colesterol' no podemos por menos =ue llegar a la conclusin de =ue todos los estudios =ue no midan las respuestas del colesterol durante un periodo de tiempo tienen slo un valor limitado #' de <ec<o' la inmensa ma#ora de los estudios sobre el colesterol # su relacin con la dieta son de esa naturale>a. )l Anico estudio publicado =ue localic@ sobre la dieta baja en <idratos de carbono a lo largo de un periodo de tiempo fue el reali>ado por $iegler' =uien demostr claramente =ue el nivel de colesterol de seis meses era tan bajo o m?s =ue el nivel de un mes con una dieta baja en <idratos de carbono. )sto guarda estrec<a relacin con mis propios datos clnicos' en los =ue los niveles de lpidos de mis pacientes permanecen bajos mientras siguen el programa.

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3ero aAn =ueda una buena noticia para los colesterfobos. )l doctor Xonat<an Wrig<t' =ue practica la medicina nutncional # la ense1a mediante seminarios a centenares de m@dicos' <a indicado =ue <a encontrado , nutrientes distintos con capacidad demostrada para disminuir el colesterol. Ko utili>o muc<os de ellos # dentro de unas cuantas p?ginas le dir@ cmo lo <acemos. A1ada los suplementos nutricionales Atiles para disminuir los lpidos a los #a potentes efectos de control de lpidos =ue tiene la dieta cetog@nicaVlipoltica # ver? por =u@ <emos reunido tantos ejemplos de pacientes con espectaculares descensos de colesterol # triglic@ridos. )stos descensos son del orden de magnitud <allada en pacientes =ue muestran reversin de enfermedad cardiaca.

-Re%er"in de la" enfermedade" cardiaca".


Bui>?s algunos de ustedes ignoren =ue las enfermedades cardiacas' consideradas antes ineGorablemente progresivas' son reversibles mediante cambios importantes de estilo de vida. )sto reviste una gran trascendencia para los pacientes a =uienes se <a sugerido la pr?ctica de un #ypass coronario o una angioplastia. 6os cirujanos tienden a no informar =ue es posible mejorar la circulacin cardiaca # eludir el =uirfano si est? uno dispuesto a cambiar de estilo de vida. %omo #o me niego a pedir a mis pacientes =ue se sometan al riesgo de una angiografa ni una sola ve>' # muc<o menos dos' no <e podido demostrar la reversin de la enfermedad cardiaca 0manifestada en una mejor desobstruccin de los vasos sanguneos coronarios2. +in embargo' <emos demostrado la reversin de los sntomas de la enfermedad en m?s del ,E L de pacientes con afecciones coronarias # obesidad del At&ins %enter' =ue <an seguido fielmente nuestro programa basado en la dieta lipoltica' suplementos nutricionales # terapia de =uelacin. )n el +outhern 1edical 3ournal de enero de 19,,' el doctor J. 6. 5eUbold inform sobre la combinacin de una dieta alta en grasas # baja en <idratos de carbono con la adicin de suplementos nutricionales. (urante el periodo de entre ! # 1, meses siguientes' sus siete pacientes eGperimentaron un descenso en los niveles medios de colesterol de 6! a 1,9. )n el At&ins %enter tabulamos nuestros resultados cada pocos a1os. 6os m?s recientes fueron publicados en mi Altimo libro' Dr. Atkins, >ealth Re?volution, e informamos de un descenso en la cifra de colesterol de E6'- a 17'6 # de 166'E a 97' en la de triglic@ridos. 3ero slo la mitad de esos pacientes segua la dieta de p@rdida de peso' =ue <a venido mostrando siempre resultados m?s espectaculares. 3or tanto' si teme =ue la dieta At&ins sea una dieta favorecedora de los ata=ues al cora>n' a2 ciertamente' no se da en ella ningAn empeoramiento de los lpidos s@ricosM b2 ello contrastara grandemente con el resultado <abitual' en el =ue mis pacientes cardiacos manifiestan casi siempre una espectacular mejora' plasmada en la posibilidad de interrumpir medicaciones =ue antes eran necesarias. +in duda' debe usted saber por =u@ la dieta cetog@nicaVlipoltica es tan beneficiosa para el cora>n. 6a literatura cientfica de los Altimos die> a1os contribu#e muc<o a eGplicarlo.

8erald Reaven/ Nor+an 2a&lan y otros


6o =ue est? gradualmente saliendo a la lu> es una asociacin no tanto entre consumo de grasas # cardiopata 0recuerde a los franceses' con sus dietas altas en grasas # un E/ L menos de ata=ues cardiacos =ue nosotros2' sino entre riesgo cardiovascular # cuatro consecuencias originadas por una sola causa metablica. Apodadas Hel cuarteto mortalI por el doctor 5orman Naplan' del +out<Uestern Medical %enter de la universidad de Tejas' estas cuatro consecuencias son: obesidad del tronco' intolerancia a la glucosa' altos niveles de triglic@ridos e <ipertensin. Naplan afirmaba =ue estos problemas se encontraban juntos por=ue <aba en todos ellos un elemento causativo comAn: nuestro viejo amigo el <iperinsulinismo' el mismo =ue

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segAn le mostr@ en el captulo - era parte esencial de la obesidad metablica. 6o =ue el artculo de Naplan' publicado en los Archives o& 2nternal 1edicine, terminaba diciendo era =ue los altos niveles de insulina podran ser uno de los principales factores determinantes de la cardiopata. %omo no tardar? usted en ver' no se encuentra solo en esta conjetura. 6as setenta # seis referencias bibliogr?ficas contenidas en su artculo dan una idea del grado en =ue la investigacin de muc<os cientficos <a contribuido a sus conclusiones. Qolver@ sobre el ra>onamiento =ue sub#ace a esto' pero primero permtame eGponer las pruebas estadsticas =ue eGisten del papel desempe1ado por la insulina en la cardiopata. Todo el mundo sabe =ue el famoso estudio de 9raming<am comen>ado en Massac<usetts en 19-, encontr una correlacin positiva entre los niveles de colesterol s@rico # los ata=ues cardiacos. 0%uando se consideran los niveles de colesterol # la dieta' es importante tener presente =ue el estudio de 9raming<am no demostr =ue eGista una relacin entre el colesterol o la grasa eGistentes en las dietas de las personas # su tasa de cardiopata. )l estudio demostr solamente =ue eGiste una relacin estadstica directa entre el nivel de colesterol =ue circula en la sangre # el riesgo de cardiopata2. C+e <a encontrado algo semejante con relacin a los niveles de insulinaD 3reste atencin. 6os tres estudios m?s importantes se reali>aron en 8ales' 9rancia # 9inlandia' # fueron publicados # ampliamente comentados en las principales revistas m@dicas del mundo. )l estudio de cardiopatas de %aerp<ill#' en 8ales' observ a .E1 <ombres de edades comprendidas entre -E # E9 a1os' # demostr la eGistencia de una relacin significativa entre los niveles de insulina en el plasma sanguneo en estado de a#unas # la cardiopata' con independencia de otros factores de riesgo confirmados. )n el estudio finland@s Oconocido como el estudio del polica de Jelsin&iO' 1./E9 <ombres de entre !/ # E9 a1os de edad fueron sometidos inicialmente a observacin durante cinco a1os. 6os datos revelaron =ue los ata=ues cardiacos mortales 0# no mortales2 eran m?s comunes en =uienes tenan los niveles de insulina m?s elevados 0en a#unas # como respuesta a la glucosa2. 9inalmente' el estudio prospectivo de 3ars observ a 7. -6 <ombres durante un promedio de 6! meses. +e <all tambi@n =ue la cardiopata coronaria guardaba proporcin con los niveles de insulina # la relacin era ma#or cuando los sujetos eran obesos. M?s recientemente' un estudio publicado en -irculation por el e=uipo de Jelsin&i demostr =ue =uienes tenan altos niveles de triglic@ridos junto con una desfavorable proporcin de colesterol 6*(V 6A( podan disminuir en un 71 L su riesgo de ata=ue cardiaco cuando se corregan estos problemas. )stos eGtensos estudios <an <ec<o refleGionar a muc<os de nuestros m?s destacados cientficos m@dicos. +on cada ve> m?s =uienes empie>an a preguntarse si no cabe la posibilidad de =ue las dietas altas en <idratos de carbono recomendadas para pacientes cardiacos no sean tan adecuadas como se supona. )l director de 9raming<am' doctor William %astelli' coment: H6os resultados <acen oscilar el p@ndulo # demuestran =ue un alto nivel de triglic@ridos puede constituir un importante factor de riesgo para algunos pacientes.I (espu@s de todo' se <a demostrado fe<acientemente =ue el nivel de triglic@ridos corre paralelo al nivel de insulina' # =ue el control de los niveles de insulina se puede conseguir con m?Gima eficacia mediante una dieta baja en <idratos de carbono. 8re# # Nipnis lo demostraron a principios de los a1os setenta. )n 1979' el doctor +<eldon $eiser reali> un estudio con voluntarios <umanos' con el =ue demostr =ue una dieta =ue proporcionase el 1, L de sus caloras a partir del a>Acar O# esto es menos =ue el actual promedio nacional en )stados FnidosO produca concentraciones de lpidos e insulina significativamente ma#ores =ue una dieta con un E L de las caloras derivadas del a>Acar. )ntre los numerosos cientficos =ue <an comen>ado a reaccionar a esta formidable acumulacin de pruebas' =uisiera mencionar al eminente profesor de +tanford' doctor 8erald $eaven' # su asociada' la eGperta en diet@tica Ann %oulston. $eaven <a estado investigando la estrec<a relacin eGistente entre el <iperinsulinismo' la <ipertensin # los factores de riesgo cardiovasculares con celo infatigable desde <ace #a casi veinte a1os. )l fue el pionero' pero desde 19,E m?s de una docena de importantes artculos de las m?s destacadas revistas m@dicas <an seguido sus pasos. Fna pie>a del rompecabe>as =ue $eaven mostr fue =ue la <ipertensinO=ue ningAn terico m@dico serio <a discutido jam?s como factor de riesgo tanto de ata=ues cardiacos como de cardiopatasO se <alla ntimamente relacionada con el <iperinsulinismo. )n 19,9' en un importante artculo publicado en ,he American 3ournal o& 1edicine titulado H6a <ipertensin como enfermedad del metabolismo de los <idratos de carbono # las lipoprotenasI' escribi:

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3+e <a demostrado =ue pacientes con <ipertensin no tratada son resistentes a la absorcin de glucosa estimulada por la insulina #' al mismo tiempo' <iperinsulin@micos e <ipertriglicerid@micos...I )n 19,,' en su conferencia de <omenaje a *anting en +tanford' puso de relieve un conjunto de factores de riesgo para la enfermedad de la arteria coronaria' todos los cuales se <allaban asociados con altos niveles de insulina e incrementada resistencia a la insulina. )ntre ellos figuraban <ipertensin' altos niveles de triglic@ridos # descenso del colesterol 6A(' la clase de colesterol =ue' segAn se <a descubierto' protege al cora>n. 7tros investigadores <an observado =ue la insulina eleva los niveles de colesterol 6*(' el tipo de colesterol =ue favorece la produccin de cardiopatas. )l mecanismo por el =ue se produce este efecto se <allaba #a claro. )l cientfico de *elfast $. W. +tout <aba escrito en 19,E: H6a pared arterial es un tejido sensible a la insulina. 6a insulina estimula la proliferacin de c@lulas musculares lisas arteriales' aumenta la sntesis de lpidos # la actividad de la lipoprotena de baja densidad 06*(2. 6a insulina favorece tambi@n la aterosclerosis eGperimental en numerosas especies.I Ja empe>ado a cerrarse el crculo # debo reconocer' para mi satisfaccin' =ue #a se vuelven claramente visibles las ra>ones por las =ue una dieta baja en <idratos de carbono es tan beneficiosa para el cora>n. 5o es casualidad =ue #o <a#a podido utili>ar una dieta baja en <idratos de carbono para tratar con creciente @Gito las enfermedades cardiovasculares. C3or =u@ <abramos de sorprendernosD %omo recordar?' #a <e indicado antes =ue @sta era la dieta natural del omnvoro <umano. 6as personas est?n bien adaptadas para comer carne fresca' pescado' aves' ba#as' nueces' semillas' verduras #' con moderacin' frutas. %on la naturale>a no se juega' # @sta fue nuestra dieta durante millones de a1os' muc<o antes de =ue se desataran sobre nosotros como una plaga los eGtra1os <?bitos alimentarios del siglo RR. 6os vegetarianos <an sugerido =ue la dieta <umana natural est? basada en los cereales' #a =ue la ma#ora de las civili>aciones se <an estado alimentando de ellos' en forma de trigo' arro> o ma>' durante los Altimos cinco mil a1os. +' pero C# los cientos de miles de a1os =ue los precedieronD CBu@ <acen todos esos <uesos en torno a los restos de fogatas del <ombre primitivo' # para =u@ se utili>aban todos esos Atiles de ca>a =ue <emos descubiertoD C3ara abrir cartasD Qolvamos al interesante artculo de 5orman Naplan sobre el Hcuarteto mortalI. )Gaminemos el diagrama siguiente. Jipertensin 4ntolerancia b 4ntolerancia a la glucosa .Jiperinsulinemia.Jipertrigliceridemia b 7besidad del tronco Naplan <a tenido el sentido comAn necesario para advertir lo evidente. Todas estas afecciones se presentan caractersticamente en sujetos con altos niveles de insulina #' adem?s' es mu# probable =ue coeGistan en la misma persona. Treinta # cinco millones de personas son obesas 0un / L por encima del peso ideal2 en )stados Fnidos # cuarenta millones son <ipertensas. )ntre los obesos' la <ipertensin es tres veces m?s frecuente =ue entre los no obesos. 6os altos niveles de triglic@ridos son el doble de frecuentes entre los obesos =ue entre los no obesos. 6a asociacin es aAn ma#or si se computa a los pacientes con obesidad del tronco. 6a barriga tan caracterstica del <ombre de mediana edad se <alla estrec<amente relacionada con factores metablicos =ue le sitAan en riesgo de sufrir un ata=ue al cora>n. +i aAn se pregunta usted <asta =u@ punto son estrec<as estas asociaciones' escuc<e la afirmacin formulada por el doctor Albert $occ<ini' cientfico m@dico de la Fniversidad de Minnesota. )scribe: H+e <a estimado =ue para la =uinta d@cada de su vida' el ,E L de los individuos diab@ticos son obesos' el ,/ L de los sujetos obesos presentan una tolerancia anormal a la glucosa # son <ipertensos' # el 67 L de los sujetos <ipertensos son a la ve> diab@ticos # obesos.I +e sabe a<ora =ue en todas estas afecciones eGiste generalmente <iperinsulinismo. (e <ec<o' cuando recibo por primera ve> a un paciente con eGceso de peso espero averiguar a trav@s de los an?lisis de sangre =ue tiene un alto nivel de triglic@ridos' intolerancia a la glucosa # altos niveles de insulina' # mis sospec<as rara ve> se ven defraudadas. 3or supuesto' me siento m?s =ue complacido por el <ec<o de =ue estos factores de riesgo cardiovascular disminu#en a la ve> cuando se establecen las adecuadas medidas diet@ticas.

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CK cu?les son esas medidasD *ien' por citar una ve> m?s a 5orman Naplan: H6a p@rdida de peso' como=uiera =ue pueda lograrse' es la forma evidente de corregir la obesidad' junto con el <iperinsulinismo # la <ipertensin concomitantes... +in embargo' se <a descubierto =ue el uso de una dieta #a$a en grasas y alta en hidratos de car#ono, como ha#itualmente se recomienda para reducir peso 0la cursiva es ma2 acentAa la <iperglucemia # la <iperinsulinemia...I 6a alternativa es' por supuesto' una dieta baja en <idratos de carbono. K las ventajas para la salud del cora>n de la alternativa =ue #o recomiendo son correlativamente inmensas.

Con"e(o e" ecial ara aciente" cardiaco"


6a ma#ora de ustedes son candidatos a una cardiopataM el simple <ec<o de tener problemas de peso les sitAa en esa categora. 3or consiguiente' todos se <allan comprensiblemente interesados en prevenir la cardiopata #' desde luego' no sienten el menor deseo de <acer nada =ue incremente su riesgo. )spero =ue las consideraciones =ue <e venido eGponiendo les <a#an convencido de =ue el riesgo de contraer una enfermedad cardiaca disminuir? considerablemente con nuestro programa. 3ero en el caso de muc<os de ustedes la prevencin llega un poco tarde' por=ue tal ve> #a se les <abr? diagnosticado algAn problema cardiovascular. Algunos de ustedes =ui>? se encuentren #a tomando medicamentos prescritos por el m@dico. Ja# buenas noticias para el 9/ L de los =ue se inclu#en en este grupo' pues @se es el porcentaje de nuestros pacientes =ue <an podido suspender o' al menos' reducir su medicacin en el At&ins %enter. 6a farmacologa nutricional es parte de la ra>n del @Gito de nuestros pacientes' como lo es la terapia de =uelacin. Ambas escapan a lo =ue constitu#e el objetivo de este libro' pero fueron ampliamente tratadas en mi Altima obra' Dr. Atkins, >ealth Revolu?tion. $ealmente' debe usted ad=uirirlo # estudiarlo como si su vida dependiese de ello. 6a predecible mejora de mis pacientes cardiacos con eGceso de peso con el r@gimen total es lo m?s parecido a la seguridad absoluta en toda mi pr?ctica m@dica. 3ero =uiero aconsejar algunos especficos para a=uellos a =uienes encanta ver bajar su nivel de colesterol a nuevos mnimos' bAs=ueda =ue se <a convertido en una especie de pasatiempo nacional. Jablemos primero sobre la estrategia de la dieta. Tenga presente =ue una dieta baja en <idratos de carbono puede ser relativamente alta o baja en grasas' # =ue las grasas pueden presentarse en diversidad de formas. Jabr? usted odo los t@rminos saturado' monoinsaturado' polinsaturadoM considere tambi@n =ue cada grasa ejerce su propio efecto' bueno o malo' sobre sus lpidos s@ricos. )l componente de ?cido este?rico de la carne roja' por poner un ejemplo' produce un efecto beneficioso. 3ara mejorar sus niveles de lpidos tiene usted =ue estar dispuesto a practicarse an?lisis de sangre frecuentesM en otro caso' es usted tan culpable como esos formadores de consenso =ue dan siempre por supuesto =ue todo el mundo tiene la misma respuesta metablica. 6a estrategia es poner sistem?ticamente a prueba varias <iptesis #' luego' observar los resultados de los an?lisis de sangre para comprobar si en su caso son eficaces.

Com ro'acin de la "en"i'ilidad a la" *ra"a"


Admito =ue <a# individuos sensibles a las grasas # =ue desarrollar?n un nivel de colesterol menos favorable con una dieta alta en grasas =ue con otra baja en grasas. Fn detenido estudio de los informes m@dicos indica =ue menos de una persona de cada tres encaja en esta categora. 3ero usted no sabe si se <alla incluido en ese subgrupo' as =ue vo# a mostrarle cmo puede averiguarlo. 3ermane>ca en la dieta de induccin # en los primeros niveles de la 333 todo el tiempo =ue =uiera' tomando los suplementos =ue le indicar@. 6uego' <?gase un perfil completo de lpidos =ue comprenda colesterol' triglic@ridos' 6A(' 6*(' etc@tera' para compararlo con sus niveles b?sicos. (ebe apreciarse una mejora. (ebe usted observar sobre todo la proporcin entre 6*( # 6A(' cu#a importancia demostr el estudio de Jelsin&i. +i usted 0# su m@dico2 est? satisfec<o de su progreso' no <a#' naturalmente' ninguna necesidad de cambiar.

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+i los resultados no son de su agrado' puede =ue sea usted una persona sensible a las grasas. As pues' durante el intervalo siguiente tome solamente las protenas ligeras Orollos de pavo' pec<uga de pollo sin piel' pescado' =ueso fresco' lonc<as finas de carne' etc@teraO' pero no aumente m?s de E gramos la ingestin de <idratos de carbono. 5o obstante' si no se encuentra a gusto con la versin baja en grasas de la dieta' o bien nota <ambre o no se siente a gusto con ella' no se moleste en seguirlaM vuelva a la dieta At&ins normal =ue m?s le conven>a. %omo puede derivarse tan gran beneficio de los suplementos nutricionales' =ui>? sea mejor darles una oportunidad para no tener =ue abandonar la dieta por culpa de la cifra de colesterol. 3ero si se encuentra a gusto con la nueva versin' m?s baja en grasas' sgala # <?gase otro perfil de lpidos. +i los resultados <an mejorado' estupendo' pero aAn le =ueda otra tarea. Quelva al primitivo sistema de libre utili>acin de grasas durante el tiempo suficiente para <acerse otro perfil. +i @ste <a empeorado con respecto al anterior' entonces usted es sensible a las grasas # debe seguir la variante restringida en grasas de la dieta. 5uestros estudios <an puesto de manifiesto =ue con este r@gimen generalmente se produce una mejora estable #' por lo tanto' es de esperar un descenso del colesterol. Fna elevacin del colesterol supone una inversin de la tendencia prevista # sera importante. 5o se <aga nunca an?lisis de sangre si no se <a mantenido fiel a la dieta' por=ue las desviaciones de <idratos de carbono pueden aumentar el colesterol con m?s facilidad =ue la abundante ingestin de grasas. +e puede reali>ar un eGperimento similar con respecto al tipo de grasas. %ompruebe el efecto de cambiar de grasas saturadas 0carne2 a grasas monosaturadas' como las del aceite de oliva' los aguacates # las nueces de Australia. 6as monoinsaturadas pueden ser su mejor aliado. 7tra idea es la utili>acin de triglic@ridos de cadena media' =ue contribu#en al metabolismo energ@tico' la p@rdida de peso # la reduccin del colesterol. Fna dosis apropiada de T%M es de o ! cuc<aradas soperas al da como sustitutivo de otro aceite diet@tico. 3uede utili>arla en la sart@n. 3uede usarse ma#or cantidad de T%M si se tiene cuidado de evitar la diarrea =ue puede originar en los individuos sensibles. 9inalmente' si siente curiosidad acerca del efecto de las #emas de <uevo 0uno de los alimentos m?s perfectos de la naturale>a2' verifi=ue tambi@n esa <iptesisM no d@ por supuesto =ue son malas sin comprobarlo por usted mismo.

;eamo" a0ora lo" nutriente"


Todas las consideraciones precedentes resultaran puramente acad@micas si encontrase usted los suplementos nutricionales eficaces en la cantidad adecuada para <acer bajar sus niveles de colesterol # triglic@ridos. )n mi pr?ctica privada' #o encuentro =ue los pacientes =ue necesitan nuevas reducciones en sus niveles pueden obtener resultados bastante satisfactorios sin =ue #o tenga =ue prescribir medicaciones reductoras del colesterol. Je a=u su lista de comprobacin de lpidos # nutrientes. P 6ecitina en gr?nulos 0muc<o mejor =ue las c?psulas2' dos o tres cuc<aradas soperas dianas. +e puede # se debe espolvorear sobre la comidaM va bien con la ensalada' las verduras o me>clada con <uevos revueltos. P A86 en abundancia. Ko suelo utili>ar aceite de borraja' .! c?psulas diarias. +i utili>a aceite de prmula' tiene =ue emplear m?s de una docena para igualar el contenido de A86 del aceite de borraja. P Aceites omega.!. Aceite de pescado =ue contiene A)3 # A(J. Ko utili>o 1.E//. ./// mg de A)3 en muc<os pacientes. )s especialmente Atil en =uienes presentan elevaciones de triglic@ridos. Algunos estudios <an referido una elevacin de colesterol en personas =ue tomaban A)3' pero #o no <e comprobado esa reaccin. 7pino =ue es mu# Atil. Alternativamente' el aceite de lino 0lina>a2 contiene un aceite omega.! diferente # puede ser de gran valor para algunas personas. P 3icolinato de cromo. )l mejor amigo del dietista. A#uda a controlar la diabetes # la <ipo.glucemia' # contribu#e muc<o al control del colesterol. %omo dicen los crticos' imprescindible. 6os adultos utili>an //.6// mg.

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P 3antetina. (erivada del ?cido pantot@nico' precursor de la coen>ima A' la pantetina desempe1a un papel crucial en el metabolismo del colesterol. +era la Hdroga de eleccinI en el control del colesterol si fuese una droga. Ko suelo administrar 9//.1.,// mg cuando el cuadro lpido no es favorable. P 5iacina. )ste es el nutriente =ue conocen la ma#ora de los m@dicos. Ftili>ado como especfico puede empeorar la diabetes # causar alteraciones <ep?ticas. Ftili>ado como nutriente 0esto es' con el resto del complejo * # en dosis menores2' contribu#e al control del colesterol # de la 6*(. Ko suelo prescribir 1.///. ./// mg en administracin espaciada para evitar la un tanto desagradable sofocacin =ue se produce con la absorcin sAbita. P Ajo. 3roduce un bien documentado efecto reductor del colesterol' por no <ablar de sus otros beneficios cardiovasculares # de presin sangunea. )Gcelente tambi@n para combatir infecciones agudas # controlar a -andida. Ko prefiero tomarlo con una c<uleta de cordero o como ali1o de una racin de gambas' pero si a usted le gustan las pldoras' calcule entre 6 # 1 diarias. %arnitina. 5utriente esencial para el transporte de ?cidos grasos' es beneficioso para pacientes cardiacos con angina' cardiomiopata # trastornos del ritmo cardiaco. Ko la utili>o cuando =uiero a#udar a reducir el nivel de triglic@ridos o elevar el decolesterol 6A( # empleo E//.1.E// mg diarios. P 9uentes fibrosas. 3silium' glucoman?n' carraga<een' pectina' goma de guar. Todas tienen un documentado efecto reductor del colesterol' probablemente al retener el colesterol en el intestino # disminuir su absorcin. )sto puede resultar menos deseable de lo =ue parece' por=ue el cuerpo necesita muc<o colesterol. Ko creo =ue es mejor ofrecer al cuerpo todo el colesterol =ue necesita #' luego' eliminar las se1ales =ue se producen en el organismo eGigiendo =ue el <gado elabore m?s colesterol mediante el refuer>o de todos los sistemas <abilitadores. P 5utrientes antioGidantes. )n armona con lo eGpresado en el p?rrafo anterior' debe usted saber =ue muc<os m@dicos interesados en la nutricin creen =ue el cuerpo elabora colesterol por=ue actAa como antioGidante 0al igual =ue el ?cido Arico2 #' por consiguiente' ser? sinteti>ado en eGceso cuando el cuerpo reciba el bombardeo de radicales libres. )l suministro de antioGidantes nutricio.nales parece a#udar a controlar el colesterol #' en efecto' es una buena idea para protegerse contra todas las enfermedades degenerativas' tales como el c?ncer' la artritis e' incluso' el envejecimiento. 6as vitaminas A' ) # %' el glutatin' el selenio' la cisterna # los bioflavonoides son los principales antioGidantes nutricionales. Fna dosis de entre ! # 6 c?psulas de una buena frmula antioGidante es algo =ue todos deben tener en cuenta. P Qitamina %. 4nvestigaciones recientes confirman el beneficio a largo pla>o =ue se deriva del uso de este nutriente para los lpidos. Bui>? suponga usted #a =ue esto# de acuerdo en =ue la vitamina % es la piedra angular de la medicina preventiva. 6as dosis para mis pacientes empie>an en E// mg # muc<as personas eGperimentan apreciables mejoras con dosis treinta veces ma#ores. P Muc<os' pero no todos' de estos nutrientes forman parte de la frmula para lpidos del At&ins %enter. 6a colesterofobia parece ser una epidemia norteamericana. Je conocido #a doscientos pacientes terminales de c?ncer =ue se <allaban m?s preocupados por los niveles de colesterol =ue por sus sistemas inmunolgicos. Ko no estimulo la colesterofobiaM es tan irracional como cual=uier otra fobia. 3ero proporciona una ventaja ocultaM probablemente' le impulsar? a utili>ar un generoso surtido de los agentes nutricionales antes mencionados. %ombinados con los espectaculares efectos reductores de lpidos de la dieta At&ins' estos nutrientes contribu#en a mejorar las cifras de colesterol. (e <ec<o' si se toman en la dosis adecuada' las probabilidades de obtener un mal resultado son aproGimadamente las mismas =ue #o tengo de ser elegido presidente de )stados Fnidos. )s justo se1alar' sin embargo' =ue tengo m?s de treinta # cinco a1os' so# ciudadano norteamericano # aceptara ser presentado candidato. K me gustara limpiar unas cuantas cosas en Was<ington' sobre todo la 9(A.

Slo otro aciente cardiaco


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Tengo muc<os pacientes cardiacos con buenos resultados' pero por desgracia slo dispongo de espacio para <ablarles de uno de ellos. 3ero todos demuestran la misma cuestin fundamental: la dieta At&ins # sus terapias coad#uvantes son mano de santo cuando se trata de enfrentarse a la enfermedad cardiovascular. 3atric& Mc%art<# es un profesor de cincuenta # cinco a1os =ue sinti por primera ve> los indicios de su enfermedad cardiaca cuando recorra las colinas de 4rlanda durante unas vacaciones de verano' <ace cuatro a1os. Fna opresin en el pec<o' un dolor en el bra>o i>=uierdo. )mpe>aron a sonar los timbres de alarma. $egres a )stados Fnidos # acudi a la mutualidad de asistencia m@dica a la =ue perteneca. Fn ecocardiograma # una prueba de esfuer>o lo dejaron perfectamente claro: tena una obstruccin en algunas de las arterias principales. +e senta reacio a considerar la posibilidad de =ue se le practicase una derivacin arterial # su m@dico lo someti a tratamiento de propranolol. )l resultado fue un estado de agotamiento total. +ubir un tramo de escalera se convirti en un desafo # se encontr con =ue estaba demasiado d@bil <asta para <ablar a sus alumnos. M?s tarde se le administr verapamil #' como no eGperimentara mejora' se le duplic la dosis. 3atric& no vea otra alternativa m?s =ue someterse a una peligrosa intervencin =uirArgica o pasarse como un inv?lido el resto de su vida. )n el oto1o de 19,9 acudi al At&ins %enter. 6o sometimos a la dieta At&ins' le dimos los nutrientes de =ue antes se <a <ablado' le administramos terapia de =uelacin # al cabo de cuatro meses se le suprimi la medicacin' por=ue #a no la necesitaba. Fna reciente prueba de esfuer>o <a mostrado indicios de inversin de la is=uemia en las arterias principales. 5o se <a repetido el dolor de pec<o # <an desaparecido todos sus factores de riesgo de cardiopata. +u nivel de colesterol <aba sido 199 # a<ora es 17-. M?s significativamente' su nivel de colesterol HbuenoI 6A( <a subido de !E a E6. 6os triglic@ridos Ocrecientemente reconocidos en la actualidad como importantes factores de riesgo de cardiopataO <an <ec<o lo =ue siempre <acen los triglic@ridos cuando se siguen dietas bajas en <idratos de carbono: se <an <undido como una lanc<a con vas de agua en medio de un <urac?n tropical. Fn nivel de triglic@ridos =ue antes de la dieta era de !-1 <a bajado a E,. +u peso 03atric& mide 1'7E2' =ue rondaba los ,6 &ilos cuando comen> la dieta unas semanas antes de venir al centro' es a<ora de 71 &ilos # se <a mantenido m?s o menos estable durante casi dos a1os. K' lo mejor de todo' el nivel de energa de 3atric& Mc.%art<# para el trabajo # la diversin se <a disparado por encima de lo normal. +e acab el jadear al subir escaleras. 3atric& recorre a<ora cinco o seis &ilmetros a paso vivo dos veces a la semana # acaba de empe>ar un curso de bailes de saln con su mujer. C+e <alla este <ombre sometido a una dieta austeraD )scuc<e. 3atric& se toma cada ma1ana una tortilla de =ueso de dos <uevos para desa#unar' complementada a veces con varias lonc<as de lomo. Almuer>a pollo' carne de vaca o pescado' con una ensalada o verduras' # las raciones son generosas. 3atric& siempre tuvo buen apetito. )n nuestra Altima entrevista me dijo =ue ese da se <aba tomado nueve peda>os de pollo para almor>ar. )n la cena' tomar? un buen filete' o c<uletas de cordero' o carne asada' o un estofado de carne con verduras en abundancia. 6e gusta el br@col con =ueso # ensaladas ali1adas con =ueso a>ul. (e postre' tomar? gelatina diet@tica Xello o alguna de las golosinas =ue encontrar? en nuestra seccin de recetas. 3ara picotear entre comidas' le encantan las nueces de Australia. SQa#a austeridadT SMenudo sufrimientoT Aun=ue' desde luego' <a tenido =ue renunciar a los pasteles # las ros=uillas =ue sola tomar en los aciagos tiempos' antes de apuntarse a la dieta At&ins. +upongo =ue este caso <abla por s solo. (esde luego' lo <ace para m' por=ue #o <e visto a miles de personas como 3atric& comer igual =ue @l # lograr la reversin de su cardiopata. K por eso s@ =ue las tortillas de =ueso # los filetes son saludables para el cora>n en el conteGto de una dieta baja en <idratos de carbono.

&o" que 0an ro'ado la dieta ,a conocen la" re" ue"ta"


6a irona radica en =ue cada jornada laboral cono>co a otras dos o tres personas con <istorias similares a la de 3atric&. 5o puede usted imaginar la incredulidad 0#' en ocasiones' furiosa indignacin2 =ue estos felices dietistas eGpresan cuando vuelven a visitar a sus anteriores cardilogos' =ue se <aban esfor>ado por convencerlos de =ue el mejor tratamiento =ue podan recibir era el programa alto en <idratos de carbono # en

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productos farmac@uticos =ue ellos les <aban prescrito' a veces seguido de intervencin =uirArgica. +u irritacin aumenta cuando o#en criticar la dieta =ue <a aliviado sus sntomas cardiacos' la alta presin sangunea' los lpidos s@ricos' su eGceso de peso # les permiti liberarse de su necesidad de medicamentos. 3or lo general' estaban en manos de m@dicos competentes # entregados a su profesin =ue' simplemente' no conocan otra cosa. 5o s@ si <abr@ convencido a la ma#ora de ustedes de =ui@n tiene ra>n en esta controversia sobre la salubridad para el cora>n de las dietas bajas en <idratos de carbono. )n mi opinin' no se trata de una aut@ntica controversia' #a =ue el apo#o cientfico a la restriccin de los <idratos de carbono es ine=uvoco' sino m?s bien de un deliberado intento por parte de personas cu#a ideologa se superpone a su sentido comAn de for>ar una parcial # enga1osa interpretacin de los <ec<os. + s@ =ue casi todos los =ue #a <an completado la dieta de catorce das se encuentran en el camino de la conviccin. Fna eGperiencia con @Gito vale por mil palabras. 3ara los dem?s' =ue aAn dudan Olos =ue no probar?n la dieta <asta terminar el libroO' <e escrito un captulo sobre la grasa. Me refiero a la clase de grasa =ue usted se lleva a la boca # =ue los anunciantes de cereales nutricionalmente perniciosos # otros alimentos tratados industrialmente se jactan de eGcluir. 6a grasa <a estado siendo injustamente vilipendiada. Qeamos =u@ podemos <acer al respecto.

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16. 8rasa diettica) $verdadero cri+inal o inocente ca#e7a de t!rco%


6a grasa est? acabada' CnoD )l 8obierno de )stados Fnidos # =ui>? media docena de sociedades m@dicas <an <ec<o sonar oficialmente por ella el to=ue de difuntos. +us grupos de consenso' formados por autoridades acad@micas m@dicas' <an concluido un?nimemente =ue todos # cada uno de nosotros debemos' como nacin' reducir nuestra ingestin de grasa al !/ L de nuestras caloras totales. $icos o pobres' gordos o delgados' sanos o enfermos' jvenes o viejos' no puede <aber eGcepciones a este edicto. Todos deben cumplir la sentencia oficial. 6os verdaderos cientficos <an <ablado # =uienes consideran =ue debemos tener en cuenta la individualidad biolgica # =uerran acomodar las dietas al perfil metablico de la persona est?n e=uivocados' por=ue los cientficos =ue sostienen tales <er@ticas opiniones no son' en pocas palabras' dignos de formar parte de los grupos de consenso. )stos grupos de consenso est?n actualmente de completo acuerdo: toda grasa' cual=uier grasa' in cluso los esenciales ?cidos grasos' no deben superar el !/ L de nuestra ingestin total. +i nuestros m?s eminentes cientficos parecen estar de acuerdo' entonces nosotros' las personas normales' debemos concluir =ue eGisten pruebas incontrovertibles de =ue comer la cantidad de grasa =ue' como nacin' comemos es declaradamente perjudicial para nuestra salud. 5o podemos sino aceptar el dogma de =ue dieta Hbaja en grasasI # dieta HsanaI son t@rminos e=uivalentes. 3ero Clo sonD 6as respuestas le sorprenderan. +abemos =ue dieta Hbaja en grasasI # dieta HsatisfactoriaI no son t@rminos e=uivalentes. %onsideremos la eGpresin: H%ome como un re#.I C+uscita la imagen mental de un tipo reseco # de aire austero con una corona en la cabe>a # mordis=ueando una >ana<oriaD 6o dudo. 6a grasa se <a ganado el encumbrado lugar =ue ocupa en las cocinas del mundo entero por su sabor espl@ndido # satisfactorio' su suculencia # su capacidad para saciar el apetito. 6a grasa es' por eGcelencia' el alimento de los ban=uetes. +i tuviesen una consistencia material' la mante=uilla # la crema estaran' sin duda' consideradas como la columna vertebral de la cocina selecta. 3ero #a entiende lo =ue =uiero decir. K tambi@n los franceses' cu#o cora>n go>a de eGcelente salud' =ue ponen una de esas grasientas delicias en todos los platos =ue las admiten. 8racias a la grasa la carne es tierna # sabrosa. 6os grandes restaurantes especiali>ados en carnes' algo menoscabados en la actualidad a consecuencia de la obsesin por la reduccin de grasas en las comidas' <an prosperado ofreciendo a sus clientes tajadas HselectasI de carne de vaca =ue @stos no podran encontrar en los supermercados. 6o =ue ese HselectoI significaba era =ue la carne tena un elevado porcentaje de grasa. %uando come usted un apetitoso solomillo' es la grasa lo =ue lo <ace especialmente sabroso. 0)c<e un vista>o a la seccin de recetas # ver? lo =ue el eGcelente cocinero 8ra<am 5eUbould' a =uien <emos fic<ado para la elaboracin de las recetas de este libro' ofrece para la preparacin de platos deliciosos con utili>acin de abundantes cantidades de nata # mante=uilla.2 *ien' pues es bastante triste tener =ue renunciar a todo eso' CnoD Al parecer' si no lo <acemos la grasa ser? nuestro verdugo. 6a evidencia es abrumadora' CverdadD 6o curioso' sin embargo' es =ue la evidencia dista bastante de ser abrumadora. 6a afirmacin de =ue comer un importante porcentaje de grasas en la dieta le llevar? a uno r?pidamente a la cardiopata # el c?ncer es en eGtremo simplista. Ja# en la literatura m@dica destacados estudios =ue despiertan serias dudas sobre la veracidad de tales afirmaciones. Antes de eGaminar las pruebas eGistentes' veamos =u@ m?s puede aportar la grasa a su dieta' adem?s de eG=uisite>. 3rimero' sin embargo' consideremos si no esto# empe>ando a parecer el inductor al consumo de grasa =ue se me <a acusado de ser. Tal ve> piense usted =ue as es' en efecto #' sin embargo' #o siempre <e sostenido' como demostr la obra de Kud&in # +toc&' =ue' por regla general' la gente ingiere considerablemente menos grasa con una dieta cetog@nicaVlipoltica =ue con su dieta <abitual.

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)so es resultado directo d@ una de las ma#ores virtudes de la grasa' a saber: =ue cuando se disminu#e la cantidad de <idratos de carbono la grasa causa una profunda induccin de saciedad. Todos los investigadores =ue <an comparado dietas del mismo nAmero de caloras <an comprobado =ue la m?s alta en grasa produca menos <ambre # era muc<o m?s f?cil de seguir. K est? luego la cuestin del aspecto fsico. +e trata de algo un poco m?s sutil # nadie se <a puesto todava a demostrarlo o refutarloM para m' sin embargo' es de una evidencia meridiana. CJa observado usted alguna ve> las facciones de una de las personas =ue logran el @Gito con alguna de las dietas al uso bajas en grasasD )s cierto =ue sus cuerpos ofrecen un aspecto espl@ndido' sobre todo si <an cultivado de firme el ejercicio y los aspectos de la salud =ue guardan relacin con la buena forma fsica. 3ero observe bien su rostro. CQe la se=uedad de la piel' el color pastoso #' m?s concretamente' ve los profundos surcos =ue se eGtienden desde las aletas de la nari> <asta las comisuras de la boca # m?s abajo' llamados pliegues nasolabialesD Aparentan m?s edad de la =ue tienen. Bui>? no le llame a usted la atencin tanto como a m' #a =ue a m me produce un aut@ntico impacto visual por=ue =uienes siguen la dieta At&ins no presentan ese aspecto. )se aspecto' el =ue la ma#ora de la gente considera propio de una persona sometida a dieta' es en realidad una caracterstica de una deficiente ingestin de grasas # puede observarse tambi@n en =uienes limitan la grasa pero no <an perdido peso. (e modo =ue a=uellos de ustedes =ue se encuentran siguiendo una dieta con el fin de aumentar su belle>a fsica tal ve> =uieran comprobar esa ventaja de una dieta reductora del contenido de grasa observando su aspecto en el espejo despu@s de probar ambos tipos de dieta. A<ora bien' Cpor =u@' al permitir grasas # aceites' me encuentro #o tan enfrentado a casi todos los miembros de los grupos de consenso' =ue parecen considerar ineludible la conclusin de =ue la restriccin de grasas es el Anico medio aceptable para perder grasaD C)n =u@ poderosos argumentos basan su conclusin de =ue est?n en lo ciertoD +us argumentos <an sido: a2 6a grasa aporta demasiadas caloras' e ingeriremos menos caloras si ingerimos alimentos bajos en caloras. b2 6as dietas altas en grasas deben ser bajas en <idratos de carbono para resultar eficaces' # nunca estaremos dispuestos a vivir permanentemente sin algunos <idratos de carbono. c2 )l <ombre es' por naturale>a' fundamentalmente vegetariano. d2 6os alimentos animales est?n contaminados con peligrosas cantidades de <ormonas del crecimiento # antibiticos' =ue todos debemos desear evitar. e2 6as dietas altas en grasas causan o contribu#en a las enfermedades del cora>n. f2 6as dietas altas en grasas causan o contribu#en a ciertos tipos de c?ncer.

Una "erie de refutacione"


(escartemos r?pidamente los tres primeros argumentos' todos los cuales me parecen a m un tanto espurios. Bue ingerimos menos caloras cuando se elimina la grasa puede ser cierto cuando la ingestin de <idratos de carbono es elevada' pero no lo es' sin duda' con dietas bajas en <idratos de carbono. (os recientes estudios llevados a cabo por Angelo Trembla# # sus colegas en la Fniversidad 6aval' en Buebec' lo demuestran. )n estos estudios' se a1adi grasa a una dieta alta en <idratos de carbono # se <all =ue los sujetos del estudio incrementaban su ingestin de caloras' pero cuando se a1ada a una dieta baja en <idratos de carbono se produca un descenso de caloras por=ue los sujetos reducan notablemente su eleccin de alimentos con <idratos de carbono. 6a saciedad' despu@s de todo' no es cuestin de enga1ar al estmago' es cuestin de factores <umorales 0elementos constitutivos de la sangre2. %on una dieta baja en <idratos de carbono se come menos =ue con una dieta baja en grasas. +i no est? convencido' pruebe ambas. )n respuesta a la idea de =ue no seremos felices sin <idratos de carbono' slo puedo manifestar =ue <a# m?s personas felices con la suculenta dieta At&ins' =ue contiene mante=uilla # nata' =ue con alimentos menos espl@ndidos.

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Bue el <ombre se desarroll con una dieta baja en grasas o vegetariana simplemente no es verdad. M?s significativo aAn es el <ec<o de =ue <asta <ace seis generaciones el consumo <umano de <idratos de carbono refinados era casi nulo. %on la cuarta objecin esto# de acuerdo. )n efecto' <emos contaminado con <ormonas # antibiticos nuestras provisiones de alimentos animales. 3or desgracia' los crticos de las grasas =ue <ablan de ello no siempre continAan diciendo =ue tambi@n <emos contaminado nuestras provisiones de alimentos vegetales con residuos de pesticidas # suelos tratados inorg?nicamente. 6a situacin <a llegado a una especie de punto muerto # no es un argumento =ue justifi=ue preferir una clase de alimentos a otra. (esde =ue el cientfico alem?n del siglo R4R barn Xustus von 6iebig invent los fertili>antes =umicos inorg?nicos' <emos estado sometiendo a nuestro suelo # a los alimentos =ue crecen en @l a procesos cu#as peligrosas consecuencias apenas si conocemos aAn. Mi recomendacin es =ue' cuando ingiera alimentos animales' lo mismo =ue cuando coma alimentos vegetales' se tome la molestia de buscar' en la medida de lo posible' alimentos org?nicos no contaminados e' incluso' pague el sobreprecio =ue ello suponga. 9recuente las tiendas de alimentos diet@ticos. %ompre pollos # <uevos de campo. %onsiga carne de vaca de %oleman. Mel %oleman' un ranc<ero de %olorado' est? causando conmocin en la industria ganadera al comerciali>ar carne de vaca eGenta de todo rastro de <ormonas # antibiticos #' si me cree' tambi@n podr? saborear la diferencia. )s de esperar =ue cada ve> va#an apareciendo m?s compa1as como la de %oleman. 4nsista en su supermercado # <?gales saber lo =ue le gustara comprar. 6e sorprender? lo receptivos =ue son a los deseos de los clientes. Al fin # al cabo' son su medio de vida. Qeamos a<ora en =u@ pruebas se basan las afirmaciones referentes a las causas productoras de c?ncer # enfermedades cardiacas #' mientras lo <acemos' tenga presente =ue no eGiste ninguna buena prueba directa de =ue una dieta baja en <idratos de carbono condu>ca a esos peligros para la salud. 3or cada estudio de poblacin demostrativo de =ue eGiste una relacin entre cantidad de grasa # enfermedades cardiacas eGisten simult?neamente estudios demostrativos de =ue las dietas altas en <idratos de carbono van asociadas a la enfermedad cardiaca. K otro tanto puede decirse del c?ncer.

Los ataque" cardiaco" , no"otro"


+e <a formulado la plausible afirmacin de =ue la dieta moderna es responsable de la eGtraordinaria difusin de la enfermedad cardiaca en las sociedades industriales del siglo RR. Ko me siento inclinado a pensar =ue es verdad. +e <a afirmado tambi@n =ue nuestra sabrosa dieta alta en grasas es la culpable. Jace muc<o' #o imaginaba =ue tambi@n esto era verdad' <asta =ue empec@ a observar los datos <istricos. Tal ve> se pregunte usted =u@ tiene =ue ver la <istoria con todo ello. Muc<o' en realidad. )l foco principal de atencin intelectual con respecto al generali>ado predominio de las enfermedades cardiacas se <a dirigido <acia lo =ue la medicina llama estudios epidemiolgicos. +e trata de estudios sobre la incidencia estadstica de las enfermedades en diversos grupos de poblacin. )s una forma tosca # terica de estudiar las enfermedades' pero ofrece tambi@n una perspectiva mu# interesante. +upongamos =ue a un investigador le llama la atencin el <ec<o de =ue los beduinos nmadas del desierto no contraen enfermedades cardiacas' pero s las contraen los cortadores de carne de 5ueva Kor&. 3odra eGaminar las diferencias eGistentes entre ambos grupos' observar =ue los trabajadores de la alimentacin coman considerablemente m?s cecina #' sobre la base de esta correlacin' concluir =ue la grasa es la causa de sus enfermedades cardiacas. 5aturalmente' si lo <iciese' <abra pasado por alto el <ec<o de =ue la enfermedad cardiaca se correlacionaba tambi@n con el consumo de pan de centeno' con el consumo de mosta>a # con el uso de fic<as de abono al metro. 7 =ue la ausencia de enfermedades cardiacas se correlacionaba con el <?bito de viajar en camello. Jablando en serio' pues la epidemiologa no tiene en realidad nada de risible' podra <aber concluido =ue los cortadores de carne <acen menos ejercicio =ue los beduinos' o =ue fuman m?s cigarrillos' o =ue comen m?s a>Acar' o =ue llevan vidas m?s tensas # ajetreadas. +i se <allara interesado en los factores medioambientales' podra dirigir su atencin a las cantidades de plomo' o>ono # otras sustancias =umicas =ue los infortunados dependientes absorben a diario. 3ero la ma#ora de las veces' si nuestro epidemilogo es un epidemilogo tpico # =uiere ser algAn da jefe de epidemiologa' <ar? lo =ue se espera de @l # concluir? =ue la causa radica en la grasa tomada en los alimentos. 0%omo dice %laude $ains en -asa#lanca* H)c<ad el guante a los sospec<osos de costumbre.I2 )l

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=ue adopte esta conclusin forma parte del paradigma a =ue se ajusta un estadstico m@dico de una moderna facultad norteamericana de medicina' pero es f?cil demostrar =ue no se trata de una conclusin =ue derive necesariamente de las pruebas. )n casi todas las sociedades en las =ue se <a sugerido =ue una elevada cantidad de grasa es causa de enfermedades cardiacas' la principal modificacin alimentaria operada en este siglo <a sido un aumento en el consumo de a>Acar' jarabe de ma> alto en fructosa' # <arina blanca' todos ellos <idratos de carbono refinados. )l capit?n m@dico T. 6. %leave' =ue escribi el estudio cl?sico ,he +accharine Disease, argument convincentemente =ue el origen del aumento de enfermedades de las arterias coronarias se poda <allar en el aumento de consumo de <idratos de carbono refinados. Ji>o notar =ue la diabetes' la <ipertensin' las Alceras' la enfermedad de la vescula biliar' venas varicosas' colitis # cardiopatas' por citar unas pocas' apenas se conocan en las culturas primitivas <asta la introduccin de los <idratos de carbono refinados. K no <ubo eGcepciones. )l proceso tard veinte a1os en desarrollarse' por lo =ue %leave enunci la Hregla de los / a1osI' =ue es el tiempo =ue' tras la introduccin del a>Acar u otros <idratos de carbono refinados en una cultura' tardan en comen>ar a aparecer la diabetes # las cardiopatas en ese grupo de personas. 6a verdad epidemiolgica es =ue pr?cticamente todas las sociedades pobres # no industriales tienen tasas mu# bajas de enfermedades cardiacas. 6a ma#ora de ellas tienen tambi@n tasas mu# bajas de consumo de a>Acar' tasas mu# bajas de consumo de grasas' tasas bastante bajas de urbani>acin # muc<as otras diferencias con respecto a los modernos <abitantes de )uropa # Am@rica del 5orte. C%mo distinguimos cu?l es el causante de la enfermedad cardiacaD Jace una generacin' el decano de los nutricionistas brit?nicos' doctor Xo<n Kud&in' # el doctor Ancel Ne#s' mentor de gran nAmero de nutricionistas norteamericanos' se en>ar>aron en una inacabable batalla intelectual acerca de la epidemiologa. Ne#s estudiaba naciones # culturas con distintos grados de enfermedad cardiaca # mostraba la estrec<a relacin eGistente entre la enfermedad cardiaca # la ingestin de grasa. Kud&in observaba las mismas estadsticas # encontraba una correlacin casi id@ntica con la ingestin de a>Acar. )l <ec<o es =ue en m?s del 9/ L de las culturas eGiste una fuerte interrelacin entre la ingestin de grasa # la ingestin de a>Acar. As pues' para elegir entre las dos teoras debemos volver la vista <acia las eGcepciones. Jag?moslo. 6o primero =ue podemos advertir es =ue en dos culturas primitivas' los es=uimales de Am@rica del 5orte # los masai del cfrica oriental' una dieta alta en grasas no se correlaciona con enfermedad cardiaca' sino con la ausencia virtualmente completa de enfermedades cardiacas. %onsideremos un par de pases occidentales atpicos. )n 4slandia' las enfermedades cardiacas 0# la diabetes2 eran casi desconocidas <asta la d@cada de 19!/' aun=ue los islandeses seguan una dieta eGtraordinariamente alta en grasas. A principios de los a1os veinte' sin embargo' llegaron a la dieta islandesa los <idratos de carbono refinados # el a>Acar #' conforme a la regla de los veinte a1os de %leave' aparecieron puntualmente las modernas enfermedades degenerativas. )n Kugoslavia # 3olonia' por Altimo' el desarrollo de elevadas tasas de enfermedades cardiacas a mediados de este siglo fue concomitante con una cuadruplicacin de la ingestin de a>Acar # se produjo pese a un fuerte descenso en la ingestin de grasas animales. )stos estudios no demuestran nada. )n general' los estudios epidemiolgicos nunca lo <acen' pero' al igual =ue un eGamen <istrico' arrojan serias dudas sobre la teora de =ue las dietas altas en grasas son la causa principal de la epidemia de enfermedades cardiacas del siglo RR.

-/u no" dice la 0i"toria.


C3or =u@ no tenan enfermedades cardiacas en siglos pasadosD 3or=ue no coman nuestra dieta' dice usted. )Gactamente: no seguan la dieta alta en a>Acar # <arina blanca =ue tomamos nosotros. 7<' Cno se refera usted a esoD CBuiere decir =ue no coman una dieta alta en grasasD S3ero s =ue lo <acanT Al menos un importante porcentaje de ellos. Todo el =ue go>aba de una posicin desa<ogada O# a finales del siglo R4R eso inclua a un mnimo de varios millones de personas solamente en )stados FnidosO coma una dieta =ue contena gran cantidad de carne' pescado' aves' <uevos' mante=uilla # manteca de cerdo. 5o <aba margarina' tenan suerte. )stas personas coman' como siempre lo <aban <ec<o las personas acomodadas' enormes cantidades de alimentos animalesM sus comidas eran ban=uetes' con el pollo asado seguido de truc<a fresca # precedido de

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asado de cerdo. 6ean novelas del siglo R4R # captar?n la idea. +@ =ue todos <an visto westerns. A=uellas gigantescas conducciones de ganado =ue comen>aron en la d@cada de 1,6/ tenan por objeto llevar las manadas <asta %<icago' desde donde se distribua la carne roja de )stados Fnidos. C3adecan enfermedades cardiacas como nosotrosD 6a verdad es =ue no' en absoluto. (urante toda la segunda mitad del siglo R4R se reali>aban investigaciones' se publicaban revistas m@dicas #' sin embargo' la enfermedad de las arterias coronarias era tan insignificante =ue el primer estudio sobre ella Oen el =ue se eGaminaban cuatro casosO se efectu en 191 . A=uellos varios millones de acomodados norteamericanos =ue coman carne # consuman manteca de cerdo continuaron aliment?ndose principescamente de lo mejor =ue les daba la tierra # nunca pagaron el precio coronario' aparentemente por=ue no <aba ningAn precio coronario =ue pagar. (e <ec<o' los a1os finales del siglo R4R fueron la gran era de los patlogos # jam?s se inform de una oclusin coronaria' perceptible incluso a simple vista. 3aul (udle# W<ite' =ue m?s tarde sera cardilogo personal de )isen<oUer' recordaba =ue en todo un a1o 0a comien>os de la d@cada de 19 /2 de permanencia como m@dico residente en el <ospital 8eneral de Massac<usetts no vio un solo caso de infarto de miocardio 0ata=ue al cora>n2. 6a conclusin ineludible es =ue la enfermedad de las arterias coronarias era una dolencia rara en el siglo R4R. 3ero Cpor =u@ estaba comen>ando <acia 191 D $ecordando la regla de los veinte a1os de %leave' no puedo por menos de preguntarme si no datara de la revolucin de las bebidas de cola de principios de la d@cada de 1,9/' =ue coincidi con la introduccin de molinos <arineros =ue producan una <arina muc<o m?s refinada. (espu@s de veinticinco a1os de tratar a pacientes cardiacos =ue eGperimentaban una slida mejora con la dieta =ue #o les prescriba' como le ocurri a 3atric& Mc%art<# Ocon carne' pescado # aves sin ningAn tipo de limitacinO' # en los =ue se <aban manifestado toda clase de efectos nocivos mientras seguan dietas altas en <idratos de carbono' considero =ue eGiste una base firme para sostener =ue son precisamente las singulares caractersticas de la dieta del siglo RR lo =ue perjudica a la gente. )sas caractersticas singulares no son las grasas' sino los <idratos de carbono refinados' la peste de nuestro tiempo. (ejemos a< la cosa # ec<emos a<ora un r?pido vista>o al c?ncer.

C!ncer
6a misma defectuosa epidemiologa =ue <emos visto con respecto a la enfermedad cardiaca se aplica al c?ncer. 5adie sabe a ciencia cierta =u@ elemento de nuestro complejo entorno Oincluido nuestro entorno nutricionalO est? contribu#endo mu# directamente a nuestras eGplosivas tasas de c?ncer. 3ero <a# sobradas pruebas de =ue no puede ser la grasa. 3ara comprender esto' veamos primero los estudios de control de casos. )n @stos' podramos estudiar solamente a los cortadores de carne de 5ueva Kor& # observarlos a lo largo de un determinado periodo de a1os anotando =ui@n caa vctima de =u@ afeccin. +i decidimos obtener de ellos informacin acerca de la dieta # el c?ncer' recopilamos los nombres de todos los =ue desarrollaron la enfermedad # les interrogamos concien>udamente acerca de su dieta. (espu@s' comparamos el perfil de comidas # bebidas de =uienes contrajeron la enfermedad con el de los dem?s. )studios como @ste se <acen' en realidad' continuamente' pero unos son m?s importantes =ue otros. K algunos son mejores por=ue recogen los datos alimentarios anteriores al desarrollo de la enfermedad. *ien' pues el estudio sobre enfermeras llevado a cabo en Jarvard fue uno de @stos' # siempre proporcion material para titulares periodsticos. (espu@s de todo' este enorme pro#ecto <aba estado observando a casi 9/./// enfermeras norteamericanas durante m?s de cuatro a1os #' como la ma#ora de los estudios de control de casos tienen menos de mil sujetos' puede tener la seguridad de =ue los medios de comunicacin estaban pendientes de cada palabra =ue pronunciaban el director del estudio' Walter Willett' # sus colegas. 3or este motivo' a finales de 199/' todos los peridicos publicaron en primera plana la noticia de =ue la grasa animal produce c?ncer de colon. )n las entrevistas' el doctor Willett indicaba =ue' si tuvi@ramos un mnimo de sentido comAn' todos restringiramos nuestro consumo de grasas animales. +e podra apostar a =ue el estudio sobre enfermeras <aba encontrado pruebas poderosas # conclu#entes de =ue la grasa animal es un asesino. 3ero C=ui@n ganara esa apuestaD )studiemos su trabajo. (ividieron cada factor eGaminado en =uintiles' es decir' en cinco grupos de igual tama1oM as' el / L de enfermeras en =ue se daba la m?s alta ingestin de un cierto elemento nutricional'

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por ejemplo carne roja' se encuadrara en el =uinto =uintil' # el / L en =ue se daba la ingestin m?s baja en el primer =uintil. )sto se <i>o para todas las categoras nutricionales =ue los investigadores decidieron estudiar. (e ese modo' podan observar cada variable diet@tica para ver si les era posible identificar elementos en los =ue la cantidad de c?ncer eGistente en el =uinto =uintil fuese muc<o ma#or =ue en el primero. )n su estudio' publicado en ,he New 5ngland 3ournal o& 1edicine, encontraron 1E/ casos de c?ncer de colon' lo cual significaba =ue caba esperar !/ casos en cada =uintil 01E/ dividido entre E2. CK cu?ntos casos se presentaron en el =uintil de m?s alta ingestin de grasa animalD Treinta # oc<o casos. )stadsticamente significativo' s' pero de magnitud tan pe=ue1a =ue' decididamente' no vale la pena abandonar una dieta =ue controla la presin sangunea # el peso' proporciona bienestar # mantiene bajos los niveles de lpidos en la sangre. $ecuerde =ue esta parte del estudio sobre enfermeras no <ablaba de todas las clases de c?ncer' sino slo del c?ncer de colon. Algunos de ustedes recordar?n =ue el c?ncer de mama es otro de los =ue se supone producidos por la grasa animal. As lo afirman las agencias gubernamentales oficiales. CBu@ dijo acerca de este tema el estudio sobre enfermerasD )n el estudio de Willett sobre el c?ncer de mama' era el =uintil bajo en grasa el =ue se destacaba de todos los dem?s. Todas las mujeres cu#a ingestin total de grasas era el !! L o m?s desarrollaban c?ncer de mama en una proporcin de 11- casos por =uintil 06!6 por 1//.///2' pero el Anico =uintil cu#a ingestin total de grasas era inferior al !! L de la dieta' como los organismos gubernamentales sugieren =ue debe ser' presentaba nada menos =ue 1-E casos' lo cual e=uivale a ,1! casos por 1//.///. )l e=uipo de Willett neg =ue este resultado fuese estadsticamente significativo' pero mi analista estadstico dice =ue' sin duda alguna' lo es. (e <ec<o' la probabilidad de =ue estas cifras' =ue apuntan a la baja ingestin de grasas como factor coad#uvante del c?ncer de mama' fueran fruto de la casualidad es slo del 1 L # lo =ue realmente indican es la m?s significativa relacin entre dieta # c?ncer jam?s descubierta epidemiolgicamente. Qolviendo por un momento al estudio sobre las pruebas =ue los investigadores de Jarvard acumularon' podran <aberse anunciado #a a partir de algunos de los anteriores estudios de control de casos m?s pe=ue1os pero bien reali>ados. )studios llevados a cabo en Marsella' 3ars' Xapn # *@lgica no consiguieron demostrar ninguna correlacin entre la ingestin de grasas # el c?ncer de colon. )l estudio belga de 19,9 pudo se1alar al =ue #o creo =ue es el verdadero criminalM los oligosac?ridos' m?s conocidos como a>Acares simples. CK si el capit?n m@dico %leave # el profesor Xo<n Kud&in tuviesen ra>nD Ko creo =ue las pruebas son sorprendentemente slidas. (espu@s de todo' la gente toma m?s grasas por=ue ingiere m?s a>Acar' #a =ue el a>Acar conduce a una ma#or ingestin de caloras # a la obesidad. K el a>Acar es el cancergeno m?s frecuentemente consumido del mundo occidental. )sto# seguro de =ue =uiere usted saber por =u@. )l gran cientfico 7tto Warburg' galardonado con el premio 5obel' podra <ab@rselo dic<o. 6as c@lulas cancerosas se alimentan de a>Acar' en lugar de oGgeno' como las c@lulas normales. 6a ingestin de a>Acar eleva el nivel de glucosa # proporciona el combustible selectivamente utili>able por las c@lulas cancerosas. )l cientfico ruso doctor Qladmir M. (ilman' de prestigio internacional' =ue escribi en los Annals o&t#e New @ork Academy o& +cience, presenta pruebas m?s convincentes aAn en apo#o de la teora =ue atribu#e a los <idratos de carbono la causa del c?ncer. ;l pudo demostrar =ue las pacientes de c?ncer de mama producan un L m?s de insulina =ue las sanasM los pacientes de c?ncer de colon tenan un 9 L m?s de triglic@ridos en la sangreM # =ue las pacientes de c?ncer de colon' de recto # de endometrio tenan el doble de probabilidades de dar a lu> <ijos con sobrepeso en el momento del parto. )sto' m?s unos niveles elevados de insulina # triglic@ridos' constitu#en se1ales de un alterado metabolismo del a>Acar. Bueda claro' pues' =ue se <a demostrado epidemiolgica # lgicamente =ue el a>Acar es un firme candidato a ser la principal causa alimentaria del c?ncer' muc<o m?s firme =ui>? =ue la grasa. 3ero' dir? usted' estos cientficos de Jarvard debieron de sentirse indiferentes a lo =ue sus datos les mostraban sobre la correlacin entre el c?ncer # la ingestin de a>Acar. (iscretamente' ped a uno de mis colegas =ue les llamara # les preguntase: H(octores' C=u@ <an descubierto con respecto al c?ncer de mama # de colon # la ingestin de a>AcarDI $espuesta: H5o <emos prestado atencin a esoM no consideramos =ue pudiera tener ninguna relevancia.I

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5oventa mil enfermeras estudiadas' cantidades astronmicas de dlares de los contribu#entes gastadas a trav@s de los institutos nacionales de la salud' S# no prestaron atencin al a>AcarT 5o lo <icieron por=ue llevaban unas anteojeras en las =ue figuraba escrito con tinta indeleble: H6os buenos discpulos slo se fijan en la grasa.I )s una buena forma de demostrar la conclusin a la =ue #a se <a llegado 0aun=ue no les sirvi de gran cosa en el estudio del c?ncer de mama2' pero es una manera mu# errnea de <acer ciencia. C(e verdad se pueden pasar por alto con tanta facilidad los mecanismos endocrinos =ue enla>an el a>Acar con el c?ncer # =ue se describen en las publicaciones m@dicasD Mi colega # #o est?bamos preocupados. +abiendo =ue el eGceso de casos de c?ncer de mama con dietas bajas en grasas superaba por cuatro a uno a los casos de c?ncer de colon con dietas altas en grasas' # =ue el c?ncer de endometrio relacionado con el a>Acar no apareca en ningAn documento del estudio sobre enfermeras' nos preocupaba legtimamente el verdadero significado de este servicio: la incidencia general del c?ncer. As =ue preguntamos: OCBu@ datos tienen ustedes sobre la ingestin de grasas # los casos totales de c?ncerD )Gtra1amente' la respuesta fue: O5o tenemos esos datosM no constitu#en una informacin Atil. CBu@ le pareceD Ko no puedo por menos de imaginarme a 3eter 9al& en el papel del detective %olombo' de pie en el umbral' con su arrugada gabardina' a punto de salir # volvi@ndose para <acer una Altima pregunta. Toc?ndose con los dedos la fruncida frente' dice: O+lo una cosa m?s' profesor. 5o entiendo gran cosa de ordenadores # s@ =ue va a pensar =ue so# un pelma' pero tengo =ue <acerle esta pregunta. )n un estudio de esta magnitud' con todos esos datos sobre 9/./// enfermeras' lo =ue coman' =u@ enfermedades tenan' =ui@n viva # =ui@n mora' # todo lo dem?s' <a# un detalle =ue me desconcierta. C%mo programa usted su ordenador de modo =ue se =uede sin conocer el total de casos de c?ncerD 5uestro modesto detective comparta conmigo la sospec<a de =ue los datos sobre la incidencia general de c?ncer no respaldaban la idea preconcebida de los enemigos de la grasa' por lo =ue' simplemente' no <ablaban de ellos. +i los datos <ubiesen mostrado una correlacin entre la grasa # todos los casos de c?ncer' puede apostar cual=uier cosa a =ue el <ec<o <abra sido recogido # difundido por todas las agencias de noticias del mundo occidental. 6o =ue a los paranoides eGistentes entre nosotros parece un ocultamiento deliberado no es' desde luego' nada m?s =ue eGceso de celo' una cualidad mu# eGtendida entre los cientficos. 3ara ilustrar este punto' consideremos una reciente audiencia sobre la cuestin de la grasa alimenticia # el c?ncer celebrada por la 9(A # publicada en el $egistro 9ederal. 6a conclusin fue: Todas las pruebas pAblicamente disponibles avalan la conclusin de =ue las dietas altas en grasa aumentan el riesgo de c?ncer #' lo =ue es m?s importante' =ue las dietas bajas en grasa se <allan asociadas con un menor riesgo de c?ncer. +olamente <a# un inconveniente. 6a literatura citada en esta importante publicacin sanitaria federal contena el estudio de Jarvard sobre enfermeras acerca del c?ncer de colon' pero no el estudio sobre el c?ncer de mama del =ue acabo de <ablarle' en el =ue se encontraron treinta # un casos m?s en el / L de enfermeras con el consumo m?s bajo de grasa animal. 5aturalmente' lo comprob@ <asta la saciedad. C3oda ser ciertoD )n efecto' lo era. 6os estudios citados en la seccin sobre el c?ncer contenan muc<os informes' mu# reducidos # necesariamente superficiales' sobre // o !// sujetos' pero no el ma#or estudio sobre el c?ncer jam?s reali>ado' un estudio sobre 9/./// sujetos reali>ado por los mismos investigadores del departamento de epidemiologa de Jarvard' utili>ando las mismas enfermeras # publicado por el mismo New 5ngland 3ournal o& 1edicine =ue el estudio sobre el c?ncer de colon tan ampliamente difundido. 09altaban tambi@n otros estudios =ue mostraban la ausencia de relacin entre el c?ncer de mama # la dieta alimenticia.2 +iento una gran curiosidad por estas omisiones. )spero =ue no se tarde en ofrecernos una eGplicacin. +@ =ue los eGpertos de consenso estudian atentamente los datos =ue les facilitan los miembros del grupo de consenso. )s lamentable =ue la poltica de salud nacional pueda verse influida <asta tal punto por a#udantes investigadores tan sobrecargados de trabajo =ue pasan por alto pe=ue1os detalles tales como el estudio sobre el c?ncer de mama m?s importante jam?s reali>ado.

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+in embargo' no <e escrito este captulo para centrar su atencin sobre posibles discrepancias entre descubrimientos cientficos # las creencias de determinados cientficos' sino para asegurarle =ue la prGima ve> =ue se vea usted ante una tortilla de tocino # =ueso =ue desea ardientemente' pero a la =ue teme acercarse' no sienta el menor miedo. 6as pruebas de =ue va#a usted a contraer enfermedad cardiaca o c?ncer a consecuencia de la grasa presente en su dieta no son slidas' sino d@bilesM no son persuasivas' sino sumamente dudosas. +e est?n <aciendo pasar falsas acusaciones como si de un aut@ntico evangelio cientfico se tratara' simplemente por=ue a=uellos en =uienes nuestros dirigentes polticos confan en el plano cientfico se <an vuelto <ace tiempo fieles devotos de la causa de las dietas bajas en grasas # no sienten el menor escrApulo en distorsionar las pruebas' aun=ue tal ve> imaginen =ue' al <acerlo' est?n reali>ando un servicio pAblico. )spero =ue la precedente eGposicin le <a#a <ec<o ver =ue tampoco eGiste unanimidad cientfica sobre esos puntos. Al igual =ue con muc<as otras consideraciones =ue afectan a la salud' la mejor forma de sobrevivir es <acerse lo bastante crtico como para tomar uno mismo sus propias decisiones.

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# ARTA PARTE

%mo crear la dieta vitalicia


!olvemos a"u de nuevo a la dieta. Algunos de ustedes, naturalmente, no la ha#r0n a#andonado desde el da en "ue comen4aron su inicial sprint de catorce das. 'os dem0s ha#r0n hecho una pausa re&le/iva para considerar el signi&icado de sus primeros resultados. 5videntemente, les han gustado. Ahora se disponen a comen4ar la parte m0s importante del programa. +e disponen a crearse una dieta para s mismos, una dieta "ue se acomode a sus estilos de vida, sus pre&erencias gastronmicas, sus intolerancias alimentarias, sus meta#olismos, sus pro#lemas m(dicos e, incluso, a sus capacidades para en&rentarse a la tentacin. 'a #As"ueda de la salud y la delgade4 est0 en marcha. 1e atrevo a decir "ue sus perspectivas de (/ito nunca han sido me$ores.

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1+. Prdida de &eso &ro(resiva) la dieta de red!ccin #"sica


+i <a culminado usted la =uincena del nivel de induccin de la dieta # est? dispuesto a seguir' entonces se <alla prGimo a convertirse en un dietista serio en el mejor sentido posible. %ontinuamos con lo =ue #o llamo la dieta de 3@rdida de 3eso 3rogresiva 03332 # @sta' aun=ue m?s indulgente =ue su inicial dieta de catorce das' le mostrar?' sin duda' lo =ue puede <acer por usted una dieta movili>adora # disolvente de grasas' pero =ue contiene tambi@n grasas. (espu@s de la 333' pasar? usted a la importante' aun=ue relativamente breve' fase de dieta de premantenimiento #' luego' a la dieta de mantenimiento vitalicia. (escubrir? =ue todas # cada una de esas fases resultan agradables # cmodas. Ko no le vo# a dejar nunca en la estacada' con sus &ilos perdidos # sin otra cosa =ue <acer sino volverlos a recuperar. K nunca le introducir@ en una fase =ue resulte difcil o =ue le <aga sentirse incmodo. Fsted <a empe>ado #a a saborear cambios positivos. )s un placer perder peso' pero #o creo =ue es m?s atra#ente aAn el placer de mejorar la calidad de vida al poder tomar' sin pasar <ambre' comidas sanas # satisfactorias. K permtame decirle tambi@n =ue apetitosas. Bui>? las c<uletas de cerdo o los <uevos con tocino figuraban entre los manjares =ue una dieta baja en grasas le <aba pro<ibido. A<ora est? usted siguiendo una dieta =ue es tan sana como puede aspirar a serlo la dieta baja en grasas m?s rigurosa #' por consiguiente' estos manjares' # muc<os otros' pueden volver de nuevo a su mesa. CXugoso solomillo asado a la parrillaD C%ostilla de vaca a la brasaD C+almn <ervido con salsa bearnesaD C3ato crujiente en un restaurante c<inoD C3ollo frito en sart@nD Bue aprovec<e. 3ero s@ =ue usted no olvida 0ni =uiere olvidar2 =ue el motivo inicial para abordar este libro fue' a buen seguro' su eGceso de peso. %entremos la atencin en la p@rdida de peso #' a medida =ue el captulo va#a avan>ando' ver? =ue no tiene por =u@ volver a ser gordo jam?s. )n primer lugar' considere =ue es realmente Atil saber cu?ntos &ilos desea perder. 6e proporciona un polo de atencin. 6e mantiene disciplinado de forma psicolgicamente agradable' #a =ue' semana tras semana' usted ver? cmo van desvaneci@ndose los &ilos. (espu@s de tantos a1os de ser un enemigo' la balan>a de su cuarto de ba1o est? a punto de convertirse en su mejor aliado. Buisiera recordarle una ve> m?s =ue <a# personas =ue no pueden acostumbrarse a esta dieta por=ue no pueden superar la primitiva # generali>ada idea de =ue la dieta es algo =ue se toma # =ue se deja' como si fuese un autobAs. 3ero una dieta no es una eGcursin' # esos dietistas Olos =ue no adoptan un compromiso serioO suelen ser los mismos individuos =ue necesitan adelga>ar diecioc<o &ilos' pero pierden inter@s cuando llegan a los doce. Quelven a su antigua dieta # cuatro o cinco meses despu@s est?n de nuevo donde empe>aron. 3uede usted estar seguro de =ue este tipo de persona <ar? lo mismo tambi@n con la dieta At&ins. %ual=uier dieta Hfracasar?I si se utili>a como simple instrumento para una r?pida # f?cil p@rdida de peso # no la adapta uno a sus propios gustos como r@gimen alimenticio para toda la vida. 6a mejor forma de lograr el objetivo O=ue para un gran porcentaje de ustedes ser? su destinoO de alcan>ar el peso deseado # permanecer siempre en @l es considerar de manera realista =u@ niveles de ingestin de <idratos de carbono le son aplicables a cada uno. Mientras est? perdiendo peso' necesita usted <allar un nivel de restriccin de <idratos de carbono =ue mantenga la cetosisVliplisis. As' disolver? usted su grasaM controlar? su apetito lo suficiente como para dominar su impulso de comer lo =ue no le est? permitidoM e ingerir? alimentos sanos =ue le gustan. Tome el

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bienestar fsico # emocional provocado por la cetosisVliplisis # combnelo con el placer gustativo de una dieta espl@ndida # sabrosa. $esultado: un ser <umano sano # feli>. Ko creo =ue este resultado es muc<o mejor =ue las tristes recadas del viajero de autobAs =ue <e descrito antes. )n este captulo aprender? usted a reali>ar la 333. %omencemos determinando sus objetivos fsicos.

+a*a una au"a ara refle$ionar


)s el momento de =ue se mire seriamente el cuerpo # decida =u@ =uiere <acer con @l # =u@ aspecto =uiere =ue tenga. +ea realista. %onsidere con seriedad =u@ =uiere ser fsicamente. %on toda probabilidad' no espera #a ser un atleta olmpico o una modelo. 3or el contrario' tal ve> est@ contemplando el otro eGtremo' con la vista dirigida <acia objetivos demasiado modestos' como ser menos gordo # relativamente sano. +@ =ue muc<os de mis pacientes acuden a m pensando =ue conseguir esos objetivos sera estupendo' incluso m?s de lo =ue aspiran. 9rancamente' #o creo =ue debera usted apuntar a miras m?s altas. CBu@ tal un peso ideal' salud eGcelente' un vigor sorprendente para su edad # algo m?s =ue usted siempre esper volver a tenerD %onfe en m' eso no es demasiado ambicioso. )s realista. K cuando se logra' le aseguro =ue es mu# satisfactorio. )l cuerpo <umano responde con bastante rapide> a determinados esfuer>os por mejorarlo. 6os &ilos se desvanecen' la presin sangunea desciende # los niveles de colesterol # triglic@ridos empie>an a retirarse de sus turbadoras alturas' los niveles de glucosa e insulina en sangre se estabili>an r?pidamente con una dieta como @sta # la persona <umana entera comien>a a sentirse mejor. )sto sucede en respuesta a una dieta adecuadaM sucede a personas =ue dejan de agredir sus organismos con cafena' alco<ol # drogasM sucede a personas =ue toman grandes dosis' inteligentemente elegidas' de vitaminas # mineralesM sucede con un adecuado # gradual programa de ejercicio. +u cuerpo responder? lo mismo =ue responden los cuerpos de otras personas. 5o <a# ningAn misterio. +u cuerpo es un organismo eGtraordinariamente el?stico # sorprendentemente vigoroso # aceptar? todo lo bueno =ue se le <aga # sacar? el m?Gimo partido de ello. +i la ma#or parte de lo =ue usted le <a <ec<o a su cuerpo es pernicioso' entonces @l <a permanecido aga>apado en una postura defensiva' tratando de sobrevivir a la agresin. +i sigue usted todos los consejos =ue <e enunciado antes' en el transcurso de pocas semanas advertir? notables mejoras en su estado. Aun=ue siga solamente un par de ellos' #a notar? un cambio positivo. )ste libro trata fundamentalmente de la dieta #' con toda fran=ue>a' mi eGperiencia me dice =ue la dieta importa m?s =ue ninguna otra cosa. %omo sabe' en este libro siento tambi@n las bases de un programa completo de suplementacin nutricional # en el captulo / describo los aspectos b?sicos de un buen programa de ejercicios. As =ue a<ora centremos nuevamente la atencin en nuestra primera cuestin. C%u?ndo se <a sentido usted mejor # <a tenido mejor aspectoD C%u?nto pesaba entoncesD C3uede volver a pesarlo cmodamenteD 5o pase por alto la pregunta. %omo siempre <e dic<o' usted es el mejor eGperto sobre su cuerpo. %ual=uiera =ue fuese su peso ideal' usted puede' casi con toda certe>a' alcan>arlo de nuevo. CE- &ilosD C6-D C77D C3or =u@ no lo intentaD

Alcan1ar el e"o ideal


5o debe sonar como si se tratara de escalar el )verest. Ko s@ =ue' si es usted metablicamente similar a los E./// pacientes con eGceso de peso a los =ue <e atendido durante el Altimo cuarto de siglo' tiene grandes probabilidades de conseguirlo. Fna ve> =ue logre su objetivo' puede mirarse en el espejo # sentirse triunfante. CTiene usted una idea clara de su peso ideal Oel peso perfecto para su compleGin # su desarrollo muscularO cuando era un joven adultoD Muc<as personas conocen bastante bien esa cifra. Tuvieron ese peso durante buena parte de su vida # se encontraron con =ue ganaban peso slo despu@s de ciertos acontecimientos concretos' como casarse' tener <ijos' dejar de fumar' empe>ar o suspender una medicacin.

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Muc<os otros <an sido siempre Hrec<onc<osI #' si usted encaja en esta segunda categora' tal ve> tenga =ue recurrir a las no mu# eGactas tablas de las compa1as de seguros. $eprodu>co una de ellas en el cuadro 17.1. (ista muc<o de ser perfecta' pero al menos proporciona una cifra aproGimada a la =ue apuntar. K volvamos a<ora a la tarea de mantener esa p@rdida de peso =ue tan feli>mente <a comen>ado usted.

Cono1ca "u" ni%ele"


)Gaminemos primero su p@rdida de peso durante la primera =uincena de la dieta # el grado de resistencia metablica =ue ello indica. )l cuadro 17. le dar? una idea general del lugar =ue usted ocupa dentro del marco de la resistencia metablica. %omo sin duda <abr? adivinado' el grado de resistencia a perder peso =ue su cuerpo manifiesta se corresponde con su grado de dificultad para entrar en estado de cetosisVliplisis. 3or definicin' la resistencia a perder peso es resistencia a la cetosis.

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Cuadro @A.@ 3)+7+ ()+)A*6)+ 3A$A J7M*$)+ K MFX)$)+ () E A^7+ K Mc+d en &ilos' segAn su estatura # compleGin' en ropa de casa # con >apatos )+TATF$A %7M36)R4Y5 %7M36)R4Y5 ()68A(A M)(4A5A 45M6RES 1'EE 1'E7 1'6/ 1'6 1'6E 1'6, 1'7/ 1'7! 1'7E 1'7, 1',/ 1', 1',E 1',7 1'9/ E/.EE .E6 E!.E7 EE.E, E6.6/ E,.6 6/.661.6E 6!.6, 6E.7/ 67.71 69.7! 7/.7E 7 .77 7-.79 E!.E, EE.6/ E6.61 E7.6! E9.6E 61.66 6 .69 6-.7/ 66.7 6,.7E 7/.77 71.79 7!.,1 7E.,7,.,6 M 7ERES 1'-E 1'-, 1'E/ 1'E 1'EE 1'E7 1'6/ 1'6! 1'6E 1'6, 1'7/ 1'7! 1'7E 1'7, 18,1 -1.-- .-6 -!.-7 -E.-, -6.E/ -7.E1 -9.E E/.EE1.E6 E!.E7 EE.E9 E7.61 E9.6! 6/.6E 6 .67 -!.-, --.E/ -6.E1 -7.E -,.EE/.EE E1.E7 E .E9 E-.61 E6.6! E,.6E 6/.66 6 .6, 6!.7/ 6E.7 -7.E-,.EE -9.E6 E1.E, E .E9 E!.6/ EE.6 E6.6E,.66 6/.6, 6 .7/ 6-.71 6E.767.76 69.7, E7.6E,.6E 6/.67 61.69 6 .7/ 6-.7! 66.7E 6,.77 7/.79 7 .,1 7-.,! 76.,E 7,.,, ,/.9/ , .9 %7M36)R4Y5 $7*F+TA

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d Adaptado de Metropolitan 6ife 4nsurance %o.' 5ueva Kor&. 5uevas pautas de peso para <ombres # mujeres' boletn estadstico -/.!' nov.dic' 19E9.

A<ora bien' en la dieta de induccin =ue acaba usted de terminar' le ped =ue siguiera el nivel m?s estricto de la dieta baja en <idratos de carbono. )staba usted consumiendo de 1E a / gramos de <idratos de carbono. Fna estrategia inteligente. +i su cuerpo era capa> de entrar en cetosis' lo <ara. 6a dieta era eGtremadamente baja por=ue #o =uera poner de manifiesto la liplisis para todo el mundo' desde la persona =ue realmente puede perder peso con toda facilidad casi con cual=uier dieta <asta el caso m?s difcil' la persona =ue' <asta el momento de adoptar la dieta At&ins' pensaba =ue perder peso era casi por completo imposible.

,!adro 19. 3@rdida de peso durante las dos primeras semanas de dieta cetog@nica en tres niveles de obesidad 8rado de resistencia +eta#lica &ara *o+#res Nilos perdidos en los primeros catorce das cuando la resistencia metablica es: Bilos por perder Alta Media *aja Menos de 1/ ! (e / a E ! E 7 M?s de E 7 1/ 8rado de resistencia +eta#lica &ara +!.eres Nilos perdidos en los primeros catorce das cuando la resistencia metablica es: Alta Media *aja 1 ! 1'E ! E 7

K esto# seguro de =ue m?s del 9E L de ustedes se <a encontrado con =ue estaba perdiendo peso. )l otro E L tendr? =ue consultar el captulo siguiente # trabajar con la dieta especial =ue <e elaborado para pacientes de resistencia metablica eGtrema. 3ero si es usted un dietista normal' a<ora entrar? en una versin un poco m?s generosa de la dieta At&ins # en una etapa crucial para conocer los par?metros de su programa vitalicio. Averiguar? usted cu?l es el nivel m?s generoso de consumo de <idratos de carbono =ue corresponde a su propia capacidad metablica individual para seguir perdiendo &ilos de m?s. ;ste es el nivel m?Gimo de <idratos de carbono para la p@rdida progresiva de peso' su 5ivel %rtico de Jidratos de %arbono para 3erder 3eso 05332. 5aturalmente' debe pasar a esta fase de la dieta con la m?Gima cautela. Jago <incapi@ en la importancia de atenerse en estos primeros das a las verduras bajas en <idratos de carbono' frutos secos # otros acompa1amientos de comidas. 5o =ueremos =ue salga usted del estado de cetosisVliplisis # conclu#a la elaboracin' semejante a la de una <ormona' de la +M8. +i tal cosa ocurriera' tendramos =ue reanudar inmediatamente la dieta de induccin o' como me veo obligado a rega1ar a tantos de mis pacientes: HQuelva al cuadro uno.I $ecuerde =ue algunos alimentos mu# comunes tienen cantidades de <idratos de carbono considerables. Fn pomelo tiene unos / gramos # una man>ana slo ligeramente menos. %ompare eso con el <ec<o de =ue

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aproGimadamente el -/ L de las mujeres con eGceso de peso debido a causas metablicas no puede adelga>ar si no come menos de treinta gramos de <idratos de carbono al da. 3or consiguiente' son @stos los alimentos =ue tal ve> deba usted comer siempre con gran moderacin' por lo =ue debe reservarlos para m?s adelante. Jabr? tiempo de sobra para probarlos en su dieta de mantenimiento. $ecuerde =ue la ma#ora de las frutas son altas en a>Acares naturales # =ue su tendencia a desarrollar trastornos relacionados con la glucosa # la insulina siempre <ar? =ue le resulte un poco arriesgado comer fruta.

Un n=mero er"onal ri%ado "lo ara u"ted


$ecuerde dos principios b?sicos: 1. %on esta dieta' su tasa de p@rdida de peso es generalmente proporcional a su eGclusin de <idratos de carbono. . )l nivel de <idratos de carbono =ue est? consumiendo se puede medir' # as' si lo desea' puede asignar magnitudes num@ricas a los alimentos con <idratos de carbono =ue est? comiendo # decidir cu?nto consume de esto o de a=uello. Qea la Tabla de Jidratos de %arbono del final del libro' as como el cuadro 17. de este captulo. Teniendo eso presente' =uisiera referirme al nivel de consumo de <idratos de carbono por debajo del cual puede usted perder peso # =ue es su 533. 3or debajo de este nAmero tendr? una p@rdida de peso progresiva. Ja# dos formas de determinar este 533. %u?l elija usted depender? de su personalidad. +i es una persona precisa # metdica' a la =ue gusta pesar' medir # contar' averiguar? el nAmero eGacto. 6o <ar? aumentando la cantidad de <idratos de carbono =ue come adem?s de la ensalada =ue tomaba en la dieta de induccin. K' mientras lo <ace' calcular? los gramos de <idratos de carbono =ue contiene cada uno de sus incrementos. 3or lo general' #o considero =ue un incremento de cinco gramos diarios de <idratos de carbono representa un HnivelI de la dieta. Acabar? llegando a un nAmero en el =ue deja de perder peso. ;se es su 533. 3or encima de @l' no pierde m?s peso o empie>a a ganarlo. 3or debajo' se encuentra a dieta en el sentido m?s difundido de la eGpresin: es decir' est? perdiendo peso. 3ara las personas amantes de la precisin # de mentalidad matem?ticas' el 533 ser? un nAmero bastante eGacto. 3odr? usted decirle a otro dietista At&ins: HMi nivel crtico de <idratos de carbono para perder peso es -E gramosI' o ! ' o =ui>? slo 19. 3or el contrario' tal ve> sea usted una persona =ue prescinde de c?lculos minuciosos # precisos. 5o <a# nada malo en ello. +i no le gusta ocuparse de nAmeros' entonces su modo de proceder ser? m?s sencillo aAn. 4r? aumentando el consumo de <idratos de carbono <asta =ue su p@rdida de peso empiece a tornarse imperceptible # volver? entonces a descender a partir de ese nivel. 3odr? calcular de forma aproGimada cu?nta ensalada # verduras est? comiendo #' siempre =ue tenga buen ojo para cantidades constantes' todo ir? bien. +i rebasa el 533' la balan>a denunciar? el error # usted introducir? los ajustes consiguientes. Bui>? se pregunte =u@ papel desempe1an en esto las tiras de prueba de la liplisis 0T362. 8eneralmente' se decoloran # no cambian al pArpura cuando se llega a un punto ligeramente inferior al 533. %uando eso sucede' su 533 est? slo unos pocos gramos de <idratos de carbono m?s arriba. 6a Anica confusin es =ue todo el mundo alcan>a mesetas 0periodos en los =ue no se produce ninguna p@rdida de peso2. 6os primeros periodos en los =ue no se pierde peso ser?n mu# probablemente mesetas # casi nunca representan la consecucin del 533. 3ara identificar su 533' debe usted cerciorarse de =ue lleva varias semanas sin perder &ilos ni centmetros. +i se siente irritado por el tiempo transcurrido en esa situacin' puede empe>ar a aprender su primera leccin: no tenga prisa por terminarM @ste es un programa de p@rdida de peso =ue no tiene final. )n una etapa posterior de la dieta' cuando <a#a perdido casi todo el peso =ue <a estimado necesario' abandonar? la dieta de p@rdida de peso progresiva # atravesar? 0generalmente a lo largo de un par de

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semanas' aun=ue algunas personas podran necesitar un par de meses2 la importante fase de premantenimiento' para pasar luego a la dieta de mantenimiento. )n ese punto <abr? otro nivel delimitativo: su 5ivel %rtico de Jidratos de %arbono para Mantenimiento 05M2 ser? el nAmero m?Gimo de gramos de <idratos de carbono =ue puede consumir sin empe>ar a ganar peso de nuevo. 3ara la ma#ora de ustedes' #a delgados dietistas At&ins' ese nAmero se <allar? en algAn punto de una amplia gama =ue va desde E a 9/ gramos diarios. Qea el cuadro 17.!.

,!adro 19.: 54Q)6)+ () Resistencia meta#lica J4($AT7+ () %A$*757 K $)+4+T)5%4A M)TA*764%A Nivel progresiva de p(rdida de peso Nivel de mantenimiento

Alta Media *aja

05332 1Eo menos 1E.-/ -/.6/

05M2 E.-/ -/.6/ 6/.9/

)l grado de resistencia metablica se calcula =ui>? mejor a partir de los 533 =ue de los datos eGtrapolados de la respuesta a una dieta de prueba de catorce das. Mientras continAa con la dieta' tendr?' mirando esta tabla' una idea m?s eGacta de su grado de resistencia metablica.

Su'ir la e"cala de lo" 0idrato" de car'ono


+i desea una forma bastante f?cil # sistem?tica de incrementar la cantidad de <idratos de carbono saludables =ue puede consumir mientras sigue perdiendo peso' mi sugerencia es =ue lo <aga por incrementos de E gramos. 3or ejemplo' medio aguacate' una ta>a de coliflor' de 6 a , tallos de esp?rragos # !/ gramos de semillas de girasol constitu#en todos ellos incrementos de E gramos de <idratos de carbono. Trece fresas de tama1o medio son un incremento de cinco gramos' # tambi@n 1E/ gramos de =ueso curado. %onsulte el cuadro 17.-' para elegir otras posibilidades o pase a la tabla d@ <idratos de carbono =ue figura al final del libro. A<ora =ue #a <a superado usted la simplicidad de una sola ensalada de la fase de induccin de la dieta At&ins' Cpor =u@ no se agencia una pe=ue1a libreta # lleva la cuenta de los alimentos =ue come diariamenteD C5o le dije =ue poda usted sustituir la fuer>a de voluntad por el cerebroD *ien' pues a<ora puede suministrar esta informacin a su cerebro. %uanto m?s sepa acerca de las cantidades de <idratos de carbono contenidas en los alimentos =ue come' o =uiere comer' mejor e=uipado estar? para dise1ar una efica> estrategia de dieta. )ntretanto' mientras continAa elevando su nivel de ingestin de <idratos de carbono 0# aun=ue no lo <aga2' observar? una reduccin del ritmo a =ue est? perdiendo peso. 6o =ue tarde en notar esos cambios constitu#e otra indicacin sobre el grado de su resistencia metablica a perder peso. %on los 1E gramos de la dieta de induccin puede =ue <a#a estado usted perdiendo dos &ilos a la semana. )ntre los primeros siete # die> das puede =ue esa p@rdida <a#a sido de peso de agua' #a =ue la dieta produce un efecto fuertemente diur@tico. Bui>? su nivel real de p@rdida de peso en la etapa rigurosa de la dieta At&ins fue de un &ilo semanal de grasa' o aproGimadamente cuatro &ilos al mes. 5o se trata de una tasa poco <abitual de p@rdida de peso. %uando vino a verme' Madge 7eJara pesaba 7/ &ilos con una estatura de 1'E7 # se propona bajar <asta los E . )n el primer mes perdi 9 &ilos # supongo =ue dos o tres de ellos eran el peso del agua eliminada. )l mes siguiente perdi ! &ilos. 3ara entonces estaba en un nivel considerablemente m?s elevado de la dieta # fue perdiendo pausadamente los 6 &ilos =ue la

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separaban de su objetivo. )stos &ilos tardaron die> semanas completas en desaparecer' mas para entonces saba eGactamente cmo iba a comer durante el resto de su vida.

,!adro 19.;
45%$)M)5T7+ () J4($AT7+ () %A$*757 ,antidad 8ra+os de *idratos de car#ono 1E 11.1 1 1/ E/ !/ g ! tallos de 1 cm 1V ta>a 1 ta>a 1 ta>a 1 ta>a 6 tallos 1V ta>a 1V ta>a / tama1o medio 1/ pe=ue1as 1V ta>a 1 ta>a !/ g 1V ta>a 1V ta>a 1 tama1o medio 17 tama1o medio 1! tama1o medio E E 6 E E E E E 11 E E 6 6 , E E E E

Ali+ento Almendras Anacardos 5ueces de Australia 5ueces de *rasil 3istac<os +emillas de girasol Apio %oles de *ruselas %oliflor %olinabos )ndibias )sp?rragos )spinacas 8licina $?banos +etas Tomate frito $e=uesn Bueso de granja ]umo de limn ]umo de tomate *a#as 9rambuesas 9resas

A<ora =ue est? usted suavi>ando la dieta' debe esperar =ue se produ>ca una disminucin gradual del ritmo a =ue pierde peso. Fn <ec<o adicional' observado en cual=uier dieta' es =ue el ritmo de p@rdida de peso se <ar? m?s lento a medida =ue el dietista se aproGima al peso ideal. Fna regla mu# importante es decidir tomarse dos meses o m?s para eliminar los Altimos cuatro &ilos. )sto le sitAa en el nivel de premantenimiento de la dieta' un nivel casi imperativo si se <a de lograr una p@rdida de peso permanente. 5unca insistir@ lo suficiente en lo ventajoso =ue es pasar con suavidad a la dieta de mantenimiento' en lugar de reali>ar una transicin brusca. ;ste es el punto en =ue las dietas usuales defraudan a sus seguidores. 3or otra parte' si al terminar la dieta de induccin aAn le =uedan a usted por perder catorce &ilos o m?s' no le gustar? eGperimentar una reduccin importante en el ritmo de p@rdida de peso. A usted #o le recomendara =ue a1adiera <idratos de carbono mu# lentamente # =ue permaneciera varias semanas en cada nivel incremental de E gramos. 3ongamos =ue en la tercera semana de dieta a1ade usted esa media ta>a de ensalada de br@col =ue #a vena consumiendo. +ube a unos / gramos diarios. Bui>? su p@rdida de peso en esa semana descienda de dos &ilos a uno' 6a diferencia puede ser el peso del agua eliminada. )n la cuarta semana' a1ade otro incremento de E gramos. 3ierde 9// gramos. 6a =uinta semana' a1ade E gramos diarios m?s de <idratos de carbono. 3ierde 7// gramos. K as sucesivamente. Bui>? descubra =ue puede subir a !E o -/ gramos de <idratos de carbono al da # seguir perdiendo -// gramos a la semana. )sto le situara en un nivel medio de resistencia metablica. +us T36 deben continuar

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torn?ndose pArpuras' aun=ue slo sea ligeramente' # esto' junto con su ininterrumpida p@rdida de peso' indica =ue se mantiene usted en estado de cetosisVliplisis. Aun=ue el ritmo a =ue =uiera perder peso sea alto' #o creo =ue puede sentirse satisfec<o con este estado de cosas. Mientras los &ilos va#an desapareciendo # avance resueltamente <acia su objetivo' Cpor =u@ preocuparseD 3ero supongamos =ue llega a la conclusin de =ue los 1/ gramos adicionales de <idratos de carbono no significan para usted tanto como los -// gramos adicionales de p@rdida de peso. 3uede usted optar por permanecer en un nivel m?s bajo de <idratos de carbono o contentarse con saber =ue podra tomar m?s si =uisiera. K no olvide utili>ar una fase de premantenimiento cuando se aproGime a su peso ideal.

- ) "i no e"to, en el ni%el medio de re"i"tencia meta'lica.


+i puede usted subir a E/ o 6/ gramos de <idratos de carbono al da # seguir perdiendo un poco de peso # manifestando cetosis' entonces tiene un nivel de resistencia metablica bastante bajo. %on toda probabilidad' no tena usted tanto eGceso de peso' # seguir siendo siempre delgado con la dieta de mantenimiento At&ins no le re=uerir? ningAn esfuer>o. )s usted una persona =ue podr? comer dos ensaladas' dos platos de verduras # =ui>?s una fruta a diario #' no obstante' mantenerse en un peso estable. +i tiene cuidado # ve =ue no entra en una espiral de aumento de peso' tal ve> pueda tomarse de ve> en cuando alguna =ue otra patata # un poco de arro>. Jabida cuenta de =ue #a est? comiendo una de las dietas protenicas m?s suculentas del mundo' le adelanto =ue va a disfrutar muc<o comiendo en lo sucesivo. 3ero le pregunto una cosa: si slo una parte tan pe=ue1a de su problema es de car?cter metablico' Ccmo acab con un eGceso de pesoD (ebera usted considerar la posibilidad de =ue estuviera practicando una pauta de comportamiento autodestructivo. 3odra ocurrir =ue eso fuera un componente de su problema de peso. Algunos de ustedes no son tan afortunados por lo =ue se refiere a la resistencia metablica. Buienes tienen una resistencia metablica mu# alta son los =ue m?s necesitan este libro. +i deja usted de perder peso al llegar a los / o E gramos de <idratos de carbono diarios' tendr? =ue adaptarse a no tomar muc<os m?s <idratos de carbono de los =ue componen la dieta de induccin. K' desde luego' necesitar? estudiar con muc<o detenimiento el captulo siguiente' aun=ue est? escrito fundamentalmente para ese E L =ue no puede adelga>ar en absoluto con la dieta At&ins. +i se =uiere permanecer delgado # sano' un aumento significativo en la cantidad de ejercicio fsico O=ue recomiendo vivamente a todo el mundoO es del todo punto esencial para a=uellos de ustedes =ue tienen una resistencia metablica alta. (e lo contraro' puede resultarles realmente difcil perder peso. Adem?s' con un elevado grado de resistencia a la insulina' se encuentra usted en grave riesgo de desarrollar diabetes # enfermedad cardiaca' a menos =ue controle implacablemente su consumo de <idratos de carbono. (ebido a estas consecuencias m@dicas' la obesidad es su enemigo mortal # debe usted vencerla o controlarla. )s mu# probable =ue est@ predicando a los conversos' por=ue a=uellos de ustedes =ue muestran una alta resistencia metablica a perder peso #a conocen de sobras lo grave =ue es su problema # #o <e descubierto =ue' por regla general' las personas con graves problemas de obesidad pueden figurar entre los dietistas m?s resueltos cuando se les ense1a una t@cnica para perder peso =ue es realmente efica> # =ue no les obliga a sufrir la tortura' realmente <orrible' de la semiinanicin. A=u es donde la supresin del apetito =ue logra una dieta baja en <idratos de carbono obtiene sus m?s generosos dividendos. Mientras permane>ca en un nivel cetog@nico de la dieta' podr? usted disfrutar de ellos. K a<ora =uisiera considerar varias soluciones posibles para a=uellos de ustedes cu#a resistencia metablica es absolutamente eGtrema.

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1,. Trata+iento de la resistencia +eta#lica e<tre+a) el ay!no de (rasas


Antes de llegar a la p?gina 1- de este libro <abr? advertido cmo <aca <incapi@ en =ue generalmente la obesidad es de naturale>a metablica' m?s =ue consecuencia de ningAn tipo de glotonera. )spero <aber proporcionado algAn consuelo emocional a =uienes jam?s se les <aba dic<o esta verdad. (ebe de ser mu# turbador escuc<ar =ue la Anica ra>n por la =ue se sufre un eGceso de peso es la propia aficin # complacencia en la comida. 5o resulta agradable pensar =ue uno est? gordo por ser glotn # ocurre =ue raras veces es cierto. 6a obesidad es casi siempre un problema metablico #' para ser eGactos' la alteracin metablica es el <iperinsulinismo. *ien' pero C=u@ sucede cuando los obst?culos metablicos son tan grandes =ue parece como si uno no pudiera perder pesoD 6a incapacidad para perder peso' aun con dietas eficaces' eGiste. Ko <e visto decenas de pacientes con este problema # miles m?s con tendencia a padecerlo. )sta afeccin' mu# real' carece de reconocimiento oficial' no figura en el ndice de cdigos diagnsticos ni en los libros de teGto' # muc<os m@dicos =ue tratan la obesidad <an negado su eGistencia' aun=ue un creciente nAmero de ellos <a empe>ado recientemente a aceptar el fenmeno. (e modo =ue eso <ace =ue me corresponda a m ponerle nombre. 6o llamaremos Hresistencia metablica a perder pesoI o' abreviadamente' Hresistencia metablicaI. (efin?mosla. Fn tanto arbitrariamente' dir@ =ue es Hla incapacidad para perder peso o continuar perdi@ndolo <asta alcan>ar un nivel ra>onable con una dieta =ue contenga 1./// caloras o con una de E gramos de <idratos de carbonoI. )s mu# raro encontrar alguien =ue no pueda perder peso con estos regmenes diet@ticos' pero no es tan raro encontrar individuos =ue se HatascanI sin llegar a alcan>ar su peso deseado' aparentemente realista. Ko calculo =ue tienen resistencia metablica el - L de los sujetos obesos' # @stos pueden ser el 1 ) de la poblacin total. )n )stados Fnidos' ello e=uivale a dos millones # medio de personasM toda una multitud para una afeccin =ue podra beneficiarse de la intervencin m@dica # =ue' sin embargo' ni si=uiera recibe el reconocimiento oficial.

-Cmo uede u"ted "a'er "i e" meta'licamente re"i"tente.


3uede saberlo <aciendo una prueba. +i parece estar perdiendo peso mu# lentamente # <a tenido una prolongada HmesetaI mientras segua alguna dieta oficial' pida o bAs=uese una versin de 1./// caloras de esa dieta # sgala durante el tiempo suficiente 0dos o tres semanas2 para cerciorarse de =ue continAa sin perder peso. +i esto sucede' la ma#ora de los m@dicos le consideraran a usted Hmetablicamente resistenteI 0siempre =ue le cre#eran2' pero #o no <ara necesariamente lo mismo. 3ues #o <e descubierto =ue tres de cada cuatro personas =ue no pierden peso con una ingestin e=uilibrada de alimentos con un valor energ@tico de 1./// caloras s adelga>aran con la dieta de induccin. +u paso siguiente' por tanto' es seguir la dieta de induccin. )Giste una clara posibilidad de =ue pierda peso con la dieta de induccin de catorce das' pero =ue se =uede atascado antes de alcan>ar el peso propuesto. )n tal caso' se <a ganado usted el diagnstico de resistencia metablica. )l resto de ustedes' =ue se van aproGimando lentamente # con dificultad' recibiran mi diagnstico de Hresistencia metablica relativaI.

-/u de'en 0acer lo" meta'licamente re"i"tente". 11-

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Mi primera reaccin sera decir =ue se bus=ue usted un m@dico =ue trate la resistencia metablica' pues' sin lugar a dudas' necesita asesoramiento m@dico. 3ero' por desgracia' dudo =ue pudiera encontrar una persona talM #o nunca <e locali>ado ninguna. +in embargo' <a# preguntas =ue es preciso formular # responder desde el principio' tales como: Cest? tomando algAn medicamentoD )n caso afirmativo' eGisten muc<as probabilidades de =ue ese o esos medicamentos sean la causa de su resistencia metablica. 6os m?s perjudiciales son las drogas psicotrpicas: fenotia>inas' antidepresivos incluido el pro>ac' tran=uili>antes' litio # similares. )n segundo lugar' <ormonas tales como el estrgeno' la prednisona # otros esteroides pueden <acer ganar peso e impedir perderlo. Muc<os de los medicamentos antiartrticos' sobre todo los 5+A4(' producen el mismo efecto. )st?n luego los diur@ticos #' en menor grado' otros medicamentos cardiovasculares. +in duda' la insulina # los antidiab@ticos orales ejercen su efecto. (e <ec<o' se <a dic<o =ue' cuando una persona es metablicamente resistente' cual=uier medicamento puede agravar su situacin.

No e" erar! que re"cinda de mi" medicamento"2 -%erdad.


(esde luego' no espero =ue un lector <aga tal cosa. )l riesgo sera enorme. 3ero eso es eGactamente lo =ue pretendemos de mis pacientes. Fno no puede suspender una medicacin =ue se considera necesaria a menos =ue pueda proporcionar un tratamiento alternativo igualmente efica>. Bui>? le sorprenda saber =ue por cada grupo de medicamentos =ue <e mencionado eGiste una alternativa nutricional efica>. %omo se trata de un tema un poco alejado de lo =ue constitu#e el objeto de este libro' =uisiera remitirle a mi obra Dr. Atkins, >ealth Revolution. 6a t@cnica consiste en la sustitucin gradual de los medicamentos sospec<osos por el protocolo nutricional 0dieta # suplementos2 =ue puede reempla>arlas adecuadamente. 0Advertencia: esto re"uiere la intervencin de un pro&esional e/perto en nutricinD no es recomenda#le "ue lo haga por s mismo un pro&ano.= +i <a atendido usted al problema de la medicacin' la siguiente posibilidad es considerar su e=uilibrio <ormonal. )n efecto' un porcentaje significativo de los metablicamente resistentes tienen funcin tiroidea <ipoactiva. Ko compruebo esta <iptesis mediante una batera de an?lisis tiroideos entre los =ue se inclu#e uno destinado a comprobar los niveles de T+J 0una elevacin de T+J es el an?lisis de sangre m?s fiable de todos2' # otro para comprobar los autoanticuerpos tiroideos 0eGiste para su deteccin una nueva tecnologa muc<o m?s sensible =ue antes2. 3ero si la resistencia metablica se <alla asociada a sntomas especficos de disfuncin tiroidea' tales como cansancio' cabello =uebradi>o' piel ?spera' menstruacin irregular' depresin # dificultad para conservar el calor' #o <ara una prueba m?s' el control de la temperatura basal corporal. <)sto se reali>a poni@ndose un termmetro en la aGila durante die> minutos' antes de levantarse de la cama por la ma1ana. +i el promedio de temperaturas obtenidas en cuatro o m?s tomas matutinas diferentes es de !6 grados o menos' ello constitu#e' prima &acie, la evidencia de una tiroides pere>osa2. +i presenta usted alguna de estas manifestaciones de <ipoactividad tiroidea' es mu# probable =ue la administracin 0por parte de su m@dico2 de la dosis correcta de <ormona tiroidea corrija la resistencia metablica. +i su m@dico se resiste a esta sugerencia' transmtale' por favor' mi eGperiencia: =ue nunca <e encontrado =ue sea peligrosa una prueba terap@utica supervisada de tiroides en esta situacin. Ja# una sencilla prueba =ue puede <acer usted mismo # =ue no debe descartar si parece ineludible la evidencia de =ue es metablicamente resistente. Ftilice las tiras de prueba de la liplisis despu@s de <aber seguido durante vanos das la dieta rigurosa de induccin Onada m?s =ue carne' aves' pescado' <uevos' =uesoO' esta ve> sin tan si=uiera la ensalada. 6os =ue en verdad sean metablicamente resistentes ser?n los Anicos =ue no te1ir?n de pArpura las tiras. )Gisten aAn =uienes obtienen una respuesta cetog@nicaVlipoltica mensurable #' sin embargo' no pierden peso. )n este caso' estamos confirmando =ue se disgregan los depsitos de grasa # prevemos una p@rdida de centmetros. 6os =ue pueden desarrollar liplisis pero no pierden peso suelen presentar una eGplicacin basada en la medicacin o en un problema <ormonal.

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Para lo" m!" endurecido" de lo" re"i"tente" meta'lico" irreducti'le"


3ero <abr? todava algunos de ustedes =ue no perder?n peso con la dieta de induccin ni si=uiera con una dieta baja en grasas de menos de 9// caloras' # otros =ue no entrar?n en cetosisVliplisis en ninguna circunstancia. 6a eGposicin =ue sigue va destinada a ellos. %uando se siente uno frustrado por=ue las cosas no van como =uiere' se puede reaccionar de dos formas: una destructiva # la otra constructiva. 3odra usted' # #o <e visto muc<as veces esta reaccin' ceder a su frustracin # decirse: H5o vale la pena seguir una dietaI' # decidir: HAbandono esta dieta.I 6as consecuencias son tristes' pero predecibles. +i no est? perdiendo peso con una dieta eGtremadamente efica>' sin duda lo ganar? O# r?pidamenteO en cuanto suavice esa dieta. K como la dieta le proporcionaba control sobre su comportamiento con relacin a la comida 0al suprimir su respuesta de <iperinsulinismo2' la p@rdida de control no puede por menos =ue acelerar el aumento de peso. 6a respuesta constructiva al <ec<o de H=uedar atascadoI implica un desapasionado proceso de autoan?lisis =ue lleva a una conclusin: H%ual=uier cosa =ue deba <acer' la <ar@.I Abandonar la dieta es la respuesta correcta' pero slo si es para pasar a otra dieta m?s efica>. $ecuerde =ue <a# dos t@cnicas eficaces para perder peso =ue nosotros <emos estado utili>ando. Fna es la restriccin de los <idratos de carbonoM la otra' la restriccin de la cantidad total de comida' <abitualmente medida 0con cierto grado de ineGactitud metablica2 en caloras. 3odra usted observar su respuesta al <ec<o de tomar menos comidaM raciones m?s pe=ue1as' menos caloras' alimentos menos densos calricamente 0es decir' con menos grasas2. Bui>? se <aba dejado usted seducir por la idea de Hcome todo lo =ue necesitesI' =ue tal ve> interpret como Hcome todo lo =ue =uierasI' # los dos sistemas de determinar sus cantidades ptimas pueden ser mu# diferentes. 3ara usted' la estrategia m?s efica> podra ser decirse a s mismo: H%omer@ slo lo suficiente para verme libre de intolerables se1ales de <ambre' nada m?s.I 5o <a# duda de =ue eso es lo primero =ue debe intentar <acer la persona =ue se <a =uedado atascada. As pues' <?galo usted tambi@n # vuelva a esta seccin despu@s de <aber modificado debidamente su concepto de cantidad. 0Qarias semanas =ui>?.2 Tiene =ue responder a<ora a estas preguntas. C)st? funcionando #a la nueva dietaD )n caso afirmativo' Cme siento tan feli> como con la dieta de induccinD CMe siento tan a gustoD C3uedo seguir <aciendo esto toda la vidaD +i la respuesta es afirmativa' adelante' #a <a encontrado usted su respuesta. +i contesta negativamente a cual=uiera de estas preguntas' continAe le#endo. )l segundo principio de p@rdida de peso con el =ue trabajamos 0# el principio nAmero uno en general2 es el de restriccin de los <idratos de carbono. 6o <e situado a=u en segundo lugar simplemente por=ue' si est? usted en la dieta de induccin' #a <abr? restringido los <idratos de carbono. 5aturalmente' usted no <a reducido a cero la ingestin de <idratos de carbonoM est?n las verduras' la ensalada' el >umo de limn # los dem?s alimentos bajos en <idratos de carbono pero no carentes por completo de ellos =ue <acen tan agradable esta dieta. CBu@ sucedera si prescindiese totalmente de ellosD 05o =uisiera tener =ue decir esto' pero si <ace usted trampa de ve> en cuando' interrumpa inmediatamente esta actitud # avergZ@ncese por ec<arle la culpa a su metabolismo cuando lo =ue falla es su disciplina.2 *ien' trate de eliminar totalmente los <idratos de carbono # <?gase luego la misma pregunta. C9unciona a<ora la dieta' # se siente usted a gusto # se siente feli> # podra seguirla durante toda la vidaD +i continAa sin perder peso' tiene usted una resistencia metablica eGtrema # lo peor es =ue nadie parece comprender la prisin en =ue est? viviendo. )n tal caso' confe en m. Ko so#' probablemente' una de las pocas personas =ue pueden comprenderle. CBu@ otro profesional <a admitido la eGistencia de su problemaD Jubo un tiempo en =ue #o sola decir a la gente: H*ueno' siempre puede reducir las caloras # los <idratos de carbono <asta llegar al estado de a#uno.I 5o es una idea tan mala como podra parecerle a =uien no <a intentado ponerla en pr?ctica nunca. )l estado de a#uno' una ve> inducido' est? lleno de mecanismos protectores. Fna persona en a#uno libera m?s +M8 # otros movili>adores de lpidos =ue casi cual=uier otra dieta' # la +M8 conduce a la situacin de cetosisVliplisis' p@rdida de apetito # varios otros beneficios =ue <acen sentirse a gusto # frecuentemente jubilosas a la generalidad de las personas =ue se mantienen en a#uno. )l atractivo del a#uno # de la dieta At&ins es el <ec<o de =ue se puede utili>ar la dieta de induccin para crear una m?Gima elaboracin de +M8 # luego' sin interrupcin' pasar al a#uno sin sufrir el <ambre # el

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malestar =ue caracteri>an los dos primeros das de a#uno. As pues' siguiendo durante dos o tres das una dieta de Hnada m?s =ue carne' <uevos' pescado # avesI' puede empe>ar a a#unar <all?ndose #a en un efectivo estado de cetosisVliplisis. A<ora bien' como <a demostrado el estudio de *enoit # otros investigadores' el a#uno conlleva una p@rdida de tejido muscular' adem?s de perderse grasa' # algunos de los &ilos =ue adelgace no ser?n los =ue usted desea eliminar. 3or otra parte' la p@rdida de minerales esenciales tales como el potasio lo <acen peligroso para muc<as personas # se <a informado de la produccin de docenas de muertes 0generalmente por alteraciones del ritmo cardiaco como consecuencia del agotamiento del potasio2. %reo' por lo tanto' como la ma#ora de los =ue se ocupan del asunto' =ue se debe modificar el a#uno. (ebe incluir abundantes electrolitos tales como potasio' por lo =ue es preferible suavi>ar el a#uno con un >umo diluido o un caldo de verduras. 0+i no entro en detalles' no se incomodeM tengo algo mejor de =ue <ablarle en breve.2 Fna de las HmodasI actuales es el a#uno modificado escaso en protenas 0AM)32 al =ue usted <abr? odo referirse como Hdietas de frmulaI' el tipo =ue a#ud a 7pra< Winfre# a lograr tan espectacular' aun=ue evanescente' p@rdida de peso. )stas dietas mantienen casi toda la eficacia del a#uno # comparten con @l muc<os de los riesgos' pero los reducen al mnimo. +in embargo' como la ma#ora de ellas contienen <idratos de carbono permiten =ue una importante cantidad de la p@rdida de peso corresponda a tejido muscular. )so' unido al <ec<o de =ue no preparan para un mantenimiento de por vida' eGplica la r?pida recuperacin de peso =ue con tanta frecuencia se produce despu@s de una eGperiencia tal.

A"# que2 -cu!l e" "u re" ue"ta2 doctor At3in".


Jasta la fec<a la mejor respuesta a la resistencia metablica no es nueva. +e conoce desde <ace veintisiete a1os. C$ecuerda el estudio de *enoit =ue <e descrito en la p?gina 96D *ien' @l estudi una dieta =ue superaba en un ,, L al a#uno total por lo =ue a p@rdida de grasa se refiere. K' a su ve>' *enoit se <aba limitado a utili>ar una de las dietas eGperimentales ideadas por Ne&Uic& # 3aUan. A=uella eGtraordinaria dieta =ue proporcionaba resultados tan espectaculares =ue los representantes de los medios oficiales no podan' con su cerra>n mental' dar cr@dito a sus datos contena 1./// caloras S# el 9/ L de ellas se componan de grasasT 6as otras 1// caloras consistan en aproGimadamente 1E gramos de protena # 1/ gramos de <idratos de carbono.0 )stas cifras indican =ue la dieta es deficitaria en protenas #' por ende' no es adecuada para un uso prolongado' a menos =ue se administren peridicamente suplementos de amino?cidos. 7bserve =ue los <idratos de carbono no son esenciales #' por lo tanto' no es preciso suplementarios2. )spero no revelar ningAn secreto si le digo =ue los sujetos de los estudios de Ne&Uic& # 3aUan # de *enoit no disfrutaron con sus dietas eGperimentales' aun=ue s disfrutaron de su nuevo estado fsico. 3ero usted sabe lo muc<o =ue a m me interesa la comida. As =ue' le#endo # rele#endo sus sorprendentes resultados' eGclam@ de pronto: HS)so lo puedo <acer #oTI %omprend =ue #o poda <acer agradable la dieta de Ne&Uic& # 3aUan. 6a <e probado con mis pacientes metablicamente resistentes # les <a ido mu# bien. 5o la <e utili>ado con mis pacientes <abituales' por=ue creo =ue la dieta podra resultar peligrosa si se aplicara a =uienes no presentan una aut@ntica resistencia metablica. A=uellos de ustedes =ue' simplemente' se sienten insatisfec<os por=ue su ritmo de p@rdida de peso es demasiado lento' deben utili>ar la dieta regular At&ins # seguirla escrupulosamente. 5o utilice esta otra' salvo durante breves intervalos de menos de cinco das.

&a dieta de a,uno de *ra"a


6o primero =ue aprender? usted es =ue 9// caloras de grasa 0el 9/ L de la racin de 1./// caloras2 vienen suministradas por 1// gramos de grasa' no muc<a comida. )s menos =ue 1 / gramos de mante=uilla' por ejemplo. Qeamos' pues' cmo se puede traducir eso a los alimentos =ue a usted le gustan. )mpecemos con dos alimentos =ue est?n en las proporciones correctas eGactas # cumplen el criterio del 9/ L de grasa: sabroso # suculento =ueso de crema # pecaminosamente deliciosas nueces de Australia.

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Trescientos gramos de =ueso de crema seran la racin alimenticia total de un da' al igual =ue 1E/ gramos de nueces de Australia. %omo la dieta da mejor resultado si se <acen comidas pe=ue1as # frecuentes' es preferible dividir la racin diaria en cuatro bocaditos de E/ caloras cada uno' o cinco de // caloras. (e este modo' se encontrar? usted virtualmente en estado de a#uno modificado por cinco pu1ados de nueces de Australia 0 , gramos cada una2 al da' o el e=uivalente. )l a#uno se modifica por la ingestin de alimentos grasos' de forma semejante a como el a#uno escaso en protenas se modifica con una bebida protenica. K recuerde =ue esta dieta solamente est? indicada para personas cu#a grasa corporal se resiste a desaparecer tanto como el tejido de color indeleble se resiste a perder su color. 3odra funcionar de la siguiente manera. 3odra usted optar por tomar E6 gramos de =ueso de crema a las siete de la ma1ana' a las tres de la tarde # a la <ora de acostarse' e intercalar , gramos de nueces de Australia a las once de la ma1ana # a las siete de la tarde. 7 viceversa. Qale la pena intentarlo durante induccin' slo para demostrarse a s mismo =ue no pasa <ambre' =ue su cantidad de a>Acar en sangre se mantiene notablemente estable # =ue se siente perfectamente. SBu@ maravillosa sensacin ser? saber lo f?cilmente =ue puede usted adaptarse a la dieta para perder grasas m?s efica> jam?s descrita en una publicacin m@dicaT

No uedo comer nada m!".


*ueno' <a# muc<simas m?s cosas =ue puede usted comer' # a=u es donde el amante de la comida =ue <a# en m puede a#udarle a convertir su a#uno de grasas en una eGperiencia placentera. Ko puedo ense1arle modificaciones de la dieta b?sica =ue ser?n agradables para todos ustedesM # para a=uellos =ue <an permanecido priv?ndose de grasa todos estos a1os por=ue crean =ue era lo =ue deban <acer' esto puede ser una respuesta a sus sue1os de ver cumplidos sus deseos. 3or cada uno de los alimentos de grasa de // caloras' puede tomar: P E6 gramos de crema agria con una cuc<arada sopera de caviar' servido sobre tres o cuatro corte>as de cerdo fritas. P medios <uevos picantes' servidos no en las claras' sino sobre corte>as de cerdo o sobre una fina rebanada de pan de soja. P 3at@ $eal de 8ra<am 5eUbould 0E6 gramos2 servido sobre el pan de soja. P E6 gramos de ensalada de pollo <ec<a con una cantidad de ma#onesa triple de la <abitual. 07 ensalada de jamn' ensalada de <uevo' ensalada de gambas.2 P E gramos de las ensaladas anteriores en medio aguacate. P 7/ gramos de nata espesa batida' endul>ada artificialmente # con vainilla molida. P K <a# tambi@n otras posibilidades en la seccin de recetas' =ue inclu#en trufas de c<ocolate. )l resto de su dieta debe consistir en bebidas sin caloras' =ue tomar? sin restricciones. Qea en la p?gina !9, la lista de bebidas permitidas. As pues' <emos tomado una dieta ideada eGperimentalmente para conocer por =u@ la grasa engorda menos' calora por calora' =ue las protenas o los <idratos de carbono' # la <emos convertido en algo sabroso' sumamente bien tolerado # Atil para vencer la resistencia metablica. 3rimero' debemos determinar si este programa es efica> para usted. 6os =ue sigan el a#uno de grasas deben estudiarse a s mismos con T36 antes' durante # despu@s. +i no entra en estado de cetosis con este programa' debe visitar a un m@dico especiali>ado en trastornos metablicos' pues no cabe duda de =ue lo necesita. %omo no espero =ue encajen en tal categora m?s de unas pocas docenas de lectores de este libro' mis a#udantes pueden disponer de tiempo para <ablar con los pertenecientes a este restringido grupo # responder a sus preguntas. 3ero por lo =ue se refiere a la ma#ora de ustedes' creo =ue <an encontrado una <erramienta =ue finalmente les permitir? adelga>ar. +lo me =ueda decirles cmo usarla.

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5o creo =ue el a#uno de grasas deba seguirse durante m?s de una semana seguida. +e trata de una simple medida de seguridad' por=ue la dieta no <a sido verificada para un uso prolongado. (ebe' por lo tanto' alternarse con la dieta de induccin o algAn otro nivel riguroso de la dieta At&ins. )l aspecto m?s importante de la variacin es no ingerir <idratos de carbono =ue interrumpiran la produccin de +M8. +u estrategia debe ser perder peso con el a#uno de grasas # utili>ar la dieta regular At&ins para mantener esa p@rdida de peso. Fna persona afectada de resistencia metablica no puede esperar perder peso r?pidamente # debe desarrollar la paciencia de Xob. %alcule =ue necesitar? un par de a1os para lograr su objetivo # confrmese con avan>ar ininterrumpidamente en el programa.

Mi" aciente" meta'licamente re"i"tente"


A lo largo de mi carrera <e visto cientos de pacientes metablicamente resistentes' =ui>? m?s =ue ningAn otro m@dico. Buisiera poder decirles =ue <e descubierto un remedio para este problema' pero no sera cierto. 6o =ue <e descubierto es unos cuantos nutrientes =ue <an a#udado a algunas de estas personas' pero ninguno les <a a#udado a todas ellas. A=uellos de ustedes =ue padecen este problema deben pasar al captulo ' donde relaciono esos nutrientes # trato' adem?s' acerca de otras ventajas =ue ofrece una utili>acin inteligente de la suplementacin nutricional. +i su resistencia metablica es tan grave =ue ni si=uiera este libro constitu#e una solucin completa a su problema' espero =ue encuentre un profesional m@dico o nutricional =ue est@ familiari>ado con la suplementacin # pueda a#udarle en cuestin de dosificaciones' duraciones' combinaciones # riesgos =ue entra1a su utili>acin.

Su" ro'lema" "iem re "er!n m!" *ra%e"


$ecuerde =ue' si las consideraciones de este captulo le son aplicables a usted' todo el resto del libro se <alla condicionado por ese <ec<o. 3ara usted' las ocasionales dispensas =ue ofre>co a los dem?s dietistas en el captulo sobre mantenimiento tienen =ue ser mu# ocasionales.

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10. Pre+anteni+iento) &re&aracin &ara la del(ade7 &er+anente


+i <a llegado usted a esta fase de la dieta' no le =ueda muc<o peso por perder. Ko suelo aconsejar a los dietistas =ue avancen gradualmente <acia la dieta de mantenimiento cuando slo les =uedan entre dos # cuatro &ilos por perder. +egAn la disminucin =ue <a#a eGperimentado el ritmo de su p@rdida de peso mientras avan>a <acia su objetivo' podran pasar dos o tres semanas' o uno o dos meses' antes de =ue lo alcance de manera natural siguiendo la dieta de 333. 6o =ue le indico a<ora es =ue redu>ca aAn m?s su ritmo de p@rdida de peso. %uanto m?s lentamente pierda esos dos Altimos &ilos' mejor. Ko creo =ue debe aumentar la ingestin de <idratos de carbono <asta =ue est@ perdiendo menos de -E/ gramos a la semana. )n efecto' para cuando alcance ese peso HperfectoI' usted se encontrar? #a en la dieta de mantenimiento # su p@rdida de peso estar? a punto de terminar. 6as semanas precedentes le <abr?n: 1. Acostumbrado a su plan vitalicio de comidas. . 3roporcionado una buena indicacin de cmo ser?.

De"%iacione" con"tructi%a"
Fna de las cosas =ue aprender? usted en el nivel de premantenimiento es =u@ eGcepciones puede introducir en el r@gimen aprendido en las dietas de induccin # de 333 #' no obstante' seguir perdiendo peso' aun=ue lentamente. )mpiece con una o dos desviaciones a la semana' tales como fruta # algAn alimento =ue contenga almidn: un plato de arro> o una patata cocida. 3ara cuando alcance su peso deseado # llegue al nivel de mantenimiento' podra estar disfrutando de tres de esas desviaciones. Fn vaso de vino' un par de rodajas de pan integral' medio meln para almor>ar un da. 7' si su resistencia metablica es pe=ue1a' unas pocas cosas m?s cada semana. 3ero tenga cuidado. Ja# un par de ra>ones por las =ue la gente encuentra a veces problemas con la dieta de mantenimiento. 1. 5o comprenden lo rigurosa =ue tiene =ue ser la dieta de mantenimiento. . +e sobresaltan al descubrir =ue' sin cetosisVliplisis' se <a esfumado la maravillosa ventaja de la supresin del apetito. 3or este motivo resulta importante la dieta de premantenimiento. ;sta es la fase de la dieta en la =ue usted se aclimata a ella para el resto de su vida. Mientras practica el premantenimiento' est? empe>ando a desvanecerse la proteccin de la cetosis. Fsted =uerr? comer un poco m?s' as =ue <?galo. 3ero no se atiborre a ciegas. 5o tiene usted =ue compensar nada. A diferencia de otras dietas' @sta no le <a causado sufrimiento ni <ambre. +in embargo' la supresin del apetito le <a <ec<o la vida f?cil <asta a<ora. A partir de a<' tendr? =ue pensar un poco m?s en =u@ a1ade a su menA. A1ada los <idratos de carbono lentamente # pase con suavidad # sin riesgos a la dieta de mantenimiento. %omo no tardar? en aprender' una adecuada dieta vitalicia de mantenimiento implica la utili>acin de las cuatro dietas cuando sea adecuado. 5ingAn peso ideal es constante' como tampoco lo es ninguna persona. Jabr? ocasiones en su vida en =ue recuperar? algo de peso. 3or fortuna' usted <a desarrollado #a la confian>a necesaria para saber =ue esas pe=ue1as ganancias de peso se pueden eliminar con facilidad. 6a ma#ora de las personas descubre =ue con esta dieta es f?cil controlar el peso. Qeamos cmo se <ace.

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=. Manteni+iento) del(ado &ara sie+&re


(eberan repicar las campanas' deberan ondear las banderas: #a est? usted a=u. Ja llegado a donde millones de personas con eGceso de peso de todo )stados Fnidos nunca <an vuelto a estar desde =ue eran ni1osM a su peso ideal. )l efecto psicolgico debe de ser considerable. 5o creo =ue eGista ningAn <ombre' mujer o ni1o a =uien no le guste tener buen aspecto. Mrese al espejo' pru@bese algunas prendas reci@n <ec<as a medida o pngase ropa vieja en la =ue no <aba podido introducirse desde <aca a1os # luego Oo<' deliciaO escuc<e los comentarios =ue <ace la gente. Apuesto a =ue es usted el centro de todas las miradas. 5o cabe duda de =ue el <ec<o de perder peso atrae la atencin. CJa ganado la batalla de la barrigaD C7 solamente acaba de salir del centro de instruccin' donde se <a puesto en forma para librar la batalla =ue le esperaD %omo dietista a tiempo parcial # gastrnomo a tiempo completo' personalmente le garanti>o =ue slo <a logrado esto Altimo. K las recadas entre dietistas son tan comprobadamente frecuentes =ue muc<os m@dicos cnicos aconsejan =ue no se intente si=uiera perder peso. 3or eso necesita usted una dieta de mantenimiento # una postura resuelta. $ecuerdo mi conversacin con Marjorie *ur&e' una enfermera de cuarenta # un a1os =ue pesaba 11E &ilos cuando vino a visitarme por primera ve> # =ue nunca <aba pesado menos de 79 en toda su vida adulta. Jaba probado todas las dietas' incluida una famosa dieta de protenas l=uidas con la =ue empe> a =uedarse calva. (ijo =ue durante m?s de veinte a1os' cada da al levantarse por la ma1ana' entrar en el cuarto de ba1o # mirarse en el espejo se senta frustrada # deprimida. A<ora todo eso <a desaparecido' convertido en parte de un terrible pasado. CAbandonara alguna ve> la dietaD 6a respuesta fue tajante: H5unca' nunca' nunca.I

Prote(a "u" rdida" de e"o


Tambi@n usted <a invertido muc<o esfuer>o # energa fsica en esas lecciones. %omo usted # #o sabemos =ue tiene tendencia a engordar' =uiero =ue se mantenga atento a una posible nueva ganancia de peso. +i su metabolismo lo resiste' le permitir@ =ue tome Ocon moderacinO muc<os de los alimentos =ue antes sola saborear. 06a eGcepcin fundamental es el a>Acar.2 )ntre mi eGperiencia en el tratamiento de pacientes con eGceso de peso figura el <aberme ocupado tambi@n de m?s de mil pacientes =ue <an logrado alcan>ar su peso deseado cuatro veces o m?s' slo para volver a perderlo de nuevo. 3or eso' puedo asegurarle =ue no debe apresurarse ciegamente a retornar a su antigua forma de comer' con la intencin de aproGimarse a sus pautas alimentarias anteriores lo m?s posible sin violar totalmente las reglas de la dieta. )so demostrara =ue esta dieta no le <aba ense1ado nada de nada. 06o cual es lgico' por=ue las dietas no son maestros.2 3ero esta dieta es una eGperiencia # se supone =ue la eGperiencia es el mejor maestro. )spero =ue con ella <a#a aprendido a adoptar para toda su vida una forma diferente de comer.

El unto e"encial del mantenimiento


A continuacin debe preguntarse a s mismo: HC%on =u@ nivel de consumo de <idratos de carbono me siento mejorDI ;ste es un objetivo m?s racional =ue el de encontrar el nivel de consumo de <idratos de carbono m?s alto =ue puede resistir sin ganar peso. Muc<as personas descubren =ue se sienten mejor con un nivel mu# bajo de <idratos de carbono O=ui>? slo E o !/ gramos diariosO =ue con las versiones m?s generosas de la dieta. )so podra e=uivaler a dos ensaladas # una gran racin de verduras. Xuntamente con las satisfactorias porciones de protenas # grasas' eso completara una dieta mu# sana.

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7tras personas se sienten mejor consumiendo el doble de <idratos de carbono # tienen el metabolismo adecuado para resistirlo. ;sta es su oportunidad para confeccionarse una dieta personal a su medida. $ecuerde =ue su mejor nivel de <idratos de carbono es a=uel en =ue m?s cmodo se sienta sin recuperar el peso perdido.

Una %ida delicio"a


%omo <a visto' la dieta At&ins est? compuesta en realidad por cuatro dietas: la dieta de induccin' =ue es la forma m?s austera de una dieta cetog@nica baja en <idratos de carbonoM la dieta de p@rdida de peso progresiva 03332' destinada a continuar perdiendo peso durante un largo periodo de tiempoM la crucial dieta de premantenimiento' =ue le acostumbra a la importantsima transicin entre el proceso de perder peso # el de mantenerlo' # la dieta de mantenimiento' de la =ue estamos <ablando en estos momentos # cu#o objeto es mantenerle delgado # sano durante toda una larga vida. %uando la ma#ora de mis pacientes llegan a la fase de mantenimiento de la dieta' descubren lo infinitamente variada' sabrosa # satisfactoria =ue resulta esta forma de comer. (onna Miller' =ue vino a verme <ace un par de a1os' sin energas' plagada de alergias # con catorce &ilos de m?s' <aba sido siempre una fan?tica del pan' las ros=uillas # la pi>>a. )n cuatro meses' pas de gastar una talla -6 0=ue casi reventaba' segAn admiti2 a gastar una talla -/. Adem?s' <aba recuperado las energas casi tan pronto como la privamos de trigo' a>Acar # lec<e. 3ero C=u@ iba a comerD )ra una mujer de recursos # espero =ue su dieta le resulte a usted tan atractiva como me parece a m. A<ora suele tomar para desa#unar unas rodajas de atAn # un poco de ensalada. 7 un par de <uevos revueltos con eGtracto de soja. 3ara el almuer>o' tomar? verduras salteadas o cocidas al vapor al estilo de los japoneses' junto con cecina' o una <amburguesa fina o un poco de pescado. 3ara cenar' le gusta comer calabacines' berenjenas o esp?rragos. A menudo' me>cla ajo picado' <ierbas # perejil en salsa de tomate # con frecuencia toma pollo' costilla o salmn. Ja descubierto tambi@n =ue puede comer lentejas' guisantes # alforfn sin ganar peso. Muc<as veces toma el alforfn con canela # unas cuantas rodajas de man>ana. (esde =ue comen> la dieta' (onna <a ido ampliando su variedad de ensaladas # no <ace muc<o me dijo =ue lo =ue aprecia especialmente en la dieta es el <ec<o de =ue tiene muc<as alternativas # disfruta con ella muc<o m?s =ue con el menA repetitivo # alto en f@culas a =ue estaba acostumbrada. A m lo =ue m?s me impresiona es =ue todos los alimentos de su nuevo plan de comidas son nutritivos' frescos # sanos. 9rancamente' desafo a cual=uiera a =ue proponga una dieta m?s suculenta =ue el programa At&ins con la =ue pueda mantenerse delgado # saludable. (esde luego' le <e estado asegurando desde el principio =ue @sta es una dieta =ue se enorgullece no tanto de lograr una r?pida p@rdida de peso Oaun=ue la consigueO' como de poder mantener el peso alcan>ado. )n lugar de devolverle enseguida al pas de los gordos' la dieta At&ins le acoge permanentemente en el <ogar de los delgados. 3ero C# si se encuentra usted en la dieta de mantenimiento' est? comiendo a gusto # sinti@ndose de maravilla' # advierte de pronto =ue a=uellos <orribles &ilos # centmetros empie>an a reaparecerD

Para enfrentar"e a la recu eracin de e"o


*ien' dado =ue <a empe>ado usted la dieta de mantenimiento' s@ =ue' por definicin' <a alcan>ado su peso ideal 0o' al menos' el peso =ue usted deseaba2. 3or lo tanto' probablemente no est? observando #a una dieta cetog@nica' #a =ue la cetosisVliplisis entra1a' por definicin' un elemento de p@rdida de grasa. 6as personas reci@n adelga>adas #a no intentan perder &ilos #' por tanto' no =ueman grasa. )st?n por encima de su nivel crtico de <idratos de carbono para perder peso 05332. 3ero @sta es la cuestin =ue muc<os dietistas no captan. Ja# un margen mu# pe=ue1o antes de cru>ar el otro nivel crtico de <idratos de carbono' el 5M' a=uel en el =ue se empie>a a ganar peso. Fna persona tpica de resistencia metablica media puede encontrarse con =ue debe permanecer entre -/ # 6/ gramos de <idratos de carbono al da. )l ingerir m?s de los -/ le impide perder m?s &ilos # adelga>ar demasiadoM ingerir menos de los 6/ le impide recuperar peso.

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)n este peso ideal se encuentra usted bastante bien e=uilibrado en el total de su ingestin de <idratos de carbono. 5ada es eGacto' naturalmente. %omo la vida es cambio' su peso estar? oscilando constantemente en pe=ue1os incrementos. A<ora la forma mejor de mantener el peso es no dejar =ue suba demasiado. (e lo contrario' puede encontrarse usted resbalando cuesta arriba' por acu1ar una frase. 6e recomiendo =ue cono>ca usted su pesoM al fin # al cabo' es un aspecto de su salud general del =ue siempre puede estar enterado f?cilmente. 3esarse a diario 0o' al menos' dos veces a la semana2 es re=uisito imprescindible para lograr mantener el peso. %uando advierta =ue <a ganado dos &ilos o m?s por encima de su peso ideal' debe apresurarse a poner nuevamente las cosas en orden. K debe <acerlo sin demora. Jacerlo es tan sencillo como iniciar la dieta. 3ero cuando descubra =ue <a engordado dos &ilos' no aplace el momento de tomar medidas. Bui>? se aproGima el da de Accin de 8racias' o 5avidad' o su cumplea1os' o el cumplea1os de su cn#uge' o las vacaciones. 3ara cuando celebre alguno de estos acontecimientos con algAn eGceso gastronmico puede encontrarse con =ue' en ve> de <aber engordado dos &ilos' <a engordado seis # se est? desplomando cuesta arriba a toda velocidad. )n ve> de esperar' actAe. +u accin es tan sencilla como la %(*. )n estas circunstancias debe volver a la fase de induccin de la dieta. 5o vuelva a su dieta de mantenimiento sin perder primero todo el peso =ue <a recuperado. )s sencillo. Fna ensalada diaria de <idratos de carbono #' voila&, <a reducido de nuevo su peso al nivel adecuado en tan slo seis u oc<o das' o dos o tres semanas' si tiene usted una resistencia metablica elevada. )s obligado =ue su peso b?sico sea un punto de referencia fijo en su mente como objetivo en el =ue debe permanecer' sin =ue se eleve en el transcurso de los a1os con la dieta de mantenimiento. +i se eleva' entonces est? usted cediendo al impulso metablico =ue nos lleva a la ma#ora de nosotros a alcan>ar el e=uilibrio slo cuando alcan>amos nuestro peso m?Gimo. 0Muc<as personas obesas parece =ue tuvieran en su centro <ipot?lamico regulador del apetito 0o' m?s eGactamente' del peso2 una tendencia a recuperar peso con un r@gimen e=uilibrado de comidas' <asta un punto mu# concreto en el =ue el peso se estabili>a # no se producen nuevos aumentos' aun=ue permane>ca constante la dieta con la =ue <a aumentado el peso. 3ara la ma#ora de las personas' el centro <ipot?lamico =ueda fijado en su peso m?Gimo anterior. (e todas formas' los medicamentos pueden elevar este punto de e=uilibrio' as como tambi@n el dejar de fumar o las pldoras diet@ticas2. +u estrategia a=u debe ser mu# semejante a la del corredor de bases en el b@isbol =ue se aleja un trec<o de la primera base' pero nunca tanto como para no poder volver a tocarla sin riesgos si el lan>ador se vuelve de pronto para lan>ar la pelota en su direccin. 3ara usted' el peso =ue constitu#e su objetivo es la base =ue debe tocar entre desviaciones. )l llegar a ella le proporciona la seguridad de =ue no se aleja demasiado de su objetivo vitalicio. 3or eso' despu@s de cada dos &ilos de aumento =ue registre' debe lan>ar la pelota # utili>ar de nuevo la dieta de induccin. +egAn mi eGperiencia' los dietistas =ue recuperan peso con la dieta de mantenimiento son los =ue' al engordar' se limitan a volver a su nivel de mantenimiento de consumo de <idratos de carbono' en ve> de a la dieta de induccin. 3ara lograr verdadero @Gito' debe usted intercalar la dieta estricta de induccin entre su aumento de peso # el retorno final a la dieta de mantenimiento. +i no lo <ace' lo probable es =ue recupere el peso por incrementos. 8ana dos &ilos' deja por algAn tiempo de ganar peso con la dieta de mantenimiento' gana luego dos &ilos m?s' # as sucesivamente. +i permite =ue esto suceda' empe>ar? a alejarse de forma paulatina del peso =ue constitu#e su objetivo <asta =ue de nuevo le parecer? fuera de su alcance. )Gpuesta la cuestin de manera sencilla' usted gana peso cuando est? ingiriendo demasiados <idratos de carbono' cuando <a rebasado el 5M. K a medida =ue van incorpor?ndose los &ilos adicionales vuelven a <acer su aparicin las desagradables molestias metablicas =ue usted crea <aber dejado atr?s. +u nivel de energa desciende # empie>an a presentarse de nuevo los sntomas de <iperinsulinismo =ue eGperimentaba antes. Buienes abandonaron sus medicamentos tal ve> vuelvan a necesitarlos. K los =ue padecan sntomas de fermentacin =ui>? vean volver la <inc<a>n # la confusin mental. Qa usted por mal camino' amigo.

No reacti%e "u" adiccione"


5aturalmente' en esta situacin puede verse usted en>ar>ado en una verdadera batalla por lograr el autocontrol' al tiempo =ue sus defensas se desmoronan. Bui>?s <a estado consinti@ndose demasiada cantidad de los alimentos =ue antes le creaban problemas. Tal ve> <a cado de nuevo bajo su <ec<i>o.

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)l <iperinsulinismo # los bajos niveles de a>Acar en sangre resultantes' m?s las alergias o intolerancias alimentarias especficas' pueden crear una situacin adictiva. +i vuelve al a>Acar o Oen algunos casosO al pan' la fruta o los alimentos fermentados' descubrir? de pronto =ue tiene =ue tomar esos alimentos' =ue ningAn da ni ninguna comida parecen completos sin ellos. +i esto sucede' # se observa cuidadosamente a s mismo' advertir? =ue la necesidad =ue desarrolla es aut@nticamente fsica. 5o se trata slo de =ue le agrade el sabor de una ros=uilla con mermelada # de =ue le gustara comerse una. 5o' su cuerpo ruge de an<elo # pasin por saborear esa ros=uilla. K entonces usted comprende. Ja activado usted una adiccin' igual =ue un alco<lico con su botella. )sto no es vergon>osoM es fsico' es =umico' es metablico # por eso precisamente debe usted evitarlo. 6a ma#ora de los lectores sabe #a =ue durante una parte importante de su vida los <idratos de carbono <an sido m?s fuertes =ue ellos. 5o juegue con algo tan peligroso. %asi todos ustedes descubrir?n =ue' si esas ansias de <idratos de carbono vuelven' pueden aliviarlas con varios das de dieta de induccin. 3ero en el caso de muc<os reincidentes' esta sencilla maniobra es m?s f?cil de decir =ue de <acer. Fn reincidente profesional' por ra>ones =ue slo @l conoce' no volver? a la dieta de induccin <asta <aber recuperado todo el peso =ue tena o <asta =ue #a eGperimenta sntomas intolerables. 3ero #o creo =ue los reincidentes no nacen' sino =ue se <acen' # si usted se sorprende a s mismo dando largas al asunto o' peor aAn' no piensa si=uiera en cercenar su aumento de peso cuando es todava pe=ue1o' puede evitar este comportamiento reconociendo =ue la decisin de perseguir inmediatamente el peso recuperado es la mejor forma de combatir esta calamidad vitalicia.

Re*re"o al mantenimiento
)ntretanto' Ccmo se desarrollar?n las cosas mientras continAa usted en su peso deseadoD )n la dieta de mantenimiento puede a1adir la ma#ora de las verduras' frutos secos # ba#as. 3uede reintroducir cautelosamente las verduras =ue contienen m?s de un 1/ L de <idratos de carbono' as como cereales enteros tales como avena' cebada' mijo' arro>' cuscAs o alforfn. 3uede incluso tomar una patata de ve> en cuando # una fruta diaria. 3uede empe>ar a utili>ar recetas =ue contienen algunos ingredientes con <idratos de carbono 0c<uletas de ternera empanadas' etc@tera2. 3ero lo =ue no debe <acer' lo =ue es verdaderamente peligroso para usted' es tomar dulces. 9rancamente' mi sugerencia es =ue restrinja su consumo de dulces elaborados con a>Acar de verdad al ocasional tro>o de tarta de boda o de cumplea1os. A=uellos de ustedes a =uienes el a>Acar <a <ec<o desgraciada la vida durante largo tiempo pueden incluso decidir' despu@s de aceptarlos cort@smente' depositar discretamente estos tro>os en el plato de otro.0Mi otra sugerencia es =ue constru#a su propio mundo personal de dulces elaborados con edulcorantes artificiales o estevia o tagatosa. 6a seccin de recetas =ue figura al final del libro le introducir? en la materia # le dar? algunas de nuestras m?s felices ideas. Mediante la utili>acin de suced?neos del a>Acar' puede usted crear versiones sin a>Acar de sus dulces favoritos2.

Su" tendencia" meta'lica" no "e curan nunca


Fsted nunca se curar?' #a lo sabe. +u grasa es un sntoma de una enfermedad crnica. Fsted tiene # tendr? siempre una tendencia metablica a engordar. )l problema del <iperinsulinismo =ue <e identificado para usted no desaparecer? por=ue <a#a tomado un camino nutricional =ue lo rodea. +i vuelve a comer como lo <aca antes' aun=ue slo sea parcialmente' despertar? al demonio dormido. Al cabo de mu# poco tiempo' su cuerpo segregar? grandes cantidades de insulina' sufrir? usted los sntomas de un bajo nivel de a>Acar en sangre # su resistencia a la insulina conducir? a la produccin de m?s insulina # esto' a su ve>' a ganar peso. +i =uiere permanecer sano # verse libre de grasa superflua' no puede retornar a una forma totalmente arbitraria # despreocupada de comer. 3recisamente' uno de los principales objetivos de este libro <a sido incorporar buenas costumbres a su estilo de vida.

Pero -, mi" mala" co"tum're".


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5aturalmente' todos las tenemos. 6a comida es agradable' deliciosa' psicolgicamente esencial incluso en las ocasiones en =ue no es fisiolgicamente necesaria. Todos comemos para deleitarnos # sosegarnos' adem?s de para alimentarnos. Tal ve> <a#a tenido una semana de duro trabajo #' al llegar el fin de semana' una de las cosas =ue usted se propone <acer es concederse un pe=ue1o atracn de comida 0o =ui>? no tan pe=ue1o2. A m tambi@n me gustan las comilonas. 6a cuestin es =u@ clase de comilonas. 6a revista %arade reali> en noviembre de 1991 una encuesta sobre <?bitos alimentarios #' al preguntar a la gente =u@ era lo =ue m?s le gustaba' las cinco cosas m?s preferidas fueron c<ocolate' postres dulces' pasteles' <elado # bombones. Ko preferira =ue el atracn se lo diera usted de alimentos ricos en grasa # protenas. 6o digo no por=ue no pueda engordar E// g o un &ilo si consume demasiados solomillos de cinco centmetros de grueso' sino por=ue los alimentos protenicos son fundamentalmente autolimitadores. Todo el mundo se <a comido treinta pasteles de una sentada en algAn momento de su vida' # muc<os adictos a los <idratos de carbono lo <an <ec<o cientos de veces' pero Ccu?ntas personas se <an comido die> <uevos duros de una sentadaD 6a gente' simplemente' no lo <ace. 6os alimentos con grasas # protenas sacian mu# r?pidamente el apetito. (e <ec<o' no es posible estar comi@ndolos continuamente' # nadie' desde luego' desea <acerlo. )so no =uiere decir =ue una pec<uga de pollo no constitu#a un bocado delicioso # =ue' combinada con unas cuantas cosas m?s' no forme un delicioso pe=ue1o ban=uete. )l dato crucial sobre los alimentos protenicos es =ue no desatan una oleada metablica en el cuerpo. Mu# pocas personas contraen una adiccin a las protenas. +u nivel de glucosa en la sangre no se eleva # desciende bruscamente cuando se sienta a comer una tortilla de jamn con cebolla # pimiento verde. 3ero s lo <ace cuando se sienta a comer un peda>o de tarta. )so conduce a la necesidad de otro peda>o' # luego otro m?s. 5o =uiero asustarle con la perspectiva de =ue nunca m?s volver? a probar la tarta de la abuela. +i no es usted un incontrolado adicto a los <idratos de carbono' afectado de obesidad grave =ue slo esta dieta <a podido curar' probablemente podra permitrselo de ve> en cuando. +lo usted conoce su grado de adiccin al dulce # @sa es la verdadera prueba. +i no es adicto' dispone de espacio de maniobra. 6a ocasional racin de pi>>a o el <elado =ue parece gustar a todo el mundo podran ser permisibles. 3ero tenga cuidado: cuando reapare>can esos dos primeros &ilos O# reaparecer?nO' contrlese firmemente # vuelva a su peso ideal. K' recuerde' la forma en =ue est? comiendo a<ora es sana. 5o lo son los alimentos tratados industrialmente' =ue no le a#udar?n en nada. (espu@s de <aberse privado de ellos algAn tiempo' el <elado o la pi>>a entran de maravilla' pero una ve> =ue los <a comido' es posible =ue empiece a notar un retorno temporal de los viejos # conocidos sntomas. 5o recomiendo correr riesgos' simplemente recono>co =ue la naturale>a <umana los eGige de ve> en cuando. K por si le preocupa a usted el <ec<o de =ue su dieta personali>ada' metablicamente correctora # cardiolgicamente saludable es por completo diferente de la dieta alta en <idratos de carbono # con un !/ L de grasa =ue nos est?n recomendando los organismos oficiales # sus asesores subvencionados por la industria alimentaria' vuelva a la parte tercera de este libro. 6os <ec<os # datos =ue all se eGponen le tran=uili>ar?n.

Una" cuanta" recomendacione" de de" edida


3ara a=uellos de ustedes =ue <an obtenido el @Gito' su travesa diet@tica parece casi finali>ada. 6a verdad es =ue continAa' pero est? usted al timn # el barco responder? a su gobierno. 3or eso' =uiero dejarle con estos pocos principios b?sicos para su vida con la dieta At&ins. 1. 9jese en lo =ue come. $ecuerde =ue carne fresca' pescado' aves' verduras' frutos secos' semillas' frutas # f@culas ocasionales son los alimentos =ue la naturale>a <a destinado para su alimentacin. )sas cosas envasadas del supermercado le meten dinero a alguien en el bolsillo' pero no intente usted met@rselas en el estmago. ;ste es el Anico cuerpo =ue tiene. 7bserve lo bien =ue se siente a<ora. 7bserve =u@ buen aspecto ofrece. %ons@rvelo as. . Tenga cuidado Ono deje de tenerloO con el a>Acar # el jarabe de ma>' la <arina blanca # el almidn de ma>. Mire las eti=uetas de cual=uier alimento envasado =ue se vea obligado a comprar # <u#a como de la peste de los envases =ue contienen a>Acar' jarabe de ma>' miel'

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maltosa' deGtrosa' fructosa' lactosa' sorbitol # todas las dem?s variaciones e invenciones de la moderna industria de refinado del a>Acar. !. 4ndividualice su dieta. 3ruebe nuevos alimentos. Aumente la variedad de alimentos =ue le gustan. Ftilice las recetas =ue se inclu#en en la =uinta parte de este libro. )llo le a#udar? a evitar volver a comer alimentos =ue saboreaba en el pasado pero =ue' simplemente' no le convienen. 6e recomiendo fervorosamente =ue elabore un menA =ue le resulte atractivo' sabroso # satisfactorio. 5ecesita sentirse feli> con los alimentos =ue tome. Fna ve> =ue se sienta a gusto comiendo alimentos sanos' es casi seguro =ue su futuro diet@tico ser? tambi@n sano. -. %ontinAe su #a establecido # efica> programa de suplementacin vitamnica # mineral. Ka le <e dic<o parte de lo =ue necesita saber. )l captulo le proporciona m?s detalles. E. Ftilice con moderacin la cafena # el alco<ol. 6. $ecuerde =ue las adicciones solamente se pueden vencer por medio de la abstinencia. 7. 7cApese de las recuperaciones de peso r?pida # efica>mente volviendo a la fase de induccin de la dieta durante el tiempo =ue sea necesario para alcan>ar de nuevo el peso =ue usted se <a fijado como objetivo. Xure =ue nunca se permitir? a s mismo estar a una distancia de ese peso superior a dos semanas de dieta. ,. Jaga ejercicio. Fna observacin final. Tal ve> se <a#a fijado en =ue un grupo de consenso del 4nstituto 5acional de la +alud inform recientemente =ue de los resultados obtenidos por los mejores programas de dietas bajas en caloras se deduce =ue Hentre el 9/ # el 9E L de los dietistas recuperan en el pla>o de cinco a1os la totalidad o gran parte de los &ilos perdidos con tanto esfuer>oI. 3ero cuando un programa cambia la composicin de la dieta' no la cantidad' # cuando se aplican adecuadamente las ense1an>as del premantenimiento # la regla de los dos &ilos' las recadas constitu#en un fenmeno mu# poco frecuente. 6os arc<ivos en =ue conservamos los datos de nuestros pacientes confirman este <ec<o patente.

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91. E.ercicio) !n a(rada#le ca+ino *acia la del(ade7


%omo me encanta la pol@mica' no <e mencionado la cuestin del ejercicio. Mi postura con respecto al ejercicio 0lo aplaudo # lo recomiendo2 es la parte menos pol@mica del libro' lo cual no significa =ue el ejercicio no sea importante para usted. 5o slo constitu#e una parte esencial del programa' sino =ue en casos de resistencia metablica severa es probable =ue suponga la diferencia entre el @Gito # el fracaso. 3or supuesto' el ejercicio debera formar parte de cual=uier programa diet@tico. Ko <e a#udado a adelga>ar a muc<as personas =ue no =ueran <acer ejercicio # =ue' por lo tanto' nunca lo <icieron' pero a todas ellas les <abra ido muc<o mejor si <ubieran estado dispuestas a incorporar en su vida una ra>onable cantidad de sano ejercicio. %uando alguien sigue una dieta' est? tratando de cambiar la forma de su cuerpo. )videntemente' el ejercicio es un complemento' pues es la Anica actividad normal' adem?s de la dieta' =ue altera el tama1o' grosor' contornos' etc@tera' del ente fsico. )n nuestra sociedad' el nAmero de personas =ue =uieren perder peso para sentirse mejor es probablemente inferior al de las =ue =uieren perderlo para tener un mejor aspecto. )l ejercicio es importante para ambos fines. )jerce un efecto ben@fico.

+!*a"e un "e*uro de enfermedad ara el cora1n


+ospec<o =ue el modesto descenso en la tasa de enfermedades cardiacas =ue <emos presenciado en los a1os setenta # oc<enta est? directamente relacionado con el auge alcan>ado por la moda de estar en forma. Aero#ics, del doctor Nennet< %ooper' # los numerosos libros sobre diversos tipos de ejercicio fsico publicados despu@s tocaron realmente una fibra sensible en )stados Fnidos. 6a gente vio =ue se trataba de algo bueno' algo totalmente positivo en una @poca de gran negatividad Ola era de Qietnam # WatergateO # se apunt a ello con entusiasmo. Jaba llegado la <ora del ejercicio' bien venida fuera. S)n menuda pandilla de aficionados al silln nos est?bamos convirtiendoT Ko era tan culpable como cual=uiera. )s mu# f?cil sentarse ante el televisor # dejar =ue la gravedad se ocupe de uno. 3ero como millones de personas m?s' <e descubierto la inmensa alegra de mover los miembros. 5o necesito =ue me conven>an de los beneficios =ue entra1a para la salud. 6os estudios de poblacin Olo =ue el mundo m@dico llama estudios epidemiolgicosO pueden clarificar bastante sus ideas al respecto. +e <a demostrado =ue las enfermedades coronarias son casi tres veces m?s probables entre los empleados sedentarios del servicio de %orreos de Was<ington (.%. =ue entre los carteros repartidores' fsicamente activos. )n otro estudio se descubri =ue los <abitantes de (a&ota del 5orte no dedicados a la agricultura corran doble peligro =ue los agricultores. )l ejercicio desempe1a una funcin protectora en el campo de las enfermedades coronarias # en muc<as otras: la obesidad' la <ipertensin' la diabetes iniciada en la madure>' la osteoporosis e' incluso' el c?ncer son significativamente menos comunes entre las personas fsicamente activas.

Si le cue"ta muc0o erder e"o


)ntretanto' usted =uiere perder peso. +i encaja en la categora de resistencia metablica de la =ue acabo de <ablar' el ejercicio puede ser de una importancia capital. 5ecesitar? usted todas las ventajas =ue pueda encontrar' no slo la ventaja diet@tica =ue le <e estado ense1ando' sino tambi@n la ventaja del movimiento fsico =ue le esto# eGponiendo a<ora.

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+e <a calculado =ue se podran perder siete &ilos al a1o con slo <acer treinta minutos de ejercicio aerbico tres veces a la semana. (espu@s de todo' por cada &ilmetro # medio =ue se recorre caminando se =ueman cien caloras. 5o parece muc<o' pero @sos &ilmetros se van sumando. Adem?s' incluso cantidades modestas de ejercicio contribu#en a formar masa muscular' sobre todo cuando se <a sido sedentario' # la estructura celular del mAsculo est? constituida de tal modo =ue =uema m?s energa =ue las c@lulas de grasa. )sto es as incluso mientras se permanece inactivo. 3or consiguiente' una persona =ue <ace ejercicio est? llevando' lenta pero firmemente' su cuerpo <acia un ma#or consumo de energa #' por tanto' <acia una ma#or delgade>. Tambi@n esto es una forma de ventaja metablica # espero =ue usted la adopte.

-Cu!le" "on la" %enta(a" del e(ercicio.


1. )l ejercicio puede ser divertido. . )l ejercicio puede <acer =ue su cuerpo presente un mejor aspecto # le a#udar? a perder peso. !. )l ejercicio puede darle m?s salud 0#' casi con toda certe>a' se la dar?2. -. )l ejercicio puede <acer =ue se sienta bien. (espu@s de los primeros das de fatiga' le dar? m?s energa # le <ar? m?s apto para enfrentarse a todos # cada uno de los desafos de la vida.

-Cu!le" "on lo" incon%eniente" del e(ercicio.


1. 5o <a# ninguno.

-/u ra1one" "e aducen ara no 0acer e(ercicio.


1. 3ere>a. ;sta suele ser la verdadera ra>n # mu# difcilmente puedo criticarle por ello' pues durante buena parte de mi vida #o tambi@n <e sido culpable de este pecado. 6a solucin para usted puede ser la =ue lo fue para m: bAs=uese un ejercicio =ue realmente le guste 0en mi caso' el tenis2 # elabore en torno a @l su programa de puesta en forma. A m siguen sin gustarme muc<os tipos de ejercicio' pero practico algunos de ellos por=ue me digo a m mismo =ue me a#udar?n a jugar mejor al tenis. . 9alta de tiempo. 7<' cu?ntas veces <e odo eso. 3or favor' cu@nteselo a su ta. Mire' amigo' si duerme , <oras cada noc<e' eso le deja todava 16 <oras diarias. Buite , <oras para trabajar # para comer # ocuparse de su <igiene personal # aAn =uedan 6 <oras. +upongo =ue en esas 6 <oras podr? encontrar algAn momento para <acer ejercicio. +u cuerpo constitu#e una de sus m?s serias responsabilidades' #a =ue le resultar? en eGtremo difcil desempe1ar sin @l el resto de responsabilidades. +i no puede ara1ar media <ora al da' #a sabe a =ui@n est? perjudicando. !. )dad #Vo malas condiciones fsicas. +i tiene usted m?s de cien a1os' ll?meme para una consulta especial en la =ue trataremos la posibilidad de =ue no <aga ejercicioM en otro caso' no crea =ue le va a servir una eGcusa tan pobre. )n cuanto a las malas condiciones' eso es eGactamente lo =ue estamos intentando remediar. -. Mala salud. ;sa es una ra>n para empe>ar despacio # avan>ar con cautela' no una remisin de condena. Fn programa de ejercicios se puede adaptar a cual=uier dolencia # la persona m?s enferma puede comen>ar a un nivel adecuado a su estado. +i todava conserva usted el uso de sus miembros' puede <acer ejercicio.

-Cu!le" "on lo" ti o" de e(ercicio.


+i tiene usted m?s de !E a1os' antes de emprender cual=uier programa de ejercicios m?s fuertes =ue el de andar a paso vivo' debe someterse a un reconocimiento m@dico y reali>ar una prueba de esfuer>o para detectar posibles problemas cardiovasculares.

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E(ercicio aer'ico
)l ejercicio aerbico impone un desafo al ritmo cardiaco # origina un incremento en el consumo de oGgeno. %aminar es slo levemente aerbico por=ue el nivel de esfuer>o es mu# bajo. 6a dan>a aerbica' el es=u campo a trav@s' el es=u simulado' correr' nadar' la marc<a gimn?stica' remar # montar en bicicleta son ejercicios altamente aerbicos. 6os beneficios =ue producen son inmensos' al margen de la p@rdida de peso. Todas las c@lulas de su cuerpo necesitan un constante suministro de oGgeno #' si es usted un televidente empedernido desde <ace a1os' muc<as de ellas est?n siendo privadas del suministro adecuado. )sto significa =ue' cuando se <a#a acostumbrado a una rutina regular de ejercicio aerbico' empe>ar? a sentirse fsicamente mejor =ue antes. +alvo la muerte # los impuestos' nada <a# m?s seguro =ue esto. +i emprende usted alguna forma de ejercicio aerbico en@rgico' #o le aconsejara =ue obtuviese alguna forma de asesoramiento profesional o' al menos' se comprase un libro de autoa#uda sobre el tipo de ejercicio =ue <a escogido. )s importante aprender a <acer ejercicios de fleGin # distensin para poder relajar los mAsculos' prevenir la rigide> # reducir la probabilidad de sufrir una lesin. )l correr' debido a su impacto sobre las rodillas # los tobillos' re=uiere cuidado # un par de buenas >apatillas. A=uellos de ustedes =ue llevan muc<o tiempo sin <acer ejercicio' o =ue =uieren prevenir la osteoporosis' =ui>? deseen practicar ejercicios en la cama el?stica. 6a finalidad en este caso es incrementar la tensin vertical sobre el es=ueleto' =ue soporta el peso' al objeto de =ue las v@rtebras respondan a la se1al de =ue se necesita m?s calcio a lo largo de los planos =ue reciben la tensin. 6os muelles de la cama el?stica permiten absorber # amortiguar los impactos fuertes. %uanto m?s calcio se acumule antes de la menopausia' mejor se resistir? la p@rdida involutiva de calcio.

E(ercicio anaer'ico
)ste t@rmino se refiere a cual=uier tipo de ejercicio =ue no sea significativamente aerbico. 4nclu#e muc<os tipos de ejercicio =ue desarrollan masa muscular' como el levantamiento de pesas # numerosas formas de trabajo fsico. )ste ejercicio no es tan saludable # beneficioso para el cora>n como el ejercicio aerbico' pero puede producir dos efectos favorables: a#udar? a moldear el cuerpo # le dar? un ma#or atractivo #' al desarrollar mAsculo' facilitar? el mantenimiento de un peso ideal. +i aumenta usted en grado considerable su musculatura' descubrir? =ue ese peso ideal es un poco m?s elevado de lo =ue las tablas de las compa1as de seguros le induciran a esperar' #a =ue el mAsculo pesa m?s =ue la grasa.

E(ercicio le%emente aer'ico


)jercicios tales como caminar' jugar al golf' al tenis o al ping.pong' montar a caballo # bailar no slo pueden incrementar levemente la accin bombeadora del cora>n # la actividad de los pulmones' sino =ue constitu#en grandes mejoras en el estilo de vida de =uien no <ace ejercicio <abitualmente. +i =uiere usted sentirse bien # vivir muc<os a1os' en mi opinin al menos debe acostumbrarse a caminar media <ora todos los das' preferiblemente a paso vivo. 3ara =uien no <a <ec<o ejercicio en toda su vida' caminar es la mejor forma de empe>ar. +@ =ue muc<os de mis lectores ser?n personas =ue durante a1os no <an recorrido m?s de dos man>anas si no es en automvil. S)stupendoT 6e esperan enormes mejoras. %amine a lo largo de cinco man>anas. 3ruebe luego seis. +i un paseo de die> minutos le resulta duro <o#' al cabo de tres o cuatro das no lo ser?. +us mAsculos se aflojar?n' cesar? la rigide> # en su cuerpo se liberar?n relajantes endorfinas. Antes de =ue se d@ cuenta' estar? caminando un &ilmetro. 6o Anico =ue necesita es romper la costra inicial de los malos <?bitos. +entirse bien cuando uno se mueve es natural. 5o sentirse bien es un estado sumamente artificial. $ecuerde =ue la madre naturale>a considerara' sin duda' una aberracin el estilo de vida HmodernoI.

- /u de'e 0acer ara em e1ar.


1. Trabaje con su propio plan # decida =u@ parte del da va a reservar para <acer ejercicio. Muc<as personas =ue llevan una vida mu# atareada descubren =ue la Anica forma en =ue pueden <acer ejercicio con

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asiduidad es dedic?ndose a ello a primera <ora de la ma1ana. +i @ste es su caso' Cpor =u@ no deja preparada la ropa # las >apatillas de andar o de correr antes de acostarse por la noc<e #' al levantarse por la ma1ana' se los pone # sin m?s pre?mbulos pasa a la accinD +iempre puede lavarse # desa#unar despu@s de la media <ora de ejercicio. . )mpiece lentamente el plan de ejercicios durante las primeras semanas. %omience <aciendo menos de lo =ue cree =ue puede <acer. +i un paseo de die> man>anas le parece duro' recorra oc<o. (escubrir? =ue el progreso es r?pido. %ada da sucesivo puede <acer un poco m?s. Muc<as personas empie>an demasiado agresivamente. 6a finalidad de un plan de ejercicios no es agotarse. +i practica usted vigorosos ejercicios aerbicos' no los <aga siete das a la semanaM cinco debe ser el m?Gimo. +i inicia un programa de levantamiento de pesas' nunca lo <aga dos das seguidos. !. +i tiene usted muc<o eGceso de peso' debe empe>ar por caminar. )so ser? suficiente. Al fin # al cabo' <asta =ue elimine ese eGceso de peso sus probabilidades de lesionarse las articulaciones con alguna forma de esfuer>o mu# activo son muc<o ma#ores.

Una" o'"er%acione" finale"


%uando se <ace ejercicio' debe producirse una elevacin normal del nAmero de pulsaciones. +i se marea o le duele el pec<o' ()T;58A+). )videntemente' <a llegado el momento de consultar con su m@dico de cabecera. +i todo se desarrolla con normalidad' probablemente descubrir? =ue puede incrementar su ejercicio entre un 1/ # un / L cada semana. Al cabo de slo un par de semanas de ejercicio muc<as personas descubrir?n =ue les gusta # =ue no pueden pasar sin @l. ;sta es una de las pocas adicciones en la vida =ue no debe usted temer. 4ncluso los menos <abituados al ejercicio se encontrar?n con =ue' despu@s de dos o tres meses' <an contrado una costumbre =ue puede continuar formando para siempre una agradable # f?cil parte de su vida. Adelante con ello. 6o Anico =ue puede perder son las cadenas de la inactividad.

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22. >!&le+entos n!tricionales) los secretos del Atkins ,enter


)l <ec<o esencial =ue debe usted conocer en este captulo es =ue los mejores m@dicos =ue cono>co tratan a sus pacientes con vitaminas. %on eso =uiero decir =ue utili>an lo =ue #o llamo Hfarmacologa nutricionalI # prescriben lo =ue el doctor +tep<en de 9elice denomina Hnutrac@uticosI. 3uede =ue estos t@rminos le indu>can a usted a preguntar: HC)Giste un sistema de tratar las enfermedades con nutrientes # sustancias naturales' en lugar de los especficos # productos farmac@uticos =ue casi todos los m@dicos prescribenDI *ueno' me alegro de =ue me lo pregunteM #a tema =ue nunca fuera a <acerlo. )Giste' en efecto' ese sistema. +u difusin va creciendo r?pidamente # lo <an adoptado m?s de mil m@dicos # un nAmero cien veces ma#or de curanderos no m@dicos. Ko lo llamo medicina complementaria por=ue su principio b?sico es =ue todas las artes curativas pueden # deben complementarse mutuamente. 7tro principio b?sico es =ue =uien utilice la medicina complementaria debe seleccionar primero las terapias m?s seguras. 3or eso es tan probable =ue el complementarista utilice terapias nutricionalesM la ausencia de riesgos' sobre todo comparado con los medicamentos a los =ue sustitu#e' es casi absoluta. (esde luego' #o so# un m@dico complementarista. (e <ec<o' en la pared de mi despac<o <a# varias placas =ue dan a entender =ue para algunos profesionales so# uno de los lderes de este movimiento. 3or eso' tengo =ue <acer una confesin. Mar# Anne )vans' Jarr# Nronberg # todos los dem?s pacientes mos cu#as <istorias clnicas a#udan a personali>ar este libro recibieron algo m?s =ue la dieta At&ins. Todos mis pacientes O# los ejemplos =ue <e citado no constitu#en una eGcepcinO reciben una cantidad bastante importante de vitaminas' minerales' ?cidos grasos esenciales # otros agentes nutricionales llamados metabolitos intermediarios. 6os receto #a =ue' por mi eGperiencia clnica' mis lecturas # mi asistencia a congresos m@dicos' por no <ablar de mis entrevistas para mis programas radiofnicos semanales con m?s de cien de las m?s destacadas figuras de la medicina todos los a1os' <e aprendido =ue los nutrientes pueden influir en la salud. Je descubierto tantos nutrientes valiosos' =ue benefician la salud incluso de las personas sanas' =ue #a no creo =ue una persona =ue siga una dieta tericamente ptima' incluso HperfectaI' pueda tener una vida tan larga o tan saludable como podra tenerla tomando tambi@n suplementos nutricionales. %itar@ slo un ejemplo para demostrar mi afirmacin. )Gisten pruebas cientficas de =ue el grupo antioGidante de nutrientes otorga una importante proteccin contra los da1os originados por los radicales libres' electrones generados por el medio ambiente # violentamente activos =ue contribu#en a la aparicin del c?ncer' las enfermedades cardiacas # el envejecimiento. 4ncluso una persona =ue siga una dieta perfecta no vive en un medio ambiente perfecto' de forma =ue puede conservar durante m?s tiempo su buena salud si toma las dosis eficaces de vitaminas A' % # )' m?s selenio' glutatin' cistena # bioflavonoides. +e <an reali>ado estudios para tratar de encontrar las dosis eficaces m?Gimas de nutrientes. )l dos veces premio 5obel 6inus 3auling lleg a la conclusin de =ue la ma#ora de nosotros deberamos tomar a diario 1/ gramos de vitamina %. (e <ec<o' cuando se consideran todos los nutrientes Atiles # preguntamos cu?l es la dosis ptima de cada uno' la mejor respuesta cientfica podra llevarnos a tomar m?s de cien pldoras de vitaminas al da. %omo' evidentemente' eso no sera nada pr?ctico' me vi obligado a idear un sistema de prescripcin nutricional =ue denomin@ nutricin especfica. )sto me permite recetar 0# a las dem?s personas seleccionar por s mismas2 una variedad de formulaciones enfocadas a las necesidades nutricionales propias de problemas clnicos concretos. 3or ejemplo' si una persona es vctima de frecuentes resfriados # virus # =uiere asegurarse de tener el apo#o nutricional adecuado para a#udar a prevenirlos' podra optar por una frmula contra la infeccin aguda como la =ue en el At&ins %enter llamamos A4 n.[ 6.

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)sta frmula contiene las vitaminas % # A' adem?s de cinc' bioflavonoides # elementos constitutivos del complejo * =ue' segAn <an demostrado estudios reali>ados sobre el particular' ejercen un influjo nutricional en nuestra capacidad para combatir a tales invasores. A diferencia de los medicamentos' los agentes nutricionales no actAan contra la enfermedad. )n cambio' refuer>an la capacidad del receptor para organi>ar una defensa contra la enfermedad' cosa =ue puede <acer con muc<a m?s efectividad cuando se <a atendido a su nutricin. )l mundo <a sido programado para creer =ue se combate a la enfermedad atac?ndola con una combinacin de medicamentos' pero' desde =ue utili>o la nutricin' mis pacientes sanan muc<o antes # muc<o m?s completamente cuando se refuer>a metablicamente su propia resistencia. 6a aplicacin de la nutricin especfica se eGtiende' desde luego' a a=uellos cu#a principal preocupacin es perder peso' # a este efecto <e elaborado una frmula del dietista' una especie de aneGo a la dieta At&ins. 6e <ablar@ de ella' de modo =ue no tendr? =ue obtenerla del At&ins %enter 0naturalmente' en la venta de esas vitaminas tengo una participacin econmica personal2' pero puede usted' simplemente' optar por una serie de vitaminas =ue suministran el apo#o nutricional e=uivalente. 5uestra frmula del dietista 0*?sica !2 contiene todos los ingredientes de nuestra vitamina mAltiple b?sica' aun=ue en dosis algo diferentes. 9ue dise1ada para ser tomada en una dosis de seis a nueve pastillas diarias 0la dosis ma#or para personas de m?s de 9/ &ilos de peso2' pero ni si=uiera tomando el doble eGistira ningAn peligro de sobredosis. +e diferencia de la frmula b?sica usual en =ue .contiene ma#ores cantidades de picolinato de cromo' pantenina' selenio # biotina. +e <ace <incapi@ en este grupo de nutrientes debido a =ue determinados informes cientficos indican =ue todos ellos desempe1an funciones nutricionales en el metabolismo de la glucosa' la insulina # los lpidos. +e inserta a continuacin nuestra frmula del dietista 0*?sica !2.
?r+!la del dietista 6"sica E Qitamina A F4 *etacaroteno F4 Qitamina (. F4 TiaminafJ%6J*j2 $iboflavina 0* 2 Qitamina % 0ascorbato de calcio2 mg 5iacina 0*!2 5iacinamida 3antetina 0,/L2 mg 3antotenato de calcio 0*s2 mg 3iridoGal.E.fosfato 3iridoGina 0J%12 0*X mg ccido flico M.g *iotina %ianocobalamina 0*1 2 g Qitamina ) 0alfa ( tocoferol2 F4 +ulfato de cobre M.g Magnesio 0Gido2 *itartrato de colina mg 4nositol mg A3A* 1// ,/ ,mg 1// // / !/p' 1// mg / E mg Emg E Emg -mg 1 / 1E E// //

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mg Manganeso 0=uelato2 %inc 0=uelato2 mg *ioflavonoides ctricos mg %romo 0picolinato2 g Molibdeno 0sodio2 g +ulfato de vanadilo 0ig +elenio g 7ctacosanol Gg 5 .acetil .1 .cisterna mg 6.glutatin 0reducido2 01E/ mg2 0!/ mg2 / 1E/ b -/fi. 1E 1/u. E/u. 1E/ -mg 1/

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)n una base de lactobacilus' acidofilus bulgaris # bifidus' complejo * # factores del crecimiento. (osificacin sugerida: de una a tres tabletas tres veces al da despu@s de las comidas.

)l cromo merece la m?Gima atencin. (escubierto primeramente como el Anico mineral componente del 9actor de Tolerancia a la 8lucosa 09T82' una mol@cula =ue actAa como una especie de catali>ador para la accin de la insulina en sus puntos de recepcin' el cromo estaba empe>ando a ser considerado como un nutriente esencial # el 9T8 como una verdadera vitamina. )n muc<os aspectos este estado de cosas resultaba frustrante' pues resulta mu# difcil encontrar alimentos =ue contengan cromo. +lo la levadura de cerve>a pareca cumplir ese re=uisito #' como <emos visto en el captulo 1!' este alimento no le convendra a ese !/ L de la poblacin =ue' segAn se estima' padece una proliferacin eGcesiva de -andida al#icans. +in embargo' recientemente se <a descubierto =ue el picolinato de cromo se asimila con facilidad # numerosos estudios <an demostrado =ue el cromo crea masa muscular 0un efecto anablico2 # reduce la grasa corporal' adem?s de reducir los niveles de colesterol. 6o mejor' probablemente' es ingerir picolinato de cromo en dosis de !//.6// p'g al da. 6a pantetina es el intermediario entre el ?cido pantot@nico de la vitamina * # la importante coen>ima A. (esempe1a un papel crtico en muc<os procesos metablicos # es un destacado nutriente controlador del colesterol. )s Atil en la alergia' la colitis' los estados de tensin # las infecciones por fermentacin. Ko empleo de 1// a -// mg diarios. 06a pantetina plantea problemas al fabricante de vitaminas' #a =ue eGiste en forma l=uida. Jemos visto productos en cu#a eti=ueta se citaba como componente la pantetina' pero' efectuado el oportuno an?lisis' resultaba =ue no la contena. AsegArese de =ue el producto =ue emplea contiene la pantetina adecuada2. )l selenio es Atil como antioGidante # su carencia parece aumentar el riesgo de c?ncer. Adem?s' un reciente estudio sobre animales reali>ado por Mc5eill sugiri =ue desempe1a un beneficioso papel nutricional en la prevencin de la diabetes. Ko creo =ue // mg constitu#e una dosis diaria adecuada para adultos. 6a biotina es una de esas poco conocidas vitaminas del grupo * cu#a funcin nutricional se vio recientemente real>ada cuando X. %. %ogges<all # sus colegas advirtieron un significativo descenso de los niveles de a>Acar en sangre en los diab@ticos cuando se administraba biotina. K otra observacin sobre la suplementacin de vitamina %. 8. X. 5a#lor # sus compa1eros reali>aron un estudio doble ciego controlado por placebo sobre cuarenta # una mujeres eGtremadamente obesas =ue <aban fracasado en anteriores intentos por perder peso. Al cabo de seis semanas' el grupo de control <aba perdido un promedio de un &ilo' pero el grupo =ue reciba ! gramos diarios de vitamina % perdi 'E &ilos. E 5ada espectacular' desde luego' pero dado =ue se combina con las ventajas de la vitamina % para refor>ar nuestra resistencia a las infecciones' =uiero cerciorarme de =ue todos ustedes se <allan adecuadamente provistos de ?cido ascrbico.

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Fna ve> =ue se decida por un adecuado preparado polivitamnico # de minerales' el siguiente grupo nutricional m?s importante para suplementacin durante largo tiempo es el constituido por los ?cidos grasos esenciales. ;stos no los encontrar? usted en un preparado polivitamnico' por=ue eGisten fsicamente como aceites. 6os aceites # los polvos secos se me>clan mu# mal #' por ello' es preciso tomarlos por separado. Ja# dos tipos de ?cidos grasos esenciales =ue la ma#ora de nosotros necesitamos. Fn tipo es la serie omega.!' =ue proviene de fuentes animales 0peces # mamferos marinos principalmente2 # una fuente vegetal 0aceite de lino o lina>a2 =ue suministra el aceite esencial ?cido alfalinoleico. 7tro tipo es una subdivisin especial de omega.6 llamado ?cido gamalinoleico' Atil para el tratamiento del eccema atpico' el sndrome premenstrual' el aumento de colesterol # muc<as otras situaciones de carencia' # =ue se contiene en el A)3' el aceite de borraja # el aceite de grosella negra. 6a administracin de aceite esencial debe reali>arse individualmente segAn prescripcin de un consejero de nutricin' pero' a efectos generales' #o sugerira c?psulas de aceite de borraja' de super.A)3 # de aceite de lina>a. 6os amantes de la comodidad tal ve> prefieran 6 de la frmula de aceites esenciales' =ue contiene todos los citados # =ue #o prescribo a mis pacientes. Ja# luego nutrientes cu#a carencia o provisin insuficiente originan a veces una obstruccin nutricional. )n ocasiones' la resistencia metablica se puede eGplicar en parte como una deficiencia nutricional. Buisiera mencionar tres de esos nutrientes. Bui>? =uiera usted estudiar el efecto =ue producen sobre su respuesta diet@tica. )l primero de ellos es la carnitina. 6a carnitina participa en el transporte de la grasa # cuando es escasa las personas obesas tienen dificultades para entrar en cetosisVliplisis. )l uso principal de la carnitina es en las enfermedades cardiacas' donde corrige un tipo mu# comAn de cardiomiopata' contribu#e a estabili>ar el ritmo cardiaco' descender los niveles de triglic@ridos # aumentar el colesterol 6A(. 3ara estas afecciones' la dosis oscila entre 1./// # ./// mg diarios. 6a coen>ima B1/ es otro nutriente esencial para la funcin cardiaca. Tambi@n es necesaria para el adecuado funcionamiento del sistema inmunolgico # es una correccin nutricional especfica para la enfermedad periodental 0de las encas2. 3ero a los lectores con eGceso de peso tal ve> les interese conocer un estudio belga' dirigido por el doctor 6uc van 8all' en el =ue se demostraba =ue m?s de la mitad de un grupo de pacientes obesos tenan niveles de carencia de %oB 1/ # los compar con un grupo similar sin carencia. Al cabo de nueve semanas' el grupo antes carente perdi 1!'- &ilos con una dieta est?ndar' mientras =ue los no carentes perdieron E'7 &ilos con la misma dieta. +i este trabajo refleja la incidencia de la carencia de %oB S/ en todos los sujetos con eGceso de peso' entonces la mitad de ustedes se beneficiar? considerablemente de este nutriente. Qan 8all utili> 1// mg diarios en su investigacin. 6a piridoGina alfacetoglutamato 03A%2 <a sido menos estudiada' pero parece ejercer un efecto favorable sobre la diabetes. %ual=uier nutriente capa> de facilitar la accin de la insulina debera' lgicamente' ser beneficioso para los =ue se esfuer>an por perder peso. Ko utili>o entre E// # 1.E// mg diarios. 3or consiguiente' la suplementacin b?sica se compone de: 9rmula b?sica para dietistas: 6 veces al da. 3icolinato de cromo: !// u'g diarios o un poco m?s' salvo =ue est@ contenido en la frmula b?sica. Aceites esenciales: ! a 6 diarios' o A86' A)3 # lino. %arnitina' %oB1/ # 3A%' si decide usted =ue le van bien.

;enta(a" adicionale"
A<ora =ue <e presentado el es=uema b?sico de la suplementacin para todos ustedes' <e a=u varias soluciones nutricionales concretas para problemas frecuentes entre los dietistas: P 3ara el estre1imiento: 3uede emplear Gido de magnesio' vitamina % o diversos laGantes vegetales # agentes impulsores de %silium. )mpiece con una cuc<arada sopera en un vaso de agua # aumente o disminu#a la dosis <asta =ue se logre el movimiento de intestinos ptimo. P 3ara la necesidad de tomar a>Acar: 6 .glutamina' E//.1./// mg antes de las comidas # =ui>? justo en el momento en =ue ma#or es la apetencia de a>Acar. Tambi@n resulta Atil aumentar la cantidad de cromo. P 3ara el <ambre no calmada por estar en cetosis: 6.fenilalanina o acetil 6.tirosina' E// mg de la primera o !// mg de la segunda' antes de las comidas. P 3ara retencin de l=uidos: 3iridoGal E fosfato' E/.1// mg' m?s 1.E//.!./// mg diarios de 6.taurina. 1/ 6as tabletas de esp?rragos dan tambi@n mu# buen resultado.

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P 3ara la fatiga: 7ctacosanol' E.1/ mg' A3A*' 6//. ./// mg' dimetilglicina' de ! a 6 tabletas sublinguales al daM tabletas sublinguales de *1 '1.! diarias' o 1.! tabletas diarias de complejo * 0concentracin de E/ mg2. P 3ara el nerviosismo: 4nositol' de E// a ./// mg al da e infusiones de <ierbas tales como man>anilla' valeriana # pasionaria. P 3ara el insomnio: 6as anteriores infusiones tomadas de noc<e' m?s // mg de melatonina 0eGtracto pineal2 antes de acostarse 0adapta el ciclo de sue1o al ciclo daVnoc<eM contraproducente para =uienes trabajan de noc<e2. %alcio' magnesio' niacinamida' ?cido pantot@nico # E.<idroGiltriptfano tambi@n pueden ser Atiles.

Nutricin , ro'lema" de "alud


Jablemos a<ora de un programa de suplementacin para problemas m@dicos =ue suelen afectar a un importante sector de mis pacientes sujetos a dieta. )nunciar@ simplemente lo =ue #o prescribo. 5o pretendo =ue los nutrientes =ue a continuacin se relacionan ejer>an un efecto terap@utico directo sobre las afecciones para las cuales se emplean. 6os efectos =ue producen se logran por caminos nutricionales. (esde =ue los esto# tratando con este sistema' mis pacientes manifiestan mejoras clnicas cuatro o cinco veces m?s frecuentemente =ue cuando ejerca una rama autori>ada de la medicina interna ortodoGa. )ste <ec<o slo puede atribuirse al elevado porcentaje de pacientes mos =ue presentan carencias nutricionales especficas. P 3ara <ipogluc@micos' utili>o la frmula b?sica' m?s cromo' 6.glutamina' cinc' selenio' magnesio' todos los componentes del complejo *' 3A%' biotina eGtra' 6.alanina o' si no' utili>o la frmula At&ins J9.1 . P 3ara la diabetes' utili>o la frmula b?sica' m?s cromo' cinc' selenio' inositol' %oB 1/' 3A%' biotina' sulfato de vanadilo' magnesio o' si no' utili>o la frmula At&ins (M.19. 1E P 3ara bajar o prevenir las elevaciones de colesterol' utili>o granulos de lecitina' cromo' pantetina' niacina # otros factores del complejo *' ajo' vitamina %' A86 0aceites de borraja' prmula o grosella negra2' A)3 0aceite de pescado2' sitosterol' glucoman?n' goma de guar' pectina' cascaras de psilium' dimetilglicina' %oB4/' fosfatidilcolina o utili>o la frmula de lpidos At&ins' m?s la frmula de aceites esenciales. P 3ara niveles altos de triglic@ridos' la lista es similar a la =ue se emplea para el colesterol' salvo =ue se da m?s importancia a la 6.carnitina # al A)3. (ebido a la correlacin eGistente entre triglic@ridos e <iperinsulinismo' los nutrientes Atiles para la diabetes tambi@n pueden utili>arse a=u. P 3ara la <ipertensin utili>o magnesio 0preferiblemente como orotato' taurato' arginato o aspartato2' 6. taurina' piridoGal E fosfato o pi.ridoGina' ajo' aceites grasos esenciales 0A86 # A)32' %oB ' potasio' o la frmula At&ins AJ.!' m?s la formula de aceites esenciales. P 3ara cardiopatas coronarias' utili>o slo uno de los compuestos de magnesio mencionados' 6.carnitina' vitamina )' %oB4/' serra.peptasa #Vo bromelia' ajo' picolinato de cromo' o utili>o la frmula %Q.-. P 3ara la artritis' utili>o cartlago de tiburn' superoGi.dismutasa' calcio )A3' pantetina' niacinamida' pirdoGina' A3A*' vitamina %' bioflavonoides' vitamina )' +7(Vcatalasa' sebacato de cobre' o utili>o la frmula At&ins AA.E' m?s la frmula de aceites esenciales. 6a lista de nutrientes =ue <an dado resultados favorables en estas afecciones proporcionar? un atisbo de los numerosos trabajos publicados acerca de los nutrac@uticos. %onsidere al mismo tiempo los casi obscenos m?rgenes de beneficios =ue continuamente registra la industria farmac@utica # empe>ar? a entender por =u@ no <an sido objeto de amplia difusin todos estos <onrados # fidedignos estudios m@dicos =ue avalan una terapia competente. +i su m@dico no le <abla a usted de ellos' es slo por=ue nadie se los <a dado a conocer a @l. 6a restriccin de <idratos de carbono le otorga a usted una ventaja #' de igual forma' el uso especfico de suplementos nutricionales le proporciona otra clase de ventaja. Aprenda de ellas' aprenda a utili>arlas # utilcelas adecuadamente. %uando lo <aga' toda la ventaja estar? de su parte.

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24. Usted ser" el #ene5iciado


6a dieta baja en <idratos de carbono no <a sido una de las dietas cl?sicas durante muc<os a1os #' en muc<os aspectos' eso constitu#e un misterio. +u m@dico tiene =ue decidir si utili>ar o no una droga Opor ejemplo' la prednisonaO para tratar la artritis reumatoide de su paciente' debe librar un conflicto en su mente. +abe =ue la droga ejercer? un efecto positivo en los sntomas artrticosM sabe tambi@n =ue podra producir efectos secundarios perjudiciales. 5o eGiste en ello ningAn misterio. 6a eleccin es difcil' la evidencia est? dividida. Fna dieta baja en <idratos de carbono es una cuestin mu# distinta. 6a evidencia cientfica no est? uniformemente dividida. )st? totalmente inclinada en favor de la eficacia # las potencialidades de mejora de la salud =ue posee tal dieta. CBu@ podra' por tanto' eGplicar la resistencia a otorgar reconocimiento a esta dietaD Me temo =ue no tengo una respuesta. 6os cnicos o los economistas podran apuntar a la influencia de las grandes compa1as de productos alimenticios' pues no slo se <allan intensamente dedicadas a la venta de <idratos de carbono en los g@neros =ue comerciali>an' sino =ue figuran tambi@n entre los principales financiadores de la investigacin nutricional. 6os alemanes' por el contrario' podran llamarlo el Feitgeist, o' como diramos nosotros' el espritu de los tiempos. )n efecto' las dietas altas en <idratos de carbono <an prevalecido durante la Altima d@cada. 5o puedo decir =ue <a#a visto =ue la gente adelga>a' ni =ue <a recuperado la salud. 9rancamente' creo =ue <a# sitio para m?s de un punto de vista # espero =ue usted a#ude a promoverlo.

&o que el $ito de e"te li'ro "i*nificar! ara u"ted


5o se me ocurre nada m?s desairado =ue el <ec<o de =ue un autor incite a sus lectores a ensal>ar su libro # mencionar sus m@ritos a otros. 3arece tremendamente egosta' pero la verdad es =ue el beneficiado ser? usted. +i un nAmero suficiente de ustedes <abla de la dieta At&ins # del efecto =ue <a ejercido en su vida' empe>ar? a aparecer todo lo =ue necesita para =ue le resulte m?s f?cil seguir la dieta. 6as lneas a@reas empe>ar?n a servir comidas bajas en <idratos de carbono' los restaurantes entender?n al instante lo =ue usted pide' las anfitrionas no le dar?n #a a elegir entre varias formas de pasta # saldr?n al mercado anali>adores port?tiles de cetona =ue den una lectura digital instant?neaM #o <e visto el prototipo. K lo m?s importante de todo' aparecer?n en el supermercado alimentos bajos en <idratos de carbono. )n lugar de <elados bajos en grasas # llenos de a>Acar' encontrar?' en los mismos frigorficos' <elados bajos en <idratos de carbono rebosantes de crema. Jace veinte a1os' cuando 'a revolucin diet(tica estaba en pleno @Gito' eso fue eGactamente lo =ue ocurri. )l triunfo temporal del dogma de la reduccin de grasas en la d@cada de los oc<enta dio al traste con muc<as de estas ventajas' pero basta un pe=ue1o esfuer>o para verlas reaparecer. 7jal? <ubiera tenido tiempo para <ablar en este libro acerca de todos los dem?s aspectos del r@gimen favorecedor de la salud =ue se ense1a a mis pacientes. Je ofrecido un atisbo de lo =ue se puede conseguir con la suplementacin vitamnica' pero las <ierbas' la <omeopata' las t@cnicas bioel@ctricas # el resto de la medicina complementaria pueden contribuir tambi@n a mejorar la salud. )spero =ue retenga usted el concepto de =ue slo mediante el libre juego de ideas # terapias pueden las personas alcan>ar el m?s alto nivel de bienestar. 5o pretendo =ue todo el mundo cambie a la dieta baja en <idratos de carbono' pero s pido =ue el mundo permita el desarrollo de estos tratamientos' =ue =ui>? no sean fundamentales' pero =ue prometen beneficiar la salud en ma#or medida =ue la medicina tradicional. %on ese fin' permtame presentarle una fundacin de cu#o consejo rector so# miembro. +u nombre es 9A4M GHoundation &or the Advancement o& 2nnovative 1edicine, 9undacin para el Avance de la Medicina

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4nnovadora2 # su objetivo principal es asegurar una ma#or libertad en lo =ue a la salud se refiere para usted # para los m@dicos =ue le tratan. +i =uiere escribir o llamar al At&ins %enter para obtener m?s informacin sobre el 9A4M' o slo para decir =ue es uno de los nuestros' <?galo' por favor #' a cambio' #o le mandar@ un ejemplar gratuito de la carta de salud At&ins. )scriba a: T<e At&ins %enter for %omplementar# Medicine 1E )astEEt< +treet 5eU Kor&' 5K 1// o llame a: 1. ,//. .ATN45+ # deje su nombre # un breve mensaje. +i le interesa' trataremos de tenerle al corriente de nuevas recetas' productos alimenticios # formulaciones vitamnicas. +i =uiere escribir una carta larga' sea crtica o testimonial' le prometo leerla con atencin. Ko tambi@n esto# aprendiendo cosas nuevas todos los das # sus observaciones pueden ser Atiles a personas a las =ue usted nunca <a visto. Adem?s' #o agradecera recibir noticias su#as. )n el pasado' estas comunicaciones de mis lectores me <an <ec<o saber =ue no estaba luc<ando contra molinos de viento' sino satisfaciendo una necesidad real.

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: I!TA PARTE

MenAs # recetas

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El +en @El doctor Atkins y yoA


Je eGaminado muc<as dietas # rara ve> <e visto una tan dedicada como @sta a implicar al dietista en su propia forma de comer. )so es por=ue ninguna dieta da mejores resultados =ue a=uella =ue uno mismo <a a#udado a crear. 3ens@ presentarle un plan de comidas para a#udarle a confeccionar sus selecciones diarias' pero' en lugar de ello' al final me decid por otra solucin. Me <a llamado con frecuencia la atencin el <ec<o de =ue algunos de =uienes fracasaron con mi dieta eran personas =ue' al verse ante un plan de comidas' se lo tomaban eGcesivamente el pie de la letra # consideraban =ue' si el plan deca c<uletas de cerdo el martes' tenan =ue tomar c<uletas de cerdo el martes' aun=ue no les gustaran en absoluto las c<uletas de cerdo. 6a verdad es =ue no est? usted obligado a comer un alimento determinado' pero puede # debe comer todo lo =ue figura en el menA # =ue a usted le guste' # todo lo =ue no figura en el menA pero es permisible 0es decir' =ue no contenga niveles inadecuados de <idratos de carbono2. Je dividido estos menAs segAn se apli=uen a la dieta de induccin' a la de 333 o a la de mantenimiento. Fna ve> =ue empiecen a <acer de esta dieta su forma definitiva # vitalicia de comer' algunos de ustedes descubrir?n =ue les va mejor la dieta de mantenimiento' otros obtendr?n mejores resultados con la de 333 #' naturalmente' <abr? unos pocos cu#a resistencia metablica eGija pasarse toda la vida con una dieta casi tan rigurosa como la de induccin. +in embargo' esto# convencido de =ue los siguientes menAs le encender?n a usted un c?lido fuego culinario en la boca del estmago' cual=uiera =ue sea la dieta =ue se proponga seguir. 3ermtame recordarle =ue algunos alimentos de los menAs de induccin se <allan incluidos en los menAs de 333 # mantenimiento' # =ue algunos alimentos de 333 figuran incluidos en mantenimiento. Mi consejo general sobre el seguimiento por algAn tiempo de la dieta HAt&ins # #oI es =ue en general se atenga a los aspectos b?sicos # =ue acuda a las recetas cuando =uiera darse un festn especial. %omo ver? enseguida' muc<as de las recetas est?n cargadas de mante=uilla' nata # #emas de <uevo. )sto podra dar lugar a la errnea impresin de =ue eso es lo =ue =uiero =ue coma siempre' lo cual no es verdad. A menos =ue est@ siguiendo el r@gimen especial de a#uno de grasas' est? perfectamente indicado comer alimentos ligeros. 6as recetas son altas en grasas' por lo =ue resultar?n especialmente deliciosas en ocasiones especiales. 3or regla general' sin embargo' slo un pe=ue1o porcentaje de dietistas deben seguir una dieta alta en grasas # esto se limita a personas a =uienes no les conviene la dieta ligera. Ja# un principio general =ue me gustara recomendarle' por=ue le puede a<orrar bastante malestar fsico' # es el principio de la rotacin de comidas. )Giste entre los dietistas la tendencia a apegarse a una pauta de comidas con la =ue se sienten a gusto # a repetir los alimentos =ue les complacen. 3ero #o creo =ue debe usted procurar evitar tomar ciertos alimentos todos los das. Ko recomendara =ue nunca tomase el mismo alimento en das sucesivos. (e esta forma se evitan las nocivas consecuencias de alergias e intolerancias alimentariasM el esfuer>o vale la pena. 3or consiguiente' sugiero =ue vare de forma rotativa sus elecciones. )ntre otras cosas' tome carne' pescado' aves # mariscos en das sucesivos' pero siempre de acuerdo con sus gustos' buscando los alimentos =ue m?s le convengan # ma#or satisfaccin le produ>can. (espu@s de todo' la principal leccin del libro es =ue el buen alimento puede ser placentero #' a la ve>' sano. Jaga de ello su objetivo.

&o" rototi o" de comida BAt3in" , ,oC


6as nueve comidas =ue presento a continuacin le proporcionan las combinaciones prototpicas de alimentos en cada una de las tres dietas principales: induccin' 333 # mantenimiento. )stos alimentos no son especialmente refinadosM son deliberadamente tpicos # b?sicos. +i no le gusta alguna de estas comidas' no

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importaM despu@s de todo' en sus comidas diarias usted elegir? alimentos =ue le gusten de entre las amplias listas o a1adir? a ellas comidas apropiadas =ue sean de su propia eleccin o de su propia creacin. 5o es necesario =ue coma lo =ue figura relacionado a=u. )spero' no obstante' =ue los prototipos le proporcionar?n una r?pida idea de lo =ue puede ser el ?mbito de sus comidas en cada fase de la dieta.

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Men t3&ico de ind!ccin


"e(ayuno/
Juevos' revueltos o fritos' con tocino' jamn' salc<ic<a sin a>Acar o lomo de cerdo a<umado. %af@ descafeinado o t@.

Al%uer.o/
Jamburguesa de =ueso' sin pan. )nsalada revuelta pe=ue1a. Agua con gas.

#ena/
%ctel de gambas con mosta>a # ma#onesa. %onsom@ ligero. 9ilete' carne asada' c<uleta' pescado o ave. )nsalada 0ali1o a eleccin2. 8elatina diet@tica con una cuc<arada de nata espesa batida # endul>ada artificialmente.

Men t3&ico de &rdida de &eso &er+anente BPPPC


"e(ayuno/
Tortilla de jamn' pimiento verde # cebolla. ,E gramos de >umo de tomate o >umo de Q.,. gramos de <idratos de carbono de pan de salvado. %af@ descafeinado o t@.

Al%uer.o/
)nsalada del %<ef con jamn' =ueso' pollo # <uevoM vinagre de ali1o de ensalada. T@ de <ierbas <elado.

#ena/
)nsalada de marisco. +almn <ervido. V! de ta>a de verduras de la lista de vegetales permitidos. Media ta>a de fresas con nata.

Men t3&ico de +anteni+iento


"e(ayuno/
Tortilla de =ueso de 8ru#ere # espinacas. Medio meln pe=ue1o. - gramos de <idratos de carbono de pan de salvado con mante=uilla. %af@ descafeinado o t@.

Al%uer.o/
3ollo asado. V! de ta>a de verduras. )nsalada verde. Agua con gas.

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#ena/
+opa de cebolla francesa. )nsalada con tomates' cebollas # >ana<orias. Fna ta>a de verduras permitidas. Media patata pe=ue1a cocida con nata agria # cebolletas. %<uletas de ternera ligeramente empanadas. Fna ta>a generosa de macedonia de frutas. Fn vaso de vino seco o dos de blanco con soda.

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>elecciones t3&icas de desay!no/ al+!er7o y cena


Tente%&i( y &ane(
Inducci$n
Todos los tentempi@s =ue est@n compuestos eGclusivamente de carne' pescado' aves # <uevos. (e la seccin de recetas de 'a nueva revolucin diet(tica* 3an b?sico de protenas. Tentempi@ de =ueso dulce. Albndigas de carne de vaca. Tortitas b?sicas. ;stas merecen mencin especial. 6a receta servir? para crep@' as como para tortitas' # se puede utili>ar como base de rellenos' tacos' crep@ de postre o cerdo o pollo Moo +<u. )s un ingrediente sumamente adaptable.

Prdida de &e(o &ro-re(i;a <PPP=


5n la dieta de %%% se incluyen tam#i(n todos los alimentos de la dieta de induccin. (e la seccin de recetas de 'a nueva revolucin diet(tica: *i>coc<os de soja # salvado. *ocadito sui>o.

Manteni%iento
5n la dieta de mantenimiento se incluyen tam#i(n todos los alimentos de la dieta de induccin y de la de %%%. (e la seccin de recetas de 'a nueva revolucin diet(tica* 3i>>a. 3astelillos de nueces con mante=uilla.

"e(ayuno
Induccin
3latos principales: Juevos' revueltos o fritos en mante=uilla con tocino' jamn' salc<ic<a sin a>Acar o lomo de cerdo. +almn a<umado o esturin o truc<a o me>cla de pescados a<umados # E/ gramos de =ueso cremoso. Tortitas 0ver seccin de recetas2 # E/ gramos de nata agria.

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+obras de cena adecuadamente preparada. *ocaditos de la lista de tentempi@s. Tortilla b?sica: a2 8ru#ere # espinacas. b2 Bueso de cabra # cebolletas. c2 Xamn' pimiento verde # cebolla. d2 Tortilla francesa. e2 Tortilla de cecina o pastrami 0estilo tortita2. f2 7 cual=uier otra tortilla baja en <idratos de carbono de su invencin. (e la seccin de recetas de 'a nueva revolucin diet(tica* Tortilla de =ueso. Juevos revueltos en salsa de =ueso con salc<ic<a.

Prdida de &e(o &ro-re(i;a <PPP=


5n la dieta de %%% se incluyen tam#i(n todos los alimentos de la dieta de induccin. 3latos principales: Juevos *enedict' utili>ando pan de dieta en ve> de tostadas. Bueso fundido en cerve>a sobre pan de dieta. )l desa#uno de la dieta 333 puede incluir tambi@n: ,/ gramos de >umo Q., o >umo de tomate' reci@n preparado. 1V ta>a de anillos de cebolla' fritos <asta =uedar crujientes 0la cebolla slo' no el rebo>ado2. rebanadas de pan de centeno 88 tostado o una rebanada de - gramos de <idratos de pan tostado. 1 rodaja de naranja fresca 0de medio centmetro de grosor2 como guarnicin. rebanadas de pan de dieta' tostadas # untadas de mante=uilla. %apuc<ino descafeinado. (e la seccin de recetas de 'a nueva revolucin diet(tica* Tortitas de =ueso.

Mantenimiento
5n la dieta de mantenimiento se incluyen tam#i(n todos los alimentos de la dieta de induccin y de la de %%%. 1V pomelo' se puede cocer con edulcorantes artificiales. Ta>a # media de meln espa1ol' persa' de %antalupo # de %asaba. 1 ta>a de ba#as' de una clase determinada o de varias' con un poco de nata agria o nata espesa batida 0sin endul>ar2M puede a1adir sabores de canela' c<ocolate o almendras de los presentados por la casa Wagner. 1V ta>a de #ogur sin sabores. Tortilla de br@col. 3icadillo de cecina' utili>ando pan de dieta en la receta' en lugar de seguir la receta cl?sica. %arne de vaca picada # cubierta de crema sobre una tostada de dieta. Tortitas rellenas' utili>ando la receta del crep@. (e la seccin de recetas de 'a nueva revolu0n diet(tica* Juevos a la florentina. +etas' cebollas # <uevos.

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Un de"a,uno e" ecial de mantenimiento 3ara aficionados a los cereales' .- rebanadas de tostadas desmenu>adas a mano. 3oner en una ca>uela' cubrir con agua # <ervir <asta =ue ad=uiera consistencia de gac<as. A1adir dos clases diferentes de edulcorantes' eGtractos de sabores a banana o coco si se desea # agregar E/.,/ gramos de nata espesa o ligera' o mitad # mitad.

Al%uer.o
Induccin
Jamburguesa de =ueso o de =ueso # tocino' sin pan. )scabec<e agrio. %onsom@ de pollo ligero 0lea la eti=ueta2. 1 . ta>as de ensalada de <ortali>as varias' con aceite # vinagre # ali1o de =ueso a>ul o de ajoM asegArese de =ue todos los ali1os de ensalada carecen de a>AcarM mejor aAn' cercirese de =ue cada racin tiene menos de un gramo de <idratos de carbono. 6onc<as fras: jamn' =ueso' lengua' salc<ic<n' cecina' pollo' pavo # ensalada como se <a indicado. )nsalada del %<ef. 3epinos en nata agria 0ver seccin de recetas2. Tro>os de pollo' asados' sin empanar. )nsalada de atAn' ensalada de pollo' ensalada de <uevo' ensalada de jamn' ensalada de cangrejo o langosta 0<ec<a con los ingredientes citados m?s ma#onesa pura' no suced?neo de ma#onesa ni Hali1o d de ensaladaI' m?s apio picado' cebollas' c<alotes' alcaparras' etc@tera # medio <uevo duro si se desea2.

Prdida de peso progresiva PPP!


5n la dieta de %%% se incluyen tam#i(n todos los alimentos de la dieta de induccin. )nsalada de gambas' cangrejo o atAn' presentada en un tomate fresco o en medio aguacate. 3i>>a 0ver seccin de recetas2. 8uacamole. )nsalada de pollo 0ver recetas' tambi@n en la seccin de cena2. +obras de carne. )spinacas cocidas.

Mantenimiento
5n la dieta de mantenimiento se incluyen tam#i(n todos los alimentos de las dietas de induccin y %%%. Tarta de <uevos # espinacas.

#ena
Inducci$n
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A&eriti;o( y (o&a(/ +alpicn de marisco. 3rosciutto. +campi de gambas. 8ambas fras con ma#onesa # mosta>a' o ma#onesa # r?bano picante. 9iletes de vaca a la t?rtara. %aviar con nata agria. 3at@ 0ver seccin de recetas2. Almejas. Mejillones a la proven>al. Truc<a a<umada. +almn a<umado. %aldo de carne. En(alada( <y ali>o(=/ Tricolere. *er>a # =ueso frito. )nsalada campesina: <ortali>as variadas con tro>os de tocino # =ueso a>ul. )nsalada %@sar 0sin tostadas2. (e la seccin de recetas de 'a nueva revolucin diet(tica* )nsalada de salmn. )nsalada de <uevos # tocino. )nsalada de setas. )nsalada de aguacate. Ali1o ruso. Ali1o franc@s b?sico. Plato( &rinci&ale(/ 9iletes' asados' c<uletas de todas clases. 3ollo' pavo' pato' asados en su jugo. %<uletas de cerdo' sin glaseado. %ostillas de cordero. 3escado a la planc<a' <ervido' asado' frito' todas las variedades. +campi. 6angosta en mante=uilla fundida. (e la seccin de recetas de 'a nueva revolucin diet(tica* 3ierna de cordero asada. )nsalada de pollo. %arne picada. )nsalada de carne' setas # berros' sa>onada con r?banos picantes. Entre%e(e(/ Fna ta>a de verduras al vapor' me>cladas o solas' de la lista de verduras permisibles. +etas gigantes 0porcini' colmenillas' portobello' etc@tera2 salteadas en aceite de oliva. Po(tre(/ 8elatina diet@tica 0m?s un poco de nata espesa batida # endul>ada artificialmente2.

Prdida de &e(o &ro-re(i;a <PPP=


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5n la dieta de %%% se incluyen tam#i(n todos los alimentos de la dieta de induccin. A&eriti;o( y (o&a(/ +opa de crema de aguacate. +opa de langosta. En(alada(/ 8uacamole. )nsalada de ra> de apio 0ver seccin de recetas2. Plato( &rinci&ale(/ (e la seccin de recetas de 'a nueva revolucin diet(tica* +almn <ervido. %arne de vaca a<umada con crema de alba<aca # perejil. 6ubina frita en lonc<as con puerros # tomates. %<oucrute con carnes diversas cocidas. *ue# a la +trogonoff. -o" au oui. Entre%e(e(/ (e la seccin de recetas de 'a nueva revolucin diet(tica* Tortilla de br@col. *erenjenas fritas. %oles de *ruselas asadas. Po(tre(/ (e la seccin de recetas de 'a nueva revolucin diet(tica* Molde de frutas. *i>coc<o italiano. Jelado de ba#as. Jelado de vainilla. Mousse de limn.

Manteni%iento
5n la dieta de mantenimiento se incluyen tam#i(n todos los alimentos de las dietas de induccin y de %%%. A&eriti;o( # (o&a(/ Marinada de ostras. +etas fritas rellenas. %rema de sopa de cebolla. En(alada(/ (e la seccin de recetas de 'a nueva revolucin diet(tica* )nsalada fra de <uevos revueltos # =ueso de granja con esp?rragos. )spinacas cocidas sa>onadas con alba<aca # =ueso ricotta. +etas fritas rellenas con =ueso de cabra. Plato( &rinci&ale(/ (e la seccin de recetas de 'a nueva revolucin diet(tica* 3ollo a la ca>adora. 3ollo a la papri&a. %acerola de gambas sa>onadas con verduras # <ojas de laurel. 3ollo al curr#. 3ollo con abelmosco # caca<uetes.

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)stofado de ternera. Aguacates calientes # langosta con salsa bearnesa. %<uletas de ternera rellenas de setas silvestres. )nsalada de langosta con mante=uilla # estragn. )scalopes de ternera rellenos con pur@ de setas. Muselina de vieiras con salsa de a>afr?n. Medallones de cordero con lentejas verdes # tocino. Entre%e(e(/ (e la seccin de recetas de 'a nueva revolucin diet(tica* Xudas verdes con salsa de nueces. 3imientos rellenos. La co+ida de la venta.a &sicol(ica Atkins Aprovec<e su reci@n encontrada libertad para comer todo lo =ue le apete>ca #endo a algAn lugar en =ue pueda <acer precisamente eso. CBu@ le parecera meterse en un Hbuffet libreI # atiborrarse de protenas # cosas saladasD 6lene su plato # repita. K vuelva a repetir =ui>?s. AsegArese de =ue no <a# nada dulce en lo =ue come. 6os dietistas eGperimentados reconocer?n ese sabor al instante. Po(tre(/ Trufas de c<ocolate. Trufas de ron. Tarta de fresas. ]abaglione. *i>coc<o italiano.

6ebida(
3ara todas las dietas
8aseosas con sabores 0cere>a negra' frambuesa' etc@teraM deben especificar =ue no contienen caloras2. T@ de <ierbas caliente o <elado 0no de cebada' <igos' d?tiles' miel' etc@tera2. %af@ descafeinado o t@. 5n las dietas de induccin o de mantenimiento* +oda de naranja endul>ada artificialmente =ue contenga algAn >umo natural.

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Recetas
Jabr? reparado usted seguramente en las numerosas veces =ue <e dic<o =ue la dieta At&ins es digna de un prncipe. )sto# convencido de =ue @ste es un r@gimen de adelga>amiento con el =ue usted se ver? tratado a cuerpo de re#. Fna de las ra>ones por las =ue la dieta baja en <idratos de carbono no recorri el planeta con la rapide> con =ue se propaga un incendio en la male>a es por=ue sus primeros formuladores' aun=ue llenos de entusiasmo por su capacidad para fundir las acumulaciones de grasa' no se <acan ninguna ilusin sobre las eGcelencias gastronmicas de la dieta. (escriban a sus sujetos eGperimentales como insatisfec<os por la monotona de la dieta # sugirieron =ue @sta nunca sera adecuada para utili>arla durante largo tiempo. A< fue donde el entonces joven doctor At&ins entr en escena' <ace unos treinta a1os. Toda mi vida <e sido una me>cla de gourmet # gourmand. Me gustaba # me sigue gustando comer. Je ledo artculos de revista titulados H6o =ue comen los especialistas en diet@ticaI # llegu@ a la conclusin de =ue el mundo no <a conocido jam?s un especialista en diet@tica a =uien le guste comer tanto como a m. )sto es una mala noticia para m' pero estupenda para usted. Me <i>o crear una dieta del comiln' una dieta del <ambriento. +i 'a revolucin diet(tica del Dr. Atkins constitu# un @Gito internacional' debi de ser' en parte' por=ue consegu transmitir mi propio entusiasmo por la comida. *ien' pues no poda permitir =ue este libro se =uedara en desventaja en lo =ue a comidas se refiere' as =ue tena =ue encontrar un gran cocinero capa> de <acer realidad los regios placeres =ue #o tena planeados para usted. )stando de vacaciones en *arbados' la fortuna me sonri. 3rob@ la cocina de 8ra<am 5eUbould' jefe de cocina en el famoso <otel Treasure Jouse. 5eUbould <aba sido durante seis a1os uno de los cocineros del prncipe %arlos # la princesa (iana' # pronto comprend por =u@. K cuando pruebe sus recetas' usted tambi@n lo comprender?. 6as recetas de 5eUbould se se1alan' mu# adecuadamente' con una corona . %omparadas con nuestras recetas est?ndar' son' desde luego' m?s elegantes' m?s espectaculares cuando se sirven en la mesa # no est?n concebidas como comida de diario. %omo puede ver por el total de gramos' la ma#ora son apropiadas para la dieta de mantenimiento' en esas fiestas en la =ue usted =uiere' ni m?s ni menos' demostrar lo suculenta =ue puede ser la dieta. 6as otras recetas fueron elaboradas por mi mujer' por los especialistas en diet@tica del At&ins %enter o proceden del 'i#ro de cocina de la dieta del Dr. Atkins. +i bien 5eUbould es la jo#a de la corona culinaria de esta seccin' no puedo ocultar =ue me enorgulle>co de todas nuestras recetas' agrupadas segAn la comida # la finalidad. 5o <e pretendido incluirlo todo. Al fin # al cabo' la ma#ora de ustedes lleva toda la vida preparando platos principales de protenas # sera superfluo decirle cmo asar un filete a la parrilla o preparar <uevos con tocino para el desa#uno. Je incluido' sin embargo' la clase de sabrosas recetas de las =ue los comit@s diet@ticos le <an venido induciendo a apartarse' pero =ue' sin duda alguna' producir?n un efecto inmediato # directo sobre sus gl?ndulas salivales. %omo la dieta At&ins es fundamentalmente una dieta de plato principal # ensalada' <aga esos platos lo m?s deliciosos posible. +i ese to=ue adicional de suculencia es lo =ue da @Gito a un plato' no tenga prevencin a utili>ar estas eG=uisiteces. 6a regla es: si la dieta es inevitable' lo mejor es disfrutar con ella. )ntretanto' todos sabemos =ue <a# determinados alimentos =ue no deben entrar en esta dieta. 6os m?s frecuentemente deseados son postres dulces' pasta' patatas fritas # pan. +in embargo' a lo largo de los a1os #o <e aprendido a encontrar sustitutos de estos apetecidos almidones # dulces. 8racias a la imaginacin de Qernica' mi mujer' # a las aportaciones de muc<os de los pacientes con aficiones culinarias =ue <e conocido' puedo tomar postres todava mejores =ue los originales a los =ue imitan. Ko <e comido barras de c<ocolate con nueces de una eGcelencia =ue no podran igualar la totalidad de los cocineros de la ciudad de Jers<e#' 3ensilvania' ni aun con la a#uda de un e=uipo de especialistas

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llegado de +ui>a. )n momentos de necesidad' <e podido saborear tartas de coco o pi1as coladas sin permitirme ni un solo gramo de a>Acar. +implemente' no eGperimento la menor sensacin de privacin. ;stas son las cosas =ue =uiero compartir con usted. 3ermtame tratar a<ora unas cuantas ideas concretas para =ue sepa usted cmo utili>ar esta seccin. (irija su atencin a la receta de tortitas b?sicas. ;sta puede permitirle saborear sus propias variaciones de pi>>a' empanadillas o tortas' o puede enrollarlas # rellenarlas de carne de cerdo picada' como <acen los c<inos. K luego est? nuestro pan' una creacin eGcepcionalmente sabrosa # baja en <idratos de carbono =ue puede utili>arse para bocadillos' tostadas' pinc<itos' pan de ajo o' incluso' corte>as de falso pan ?>imo en sopa de pollo. K' si le parece' crear' con los aditivos adecuados' pan de jengibre' pan de banana o pan moreno de *oston' por no <ablar de la mejor utili>acin =ue puede <acerse del pan' como algo con lo =ue recoger los eG=uisitos jugos de sus <uevos fritos. %uando pruebe estas recetas # saboree las delicias gastronmicas de 8ra<am 5eUbould' sin duda resolver? no seguir jam?s ninguna otra dieta. C(nde encontrara una =ue le permita ser todo un gourmet sin abandonar el r@gimenD

+opas
"#$MA D$ A%&A"A'$( )A#)A#A
, personas 01V ta>a para cada una2 I aguacate mediano ; ta4as de nata espesa I ta4a de agua I cucharadita de sal de apio IJK de cucharadita de sal sa4onada IJ; diente de a$o picado L lonchas de tocino &ritas 3ele el aguacate # =utele el <ueso. 3onga en una batidora con la nata espesa' el agua' la sal de apio' la sal # el ajo. *ata a velocidad media durante 1E segundos. Qierta todo en la ca>uela. %aliente a temperatura media durante E minutos # sin llegar a ebullicin' revolviendo constantemente. +irva caliente o fra' adere>ada con tocino desmenu>ado. T7TA6 () 8$AM7+ 9'6 8$AM7+ 37$ 3)$+75A !'7

(*PA D$ LAN%*('A
6 personas ; ta4as de carne de langosta &resca o en conserva E cucharadas soperas de mante"uilla

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E ta4as de crema espesa IJK de cucharadita de polvo de ce#olla I ta4a de agua IJ; cucharadita de sal IJK copa de $ere4 %orte en tro>os pe=ue1os la carne de langosta. (errita mante=uilla en la cacerola # a1ada la langosta. %aliente a fuego lento durante E minutos. Aparte' me>cle la crema con agua # @c<ela en la ca>uela' sin dejar de remover # sin =ue llegue a <ervir. A1ada sal # polvo de cebolla. (@jelo toda la noc<e en el frigorfico. $ecaliente. A1ada jere>. +irva en ta>as. T7TA6 () 8$AM7+ E' 8$AM7+ 37$ 3)$+75A -'

"ALD* #$"*N('I'&+$N'$ #,PID*


1 persona I ta4a de caldo caliente I huevo I gota de salsa ,a#asco I pi4ca de sal *ata el <uevo en la batidora el@ctrica <asta =ue =uede espumoso # ligero. A1ada lentamente el caldo. )c<e la salsa Tabasco # la sal. +irva caliente en una ta>a. T7TA6 () 8$AM7+ 1'6

"#$MA D$ "$)*LLA AL "&##+


- personas

K ce#ollas medianas en roda$as I cucharada sopera de mante"uilla ; dientes de a$o pelados ; ho$as de laurel IJ; litro de crema espesa I cuarto de litro de caldo de pollo I cucharada sopera de polvo de curry I cucharada sopera de ce#olletas picadas sal y pimienta <opcional=. (errita la mante=uilla en una cacerola caliente. A1ada las cebollas' el ajo # las <ojas de laurel. +altee todo

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<asta =ue ad=uiera una tonalidad oscura. A1ada el polvo de curr# # caliente durante un minuto' removiendo para =ue no se =ueme el polvo de curr#. A1ada el caldo de pollo e <i@rvalo <asta =ue el l=uido se redu>ca a la mitad' agregue luego la crema # deje <ervir a fuego lento unos 1E minutos. $etire las <ojas de laurel. (eje enfriar # pase todo por la batidora. 3ase la sopa por el colador c<ino # sa>one con sal # pimienta segAn el gusto. Al servir' recaliente la sopa 0sin <ervir2' espolvoree las cebolletas picadas # a1ada encima un poco de crema. T7TA6 () 8$AM7+ E7'6 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 1-'-

Juevos
'*#'ILLA ),(I"A
1 persona ; huevos I cucharada sopera de ce#olletas I cucharada sopera de pere$il &resco picado IJL de cucharadita de sal I cucharada sopera de crema espesa I cucharada sopera de mante"uilla I pi4ca de pimienta reci(n molida %ombine todos los ingredientes # bata suavemente. (errita la mante=uilla en una sart@n antiad<erente. %uando baje la espuma' ec<e la me>cla de <uevo en la sart@n. 9ra sin revolver durante un par de minutos <asta =ue los lados # el fondo se <a#an solidificado pero el centro est@ todava blando. 6evante cuidadosamente un lado de la tortilla # @c<elo sobre el otro lado' formando una media luna. 3?sela a un plato # sirva. T7TA6 () 8$AM7+ 1'E

'*#'ILLA D$ -&$(*
personas K huevos IJ; ta4a de "ueso de -heddar rallado

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I cucharada sopera de pere$il picado +iga la receta de la tortilla esponjosa b?sica. Antes de doblar la tortilla' a1ada =ueso de %<eddar # perejil picado. (espu@s de <aber doblado la tortilla' continAe friendo durante minutos para asegurarse de =ue el =ueso se <a fundido. +irva caliente. T7TA6 () 8$AM7+ 6'/ 8$AM7+ 37$ 3)$+75A !'/

.&$/*( #$/&$L'*( $N (AL(A D$ -&$(* "*N (AL".I".A(


6 personas I; salchichas ;M?LN gramos de "ueso de nata envasado I cucharada sopera de mante"uilla EJK de ta4a de crema IJK de ta4a de agua I cucharadita de sal sa4onada ; cucharaditas de pere$il L huevos #atidos +altee las salc<ic<as en la ca>uela <asta =ue se doren # res@rvelas. %aliente al ba1o Mara el =ueso de crema # la mante=uilla. A1ada crema' agua' sal # perejil. Agregue los <uevos batidos # remueva con el tenedor. Mantenga al fuego <asta =ue los <uevos se <a#an espesado. T7TA6 () 8$AM7+ 1E'6 8$AM7+ 37$ 3)$+75A '6

'*#'I'A( D$ -&$(*
6 personas I ta4a de "ueso &resco O huevos E cucharadas soperas de so$a en polvo E cucharadas soperas de mante"uilla, derretida I cucharadita de sal sa4onada aceite 3onga en la batidora todos los ingredientes menos el aceite # bata <asta formar una masa <omog@nea. %aliente a temperatura elevada la tartera' untada de aceite' # ec<e en ella la masa a cuc<araditas. (ore por los dos lados.

1E!

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T7TA6 () 8$AM7+ 1'/ 8$AM7+ 37$ 3)$+75A !'E

".AMPI0*N$(1 "$)*LLA( + .&$/*(


! personas ;MN gramos de champi ones cortados en roda$as I ce#olla pe"ue a picada K cucharaditas de mante"uilla sal
6 huevos

; cucharadas soperas de nata espesa +altee los c<ampi1ones # la cebolla en la mante=uilla <asta =ue se doren bien. Agregue sal. *ata los <uevos con la nata. Qierta sobre la me>cla de c<ampi1ones # remueva <asta =ue los <uevos se <agan 0unas - vueltas2. +irva inmediatamente. T7TA6 () 8$AM7+ 1,'/ 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 6'/

4 E?5S A @A A@5RE!TI!A
6 personas ; ta4as de espinacas &rescas hervidas o I pa"uete de espinacas congeladas O huevos sal I receta de salsa de "ueso <v(ase a continuacin= 3recaliente el <orno a 17E grados. %ue>a las espinacas' escurra bien y pi=uetas. 3onga las espinacas en un recipiente poco profundo. Jaga un <ueco para cada <uevo en las espinacas. %as=ue un <uevo sobre cada <ueco. )spolvoree sal. 3repare la salsa de =ueso. Qi@rtala sobre los <uevos # las espinacas. 3onga en el <orno a 17E grados durante E minutos. T7TA6 () 8$AM7+ !6'/ 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 6'/

SA@SA "E : ES5


1, cuc<aradas soperas EJK de ta4a de crema IJE de ta4a de agua

1E-

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EKN gramos <ta4a y media= de "ueso de -heddar en cu#itos I cucharadita de mosta4a I cucharadita de sal IJ; cucharadita de pimentn %ombine todos los ingredientes # caliente al ba1o Mara. $emueva constantemente <asta =ue espese. T7TA6 () 8$AM7+ 1/', 8$AM7+ 37$ 3)$+75A /'6

$N(ALADA D$ .&$/*( + '*"IN*


6 personas P huevos duros P lonchas de tocino cru$ientes IJ; cucharadita de sal IJK de cucharadita de mosta4a seca IJK de ta4a de mayonesa 3i=ue los <uevos # el tocino juntos en un cuenco de madera. A1ada sal # mosta>a. Agregue la ma#onesa # revuelva bien. T7TA6 () 8$AM7+ 9'/ 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 1'E

'*#'ILLA D$ )#2"*L3
6 personas d )n ve> de br@col puede utili>ar cual=uier verdura =ue no tenga almidn. K huevos I ta4a de tallos de #r(col hervidos I ce#olla grande cortada en roda$as &inas ;MN gramos de som#rerillos de champi ones, cortados en roda$as &inas IJ; cucharadita de sal IJ; cucharadita de pimienta reci(n molida K cucharadas soperas de mante"uilla E cucharadas soperas de "ueso parmesano rallado I cucharadita de #icar#onato sdico I pere$il picado para adornar 3onga cuc<araditas de mante=uilla en la ca>uela. +altee la cebolla # los c<ampi1ones <asta =ue se doren. $etire del fuego. 3onga en un bol bicarbonato sdico' sal # pimienta # bata todo bien. A1ada la cebolla' los c<ampi1ones # el br@col. Me>cle bien.

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)c<e en la ca>uela el resto de la mante=uilla y agregue la me>cla de <uevo. 4ncline el recipiente para =ue la me>cla cubra todo el fondo. 9ra sobre el fogn <asta =ue los <uevos empiecen a endurecerse. )spolvoree encima el =ueso parmesano # mantenga sobre el fuego <asta =ue se dore. $etrelo luego. %orte en tro>os triangulares # sirva. Adrnelo con perejil picado. T7TA6 () 8$AM7+ !1' 8$AM7+ 37$ 3)$+75A E'

Aves' %arne # 3escado


COQAUOUI
6 personas ; kilos de pollo troceado I;M gramos de tocino cortado en dados MN gde #arra de mante"uilla I copa de vino tinto I ta4a de e/tracto de pollo E dientes de a$o I ho$a de laurel ; ce#ollas grandes picadas IJ; kilo de som#rerillos de champi ones cortados en roda$as sal +altee en mante=uilla los dados de tocino <asta =ue se doren. $etrelos de la ca>uela. 6ave # se=ue bien el pollo. (relo en grasa de tocino. $etrelo # d@jelo aparte. +altee las cebollas # las setas. Quelva a poner en la ca>uela el pollo # el tocino. A1ada el eGtracto de caldo' el ajo' el vino # la <oja de laurel. Jierva suavemente a fuego lento entre -/ minutos # una <ora en una ca>uela sin tapar. A1ada sal. T7TA6 () 8$AM7+ -9', 8$AM7+ 37$ 3)$+75A ,'!

P*LL* AL "&##+
- personas I pollo cortado en L?IN tro4os ; ce#ollas picadas E dientes de a$o picados I cucharada sopera de cArcuma I cucharada sopera de comino I cucharada sopera de $engi#re molido

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I cucharada sopera de chile en polvo K cucharadas soperas de mante"uilla I ta4a de crema espesa I ta4a de agua caliente sal +altee en mante=uilla los tro>os de pollo <asta =ue se doren. $evuelva. +altee suavemente las cebollas' el ajo # todos los dem?s condimentos durante .! minutos' sin dejar de remover. 3onga los tro>os de pollo en la salsa. A1ada 1 ta>a de agua caliente # 1 ta>a de crema espesa. Jierva a fuego lento <asta =ue el pollo est@ tierno # se <a#a reducido aproGimadamente a la mitad. 3uede sustituir el pollo por cordero. T7TA6 () 8$AM7+ -1'6 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 1/'-

P*LL* "*N A)$LM*("* + "A"A.&$'$(


- personas I pollo grande E 4anahorias ; puerros I ce#olla entera sal ;MN gramos de a#elmosco ;MN gramos de cacahuetes I cucharada sopera de salsa de tomate sin endul4ar I #arra de mante"uilla I cucharada sopera de pere$il &resco picado %ombine los E primeros ingredientes. %Abralos con agua e <ierva a fuego lento durante -E minutos. $etire el pollo # d@jelo enfriar. %uando se <a#a enfriado' des<u@selo por completo # desmenAcelo. )n un recipiente de metal esmaltado' caliente la mante=uilla <asta =ue baje la espuma. (isminu#a la llama. 3onga el pollo desmenu>ado' el abelmosco' la salsa de tomate # los caca<uetes' # saltee suavemente <asta =ue se doren. $emueva con frecuencia. )spolvoree con perejil # sirva. T7TA6 () 8$AM7+ ,/'/ 8$AM7+ 37$ 3)$+75A: /'/

P*LL* AL PIM$N'4N
, personas I kilo y medio de pollo troceado MN g de mante"uilla

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IJK de ta4a de aceite vegetal E ce#ollas grandes picadas K dientes de a$o picados O cucharadas soperas de pimentn IJ; ta4a de caldo de pollo I ta4a de vino #lanco ; ta4as de nata agria 3recaliente el <orno a 19/. // grados. )n un recipiente de metal esmaltado saltee los tro>os de pollo en la me>cla de aceite # mante=uilla <asta =ue se doren por todas partes. $es@rvelos. )c<e en el recipiente las cebollas y los ajos # salt@elos <asta =ue se doren. A1ada el pimentn' el eGtracto de pollo' el vino # la nata agria # <ierva todo a fuego lento durante unos 1/ minutos. Quelva a poner los tro>os de pollo en el recipiente # cAbralos de salsa. 3ngalo todo en el <orno a 19/. // grados durante unos -E minutos o <asta =ue el pollo =uede bien <ec<o.
T7TA6 () 8$AM7+ 6,'/ 8$AM7+ 37$ 3)$+75A ,'E

P5@@5 A @A #ABA"5RA
, personas ; kilos de pollo troceado IJ; ta4a de aceite de oliva IJ; #arra de mante"uilla I ce#olla grande picada IJ; kilo de som#rerillos de champi ones, en roda$as &inas K dientes de a$o I ta4a de vino #lanco ; ho$as de laurel ; cucharaditas de or(gano I cucharadita de pimienta reci(n molida E cucharadas soperas de co ac I ta4a de tomates secados al sol sal )mpape los tomates en agua caliente # d@jelos aparte. +altee el pollo en aceite de oliva # mante=uilla a partes iguales <asta =ue se dore. (@jelo aparte. %aliente en una ca>uela el aceite # la mante=uilla sobrantes # saltee la cebolla <asta =ue se dore ligeramente. A1ada los c<ampi1ones # el ajo. %ontinAe salteando <asta =ue se ablanden. 3onga los tro>os de pollo en una cacerola esmaltada # ec<e encima la me>cla de c<ampi1ones # cebolla. A1ada el vino' los tomates escurridos # el resto de los ingredientes. %Abralo ligeramente # <ierva a fuego lento durante !/ minutos o <asta =ue el pollo =uede completamente <ec<o. T7TA6 () 8$AM7+ 6-', 8$AM7+ 37$ 3)$+75A ,'1

1E,

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PA('$L D$ "A#N$
6 personas I kilo y medio de carnes varas picadas <cordero, ternera, cerdo= ; cucharadas soperas de chile en polvo E huevos E dientes de a$o triturados E cucharadas soperas de cilantro o de pere$il italiano I7N gramos de "ueso de -heddar &uerte desmenu4ado ; cucharadas soperas de salsa de Qorcestershire sal 3recaliente el <orno a 19/ grados. Me>cle bien todos los ingredientes en un bol grande. 3onga la carne en un molde untado de aceite # t@ngalo en el <orno entre -E minutos # una <ora. T7TA6 () 8$AM7+ /'8$AM7+ 37$ 3)$+75A !'-

PA#5AI' D$ .6%AD*( D$ P*LL* "*N &/A( )#A($ADA(3


- personas

>gados de pollo* I cucharada sopera de mante"uilla ;;M gramos de mante"uilla l"uida caliente ;;M gramos de hgados de pollo I ca#e4a de a$o pelada <unos L dientes= I ce#olla en roda$as I copa de oporto I copa de co ac IN lonchas &inas de tocino I pi4ca de nue4 moscada rallada I pi4ca de canela molida I ho$a de laurel I ramita de tomillo Rvas #raseadas* INN gramos de uva #lanca ; #olsitas de t( una cucharada sopera de Srand1arnier IJ; cucharadita de cascara de naran$a rallada %ara preparar los hgados de pollo*

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3onga en un cuenco los <gados de pollo crudos # el ajo pelado' # t?pelo con un pl?stico. %aliente suavemente en el borde del fogn. Mientras tanto' cubra el fondo de un recipiente de medio litro con las lonc<as finas de tocino. 3onga la cuc<aradita de mante=uilla en una ca>uela caliente. A1ada las rodajas de cebolla # mant@ngalas al fuego <asta =ue se <agan. Agregue el oporto' el co1ac' la <oja de laurel # el tomillo e <ierva a fuego lento' sin tapar' <asta =ue el l=uido se redu>ca en dos terceras partes. %uele el l=uido sobre los <gados de pollo calientes # el ajo. 3onga la me>cla en la batidora # redA>cala a pur@. Mientras se tritura la me>cla' va#a a1adiendo lentamente la mante=uilla l=uida caliente. )s importante <acerlo despacio para =ue no se formen grumos. Agregue la nue> moscada # la canela # p?selo todo por el colador c<ino. 3onga la me>cla en el recipiente. %ubra la parte superior con tocino # t?pelo todo con papel de aluminio. 3onga el recipiente al ba1o Mara # cue>a durante 1 <ora en <orno lento. Fna ve> <ec<o' retire del <orno # deje enfriar durante - <oras. Fna ve> fra' corte la masa # sirva con una guarnicin de <ojas de lec<uga # uvas braseadas. %ara preparar uvas #raseadas* Jierva a fuego lento las uvas en medio litro de agua con las bolsitas de t@ # la corte>a de naranja. (@jelas enfriar en la infusin de t@ # a1ada una cuc<arada sopera de 8rand Marnier. 6as uvas se pueden servir calientes o fras como acompa1amiento del parfait. d 6as uvas braseadas se pueden sustituir por !/ gramos de puerros cortados en tiras finas salteadas en mante=uilla sa>onada con pimienta negra. T7TA6 () 8$AM7+ ! '8$AM7+ 37$ 3)$+75A ,'1

PIMI$N'*( #$LL$N*(
, personas Lpimientos verdes medianos ; ce#ollas grandes picadas I kilo de me4cla de carnes picadas <ternera, #uey, cerdo= I cucharadita de eneldo seco. E cucharadas soperas de aceite vegetal I cucharadita de sal I cucharadita de pimienta #lanca I 4anahoria grande rallada IJ; ta4a de concentrado de pollo E cucharadas soperas de salsa de tomate sin endul4ar I ta4a de nata agria +altee las cebollas en una ca>uela <asta =ue se doren. A1ada la me>cla de carnes' pimienta' sal # eneldo. (relo todo # m@>clelo durante unos E minutos. (eje enfriar. 6ave los pimientos # =uteles las pepitas. $ell@nelos con la carne # pngalos' con el lado abierto <acia

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arriba' en un puc<ero esmaltado. %ombine el concentrado de pollo # la salsa de tomate # vi@rtalo sobre los pimientos. )spolvoree encima las >ana<orias ralladas. Tape el recipiente # pngalo en el <orno a 19/ grados <asta =ue se cue>an los pimientos. Al servir' a1ada generosas cantidades de nata agria. T7TA6 () 8$AM7+ 79' 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 9'9

)&$+ A LA ('#*%*N*55
- personas cuc#araditas de pere$il picado ; ce#ollas grandes muy picadas KMN gramos de som#rerillos de champi ones en roda$as PMN gramos de solomillo cortado en tiras I y IJ; cucharadita de mosta4a en polvo IJ; ta4a de nata agria E cucharadas soperas de ketchup sin a4Acar E cucharadas soperas de aceite pimienta #lanca reci(n molida sal segAn el gusto %ombine la mosta>a en polvo' el &etc<up # agua caliente en cantidad suficiente para formar una pasta espesa. +altee las cebollas # los c<ampi1ones en cuc<aradas soperas de aceite <asta =ue =ueden dorados # blandos. 6l@velos con una espumadera a una cacerola previamente calentada. )c<e el aceite restante a una sart@n # saltee las tiras de carne r?pidamente # en senes de vanas a la ve>. 3ase la carne a la cacerola. 3onga la pasta de mosta>a # la nata agria en la sart@n' junto con el jugo =ue =ueda en ella. $emueva suavemente <asta =ue se me>clen bien todos los ingredientes. Qierta el contenido de la sart@n sobre la carne # las cebollas # agite bien. 3onga a <ervir lentamente <asta =ue se caliente. )spolvoree perejil' sal # pimienta blanca reci@n molida # sirva inmediatamente. T7TA6 () 8$AM7+ -/'/ 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 1/'/

"A#N$ D$ )&$+ A.&MADA "*N "#$MA D$ AL)A.A"A + P$#$7IL


6 personas 7MN gramos de solomillo de #uey 1arinada* I pa"uete de mante"uilla K dientes de a$o machacados

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I cucharada sopera de pimienta negra molida I cucharada sopera de pimentn I cucharadita de r0#ano rallado o salsa de r0#anos &ra I cucharada sopera de salsa de so$a I cucharada sopera de hier#as <al#ahaca, tomillo, pere$il, me$oranaT picadas +alsa* IJ; litro de nata espesa I cucharada sopera de pere$il picado I cucharada sopera de al#ahaca picada ; dientes de a$o machacados I vaso de vino #lanco I cucharada sopera de mante"uilla Me>cle en la batidora todos los ingredientes de la marinada. %orte la carne en , medallones. %ubra la carne con la marinada # d@jelo toda la noc<e en el frigorfico. Al da siguiente* 3ara <acer la salsa' derrita la mante=uilla en un ca>o caliente. +altee ligeramente el ajo' el perejil # la alba<aca' removiendo de ve> en cuando. A1ada el vino blanco # <ierva a fuego lento' sin tapar' <asta =ue se redu>ca a la mitad. A1ada la nata agria e <ierva a fuego lento durante E minutos <asta =ue la nata se espese. +a>one segAn el gusto. 3ara cocinar la carne' ponga una ca>uela al fuego <asta =ue est@ mu# caliente # ec<e en ella los medallones marinados 0la me>cla debe permanecer sobre la carne2. %ue>a durante 1 minuto. 6uego' d@ la vuelta a los medallones # cue>a 1 minuto m?s. T7TA6 () 8$AM7+ 6'8$AM7+ 37$ 3)$+75A -'-

AL)4NDI%A( D$ "A#N$
1 albndigas ;;M gramos de "ueso cremoso a temperatura am#iente IJK de cucharadita de salvia IJK de cucharadita de 4umo de ce#olla IJK de cucharadita de salsa de QorcestershireU Rnas gotas de 4umo de limn y una pi4ca de salsa de ,a#asco IMN gramos de picadillo Me>cle todos los ingredientes menos el picadillo. )nfre durante 1 <ora por lo menos. Amase en pe=ue1as bolas e incorpore a ellas la carne picada. 3ngalas a refrescar. +rvalas pinc<adas en palillos.

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T7TA6 () 8$AM7+: -', T7TA6 37$ 3)$+75A /'d 5osotros <emos utili>ado 6ea f 3errins por=ue es la =ue menos gramos de <idratos de carbono tieneM en una cuc<arada no <a# apenas rastros.

"*L 5$#M$N'ADA "*N "A#N$( DI/$#(A( "*"IDA(


6 personas I,ENN kg de col &ermentada KMN gramos de pollo cocido KMN gramos de cerdo asado <o lonchas de $amn= KMN gramos de salchichas K cucharadas soperas de manteca de cerdo IJK de ta4a de concentrado de carne E cucharadas soperas de salsa de tomate sin a4Acar ; ce#ollas medianas picadas I copa de vodka IJ; vaso de vino #lanco I ramito de calicanto, ho$a de laurel y ene#ro pimienta 3recaliente el <orno a 17E grados. 6impie la col. 3@lela # escurra. %aliente la manteca de cerdo en una ca>uela. A1ada las cebollas picadas # salt@elas <asta =ue se doren. Agregue concentrado de carne' vod&a' vino # salsa de tomate. Me>cle bien # <i@rvalo a fuego lento durante E minutos. 3onga una capa de col en la ca>uela. (eposite encima una capa de carne. $epita la operacin <asta =ue <a#a usado toda la col # toda la carne. Qierta sobre el conjunto la me>cla de concentrado de carne' vod&a' etc@tera. Agregue el ramito de <ierbas # la pimienta. Tape el recipiente # t@ngalo unas <oras en el <orno a 17E grados. T7TA6 () 8$AM7+ 6 '8$AM7+ 37$ 3)$+75A 1/'-

".&L$'A( D$ '$#N$#A #$LL$NA( D$ ($'A( (IL/$('#$(


- personas K chuletas do#les de ternera <haga "ue el carnicero le a#ra una cavidad en las chuletas= M chalotes picados PNN gramos de espinacas &rescas tiernas KMN gramos de som#rerillos de setas, en roda$as &inas ;M?MN gramos de setas secas

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IJ; ta4a de concentrado de pollo E cucharadas soperas de mante"uilla IJ; vaso de vino #lanco ; cucharadas soperas de co ac I cucharadita de pimienta #lanca molida I cucharadita de sal IJ; ta4a de nata espesa ; cucharadas soperas de aceite 3recaliente el <orno a // grados. +altee los c<alotes # los sombrerillos de setas en 1 cuc<arada sopera de mante=uilla # otra de aceite <asta =ue se doren. A1ada las espinacas picadas' pimienta blanca # sal' # mant@ngalo todo al fuego <asta =ue las espinacas pierdan el agua. $etrelo # ponga a enfriar. )mpape las setas en el concentrado de pollo mientras prepara el relleno. $ellene cada c<uleta con la me>cla. %ierre la abertura con palillos. %aliente la mante=uilla # el aceite sobrantes en la ca>uela # embadurne bien las c<uletas rellenas por ambos lados. 3ngalas en una cacerola. Me>cle el concentrado de pollo # las setas con co1ac' vino blanco # nata espesa. Qi@rtalo sobre las c<uletas # ?selas a // grados durante -E minutos o una <ora. (@ la vuelta a las c<uletas a los !/ minutos. $etire las c<uletas' espolvoree pimienta fresca # sirva. T7TA6 () 8$AM7+ 77' 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 19'!

$('*5AD* D$ '$#N$#A
6 personas 1 tallo de apio cortado a dados I 4anahoria cortada a dados I ho$a de laurel I,EMN kilos de ternera EJK de vaso de vino #lanco KMN gramos de ce#ollas 7NN gramos de som#rerillos de champi ones, en roda$as M yemas de huevo I ta4a de nata espesa sal segAn el gusto Jierva los cinco primeros ingredientes en una ca>uela. T?pelo # mant@ngalo al fuego !/ minutos m?s. )n un bol' bata las #emas # la nata. Qierta la me>cla en un ta>a de caldo' revolviendo continuamente. )c<e la me>cla de <uevos # nata sobre la ternera # agite <asta =ue la salsa se espese. T7TA6 () 8$AM7+ 91',

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8$AM7+ 37$ 3)$+75A 1E'!

$("AL*P$( D$ '$#N$#A #$LL$N*( "*N P&#2 D$ ".AMPI0*N$(


personas K lonchas &inas de lomo o solomillo de ternera Relleno* ;;M gramos de setas I ce#olla picada I vaso de oporto Re#o4o* INN gramos de "ueso parmesano rallado ; huevos #atidos E cucharadas soperas de mante"uilla separadas I #eren$ena pelada y cortada a dados I litro y lh de caldo de ternera IJK de litro de vino tinto pere$il picado %ur(* (errita una cuc<arada de mante=uilla en una ca>uela caliente. +altee las cebollas <asta =ue se ablanden #' luego' a1ada las setas # mantenga al fuego E minutos m?s. Agregue el oporto # <ierva a fuego lento la me>cla <asta =ue se <a#a evaporado el agua. $emueva de ve> en cuando para evitar =ue se pegue. $etire del fuego # deje enfriar. 3ase la me>cla por la batidora. Aplaste la carne <asta =ue =uede mu# fina. 3onga una cuc<arada de la me>cla encima de. cada escalope #' luego' dblelos por la mitad' uniendo los bordes. +umerja cada escalope en el <uevo batido #' luego' en el =ueso parmesano. $epita la operacin. Salsa: $edu>ca el concentrado de ternera # el vino tinto <irvi@ndolos juntos a fuego lento # en un recipiente sin tapar <asta =ue =uede poco m?s de 1V, de litro. +a>one con sal # pimienta. +i es necesario' se puede espesar con un poco de arrurru> # agua. Suarnicin* 9ra la berenjena en un poco de mante=uilla <asta =ue ad=uiera un color dorado oscuro. %ara servir* (errita un poco de mante=uilla en una ca>uela # fra los escalopes por los dos lados <asta =ue se pongan de color dorado oscuro. %ol=uelos en un plato caliente # rod@elos con un poco de salsa. A1ada troc<os

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de berenjena # perejil picado. T7TA6 () 8$AM7+ 7/'8$AM7+ 37$ 3)$+75A 17'6

PI$#NA D$ "*#D$#* A(ADA


1/ personas K?M kilos de pierna de cordero E dientes de a$o ; cucharadas soperas de romero I cucharadita de sal 3recalente el <orno a 6/ grados. 3racti=ue varias incisiones por toda la pierna de cordero e introdu>ca en ellas trocitos de ajo. 9rote la carne con sal # romero. 3onga la carne en parrilla abierta con el lado grueso <acia arriba' Ase a 6/ grados durante 1E minutos. $edu>ca la temperatura a 17E grados # continAe asando durante # 1V <oras m?s.

T7TA6 () 8$AM7+ E'/ 8$AM7+ 37$ 3)$+75A /'E

M$DALL*N$( D$ "*#D$#* "*N L$N'$7A( + '*"IN*


personas ; medallones de cordero IJ; ta4a de lente$as pe"ue as O lonchas de tocino ahumado caldo de cordero con a$o verduras de acompa amiento <ce#olla, apio, puerro=, EN gr. de cada una mante"uilla aclarada ; dientes de a$o picados 3ara cocer las lentejas' pi=ue bien la cebolla' el apio' el puerro # el ajo. 3onga todo en mante=uilla. A1ada las lentejas #' luego' el concentrado de cordero # cue>a todo <asta =ue las lentejas =ueden blandas. +elle los medallones' ponga unas cuantas lentejas cocidas encima de cada tro>o # envu@lvalos con tocino a<umado. 3inc<e el tocino para =ue =uede sujeto. )Gtienda un lec<o de lentejas sobre el plato. 3onga la carne encima # ba1e todo con salsa de cordero aromati>ada con ajo. (isponga verduras de guarnicin alrededor de la carne' por ejemplo guisantes verdes. T7TA6 () 8$AM7+ !E'/

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8$AM7+ 37$ 3)$+75A 17'E

SA@SA "E #5R"ER5 #5! A75


personas recortes de cordero, sin grasa O chalotes, en roda$as K dientes de a$o machacados MN gramos de tocino ahumado medio litro de caldo de cordero IJ; #otella de vino #lanco seco +altee los recortes de cordero <asta =ue se doren' evitando el eGceso de grasa. A1ada los c<alotes' el ajo mac<acado # el tocino a<umado. +altee durante minutos m?s. A1ada el vino blanco # <ierva a fuego lento # sin tapar <asta =ue se redu>ca. Agregue luego el caldo de cordero # redu>ca. %uando la salsa se <a#a reducido a la mitad' p?sela por un colador fino. $ectifi=ue el adere>o # termine con un poco de mante=uilla sin sal. T7TA6 () 8$AM7+ /'% 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 1/'%

#AB E@A "E GAM6AS SAB5!A"AS #5! ?ER" RAS C 457AS "E @A RE@
- personas IO gam#as de #uen tama o, peladas y limpias I chiriva mediana muy picada I puerro mediano muy picado ; tallos de apio #ien picados IJIN de litro de vino #lanco IJM de litro de nata espesa ; ho$as de laurel I tomate, pelado, despepitado y cortado en dados I cucharada sopera de ce#olletas picadas I cucharada sopera de mante"uilla sal y pimienta <opcional= (errita la mante=uilla en una cacerola caliente. +altee las verduras # las <ojas de laurel en la mante=uilla durante minutos. A1ada las gambas # mantenga 1 minuto m?s al fuego. Agregue el vino blanco # redu>ca el l=uido a la mitad. A1ada luego la nata # <ierva a fuego lento durante ! minutos' aproGimadamente. +a>one al gusto con sal # pimienta. $eparta en cuatro platos <ondos # adorne con el tomate # las cebolletas.

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T7TA6 () 8$AM7+ ! '8$AM7+ 37$ 3)$+75A ,'1

AG A#ATES #A@IE!TES C @A!G5STA G@ASEA"A #5! SA@SA 6EAR!ESA


- personas aguacates maduros medianos ;;M gramos de carne de langosta cocida, cortada en tro4os INN gramos de champi ones cortados en roda$as I ce#olla picada IJIN de litro de vino #lanco IJM de litro de salsa #earnesa I cucharada sopera de mante"uilla %orte los aguacates por la mitad # =uteles el <ueso. )Gtraiga la pulpa' dejando intacta la cascara eGterior. %orte la pulpa en tro>os pe=ue1os. (errita la mante=uilla en una sart@n caliente. +altee la cebolla picada # las rodajas de c<ampi1ones durante aproGimadamente 1 minuto. A1ada los tro>os de langosta # de aguacate # revuelva. A1ada el vino blanco. $edu>ca a fuego lento durante !.- minutos. $ellene con la me>cla las cascaras de los aguacates. $ecubra cada uno con la salsa bearnesa. 8lasee bajo una salamandra caliente o ponga a la parrilla <asta =ue se gratinen. +rvalo inmediatamente. T7TA6 () 8$AM7+ 67'6 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 16',

SA@MD! 4ER?I"5 #5! SA@SA 6EAR!ESA


- personas K &iletes de salmn gruesos I ta4a de concentrado de pollo I vaso de vino #lanco I ho$a de laurel salsa #earnesa eneldo &resco 3onga el salmn en un ca>o <ondo. %ombine los restantes ingredientes # @c<elos sobre el salmn. Tape # <ierva suavemente a fuego lento durante 1/.1E minutos. $oce con eneldo # salsa. T7TA6 () 8$AM7+ 7' 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 6',

SA@SA 6EAR!ESA
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E yemas de huevo IJM de litro de mante"uilla &undida caliente I cucharada sopera de estragn picado E cucharadas soperas de -ha#lis #lanco seco I cucharada sopera de estragn o vinagre destilado O granos de pimienta negra I chalote picado 3onga en un ca>o los cuatro Altimos ingredientes # ll@velo a ebullicin sin tapar <asta =ue slo =uede una cuc<arada de l=uido. (eje enfriar # escurra luego el l=uido. 3onga las #emas de <uevo en un bol con el l=uido escurrido # b?talas' calent?ndolas ligeramente 0al ba1o Mara2 <asta =ue no <a#a grumos. A1ada lentamente la mante=uilla fundida. +iga batiendo la me>cla <asta =ue se <a#a incorporado toda la mante=uilla. $etire del fuego el ca>o # a1ada el estragn picado. +e sirve con pescado o carnes. T7TA6 () 8$AM7+ 19' 8$AM7+ 37$ 3)$+75A -',

5STRAS MARI!A"AS 4E@A"AS #5! A@IE5 "E !ATA AGRIA C PEPI!5

-omo plato principal, necesitar0 I; ostras por persona -omo aperitivo, necesitar0 O ostras por persona ;;M gramos de espinacas IJ; pepino IJ; litro de nata agria eneldo reci(n picado 4umo de lima reci(n e/primido salsa de ,a#asco pimienta de -ayena sal y pimienta caviar negro <opcional= Abra las ostras # lmpielas. %onserve el jugo # las conc<as. %olo=ue las ostras # el jugo en un bol # a1ada un poco de Tabasco' el >umo de 1 lima # un poco de eneldo reci@n picado. (eje marinar durante 1 <ora. %ue>a 1 E gramos de espinacas en agua <irviendo #' luego' enfrelas con agua <elada. )scurra toda el agua sobrante. +alpiment@ ligeramente las espinacas # colo=ue en cada conc<a de ostra una pe=ue1a porcin de espinacas. 3ele 1V pepino' =utele las pepitas # crtelo a dados. A1ada al pepino medio litro de nata agria' 1 cuc<aradita de eneldo # una pi>ca de pimienta de %a#ena. 3ara servir' ponga las ostras sobre las espinacas colocadas en las conc<as. (eposite un poco de ali1o en cada ostra # espolvoree encima un poco de pimienta de %a#ena.

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Adorne la parte superior con caviar negro 0opcional2. +irva las ostras sobre un lec<o de <ielo mac<acado. 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 0aperitivo2 1-'/ 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 0plato principal2 ,'/

5IL$'$ D$ L&)INA "*N P&$##*( + '*MA'$( $N (AL(A D$ A"$I'$ D$ *LI/A


- personas K &iletes grandes de lu#ina ; puerros medianos, cortados en tiras pe"ue as ; tomates grandes y duros, sin piel ni pepitas y picados I cucharada sopera de al#ahaca desmenu4ada I cucharada sopera de vinagre #als0mico K cucharadas soperas de aceite virgen de oliva I cucharada sopera de mante"uilla pimienta negra reci(n molida 9ra la lubina en una cuc<arada sopera de aceite de oliva <asta =ue ad=uiera un tono dorado oscuro en ambos lados. 6uego' retrela de la sart@n # mant@ngala caliente. )c<e la mante=uilla en la misma sart@n # saltee los puerros <asta =ue =ueden blandos. A1ada el vinagre bals?mico' sacudiendo la sart@n. Agregue poco a poco las ! cuc<aradas de aceite de oliva para ligar una salsa. $etire del calor # a1ada los tomates picados' la alba<aca desmenu>ada # la pimienta negra molida. 3onga la me>cla en un plato # sirva encima los filetes de pescado. T7TA6 () 8$AM7+ 6'/ 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 6'E

M&($LINA D$ /I$I#A( "*N (AL(A D$ A8A5#,N


- personas

1ousse* IK gramos de ce#olletas picadas I7N gramos de vieiras E/ gramos de &iletes de lenguado ;;M gramos de nata espesa I clara de huevo pimienta de -ayena sal y pimienta Suarnicin* K ho$as de espinacas grandes escaldadas K vieiras por persona

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Salsa: IJIN de litro de vino #lanco seco E espinas de lenguado MN gramos de chalotes en roda$as , MN gramos de ralladura de champi ones I gramo de a4a&r0n ;;M gramos de nata do#le EN gramos de mante"uilla $ecubra - platos individuales untados de mante=uilla con las <ojas de espinacas escaldadas. Me>cle las vieiras # los filetes de lenguado en una batidora con la clara de <uevo. 3ase el pur@ de pescado por el c<ino # col=uelo en un bol sobre <ielo para =ue se enfre. *ata despacio la nata. +a>one con sal' pimienta # ca#enaM luego a1ada las cebolletas picadas. %olo=ue la muselina en los platos con las <ojas de espinaca # cAbralos con papel de aluminio caliente. 3onga al ba1o Mara # m@talo en el <orno a 17E grados durante 1/ minutos. 3onga todos los ingredientes eGcepto la nata en un ca>o. $edu>ca los ingredientes de la salsa <irviendo a fuego lento en recipiente destapado <asta =ue =uede la cantidad aproGimada de una cuc<arada sopera espesa # a1ada la nata. Acelere la ebullicin. *ata en !/ gramos de mante=uilla # sa>one. %ara servir. %olo=ue los platos sobre una bandeja caliente. (isponga alrededor un poco de salsa' en la =ue espolvorear? el a>afr?n caliente' # guarne>ca con - vieiras ligeramente a<umadas. T7TA6 () 8$AM7+ !9' 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 9',

)nsaladas # ali1os
E!SA@A"A #A@IE!TE "E @A!G5STA #5! A@IE5 "E MA!TE: I@@A C ESTRAGD!
- personas

KMN gramos de langosta cocida, cortada en tro4os grandes I ce#olla cruda picada I ca#e4a de lechuga romana o ice#erg I mano$o de estragn &resco, IJ;picado, IJ;para adorno IJ; ta4a de nata espesa INN gramos de mante"uilla sin sal I cucharada sopera de vinagre de estragn una pi4ca de pimienta de -ayena

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Ali o* 3onga en un ca>o el estragn picado # el vinagre # Jeve a ebullicin. A1ada la nata. Jierva a fuego lento durante aproGimadamente minutos. $etire la ca>uela del fuego # bata la mante=uilla con la nata. A1ada una pi>ca de pimienta de %a#ena. %ara, servir* 6impie # se=ue bien la lec<uga. 3?rtala en tro>os del tama1o de un bocado # dispngalos en una bandeja. 3onga la langosta # la cebolla picada en el ali1o caliente <asta =ue se <a#a templado la langosta. %olo=ue todo sobre la lec<uga iceberg # adorne con <ojas de estragn fresco. T7TA6 () 8$AM7+ -/'/ 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 1/'/

E!SA@A"A RFPI"A "E SA@MD!


1 persona EN?;NN gramos de salmn en lata ; chalotes picados IJ; tallo de apio cortado a dados E cucharadas de ali o de Ro"ue&ort <v(ase a continuacinC Buite la espina # la piel del salmn. 3?rtalo en tro>os en un bol. Me>cle los c<alotes # el apio con el salmn. ;c<elo en la ensaladera # vierta encima el ali1o. +e puede servir tambi@n sobre <ojas de lec<uga. T7TA6 () 8$AM7+: '6

N&$('#* ALI0* D$ #*-&$5*#' 5A/*#I'*


1 taza IJK de ta4a de vinagre de estragn IJK de cucharadita de sal E pelli4cos de pimienta molida O cucharadas soperas de aceite de oliva ; cucharadas soperas de nata espesa IJ; cucharadita de 4umo de limn IJK de ta4a de "ueso de Ro"ue&ort desmenu4ado *ata juntos todos los ingredientes' eGcepto el =ueso. $evuelva en el =ueso. T7TA6 () 8$AM7+: 6'7

$N(ALADA D$ ".AMPI0*N$(
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6 personas L lonchas de tocino cortadas a dados I ce#olla pe"ue a picada ; cucharadas soperas de mante"uilla &undida E cucharadas soperas de 4umo de limn ; cucharadas soperas de pere$il KMN gramos de champi ones cortados en roda$as &inas "ueso palmesano rallado 9ra el tocino <asta =ue se ponga transparente. A1ada cebolla picadaM continAe friendo <asta =ue el tocino =uede crujiente # la cebolla dorada. $etire la grasa del tocino. A1ada mante=uilla' >umo de limn # perejil. 3onga a <ervir. )c<e los c<ampi1ones # adorne con =ueso parmesano a su gusto. T7TA6 () 8$AM7+ 9'8$AM7+ 37$ 3)$+75A -'9

A@IE5 ARA!#GS 6FSI#5


1V ta>a E cucharadas soperas de vinagre de estragn I cucharada sopera de 4umo de limn IJ; cucharadita de sal E pelli4cos de pimienta molida O cucharadas soperas de aceite de oliva ; cucharadas soperas de aceite vegetal IJ; cucharadita de mosta4a de Di$on IJK de cucharadita de mosta4a seca *ata todos los ingredientes <asta =ue =ueden bien me>clados. T7TA6 () 8$AM7+ 'E

ALI0* D$ A%&A"A'$(
- cuc<aradas soperas 1 aguacate mediano maduro, cortado a dados IJ; ta4a de 4umo de limn IJK de ta4a de mayonesa suced0neo de a4Acar e"uivalente a I cucharadita IJK de cucharadita de sal IJK de cucharadita de pimentn

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Me>cle en@rgicamente todos los ingredientes <asta =ue se forme una masa <omog@nea. T7TA6 () 8$AM7+ -'/ 8$AM7+ 37$ %F%JA$A(A 1'/

ALI0* #&(*
/ cuc<aradas soperas IJ; ta4a de mayonesa IJ; ta4a de nata agria I cucharada sopera de mosta4a de Di$on I cucharada sopera de salsa de Qorcestershire ; cucharadas soperas de salsa de tomate IJ; cucharadita de ce#olla rallada IJL de cucharadita de a$o en polvo %ombine los ingredientes. Me>cle bien. T7TA6 () 8$AM7+ 1/'/ 8$AM7+ 37$ %F%JA$A(A /'E

P$PIN*( $N NA'A A%#IA


- personas I pepino grande cortado en roda$as &inas IJ; cucharadita de sal IJ; ta4a de nata agria suced0neo de a4Acar e"uivalente a IJK de cucharadita I cucharada sopera de vinagre IJ; cucharadita de eneldo )n un bol poco <ondo ponga el pepino # espolvoree sal. (eje reposar 1V <ora. )scurra. A1ada el resto de los ingredientes. Me>cle bien. )nfre. T7TA6 () 8$AM7+ 1!' 8$AM7+ 37$ 3)$+75A !'!

$N(ALADA D$ "A#N $1 ".AMP6 0*N$( + )$##*( (A8*NADA"*N #,)AN*( PI"AN'$(


- personas

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KMN gramos de carne de #uey picada ;;M gramos de champi ones crudos en roda$as ; mano$os de #erros &rescos I cucharada sopera de r0#ano picante reci(n rallado ; yemas de huevo I cucharada sopera de vinagre de vino K cucharadas soperas de aceite de s(samo I cucharada sopera de semillas de s(samo tostadas 6ave # escurra bien los berros. Me>cle el vinagre # el aceite de s@samo. Qierta la me>cla sobre los berros # revuelva. (isponga los berros en una fuente fra. Me>cle la carne picada' los c<ampi1ones' el r?bano rallado # la #ema de <uevo. %olo=ue la me>cla sobre los berros # espolvoree encima las semillas de s@samo tostadas. T7TA6 () 8$AM7+ 1!'6 8$AM7+ 37$ 3)$+75A !'-

$N(ALADA 5#6A D$ .&$/*( #$/&$L'*( + -&$(* 5#$("* "*N $(P,##A%*(


- personas

O huevos, ligeramente revueltos y de$ados en&riar I ta4a de "ueso &resco I cucharada sopera de ce#olletas picadas I; tallos de esp0rragos pelados E ta4as de lechuga ice#erg, endi#ias, achicoria, ho$as de espinacaD lavadas y picadas I cucharada sopera de vinagre de vino K cucharadas soperas de aceite de oliva sal y pimienta $evuelva los <uevos <asta =ue =ueden blandos. (@jelos enfriar. M@>clelos con el =ueso fresco # las cebolletas. A1ada la sal # la pimienta segAn el gusto. %ue>a los tallos de esp?rragos sumergi@ndolos en agua <irviendo # mant@ngalos en ella E minutos. )nfrelos luego meti@ndolos en agua <elada. Me>cle el vinagre # el aceite de oliva. Qierta la me>cla sobre la lec<uga # revuelva. 3onga la lec<uga en una fuente fra. )c<e encima la me>cla de <uevo # =ueso # adorne con los tallos de esp?rragos. T7TA6 () 8$AM7+ !6'/ 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 9'/

$N(ALADA D$ P*LL*
6 personas

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; pechugas grandes de pollo hervidas ; eneldos grandes en conserva picados E huevos duros picados E chalotes, cortados y lavados IJ; cucharadita de pimienta reci(n molida IJE de ta4a de mayonesa sin a4Acar IJE de ta4a de nata agria ; cucharadas soperas de alcaparras escurridas E cucharadas soperas de eneldo &resco picado IJ; ta4a de mitades de pacana %orte en tiras la carne de pollo. %ombine todos los dem?s ingredientes. Agregue el pollo y revuelva bien. T7TA6 () 8$AM7+ !/'6 8$AM7+ 37$ 3)$+75A E'1

3latos vegetarianos
7&DIA( /$#D$( "*N (AL(A D$ N&$"$(
6 personas MNN gramos de $udas verdes &rescas cortadas IJ; ta4a de concentrado de pollo ; dientes de a$o picados I ce#olla mediana muy picada IJK de ta4a de vinagre #als0mico E cucharadas soperas de eneldo &inamente picado IJE de ta4a de aceite de nue4 I;M gramos de nueces picadas en tro4os grandes 3onga a <ervir ! litros de agua con sal. A1ada las judas verdes # <ierva' sin tapar' durante unos 1/ minutos <asta =ue est@n al dente. )scurra las judas verdes. %ombine todos los dem?s ingredientes. Agregue las judas verdes cocidas # revuelva <asta =ue las judas =ueden bien cubiertas. +irva caliente o fro. T7TA6 () 8$AM7+ 6,'8$AM7+ 37$ 3)$+75A 11'-

$N(ALADA D$ #A68 D$ API* 176

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personas I ra4 de apio ; cucharadas soperas de nata agria ; cucharadas soperas de mayonesa sin a4Acar I cucharadita de salsa de so$a $alle el apio. %ombine con el resto de los ingredientes. Me>cle bien # sirva. T7TA6 () 8$AM7+ 1/'6 8$AM7+ 37$ 3)$+75A E'!

TARTA "E 4 E?5S C ESPI!A#AS


- personas ;pa"uetes de espinacas congeladas o el e"uivalente de espinacas &rescas I ce#olla grande rallada E dientes de a$o machacados IJ; ta4a de mante"uilla IJ; cucharadita de sal pimienta reci(n molida segAn el gusto IJ; cucharadita de nue4 moscada O huevos I cucharadita de #icar#onato sdico 3recaliente el <orno a 17E grados. (escongele las espinacas # salt@elas en ! cuc<araditas de mante=uilla durante E minutos. 3onga los <uevos en un bol grande. A1ada pimienta' sal # bicarbonato sdico # bata <asta =ue se forme espuma. A1ada las espinacas salteadas' #a fras' la cebolla rallada' la nue> moscada # el ajo mac<acado # me>cle bien. Fnte bien un molde con la mante=uilla sobrante # pngala en el <orno a 17E grados. %uando la mante=uilla se derrita' sa=ue el molde del <orno # vierta la me>cla de <uevos # espinacas. Quelva a meter el molde en el <orno # deje cocer durante unos -E minutos o <asta =ue se dore la parte superior. T7TA6 () 8$AM7+ !1' 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 7',

$(PINA"A( "*"IDA( (A8*NADA( "*N AL)A.A"A + #$-&$(4N


- personas PNN gramos de ho$as de espinacas tiernas I cucharada sopera de al#ahaca &resca picada ; cucharadas soperas de re"uesn

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; yemas de huevo ; ta4as de nata agria I cucharada sopera de "uesoparmesano rallado sal, pimienta y nue4 moscada rallada 3recaliente el <orno a !/ grados. %ue>a las espinacas poni@ndolas en agua <irviendo durante 1 minuto. )nfrelas con agua <elada. )scurra el agua sobrante de las espinacas cocidas # p?selas por la batidora con la alba<aca' el re=uesn' las #emas de <uevo' una pi>ca de sal' un poco de pimienta molida # nue> moscada rallada. Jaga un pur@ con toda la me>cla # pngalo en una fuente para <ornos. Jierva a fuego lento # sin tapar <asta =ue la nata se redu>ca a la mitad # vi@rtala sobre el pur@. )spolvoree =ueso parmesano # meta en el <orno a !/ grados <asta =ue ad=uiera un color dorado oscuro. T7TA6 () 8$AM7+ E-'8$AM7+ 37$ 3)$+75A 1!'6

"*L$( D$ )#&($LA( A(ADA(


personas 2DV gramos de coles de 9ruselas E cucharadas soperas de aceite de oliva IJK de cucharadita de sal 3recaliente el <orno a 19/ grados. %orte el eGtremo de cada col # separe todas las <ojas. 3onga las <ojas en una fuente' espolvoree sal y pngala en el <orno a 19/ grados durante -/ minutos. $evuelva de ve> en cuando. T7TA6 () 8$AM7+ 17'/ 8$AM7+ 37$ 3)$+75A ,'E

)$#$N7$NA( 5#I'A(
, personas K #eren$enas medianas ; cucharadas soperas de harina I huevo grande IJ; cucharadita de pimienta #lanca I pimiento verde pe"ue o I ta4a de aceite vegetal sal segAn el gusto 3ele las berenjenas' cuart@elas # <i@rvalas en agua con sal <asta =ue =ueden tiernas.

17,

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%ombine todos los ingredientes eGcepto el aceite vegetal en la batidora <asta =ue se forme una pasta suave. %aliente el aceite vegetal en un puc<ero grueso # va#a ec<ando en @l a cuc<aradas la pasta de berenjenas. 9ra <asta =ue se dore. A1ada sal segAn el gusto. )scurra sobre papel de cocina. T7TA6 () 8$AM7+ 66'8$AM7+ 37$ 3)$+75A ,'!

".AMPI0*N$( 5#I'*( #$LL$N*( "*N -&$(* D$ "A)#A


- personas IO som#rerillos de champi ones &rescos y de tama o mediano ;;M gramos de "ueso de ca#ra I diente de a$o I cuc#aradita de or(gano I huevo #atido I ta4a de almendras molidas sal y pimienta 6impie los sombrerillos con un pa1o limpio. 3onga el =ueso de cabra' el ajo # el or@gano en la batidora # redA>calo todo a pur@. A1ada sal # pimienta segAn el gusto. %olo=ue la me>cla en los sombrerillos de los c<ampi1ones' luego p?selos por el <uevo batido # despu@s por las almendras molidas. $epita la operacin # fra seguidamente las setas en manteca caliente <asta =ue se pongan crujientes. T7TA6 () 8$AM7+ !!' 8$AM7+ 37$ 3)$+75A ,'!

Tentempi@s
65#A"IT5 S IB5
1 persona INN gramos de "ueso sui4o cortado a dados K lonchas de tocino aceite

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)nvuelva cada dado de =ueso en 1V lonc<a de tocino. 9ra en aceite mu# caliente durante !/ segundos. T7TA6 () 8$AM7+ -'1

'$N'$MPI2 D$ -&$(* D&L"$


1, bocaditos INN gramos de "ueso cremoso a temperatura am#iente ; huevos, con las yemas separadas de las claras I cucharada de edulcorante 3recaliente el <orno a 17E grados. *ata el =ueso con las #emas de <uevo <asta obtener una consistencia cremosa # suave. A1ada suced?neo de a>Acar. *ata las claras a punto de nieve. )nvuelva la pasta de =ueso en las claras. Tenga cuidado de =ue @stas no bajen. Fnte de grasa la tartera. Qa#a ec<ando en ella a cu.c<araditas la me>cla obtenida # m@tala en el <orno a 17E grados durante 1/ minutos. T7TA6 () 8$AM7+ E'8$AM7+ 37$ F54(A( /'!

%&A"AM*L$
- personas V aguacate maduro a dados ; tomates medianos a dados I ce#olla mediana picada ;?E cucharadas soperas de cilantro picado I cucharadita de sal marina I cucharadita de limn &resco 3i=ue juntos todos los ingredientes. )nfre # sirva. T7TA6 () 8$AM7+ ! -', 8$AM7+ 37$ 3)$+75A ,'7

Pane(8 tortita( y bollo(


PA! "E PR5TEH!AS 6FSI#5
1,/

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1 barra E huevos, con las yemas separadas de las claras, a temperatura am#iente ; cucharadas soperas de nata agria ; cucharadas soperas de mante"uilla &undida IJ; ta4a de so$a en polvo I cucharada sopera de #icar#onato sdico 3recaliente el <orno a 17E grados. %ombine las #emas con el resto de los ingredientes. Me>cle bien. *ata las claras <asta =ue =ueden firmes # pngalas en la masa. (eposite todo en una bandeja untada de mante=uilla # t@ngalo en el <orno a 17E grados durante E/ minutos o <asta =ue se dore. 8u?rdelo en el frigorfico. T7TA6 () 8$AM7+ 1,'/

T5STA"A ARA!#ESA
I cucharada sopera de mante"uilla I cucharada sopera de aceite de canola IJK de ta4a de nata I huevo IJ; cucharadita de e/tracto de vainilla canela en polvo endul4ada con ciclamato y aspartame una pi4ca de sal O re#anadas de pan de protenas %aliente en una sart@n la mante=uilla # el aceite de canola. 3onga en un bol pe=ue1o <uevo' nata # eGtracto de vainilla # arce' # bata suavemente con un tenedor. +umerja el pan en el bol # @c<elo en la sart@n <asta =ue ad=uiera un tono dorado oscuro. )spolvoree la canela segAn el gusto. !.- 8$AM7+ 37$ $)*A5A(A

T5RTITAS 6FSI#AS
6 personas IJ; ta4a de so$a en polvo E huevos IJ; ta4a de agua IJK de cucharadita de sal aceite de cocina

1,1

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%ombine los - primeros ingredientes en una batidora. %aliente una sart@n o ca>uela de / centmetros cubierta de aceite. %uando el aceite <ierva' a1ada ! cuc<aradas soperas de masa. )Gti@ndala <omog@neamente sobre la sart@n. +altee r?pidamente un lado # luego el otro. 3ase la tortita a una fuente # continAe <asta terminar la masa. )stas tortitas pueden utili>arse como base para canelones' lasa1a' crep@s' incluso pi>>a. T7TA6 () 8$AM7+ 1 '/ 8$AM7+ 37$ 3)$+75A '/

PIBBA
personas K tortitas <v(ase receta anterior= ; cucharadas soperas de salsa de tomate sin a4Acar ; tomates medianos EJK de ta4a de mo44arella rallada IJ; ta4a de "ueso parmesano rallado 3onga una tortita encima de la otra. )Gtienda salsa de tomate. 3onga mo>>arella encima de la salsa. %olo=ue rodajas finas de tomate sobre la mo>>arella. )spolvoree =ueso parmesano. 3onga al fuego <asta =ue se dore el =ueso. 3uede <acer cual=uier pi>>a =ue =uiera slo con a1adir sus ingredientes favoritos a la receta b?sica. T7TA6 () 8$AM7+ 9', 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 1-'9

T5RTITAS PE: EEAS


personas IJ; ta4a de so$a en polvo IJK de ta4a de polvo de protenas E huevos IJ; ta4a de si&n IJK de ta4a de nata espesa IJK de cucharadita de sal IJ; ta4a de aceite de oliva nata agria Me>cle todos los ingredientes menos el aceite en la batidora. 6a masa resultante debe ser lo bastante fluida como para =ue se pueda verter. %aliente una ca>uela o tartera gruesa. A1ada cuc<aradas soperas de aceite. %uando el aceite est@ caliente' va#a ec<ando la masa a cuc<aradas. (eje =ue se eGtienda por s sola. +altee un lado durante unos minutos. (@le la vuelta # saltee el otro lado. %uando est@ <ec<a' pngala en una bandeja # mant@ngala caliente en ej <orno o sirva inmediatamente con muc<a nata agria.

1,

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T7TA6 () 8$AM7+ 1-'6 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 7'!

)I8"*".*( D$ (*7A + (AL/AD*


6 personas E huevos, con las claras y las yemas separadas, a temperatura am#iente E cucharadas soperas de nata agria IJ; ta4a de so$a en polvo IJM de ta4a de salvado de trigo IJK de ta4a de nueces I y IJ; cuc#aradita de #icar#onato 3recaliente el <orno a 17E grados Me>cle las #emas con el resto de los ingredientes. *ata las claras a punto de nieve. )nrolle cuidadosamente. 3ngala en moldes de bi>coc<o untados de mante=uilla # meta en el <orno a 17E grados <asta =ue se <agan. T7TA6 () 8$AM7+ !1' 8$AM7+ 37$ 3)$+75A E'

3ostres

TR AAS A@ R5!
1/ personas IJ; litro de nata espesa I; on4as de chocolate sin a4Acar M #olsitas de edulcorantes de di&erentes marcas E cucharadas soperas de ron o co ac IJ; ta4a de almendras molidas Jierva la nata. A1ada ron o co1ac # <ierva a fuego lento durante unos E minutos. A1ada c<ocolate # fAndalo' revolviendo continuamente durante unos .! minutos. A1ada las almendras. Me>cle bien.

1,!

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Apague el fuego. (eje enfriar 1/ minutos #' luego' a1ada los edulcorantes. Me>cle bien. %ubra una bandeja con papel encerado. )Gtienda <omog@neamente sobre ella la me>cla de c<ocolate. Tape con papel de aluminio # meta en el frigorfico. (eje reposar varias <oras o toda la noc<e. Al ir a servir' corte la l?mina de c<ocolate en cuadraditos # pngalos en un recipiente de esta1o. T7TA6 () 8$AM7+ 1 -'/ 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 1 '-

M*&(($ D$ LIM4N
1 personas 7 huevos, con las yemas y las claras separadas, a temperatura am#iente I y IJ; ta4a de nata espesa el 4umo de E limones grandes I so#re de gelatina no edulcorada E cucharadas soperas de licor de naran$a O?IN #olsitas <segAn el gusto= de tantos suced0neos de a4Acar di&erentes como pueda encontrar *ata los edulcorantes # las #emas. )n una olla doble' combine el >umo de limn con la gelatina # derrita la me>cla. Fna ve> derretida' ec<e poco a poco las #emas endul>adas' revolviendo constantemente. $etrelo. *ata la nata. %uando est@ montada @c<ela sobre la me>cla de <uevo # gelatina. *ata las claras <asta =ue el l=uido presente una superficie irregular. A1ada la crema. 8radAe el dul>or. Tape con papel de aluminio # deje reposar en el frigorfico durante varias <oras. T7TA6 () 8$AM7+ 19' 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 1'6

'#&5A( D$ ".*"*LA'$
1/ personas I; on4as de chocolate sin a4Acar EJK de litro de nata espesa ; yemas de huevo E cucharadas soperas de ron IN #olsitas de varios edulcorantes IJ; ta4a de almendras tostadas Jierva a fuego lento la nata durante unos E minutos. *ata las #emas con los edulcorantes. A1ada ron. $eserve. (errita el c<ocolate en la nata. Apague el fuego # va#a ec<ando las #emas mu# despacio' revolviendo continuamente. Agregue las almendras # me>cle. )Gtienda la masa de c<ocolate en una fuente forrada con papel de parafina # deje reposar varias <oras en el frigorfico.

1,-

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T7TA6 () 8$AM7+ 6!'6 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 6'!

PA('$LILL*( D$ N&$"$( "*N MAN'$-&ILLA


1 personas I ta4a de nueces molidas I cucharada sopera de suced0neo de a4Acar <o segAn el gusto= E cucharadas soperas de ron ; huevos, separadas las claras y las yemas, a temperatura am#iente 7M gramos de mante"uilla I cucharada sopera colmada de protenas en polvo IJE de ta4a de nueces picadas 3recaliente el <orno a 17E grados. Me>cle las #emas con el suced?neo de a>Acar. *ata las claras a punto de nieve # d@jelas a un lado. Me>cle todos los ingredientes' eGcepto las nueces picadas' e incorprelos a las claras. 3onga la masa 0en porciones de 1 cuc<arada2 sobre una placa untada de mante=uilla' colo=ue encima las nueces # <ornee durante unos -/ minutos o <asta =ue se dore. T7TA6 () 8$AM7+ 6!'6 8$AM7+ 37$ 3)$+75A E'!

)I8"*".* I'ALIAN*
, personas M huevos, separadas las claras de las yemas, a temperatura am#iente suced0neo de a4Acar e"uivalente a E cuc#araditas I cucharada sopera y I cucharadita de vainilla IJ; cucharadita de corte4a de limn rallada E cucharadas soperas de so$a en polvo K cucharadas soperas de nata espesa IJ; cucharadita de cr(mor t0rtaro 3recaliente el <orno a 16E grados. Fnte una ca>uela con mante=uilla o aceite. 3onga en un bol las #emas # el suced?neo de a>Acar. 3?selo por la batidora de mano <asta =ue se me>clen bien. A1ada vainilla # corte>a de limn. %ontinAe batiendo # agregue de una en una las cuc<aradas de soja en polvo. *ata <asta =ue se me>cle bien. A1ada nata. *ata las claras con el cr@mor t?rtaro <asta =ue =ueden firmes. 4ncorpore suavemente la me>cla a las claras' teniendo cuidado de no romper @stas. Qierta todo en la ca>uela # mant@ngala en el <orno a 16E grados <asta =ue se <aga 0una 1V <ora2. T7TA6 () 8$AM7+ -'/

1,E

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8$AM7+ 37$ 3)$+75A !'/

8A)A%LI*N$
6 personas I ta4a de nata espesa E huevos, separadas las claras de las yemas suced0neo de a4Acar e"uivalente a IJ; cucharada IJK de vaso de $ere4 I cestillo de &resas, lavadas y sin tallos )scalde la nata sin =ue llegue a <ervir. *ata las #emas con 1 cuc<aradita de suced?neo de a>Acar. Qierta la nata sobre las #emas # p?selo por la batidora manual <asta =ue se me>cle bien. %aliente al vapor en una olla doble' batiendo constantemente con batidora manual <asta =ue empiece a espesarse la me>cla. )nfre. $etire del fuego # a1ada el jere>. *ata las claras con el resto del edulcorante <asta =ue =ueden firmes. 4ncorpore cuidadosamente la me>cla de la nata de modo =ue las claras no se rompan. )nfre # sirva con fresas' enteras o cortadas a tro>os. T7TA6 () 8$AM7+ !!'/ 8$AM7+ 37$ 3)$+75A+ E'E

M*LD$ D$ 5#&'A(
, personas ; so#res de gelatina de &ram#uesa sin a4Acar IJ; ta4a de &resas cortadas a tro4os I ta4a de nata espesa #atida 3repare un sobre de gelatina siguiendo las instrucciones =ue figuren en @l. A1ada las fresas. Qierta en un molde. )nfre <asta =ue =uede firme. 3repare el segundo sobre de gelatina sin agua fra. )nfre. 4ncorpore la nata batida. ;c<elo sobre la gelatina # las fresas. )nfre en la nevera durante' al menos' dos <oras. %ara desmoldear* 3ase un cuc<illo <Amedo por todo el borde. +umerja el fondo del molde en agua caliente. Quel=uelo sobre una fuente <Ameda. T7TA6 () 8$AM7+ 16', 8$AM7+ 37$ 3)$+75A '1

.$LAD* D$ )A+A(
9 personas 01V ta>a cada una2 E yemas de huevo

1,6

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E cucharaditas de e/tracto de vainilla suced0neo de a4Acar e"uivalente a ; cucharaditas IJK de ta4a de agua IJ; ta4a de #ayas congeladas, #ien escurridas ; ta4as de nata espesa #atida 3ase por la batidora las #emas' el eGtracto de vainilla' el suced?neo de a>Acar # el agua a velocidad media durante !/ segundos. Agregue las ba#as. *ata 1/ segundos m?s. 4ncorpore la masa de las #emas a la nata batida. *ata suavemente <asta =ue ad=uiera una tonalidad jaspeada. Qierta en el recipiente congelador. %ongele. T7TA6 () 8$AM7+ !6'/ 8$AM7+ 37$ 3)$+75A -'/

.$LAD* D$ /AINILLA
1 litro u , raciones 01V ta>a cada una2 M yemas de huevo E cucharaditas de e/tracto de vainilla suced0neo de a4Acar #lanco e"uivalente a ; cucharaditas IJK de ta4a de agua ; ta4as de nata espesa #atida 3ase por la batidora las #emas' el eGtracto de vainilla' el suced?neo de a>Acar # el agua. *ata a velocidad media durante !/ segundos. 4ncorpore la me>cla de las #emas a la nata batida. Me>cle bien' cuidando de no disgregar la nata batida. Qierta en la bandeja congeladora. %ongele durante <oras. T7TA6 () 8$AM7+ E'6 8$AM7+ 37$ $A%4Y5 !'

A@A!
- personas E huevos IJK de litro de nata espesa IJK de litro de agua M pa"uetes de &lan en polvo I ta4a de $ara#e de almendra nue4 moscada en polvo o canela en polvo

1,7

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3recaliente el <orno a 17E grados. 3ase los cinco primeros ingredientes por la batidora durante !.minutos. Qierta todo en una fuente grande de <ornear o en platos individuales # espolvoree por encima nue> moscada o canela. M@talo en el <orno al ba1o Mara. Jornee a 17E grados durante -/ minutos o <asta =ue cuaje. T7TA6 () 8$AM7+ -'/ 8$AM7+ 37$ 3)$+75A 6'/

1,,

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Ta#la de (ra+os de *idratos de car#ono


Ali+entos
Prod!ctos l"cteos 6ec<e 0entera' 1 ta>a2 +emidesnatada 01 cuc<arada2 5ata 0ligera' 1 cuc<arada2 0agria' 1 cuc<arada2 0batida' 1 cuc<arada2 6ec<e de soja 0sin endul>ar' 1 ta>a2 Kogur natural 0desnatado' 1 ta>a2 0entero' 1 ta>a2 Q!eso %<eddar 0!/ g2 sui>o 0!/ g2 americano 0!/ g2 fresco 0con nata' 1 ta>a2 0desnatado' 1 ta>a2 cremoso 0para eGtender2 %amembert 0!/ g2 9eta 0!/ g2 Muenster 0!/ g2 3rovoXone 0!/ g2

8ra+os de *idratos de car#ono

1 1 1 1 1 16 1! 1

1 1 1 7 E E 1 1 1 1

?r!tos secos 3asta de almendras 0!/ g2 1E Almendras 0!/ g2 6 01 .1E unidades2 ! 5ueces de *rasil 0-2 ! Anacardos 011.1 tostados2 E %oco 0- cuc<aradas2 1 Avellanas 01/ o 1 2 ! 5ueces de Australia 062 Qarios me>clados 0,.1 unidades2 ! %aca<uetes 0- cuc<aradas2 7 Mante=uilla de caca<uete 01 cuc<arada2 ! nueces 01/ mitades2

1,9

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3i1ones 0 cuc<aradas2 3istac<os 0!/2 3epitas de calaba>a 0!/ g2 3epitas de s@samo 0!/ g2 +emillas de soja 0!/ g2 3epitas de girasol 0!/ g2 5ueces 0,.1/ mitades2 ,ereales 3an moreno 01 rodaja2 3ande trigo integral 01 rodaja2 *ollo austraco 012 *i>coc<o de ma> Tortita de alforfn *ar=uillo Arro>: cocido 01 ta>a2 inflado 01 ta>a2 Tallarines 01 ta>a2 Avena 01 ta>a2 Jarina de ma> 01 ta>a2 3alomitas de ma> 01 ta>a2
>o&as

! ! 7 6 !

1! 1!/ / 6 , E/ 1! !7 ! E

%onsom@ de pollo 01 ta>a2 %rema de pollo 01 ta>a2 +opa de pollo # verduras %rema de setas 01 ta>a2 Arro> turco 01 ta>a2 1ier#as %alicanto 01 cuc<arada2 Alba<aca 01 cuc<arada2 Alcaravea 01 cuc<arada2 Apio 01 cuc<arada2 %anela 01 cuc<arada2 Joja de cilantro 01 cuc<arada2 +emillas de eneldo 01 cuc<arada2 (ientes de ajo 012 A>afr?n 01 cuc<arada2 Tomillo 01 cuc<arada2 )stragn 01 cuc<arada2 Qainilla 0doble fuer>a' 1 cuc<arada2 $a> de jengibre 0fresca' !/ g2 $a> de jengibre 0molida' 1 cuc<arada2

, 9 1/ 1/

1 1 1 1V 1 1 1 1 1V ! !

19/

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Derd!ras )sp?rragos 06 tallos2 *r@col 01 tallo2 %oles de *ruselas 0- o 1V ta>a2 *er>a 01V ta>a2 ]ana<oria 01E cm2 %oliflor 01 ta>a2 Apio 0! unidades' 1 cm2 %ol>a 01 ta>a2 Ma> 01 ma>orca '1 cm2 %ol 011E g2 3epino 06 rodajas' ! mm2 (iente de len 01V ta>a2 )ndibia 01V ta>a2 *retones 01V ta>a2 %olinabo 0 V! de ta>a2 6ec<uga: romana 0 <ojas2 *oston 01 cabe>a' 1/ cm2 4ceberg 01V6 de cabe>a2 %<ampi1ones 01/ pe=ue1os o - grandes2 Mosta>a 01V ta>a2 Abelmosco 0,2 %ebolla 06 cm2 3erejil 01 cuc<arada2 %<irivas 01 cuc<arada2 8uisantes 0cocidos' 1 ta>a2 3imientos: verdes 0 anillos2 rojos 0secos' 1 cuc<arada2 3atata 0cocida 1 G6 cm2 )nsalada de patata 01I; ta>a2 %alaba>a 01// g2 $?banos 0- medianos2 )spinacas 01V ta>a2 %idra ca#ote: de verano 01 pe=ue1a2 de invierno 01 pe=ue1a2 3atata dulce 011 G E cm2 Tomate: crudo 06 cm2 cocido 01V ta>a2 >umo 01V ta>a2 5abos: cocidos 01V ta>a2 verdes 01V ta>a2 Prote3nas Bsolos/ sin &iel ni e+&anadoC 3escado' aves' carne o <uevos

! , E 6 E 9 16 16 6

7 6 ! E 1/ 1 1, 19 1 , 1 16 7 1 ! 7 16 !6 9 E E E

/.rastros

191

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8rasasEaceites 7liva' ca1la' ala>or' etc. F!dias BcocidasC 5av# 01 ta>a2 Xudas de enredadera 01 ta>a2 8uisantes secos 01 ta>a2 8uisantes de 6ima 01V ta>a2 Xudas rojas 01I; ta>a2 Xudas de glicina 0cocidas' 1V ta>a2 Xudas c<inas 01// g2 %aca<uetes 0- cuc<aradas2

/.rastros

-/ -/ E E 1 11 ! 7

?r!ta Man>ana 01 mediana' 7 cm2 1, %ompota de man>ana 0sin a>Acar' 1V ta>a2 1! Albarico=ues 0! frescos2 1Aguacate 01 cm de di?metro2 7 3l?tano 012 6 Moras 01 ta>a2 19 *a#as 01 ta>a2 1 9rambuesas 01 ta>a2 17 9resas 01 ta>a2 1! Meln de %antaloupe 01V ' 1 cm2 1%ere>as 01 V ta>a2 1! 3omelo 0rosado' 1V 2 1! Fvas 01 ta>a2 1E Melocotn 06 cm2 1/ 3era 0, cm2 E 3a1a 01 ta>a2 19 %iruela 01 mediana2 9 %iruelas pasas 0cocidas' 1V ta>a2 !9 Meln 01V '1 cm2 16 NiUi 01 mediano2 11 3apa#a 01V!' mediana2 19 Mango 01V mediano2 17 5aranja 01 mediana2 1, E.e+&los de ali+entos '!e en(ordan *i>coc<o de ba#as 01 mediano2 Jamburguesa con =ueso *atido de vainilla 01 normal2 *anana +plit *atido 0mediano2 Tortilla de carne' =ueso # guisantes Tortilla de carne # lec<uga

17 !/ E/ 91 9/ -, 1-

19

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Jamburguesa de 1 E gramos !! 3olos 17 Tarta <elada de ba#as !*i>coc<o casero 012 , Tortitas 01' con mante=uilla # sin adere>o2 1E Tarta de man>ana 0casera' 1 racin2 61 Jelado de soda 01 ta>a2 -9 %<ocolate con nueces 0casero' 1 mediano2 1E Mermelada 0uva' 1 cuc<arada2 1E Aros de cebolla 0en comidas r?pidas2 !! %rema de tapioca 01V ta>a2 3astel de man>ana !/ Tarta de almendras 0casera' 1 tro>o2 -1 (nut 0glaseado' 12 3errito caliente' en bocadillo 012 3epito de ternera / Tostada francesa 0 rebanadas2 !Macarrones con =ueso 01 ta>a2 -/ 3i>>a0l racin2 $ollos de <uevo' carne # verduras 012 !/ +orbete 0limn' 1V ta>a2 -E

19!