Sei sulla pagina 1di 0

ROSANE MARIA GUIMARES DA SILVA

Avaliao do mtodo de ensino da Tcnica Cirrgica utilizando


cadveres quimicamente preservados






















So Paulo

2003
ROSANE MARIA GUIMARES DA SILVA



Avaliao do mtodo de ensino da Tcnica Cirrgica utilizando
cadveres quimicamente preservados


Dissertao apresentada ao Programa de
Ps-graduao em Anatomia dos Animais
Domsticos e Silvestres da Faculdade de
Medicina Veterinria e Zootecnia da
Universidade de So Paulo para obteno do
ttulo de Mestre em Cincias












So Paulo
2003
Departamento:
Cirurgia

rea de Concentrao:
Anatomia dos Animais Domsticos e Silvestres

Orientadora:
Prof. Dr. Julia Maria Matera
FOLHA DE AVALIAO

Nome do autor: SILVA, Rosane Maria Guimares da
Ttulo: Avaliao do mtodo de ensino da Tcnica Cirrgica utilizando cadveres
quimicamente preservados


Dissertao apresentada ao Programa de
Ps-graduao em Anatomia dos Animais
Domsticos e Silvestres da Faculdade de
Medicina Veterinria e Zootecnia da
Universidade de So Paulo para obteno do
ttulo de Mestre em Cincias

Data:___/ ___/ ___

Banca Examinadora

Prof. Dr. _____________________ Instituio:___________________
Assinatura:___________________ Julgamento:___________________


Prof. Dr. _____________________ Instituio:___________________
Assinatura:___________________ Julgamento:___________________


Prof. Dr. _____________________ Instituio:___________________
Assinatura:___________________ Julgamento:___________________

DEDICATRIA

Ao meu marido Augusto que est sempre do meu lado me apoiando e me
ajudando. Obrigada por fazer parte da minha vida.

Ao meu filho Daniel que com um sorriso faz a vida ser to perfeita.

A vocs dois, que so a razo para comemorar cada conquista na minha vida, quero
dedicar este trabalho e pedir desculpas pelos momentos em que no estive
presente.

Eu amo vocs!

AGRADECIMENTOS ESPECIAIS


Aos meus pais Antonio e Eliane, que durante toda a minha vida me apoiaram e me
ajudaram para que eu pudesse concluir com xito os meus estudos.

Ao meu irmo Luis Antonio, meu grande amigo sempre.

s minhas avs Rosa e Oldemarina que sempre me incentivaram. Obrigada pelo
carinho e pelas oraes.




AGRADECIMENTOS ESPECIAIS




Prof. Dr. Julia Maria Matera




Obrigada por confiar em mim e parabns pelo trabalho que vem realizando durante
todos esses anos para garantir aos nossos pacientes o respeito que merecem.

AGRADECIMENTOS ESPECIAIS





Prof. Dr. Maria Anglica Miglino, que me recebeu com muito carinho e
incentivou o incio deste trabalho, meus sinceros agradecimentos.


AGRADECIMENTOS

Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo (FAPESP) pelo apoio
financeiro que tornou vivel o desenvolvimento deste trabalho.

Ao Prof. Dr. Antonio Augusto Coppi Maciel Ribeiro, agradeo pela colaborao
imprescindvel para a realizao deste trabalho.

Aos docentes da rea de Anatomia dos Animais Domsticos e Silvestres agradeo
pelos ensinamentos e pelo apoio.

Aos docentes das disciplinas de Tcnica Cirrgica e Ortopedia, muito obrigada por
avaliarem e colaborarem com este trabalho.

Aos funcionrios Jos Miron, ndio, Diogo, Ronaldo, Ney, Jaqueline, Patrcia,
Maicon, Kazue, Paula, Milton agradeo a ajuda recebida durante todo este curso de
ps-graduao.

Aos meus colegas de ps-graduao agradeo a ajuda que tive durante todo o
tempo de desenvolvimento deste trabalho e quero dizer que sou muito feliz por ter
convivido com vocs.

Aos alunos das disciplinas de Tcnica Cirrgica e Ortopedia, agradeo por me
ajudarem a avaliar este trabalho e fico feliz em ter colaborado com o seu
aprendizado.

s funcionrias da Biblioteca da Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia
agradeo o auxilio e ateno.

s funcionrias da Secretaria de Ps-graduao agradeo a ateno recebida
durante todo este trabalho.

Ao Prof. Dr. Ricardo de Camargo do Departamento de Cincias Atmosfricas do
Instituto de Astronomia, Geofsica e Cincias Atmosfricas, da Universidade de So
Paulo pela ajuda com os dados de temperatura ambiente.

Ao Prof. Dr. Marcos Amaku, pelo auxlio com a anlise estatstica.

Dr. Roslia Regina De Luca, obrigada pelo apoio e pelo carinho que tem comigo
e com minha famlia.

Ao amigo Edward Thiery que muito me ajudou durante todo o trabalho com as
tradues.

A todos aqueles que direta ou indiretamente colaboraram para a realizao deste
trabalho, o meu muito obrigada.

Agradeo a Deus pela presena em todos os momentos da minha vida.





































Chegar o dia em que o homem
conhecer o ntimo dos animais.
Neste dia, um crime contra um
animal ser considerado um crime
contra a prpria humanidade.

Leonardo Da Vinci
RESUMO
SILVA, R. M. G. Avaliao do mtodo de ensino da Tcnica Cirrgica utilizando
cadveres quimicamente preservados. [Evaluation of the Surgical Technique
teaching method using cadavers chemically preserved.]. 2003. 126 f. Dissertao
(Mestrado em Cincias) Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia,
Universidade de So Paulo, So Paulo, 2003.

O treinamento em cadveres nas disciplinas de Tcnica Cirrgica e Ortopedia vem
sendo utilizado na Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia da Universidade
de So Paulo, como mtodo alternativo ao uso de animais vivos em aulas. Neste
trabalho avaliou-se a possibilidade de treinamento cirrgico em cadveres
quimicamente preservados com Soluo de Larssen modificada e criopreservados.
A preservao torna-se necessria para que os cadveres mantenham
caractersticas como cor, consistncia e textura dos tecidos e flexibilidade das
articulaes o mais semelhante possvel s encontradas no animal vivo e para que
possam ser utilizados vrias vezes diminuindo assim o nmero de animais
necessrios para as aulas. As caractersticas dos cadveres foram observadas
durante as aulas prticas e o mtodo de ensino foi avaliado atravs de um
questionrio respondido pelos alunos. Foi possvel concluir atravs da anlise dos
questionrios que o mtodo de ensino utilizado foi bem aceito pelos alunos e que o
uso de cadveres quimicamente preservados com Soluo de Larssen modificada
permite treinamento intenso e adequado das tcnicas cirrgicas realizadas durante
as disciplinas. A tcnica de conservao com a Soluo de Larssen modificada em
conjunto com a criopreservao mantiveram as caractersticas organolpticas dos
cadveres semelhantes s encontradas nos animais vivos.

Palavras-chave: Cadver. Soluo de Larssen. Mtodo alternativo. Cirurgia
veterinria.

ABSTRACT
SILVA, R. M. G. Evaluation of the Surgical Technique teaching method using
cadavers chemically preserved. [Avaliao do mtodo de ensino da Tcnica
Cirrgica utilizando cadveres quimicamente preservados]. 2003. 126 f. Dissertao
(Mestrado em Cincias) Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia,
Universidade de So Paulo, So Paulo, 2003.



Training with cadavers in surgical techniques and orthopedics is being done at the
Faculty of Veterinary Medicine and Zootechnics of the University of So Paulo, as an
alternative to the use of live animals in classes. In this work we evaluate the
possibility of surgical training with cadavers chemically preserved with modified
Solution of Larssen and cryopreservation techniques. Preservation is necessary so
that the cadavers maintain characteristics as close as possible to those found in the
live animal, such as color, tissue consistency and texture, and joint flexibility, and so
that they can be used several times, thereby reducing the number of animals
necessary for classes. The characteristics of the cadavers were observed during
practice classes, and the teaching method was evaluated through a questionnaire
completed by the students. From the responses to this questionnaire it was possible
to conclude that the teaching method described here is being well accepted by the
students and that the use of cadavers chemically preserved with modified Solution of
Larssen allows intense and adequate training in the surgical techniques performed
during the course. The method of preservation with modified Solution of Larssen and
cryopreservation techniques kept the organoleptic characteristics of the cadavers
similar to those found in live animal.

Key words: Cadaver. Solution of Larssen. Alternative method. Veterinary surgery.

LISTA DE FIGURAS


Figura 1- Fixao de cadver de co com Soluo de Larssen modificada: A -
Inciso da pele e tecido celular subcutneo da regio ventral do
pescoo; B - Visualizao do feixe vasculo-nervoso formado pela
veia jugular interna, artria cartida comum e tronco vagossimptico;
C- Veia jugular externa e artria cartida comum dissecadas; D-
Extravasamento de sangue pela veia jugular externa durante a
lavagem do circuito vascular com soluo fisiolgica. Artria cartida
canulada................................................................................................

54
Figura 2- Procedimentos cirrgicos realizados pelos alunos em cadveres
preservados com Soluo de Larssen modificada: A e B - Resseco
de glndula salivar mandibular e sublingual; C - Traqueostomia; D -
Resseco do canal vertical da orelha..................................................




68
Figura 3- Procedimentos cirrgicos realizados pelos alunos em cadveres
preservados com Soluo de Larssen modificada. A Tcnica de
confeco de sutura captonada em plpebra superior; B Incio da
tcnica de enucleao;C e DTcnica de correo de fenda palatina..




69
Figura 4- Procedimentos cirrgicos realizados pelos alunos em cadveres
preservados com Soluo de Larssen modificada. Inciso e sutura da
pele atravs das tcnicas: A, B e C - Elipse; D, E, F e G - Zplastia;
H e I - Retalho por transposio..........................................................




70
Figura 5- Sala de aula prtica de Tcnica Cirrgica durante o treinamento em
cadveres preservados com Soluo de Larssen modificada..............


72
Figura 6- Opinio dos alunos de Tcnica Cirrgica sobre o mtodo proposto
para a disciplina de Tcnica Cirrgica (treinamento em cadveres e
cirurgias de castrao em animais vivos). A - Antes de iniciar a
disciplina; B - Ao encerrar a disciplina. So Paulo, 2003......................




110
Figura 7- Opinio dos alunos sobre as aulas de Tcnica Cirrgica: A - Pontos
positivos citados pelos alunos; B - Pontos negativos citados pelos
alunos. So Paulo, 2003........................................................................



111
Figura 8- Opinio dos alunos de Tcnica Cirrgica quanto s cirurgias
realizadas em animais vivos. So Paulo, 2003.....................................


112
Figura 9- Opinio dos alunos da disciplina de Tcnica Cirrgica quanto
assimilao do contedo das aulas prticas. So Paulo, 2003.............


113
Figura 10- Opinio dos alunos da disciplina de Tcnica Cirrgica quanto
preferncia de mtodo de ensino. So Paulo, 2003..............................


113
Figura 11- Opinio dos alunos da Tcnica Cirrgica sobre o fornecimento de
animais vivos pelos Centros de Controle de Zoonoses (CCZs) para
as aulas de Tcnica Cirrgica das faculdades de medicina
veterinria. So Paulo, 2003 ................................................................




114
Figura 12- Opinio dos alunos da disciplina de Tcnica Cirrgica de 2001, 2002
e 2003 quanto ao uso de animais vivos nas disciplinas do curso de
Medicina Veterinria. A - Ao ingressar na faculdade; B - No 4 ano da
faculdade. So Paulo, 2003...................................................................




115
Figura 13- A - Interesse dos alunos por questes de tica e bem- estar animal
B- Participao dos alunos em eventos relacionados tica e bem-
estar animal C - Opinio dos alunos quanto ao status da disciplina de
tica e bem-estar animal no currculo do curso de Medicina
Veterinria. So Paulo, 2003.................................................................





116
Figura 14- Questes relacionadas com posse de animais domsticos pelos
alunos da Tcnica Cirrgica em 2002. A - Nmero de alunos que
possuem ou j possuram animais de estimao; B - Espcies mais
freqentes; C - Tempo em que os alunos criaram animais de
estimao. So Paulo, 2003..................................................................





117
Figura 15- Nmero de ces criados pelos alunos de Tcnica Cirrgica de 2002.
So Paulo, 2003....................................................................................


118
Figura 16- Nmero de gatos criados pelos alunos de Tcnica Cirrgica de 2002.
So Paulo, 2003....................................................................................


118
Figura 17- Percentual de alunos da disciplina de Tcnica Cirrgica de 2003 que
possuem ou j possuram animais de estimao. So Paulo, 2003.....


119
Figura 18- Espcies criadas pelos alunos em 2003. So Paulo, 2003...................

119
Figura 19- Tempo pelo qual os alunos da turma de 2003 da disciplina de
Tcnica Cirrgica criaram animais de estimao. So Paulo, 2003.....


119
Figura 20- Nmero de ces criados pelos alunos da disciplina de Tcnica
Cirrgica de 2003. So Paulo, 2003......................................................


120
Figura 21- Nmero de gatos criados pelos alunos da disciplina de Tcnica
Cirrgica de 2003. So Paulo, 2003......................................................


120
Figura 22- Percentual de alunos que utilizaram o mesmo cadver para vrias
aulas. So Paulo, 2003..........................................................................


121
Figura 23- Valores absolutos da opinio dos alunos sobre o reaproveitamento
dos mesmos cadveres em vrias aulas prticas. So Paulo, 2003....


121
Figura 24- Opinio dos alunos da disciplina de Ortopedia sobre o mtodo de
ensino proposto para as aulas prticas (treinamento exclusivamente
em cadveres). A - Antes de iniciar a disciplina; B - Aps o trmino
da disciplina. So Paulo, 2003..............................................................




122
Figura 25- Opinio dos alunos sobre as aulas prticas de Ortopedia. A - Pontos
positivos citados; B - Pontos negativos citados. So Paulo, 2003........


123
Figura 26- Opinio dos alunos quanto assimilao do contedo proposto para
as aulas prticas de Ortopedia. So Paulo, 2003.................................


124
Figura 27- Opinio dos alunos quanto escolha do tipo de aulas prticas de
Ortopedia. So Paulo, 2003..................................................................


124
Figura 28- Opinio dos alunos quanto ao fornecimento de animais vivos pelo
Centro de Controle de Zoonoses para aulas de Ortopedia em
faculdades de medicina veterinria. So Paulo, 2003..........................



125
Figura 29- Questes relacionadas com os cadveres utilizados em aulas
prticas de Ortopedia. A - Percentual de alunos que utilizaram cada
tipo de cadver; B - Diferenas citadas pelos alunos entre os tipos de
cadver utilizados nas aulas de Ortopedia. So Paulo,
2003.......................................................................................................




126


LISTA DE QUADROS



Quadro 1- Dados de identificao dos cadveres preparados para a disciplina
de Tcnica Cirrgica em 2002. So Paulo, 2003...............................


88
Quadro 2- Dados de identificao dos cadveres preparados para a disciplina
de Tcnica Cirrgica em 2003. So Paulo, 2003...............................



89
Quadro 3- Dados de identificao dos cadveres preparados para a disciplina
de Ortopedia em 2003. So Paulo, 2003............................................



90
Quadro 4- Distribuio dos cadveres utilizados em cada semana de aulas
prticas de Tcnica Cirrgica em 2002. So Paulo, 2003..................



91
Quadro 5- Distribuio dos cadveres utilizados em cada semana de aulas
prticas de Tcnica Cirrgica em 2003. So Paulo, 2003..................



92
Quadro 6- Distribuio dos cadveres utilizados em cada semana de aulas
prticas de Ortopedia em 2003. So Paulo, 2003..............................



93
Quadro 7- Descrio das caractersticas organolpticas encontradas nos
cadveres utilizados na 1. semana de aula prtica de Tcnica
Cirrgica em 2002 (12 a 16 de agosto). So Paulo, 2003..................




94
Quadro 8- Descrio das caractersticas organolpticas encontradas nos
cadveres utilizados na 2. semana de aula prtica de Tcnica
Cirrgica em 2002 (19 a 23 de agosto). So Paulo, 2003..................




95
Quadro 9- Descrio das caractersticas organolpticas encontradas nos
cadveres utilizados na 3. semana de aula prtica de Tcnica
Cirrgica em 2002 (26 a 30 de agosto). So Paulo, 2003..................




96
Quadro 10- Descrio das caractersticas organolpticas encontradas nos
cadveres utilizados na 4. semana de aula prtica de Tcnica
Cirrgica em 2002 (de 09 a 13 se setembro). So Paulo, 2003.........




97
Quadro 11- Descrio das caractersticas organolpticas encontradas nos
cadveres utilizados na 1. semana de aula prtica de Tcnica
Cirrgica em 2003 (25 a 29 de agosto). So Paulo, 2003..................




98
Quadro 12- Descrio das caractersticas organolpticas encontradas nos
cadveres utilizados na 2. semana de aula prtica de Tcnica
Cirrgica em 2003 (8 a 12 de setembro). So Paulo, 2003................




99
Quadro 13- Descrio das caractersticas organolpticas encontradas nos
cadveres utilizados na 3. semana de aula prtica de Tcnica
Cirrgica em 2003 (15 a 19 de setembro). So Paulo, 2003..............




100
Quadro 14- Descrio das caractersticas organolpticas encontradas nos
cadveres utilizados nas aulas prticas de Ortopedia em 2003. So
Paulo, 2003.........................................................................................


101


LISTA DE TABELAS



Tabela 1- Valores absolutos e percentuais do nmero de cadveres preparados
de acordo com sexo, procedncia e condio do cadver antes da
fixao. So Paulo, 2003. .....................................................................



46
Tabela 2- Percentual de cadveres que apresentaram descamao da pele da
regio abdominal durante as semanas de aula. So Paulo, 2003........


61


LISTA DE ABREVIATURAS


FMVZ/USP - Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia da Universidade de
So Paulo
HOVET- Hospital Veterinrio
CCZ/SP- Centro de Controle de Zoonoses de So Paulo
PAE Programa de Aperfeioamento ao Ensino



SUMRIO

1 INTRODUO................................................................................................24
1.1 Objetivos........................................................................................................26
2 REVISO DA LITERATURA..........................................................................28
2.1 Mtodos Alternativos ...................................................................................28
2.2 Tcnicas de conservao de cadveres.....................................................36
3 MATERIAL E MTODOS ..............................................................................43
3.1 Preparao da Soluo de Larssen modificada.........................................44
3.2 Preparao dos cadveres...........................................................................45
3.2.1 Aquisio e identificao.................................................................................45
3.2.2 Descrio da tcnica de fixao......................................................................47
3.3 Utilizao dos cadveres nas aulas prticas..............................................48
3.3.1 Disciplina de Tcnica Cirrgica.......................................................................49
3.3.2 Disciplina de Ortopedia....................................................................................50
3.4 Avaliao........................................................................................................51
3.4.1 Tcnica de preservao de cadveres............................................................51
3.4.2 Mtodo de ensino............................................................................................52
3.5 Documentao...............................................................................................52
3.6 Anlise estatstica ........................................................................................53
4 RESULTADOS................................................................................................56
4.1 Preparao da Soluo de Larssen.............................................................56
4.2 Preparao dos cadveres...........................................................................56
4.3 Utilizao dos cadveres nas aulas prticas..............................................57
4.3.1 Disciplina de Tcnica Cirrgica.......................................................................57
4.3.2 Disciplina de Ortopedia...................................................................................58
4.4 Avaliao........................................................................................................59
4.4.1 Tcnica de preservao de cadveres...........................................................59
4.4.2 Mtodo de ensino............................................................................................63
5 DISCUSSO...................................................................................................73
6 CONCLUSES ..............................................................................................82
REFERNCIAS...............................................................................................84
APNDICE......................................................................................................88


INTRODUO

23








INTRODUO
INTRODUO

24

1 INTRODUO


A preocupao e responsabilidade da sociedade com o bem-estar dos animais so
assuntos cada vez mais discutidos na mdia e instituies cientficas. Para
sensibilizar os colegas cientistas e todas as pessoas que trabalham com animais a
respeito das questes ticas e de bem-estar animal, em primeiro lugar deve vir a
educao, que pode ser adquirida por meio de palestras sobre tica, bem-estar,
mtodos alternativos, aprimoramento e intercmbio de conhecimentos (RIVERA,
2000, 2002).
Havendo uma alternativa ao uso de animais, cada pesquisador pode escolher um
mtodo que se adapte ao seu estudo e que esteja de acordo com normas ticas.
As pesquisas relatam o uso de cadveres de animais que vm a bito nos hospitais
veterinrios, abrigos e centros de controle de zoonoses para o treinamento de
tcnicas cirrgicas nas faculdades de veterinria, contribuindo assim para acabar
com a eutansia para fins didticos e possibilitando o treinamento intenso dos
alunos (DUFFE, 1999).
Na Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia da Universidade de So Paulo
(FMVZ/USP), aconteceu uma mudana gradativa no mtodo de ensino proposto
para as aulas prticas das disciplinas de Tcnica Cirrgica e Ortopedia. A partir de
1999, a disciplina de Tcnica Cirrgica passou a utilizar o treinamento em cadveres
e, com o desenvolvimento de tcnicas de preservao, o nmero de animais
utilizados por ano foi reduzido de 240 animais vivos para 40 cadveres.
INTRODUO

25
A disciplina de Ortopedia desde 1997 utiliza a prtica em cadveres, reduzindo o
nmero de cadveres utilizados por ano de 80 cadveres conservados por
congelamento para 20 quimicamente preservados em 2000 (informao verbal)
1
.
H faculdades de medicina veterinria em que alm do treinamento em cadveres
so realizadas cirurgias em animais vivos de clientes dos hospitais veterinrios, sob
a forma de campanhas de esterilizao, e com acompanhamento da rotina clnica
dos hospitais veterinrios (PAVLETIC et al., 1994).
Para que os cadveres mantenham as mesmas caractersticas encontradas num
animal vivo, faculdades de medicina veterinria tm procurado novas formas de
conservao e manuteno desses cadveres.
O trabalho conjunto de reas como anatomia e cirurgia permite uma melhor
preservao dos cadveres e conseqentemente um ensino de qualidade
(GROSCURTH et al., 2001).
Ao longo dos anos, novas tcnicas foram se desenvolvendo e com diferentes
propostas. No h um mtodo uniforme para preservao de cadveres (EERDEN;
NIE, 1981). Em se tratando de treinamento de tcnicas cirrgicas, h a necessidade
de tornar o cadver o mais semelhante possvel ao animal vivo, j que as tcnicas
agora estudadas sero futuramente aplicadas em procedimentos cirrgicos.


1
Palestra proferida pela Prof. Dr. Julia Maria Matera, do Departamento de Cirurgia da FMVZ/USP, no 8- Congresso
realizado pelo Colgio Brasileiro de Experimentao Animal (COBEA), em Goinia de 19 a 21 de novembro de 2002.
INTRODUO

26
1.1 Objetivos


O mtodo de ensino proposto neste trabalho incluiu o treinamento inicial em
cadveres quimicamente preservados, e a etapa subseqente envolveu cirurgias
realizadas em ces e gatos em campanhas de castrao.
A pesquisa teve como objetivos:

Avaliar a aceitao do mtodo de ensino proposto para as disciplinas de Tcnica
Cirrgica e Ortopedia analisando a opinio dos alunos de graduao do curso de
Medicina Veterinria da FMVZ/USP.

Aproveitar cadveres de animais que vieram a bito no Hospital Veterinrio
(HOVET) e Centro de Controle de Zoonoses de So Paulo (CCZ/SP), utilizando
tcnicas de conservao que preservassem suas caractersticas organolpticas e
possibilitassem a utilizao prolongada deste material, reduzindo assim o nmero de
animais necessrios para as aulas.



REVISO DE LITERATURA
27








REVISO DE LITERATURA
REVISO DE LITERATURA
28
2 REVISO DE LITERATURA


As informaes encontradas na literatura consultada encontram-se divididas como
se segue:


2.1 Mtodos alternativos


Presgrave (2002) cita que a primeira tentativa de propor um cdigo de tica na
prtica da pesquisa partiu do ingls Marshall Hall no sculo XIX. Nesse cdigo, ele
props que a dor imposta aos animais fosse diminuda, alm de fazer aluso
substituio dos grandes animais por animais inferiores na escala zoolgica.
Tambm fazia referncia necessidade de se evitar repeties desnecessrias para
a obteno de resultados. Em 1959, com a publicao do livro Principles of Humane
Experimental Technique (Princpios da Tcnica Experimental Humana), Russel e
Burch lanaram o conceito dos 3 Rs Replacement, Reduction and Refinement
(Substituio, Reduo e Refinamento). Esses autores clarificaram estes conceitos
de forma que os mesmos se tornaram mais populares e disseminados no meio
cientfico, embora tais idias j estivessem contidas no cdigo de tica proposto por
Hall. Os mtodos alternativos so procedimentos que podem substituir o uso de
animais em experimentos, reduzir o nmero de animais necessrios, ou refinar a
metodologia de forma a diminuir a dor ou o desconforto sofrido pelos animais.
Jukes e Chiuia (2003), no livro From guinea pig to computer mouse, citam que
agora possvel refinar a definio convencional de alternativa. Com o
REVISO DE LITERATURA
29
desenvolvimento dos pensamentos tecnolgicos e ticos, exemplos criativos de
substituio ao uso de animais tm sido realizados em todas as disciplinas das
cincias biolgicas. Especificamente em educao, a definio de alternativas pode
ser feita mais rigorosamente a fim de compreender apenas alternativas de
substituio; e pode ser ampliada para incluir abordagens que envolvam um
procedimento que no traga prejuzos para o animal ou que seja benfico para ele.
Tal como uma definio que vai alm da descrita por Russel and Burch para a
experimentao animal, reduction, replacement and refinement. Ela mais
apropriada para a natureza do conhecimento e aquisio de habilidades dentro da
educao em cincias biolgicas e reflete as possibilidades e oportunidades atuais
para substituio.
A aplicao do Princpio dos "3 Rs", tem feito com que o nmero de animais vivos
usados em treinamento cirrgico venha diminuindo significativamente (DENNIS,
1999).
A tica na utilizao de animais nos cursos de graduao e ps-graduao e
instituies de pesquisa vem sendo mundialmente divulgada na mdia e faculdades
de medicina veterinria. preciso conscientizar os usurios, de que os animais tm
sensibilidade e que nossa responsabilidade no infringir dor e sofrimento a eles e
dessa maneira formar mdicos veterinrios mais conscientes, responsveis e
qualificados (RIVERA, 2000).
Davis; Cheeke (1998) e Gonyou (1994) escrevem sobre bem estar e comportamento
animal.
Moberg (1987) descreve um estudo sobre como mensurar o estresse dos animais
domsticos durante sua manipulao e cita a preocupao dos cientistas que
REVISO DE LITERATURA
30
trabalham com animais de criao em verificar o nvel de estresse provocado pelos
procedimentos realizados.
No incio do sculo XIX, comearam a surgir movimentos que indicavam o desejo de
mudar as atitudes que o homem tinha para com os animais. Na Inglaterra, durante a
poca vitoriana, vigorava um grande paradoxo em que se comeou a supervalorizar
a vida animal e desvalorizar a vida humana. No Parlamento se tentava passar uma
lei contra a crueldade para com animais, que posteriormente foi designada The
Cruelty to Animals, 1875. Nesse processo de supervalorizao dos animais, os
movimentos antiviviseccionistas tiveram importante papel. O que estas pessoas
queriam era que a experimentao cirrgica fosse feita somente com anestesia, o
que era possvel, j que as propriedades anestsicas do clorofrmio haviam sido
descobertas (RIVERA, 2002).
Indicar e conseqentemente evitar situaes que sujeitem os animais a sofrimentos
tm sido um objetivo bem definido em Biotica. Porm este um assunto complexo,
pois sendo o sofrimento um fenmeno de vivncia subjetiva, cada um de ns apenas
sabe verdadeiramente o que dor/sofrimento, em si prprio. Para tentar fazer uma
avaliao aproximada, tanto quanto possvel, do que outro indivduo (seja ser
humano ou animal possa estar sofrendo, podemos nos basear em um parmetro
bastante confivel preconizado pela LASA-Laboratory Animal Science Association: o
Princpio da Homologia (correspondncia no plano da forma), que pode ser
trabalhado paralelamente ao Princpio da Analogia (correspondncia no plano da
funo), uma vez que ambos se completam. Esses dois princpios baseiam-se no
fato de haver similitude de organizao morfofuncional entre o ser humano e os
animais, particularmente os mamferos, agora confirmada pelas recentes
REVISO DE LITERATURA
31
descobertas na anlise do genoma de vrias espcies, que chegam a surpreender
pelas diferenas mnimas em relao aos seres humanos. A LASA recomenda que o
pesquisador se coloque mentalmente no lugar do animal que est sendo utilizado,
sendo considerada esta a melhor forma de avaliao do sofrimento alheio (PRADA
et al., 2002).
Balcombe (2000) relata um censo realizado nas 27 faculdades de veterinria dos
Estados Unidos entre 1983 e 1984 onde foi estimado que 16.655 animais, sendo
8.000 ces, eram utilizados por ano em aulas, inclusive para treinamento cirrgico e
dissecaes de cadveres. Na maioria desses casos, os animais eram mortos ou
anestesiados durante o tempo de uso. Felizmente hoje quase todas as faculdades
de veterinria dos Estados Unidos e Canad possuem mtodos alternativos para
minimizar o uso de animais, inclusive para treinamento dos alunos.
Knight (1999 apud Balcombe, 2000, p. 62)
1
relatou que as 6 faculdades de
veterinria britnicas eliminaram o uso de animais em procedimentos que lhes
causassem algum prejuzo.
Hoje em dia, busca-se alternativas tanto na rea experimental quanto na
educacional. Basicamente, em termos de ensino, a experimentao animal pode ser
substituda, praticamente sem causar prejuzos srios ao aprendizado. Na rea de
educao veterinria, existem diversos modelos para o ensino e o treinamento de
cirurgias, suturas e demais procedimentos. So modelos de ces e gatos, de
diversos tamanhos, simulando, inclusive, respirao e outros parmetros fisiolgicos.
Cabe ressaltar que a utilizao de manequins j prtica na medicina humana e em
treinamentos de primeiros socorros (PRESGRAVE, 2002).

1
KNIGHT, A. Alternatives to harmful animal usage in tertiary education. Anzccart news, v. 12, n. 1, p. 10-11,
1999.

REVISO DE LITERATURA
32
Em se tratando de tcnicas cirrgicas algumas universidades nos Estados Unidos
utilizam modelos feitos em materiais como plstico que simulam o corpo do animal
(HOLMBERG; COCKSHUTT; BASHER, 1993).
Olsen et al. (1996), relata um estudo utilizando um modelo de hemostasia que imita
artrias e veias do sistema vascular perifrico podendo ser usado para treinar a
habilidade bsica envolvida em ligaduras e anastomoses de vasos sanguneos. Os
resultados deste estudo indicaram que o modelo de hemostasia foi to eficiente
quanto o treinamento em animais vivos para o desenvolvimento desta habilidade
cirrgica bsica.
Atualmente podemos contar com vrios mtodos alternativos de experimentao
como cultura de clulas, experimentao in vitro, modelos de computador (RIVERA,
2000).
Smeak et al. (1994), testou um programa simulador autotutorial para instruo de
fechamento de rgo cavitrio. Seus resultados mostraram que o programa foi
eficiente para um treinamento inicial, porm mostraram a necessidade da presena
de um supervisor durante o uso do simulador. Segundo os autores, instrues,
durante a prtica com simulador ou com animal vivo, so necessrias para
assegurar maior habilidade e reduzir a possibilidade de erros.
A utilizao de cadveres um mtodo de ensino amplamente realizado em
diferentes escolas de veterinria em todo o mundo (HOLMBERG; COCKSHUTT;
BASHER, 1993).
A implantao de mtodos como o estudo de procedimentos cirrgicos em
cadveres, vem aumentando no ensino da medicina veterinria de diversas
REVISO DE LITERATURA
33
universidades (UNIVERSITY OF CALIFORNIA CENTER FOR ANIMAL
ALTERNATIVES, 1994).
Para muitos estudantes de zoologia e futuros veterinrios, o estudo de anatomia no
seria completo sem passar por alguns nveis de experincias com animais e tecido
animal. Semelhantemente para cirurgia, o treinamento no seria suficiente se a
experincia do tecido verdadeiro e a prtica de habilidades estivessem ausentes. As
alternativas ticas eutansia e aos procedimentos que causem prejuzos para os
animais do curso existem para atender s exigncias destes estudantes. Entre estas
alternativas est o uso de cadveres e tecidos eticamente obtidos. O termo
eticamente obtido, neste contexto, refere-se aos tecidos e cadveres obtidos de
animais que tenham morrido naturalmente ou em acidentes, ou que tenham sido
eutanasiados devido a uma doena terminal ou leso irreversvel (JUKES; CHIUIA,
2003).
Em diversos centros de ensino, h o aproveitamento dos cadveres de animais que
vieram a bito nos hospitais veterinrios. Isso contribui muito para acabar com a
eutansia para fins didticos e assim aumentar a aceitao do mtodo pelos
estudantes, principalmente aqueles que j tinham uma posio contrria ao uso de
animais vivos em aulas (DUFFEE, 1999).
Em abril de 1988, 16 estudantes de veterinria da Universidade de Tufts, Estados
Unidos, das turmas de 1990 e 1991 enviaram ao diretor e ao departamento de
cirurgia, um documento de 48 pginas esboando uma abordagem alternativa para o
curso de laboratrio de medicina e cirurgia de pequenos animais do terceiro ano.
Esta proposta, o produto de dois anos de esforos dos estudantes, foi enraizada em
suas convices de que a habilidade mdica e base cirrgica poderiam ser obtidas
REVISO DE LITERATURA
34
sem fazer uso de animais que no teriam nenhum benefcio em funo do
procedimento realizado. Os estudantes questionavam como eles, futuros
veterinrios, poderiam justificar a participao em procedimentos que estavam em
conflito com os objetivos do veterinrio como cuidar da sade e bem-estar dos
animais (LOEW, 1989).
Bauer (1993) descreve que em um levantamento realizado em 27 escolas de
veterinria dos Estados Unidos e Canad, atravs de um questionrio para obter
informaes sobre mtodos de ensino de cirurgia, 89% das escolas utilizavam
cadveres. Os estudantes e faculdades tm protestado contra o uso de animais
vivos para ensino de cirurgia. Entretanto, alguns professores de cirurgia acreditam
que o uso de animais vivos o melhor mtodo para preparar os estudantes de
veterinria, a fim de que eles conheam as expectativas do cliente envolvidas no uso
de animais vivos nos laboratrios de cirurgia. Em alguns casos, o uso de cadveres
associado a procedimentos com animais vivos em uma nica aula.
Para no comprometer o ensino, preciso verificar a procedncia do animal bem
como a sua causa mortis (BALCOMBE, 2000). essencial que se considere a causa
mortis do animal para no proporcionar riscos sade dos usurios (RODRIGUES,
1998).
Qualquer mudana deve ser gradativa e requer tempo. Alguns estudantes receiam
estar perdendo no seu aprendizado e comprometendo o seu futuro profissional por
deixarem de realizar o treinamento em animais vivos. Pesquisas realizadas com
estudantes americanos de veterinria mostraram no haver diferenas significativas
na performance cirrgica entre os grupos que trabalharam com animais vivos
anestesiados e aqueles que trabalharam com cadveres (CARPENTER et al., 1991).
REVISO DE LITERATURA
35
White, Wheaton e Greene (1992) relatam que estudantes de medicina veterinria da
Universidade do Estado de Washington, Estados Unidos, receberam excelentes
propostas de trabalho por terem realizado seu treinamento pelo programa alternativo
desta faculdade.
Balcombe (2000) descreve que a utilizao de cadveres possibilita um treinamento
mais intenso aos alunos.
Dennis (1999) cita que o treinamento com animais vivos como mtodo de ensino
possibilita que apenas um aluno pratique a tcnica, enquanto o restante dos alunos
assiste. O treinamento em cadveres permite que todos os alunos pratiquem a
tcnica que est sendo ensinada.
Os alunos do terceiro ano do curso de medicina veterinria da Universidade da
Califrnia, nos Estados Unidos, realizam como complemento do treinamento,
cirurgias em animais de abrigos que aps receberem os cuidados ps-operatrios
so adotados (UNIVERSITY OF CALIFORNIA CENTER FOR ANIMAL
ALTERNATIVES, 1994).
H ainda projetos de intercmbio de estudantes e troca de informaes entre as
universidades. Em 1999, um grupo de estudantes de veterinria da Bsnia visitou a
Universidade da California, Davis, para conhecer e aprender seus mtodos de
ensino alternativos em cirurgia (UNIVERSITY OF CALIFORNIA, 1999).
Na Tufts University School of Veterinary Medicine, os estudantes completam o
programa de treinamento em cadveres com um rodzio por outras reas de
atividade. O programa inclui quatro semanas na rea de cirurgia de pequenos
animais, uma semana na medicina de pequenos animais e uma semana na rea de
terapia intensiva. Os resultados deste trabalho mostraram que o uso de cadveres
REVISO DE LITERATURA
36
durante o programa laboratorial de cirurgia realizado pelos alunos do terceiro ano da
faculdade de veterinria, quando suplementado com treinamento clnico adicional
durante o quarto ano, pode promover treinamento comparvel quele realizado nos
programas de laboratrio convencionais (PAVLETIC et al., 1994).


2.2 Tcnicas de conservao de cadveres


As tcnicas de conservao de cadveres j eram utilizadas antes da era Crist. No
Egito antigo, os processos de mumificao eram realizados para conservao de
cadveres. Ao longo dos anos, novas tcnicas foram se desenvolvendo, incluindo o
uso de essncias aromticas na soluo fixadora. Os autores Kleiss e Simonsberger
relataram em 1964 que, as primeiras descries de tcnicas para a conservao de
cadveres foram feitas por Ambroise Par no seu Tratado de cirurgia (edio latina
de 1544), e por Petrus Florestius (1522-1597). As tcnicas de fixao e preservao
melhoraram com a introduo de algumas substncias que, quando injetadas por via
intravascular, realizam uma verdadeira fixao dos tecidos mediante a coagulao
rpida das protenas (RODRIGUES, 1998).
Na literatura pode-se encontrar descries de tcnicas que utilizam mquinas
embalsamadoras (BISAILLON; BOURASSA, 1984), imerso em solues
conservadoras (SAMPAIO,1989), solues fixadoras injetadas por diferentes vias
(GALE; GEARY,1956; HOSHINO; BRADBURY, 1978).
REVISO DE LITERATURA
37
A artria cartida descrita como sendo uma via eficaz para difundir o lquido
conservante para todo o corpo do animal (HOSHINO; BRADBURY, 1978 e
RODRIGUES,1998).
Segundo Rodrigues (1998), quando o fixador injetado atravs das artrias, a
distribuio feita por todos os tecidos, fixando-os e preservando-os, o que os torna
aptos para a dissecao. O autor denomina este processo por embalsamamento.
Em seguida ele descreve como uma das tcnicas de embalsamamento a Tcnica de
Laskowski, onde realizada a lavagem do sistema vascular dissecando-se a artria
e veia femoral ou veia jugular externa. A gua introduzida pela artria deve sair pela
veia escolhida. Aps a lavagem feita a perfuso com Soluo de Laskowski
(glicerina, lcool etlico, cido fnico e cido brico), que mantm a colorao e faz
com que os msculos percam a rigidez.
Gale e Geary (1956) descrevem um procedimento de embalsamamento onde a
soluo injetada pela artria cartida comum com drenagem ocorrendo pela veia
jugular.
Eerden e Nie (1981) enviaram para o departamento de anatomia de escolas e
faculdades de medicina, um questionrio internacional sobre embalsamamento e
armazenamento de cadveres humanos e concluram que no h um mtodo
uniforme. So usadas diferentes tcnicas e solues conservadoras.
Jukes e Chiuia (2003), no captulo sobre mtodos alternativos do livro From guinea
pig to computer mouse ressaltam a importncia do assunto preservao e
estocagem de cadveres. Certamente alguns cadveres frescos podem ser usados
imediatamente ou dentro de poucos dias. Nos laboratrios de anatomia e patologia
uma estocagem fria mantm o cadver em boas condies e minimiza a autlise.
REVISO DE LITERATURA
38
Porm a reutilizao do cadver, e o armazenamento para uso futuro, necessitam
mais que uma sala fria. Assegurar um nmero suficiente de cadveres para o
treinamento necessrio requer planejamento cuidadoso e estocagem por longo
prazo. O congelamento uma soluo. A preparao cuidadosa antes do
congelamento, tal como esvaziamento do sangue, remoo de plos e colocao
rpida no freezer, pode ajudar no sucesso da preservao dos tecidos. As solues
para embalsamar, que geralmente contm a poluente e txica formalina, so
tambm muito usadas para fixar cadveres. Podem ser utilizadas combinaes de
diferentes substncias qumicas de acordo com o tecido a ser fixado, a fim de se
obter resultados distintos para textura e conservao por um perodo prolongado.
Os laboratrios de anatomia recebem, para estudo, cadveres inteiros, partes ou
vsceras isoladas. Este material fixado para evitar-se a deteriorao dos tecidos e
preservarem-se os elementos teis aos estudos. Os fixadores mais comumente
empregados no Brasil so formol, lcool etlico, glicerina e fenol. A descoberta da
glicerina representou um grande impulso na preparao de peas anatmicas,
sendo aplicada por Laskowski associada ao lcool e ao cido fnico na conservao
de cadveres dos anfiteatros de anatomia. A glicerina fracamente antissptica,
mas indicada para evitar a desidratao dos tecidos e deix-los mais moles e
flexveis. Alm da glicerina, formol, e lcool, muitas outras substncias, quando em
contato com os tecidos, impedem a proliferao de microrganismos. Os principais
grupos seriam os fenis, aldedos, cidos, compostos halogenados, agentes
oxidantes, metais pesados e seus sais corantes, enxofre e tiossulfatos. Entre os sais
esto o cloreto de sdio, os hipocloretos de sdio, o potssio ou clcio, o sulfato de
potssio, o nitrato de potssio, o acetato sdico, o sulfato ferroso e outros. A
REVISO DE LITERATURA
39
descoberta mais importante foi a do formol em 1808, sendo usado desde ento em
tcnicas anatmicas e microscpicas. O formol uma substncia fixadora que
permite a utilizao de cadveres por um longo perodo de tempo e evita sua
deteriorao (RODRIGUES, 1998).
Na medicina veterinria a conservao de cadveres em formol para estudos
anatmicos j realizada h muito tempo. Entretanto essa substncia altera
caractersticas como maciez, flexibilidade e colorao (TSCHERNEZKY, 1984).
Groscurth et al. (2001) cita que cadveres fixados pelo mtodo convencional
utilizando apenas formol para conservao tm seu uso limitado para cursos de
prtica cirrgica, devido s mudanas da cor, consistncia e fragilidade dos rgos e
tecidos. O Anatomical lnstitutes, em Zurique, Sua, iniciou recentemente um
programa de ps-graduao para treinamento de especialistas como cirurgies e
ortopedistas. Para parecer mais com a realidade clnica, foram introduzidas novas
tcnicas para embalsamar e moldar cadveres, as quais permitem estabelecer
simulaes ou novos mtodos cirrgicos. Neste programa, clnicos e anatomistas,
devem trabalhar juntos, na preparao dos cadveres. O sucesso dos cursos
depende de planejamento, infra-estrutura e conceitos didticos. Os institutos
oferecem salas para dissecao e seminrios, assim como, para armazenar os
cadveres. Neste trabalho est relatada a preservao de cadveres para
treinamento cirrgico utilizando a soluo de Thiel contendo cido brico, etileno
glicol, nitrato de amnia, nitrato de potssio, 4-cloro-3-metilfenol, sulfato de sdio e
formalina.
Rodrigues (1998), em seu livro Tcnicas Anatmicas cita mtodos que permitem a
fixao e preservao da cor natural das peas. Entre eles o Mtodo de Klotz
REVISO DE LITERATURA
40
(cloreto de sdio, bicarbonato de sdio,hidrato de cloral, formol e gua), Mtodo de
Jores (gua destilada, formol, hidrato de cloral, sulfato de sdio, sulfato de potssio,
cloreto de sdio, bicarbonato de sdio, glicerina e acetato de sdio ou potssio).
Sampaio (1989), em um estudo sobre o crescimento do rim humano no perodo fetal,
utilizou o Lquido de Larssen conforme a frmula utilizada pelo Servio de Anatomia
Patolgica do Hpital Cochin, da Universidade Ren Descartes Paris V, Frana, para
preservar fetos humanos mantendo caractersticas como cor e consistncia de
peas anatmicas. Ele relata que o Lquido de Larssen um preservativo que
conserva a consistncia, a cor e as caractersticas das peas anatmicas e que a
injeo deste lquido tem tambm por finalidade dissolver cogulos e restaurar a
volemia fetal, colocando os rins em estado o mais prximo possvel do natural. Em
seu trabalho ele descreve a frmula do Lquido de Larssen, cuja soluo-me
composta por 500 g de cloreto de sdio, 900 g de bicarbonato de sdio, 1000 g de
cloral hidratado, 1100 g de sulfato de sdio, 500 ml de soluo de formol a 10% e
10000 ml de gua destilada. Para a soluo de trabalho o autor utilizou 1 parte de
soluo-me para 5 partes de gua destilada.
Hoshino e Bradbury (1978), em um trabalho realizado em Winnipeg, Canad, citam a
manuteno dos cadveres embalsamados na temperatura das salas de utilizao.
Schweisthal (1968) cita a manuteno de cadveres em baixas temperaturas em
cmaras frigorficas como um mtodo bom e antigo para a conservao e posterior
dissecao destes cadveres.
Os cadveres destinados ao ensino de tcnicas cirrgicas so armazenados em
freezer nas faculdades americanas de veterinria (HOLMBERG; COCKSHUTT;
BASHER, 1993).
REVISO DE LITERATURA
41
No Departamento de Cirurgia da Escola de Medicina Veterinria da Universidade de
Tufts, os cadveres so mantidos em freezer a 20 C e previamente descongelados
para as sesses de laboratrio (PAVLETIC et al., 1994).
MATERIAL E MTODOS
42








MATERIAL E MTODOS
MATERIAL E MTODOS
43
3 MATERIAL E MTODOS


A preparao da Soluo de Larssen modificada e os procedimentos de fixao e
armazenamento dos cadveres foram realizados nas instalaes do Setor de
Anatomia da Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia da Universidade de
So Paulo (FM\/Z/USP). O protocolo seguido neste trabalho para preparao dos
cadveres foi desenvolvido no Departamento de Cirurgia, sob orientao do Prof. Dr.
Antonio Augusto Coppi Maciel Ribeiro, considerando tcnicas anatmicas de
preservao j utilizadas e anlise macroscpica de cadveres fixados com
diferentes solues.
Baseando-se nestas anlises e em informaes fornecidas pelos docentes usurios
deste material, no que diz respeito a sua viabilidade para treinamento cirrgico,
foram feitas modificaes no protocolo e na soluo conservadora.
A soluo conservadora escolhida para este trabalho, aqui nomeada Soluo de
Larssen modificada, baseou-se na frmula do Lquido de Larssen, utilizada pelo
Servio de Anatomia Patolgica do Hpital Cochin, da Universidade Ren Descartes
Paris V, Frana.
MATERIAL E MTODOS
44
3.1 Preparao da Soluo de Larssen modificada


Para o preparo da soluo-me foram utilizados:
100 ml de formalina a 10%
1

400 ml de glicerina lquida
2

200 g de hidrato de cloral
3

200 g de sulfato de sdio
4

200 g de bicarbonato de sdio
5

180 g de cloreto de sdio
6
2000 ml de gua destilada
Essas substncias qumicas foram pesadas individualmente em balana analtica
7
.
Sobre um agitador magntico
8
foi colocado um becker contendo a gua destilada.
Adicionou-se cada uma das substncias gua destilada de forma gradativa para
promover a homogeneizao da soluo, intercalando-se as substncias lquidas,
como formalina 10% e glicerina com as demais, encontradas sob a forma de p.
A preparao da soluo foi realizada em temperatura ambiente.
Quando a soluo-me tornou-se um lquido homogneo foi acrescentada gua
destilada, de forma a obter a seguinte diluio: uma parte da soluo-me para trs
partes de gua destilada.
A soluo de trabalho foi acondicionada em recipientes plsticos com tampa e
contendo uma identificao com a data e o nome do responsvel pela preparao.

1
Miyako do Brasil Indstria e Comrcio ltda.
2
Reagentes Analticos Dinmica
3
Vetec Qumica Fina ltda
4
Reagentes Analticos Dinmica
5
Reagentes Analticos Dinmica
6
Reagentes Analticos Dinmica
7
Marte balanas e equipamentos para laboratrio
8
Quimis aparelhos cientficos ltda
MATERIAL E MTODOS
45
As solues preparadas em ocasies diferentes foram guardadas em recipientes
diferentes.
As condies da preparao da soluo fixadora, os laboratrios responsveis pela
fabricao e distribuio das sustncias qumicas utilizadas, assim como os nmeros
de lotes e prazos de validade foram anotados em uma ficha.


3.2 Preparao dos cadveres



Esto descritas a seguir as etapas envolvidas no procedimento de fixao dos
cadveres com a Soluo de Larssen modificada.


3.2.1 Aquisio e identificao


Foi enviado ao Diretor do Hospital Veterinrio (HO\/ET) da FMVZ/USP um ofcio
solicitando a liberao de cadveres de ces e gatos que viessem a bito neste
hospital e que tivessem autorizao de seus respectivos proprietrios para utilizao
em ensino e pesquisa.
Os animais que vm a bito no HOVET so mantidos em freezer do prprio hospital
enquanto aguardam liberao para outra rea desta faculdade.
No foram utilizados animais que vieram a bito por doena infectocontagiosa ou
zoonose.
MATERIAL E MTODOS
46
Os cadveres com peso corpreo entre 1 e 25 Kg, com sexo e raas variveis foram
transportados para a cmara frigorfica
9
onde permaneceram armazenados sob
temperatura de 20 C a 16 C durante o desenvolvimento deste trabalho, sendo
retirados para o procedimento de fixao e posteriormente para as utilizaes nas
aulas prticas de Tcnica Cirrgica e Ortopedia.
Tambm foram recebidos, mediante ofcio de liberao, cadveres de ces de raa,
sexo e peso variveis oriundos do Centro de Controle de Zoonoses de So Paulo
(CCZ/SP) que, acondicionados em sacos plsticos, foram transportados at as
instalaes Setor de Anatomia desta faculdade, onde foram armazenados em
cmara frigorfica.
Para este trabalho no houve padronizao da amostra visto que um dos objetivos
foi o aproveitamento de cadveres de animais que vm a bito no HOVET e
CCZ/SP. A variao na amostra est demonstrada na tabela 1 e detalhada nos
quadros 1, 2 e 3 (Apndice A).

Tabela 1- Valores absolutos e percentuais do nmero de cadveres preparados de
acordo com sexo, procedncia e condio do cadver antes da fixao.
So Paulo, 2003.

DISCIPLINA TOTAL SEXO PROCEDNCIA CONDIO
fmeas machos HOVET CCZ frescos congelados
Tcnica Cirrgica-2002 43 17 (40%) 26 (60%) 13 (30%) 30 (70%) 3 (7%) 40 (93%)
Tcnica Cirrgica-2003 41 14 (34%) 27 (66%) 25 (61%) 16 (39%) 2 (5%) 39 (95%)
Ortopedia-2003 13 8 ( 62%) 5 (38%) 3 (23%) 10 (77%) 1 (8%) 12 (92%)




9
Sistema de cmara fria, capacidade interna de 20C, Aero Mecnica Condor Tecnologia Trmica Ltda.
MATERIAL E MTODOS
47
3.2.2 Descrio da tcnica de fixao


O procedimento de higienizao do cadver incluiu a retirada de ectoparasitas, a
limpeza do plo e pele para retirar sujidades, a lavagem de seus orifcios naturais e
o esvaziamento do trato intestinal realizado atravs de jato de gua por via retal.
O cadver foi colocado sobre uma calha, em decbito dorsal permitindo o acesso
aos vasos que foram canulados nesta tcnica de injeo de fixador. Foi feita uma
inciso com bisturi na regio ventral do pescoo (Figura 1 A). Divulsionou-se os
msculos esterno-cefalico e esterno-hioideo para localizar o feixe vasculo-nervoso
(Figura 1 B), formado pela veia jugular interna, tronco vagosimptico e pela artria
cartida comum que foi posteriormente canulada para que a soluo fisiolgica ou
gua destilada e a Soluo de Larssen modificada fossem injetadas. A veia jugular
externa foi identificada e incisada para que por ela ocorresse a sada da soluo
fisiolgica e da Soluo de Larssen modificada utilizada na lavagem do circuito
vascular, removendo sangue (Figuras 1 C e D).
Aps a perfuso da soluo fisiolgica ou gua destilada aquecida foi realizada
pelas mesmas vias a lavagem do circuito vascular com a Soluo de Larssen
modificada, sendo o volume utilizado correspondente a 5% do peso corpreo do
cadver.
O galo plstico contendo a Soluo de Larssen modificada foi previamente agitado
para que o p que por ventura tivesse ficado acumulado no fundo fosse novamente
incorporado soluo.
MATERIAL E MTODOS
48
Aps a drenagem de lquido pela veia jugular, o fluxo foi interrompido por ligadura e
iniciou-se o procedimento de injeo do fixador. O volume injetado nesta etapa
correspondeu a 10% do peso do cadver.
Quando todo o volume foi injetado fez-se uma ligadura na artria cartida comum
para interrupo do fluxo.
Aps a fixao, os cadveres foram acondicionados em sacos plsticos,
devidamente identificados e criopreservados em cmara frigorfica com temperatura
entre 20C e 16C, onde foram mantidos suspensos por ganchos de ferro do tipo
S
10
.
A identificao numrica dos sacos plsticos correspondia numerao das fichas
de identificao preenchidas durante o procedimento (Apndice B) onde consta o
nmero do cadver seguido do ano de utilizao (ex. 01/03 foi o cadver 1 de 2003).
O perodo de aquisio, preparao e manuteno dos cadveres prolongou-se por
at 4 meses para cada disciplina devido ao grande nmero de cadveres
necessrios para as aulas.


3.3 Utilizao dos cadveres nas aulas prticas



Os cadveres preservados conforme o protocolo acima descrito foram utilizados
para o treinamento dos alunos durante as aulas prticas das disciplinas de Tcnica
Cirrgica e Ortopedia.




10
Aroldo Barthmann indstria metalrgica ltda
MATERIAL E MTODOS
49
3.3.1 Disciplina de Tcnica Cirrgica


Os cadveres foram retirados da cmara frigorfica 24 horas antes da aula. O
descongelamento foi feito em tanques com gua e aproximadamente 1 hora antes
da utilizao, os cadveres foram higienizados e colocados sobre as mesas da sala
de aula prtica.
A disciplina de Tcnica Cirrgica (VCI0421) oferecida aos alunos do oitavo
semestre de Medicina Veterinria no segundo semestre do ano letivo, consta como
obrigatria no currculo do curso e tem como pr-requisito a disciplina de Anatomia
Topogrfica.
Os alunos matriculados na disciplina so divididos em 4 grupos.
Cada grupo tem aula prtica uma vez por semana, portanto os cadveres utilizados
so diferentes em cada um desses dias. Nas semanas subseqentes os cadveres
correspondentes a cada grupo foram reutilizados.
Foram quatro semanas de aulas prticas com cadveres em 2002 e 3 semanas em
2003. Cada aula tem durao de 4 horas e realizada no perodo da manh.
Os procedimentos a serem realizados so explicados pelo professor no incio da
aula e em seguida os alunos organizam-se em duplas para a prtica nos cadveres,
sendo sempre orientados pelos docentes e ps-graduandos selecionados pelo
Programa de Aperfeioamento ao Ensino (PAE) para participarem da disciplina.
A partir da segunda semana de aula, os alunos reutilizaram os mesmos cadveres
para todos os procedimentos e puderam acompanhar as condies e alteraes das
caractersticas organolpticas destes animais.
Os alunos tambm tiveram a oportunidade de praticar os procedimentos de profilaxia
da infeco e paramentao durante o treinamento em cadveres. A prtica
MATERIAL E MTODOS
50
adquirida com este treinamento necessria na etapa seguinte do mtodo de
ensino proposto, quando so realizadas cirurgias de castrao em animais vivos.
Todos os alunos praticaram a tcnica proposta, exceto quando a estrutura envolvida
era nica como nas traqueostomias e esofagotomias. Nestes casos um aluno da
dupla atuou como cirurgio e o outro como auxiliar.
Nos procedimentos bilaterais como as cirurgias de pele, olho, orelha ambos os
alunos atuaram como cirurgio e auxiliar.


3.3.2 Disciplina de Ortopedia


A disciplina de Ortopedia (VCI0535) consta como optativa no curso de Medicina
Veterinria, e oferecida no primeiro semestre do ano letivo com 20 vagas e tem a
disciplina de Tcnica Cirrgica como pr-requisito.
A preparao dos cadveres seguiu o mesmo protocolo descrito para a disciplina de
Tcnica Cirrgica.
Durante as aulas prticas foram utilizados simultaneamente cadveres
quimicamente conservados com Soluo de Larssen modificada e cadveres
conservados apenas por congelamento.


MATERIAL E MTODOS
51
3.4 Avaliao


Foram avaliadas na presente pesquisa as questes relacionadas com a tcnica de
preservao dos cadveres pelo uso da Soluo de Larssen modificada e as
questes relacionadas com o mtodo de ensino proposto para as disciplinas de
Tcnica Cirrgica e Ortopedia.



3.4.1 Tcnica de preservao de cadveres


A avaliao dos cadveres foi realizada durante as aulas prticas e por questionrio
distribudo aos docentes (Apndice C).
Foram designados 3 termos para colorao de tecidos: rosa para a maior
semelhana entre cadver e animal vivo, plido e vermelho intenso para as
alteraes de cor.
Na avaliao de consistncia dos tecidos, o termo firme correspondeu maior
semelhana dos tecidos do cadver com os encontrados no animal vivo. As
alteraes foram denominadas de acordo com as caractersticas encontradas nos
tecidos acessados podendo ser friveis, amolecidas, com aspecto gelatinoso ou
enrijecidas.
A integridade da pele foi verificada durante as aulas. Para esta verificao foram
observadas as regies abdominal e inguinal e as reas tricotomizadas para
realizao dos procedimentos cirrgicos.
MATERIAL E MTODOS
52
Para avaliar a flexibilidade das articulaes foram utilizados os termos: normal
quando ocorre a movimentao da articulao e diminuda quando h limitao de
movimento em conseqncia de rigor mortis.
O odor dos cadveres conservados pela Soluo de Larssen modificada tambm foi
includo como uma das caractersticas nesta anlise.


3.4.2 Mtodo de ensino


A aceitao do uso de cadveres como mtodo de ensino para as disciplinas de
Tcnica Cirrgica e Ortopedia foi avaliada atravs de questionrio distribudo aos
alunos (Apndices D e E).


3.5 Documentao


A documentao dos cadveres foi realizada durante os procedimentos de fixao e
nas aulas prticas durante o treinamento pelos alunos. Para documentao foi
utilizada cmera digital
11
.



11
Sony S85 Cyber-shot 4.1 mega pixels
MATERIAL E MTODOS
53
3.6 Anlise estatstica


Os resultados obtidos na presente pesquisa foram submetidos anlise estatstica
pelo teste de duas propores do programa Minitab verso 13.0. Foi adotado o nvel
de significncia de 5%. Neste teste, quando p for menor que 0,05 considera-se que
existe diferena significativa entre as amostras.

MATERIAL E MTODOS
54





































Figura 1- Procedimento de fixao de cadver de co com Soluo de Larssen
modificada: A- Inciso da pele e tecido celular subcutneo da regio
ventral do pescoo; B- Visualizao do feixe vasculo-nervoso formado
pela veia jugular interna, artria cartida comum e tronco
vagossimptico; C- Veia jugular externa e artria cartida comum
dissecadas; D- Extravasamento de sangue pela veia jugular externa
durante a lavagem do circuito vascular com soluo fisiolgica. Artria
cartida canulada

A B
C D
RESULTADOS
55








RESULTADOS
RESULTADOS
56
4 RESULTADOS


Os resultados obtidos neste trabalho encontram-se divididos de acordo com o
cronograma de realizao deste experimento.


4.1 Preparao da Soluo de Larssen modificada


A preparao da Soluo de Larssen modificada foi realizada de acordo com o
protocolo anteriormente descrito no captulo Material e Mtodos.
No momento da fixao dos cadveres a soluo encontrava-se transparente, assim
como aps o seu preparo, e sem alteraes de odor.
Ao avaliar as caractersticas organolpticas dos cadveres durante as aulas no foi
percebido odor proveniente da soluo fixadora assim como de nenhum dos seus
componentes.


4.2 Preparao dos cadveres


A utilizao de gua destilada morna em 21 cadveres (21,64%) para a lavagem do
circuito vascular no resultou em diferenas no aspecto final e na conservao
desses cadveres em relao aqueles em que foi utilizada a soluo fisiolgica
morna.
RESULTADOS
57
A utilizao de ganchos permitiu uma melhor organizao da cmara frigorfica e
impediu que outros materiais fossem colocados sobre os cadveres danificando-os.


4.3 Utilizao dos cadveres nas aulas prticas



A seguir encontram-se detalhados os resultados relacionados com o
desenvolvimento das aulas prticas de Tcnica Cirrgica e Ortopedia.


4.3.1 Disciplina de Tcnica Cirrgica



A distribuio dos cadveres utilizados nas aulas prticas encontra-se nos quadros 4
e 5 do Apndice A.
Os procedimentos realizados pelos alunos foram: resseco da glndula salivar
mandibular/sublingual (Figuras 2 A e B), traqueostomia (Figura 2 C), esofagotomia
cervical, cirurgias da orelha (resseco lateral do canal vertical (Figura 2 D) e
correo de otohematoma), cirurgias do olho e anexos (Figuras 3 A e B), cirurgias da
cavidade oral (Figuras 3 C e D), cirurgias da pele (inciso e sutura da pele atravs
das tcnicas de elipse, Zplastia e retalho por transposio) (Figura 4) e
orquiectomia.
A partir da segunda semana de aula, os alunos puderam utilizar os mesmos
cadveres para todos os procedimentos e acompanhar suas condies e alteraes
das caractersticas.
RESULTADOS
58
Os cadveres foram utilizados durante 4 semanas de aulas prticas em 2002 e 3
semanas em 2003.
Em 2003, ao trmino dessas 3 semanas de aulas, os cadveres foram novamente
armazenados em cmara frigorfica e freezer para uso posterior em outros estudos
ou disciplinas, pois se encontravam em bom estado de conservao.


4.3.2 Disciplina de Ortopedia


A distribuio dos cadveres utilizados nas 6 semanas de aulas prticas encontra-se
no quadro 6 (Apndice A).
Os cadveres 01/03, 02/03 e 03/03 foram erroneamente descartados e por este
motivo no foram reutilizados, embora se apresentassem em bom estado de
conservao.
A menor concentrao de cadveres quimicamente preservados nas primeiras
semanas de aula foi motivada pelo descarte de cadveres adquiridos para as aulas,
pois j se apresentavam em processo avanado de putrefao, atrasando a
preparao dos cadveres.
Os procedimentos cirrgicos realizados pelos alunos foram: reduo de fratura com
tcnica de pino intramedular em fmur/ mero e enxerto sseo, tcnicas para
correo de luxao de patela e ruptura do ligamento cruzado cranial, colocao de
fixadores externos, via de acesso s articulaes do ombro e do cotovelo,
amputao de membro, tratamento de fraturas de mandbula e maxila.

RESULTADOS
59
4.4 Avaliao



A avaliao dos resultados encontra-se dividida conforme a seqncia a seguir:



4.4.1 Tcnica de preservao dos cadveres



A anlise descritiva das caractersticas organolpticas dos cadveres quimicamente
preservados com Soluo de Larssen modificada foi realizada durante o
desenvolvimento das aulas prticas das disciplinas de Tcnica Cirrgica e Ortopedia
simultaneamente ao treinamento dos alunos destas disciplinas.
As caractersticas organolpticas encontradas nos cadveres esto descritas nos
quadros 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14 (Apndice A).
Todos os cadveres utilizados em 2002 e 2003 mantiveram a flexibilidade das
articulaes, podendo ser manipulados durante todo o treinamento cirrgico.
Na disciplina de Tcnica Cirrgica em 2002, j na primeira utilizao, 7,5% dos
cadveres apresentavam a colorao da musculatura plida e na quarta utilizao,
esta alterao de cor tambm foi observada em 10% dos cadveres (este valor inclui
os 7,5% da 1. semana).
Um cadver (2,5%) em 2002 apresentou os tecidos com colorao vermelha intensa
desde a primeira aula.
Em 2003, os cadveres utilizados para as disciplinas de Tcnica Cirrgica e
Ortopedia mantiveram nas suas estruturas visualizadas durante as aulas, como
RESULTADOS
60
msculos, pele, ossos, cartilagem, mucosas, glndula salivar, esfago, traquia, a
colorao sem alterao assim como encontrada nos animais vivos.
O desprendimento de pele e plo foi a mais freqente alterao observada nos
cadveres.
Na disciplina de Tcnica Cirrgica em 2002, a descamao da pele das regies
abdominal e inguinal foi observada em 3 cadveres (7,9%) na segunda semana de
aula, em 6 (15, 7%) na terceira semana e em 8 (21%) na quarta semana, sendo 4
desses cadveres oriundos do CCZ/SP e 4 do HOVET.
Em 2003, 3 (7,89%) cadveres, provenientes do CCZ/SP, apresentaram
descamao da pele da regio abdominal na primeira semana de aula, sendo que 2
deles j apresentavam alterao de cor e aumento de volume desta regio no
momento da fixao.
Na segunda e terceira semanas 6 cadveres (15,78%) apresentaram-se com esta
alterao, sendo 2 provenientes do CCZ/SP e 4 do HOVET.
Na disciplina de Ortopedia, 3 cadveres (23,07%) mostravam descamao da pele,
sendo um deles, proveniente do HOVET, na primeira semana de aula e dois,
provenientes do CCZ/SP, a partir da quarta utilizao.
Porm como esta regio no foi acessada durante as aulas isto no influenciou a
prtica dos procedimentos propostos.
Houve descamao de pele nas reas tricotomizadas para acesso cirrgico em 4
cadveres (10,52%) usados nas aulas de Tcnica Cirrgica em 2003 e em 1 cadver
(7,69%) usado nas aulas de Ortopedia.
Para as aulas de Ortopedia os cadveres foram descongelados por
aproximadamente 24 horas em temperatura ambiente (mnima de 18,5 C e mxima
RESULTADOS
61
de 27,6 C), j posicionados nas mesas da sala de aulas prticas, o que
impossibilitou que fossem higienizados corretamente antes do incio da aula.
A descamao de pele desta regio foi a nica alterao que se repetiu em 2002 e
2003 na disciplina de Tcnica Cirrgica (Tabela 2).

Tabela 2 Percentual de cadveres que apresentaram descamao da pele da
regio abdominal durante as semanas de aula. So Paulo, 2003.

Ano 1 semana 2 semana 3 semana 4 semana
2002 0% 7,5% 13,95% 18,60%
2003 7,89% 15,78% 15,78%



Os valores atribudos caracterstica de integridade da pele das regies abdominal
e inguinal foram submetidos anlise estatstica pelo teste de 2 propores, a fim de
verificar se a diferena entre as amostras (nmero de cadveres com pele ntegra)
de 2002 e 2003 de acordo com a semana de aula foi significativa.
Estatisticamente as amostras analisadas (nmero de cadveres com pele ntegra)
foram consideradas idnticas para 2002 e 2003 (p=0,071 para a 1 semana; p=0,252
para a 2 semana e p= 0,817 para a 3 semana) comparando-se cada semana de
aula prtica. A 4 semana de aula prtica de 2002 foi excluda da anlise estatstica,
pois no se repetiu em 2003.
Na disciplina de Tcnica Cirrgica em 2002 todos os cadveres mantiveram a
textura e consistncia normal (firme e macia) dos tecidos acessados para o
treinamento cirrgico, como, pele e musculatura, semelhantes s encontradas no
animal vivo.
Em 2003, 2 cadveres das aulas de Tcnica Cirrgica (5,26%), apresentaram
amolecimento da pele e musculatura , ficando esses tecidos com aspecto gelatinoso.
RESULTADOS
62
Nas aulas de Ortopedia 2 cadveres (15,38%) apresentaram na 4 semana de sua
utilizao (correspondente 5 semana de aula) alterao da consistncia dos
tecidos musculares que se tornaram amolecidos e friveis.
No foi percebido odor de putrefao proveniente dos cadveres quimicamente
preservados com Soluo de Larssen modificada durante as aulas prticas.
Entretanto, nas aulas de Ortopedia, em que houve simultaneamente o uso de
cadveres sem preservao, foi percebido odor desagradvel no ambiente da sala
de aula.
Atravs da observao do comportamento dos alunos e de seus comentrios
durante as aulas prticas foi possvel verificar a seriedade com que realizaram as
tcnicas nos cadveres e a preocupao em aprender e desenvolver habilidade
cirrgica.
Os docentes da disciplina de Tcnica Cirrgica avaliaram atravs de questionrio a
qualidade dos cadveres utilizados em 2002 comparando-os com os que foram
utilizados em 1999, 2000 e 2001.
Entre os 5 docentes que responderam ao questionrio, 4 (80%) citaram que houve
melhora considervel na qualidade apresentada pelos cadveres e 1 docente disse
ter havido pequena melhora.
Todos os docentes responderam que houve reduo de odor de putrefao e
aumento da flexibilidade.
3 docentes (60%) consideraram que os cadveres fixados com Soluo de Larssen
modificada permitiram treinamento intenso e satisfatrio. Um docente considerou
que o treinamento no foi adequado e 1 docente considerou que estes cadveres
no so adequados para alguns procedimentos, como esplenectomia e enterotomia.
RESULTADOS
63
Consideraram satisfatrio o nmero de utilizaes dos cadveres preservados com
Soluo de Larssen modificada (4 aulas em 2002) 4 docentes (80%), enquanto 1
deles considerou este nmero excessivo.


4.4.2 Mtodo de ensino


Os resultados aqui registrados foram obtidos a partir das respostas dos alunos da
graduao ao questionrio de pesquisa de opinio sobre o mtodo de ensino
proposto (Apndices D e E) e encontram-se apresentados sob a forma de grficos.
Foram comparadas as respostas dos alunos da disciplina de Tcnica Cirrgica de
2001, 2002 e 2003.
Responderam ao questionrio em 2001, 68 (95,77%) dos 71 alunos matriculados na
disciplina, em 2002, 64 (74,42%) dos 86 matriculados e em 2003, dos 73 alunos
matriculados, 58 responderam (79,45%).
Embora o protocolo para preservao de cadveres descrito neste trabalho tenha
sido utilizado a partir de 2002, os alunos matriculados na disciplina de Tcnica
Cirrgica no ano de 2001 responderam ao mesmo questionrio de pesquisa de
opinio (Apndice D) possibilitando a comparao dos dados, pois o mtodo de
ensino proposto para esta turma foi o mesmo.
Aps cursarem a disciplina 86,76% dos alunos de 2001, 100% dos alunos de 2002 e
93,1% dos alunos de 2003 foram a favor do mtodo proposto (treinamento inicial em
cadveres seguido de castraes em animais vivos (Figura 6). Estatisticamente os
resultados para o ano de 2002 diferem dos outros (p= 0,003 entre 2001 e 2002 e
p=0,038 entre 2002 e 2003). No foi significativo entre 2001 e 2003 (p= 0,330).
RESULTADOS
64
Entre os principais pontos positivos da disciplina citados pelos alunos estavam o
treinamento intenso possibilitado pelo uso de cadveres e a responsabilidade
adquirida com as castraes em animais vivos (Figura 7 A).
A no realizao de outros procedimentos alm das cirurgias de castrao em
animais vivos foi citada como ponto negativo nos trs anos analisados (Figura 7 B).
Quanto s castraes em animais vivos, 97,05% dos alunos em 2001, 100% em
2002 e 94,83% em 2003 consideraram tima ou boa essa experincia (Figura 8).
76,47% dos alunos de 2001, 96,88% em 2002 e 81,03% em 2003 consideraram que
o contedo das aulas foi bem assimilado com o uso de cadveres (Figura 9).
As respostas dos alunos em relao ao tipo de aulas prticas que escolheriam para
ser o mtodo de ensino da disciplina de Tcnica Cirrgica (66,17% dos alunos em
2001, de 98,84% em 2002 e de 91,38% dos alunos da turma de 2003) confirmaram
como sendo a melhor opo de treinamento o mtodo que inclui o uso de cadveres
seguido das cirurgias de castrao em animais vivos (Figura 10).
O nmero de alunos contrrios ao fornecimento de animais vivos pelo CCZ foi de
25% em 2001, 29,68% em 2002 e 37,93% em 2003 (Figura 11).
Foi questionada a opinio dos alunos quanto ao uso de animais vivos nas diversas
disciplinas do curso de medicina veterinria. O nmero de alunos favorveis foi
superior em todas as turmas pesquisadas, tanto ao iniciar o curso de graduao em
medicina veterinria, quanto no 4 ano do curso. Embora entre as turmas de 2002 e
2003 tenha havido uma reduo no nmero de alunos favorveis de 87, 5% para
81,03%, nessas turmas o nmero de alunos favorveis ao uso de animais vivos
cresceu aps o incio da faculdade (Figura 12).
RESULTADOS
65
Quanto s questes de tica e bem-estar animal (Figura 13), em 2003, 98, 28% dos
alunos disseram se interessar pelo assunto. Foram 93,75% em 2002 e em 2001
86,76%.
A participao dos alunos em eventos relacionados com estas questes foi de
32,76% dos alunos em 2003, 29,68% em 2002 e 42,65% em 2001.
84,48% dos alunos em 2003 responderam que a disciplina de tica e Bem-estar
animal deveria constar como obrigatria no currculo do curso de medicina
veterinria e 15,52% como optativa. H diferena significativa entre esses resultados
e os de 2002 quando 64,06% dos alunos foram a favor desta disciplina constar como
obrigatria (p=0,024).
Em levantamento sobre posse de animais de estimao realizado em 2002 e 2003,
foi verificado que entre 92% e 98% dos alunos tm ou j tiveram animais, sendo que
mais de 60% por um perodo maior que 10 anos. O co foi a espcie mais freqente
(83% dos alunos), seguida pelos felinos (35%), aves (em mdia 25%) e peixes (15%
em mdia) (Figuras 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21).
Quanto ao uso prolongado de cadveres preservados com Soluo de Larssen
modificada 84,37% dos alunos em 2002 e 86,21% em 2003 trabalharam mais de
uma vez com o mesmo animal (Figura 22).
64,06 % dos alunos em 2002 e 60,34% em 2003 consideraram bom usar os mesmos
cadveres nas aulas, citando que isto no influenciou no aprendizado das tcnicas
cirrgicas e que diminui o nmero de animais necessrios (Figura 23).
O mtodo de ensino tambm pode ser avaliado pelo questionrio respondido pelos
docentes.
Entre os 5 docentes que responderam ao questionrio, 4 (80%) j haviam trabalhado
tanto com cadveres frescos quanto com cadveres quimicamente preservados e
RESULTADOS
66
tambm com animais vivos. Apenas um nunca havia trabalhado com cadveres
frescos em aulas de Tcnica Cirrgica.
3 docentes (60%) consideraram que em 2002, a aceitao dos alunos ao uso de
cadveres como mtodo de ensino aumentou em relao aos anos de 1999, 2000 e
2001, quando este mtodo j era utilizado na FMVZ/USP. Um docente disse no ter
havido mudana na opinio dos alunos e 1 docente no opinou.
Em 2003, 19 alunos da disciplina de Ortopedia (95%) responderam ao questionrio
de pesquisa de opinio sobre o mtodo de ensino proposto (treinamento em
cadveres).
Eram a favor do mtodo antes do incio da disciplina, 100% dos alunos, sendo que
18 (94,73%) ao encerrar a disciplina continuaram a favor e 1 aluno foi contra (Figura
24).
Entre os pontos positivos das aulas de Ortopedia, 7 alunos (46,66%) citaram a
aplicao do contedo das aulas tericas nas aulas prticas e 6 alunos (40%)
citaram o treinamento intenso em cadveres (Figura 25).
Todos os alunos consideraram que o contedo das aulas foi bem assimilado com o
treinamento em cadveres, sendo que 16 deles (84,21%) escolheriam como mtodo
de ensino de tcnicas ortopdicas o treinamento em cadveres, enquanto 2 alunos
(10,52%) optariam por treinamento em animais vivos (Figuras 26 e 27).
4 alunos (21,05%) foram a favor do fornecimento de animais vivos pelos centros de
controle de zoonoses para aulas de Ortopedia, e 14 alunos (73,68%) foram contra
(Figura 28).
Como nas aulas de Ortopedia houve tambm o uso de cadveres conservados
apenas por congelamento, essa questo foi includa no questionrio. 7 (36,84%)
alunos disseram ter trabalhado apenas com cadveres sem preservao qumica, 5
RESULTADOS
67
(26,31%) alunos apenas com cadveres fixados com a Soluo de Larssen
modificada e 6 (31,57%) alunos com ambos os tipos de cadver (Figura 29 A).
9 alunos (47,36%) disseram ter havido diferena entre os tipos de cadver em
relao ao treinamento das tcnicas ortopdicas, sendo que 6 alunos (60%) citaram
a deteriorao dos cadveres como principal diferena (Figura 29 B).



RESULTADOS
68

































Figura 2 - Procedimentos cirrgicos realizados pelos alunos em cadveres
preservados com Soluo de Larssen modificada: A e B - Resseco de
glndula salivar mandibular e sublingual; C - Traqueostomia; D -
Resseco do canal vertical da orelha




B
C D
A
RESULTADOS
69



















Figura 3 Procedimentos cirrgicos realizados pelos alunos em cadveres
preservados com Soluo de Larssen modificada. A Tcnica de
confeco de sutura captonada em plpebra superior; B Incio da
tcnica de enucleao; C e D Tcnica de correo de fenda palatina




A B
C D
RESULTADOS
70

































Figura 4 - Procedimentos cirrgicos realizados pelos alunos em cadveres
preservados com Soluo de Larssen modificada. Inciso e sutura da
pele atravs das tcnicas : A, B e C - Elipse; D, E, F e G - Zplastia; H
e I - retalho por transposio


A B C
D E F
G H I
RESULTADOS
71
























Figura 5 - Sala de aula prtica de Tcnica Cirrgica durante o treinamento em
cadveres preservados com Soluo de Larssen modificada



















DISCUSSO
72








DISCUSSO
DISCUSSO
73
5 DISCUSSO



preciso conscientizar os usurios, de que os animais tm sensibilidade e que
nossa responsabilidade (do educador ou pesquisador) no infringir dor e sofrimento
a eles e dessa forma formar mdicos veterinrios mais conscientes, responsveis e
qualificados (RIVERA, 2000).
A partir de citaes como essa surge a necessidade de se buscar sempre que
possvel, mtodos alternativos para todas as reas das cincias biolgicas, entre
elas o ensino de cirurgia.
Atravs de estudos como o de Moberg (1987) que prope um modelo para mensurar
o estresse sofrido pelos animais domsticos pode-se questionar antigos conceitos
que permitiam o uso indiscriminado de animais em ensino e pesquisa.
Sendo a avaliao da dor e sofrimento um critrio bastante subjetivo, pode-se seguir
o mtodo sugerido pela LASA - Laboratory Animal Science Association, de nos
colocar no lugar do animal com que vamos trabalhar e pensar o que sentiramos
com o procedimento que est para ser realizado. Se no temos certeza do que este
animal vai sentir, melhor no realizar o procedimento (PRADA et al, 2002) e
procurar uma alternativa. Elaborar corretamente o projeto de pesquisa, procurando
conhecer a biologia da espcie utilizada bem como o modo de atuao dos
frmacos e tcnicas presentes no protocolo, permite que o pesquisador conduza
seu experimento de forma a evitar a dor, diminuir o estresse da manipulao do
animal.
Rivera (2002), falando sobre como sensibilizar os colegas cientistas e todas as
pessoas que trabalham com animais a respeito das questes ticas e de bem-estar
animal, cita que em primeiro lugar vem a educao, que pode ser adquirida por
DISCUSSO
74
meio de palestras sobre tica, bem-estar, mtodos alternativos, aprimoramento e
intercmbio de conhecimentos. Os alunos da disciplina de Tcnica Cirrgica da
FMVZ/USP foram questionados sobre essas questes e foi possvel constatar que
embora os alunos tenham interesse pelo assunto, apenas poucos disseram
participar de alguma forma em palestras, discusses, campanhas e eventos sobre
tica e bem-estar animal.
O crescimento do interesse pelo assunto foi percebido quando 84% dos alunos de
2003 responderam que deveria constar como obrigatria no currculo do curso de
veterinria uma disciplina de tica e Bem-estar animal. Em 2001, essa era a opinio
de 65% dos alunos.
Levantar essas questes durante uma pesquisa de opinio como a que foi
idealizada por este trabalho pode ser uma maneira de fazer os alunos pensarem a
respeito da utilizao de animais em ensino e pesquisa. possvel que estes
alunos, no futuro, tornem-se professores, formadores de opinio, que daro
continuidade discusso sobre as questes ticas envolvidas no uso de animais
nas universidades e que atravs deles sejam desenvolvidos novos mtodos
alternativos de ensino.
Autores como Holmberg, Cockshutt e Basher (1993), Olsen et al. (1996), Presgrave
(2002) e Smeak et al. (1994) citam em seus trabalhos recursos que podem ser
utilizados em substituio ao uso de animais vivos em treinamento cirrgico. Entre
esses recursos est o uso de cadveres (BAUER,1993; DUFFEE, 1999;
HOLMBERG; COCKSHUTT; BASHER, 1993; JUKES; CHIUIA, 2002). O uso de
cadveres pode ser um recurso de fcil obteno e baixo custo, principalmente
quando h um intercmbio entre os hospitais ou clnicas veterinrias e as instituies
DISCUSSO
75
de ensino para o aproveitamento dos cadveres dos animais que vierem a bito
nestes locais.
Qualquer mudana gradativa e requer tempo (CARPENTER et al., 1991). Entre os
alunos da disciplina de Tcnica Cirrgica da FMVZ/USP vem ocorrendo uma boa
aceitao do uso de cadveres como mtodo de ensino. Em 2001, 80% dos alunos
disseram j ser a favor do mtodo antes de cursar a disciplina. No final do curso este
nmero subiu para 87% em 2001, 100% em 2002 e em 2003, 93% dos alunos
concordaram com o mtodo. Esses nmeros confirmam a idia de Loew (1989), de
que os estudantes acreditam ser possvel desenvolver sua habilidade cirrgica sem
utilizar animais que no necessitem do procedimento a ser realizado.
Alguns educadores acreditam na necessidade do uso de animais vivos para que os
estudantes de veterinria conheam as expectativas do cliente envolvidas no uso
desses animais nos laboratrios de cirurgia (BAUER, 1993). As escolas de
veterinria tm procurado associar o treinamento em cadveres prtica em
animais vivos no atendimento dos hospitais veterinrios (BAUER, 1993; PAVLETIC
et al., 1994). Os alunos precisam desse contato com a realidade. Precisam ter a
responsabilidade de acompanhar o ps-operatrio dos animais e aprender a lidar
com as expectativas dos proprietrios.
Os alunos da disciplina de Tcnica Cirrgica da FMVZ/USP confirmaram a
importncia desse contato com o proprietrio ao citarem, em todas as turmas
avaliadas nesta pesquisa, como um dos principais pontos positivos da disciplina a
responsabilidade adquirida com as cirurgias de castraes. A incluso da campanha
de esterilizao no programa da disciplina teve 100% de aprovao pelos alunos em
2002 e 94,83% em 2003.
DISCUSSO
76
A associao entre treinamento em cadveres e castraes em animais vivos foi o
mtodo de ensino escolhido por 91% dos alunos avaliados neste estudo em 2003
confirmando as afirmaes de Bauer (1993) e Pavletic et al. (1994).
A disciplina de Tcnica Cirrgica vem buscando maneiras de proporcionar aos
alunos um ensino de qualidade, mas que evite qualquer sofrimento desnecessrio
aos animais. Porm h um questionamento constante por parte de professores e
alunos a respeito da qualidade do ensino. At que ponto o treinamento em
cadveres pode garantir a formao cirrgica do aluno uma pergunta ainda
freqente entre professores e estudantes.
Entretanto diversos autores confirmam em seus trabalhos a vantagem do uso de
cadveres em promover treinamento intenso das tcnicas cirrgicas (BALCOMBE,
2000; DENNIS,1999). Os alunos da FMVZ/USP mostraram-se de acordo com esses
autores quando colocaram como um dos principais pontos positivos do mtodo de
ensino proposto, o treinamento intenso proporcionado pelo uso de cadveres.
Para que todos os alunos tivessem oportunidade de realizar os procedimentos
cirrgicos solicitados nas aulas prticas, foi proposto que cada dupla de alunos
trabalhasse com 1 cadver. Considerando que a disciplina de Tcnica Cirrgica tem
em mdia 80 alunos matriculados, a utilizao de cadveres no preservados
demandaria a aquisio de 40 cadveres para cada semana de aula, totalizando em
mdia 160 cadveres. Para a disciplina de Ortopedia seriam necessrios 60
cadveres. Se considerarmos o uso de cadveres de animais eticamente adquiridos
(JUKES; CHIUIA, 2003), ou seja, que vieram a bito naturalmente no HOVET, o
elevado nmero de cadveres (em mdia 220 por ano) quase que inviabilizaria o
mtodo proposto. Isto justifica os estudos realizados sobre preservao de
cadveres.
DISCUSSO
77
Na FMVZ/USP desde que se iniciou o uso de cadveres para o treinamento cirrgico
como mtodo alternativo ao uso de animais vivos em aulas, houve uma preocupao
por parte dos docentes em garantir o aproveitamento dos cadveres de animais que
viessem a bito no HOVET e otimizar a utilizao desse material.
Da a iniciativa de, em conjunto com os docentes do Setor de Anatomia, se buscar
mtodos de conservao de cadveres que alm de preservar as caractersticas dos
tecidos semelhantes s encontradas no animal vivo, garantissem o uso prolongado
deste material.
O formol, substncia de conhecida eficcia na preservao de cadveres, tem seu
uso limitado para cursos de prtica cirrgica, devido s mudanas de cor,
consistncia e fragilidade dos rgos e tecidos (GROSCURTH et al, 2001;
RODRIGUES, 1998; TSHERNEZKY, 1984).
A tcnica de Laskowski (RODRIGUES, 1998) chegou a ser utilizada, porm segundo
a opinio dos docentes da disciplina de Tcnica Cirrgica, a soluo utilizada
deixava a sala de aula fortemente impregnada pelo seu odor, e conseqentemente,
provocava o desinteresse dos alunos (informao verbal).
1

Segundo Eerden e Nie (1981), no h um mtodo uniforme para conservao dos
tecidos. Nas faculdades analisadas pelo autor eram usadas diferentes tcnicas e
solues conservadoras.
A soluo fixadora utilizada neste trabalho e que aqui chamamos de Soluo de
Larssen modificada, desenvolvida a partir da soluo descrita por Sampaio em 1989,
mostrou-se adequada para os nossos propsitos de garantir aos alunos um material
muito semelhante ao que encontrariam no animal vivo no que diz respeito
colorao e consistncia de tecidos. Sampaio tambm relatou que a injeo do

1
Informao obtida dos docentes da disciplina de Tcnica Cirrgica.
DISCUSSO
78
Lquido de Larssen capaz de dissolver cogulos e restaurar a volemia fetal,
colocando os rins, objetos de seu estudo, em estado o mais prximo possvel do
natural. A partir desta informao foi includa no protocolo de fixao dos cadveres
a lavagem do circuito vascular com Soluo de Larssen modificada. Esta etapa em
conjunto com a prvia lavagem do circuito vascular com soluo fisiolgica ou gua
destilada aquecida foi necessria j que 93,81% dos cadveres estavam congelados
antes do procedimento de fixao.
Assim como Gale e Geary descreveram em 1956 num trabalho sobre
embalsamamento de cadveres do Departamento de Anatomia e Patologia do
Centro Mdico da Universidade da Califrnia, a artria cartida comum e a veia
jugular externa foram tambm por ns utilizadas para injeo e drenagem de
solues respectivamente.
Hoshino e Bradbury (1978), citam a manuteno dos cadveres embalsamados na
temperatura das salas de utilizao, porm vale lembrar que este trabalho foi
desenvolvido no Canad, pas de clima frio, com temperaturas muito diferentes das
nossas de pas tropical. As temperaturas mais elevadas favorecem a acelerao do
processo de deteriorao dos cadveres.
A estocagem de cadveres em baixas temperaturas citada por muitos autores
como uma forma eficaz de preservao (HOLMBERG; COCKSHUTT; BASHER,
1993; JUKES; CHIUIA, 2003; PAVLETIC et al.,1994; SCHWEISTHAL,1968). Optou-
se por associar a preservao qumica com a Soluo de Larssen modificada
criopreservao em cmara frigorfica com temperatura variando entre 20 C e 16
C. A colocao dos cadveres dentro da cmara fria suspensos por ganchos alm
de evitar danos ao material, facilitou o congelamento. Foi possvel observar, que
cadveres que estiveram armazenados no cho, em contato uns com os outros,
DISCUSSO
79
apresentaram reas amolecidas que denunciavam falta de congelamento. Os
tecidos dessas reas apresentaram-se mais friveis durante as aulas. Este fato
chama a ateno para a necessidade de uma boa organizao do material dentro de
cmara frigorfica ou freezer.
Quanto s alteraes dos tecidos, a que mais foi notada durante as aulas foi a
descamao da pele da regio abdominal. Essa regio no foi acessada para
treinamento cirrgico, j que cirurgias de rgos abdominais no constavam no
programa das disciplinas para as aulas prticas. Porm, embora esta alterao no
tenha comprometido o treinamento dos alunos, pode-se levantar aqui algumas
hipteses. Esta descamao de pele pode estar relacionada com o armazenamento
inadequado caracterizado pela colocao do material no cho da cmara frigorfica,
como j foi descrito ou pelo prprio posicionamento do cadver dentro dos sacos
plsticos, o que pode proporcionar dobras de pele. O descongelamento pode
promover o desprendimento dessa pele. Outra hiptese seria a prpria fragilidade da
pele destas regies por serem muitas vezes desprovidas de plos.
As alteraes de consistncia de tecidos encontradas em alguns cadveres e a
descamao da pele poderiam estar relacionadas com o tempo de bito e com a
causa da morte do animal. Infelizmente no possvel fazer tal afirmao pois no
houve acesso ao pronturio mdico dos animais provenientes do HOVET nem do
histrico dos animais provenientes do CCZ/SP. No documento de liberao desses
cadveres consta a informao de que no eram portadores de doenas
infectocontagiosas ou zoonoses, o que poderia acarretar danos sade dos
usurios deste material.
DISCUSSO
80
A possvel presena de odor proveniente da autlise dos cadveres foi uma
preocupao constante durante este trabalho. Felizmente este fato no ocorreu com
os cadveres preservados com a Soluo de Larssen modificada.
O esvaziamento do intestino antes da fixao evitou que as fezes fossem eliminadas
durante a aula, o que acarretaria odor ftido e repulsa nos alunos.
A higienizao dos cadveres tanto antes da fixao quanto antes das aulas se faz
necessria para eliminar sujidades, ectoparasitas e resduos de sangue. Durante as
aulas foi possvel observar a importncia da aparncia dos cadveres. Se o
ambiente de sala de aula torna-se desagradvel para os alunos, estes tendem a ter
resistncia em aceitar o mtodo de ensino e desenvolver o treinamento solicitado
neste material.
O ambiente de trabalho, neste caso a sala de aula prtica, tambm deve se
assemelhar ao ambiente cirrgico que os alunos encontraro no futuro, da a
importncia de estarem paramentados com avental, gorro e mscara e manipularem
corretamente seus instrumentos cirrgicos.
Durante as aulas os alunos se comportaram como cirurgies e desenvolveram seu
treinamento em cadveres com a mesma seriedade com que realizaram as cirurgias
nos animais vivos e acompanharam o ps-operatrio desses pacientes.
Muitas outras substncias fixadoras, tcnicas de conservao de cadveres e outros
mtodos alternativos ainda devero ser testados e utilizados em todo o mundo com
o propsito de melhorar ainda mais a qualidade do ensino de tcnicas cirrgicas nos
cursos de medicina veterinria. Este trabalho, atravs de achados favorveis ou
desfavorveis veio confirmar essa necessidade de se buscar sempre a alternativa
mais apropriada.

CONCLUSES
81








CONCLUSES
CONCLUSES
82
6 CONCLUSES



Os cadveres quimicamente preservados mostraram-se adequados ao
treinamento das tcnicas cirrgicas propostas em aula.

A Soluo de Larssen modificada injetada pela artria cartida capaz de
preservar no cadver a colorao dos tecidos, a flexibilidade das articulaes e
evitar o desprendimento de odor caracterstico de putrefao.

A criopreservao em cmara frigorfica necessria para manter a integridade
dos tecidos dos cadveres quimicamente preservados.

O mtodo de ensino proposto foi bem aceito pelos alunos da graduao tanto para
a disciplina de Tcnica Cirrgica como para a Ortopedia.

O mtodo proposto pela disciplina de Tcnica Cirrgica, atravs das orquiectomias
e ovariosalpingohisterectomias em animais vivos realizadas pelos alunos, contribui
para o controle populacional de ces e gatos.


REFERNCIAS
83








REFERNCIAS
REFERNCIAS
84
REFERNCIAS


BALCOMBE, J. The use of animals in higher education: problems, alternatives
and recommendations. Washington. The Humane Society Press, 2000. 104 p.

BAUER, M. S. A survey of the use of live animals, cadavers, inanimate models, and
computers in teaching veterinary surgery. Journal of American Veterinary Medical
Association, v. 203, n. 7, p. 1047-1051, 1993.

BISAILLON, A.; BOURASSA, R. Mobile embalming unit for preparation of specimens
for anatomical studies. The Anatomical Record, v. 208, p. 147-148, 1984.

CARPENTER, L. G.; DONALD, L.; PIERMATTEI; SALMAN, M. D.; ORTON, C.;
NELSON, A. W.; SMEAK, D. D.; JENNINGS, P. B.; TAYLOR, R. A. A comparison of
surgical training with live anesthezed dogs and cadavers. Veterinary Surgery, v. 20,
n. 6, p. 373-378,1991.

DAVIS, S. L.; CHEEKE, P. R. Do domestic animals have minds and ability to think? A
provisional sample of opinions on the question. Journal of Animal Science, v. 76, p.
2072-2079,1998.

DENNIS, M. B. Jr. Alternative training methods II: Incorporating inanimate surgical
models. Laboratory Animal, v. 28, n. 5, p. 24-28, 1999.

DUFFEE, N. Alternative training methods I: Proceedings of the 1998 LAWTE
Meeting. Laboratory Animal, v. 28, n. 5, p. 32-36, 1999.

EERDEN, W. J. van der; NIE, C.J. van. Report of an International Questionnaire
concerning the embalming and storage of human bodies. In: EUROPEAN
ANATOMICAL CONGRESS, 6. Acta Anatomica, v. 111, p. 37, 1981.

GALE, F.; GEARY, J. R. A method of embalming human cadavers for anatomical
dissection and subsequent histological study. The Anatomical Records, v. 124, n. 1,
p. 95-99, 1956.

GONYOU, H. W. Why the study of animal behavior is associated with the animal
welfare issue. Journal of Animal Science, v. 72, p. 2171-2177, 1994.

GROSCURTH, P.; EGGLI, P.; RAGER, G.; HORNUNG, J. P.; FASEL, J. D. H. Gross
anatomy in surgical curriculum in Switerland: Improved cadaver preservation,
anatomical models and course development. The Anatomical Record, v. 265, p.
254-256, 2001.

HOLMBERG, D. L.; COCKSHUTT, J. R.; BASHER, A. W. P. Use a dog abdominal
surrogate for teaching surgery. Journal of Veterinary Medical Education, v. 20, n.
3, p. 107-111, 1993.
REFERNCIAS
85

HOSHINO, K.; BRADBURY, S. A. An improved embalming procedure for long-
lasting preservation of the cadaver for anatomical study. Acta Anatomica., v. 101,
p. 97-103, 1978.

JUKES, N.; CHIUIA, M. From guinea pig to computer mouse: alternative methods
for a progressive, humane education. 2. ed. England: International Network for
Humane Education (InterNICHE), 2003. 520 p.

LOEW, F. M. Tufts develops alternative program for teaching surgery. Journal of
American Veterinary Medical Association, v. 195, n. 7, p. 868-870, 1989.

MOBERG, G. P. A model for assessing the impact of behavioral stress on domestic
animals. Journal of Animal Science, v. 65, p. 1228-1235, 1987.

OLSEN, D.; BAUER, M. S.; SEIM, H. B.; SALMAN, M. D. Evaluationo of hemostasis
model for teaching basic surgical skills. Veterinary Surgery, v. 25, n. 1, p. 49-58,
1996.

PAVLETIC, M. M.; SCHWARTZ, A.; BERG, J.; KNAPP, D. An assessment of the
outcome of alternative medical and surgical laboratory program at Tufts University.
Journal of American Veterinary Medical Association, v. 205, n. 1, p. 97-100,
1994.

PRADA, I. L. S.; MASSONE, F.; CAIS, A; COSTA, P. E. M.; SENEDA, M. M. Bases
metodolgicas e neurofuncionais da avaliao de ocorrncia de dor / sofrimento em
animais. Revista de Educao Continuada CRMV-SP, v. 5, n. 1, p. 1-13, 2002.

PRESGRAVE, O. A. F. Alternativas para animais de laboratrio: do animal ao
computador. In: ANDRADE, A.; PINTO, S. C.; OLIVEIRA, R. S. Animais de
laboratrio: Criao e experimentao. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 2002. p.
361-367.

RIVERA, E. A. B. tica na experimentao animal. In: CURSO internacional de
criao e produo de animais de laboratrio. Rio de Janeiro: CECAL, FIOCRUZ,
2000. p. 8-12.

RIVERA, E. A. B. tica na Experimentao Animal. In: ANDRADE, A.; PINTO, S. C.;
OLIVEIRA, R. S. Animais de laboratrio: Criao e experimentao. Rio de
Janeiro: Editora Fiocruz, 2002. p. 25-28.

RODRIGUES, H. Tcnicas anatmicas. 2 ed. Vitria, ES, 1998. 222 p.

SAMPAIO, F. J. B. Estudo do crescimento do rim humano durante o perodo
fetal. Tese (Doutorado em morfologia) - Escola Paulista de Medicina, So Paulo,
1989.

SCHWEISTHAL, M. I. R. The use of fresh specimens in the gross anatomy
laboratory. The Anatomical Record, v. 160, p. 496, 1968.

REFERNCIAS
86
SMEAK, D. D.; HILL, L. N.; BECK, M. L.; SHAFFER, C. A.; BIRCHARD, S. J.
Evaluation of an Autotutorial Simulator Program for instruction of hollow organ
closure. Veterinary Surgery, v. 23, n. 6, p.519-528, 1994.

TSCHERNEZKY, W. Restoration os softness and flexibility of cadavers preseved in
formalin. Acta Anatomica, v. 118, n. 3, p. 159, 1984.

UNIVERSITY of California Center for Animal Alternatives. Whats new in Veterinary
Education. UC Alternatives, Research & Testing, n. 2, Fall 1994. p. 1-7. Disponvel
em:< www.vetmed.ucdavis.edu/Animal_Alternatives/ucarer~2.nun>. Acesso em: 17
out. 2001.

UNIVERSITY of Califrnia, Davis. Students engage in animal welfare projects.
Veterinary Medicine News, v. 16, n. 1, p. 12, spring- summer, 1999.

WHITE, K. K.; WHEATON, L. G.; GREENE, S. A. Curriculum change related to live
animal use: A four-year surgical curriculum. Journal of Veterinary Medical
Education, v. 19, p. 6-10, 1992.
APNDICES
87








APNDICES
APNDICES
88
APNDICE A - Quadros

NMERO DE
IDENTIFICAO
PROCEDNCIA SEXO PESO
(Kg)
CONDIO
PARA
FIXAO
DATA DA
FIXAO
TEMPERATURA ( C)
mnima mxima
02/02 HOVET F 6 congelado 19/06/02 17.4 25.3
**

03/02 HOVET M 15 congelado 19/06/02 17.4 25.3
**

04/02 HOVET F 10 congelado 19/07/02 13.2 20.7
**

05/02 CCZ/SP F 10 congelado 19/07/02 13.2 20.7
**

06/02 CCZ/SP F 10 congelado 19/07/02 13.2 20.7
**

07/02 CCZ/SP M 15 congelado 23/07/02 16.4 23.6
**

08/02 CCZ/SP F 8 congelado 23/07/02 16.4 23.6
**

09/02 CCZ/SP M 10 fresco 23/07/02 16.7 23.6
*

10/02 CCZ/SP F 12 fresco 23/07/02 16.7 23.6
*

11/02 CCZ/SP M 10 congelado 30/07/02 11.3 23.8
**

12/02 CCZ/SP F 12 congelado 30/07/02 11.3 23.8
**

13/02 CCZ/SP M 15 congelado 30/07/02 11.3 23.8
**

14/02 CCZ/SP F 13 congelado 30/07/02 11.3 23.8
**

15/02 CCZ/SP F 15 congelado 31/07/02 12.8 24.6
**

16/02 CCZ/SP M 13 congelado 31/07/02 12.8 24.6
**

17/02 CCZ/SP M 12 congelado 31/07/02 12.8 24.6
**

18/02 CCZ/SP M 18 congelado 31/07/02 12.8 24.6
**

19/02 CCZ/SP M 18 congelado 31/07/02 12.8 24.6
**

20/02 CCZ/SP F 15 congelado 01/08/02 16.3 24.6
**

21/02 CCZ/SP M 15 congelado 01/08/02 16.3 24.6
**

22/02 CCZ/SP F 15 congelado 01/08/02 16.3 24.6
**

23/02 CCZ/SP M 15 congelado 01/08/02 16.3 24.6
**

24/02 CCZ/SP M 15 congelado 01/08/02 16.3 24.6
**

26/02 CCZ/SP F 15 congelado 02/08/02 15.2 21.9
**

29/02 CCZ/SP M 12 congelado 02/08/02 15.2 21.9
**

30/02 CCZ/SP F 15 congelado 02/08/02 15.2 21.9
**

31/02 HOVET M 10 fresco 06/08/02 18.5 25.6
**

32/02 CCZ/SP F 8 congelado 06/08/02 17.3 27.4
**

33/02 CCZ/SP M 9 congelado 06/08/02 17.3 27.4
**

34/02 HOVET M 15 congelado 09/08/02 18.7 28.4
**

35/02 HOVET M 5 congelado 09/08/02 18.7 28.4
**

36/02 HOVET M 13 congelado 09/08/02 18.7 28.4
**

37/02 HOVET F 3 congelado 09/08/02 18.7 28.4
**

38/02 HOVET M 18 congelado 09/08/02 18.7 28.4
**

39/02 CCZ/SP M 15 congelado 09/08/02 18.7 28.4
**

40/02 CCZ/SP F 8 congelado 09/08/02 18.7 28.4
**

41/02 CCZ/SP M 15 congelado 09/08/02 18.7 28.4
**

42/02 CCZ/SP M 20 congelado 09/08/02 18.7 28.4
**

45/02 HOVET M 5 congelado 20/08/02 18.7 27.3
**

46/02 HOVET M 16 congelado 20/08/02 18.7 27.3
**

47/02 HOVET M 9 congelado 22/08/02 18.2 27.3
**

48/02 HOVET M 25 congelado 22/08/02 18.2 27.3
**

49/02 CCZ/SP F 20 congelado 28/08/02 16.8 27.1
**


Quadro 1- Dados de identificao dos cadveres preparados para a disciplina de
Tcnica Cirrgica em 2002. So Paulo, 2003


* Para os cadveres injetados frescos (aqueles em que a fixao deu-se logo aps o bito, sem congelamento
prvio), a faixa de temperatura citada na tabela acima se refere apenas ao dia da fixao.

** Para os cadveres congelados (aqueles em que a fixao foi realizada aps descongelamento), a faixa de
temperatura citada na tabela refere-se ao dia da fixao e ao dia anterior (perodo de descongelamento).

F- fmea M- macho
APNDICES
89

NMERO DE
IDENTIFICAO
PROCEDNCIA SEXO PESO
(Kg)
FRESCO X
CONGELADO
DATA DA
FIXAO
TEMPERATURA
( C)
10/03 HOVET M 17 fresco 25/03/03 18.4-24.4
15/03 CCZ/SP M 17 congelado 27/05/03 12.1-20.2**
16/03 CCZ/SP M 22 congelado 27/05/03 12.1-20.2**
17/03 HOVET M 1 congelado 22/07/03 14.9-25.8**
18/03 HOVET M 10 congelado 11/06/03 18.4-26.0**
19/03 HOVET M 2 congelado 11/06/03 18.4-26.0**
20/03 (GATO) HOVET M 2 congelado 11/06/03 18.4-26.0**
21/03 HOVET M 3 congelado 11/06/03 18.4-26.0**
22/03 HOVET M 18 congelado 11/06/03 18.4-26.0**
23/03 HOVET M 17 congelado 11/06/03 18.4-26.0**
24/03 HOVET F 10 congelado 11/06/03 18.4-26.0**
25/03 HOVET F 12 congelado 11/06/03 18.4-26.0**
26/03 CCZ/SP M 23 congelado 25/06/03 14.9-23.6**
27/03 CCZ/SP F 23 congelado 25/06/03 14.9-23.6**
28/03 CCZ/SP M 22 congelado 25/06/03 14.9-23.6**
29/03 CCZ/SP M 24 congelado 25/06/03 14.9-23.6**
30/03 CCZ/SP M 17 congelado 25/06/03 14.9-23.6**
31/03 CCZ/SP F 22 congelado 01/07/03 14.5-22.2**
32/03 CCZ/SP F 22 congelado 01/07/03 14.5-22.2**
33/03 CCZ/SP F 23 congelado 01/07/03 14.5-22.2**
34/03 CCZ/SP F 8 congelado 08/07/03 16.7-25.9**
35/03 CCZ/SP M 14 congelado 08/07/03 16.7-25.9**
36/03 HOVET F 10 congelado 22/07/03 14.9-25.8**
37/03 CCZ/SP M 10 congelado 22/07/03 14.9-25.8**
38/03 HOVET M 5 congelado 22/07/03 14.9-25.8**
39/03 (GATO) HOVET M 3,5 congelado 22/07/03 14.9-25.8**
40/03 HOVET M 16 congelado 24/07/03 15.7-24.9**
41/03 HOVET F 2,5 congelado 24/07/03 15.7-24.9**
42/03 CCZ/SP F 12 congelado 24/07/03 15.7-24.9**
43/03 CCZ/SP M 14 congelado 25/07/03 15.7-25.0**
44/03 CCZ/SP M 15 congelado 25/07/03 15.7-25.0**
45/03 HOVET M 4 congelado 25/07/03 15.7-25.0**
46/03 HOVET F 1 congelado 25/07/03 15.7-25.0**
53/03 HOVET F 2 congelado 13/08/03 11.8-21.7**
54/03 HOVET F 10 congelado 13/08/03 11.8-21.7**
55/03 HOVET M 14 congelado 13/08/03 11.8-21.7**
60/03 HOVET M 5 congelado 30/07/03 16.8-24.4**
61/03 (GATO) HOVET M 6 congelado 30/07/03 16.8-24.4**
63/03 HOVET M 20 congelado 30/07/03 16.8-24.4**
64/03 HOVET F 6 fresco 30/07/03 18.4-24.4
65/03 HOVET M 3 congelado 30/07/03 16.8-24.4

Quadro 2- Dados de identificao dos cadveres preparados para a disciplina de
Tcnica Cirrgica em 2003. So Paulo, 2003.

* Para os cadveres injetados frescos (aqueles em que a fixao deu-se logo aps o bito, sem congelamento
prvio), a faixa de temperatura citada na tabela acima se refere apenas ao dia da fixao.

** Para os cadveres congelados (aqueles em que a fixao foi realizada aps descongelamento), a faixa de
temperatura citada na tabela refere-se ao dia da fixao e ao dia anterior (perodo de descongelamento).

F- fmea M- macho
APNDICES
90

NMERO DE
IDENTIFICAO
PROCEDNCIA SEXO PESO
(Kg)
CONDIO
PARA
FIXAO
DATA DA
FIXAO
TEMPERATURA
( C)
Mnima - Mxima
01/03 HOVET F 15 congelado 11/02/03 25.3 34.7
**

02/03 HOVET F 12 congelado 12/02/03 25.3 34.7
**

03/03 HOVET M 14 fresco 19/02/03 22.6 31.4
*

04/03 CCZ/SP F 10 congelado 07/03/03 22.1 30.8
**

05/03 CCZ/SP M 7 congelado 07/03/03 22.1 30.8
**

06/03 CCZ/SP F 16 congelado 12/03/03 22.3 27.3
**

07/03 CCZ/SP F 18 congelado 12/03/03 22.3 27.3
**

08/03 CCZ/SP M 13 congelado 12/03/03 22.3 27.3
**

09/03 CCZ/SP F 10 congelado 19/03/03 18.0 27.8
**

11/03 CCZ/SP F 20 congelado 26/03/03 18.4 24.4
**

12/03 CCZ/SP M 15 congelado 26/03/03 18.4 24.4
**

13/03 CCZ/SP M 15 congelado 26/03/03 18.4 24.4
**

14/03 CCZ/SP F 20 congelado 26/03/03 18.4 24.4
**


Quadro 3- Dados de identificao dos cadveres preparados para a disciplina de
Ortopedia em 2003. So Paulo, 2003


* Para os cadveres injetados frescos (aqueles em que a fixao deu-se logo aps o bito, sem congelamento
prvio), a faixa de temperatura citada na tabela acima se refere apenas ao dia da fixao.

** Para os cadveres congelados (aqueles em que a fixao foi realizada aps descongelamento), a faixa de
temperatura citada na tabela refere-se ao dia da fixao e ao dia anterior (perodo de descongelamento).

F- fmea M- macho
APNDICES
91

NMERO DE
IDENTIFICAO
1 SEMANA
12/08/2002 a
16/08/2002

2 SEMANA
19/08/2002 a
23/08/2002
3 SEMANA
26/08/2002 a
30/08/2002
4 SEMANA
09/09/2002 a
13/09/2002
02/02 X X X X
03/02 X X X X
04/02 X X X X
05/02 X X X X
06/02 X X X X
07/02 X X X X
08/02 X X X X
09/02 X X X X
10/02 X X X X
11/02 X X X X
12/02 X X X X
13/02 X X X X
14/02 X X X X
15/02 X X X X
16/02 X X X X
17/02 X X X X
18/02 X X X X
19/02 X X X X
20/02 X X X X
21/02 X X X X
22/02 X X X X
23/02 X X X X
24/02 X X X X
26/02 X X X X
29/02 X X X X
30/02 X X X X
31/02 X X X X
32/02 X X X X
33/02 X X X X
34/02 X X X X
35/02 X X X X
36/02 X X X X
37/02 X X X X
38/02 X X X X
39/02 X X X X
40/02 X X X X
41/02 X X X X
42/02 X X
45/02 X X X
46/02 X X
47/02 X X X
48/02 X X X
49/02 X X

Quadro 4: Distribuio dos cadveres utilizados em cada semana de aulas prticas
de Tcnica Cirrgica em 2002. So Paulo, 2003
APNDICES
92


NMERO DE
IDENTIFICAO
1 SEMANA
25/08/2003 a
29/08/2003
2 SEMANA
08/09/2003 a
12/09/2003
3 SEMANA
15/09/2003 a
19/09/2003
10/03 X X X
15/03 X X X
16/03 X
17/03 X X X
18/03 X X X
19/03 X X
20/03 X X X
21/03 X X X
22/03 X X X
23/03 X X X
24/03 X X X
25/03 X X X
26/03 X X
27/03 X X X
28/03 X X X
29/03 X X X
30/03 X X X
31/03 X X X
32/03 X X X
33/03 X X
34/03 X X X
35/03 X X X
36/03 X X X
37/03 X X X
38/03 X X X
39/03 X X X
40/03 X X
41/03 X X
42/03 X X
43/03 X X X
44/03 X
45/03 X
46/03 X X X
54/03 X X X
55/03 X X X
60/03 X X X
61/03 X X X
63/03 X X X
64/03 X X X
65/03 X

Quadro 5: Distribuio dos cadveres utilizados em cada semana de aulas prticas
de Tcnica Cirrgica em 2003. So Paulo, 2003

APNDICES
93


NMERO DE
IDENTIFICAO
1
SEMANA
26/02/03
2
SEMANA
12/03/03
3
SEMANA
19/03/03
4
SEMANA
26/03/03
5
SEMANA
02/04/03
6
SEMANA
09/04/03
01/03 X
02/03 X
03/03 X
04/03 X X X X X
05/03 X X X X X
06/03 X X X X
07/03 X X X X
08/03 X X X X
09/03 X X X
11/03 X X
12/03 X X
13/03 X X
14/03 X X

Quadro 6: Distribuio dos cadveres utilizados em cada semana de aulas prticas
de Ortopedia em 2003. So Paulo, 2003
APNDICES
94


Nmero de
identificao
Cor
Musculatura
Pele
Regio
abdominal
inguinal
Odor Flexibilidade
Articulaes
Consistncia/
Textura dos
tecidos
02/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
03/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
04/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
05/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
06/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
07/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
08/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
09/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
10/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
11/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
12/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
13/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
14/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
15/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
16/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
17/02 Plida ntegra Ausente Normal Firme
18/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
19/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
20/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
21/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
22/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
23/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
24/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
26/02 Plida ntegra Ausente Normal Firme
29/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
30/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
31/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
32/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
33/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
34/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
35/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
36/02 Vermelho
intenso
ntegra Ausente Normal Firme
37/02 Plida ntegra Ausente Normal Firme
38/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
39/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
40/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
41/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme


Quadro 7- Descrio das caractersticas organolpticas encontradas nos
cadveres utilizados na 1. semana de aula prtica de Tcnica
Cirrgica em 2002 (12 a 16 de agosto). So Paulo, 2003


Total: 37 cadveres
Alteraes de colorao:
total: 4
palidez: 3
hiperemia: 1
APNDICES
95


Nmero de
identificao
Cor
Musculatura
Pele
Regio
abdominal
inguinal
Odor Flexibilidade
Articulaes
Consistncia/
Textura dos
tecidos
02/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
03/02 Rosa Descamando Ausente Normal Firme
04/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
05/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
06/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
07/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
08/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
09/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
10/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
11/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
12/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
13/02 Plida ntegra Ausente Normal Firme
14/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
15/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
16/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
17/02 Plida ntegra Ausente Normal Firme
18/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
19/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
20/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
21/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
22/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
23/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
24/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
26/02 Plida ntegra Ausente Normal Firme
29/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
30/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
31/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
32/02 Rosa Descamando Ausente Normal Firme
33/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
34/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
35/02 Rosa Descamando Ausente Normal Firme
36/02 Vermelho
intenso
ntegra Ausente Normal Firme
37/02 Plida ntegra Ausente Normal Firme
38/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
39/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
40/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
41/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
45/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
47/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
48/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme

Quadro 8 Descrio das caractersticas organolpticas encontradas nos
cadveres utilizados na 2. semana de aula prtica de Tcnica
Cirrgica em 2002 (19 a 23 de agosto). So Paulo, 2003

Total: 40 cadveres
Alteraes de colorao:
Total: 5
Palidez: 4
Hiperemia: 1

Descamao de pele da regio abdominal:
Total: 3
Sendo 2 provenientes do HOVET e 1 do CCZ/SP
2 ( 1 do HOVET e 1 do CCZ/SP) j apresentavam alterao de colorao e aumento de volume na regio
abdominal no momento da fixao.
APNDICES
96







































Quadro 9 Descrio das caractersticas organolpticas encontradas nos
cadveres utilizados na 3. semana de aula prtica de Tcnica
Cirrgica em 2002 (26 a 30 de agosto). So Paulo, 2003

Total: 43 cadveres
Alteraes de colorao:
Total: 5
Palidez: 4
Hiperemia: 1
Descamao de pele da regio abdominal:
Total: 6
Sendo 2 provenientes do HOVET e 4 do CCZ/SP. 2 cadveres (1 do HOVET e 1 do CCZ/SP) j apresentavam
alterao de colorao e aumento de volume na regio abdominal no momento da fixao.
Nmero de
identificao
Cor
Musculatura
Pele
Regio
abdominal
inguinal
Odor Flexibilidade
Articulaes
Consistncia/
Textura dos
teidos
02/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
03/02 Rosa Descamando Ausente Normal Firme
04/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
05/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
06/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
07/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
08/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
09/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
10/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
11/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
12/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
13/02 palidez ntegra Ausente Normal Firme
14/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
15/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
16/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
17/02 palidez Descamando Ausente Normal Firme
18/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
19/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
20/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
21/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
22/02 Rosa Descamando Ausente Normal Firme
23/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
24/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
26/02 palidez ntegra Ausente Normal Firme
29/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
30/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
31/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
32/02 Rosa Descamando Ausente Normal Firme
33/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
34/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
35/02 Rosa Descamando Ausente Normal Firme
36/02 Vermelho
intenso
ntegra Ausente Normal Firme
37/02 palidez ntegra Ausente Normal Firme
38/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
39/02 Rosa Descamando Ausente Normal Firme
40/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
41/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
42/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
45/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
46/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
47/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
48/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
49/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
APNDICES
97

Nmero de
identificao
Cor
Musculatura
Pele
Regio
abdominal
inguinal
Odor Flexibilidade
Articulaes
Consistncia/
Textura dos
tecidos
02/02 Rosa Descamando Ausente Normal Firme
03/02 Rosa Descamando Ausente Normal Firme
04/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
05/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
06/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
07/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
08/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
09/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
10/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
11/02 Rosa Descamando Ausente Normal Firme
12/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
13/02 Plida ntegra Ausente Normal Firme
14/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
15/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
16/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
17/02 Plida Descamando Ausente Normal Firme
18/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
19/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
20/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
21/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
22/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
23/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
24/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
26/02 Plida ntegra Ausente Normal Firme
29/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
30/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
31/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
32/02 Rosa Descamando Ausente Normal Firme
33/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
34/02 Plida Descamando Ausente Normal Firme
35/02 Rosa Descamando Ausente Normal Firme
36/02 Vermelho
intenso
ntegra Ausente Normal Firme
37/02 Plida ntegra Ausente Normal Firme
38/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
39/02 Rosa Descamando Ausente Normal Firme
40/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
41/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
42/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
45/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
46/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
47/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
48/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme
49/02 Rosa ntegra Ausente Normal Firme

Quadro 10 Descrio das caractersticas organolpticas encontradas nos
cadveres utilizados na 4. semana de aula prtica de Tcnica
Cirrgica em 2002 (de 09 a 13 se setembro). So Paulo, 2003

Total: 43 cadveres
Alteraes de colorao:
Total: 6
Palidez: 5
Hiperemia: 1

Descamao de pele da regio abdominal:
Total: 8
Sendo 4 provenientes do HOVET e 4 do CCZ/SP. 1 cadveres proveniente do HOVET e 1 do CCZ/SP j
apresentavam alterao colorao e aumento de volume na regio abdominal no momento da fixao.
APNDICES
98

Nmero de
identificao
Cor
Musculatura
Consistncia/
textura dos
tecidos
Pele
Regio
abdominal
inguinal
Odor Flexibilidade
Articulaes
Pele das
regies de
acesso
cirrgico
10/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
15/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
17/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
18/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
19/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
20/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
21/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
22/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal Descamao
na orelha
23/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
24/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
25/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
26/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
27/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
28/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
29/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
30/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
31/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
32/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
33/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
34/03 Rosa Firme Descamao Ausente Normal ntegra
35/03 Rosa Firme Descamao Ausente Normal ntegra
36/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
37/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
38/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
39/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
40/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
42/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
43/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
44/03 Rosa Firme Descamando Ausente Normal ntegra
45/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
46/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
54/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
55/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
60/03 Rosa

Firme ntegra Ausente Normal ntegra
61/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
63/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
64/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra
65/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal ntegra

Quadro 11 Descrio das caractersticas organolpticas encontradas nos
cadveres utilizados na 1. semana de aula prtica de Tcnica
Cirrgica em 2003 (25 a 29 de agosto). So Paulo, 2003

Total: 38 cadveres

Descamao da pele da regio abdominal:
Total: 3 provenientes do CCZ/SP
2 j apresentavam alteraes de colorao e volume da regio abdominal no dia da fixao
APNDICES
99

Nmero de
identificao
Cor
Musculatura
Pele
Regio
abdominal
inguinal
Consistncia/
textura dos
tecidos
Odor Flexibilidade
Articulaes
Pele das regies de
acesso cirrgico
10/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
15/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal Descamao da pele
da rea tricotomizada
17/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
18/03 Rosa Descamao Firme Ausente Normal ntegra
19/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
20/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
21/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal Descamao pequena
na rea tricotomizada
22/03 Rosa Descamao Firme Ausente Normal ntegra
23/03 Rosa Descamao Firme Ausente Normal ntegra
24/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
25/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
26/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
27/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
28/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
29/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
30/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
31/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
32/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
33/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
34/03 Rosa Descamao Firme Ausente Normal ntegra
35/03 Rosa Descamao Firme Ausente Normal ntegra
36/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
37/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
38/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
39/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
40/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
41/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
42/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
43/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
45/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
46/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
54/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
55/03 Rosa ntegra Aspecto
gelatinoso e
amolecimento
Ausente Normal ntegra
60/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
61/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
63/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
64/03 Rosa Descamao Aspecto
gelatinoso e
amolecimento
Ausente Normal Descamao da pele
da rea tricotomizada
65/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra

Quadro 12 Descrio das caractersticas organolpticas encontradas nos
cadveres utilizados na 2. semana de aula prtica de Tcnica
Cirrgica em 2003 (8 a 12 de setembro). So Paulo, 2003

Total: 38 cadveres
Descamao da pele da regio abdominal:
Total: 6
2 provenientes do CCZ/SP e 4 do HOVET
2 j apresentavam alteraes de colorao e volume da regio abdominal no dia da fixao, 1 do HOVET e 1 do
CCZ/SP
Consistncia/ textura dos tecidos:
2 cadveres provenientes do HOVET apresentaram fragilidade dos tecidos
Pele das regies de acesso cirrgico
3 cadveres provenientes do HOVET apresentaram descamao da pele da rea tricotomizada.
APNDICES
100

Nmero de
identificao
Cor
Musculatura
Pele
Regio
abdominal
inguinal
Consistncia/
textura dos
tecidos
Odor Flexibilidade
Articulaes
Pele das regies
de acesso
cirrgico
10/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
15/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
16/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
17/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
18/03 Rosa Descamao Firme Ausente Normal ntegra
20/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
21/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
22/03 Rosa Descamao Firme Ausente Normal ntegra
23/03 Rosa Descamao Firme Ausente Normal ntegra
24/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
25/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
26/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
27/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
28/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
29/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
30/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
31/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
32/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
33/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
34/03 Rosa Descamao Firme Ausente Normal ntegra
35/03 Rosa Descamao Firme Ausente Normal ntegra
36/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
37/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
38/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal Descamao da
regio
tricotomizada
39/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
40/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
41/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
42/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
43/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
45/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
46/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
54/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
55/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
60/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
61/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
63/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra
64/03 Rosa Descamao Firme Ausente Normal ntegra
65/03 Rosa ntegra Firme Ausente Normal ntegra

Quadro 13 Descrio das caractersticas organolpticas encontradas nos
cadveres utilizados na 3. semana de aula prtica de Tcnica
Cirrgica em 2003 (15 a 19 de setembro). So Paulo, 2003

Total: 38 cadveres
Descamao da pele da regio abdominal:
Total: 6
2 provenientes do CCZ/SP e 4 do HOVET
2 j apresentavam alteraes de colorao e volume da regio abdominal no dia da fixao, 1 do HOVET e 1 do
CCZ/SP

Pele das regies de acesso cirrgico
1 cadveres provenientes do HOVET apresentou descamao da pele da rea tricotomizada
APNDICES
101
1 semana de aula (26/02/03; 23.8C a 33.8C *) (continua)
Nmero de
identificao
Cor
Musculatura
Consistncia/
Textura dos
tecidos
Pele
Regio
abdominal
inguinal
Odor Flexibilidade
Articulaes
01/03 Rosa Firme Descamao Ausente Normal
02/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
03/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal

Total: 3 cadveres
Descamao da pele da regio abdominal: 1 cadver proveniente do HOVET


2 semana de aula (12/03/03; 22.3 C a 27.3 C *)

Nmero de
identificao
Cor
Musculatura
Consistncia/
Textura dos
tecidos
Pele
Regio
abdominal
inguinal
Odor Flexibilidade
Articulaes
04/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
05/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal

Total: 2 cadveres


3 semana de aula (19/03/03; 18.0 C a 27.8 C*)

Nmero de
identificao
Cor
Musculatura
Consistncia/
Textura dos
tecidos
Pele
Regio
abdominal
inguinal
Odor Flexibilidade
Articulaes
04/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
05/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
06/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
07/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
08/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal

Total: 5 cadveres


4 semana de aula (26/03/03; 18.4 C a 24.8 C*)

Nmero de
identificao
Cor
Musculatura
Consistncia/
Textura dos
tecidos
Pele
Regio
abdominal
inguinal
Odor Flexibilidade
Articulaes
04/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
05/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
06/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
07/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
08/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
09/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal


Total: 6 cadveres


Quadro 14 Descrio das caractersticas organolpticas encontradas nos
cadveres utilizados nas aulas prticas de Ortopedia em 2003. So
Paulo, 2003
APNDICES
102

5 semana de aula (02/04/03; 19.8 C a 27.6 C*)

Nmero de
identificao
Cor
Musculatura
Consistncia/
Textura dos
tecidos
Pele
Regio abdominal
inguinal
Odor Flexibilidade
Articulaes
04/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
05/03 Rosa Amolecidos,
Friveis
Descamao Ausente Normal
06/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
07/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
08/03 Rosa Amolecidos,
Friveis
Descamao Ausente Normal
09/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
11/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
12/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
13/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
14/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal

Total: 10 cadveres
Descamao da pele da regio abdominal e alterao da consistncia dos tecidos (amolecimento): 2 cadveres
provenientes do CCZ/SP



6 semana de aula (09/04/03; 17.2 C a 26.9 C*)

Nmero de
identificao
Cor
Musculatura
Consistncia/
Textura dos
tecidos
Pele
Regio
abdominal
inguinal
Odor Flexibilidade
Articulaes
04/03** Rosa Firme ntegra ** Ausente Normal
05/03 Rosa Amolecidos,
Friveis
Descamao Ausente Normal
06/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
07/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
08/03 Rosa Amolecidos,
Friveis
Descamao Ausente Normal
09/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
11/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
12/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
13/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal
14/03 Rosa Firme ntegra Ausente Normal

(concluso)

Total: 10 cadveres
Descamao da pele da regio abdominal e alterao da consistncia dos tecidos (amolecimento): 2 cadveres
provenientes do CCZ/SP

* Temperaturas mnima e mxima ocorridas no dia da aula e no dia anterior (perodo de
descongelamento do cadver).
** O cadver 04/03 tambm apresentou descamao da pele na rea dos membros tricotomizadas
durante as aulas.

Quadro 14 Descrio das caractersticas organolpticas encontradas nos
cadveres utilizados nas aulas prticas de Ortopedia em 2003. So
Paulo, 2003.
APNDICES
103

APNDICE B

FICHA DE CADASTRO DE CADVERES

Identificao do cadver:
Data do bito:
Local do bito:
Causa mortis:
Procedncia: ( ) HOVET ( ) CCZ/SP ( ) outros
Sexo:
Idade:
Peso:

Aspecto externo:
1)Excelente ausncia de alopecia e leses cutneas
2)Bom Ausncia de leses cutneas, alopecia leve
3)Regular Alopecia moderada, leses cutneas leves
4)Ruim leses graves

Data do congelamento:
Local de armazenagem: ( )HOVET ( )CCZ /SP ( )Anatomia ( )Cirurgia
( )outros

Data do descongelamento:
Condies de descongelamento: ( )Temperatura ambiente ----C ( )gua
corrente
Tempo de descongelamento:

Tempo de congelamento:

Soluo de Larssen modificada:

Data da preparao:
Local de preparao:
Responsvel pela preparao:
Composio:
( )Sulfato de sdio: ----g ; fabricante: -----------------; data de fabricao:-----/-----/-----
( )Bicarbonato de sdio: ----g ; fabricante: -----------; data de fabricao:-----/-----/----
( )Cloreto de sdio: ----g ; fabricante: ----------- -----; data de fabricao:-----/-----/-----
( )Glicerina: ----g ; fabricante: ---------------------------; data de fabricao:-----/-----/-----
( )Formol 10%:----g ; fabricante: -----------------------; data de fabricao:-----/-----/-----
( )Cloral hidratado: ----g ; fabricante: ------------------; data de fabricao:-----/-----/-----

Armazenada em ( )galo plstico com tampa ( )outros
Local de armazenagem: ( )Anatomia sala:
Tempo de armazenamento:
Observaes:

Condies da fixao:
APNDICES
104

Data da fixao:
Local da fixao: ( )Anatomia ( )outros

Aspecto externo:
1)Muito bom ausncia de sinais de putrefao, ausncia de alteraes cutneas
2)Bom Ausncia de sinais de putrefao, alteraes cutneas leves
3)Regular Incio de putrefao
4)Ruim Putrefao

Lavagem do cadver:

Temperatura ambiente: ----C

Material: ( )completo ( )incompleto

Soro: ( )aquecido ( )frio
Volume de soro injetado:
Tempo de lavagem com soro:
Observaes:

Fixador:
Volume de limpeza:
Observaes:
Volume injetado para fixao:
Observaes:

Lavagem do cadver fixado:

Armazenagem:
( )saco plstico
( )suspenso por gancho
( )cho

Recongelamento:
Data:
Local: ( )Anatomia/cmara frigorfica; ( )Anatomia/freezer; ( )Cirurgia/freezer;
( )outros
Temperatura da cmara frigorfica: ---C
Tempo de permanncia na cmara frigorfica:

APNDICES
105
APNDICE C


Instrumento de coleta de dados


Senhor Professor


1) J havia trabalhado com cadveres em aulas prticas de tcnica cirrgica

a) SIM ( ) frescos ( ) quimicamente conservados
b) NO


2) J trabalhou com animais vivos em aulas prticas de tcnica cirrgica

a) SIM
b) NO


3) Em relao qualidade dos cadveres utilizados na FMVZ/USP nestes 3
anos, considera que:


a) houve melhora considervel
b) houve pequena melhora
c) no houve melhora
d) houve piora


5) Em relao aceitao deste mtodo de ensino por parte dos alunos nestes
3 anos considera que:


a) a aceitao aumentou
b) no houve mudana
c) a aceitao diminuiu


6) Avalie as caractersticas dos cadveres utilizados este semestre em relao
aos anteriores:

A) quanto ao odor de putrefao:

a) reduo
b) aumento
c) sem alterao


APNDICES
106
B) quanto flexibilidade:

a) aumento
b) reduo
c) sem alterao


C) quanto ao aspecto externo:

a) melhorou
b) piorou
c) no houve alterao


D) quanto possibilidade de treinamento cirrgico:

a) permitiram treinamento intenso e satisfatrio
b) no permitiram treinamento adequado
c) no foram adequados para alguns procedimentos. Quais?




7) Neste semestre foram utilizados os mesmos cadveres para todos os
procedimentos cirrgicos o que corresponde a 4 utilizaes. Considera este
numero:

a) satisfatrio
b) excessivo
c) insuficiente


Sugestes e Comentrios:


APNDICES
107
APNDICE D


Instrumento de coleta de dados Disciplina de Tcnica Cirrgica FMVZ /USP
Pesquisa de Opinio
Sua opinio muito importante! Se desejar identifique-se:
Nome:______________________________________________________________________
Endereo para
correspondncia:__________________________________________________
CEP:______________Cidade:__________________________Estado:___________________
e-mail:______________________
Telefone:_________________Fax:____________________


1) Antes do incio da disciplina de tcnica cirrgica em agosto de 2002, voc era
contra ou a favor do ensino alternativo proposto (uso de cadveres + castraes de
animais vivos com proprietrios) para o aprendizado das tcnicas cirrgicas?

a- ( ) a favor b- ( ) contra

2) Voc mudou sua opinio? Justifique:

a- ( ) SIM __________________________________________________________
b- ( ) NO __________________________________________________________

3) Na sua opinio, quais foram os pontos positivos e/ou negativos do ensino
alternativo proposto?

4) O que voc achou da experincia de operar animais com proprietrios:

a- ( ) Bom/timo
b- ( ) Ruim
c- ( ) Indiferente

5) Depois das aulas alternativas propostas (cadveres + castraes em animais vivos
com proprietrios), voc acha que:

a- ( ) o contedo das aulas foi bem assimilado atravs de treinamento em cadveres
b- ( ) o contedo das aulas teria sido melhor assimilado se toda a prtica fosse em animais
vivos (mortos aps a cirurgia), sem o treinamento prvio em cadveres.

6) Se voc pudesse escolher o tipo de aula, escolheria:

a- ( ) aulas de tcnica cirrgica em animais vivos que sero sacrificados em funo do
procedimento
b- ( ) aulas de tcnica cirrgica com treino inicial em cadveres e posteriormente cirurgias
de castrao de animais vivos com proprietrios


APNDICES
108
7) Voc concorda que o Centro de Controle de Zoonoses fornea animais vivos para
aulas de tcnica cirrgica s faculdades?

a- ( ) SIM b- ( ) NO


8) Qual era sua opinio, ao iniciar o curso de medicina veterinria, sobre o uso de
animais vivos em aulas nas disciplinas da graduao?

a-( ) contra b-( ) favorvel


9) Voc mudou de opinio no decorrer do curso de graduao?

a-( ) SIM Em que momento do curso? ______________________________
b-( ) NO


10) Voc se interessa pelas questes ticas e de bem-estar animal?

a- ( ) SIM b- ( ) NO


11) Voc atua em campanhas, discusses, palestras ou outros eventos relacionados
tica e bem-estar animal?

a-( )SIM b-( )NO


12) Em relao disciplina de tica e bem-estar animal voc acha que deve ser:

a- ( ) disciplina obrigatria.
b- ( ) disciplina optativa.

13) Voc tem ou j teve animais em casa?

Que espcie? Quantos? Por quanto tempo?

Se nunca teve, qual o motivo?


14) Em relao aos cadveres utilizados nas aulas prticas de Tcnica Cirrgica:

a) Voc trabalhou mais de uma vez com o mesmo animal?

b) O que achou de utilizar o mesmo animal para vrios procedimentos?


SUGESTES E COMENTRIOS:
APNDICES
109
APNDICE E

Instrumento de coleta de dados Disciplina de Ortopedia FMVZ/USP
Pesquisa de Opinio
Sua opinio muito importante! Se desejar identifique-se:
Nome: e-mail:

1) Antes do incio da disciplina de Ortopedia em fevereiro de 2003, voc era contra ou a
favor do ensino proposto (treinamento em cadveres) para as aulas prticas da
disciplina ?
a- ( ) a favor b- ( ) contra

2) Voc mudou sua opinio? Justifique:

a- ( ) SIM __________________________________________________________
b- ( ) NO __________________________________________________________

3) Na sua opinio, quais foram os pontos positivos e/ou negativos do ensino proposto?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

4) Depois das aulas prticas voc acha que:

a- ( ) o contedo das aulas foi bem assimilado atravs de treinamento em cadveres
b- ( ) o contedo das aulas teria sido melhor assimilado se toda a prtica fosse em
animais vivos (mortos aps a cirurgia), sem o treinamento prvio em cadveres.

5) Se voc pudesse escolher o tipo de aula, escolheria:

a- ( ) aulas de ortopedia em animais vivos que sero sacrificados em funo do
procedimento
b- ( ) aulas de ortopedia com treino em cadveres

6) Voc concorda que o Centro de Controle de Zoonoses fornea animais vivos para
aulas de Ortopedia s faculdades?

a- ( ) SIM b- ( ) NO

7) Em relao aos cadveres utilizados nas aulas prticas de Ortopedia:

Voc trabalhou com cadveres:
a- ( ) preservados apenas por congelamento
b- ( ) preservados quimicamente com soluo conservadora
c- ( ) ambos
Em relao ao treinamento das tcnicas ortopdicas, houve diferena entre a utilizao de
cadveres frescos ou preservados?
a- ( ) SIM Qual? b- ( ) NO


SUGESTES E COMENTRIOS:
APNDICES
110

APNDICE F - Grficos relacionados com o questionrio da disciplina de
Tcnica Cirrgica


93,75
91,38
19,11
6,25
8,62
1,48
0 0
79,41
0
20
40
60
80
100
2001 2002 2003
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s

(
%
)
a favor
contra
No opinaram



100
93,1
11,76
0
6,9
1,48
0 0
86,76
0
20
40
60
80
100
120
2001 2002 2003
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s

(
%
)
a favor
contra
No opinaram





Figura 6 - Opinio dos alunos de Tcnica Cirrgica sobre o mtodo proposto para a
disciplina de Tcnica Cirrgica ( treinamento em cadveres e cirurgias de
castrao em animais vivos). A- Antes de iniciar a disciplina; B- Ao
encerrar a disciplina. So Paulo, 2003.

A
B
APNDICES
111
24
31
14
13
9
4
3
0
4
3
1
0 0 0 0
2
27
31
0
5
10
15
20
25
30
35
2001 2002 2003
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s
Treinamento intenso proporcionado pelo uso de cadveres
Responsabilidade adquirida com as castraes
Diminuio da eutansia para aulas
Acompanhamento de docentes e ps-graduandos durante as aulas
Adquirir conhecimento sobre a rea de cirurgia
Cotrole populacional de ces e gatos

12
10
6
7
8
0
9
4
5
2
4
0
2
1
0 0 0
1 1 1
2
0
1
0 0
1
3
5
0
3
5
0 0
1
0 0
1
0 0 0 0
1
0 0
1
0 0
1
0
2
4
6
8
10
12
14
2001 2002 2003
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s
No realizar outros tipos de cirurgias em animais vivos
Poucas aulas prticas/Pouco tempo para treinar
No treinar castraes em cadveres
Falta de sincronia entre as aulas prticas e tericas
Aula de enterotomia
Aula de cirurgias da pele
No acompanhar o ps-operatrio dos animais operados
No haver um cadver para cada aluno
Deteriorao de alguns cadveres
Pouca similaridade com a realidade quando se usa cadveres
Falta de superviso durante as castraes
No utilizar instrumentos especficos para cirurgias oftlmicas
Ausncia de aula sobre material cirrgico
Poucos anestesiologistas durante as castraes
M distribuio dos animais para serem castrados
Realizar cirurgias em animais que tem proprietrio


Figura 7 - Opinio dos alunos sobre as aulas de Tcnica Cirrgica: A- Pontos
positivos citados pelos alunos; B- Pontos negativos citados pelos alunos.
So Paulo, 2003.
A
B
APNDICES
112
97,05
100
94,83
0
1,72
0
3,45
0
2,95
0
20
40
60
80
100
120
2001 2002 2003
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s

(
%
)
BOM/TIMO
RUIM
INDIFERENTE



Figura 8 - Opinio dos alunos de Tcnica Cirrgica quanto s cirurgias realizadas em
animais vivos. So Paulo, 2003.
APNDICES
113
76,47
96,88
81,03
13,23
1,56
10,34 10,3
1,56
8,63
0
20
40
60
80
100
120
2001 2002 2003
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s

(
%
)
O contedo das aulas foi bem assimilado com treinamento em cadvres
O contedo das aulas teria sido melhor assimildo com treinamento em animais vivos
No opinaram



Figura 9 - Opinio dos alunos da disciplina de Tcnica Cirrgica quanto
assimilao do contedo das aulas prticas. So Paulo, 2003.




66,17
98,84
91,38
13,23
1,16
5,17 0
3,45
20,6
0
20
40
60
80
100
120
2001 2002 2003
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s

(
%
)
Aulas com treinamento em cadveres e castraes em animais vivos
Aulas com animais vivos eutanasiados no final da cirurgia
No opinaram


Figura 10 - Opinio dos alunos da disciplina de Tcnica Cirrgica quanto
preferncia de mtodo de ensino. So Paulo, 2003.
APNDICES
114




58,82
65,62
55,17
25
29,68
37,93
16,18
4,7
6,9
0
10
20
30
40
50
60
70
2001 2002 2003
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s

(
%
)
a favor
contra
no opinaram




Figura 11 - Opinio dos alunos da Tcnica Cirrgica sobre o fornecimento de
animais vivos pelos Centros de Controle de Zoonoses (CCZs) para as
aulas de Tcnica Cirrgica das faculdades de medicina veterinria. So
Paulo, 2003.
APNDICES
115


69,91
84,37
75,86
16,17
14,06
20,69
13,92
1,57
3,45
0
20
40
60
80
100
2001 2002 2003
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
o
s

(
%
)
a favor
contra
no opinaram


63,23
87,5
81,03
23,53
10,93
15,52
1,57
3,45
13,24
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2001 2002 2003
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s

(
%
)
a favor
contra
no opinaram



Figura 12 - Opinio dos alunos da disciplina de Tcnica Cirrgica de 2001, 2002 e
2003 quanto ao uso de animais vivos nas disciplinas do curso de
Medicina Veterinria. A- Ao ingressar na faculdade; B- No 4 ano da
faculdade. So Paulo, 2003.
A
B
APNDICES
116
86,76
93,75
98,28
2,94
4,68
0
1,72
10,3 1,56
0
20
40
60
80
100
120
2001 2002 2003
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s


(
%
)
SIM
NO
No opinaram

42,65
29,68
32,76
47,65
68,75
67,24
10,3
1,57
0
0
10
20
30
40
50
60
70
80
2001 2002 2003
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s

(
%
)
SIM
NO
No opinaram

64
84
31
20
16
10
3
0
59
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
2001 2002 2003
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s

(
%
)
disciplina
obrigatria
disciplina
optativa
No opinaram


Figura13 - Questes de tica e bem-estar animal. A- Interesse dos alunos por
questes de tica e bem- estar animal B- Participao dos alunos em
eventos relacionados tica e bem-estar animal C- Opinio dos alunos
quanto ao status da disciplina de tica e bem-estar animal no currculo
do curso de Medicina Veterinria. So Paulo, 2003.
A
B
C
APNDICES
117
4,68
3,14
92,18
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s

(
%
)
SIM
NO
No opinaram
18
10 10
2
1
13
1
2
53
22
20
0
10
20
30
40
50
60
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s
CANINOS FELINOS AVES
PEIXES LAGOMORFOS ROEDORES
EQUINOS PEQUENOS RUMINANTES QUELNIOS
MOLUSCOS OFDIOS
3
7
6
35
2
0
10
20
30
40
Tempo
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s
NUNCA ENTRE 1 E 5 ANOS
ENTRE 5 E 10 ANOS MAIS DE 10 ANOS
NO OPINARAM


Figura 14 Questes relacionadas com posse de animais domsticos pelos alunos
da Tcnica Cirrgica em 2002. A- Nmero de alunos que possuem ou
j possuram animais de estimao; B- Espcies mais freqentes; C-
Tempo em que os alunos criaram animais de estimao. So Paulo,
2003.
A
B
C
APNDICES
118
15
4
10
5
7
0
0
2
4
6
8
10
12
14
16
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s
1 co 2 ces
3 ces 4 ces
5 a 10 ces Mais de 10 ces


Figura 15- Nmero de ces criados pelos alunos de Tcnica Cirrgica de 2002. So
Paulo, 2003.

3
1
2
0
2 2
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s
1 gato 2 gatos
3 gatos 4 gatos
Entre 5 e 10 gatos Mais de 10 gatos




Figura 16- Nmero de gatos criados pelos alunos de Tcnica Cirrgica de 2002.
So Paulo, 2003.
APNDICES
119
98,27
1,73
0
20
40
60
80
100
120
SIM NO No opinaram
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s

(
%
)

Figura 17 - Percentual de alunos da disciplina de Tcnica Cirrgica de 2003 que possuem ou j
possuram animais de estimao. So Paulo, 2003.

48
21
12
6
2
7
1
6
1 1
0
20
40
60
Espcies
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s
caninos felinos
aves peixes
lagomorfos roedores
equinos quelneos
pequenos ruminantes bovinos

Figura 18- Espcies criadas pelos alunos em 2003. So Paulo, 2003.

1
6
8
32
0
10
20
30
40
1
Tempo
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s
NUNCA ENTRE 1 E 5 ANOS
ENTRE 5 E 10 ANOS MAIS DE 10 ANOS


Figura 19- Tempo pelo qual os alunos da turma de 2003 da disciplina de Tcnica Cirrgica criaram
animais de estimao. So Paulo, 2003.

Tempo
APNDICES
120
13
12
3
1
2
6
0
2
4
6
8
10
12
14
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s



Figura 20 - Nmero de ces criados pelos alunos da disciplina de Tcnica Cirrgica
de 2003. So Paulo, 2003.




5
4
0
1
5
0
0
1
2
3
4
5
6
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s



Figura 21- Nmero de gatos criados pelos alunos da disciplina de Tcnica Cirrgica
de 2003. So Paulo, 2003.

APNDICES
121
84,37
86,21
14,06 13,79
1,57
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2002 2003
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s

(
%
)
SIM
NO
No opinaram


Figura 22 - Percentual de alunos que utilizaram o mesmo cadver para vrias
aulas. So Paulo, 2003.

0
11
35
22
6
13
11
4
0
1
5
2
3
0
0
5
10
15
20
25
30
35
40
2002 2003
N

m
e
r
o

d
e

a
l
u
n
o
s
TIMO
BOM, porque no interferiu no apredizado
BOM, porque reduz o nmero de animais para as aulas
RUIM, porque a qualidade dos cadveres diminui com o tempo
RUIM, porque prefere animal vivo
INDIFERENTE
NO OPINARAM


Figura 23 - Valores absolutos da opinio dos alunos sobre o reaproveitamento dos
mesmos cadveres em vrias aulas prticas. So Paulo, 2003.
APNDICES
122

APNDICE G: Grficos relacionados com a disciplina de Ortopedia




A
100%
0%
0%
A FAVOR
CONTRA
NO OPINARAM

B
95%
5% 0%
A FAVOR
CONTRA
NO OPINARAM



Figura 24 - Opinio dos alunos da disciplina de Ortopedia sobre o mtodo de
ensino proposto para as aulas prticas (treinamento exclusivamente
em cadveres). A- Antes de iniciar a disciplina; B- Aps o trmino da
disciplina. So Paulo, 2003.

APNDICES
123

2
6
7
NO H NECESSIDADE DE EUTANASIAR ANIMAIS PARA AULAS
POSSIBILIDADE DE TREINAMENTO INTENSO EM CADVERES
APLICAO DA TEORIA NAS AULAS PRTICAS

1
1
3
1
3
1
A DISCIPLINA TEM CARGA HORRIA PEQUENA
AVALIAO EM GRUPO
DECOMPOSIO E PERDA DA CONSISTCIA DOS CADVERES
FALTA DE TREINAMENTO EM ANIMAIS VIVOS
POUCAS ABORDAGENS TERICAS
DEMORA NO AUXLIO NAS AULAS PRTICAS





Figura 25 - Opinio dos alunos sobre as aulas prticas de Ortopedia. A- Pontos
positivos citados; B- Pontos negativos citados. So Paulo, 2003.
APNDICES
124
100%
0%
0%
O CONTEDO FOI BEM ASSIMILADO
TERIA SIDO MELHOR ASSIMILADO COM PRTICA EM ANIMAIS VIVOS
NO OPINARAM


Figura 26 - Opinio dos alunos quanto assimilao do contedo proposto para as
aulas prticas de Ortopedia. So Paulo, 2003.






11%
84%
5%
AULAS PRTICAS EM ANIMAIS VIVOS EUTANASIADOS AO FIM DO TREINAMENTO
AULAS PRTICAS COM TREINAMENTO EM CADVERES
NO OPINARM



Figura 27 - Opinio dos alunos quanto escolha do tipo de aulas prticas de
Ortopedia. So Paulo, 2003.
APNDICES
125
21%
74%
5%
SIM
NO
NO OPINARAM






Figura 28 - Opinio dos alunos quanto ao fornecimento de animais vivos pelo Centro
de Controle de Zoonoses para aulas de Ortopedia em faculdades de
medicina veterinria. So Paulo, 2003.


APNDICES
126
A
37%
26%
32%
5%
PRESERVADOS APENAS POR CONGELAMENTO
PRESERVADOS QUIMICAMENTE COM SOLUO CONSERVADORA
AMBOS
NO OPINARAM



B
20%
60%
10%
10%
MAU CHEIRO
SINAIS DE DETERIORAO
PUTREFAO DOS CADVERES PRESERVADOS APENAS POR
CONGELAMENTO
PARTES AINDA CONGELADAS NO INCIO DA AULA



Figura 29 - Questes relacionadas com os cadveres utilizados em aulas prticas
de Ortopedia. A- Percentual de alunos que utilizaram cada tipo de
cadver; B- Diferenas citadas pelos alunos entre os tipos de cadver
utilizados nas aulas de Ortopedia. So Paulo, 2003.

Potrebbero piacerti anche