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MANUAL PARA EXAMEN NACIONAL DE RESIDENCIAS MDICAS

MANUAL PARA EXAMEN NACIONAL DE RESIDENCIAS MDICAS

Carlos Gonzlez Parra

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUT NOMA DE PUEBLA D!re""!#n General $e %o&en'o E$!'or!al

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUT NOMA DE PUEBLA Enr!)*e A+,era I-.ez Rector Ar&an$o Valer$! / Ro0as Secretario General L!l!a Ce$!llo Ra&1rez Vicerrectora de Extensin y Difusin de la Cultura R!"ar$o Es"r"e+a M2n$ez Director Editorial

Pr!&era e$!"!#n3 2445 ISBN6 789 98( 955 2 :Bene&2r!'a Un!;ers!$a$ A*'#no&a $e P*e-la D!re""!#n General $e %o&en'o E$!'or!al 2 Nor'e 1<4< Tel= 2 <8 95 57 P*e-la3 P*e= M!e&-ro $e la C&ara $e la In$*s'r!a E$!'or!al M2>!"ana3 re+!s'ro (49? I&@reso / Ae"Ao en M2>!"o Printed and made in Mexico

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PRESENTACI N

Por razones &*/ $!;ersas3 el !n+reso a la es@e"!al!za"!#n &2$!"a es *n Ae"Ao 'ras"en$en'e en la ;!$a $e +ran nB&ero $e &2$!"os )*e a$o@'an esa o@"!#n ;o"a"!onal3 /a )*e les @er&!'e a&@l!ar3 $!;ers!C!"ar / Ca"!l!'ar las @os!-!l!$a$es $e $esarrollo en el e0er"!"!o $e s* @roCes!#n / les @ro@or"!ona o'ros -eneC!"!os $e "ar"'er so"!al / e"on#&!"o= De aA1 )*e &!les $e e+resa$os $e las Ca"*l'a$es / es"*elas $e Me$!"!na $e n*es'ro @a1s / al+*nos "!en'os $e +ra$*a$os C*era $e M2>!"o $e"!$an @ar'!"!@ar en el E>a&en Na"!onal @ara As@!ran'es Me>!"anos / E>'ran0eros a Res!$en"!as M2$!"as )*e an*al&en'e eCe"'Ba el Co&!'2 $e Ense.anza $e Pos+ra$o / E$*"a"!#n Con'!n*a DCEPECE $e la Co&!s!#n In'er!ns'!'*"!onal @ara la %or&a"!#n $e Re"*rsos F*&anos @ara la Sal*$ DCI%RFSE= An'e 'an al'a $e&an$a3 el @ro@!o CEPEC Aa @ro"*ra$o &e0orar "a$a ;ez &s los $!Ceren'es as@e"'os )*e a-ar"a el @ro"eso $e sele""!#n3 "on la C!nal!$a$ $e Aa"er &s e>@e$!'os los 'r&!'es a$&!n!s'ra'!;os3 e;!'ar lar+os / Cre"*en'es $es@laza&!en'os / ase+*rar la "onC!a-!l!$a$ $e los res*l'a$os= Para "*&@l!r "on es'e @ro@#s!'o $e la &e0or &anera @os!-le3 la Se"re'ar1a T2"n!"a $e la CI%RFS a@l!"a @er!#$!"a&en'e en"*es'as a $!s'!n'os +r*@os re@resen'a'!;os $el *n!;erso $e as@!ran'es @ara "ono"er s*s o@!n!ones3 @*n'os $e ;!s'a / a@or'a"!ones o s*+eren"!as3

$er!;a$os 'an'o $e s*s @ro@!as ne"es!$a$es o e>@e"'a'!;as "o&o $e las s!'*a"!ones )*e &s les aCe"'an= En la en"*es'a )*e se Aan a@l!"a$o @ara "ono"er la &anera en )*e los &2$!"os se @re@aran @ara @resen'ar el E>a&en Na"!onal las res@*es'as o-'en!$as Aan res*l'a$o ser &*/ ;ar!a$as6 al+*nas3 &*/ es"*e'asG en 'an'o )*e o'ras3 la &a/or1a3 Aan s!$o -as'an'e o-0e'!;as / Aan e>@resa$o "on "lar!$a$ las !$eas / @reo"*@a"!ones $e los as@!ran'es= S!n e&-ar+o3 en la en"*es'a &s re"!en'e a@are"!# *na res@*es'a !ns#l!'a3 sor@res!;a / sor@ren$en'e3 e>'raor$!nar!a @or el ;alor $e s* "on'en!$o / el esC*erzo !&@l1"!'o6 H*n l!-roI En eCe"'o3 el Dr= Carlos Gonzlez Parra no se l!&!'# a res@on$er el "*es'!onar!o3 s!no )*e +enerosa&en'e )*!so -r!n$ar el Cr*'o $e s* @ro@!a e>@er!en"!a / @ro@oner a s*s "o&@a.eros *n &2'o$o / *na +*1a )*e a 2l le $!eron res*l'a$os e>"elen'es= As1 se "onC!+*r# es'e &an*al )*e3 "o&o *n re"ono"!&!en'o a la no-leza !$eal!s'a al esC*erzo / la $e$!"a"!#n $el $o"'or Gonzlez3 el CEPEC / la Se"re'ar1a T2"n!"a $e la CI%RFS @onen a la $!s@os!"!#n $e )*!enes $eseen e&@ren$er el "a&!no $e la es@e"!al!za"!#n en al+*na ra&a $e la Me$!"!na= El &an*al "o&@ren$e $os @ar'es= La @r!&era es' $!;!$!$a en 'res "a@1'*los= En el $eno&!na$o "a@1'*lo 13 el a*'or anal!za la s!'*a"!#n )*e enCren'an )*!enes $e"!$en @resen'ar el E>a&en Na"!onal / "on *n len+*a0e a&!s'oso3 "as! "olo)*!al3 e>@one la ne"es!$a$ $e as*&!r *na &e'o$olo+1a $e es'*$!o "on el C!n $e e;!'ar )*e se e&@ren$an Caenas $esor$ena$as / en"a*zar s!s'e&'!"a&en'e el e&@e.o la-or!oso )*e se re)*!ere @ara @re@ararse en Cor&a a$e"*a$a= Des@*2s $e *n re@aso -re;e $e "!er'os as@e"'os $e la 'eor1a $el "ono"!&!en'o3 as1 "o&o $e la 'eor1a $el a@ren$!za0e / $e s*s -ases ne*roC!s!ol#+!"as / @s!"ol#+!"as3 en el "a@1'*lo 2 el $o"'or Gonzlez @ro@one *na '2"n!"a $e es'*$!o sen"!lla / @r"'!"a e !n;!'a a se+*!rla a )*!enes es'n @or e>@er!&en'ar la @r*e-a )*e 2l @as# "on 2>!'o=
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La se+*n$a @ar'e $el &an*al es' "ons'!'*!$o @or *n lar+o "*es'!onar!o )*e3 @or &e$!o $e @re+*n'as a-!er'as3 "on$*"e a la re;!s!#n $e 'e&as / as@e"'os so-resal!en'es $e 17 es@e"!al!$a$es &2$!"as3 )*!rBr+!"as / &e$!"o)*!rBr+!"as= Las res@*es'as son "on"re'as / -re;esG s#lo "*an$o el 'e&a lo re)*!ere3 son *n @o"o &s e>'ensas3 @*es e>@l!"an en Cor&a res*&!$a los "on"e@'os o @*n'os -s!"os )*e se anal!zan= El &2r!'o $e la "rea"!#n / ela-ora"!#n $e es'e &an*al @er'ene"e @lena&en'e al $o"'or Gonzlez ParraG 'a&-!2n es s*/a la res@onsa-!l!$a$ $e s* "on'en!$o= La !nCor&a"!#n )*e oCre"e es' -asa$a en la re;!s!#n "*!$a$osa / $e'alla$a $e la -!-l!o+raC1a )*e !n"l*/e en las @+!nas C!nales $el $o"*&en'o= Al+*nas res@*es'as @o$r1an @are"er !n"o&@le'as o !&@re"!sasG s!n e&-ar+o3 'o$as son @la*s!-les / es'!&*lan al le"'or a "ons*l'ar o-ras &s e>'ensas o l!-ros es@e"!al!za$os= El ;alor !n'r1nse"o $e es'e 'ra-a0o3 la Cres"a es@on'ane!$a$ )*e le $!o or!+en3 lo @r"'!"o $e la '2"n!"a $e es'*$!o )*e @ro@one3 la !nCor&a"!#n !&@or'an'e )*e "on'!ene3 la no-le !n'en"!#n )*e lo !ns@!r#3 el s!n+*lar / en"o&!a-le esC*erzo $e s* a*'or / el sen'!&!en'o $e sol!$ar!$a$ )*e lo an!&# a lle;arlo a "a-o son las razones @r!n"!@ales @or las )*e el CEPEC / la Se"re'ar1a T2"n!"a $e la CI%RFS $e"!$!eron e$!'ar / $!C*n$!r es'e &an*al "on el @ro@#s!'o $e oCre"erlo a los C*'*ros "an$!$a'os a la es@e"!al!za"!#n "o&o *n a*>!l!ar $!$"'!"o B'!l )*e los !&@*lse a @re@ararse &e0or @ara s*@erar la @r*e-a $el E>a&en Na"!onal= El CEPEC / la Se"re'ar1a T2"n!"a $e la CI%RFS a+ra$e"en @roC*n$a&en'e al $o"'or Carlos Gonzlez Parra s* ;al!osa !n!"!a'!;a / s* "on'r!-*"!#n $es!n'eresa$a en a@o/o $e s*s "ole+as3 al &!s&o '!e&@o )*e Aa"en ;o'os @or s* 2>!'o "o&o &2$!"o res!$en'e / C*'*ro es@e"!al!s'a= As!&!s&o3 e>@resan s* $eseo $e )*e al @oner es'e &an*al en &anos $e s*s $es'!na'ar!os3 les a/*$e a lo+rar los al'os o-0e'!;os )*e se Aan @ro@*es'o al"anzar=
?

Dr= J*l!o M= Ca"Ao Salazar Se"re'ar!o T2"n!"o $e la CI%RFS

PARTE I

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CAPKTULO 1 INTRODUCCI N

Estudios realizados con atletas olmpicos, m sicos de ni!el mundial y "randes maestros de a#edrez demuestran $ue el ras"o $ue los une es la capacidad de moti!arse ellos mismos para lle!ar a ca%o una rutina de entrenamiento implaca%le& Mo'!;a"!#n / $ese&@e.o $e las 2l!'es6 An$ers Er!"son= LE>@er' @erCor&an"e6 !'s s'r*"'*re an$ a")*!s!'!onM= 'merican Psicolo"istG a+os'o $e 177<= Es claro $ue para alcanzar lo"ros mayores en cual$uiera de las disciplinas es determinante la edad de inicio& (o es lo mismo )a%lar de un atleta o de un !iolinista $ue comienza su entrenamiento a los cinco a*os $ue otros $ue lo )a"an a los diez a*os& El inicio temprano ofrece una !enta#a de por !ida+ los me#ores alumnos de !ioln de la me#or academia de m sica de ,erln, todos ellos a principio de la !eintena, )a%an dedicado diez mil )oras de su !ida a la pr-ctica, mientras los alumnos de se"undo ni!el )a%an alcanzado un promedio de unas siete mil $uinientas )oras& .o $ue al parecer separa a a$uellos $ue lo"ran un ni!el competiti!o m-s ele!ado de a$uellos $ue poseen una capacidad aproximadamente i"ual, es el "rado en $ue, tras un inicio temprano, pueden perse"uir durante a*os y a*os una ardua 12

rutina de entrenamiento& / esa o%stinacin depende de los ras"os emocionales 0el entusiasmo y la persistencia ante los contratiempos0 por encima de todo lo dem-s& .a inteli"encia emocional DANIEL GOLEMAN

son las s!+las @ara el E>a&en Na"!onal $e As@!ran'es a Res!$en"!as M2$!"as= Es *n e>a&en )*e se a@l!"a en el &-!'o na"!onal a 'o$os los &2$!"os +enerales o es'*$!an'es $e Me$!"!na en ser;!"!o so"!al )*e $esean real!zar *na es@e"!al!$a$ &2$!"a $en'ro $e la Re@B-l!"a= Se "o&@one $e ?44 rea"'!;os3 $en'ro $el los "*ales 844 e;alBan "ono"!&!en'os &2$!"os +enerales / "onCor&an 74N $e la "al!C!"a"!#n / 144 )*e e;alBan '* "a@a"!$a$ @ara "o&@ren$er la l!'era'*ra &2$!"a en !n+l2s / "onCor&an 14N $e la "al!C!"a"!#n= Las es'a$1s'!"as s!e&@re !&@a"'an= En es'e "aso no es @ara &enos= En la ;ers!#n XXVI $el ENARM3 )*e se a@l!"# los $1as 21 / 22 $e se@'!e&-re $e 24423 el nB&ero $e &2$!"os !ns"r!'os C*e $e 2438583 $e los "*ales 243(2( C*eron &e>!"anos / ((( e>'ran0eros @ro;en!en'es $e 19 @a1ses= Las @lazas oCre"!$as ese a.o "orres@on$!eron a 22 es@e"!al!$a$es $e en'ra$a $!re"'a $en'ro $e las "*ales @o$e&os en"on'rar $es$e Me$!"!na N*"lear Aas'a Pe$!a'r1a3 @asan$o @or las &e$!"o)*!rBr+!"as / Me$!"!na Le+al / $el Tra-a0o= El nB&ero $e @lazas @or las )*e "o&@!'!eron los as@!ran'es en 2442 C*e $e <3<?4 @ara &2$!"os na"!onales / 74 @ara e>'ran0eros= Anal!zan$o Aas'a es'e @*n'o los $a'os es !n'eresan'e o-se;ar )*e "a$a *no $e los 243858 as@!ran'es 'en1a *na @ro-a-!l!$a$ $e 21=8N $e en'rarG es $e"!r3 $e a@ro>!&a$a&en'e 5 a 1= En o'ras @ala-ras6 $e "a$a +r*@o $e 14 a&!+os )*e se @resen'aron3 s#lo $os C*eron a"e@'a$os= Es'os "l"*los son +enerales3 @ero ;ar1an $e a"*er$o "on la es@e"!al!$a$ ele+!$aG @or e0e&@lo3 en 2441 la es@e"!al!$a$ $e Me$!"!na $el De@or'e '*;o *n 1n$!"e $e @ro-a-!l!$a$ $e 11=29 a *no $e ser a"e@'a$o3 se+*!$o $e la $e
ENARM

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Me$!"!na $e ReAa-!l!'a"!#n "on *n 1n$!"e $e 14=42= Por o'ra @ar'e3 las es@e"!al!$a$es $e Me$!"!na $el Tra-a0o / Anes'es!olo+1a '*;!eron 1n$!"es 'an Ca;ora-les "o&o (=52 / 2=723 res@e"'!;a&en'e= A.o "on a.o las 'en$en"!as no ;ar1an / @o$e&os o-ser;ar3 @or *na @ar'e3 )*e el nB&ero $e &2$!"os as@!ran'es a*&en'a / )*e el nB&ero $e @lazas oCre"!$as @er&ane"e rela'!;a&en'e !+*al= As!&!s&o3 @o$e&os o-ser;ar )*e3 @or el "on'rar!o3 el @or"en'a0e $e a"e@'a$os $!s&!n*/e= Por 'o$o lo e>@*es'o an'er!or&en'e3 es "laro )*e el ENARM es *n re'oG s!n e&-ar+o3 )*e *n as@!ran'e a@r*e-e / @ase a Cor&ar @ar'e $e la l!s'a $e sele""!ona$os no s!+n!C!"a )*e s*s @ro-le&as Aan 'er&!na$o= Por el "on'rar!o3 en *na se+*n$a Case $el @ro"eso $e sele""!#n "o&@e'!r "on los o'ros sele""!ona$os $en'ro $e s* es@e"!al!$a$ @or o-'ener *na @laza )*e "on;en+a a s*s !n'ereses / ne"es!$a$es= Para al+*nos sele""!ona$os3 las "ara"'er1s'!"as a"a$2&!"as )*e *n Aos@!'al oCre"e @ara la Cor&a"!#n $e s*s &2$!"os res!$en'es @o$r1an ser *n as@e"'o @r!or!'ar!o )*e !nCl*/an en es'a $e"!s!#n3 en 'an'o )*e @ara o'ros @*e$e ser *na @r!or!$a$ "*rsar s* es@e"!al!$a$ $en'ro $e *na "!*$a$ es@e"1C!"a )*e +eneral&en'e es s* "!*$a$ na'al= Es en'on"es "*an$o n*e;a&en'e el res*l'a$o )*e se o-'en+a en el ENARM "o-ra !&@or'an"!a3 @*es 2s'e es *no $e los @ar&e'ros )*e las !ns'!'*"!ones 'o&an en "*en'a @ara sele""!onar a s*s res!$en'es= Po$e&os "on"l*!r )*e @ara *n as@!ran'e es !&@or'an'e en"on'rarse en la l!s'a $e sele""!ona$os / 'a&-!2n lo es o-'ener *n -*en l*+ar $en'ro $e 2s'a @ara 'ener &s @os!-!l!$a$es $e o-'ener *na @laza )*e le "on;en+a= El @resen'e &an*al es' $!r!+!$o a 'o$os a)*ellos &2$!"os +enerales )*e as@!ran a real!zar *na es@e"!al!$a$ &2$!"a / )*e3 @or 'an'o3 $esean @resen'arse al ENARM= T!ene @or o-0e'!;o -r!n$ar al as@!ran'e *n @ro+ra&a )*e !n"l*/e al+*nas '2"n!"as
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$e es'*$!o a$e"*a$as3 !nCor&a"!#n &2$!"a rele;an'e3 *na -!-l!o+raC1a -s!"a / *n @lan $e es'*$!os )*e le a/*$en a &e0orar al &>!&o s*s "a@a"!$a$es a"a$2&!"as @ara lo+rar ser sele""!ona$o /3 as!&!s&o3 o-'ener *na -*ena "al!C!"a"!#n )*e le @er&!'a a*&en'ar las @os!-!l!$a$es $e real!zar la res!$en"!a en la !ns'!'*"!#n o "!*$a$ $e s* @reCeren"!a= S! '* eres *n as@!ran'e / '* "on;!""!#n @ara es'e a.o es es'ar !n"l*!$o en ese @e)*e.o nB&ero $e a"e@'a$os @ara real!zar *na res!$en"!a &2$!"a3 'e !n;!'o a @lan'ear'e la s!+*!en'e @re+*n'a6 OC*n'o '!e&@o $e-o es'*$!ar @ara a@ro-ar *n e>a&en en el )*e se e;alBa lo )*e a@ren$1 $*ran'e s!e'e a.os $e es'*$!oP Ca$a *no $e noso'ros res@on$er es'a @re+*n'a $e &anera $!Ceren'e / la !&@or'an"!a $e es'a res@*es'a ra$!"a en la o-0e'!;!$a$ )*e le $e&os= S! /a @ensas'e *na res@*es'a3 'e !n;!'o a res@on$er es'a n*e;a @re+*n'a6 OReal&en'e "rees )*e lo a@ren$!$o en s!e'e a.os @*e$a ser rea@ren$!$o en $os3 'res o "*a'ro &esesP AAora se+*ro 'e $!s'e "*en'a )*e '* res@*es'a era !ns*C!"!en'e o3 'al ;ez3 @o"o o-0e'!;a= En la !n'ro$*""!#n se Aa"e reCeren"!a al ren$!&!en'o $e +r*@os )*e @o$e&os lla&ar L$e 2l!'eM / se e>@l!"a )*e es'as @ersonas Aan al"anza$o esos +ran$es 'r!*nCos +ra"!as a *na "o&-!na"!#n $e a@'!'*$es $en'ro $e las "*ales el "oeC!"!en'e !n'ele"'*al aCor'*na$a&en'e no o"*@a el @r!&er l*+ar= As!&!s&o3 se Aa"e *n "laro 2nCas!s en el Ae"Ao $e )*e sola&en'e "on "ons'an"!a e !n;!r'!en$o +ran$es "an'!$a$es $e '!e&@o es "o&o *n o-0e'!;o $!C1"!l @*e$e ser al"anza$o e !n"l*so so-re@asa$o& OC*l es en'on"es la &e0or &anera $e "al"*lar el '!e&@o / esC*erzo ne"esar!os @ara @re@arar el ENARMP

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S*@on+a&os )*e @ara @re@arar el e>a&en *n as@!ran'e @*$!era $e$!"ar e>a"'a&en'e el &!s&o '!e&@o )*e *'!l!z# @ara es'*$!ar / 'o&ar "lases en la *n!;ers!$a$= El es'*$!an'e $e &e$!"!na @ro&e$!o !n;!er'e "!n"o a.os $e s* ;!$a en la Ca"*l'a$ o es"*ela res@e"'!;a= D*ran'e es'os "!n"o a.os3 a@ro>!&a$a&en'e !n;!er'e s!e'e Aoras $!ar!as 'o&an$o "lases e !$eal&en'e !n;!er'e al &enos *na Aora $!ar!a e>'ra @ara es'*$!ar= S*@on+a&os 'a&-!2n )*e "o&o la &a/or1a $e s*s "o&@a.eros3 es'e es'*$!an'e A!@o'2'!"o s#lo real!za a"'!;!$a$es a"a$2&!"as $e l*nes a ;!ernes= S! $!;!$!&os (85 $1as en're ? o-'ene&os *n 'o'al $e 52 se&anas en el a.o= Es'o s!+n!C!"a )*e los $1as a"'!;os $e es'e es'*$!an'e3 en *n a.o3 son (1( )*e3 &*l'!@l!"a$os @or 9 Aoras $e es'*$!o / @or "!n"o a.os3 nos $a *n 'o'al $e 123524 Aoras= Eso s!n "on'ar lo es'*$!a$o en el !n'erna$o / en el ser;!"!o so"!al= AAora sal+a&os $e la s*@os!"!#n @ara en'rar a la real!$a$= La &a/or1a $e los 'e>'os so-re '2"n!"as $e es'*$!o nos $!"en )*e s!n *n &2'o$o $e es'*$!o a$e"*a$o es'are&os $es@er$!"!an$o 74N $el '!e&@o e&@lea$o @ara es'*$!ar= A@o/an$o es'e Ae"Ao3 los 'e>'os $e ne*roC!s!olo+1a / @s!"olo+1a aC!r&an @or lo +eneral )*e na$!e *'!l!za &s $e 24N $e 'o$a s* "a@a"!$a$ &en'al /3 @or Bl'!&o3 al+o )*e no 'o$o el &*n$o 'o&a en "*en'a6 la n*e;a 'en$en"!a $en'ro $el "o&@or'a&!en'o A*&ano es $es"*-r!r $e )*2 &anera n*es'ro status e&o"!onal D@or en"!&a $el "o+n!'!;oE $e'er&!na +ran @ar'e $e n*es'ro ren$!&!en'o en 'o$as las esCeras3 la a"a$2&!"a !n"l*!$a= De lo an'er!or @o$e&os !nCer!r )*e *'!l!zan$o los &2'o$os a$e"*a$os $e es'*$!o3 a@ro;e"Aan$o $e &anera #@'!&a los @ro"esos &en'ales )*e nos Aa"en re"!-!r3 @ro"esar / re'ener la !nCor&a"!#n D"o&o son la le"'*ra3 la &e&or!a / la a'en"!#nE / a$o@'an$o al+*na '2"n!"a $e &e$!'a"!#n3 @*e$es re$*"!r esas 123524 Aoras Aas'a en o"Aen'a o no;en'a @or "!en'o3 $!+a&os )*e 13244 Aoras ser1an s*C!"!en'es3 en 'eor1a3 @ara ;ol;er a
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es'*$!ar 'o$o lo a@ren$!$o en la Ca"*l'a$ $e Me$!"!na= A*n)*e $e @r!&era !n'en"!#n s*ena $es"a-ella$o3 es A*&ana&en'e @os!-le3 @ero no 'e @reo"*@es3 es'e no es n*es'ro o-0e'!;o3 @*es no es ne"esar!o re"*rsar la "arrera $e Me$!"!na @ara a@ro-ar el ENARM= AAora las -*enas no'!"!as= P*e$es o-'ener *n &*/ -*en @ro&e$!o $e Aoras $e es'*$!o *'!l!zan$o la C#r&*la 8 > ?G es $e"!r3 8 Aoras @or ? $1as $e estudio adecuado= S! es'*$!aras 5 &eses $!ar!a&en'e / *n @ro&e$!o $e 8 Aoras $!ar!as3 o-'en$r1as *n res@e'a-le @ro&e$!o $e 744 Aoras $e es'*$!o D?5N $e lo ne"esar!oE3 s! lo A!"!eras @or 8 &eses al"anzar1as 13494 Aoras / s!3 !$eal&en'e3 lo A!"!eras @or ? &eses o-'en$r1as 13284 Aoras $e es'*$!o= Qa sea )*e es'*$!es @o"os &eses / &*"Aas Aoras D@o"o re"o&en$a-leE o ;!"e;ersa3 $e-es 'ener en "*en'a )*e s! )*!eres "o&@le'ar el es'*$!o eCe"'!;o $e 'o$a la -!-l!o+raC1a $e -ase )*e s*+!ero en es'e &an*al3 $e-es "al"*lar $e &anera o-0e'!;a "*l ser el '!e&@o s*C!"!en'e )*e re)*er!rs @ara Aa"erlo= Ca-e se.alar )*e el @ro&e$!o $e 8 Aoras )*e se s*+!ere @*e$e ;ar!ar $e a"*er$o "on &*"Aos Ca"'ores= Es'o se a-or$a "on &s $e'alle en las se""!ones $e planeacin )*e se en"*en'ran en el "a@1'*lo (= Tal ;ez en es'e @*n'o '* !$ea sea )*e *n @ro+ra&a "o&o 2s'e es *'#@!"o3 !&@os!-le3 / &*"Aas "osas &s= An'e es'o @*e$o $e"!r'e )*e s! lo "*&@les al @!e $e la le'ra3 '!enes 144N $e @os!-!l!$a$es $e ser a"e@'a$o en *na res!$en"!a en "*al)*!er es@e"!al!$a$ &2$!"a= S*ena @re'en"!oso3 es "!er'o3 @ero el @ro+ra&a es Ca"'!-le / C*n"!ona= Lo Bn!"o )*e se re)*!ere @ara lle;arlo a "a-o es lo &!s&o )*e re)*er!r1a "*al)*!er @ro/e"'o a&-!"!oso / $e 'ras"en$en"!a6 esC*erzo / $!s"!@l!na= Al es"r!-!r es'e @ro+ra&a no @re'en$o $es"*-r!r el A!lo ne+ro n! $e"!r al+o !+nora$o @or 'o$osG s!&@le&en'e Aa+o A!n"a@!2 en )*e n*es'ro &a/or $eCe"'o no es la !+noran"!a3 s!no la !na""!#n3 / )*e @re'en$o

1?

&e$!an'e es'a sen"!lla reCle>!#n re"or$ar'e )*e 'o$os sa-e&os /a lo )*e $e-e&os Aa"er /3 s!n e&-ar+o3 no lo Aa"e&os= As1 )*e3 C!nal&en'e3 'e Aa+o es'a a'en'a !n;!'a"!#n6 ;*2l;e'e en es'e a.o *na @ersona $e al'o ren$!&!en'o3 $e$!"a &*"Ao '!e&@o a es'*$!ar / s2 $!s"!@l!na$o= P*e$o $e"!r'e )*e el ENARM no es na$a C"!l "o&o @*e$es ;erlo en las es'a$1s'!"as )*e @resen'2 al !n!"!o $el &an*al= Re"*er$a )*e "o&@e'!rs "on'ra o'ros &!les $e @ersonas !+*ales a '!3 )*e Aan re"!-!$o la &!s&a @re@ara"!#n DOa"aso &e0orPE3 o )*e 'al ;ez s#lo "o&@!'as "on'ra "!en3 @ero @elean$o @or 'res o "*a'ro @lazas= Ten!en$o 'o$o es'o en "on'ra3 es *n Ae"Ao )*e no ser1a a@ro@!a$o @resen'arse al ENARM s!n Aa-er 'en!$o la @re@ara"!#n a$e"*a$a / s! es'o es la "a*sa $e *n &al res*l'a$o no Aa-r al+*!en a )*!en @*e$as "*l@ar3 e>"e@'o a '! &!s&o= Na$a ;ale la&en'arse "*an$o los errores /a Aan o"*rr!$o= Por es'o es ;!'al a@ro;e"Aar el '!e&@o @resen'e "on *na ;!s!#n a C*'*ro s!'*an$o en *n @r!&er @lano la @re@ara"!#n @ara el ENARM= S! lo+ras $e0ar 'an solo @or es'e '!e&@o en se+*n$o l*+ar a&!+os3 $!;ers!ones o Ca&!l!a @ara "on"en'rar'e en el e>a&en3 'en$rs 'o$as las @os!-!l!$a$es $e a@ro-arlo / $es@*2s 'en$rs 'o$o el '!e&@o )*e )*!eras @ara "on'!n*ar a)*ello )*e $e0as'e @en$!en'e= Re"*er$a en'on"es )*e na$!e &s ;a a Aa"er es'o @or '! / 'en en "*en'a )*e en es'o la s*er'e no '!ene &*"Ao )*e ;erG &*/ @or el "on'rar!o3 s!e&@re se !&@one la +ran &>!&a )*e se $!"e an'e "*al)*!er e>a&en6 el )*e es'*$!a @asa= El @resen'e &an*al se "o&@one -s!"a&en'e $e $os @ar'es= La @r!&era "o&@ren$e 'res "a@1'*los6 la !n'ro$*""!#n3 as@e"'os '2"n!"os so-re el es'*$!o / *n @ro+ra&a $e es'*$!os e>Aa*s'!;o en el )*e se @re'en$e )*e el le"'or Aa+a *na sele""!#n a$e"*a$a $e 'e>'os en los )*e se a-ar"a la &a/or1a $e 'e&as )*e e;alBa el ENARM / en los "*ales se @resen'an s#lo "on"e@'os "on"re'os )*e @er&!'en a@ro;e"Aar al &>!&o el '!e&@o $e

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es'*$!o $e0an$o a *n la$o los 'e>'os llenos $e lo )*e 'o$os "ono"e&os "o&o L@a0aM= El se+*n$o "a@1'*lo es' "o&@*es'o $e $!e"!n*e;e se""!ones $e @re+*n'as / res@*es'as so-re 'e&as )*e !n'e+ran las "*a'ro es@e"!al!$a$es -s!"as / o'ras "o&o @s!)*!a'r1a3 o'orr!nolar!n+olo+1a / oC'al&olo+1a= En"on'rars )*e las @re+*n'as son &*/ ;ar!a$as3 @ero 'a&-!2n es@e"1C!"asG al+*nas "on enCo)*e a las "!en"!as -s!"as o -!en a la "l1n!"a3 "on el o-0e'!;o $e )*e en la le"'*ra @rel!&!nar 'en+as *na !$ea "lara so-re los "on"e@'os )*e se @re+*n'an / $e )*2 &anera se @re+*n'an3 lo )*e Ca"!l!'a el re"ono"!&!en'o $e "on"e@'os "la;e *na ;ez )*e !n!"!es el es'*$!o $e la -!-l!o+raC1a= El or$en )*e lle;an las @re+*n'as @are"e ser *n 'an'o ar-!'rar!o en "!er'as se""!ones $e-!$o a )*e las @re+*n'as rela"!ona$as en're s1 se *-!"an "er"anas "on el @ro@#s!'o $e Ca"!l!'ar s* aso"!a"!#n= En n!n+Bn &o&en'o es'e "*es'!onar!o es *na +*1a r@!$a @ara @resen'ar el e>a&en o *na &era re"o@!la"!#n $e rea"'!;os @resen'a$os "on an'er!or!$a$ en o'ros "*rsos o en ;ers!ones an'er!ores $el ENARM / res*l'a $e &*/ @o"a *'!l!$a$ s! no real!zas el es'*$!o $e los 'e&as $e la &anera )*e se s*+!ere3 @*es ;ers )*e Aa/ @re+*n'as )*e3 a*n)*e son &*/ "on"re'as3 re)*!eren *n "ono"!&!en'o @re;!o $el 'e&a= En al+*nos "asos las @re+*n'as '!enen @or C!nal!$a$ lo+rar *na aso"!a"!#n r@!$a $e 'o$os los "ono"!&!en'os @re;!os )*e re)*!eras @ara "on'es'arla /3 @or o'ro la$o3 'a&-!2n Aa/ @re+*n'as en las )*e s#lo se -*s"a a+!l!zar la &e&or!za"!#n $e ;alores nor&ales o $e "las!C!"a"!ones )*e son $e *'!l!$a$=

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CAPKTULO 2 ASPECTOS TCNICOS (ada puedes ense*arle a un )om%re& Solo puedes ayudarlo a $ue lo descu%ra dentro de s mismo= GALILEO

V!;!&os en *na era $e !nCor&a"!#n= La !nCor&a"!#n es &ane0a$a en 'ales "an'!$a$es / ;elo"!$a$es @or s!s'e&as s*&a&en'e "o&@l!"a$os3 )*e a ;e"es "on s#lo o1r la @ala-ra e;o"a&os @ara ella ;ar!os s!+n!C!"a$os a$!"!onales6 !&@os!-le3 !nal"anza-le3 !n"on&ens*ra-leG en C!n3 al+o $e res@e'o= La !nCor&a"!#n es 'an !&@or'an'e @ara *na 'ransna"!onal "o&o lo @*e$e ser @ara *n n!.o $e @r!&ar!a )*e @resen'a *n e>a&en $e &a'e&'!"asG @or 'an'o3 no lo es &enos @ara noso'ros= Pero lo )*e es real&en'e !&@or'an'e @ara noso'ros no son las +ran$es "an'!$a$es $e !nCor&a"!#n )*e ne"es!'a&os @ara @resen'ar *n e>a&en3 s!no la &anera en "#&o ;a&os a re"!-!r3 @ro"esar / al&a"enar esa !nCor&a"!#n= Qo ;o/ a reCer!r&e a es'os 'res @ro"esos "on 'res @ala-ras anlo+as6 le"'*ra3 "on"en'ra"!#n / &e&or!a= Q en ese or$en "o&enzare&os VISUALIRACI
N Q LECTURA VELOR

Pro-a-le&en'e al 'er&!nar $e leer la !n'ro$*""!#n )*!s!s'e '!rar el &an*al @or la ;en'ana @or)*e @ara '* +*s'o @lan'ea sol*"!ones !&@os!-les= Te "on"e$o *n @o"o $e raz#n= M!en'ras es"r!-o3 'en+o a@!la$os Cren'e a &1 los l!-ros $e la
Figura 1. Forma en que todos pensamos que nuestros ojos se mueven mientras desarrollan la lectura

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-!-l!o+raC1a -s!"a )*e re"o&!en$o / )*e Cor&an *n "B&*lo $e @a@el $e al &enos <4 "& $e al'o3 $!+a&os3 &s $e <3444 @+!nas= As1 )*e es'o se 0*s'!C!"a @or)*e $e-es a@ren$er3 so-re la &ar"Aa3 a leer $e &anera )*e a;an"es &s / "o&@ren$as &sG 'e "anses &enos / 'e 'o&e &enos '!e&@o= Por s* na'*raleza3 es'e a@ar'a$o no @*e$e ser &*/ lar+o @*es no ;o/ a $es"r!-!r las '2"n!"as / la !nC!n!$a$ $e e0er"!"!os @ara lo+rar la le"'*ra ;eloz= S#lo &e l!&!'ar2 a e>@oner los @ro-le&as -s!"os )*e @resen'a la le"'*ra "on;en"!onal / "#&o @o$e&os "orre+!rlos= Desarrollar la le"'*ra ;eloz re)*!ere *n en'rena&!en'o "ons'an'e / $!Ceren'e $e la le"'*ra )*e Aars "on &o'!;os $e es'*$!o3 @ero 'a&-!2n es "!er'o )*e los -eneC!"!os )*e 'en$rs a*&en'an$o '* ;elo"!$a$ $e le"'*ra ;an &s all $el o-0e'!;o $e leer @ara @re@arar *n e>a&en= Leer ;e!n'e @+!nas @or &!n*'o s!+n!C!"a 'er&!nar el l!-ro .a Guerra y la Paz, $e Tols'o!3 en "*aren'a o "!n"*en'a &!n*'os3 @re@arar *na e>@os!"!#n le/en$o el &!s&o Figura 2. Esquema que muestra el 'e&a en 8 o ? movimiento saltatorio de los ojos C*en'es $!s'!n'as en cuando leemos, colocando un dedo sobre el p rpado mientras lo !acemos @o"os &!n*'os o podemos darnos cuenta de este movimiento. a@ren$er'e el "on'ra'o "ole"'!;o $e 'ra-a0o en *na se&ana s! lo ne"es!'as= S! le @!$es a al+*!en )*e Aa+a *n $!-*0o )*e $es"r!-a el &o;!&!en'o $e los o0os "*an$o lee&os3 se+*ra&en'e $!-*0ar1a *na ser!e $e l1neas Aor!zon'ales @aralelas3 al+o "o&o lo )*e se &*es'ra en la C!+*ra 1= Mas es'o es 'o'al&en'e !n"orre"'o= Al leer3 n*es'ros o0os eCe"'Ban sal'os $e @ala-ra en @ala-ra /a )*e @ara )*e *na !&a+en @*e$a ser re+!s'ra$a e !n'er@re'a$a @or el
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"ere-ro3 $e-e @er&ane"er C!0a en la re'!na @or Cra""!ones $e se+*n$oG es'e &o;!&!en'o es al+o @are"!$o a lo )*e se o-ser;a en la C!+*ra 2= Es'o !n&e$!a'a&en'e nos lle;a a la @r!&era "on"l*s!#n so-re el @r!&er ;!"!o $e la le"'*ra= S! ;a&os a leer *na @+!na $e *na no;ela / 2s'a '!ene (44 @ala-ras3 n*es'ro o0o real!za (44 sal'os3 @*es as1 C*e e$*"a$o @ara leer= Es'as &!r1a$as $e sal'os )*e '!enen l*+ar "a$a ;ez )*e lee&os +eneran al+*nas $es;en'a0as= Ca$a &o;!&!en'o es !+*al a 'ra-a0o &*s"*lar3 / en're &s 'ra-a0o &*s"*lar3 el &Bs"*lo se Ca'!+a &s r@!$o lle;n$onos a los @ro-le&as Cre"*en'es $e le"'*ra6 la ;!s'a "ansa$a3 $olor $e "a-eza3 Cal'a $e "on"en'ra"!#n3 e'"2'era= En'on"es3 O"*l es la res@*es'a @ara es'e @ro-le&aP En"*en'ro $os6 leer &enos o &o;er &enos los o0os "*an$o lee&os= O;!a&en'e '!enes )*e Aa"er *n esC*erzo @or a@ren$er la se+*n$a= Una '2"n!"a a$e"*a$a $e le"'*ra es la lectura en %lo$ue D@or &en"!onar al+*naE= En la -!-l!o+raC1a se &en"!onan al &enos $os 'e>'os "on @r!n"!@!os -s!"os so-re le"'*ra r@!$a "on e0er"!"!os $e le"'*ra @ara )*e en *n "or'o '!e&@o s*-as '* @ro&e$!o $e le"'*ra $e 254 @ala-ras @or &!n*'o a *nas (543 lo )*e /a es $e"!r -as'an'e= N*n"a @ensa&os )*e al+o 'an s!&@le "o&o la le"'*ra @*e$a ser *na $e las 'an'as -arreras )*e nos Figura ". Estructura que utili#amos !&@!$en es'*$!ar $e Cor&a !abitualmente para construir un apunte eCe"'!;a= Es@ero )*e aAora o un resumen. 'ras es'a -re;e e>@l!"a"!#n 'e $es "*en'a )*e @*e$e ser real&en'e *na +ran $e-!l!$a$ / la $!Ceren"!a en're al"anzar *na +ran &e'a o $e0arla a &e$!as= S! @!ensas )*e es $!C1"!l $esarrollar es'a Aa-!l!$a$3 real&en'e no lo
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esG s#lo real!za los e0er"!"!os "orres@on$!en'es / en @o"o '!e&@o ;ers res*l'a$os= O'ro as@e"'o !n'eresan'e so-re la a$)*!s!"!#n $e la !nCor&a"!#n @or la ;1a ;!s*al es "o&@ren$er "*l es la &anera &s C"!l $e "ons'r*!r *n res*&en "on *n $!se.o )*e la &en'e re"onoz"a &s C"!l&en'e= Co&o noso'ros a@ren$e&os a leer en Cor&a l!neal3 / es'a es la &anera en )*e "on;en"!onal&en'e se nos @resen'a "*al)*!er '!@o $e !nCor&a"!#n3 es l#+!"o @ensar )*e la &anera !$eal $e Aa"er *n -*en res*&en se @are"e a la @resen'a$a en la C!+*ra (= N*e;a&en'e3 es'o es !n"orre"'o= Para $e&os'rarlo -as'a re"or$ar el @ro;er-!o "A!no )*e $!"e L*na !&a+en ;ale &s )*e &!l @ala-rasM= C!er'a&en'e3 es &s C"!l re"or$ar *n "*a$ro $e Dal1 )*e *na $es"r!@"!#n es"r!'a $el &!s&o= De Ae"Ao3 el aC!r&ar )*e las !&+enes no !&@a"'an &s $!re"'a&en'e al "ere-ro ser1a "o&o $e"!r )*e el ar'e3 la ar)*!'e"'*ra3 el $!se.o / la &er"a$o'e"n!a son al+o !nser;!-le= As1 @*es3 la &e0or &anera $e Aa"er *n res*&en es a)*ella )*e no '!ene *na Cor&a l!neal s!no &as -!en la $e *n mapa mental, )*e es al+o @are"!$o a lo )*e se @resen'a en la C!+*ra <= Las "ara"'er1s'!"as $e es'e &a@a &en'al son &*/ s!&@les= Al "en'ro $e-e es'ar el "on"e@'o o 'e&a )*e se es' es'*$!an$o / $en'ro $e las $!Ceren'es ra&as $e-en es"r!-!rse los conceptos cla!e )*e se rela"!onan en're s1 / )*e $an sen'!$o al 'e&a=

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OC#&o re"ono"er *n concepto cla!eP C*an$o noso'ros re"or$a&os la 'ra&a $e *na no;ela3 no relee&os &en'al&en'e la no;elaG @or el "on'rar!o3 -*s"a&os @ala-ras )*e e>@resen $e Figura $. %n mapa mental debe &anera "or'a / ser @re"!sa a)*ello )*e s*"e$!#= C*an$o )*!eras construido de manera gr &ica ' re"rear al+Bn 'e&a es'*$!a$o3 '* &en'e es"o+er las @ala-ras usando s(lo conceptos clave )*e reBnen es'as "ara"'er1s'!"as e>@l!"a'!;as / las *'!l!zar= Es'as @ala-ras son los conceptos cla!e= Las ;en'a0as )*e oCre"e *n a@*n'e $e es'e '!@o son &*"Aas= Una $e ellas es @o$er a$!"!onar !nCor&a"!#n "*an$o se )*!era s!n 'ener )*e +enerar *n n*e;o es@a"!o o es"r!-!r 'o$o $e n*e;o= O'ra ;en'a0a es )*e la !nCor&a"!#n @*e$e es'a-le"erse $e &anera 0err)*!"a o -!en rela"!onarse como t la entiendes& La real!za"!#n $e es'e '!@o $e a@*n'e es *n @ro"eso l!-re / "rea'!;o= Ca$a &a@a &en'al ser $!Ceren'e3 lo )*e Ca"!l!'a s* a@ren$!za0eG @*e$es !n"l*!r $!-*0os o "olores s! lo )*!eres= El mapa mental @ro;ee *n es)*e&a &s a&!+a-le / C"!l $e *'!l!zarG no 'e ser n!n+Bn @ro-le&a re+resar a 2l @ara re@asar= ACTIVIDAD
ELCTRICA Q MEMORIA

Se+*ra&en'e 'B3 al !+*al )*e &*"Aos $e noso'ros3 'e Aas 'o@a$o "on *na s!'*a"!#n s!&!lar a 2s'a6 LCo&!enzo a es'*$!ar "on en'*s!as&o / &e "olo"o Cren'e a los l!-ros= P*e$o es'*$!ar $*ran'e "*a'ro Aoras $!ar!as= As1 lo Aa+o @or $os3 'res3 $!ez3 Aas'a "a'or"e $1as3 @ero "*an$o 'er&!na ese '!e&@o / )*!ero re"or$ar lo )*e es'*$!2 el $1a 13 &e es @r"'!"a&en'e !&@os!-le3 @or lo )*e &e $esan!&o3 o -!en3 'en+o )*e ;ol;er a "o&enzar $es$e el @r!n"!@!o / @!er$o &*"Ao '!e&@o=M AAora 'e !n;!'o a )*e 'o&es @a@el / l@!z / *'!l!"es 'an s#lo "!n"o &!n*'os @ara real!zar es'e e0er"!"!o= D!-*0a $os +rC!"as en las )*e ;er'!"al&en'e se re+!s'rar la "an'!$a$ $e !nCor&a"!#n &e&or!za$a $el 1 al 144N / $e &anera Aor!zon'al el '!e&@o= En
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la @r!&era3 )*e lla&are&os memoria durante el aprendiza#e3 el '!e&@o ser $e $os Aoras3 las "*ales re@resen'an *na ses!#n $e es'*$!o= En la se+*n$a3 )*e $eno&!nare&os memoria despu1s del aprendiza#e3 el '!e&@o se +raC!"ar @or $1as Aas'a "o&@le'ar *na se&ana= AAora3 Aaz '* @ro@!a $es"r!@"!#n $e "#&o "rees )*e se "o&@or'a la &e&or!a $en'ro $e es'os $os @er!o$os $el a@ren$!za0e= La memoria durante el aprendiza#e es s!&!lar a lo )*e se @resen'a en la C!+*ra 5= Es'o )*!ere $e"!r )*e la &e&or!a $*ran'e el a@ren$!za0e es &e0or al !n!"!o / al C!nal $e 2s'e= Ta&-!2n se Aa +raC!"a$o el +ra$o $e "o&@rens!#n $e lo le1$o / es'o nos lle;a a o'ra "on"l*s!#n= Des@*2s $e *n @er!o$o "ons'an'e $e es'*$!o3 la "a@a"!$a$ $e "o&@rens!#n no se ;e aCe"'a$a3 @ero lo )*e se lee /a no se &e&or!zaG $e Ae"Ao3 en al+*nos "asos3 'ras "!er'o @er!o$o $e es'*$!o -a0o "on$!"!ones a$e"*a$as3 @o$e&os sen'!r )*e "o&@ren$e&os &e0or lo )*e lee&os "o&o s! A*-!2ra&os al"anza$o *n Lse+*n$o a!reM / la @r"'!"a &s "o&Bn es la $e "on'!n*ar &!en'ras lle;a&os esa !ner"!a= Es'o es *n error @*es s#lo "onse+*!re&os 'er&!nar a+o'a$os / "on *n sen'!&!en'o $e sa'!sCa""!#n @or Aa-er La-ar"a$o &*"Ao en @o"o '!e&@o / "o&@ren$!$o 'o$oMG &as s! en al+*nas Aoras )*ere&os re"or$ar lo es'*$!a$o3 es "as! se+*ro )*e no @o$re&os=

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Figura ).

Cantidad de informacin memorizada

1 !ora
*escansos

2 !oras

+urva de memoria cuando descansamos cada 2, o $, minutos durante la sesi(n de estudio

+urva de memoria cuando el aprendi#aje no se interrumpe durante dos !oras +urva de memoria cuando el aprendi#aje no se interrumpe por m s de dos !oras -ivel de comprensi(n durante el aprendi#aje

Por lo an'er!or3 Aa/ )*e re"or$ar al+*nas ;er$a$es so-re la &e&or!a= C*an$o el n!;el $e "o&@rens!#n es &s o &enos "ons'an'e3 la &e&or!a C*n"!ona &e0or al @r!n"!@!o / al C!nal $el @er!o$o $e a@ren$!za0e= S! se $esea &an'ener *n n!;el a"e@'a-le $e &e&or!a Aa-r )*e en"on'rar el @*n'o en )*e se "on0*+*e ar&#n!"a&en'e "on la "o&@rens!#n= Para n*es'ra Cor'*na ese
2?

'!e&@o /a se Aa "al"*la$o / en @ro&e$!o es $e 24 a <4 &!n*'os= Es'o s!+n!C!"a )*e en *na "onCeren"!a o *na ses!#n $e es'*$!o $e $os Aoras es re"o&en$a-le 'ener *n l!+ero $es"anso al &enos "a$a <4 &!n*'os / as1 lo+rare&os )*e la "*r;a sea &s *n!Cor&e $*ran'e 'o$o el @ro"eso= Es'o 'a&-!2n nos $a la ;en'a0a $e @lanear $os / Aas'a 'res ses!ones $e $os Aoras $e es'*$!o "on *n -*en ren$!&!en'o D+ra$*al&en'e al"anzars es'e r!'&o $e es'*$!o3 ;er se""!#n $e planeacinE= En la C!+*ra 5 se Aa +raC!"a$o el n!;el $e &e&or!za"!#n )*e lo+ra&os $*ran'e el a@ren$!za0e s! real!za&os $es"ansos @ro+ra&a$os "on'ra a)*el )*e se real!za s!n $es"anso= La memoria despu1s del aprendiza#e se @are"e a lo )*e @*e$es ;er en la C!+*ra 8= Es'o )*!ere $e"!r )*e al 'er&!nar la ses!#n $e es'*$!o Aa/ *n &o&en'o &*/ "or'o en )*e la &e&or!a a*&en'a @ara l*e+o "aer r@!$a&en'e Aas'a "as!

+antidad de in&ormaci(n memori#ada

"

Me&or!a "*an$o se @ro+ra&an los re@asos

Me&or!a s!n re@aso T!e&@o


Figura .. +urva de la memoria cuando no se repasa a largo pla#o +urva de la memoria programando 29 los repasos. 1 Fin del estudio. 2 *ie# minutos despu/s. " 2$ !oras despu/s. $ %na semana despu/s. ) %n mes despu/s. -ote que despu/s de cada repaso la ca0da en la curva de memoria es menos pronunciada 1olvidamos con menos &acilidad2.

;ol;er a s* es'a$o !n!"!al Des $e"!r3 @r"'!"a&en'e ol;!$ar 'o$oE 'an solo en el @r!&er $1a / s!+*!en$o a ese n!;el los $1as s!+*!en'es= El "o&@or'a&!en'o $e es'a "*r;a @*e$e &o$!C!"arse s! 'o&a&os en "*en'a 'res as@e"'os6 1E la L"a1$a "as! ;er'!"alM $e la "*r;a $e &e&or!a $*ran'e las @r!&eras Aoras @*e$e $e'enerse eCe"'*an$o *n re@asoG 2E $es@*2s $e es'e re@aso la "a1$a se Aa"e L&s Aor!zon'alM3 es $e"!r3 /a no es 'an r@!$aG (E es'e eCe"'o es a"*&*la'!;o3 @*es en're &s re@asos se Aa+an3 la "*r;a se Aor!zon'al!za / $a "o&o res*l'a$o *n n!;el "ons'an'e $e &e&or!a= D%!+= 8E La &anera &s re"o&en$a-le $e eCe"'*ar los re@asos es la s!+*!en'e6 el @r!&er re@aso $e-e ser -as'an'e "o&@le'oG @or lo 'an'o3 es &e0or re&!'!rse al 'e>'o s*-ra/a$o o -!en a al+Bn a@*n'e $eC!n!'!;o so-re el 'e&a @ero ase+*rn$ose )*e no se o&!'e !nCor&a"!#n !&@or'an'e= Los s!+*!en'es re@asos "ons!s'en en 'o&ar *na Ao0a en -lan"o / es"r!-!r 'o$o lo )*e @*e$as re"or$ar $el 'e&a / l*e+o "o&@ararlo "on el 'e>'o s*-ra/a$o o "on '* a@*n'e $eC!n!'!;o @ara @ro"e$er a Aa"er las "orre""!ones= Los re@asos 'a&-!2n $e-en @ro+ra&arse= La Cor&a &s re"o&en$a-le $e Aa"erlo es6 el @r!&er re@aso3 14 &!n*'os $es@*2s $e 'er&!na$a la ses!#n $e es'*$!o / "on *na $*ra"!#n $e 14 &!n*'osG es'o &an'!ene "ons'an'e el n!;el $e &e&or!za"!#n $*ran'e el @r!&er $1a= Al "a-o $e es'e $1a se eCe"'Ba el se+*n$o re@aso )*e $e-e $*rar 'an solo $os a "*a'ro &!n*'osG es'e re@aso &an'en$r el n!;el $e &e&or!a $e esos "on"e@'os @or *na se&ana= Trans"*rr!$a es'a se&ana eCe"'*ars o'ro re@aso $e $os &!n*'os /3 @or Bl'!&o3 al "a-o $e *n &es real!zars o'ro re@aso $e $os &!n*'os= Una ;ez 'rans"*rr!$o es'e '!e&@o la !nCor&a"!#n )*e$ar al&a"ena$a en la &e&or!a a lar+o @lazo3 lo )*e s!+n!C!"a )*e ser 'an Ca&!l!ar @ara '! "o&o @*e$en serlo '* $!re""!#n o el no&-re $e '*s @a$res= La @lanea"!#n Cor&al / "*!$a$osa $e los re@asos es *n as@e"'o )*e $e-es 'o&ar en "*en'a /a )*e e>@l!"a @or )*2
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$e-es $!s@oner $e 'an'o '!e&@o @ara es'*$!ar= Por e0e&@lo3 Aa-r $1as en )*e $e$!)*es 'res o "*a'ro Aoras D"on $es"ansosE a es'*$!ar $os 'e&as / s!n e&-ar+o3 @ara ese &!s&o $1a 'en$rs @ro+ra&a$os6 $os re@asos $e $os &!n*'os so-re 'e&as )*e le1s'e Aa"e *n &es3 $os re@asos $e $os &!n*'os @or los 'e&as $e Aa"e *na se&ana3 $os re@asos @or los 'e&as $e a/er / ;e!n'e &!n*'os @ara re@asar los 'e&as $e Ao/= Es'o Aar )*e !n;!er'as @or "a$a ses!#n $e es'*$!o (4 o <4 &!n*'os e>'ra en re@asos= Por 'al &o'!;o es re"o&en$a-le )*e lle;es *na a"enda de repasos= Fas'a es'e @*n'o s#lo Ae&os Aa-la$o $el &2'o$o @ara or+an!zar / &a>!&ar la &e&or!za"!#n $e lo es'*$!a$o3 / a*n)*e s*ena -!en3 Aa/ *n as@e"'o )*e @*e$e Aa"ernos aBn &s eCe"'!;os= Co&o -!en sa-es3 la a"'!;!$a$ el2"'r!"a "ere-ral se re+!s'ra &e$!an'e el ele"'roen"eCalo+ra&a / @o$e&os en"on'rar ;ar!os @a'rones $e a"'!;!$a$= De@en$!en$o $e los "!"los @or se+*n$o DCPSE )*e "o&@onen "a$a @a'r#n @o$e&os en"on'rar on$as alCa3 )*e ;an $e los ? a 1< CPS3 on$as -e'a )*e ;an $e los 1< "!"los @or se+*n$o DCPSEG en a$elan'e / las on$as 'Ae'a / $el'a3 )*e '!enen &enos $e ? CPS= C*an$o es'a&os en es'a$o $e ;!+!lar 'ra-a0a&os "on on$as -e'a / "*an$o $or&!&os @o$e&os es'ar en alCa3 'Ae'a o $el'a= S! a '! 'e @re+*n'aran O"#&o "rees )*e el "ere-ro 'ra-a0a &e0or3 en alCa o en -e'aPG $!"Ao $e o'ra Cor&a O'ra-a0a &e0or "*an$o las on$as "ere-rales @resen'an &s CPS o "*an$o @resen'an &enos CPSP La l#+!"a nos $!"'a )*e *n "ere-ro &s a"'!;o 'ra-a0a &e0or /3 @or "onse"*en"!a3 en -e'a sere&os &s eCe"'!;os= En eCe"'o3 @ero 'a&-!2n e>!s'e *na le/ $e la ele"'r!"!$a$ )*e $!"e )*e el &e0or "!r"*!'o es a)*el $e &enor !&@e$an"!a o res!s'en"!a= As!&!s&o3 / @ara$#0!"a&en'e3 n*es'ro "ere-ro re"!-e / al&a"ena $e &anera &s eC!"az la !nCor&a"!#n &!en'ras &enos a"'!;!$a$ el2"'r!"a @resen'a=

(4

A*n)*e los @er!o$os $e -a0a a"'!;!$a$ "ere-ral se aso"!an &s al es'a$o $e $or&!$o3 @o$e&os Aa"er )*e n*es'ra &en'e 'ra-a0e en "on$!"!ones &*/ s!&!lares a*n en *n es'a$o $e $es@!er'o= Al+*nos 'e>'os $es"r!-en es'e es'a$o &en'al "o&o alfa o estado de flu#o= Fa-lar $el 'e&a re)*er!r1a o'ro ;ol*&en @ara el @resen'e &an*al / $esarrollar el es'a$o $e Cl*0o re)*!ere *n en'rena&!en'o &en'al es@e"!al )*e s#lo se lo+ra "on $!s"!@l!na / $e$!"an$o &*"Ao '!e&@o a eso= Se+*ra&en'e )*!eres sa-er @or )*2 lo &en"!ono= P*es la res@*es'a es s!&@le= P*e$es lle+ar a ser 'o$o *n "ur mental s! )*!eres3 eso es se+*ro3 @ero @ara eCe"'os $e es'*$!o "onC#r&a'e "on !n!"!ar "a$a ses!#n $e *na &anera 'ran)*!la / ser!a3 "on '* &en'e Llo &as alCa @os!-leM= La &anera &s "ono"!$a / &enos "o&@ren$!$a $e a/*$arnos a @er&ane"er en *n es'a$o @er&anen'e $e C*n"!ona&!en'o &en'al / e&o"!onal #@'!&o es la meditacin= La &e$!'a"!#n es 'an real )*e lle;a &!les $e a.os $e e>!s'!r / $e&os'rar s*s -eneC!"!os= Ta&-!2n es !n'eresan'e el Ae"Ao $e )*e $!Ceren'es "*l'*ras Aan $esarrolla$o s*s @ro@!os s!s'e&as $e &e$!'a"!#n6 los A!n$Bes3 el /o+aG los 0a@oneses3 el zenG los "A!nos3 el 'a! "A!= Fo/ es'as $!s"!@l!nas s#lo son en'en$!$as "o&o &2'o$os $e a"on$!"!ona&!en'o C1s!"o s!en$o )*e '!enen "o&o C!n @r!n"!@al el $esarrollo &en'al / en el &e0or $e los "asos3 C1s!"o / &en'al= Dos '2"n!"as sen"!llas )*e 'e a/*$arn a es'ar &s a 'ono / &e0orar '* ren$!&!en'o son6 T2"n!"a *no6 Ca$a &a.ana3 an'es $e $es@er'ar "o&@le'a&en'e3 nos en"on'ra&os en *n es'a$o alCa / es C"!l "onser;ar es'e es'a$o $e &anera ;ol*n'ar!a @or *nos &!n*'os= De es'a &anera es'are&os a"os'*&-ran$o a n*es'ra &en'e a ese es'a$o o a esa sensa"!#n= Al $es@er'ar'e @ro+ra&a '* $es@er'a$or @ara ;ol;er a sonar )*!n"e &!n*'os $es@*2s en "aso $e )*e 'e )*e$es $or&!$o= AAora "!erra n*e;a&en'e los @r@a$os / $!r!+e los o0os Aa"!a arr!-a e !n!"!a *na "*en'a re+res!;a $el
(1

"!en al *no a !n'er;alos $e $os se+*n$os= Es !&@or'an'e )*e $e0es las @r!sas / la 'ens!#n a *n la$o 'ra'an$o $e $!sCr*'arlo / "on @lena "onC!anza en )*e es al+o B'!l= Des@*2s $e 'o$o real!zarlo s#lo nos 'o&a alre$e$or $e 244 se+*n$os D'an solo 'res &!n*'os "on 24 se+*n$osE= S! lo real!zas "orre"'a&en'e Aa-rs lle;a$o a '* &en'e a *n es'a$o alCa $es$e el @r!&er !n'en'o= Fa"!en$o es'o $!ar!a&en'e &e0orars aBn &s '* &e&or!a / "on"en'ra"!#n= T2"n!"a $os6 An'es $e '* ses!#n $e es'*$!o s!2n'a'e en *na s!lla "#&o$a "on *na @os'*ra re"'a @ero s!n 'ens!#n3 "on los Ao&-ros l!+era&en'e Aa"!a a'rs3 al !+*al )*e la -ar-!lla / "on @!ernas3 ro$!llas / @!es l!+era&en'e se@ara$os= Colo"a las &anos a-!er'as / "on las @al&as Aa"!a arr!-a so-re '*s &*slos= AAora 'o&a "on"!en"!a $e '* res@!ra"!#n / "on"2n'ra'e s#lo en ella= As@!ra "on'an$o $el *no al $!ez3 l*e+o re'2n el a!re "on'an$o $el *no al $!ez / $es@*2s e>Aala "on'an$o $el *no al $!ez= Re@!'e el @ro"eso ;ar!as ;e"es @ro"*ran$o 'ener Aa"!a '! &!s&o *n sen'!&!en'o $e -!enes'ar= Es'e es *n e0er"!"!o *'!l!za$o @or los en'rena$ores $e @ro+ra&a"!#n ne*rol!n+,1s'!"a / se sa-e )*e nos -eneC!"!a s!'*an$o n*es'ro s!s'e&a ner;!oso en *n es'a$o $e aler'a / Aa"!en$o )*e a$)*!era ar&on1a3 'o$o "on el s!&@le Ae"Ao $e C!0ar la a'en"!#n en la res@!ra"!#n= En el &-!'o $e las C*n"!ones &en'ales s*@er!ores nos a/*$a a 'ener "lar!$a$ en el razona&!en'o / a@er'*ra en la "rea'!;!$a$= Fa/ )*e @re"!sar )*e @ara *n @ra"'!"an'e amateur $e la &e$!'a"!#n es'os es'a$os no son al+o )*e 'en+a )*e sentirse conscientemente, a*n)*e &*"Aas ;e"es s1 $es@!er'a sensa"!ones $!;ersas= Es'o ;ar1a "on "a$a @ersonaG "*an$o lo !n'en'es sa-rs $e )*2 es'o/ Aa-lan$o= Ta&-!2n Aa/ )*e 'ener en "*en'a )*e la &e$!'a"!#n sola&en'e C*n"!ona &!en'ras &s se @ra"'!"a / )*e es *n &e$!o @ara "ono"ernos / $o&!narnos=
(2

Qo 'e re"o&!en$o )*e @or lo &enos 'e $e"!$as a !n'en'arlo al+*nas ;e"es a la l*z $e )*e no es *na @r"'!"a eso'2r!"a s!no &s -!en 'o$a *na +!&nas!a "ere-ral "o&@ro-a$a "!en'1C!"a&en'e= Des@*2s $e 'o$o3 el Ao&-re )*e se $o&!na a s1 &!s&o es &s C*er'e )*e a)*el )*e $o&!na *na "!*$a$= INTELIGENCIA
EMOCIONAL

S*@on!en$o )*e '!enes "*a'ro a.os3 !&a+1na'e an'e es'a @r*e-a6 *n se.or es' o"*@a$o Aa"!en$o *na 'area / '* )*!eres )*e 'e $2 *n -o&-#n= El 'e $!"e )*e s! @*e$es es@erar a )*e 'er&!ne s* 'ra-a0o 'e $ar $os -o&-onesG @ero s! no @*e$es es@erar s#lo 'e $ar *no3 a*n)*e !n&e$!a'a&en'e= Es'o @lan'ea *n $esaC1o3 so-re 'o$o s! real&en'e a$o@'as la &en'al!$a$ $e *n n!.o $e esa e$a$= Es'a @r*e-a3 $!se.a$a @or los @s!"#lo+os $el $esarrollo DSAo$a3 M!s"Ael3 PeaSeE3 s!r;e @ara $e'e"'ar la @resen"!a $e "!er'as a@'!'*$es en el n!.o "o&o la "a@a"!$a$ $e "on'ener las e&o"!ones / $e re'rasar el !&@*lso= Es'as Aerra&!en'as @s!"ol#+!"as $e&*es'ran el a*'o"on'rol / la "a@a"!$a$ $e @erse+*!r o-0e'!;os a @esar $e las $!s'ra""!ones )*e 'en$r el !n$!;!$*o $*ran'e 'o$a s* ;!$a= El se+*!&!en'o a "a'or"e o )*!n"e a.os $e los n!.os )*e es@eraron a )*e el a$*l'o 'er&!nara s* la-or3 $e&os'r# )*e eran &s se+*ros3 @erse;eran'es / "on *na &*/ -*ena "a@a"!$a$ @ara las rela"!ones A*&anas / el l!$eraz+o= Por o'ro la$o3 los n!.os )*e no es@eraron eran !nse+*ros / so"!al&en'e re'ra1$osG 'en1an sen'!&!en'os $e !nsa'!sCa""!#n so-re s*s lo+ros / eran !n"a@a"es $e so-re@onerse a la Cr*s'ra"!#n= Es'e a.o "a$a *no '!ene Cren'e a s1 s* @ro@!a @r*e-a $e los -o&-ones= Por 'an'o3 $e-es !$en'!C!"ar los $!s'ra"'ores )*e 'e oCre"en sa'!sCa""!#n !n&e$!a'a @ero )*e 'e Aa"en @er$er el '!e&@o / C!0ar '* a'en"!#n en *n o-0e'!;o C!nal &s !&@or'an'e= Es'os $!s'ra"'ores D)*e @*e$en ser *n 'ra-a0o $e &e$!o '!e&@o o +*ar$!as en al+Bn Aos@!'alE +eneral&en'e se "on;!er'en en *na e>"*sa s! el res*l'a$o )*e se o-'!ene no es Ca;ora-le /a )*e
((

@o$e&os ar+*&en'ar )*e no nos al"anz# el '!e&@o / &*"Aas "osas &s= Lo "!er'o es )*e al C!nal na$!e @*e$e en+a.arse a s1 &!s&o= Tra'a $e !n"l*!r $en'ro $e '*s a"'!;!$a$es $!ar!as *n &o&en'o @ara real!zar *n @o"o $e e0er"!"!o aer#-!"o no e>'en*an'e "o&o sal'ar la "*er$a o Aa"er "a&!na'as @or el ;e"!n$ar!o= Es'o s!e&@re es B'!l / @*e$es Aa"erlo !n"l*so en '*s $es"ansos $es@*2s $e "a$a <4 &!n*'os $e es'*$!o3 es'o es !n"re1-le @ara rela0ar'e / $es@e0ar la &en'e / 'e $a n*e;os -r1os @ara "on'!n*ar la ses!#n= %!nal&en'e3 @ro"*ra es'ar en @az "on'!+o &!s&o / "on los $e&s= T*!enes se s!en'en ans!osos3 $e@r!&!$os o enC*re"!$os no a@ren$en3 / la +en'e )*e se en"*en'ra a'ra@a$a en esos es'a$os $e n!&o no as!&!la la !nCor&a"!#n $e &anera a$e"*a$a n! la &ane0a -!en= Un 'e>'o )*e "ons!$ero @ro;e"Aoso / )*e 'e $ar '!@s al res@e"'o es .a inteli"encia emocional $e Dan!el Gole&an= ECONOMKA
DEL RENDIMIENTO

L#+!"a&en'e3 Aa/ @*n'os -s!"os en "*an'o a la $!s"!@l!na $el es'*$!o3 lo "!er'o es )*e "as! na$!e los res@e'a= E>!s'en ;ar!os e0e&@los $e a"'!'*$es !n"orre"'as $e es'*$!o3 *na $e ellas es la "os'*&-re &*/ $!C*n$!$a $e es'*$!ar la no"Ae an'er!or al e>a&en Aa"!2n$olo Aas'a 'ar$e3 sa"r!C!"an$o Aoras $e s*e.o / Aa"!en$o esC*erzos !nne"esar!os= Es'a @r"'!"a es !n"orre"'a / +eneral&en'e no $a &e0ores res*l'a$os )*e las ses!ones $e es'*$!o )*e res@e'en es'os @r!n"!@!os -s!"os= Para 'ener *n -*en ren$!&!en'o es !&@or'an'e no sacrificar )oras de sue*o n! 'ra'ar $e es'*$!ar s#lo @or las no"Aes Aas'a ser ;en"!$o @or el s*e.o= Los Ao&-res )*e &enos@re"!an las -on$a$es $el s*e.o / s*s eCe"'os re@ara$ores 'er&!nan @a+an$o "aro las "onse"*en"!as=
(<

S! es'*$!as Aas'a 'ar$e3 @ro"*ra )*e no sea Aas'a )*e$ar'e $or&!$o so-re '*s l!-ros / @r!&ero Aaz *n "l"*lo $e "*l es '* Aora @ro&e$!o @ara $or&!r / "on -ase en es'o @lanea '* sesin D;er a$elan'eE "al"*lan$o )*e 'er&!nars los re@asos "*an$o sea la Aora $e $or&!r= S! s!+*es es'*$!an$o "*an$o '* "*er@o sa-e )*e $e-e $es"ansar3 2l s!&@le&en'e "o&enzar a $es"ansar / @er$ers '* n!;el $e "on"en'ra"!#n3 en'en$!&!en'o / &e&or!a3 Aa"!en$o )*e al o'ro $1a s#lo re"*er$es *n &1n!&o @or"en'a0e $e lo )*e $e-er1as sa-er= E!ita en cada sesin los esfuerzos innecesarios = Fenr/ %or$ $e"1a6 LN*n"a es'o/ $e @!e "*an$o @*e$o es'ar sen'a$o / n*n"a es'o/ sen'a$o s! @*e$o es'ar a"os'a$oM= Es'a es *na &*/ -*ena le""!#n so-re e"ono&1a $el ren$!&!en'o / nos $e0a "laro "#&o e;!'ar esC*erzos !nne"esar!os= C*an$o es'*$!es3 es !&@or'an'e ;er!C!"ar las "on$!"!ones C1s!"as $el l*+ar $on$e 'e en"*en'res= Es $e"!r3 )*e la al'*ra $e la &esa sea "orre"'a D)*e lle+*e a la al'*ra $e '*s "o$osE3 )*e la s!lla sea C!r&e / "#&o$a3 )*e "*en'es "on s*C!"!en'e / a$e"*a$a !l*&!na"!#n3 $e @reCeren"!a l*z -lan"a )*e e;!'a la Ca'!+a ;!s*al / 'ener $os C*en'es $e l*z3 *na $!re"'a Dl&@ara $e es"r!'or!oE / o'ra !n$!re"'a D!l*&!na"!#n $e la Aa-!'a"!#nEG )*e la 'e&@era'*ra / ;en'!la"!#n $e la Aa-!'a"!#n sean a$e"*a$as /3 @or Bl'!&o3 )*e '* @os!"!#n @ara es'*$!ar sea a@ro@!a$a3 sen'a$o $e &anera re"'a / no a"os'a$o en la "a&a "o&o &*"Aos a"os'*&-ran= CAPKTULO ( UN PROGRAMA DE ESTUDIOS
El 'r!*nCa$or '!ene *n 0*s'o sen'!$o $el '!e&@oG @or "ons!+*!en'e3 no lo &al+as'a= Sa-e )*e Aa/ *na o@or'*n!$a$ @ara "a$a "osa / *n &o&en'o @ara "a$a a"'!;!$a$= 2n momento para ser a"resi!o y otro para ser pasi!o, un momento para estar #untos y un momento para estar solos, (5

un un un un un un

momento momento momento momento momento momento

para para para para para para

luc)ar y otro para amar, tra%a#ar y otro para #u"ar, llorar y otro para rer, )acer frente y otro para retirarse, )a%lar y otro para "uardar silencio, apremiar y otro para esperar&

'n-lisis transaccional con experimentos Gestalt MURIEL JAMESUDOROTFQ JONGEVARD

El @ro&e$!o $e es'*$!o $!ar!o @*e$e e>'en$erse $es$e 8 Aas'a 9 Aoras $!;!$!$as en ses!ones $e@en$!en$o $e '* "a@a"!$a$ o $e )*2 'an'o es'2s a"os'*&-ra$o a es'*$!ar Do $e )*2 'an'o /a Aas @er$!$o el A-!'oE3 !n"l*so @*e$es e&@ezar "on *na o $os Aoras $!ar!as= Al "o&enzar @o"o a @o"o3 no 'e ser @esa$o a$o@'ar es'e n*e;o A-!'o / $!s&!n*!rn las @ro-a-!l!$a$es $e )*e lo a-an$ones en @o"o '!e&@o= ABn as13 'e s*+!ero )*e $en'ro $el @r!&er &es al"an"es *n @ro&e$!o $e < a 8 Aoras $!ar!as $e es'*$!o "o&o &1n!&o3 @*es en es'e a.o '* @eor ene&!+o ser el '!e&@o= Tal ;ez $es$e es'e &o&en'o @re+*n'es O@or )*2 Aa-r1a $e *'!l!zar !n"l*so los C!nes $e se&anaP Las razones son s!&@les= To$o en n*es'ras ;!$as $e-e +*ar$ar *n e)*!l!-r!o / "!er'a&en'e 'o$os nos &ere"e&os *n $es"anso $e ;ez en "*an$o3 @ero 'a&-!2n es "!er'o )*e los A-!'os a$)*!r!$os re"!en'e&en'e "on &*"Ao esC*erzo @*e$en @er$erse "on &*"Aa Ca"!l!$a$= Por 'an'o3 '* @ro+ra&a $e es'*$!o $e-e !n"l*!r s-a$os / $o&!n+os "on *n $o-le C!n= El @r!&ero3 a-ar"ar &s 'e&as3 / el se+*n$o / &s !&@or'an'e3 )*e no @!er$as el r!'&o / el eCe"'o a$!'!;o )*e lo+rars so-re el "o&@or'a&!en'o $e '* "*r;a $e &e&or!a al @os@oner los re@asos @or $os $1as= Al @r!n"!@!o ser $!C1"!l / *n @o"o !n"#&o$o3 @ero "*an$o 'B &!s&o / los )*e 'e ro$ean "o&!en"en a a"os'*&-rarse al Ae"Ao $e )*e Les's @re@aran$o '* e>a&enM3 '* A-!'o se 'ornar &s C*er'e / los $e&s 'ra'arn $e a&ol$arse a
(8

'! D$en'ro $e lo @os!-leE @ara a"or$ar las re*n!ones3 o en el "aso $e la Ca&!l!a3 @ara res@e'ar '* l*+ar $e es'*$!o= La &anera a$e"*a$a $e a-or$ar es'e 'e&a es "o&enzar @or "ono"er los as@e"'os +enerales so-re la &e&or!a3 le"'*ra3 'o&a $e a@*n'es3 e'"=3 &!s&os )*e se e>@*s!eron en el "a@1'*lo $os= AAora Aa-lare&os $e la planeacin $e '*s es'*$!os3 / 'en$re&os en "*en'a $os as@e"'os= Planeacin de las sesiones de estudio Es *n r!'*al "ono"!$o a"'*ar $e la Cor&a s!+*!en'e6 @re@arar *n l*+ar a$e"*a$o / s!len"!oso @ara n*es'ra ses!#n $e es'*$!o3 'ener a la &ano 'o$o lo ne"esar!o / $e"!$!rse a "o&enzar= En *n s!+*!en'e @aso nos $!s@one&os a enCren'arnos a *n 'e>'o e>'enso le/en$o lo &s )*e se @*e$a3 Aas'a )*e el "ansan"!o !n$!)*e )*e /a Aa s!$o s*C!"!en'e= Es'e @lan '!ene errores )*e sal'an a la ;!s'a= El Ae"Ao $e a"o&e'er so-re *n l!-ro e>'enso s!n "ono"erlo @ro;o"a e;en'*al / Corzosa&en'e *n sen'!&!en'o $e re"Aazo a lo $es"ono"!$o / $e es'ar real!zan$o *na 'area s!n C!n3 lo )*e @*e$e ser -as'an'e &oles'o= As!&!s&o3 "o&enzar a es'*$!ar s!n $eC!n!r el '!e&@o )*e se *'!l!zar n! la "an'!$a$ $e 'e&as )*e se @re'en$en a-ar"ar es "o&o a-or$ar *n -ar"o s!n r*&-o= Es'os $os errores en la sesin s#lo nos lle;an al "ansan"!o / a *n sen'!&!en'o $e Cr*s'ra"!#n3 @*es no !&@or'a lo &*"Ao )*e Aa/as a;anza$o3 s! es's an'e *n 'e>'o $e &!l @+!nas3 s!e&@re sen'!rs )*e lo )*e A!"!s'e C*e !ns*C!"!en'e @*es'o )*e no C!0as'e *na &e'a a "or'o @lazo= Un as@e"'o !n'eresan'e $es"*-!er'o en n*es'ra @s!)*e es la 'en$en"!a a "o&@le'ar "osas= S! se nos @resen'a *na ser!e $e C!+*ras -s!"as !n"o&@le'as 'en$e&os a !&a+!nar lo )*e les Cal'a o a !n'er@re'arlas "o&o C!+*ras en @ro"eso $e "o&@le'arse= De !+*al Cor&a3 n*es'ra &en'e ne"es!'a 'ener 'raza$as las
(?

$!re"'r!"es )*e !n$!"an el @r!n"!@!o / el C!nal $e "*al)*!er a"'!;!$a$ @ara )*e @*e$a ser real!za$a "on &a/or Ca"!l!$a$= Una e>"elen'e @lanea"!#n $e ses!#n "ons'a $e "!n"o @*n'os6 Primer contacto con el material de estudio, determinacin de tiempo y cantidad, anotacin de los conocimientos so%re el tema, primera y se"unda lectura, repaso y apuntes& La &anera "orre"'a $e Aa"er el primer contacto es la &!s&a )*e *'!l!zas "*an$o o0eas *na re;!s'a o *n l!-ro "*an$o ;as a "o&@rarlo= No $e-e 'o&ar'e &s $e *n &!n*'o o $os / "on esa o0ea$a r@!$a s#lo -*s"ars @er"a'ar'e $el "on'en!$o a &o$o +eneral3 $e "*les son los 'e&as / s*-'e&as3 $el "on'en!$o $e las 'a-las / "*a$ros3 / "osas @or el es'!lo= Es'o 'e a/*$ar a 'ener *na @ers@e"'!;a r@!$a so-re el 'e&a / sa-rs s! es C"!l $e a-or$ar o 'o&ar &s '!e&@o $e lo )*e @ensa-as= Des@*2s $el re"ono"!&!en'o @rel!&!nar3 aAora /a '!enes *na !$ea @ara $e"!$!r cu-ntos temas a%arcar-s y en cu-nto tiempo planeas )acerlo= Re"*er$a )*e es'o es !&@or'an'e @ara )*e lle;es *na $!re""!#n $eC!n!$a en '* es'*$!o= Para es'e a@ar'a$o $e-e&os 'o&ar en "*en'a )*e n*es'ro o-0e'!;o es al"anzar *n @ro&e$!o $e 8 Aoras $!ar!as $e es'*$!oG s!n e&-ar+o3 ser1a !nB'!l !n'en'ar Aa"erlo $es$e el @r!&er $1a= No Aa/ )*e ol;!$ar )*e6 S! @lanea&os "orre"'a&en'e n*es'ros $es"ansos en la ses!#n $e es'*$!o Cor'ale"ere&os n*es'ra re'en"!#n= Ca$a ses!#n $e $os Aoras $e es'*$!o $e-e 'ener $es"ansos "a$a <4 &!n*'os en @ro&e$!o= D*ran'e el $1a @o$e&os @lanear $os o 'res ses!ones= Es re"o&en$a-le )*e $*ran'e las @r!&eras $os se&anas @lanees s#lo *na ses!#n al $1a / $es@*2s a*&en'es +ra$*al&en'e el '!e&@o $e es'*$!o o las ses!ones=

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No e>!s'e '!e&@o al+*no @re$e'er&!na$o= El '!e&@o "orre"'o es a)*el en )*e r!n$es &e0or= S#lo 'B @*e$es $e'er&!narloG no Aa+as esC*erzos !nne"esar!os= Tra'a $e ren$!r al &>!&oG "onsen'!r'e $e&as!a$o es @er0*$!"!al= En're ses!ones 'ra'a $e lle;ar a "a-o a"'!;!$a$es )*e $e0en a la &en'e $es"ansar3 "o&o real!zar *na "a&!na'a3 Aa"er e0er"!"!o aer#-!"o3 "on;ersar "on *n a&!+o3 ;er *na @el1"*la3 e'"2'era= An'es $e "o&enzar ne"es!'as C!0ar '* a'en"!#n en el 'e&a= L1-ra'e $e 'o$o @ensa&!en'o @reo"*@an'e o )*e @*e$a lle;ar'e a "*al)*!er l*+ar )*e no sea '* es"r!'or!o= Es'e es *n -*en &o&en'o @ara lle;ar a "a-o el e0er"!"!o $e &e$!'a"!#n nB&ero 23 $es"r!'o @re;!a&en'e= Des@*2s $e eso 'o&a *na Ao0a / anota todo a$uello $ue sepas so%re el tema )*e ;as a leer= Es'e e0er"!"!o Aar )*e es'a-lez"as *n &ar"o &en'al a$e"*a$o "o&o reCeren"!a= En"on'rars )*e las &!s&as $*$as )*e 'e @lan'ees en es'e &o&en'o o la @os!-le LCal'a $e es'r*"'*ra so-re el 'e&aM se resol;ern al &o&en'o $e re;!sar el 'e&a= Te a@*es'o )*e re"*er$as &*"Aas $e esas @re+*n'as )*e $*ran'e 'o$a '* ;!$a es'*$!an'!l no @*$!s'e "on'es'ar a la Aora $el e>a&en @ero )*e "o&en'as'e "on '*s "o&@a.eros 0*s'o al sal!r $el a*la o -!en las -*s"as'e !n&e$!a'a&en'e en el l!-ro= El esC*erzo )*e A!"!s'e @or re"or$ar C*e "o&@le&en'a$o @or la lle+a$a $e la !nCor&a"!#n re)*er!$aG $e esa Cor&a3 es'a aso"!a"!#n en'ra C"!l&en'e en la &e&or!a a lar+o @lazo= Al real!zar las ano'a"!ones @re;!as es's +eneran$o *n @ro"eso &*/ s!&!lar en el )*e 'e "*es'!onas3 !$en'!C!"as '*s @*n'os $2-!les / l*e+o 'B &!s&o los "orr!+es= AAora @*e$es "o&enzar "on la primera lectura= Es'a @r!&era le"'*ra $e-e "en'rarse en 'o$os a)*ellos $e'alles )*e se @asaron @or al'o en el re"ono"!&!en'o @rel!&!nar= AAora @on$rs a'en"!#n en lo es"r!'o en los @rraCos3 en es@e"!al al @r!n"!@!o /
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al C!nal $e ellos "o&o 'ra'an$o $e re"ons'r*!r *n ro&@e"a-ezas "*/as @!ezas son la !nCor&a"!#n @rel!&!nar / la )*e es's +anan$o en es'e &o&en'o= Tra'a $e @oner es@e"!al a'en"!#n en los a@ar'a$os )*e "on'en+an res*l'a$os o "on"l*s!ones as1 "o&o en 'o$o lo resal'a$o "on le'ras ne+r!'as o "*rs!;as Dit-licasE= La se"unda lectura 'en$r "o&o o-0e'!;o rellenar los Bl'!&os es@a"!os $el ro&@e"a-ezas= En es'e @*n'o se+*ra&en'e Aa-r &*"Aas $*$as so-re el as*n'o a-or$a$o @ero 'a&-!2n '!enes *na @ers@e"'!;a &a/or so-re 2l3 $e &anera )*e aAora eres *n semiexperto $el 'e&a "on &s Aerra&!en'as @ara resol;erlo )*e s! A*-!eras "o&enza$o a leer $e &anera l!nealG "on esa !nCor&a"!#n 'ra'ars $e sol*"!onarlo /3 @or s*@*es'o3 "ono"es &*"Ao &s $el 'e&a )*e "*an$o "o&enzas'eG s! "rees )*e no es "!er'o3 @*e$es re;!sar las ano'a"!ones )*e A!"!s'e al @r!n"!@!o / "o&@arar= Vers )*e es real&en'e !n'eresan'e la $!Ceren"!a en're '*s "ono"!&!en'os @re;!os / los )*e '!enes Aas'a es'e &o&en'o= Pero aBn no Aas 'er&!na$o= Para "o&@le'ar el &2'o$o / re+!s'rar 'o$o en la &e&or!a a lar+o @lazo '!enes )*e @ro"e$er a Aa"er el @r!&er re@aso "o&o /a se e>@l!"# en la se""!#n $e memoria, / s! no 'e )*!'a '!e&@o o s! lo ne"es!'as @ara re"or$ar al+*nos "on"e@'os $e &anera r@!$a3 Aaz *n res*&en )*e +*ar$e @reCeren'e&en'e "ara"'er1s'!"as s!&!lares a las $el mapa mental /a $es"r!'o= C*al)*!era @*e$e @ensar )*e es'e &2'o$o s*ena a Cra*$e3 @*es es l#+!"o )*e s! lees al+o / l*e+o lo ;*el;es a leer / 'e lo @re+*n'as a '! &!s&o o-;!a&en'e lo ;as a sa-er= HEs lo Can's'!"o $e es'e &2'o$oI Es "o&o Aa"er 'ra&@a s!n Aa"erlo3 @*es s!e&@re el res*l'a$o C!nal es el &!s&o / se lla&a aprendiza#e a lar"o plazo= Sa-e&os )*e *na @ersona Aa a@ren$!$o "*an$o Aa &o$!C!"a$o al+Bn as@e"'o $e s* "on$*"'a $e &anera &s o &enos @er&anen'e= Planeacin a lar"o plazo
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Co&en"e&os @or o'ro e0e&@lo= La ;ers!#n (5W en es@a.ol $el Manual de dia"nstico clnico y tratamiento de 3ierney '!ene 1 5(? @+!nas= Qo )*!ero 'er&!narlo en $os &eses= En esos $os &eses $e-o Aa-erlo le1$o3 res*&!$o / re@asa$o $e &anera eCe"'!;a= Al 'er&!nar Aa-r2 a@ren$!$o "as! 'o$o s* "on'en!$o= Lo+rarlo en $os &eses s!+n!C!"a )*e 'en+o o"Ao se&anas @ara Aa"erloG en o'ras @ala-ras3 $e-o a;anzar a@ro>!&a$a&en'e 244 @+!nas @or se&ana /3 @or 'an'o3 $!ar!a&en'e $e-o a-ar"ar (4 @+!nas en @ro&e$!o= No s*ena "o&o al+o !&@os!-le O;er$a$P S! "ons!$ero )*e es'ar2 $e$!"an$o $e < a 8 Aoras $!ar!as @ara es'*$!ar3 're!n'a @+!nas res*l'an &*/ @o"o= U'!l!zan$o a$e"*a$a&en'e 'o$os los &2'o$os /a e>@*es'os3 -!en @o$r1as a-ar"ar &s $e 84 @+!nas "on *n al'o n!;el $e "o&@rens!#n / re'en"!#n= Lo )*e $!s&!n*!r1a el '!e&@o $e $os &eses a *n &es= Es'e es *n e0e&@lo $e "#&o $e-es 'razar '* @ro@!o planni" a lar"o plazo3 $e &anera @re"!sa / $e'alla$a3 e>@l!"n$o'e a '! &!s&o los o-0e'!;os / n*n"a @er$!en$o el sen'!$o $e la ;!a-!l!$a$G es $e"!r3 no @re'en$as leer 25 'e&as en *n $1a o a;anzar 244 @+!nas / &enos "*an$o a@enas es'2s "o&enzan$o3 @*es eso 'e res*l'ar en Cr*s'ra"!#n !n&e$!a'a= Plan'2a'e al @r!n"!@!o &e'as al"anza-les / "onCor&e ;a/as +anan$o Aa-!l!$a$ @lan'2a'e o'ras &s a&-!"!osas3 @ero s!e&@re @ro"*ra planear de m-s& Planear de m-s s!+n!C!"a )*e $en'ro $e '*s @lanes s!e&@re $e-e Aa-er *n es@a"!o )*e "*-ra "*al)*!er a'raso !&@re;!s'o e !ne;!'a-le= Los @ro-le&as s!e&@re o"*rren / no Aa/ Cor&a $e @re;erlos= To&n$olos en "*en'a no a-an$onars '* r*'!na3 s! es )*e al+*na ;ez '!ene )*e ;erse !n'err*&@!$a D@re"!so )*e es'o se reC!ere a !&@re;!s'os reales / no a la sal!$a !&@re;!s'a $el ;!ernes @or la no"Ae n! "osas @or el es'!loE=

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AAora -!en3 es'os son los 'e>'os )*e 'e s*+!ero / la Cor&a en "#&o "o&-!nar es'a -!-l!o+raC1a "on la @ar'e 2 $e es'e &an*al6 Lee @r!&ero la @ar'e 2 Dse""!#n $e @re+*n'asE s!n !n'en"!#n $e &e&or!zarlo3 s#lo @ara 'ener *na @ers@e"'!;a $e los 'e&as= Real!za el re@aso "o&@le'o / @roC*n$o $e la -!-l!o+raC1a $e -ase= To$os los 'e>'os $e-en ser le1$os3 s*-ra/a$os / res*&!$os3 en o'ras @ala-ras ESTUDIADOS $e @as'a a @as'a / al &enos $os ;e"es= 1. C*rren' Me$!"!ne 2445 Do -!en al+*na ;ers!#n $el Dia"nstico Clnico y 3ratamiento3 $e T!erne/ / Pa@a$aS!s en es@a.olE= 2= NMS In'ernal Me$!"!ne $e V/ers= (= NMS Pe$!a'r!"s $e DXorS!n= <= NMS S*r+er/3 $e Jarrell= 5= NMS O-s'e'r!"s an$3 G/ne"olo+/ $e BeaS= Re+resar a 2s'e @ara "on'es'ar las @re+*n'as 'ra'an$o aAora $e en'en$erlas / &e&or!zarlas= C*an$o Aa/as al"anza$o es'e @*n'o /a Aa-rs "*-!er'o 'o$as las reas $el e>a&en3 !n"l*/en$o la Ana'o&1a3 Pa'olo+1a3 %ar&a"olo+1a3 %!s!olo+1a3 Tra*&a'olo+1a3 O'orr!nolar!n+olo+1a / OC'al&olo+1a= La !nCor&a"!#n )*e en"on'rars en es'os l!-ros so-re es'as &a'er!as es s*C!"!en'e / 'e s*+!ero no @er$er '!e&@o en 'e>'os &*/ a&@l!os rela"!ona$os "on ellas= Co&o e0er"!"!os e>a&en3 *na ;ez )*e "ons!$eres )*e Aas a-ar"a$o "as! 'o$os los 'e&as s*+!ero )*e !n'en'es "on'es'ar / re@asar6 1= Re@aso @ara el USMLE Paso13 $e Bar'on 2= Re@aso @ara el USMLE Paso 23 $e CAan Ta&-!2n es &*/ B'!l real!zar ses!ones $e @re+*n'as "on'ra relo0 "on *n Cor&a'o $e o@"!#n &Bl'!@le )*e sea se&e0an'e al Cor&a'o $el ENARM= P*e$es sa"ar los rea"'!;os $e los NMS
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o $e los @asos 1 / 2= P*e$es en"on'rar los rea"'!;os $e 'o$os los PAC en es'a $!re""!#n $e In'erne'6 XXX=$rs"o@e="o&= Es'as @re+*n'as 'a&-!2n son $e +ran *'!l!$a$ @or)*e es'n Cor&*la$as "on *na or!en'a"!#n e@!$e&!ol#+!"a Aa"!a la @o-la"!#n &e>!"ana3 0*s'o "o&o en el ENARM= Es -*eno 'ra'ar $e "on'es'ar en're 144 / 154 @re+*n'as en 54 &!n*'os / l*e+o a*'o"al!C!"ar'e= Fas'a es'e @*n'o @*e$e ser )*e el res*l'a$o )*e o-'en+as 'o$a;1a no sea &*/ -*eno3 @*es las @re+*n'as son $!C1"!lesG @ero $e-es 'o&ar en "*en'a )*e es'o es nor&al / )*e 'an'o en el ENARM3 "o&o en el USMLE o el MIR3 las &s al'as "al!C!"a"!ones s*elen ser $e ?4= Al !n'en'ar es'as ses!ones re@e'!$a&en'e '* "al!C!"a"!#n &e0orar @o"o a @o"oG eso es' +aran'!za$o3 @ero no es@eres o-'ener 1443 /a )*e real&en'e &*/ @o"os @*e$en lo+rarlo Do0al 'B seas *no $e ellosE= Re"*er$a )*e es'e es *n @ro+ra&a @ara 'er&!narse en se!s &eses D@ro&e$!oE / )*e $e-es 'o&ar en "*en'a )*e no s#lo ;as a !r le/en$o lo "orres@on$!en'e a ese 'e&a / a ese $1aG es $e"!r3 '!enes )*e "*&@l!r "a$a $1a los re@asos @ro+ra&a$os= Co&o /a lo &en"!on23 es &*/ B'!l )*e ten"as una a"enda @ara as!+nar a "a$a $1a los re@asos ne"esar!os= 'l"unos aspectos $ue es necesario considerar Un error Cre"*en'e / &*/ !&@or'an'e "ons!s'e en @ensar )*e se $e-e re@asar &*"Ao $e la @a'olo+1a "o&Bn / @o"o $e las )*e lla&a&os LenCer&e$a$es raras o @o"o Cre"*en'esM= Es'o +eneral&en'e lo 0*s'!C!"a&os $!"!en$o Les'o no es $el &2$!"o +eneralM o Ln*n"a lo es'*$!2 en la Ca"*l'a$M o Leso no se *sa en la &e$!"!na &e>!"anaM= To$o es'o no es ;er$a$= En es'e &an*al
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en"on'rars s*C!"!en'e &a'er!al @ara 'ener *na !$ea "a-al $e &*"Aas $e es'as enCer&e$a$es )*e de%e conocer cual$uier m1dico "eneral= C*an$o es'*$!es so-re al+*nos @a$e"!&!en'os )*e a @r!&era ;!s'a @are"en &*/ s!&!lares3 'ra'a $e enCo"ar'e s#lo en las $!Ceren"!as3 "o&o @*e$en ser la e$a$ $e !n!"!o $e la enCer&e$a$ Des la $!Ceren"!a -s!"a en're la ne*&on1a / la -ron)*!ol!'!s3 @or e0e&@loE o s!&@le&en'e s! es &s Cre"*en'e en Ao&-res o en &*0eres @ero +*ar$a *n es)*e&a +eneral $e las s!&!l!'*$es= En el "*es'!onar!o en"on'rars @re+*n'as )*e e0e&@l!C!"an es'o= Para &e&or!zar *n "on"e@'o es !&@or'an'e es'a-le"er aso"!a"!ones en're la !&a+en &en'al $e 2s'e / la &anera en )*e es @er"!-!$o @or los sen'!$os= Es'a '2"n!"a no es C"!l $e a@l!"ar en Me$!"!na= Pero $!+a&os )*e Aa/ )*e !&a+!nar "#&o se @al@a3 se o/e3 se ;eG @or e0e&@lo3 *na les!#n3 o !n"l*so "#&o A*ele *na !nCe""!#n @or Pse*$o&onas= El e0e&@lo "ls!"o $e es'a aso"!a"!#n es el "o&@en$!o $e s1n$ro&es @le*ro@*l&onares3 en los )*e se !n;ol*"ran 'o$os los sen'!$os @ara re"or$ar *n "on"e@'o= S*ena raro @ero C*n"!ona= Es' en los l!-ros= Me$!an'e la re@e'!"!#n $e *na @re+*n'a o s* @lan'ea&!en'o en "on'e>'os $!Ceren'es se lo+ra *na &e0or "o&@rens!#n $el "on"e@'o3 al &!s&o '!e&@o )*e se "rea *na aso"!a"!#n &s @o$erosa )*e @er&!'e )*e )*e$e al&a"ena$o en la &e&or!a $e lar+o @lazo= Por eso en"on'rars &*"Aas @re+*n'as @are"!$as en se""!ones $!Ceren'es $e es'e &an*al= En 2l3 'o$as las res@*es'as )*e en*&eran "las!C!"a"!ones3 '!@os "el*lares o @a'olo+1as es'n or$ena$as @or Cre"*en"!a o !&@or'an"!a / $e &a/or a &enor= N*n"a $e0es $e @re+*n'ar'e O@or )*2 '*;e &al esa @re+*n'aP3 n! $e -*s"ar la res@*es'a ense+*!$a= As13 *na ;ez &s es'a !nCor&a"!#n )*e$ar re+!s'ra$a en '* &e&or!a a lar+o @lazo / @os!-le&en'e @ara s!e&@re= Es sa'!sCa"'or!o @asar $e ser el Ao&-re Do &*0erE or+an!za$or a ser el Ao&-re Do &*0erE $e la a""!#n=
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Una +*1a C"!l @ara a*'o&o'!;ar'e / e;al*ar s! es's Aa"!en$o -!en '* 'ra-a0o son las cinco re"las de oro de un %uen tra%a#o+ 1. 4nteresarse= Una "on$!"!#n ne"esar!a @ara el -*en ren$!&!en'o es $esarrollar *n +*s'o @or lo )*e se Aa"e3 en"on'rarle *na raz#n $e ser o ;er el -eneC!"!o a C*'*ro )*e 'e 'raer= 2. Conocer y respetar el pro"rama= Tra'a $e Aa"er *n -*en @ro+ra&a3 &!s&o )*e se a0*s'e a '*s ne"es!$a$es / "a@a"!$a$es / s1+*elo al @!e $e la le'ra= E;!'a "a&!nar s!n r*&-o= ". 5acer lo $ue se )ace= No $e-es Aa"er $os "osas al &!s&o '!e&@o /3 &*"Ao &enos3 @ensar en $os "osas a la ;ezG es'o se "ono"e "o&o la le/ $e la ;1a Bn!"a= En el &o&en'o $e es'*$!ar "on"2n'ra'e en lo )*e es's Aa"!en$o / @reo"B@a'e @or lo $e&s "*an$o sea el &o&en'o $e Aa"erlo= Es'a no es s#lo *na re+la $e es'*$!o3 s!no *na re+la $e ;!$a= Re"*er$a )*e6 Ca$a $1a es *na n*e;a ;!$a @ara el Ao&-re sa-!oG a/er /a se C*e / &a.ana 'o$a;1a no Aa lle+a$oG s#lo '!enes el $1a $e Ao/= $. Se"uir un %uen ritmo& El r!'&o @*e$e ser len'o o a@res*ra$o= Lo &alo es )*e la len'!'*$ es al+o o-sole'o / el '!e&@o es $!nero= To$o a)*el )*e ;!;e en el &*n$o &o$erno lo sa-e= En'on"es3 '* r!'&o $e-e ser a@res*ra$o @ara lo+rar res*l'a$os $en'ro $e los @lazos "on;en!$os= ). .le"ar )asta el final& S!e&@re @er&ane"er es &s "#&o$oG 'o$os los "a&-!os nos @lan'ean $!C!"*l'a$= OT*2 "*al!$a$es son ne"esar!as @ara lo+rar el @aso $e lo "ono"!$o a lo $es"ono"!$oP S!n $*$a3 al+o $e ;alorG el!&!nar las "on$*"'as !nCle>!-les / es'ereo'!@a$asG "reer en lo )*e se Aa"e / en la "a@a"!$a$ $e @os'er+ar el @la"er3 en're o'ras=
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To$o lo an'er!or "o&@ren$e el @ro+ra&a $e es'*$!os )*e 'e @ro@on+o3 en a$elan'e solo 'B / '* esC*erzo $e'er&!narn los res*l'a$os )*e o-'en+as= De an'e&ano 'e $eseo s*er'e en es'e !n'en'o $e a@ro-ar el ENARM es@eran$o )*e lo )*e a"a-as $e leer 'e sea B'!l / "on'r!-*/a a es'e @ro@#s!'o=

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PARTE II

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+AR*I34356A

ANATOMA Y FISIOLOGIA CARDIOCIRCULATORIA. De que capa germinal pr ce!en el c ra"#n$ l % &a% % ' la% c(lula% %angu)nea%* Del mesodermo. Cules son las estructuras cardiacas primitivas en el embrin? Porcion craneal: Da origen a los arcos articos Porcin caudal: Origina el ventrculo embrionico. Bulbo cardiaco: Se divide en tercios. a porcin inicial origina el cuerpo del ventrculo derec!o o ventrculo primitivo. a porcin media origina el conos cordis "ue constituir los tractos de salida del ventrculo derec!o # el ventrculo i$"uierdo. a porcion distal da origen al truncus arteriosus. De "ue estructuras embrionarias proceden el nodo sinoauricular %&S' o de (eit! # )lac*+ # el nodo auriculoventricular %&', o de 'sc!o--. /a0ara+? 1l nodo S' se desarrolla a partir de estructuras del lado derec!o # el nodo ', de estructuras del lado i$"uierdo2 esta es la ra$on por la "ue el nodo S' se encuentra inervado por el vago derec!o # del nodo ', por el vago i$"uierdo. Cul es el potencial de membrana en reposo de las c3lulas miocrdicas? .45mv. Cules son las -ases de la despolari$acin cardiaca? )ase 5: Despolari$acin rpida: 'pertura de canales rapidos de &a6.
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)ase 7: 8epolari$acin parcial: 9nactivacin de los canales de &a62 apertura de canales de (62 con salida de (6. )ase :: ;eseta: 'pertura de canales de Ca66. Con entrada del mismo. )ase <: 8epolari$acin: Cierre de canales de Ca66. Persiste discreta salida de (6. )ase =: Despolari$acin progresiva por entrada de &a6.

D#n!e %e encuen+ran u,ica! % el n ! SA ' el n ! A-* 1l nodo S' se encuentra situado en la unin de la vena cava superior con la aurcula derec!a # el nodo ', se encuentra situado en la porcin posterior derec!a del tabi"ue interauricular. Cmo se encuentran conectados el nodo S' # el nodo ',? Se conectan gracias a tres -ascculos de -ibras de Pur*inge2 llamados de Bac!man %anterior+2 de >enc*ebac! %medio+ # de /!orel %posterior+. ' "ue se llama ciclo cardiaco? 'l con?unto de movimientos del cora$n en el "ue se encuentra una -ase diastlica de llenado # una sistlica de e@pulsin. 1n cada ciclo cardiaco se e@pulsan A5 a B5ml %algunos marcan de B5 a 45ml o bien el ACD+ promedio de sangre. 'l -inal de la distole el volEmen ventricular en promedio alcan$a 7<5 ml por tanto un promedio de C5ml se considera el volEmen residual despu3s de la sstole.

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Cul es la correlacin entre los eventos mecnicos2 las presiones # los -enmenos estetoacEsticos del ciclo cardaco?
Sistole isovolum3trica Contraccin isovolum3trica!asta alcan$ar K5mm!g en aorta # 75mm!g en la pul monar 1levacin de la presin !asta 7:5 en al ,9 # !asta :C en el ,D. 9 Duracin seg 5.C Cierre de vlvulas Primer 8uido o LlubM o S7 ', "ue se abomban !acia las aurculas

)ase de e@pulsin ventricular

Protodistole

'l inicio es rpida enlentece segun progresa la satole. Descenso inicial de la Duracin presin ventricular 5.5=seg

8ela?acin ventricular isovolum3trica

)inali$a cuando la presin ventricular es menor "ue en las aurculas

,lvulas ', se traccionan !acia aba?o porlas cuerdas tendinosas /ermina con el cierre de las vlvulas artica # pulmonar 'pertura ventricular de valvulas ', permitiendo el llemado

Segundo ruido o LdubM o S:

/ercer ruido o S< por llenado ventricular rpido. Cuarto ruido o S= se ausculta en ventriculos rigidos o si !a# presin auricular alta2 ?usto antes del S7.

1n "ue consiste el pronunciamiento de )ran* Starling? a energia de contraccin es proporcional a la longitud inicial de la -ibra muscular2 dic!o de otra -orma mientras mas se distienda el miocardio %se precargue+ ma#or ser el volEmen sistlico ventricular2 dando lugar a la curva de )ran( Starling. 1s gracias a esta regulacin !eterom3trica "ue un cora$n transplantado %no inervado+ puede aumentar el gasto si las demandas aumentan. Fu3 relacin se e@presa mediante la -rmula de Poiseuille.Gagen? 1sta -rmula e@presa la relacin entre el -lu?o en un tubo largo estrec!o2 la viscosidad del l"uido # el radio del tubo. Su e@presion matemtica es la siguiente: )H %P'.PB+@%IJK+@%7Jn+@%r=J +. )H-lu?o nH viscosidad rH radio del tubo H longitud del tubo. Fu3 relacin se e@presa en la le# de aplace?
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a relacin entre la presin de distensin # la tensin. Se dice "ue la presin de distensin %P+ es igual a la tensin %/+ dividida por el radio del tubo. PH/Jr. 78u/ par metro !emodin mico se ve re&lejado en la presi(n central pulmonar9 La @re"ar+a= La @res!#n "en'ral @*l&onar &a/or $e 15 !n$!"a !ns*C!"!en"!a "ar$!a"a !z)*!er$a / la &enor $e 15 !n$!"a A!@o;ole&!a=

Aqui introducir conceptos de !emodinamica

Cuales son los principales mecanismos de control de la presin sangunea? a presin sangunea es resultado directo de multiplicar el gasto cardaco por las resistencias peri-3ricas. 1ntonces la /' se regula principalmente mediante dos mecanismos imbrincados: 7+ os barore-le?os mediados por el sistema nervioso simptico # :+ el sistema renina angiotensina aldosterona. Fui3n se encarga de la regulacin de la /' a corto pla$o? os baroreceptores en el arco artico # el seno carotdeo2 disminu#en sus estmulos a-erentes !acia la m3dula espinal cuando la presin caeN esto provoca aumento de la actividad simptica # disminucin de la parasimptica. Como resultado !a# vasoconstriccin # aumento en el gasto cardaco.
5(

Cules son las acciones "ue genera la activacin de estos receptores? ./0 Se encuentran en los vasos2 su e-ecto es vasoconstrictor coronario2 renal2 piel2 mucosas2 utero2 ve?iga2 midriasis. 9n!ibe la liberacin de insulina .10 Se encuentran en las membranas pre# post sinpticas del sistema nervioso central # peri-3rico2 vasos sanguneos2 pla"uetas # leucocitos. ' nivel del centro vasomotor provocan disminucin de la presin arterial. 'umenta la secrecin de glndulas salivceas2 de insulina por los islotes de anger!ans. Disminu#e la secrecion de renina. 2/0 ta"uicardia2 inotrpico positivo2 aumento de la liplisis 210 causa rela?acin del mEsculo ciliar del o?o2 mEsculo es"uel3tico2 bron"uial2 vesical2 uterina. ,asodilatacin esplcnica # renal. 9ncrementa la secrecin de renina en el parato #u@taglomerular. 23 aumenta la liberacin de glucagon. os al-a tienen ma#or a-inidad a la noradrenalina # los beta a la adrenalina. 2/ ' 21 a nivel cardiaco son inotropicos # cronotropicos positivos Fu3 es el sistema renina angiotensina aldosterona? 1s el encargado de regular la presin sangunea a largo pla$o. os baroreceptores renales con-ormados por el aparato #u@taglomerular2 regulan la secracion de renina2 esta trans-orma el angiotensingeno en angiotensina 9 # 99 provocando aumento de la presin sangunea. Dnde se -orma cada componente del sistema renina angiotensina aldosterona?
'ngiotensingeno Se -orma en !gado # circula en el plasma en la -raccin O.:. globulina. 8enina Se -orma en las c3lulas del aparato #u@taglomerular2 locali$adas en la arteriola a-erente del glom3rulo 'ngiotensina 9 1ste decap3ptido se desdobla del e@tremo /erminal & del angiotensingeno. 1n el plasma en presencia de renina. 1n$ima convertidora de 1st situada en las c3lulas endoteliales de todo el organismo angiotensina 'ngiotensina 99 a ma#or parte de la trans-ormacin es anivel pulmonar pero

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tambi3n se reali$a en otras partes del cuerpo.

Cuales son las acciones de la angiotensina 99? Produce vasoconstriccin arteriolar 'ctEa directamente sobre la corte$a suprarrenal aumentando la secrecin de aldosterona con retencin -inal de sodio. 'ctEa sobre las neuronas simpticas posganglionares -acilitando la liberacin de noradrenalina Produce contraccin de las c3lulas mesangiales renales. Pero principalmente causan constriccin en la arteriola 1)181&/12 manteniendo la /)P renal. ' nivel central aumenta la /'2 aumenta la ingesta de agua e incrementa la secrecin de vasopresina2 endotelina # 'C/G. 1stimula la -ibrosis2 el P'9 7 # la -ormacin de super@idos 4I56RT6NSI7N Cmo se reali$a la e@ploracin de la /' %tensin arterial+? Debe !acerse en reposo2 evitando estados de tensin o nerviosismo2 es recomendable no !aber ingerido en los <5 a =C minutos previos2 ca-3 o alco!ol2 ni !aber -umado. Se coloca el manguito en el bra$o a la altura del cora$n2 # se aplica presin sobre la arteria !umeral2 !asta "ue se impide la circulacin. a auscultacin se reali$a sobre la -le@ura del codo. ' "uienes se considera pre.!ipertensos # como se mane?an? /oda persona "ue tiene P'S %presion arterial sistlica+ de 7:5.7<4 o P'D %presin arterial diastlica+ de K5.K4. Se les debe e@!ortar a modi-icar su estilo de vida Enicamente. Cules son los estados 7 # : de la !ipertensin? 1stado 7 es 7=5.7C4 de P'S # 45.44 de P'D 1stado : es Q7A5 de P'S # Q755 de P'D

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Cules son las modi-icaciones en el estilo de vida recomendadas por el R&CB?: 8educcin de peso 9;C 7K2C.:=.4 (gJm: Dieta D'SG 8ica en -rutas # vegetales2 ba?a en grasas saturadas. 8educcin de sodio en la dieta &a6 no mas de 755mmolJda %:.=g de &a o bien Ag de cloruro de &a+ 'ctividad -sica 1?ercicio aerobico al menos <5 minJda ;oderacin en el consumo de &o ms de <5ml de etanolJda %dos alco!ol copas+ en varones2 7 en mu?eres. Cules son causas de !ipertensin seundaria? 'pnea del sueSo Causas inducidas o relacionadas a -rmacos 1n-ermedad renal crnica 'ldosteromismo primario 1n-ermedad renovascular Corticoterapia crnica # Sndrome de Cus!ing )eocromocitoma Coartacin de aorta 1n-ermedad tiroidea o parati-oidea ' "ue se le llama !ipertensin resistente? 1s el -racaso de conseguir los ob?etivos en pacientes "ue tienen ad!erencia a decuada a una pauta de < anti!ipertensivos a dosis tope "ue inclu#a diur3tico. Deben descartarse primero las causas de !ipertensin secundaria # luego revisarse las causas de !ipertensin resistente. Cules son las causas de !ipertensin resistente? 7+ ;edida inadecuada de la presin arterial :+ ,olumen plasmtico elevado # pseudotolerancia 1scaso volumen de sodio
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8etencin de volumen por en-ermedad renal /erapia diur3tica inadecuada <+ 9nducida por -rmacos &o ad!erencia o dosis inadecuadas '9&1S2 9n!ibidores COT Contraceptivos2 corticoides2 regali$ =+ Condiciones asociadas Obesidad # e@cesivo consumo de alco!ol. SegEn el R&C.B "ue -rmaco es la base del tratamiento en G'S %!ipertensin arterial sist3mica+ no complicada? Debe usarse !idroclorotia$ida sola o combinada. Cul es el ob?etivo del tratamiento de la /'? ;antener al paciente con 7=5J45. 1n los diab3ticos # pacientes renales es de 7<5JK5. Cul es el mane?o de las di-erentes variantes clnicas de la !ipertensin arterial sist3mica %G'S+? a G'S grado 9 monoterapia # 99 deben recibir -armacoa asociados. G'S con sndrome !ipercin3tico: . blo"ueadores. G'S con sntomas de e@pansin del espacio e@tracelular: diur3ticos. G'S de predominio sistlico # edad avan$ada: calcioantagonistas.

Cules son las -rmacos de eleccin en !ipertensos con cardiopata is"u3mica? 1n los pacientes con angina estable se usan betablo"ueadores o calcioantagonistas de accin larga. 1n pacientes con sndromes

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coronarios agudos o posin-artados se unasn 91C'S22 betablo"ueadores %BB+ # antagonistas de la aldosterona %''+. Cules son los bene-icios de los anti!ipertensivos en los diab3ticos? U 1C, e ictus U&e-ropata Umacroalbuminuria '8' 99 6 6 6 91C' 6 6 . BB 6 . . '' 6 . . /9'VWD9COS 6 . . BBC 6 . . Cul es la de-inicin del '/P 999 del sndrome metablico? Se de-ine como la presencia de < o mas de las siguientes: Obesidad abdominal ma#or de 75: en !ombres # K4 en mu?eres 9ntolerancia a la glucosa %glucemia basal 775 mgJdl+ /' 7<5JKC mmGg /riglic3ridos elevados 7C5mgJdl GD X =5mgJdl en !ombres # XC5mgJdl en mu?ere% Cules son los Enicos -rmacos anti!ipertensivos "ue no modi-ican -avorablemente la !ipertro-ia ventricular i$"uierda? os vasodilatadores directos !idralacina # mino@idil. Cules son las consideraciones para la !ipertensin en mu?eres? a /' # el riesgo de !ipertensin aumentan con el consumo de anticonceptivos orales Por el contrario la terapia !ormonal sustitutiva no causa !ipertensin as mu?eres !ipertensas embara$adas deben controlarse con metildopa2 betablo"ueadores # vasodilatadores por la seguridad del -eto. 91C' # '8'99 estn contraindicados en el embara$o.

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Cules son ls principales -amilias de anti!ipertensivos? Diur3ticos2 betablo"ueadores2 in!ibidores de la en$ima convertidota de angiotensina %91C'+2 antagonistas de receptores de angiotensina 99 %'8'99+2 calcioantagonistas2 blo"ueadores al-a2 anti!ipertensivos de accin central %agonistas O:+. Cules son las acciones de los betablo"ueadores? 9n!iben competitivamente los e-ectos de las catecolaminas en los receptores beta2 disminu#endo la -recuencia cardaca # el gasto cardaco. Disminu#en los niveles de renina 8egulan a las barorreceptores para aceptar niveles ms ba?os de /'. Peneran liberacin de prostaglandinas vasodilatadores Disminu#en el volumen plasmtico. Disminu#en el -lu?o de salida simptico del S&C SegEn su mecanismo de accion como se dividen los betablo"ueadores? Cardioselectivos # no cardioselectivos. Cules son los betablo"ueadores con actividad simpaticomimetica intrinseca? Son -rmacos con actividad Y agonista parcial "ue adems de blo"uear el acceso de las catecolaminas2 estimulan levemente al receptor adren3rgico produciendo menor enlentecimiento de la -recuencia cardiaca con menor depresion de la conduccin aurculo.ventricular. os -armacos con estas propiedades son: pindolol2 o@prenolol2 celiprolol # acebutolol 7+u l es el modelo de los bloqueadores beta generales9 El @ro@anolol= 7+u les son los bloquadores beta:1 selectivos9 El metoprolol, el esmolol ' el atenolol.
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Cules son los e-ectos adversos de los betablo"ueadores? 'lteran el per-il lipdico aumentando los triglic3ridos2 disminu#endo GD . Provocan aumento en las ci-ras de glucosa plsmtica. Pueden provocar blo"ueo ',2 -enmeno de 8a#naud2 impotencia # depresin. Cu8le% % n la% ! % acci ne% !e la en"ima c n&er+i! ra !e la angi +en%ina 96CA:* a conversin de la angiotensina 9 en angitoensina 99. a degradacin de la bradicinina %un potente vasodilatador "ue causa liberacin @ido ntrico # prostaciclinas del endotelio vascular+ Disminu#e la morbimortalidad en pacientes posin-arto. Disminu#e la remodelacin cardaca. 7+u les son algunas indicaciones de los in!ibidores de la E+A9 Pos!nCar'o3 "o&o an'!A!@er'ens!;os en @a"!en'es "on $!a-e'es &ell!'*s e A!@erl!@!$e&!as / en la Calla "ar$!a"a "r#n!"a= 7+u les son los e&ectos adversos de los in!ibidores de la E+A9 F!@o'ens!#n3 'os3 C!e-re3 e>an'e&a3 A!@erSale&!a / le*"o@en!a= Cu8le% % n alguna% pr pie!a!e% ,ene;ic %a% !e l % I6CA* 9ncrementan la sensiblidad a la insulina por lo "ue son utiles en diabeticos disminu#e la resistencia vascular peri-erica # la poscarga por lo "us se utili$an en la insu-iciencia cardaca. 9ncremento del -lu?o renal # coronario D!s&!n*/e la @res!#n !n'ra+lo&er*lar= 7Por qu/ puede producir !iper;alemia el captopril9

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Por)*e al $!s&!n*!r la an+!o'ens!na II $!s&!n*/e la al$os'erona / se @ro$*"e a*&en'o $e @o'as!o3 $!s&!n*"!#n $e so$!o / @2r$!$a $e a+*a= 7+u les son las tres clases de bloqueadores de canales de calcio9 %en!lalS!la&!nas6 ;era@a&!l= Benzo'!a"e@!nas6 $!l'!aze&= D!A!$ro@!r!$!nas6 n!Ce$!@!na3 a&lo$!@!na3 Celo$!@!no= Cules son los canales de calcio mas conocidos? os 2/2 &2 P # 8. os "ue se encuentran a nivel cardiaco son los . 78u/ ventajas tienen la nicardipina ' la amlodipina9 T!enen *na &enor !n'era""!#n "on la $!+o>!na / la XarCar!na=

Cules son las indicaciones de los blo"ueadores de los canales de calcio? Las 'a)*!arr!'&!as s*@ra;en'r!"*lares3 S1n$ro&es "oronar!os a+*$os= EnCer&e$a$ ;as"*lar @er!C2r!"a= S* Cal'a $e eCe"'os en el &e'a-ol!s&o $e la +l*"osa3 los l1@!$os los Aa"e *'!les en A!@er'ens!#n "on $!sl!@!$e&!a / $!a-e'es EnCer&e$a$ renal "r#n!"a= Es@as&o esoC+!"o Cules son los bene-icios de los calcioantagonistas en la cardiopata !ipertensiva? 8educen la !ipertro-ia ventricular i$"uierda2 reducen las arritmias2 los de-ectos de llenado # de contractilidad. os no di!idropiridnicos reducen el riesgo de rein-arto. 7+u les son los e&ectos adversos de los bloqueadores de los canales de calcio9
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Mareo3 "ons'!@a"!#n3 "eCalea e A!@o'ens!#n= Cuales -armacos son in!ibidores de vasopeptidasa? Son -armacos capaces de in!ibir la endopeptidasa neutra # la 1C' lo "ue incrementa los p3ptidos natriur3ticos e incrementa la vida media de otros p3ptidos inclu#endo la bradicinana # la adrenomodulina. 1l omapatrilat es el primer -armaco de este grupo # se utili$a en !ipertensin e insu-iciencia cardiaca. Como -uncionan los -armacos antagonistas de receptores de angiotensina 99 %'8'99+? 1@isten dos tipos de receptores de angiotensina2 los '/7 # los '/:. ' la accin sobre los '/7 se deben la ma#or parte de e-ectos conocidos de la angiotensina. Se indican estos -rmacos ante tolerancia a los 91C' o bien cuando los e-ectos adversos por acEmulo de bradicinina %tos # angioedema+ son importantes. 78u/ & rmacos son vasodilatadores arteriales9 La A!$ralaz!na3 el $!az#>!$o / el &!no>!$!l= 78u/ e&ectos adversos provoca la !idrala#ina9 CeCalea / sndrome lupus6li7e Ds1n$ro&e s!&!lar al l*@*sE 7+u les son los bloqueadores al&a generales9 La Ceno>!-enza&!na / la Cen'ola&!na= 78u/ son la clonidina y la metildopa?9 Son a+on!s'as alCaY2 )*e a"'Ba en el "en'ro @resor $el 'allo / @or re'roal!&en'a"!#n ne+a'!;a $!s&!n*/en el Cl*0o s!&@'!"o $e nora$renal!na "a*san$o $!s&!n*"!#n en la TA= Se"*n$ar!a&en'e $es@lazan a la nora$renal!na $e los re"e@'ores alCa @er!C2r!"os !&@!$!en$o s* a""!#n en el &Bs"*lo l!so ;as"*lar= 78u/ es la prazocina9 Es *n -lo)*ea$or alCaY1 $e a""!#n $!re"'a en ar'er!olas= 7+u les son los anti!ipertensivos centrales 1bloqueadores al&a centrales29 La &e'!l$o@a3 la "lon!$!na3 el @en'ol!n!*&3 la @razo"!na / la +*ana-en"!na=
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7+u les son los anti!ipertensivos peri&/ricos 1bloqueadores al&a peri&/ricos29 La reser@!na D$e@le'a las ;es1"*las $e nora$renal!naE / la +*ane'!$!na D!nA!-e la l!-era"!#n $e nora$renal!naE= 7+u l es la acci(n principal de los bloqueadores al&a9 InA!-!r la C*n"!#n $e la nora$renal!na= 7+u les son algunas indicaciones de los bloqueadores al&a9 Los s1n$ro&es "oronar!os a+*$os3 el @er!o$o @os!nCar'o3 las 'a)*!arr!'&!as s*@ra;en'r!"*lares3 el +la*"o&a / en la &!+ra.a= 7+u l es el e&ecto de la pra#ocina9 La @razo"!na es *n -lo)*ea$or alCaY1 sele"'!;o3 "*/o eCe"'o "ons!s'e en $!s&!n*!r la 'ens!#n ar'er!al s!n aCe"'ar el +as'o "ar$!a"o= 7+u les son los e&ectos adversos de los bloqueadores al&a9 P2r$!$a $e la l!-!$o= Re-o'e "*an$o "esa s* a$&!n!s'ra"!#n $e-!$o a )*e @ro;o"an *na so-ree>@res!#n $e los re"e@'ores -e'a= Anor&al!$a$es en los l1@!$os= In"on'!nen"!a *r!nar!a= D!s&!n*/en el 'ono $e los esC1n'eres / @or eso '!enen *'!l!$a$ en el @ros'a'!s&o D'erazos!naE

Fu3 es una crisis !ipertensiva? 1s una elevacin abrupta # sustancial de la presin arterial "ue amena$a la vida o ciertas -unciones. 1n general una /'D ma#or de 7:5 se considera crisis !ipertensiva. as crisis pueden ser urgencias o emergencias. /ambien algunos consideran hipertensin acelerada

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cuando aparecen ce-alea2 visin borrosa # -ocali$aciones. 'simismo se considera hipertensin maligna cuando !a# edema de papila. Fu3 es una emergencia !ipertensiva # cuales son los ob?etivos de tratamiento? 1s una crisis !ipertensiva en la "ue se demuestra daSo a organo blanco progresivo principalmente en el sistema nervioso central2 cardiovascular2 renal # en la retina. Se busca reducir la /' :CD o bien alcan$ar /'D 755.775 en una !ora. Fu3 -amilias de -rmacos anti!ipertensivos intravenosos se utili$an para tratar las crisis !ipertensivas? ,asodilatadores: nitroprusiato2 nitroglicerina2 dia$@ido2 !idrala$ina2 nicardipina # enalaprilat. Betablo"ueadores: 1smolol2 labetalol. 'l-ablo"ueadores: )entolamina. Blo"ueadores ganglionares: camsilato de trimeta-n 'gonistas dopamin3rgicos: )enoldopam. Fu3 es el nitroprusiato de sodio # en "ue tipo de crisis est indicado? 1s un vasodilatador arterial # venoso de accin directa # corta %<.Cmin+ de eleccin para algunas emergencias !ipertensivas. Zn producto -inal de su metabolismo es el cianuro. a into@icacin por este se trata con tiosul-ato de sodio para producir un metabolito menos t@ico "ue es el tiocianato. Se usa en dosis de 5.C a 75 gammas. Fu3 es la nitroglicerina # cuando se usa? 1s un nitrato orgnico2 tiene e-ectos a nivel peri-3rico en los vasos venosos # a nivel de las coronarias. 1n este caso2 causa vasodilatacin venosa reduciendo la precarga2 el gasto cardiaco # secundariamente la /'. Su tiempo de accin es de <.C minutos # la dosis es de C.755[gJmin. Sus principales e-ectos adversos son ce-alea nusea # vmito. /iene su principal indicacin en casos de !ipertensin # S9C' del tipo 9';.

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Cules son los -rmacos de eleccin en las crisis !ipertensivas por -eocromocitoma? Se usan -entolamina # betablo"ueadores en combinacin. SegEn el R&C B cuales son las dosis terap3uticas de los siguientges -rmacos?
)rmaco Gidroclorotia$ida Clortalidona )urosemide 1spironolactona ;etoprolol Propranolol Captopril 1nalapril osartan /elmisartan Dosis %-recuencia+ 7:.C.C5mgJda %7+ 7:2C.:C %7+ :5.K5 %:+ :C.C5 %7.:+ C5.755 %7.:+ =5.7A5 %:+ :C.755 %:+ :.C.=5 %7.:+ :C.755 %7.:+ :5.K5 %7+ )rmaco ,alsartan Diltia$em ,erapamil 'mlodipino )elodipino &i-edipino ret Pra$ocina ;etildopa Gidralacina ;ino@idil Dosis %-recuencia+ K5.<:5mgJda %7+ 7K5.=:5 %7+ K5.<:5 %:+ :.C.75 %7+ :.C.:5 %7+ 75.=5 %7+ :.:5 %:.<+ :C5.7555 %:+ :C.755 %:+ :C.K5 %7.:+

INSUFICI6NCIA CARDIACA Cul es la de-inicin de insu-iciencia cardaca %9C+? 1s un sndrome clnico "ue resulta de cual"ier desorden cardiaco -uncional o estructural "ue impida el adecuado llenado # vaciado del cora$n. as mani-estaciones cardinales de la -alla cardiaca son disnea # -atiga "ue pueden limitar la tolerancia al e?ercicio # retencin de l"uidos "ue puede condicionar congestin pulmonar o edema peri-3rico.

Como se clasi-ica la 9C segEn su evolucin? 1tapa ': 1n riesgo de insu-iciencia cardiaca pero sin desorden estructural 1tapa B: Con desorden estructural pero sin sntomas de 9C. 1tapa C: Gistoria de sntomas de 9C con daSo estructural 1tapa D: 9C terminal "ue re"uieremane?o especiali$ado2 como inotrpicos2 apo#o mecnico e@terno # -inalmente transplante.

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Cual es la clasi-icacin -uncional de la 9C de la &\G'? Clase 9: Sin limitacin de actividades2 sin sntomas Clase 99: Con limitacin ligera2 estn cmodos en reposo o con actividad ligera Clase 999: ;arcada limitacin -uncional2 estn cmodos solo en reposo. Clase IV6 ConC!na$o a la "a&a o s!lla3 "*al)*!er a"'!;!$a$ C1s!"a $esen"a$ena s1n'o&as Cules son algunas causas identi-icables de 9C? ;uc!as veces no puede identi-icarse un -actor desencadenante pero tambien pueden encontrarse desordenes sistemicos %!ipertiroidismi2 !emocromatosis2 !#pocalcemia+ o antecedente de e@posicin a cardiot@icos %alco!ol2 cocana2 antraciclinas o trastu$umab+. Debe buscarse tambi3n datos de in-lamacin o in-iltracin cardaca %sarcoidosis2 amiloidosis+. Cual es la causa mas -recuente de 9C? a cardiopata is"u3mica es responsable !asta del B5D de la 9C. Cual es el marcador clinico ms con-iable para diagnstico de 9C? a disnea de es-uer$o es un sntoma con especi-icidad del 7BD pero sensibilidad del 755D Cuales son datos clnicos de 9C en la e@ploracin -sica? Re;lu< =epa+ 'ugular0 una presin en !ipocondrio derec!o por <5 segundos con elevacin de =cm en la presion venosa. De%&iaci#n !el c= que !e la pun+a: 1n paciente en decbito lateral i$"uierdo. 1s positivo cuando a la espiracin el c!o"ue rebasa la lnea medio clavicular. Ri+m !e gal pe0 1n decubito lateral i$"uierdo2 ausculte con la campana del estetoscopio. Ingurgui+aci#n 'ugular. ;edir en decubito supino a =C grados con la cabe$a !acia la derec!a. ;edir desde el angulo de ouis. Cmo se dividen las causas de la 9C? Se dividen en causas sub#acentes # causas precipitantes. a causa sub#acente mas comEn es la cardiopata is"u3mica2 seguida de las cardiomiopatas2 cardiopatas congenitas2 en-ermedades valvulares # -inalmente la !ipertensin.
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Cuales son las -ormas clnicas principales de 9C? Sistlica # diastlica De alto gasto # ba?o gasto 'guda # crnica Derec!a e i$"uierda 'ntergrada # retrigrada Cuales son los criterios de )raming!am para la -alla cardiaca? Ma' re%0 < pulmonares: edema pulmonar2 disnea paro@stica nocturna # estertores < de cuello: re-lu?o !epato#ugular2 presion venosaQ7AcmG:O2 distensin #ugular : cardiacos: cardiomegalia # galope S<. Men re% = 8espiratorios: capacidad vital a 7J< de lo normal2 disnea de e?ercicio2 derrame pleural # tos nocturna. 1dema de e@tremidades Gepatomegalia /a"uicardia ma#or de 7:5lpm Ma' r men r Perdida de mas de =.C*g despu3s de C das de tratamiento 6l !iagn#%+ic requiere al men % un ma' r ' ! % men re%. Fu3 tipo de 9C causan las miocardiopatas # como se dividen? Causan 9C de tipo diastlico. Se estudian como primarias # secundarias. 5rimaria% son la miocardiopata restrictiva idioptica2 la -ibrosis endomiocrdica %en-ermedad de Davies+ # la miocardiopata eosino-lica %en-ermedad de ]--ler+. Secun!aria% son la amiloidosis2 la !emocromatosis2 las en-ermedades por atesoramiento # la sarcoidosis entre otras. Cuales son los criterios ecocardiogra-icos de 9C diastlica?

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/iempo de rela?acin isovolum3trica %9,8/+ ma#or de 755. a relacin entre el -lu?o transmitral preco$ %onda1+ # el tardo %onda '2 sistole auricular+. a relacion normal en ?venes es ::7 # en ma#ores de C5 7:7. Zna relacin 1J' ba?a con 9,8/ prolongado corresponde a 9C diastlica Cules son causas de 9C de alto gasto? 'nemia2 )stulas arteriovenosas %sndrome de Osler.>eber.8endu+ !ipertiroidismo2 beri.beri %de-iciencia de tiamina+2 la en-ermedad de Paget2 el sndrome de 'lbrig!t2 el mieloma mEltiple # el embara$o. Fu3 es la en-ermedad de Paget? 1s una en-ermedad en la "ue la resorcin # la -ormacin sea estn aumentadas provocando cortocircuitos intraseos2 su causa es probablemente gen3tica o viral Fu3 es el sndrome de Osler >eber 8endE? 1s un desorden autosmico dominante tambi3n conocido como2 telangiectasia hemorrgica hereditaria en la "ue !a# epista@is # sangrados intestinales -recuentes por mal-ormaciones capilares # en el "ue puede !aber grandes -stulas arteriovenosas pulmonares. Fu3 es el sndrome de ;cCune.'lbrig!t? /ambi3n llamado simplemente sndrome de 'lbrig!t2 se caracteri$a por la triada de manc!as ca-3 con lec!e2 displasia -ibrosa polistica # dis-uncin endcrina "ue puede incuir tiroto@icosis2 acromegalia.2 !irsutismo o galactorrea. Ga# "ue dir-erenciarlo de la neuro-ibromatosis2 eslcerosis tuberosa2 ata@ia telangiectasia2 sndrome de )anconi e !iperplasia adrenal cong3nita as como de tumores adrenales o gonadales entre otros. Cules son las caractersticas clnicas de la 9C de alto gasto? /a"uicardia con aumento de la presin del pulso atido !iperdinmico Calor en manos # pi3s 1n ocasiones soplo discreto en el pe@ # el borde esternal i$"uierdo.

Cules son los -rmacos "ue deben evitarse en 9C?


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An+iarr)+mic %0 Pueden ser cardiodepresores o proarrtmicos. Solo se aprueba la amiodarona. Calci an+ag ni%+a%: 'umentan el riesgo de eventos cardiovaaculares2 e@cepto el amplodipino. AIN6S0 pueden causar vasoconstriccin peri-3rica # retencin de sodio Cuales son los = -armacos de uso recomendado en 9C? Diur3ticos2 91C'2 betablo"ueadores # digitlicos. Su uso depende de las caracteristicas clinicas predominantes. 1n "uienes pueden ser per?udiciales los 91C'? 1n a"uellos pacientes "ue dada su patologa de base tienen mu# disminuido el -lu?o renal # por tanto dependen de la regulacin del sistema renina angiotensina aldosterona2 en especial de la accin de la angiotensina en la arteriola e-erente. 'l blo"uear su produccin los pacientes pueden caer en insu-iciencia renal. os pacientes con alto riesgo de esta complicacion son los "ue presenta 9C clase 9, de la &\G'2 los pacientes !iponatr3micos2 los "ue tienen estenosis de la arteria renal bilateral o los consumidores de '9&1S %#a "ue prostaciclina2 prostaglandinas # trombo@anos tambi3n autoregulan -avorablemente el -lu?o renal+ Cuales son las venta?as de los diureticos en 9C? Su e-ecto aparece en das u !oras2 a di-erencia de la digital2 betablo"ueadores o 91C'. Cu#o e-ecto se establece e-ica$mente en semanas. Deben usarse asociados Deben usarse betablo"ueadores en pacientes con 9C clnicamente estables? 'un"ue !ubiere una buena respuesta al uso de 91C'2 diur3ticos # digitlicos2 los betablo"ueadores deben prescribirse %si no tienen contraindicacin+ #a "ue disminu#en el riesgo de la progresin de la en-ermedad2 de muerte sEbita # de deterioro clnico. Fue valores !emodinamicos nos guian en el tratamiento de la 9C aguda? 1l 9ndice Cardiaco: se considera disminuido cuando es X:.: JminJm: a presin capilar pulmonar en cuSa %se encuentra como PC>P en ingl3s+: se considera ba?a si es X7=mmGg # alta si es Q 7K.:5mmGg.
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78u/ medicamentos se utili#an para aliviar los s0ntomas de la sobrecarga 1edema, ortopnea29 Los $!*r2'!"os= 7+u l es el tratamiento ideal de la insu&iciencia cardiaca con &alla sist(lica9 D!+o>!na3 &s *n !nA!-!$or $e la ECA Denz!&a $e "on;ers!#n $e la an+!o'ens!naE= 7+u l es el tratamiento de la &alla cardiaca diast(lica9 D!*r2'!"os3 &s Y-lo)*ea$ores D)*e $!s&!n*/en la Cre"*en"!a "ar$!a"aE= 7+u l es el tratamiento del edema pulmonar agudo9 O>1+eno3 $!*r2'!"os3 ;aso$!la'a$ores Dn!'ro@r*s!a'o o n!'ro+l!"er!naE3 s*lCa'o $e &orC!na3 !n'*-a"!#n / @res!#n @os!'!;a= 7+u les son los medicamentos que se utili#an en la &alla cardiaca congestiva9 Vaso$!la'a$ores6 !nA!-!$ores $e la ECA3 A!$ralaz!na3 !sosor-!$e3 &!no>!$!l / n!'ro@r*s!a'o $e so$!o= D!*r2'!"os6 $!*r2'!"os $e asa3 '!az!$as= Ino'r#@!"os6 +l*"#s!$os "ar$!a"os D$!+o>!na / $!+!'o>!naE3 a+on!s'as Ya$ren2r+!"os D$o-*'a&!naE e !nA!-!$ores $e la CosCo$!es'erasa Da&r!nona / &!lr!nonaE= 7+u ndo est n indicados los digit licos9 C*an$o e>!s'e !ns*C!"!en"!a "ar$!a"a !z)*!er$a Dno as1 en la $ere"AaE= Cules son los bene-icios del uso de digitlicos? 1l tratamiento por 7.< meses me?ora la calidad de vida2 la tolerancia al e?ercicio # reduce los sntomas2 por tanto2 una pauta para su uso es iniciarlos ante una mediana respuesta al uso 91C's2 diur3ticos o betablo"ueadores con persistencia de la sintomatologa. Fue medicamentos se utili$an para la -ibrilacin auricular %)'+ con 9C? Se utili$a rutinariamente digo@ina si adems e@iste -ibrilacin auricular. Sin embargo los betablo"ueadores controlan me?or la respuesta ventricular ante el estmulo auricular sobre todo durante el e?ercicio.
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Cmo -uncionan los digitlicos? 9n!ibiendo la actividad de la &a.( '/Pasa. 1sta accin a nivel cardaco provoca aumento del inotropismo mediante el aumento de &a # Ca intracelulares. ' nivel de las -ibras vagales sensibili$a a los baroreceptores cardiacos "ue secundriamente disminu#en el -lu?o simptico e-erente del sistema nervioso central. ' nivel renal disminu#e la resorcin tubular de sodio # el aumento consecuente de sodio a nivel del tEbulo distal causa in!ibicin de la secrecin de renina. ' "ue dosis se usa comunmente la digo@ina? Se inicia # se mantiene a dosis de 5.7:C a 5.:C mg diarios. 1n pacinetes ma#ores de B5 aSos se usan dosis ba?as de 5.7:C2 tambi3n en los pacientes con insu-iciencia renal # a"uellos con poca masa muscular Cuales son los e-ectos adversos de los digitlicos? Arri+mia% car!iaca%0 ritmos ectpicos2 de reentrada # blo"ueos cardiacos. 1l mas importante es la ta"uicardia ventricular. Sin+ ma% ga%+r in+e%+inale%: anore@ia nausea # vmito S)n+ ma% neur l#gic %0 anormalidades visuales2 desorientacin # con-usin. a to@icidad aparece en niveles s3ricos por arriba de : mg pero ocurre con niveles menores si e@isten !ipocalemia2 !ipomagnesemia e !ipotiroidismo. . >u( me!icamen+ % pr pician la + ?ici!a! !igi+8lica* 1l uso concomitante de "uinidina2 verapamilo2 espironolctona2 -ecainida2 propa-enona o amiodarona pueden incrementar la digo@ina s3rica # -avorecer su to@icidad. Si se usan estos -rmacos solo !a# "ue disminuir la dosis de digo@ina. C#m %e mane<a la in+ ?icaci#n p r !igi+al* 5re= %pi+alari 0 o@geno2 monitoreo cardiaco. 4 %pi+alari 0
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Puiar la terapeutica con niveles de digo@ina. Si la into@icacion es leve solo suspender el medicamento ' las bradiarritmias inestables se les aplica atropina de 5.C a 7 mgJdosis o marcapasos 1n cao de contracciones ventriculares prematuras2 bigemninismo o trigeminismo inestables utili$ar lidocana. a ta"uicardia ventricular responde a: 'nticuerpos )'B contra digo@ina %digibind+ idocana en bolos de 755mg o en in-usin de 7.=mgJmg. )enitona sdica 9, en bolos de 755mg cJC.75 minutos !asta alcan$ar una dosis de carga de 7CmgJ*g. ;agnesio en bolo de :g # luego en in-usin de 7 a :g tambi3n es Etil. 1vitar el uso de procainamida # bretilio. 7+u les son los e&ectos cardiovasculares de la adrenalina9 A*&en'a la Cre"*en"!a "ar$!a"a / Aa"e &s a&@l!a la 'ens!#n ar'er!al Da*&en'a la s!s'#l!"a / $!s&!n*/e la $!as'#l!"aE= 7+u les son los e&ectos cardiovasculares de la noradrenalina9 Man'!ene la Cre"*en"!a "ar$!a"a nor&al / '!ene *n eCe"'o @resor ne'o @*es a*&en'a !+*al&en'e la 'ens!#n ar'er!al s!s'#l!"a / la $!as'#l!"a= CARDIO5ATA IS>U6MICA Cuale% % n ' c m %e !i&i!en l % ;ac+ re% !e rie%g c r nari * N m !i;ica,le% Se@o masculino 1dad %CC en !ombres # AC en mu?eres+ ;enopausia Gistoria -amiliar de en-ermedades cardiovasculares prematuras %antes de CC en !ombres # antes de AC en mu?eres+ M !i;ica,le% /aba"uismo Consumo de alco!ol
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Obesidad %9;CQ<5*gJm:+ Sedentarismo Dislipidemia )ibringeno 'nticonceptivos orales Gipertensin Diabetes ;ellitus ;icroalbuminuria o /)PXA5mlJmin

Cul es el per-il lipdico deseable en los pacientes diab3ticos? D X 755mgJdl /P X 7C5mgJdl GD Q =CmgJdl 7+u l es el papel de las lipoprote0nas de alta densidad en la aterosclerosis9 E>'raen el "oles'erol $e la 1n'!&a $e los ;asos @or lo )*e '!enen *n eCe"'o @ro'e"'or= 7+u l es el 0ndice de la aterosclerosis entre el se<o masculino ' el &emenino9 <61 7+u l es la personalidad que se asocia a la aterosclerosis9 La @ersonal!$a$ '!@o A= Cu8le% % n l % llama! % nue& % ;ac+ re% !e rie%g car!i &a%cular* a !omocistena2 el -ibringeno2 el aumento de la reactividad de las pla"uetas2 la lipoprotena %a+ # la !ipercoagulabilidad se mencionan como algunos nuevos -actores de riesgo2 de estos el mas importante es la !omocistena. Cules son los sndromes coronarios agudos? 'ngina inestable %'9+2 in-arto no F # el in-arto agudo del miocardio. Fu3 otros nombres recibe el in-arto no F?
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&o transmural2 no S/2 sin elevacin S/ %9';&S/+. Cul es la di-erencia -isiopatolgica entre el sndrome '9J9';NST # el 9';S/? a angina inestable # el 9'; &S/ son e@tensiones de un mismo sdrome clnico en el "ue la base de la -isiopatologa es un imbalance entre el aporte # la demanda de o@geno2 en estas la causa es la inestabilidad de la placa "ue provoca un trombo no oclusivo. 1n el 9'; S/ el trombo oclu#e completamente la lu$ del vaso. ' "u3 se le llama angina? Se llama angina al sndrome clnico en el cual !a# Ldiscom-ortM o dolor de pec!o2 mandbula2 espalda2 !ombro o bra$o. 1sta molestia puede ser igualmente de origen cardiaco2 eso-gico2 de la pared torcica o de los pulmones. Para caracteri$arse correctamente deben interrogarse2 calidad2 locali$acin2 duracin2 -actores precipitantes # atenuantes. Se divide en angina estable e inestable. Cul es la clasi-icacin de la angina de la Sociedad Cardiovascular Canadiense %CCSC+? Cla%e I0 'ctividad -sica ordinaria sin angina. a angina solo ocurre en actividad -sica e@tenuante. Cla%e II0 'ngina en las primeras !oras de la maSana2 al subir escaleras mas de un piso2 caminar : cuadras2 despu3s de las comidas2 en ambiente -ro o ba?o estr3s. Cla%e III0 imitaciones marcadas de la actividad -sica. 'ngina al caminar una cuadra2 o subir escaleras solo un piso. Cla%e I-0 9n!abilidad de cual"uier actividad -sica por presencia de angina 7+u l es el cuadro cl0nico t0pico de la angina estable9 Se presenta en pacientes ma#ores de C5 aSos2 con !istoria de malestar precordial descrito como opresivo # el puSo cerrado sobre el pec!o. 1l dolor se irradia al !ombro i$"uierdo # a ambos bra$os. 1s desencadenado por el e?ercicio # emociones e@cesivas # aliviado por el descanso. ' "u3 se llama angina inestable? Operacionalmente la angina inestable es a"uella "ue se presenta de una de estas tres maneras:
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Angina en rep % 0 angina de mas de :5 minutos "ue !a#a sucedido durante la semana previa a la valoracin. Angina !e recien+e inici 0 'ngina de grado 999 de la CCSC "ue !a#a iniciado al menos dos meses antes de la valoracin. Angina en aumen+ : 'ngina #a conocida con patrn cambiante es decir: mas -recuente2 con ma#or duracin o un menor umbral de presentacin. 'lgunos te@tos tambi3n consideran inestable la angina posin-arto. Cul es la di-erencia clnica # electrocardiogr-ica entre angina inestable # un in-arto sin elevacin S/? &o e@iste di-erencia clnica o electrocardiogr-ica. 'mbas pueden no tener alteraciones en el S/ o bien alteraciones inespec-icas como un in-radesnivel. a di-erencia es "ue el in-arto sin elevacin S/ s tiene cambios en$imticos. Cules son los cinco parmetros para reali$ar la estrati-icacin del riesgo de la angina inestable? a !istoria clnica2 las caractersticas del dolor2 los !alla$gos clnicos2 los !alla$gos electrocardiogr-icos # los marcadores bio"umicos cardiacos. Cul es el per-il de la angina inestable de alto riesgo? Sntomas en aumento durante un periodo de =K!r 'ngina de reposo en evolucin con duracin ma#or a :5 minutos Cambios clnicos probablemente secundarios a is"uemia %edema pulmonar2 nuevo soplo2 !ipotensin2 ta"uicardia o bradicardia+ # edad ma#or a BC aSos 'ngina de reposo con: cambios en el S/ ma#ores a 5.5Cmv2 nuevo blo"ueo de rama o ta"uicardia ventricular sostenida. ;arcadores cardiacos -rancamente elevados. Se considera de alto riesgo con la presencia de cual"uiera de los anteriores. Cul es el per-il de la angina inestable de riesgo intermedio? Gistoria previa de en-ermedad arteriooclusiva como: 9';2 1,C2 revasculari$acin o uso de aspirina. 'ngina de reposo ma#or de :5 minutos "ue !a cedido per se o angina X:5min "ue cede con nitratos. 9nversin de la onda / ma#or a 5.: mv
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Ondas F patolgicas ;arcadores cardiacos medianamente elevados. &o debe e@istir ningun indicador de riesgo alto # al menos uno de los anteriores

Cul es el per-il de la angina inestable de riesgo ba?o? 'ngina clase 999 o 9, en ls dos semanas previas. 1(P sin cambis durante el episodio anginoso. ;arcadores normales Sin indicadores de riesgo alto o intermedio Fu3 pacientes deben mane?arse con medidas de is"uemia aguda? Pacientes "ue al ingreso presenten: Cambios en el S/ o en la onda / 'ngina en evolucin Cambios !emodinmicos ;arcadores bio"umicos positivos Prueba de es-uer$o positiva Pacientes "ue se presentan sin cambios pero "ue los desarrollan al ser observados de = a K !r. Cules son las medidas para la is"uemia aguda? 'ntiagregantes pla"uetarios: 'cido acetil saliclico2 tienopiridinas %ticlopidina # clopidogrel+ o antagonistas de la glicoproteina 99bJ999a ;edidas antiis"uemia: o@geno2 betablo"ueadores2 calcioantagonistas2 91C'. 'nticoagulacin: !eparina no -raccionada2 !eparina de alto peso molecular. Cul es la principal to@icidad de la ticlopidina? a to@icidad !ematolgica es la mas -recuente !aciendo "ue este totalmente contraindicada en pacientes con antecedentes de agranulocitosis trombocitopenia o leucopenia. Cmo es la -armacocin3tica del clopidogrel? Se puede encontrar en el plasma despu3s de una !ora de su administracin2 tiene vida media de K !r. /iene un e-ecto antiagragante signi-icativo a los :.< das de uso pero su e-ecto m@imo aparece !asta
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los = a B das de uso # el e-ecto persiste !asta por B a 75 das despu3s del cese del tratamiento. Cundo estn recomendados los in!ibidores de la PP 9ibJ999a? Cuando persiste la sintomatologa despu3s de "ue se !a iniciado terapia con 'S' # tienopiridinas. Cuando !a# un per-il de alto riesgo Cuando se planea reali$ar intervencin percutnea posteriormente. Cul es el mecanismo de accin de los antagonistas PP99bJ999a? 1pti-ibatide # tiro-iban: son antagonistas sint3ticos "ue imitan la secuencia de aminocidos del -ibringeno # tienen a-inidad espec-ica por el receptor con vida media de : a < !r. 'bci@imab: 1s un -ragmento )'B murino !umani$ado "ue actEa contra PP99BJ999' 7En qu/ casos no se indican las pruebas de es&uer#o para el estudio de la angina9 En la an+!na $e Pr!nz&e'al / en la an+!na !nes'a-le= 7+u ndo se considera una prueba de es&uer#o positiva en los casos de angina estable9 C*an$o @resen'a *na $e@res!#n $el !n'er;alo ST &a/or a 4=1 &V -a0o la l1nea $e -ase / "on *na $*ra"!#n $e 94 &!l!se+*n$os a @ar'!r $el @*n'o J3 el se+&en'o ST $e-e ser Aor!zon'al o $es"en$en'e= Con &enos Cre"*en"!a se o-ser;a @os!'!;!$a$ $el ST "on "r!'er!os s!&!lares a los $el !nCran!;el D4=5 a 14N $e los "asosE= 7+u les son las indicaciones de la arteriogra&0a coronaria9 Pa"!en'es "on an+!na "r#n!"a es'a-le= Pa"!en'es "on an+!na !nes'a-le se;era&en'e s!n'o&'!"os a @esar $e la 'era@2*'!"a Car&a"ol#+!"a / )*e son @ros@e"'os @ara re;as"*lar!za"!#n=
??

Pa"!en'es s!n'o&'!"os )*e no Aan s!$o $!a+nos'!"a$os @ro@!a&en'e= 7+u l es la angina de =eberden9 La an+!na es'a-le "on "ara"'er1s'!"as "ls!"as aso"!a$a a esC*erzo C1s!"o= >u( e% la angina !e 5rin"me+al* a angina variante de Prin$metal e una -orma de angina inestable "ue se caraceri$a por una elevacin cclica # transitoria de el segmento S/ "ue se resuelve comunmente sin progresar a 9';2 es causada por espasmo de las coronarias # presenta respuesta a nitroglicerina2 nitratos de accin prolongada # a calcioantagonistas en dosis altas %ni-edipino A5 a 7:5 mgJd2 verapamilo :=5 a =K5 mgJd # diltia$em 7:5 a <A5 mgJd+ >u( e% el %)n!r me @ c r nari * 1s un sndrome de vasodilatacin coronaria insu-iciente causada por un tono vascular aumentado. 1n el "ue los pacientes presentan angina o dolor de tipo anginoso con el e?ercicio # presentan infradesniveles en el segmento S/ en la prueba de es-uer$o pero coronarias normales con -lu?o lento en la angiogra-a. 7+u les son los dos signos cl0nicos de la angina9 El r!'&o $e +alo@e / el so@lo a@!"al 'rans!'or!o= 7+(mo se evidencia el espasmo coronario en el episodio anginoso9 Por *na ele;a"!#n "on"o&!'an'e $el se+&en'o SYT= 7+(mo se clasi&ican los & rmacos antianginosos9 Se "las!C!"an en n!'ra'os3 -e'aY-lo)*ea$ores / -lo)*ea$ores $e "anales $e "al"!o= 7+(mo act>an los nitratos9

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Los n!'ra'os3 "o&o el $!n!'ra'o $e !sosor-!$e / la n!'ro+l!"er!na3 rela0an el &Bs"*lo l!so ;as"*lar @or s* "on;ers!#n !n'ra"el*lar a n!'r!'os / @os'er!or&en'e a #>!$o n1'r!"o )*e a"'!;a a la "uanilatociclasa a*&en'an$o los n!;eles !n'ra"el*lares $e GMP"= El GMP" $eCosCor!la a las "a$enas l!+eras $e &!os!na3 lo )*e res*l'a en la rela0a"!#n $el &Bs"*lo l!so ;as"*lar= 7+u l es el cuadro cl0nico del in&arto del miocardio9 24 a 84 N $e los @a"!en'es @resen'a a+ra;a&!en'o $e *na an+!na @ree>!s'en'e= El $olor $*ra &s $e (4 &!n*'osG es re'roes'ernal / o@res!;o= El $olor se !rra$!a al "*ello3 el '#ra> an'er!or / @os'er!or3 la &an$1-*la3 el e@!+as'r!o3 los -razos / los Ao&-ros= La 'er"era @ar'e $e los @a"!en'es @resen'a $!snea "o&o s1n'o&a aso"!a$o= A@are"e n*sea / ;#&!'o en <4N $e los "asos / $!aCores!s en 54N=

Ta&-!2n @*e$en "oe>!s'!r @al@!'a"!ones3 $e-!l!$a$ +eneral!za$a3 s1n"o@e3 $2C!"!' ne*rol#+!"o3 e&-ol!as @er!C2r!"as / "onC*s!#n &en'al= 7+u les son las en#imas de valor diagn(stico en el in&arto agudo del miocardio9 La Cra""!#n MB $e la "rea'!n"!nasa DCZMBE6 "*an$o es &a/or 18UI3 &s $e <N $e la CZ 'o'al3 a las 8 Aoras= T!ene sens!-!l!$a$ / es@e"!C!"!$a$ &a/ores a 7?N= Las $e'er&!na"!ones ser!a$as $e CZMB son el es'n$ar $e oro @ara $!a+n#s'!"o $e !nCar'o a+*$o $el &!o"ar$!o= La "rea'!n"!nasa DCZE 'o'al6 es @os!'!;a en las @r!&eras < a 9 Aoras / al"anza s* ;alor @!"o a las 2< Aoras en @ro&e$!o=
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La $esA!$ro+enasa l"'!"a DDFLE6 so-re@asa s* ;alor nor&al en las @r!&eras 2< a <9 Aoras / al"anza s* ;alor @!"o $e ( a 8 $1as Tro@ T3 I6 '!enen *na sens!-!l!$a$ $e 54N en las @r!&eras 2 a < Aoras / $e ?5N $es@*2s $e < Aoras= Son &ar"a$ores !ne)*1;o"os $e ne"ros!s &!o"r$!"a aBn "on *n ele"'ro"ar$!o+ra&a nor&al=

Cundo es mas ba?a la sensibilidad de la de la C(;B? a sensibilidad de la C(;B para detectar un 9'; es mu# ba?a antes de A!r # despues de <A!r de ocurrido el evento is"u3mico. Cul es el marcador cardiaco mas util para el 9'; temprano? as iso-ormas de la C(;B son el marcador mas util para 9'; de < a A !r despues del inicio de los stomas. as troponinas # la C(;B total tienen ba?a sensibilida$ en es'e @er!o$o= Con "ue entidades se !ace diagnstico di-erencial del 9';? Ga# "ue di-erenciar el 9'; de en-ermedades como pericarditis2 miocarditis2 diseccin artica aguda2 embolismo pulmonar2 # colecisttis aguda entre otros. Cmo se reali$a el diagnstico de-initivo electrocardiogr-ico de 9';? 'l tomar el 1(P debe e@istir un supradesnivel del segmento S/ de mas de 7mm2 en dos derivaciones contiguas2 a menudo con cambios en espe?o recprocos en las derivaciones contralaterales. 7+(mo se clasi&ican los in&artos seg>n el grupo de derivaciones a&ectadas9 V13 V2 V13 V23 V( V23 V( V13 V23 V(3 V< V13 V23 V(3 V<3 V53 V8 D13 AVL3V53 V8 D13 AVL Se@'al An'erose@'al A@!"al An'er!or An'er!or e>'enso La'eral La'eral al'o
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V53 V8 DII3 DIII3 AV%

La'eral -a0o InCer!or An'er!or e>'enso en

V13 V23 V(3 V<3 V53 V83 DI3 AVL e>'ens!#n la'eral&

Cules son los cinco subgrupos de in-artos segEn la arteria responsable? An+eri r e?+en% c n +ra%+ rn % !e c n!ucci#n: territorio de la descendente anterior %D'+ An+eri r e?+en% %in +ra%+ rn !e la c !ucci#n: D' media La+eral0 D' distal o bien la primera diagonal o la circun-le?a. In;eri r e?+en% c n cam,i % en e%pe< 0 territorio de la cronaria Clase 9 99 999 9, Caractersticas ;ortalidad %D+ Sin evidenca de 9CC C.7 Crepitantes2 ingurgitacin #uguglar # 7<.A <er ruido 1dema pulmonar <:.: C!o"ue cardiog3nico CB.K derec!a %CD+ pro@mal. In;eri r pequeA : CD distal.

Cules son los criterios para diagnosticar 9'; en presencia de blo"ueo de rama i$"uierda? 1levacin del S/Q7mm concordante con el F8S en D99 %Cpuntos+ Depresin del S/Q7mm en ,72 ,: # ,< %< puntos+ 1levacin del S/ ma#or de C mm discordante con el F8S en D999 # ',) %: puntos+ Si se suman mas de < puntos la especi-icidad es ma#or al 45D Cul es la estrati-icacin del riesgo del 9'; segEn (illip # (imball?

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Cu8le% % n la% me!i!a% +erapeu+ica% iniciale% para el IAM* A%pirina ' +eprapia an+iplaque+aria0 'spirina %<:Cmg vo seguidos de 7C5mgJd+2 /iclopidina %C55mg vo seguidos de :C5mg cJ7:!r+2 clopidogrel %<55mg vo seguidos de BCmgJd+. O?)gen Ni+r glicerina: 5.=mg sublingual2 75 a :5 mcgJmin 9, con aumentos de C a 75 mcg cada C a 75 min Reper;u%i#n. Cu8le% % n la% +erapia% !e reper;u%i#n acep+a!a%* )ibrinolisis # la reper-usin por va percutnea. Cu8le% % n in!icaci ne% preci%a% !e ;i,rin li%i%* Cla%e I0 1n ausencia de contraindicaciones2 pacientes dentro de las primeras 7: !oras desde el inicio de los sntomas con elevacin de ms de 5.7mv del segmento S/ de dos derivaciones contiguas o bien con blo"ueo de rama i$"uierda nuevo . Cla%e II0 1n presencia de un in-arto posterior verdadero o si aun se encuentra dentro de := !r del inicio de los sntomas. Cla%e III0 &unca despu3s de := !r2 ni cuando e@istan solo in-radesniveles S/ sin comprobar "ue se trata de un in-arto posterior verdadero. 1n "ue situaciones se pre-iere utili$ar -ibrinolisis? Cuando el tiemo de evolucion es menor a < !rs Cuando el tiempo desde la admisin !asta la angioplasta %door. to.balloon+ es ma#or de 45 minutos. Cuando no se dispone de e"uipo para angioplasta o el personal no est su-icientemente capacitado. Si estas condiciones no se cumpen es pre-erible la angioplasta primaria. 7+(mo act>a la estreptocinasa9 Pro$*"!en$o @las&!na a @ar'!r $e @las&!n#+eno 7+u les son las dos contraindicaciones absolutas de la trombolisis9 Fe&orra+!a !n'erna a"'!;a / e;en'o ;as"*lar re"!en'e= Cules son las indicaciones precisas de angioplasta primaria?
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Cla%e I: 1n pacientes "ue cumplan los criterios electrocardiogr-icos "ue est3n dentro de las primeras 7: !r de los sntomas2 a menos de 45 minutos desde admisin !asta angioplasta %door.to.balloon+. 1@cepto a"uellos "ue como #a se mencion tengan menos de <!r de evolucin # "ue no tenan angioplasta disponible en la !ora siguiente. 1n pacientes menores de BC aSos. 1n a"uellos inelegibles para -ibrinolisis. Cla%e III: &unca en pacientes "ue se encuentran estables !emodinmica # el3cticamente a mas de 7: !oras de evolucin. 1n "uienes se encuentra indicada la ciruga de puenteo de arterias coronarias %Coronar# arter# b#pass gra-ting.C'BP+ de urgencia? Cla%e I0 1n a"uellos pacientes con angioplastia -allida "ue continuan inestables 1n pacientes con contraindicaciones para angioplasta o trombolisis 1n pacientes menores de BC aSos con las condiciones previas Cuando la anatoma coronaria es adecuada para el procedimiento. 1n "uienes debe sospec!arse in-arto del ventrculo derc!o %,D+? Debe buscarse evidencia de in-arto del ,D en todos a"uellos pacientes "ue tengan in-arto in-erior # en los "e se presenta el sndrome clnico de !ipotensin2 aumento de la presin venosa #ugular # auscultacin pulmonar normal. Cuales son las mani-estaciones elecrocardiogra-icas de in-arto del ,D? Se debe reali$ar la toma de derivaciones derec!as en especial la derivacin ,=8. Puede acompaSarse de supradesniveles en el S/ ma#ores a 7 mm en v7 a v<. os signos electrocardiogr-icos se resuelven en las 75 primeras !oras de evolucin. Cules son las medidas de tratamiento del in-arto del ,D?

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;antenimiento de la precarga2 dismiucin de la poscarga del ,D2 soporte inotrpico del ,D # repor-usin temprana. Cules son los dos principales tipos de complicaciones de un 9';? 6lec+rica%0 /a"uicardia ventricular2 ta"uicardia supraventricular2 e@trasstoles ventriculares2 -irilacin ventricular2 ritmos acelerados de la unin # dis-uncin sinusal entre otros. Mec8nica%0 8uptura de cuerdas tendinosas con dis-uncin valvular mitral2 ruptura septal2 ruptura de la pared libre # ruptura de aneurisma ventricular. Cules son los ob?etivos de la prevencin secundaria de un 9';?

7Por cu l mecanismo el captopril es un protector posin&arto contra insu&uciencia cardiaca secundaria9 D!s&!n*/e la $!la'a"!#n ;en'r!"*lar / la Calla $e -o&-a3 /a )*e 'a&-!2n $!s&!n*/e la re&o$ela"!#n &*s"*lar @a'ol#+!"aG a$e&s a'enBa la a"'!;!$a$ ne*roA*&oral= ALT6RACION6S D6 LA CONDUCCI7N 7+u nto dura la demora aur0culo:ventricular normal9 144 &!l!se+*n$os= 7+u les son las principales perturbaciones de la conducci(n9 El -lo)*eo s!noa*r!"*lar3 el -lo)*eo a*r1"*loY;en'!"*lar / el -lo)*eo !n'ra;en'r!"*lar= 7+u les son las principales mani&estaciones de la disfuncin del seno9 Bra$!"ar$!a s!n*s*al e>'re&a= Paros s!n!s*ales= Blo)*eos s!noa*r!"*lares= S1n$ro&e $e -ra$!"ar$!aY'a)*!"ar$!a= %!-r!la"!#n a*r!"*lar $e res@*es'a ;en'r!"*lar len'a=
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R!'&os $e es"a@e $e la *n!#n Dno$alE= 7+u les son los tipos de bloqueo sinoauricular9 ,lo$ueo de salida sinoauricular de primer "rado6 el '!e&@o $e "on$*""!#n s!noa*r!"*lar es' a*&en'a$o3 no se $e'e"'a @or ele"'ro"ar$!o+raC1a "on;en"!onalG re)*!ere re+!s'ros !n'ra"ar$!a"os= ,lo$ueo de salida sinoauricular de se"undo "rado 6 es *na Calla !n'er&!'en'e en la "on$*""!#n $el !&@*lsoG se &an!C!es'a @or la a*sen"!a !n'er&!'en'e $e on$as P= ,lo$ueo de salida sinoaricular de tercer "rado o completo6 se "ara"'er!za @or la Cal'a $e a"'!;!$a$ a*r!"*lar3 o -!en @or la @resen"!a $e *n &ar"a@aso e"'#@!"oG s#lo se @*e$e $!s'!n+*!r $el @aro s!n*sal &e$!an'e re+!s'ros !n'ra"ar$!a"os $e la a"'!;!$a$ s!n*sal= 78u/ es el bloqueo aur0culo:ventricular de primer grado9 Es *n re'raso en la "on$*""!#n e;!$en"!a$o @or *n !n'er;alo PYR a*&en'a$o &s $e 4=21 se+= Cl1n!"a&en'e se o-ser;a en los s*0e'os "on 'ono ;a+al a*&en'a$o Da'le'asE3 @a"!en'es )*e *'!l!zan Cr&a"os )*e "a*san -ra$!"ar$!a s!n*sal "o&o la $!+!'al3 los -lo)*ea$ores $e "anales $e "al"!o o los s!&@a'!"ol1'!"os D-e'aY-lo)*ea$oresE3 en las &!o"ar$!o@a'1as3 en los !nCar'os $e la @are$ !nCer!or= 78u/ es el bloqueo aur0culo:ventricular de segundo grado, tipo ?obit# I9 Ta&-!2n se "ono"e "o&o -lo)*eo $e Ven"Se-a"A3 /a )*e en es'e -lo)*eo el !n'er;alo PYR se @rolon+a @ro+res!;a&en'e Aas'a lo+rar el -lo)*eo $e *n !&@*lso= O"*rre se"*n$ar!a&en'e a *na aCe""!#n no$al= La @a*sa s!+*!en'e no se "ons!$era pausa compensatoria, @*es es &enor )*e $os !n'er;alos s!n*sales nor&ales= Se re"ono"e C"!l&en'e s! el !n'er;alo PYR $el n*e;o !&@*lso es "lara&en'e &enor $el )*e o"*rr!# en el Bl'!&o !&@*lso an'es $e la @a*sa= Se @*e$e o-ser;ar en la !n'o>!"a"!#n @or "*al)*!er Cr&a"o )*e "a*se
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-ra$!"ar$!a s!n*sal3 en los !nCar'os $e la @are$ !nCer!or / en los !n$!;!$*os "on 'ono ;a+al a*&en'a$o= No re)*!ere 'era@!a a+res!;a= 78u/ es el bloqueo aur0culo:ventricular de segundo grado, tipo ?obit# II9 Es *n -lo)*eo se"*n$ar!o a *n $a.o $en'ro $el s!s'e&a F!sY P*rS!n+eG @or 'an'o3 se *-!"a !nCrano$al&en'e= Se @*e$e o-ser;ar *n PYR @rolon+a$o "ons'an'e3 /a sea en rela"!#n 2613 (613 e'"= O"*rre +eneral&en'e 'ras los !nCar'os n'erose@'ales o en los $es#r$enes es"lero$e+enera'!;os $el es)*ele'o C!-roso $el "oraz#n= Es $e +ran !&@or'an"!a re"ono"erlo3 /a )*e e;ol*"!ona Cre"*en'e&en'e a -lo)*eo a*r1"!loY;en'r!"*lar "o&@le'o3 @or lo )*e re)*!ere !&@lan'a"!#n $e &ar"a@aso= 78u/ es el bloqueo aur0culo:ventricular completo9 Es a)*el en )*e o-ser;a&os $!so"!a"!#n a*r1"*loY;en'r!"*lar / r!'&o $e es"a@e= 7+u les son los tipos de bloqueo aur0culo:ventricular completo9 De 8RS normal6 "*an$o el es"a@e es $e &orColo+1a nodal3 la Cre"*en"!a es $e <4 a 55 la'!$os @or &!n*'oG / se !n"re&en'a @or el e0er"!"!o o los a'ro@1n!"osG la les!#n @ro-a-le&en'e se *-!"a en el no$o a*r1"*loY;en'r!"*lar= De 8RS anc)o6 "*an$o el es"a@e es $e &orColo+1a !entricular / las Cre"*en"!as &enores a <4 la'!$os @or &!n*'o la les!#n se en"*en'ra en el Faz $e F!s o $!s'al a 2s'e= 78u/ son las crisis de @to;es:Adams9 Son e@!so$!os $e !s)*e&!a "ere-ral )*e se &an!C!es'an "o&o s1n"o@e se"*n$ar!o a -lo)*eo AYV a;anza$o= 7+(mo se trata la disociaci(n A:A9 Des"on'!n*an$o "*al)*!er a+en'e )*e "a*se -ra$!"ar$!a s!n*sal3 a"eleran$o el r!'&o "on ;a+ol1'!"os Dan'!"ol!n2r+!"osE

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o &e$!an'e la !nser"!#n $e *n &ar"a@aso s! el r!'&o $e es"a@e es !ns*C!"!en'e= 78u/ es un escape nodal9 Es *n TRS an+os'o3 no @re"e$!$o $e on$a P / )*e o"*rre @os'er!or&en'e a *na @a*sa $!as'#l!"a &a/or )*e la nor&al D4=8< se+*n$os en l*+ar $e 4=5<EG @or 'an'o3 se @*e$e o-ser;ar en los $!Ceren'es -lo)*eos3 @a*sas / -ra$!"ar$!as= 7+u les son las caracter0sticas de un escape ventricular9 Son "o&@le0os TRS @os'er!ores a *na @a*sa anor&al $e &orColo+1a se&e0an'e a la )*e se o-ser;a en el -lo)*eo $e ra&a a;anza$o / no @re"e$!$o $e *na on$a P= 78u/ es un bloqueo de rama9 Es *n $a.o !n'r1nse"o $e la "on$*""!#n $el s!s'e&a !n'ra;en'r!"*lar3 /a sea !z)*!er$o o $ere"Ao3 )*e se &an!C!es'a @or *n TRS @rolon+a$o6 &s $e 124 &!l!se+*n$os3 s! es "o&@le'o Da;anza$oE3 / $e 144 a 124 &!l!se+*n$os s! es !n"o&@le'o= El ;e"'or $el TRS se or!en'a en $!re""!#n $e la re+!#n &!o"r$!"a $on$e la $es@olar!za"!#n es' re'ar$a$a= 7+u les son las caracter0sticas del bloqueo de la rama derec!a del =a# de =is9 Presen'a "o&@le0os @re$o&!nan'e&en'e @os!'!;os en VY1 '!@o rSR / ne+a'!;os en VY8 $el '!@o )RSG el ;e"'or $el TRS se or!en'a Aa"!a la !z)*!er$a= Po$e&os o-ser;arlo en la enCer&e$a$ "ar$!a"a "on+2n!'a Dse@'alE o a$)*!r!$a D;al;*larE= 7+u les son las caracter0sticas del bloqueo de la rama derec!a del =a# de =is9 Presen'a "o&@le0os @re$o&!nan'e&en'e ne+a'!;os en VY1 $e '!@o TS / @os!'!;os en VY8 $e '!@o RG el ;e"'or $el TRS se or!en'a Aa"!a la $ere"Aa= Se o-ser;a en la "ar$!o@a'1a !s)*2&!"a3 la A!@er'ens!#n "r#n!"a3 la "ar$!o&!o@a'1a o la enCer&e$a$ ;al;*lar a#r'!"a se;era= 7+u les son las caracter0sticas del bloqueo parcial9
9?

Es *n -lo)*eo )*e s#lo aCe"'a a *no $e los Cas"1"*los $e la ra&a !z)*!er$a $el Faz $e F!s3 /a sea el an'er!or o el @os'er!or DAe&!-lo)*eoE3 )*e +eneral&en'e no @rolon+a la $*ra"!#n $el TRS @ero s1 al'era la $!re""!#n $el ;e"'or TRS= 7+u les son los tipos de bloqueo bifascicular9 Blo)*eo $e la ra&a $ere"Aa $el Faz $e F!s / -lo)*eo Cas"!"*lar !z)*!er$o @os'er!or= Blo)*eo $e la ra&a $ere"Aa $el Faz $e F!s / -lo)*eo Cas"!"*lar !z)*!er$o an'er!or= Blo)*eo $e la ra&a $ere"Aa $el Faz $e F!s "o&@le'o= La al'ernan"!a en're BRDFF / BRIFF es *n s!+no $e enfermedad trifascicular= 78u/ es el s0ndrome de Bol&&: Par;inson:B!ite9 Es *n s1n$ro&e "ara"'er!za$o @or *n !n'er;alo PYR "or'o $e-!$o a )*e e>!s'e e&@as'a&!en'o $e la on$a P en la ra&a as"en$en'e $el TRS3 lo )*e se "ono"e "o&o onda delta& Ta&-!2n Aa/ on$a T !n;er'!$a= ALT6RACION6S D6L RITMO. 7+(mo se clasi&ican las arritmias9 En 'a)*!arr!'&!as / -ra$!arr!'&!as= 7+u les son la bradiarritmias con conducci(n aur0culo: ventricular normal9 La -ra$!"ar$!a s!n*sal / la @a*sa s!n*sal= 7+u les son los ritmos pasivos9 Los es"a@es3 la &!+ra"!#n $el &ar"a@aso3 / los r!'&os no$al e !$!o;en'r!"*lar= 7+u les son los &ocos mioc rdicos que determinan el automatismo cardiaco9 No$o s!n*sal o $e Ze!'A / %la"S6 $e'er&!na el ritmo sinusal3 s* ran+o $e Cre"*en"!a nor&al es $e 84 a 144 la'!$os @or &!n*'o=

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No$o a*r1"*loY;en'r!"*lar o $e As"AoCCYTaXara6 $e'er&!na el ritmo nodal9 s* Cre"*en"!a ;a $e 54 a 84 la'!$os @or &!n*'o= Faz $e F!s / C!-ras $e P*rS!n+e6 "*an$o es'os "en'ros 'o&an la C*n"!#n $e &ar"a@asos se lla&a ritmo idio!entricular= El r!'&o es $e <4 a 54 / &enor $e <4 la'!$os @or &!n*'o res@e"'!;a&en'e= 7+u les son las caracter0sticas del ritmo nodal9 La Cre"*en"!a "ar$!a"a es $e 54 a 84 la'!$os @or &!n*'oG la &orColo+1a $el TRS es nor&al3 o -!en3 se&e0an'e a la $el -lo)*eo $e ra&a / la on$a P es ne+a'!;a en DYII3 DYIII / AV% / @*e$e @re"e$er o se+*!r al TRS 7+u les son las caracter0sticas del ritmo idioventricular9 La Cre"*en"!a "ar$!a"a es &enor $e <4 la'!$os @or &!n*'o3 el "o&@le0o TRS es an"Ao / &ella$o / Aa/ a*sen"!a $e on$a P= 78u/ es el ritmo idioventricular acelerado9 Ta&-!2n se "ono"e "o&o ta$uicardia !entricular lenta, /a )*e '!ene Cre"*en"!as $e 84 a 124 @ero "on &orColo+1a !$!o;en'r!"*lar= O"*rre en el !nCar'o $el &!o"ar$!o o $*ran'e la re@erC*s!#n= 7+(mo se clasi&ican las e<tras0stoles supraventriculares9 En a*r!"*lares / "o&@le0os a*r1"*loY;en'r!"*lar $e la *n!#n= 7*e d(nde provienen los complejos aur0culo:ventricular de la uni(n9 Pro;!enen $e la @ar'e s*@er!or $el Faz $e F!s3 an'er!or a s* -!C*r"a"!#n= Es &*"Ao &enos Cre"*en'e ;er es'e '!@o $e e>'ras1s'oles )*e las a*r!"*lares o las ;en'r!"*lares= 7+u les son las caracter0sticas de las e<tras0stoles auriculares9 La on$a P )*e se a$elan'a / '!ene *na &orColo+1a $!Ceren'e a la $el "o&@le0o s!n*sal / )*e @*e$e @resen'arse @os!'!;a3 ne+a'!;a o $!Cs!"a3 sea o no se+*!$a $el "o&@le0o ;en'r!"*lar3 "on *n !n'er;alo PYR &s "or'o / )*e se o-ser;a &e0or en DYI s*+!ere *na e>'ras1s'ole a*r!"*lar=
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7+u les son las caracter0sticas de los complejos aur0culo: ventricular de la unin9 Son "o&@le0os TRS $e &orColo+1a nor&al3 no @re"e$!$os $e on$a P= La on$a P a@are"e ne+a'!;a / @os'er!or al TRS en DY II3 DYIII / AV% Don$a P re'r#+ra$aE= Se @*e$e o-ser;ar en "*al)*!er enCer&e$a$ "ar$!a"a o en la !n'o>!"a"!#n @or $!+!'l!"os= 7+u l es el signi&icado cl0nico de las e<tras0stoles supraventriculares9 Se o-ser;an en s*0e'os s!&@a'!"o'#n!"os3 A!@er'!ro!$eosG en la !ns*C!"!en"!a "ar$!a"a3 en la C!e-re re*&'!"a a"'!;a3 en la $!la'a"!#n a*r!"*lar se"*n$ar!a a ;al;*lo@a'1a &!'ral o 'r!"*s@1$ea3 en la !s)*e&!a &!o"r$!"a3 en la !n'o>!"a"!#n @or "aCe1na3 n!"o'!na o al"oAol / o'ras= 7+u les son las caracter0sticas de las e<tras0stoles ventriculares9 Se @*e$e o-ser;ar *n "o&@le0o TRS an"Ao D[4=1< se+*n$osE no @re"e$!$o $e on$a P= El se+&en'o ST / la T '!enen *na $!re""!#n o@*es'a al TRS= Las e>'ras1s'oles ;en'r!"*lares / los "o&@le0os s!n*sales @*e$en aso"!arse $e $os &aneras6 la unifocal e>A!-e "o&@le0os TRS $e &orColo+1a "ons!s'en'e / a"o@la&!en'o C!0o al "o&@le0o s!n*salG "*an$o el a"o@la&!en'o a $!"Aos "o&@le0os no es C!0o / la @er!o$!"!$a$ en're e>'ras1s'oles es !n$e@en$!en'e / "ons'an'e se sos@e"Aa *n Co"o e"'#@!"o3 lo )*e "on;!er'e al Cen#&eno en multifocal& 7+(mo se clasi&ican los mecanismos de las taquiarritmias9 En $es#r$enes $e la @ro@a+a"!#n $el !&@*lso / $es#r$enes $e la Cor&a"!#n $el !&@*lso= 7+u les son los des(rdenes de la propagaci(n del impulso 1reentrada29 C*an$o Aa/ *n -lo)*eo *n!$!re""!onal en al+*na @ar'e $el s!s'e&a el2"'r!"o "ar$!a"o se @*e$e @ro$*"!r la "!r"*la"!#n re@e'!'!;a $e *n !&@*lso "a*san$o *na 'a)*!"ar$!a sos'en!$a=
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Las arr!'&!as @or reen'ra$a @*e$en !n!"!ar / 'er&!nar @or "o&@le0os @re&a'*ros / es'!&*la"!#n r@!$a= La res@*es'a $e es'as arr!'&!as a la es'!&*la"!#n @*e$e a/*$ar a $!s'!n+*!rlas $e las o"as!ona$as @or a"'!;!$a$ $esen"a$ena$a= 7+u les son los des(rdenes de la &ormaci(n del impulso9 Des#r$enes @or a"'!;!$a$ !n"re&en'a$a / $es#r$enes @or a"'!;!$a$ $esen"a$ena$a= 7+u les son las caracter0sticas de los des(rdenes por actividad incrementada9 C*an$o al+*no $e los $!Ceren'es Co"os $el &!o"ar$!o es@e"!al!za$o s*Cre *n !n"re&en'o en s* e>"!'a-!l!$a$ @*e$e +anar a"'!;!$a$ "o&o &ar"a@aso a*'o&'!"o= Es'o @*e$e ser a "onse"*en"!a $e la a""!#n $e "a'e"ola&!nas en$#+enas3 $es#r$enes ele"'rol1'!"os DA!@erSale&!aE3 A!@o>!a3 !s)*e&!a3 eCe"'os &e"n!"os / $ro+as D$!+!'alE= 7+u les son las caracter0sticas de los des(rdenes por actividad desencadenada9 Re)*!eren *n "a&-!o en la Cre"*en"!a "ar$!a"a "o&o Ca"'or $esen"a$enan'e= P*e$en ser "a*sa$os @or posdespolarizaciones tempranas )*e o"*rren en las Cases 2 / ( $el @o'en"!al $e a""!#n= Se o-ser;an en la -ra$!"ar$!a3 la A!@oSale&!a /3 en +eneral3 en "*al)*!er s!'*a"!#n )*e @rolon+*e la $*ra"!#n $el @o'en"!al $e a""!#n= Las posdespolarizaciones tardas o"*rren al "o&@le'arse la Case ( $el @o'en"!al $e a""!#n / se o-ser;an en los "asos $e !n'o>!"a"!#n $!+!'l!"a3 A!@erSale&!a3 A!@er"al"e&!a o $e "on"en'ra"!ones lo"ales a*&en'a$as $e "a'e"ola&!nas= 7En qu/ se di&erencian las taquiarritmias comunes9
Var!a-les Ta)*!"ar$! Ta)*!"ar$ a !a s!n*sal @aro>1s'!"a a*r!"*lar 144 a 187 a 174 244 71 %!-r!la"!# Ale'eo n a*r!"*lar a*r!"*lar DCl*''erE 184Y74 1<4 a 184 Ta)*!"ar$ !a ;en'r!"*la r 144 a 2(4

%re"*en"!a

R!'&o TRS A"'!;!$a$ a*r!"*lar Rela"!#n PYTRS Masa0e "aro'1$eo

Re+*lar Nor&al P s!n*sal S!

Re+*lar nor&al A*sen'e o no s!n*sal En"*-!er'a "on RVR\ S!n res@*es'a o se 'orna s!n*sal

!rre+*lar nor&al a*sen'e no

re+*lar nor&al On$as $e ale'eo En"*-!er' a "on RVR

Irre+*lar anor&al P s!n*sal No

Se 'orna len'o

S!n In"re&en S!n res@*es' 'o $el res@*es'a a -lo)*eo

El TRS es nor&al s!e&@re )*e no e>!s'a *na al'era"!#n "on"o&!'an'e en la "on$*""!#n \RVR] Res@*es'a ;en'r!"*lar r@!$a

78u/ e&ecto tienen las maniobras sobre el seno carot0deo9 Las &an!o-ras ;a+ales '!enen *na $o-le C*n"!#n 'era@2*'!"a / $!a+n#s'!"a= El &asa0e al seno "aro'1$eo / la &an!o-ra $e Valsal;a a*&en'an el 'ono ;a+al $!s&!n*/en$o la $es"ar+a $el no$o s!n*sal / @rolon+an$o el '!e&@o $e "on$*""!#n $el no$o AYV as1 "o&o s* reCra"'ar!e$a$= 7+u l es la respuesta de la arritmia por reentrada intranodal ' de la taquicardia auricular bloqueada a las maniobras vagales9 La @r!&era &*es'ran *na $!s&!n*"!#n a-r*@'a $e la Cre"*en"!a ;en'r!"*lar &e$!a3 en 'an'o )*e en la se+*n$a 'a&-!2n $!s&!n*/e la Cre"*en"!a ;en'r!"*lar &e$!a / re'orna al r!'&o $e -ase a*n)*e la arr!'&!a @ers!s'e= 7+u l es el tratamiento para la &ibrilaci(n auricular9 De@en$e $e )*e se a"o&@a.e o no $e !ns*C!"!en"!a "ar$!a"a= S! Aa/ !ns*C!"!en"!a "ar$!a"a el 'ra'a&!en'o $e ele""!#n es la $!+o>!na D4=5&+ IV !n!"!al&en'eE6 s! no Aa/ !ns*C!"!en"!a "ar$!a"a se *'!l!zan -e'aY-lo)*ea$ores= 7+u l es el tratamiento de la taquicardia paro<0stica supraventricular9 La a$enos!naG o'ras arr!'&!as no rea""!onan a es'e Cr&a"o=
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7+(mo se trata la taquicardia venticular aguda9 El 'ra'a&!en'o se en"*en'ra $e'er&!na$o @or la @resen"!a $e $e'er!oro Ae&o$!n&!"o / la $*ra"!#n $e la arr!'&!a= S! Aa/ A!@o'ens!#n3 !ns*C!"!en"!a "ar$!a"a o an+!na $e-e real!zarse "ar$!o;ers!#n el2"'r!"a "on 144 a (84 J= S! el @a"!en'e 'olera la arr!'&!a en'on"es se *'!l!za l!$o"a1na D1&+US+ en -olo IVE= 7+u l es el tratamiento de la taquicardia ventricular sostenida9 La 'a)*!"ar$!a ;en'r!"*lar sos'en!$a es *na ;ar!an'e "r#n!"a en la )*e Aa/ $es"ar+as $e 'res o &s la'!$os "on $*ra"!#n &a/or a (4 se+*n$os= El 'ra'a&!en'o se lle;a a "a-o "on an'!arr1'&!"os o *n $esC!-r!la$orY"ar$!o;er'or !&@lan'a-le en los "asos reCra"'ar!os a Cr&a"os= 7+u les son los antiarr0tmicos clase I 1bloqueadores de canales de sodio29 IA6 Aa"en &s len'a la $es@olar!za"!#n en la Case 4 $el @o'en"!al $e a""!#n6 )*!n!$!na3 @ro"a!na&!$a3 $!so@!ra&!$a / &or!"!z!na= IB6 a"or'an la re@olar!za"!#n $e la Case (6 l!$o"a1na3 &e>!le'!na / Cen!'o1na= IC6 Aa"en &ar"a$a&en'e len'a la $es@olar!za"!#n $e Case 46 Cle"a!n!$a / @ro@aCenona= 7+u les son los antiarr0tmicos clase II9 A"'Ban "o&o -lo)*ea$ores $el a$renorre"e@'or -e'a6 es&olol3 &e'o@rolol / @ro@ranolol= 7+u les son los antiarr0tmicos clase III9 A"'Ban -lo)*ean$o los "anales $e @o'as!o / son la a&!o$arona3 el -re'!l!o / el so'alol= 7+u les son los antiarr0tmicos clase IA9 Son los )*e a"'Ban -lo)*ean$o a los "anales $e "al"!o6 ;era@a&!lo / $!l'!aze&= -AL-ULO5ATAS Y CARDIO5ATAS CONGBNITAS.
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7+(mo se llama el pulso de la insu&iciencia a(rtica9 Pulso colapsante, de corrigan o de martillo !idr ulico. 7A qu/ cardiopat0a se asocia un ritmo de cinco tiempos9 A la ano&al1a $e E-s'e!n= 7A qu/ cardiopat0a se asocia el P2 &ijo9 A la "o&*n!"a"!#n !n'era*r!"*lar= 7A qu/ cardiopat0as se asocia el @:"9 Se aso"!a al +alo@e ;en'r!"*lar3 !ns*C!"!en"!a &!'ral / la !ns*C!"!en"!a ;en'r!"*lar s!+n!C!"a'!;a= 7+u les son dos causas de c!asquido de e'ecci(n9 La ;l;*la se&!l*nar es'en#'!"a / la ar'er!a @*l&onar A!@er'ensa $!s'en$!$a= 7+u les son causas de c!asquido mesosist(lico o telesist(lico9 Prola@so $e la ;l;*la &!'ral / @rola@so $e ;l;*la 'r!"Bs@!$e= 7+u les son causas de @:2 permanente9 To$as las )*e !n;ol*"ran al ;en'r1"*lo $ere"Ao "o&o la es'enos!s @*l&onar3 la "o&*n!"a"!#n !n'era*r!"*lar / el -lo)*eo $e la ra&a $ere"Aa $el Faz $e F!s= 7+u ndo son normales el soplo carot0deo ' el soplo de Still9 En n!.os $e ( a 9 a.os= 7+u ndo es normal un soplo pulmonar por &lujo9 De los 8 a los 19 a.os= 7+u ndo encontramos pulsus alternans9 C*an$o la "on'ra"'!l!$a$ "ar$!a"a es' $!s&!n*!$a o e>!s'en +ran$es $erra&es @le*rales= 7+u ndo aparece el pulso paradjico de Kussmaul9 La @res!#n s!s'#l!"a $!s&!n*/e en 14 && F+ $*ran'e la !ns@!ra"!#n= Se en"*en'ra en el 'a@ona&!en'o "ar$!a"o= 7+u les son los tres signos de la !ipotensi(n ortost tica9
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D!s&!n*"!#n $e 24 && F+ en la @res!#n $!as'#l!"a= D!s&!n*"!#n $e 14 && F+ en la @res!#n s!s'#l!"a= A*&en'o $e 24 la'!$os @or &!n*'o en la Cre"*en"!a "ar$!a"a= 7+omo se relaciona la p/rdida de vol>men con la cl0nica9 24N D1444&lE6 'a)*!"ar$!a= (4N D1544&lE6 <4N D2444&lE6 A!@o'ens!#n or'os''!"a= A!@o'ens!#n s*@!na / 'a)*!"ar$!a=

54N D(444&lE6 "Ao)*e= 7+u les son las indicaciones de reparaci(n valvular9 En$o"ar$!'!s CBn+!"a3 Calla "ar$!a"a "r#n!"a / Calla $e la 'era@!a an'!-!#'!"a= 7+u les son las valvulopat0as m s importantes ' como se identi&ican cl0nicamente9 Estenosis mitral6 el so@lo se lo"al!za en el @e>= Re"ur"itacin mitral6 el so@lo se 'rans&!'e Aa"!a la a>!la !z)*!er$a / el rea !nCraes"a@*lar !z)*!er$a= Estenosis artica6 el so@lo se es"*"Aa en el se+*n$o es@a"!o !n'er"os'al $ere"Ao3 en las "ar#'!$as / en el rea !n'eres"a@*lar s*@er!or= Re"ur"itacin artica6 el so@lo se es"*"Aa &e0or en el 'er"er o "*ar'o es@a"!o !n'er"os'al !z)*!er$o so-re el -or$e es'ernal3 / se rela"!ona "on *n so@lo a@!"al &eso$!as'#l!"o Dso@lo $e A*s'!nY%l!n'E= Estenosis y re"ur"itacin tricuspdeas6 el so@lo se @er"!-e en el 'er"ero o "*ar'o es@a"!o !n'er"os'al3 a lo lar+o $el -or$e es'ernal !z)*!er$o= Estenosis pulmonar6 el so@lo se !rra$!a a la a>!la / es@al$a / se es"*"Aa $!C*sa&en'e en el '#ra> en los la"'an'es= 7+u les son la 1C ' 2C causas de regurgitaci(n tricusp0dea9 %alla "ar$!a"a !z)*!er$a / en$o"ar$!'!s @or $ro+as a$&!n!s'ra$as @or las ;1a !n'ra;enosa=
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7+u les !alla#gos cl0nicos acompaDan a la estenosis a(rtica9 Un so@lo en la -ase3 / ele"'ro"ar$!o+ra&a "on $e@res!#n $el se+&en'o SYT e !n;ers!#n $e la on$a T= 7+u l es la v lvula m s a&ectada por la cardiopat0a reum tica9 La &!'ral= 78u/ soplos son mesosist(licos9 Los $e la es'enos!s a#r'!"a / $e la es'enos!s @*l&onar= 78u/ soplos son !olosist(licos9 Los $e re+*r+!'a"!#n a*r1"*loY;en'r!"*lar / los $e "or'o"!r"*!'o !z)*!er$aY$ere"Aa a n!;el ;en'r!"*lar= 78u/ soplos son diast(licos tempranos9 Los $e la !ns*C!"!en"!a a#r'!"a o !ns*C!"!en"!a @*l&onar= 7+(mo a&ectan a los soplos la maniobra de Aalsalva ' la bipedestaci(n9 Fa"en )*e la &a/or1a $e los so@los $!s&!n*/an en $*ra"!#n e !n'ens!$a$= Los so@los $e la "ar$!o&!o@a'1a A!@er'r#C!"a / $el @rola@so $e la ;l;*la &!'ral a*&en'an "on la -!@e$es'a"!#n= 7+(mo a&ecta a los soplos la posici(n de cuclillas9 La &a/or1a $e los so@los a*&en'a en es'a @os!"!#n3 "on la e>"e@"!#n $e los so@los $e la "ar$!o&!o@a'1a A!@er'r#C!"a / $el @rola@so $e la ;l;*la &!'ral )*e se 'ornan &s s*a;es= 7+(mo a&ectan a los soplos los latidos ventriculares prematuros ' la &ibrilaci(n auricular9 Los so@los s!s'#l!"os $e se&!l*nares es'en#'!"as a*&en'an= Por el "on'rar!o3 los so@los s!s'#l!"os $e la re+*r+!'a"!#n a*r1"*loY;en'r!"*lar $!s&!n*/en3 se Aa"en &s "or'os o no "a&-!an= 7+(mo a&ecta la respiraci(n a los soplos9 To$os los so@los "orres@on$!en'es a es'r*"'*ras $e la "!r"*la"!#n $ere"Aa a*&en'an "on la !ns@!ra"!#nG 'a&-!2n a*&en'an el SY( / SY<= To$os los so@los $e la "!r"*la"!#n !z)*!er$a a*&en'an "on la es@!ra"!#n=
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78u/ soplos son mesodiast(licos9 El $e la es'enos!s &!'ral= El $e Care/YCoo&-s D&eso$!as'#l!"o a@!"al )*e a@are"e en la C!e-re re*&'!"aE= Los $e Cl*0o &!'ral a*&en'a$o3 "o&o s*"e$e en la !ns*C!"!en"!a &!'ral3 los $eCe"'os ;en'r!"*lares se@'ales o la @ers!s'en"!a $el "on$*"'o ar'er!oso= El $e la es'enos!s 'r!"*s@1$ea=

Los $e Cl*0o 'r!"*s@1$eo a*&en'a$o "o&o en los $eCe"'os se@'ales a*r!"*lares3 la !ns*C!"!en"!a 'r!"*s@1$ea / el $rena0e ;enoso an#&alo= 78u/ soplos son continuos9 El $e la @ers!s'en"!a $el "on$*"'o ar'er!orso / el $e la r*@'*ra $e *n ane*r!s&a $el seno $e Valsal;a= 7+u l es el s0ndrome de =olt:3ram9 Es *n $eCe"'o $e '!@o ostium secundum a"o&@a.a$o $e $eCor&!$a$es #seas en los &!e&-ros s*@er!ores "o&o la a+enes!a $e @*l+ares= 7+u l es la tr0ada del taponamiento cardiaco9 A*&en'o $e la @res!#n ;enosa3 $!s&!n*"!#n $e la @res!#n ar'er!al / @re"or$!o a@a+a$o D'r!a$a $e Be"SE= 7+u les son los &actores predisponentes para la endocarditis9 Los @ro"e$!&!en'os )*!rBr+!"os $en'ales3 *rol#+!"os / +as'ro!n'es'!nalesG el *so $e $ro+as IV / les!ones @ree>!s'en'es= 7+u l es la endocarditis de 4iebman:@ac;s9 Es la en$o"ar$!'!s no -a"'er!ana )*e se @resen'a en el l*@*s er!'e&a'oso s!s'2&!"o= 7+u les son los signos cl0nicos de miocarditis9 Anor&al!$a$es $e la "on$*""!#n3 arr!'&!as / Calla "ar$!a"a=
7?

7+u les son las mani&estaciones inmunol(gicas de la endocarditis bacteriana subaguda9 Man"Aas $e Ro'A6 "!'!o!$es en la re'!na= N#$*los $e Osler6 n#$*los A!@ersens!-les en la Calan+e 'er&!nal D$!Ceren"!ar $e los $e Fe-er$enE= Les!ones $e JaneXa/6 &an"Aas !n$oloras en las @al&as / @lan'as= Pe'e)*!as / @Br@*ras=

Glo&er*loneCr!'!s @rol!Cera'!;a= 7+u les son los criterios ma'ores de *u;e para el diagn(stico de endocarditis9 Dos "*l'!;os @os!'!;os @ara S& !iridans, S& aureus o &!"roor+an!s&os $el +r*@o FACEZ= E;!$en"!a $e en$o"ar$!o !n;ol*"ra$o @or e"o"ar$!o+raC1a o la @resen"!a $e *n n*e;o so@lo= 7+u les son los criterios menores de *u;e9 Pre$!s@os!"!#n @or $a.o ;al;*lar o @or ser *s*ar!o $e $ro+as IV= %!e-re [(9^ %en#&enos ;as"*lares3 e&-ol!s&o3 ane*r!s&a &!"#'!"o= %en#&enos !n&*nol#+!"os6 &an"Aas $e Ro'A3 n#$*los $e Osler / +lo&er*loneCr!'!s= E"o"ar$!o+raC1a )*e no es "on"l*/en'e $e *n "r!'er!o &a/or= E;!$en"!a &enor $e !nCe""!#n= 7+(mo se interpretan los criterios de *u;e9 Se "ons!$era $!a+n#s'!"o $e en$o"ar$!'!s "*an$o Aa/ $os "r!'er!os &a/ores3 'res &enores / *n &a/or o "!n"o &enores= 7+u l es el tratamiento de la endocarditis de v lvula nativa9 El "a*san'e @r!n"!@al es S& !iridans= El 'ra'a&!en'o se real!za "on @en!"!l!na D12 a 19 &!llonesE &s +en'a&!"!na D1+E3 o
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-!en @en!"!l!na D12Y19 &!llonesE &s "eC'r!a>ona D2 &+E $*ran'e < se&anas= 7+u l es el tratamiento de la endocarditis de v lvula arti&icial9 Van"o&!"!na D15 &+US+E &s +en'a&!"!na D1 &+E $*ran'e 1< $1as=

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+IR%56A

78u/ arteria irriga el polo superior de la tiroides9 La tiroidea superior3 ra&a $e la "ar#'!$a e>'erna= 78u/ arteria irriga el polo in&erior de la tiroides9 La tiroidea inferior3 ra&a $el 'ron"o '!ro"er;!"al3 ra&a $e la s*-"la;!a= 78u/ arteria irriga el istmo de la tiroides9 La tiroidea imma3 ra&a $el ar"o a#r'!"o= 78u/ s0ntomas presenta la tiroides lingual9 O-s'r*""!#n / $!C!"*l'a$ @ara Aa-lar= 7+u l es la in&ecci(n de tejidos cervicales m s &recuente9 La an+!na $e L*$X!n+= 78u/ es la angina de 4udEing9 Es *na !nCe""!#n $e los es@a"!os s*-l!n+*al / s*-&a>!lar se"*n$ar!a a !nCe""!#n $e las ra1"es $en'ales= 7+u l es el tratamiento quir>rgico de la angina de 4udEing 1A429 Se 'ra'a &e$!an'e $rena0e @or !n"!s!ones s*-&en'on!anas -!la'erales= De-e Aa"erse $a &anera *r+en'e "*an$o la ;1a a2rea es' "o&@ro&e'!$a= 7+u les son los agentes causantes de la A4 ' su tratamiento9 Es're@ro"o"os3 es'aC!lo"o"os3 -a"'ero!$es / C*so-a"'er!*&= Se 'ra'a "on 'res re+1&enes Car&a"ol#+!"os6 @en!"!l!naY &e'ron!$azol3 a&@!"!l!naYs*l-a"'a& o "l!n$a&!"!naY "eCalos@or!na=
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7+u les son las #onas anat(micas en que se divide el cuello9 Rona I6 "o&@ren$e la -ase $el "*ello / es la en'ra$a al '#ra>= Rona II6 se en"*en'ra @or arr!-a $e la -ase $el "*ello / a-a0o $el &a>!lar !nCer!or= Las es'r*"'*ras )*e se en"*en'ran en es'a zona son la "ar#'!$a3 la /*+*lar3 la lar!n+e3 la 'r)*ea / el es#Ca+o= Una les!#n @ene'ran'e en es'a zona re)*!ere e>@lora"!#n )*!rBr+!"a s!n !&@or'ar los $a'os "l1n!"os= Rona III6 se en"*en'ra @or arr!-a $el n+*lo $el &a>!lar !nCer!or= 7+u l es el tumor parot0deo m s com>n9 El adenoma pleomrfico= 7+u l es la tumoraci(n del cuello que sigue a los movimientos de degluci(n9 Las neo@las!as '!ro!$eas s!+*en +eneral&en'e es'e "o&@or'a&!en'o= 78u/ estructura se oclu'e m s &recuentemente por sialolitiasis9 El "on$*"'o $e VAar'on= 7+u l es la lesi(n eso& gica benigna m s &recuente9 El leiomioma es la les!#n &s Cre"*en'e / se @resen'a "on $olor / $!sCa+!a= El 'ra'a&!en'o es la rese""!#n e>'ra&*"osa "on a-or$a0e @or 'ora"o'o&1a= 78u/ es el divertculo de Zenker9 Es *n $!;er'1"*lo )*e se @ro$*"e @or 'ra""!#n en la @ar'e al'a $el es#Ca+o / se 'ra'a &e$!an'e &!o'o&1a $el "r!"oCar1n+eo= 7+u l es el tratamiento pro&il ctico antibi(tico para pacientes programados para cirug0a dental9 A&o>!"!l!na6 54 &+US+3 en n!.osG 2 +3 en a$*l'os= 7+u les son los s0ndromes posgrastrectom0a9

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S1n$ro&e $e reCl*0o al"al!no6 es el 'ras'orno &s Cre"*en'e3 )*e "*rsa "on $olor e@!+s'r!"o @os@ran$!al3 n*sea3 ;#&!'o / @2r$!$a $e @eso= S1n$ro&e $e asa aCeren'e6 es *na o-s'r*""!#n !n'er&!'en'e $e la anas'o&os!s )*e "a*sa s1n'o&as +as'ro!n'es'!nales )*e se al!;!an Bn!"a&en'e "on el ;#&!'o= S1n$ro&e dumpin" D$e ;a"!a&!en'o r@!$oE6 "*rsa "on s1n'o&as $e res@*es'a s!&@'!"a @or la lle+a$a $!re"'a $e l1)*!$o A!@eros&olar al !n'es'!no $el+a$o "a*san$o $!s'ens!#n /e/*nal= D!arrea @os+as're"'o&1a= 7+u l es el tratamiento para el s0ndrome de re&lujo alcalino ' el de asa a&erente9 Es )*!rBr+!"o= Se $e-e real!zar *na Q $e Ro*>= 7+u l es el tratamiento del s0ndrome dumping9 Fa/ )*e a$&!n!s'rar ocreotide / e;!'ar *n al'o "on'en!$o $e "ar-oA!$ra'os en la $!e'a= 7+u l es el cuadro cl0nico de una per&oraci(n intestinal9 Dolor a+*$o3 r!+!$ez a-$o&!nal3 re-o'e @os!'!;o / r*!$os !n'es'!nales a@a+a$os= 7+u ndo se debe sospec!ar una intususcepci(n9 En @a"!en'es $e 2 &eses a 2 a.os )*e re@resen'an "#l!"os )*e se al'ernan "on on$as @er!s'l'!"as3 *na &asa "on Cor&a $e Lsal"A!"AaM en la @al@a"!#n a-$o&!nal3 e;a"*a"!ones en L0alea $e +rosellaM / +eneral&en'e se"*n$ar!a a *na !nCe""!#n ;!ral D;er!C!"ar el an'e"e$en'e $e C!e-reE= 7+u ndo se debe sospec!ar un v(lvulo en los pacientes pedi tricos9 C*an$o Aa/ ;#&!'o a+*$o $e "ara"'er1s'!"as -!l!ares en @a"!en'es )*e se en"*en'ran $en'ro $el @r!&er a.o $e ;!$a= 78u/ se observa en los pacientes con obstrucci(n a nivel g strico9
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Al"alos!s3 A!@o"lore&!a D@or el ;#&!'o re@e'!$oE e A!@oSale&!a= 7+(mo se maneja la !emorragia del tubo digestivo alto secundaria a v rices eso& gicas9 S! no es a+*$a3 se l!+an las ;r!"esG s! es a+*$a se es"lerosa= 7+u l es el tratamiento de emergencia de la !emorragia del tubo digestivo alto secundaria a v rices eso& gicas9 El s)unt o deri!acin @or'oY"a;a= 7+u l es el riesgo operatorio de la derivaci(n porto:cava seg>n la clasi&icaci(n de +!ild9 A] 2N3 B]14N3 C]54N= 78u/ es el procedimiento de Barren9 Es *n s)unt portosist1mico Des@lenorrenalE= 78u/ es el procedimiento de @ujiura9 Es la $e;as"*lar!za"!#n esoC+!"a= 7+u l es la mortalidad en casos de trauma !ep tico9 14Y24N en les!ones @aren)*!&a'osasG 54N en les!ones ;as"*lares= 7+(mo se logra la !emostasia !ep tica9 Con e&@a)*e'a&!en'o o "o&@res!#n @or'al DPr!n+leE= 7*e qu/ se componen los c lculos biliares9 ?5N $e "oles'erol / 14 a 25N $e -!l!rr*-!na'o $e "al"!o= 7*e qu/ se componen las sales biliares9 _"!$o )*eno$eso>!"#l!"o3 "!$o $eso>!"#l!"o3 'a*r!na / +l!"!na= 7+u l es el m/todo de elecci(n para detectar c lculos biliares9 El *l'rason!$o= 7+u l es el m/todo de elecci(n para diagnosticar c lculos biliares9 La "ole"!s'o+raC1a oral= 7Para qu/ se utili#a el paneo epatobiliar con !cido inmunodiac"tico 1=I*A29

14<

Para $!a+nos'!"ar "ole"!s'!'!s3 )*!s'es $el "ol2$o"o / $erra&e -!l!ar= S! se *sa aso"!a$a&en'e "on "ole"!s'o"!n!na DCCZE se @*e$e es'*$!ar la $!s"!nes!a -!l!ar= 7*(nde se ubica m s &recuentemente la obstrucci(n 0leo biliar9 En el !leon 'er&!nal Den la ;l;*la !leo"e"alE= 7+(mo son los c lculos biliares de colesterol9 Gran$es / s*a;es= 7+(mo son los c lculos biliares de pigmento9 Son s*a;es / $e "olor ;er$e o ne+ro= 7+on qu/ se asocian los c lculos biliares de calcio9 Con !nCla&a"!#n3 !nCe""!#n o a*&en'o $e la -e'aY +l*"oron!$asa= 7+u les son causas &recuentes de colecistitis acalculosa9 Sal&onelos!s3 @ol!ar'er!'!s no$osa3 se@s!s / 'ra*&a= 7+u l es la triada de la colangitis9 %!e-re3 !"'er!"!a / $olor= En o"as!ones la "ole$o"ol!'!as!s @*e$e @resen'arse "on el &!s&o "*a$ro "l1n!"o3 @or lo )*e Aa/ )*e Aa"er $!a+n#s'!"o $!Ceren"!al en're 2s'as= 7+u l es el tratamiento pro&il ctico antibi(tico para pacientes programados para cirug0a gastro:biliar ' de colon9 CeCazol!na D1Y2 &+ IVE &s &e'ron!$azol D4=5&+ IVE= 7+u les son los dos abscesos abdominales m s comunes9 El s*-Cr2n!"o / el s*-Ae@'!"o= 7+u les son las caracter0sticas cl0nicas de los abscesos9 %!e-re en a+*0as $es@*2s $e 2 se&anas $e @oso@era'or!o= Dolor / &asa a-$o&!nal= 7+u l es la antibioterapia emp0rica para el traumatismo penetrante abdominal9 Se a@l!"a *n $o-le es)*e&a $e &e'ron!$azolYa&!Sa"!na= 7+u l es la causa m s &recuente de !emorragia retroperitoneal en un traumatismo9 La Cra"'*ra @2l;!"a=
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7+u les son los principales ligamentos p/lvicos ginecol(gicos9 L!+a&en'o "ar$!nal6 C!0a el "*ello a la @are$ @el;!ana / la @ar'e s*@er!or ;a+!nal= Las ar'er!as *'er!nas $!s"*rren a 'ra;2s el l!+a&en'o "ar$!nal= L!+a&en'o B'erosa"ro6 se e>'!en$e $el "*ello al sa"ro= L!+a&en'o o;r!"o6 es *n l!+a&en'o a;as"*lar )*e se e>'!en$e $el o;ar!o al &esosl@!n>= L!+a&en'o re$on$o6 *ne al B'ero "on la 'ro&@a / $!s"*rre @or el "anal !n+*!nal @ara 'er&!nar en los la-!os &a/ores= 7+u les son las paredes del conducto inguinal9 An'er!or6 o-l!"*o e>'erno= S*@er!or6 el l!+a&en'o Cor&a$o @or el o-l!"*o !n'erno / el 'rans;erso= Pos'er!or6 Cas"!a 'rans;ersal!s=

InCer!or6 L!+a&en'o !n+*!nal= 7+u ndo se presenta una !ernia directa9 C*an$o e>!s'e *na $e-!l!$a$ $el @!so $el "anal !n+*!nal= 78u/ estructura se encuentra daDada en las !ernias &emorales9 El l!+a&en'o $e Coo@er= 7+u les son la primera ' segunda causas de obstrucci(n intestinal en niDos9 A$Aeren"!as / Aern!as= 7A los cu ntos meses se presenta la !ernia inguinal9 A los 8 &eses= 7+u l es la cirug0a m s &recuente en pacientes pedi tricos9 La re@ara"!#n $e la Aern!a !n+*!nal= 7*e qu/ lado se locali#an m s &recuentemente las !ernias9 84N $el la$o $ere"Ao3 (4N $el !z)*!er$o3 14Y15 N -!la'eral=

148

7+u l es el procedimiento quir>rgico m s utili#ado para reparar las !ernias directas9 El $e Bass!n!3 )*e s*'*ra al &!s&o '!e&@o la Cas"!a 'rans;ersal!s / el l!+a&en'o !n+*!nal al 'en$#n "on0*n'o= 7+on cu l procedimiento se reparan las !ernias &emorales9 Con el $e M"Va/3 )*e s*'*ra el 'en$#n "on0*n'o / la Cas"!a 'rans;ersal!s al l!+a&en'o $e Coo@er= 7+u l es el tratamiento de las ernias encarceladas9 Es )*!rBr+!"o / se $e-e real!zar $en'ro $e las @r!&eras 2< Aoras @or el r!es+o $e !s)*e&!a= 7+u l es el diagn(stico di&erencial de la &iebre posoperatoria 1recordar las " FEG29 V!n$6 @*l&onares $e 1Y( $1as= Va'er6 ;1as *r!nar!as $e (Y5 $1as= Vo*n$6 Aer!$a !nCe"'a$a $e 5Y9 $1as= 7+u l es el tratamiento emp0rico de la celulitis9 D!"lo>a"!l!na o "eCale>!na IVG "eCale>!na oral a al'as $os!s D?54Y13444 &+E= 7+u l es el cuadro cl0nico de la fascitis necrosante9 B*las Ae&orr+!"as= To>!"!$a$ s!s'2&!"a @ro+res!;a= Des"ar+a C2'!$a=

A!re en los 'e0!$os= 7+u l es el tratamiento antibi(tico en los casos de &ascitis necrosante, gangrena gaseosa ' c!oque t(<ico esptreptoc(cico9 Pen!"!l!na s#$!"a "r!s'al!na D2<34443444 UE &s "l!n$a&!"!na D744 &+E= 7+u l es el cuadro cl0nico de la &ascitis necrosante 1miositis por clostridios29 O"*rre en Aer!$as @roC*n$as / "on'a&!na$as= A las <9 Aoras se en"*en'ra $olor / "re@!'a"!#n=
14?

En *n e>'en$!$o se o-ser;an -a"!los es@or*la$os +ra&@os!'!;os= 7+u l es el sitio m s &recuente para el desgarro de la aorta9 D!s'al3 a la sal!$a $e la s*-"la;!a !z)*!er$a= 7+u les son los !alla#gos cl0nicos en la claudicaci(n intermitente9 Dolor en la @an'orr!lla )*e o"*rre &!en'ras el @a"!en'e "a&!na / )*e "esa "*an$o el @a"!en'e se &an'!ene en re@oso= 7+u les son los !alla#gos cl0nicos en el dolor de origen isqu/mico del miembro p/lvico9 Dolor en el @!e3 !n"l*/en$o la "ara @lan'arG se e>a"er-a al ele;ar el @!e3 @or lo )*e el @a"!en'e $*er&e "on el @!e en el @!so= P*e$e @resen'arse ne"ros!s / re)*er!rse la a&@*'a"!#n= En caso de claudicaci(n intermitente, 7con qu/ padecimientos debe !acerse el diagn(stico di&erencial9 El $olor l*&-ar o la "la*$!"a"!#n ne*r#+ena= 7+u l es el diagn(stico di&erencial del dolor isqu/mico del miembro p/lvico9 La ne*ro@a'1a $!a-2'!"a / la ar'r!'!s= Ante la sospec!a de gangrena, 7con qu/ padecimiento se debe !acer el diagn(stico di&erencial9 Las Bl"eras $el @!e $!a-2'!"o o la os'eo&!el!'!s s*-/a"en'e= 7+u les son los ndices brazo#tobillo ' qu/ nos indican9 16 nor&al= 4=56 s*+!ere "la*$!"a"!#n !n'er&!'en'e= 4=26 s*+!ere or!+en !s)*2&!"o $el $olor=

`4=26 !n&!nen"!a $e a&@*'a"!#n= 7+u les son las tres complicaciones m s &recuentes de la arteriogra&0a9 De-!$as al "on'ras'e6 neCro'o>!"!$a$ / aler+!a=
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De or!+en ar'er!al6 'ro&-os!s / e&-ol!s&o=

En el s!'!o $e @*n"!#n6 Ae&a'o&a / @se*$oane*r!s&a= 7+u l es el m/todo diagn(stico de elecci(n para un aneurisma disecante de la aorta9 La e"o+raC1a 'ransesoC+!"a= 7+u l es la triada del sndrome de $eric e9 Cla*$!"a"!#n en &*slo / en el +lB'eo= P*lso Ce&oral a*sen'e=

I&@o'en"!a se>*al= 7+u l es la di&erencia entre la isquemia mesent/rica aguda ' la cr(nica9 A+*$a6 a@are"e "o&o *n $olor e>)*!s!'o / C*era $e @ro@or"!#n "on los Aallaz+os C1s!"os Dno Aa/ a-$o&en a+*$o3 r!+!$ez3 e'"=E Cr#n!"a6 la an+!na !n'es'!nal @ro;o"a $olor @os@ran$!al )*e @ro;o"a en el @a"!en'e L&!e$o a "o&erM "on la "onse"*en'e @2r$!$a $e @eso= 7+(mo se conoce el s0ndrome de la mesent/rica superior9 Co&o s1n$ro&e $el "ors2= 7+u ndo est indicado el tratamiento quir>rgico de una obstrucci(n carot0dea9 C*an$o es $e 84 a 74N3 s!n !&@or'ar s! e>!s'e o no s!n'o&a'olo+1a= 7*(nde se observa el signo del cascarn 1eggs!ell29 En el ane*r!s&a $e la aor'a a-$o&!nal = 7+u ndo est indicado el tratamiento quir>rgico del aneurisma de la aorta abdominal9 C*an$o es &a/or $e 5 "&3 aBn s! es as!n'o&'!"o= 7+u l es la triada de %irc o&9 A*&en'o $e la "oa+*la-!l!$a$= D!s&!n*"!#n $e la ;elo"!$a$ $el Cl*0o $e la san+re= Tra*&a=
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7+u l es el cuadro cl0nico de la trombosis venosa superficial ' su tratamiento9 Presen"!a $e ;ena !n$*ra$a3 ro0a / $olorosa= El 'ra'a&!en'o es "onser;a$or D&e$!as3 ele;a"!#n $e &!e&-rosE= La "!r*+1a se !n$!"a Bn!"a&en'e @or razones es'2'!"as3 $olor re"*rren'e o e@!so$!os $e san+ra$o= 7+u l es el cuadro cl0nico de la trombosis venosa profunda ' su tratamiento9 O"*rre $es@*2s $e @ro"e$!&!en'os $e or'o@e$!a D54Y?4NE / "!r*+1a a-$o&!nal D(4NE= Se @resen'a "on e$e&a3 s!+nos $e Fo&ans / OrloX @os!'!;os= P*e$e a"o&@a.arse $e e&-ol!s&o @*l&onar= El 'ra'a&!en'o se lle;a a "a-o "on Ae@ar!na3 XarCar!na / C!l'ro !n'ra"a;al= 7+u l es la di&erencia entre p legmasia alba dolens ' p legmasia cer'lea dolens9 P)le"masia al%a6 se o-s'r*/en las ;enas !l1a"a / Ce&oral= Por "on'!+,!$a$ se aCe"'a la ar'er!a Ce&oral / "a*sa s* o-s'r*""!#n3 @or lo )*e se @resen'a e>'re&!$a$ Cr1a3 @l!$a / s!n @*lso= P)le"masia cer lea6 se o-s'r*/e e>"l*s!;a&en'e el re'orno ;enoso= Se o-ser;a *na e>'re&!$a$ e$e&a'!za$a3 $olorosa3 &ora$a / "al!en'e= 7+u l es la complicaci(n m s &recuente de la cirug0a laparosc(pica9 El neumotrax& Se !$en'!C!"a @or la a@ar!"!#n $e A!@o'ens!#n sB-!'a3 $esa'*ra"!#n / a*&en'o en la @res!#n ;en'!la'or!a= P*e$e ser se"*n$ar!o a $eCe"'os en el $!aCra+&a3 en el es@a"!o re'ro@le*ral o en el es@a"!o re'ro@er!'oneal=

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111

*ER?AT34356A
7+u les son las capas de la piel9 E@!$er&!s6 "#rnea3 +ran*losa3 es@!nosa / -asal= Der&!s6 @a@!lar3 re'!"*lar / @roC*n$a= Te0!$o "el*lar s*-"*'neo= 7+u l es la causa de aparici(n del acn/9 El a*&en'o en la @ro$*""!#n $e an$r#+enos3 )*e a*&en'an la @ro$*""!#n se-"ea= 7+u l es el tratamiento del acn/9 Co&e$ol1'!"os3 an'!)*era'ol1'!"os3 !nA!-!$ores $e las +ln$*las se-"eas @or ;1a s!s'2&!"a D!so're'!no1naE / an'!an$ro+2n!"os s!s'2&!"os D$e>a&e'asona o an'!"on"e@'!;os Aor&onalesE= 7+u l es la di&erencia entre leucoplaquia ' candidiosis9 La le*"o@la)*!a es *na les!#n -lan"a )*e no @*e$e ser re&o;!$a Cro'n$ola Da $!Ceren"!a $e la "an$!$!os!sE / )*e '!ene $e 2 a 8N $e @ro-a-!l!$a$es $e $esarrollar "n"er= 7+u l es la incidencia del c ncer en la eritroplaquia9 74N $e los "asos e;ol*"!onan a "n"er= 7+u les son la distribuci(n ' antecedentes de la dermatitis at(pica9 En los a$*l'os a@are"e en las reas Cle>oras $e los &!e&-ros= En los la"'an'es3 en las reas Ca"!al / e>'ensoras $e los &!e&-ros= E>!s'e el an'e"e$en'e $e as&a o aler+!a en el s*0e'o o en la Ca&!l!a= Es "o&Bn la @resen"!a $e o-s"*re"!&!en'o !nCraor-!'ar!o= 7+u l es el tratamiento de la dermatitis at(pica9 Me$!$as +enerales / "or'!"o!$es '#@!"os= 78u/ es el eritema polimorfo9

112

Es *na enCer&e$a$ !nCla&a'or!a $e e'!olo+1a !nCe""!osa o se"*n$ar!a a Cr&a"os )*e @resen'a les!ones "*'neas en diana Den -lan"o $e '!ro3 en !r!sE3 )*e son les!ones "on an!llos "on"2n'r!"os / *na @Br@*ra "en'ral3 @r!n"!@al&en'e en las @or"!ones $!s'ales $e los &!e&-ros3 a*n)*e 'a&-!2n se @*e$en ;er en las @al&as / en la "ara= 78u/ es el sndrome de Stevens#(o nson9 Es *na Cor&a +ra;e $el er!'e&a @ol!&orCo en la )*e se !n;ol*"ran la &*"osa oral3 la Car!n+e / la re+!#n ano+en!'al= 78u/ es el eritema nodoso9 Es *na enCer&e$a$ !nCla&a'or!a $e la @!el / $el 'e0!$o s*-"*'neo3 "ara"'er!za$a @or la @resen"!a n#$*los ro0os $olorosos @r!n"!@al&en'e en la re+!#n @re'!-!al= Las "a*sas &s Cre"*en'es son las !nCe""!ones es're@'o"#"!"as / la sar"o!$os!s= 7+(mo es la lesi(n del lquen simple9 En @la"as / "on A*ellas $e ras"a$oG se 'ra'a "on es'er!o$es '#@!"os= 7+u l es el cuadro cl0nico de la psoriasis9 Se o-ser;an es"a&as @la'ea$as so-re @la"as ro0as en los "o$os3 las ro$!llas / el "*ero "a-ell*$oG @*e$en "oe>!s'!r ar'r!'!s / on!"ol!s!s= 7+u l es el tratamiento de la psoriasis9 Para la !ariedad localizada se *'!l!zan )*era'ol1'!"os / @ara la !ariedad "eneralizada se e&@lean &e'o're>a'e / ra/os *l'ra;!ole'a= 7+u l es el cuadro cl0nico de la pitiriasis rosada9 Se o-ser;a la placa )er-ldica Dles!#n "onCl*en'e $e +ran 'a&a.o lo"al!za$a en el @e"AoE / e>!s'e $es"a&a"!#n @er!C2r!"a= El a+en'e e'!ol#+!"o es el ;!r*s FFV?= 7+u l es el diagn(stico di&erencial de la pitiriasis rosada9 La les!#n es s!&!lar a la $e la s1C!l!s se"*n$ar!a3 @or lo )*e Aa/ )*e Aa"er @r*e-a $e rea+!na DRPRE / 'a&-!2n $e-e
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$!Ceren"!arse $e la tinea corporis &e$!an'e *na @r*e-a "on ZOF= 7+u l es la di&erencia entre psoriasis, dermatitis seborreica ' caspa9 Psor!as!s6 @la"as er!'e&a'osas $el!&!'a$as3 no "onCl*en'es3 "on $es"a&a"!#n= Der&a'!'!s se-orre!"a6 Aa/ er!'e&a +eneral!za$o o "onCl*en'e "on $es"a&a"!#n= Cas@a6 no Aa/ er!'e&aG la $es"a&a"!#n es' @resen'e= 7+u l es el tratamiento de la dermatitis seborreica9 SAa&@oo "on al)*!'rn o @!'!rona $e z!n" $!ar!a&en'e= Ze'o"onazol en sol*"!#n '#@!"a "a$a 'er"er $1a= No se *sa @or s* a""!#n an'!&!"#'!"a s!no &s -!en @or o'ra no es@e"!C!"a$aE= 7+(mo es la lesi(n de la queratosis seborreica9 Se o-ser;an n#$*los +ran$es "o&o Le&@o'ra$osM= 7+u l el el tratamiento de la ros!cea9 De-en e;!'ar "*al)*!er al!&en'o )*e "a*se ;aso$!la'a"!#n "o&o el al"oAol o los al!&en'os "on$!&en'a$os= 7+u ndo se presenta el eritroderma macular9 Es el s!+no $er&a'ol#+!"o )*e a"o&@a.a al s1n$ro&e $e "Ao)*e '#>!"o= 7+u l es el diagn(stico di&erencial de las lesiones !ipopigmentadas9 V!'!l!+o3 @!e-al$!s&o3 tinea !ersicolor3 al-!n!s&o o"*lo"*'neo3 @sor!as!s / s1C!l!s se"*n$ar!a3 en're o'ras= 78u/ es la tinea versicolor9 M"*las A!@o o A!@er@!+&en'a$as en la @ar'e s*@er!or $el 'ron"o3 "a*sa$as @or Malasezia furfur= De-!$o al '!@o $e les!#n3 Aa/ )*e $!Ceren"!arla $el ;!'!l!+o= 78u/ es el vitiligo9 Es la @2r$!$a $e &elano"!'os )*e se @resen'a en 1N $e la @o-la"!#n / @*e$e rela"!onarse "on A!@er'!ro!$!s&o3
11<

A!@o'!ro!$!s&o3 ane&!a @ern!"!osa3 $!a-e'es &ell!'*s / enCer&e$a$ $e A$$!son= 78u/ es el mal del pinto9 Es *na 're@one&a'os!s no 'rans&!'!$a se>*al&en'e "a*sa$a @or 3& Carateum9 es en$2&!"a $e las reas r*rales $e A&2r!"a La'!na= En la les!#n !n!"!al en la @!el @ro;o"a *na "olora"!#n l!la o ne+ra se+*!$a $e a'roC!a $e la zona e A!@o@!+&en'a"!#n= 7+u l es la di&erencia entre la enfermedad de )o&en ' la queratosis actnica9 Las $os @resen'an *na @la"a "on ;es1"*las "olor ro0o= La )*era'os!s a"'1n!"a &!$en $e 4=2 a 1 && / en la enCer&e$a$ $e BoXen al"anzan $e 1 a ( "&=

115

E-*3+RI-34356A

7A qu/ se llama retroalimentaci(n positiva9 Es el &e"an!s&o @or el "*al *na Aor&ona a"'Ba es'!&*lan$o a la &!s&a +ln$*la )*e la se"re'a a a*&en'ar la se"re"!#n $e la @ro@!a Aor&ona= 78u/ es la retroalimentaci(n negativa9 Es *n &e"an!s&o @or el "*al la Aor&ona se"re'a$a es'!&*la a la @ro@!a +ln$*la @ara )*e $!s&!n*/a la se"re"!#n $e $!"Aa Aor&ona= 7+u l es la di&erencia entre el diagn(stico de diabetes mellitus ' el de intolerancia a la glucosa9 En la @r*e-a "on ?5 + $e +l*"osa3 el $!a+n#s'!"o $e $!a-e'es se Aa"e "on *n ;alor $e 244 $e las 4 a las 2 Aoras= La !n'oleran"!a a la +l*"osa se $!a+nos'!"a "*an$o el ;alor $e 244 se @resen'a &s all $e las 2 Aoras= 7Para qu/ sirve la determinaci(n de !emoglobina glicosilada 1=bA1+29 El n!;el $e F-A1C !n$!"a "*l Aa s!$o el @ro&e$!o $e +l*"e&!a en las Bl'!&as 9 a 12 se&anas= Es B'!l @ara ;alorar s! Aa/ *n -*en "on'rol $e la +l*"e&!a= 7Para qu/ se utili#a la determinaci(n de &ructosamina s/rica9 Para e;al*ar la +l*"e&!a $e las Bl'!&as 2 se&anas= 7+u l es el riesgo de padecer diabetes mellitus cuando los progenitores son diab/ticos9 5Y14N 7+u l es el riesgo de padecer diabetes mellitus cuando el padre es el a&ectado9 El r!es+o es "!n"o ;e"es &a/or / es' rela"!ona$o a FLADR<
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78u/ es la diabetes juvenil de inicio tard0o 1tipo ?3*H, por sus siglas en ingl/s29 Es *na A!@er+l*"e&!a le;e "on res!s'en"!a a la "e'os!s "a*sa$a @or los +enes MODQ 13 23 (= S* no&-re @ro;!ene $e las s!+las en !n+l2s @ara Mature :nset Dia%etes of t)e /oun"3 )*e )*!ere $e"!r3 dia%etes #u!enil de inicio tardo& 78u/ es el &en(meno de @omog'9 Es *na A!@er+l*"e&!a $e re-o'e "*an$o se so-re*'!l!za la !ns*l!na= Al "a*sar A!@o+l*"e&!a3 2s'a a"'!;a los &e"an!s&os "on'rarre+*la$ores "o&o el +l*"a+on3 la Aor&ona $e "re"!&!en'o3 el "or'!sol / las "a'e"ola&!nas3 )*e "a*san A!@er+l*"e&!a= 7Por qu/ la !iperinsulinemia causa resistencia a la insulina9 Por)*e a*&en'a la s1n'es!s $e +rasas / el 'rans@or'e $e las &!s&as @or VLDL Aa"!en$o $e 2s'as el @r!n"!@al s*s'ra'o ener+2'!"o en l*+ar $e la +l*"osa3 lo )*e $!s&!n*/e la ne"es!$a$ $e *'!l!zar !ns*l!na en la "2l*la= 7+u les son los tipos de insulina disponibles9
T!@o $e !ns*l!na A""!#n *l'ra"or'a E0e&@lo Ins*l!na l!s@ro Ins*l!na as@ar' A""!#n r@!$a A""!#n In'er&e$!a Ins*l!na re+*lar Ins*l!na NPF Ins*l!na len'a A""!#n Prolon+a$a Ins*l!na *l'ralen'a Ins*l!na *l'ralar+a In!"!o $e la a""!#n 4Y15 &!n*'os 14Y12 &!n*'os (4Y84 &!n*'os 1Y2 Aoras 1Y( Aoras (Y< Aoras <Y8 Aoras D*ra"!#n P!"o $e la $e a""!#n a""!#n 1Y2 Ar (Y5 Aoras <4Y54 &!n 2Y< Ar 8Y12 Ar 8Y12 Aer <Y12 Ar N!n+*no <Y8 Aoras 8Y9 Aoras 19Y2< Aoras 19Y2< Aoras 12Y19 Aoras 19Y(4 Aoras V1a $e a$&!n!s'ra"! #n SC3 IV SC3 IV SC3 IV SC SC SC SC

11?

7+(mo se lleva a cabo la terapia convencional con insulina9 15 *n!$a$es $e len'a o NPF3 $!;!$!$as en $os $os!s= 7+u les son los & rmacos !ipoglucemiantes de elecci(n9 Las s*lCon!l*reas D+l!-en"la&!$aE )*e a"'Ban es'!&*lan$o la l!-era"!#n $e !ns*l!na $es$e las "2l*las -e'a= To$a;1a son los Cr&a"os $e ele""!#n3 se+*!$os @or las -!+*an!$as D&e'Cor&!naE= 7+(mo act>a la met&ormina9 InA!-!en$o la +l*"oneo+2nes!s Ae@'!"a= 78u/ es la clorpropamida9 Es *na sulfonilurea $e @r!&era +enera"!#n "on eCe"'o A!@o+l*"e&!an'e )*e 'a&-!2n '!ene *n *so 'era@2*'!"o en la $!a-e'es !ns1@!$a3 /a )*e @o'en"!a el eCe"'o $e la Aor&ona an'!$!*r2'!"a= 78u/ es la troglitazona9 Es *n A!@o+l*"e&!an'e $el +r*@o tiazolidinediona, $e @r!&era +enera"!#n3 )*e a"'Ba $!s&!n*/en$o el es'a$o $e res!s'en"!a a la !ns*l!na en los $!a-2'!"os= 78u/ se requiere para desarrollar cetoacidosis9 Un es'a$o $e A!@o!ns*l!ne&!a3 /a )*e 2s'e Ca;ore"e la &o;!l!za"!#n $e los $e@#s!'os $e +rasaG 'a&-!2n A!@er+l*"a+one&!a3 )*e Ca;ore"e la o>!$a"!#n $e los "!$os +rasos en el A1+a$o= 7+(mo se valora la respuesta al tratamiento de la cetoacidosis9 S#lo "on el PF / el an!on +a@ "al"*la$o= 7+(mo se lleva a cabo el tratamiento con insulina en la cetoacidosis9 Pr!&ero se $e-e *sar $e &anera !n'ra;enosa "on'!n*a a 'ra;2s $e *na -o&-a $e !nC*s!#n3 a $os!s $e 4=1 UUS+3 $es@*2s $e *na $os!s $e "ar+a en -olo $e 4=1UUS+ / se+Bn las ne"es!$a$es $el @a"!en'e= Pos'er!or&en'e3 "*an$o se
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Aa/a a$&!n!s'ra$o ?5N $e la $os!s @or -o&-a $e !nC*s!#n3 se @ro"e$e a !n!"!ar $os!s !n'er&!'en'es IV o s*-"*'neas= 7+u les son las !ormonas que producen los di&erentes l(bulos de la !ip(&isis9 L#-*lo an'er!or6 Aor&ona es'!&*lan'e $el '!ro!$es DTSF3 '!ro'ro@!naE3 Aor&ona a$eno"or'!"o'r#@!"a DACTF3 "or'!"o'ro@!naE3 Aor&ona $e "re"!&!en'o DGF3 so&a'o'ro@!naE3 Aor&ona Col!"*loes'!&*lan'e D%SFE / Aor&ona l*'e!n!zan'e DLFE= L#-*lo !n'er&e$!o6 Aor&ona es'!&*lan'e $e los &elano"!'os DMSF3 &elano'ro@!naEG +a&&aYl!@o'ro@!na D+a&&aYLPFE3 @2@'!$o s!&!lar a la "or'!"o'ro@!na DCLIPE / o'ros $er!;a$os $e la @roo@!o&elano"or'!"o'ro@!na DPOMCE=

L#-*lo @os'er!or6 ;aso@res!na Dan'!$!*r2'!"a3 ADFE / o>!'o"!na= 78u/ es un macroadenoma ipofisario9 Es *n '*&or $e la A!@#C!s!s3 )*e &!$e &s $e 14 &&= 78u/ prote0nas son subproductos de la proopiomelanocorticotropina 1P3?+29 La -e'aYen$orC!na3 ACTF3 MSF / la &e'en"eCal!na3 en're o'ras= 7+u les son los principales antagonistas de la !ormona liberada de gonadatropina 15nR=29 La @rola"'!na3 la $o@a&!na3 la ACTF / el "or'!sol= 7+(mo act>a la dopamina9 A"'Ba so-re la e&!nen"!a &e$!a @ara !nA!-!r la se"re"!#n $e Aor&ona l!-era$a $e +ona$a'ro@!na DGnRFE= 7+(mo a&ecta la noradrenalia a la 5nR=9 T!ene *n eCe"'o es'!&*lan'e so-re el rea @re#@'!"a / Ca;ore"e la se"re"!#n $e GnRF= 7+u l es el mecanismo por el cual los an logos de 5nR= in!iben a la F@= ' la 4=9
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Pro;een *n es'1&*lo @o'en'e / "on'!n*o $!Ceren'e al es'1&*lo C!s!ol#+!"o D@or @*lsosE $e la GnRF A*&ana= 78u/ !ormonas son in!ibidas por el cortisol9 La ACTF / el Ca"'or l!-era$or $e "or'!sol DCR%E= 7+u les son los cambios metab(licos en la acromegalia9 In'oleran"!a a la +l*"osa6 @or las @ro@!e$a$es an'!!ns*l1n!"as $e la Aor&ona $e "re"!&!en'o= F!@erCosCa'e&!a6 @or s* a""!#n $!re"'a so-re la rea-sor"!#n $e CosCa'o= Ms $e 14 n+U&l $e GF=

A*&en'o $el Ca"'or !ns*l1n!"o $e "re"!&!en'o Y1 DIG%Y1E en el A1+a$o= 7+u l es el s0ndrome cl0nico de la en&ermedad de 5raves9 F!@er&e'a-ol!s&o3 s!+nos o"*lares anor&ales / e$e&a @re'!-!al !n*s*al= 7+u l es la &isiopatolog0a de la en&ermedad de 5raves9 Es *n 'ras'orno a*'o!n&*n!'ar!o en )*e los l!nCo"!'os T @ro$*"en an'!"*er@os a al+*nos an'1+enos '!ro!$eos= La !n&*no+lo-*l!na es'!&*lan'e $e '!ro!$es3 s*s'an"!a es'!&*la$or '!ro!$eo $e lar+a a""!#n DLATS o TSIE3 es *n an'!"*er@o )*e se C!0a al re"e@'or $e la Aor&ona es'!&*lan'e $e '!ro!$es DTSFE e !n"re&en'a s* "re"!&!en'o / C*n"!ona&!en'o= 7+(mo se obtiene el 0ndice de tiro<ina libre9 Es el @ro$*"'o $el ;alor $e la @ro@or"!#n $e "a@'a"!#n $e Aor&ona '!ro!$ea DTFBRE &*l'!@l!"a$o @or la "on"en'ra"!#n s2r!"a 'o'al $e '!ro>!na= Cons'!'*/e *na es'!&*la"!#n $e la "on"en'ra"!#n $e T< l!-re= 7+(mo se encuentran los 0ndices tiroideos en la en&ermedad de 5raves9 A*&en'o $e T<= A*&en'o $e T(RU= A*&en'o $e T(=
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7+u l es la di&erencia entre en&ermedad de 5raves ' la tiroto<icosis sin !ipertiroidismo9 S#lo en la @r!&era es'n a&en'a$os el 1n$!"e $e 'oro>!na l!-re DITLE / la "a@'a"!#n $e /o$o= 78u/ es la tormenta tiroidea9 Es *na e>a"er-a"!#n !n'ensa $e la '!ro'o>!"os!s en la )*e se en"*en'ra A!@er&e'a-ol!s&o3 e>"eso $e la res@*es'a s*@rarrenal3 s*$a"!#n / C!e-re= De no 'ra'arse3 @*e$e o"as!onar la &*er'e @or "ola@so "ar$!o;as"*lar= Se 'ra'a "on6 propranolol @ara e;!'ar las "o&@l!"a"!ones "ar$!a"as3 "on *na sol*"!#n !n'ra;enosa sa'*ra$a $e yoduro pot-sico, @ara e;!'ar la l!-era"!#n $e Aor&ona '!ro!$ea3 / "on @ro@!l'!o*ra"!lo3 @ara -lo)*ear la @ro$*""!#n $e $!"Aa Aor&ona= 7+u l es la di&erencia de acci(n entre el propiltiouracilo 1PT%2 ' el metimazol9 El P32 !nA!-e la "on;ers!#n @er!C2r!"a $e TY< a TY( e !nA!-e la /o$a"!#n $e los +r*@os '!ros!l / la a+r*@a"!#n $e /o$o'!ros!nas @ara Cor&ar T( / T< en la '!ro!$es= El metimazol s#lo '!ene a""!#n en la +ln$*la / "are"e $e a""!#n @er!C2r!"a= 7+u les son los tipos de bocio di&uso9 Por $eC!"!en"!a $e /o$o= T!ro!$!'!s a+*$a s*@*ra'!;a / '!ro!$!'!s s*-a+*$a T!ro!$!'!s "r#n!"a D$e FasA!&o'oE 7+u l es la &orma m s &recuente de bocio9 La no$*lar= 7+u l es la di&erencia entre tiroiditis de *as imoto ' tiroiditis nodular9 Las $os '!enen TY< / TY( DT(RUE nor&ales / son as!n'o&'!"as3 @ero la @r!&era es *n -o"!o $!C*so= 78u/ cambio produce el !ipertiroidismo en la citolog0a !em tica9 Gran*lo"!'o@en!a=
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7+u les son los bocios t(<icos que requieren tratamiento quir>rgico9 El &*l'!no$*lar o enCer&e$a$ $e Pl*&&er= Es &s -en!+no en &*0eres &a/ores $e 54 a.os= El -o"!o $!C*so $e Gra;es= 7+u les son los bocios no quir>rgicos9 Colo!$e6 la "a*sa es la Cal'a $e /o$oG los @a"!en'es se en"*en'ran e*'!ro!$eos= T!ro!$!'!s a+*$a D-a"'er!anaE6 s#lo Aa/ $olor / se o-ser;a e*'!ro!$!s&o= T!ro!$!'!s s*-a+*$a $e T*er;a!n D;!ralE6 los @a"!en'es se en"*en'ran A!@er'!ro!$eos= T!ro!$!'!s "r#n!"a $e FasA!&o'o Da*'o!n&*neE6 e>!s'e e*'!ro!$!s&o= T!ro!$!'!s C!-rosa $e R!e$el6 @*e$e @resen'ar s1n'o&as o-s'r*"'!;os= 7A qu/ se le llama sndrome del eutiroideo enfermo 1eut!'riod sic; s'ndrome29 Es *na ;ar!e$a$ $e @a$e"!&!en'os a+*$os o "r#n!"os no '!ro!$eos )*e se aso"!an "on @r*e-as $e C*n"!#n '!ro!$ea anor&ales en @a"!en'es e*'!ro!$eos3 es@e"!al&en'e en los $e e$a$ a;anza$a= Las ;ar!e$a$es @r!n"!@ales son6 el sndrome de 3; aumentada, sndrome de 3; disminuida / el sndrome de 3< %a#a& 7Para qu/ sirve determinar la relaci(n cloruroI&os&ato9 Es *n !n$!"a$or &s "onC!a-le )*e la A!@oCosCa'e&!a @ara a@o/ar el $!a+n#s'!"o $e A!@er@ara'!ro!$!s&o "*an$o es &a/or $e ((= 7Por qu/ mecanismo elevan la calcemia los tumores no (seos9 Pro$*"en *n @2@'!$o s!&!lar a la @ara'oAor&ona= 7Por qu/ mecanismo aumenta la calcemia la sarcoidosis9 Pro$*"e 13 25 a $eA!$ro>o"ole"al"!Cerol D1325YDFCE=
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7Por qu/ mecanismo se produce aumento del calcio en la !ipercalcemia !ipocalci>rica &amiliar9 Por *n $eCe"'o +en2'!"o no e>!s'e el sensor $e "al"!o en las @ara'!ro!$es n! en el 'B-*lo= 7+u les son las &unciones de la parato!ormona9 Re&*e;e el "al"!o $el A*eso3 a*&en'a la resor"!#n renal $e "al"!o3 a*&en'a la @ro$*""!#n $e 13 25 DFC / a*&en'a la CosCa'*r!a= 7+u les son los e&ectos generales del !iperparatiroidismo9 F!@er"al"e&!a3 A!@oCosCa'e&!a3 A!@erCosCa'*r!a= 7+u les son las principales causas de !iperparatiroidismo9 94N $e los "asos se $e-e a *n a$eno&a sol!'ar!o / 14Y15N3 a A!@er@las!a $e las "*a'ro +ln$*las= 7*(nde se secreta la calcitonina9 En las "2l*las @araCol!"*lares D'a&-!2n lla&a$as "2l*las "laras o "2l*las CE $e la '!ro!$es= 7En d(nde act>a la calcitonina9 A"'Ba en $os n!;eles6 a n!;el #seo !&@!$e la resor"!#n3 / a n!;el renal a*&en'a la "al"!*r!a= El eCe"'o ne'o es *na $!s&!n*"!#n $el "al"!o s2r!"o= 7+(mo se calcula la carga &iltrada de calcio9 Es el <4N $el "al"!o s2r!"o &*l'!@l!"a$o @or la T%G= 7+u l es el tratamiento para la !ipercalciuria9 D!*r2'!"os '!az1$!"os= 7En qu/ en&ermedad se encuentran niveles elevados de calcitonina9 En el "ar"!no&a &e$*lar '!ro!$eo= 7+u les son tres est0mulos importantes para la secreci(n de !ormona reductora del calcio 1calcitonina29 Los -e'aYa$ren2r+!"os3 los n!;eles ele;a$os $e +as'r!na D"o&o en el s1n$ro&e $e Roll!n+erYEll!sonE / los n!;eles al'os $e "al"!o=
12(

78u/ es el sndrome de ueso ambriento9 Tras la @ara'!ro!$e"'o&1a se @resen'a A!@o"al"e&!a De A!@oCosCa'e&!aE $e-!$o a la en'ra$a e>"es!;a $e "al"!o a los A*esos )*e se en"on'ra-an $es"al"!C!"a$os se"*n$ar!a&en'e al e>"eso $e @ara'oAor&ona= 7+u l es el nivel normal de &(s&oro s/rico ' en qu/ proporci(n se une a prote0nas9 El n!;el nor&al ;a $e 2=9 a < &+U$l / el 12 N a @ro'e1nas Den "o&@ara"!#n al "al"!o3 )*e se *ne en 54NE 7+u l es la di&erencia entre osteomalacia ' osteoporosis9 En la @r!&era no se en"*en'ra re$*"!$a la &a'r!z #sea / en la se+*n$a s1= 7+(mo se !ace el diagn(stico de osteopenia9 S#lo se Aa"e @or $ens!'o&e'r1a3 )*e $e-e e;!$en"!ar *n "a&-!o [1 / `2=5 $es;!a"!ones es'n$ar en la &e$!"!#n $e la $ens!$a$ #sea= 7+(mo se !ace diagn(stico de osteoporosis9 C*an$o la &e$!"!#n $e la $ens!$a$ #sea &*es'ra *na $!s&!n*"!#n $e la $ens!$a$ [2=5 $es;!a"!ones es'n$ar= 78u/ & rmacos son in!ibidores de la actividad osteocl stica9 B!CosCona'os3 n!'ra'o $e +al!o3 @l!"a&!"!na3 "al"!'on!na= 7+u l es la !istolog0a de la corte#a de las gl ndulas suprarrenales9 Capa "lomerulosa externa, )*e @ro$*"e &!neralo"or'!"o!$es= Capa fasciculata intermedia, )*e @ro$*"e +l*"o"or'!"o!$es= Capa reticularis interna, )*e @ro$*"e an$r#+enos / es'r#+enos= 7+u les son las !oras pico ' valle de la producci(n del cortisol9 8644 a& / 9Y12 @& 78u/ produce la m/dula suprarrenal9
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Ca'e"ola&!nas= 7+(mo se clasi&ican los esteroides9 Es'ero!$es C17 D1? ZSE o DEFA o an$r#+enos Es'ero!$es C21 D1? OFCSE3 )*e son &!neralo"or'!"o!$es o anlo+os $e la al$os'erona= Es'ero!$es C21 1?Y A!$ro>!"or'!"os'ero!$es D1?OFZSE3 )*e son +l*"o"or'!"o!$es o anlo+os $el "or'!sol= 7+(mo se llaman las v0as que producen mineralocorticoides ' glucocorticoides ' d(nde se encuentra el de&ecto para la s0ntesis de las en#imas involucradas9 Son las ;1as L1?Y$eso>/M / la L1?YA!$ro>/M3 res@e"'!;a&en'e= El $eCe"'o se en"*en'ra en el -razo "or'o $el "ro&oso&a 8= 7+u les son las di&erentes acciones del cortisol9 El "or'!sol es @r!n"!@al&en'e "a'a-#l!"o en la &a/or1a $e 'e0!$os3 @ero ana-#l!"o en el A1+a$o= 78u/ caracter0sticas con&orman la insu&iciencia suprarrenal9 Ins*C!"!en"!a $e "or'!sol D+l*"o"or!'!"o!$eE6 o"as!ona @o-re 'oleran"!a al es'r2s3 anore>!a3 @2r$!$a $e @eso3 A!@er@!+&en'a"!#n $e la @!el3 A!@o+l!"e&!a e A!@o'ens!#n= Ins*C!"!en"!a $e al$os'erona D&!neralo"or'!"o!$eE6 "a*sa A!@ona're&!a3 A!@erSale&!a3 A!@o;ole&!a3 azoe&!a / a"!$os!s= 78u/ es la prueba de cosintropina ' para qu/ se usa9 Es *na @r*e-a $e es'!&*la"!#n $e ACTF3 )*e se *sa @ara Aa"er el $!a+n#s'!"o $!Ceren"!al $e la !ns*C!"!en"!a a$renal= El res*l'a$o @os!'!;o Dnor&alE es *n a*&en'o $e 2 ;e"es so-re el n!;el -ase $el "or'!sol @las&'!"o D[24 +U$lE / *n a*&en'o $e los 1? OFZS *r!nar!os3 $es@*2s $e la a$&!n!s'ra"!#n $el &e$!"a&en'o= Es'e res*l'a$o $es"ar'a enCer&e$a$ $e A$$!son D!ns*C!"!en"!a s*@rarrenal @r!&ar!aE= 78u/ es la prueba de metirapona9

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La !nA!-!"!#n $e la se"re"!#n @!'*!'ar!a $e ACTF @or la @ro$*""!#n a$renal $e "or'!sol se -lo)*ea "on la &e'!ra@ona3 Cr&a"o )*e -lo)*ea la 11Y-e'a A!$ro>!la"!#n D@aso Bl'!&o en la @ro$*""!#n $e es'ero!$esE= En los !n$!;!$*os "on $eC!"!en"!a $e ACTF es'a no se ele;a= En los !n$!;!$*os nor&ales o "on C*sA!n+ @!'*!'ar!o se ele;a la ACTF3 se ele;a el 11Y$eso>!"or'!sol3 $!s&!n*/e el "or'!sol3 / los 1?YOFZS *r!nar!os se ele;an= En la A!@er@las!a a$renal no Aa/ "a&-!o en los 1?YOFZS *r!nar!os3 n! en la @ro$*""!#n $e "or'!sol= 7+u l es la di&erencia entre la en&ermedad ' el s0ndrome de +us!ing9 La enCer&e$a$ es $e "a*sa @!'*!'ar!aG la "a*sas $el s1n$ro&e son ;ar!as3 $e or!+en e>'ra@!'*!'ar!o= 7+u l es la incidencia de las etiolog0as del s0ndrome de +us!ing9 15N es a$renal3 15N es e>'raa$renal D!n"l*/e el &e$!"a&en'osoE / ?4N es @!'*!'ar!o= 7+u l es el protocolo para estudiar el s0ndrome de +us!ing9 De&os'ra"!#n $e A!@er"or'!sol!s&o= De'er&!na"!#n $e ACTF @ara $es"ar'ar *na "a*sa @!'*!'ar!a= Uso $e 'o&o+raC1a a>!al "o&@a'*r!za$a DTACE o resonan"!a &a+n2'!"a n*"lear DRMNE @ara la lo"al!za"!#n $el a$eno&a= 7+u les son las pruebas para la detecci(n de !ipercortisolismo9 N!;eles $e "or'!sol a las 9644 a& D(4 +EG Dn!;el -ase [5=4 +U$lE= Pr*e-a $e s*@res!#n "on $os!s al'as $e $e>a&e'asona= De'e""!#n $e "or'!sol l!-re D1?OFZSE en or!na $e 2< Aoras el "*al $e-e ser &a/or $e 144 +=

128

7+(mo se interpreta la prueba de supresin con dosis altas de de+ametasona9 Se !n/e"'a 1 &+ a las 2(644 Aoras= Se &!$e el "or'!sol s2r!"o a las 9644 $e la &a.ana= Un res*l'a$o nor&al es `( += En los es'a$os $e

A!@er"or'!sol!s&o es [( + e !n"l*so a ;e"es [14 += 78u/ otra utilidad tiene el la prueba de supresi(n con dosis altas de de<ametasona9 Es *na @r*e-a @ara $!Ceren"!ar el s1n$ro&e $e C*sA!n+ Den el )*e la s*@res!#n @or re'roal!&en'a"!#n ne+a'!;a es &1n!&aE $e los '*&ores a$renales o $e los es'a$os $e @ro$*""!#n e"'#@!"a $e ACTF= 7+(mo a&ecta el s0ndrome de +us!ing a la citolog0a !em tica9 Pro$*"e eos!noC!l!a= 7+u les son los !alla#gos cl0nicos en el coma mi<edematoso9 EZG $e -a0o ;ol'a0e3 "rea'!n"!nasa DCZE ele;a$a3 PCO2 ele;a$a3 PO2 -a0a= F!@er+l*"e&!a3 $e-!$o al eCe"'o an'!!ns*l1n!"o ana-#l!"o $e los es'er!o$es= El Ae&a'o"r!'o &enor a (4N / la A!@ona're&!a son reCle0o $el se"*es'ro $e l1)*!$os @or a"'!;!$a$ &!neralo"or'!"o!$e= 7+(mo se eval>a la prueba de supresi(n est ndar en $J !oras 1bajas dosis29 Se *'!l!zan 4=5 &+ $e $e>a&e'asona "a$a 8 Aoras @or <9 Aoras= El res*l'a$o nor&al $e-e ser *n "or'!sol s2r!"o `2 += 7Para qu/ sirve la prueba de dosis bajas9 Se real!za "on 9 $os!s $e 4=5 &+ $e $e>a&e'asona "a$a 8 Aoras= D*na ;ar!an'e es *na $os!s Bn!"a $e 1 &+ a las 11 $e la no"Ae / re"ole""!#n $e &*es'ra $e san+re a las 9 $e la &a.anaE= S!r;e @ara $es"ar'ar s1n$ro&e $e C*sA!n+ s! es
12?

@os!'!;o D$!s&!n*"!#n $el "or'!sol s2r!"o a `5 + / el *r!nar!o $e 2< Ar a `25 +E= 7+u l es el estudio de elecci(n para diagnosticar el s0ndrome de +us!ing primario ' pituitario9 TAC o RMN= 78u/ drogas in!iben la s0ntesis adrenal de los esteroides9 La &e'!ra@ona3 el 'r!los'ane / la a&!no+l*'e!&!$a= 7+u les son los antagonistas de los esteroides9 Pre$n!sona3 'a&o>!C2n3 es'r#+enos3 le*@rol!$e3 Cl*'a&!$a / la a&!no+l*'e!&!$a= 7+(mo act>a el tamo<i&/n9 Se *ne a los re"e@'ores $e es'r#+enos s!n a"'!;arlos / los -lo)*ea= 7+(mo act>an los estr(genos 1dietiletilbestrol29 A"'Ban !nA!-!en$o la @ro$*""!#n $e Aor&ona LF= Por "onse"*en"!a3 2s'a no a"'Ba so-re las "2l*las $e Le/$!+ / se $e'!ene la @ro$*""!#n $e 'es'os'erona= 7+(mo act>an el leuprolide ' la groserelina9 Son anlo+os Aor&ona l!-era$ora $e Aor&ona l*'e!n!zan'e )*e se *nen a los re"e@'ores A!@oC!sar!os "a*san$o s* $esens!-!l!za"!#n /3 @or en$e3 $!s&!n*/en$o la %SF / LF /3 C!nal&en'e3 la s1n'es!s $e an$r#+enos / es'r#+enos= 7+(mo act>a la &lutamida9 Se *ne al re"e@'or $e an$r#+enos / a*&en'a el eCe"'o !nA!-!'or!o $e la 'es'os'erona en la se"re"!#n $e LF D"a*sa a*&en'o $e LF / 'es'os'eronaE= 7+(mo act>a la aminogluteimida9 A"'Ba !nA!-!en$o el @aso $e "on;ers!#n a$renal $e "oles'erol a @re+nenolona / la aro&a'!za"!#n @er!C2r!"a Den el 'e0!$o +raso @r!n"!@al&en'eE $e an$ros'ene$!ona a es'r#+eno= 78u/ drogas act>an in!ibiendo a la !ip(&isis9

129

La cipro)eptadina, )*e es *n a+on!s'a $e la sero'on!na / la %romocriptina, )*e es *n a+on!s'a $e la $o@a&!na= 78u/ es el s0ndrome de +onn9 Es el A!@eral$os'eron!s&o @r!&ar!o= 7+u l es la di&erencia entre el s0ndrome de +onn ' el aldosteronismo secundario9 En el @r!&ero3 los n!;eles $e ren!na son -a0os= 7+(mo se toma la muestra para determinar los niveles de aldosterona9 De-e 'enerse "*!$a$o $e re@oner @re;!a&en'e el @o'as!oG s! no se Aa"e3 la A!@oSale&!a "a*sa A!@oal$os'eron!s&o / *n res*l'a$o nor&al= 7+u l es el tumor del 1,K9 El Ceo"ro&o"!'o&a6 14N -!la'eral3 14N &al!+no3 14N &Bl'!@le3 14N Ca&!l!ar= 78u/ es el s0ndrome de -elson9 Es *n a$eno&a @!'*!'ar!o se"*n$ar!o a a$renale"'o&1a 'o'al -!la'eral= 78u/ pruebas de laboratorio se usan para !acer el diagn(stico de feocromocitoma9 N!;eles $e &e'aneCr!nas / "!$o ;an!l!l&an$2l!"o DVMAE en or!na= N!;eles Cra""!ona$os $e "a'e"ola&!nas en el @las&a= 7+(mo se !ace la prueba de supresi(n en caso de &eocromocitoma9 Se *'!l!zan -lo)*ea$ores +an+l!onares "o&o la "lon!$!na o el @en'ol!n!*&= C*an$o e>!s'e *n '*&o @ro$*"'or $e "a'e"ola&!nas3 2s'as no $!s&!n*/en= 78u/ neoplasia se conocen como tumores endocrinos9 A los '*&ores $e los !slo'es $el @n"reas= Se @*e$en $!;!$!r en no funcionantes3 "*/os s1n'o&as @*e$en ser @r!n"!@al&en'e o-s'r*"'!;os / funcionantes )*e son6 !ns*l!no&a3 ;!@o&a3 so&a'os'a'!no&a3 +as'r!no&a3 +l*"a+ono&a3 '*&or "ar"!no!$e3 '*&or se"re'or $e ACTF=
127

Es'os @*e$en )*e$ar !n"l*!$os en los s1n$ro&es $e neoplasia endocrina m ltiple DNEME= 78u/ es el s0ndrome de Lollinger:Ellison9 Es el "astrinoma= P*e$e es'ar lo"al!za$o en el @n"reas / en la @are$ $*o$enal= Se aso"!a a o'ras ano&al1as "o&o los a$eno&as @ara'!ro!$eos3 '!ro!$eos3 o;r!"os e A!@oC!sar!os= El "*a$ro $o&!nan'e es el $e *na $!'es!s *l"erosa @2@'!"a a+res!;a $e lo"al!za"!#n a'1@!"a D$!s'al al -*l-o $*o$enalE reCra"'ar!a a 'ra'a&!en'o &2$!"o / )*!rBr+!"o= 7+u les son las pruebas de provocaci(n para el gastrinoma9 Cal"!o 5 &+US+UAr IV $*ran'e ( Aoras= Ca*sa !n"re&en'o no'a-le $e +as'r!na= 2 U $e se"re'!naUS+UAr IV r@!$a6 "a*sa a*&en'o @ara$#0!"o= Co&!$a $e @r*e-a6 e>!s'e *n a*&en'o &enor $el 54 N Del n!;el /a es' ele;a$oE= 7+u l es el tratamiento del gastrinoma9 Lo"al!za$o6 se *'!l!zan -lo)*ea$ores F23 o"'re#'!$a o +as're"'o&1a 'o'al= Me'as's!"o6 es're@'ozo"!na &s 5YCl*or*ra"!lo= 7+(mo se presenta el insulinoma9 Se @resen'a "on e@!so$!os $e A!@o+l*"e&!a )*e $e-en $!Ceren"!arse $e 'ras'ornos ne*rol#+!"os= 78u/ es la triada de B!ipple9 Gl*se&!a `<4 &+U$l3 s1n'o&as $e la A!@o+l*"e&!a / re&!s!#n $e los s1n'o&as a$&!n!s'ran$o +l*"osa= 7+(mo se reali#a el diagn(stico de insulinoma9 Tras *na $os!s $e tol%utamida en a/*no3 la A!@o+l*"e&!a @ers!s'e "on n!;eles al'os $e !ns*l!na &e$!$a @or ra$!o!n&*noanl!s!s $e !ns*l!na DIRI[ 24 UU&lE= En "asos $e $!a+n#s'!"o $!C1"!l3 se Aa"e *na @r*e-a $e s*@res!#n $el @2@'!$o C=
1(4

78u/ es el p/ptido +9 La "a$ena $e @re@ro!ns*l!na $e 2( a&!no"!$os3 )*e se @l!e+a @ara Cor&ar la @ro!ns*l!na3 se es"!n$e en $os @ar'es6 el @2@'!$o C / la !ns*l!na= Al l!-erar !ns*l!na3 las "2l*las -e'a 'a&-!2n l!-eran *na "an'!$a$ e)*!&olar $e @2@'!$o C= 7En qu/ consiste la prueba de supresi(n de p/ptido +9 Se *'!l!za !ns*l!na s!n'2'!"a @ara $!s&!n*!r el n!;el s2r!"o $e !ns*l!na @or re'roal!&en'a"!#n ne+a'!;a= Co&o es !&@os!-le $!s'!n+*!r en're la !ns*l!na e>'erna / la @an"re'!"a3 se *'!l!za el n!;el $e @2@'!$o C @ara ;er s! la Bl'!&a Aa $!s&!n*!$o= 7+u l es el tratamiento del insulinoma9 Es @r!n"!@al&en'e )*!rBr+!"oG "o&o 'ra'a&!en'o &2$!"o se *'!l!zan el $!az#>!$o / la es're@'ozo"!na= 78u/ otros nombres tiene el vipoma9 S1n$ro&e $e Verner Morr!son3 DAFA D$!arrea a"*osa3 A!@oSale&!a a"lorA!$r!aE3 DAFF D$!arrea a"*osa3 A!@oSale&!a3 A!@o"lorA!$r!aE3 "#lera @an"re'!"o= 7+u les son las &unciones del p/ptido intestinal vasoactivo 1AIP29 Es'!&*la la se"re"!#n !n'es'!nal $e a+*a / ele"'rol!'osG @ro;o"a 'a&-!2n la rela0a"!#n $el &Bs"*lo !n'es'!nal3 la ;aso$!la'a"!#n $e ;asos san+*1neos @er!C2r!"os / la !nA!-!"!#n $e la se"re"!#n +s'r!"a "!$a= 7+u l es la triada del somatostatinoma9 D!a-e'es3 es'ea'orrea / l!'!as!s ;es!"*lar= 7+(mo se presenta el glucagonoma9 Es *n '*&or $e "2l*las alCa &*/ @o"o Cre"*en'e= Pro$*"e $!a-e'es3 A!@oa&!noa"!$e&!a3 A!@ol!@!$e&!a3 ane&!a nor&oY nor&o= S* "ara"'er1s'!"a $!s'!n'!;a es la er*@"!#n ro0oY @ar$*z"a )*e a@are"e en las e>'re&!$a$es3 lla&a$a eritema mi"ratorio necroltico= 7+u l es el sndrome de ,ermer9

1(1

Es la neo@las!a en$o"r!na &Bl'!@le '!@o I DMENYIE o a$eno&a'os!s en$o"r!na &Bl'!@le '!@o I= 7+u l es el sndrome de Sipple9 Es la neo@las!a en$o"r!na &Bl'!@le '!@o II DMENYIIAE o a$eno&a'os!s en$o"r!na &Bl'!@le '!@o II= 7En qui/nes se debe sospec!ar la ?E-:I9 En )*!enes 'en+an s1n'o&as )*e s*+!eren +as'r!no&a o '*&or @!'*!'ar!o= 7En qui/nes se sospec!a la ?E-:IIA9 En @ersonas )*e son A!0as $e @a"!en'es "on $!a+n#s'!"o $e "ar"!no&a &e$*lar '!ro!$eo3 A!@eral$os'eron!s&o o Ceo"ro&o"!'o&a= 7+u l es la presentaci(n cl0nica del somatostatinoma9 D!a-e'es3 es'ea'orrea3 "l"*los -!l!ares / a"lorA!$r!a= 7+u l es la presentaci(n cl0nica del glucagonoma9 D!a-e'es &ell!'*s3 ane&!a3 @2r$!$a $e @eso / rasA=

1(2

5A@TR3E-TER34356A
78u/ en#imas degradan las prote0nas de la dieta9 La @e@s!na +s'r!"a / las @ro'easas @an"re'!"as= 78u/ nutrientes se absorben en el 0leon pro<imal9 _"!$o C#l!"o3 A!erro / "al"!o= 78u/ nutrientes se absorben en el 0leon terminal9 _"!$os -!l!ares / ;!'a&!na B12= 7+u les son dos causas de 0leo paral0tico9 F!@oSale&!a / "!r*+1a a-$o&!nal re"!en'e= 7*(nde se produce la secretina9 Se @ro$*"e en la @or"!#n s*@er!or $el !n'es'!no $el+a$o / s* C*n"!#n "ons!s'e en a*&en'ar la se"re"!#n $e -!"ar-ona'o @or el @n"reas= 7*(nde se produce la colecistocinina 1++M29 Se @ro$*"e en la @or"!#n s*@er!or $el !n'es'!no $el+a$o / @ro;o"a la "on'ra""!#n $e la ;es1"*la -!l!ar3 la se"re"!#n $e enz!&as @an"re'!"as / @o'en"!a la a""!#n $e la se"re'!na= 78u/ producen las c/lulas parietales o<0nticas9 A"!$o "lorA1$r!"o DFClE / Ca"'or !n'r1nse"o= 78u/ producen las c/lulas parietales cim(genas9 Pe@s!n#+eno= 78u/ producen las c/lulas antrales en &orma de botella9 Se"re'an +as'r!na3 )*e a*&en'a la @ro$*""!#n $e "!$o "lorA1$r!"o= 78u/ es la gastritis Tipo A9 Es la +as'r!'!s $el Con$o aso"!a$a a an'!"*er@os an'!"2l*la @ar!e'al3 n!;eles al'os $e +as'r!na / ane&!a @ern!"!osa= 78u/ es la gastritis Tipo N9

1((

Es la +as'r!'!s $el an'ro / @resen'a anticuerpos anti"astrina9 la les!#n se $e-e a reCl*0o $*o$eno-!l!ar aso"!a$o a "n"er +s'r!"o= 78u/ es la en&ermedad de ?/n/trier9 Es la +as'r!'!s A!@er'r#C!"a= 7+(mo se !ace el diagn(stico di&erencial de la gastritis9 La +as'r!'!s @ro$*"e $olor &s !n'enso $es@*2s $e la !n+es'a $e al!&en'osG en los "asos $e Bl"era3 el $olor $!s&!n*/e 'ras la !n+es'a $e al!&en'os @ara re"*rr!r 2Y( Aoras $es@*2s= 7+(mo se reali#a el diagn(stico de s0ndrome de Lollinger: Ellison9 Tras *na @r*e-a $e es'!&*la"!#n "on se"re'!na3 la +as'r!na al"anza ;alores $e 244 U= 7+u les son las causas de la >lcera duodenal9 C2l*las @ar!e'ales A!@ersens!-les a la +as'r!na DA!@era"!$ezE / la @resen"!a $e 5& pylori3 )*e $e-!l!'a la &*"osa= 7*(nde aparece la ma'or0a de las >lceras duodenales9 En la @r!&era @or"!#n $el $*o$eno= 7+u l es el patr(n del dolor en la >lcera duodenal9 El $olor se al!;!a "on la !n+es'a $e al!&en'os s#lo @ara re"*rr!r al+*nas Aoras &s 'ar$e= 7+u les son las causas de la >lcera g strica9 An'!!nCla&a'or!os no es'ero!$esos3 reCl*0o -!l!ar e A!@erse"re"!#n +s'r!"a= 7*(nde aparece la ma'or0a de las >lceras g stricas9 En el "*er@o / en la *n!#n $e las "2l*las @ar!e'ales $el "*er@oG las $e +as'r!na en el an'ro= 78u/ condiciones se asocian al c ncer g strico9 Ane&!a @ern!"!osa3 +as'r!'!s a'r#C!"a / la @resen"!a $e 5& pylori= 7+(mo se mani&iesta el lin&oma g strico9 Se @resen'a "on $olor / s* es'!r@e A!s'ol#+!"a es $e '!@o no Fo$+S!n=
1(<

78u/ en&ermedades no in&ecciosas se presentan con diarrea, sangre ' c(licos9 El s1n$ro&e Ae&ol1'!"o *r2&!"o DSFUE / la "ol!'!s *l"era'!;a "r#n!"a !nes@e"1C!"a DCUCIE= 78u/ en&ermedades se presentan con !eces &ormadas, sangrado ' sin dolor9 D!;er'1"*lo $e Me"Sel3 @ol!@os!s 0*;en!l / "ol!'!s eos!noC1l!"a= 7+u l es la causa m s &recuente de !emorragia del tracto digestivo alto 1=T*A29 EnCer&e$a$ "!$oY@2@'!"a DEAPE6 ?5N= Vr!"es esoC+!"as6 D5Y15NE= 7+u les son las causas m s &recuentes de !emorragia del tracto digestivo bajo 1=T*N29 A+*$a6 $!;er'!"*los!s / an+!o$!s@las!a D1er= / 2^ l*+ar en el an"!anoE= Cr#n!"a6 Ae&orro!$es / "n"er=

J#;enes6 $!;er'1"*lo $e Me"Sel3 enCer&e$a$ !nCla&a'or!a= 7+(mo se corroboran la =T*A ' la =T*N9 FTDA6 &e$!an'e *na son$a naso+s'r!"a o en$os"o@1a s*@er!or=

FTDB6 &e$!an'e el 'a"'o re"'al3 anos"o@!a o re"'os!+&o!$os"o@!a= 7+u l es el diagn(stico di&erencial de la !emorragia del tacto digestivo 1=T*29 San+ra$o "on $olor6 !s)*e&!a3 !nCla&a'or!a3 ane*r!s&a ro'o= San+ra$o s!n $olor6 $!;er'1"*lo $e Me"Sel3 $!;er'!"*los!s3 an+!o$!s@las!a3 Ae&orro!$es= San+ra$o "on $!arrea6 !nCe""!#n3 "a*sa !nCla&a'or!a= San+ra$o "on $olor re"'al6 C!s*ra Ae&orro!$es= San+ra$o "on es're.!&!en'o6 neo@las!a=

1(5

DO'ros $a'os "o&o la e$a$ o el '!e&@o $e e;ol*"!#n son !&@or'an'es @ara el $!a+n#s'!"oE= 7+u l es la di&erencia entre la poliposis juvenil ' el divert0culo de ?ec;el9 A&-os @a$e"!&!en'os @ro$*"en san+ra$o $el '*-o $!+es'!;o3 !n$oloro / "on Ae"es -!en Cor&a$as= El @r!&ero a@are"e en're los 2 / los 12 a.os / el se+*n$o3 an'es $e los $os= 7+(mo es el sangrado en la poliposis, en la colitis eosino&0lica ' en el divert0culo de ?ec;el9 En los @r!&eros Aa/ es'r1as $e san+re / en el Bl'!&o3 &elena a-*n$an'e= 7+u ndo est indicado el tratamiento quir>rgico de la !emorragia del tracto digestivo alto9 C*an$o re)*!ere Aas'a 5 *n!$a$es $e san+re en 2< Aoras= 7+(mo se tratan las !emorroides de primero ' segundo grados9 Con l!+a$*ra @or arr!-a $e la l1nea $en'a$a3 "on Co'o"oa+*la"!#n o "on es"lero'era@!a= 7+(mo se tratan las !emorroides de tercero o cuarto grados9 Con Ae&orro!$e"'o&1a= 7+u l es el tratamiento m/dico de las &isuras anales9 Se$!l*;!os / n!'ro+l!"er!na '#@!"a al 4=2N 78u/ sangrado se detecta por angiogra&0a9 El &enor $e 4=5&lU&!n= 78u/ sangrado se detecta por gammagra&0a9 El &enor $e 4=45&lU&!n= 7+on qu/ dato de laboratorio se sospec!a !emorragia del tacto digestivo 1=T*29 Con *n 1n$!"e BUNU"rea'!n!na $e (8= DBUN] n!'r#+eno *re!"o en san+reE= 7+u l es el tratamiento m/dico de la !emorragia activa por v rices eso& gicas9
1(8

Vaso@res!na &s n!'ro@ar"Ae=

So&a'os'a'!na * o"re#'!$a= 7+u l es el tratamiento de elecci(n de la !emorragia por varices eso& gicas9 La es"lero'era@!a= 7+u l es la clasi&icaci(n endosc(pica del sangrado por >lcera p/ptica9 bl"era "on san+ra$o ;!s!-le Dre"!$!;a $e 95NE= bl"era s!n san+ra$o ;!s!-le D55NE= bl"era "on "o+*lo "en'!nela= 7+u les son las indicaciones del tratamiento quir>rgico de la !emorragia por en&ermedad cido:p/ptica9 Ines'a-!l!$a$ Ae&o$!n&!"a= P2r$!$a $e &s $e (4N $el ;ol*&en san+*1neo en 2< Aoras= Ne"es!$a$ $e 5 @a)*e'es +lo-*lares o &s en 2< Aoras= 7+u les son la >lceras de +us!ing ' de +urling9 C*sA!n+6 Bl"era se"*n$ar!a a $a.o !n'ra"raneal= C*rl!n+6 Bl"era se"*n$ar!a a es'r2s @or )*e&a$*ras $e &s $e (5N $e la s*@erC!"!e "or@oral= 7+(mo se presentan m s &recuentemente las angiodisplasias9 En &a/ores $e <4 a.os= En el "olon $ere"Ao= Co&o &an"Aas ro0o "ereza= 78u/ parte del colon se a&ecta m s en la colitis isqu/mica9 El n+*lo es@l2n!"o= 7+u l es la di&erencia entre rectorragia ' !ematoque#ia9 La @r!&era es san+re "olor ro0o -r!llan'eG la se+*n$a3 $e ro0o ;!noso= 78u/ es la acalasia9

1(?

Es *n 'ras'orno &o'or en el )*e $!s&!n*/e la @er!s'als!s esoC+!"a= Al &!s&o '!e&@o3 se en"*en'ra a*&en'a$a la @res!#n $el esC1n'er esoC+!"o !nCer!or= 7+u l es el cuadro cl0nico de la acalasia9 D!sCa+!a @ara s#l!$os / l1)*!$os3 $olor 'or"!"o3 re+*r+!'a"!#n3 'os no"'*rna / @2r$!$a $e @eso3 $e &*"Aos a.os $e e;ol*"!#n= 7+u l es la imagen radiol(gica t0pica de la acalasia9 En L@!"o $e a;eM= 7+u l es el tratamiento de la acalasia9 EsoCa+o'o&1a &o$!C!"a$a $e S2ller= To>!na -o'*l1n!"a= 7+u l es el tratamiento del espasmo eso& gico di&uso9 Blo)*ea$ores $e los "anales $el "al"!o / n!'ra'os= 7+u les son las causas principales de la per&oraci(n eso& gica9 Ia'ro+2n!"a en 54N / 'ra*&'!"a en 24N 7*(nde se locali#a con m s &recuencia la >lcera g strica9 En el "*er@o $el es'#&a+o= 7+u l es el diagn(stico di&erencial de la apendicitis9 Gas'roen'er!'!s a+*$a3 a$en!'!s &esen'2r!"a3 $!;er'1"*lo $e Me"Sel / enCer&e$a$ $e CroAn= En &*0eres 0#;enes $e-e "ons!$erarse los '*&ores o;r!"os3 )*!s'es o;r!"os ro'os / enCer&e$a$ !nCla&a'or!a @2l;!"a DEIPE= En @a"!en'es &a/ores se $e-e $es"ar'ar la $!;er'!"*l!'!s3 Aern!a en"ar"ela$a3 "ar"!no&a "e"al / 'ro&-os!s &esen'2r!"a= 7*(nde se locali#an principalmente los tumores carcinoides del intestino9 A@2n$!"e3 1leo / re"'o= 7+u les son los cuatro tipos de p(lipo, en orden de &recuencia9 F!@er@ls!"o3 Aa&ar'o&a'oso3 !nCla&a'or!o o e$e&a'oso / neo@ls!"o=

1(9

7+u l es el >nico p(lipo con potencial maligno ' que debe resecarse9 El neo@ls!"o D&s el ;ellosoE= 7+on qu/ se diagnostican los p(lipos9 El @r!&er es'*$!o $e-e ser *n ene&a -ar!'a$o "on'ras'a$o "on a!re l!-re= El $e ele""!#n es la "olonos"o@!a= 7+u l es la di&erencia entre el s0ndrome de Peut#:Oeg!ers ' la poliposis juvenil9 A&-os '!enen @#l!@os $e '!@o Aa&ar'o&a'oso= En el s1n$ro&e $e Pe*'zYJe+Aers 'a&-!2n Aa/ &an"Aas A!@o@!+&en'a$as en la -o"a3 / los @#l!@os se e>'!en$en a lo lar+o $el '*-o $!+es'!;oG en "a&-!o3 la @ol!@os!s 0*;en!l s#lo a@are"en en el re"'o= 7+u l es la di&erencia en el tratamiento del p(lipo s/sil ' el pedunculado9 El @r!&ero re)*!ere "ole"'o&1a @ar"!alG el se+*n$o3 s#lo @ol!@e"'o&1a en$os"#@!"a= 78u/ es la poliposis adenomatosa &amiliar 1PAF2 ' cu l es su gen9 Es *na enCer&e$a$ $on$e +eneral&en'e Aa/ &s $e 144 @#l!@os3 )*e $esarrollan "n"er 144N $e las ;e"es= La @resen"!a $e C5PA% a*&en'a el r!es+o $e "n"er $el "olon= 78u/ es el s0ndrome de 5ardner9 Es *na ;ar!an'e $e la @ol!@os!s a$eno&a'osa Ca&!l!ar3 aso"!a$a "on os'eo&a'os!s3 )*!s'es e@!$er&o!$es / C!-ro&as $e la @!elG s*s +enes son el 5)21 / 5)22= 78u/ es el s0ndrome de Turcot9 Es la @ol!@os!s a$eno&a'osa Ca&!l!ar DPA%E "on '*&ores &al!+nos $el s!s'e&a ner;!oso "en'ral= 7+u les s0ndromes de poliposis son autos(micos dominantes9 El s1n$ro&e $e Pe*'zYJe+Aers DSPJE3 la @ol!@os!s 0*;en!l $!C*sa / la @ol!@os!s a$eno&a'osa Ca&!l!ar D"ro&oso&a 5E=

1(7

7+u les son las complicaciones de los s0ndromes de poliposis9 To$os @*e$en "a*sar !n'*s*s"e@"!#n / san+ra$o= Los a$eno&a'osos DSPJ3 PA%E @*e$en "a*sar *n es'a$o $e @2r$!$a $e @ro'e1nas= La PA% e;ol*"!ona a "n"er en 144N $e los "asos= 7+u l es la di&erencia entre el tratamiento de la PAF ' el @PO9 En la @r!&era se re)*!ere "ole"'o&1a 'o'al / en la se+*n$a s#lo se e>'!r@a *n se+&en'o o los @#l!@os= 78u/ es el s0ndrome de Trousseau9 Es la "oa+*la"!#n !n'ra;as"*lar $!se&!na$a 'ro&-#'!"a "r#n!"a en @a"!en'es "on "ar"!no&a'os!s= Es &s Cre"*en'e en el "n"er $el @n"reas / $el es'#&a+o= 7+(mo se reali#a la evaluaci(n inicial de diverticulitis9 Con 'o&o+raC1a / ra$!o+raC1a $el a-$o&en / $el '#ra>3 )*e re;elarn a!re s*-$!aCra+&'!"o= 7+u l es el tratamiento de la diverticulitis9 D!e'a -a0a en res!$*o / &e'ron!$azol o "eCalos@or!nas $e se+*n$a o 'er"eras +enera"!#n= 7+u l es el diagn(stico di&erencial de la en&ermedad de +ro!n9 L!nCo&a3 TB3 Qers!n!a3 en'er!'!s @or ra$!a"!#n= 7+u les son las mani&estaciones e<traintestinales de la en&ermedad de +ro!n9 %!e-re3 &ales'ar3 er!'e&a no$oso3 @!o$er&a +an+renoso3 e@!se"ler!'!s3 *;e1'!s3 neCrol!'!as!s / aCe""!#n Ae@a'o-!l!ar= 7+u les son los !alla#gos radiol(gicos en la en&ermedad de +ro!n9 bl"eras @roC*n$as Dcollar %uttonE3 s!+no $e la "*er$a / reas res@e'a$as= 7+u les son los !alla#gos anatomopatol(gicos en la en&ermedad de +ro!n9
1<4

InCla&a"!#n 'rans&*ral3 en+rosa&!en'o $e la @are$ $el !n'es'!no3 +ran*lo&as / *na !&a+en "on reas res@e'a$as / aCe"'a$as en Cor&a al'erna= 78u/ anticuerpo se asocia a la en&ermedad de +ro!n9 El an'!"*er@o an'!YSa""Aaro&!"es "ere;!s!ae DASCAE = 78u/ medicamentos se utili#an para tratar le en&ermedad de +ro!n9 S*lCasalaz!na a $os!s $e (Y< +rU$1a e !nCl!>!&a-= 78u/ es el in&li<imab9 Es *n an'!"*er@o )*!&2r!"o )*e se *ne al Ca"'or $e ne"ros!s '*&oralYalCa= 7+u les son las mani&estaciones e<traintestinales de la colitis ulcerativa cr(nica inespec0&ica9 Ar'!'!s as!&2'r!"a3 sa"ro!le1'!s3 er!'e&a no$oso3 @!o$er&a +an+renoso3 *;e1'!s / "olan+!'!s es"lerosan'e= 7+u les son los !alla#gos anatomopatol(gicos en colitis ulcerativa cr(nica inespec0&ica 1+%+I29 M!"roa-s"esos $e las "r!@'as $e L!-erS*n= 7+u les son los anticuerpos encontrados en en&ermos de +%+I9 An'!"*er@os an'!"!'o@las&a $e ne*'r#C!lo / an'!"*er@os an'!sa"aro&!"es= 7+u ndo se indica el cido ):aminosalic0lico para pacientes con +%+I9 C*an$o los @a"!en'es son al2r+!"os a la s*lCasalaz!na= 7+u les son los cambios anatomopatol(gicos encontrados en el esprue cel0aco9 A'roC!a $e ;ellos!$a$es3 A!@e'roC!a $e las "r!@'as3 "a&-!os "*-o!$ales e !nC!l'ra"!#n e>'ensa $e la l&!na @ro@r!a= 7+u les son las complicaciones de la en&ermedad cel0aca9 L!nCo&a3 Bl"eras3 es'enos!s3 $er&a'!'!s Aer@e'!Cor&e / es@r*e "ol+eno=
1<1

7+u les son los ant0genos asociados a la en&ermedad cel0aca9 FLAYB93 FLAYDV( / el an'1+eno $e l!nCo"!'o B= 7+u l es el cambio anatomopatol(gico en la en&ermedad de B!ipple9 Ma"r#Ca+os PAS @os!'!;os D"on'!enen a los -a"!losE= 7+u les son las pruebas para evaluar la &unci(n sint/tica del !0gado9 Coles'erol3 @ro'e1nas s2r!"as3 '!e&@o $e @ro'ro&-!na / +l*"osa= 7+u les pruebas se utili#an para evaluar la &unci(n depurativa del !0gado9 B!l!rr*-!na !n$!re"'a / a&on!o= 7+u les tests se utili#an para evaluar la &unci(n e<cretora del !0gado9 De'er&!na"!#n $e -!l!rr*-!na $!re"'a3 as@ar'a'oY a&!no'ransCerasa DASTE / +a&&aY+l*'a&!l'rans@e@'!$asa D+a&&aYGTPE= 78u/ prueba se utili#an para evaluar la e<tensi(n del daDo !ep tico9 La $e'er&!na"!#n $e as@ar'a'oYa&!no'ransCerasa DASTE / alan!naYa&!no'ransCerasa DALTE= 7+u les son los patrones en el estudio de las pruebas del &uncionamiento !ep tico9 B!l!rr*-!nas6 (4Y<4 D/ se &an'!enenE en enCer&e$a$ o-s'r*"'!;aG 54 en a$elan'e en enCer&e$a$ Ae@a'o"el*lar= AST / ALT6 son !n$!"a$ores $e $a.o Ae@a'o"el*lar= Ma/or )*e 544 !n$!"a $a.o ;!ral o al"oA#l!"o3 144Y24443 $a.o @or $ro+as= Ma/or )*e <4443 !n$!"a $a.o @or a"e'a&!noC2n o @or s*s'an"!as Ae@a'o'#>!"as= Rela"!#n ASTUALT6 &a/or )*e 2 !n$!"a $a.o al"oA#l!"oG &a/or )*e ( !n$!"a $a.o @or enCer&e$a$ Ae@'!"a=
1<2

ALP6 Es *n !n$!"a$or $e o-s'r*""!#n -!l!ar= :%struccin6 CosCa'asa al"al!na D%AE (Y14 ;e"es el ;alor nor&alG ALT / AST3 @o"o ele;a$as=Enfermedad paren$uimatosa6 AST3 ALT ( a 14 ;e"es lo nor&al / %A @o"o ele;a$a= Kn$!"e GTUALP &a/or )*e 5 !n$!"a Ae@a'o@a'1a al"oA#l!"a=

Coles'erol6 Mar"a$a&en'e $!s&!n*!$o3 en Ae@a'!'!s / "!rros!sG &ar"a$a&en'e a*&en'a$o3 en @ro"esos o-s'r*"'!;os !n'ra / e>'raAe@'!"os / en la "!rros!s -!l!ar @r!&ar!a= Y+lo-*l!na6 a*&en'a$a en la enCer&e$a$ Ae@'!"a "r#n!"a= 7+u les son las alteraciones de laboratorio de la ictericia obstructiva9 B!l!rr*-!nas al'as3 AST &a/or $e (44 / ALP a*&en'a$a 'res ;e"es lo nor&al= 7+u les son las alteraciones de laboratorio de la !epatitis alco!(lica9 ASTUALT &a/or $e (3 ALT &a/or $e (44= 7+u les son las alteraciones de laboratorio en el alco!olismo cr(nico9 Ga&&aYGTPUALP &a/or $e 5 D'a&-!2n se *sa @ara e;al*ar la 'o>!"!$a$ @or an'!"o&!"!alesE= 7+u ndo se utili#a la determinaci(n de gamma:5TP9 Para el $!a+n#s'!"o $e enCer&e$a$ Ae@'!"a "*an$o "oe>!s'en e&-arazo3 enCer&e$a$ #sea3 en los n!.os D@or)*e '!enen nor&al&en'e ele;a$a la ALP @or el al'o re"a&-!o #seoE / en el al"oAol!s&o o"*l'o= 7+(mo se presenta la !epatitis cr(nica9 Enz!&as ele;a$as $*ran'e &s $e 8 &eses3 &ales'ar3 Ca'!+a / ;as"*l!'!s= 7+(mo se !ace la distinci(n entre la !epatitis N cr(nica activa ' el estado de portador asintom tico9

1<(

En *na -!o@s!a se o-ser;a !nCla&a"!#n @or'al "on ne"ros!s @ro+res!;a "*an$o es Ae@a'!'!s "r#n!"a a"'!;a= 78u/ en&ermedades se asocian a la !epatitis N9 La @ol!ar'er!'!s no$osa / la +lo&er*loneCr!'!s= 78u/ en&ermedades se asocian a la !epatitis +9 La @orC!r!a "*'nea 'ar$a / la "r!o+lo-*l!ne&!a= 7Por qu/ se administra espironolactona a los pacientes con ascitis9 Por)*e el &e'a-ol!s&o Ae@'!"o es' $!s&!n*!$o / la $e@*ra"!#n $e la al$os'erona es' aCe"'a$aG @or lo 'an'o3 s* eCe"'o se @rolon+a / el @a"!en'e '!en$e a re'ener so$!o / a+*a= 7Por qu/ la !ipo;alemia provoca ence&alopat0a portosist/mica9 Por)*e 0*n'o "on la al"alos!s )*e @ro$*"e $!s&!n*/e la e>"re"!#n renal $e NF( 78u/ es el s0ndrome !epatorrenal9 Es *na $!sC*n"!#n renal se"*n$ar!a a ;aso"ons'r!""!#n sos'en!$a $e los ;asos renales en @a"!en'es "!rr#'!"os en Case a;anza$a / "on as"!'!s= A@are"e en la !ns*C!"!en"!a Ae@'!"a 'er&!nal "on azoe&!a3 so$!o *r!nar!o -a0o3 so$!o s2r!"o -a0o e A!@o'ens!#n ar'er!al= 78u/ signi&ica un gradiente de alb>mina suero:ascitis P1.19 T*e Aa/ &as @ro'e1nas en el s*ero )*e en el l1)*!$o $e as"!'!sG @or 'an'o3 la @res!#n on"#'!"a es' "onser;a$a / la "a*sa $e la C*+a $e l1)*!$o es *n a*&en'o en la @res!#n A!$ros''!"a @or'al= 78u/ signi&ica un resultado con prote0nas totales Q1 en l0quido de ascitis9 R!es+o a*&en'a$o @ara @er!'on!'!s -a"'er!ana es@on'nea= 7+u l es el cuadro cl0nico de la peritonitis bacteriana espont nea9

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El @a"!en'e "on as"!'!s @resen'a C!e-re3 $olor a-$o&!nal / *na "*en'a $e &s $e 254 PMN en el "!'ol#+!"o $el l1)*!$o $e as"!'!s= 7Para qu/ sirven el %@5, la TA+ ' la angiogra&0a en el estudio de la patolog0a !ep tica9 USG6 !n;es'!+a"!#n $e les!ones @aren)*!&a'osas= TAC6 es'*$!o $e les!ones )*e !n;ol*"ran el @ar2n)*!&a / es'r*"'*ras a$/a"en'es= An+!o+raC1a6 es'*$!o $e les!ones @aren)*!&a'osas e>'ensas= 7+u l es la presentaci(n cl0nica del quiste ' del absceso !ep ticos9 El @r!&ero3 "on es"asos s1n'o&as Co"ales D&asa / $olorE= En el se+*n$o3 @re$o&!nan los s1n'o&as s!s'2&!"os $e !n!"!o s*-a+*$o / @or ;ar!as se&anas DC!e-re3 &ales'ar3 ane&!a3 se@s!s / &aln*'r!"!#nEG @*e$e Aa-er $olor @le*r1'!"o $ere"Ao / Ae@a'o&e+al!a3 as1 "o&o $olor en el "*a$ran'e s*@er!or $ere"Ao= 7+u les son causas de absceso !ep tico bacteriano9 Colan+!'!s3 a@en$!"!'!s3 $!;er'!"*l!'!s= C*an$o el Co"o es a-$o&!nal @re$o&!nan los +ra&Yne+a'!;os / "*an$o es e>'raa-$o&!nal los +ra&Y@os!'!;os= 7+(mo se presenta el absceso !ep tico amibiano9 Con s1n'o&as $e a-s"esoG en la !&a+en se o-ser;a sol!'ar!o / en 74N $e los "asos se *-!"a $el la$o $ere"Ao= 7+u les son las mani&estaciones cl0nicas de la cirrosis9 En"eCalo@a'1a3 ;ar!"es esoC+!"as / Ae&orra+!a $el 'ra"'o $!+es'!;o al'o3 &aln*'r!"!#n3 as"!'!s3 re$ ;enosa "ola'eral / es@leno&e+al!a= 78u/ en&ermedades !epatobiliares tienen como s0ntoma inicial el prurito9 La "!rros!s -!l!ar @r!&ar!a D74N en &*0eresE / "olan+!'!s es"lerosan'e D94N en Ao&-resE
1<5

7+u l es el tratamiento de la cirrosis biliar primaria9 Esen"!al&en'e s!n'o&'!"o / "on "!$o *rso$eso>!"#l!"o= 7+u les son los cambios anatomopatol(gicos en la de&iciencia de al&a:1:antitripsina9 Se o-ser;an +l#-*los PAS @os!'!;os en las reas @or'ales= 7Por qu/ aparecen galactorrea, masculini#aci(n, &emini#aci(n ' s0ndrome de +us!ing en la cirrosis9 Por)*e en el A1+a$o se $e@*ran los es'ero!$es / se @ro$*"e la +lo-*l!na C!0a$ora $e Aor&onas es'ero!$eas= Por 'an'o la a"'!;!$a$ es'ero!$e a*&en'a= 7+u l es la causa principal de la !ipertensi(n portal9 La "!rros!s Ae@'!"a= 7A qu/ presi(n portal aparecen las v rices eso& gicas9 24 && F+= La @res!#n nor&al es $e 5Y8&&F+= 7+u l es el tratamiento &armacol(gico de la !emorragia del tracto digestivo alto secundaria a v rices eso& gicas9 Vaso@res!na / n!'ro+l!"er!na6 @or s* eCe"'o ;aso$!la'a$or s!s'2&!"o re$*"en la @res!#n @or'al= So&a'os'a'!na / o"re#'!$a6 son ;aso$!la'a$ores es@l"n!"os= Me'o"lo@ra&!$a / @en'a+as'r!na6 a*&en'an el 'ono $el esC1n'er esoC+!"o !nCer!or3 )*e $!s&!n*/e la "!r"*la"!#n a ese n!;el= 7*e cu nto es el cociente amilasa:creatinina que indica la posibilidad de pancreatitis9 Ma/or $e 5= 7+u les son los signos radiol(gicos de la pancreatitis9 El $el "olon "or'a$o / el $el ( !n;er'!$o= 78u/ es la prueba de -ardi9 Es *n es@as&o -!l!ar "on ele;a"!#n se"*n$ar!a $e la a&!lasa3 )*e se @ro$*"e "on la a$&!n!s'ra"!#n $e nar"#'!"os= Se *'!l!za @ara $e&os'rar la e>!s'en"!a $e @an"rea'!'!s re"!$!;an'e= 7+u l es la etiolog0a principal de la pancreatitis cr(nica9
1<8

El al"oAol!s&o= 78u/ cambios radiol(gicos son propios de la pancreatitis cr(nica9 Cal"!C!"a"!ones e !&a+en $e re$ $e la+os= 7+u l es el est ndar de oro para diagnosticar insu&iciencia pancre tica9 Se Aa"e *na @r*e-a "on "ole"!s'o"!n!na / se &!$en las enz!&as / el -!"ar-ona'o )*e se @ro$*"en $es@*2s $e s* a@l!"a"!#n= 7+u les son las mani&estaciones del s0ndrome de insu&iciencia pancre tica9 Maln*'r!"!#n= Es'ea'orrea6 las +rasas no se e&*ls!C!"an @ara s* a-sor"!#n= Fe&orra+!a6 @or a-sor"!#n $eC!"!en'e $e ;!'a&!na Z= Ra)*!'!s&o6 @or $eC!"!en"!a $e ;!'a&!na D= Anor&al!$a$es ne*rol#+!"as6 N!"'alo@1a se"*n$ar!a a $eC!"!en"!a $e ;!'a&!na A= 7+u les son los cuatro procedimientos quir>rgicos para el tratamiento de la pancreatitis cr(nica9 Colan+!o+raC1a @an"re'!"a re'r#+ra$a en$os"#@!"a DERCPE3 P*es'oX3 D*;al / CA!l$= 7+u l es la presentaci(n cl0nica del pseudoquiste pancre tico9 O"*rre 'ras *n "aso $e @an"rea'!'!s= C*rsa "on $olor "r#n!"o3 C!e-re @o"o ele;a$a3 le*"o"!'os!s &1n!&a "!Cras al'as $e a&!lasa / &asa @al@a-le= A@are"e en 5N $e los "asos= 7+u l es la locali#aci(n m s &recuente del c ncer de pancre tico9 La "a-eza $el @n"reasG se @resen'a "o&o !"'er!"!a !n$olora= 78u/ se encuentra detr s de la primera porci(n del duodeno ' de la cabe#a del p ncreas9 La ;ena @or'a=

1<?

1<9

5I-E+34356A H 3N@TETRI+IA
7+u l es la causa m s &recuente de quiste vaginal en la in&ancia9 El *r2'er e"'#@!"o= El )*!s'e ;a+!nal es $e@en$!en'e $el 'e0!$o *re'eral )*e $er!;a $e las es'r*"'*ras $e VolCC D&eson2Cr!"asE en es@e"!al $el "on$*"'o $e Gar'ner= 7+u l es el orden de aparici(n de los caracteres se<uales secundarios en la mujer9 Telar)*!a3 @*-ar)*!a3 'asa &>!&a $e "re"!&!en'o / &enar)*!a= 7+u ndo se considera pubertad preco#9 C*an$o la a@ar!"!#n $e los "ara"'eres se>*ales se"*n$ar!os o"*rre an'es $e los 7 a.os= 7+u ndo ocurre el pico de estradiol ' c(mo se evidencia cl0nicamente9 El @!"o $e Aor&ona l*'e!n!zan'e o"*rre en el $1a 1< $el "!"loG $os $1as an'es Den el $1a 12E3 o"*rre el @!"o $e es'ra$!ol )*e se e;!$en"!a @or *n a*&en'o en la 'e&@era'*ra= 7A qu/ niveles ocurren las anomal0as que e<plican la amenorrea de la adolescente9 Ana'#&!"o DM,ller!anoE6 s1n$ro&e $e Ma/er RoS!'ansS/ Z*ns'er Fa*ser e A!&en !&@erCora$o3 a@las!a ;a+!nal / *'er!na / se@'os ;a+!nales= F!@o'al&!"o6 s1n$ro&e $e Zall&an c$!s&!n*"!#n $e la Aor&ona l!-era$ora $e +ona$o'ro@!nas DGnRFE / anos&!ad=

Gona$al6 s1n$ro&e $e T*rner D<5XOE3 s1n$ro&e $e SX/er D$!s+enes!a +ona$al @*ra <8>/E= 7+u ndo deben estudiarse la pubertad retrasada ' la amenorrea primaria9

1<7

C*an$o Aa/ a*sen"!a $e "ara"'eres se>*ales se"*n$ar!os $es@*2s $e los 1( a.os= C*an$o Aa/ a*sen"!a $e &enar"a $es@*2s $e los 18 a.os= 78u/ & rmacos in!iben la dopamina9 %eno'!a"!nas3 -*'!roCenonas3 'r!"1"l!"os3 &e'!l$o@a3 reser@!na3 &e'o"lo@ra&!$a3 "!&e'!$!na / o'ros= 7+u l es el e&ecto de la in!ibici(n dopamin/rgica sobre la !ip(&isis9 A*&en'a la se"re"!#n $e @rola"'!na= 7Por qu/ la !iperprolactinemia es causa de amenorrea9 Por)*e !nA!-e $!re"'a&en'e a la Aor&ona l!-era$ora $e +ona$o'ro@!nas DGnRFE3 / '!ene a""!#n !nA!-!'or!a so-re el o;ar!o= 7En qui/n debe sospec!arse la presencia de endometriosis9 En "*al)*!er &*0er "on !nCer'!l!$a$3 $!s@are*n!a / a&enorrea= 7+u l de las tres in&ecciones vaginales m s &recuentes presenta ma'or sintomatolog0a9 La "an$!$!os!s= 7En qu/ porcentaje son asintom ticas la vaginosis bacteriana ' la tricomoniasis9 En 54N= 78u/ se observa en las laminillas de muestras en estos padecimientosR Can$!$!os!s6 A!Cas / @se*$oA!Cas D@re@ara$a "on ZOFE Va+!nos!s -a"'er!ana6 l!nCo"!'os es"asos / "2l*las "la;e= Tr!"o&on!as!s6 le*"o"!'os a-*n$an'es / @ars!'o Cla+ela$o &#;!l= 78u/ di&erencia !a' entre menorragia ' metrorragia9 En las $os el san+ra$o es @rolon+a$o / a-*n$an'e3 @ero en la &enorra+!a o"*rre a !n'er;alos re+*lares / en la &e'rorra+!a es !rre+*lar=
154

7+u les son tres causas de ciclos anovulatorios9 La !n&a$*rez $el e0e A!@o'la&oYA!@#C!s!s3 la $!sC*n"!#n $el e0e A!@o'la&oYA!@#C!s!s / la Calla $e la re'roal!&en'a"!#n @or a*&en'o $el es'ra$!ol= 7+u les son las causas de aumento del estradiol9 El e&-arazo3 la Calla $el &e'a-ol!s&o / la @ro$*""!#n e"'#@!"a Da$eno&a o &*"Ao 'e0!$o a$!@osoE= 78u/ causas producen dis&unci(n del eje !ipot lamo: !ip(&isis9 F!@er@rola"'!ne&!a= S'ress / ans!e$a$= P2r$!$a $e @eso= Tras'orno l!&1'roCe D%orderline==

Anore>!a ner;osa= 7+u l es el tratamiento m/dico de la !emorragia uterina dis&uncional 1=%*2 aguda9 Dos!s al'as $e es'r#+enos /a )*e es'!&*lan la L"!"a'r!za"!#nM $e los ;asos san+ran'es= 7+u l es el tratamiento quir>rgico de la !emorragia uterina dis&uncional aguda9 D!la'a"!#n / "*re'a0e= 7+u l es el tratamiento de la =%* cr(nica 1!iperplasia endometrial29 Pro+es'!na D14&+U$lE3 @or s* a""!#n an'!&!'#'!"a= 7+u l es la triada de la endometriosis9 D!s&enorrea3 $!s@are*n!a e !nCer'!l!$a$ 7+(mo se !ace el diagn(stico de endometriosis9 En or$en $e !&@or'an"!a3 @r!&ero "on la A!s'or!a "l1n!"a / la e>@lora"!#n C1s!"a= En al+*nos "asos se re)*!ere la@aro'o&1a e>@lora$ora= 7+u les son los !alla#gos a la e<ploraci(n &0sica en la endometriosis9

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No$*lar!$a$ en el l!+a&en'o B'erosa"ro3 a la @al@a"!#n re"'o;a+!nal= Masa ane>!al en el l!+a&en'o re$on$o3 a la @al@a"!#n ;a+!nal= 78u/ marcador tumoral se eleva en la endometriosis9 El CA125= 7+u l es el tratamiento m/dico de la endometriosis9 Pro+es'!na / es'r#+eno @ara @ro$*"!r la a'roC!a $el 'e0!$o e"'#@!"o= AINES3 2 a ( $1as an'es $e !n!"!ar "a$a @er!o$o3 @ara al!;!ar la $!s&enorrea= El danazol 'a&-!2n "a*sa a'roC!a $el 'e0!$o en$o&e'r!al3 @ero '!ene eCe"'os an'!es'ro+2n!"os= Las @ro+es'!nas $e $e@#s!'o3 "o&o la &e$ro>!@ro+es'erona3 "a*san "a&-!os $e"!$*ales en el 'e0!$o e"'#@!"o )*e al!;!an los s1n'o&as= 7En qu/ padecimientos est indicado el uso de dana#ol9 En$o&e'r!os!s / &as'o@a'1a C!-ro)*1s'!"a= 7+u l es el tratamiento de la endometriosis severa9 T*!rBr+!"o= 7+u les son los e< menes endocrinol(gicos utili#ables para el estudio de las amenorreas9 N!;eles $e @rola"'!na / TSF= N!;eles &a'*'!nos $e "or'!sol= N!;eles $e $eA!$roe@!an$ros'erona / 'es'os'erona= T( / T<= 7+u l es el diagn(stico di&erencial del dolor p/lvico ginecol(gico9 C#l!"o6 "*an$o e>!s'e *n #r+ano A*e"o o-s'r*!$oG @*e$e or!+!narse en el !n'es'!no3 la ;es1"*la3 el *r2'er / el a@2n$!"e= SB-!'o6 @erCora"!#n o !s)*e&!a=

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Len'o6 @or !nCla&a"!#n * o-s'r*""!#n Dsal@!n+!'!s3 a@en$!"!'!s3 o-s'r*""!#nE= Lo"al!za$o6 ane>os o Co"al $el B'ero= Irr!'a"!#n @er!'oneal6 a*&en'a "on los &o;!&!en'os a-$o&!nales / +eneralesG a*&en'a "on los &o;!&!en'os !n'es'!nales o ;es!"alesG es +eneral!za$o= Masa ane>!al $olorosa6 e&-arazo e"'#@!"o3 )*!s'e o;r!"o / &asa !nCla&a'or!a= V#&!'o @re"oz6 a@en$!"!'!s3 "ole"!s'!'!s3 sal@!n+!'!s3 @!eloneCr!'!s= V#&!'o 'ar$1o6 o-s'r*""!#n !n'es'!nal= 7+u l es el tratamiento de la dismenorrea severa9 InA!-!$ores $e las @ros'a+lan$!nas / *n "!"lo $e an'!"on"e@'!;os orales= 7+u les son los pasos en el estudio de la dismenorrea9 C!'olo+1a Ae&'!"a / ;elo"!$a$ $e se$!&en'a"!#n +lo-*lar DVSGE @ara $es"ar'ar "a*sas !nCe""!osas= E>*$a$o ;a+!nal / @r*e-as es@e"1C!"as @ara $es"ar'ar enCer&e$a$es $e 'rans&!s!#n se>*al DETSE= USG @2l;!"o @ara $es"ar'ar )*!s'es o;r!"os= La@aro'o&1a e>@lora$ora @ara es'a-le"er el $!a+n#s'!"o $e en$o&e'r!os!s o @ara $es"ar'ar o'ra @a'olo+1a= 78u/ son las c/lulas clave9 Son "2l*las e@!'el!ales ;a+!nales ro$ea$as $e res'os $e +ra&Y ne+a'!;os en"on'ra$as en la se"re"!#n ;a+!nal $e @a"!en'es "on ;a+!nos!s -a"'er!ana= 78u/ serotipos de +!lam'dia causan tracoma9 Los sero'!@os A / C= 78u/ serotipos de +!alm'dia causan la conjuntivitis de inclusi(n9 El D / Z= 7+u l es el s0ndrome de Fit#:=ug!:+urtis9

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Es *na @er!Ae@a'!'!s se"*n$ar!a a enCer&e$a$ @2l;!"a !nCe""!osa DEPIE / "a*sa$a @or CAla&/$!a o +ono"o"o= 7+u les son las contraindicaciones de contraceptivos !ormonales en mujeres P")aDos9 D!a-e'es3 'a-a)*!s&o3 o-es!$a$ / &!+ra.a= 7+u les son las contraindicaciones generales de los contraceptivos !ormonales9 F!s'or!a $e "n"er en$o&e'r!al o &a&ar!o3 A!@er'ens!#n ar'er!al3 an'e"e$en'e $e enCer&e$a$ ;as"*lar "ere-ral DEVCE / $e es'a$os 'ro&-#'!"os= 7+u les son los est0mulos estrog/nicos que predisponen al c ncer endometrial9 Menar"a 'e&@rana3 &eno@a*s!a 'ar$1a3 o-es!$a$3 s1n$ro&e $e S'e!n Le;en'Aal3 'era@!a es'ro+2n!"a s!n @ro+es'!na3 '*&ores se"re'an'es $e es'r#+eno 7En qu/ proporci(n se desarrolla el c ncer endometrial a partir de la !iperplasia endometrial9 1 a 1< N $e los "asos $esarrolla "n"er= 7+u les son los tipos de !iperplasia endometrial9 La A!@er@las!a s!&@le / la a$eno&a'osa= La a$eno&a'osa @*e$e ser "on a'!@!a o s!n ella= 7+u l es el tratamiento de la !iperplasia endometrial9 Se a$&!n!s'ra *na @ro+es'!na "a$a 14 a 12 $1as $*ran'e ( a 8 &eses / se &on!'orea "on -!o@s!as "a$a ( &eses=

S! la A!@er@las!a @ers!s'e se so&e'e a la @a"!en'e a A!s'ere"'o&1a= 7+u l es el tratamiento de la !iperplasia endometrial en las adolescentes9 Se a$&!n!s'ra es'r#+eno / @ro+es'!na $*ran'e 8 &eses= 7+u ndo se positivi#an las deteminaciones de la &racci(n beta de la gonadotropina cori(nica !umana 1=5+2 en caso de embara#o9
15<

Se @*e$e $e'e"'ar la Cra""!#n -e'a $e la +ona$o'ro@!na "or!#n!"a A*&ana DFGCE $es@*2s $e ? $1as $e la "on"e@"!#n / ? $1as an'es $e la Ce"Aa es@era$a $e &ens'r*a"!#n= 7+u ndo una prueba sin es&uer#o es negativa9 C*an$o no Aa/ a"elera"!ones en el r!'&o "ar$!a"o )*e $*ren &s $e 15 se+*n$os $*ran'e *n @er!o$o $e 24 &!n*'os= 78u/ es la reactividad9 Es *n a*&en'o $e 15 a 24 la'!$os @or &!n*'o en la Cre"*en"!a "ar$!a"a Ce'al -asal an'e *n es'1&*lo )*e $*re 15 o 24 se+*n$os= 7+u l es la causa m s &recuente de !iporreactividad no patol(gica9 D*ran'e el s*e.o Ce'al @*e$e Aa-er @er!o$os $e Aas'a <4 &!n*'os $e A!@orrea"'!;!$a$= 7+(mo se de&ine el su&rimiento &etal9 Co&o *n a*&en'o en la Cre"*en"!a "ar$!a"a $el Ce'o a"o&@a.a$o $e *na $!s&!n*"!#n en el @F Ce'al= 7+u les son los resultados de la !ipo<ia &etal prolongada9 A"!$os!s res@!ra'or!a )*e e;ol*"!ona a &e'a-#l!"a / $!s&!n*"!#n $e la Cre"*en"!a "ar$!a"a Ce'al= 7+(mo se interpreta la variabilidad disminuida de la &recuencia cardiaca &etal 1F+F29 Co&o *n @o-re "on'rol a*'on#&!"o so-re la %C%3 lo "*al es $e &al @ron#s'!"o @ara el @ro$*"'o= 78u/ e< menes est n indicados desde la semana 1) a la 2, del embar#o9 De'er&!na"!#n $e alCaYCe'o@ro'e1na @ara la $e'e""!#n $e $eCe"'os $el '*-o ne*ral3 n!;eles $e +ona$o'ro@!na "or!#n!"a @ara $e'e""!#n $e s1n$ro&e $e DoXn / $e'er&!na"!#n $e es'r!ol no "on0*+a$o @ara $e'e"'ar 'r!so&1a 19= 7+u les son dos signos de embara#o ect(pico encontrados en la e<ploraci(n &0sica9
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Masa ane>!al / $olor a la &o;!l!za"!#n $el "2r;!z= 7Por qu/ las in&ecciones bacterianas son un &actor de riesgo de parto pret/rmino9 Las -a"'er!as @ro$*"en @ros'a+lan$!nas )*e es'!&*lan al &!o&e'r!o= 7+u l es el agente etiol(gico m s com>n de la in&ecci(n puerperal grave9 Clos'r!$!*&= 7+u l es el agente de la in&ecci(n puerperal sin !em(lisis9 Es're@'o"o"o +r*@o B= 7+u l es la incidencia de !emorragia del tercer trimestre del embara#o9 Con *n e@!so$!o @re;!o s*"e$e en 1 $e 254= El a%ruptio placentae o"*rre 1 en 124= 7+u l es la incidencia del aborto recurrente9 S! es a!sla$o3 2N= S! es re"*rren'e3 $e 25 a (4N= 7+u l es la triada del embara#o ect(pico9 A&enorrea3 &an"Aa$o Dsan+ra$oE / $olor= 7+(mo se clasi&ica la !ipertensi(n durante el embara#o9 En A!@er'ens!#n "r#n!"a "o&@l!"a$a "on el e&-arazo e A!@er'ens!#n !n$*"!$a @or el e&-arazo= 7+u les son los subtipos cl0nicos de la !ipertensi(n inducida por embara#o9 Pree"la&@s!a6 "*an$o e>!s'e "o&@ro&!so renal / se $e'e"'a @ro'e!n*r!a= E"la&@s!a6 "*an$o Aa/ "o&@ro&!so $el SNC / o"*rren "on;*ls!ones= S1n$ro&e FELLP6 @resen"!a $e Ae&#l!s!s3 enz!&as Ae@'!"as ele;a$as / @la)*e'as -a0as= 7+u ndo se diagnostica la !ipertensi(n en el embara#o9

158

C*an$o e>!s'e *n a*&en'o $e (4 && F+ en la s!s'#l!"a / $e 15 && F+ en la $!as'#l!"a en rela"!#n "on ;alores @re;!os an'es $e las 24 se&anas $e +es'a"!#n DSDGE= C*an$o se $e'e"'a *na "!Cra a!sla$a $e 1<4U74 $es@*2s $e las 24 SDG C*an$o Aa/ *n a*&en'o $e 24 && F+ en la 'ens!#n ar'er!al &e$!a DTAME en rela"!#n a ;alores @re;!os o *n ;alor 'o'al $e 154 && F+ en la TAM= 7+(mo se diagnostica la proteinuria9 Nor&al&en'e Aa/ *na e>"re"!#n $e @ro'e1nas $e 4=15 + en 2< Aoras= C*an$o las @ro'e1nas en or!na al"anzan ( + se Aa-la $e @ro'e!n*r!a= 7+(mo se diagnostica la presencia de edema9 Con el s!+no $e +o$e'e o la +anan"!a $e 23(44 + en *na se&ana= 7+u les son los criterios de severidad de la preeclampsia9 Pres!#n s!s'#l!"a $e 184 && F+ / $!as'#l!"a $e 114 && F+= Pro'e!n*r!a &a/or a 5 +U2<Aoras= Crea'!n!na s2r!"a &a/or $e1=<= Con;*ls!ones= E$e&a @*l&onar= Menos $e 143444 @la)*e'as= D!sC*n"!#n Ae@'!"a3 $olor e@!+s'r!"o o r*@'*ra $e la "@s*la= Tras'ornos ;as"*lares "o&o es@as&o re'!n!ano / ane&!a &!"roan+!o@'!"a= Tras'ornos Ce'o@la"en'ar!os "o&o RCIU o s*Cr!&!en'o Ce'al= 7A qu/ se llama isoinmuni#aci(n R!9 Es la @ro$*""!#n $e an'!"*er@os &a'ernos an'e la e>@os!"!#n a "2l*las Ce'ales )*e "on'!enen an'1+enos $el +r*@o RA "o&o el C"3 D$ / Ee= Es'os an'!"*er@os a'a"an a los er!'ro"!'os

15?

Ce'ales / @ro$e"en $!Ceren'es +ra$os $e Ae&#l!s!s e !n"l*so )idrops fetalis= 78u/ es la eritroblastosis &etal9 Es la @resen"!a $e Ae&#l!s!s Ce'al se"*n$ar!a a an'!"*er@os an'!Y$ &a'ernos3 ane&!a se"*n$ar!a a Ae&#l!s!s3 o-s'r*""!#n *&-!l!"oY@or'al Ce'al )*e s!&*la A!@er'ens!#n @or'al3 "ese $e las C*n"!ones Ae@'!"as nor&ales3 "a1$a $e la @res!#n "olo!$os&#'!"a Ce'al3 )*e "a*sa e$e&a= 7+(mo se trata la isoinmuni#aci(n R!9 Con la a$&!n!s'ra"!#n $e +a&&aY+lo-*l!na an'!Y$ $en'ro $e las @r!&eras ?2 Aoras @os@ar'o= 7+(mo se diagnostica la intolerancia a la glucosa en el embara#o9 A las 2< o 29 se&anas $e-e Aa-er al &enos $os @r*e-a $e 'oleran"!a a la +l*"osa "on ;alores al'era$os= 7Por qu/ la diabetes en el embara#o causa poli!idrammios9 Por)*e la A!@er+l*"e&!a @ro$*"e @ol!*r!a en el @ro$*"'o= 7+u les son las dosis de insulina para tratar la diabetes gestacional9 In!"!al 15 a 24 U= En la @r!&era &!'a$ $el e&-arazo se "al"*la 4=5 UUS+= En la se+*n$a &!'a$ $el e&-arazo se "al"*la a 4=? UUS+= Se a$&!n!s'ran 2U( $e la $os!s 'o'al en la &a.ana= La $os!s &a'*'!na @*e$e es'ar "o&@*es'a @or 2U( $e !ns*l!na !n'er&e$!a / 1U( $e !ns*l!na r@!$a= Se a$&!n!s'ra el 1U( res'an'e @or la no"Ae= Es'a $os!s se "o&@one $e e r@!$a / e len'a= 7Por qu/ la insulina no a&ecta al producto9 Por)*e $e-!$o a s* @eso &ole"*lar &a/or $e 83444 no "r*za la -arrera @la"en'ar!a= 7+u l es la incidencia de la en&ermedad tro&obl stica9 Ben!+na6 1 en 13244G &al!+na6 1 en 243444=
159

7+u ndo se !abla de neoplasia gestacional metast sica de bajo riesgo9 C*an$o los n!;eles $e +ona$o'ro@!na "or!#n!"a -e'a son &enor $e <43444 / la e;ol*"!#n es &enor a < &eses= 78u/ es una mola incompleta9 Es *na ;ar!e$a$ $e enCer&e$a$ 'roCo-ls'!"a en la )*e Aa/ @resen"!a $e *n Ce'o / &e&-ranas= Las ;ellos!$a$es "or!#n!"as se en"*en'ran e$e&a'!za$as / el "ar!o'!@o es 87XXX= 7+u l es la t/trada de la en&ermedad tro&obl stica9 San+ra$o en el @r!&er 'r!&es're Pree"la&@s!a F!@er'!ro!$!s&o "l1n!"o D@or rea""!#n "r*za$a $e la YFGC en e>"esoE N*sea ;#&!'o3 $olor a-$o&!nal= 7+u ndo est indicado utili#ar quimioterapia e !isterectom0a simple en la en&ermedad tro&obl stica9 En la neo@las!a 'roCo-ls'!"a +es'a"!onal no &e'as's!"a / en la )*e "*rsa "on &e's'as!s $e -a0o r!es+o=

157

184

=E?AT34356A

7+u les son los di&erentes sitios donde se lleva a cabo la !ematopo'esis durante la vida &etal9 4 a 12 se&anas en el sa"o ;!'el!no= 12 a 2< se&anas en el A1+a$o= A @ar'!r $e las 2< se&anas en la &2$*la #sea= 7+u les son los 0ndices eritrocitarios9 Fe&o+lo-!na "or@*s"*lar &e$!a DFCME] Fe&o+lo-!na DF-EUFe&a'1es DRBCE= Con"en'ra"!#n $e Ae&o+lo-!na "or@*s"*lar &e$!a DCMCFE] F-U Ae&a'o"r!'o DF'oE= Vol*&en "or@*s"*lar &e$!o DVCME] F'oURBC= 78u/ pruebas se usan en los estudios !ematol(gicos9 %err!'!na6 15Y154 +U$l= Es la @r!n"!@al @ro'e1na @ara el al&a"ena0e $e A!erroG se *sa @ara el $!a+n#s'!"o $e $eC!"!en"!a $e C!erro o $e s* e>"eso3 "o&o en la Ae&o"ro&a'os!s= F!erro s2r!"o6 54Y154 &+U$l= Para el $!a+n#s'!"o $!Ceren"!al $e las ane&!as= Ba0o en las Cerro@2n!"as3 ele;a$o en las Ae&ol1'!"as= F!erro &e$*lar6 54Y84N= es el es'n$ar $e oro @ara el $!a+n#s'!"o $e Cerro@en!a= Fa@'o+lo-!na6 es *n !n$!"a$or $e Ae&#l!s!s "r#n!"aG s* n!;el $!s&!n*/e en las rea""!ones @os'ransC*s!onales=

181

%osCa'asa al"al!na le*"o"!'ar!a6 @ara el $!a+n#s'!"o $!Ceren"!al en're la le*"e&!a &!el#+ena "r#n!"a / la rea""!#n le*"e&o!$e= Ca@a"!$a$ $e C!0a"!#n $e 'ransCerr!na6 (44Y(84 +U$l= Sa'*ra"!#n $e 'ransCerr!na6 (4Y54N= C!'o&e'r1a $e Cl*0o6 se *'!l!za @ara el $!a+n#s'!"o $e las le*"e&!as3 &!elo$!s@las!as / los l!nCo&asG @ara &e$!r la a"'!;!$a$ s!n'2'!"a $e DNA en los '*&ores / @ara el "on'eo $e s*-@o-la"!ones $e l!nCo"!'os=

INR6 2Y(= Es o'ra Cor&a $e !nCor&ar el '!e&@o $e @ro'ro&-!na DTPE @ara &e$!r la a"'!;!$a$ $e los Ca"'ores $e@en$!en'es $e la ;!'a&!na S D;1a e>'r1nse"aE / &on!'orear la a""!#n $e los "*&ar1n!"os= 7+u les son causas de anemia microc0tica9 %alla en la s1n'es!s $el Ae& "o&o en la Cal'a $e A!erro3 la s!$ero-las'os!s o la !nCla&a"!#n "r#n!"a=

%alla en la s1n'es!s $e +lo-!na3 "o&o en las 'alase&!as o en las enCer&e$a$es @or Ae&o+lo-!nas anor&ales= 7+(mo se clasi&ican las anemias macroc0ticas9 Con &2$*la &e+alo-ls'!"a3 "o&o en las $eC!"!en"!as $e ;!'a&!na BY12 / "!$o C#l!"o=

S!n &2$*la &e+alo-ls'!"a "o&o en las Ae@a'o@a'1as3 el A!@o'!ro!$!s&o / la enCer&e$a$ $e &2$*la #sea= 7+u les son las causas de anemia normo:normo9 Ane&!a a@ls!"a= Fe&orra+!a= Fe&#l!s!s=

Ins*C!"!en"!a renal "r#n!"a= 7+u les son las anemias por trastornos del metabolismo eritrocitario9 Los $eCe"'os $e la ;1a $e E&-$enYMe/erAoC=

182

Los $eCe"'os en el s)unt Ae>osaY&onoCosCa'o D$eC!"!en"!a $e +l*"osaY8YCosCa'oY$esA!$ro+e-asaE DDG8PDE= 7+u les son las anemias por trastornos cong/nitos de la membrana eritrocitaria9 El!@'o"!'os!s Aere$!'ar!a6 'rans'orno $e Aeren"!a a*'os#&!"a $o&!nan'e3 el!@'o"!'os3 es"asa o n*la Ae&#l!s!s3 es@leno&e+al!a o"as!onal=

EsCero"!'os!s Aere$!'ar!a6 Aere$a$a "o&o ras+o $o&!nan'e3 "on Ae&#l!s!s Cran"a e !"'er!"!a= 78u/ datos se observan al microscopio en las en&ermedades siguientes9 Talase&!a6 &!"ro"!'os!s / @o!)*!lo"!'os!s= Ane&!a s!$ero-ls'!"a6 s!$ero-las'os en an!llo D$e@#s!'os $e C!erro &!'o"on$r!al ;!s'os "on az*l $e Pr*s!aE= Ane&!a @ern!"!osa6 &a"ro"!'os!s3 @ol!&orCon*"leares A!@erse+&en'a$osG en la &2$*la #sea se o-ser;an "2l*las "on as!n"ron1a "!'o@las&aYnB"leo= CA2$!aS F!+asA!6 In"l*s!ones +ran*lo&a'osas +!+an'es en los ne*'r#C!lo= Ane&!as &!"roan+!o@'!"as D"oa+*la"!#n !n'ra;as"*lar $!se&!na$a DCIDE @Br@*ra 'ro&-o"!'o@2n!"a 'ro&-#'!"a DPTTE3 ;l;*la "ar$!a"aE6 es)*!s'o"!'os= 7+u les son causas de anemia microc0tica ' cuenta baja de eritrocitos9 Ane&!a Cerro@2n!"a / 'alase&!a alCa= 7+u les son causas de anemia microc0tica ' cuenta de eritrocitos normal o alta9 La 'alase&!a -e'a &enor= 7+u les son las alteraciones de laboratorio en la &erropenia9 %err!'!na &enor $e 153 A!erro s2r!"o &enor $e 843 "a@a"!$a$ $e C!0a"!#n $e 'ransCerr!na &a/or $e (843 sa'*ra"!#n &enor $e 24N=
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7+u les son las alteraciones de laboratorio en la anemia microc0tica !ipocr(mica9 VCM &enor $e 94 Cl3 CMFC &enor $e (4+U$l3 F- &enor $e 113 F'o &enor $e (93 "a@a"!$a$ $e 'rans@or'e $e A!erro a*&en'a$a3 A!erro s2r!"o $!s&!n*!$o= 7+u les son las alteraciones de laboratorio de la anemia de la en&ermedad cr(nica9 Ca@a"!$a$ $e 'rans@or'e $e A!erro -a0a3 A!erro s2r!"o -a0o ane&!a nor&o"1'!"a nor&o"r#&!"a= 7+u l es el tratamiento de la anemia de la en&ermedad cr(nica9 Er!'ro@o/e'!na= 78u/ es la anemia perniciosa9 Es *na ane&!a &a"ro"1'!"a "on6 @ol!&orCon*"leares A!@erse+&en'a$os3 &2$*la A!@er"el*lar3 er!'ro@o/es!s !neCe"'!;a3 Ae&#l!s!s !n'ra&e$*lar )*e "a*sa $esA!$ro+enasa l"'!"a &enor $e 544 Dnor&al $e 144Y23<54E3 +los!'!s a'r#C!"a / s1n'o&as ne*rol#+!"os= Se $e-e a *n $2C!"!' $e ;!'a&!na BY 12 )*e @*e$e ser @or *na $!e'a !ns*C!"!en'e3 o -!en3 @or $eC!"!en"!a $e se"re"!#n $e Ca"'or !n'r1nse"o @or las "2l*las @ar!e'ales +s'r!"as3 "o&o se o-ser;a en "!er'os '!@os $e +as'r!'!s3 "o&o la a'r#C!"a '!@o A3 )*e '!ene an'!"*er@os an'!"2l*la @ar!e'al= 78u/ complicaci(n grave puede acompaDar a la anemia perniciosa9 La $e+enera"!#n $e las as'as an'er!ores &e$*lares= 78u/ es la anemia apl stica9 Es *na Cal'a $e "2l*las &a$re en la &2$*la #sea= 7+u l es la di&erencia en el tratamiento de la eliptocitosis ' la es&erocitosis9 En la esCero"!'os!s es ne"esar!a la es@lene"'o&1aG en la el!@'o"!'os!s @*e$e a/*$ar3 @ero +eneral&en'e no es ne"esar!a s! la Ae&#l!s!s / la ane&!a son le;es=

18<

78u/ es la de&iciencia de glucosa:.:&os&ato: des!idrogenasa 1*5.P*29 Es *na al'era"!#n en la ;1a $e la pentosa fosfato @ara @ro$*"!r NADPF )*e a"'!;e la "lutatin6reductasa= El +l*'a'!#n re$*"!$o a"'Ba "o&o an'!o>!$an'e en los er!'ro"!'os el!&!nan$o 'o$os los ra$!"ales O2= 7*(nde observamos los cuerpos de =ein#9 En la $eC!"!en"!a $e +l*"osaY8YCosCa'oY$esA!$ro+enasa= 7Por qu/ se observan Fc/lulas mordidasG en la *5.P*9 En los !n$!;!$*os "on -azo a"'!;o3 2s'e e>'rae $e los Ae&a'1es los "*er@os $e Fe!nz Des'a$!os a;anza$osE / les $a esa a@ar!en"!a= 78u/ & rmacos desencadenan !em(lisis en pacientes con *5.P*9 Pr!&a)*!na3 sal!"!la'os3 s*lCas3 n!'roC*ran'o1na= 7+u les son las variedades de la *5.P*9 La '!@o A3 )*e se $a en As!a / _Cr!"a La '!@o B3 )*e es el '!@o &e$!'errneo= 78u/ es la de&iciencia de piruvatocinasa 1*PM29 La @!r*;a'o"!nasa @ro$*"e ATP en los er!'ro"!'osG s! 2s'e Cal'a3 se !na"'!;an las -o&-as so$!oY@o'as!o= 7+u l es la di&erencia en el tratamiento de la *5.P* ' de la *PM9 En la @r!&era no se !n$!"a la es@lene"'o&1aG en la se+*n$a s1= 7+(mo est &ormada la !emoglobina9 La Ae&o+lo-!na es *na @ro'e1na "on *n @eso &ole"*lar $e 8<<54 Cor&a$a @or "*a'ro s*-*n!$a$es3 "a$a *na $e ellas "on'!ene *n )em "on0*+a$o "on *n @ol!@2@'!$o= El Ae& es *n $er!;a$o $e la @orC!r!na / los @ol!@2@'!$os se lla&an "a$enas alCa3 -e'a3 +a&&a3 e'"2'era= 7+u les son los pasos en la &ormaci(n del !em9

185

_"!$o

$el'a

a&!nole;*l1n!"o URO III

@orCo-!l!n#+eno

A!$ro>!&e'!l-!lano

"o@ro@orC!r!n#+eno

@ro'o@orC!r!n#+eno @ro'o@orC!r!na Ae&= 78u/ es la meta!emoglobina9 Es la Ae&o+lo-!na "*/a Cra""!#n $e A!erro se en"*en'ra en es'a$o C2rr!"o en l*+ar $e Cerroso= 78u/ sistema evita la sobreproducci(n de meta!emoglobina9 El s!s'e&a re$*"'asa NADFY&e'aAe&o+lo-!na= 7A qu/ se llama anemias por s0ntesis de&ectuosa de !emoglobina9 Son al'era"!ones +en2'!"as $e la &ol2"*la $e F- )*e se $e&*es'ran @or "a&-!os en las "ara"'er1s'!"as )*1&!"as3 en la &o;!l!$a$ ele"'roCor2'!"a o en o'ras @ro@!e$a$es= 7+u les son las !emoglobinas del adulto9 F-A D"a$enas alCaY2Y-e'aY2E3 F-A2 DalCaY2Y$el'aY2E3 F-A1"= To$as son nor&ales= La &s a-*n$an'e es la F-A= 7+u les son las !emoglobinas &etales9 Fe&o+lo-!na % DalCa2Y+a&&a2E= 7+u les son las !emoglobinas embrionarias9 GoXer 1Dz2 2E / GoXer 2 DalCa2Y2@s!lon2E= 7+u l es el error gen/tico que da origen a la al&a: talasemia9 La $ele"!#n $el +en )*e "o$!C!"a la "a$ena alCa= 7+u l es el error gen/tico que da origen a la beta: talasemia9 Una anor&al!$a$ en la 'ras"r!@"!#n @ara "o$!C!"ar la "a$ena -e'a= 7+u ntos genes e<isten para la codi&icaci(n de la cadena al&a9 C*a'ro= 7+(mo se le llama al estado en que e<isten s(lo tres genes para la cadena al&a9
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Por'a$or as!n'o&'!"o= 7+(mo se le llama al estado en el que e<isten s(lo dos genes para cadena al&a9 Ras+o $e alCa 'alase&!a= 7Por qu/ la beta talasemia causa !em(lisis9 Por)*e el e>"eso $e "a$enas se @re"!@!'a en el er!'ro"!'o / @ro$*"e s* l!s!s= 78u/ pasa con el e<ceso de cadenas beta en la al&a talasemia9 %or&an la Ae&o+lo-!na F 'a&-!2n "ono"!$a "o&o -e'aY<= 7+(mo se llama el procedimiento cuando !a' s(lo un gen de cadena al&a9 EnCer&e$a$ $e Ae&o+lo-!na F= 7+u l es la di&erencia entre la =b de Nart ' la =b =9 En la @r!&era Aa/ < +enes aCe"'a$os $e la "a$ena alCa / en la se+*n$a 'res= En a&-as Aa/ Ae&o+lo-!na +a&&aY<%= En la @r!&era Aa/ )idrops fetalis / &*er'e !n B'ero= En la se+*n$a3 el @ro$*"'o lle+a a '2r&!no= 78u/ !emoglobinas aumentan en la beta:talasemia9 La F-A2 DalCa2Y$el'a2E / la F-% DalCa2Y+a&&a2E= 78u/ es la anemia de +oole'9 Es la -e'aY'alase&!a &a/or= C*rsa "on Ae@a'oes@leno&e+al!a3 ane&!a Ae&ol1'!"a se;era3 A!@er@las!a &e$*lar3 A!@eros'os!s Ca"!al / a-sor"!#n a*&en'a$a $e C!erro3 )*e "a*sa Ae&o"ro&a'os!s= 7+u l es el &enotipo de la anemia de +oole'9 Be'afY-e'af= A@are"e a los se!s &eses "on Ae&#l!s!s se;era e A!@er@las!a &e$*lar= 7+u l es el tratamiento de las talasemias9 _"!$o C#l!"o3 'ransC*s!ones / 'rans@lan'e $e &2$*la #sea= 7+u les son los otros nombres de la anemia de c/lulas &alci&ormes9

18?

Ane&!a $re@ano"1'!"a3 $re@ano"!'os!s Aere$!'ar!a3 enCer&e$a$ $e la Ae&o+lo-!na S= 7+u l es el cuadro cl0nico de la anemia de c/dulas &alci&ormes9 El "*a$ro es' $o&!na$o @or $os @*n'os @r!n"!@ales6 La ane&!a +ra;e3 "on !"'er!"!a / -!l!rr*-!ne&!a $e 2Y< &+U$l3 / )*e se 'orna en ;er$a$eras "r!s!s a@ls'!"as 'ras al+*na !nCe""!#n ;!ral= Las les!ones ;asoo"l*s!;as3 a "a*sa $e )*e la &e&-rana er!'ro"!'ar!a anor&al &*es'ra *na a$Aeren"!a a*&en'a$a al en$o'el!o= Es'o "a*sa $olor a $!Ceren'es n!;eles3 "o&o los A*esos lar+os / $e &anos / @!es Ds1n$ro&e &anoY@!eEG @*e$e "a*sar ne"ros!s a;as"*lar $el "ar@o / &e'a"ar@o3 as1 "o&o a*'oes@lene"'o&1a= Es "a*sa $e '#ra> / a-$o&en a+*$os= En o'ros "asos @*e$en o"l*!rse ;asos !n'ra"raneales )*e "a*sen Ae&!@le0!a o *na ;ar!e$a$ $e $2C!"!'s ne*rol#+!"os= 78u/ es la !emoglobina @9 Es la s*s'!'*"!#n $e ;al!na @or "!$o +l*'&!"o en la se>'a @os!"!#n $e la "a$ena -e'a $e la +lo-!na3 )*e la Aa"e &enos sol*-le en o>1+eno= 7+u l es el mecanismo &isiopatol(gico para desarrollar c/lulas &alci&ormes9 Al $eso>!+enarse la Ae&o+lo-!na3 se a+l*'!na / se Aa"e r1+!$a3 lo )*e $eCor&a a la "2l*la / la ;*el;e Cal"!Cor&e Dsic7le cellE= 7=asta cu ndo est protegido el in&ante contra la !emoglobina @9 Fas'a los se!s &eses "*an$o 'o$a;1a '!ene Ae&o+lo-!na %= 78u/ medicamento aumenta la !emoglobina F9 La A!$ro>!*rea= 78u/ in&ecciones son m s &recuentes en los en&ermos que padecen esta anemia9

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Las !nCe""!ones "a*sa$as @or en"a@s*la$os3 "o&o 5& influenza o Salmonella& 78u/ provoca el -arvovirus )./ en los pacientes con anemia de c/lulas &alci&ormes9 P*e$e @ro;o"ar "r!s!s a@ls'!"as= 7+u l es el tratamiento de la anemia de c/lulas &alci&ormes9 La es@lene"'o&1a / los Ae&a'1n!"os "are"en $e ;alor= Se a@l!"an 'ransC*s!ones en "aso $e ane&!a +ra;e / se *'!l!zan &e$!$as s!n'o&'!"as= 7+u l es el tratamiento pro&il ctico antibi(tico para pacientes con anemia de c/lulas &alci&ormes9 A&o>!"!l!na6 125 &+U$1a= 78u/ es la anemia de Fanconi9 Es la ane&!a a@ls'!"a "on+2n!'a= 7A qu/ edad se mani&iesta cl0nicamente la anemia de Fanconi9 En're los ( / los 9 a.os= 7+u l es el cuadro cl0nico de la anemia de Fanconi9 P!el @!+&en'a$a3 re'raso en el "re"!&!en'o3 anor&al!$a$ renal3 anor&al!$a$es #seas "o&o la a+enes!a $el @*l+ar3 ra$!o o &e'a"ar@!anos3 Ae&o+lo-!na % / &a"ro"!'os!s= 7=asta cu ndo est presente la !emoglobina F9 Fas'a los 7 o 12 &esesG +eneral&en'e Aa"!a los 8= 78u/ &actores causan anemia apl stica9 El -en"eno3 el "lora&Cen!"ol3 las s*lCas / la ra$!a"!#n= 78u/ organismos pueden causar supresi(n de m/dula (sea9 El ;!r*s $el $en+*e3 @ar;o;!r*s A*&ano B173 ;!r*s $e E@s'e!nYBarr3 ;!r*s $e la !n&*no$eC!"!en"!a A*&ana / el "!'o&e+alo;!r*s= 7+u l es la dosis diaria de &ierro para tratar la anemia &erropriva9 8 &+US+ $1a=
187

7+u l es la dosis en la terapia con cido &(lico9 De 5 a 14 &+U$1a= 78u/ re&leja el !alla#go de &erritina s/rica baja9 T*e el A!erro &e$*lar es' -a0o= 78u/ es la anemia siderobl stica9 Es la ane&!a @or la $eC!"!en'e *'!l!za"!#n $e F!erro @ara la Cor&a"!#n $e F-= 78u/ &actores causan anemia siderobl stica9 DeC!"!en"!a $e @!r!$o>!na D;!'a&!na BY8E "o&o en el al"oAol!s&o= In'o>!"a"!#n @or @lo&o= DeCe"'o $e la $el'a6aminole!ulnicosintetasa& Ison!a"!$a= 78u/ se observa en un &rotis de sangre peri&/rica ' de m/dula (sea el caso de la anemia siderobl stica9 En la san+re @er!C2r!"a se o-ser;an "2l*las $!ana @ol!"ro&a'#C!las Den -lan"o $e '!roE= En la &2$*la #sea se o-ser;an A!@er@las!a er!'ro!$e / s!$ero-las'os en an!llo= El L$!a&an'e $el an!lloM es *n "B&*lo $e &!'o"on$r!as so-re"ar+a$as $e C!erro= E>!s'e er!'ro@o/es!s !neCe"'!;a= 7+u l es el tratamiento de la anemia siderobl stica9 Se 'ra'a "on 'ransC*s!ones / er!'ro@o/e'!na= 78u/ porcentaje de las anemias siderobl sticas desarrollan leucemia aguda9 14 N 7+u les son la causas de la sobrecarga de Fe en las talasemias9 La a-sor"!#n es' a*&en'a$a= Las 'ransC*s!ones Cre"*en'es "a*san Ae&o"ro&a'os!s D$!a-e'es -ron"ea$aE / aCe"'an el A1+a$o3 @n"reas3 "oraz#n3 @*l&ones / @!el= 7+(mo se transporta la vitamina N:12 en el plasma9
1?4

Por &e$!o $e la transco%alamina& 7+(mo se administra el tratamiento con vitamina N129 Una $os!s $e "ar+a $e 13444 &+ / *na $os!s &ens*al $e 144 &+= 7+u l es el s0ndrome de *iamond Nlac;&an9 Es la a@las!a @*ra $e "2l*las ro0as= 7+u l es el aumento de !emoglobina 1=b2 ' de !ematrocito 1=to2 al administrar un concentrado eritrocitario9 A*&en'a 1 +U$l $e F- / (N $e F'o= 7+u ndo se usan gl(bulos rojos lavados9 C*an$o Aa/ rea""!#n anaC!l"'!"a3 *r'!"ar!a no @re;en!-le @or an'!A!s'a&1n!"os / $!s&!n*"!#n $e I+A= 7+u l es el l0mite in&erior de neutr(&ilos9 13544= Se "ons!$era ne*'ro@en!a +ra;e "*an$o e>!s'en &enos $e 544= 78u/ in&ecciones son &recuentes ante una neutropenia de ),, a 1,,9 M*"o"*'neas @r!n"!@al&en'e= 7Para qu/ se usa la prueba de aglutinaci(n a la ristocetina9 C*an$o las "oa+*lo@a'1as son $e-!$as a $eC!"!en"!a $el Ca"'or ;V la @r*e-a $e r!s'o"e'!na res*l'a -a0a= 7+u l es la neoplasia in&antil m s com>n9 La le*"e&!a l!nCo-ls'!"a )*e re@resen'a 94N $e las le*"e&!as a+*$a DLLAE= 7+(mo se clasi&ican las leucemias agudas en niDos9 Le*"e&!a l!nCo-ls'!"a a+*$a DLLAE / le*"e&!a &!elo-ls'!"a a+*$a DLMAE= 7+(mo se clasi&ican las leucemias cr(nicas en niDos9 Solo e>!s'en las no l!nCo"1'!"as= 7+u les son las 44A9 La le*"e&!a l!nCo-ls'!"a a+*$a D$e "2l*la B3 CALLA @os!'!;oE3 el l!nCo&a $e B*rS!'' / la le*"e&!a $e "2l*las T= 7+u les son las leucemias mielobl sticas agudas 14?A29
1?1

La "las!C!"a"!#n "o&@ren$e ? '!@os "el*lares3 lo )*e $e@en$e $e la e'a@a $e &a$*ra"!#n $e la "2l*la &!elo!$e= 7+u les son las leucemias lin&oc0ticas cr(nicas 144+29 La "las!C!"a"!#n "o&@ren$e "*a'ro '!@os3 en los )*e $o&!na la l!nCo"!'os!s $e "2l*las &a$*ras= 7+u l es el tratamiento de la 44+9 Clora&-*"!l Dal)*!lan'eE3 -a0as $os!s $e ra$!a"!#n / Cl*$ara-!na Dan'!&e'a-ol!'oE= 7+u les son las leucemias mieloc0ticas cr(nicas 14?+29 Son le*"e&!as )*e '!enen la CosCa'asa al"al!na -a0a3 ne*'r#C!los &a$*ros a*&en'a$os / cromosoma >iladelfia DPAE @os!'!;o= 7+u l es el cuadro cl0nico dominante en las leucemias9 %allo la &2$*la #sea3 )*e aCe"'a 'o$as las l1neas "el*lares= %allo $el s!s'e&a re'!"*loen$o'el!al= Dolor #seo= S!'!os La!sla$osM !n;ol*"ra$os "o&o el s!s'e&a ner;!oso "en'ral DSNCE= 7*e que c/lulas se con&orman las 44A9 9<N $e @re"*rsores $e "2l*las B3 1N $e "2l*las B3 15 N $e "2l*las T= 7+u les son marcadores de buen pron(stico en los casos de A449 Pol!@lo!$!a &a/or $e 58 "ro&oso&as= Gen TELYAML1= 7+u les son marcadores de mal pron(stico en los casos de A449 Pse*$o$!@lo!$!a= F!@o@lo!$!a &enor $e <8 "ro&oso&as= 7+u les son marcadores para 44A Pre:N9 El an'1+eno CALLA @os!'!;o / el T$T @os!'!;o= 7+u les son marcadores para c/lulas N9
1?2

El an'1+eno CALLA ne+a'!;o / el T$T ne+a'!;o= 7+u les son las &ases de la leucemia mieloc0tica cr(nica 14?+29 Cr#n!"a / a"elera$a= 7+(mo act>a la prednisona en las leucemias9 Co&o *n "!'o'#>!"o3 +ra"!as a s* &e'a-ol!'o la @re$n!solona= 78u/ es la en&ermedad de =odg;in9 Es *n +r*@o $e "n"eres $e or!+en "el*lar !n"!er'o3 "ara"'er!za$os @or la @resen"!a $e c1lulas de Reed6Stem%er" D"2l*las +!+an'es -!n*"lea$asE3 )*e se $!;!$e C*n$a&en'al&en'e en "*a'ro '!@os6 $e @re$o&!n!o l!nCo"1'!"o3 "on es"leros!s +an+l!onar3 $e "el*lar!$a$ &!>'a / "on $e@le"!#n $e l!nCo"!'os= 7+u l es la incidencia de la en&ermedad de =odg;in9 Presen'a *na !n"!$en"!a -!&o$al se+Bn la e$a$ $e a@ar!"!#nG '!ene *n @!"o en los a$*l'os 0#;enes $e 14 a 25 a.os D@re$o&!na la es"leros!s +an+l!onar / es &s -en!+naE3 / o'ro en los a$*l'os &a/ores $e 54 a.os D@re$o&!na la "el*lar!$a$ &!>'a / es &s a+res!;aE= 7+u l es la clasi&icaci(n de Ann Arbor para la en&ermedad de =odg;in9 I6 se !n;ol*"ra s#lo *na re+!#n $e l!nC'!"os DIE o *n solo s!'!o e>'ral!nC'!"o DIEE= II6 se !n;ol*"ran $os re+!ones $e l!nC'!"os DIIE o e>'ral!nC'!"os DIIEE $e *n solo la$o $el $!aCra+&a= III6 se !n;ol*"ran &Bl'!@les re+!ones $e l!nC'!"os DIIIE o e>'ral!nC'!"os DIIIEE Da a&-os la$os $el $!aCra+&a o el -azo DIIIBE= IV6 Aa/ *na enCer&e$a$ $!se&!na$a l!nC'!"a o e>'ral!nC'!"a= 7+(mo se subclasi&ica la en&ermedad de =odg;in9 Se+Bn los s1n'o&as )*e @resen'e3 se $!;!$e en A @ara los as!n'o&'!"os / en B @ara los s!n'o&'!"os= 7+u les son los s0ntomas N9
1?(

%!e-re $e (9^C3 s*$ores no"'*rnos3 @2r$!$a !ne>@l!"a$a $e 14 N $e @eso= 7+(mo se presenta el lin&oma de Nur;itt9 Co&o *na &asa a-$o&!nal o &asa en el &a>!lar !nCer!or= 7?or&ol(gicamente c(mo se clasi&ica el lin&oma no !odg;iniano9 L!nCo-ls'!"o6 @are"!$o a L1 / L2 D$e '!@os "el*lares T3 $er!;a$os $el '!&oE= No l!nCo-ls'!"o6 @are"!$o a L( D$e '!@os "el*lares B3 $er!;a$os $e la &2$*la #seaE= 7+(mo se presenta el lin&oma de c/lulas T9 Co&o *na &asa &e$!as'!nal an'er!or / $erra&e @le*ral= 7+(mo se presenta el lin&oma de c/lulas N9 Co&o *na &asa a-$o&!nal= 7+u l es la &orma m s &recuente de presentaci(n de la en&ermedad de =odg;in9 La a$eno@a'1a "er;!"al= 7+u les son los e&ectos secundarios del tratamiento de la en&ermedad de =odg;in9 F!@o'!ro!$!s&o3 es'er!l!$a$3 na*sea / ;#&!'o= 7+u l es el tratamiento del lin&oma de =odg;in diseminado primario 1IIIA, IIIN, IA29 La )*!&!o'era@!a "o&-!na$a6 &e"lore'a&!na3 ;!n"r!s'!na3 @ro"ar-az!na / @re$n!sona D@ro+ra&a MOPPE= 7+u l es el tratamiento para el lin&oma de =odg;in diseminado recidivante9 La "o&-!na"!#n $e a$r!a&!"!na3 -leo&!"!na3 ;!n-las'!na / $e"ar-az&a DABVDE= 7+u l es el tratamiento de la en&ermedad de =odg;in en etapas I ' II9 La ra$!o'era@!a= 78u/ son las gammopat0as monoclonales9 Son $!s"ras!as $e "2l*las @las&'!"as "ara"'er!za$as @or la @rol!Cera"!#n $esor$ena$a $e *n "lon $e "2l*la @las&'!"a
1?<

Den"ar+a$o $e la @ro$*""!#n $e *na I+ @ara *n an'1+eno es@e"1C!"oE / @or la @resen"!a en la san+re o en la or!na $e *na I+ ele"'roCor2'!"a o es'r*"'*ral&en'e Ao&o+2nea3 es $e"!r3 &ono"lonal= 7+u l es el orden en que aparecen las di&erentes globulinas en una electro&oresis9 Se e;!$en"!an @or picos& El @r!&er @!"o es el )*e re@resen'a la al-B&!na / es la Cra""!#n &s +ran$e= Los s!+*!en'es son alCa13 alCa23 -e'a / +a&&a= 7+u les son las gammopat0as sintom ticas m s &recuentes9 El &!elo&a &Bl'!@le3 la &a"ro+lo-*l!ne&!a $e Val$es'rg&3 la a&!lo!$os!s s!s'2&!"a @r!&ar!a no Aere$!'ar!a / la enCer&e$a$ $e "a$enas @esa$as= 7+u l es el pron(stico para cada una de las siguientes en&ermedades9 Le*"e&!a l!nCo-ls'!"a a+*$a6 la )*!&!o'era@!a "*ra la &a/or1a $e los "asos= Le*"e&!a &!elo-ls'!"a a+*$a6 la )*!&!o'era@!a s#lo "*ra Aas'a la &!'a$ $e los "asosG 2U( $e los "asos "*ran "on 'rans@lan'e $e &2$*la #sea= Le*"e&!a &!elo"1'!"a "r#n!"a6 el a$*l'o so-re;!;e 2 a.osG los &s 0#;enes 7 &eses en @ro&e$!o= L!nCo&a noYFo$+S!n+6 la )*!&!o'era@!a / la ra$!o'era@!a son "*ra'!;as= EnCer&e$a$ $e Fo$+S!n6 aE la e'a@a I '!ene 74N $e "*ra"!#nG -E la e'a@a II6 84 a ?4N= 78u/ neoplasias dan eritrocitosis9 El A!@erneCro&a3 el )*!s'e renal3 el Ae&an+!o-las'o&a / el Ae@a'o&a= 7+u les son causas de eritrocitosis relativa9 El s1n$ro&e $e Ga!s-o"S Der!'ro"!'os!s @or es'r2sE / @or $!s&!n*"!#n $el ;ol*&en @las&'!"o=
1?5

7+u les son causas de policitemia con m/dula aut(noma9 La @ol!"!'e&!a ;era / la &!eloC!-ros!s= 7+u les son los criterios ma'ores para el diagn(stico de policitemia vera9 El a*&en'o en la &asa er!'ro"!'ar!a= La sa'*ra"!#n $e o>1+eno &a/or $e 72N D@ara $es"ar'ar la A!@o>!a "o&o "a*sa $e la er!'ro"!'os!sE= La es@leno&e+al!a= 7+u les son los criterios menores para el diagn(stico de policitemia vera9 La le*"o"!'os!s= La 'ro&-o"!'os!s= El a*&en'o $e la CosCa'asa al"al!na le*"o"!'ar!a=

El a*&en'o $e la ;!'a&!na BY12 s2r!"a= 7A qu/ se le llama agranulocitosis9 A *n "*a$ro "ons'!'*!$o @or "!Cras $e ne*'r#C!los &enores $e 5443 C!e-re3 @os'ra"!#n3 Car!n+!'!s ne"r#'!"a / Cor&as "el*lares !n&a$*ras D!ns*C!"!en"!a &e$*larE= 7+(mo se !ace el diagn(stico de leucemia mieloide cr(nica9 Con la @resen"!a $el "ro&oso&a %!la$elC!a / n!;eles -a0os $e CosCa'asa al"al!na= 78u/ es la !emoglobinuria paro<0stica nocturna9 Es *na $e-!l!$a$ $e las "2l*las &a$re @ara la l!s!s @or "o&@le&en'o Ca"!l!'a$a @or la se*$oa"!$os!s $el s*e.o= 78u/ en&ermedades !ematol(gicas se pueden tratar con esplenectom0a9 La -e'aY'alase&!a &a/or $e Coole/3 "*an$o las 'ransC*s!ones son &a/ores a 254 &lUSUa.o= Los $eCe"'os $e la &e&-rana er!'ro"!'ar!a6 el!@'o"!'os!s3 esCero"!'os!s=

1?8

Las ane&!as a*'o!n&*nes3 @or &e$!"a&en'os3 neo@las!a o enCer&e$a$ $e la "ol+ena= DeC!"!en"!a $e @!r*;a'o"!nasa &as no en la DG8PD= La @Br@*ra 'ro&-*"!'o@2n!"a !$!o@'!"a= 7+u l es el cuadro cl0nico de la es&erocitosis !ereditaria9 Males'ar3 $olor a-$o&!nal3 !"'er!"!a3 ane&!a / es@leno&e+al!aG e>!s'en Bl"eras en los &!e&-ros @2l;!"os / "l"*los -!l!ares= El 'ra'a&!en'o es la es@lene"'o&1a= 7+(mo se !ace el diagn(stico de es&erocitosis9 Se $e-en o-ser;ar esCero"!'os3 re'!"*lo"!'os a*&en'a$os / @r*e-as $e Cra+!l!$a$ os&#'!"a @os!'!;as= 78u/ otro nombre reciben los &actores M dependientes9 Co&@le0o @ro'ro&-!na= 7+(mo act>a el &actor de AonBillebrand9 Fa"e *n @*en'e en're el "ol+eno ;as"*lar / las @la)*e'as= Ta&-!2n $!s&!n*/e la @2r$!$a $e Ca"'or VIII= 7+u les son las reacciones que inician ' terminan la cascada de la coagulaci(n9 La ;1a e>'r1nse"a !n!"!a "on el Ca"'or VII a"'!;a$oG la ;1a !n'r1nse"a3 "on la a"'!;a"!#n $el Ca"'or VII= La ser!e $e rea""!ones )*e !n!"!an en las $os ;1as "*l&!nan "on la a"'!;a"!#n $el Ca"'or II D@ro'ro&-!naE @ara Cor&ar 'ro&-!na3 )*e a"'Ba so-re el C!-r!n#+eno @ara Cor&ar C!-r!na= 7+u les son los est0mulos que activan a las plaquetas9 La $!s&!n*"!#n $e @ros'a"!"l!na6 en en$o'el!o sano @ro$*"e PGI2 )*e ele;a el n!;el !n'ra@la)*e'ar!o $e AMP" D)*e !nA!-e la l!-era"!#n $e +rn*los @la)*e'ar!osE= C*an$o el en$o'el!o se $a.a3 la PGI2 /a no se *ne a los re"e@'ores @la)*e'ar!os / Ca;ore"e la a"'!;a"!#n= El "ol+eno e>@*es'o6 al $a.arse el s*-en$o'el!o3 las @la)*e'as a*'o&'!"a&en'e se a$A!eren al "ol+eno &e$!an'e re"e@'ores es@e"1C!"os3 los "*ales &e$!an la l!-era"!#n $e +rn*los @la)*e'ar!os )*e "on'!enen ADP / sero'on!na= Es'os Ca"'ores &e$!an la a"'!;a"!#n $e la
1??

+l*"o@ro'e1na IIaUIII- Dre"e@'ores @la)*e'ar!os $e C!-r!naEG &e$!an'e es'a a"'!;a"!#n @*e$en Cor&arse @*en'es $e C!-r!na en're las @la)*e'as= La s1n'es!s a*&en'a$a $e 'ro&-o>ano6 la es'!&*la"!#n @la)*e'ar!a @ro;o"a$a @or 'ro&-!na3 "ol+eno / ADP @ro;o"a )*e la enz!&a ciclooxi"enasa @ro$*z"a @ros'a+lan$!na F23 )*e en *n se+*n$o @aso es 'ransCor&a$a en 'ro&-o>ano A23 esen"!al @ara la Cor&a"!#n r@!$a $el 'a@#n Ae&os''!"o= 7+u les son los tres mecanismos anticoagulantes9 La an'!'ro&-!na III6 se C!0a a 'o$as las @ro'easas $el s!s'e&a $e "oa+*la"!#n e !nA!-e s* a""!#n= La 'ro&-o&o$*l!na6 0*n'o "on la 'ro&-!na Cor&a el "o&@le0o 'ro&-!naY'ro&-o&o$*l!na3 )*e a"'!;a a la @ro'e1na C D/ a s* "oCa"'or3 la @ro'e1na SE3 )*e !na"'!;a a los Ca"'ores V / VIII= La @las&!na DC!-rol!s!naE6 la 'ro&-!na / el a"'!;a$or '!s*lar $el @las&!n#+eno Ca;ore"en la Cor&a"!#n $e @las&!na3 )*e es el "o&@onen'e a"'!;o $el s!s'e&a C!-r!nol1'!"o "*/a C*n"!#n es l!sar a la C!-r!na / al C!-r!n#+eno= 7@obre qu/ &actores act>a la v0a antitrombina: !eparansul&ato9 IX3 X3 XI / XII= 7@obre que &actores act>a la prote0na +@9 So-re el V / VII a"'!;a$os= 7+u les son los antiagregantes plaquetarios9 La as@!r!na6 a"'Ba !nA!-!en$o a la "!"loo>!+enasa @la)*e'ar!a D"on la "onse"*en'e Cal'a $e 'ro&-o>ano A2E $e &anera !rre;ers!-leG @or 'an'o3 las @la)*e'as @!er$en s* "a@a"!$a$ $e a+re+a"!#n $*ran'e 'o$a s* ;!$a &e$!a D? $1asE= La '!"lo@!$!na / el "lo@!$o+rel6 !nA!-en la ;1a $el ADP )*e !nA!-e la a"'!;a"!#n $el re"e@'or $e C!-r!na=
1?9

El $!@!r!$a&ol6 es *n ;aso$!la'a$or "oronar!o )*e se *sa "o&-!na$o "on as@!r!na= S* a""!#n "ons!s'e en !nA!-!r a la CosCo$!es'erasa @la)*e'ar!a "on el "onse"*en'e a*&en'o $e AMP" @la)*e'ar!o= Los !nA!-!$ores $e la +l*"o@ro'e1na IIaUIII-6 el a-"!>!&a-3 e@'!C!-a'!$e / '!roC!-n "onCor&an es'e +r*@o / a"'Ban *n!2n$ose a la +l*"o@ro'e1na IIaUIII- / as! e;!'an la Cor&a"!#n $e @*en'es $e C!-r!na en're las @la)*e'as= 7+u l es el mecanismo de acci(n de los cumar0nicos9 Una ;ez )*e Aa s!$o *'!l!za$a "o&o "oCa"'or3 la ;!'a&!na S se 'ransCor&a en e@#>!$o / re)*!ere $e la enz!&a !itamina 76 epxido6reductasa @ara re*'!l!zarse= La a"eno"*&ar!na3 el $!"*&arol / la XarCar!na -lo)*ean es'a enz!&a3 / aCe"'an3 @or 'an'o3 a 'o$os los Ca"'ores ZY$e@en$!en'es= 7+u l es el mecanismo de acci(n de la !eparina9 A*&en'a la aC!n!$a$ $e la an'!'ro&-!na III @or 'o$as las @ro'easas )*e !nA!-e / @o'en"!a s* a""!#n= 7+(mo se clasi&ican los trastornos de la coagulaci(n9 Tras'ornos ;as"*lares= EnCer&e$a$es $e las @la)*e'as= Tras'ornos Aere$!'ar!os $e la "oa+*la"!#n=

Tras'ornos a$)*!r!$os $e la "oa+*la"!#n= 7+u les son en&ermedades !emorr gicas por de&ecto de los vasos9 Es"or-*'o3 s1n$ro&e Ae&ol1'!"oY*r2&!"o DSFUE3 @Br@*ra $e Feno"AYS"Agnle!n DPFSE3 @Br@*ra sen!l3 @Br@*ra @or es'ero!$es3 Ae&orra+!aY'elan+!e"'as!a Aere$!'ar!a= 7+u l es el tiempo de tromboplastina parcial 1TTP2 activado normal9 (4Y<4 se+*n$os= 7+u l es el tiempo de protrombina normal9 12Y15 se+*n$os=
1?7

7+u l es la &orma de presentaci(n m s com>n de la !emo&ilia A9 Fe&ar'ros!s= 7+u l es el tratamiento de la =emo&ilia N9 P%C o @*r!C!"a$os $e "o&@le0o @ro'ro&-!na )*e "on'!enen Ca"'ores II3 VII3 IX / X= 78u/ en&ermedades aumentan el TTP sin !istoria de sangrado9 DeC!"!en"!a $e Ca"'or XII3 $eC!"!en"!a $e pre7alicrena / $eC!"!en"!a $e "!n#+eno $e al'o @eso &ole"*lar= 7En qu/ s0ndrome se encuentra tiempo de sangrado prolongado con todo lo dem s normal9 En el s1n$ro&e $e Glanz&an= 7+(mo se presenta la en&ermedad de AonBillebrand 1EAB29 Con es'!+&as $e $eC!"!en"!a @la)*e'ar!a Dsan+ra$o &*"o"*'neoE / es'!+&as $e $eC!"!en"!a $e Ca"'ores DAe&ar'ros!sE3 @*es aCe"'a la C*n"!#n $e las @la)*e'as / $el Ca"'or VIII= 7+(mo se presentan las pruebas de laboratorio en la EAB9 TTP @rolon+a$o6 lo )*e !n$!"a anor&al!$a$ $e la ;1a e>'r1nse"a= T!e&@o $e san+ra$o a*&en'a$o6 @or)*e no se Cor&a el @*en'e @la)*e'aY"ol+eno= Pr*e-a $e "oa+*la"!#n "on r!s'o"e'!na al'era$a= 7+u ndo se indica el PF+9 C*an$o el '!e&@o $e @ro'ro&-!na es &a/or $e 15 el '!e&@o $e 'ro&-o@las'!na @ar"!al es &a/or $e <43 en "asos $e so-re$os!s $e an'!"oa+*lan'e oral / en "aso $e Ae&oC!l!a B= 78u/ contienen los crioprecipitados9 %!-r!n#+eno3 Ca"'or V3 Ca"'or VIII / Ca"'or XIII= 7+u ndo se indican los crioprecipitados9
194

C*an$o el C!-r!n#+eno es &enor $e 144 +U$l 7+u l es la dosis de los crioprecipitados9 ? a 14 &+US+ $e @eso= 78u/ porci(n del &actor AIII se encuentra en los concentrados9 Por"!#n VIII @ro"oa+*lan'e= 78u/ porciones del &actor AIII se encuentran en el crioprecipitado9 VIII @ro"oa+*lan'e / VIII an'!+2n!"o= 7+u l es el tratamiento de la en&ermedad deAon Billebrand 1EAB29 Cr!o@re"!@!'a$os "on a&-as @ar'es $el Ca"'or VIII= 78u/ medicamento aumenta el &actor AIII9 La $es&o@res!na DDDAVPE= 7En qu/ leucemia se utili#a rutinariamente la !eparina9 En la @ro&!elo"1'!"a= 7+(mo se monitorean las !eparinas de bajo peso molecular9 Con el Ca"'or X a"'!;a$o= 7+u l es la actividad ' vida media del concentrado de &actor AIII9 1 UUZ a*&en'a 2N / $*ra 12 Aoras= 7+u l es la actividad ' vida media del concentrado de &actor IS9 1 UUS a*&en'a 1N / $*ra 2< Aoras= 7+u les son los estados de !ipercoagulabilidad9 Se en"*en'ran en es'e es'a$o los @a"!en'es "on &e$!"a"!#n an'!"on"e@'!;a oral3 "n"er3 $eC!"!en"!a $e las @ro'e1nas C3 S / an'!'ro&-!na III3 / en los )*e Aa/ @resen"!a $el Ca"'or V $e Le!$en= 7+(mo act>a la !eparina9 Po'en"!an$o la a""!#n $e la an'!'ro&-!na III= 7+(mo act>a la Ear&arina9
191

Al'eran$o la s1n'es!s $e Ca"'ores ZY$e@en$!en'es= 7+(mo se eval>a la actividad de la Ear&arina9 Con el INR / el T=P= 7+u l es la dosis de carga de la estreptocinasa9 2543444 U IV $*ran'e (4 &!n*'os= 78u/ es la en&ermedad de Rendu:3sler:Beber9 Es la a'a>!aY'elan+!e"'as!a Aere$!'ar!a Ae&orr+!"a rela"!ona$a "on los +enes FFT 1 / 2= 7+u l es el m0nimo de plaquetas viable en el preoperatorio9 543444= 7+u les son causas de trombocitopenia9 La $!s&!n*"!#n $e la @ro$*""!#n6 ;!'a&!na BY12 $!s&!n*!$a3 !nC!l'ra"!#n &e$*lar3 "on+2n!'a= El se"*es'ro6 A!@eres@len!s&o= La $es'r*""!#n a"elera$a6 *re&!a3 $ro+as DAe@ar!naE3 @Br@*ra 'ro&-#'!"a 'ro&-o"!'o@2n!"a / @Br@*ra 'ro&-#'!"a !$!o@'!"a= 7Por qu/ la uremia causa dis&unci(n plaquetaria ' cu l es su tratamiento9 Por)*e al'era los "o&@le0os $e Ca"'or VIIIG se "orr!+e "on Ae&o$!l!s!s / "r!o@re"!@!'a$os= 78u/ es la p>rpura tromb(tica idiop tica 1PTI29 Es *na 'ro&-o"!'o@en!a a*'o!n&*ne en la )*e a@are"e I+G an'!@la)*e'ar!a )*e @ro;o"a la $es'r*""!#n $e las @la)*e'as en el -azo3 "on *na Cor&a a+*$a Dn!.oE / *na "r#n!"a Da$*l'oE3 s!n es@leno&e+al!a= 78u/ es la p>rpura tromb(tica trombocitop/nica 1PTT29 Es *na ane&!a Ae&ol1'!"a &!"roan+!o@'!"a $e "a*sa a*'o!n&*ne3 r@!$a&en'e @ro+res!;a / Ca'alG se a"o&@a.a $e s1n'o&as ne*rol#+!"os / s* les!#n @a'o+no&#n!"a son los $e@#s!'os A!al!nos en los ;asos= 78u/ es el s0ndrome !emol0tico:ur/mico 1@=%29
192

La PTT / el SFU no son $os en'!$a$es $!s'!n'asG &s -!en son *na @ro+res!#n $e la &!s&a enCer&e$a$= M!en'ras en la PTT se $es'a"an los $a'os ne*rol#+!"os3 en el SFU se a+re+a !ns*C!"!en"!a renal= Por 'an'o3 en el SFU se en"*en'ra ane&!a Ae&ol1'!"a &!"roan+!o@'!"a3 'ro&-o"!'o@en!a e !ns*C!"!en"!a renal / @r*e-as $e "oa+*la"!#n nor&ales= 7+u l es el tratamiento de la PTI9 Se *san @re$n!sona o +a&&aY+lo-*l!na s#lo "*an$o las @la)*e'as son &enores $e 243444= 7+u les son los tratamientos para la PTT ' la PTI9 PTT6 en la Cor&a "o&@l!"a$a se *'!l!za &e'!l@re$n!solona o @re$n!sona &s +a&&aY+lo-*l!na= En la Cor&a no "o&@l!"a$a3 sola&en'e es'ero!$es= PTI6 es@lene"'o&1a= 7+u ndo ocurre la PTI aguda9 De los 2 a los 8 a.os3 se"*n$ar!a a !nCe""!#n ;!ral= 78u/ es el s0ndrome de Evans9 Es la ane&!a Ae&ol1'!"a a*'o!n&*ne )*e a"o&@a.a a la PTI= 7+(mo se presenta la p>rpura ana&ilactoide9 La p rpura de 5enoc)6Sc)?nlein se @resen'a "o&o *n e>an'e&a &or-!l!Cor&e )*e aCe"'a la &!'a$ !nCer!or $el "*er@o3 a"o&@a.a$o $e @ol!ar'ral+!as / e$e&a )*e aCe"'a 'o-!llos3 ro$!llas3 "a$eras / "o$os= Fa/ aCe""!#n renal en 54N $e los "asos3 )*e "a*sa Ae&a'*r!a / @ro'e!n*r!a= 7+u l es el tratamiento de la p>rpura ana&ilactoide9 Es'ero!$es e !n&*nos*@resores Daza'!o@r!na / "!"loCosCa&!$aE= 78u/ se debe pensar ante la presencia de anemia, trombocitopenia ' pruebas de coagulaci(n alteradas9 La @os!-!l!$a$ $e "oa+*la"!#n !n'ra;as"*lar $!se&!na$a DCIDE= 7+u ndo est indicada la reposici(n de &actores en la +I*9 C*an$o el C!-r!n#+eno es &enor $e ?5 &+U$l se !n!"!a el *so $e "r!o@re"!@!'a$os=
19(

78u/ se debe pensar ante la presencia de anemia, trombocitopenia ' pruebas de coagulaci(n normales9 Se $e-e Aa"er el $!a+n#s'!"o $!Ceren"!al en're PTT / SFU= 7+u ndo se utili#a la trans&usi(n de plaquetas ' cu nto las aumenta9 C*an$o la "*en'a es $e 53444 a 143444 / a*&en'an 143444 @or "on"en'ra$o Den *n Ao&-re $e ?4 S+E= 7+(mo se calcula el aumento plaquetario esperado9 In"re&en'o ] Dh $e "on"en'ra$os X 53444EU D@esoU14E 7A qu/ se le llama re&ractariedad a plaquetas9 A *n a*&en'o $e las @la)*e'as $e s#lo <3444 o 53444 $es@*2s $e 1 Aora $e a$&!n!s'rar el "on"en'ra$o @la)*e'ar!o= 78u/ se utili#a en el paciente re&ractario a plaquetas9 In&*nos*@res!#n3 +a&&aY+lo-*l!na an'!YD e I+G !n'ra;enosa= 7+u les son los s0ndromes mieloproli&erativos9 Pol!"!'e&!a ;era3 er!'ro"!'os!s se"*n$ar!a3 &!eloC!-ros!s3 'ro&-o"!'e&!a @r!&ar!a= 7+u les son el primero ' segundo pasos en el estudio de la eritrocitosis primaria9 B*s"ar s!+nos $e A!@o;ole&!a @ara $es"ar'ar er!'ro"!'os!s es@Brea=

Sa'*ra"!#n F- &a/or $e 72N @ara $es"ar'ar )*e sea se"*n$ar!a a A!@o>!a= 7+u l es la presentaci(n cl0nica del !iperesplenismo9 Ane&!a3 le*"o@en!a3 'ro&-#"!'o@en!a3 es@leno&e+al!a / re'!"*lo"!'os!s= 7+u l es el tratamiento del !iperesplenismo primario9 T*!rBr+!"oG los es'ero!$es no s!r;en= 78u/ en&ermedad provoca autoesplenectom0a9 La ane&!a $e "2l*las Cal"!Cor&es= 7+u l es el mecanismo principal del !iperesplenismo secundario9
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La A!@er'ens!#n @or'alG la "a*sa )*e o"*@a el se+*n$o l*+ar es la 'ro&-os!s $e la ;ena es@l2n!"a= 7+(mo se mani&iesta la incompatibilidad de grupo AN39 Coa+*la"!#n !n'ra;as"*lar $!se&!na$a3 ne"ros!s '*-*lar a+*$a / &*er'e= 7+u les son los tipos de reacciones trans&usionales9 Fe&ol1'!"a o @or !n"o&@a'!-!l!$a$ A3 B3 O3 RA No Ae&ol1'!"a6 se @resen'a "on *na rea""!#n Ce-r!l "a*sa$a @or an'!"*er@os $el re"e@'or "on'ra le*"o"!'os $el $ona$or= 7+u l es el tratamiento de la reacci(n al/rgica trans&usional9 D!CenA!$ra&!na D25 &+= I=V=E3 e@!neCr!na D4=5 &l= I=VE=3 A!$ro"or'!sona D144 &+= I=V=E=

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I-FE+T34356A

7+u l es el tratamiento del !erpes #oster9 A"!"lo;!r6 944 &+ 5 ;e"es al $1a $*ran'e "!n"o $1as= 7+u l es el diagn(stico di&erencial de la &aringitis por estreptococo beta:!emol0tico del grupo A9 Monon*"leos!s !nCe""!osa3 Car!n+!'!s ;!ral +orronea3 !nCe""!#n @or M/"o@las&a @ne*&on!ae o @or Clamydia pneumoniae= 7=asta que temperatura se considera &iebre de origen viral9 De <4=8^ C a <1=1^ C= 7A partir de qu/ temperatura se considera &iebre de origen bacteriano9 A @ar'!r $e <1=1^ C= 7+u l es la conjuntivitis viral m s &recuente ' cu l su tratamiento9 Es la C!e-re Car!n+o"on0*n'!;al @or a$eno;!r*s '!@o (3 / se a@l!"an +o'as $e s*lCas / "o&@resas @ara @re;en!r *na "o&@l!"a"!#n -a"'er!ana= 78u/ en&ermedades in&ecciosas provocan s0ntomas de res&riado ' e<antema9 El sara&@!#n3 el s1n$ro&e re'ro;!ral / la &onon*"leos!s !nCe""!osa= 78u/ es la en&ermedad de Paget9 Es *na enCer&e$a$ $e los A*esos @ro$*"!$a @or @ara&!>o;!r*s D&o)*!llo "an!noE3 )*e "a*sa $es'r*""!#n / re@ara"!#n e>"es!;a "on $eCor&!$a$ res*l'an'e=
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7+u l es el diagn(stico di&erencial de la en&ermedad de Paget9 El &!elo&a &Bl'!@le3 las &e's'as!s #seas / la os'e1'!s C!-rosa )*1s'!"a= 78u/ es la en&ermedad de MaEasa;i9 Es *na ;as"*l!'!s $e e'!olo+1a !n"!er'a3 a*n)*e @res*&!-le&en'e !nCe""!osa3 )*e aCe"'a a @a"!en'es &enores $e < a.os= Se $!a+nos'!"a "on la @resen"!a $el "r!'er!o @r!n"!@al / < $e 5 a$!"!onales= La @resen"!a $e C!e-re @or 5 $1as es el "r!'er!o @r!n"!@al= Los s!+*!en'es 5 "r!'er!os son6 S1n$ro&e e>'ra@!ra&!$al= Ca&-!os en las &*"osasG !n"l*/e >eros'o&1a / len+*a en Cresa= Er!'e&a3 e$e&a o $es"a&a"!#n $e la @!el $e las e>'re&!$a$es= E>an'e&a "*'neo= L!nCa$eno@a'1a "er;!"al= 7+u les son las principales complicaciones de la en&ermedad de MaEasa;i9 Tro&-o"!'os!s / ane*r!s&as "ar$!a"os= 7+u les son los oc!o tipos principales de !erpesvirus9 V!r*s s!&@le '!@o 1 DFSVY1E3 FSVY23 ;!r*s $e la ;ar!"elaYzos'er D'!@o (E3 ;!r*s $e E@s'e!nYBarr DVEBE3 ;!r*s $e la &onon*"leos!s !nCe""!osa D'!@o <E3 "!'o&e+alo;!r*s DCMV3 '!@o 5E3 ;!r*s $e la ros2ola De>an'e&a sB-!'o FFVY8E3 el ;!r*s rela"!ona$o a la ros2ola DFFVY?E / el rela"!ona$o al sar"o&a $e Za@os! DFFVY9E= 7+(mo se presenta la mononulceosis in&ecciosa9 Con l!nCo"!'os!s a'1@!"a3 re'!n!'!s / @r*e-a monospot @os!'!;a= 78u/ signos neurol(gicos ' no neurol(gicos aparecen en la mononucleosis in&ecciosa9

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Parl!s!s $e Bell3 &en!n+!'!s as2@'!"a3 en"eCal!'!s3 ne*&on!'!s3 &!o"ar$!'!s3 Car!n+!'!s3 C!e-re3 l!nCa$eno@a'1a3 es@leno&e+al!a / e>an'e&a= 78u/ alteraciones de laboratorio se presentan en la mononucleosis in&ecciosa9 En 54N $e los "asos a@are"e &ono"!'os!s / en 14N3 l!nCo"!'os!s a'1@!"a / 'ransa&!nasas ele;a$as= 7+u l es el diagn(stico di&erencial de la mononucleosis in&ecciosa9 %ar!n+!'!s e>*$a'!;as3 !nCe""!#n @or "!'o&e+alo;!r*s DCMVE3 r*-2ola / 'o>o@las&os!s= 7+(mo se presenta la in&ecci(n por +?A9 Con l!nCo"!'os!s a'1@!"a / al'era"!#n $e las @r*e-as Ae@'!"as /3 "l1n!"a&en'e3 "on l!nCa$eno@a'1a +eneral!za$a3 C!e-re / e>an'e&a= 7+u l es el est ndar de oro para !acer el diagn(stico de in&ecci(n por +?A9 El "*l'!;o ;!ral= 7+u l es el cuidado que deben seguir los contactos de pacientes con varicela9 La ;ar!"ela es 'rans&!s!-le $es$e <9 Aoras an'es $e )*e a@arez"a el e>an'e&a / $e-en ;a"*narse 'o$os los "on'a"'os !n&*no$e@r!&!$os= 7+u l es el antiviral de elecci(n para todas las in&ecciones comunes por !erpes9 El a"!"lo;!r= 7+u les son los antivirales an logos de la guanosina9 El a"!"lo;!r3 Ca&"!"lo;!r / +an"!"lo;!r= A"'Ban "o&@!'!en$o "on la desoxi"uanosinatrifosfatasa !iral D$GTPE "o&o s*s'ra'o @ara la DNAY@ol!&erasa3 lo )*e "a*sa *na 'er&!na"!#n @re&a'*ra $e la "a$ena $e DNA ;!ral= 7+u ndo est indicado utili#ar ganciclovir9 A*n)*e '!ene el &!s&o es@e"'ro $e a""!#n )*e el a"!"lo;!r3 s#lo es' a@ro-a$o en la 'era@!a $e la re'!n!'!s "!'o&e+l!"a=
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7+u l es la principal indicaci(n del &amciclovir9 El Aer@es zos'er a+*$o= 78u/ es el &oscarnet ' cu ndo est indicado9 Es *n CosConoCor&a'o $er!;a$o $el @!roCosCa'o Dno es *n anlo+o $e @*r!nas o @!r!&!$!nasE3 )*e a @esar $e s* a&@l!a a"'!;!$a$ an'!;!ral in !itro, s#lo es' a@ro-a$o @ara el 'ra'a&!en'o $e las !nCe""!ones ;!rales res!s'en'es al a"!"lo;!r / al +an"!"lo;!r )*e se @resen'an en @a"!en'es !nCe"'a$os "on FIV= 7+u les son los principales antivirales utili#ados en las in&ecciones respiratorias9 La a&an'a$!na / la r!&an'a$!na es'n !n$!"a$as "o&o a+en'es @roC!l"'!"os en las !nCe""!ones @or ;!r*s $e la !nCl*enza A / @*e$en ser *'!l!za$as 0*n'o "on la ;a"*na= Es'n !n$!"a$as en @a"!en'es no ;a"*na$os / en "on'a"'os o @ersonas "on r!es+o ele;a$o $e !nCe""!#n= La r!;a-!r!na es *n anlo+o $e la +*anos!na3 )*e '!ene *n a&@l!o es@e"'ro an'!;!ral "on'ra ;!r*s RNA / DNA3 @ero )*e se *'!l!za @r!n"!@al&en'e en !nCe""!ones @or el ;!r*s s!n"!"!al res@!ra'or!o3 !nCl*enza A o B / la C!e-re $e Lassa= 7+u l es la conducta a seguir para contactos de en&ermos de !epatitis A9 To$os los "on'a"'os $o&!"!l!ar!os $e-en ser ;a"*na$osG el @er!o$o $e !n"*-a"!#n es $e 25 a (4 $1as= 7+u les son las pruebas serol(gicas para in&ecci(n por el virus de la !epatitis N9 FBsA+6 el an'1+eno $e s*@erC!"!e es el @r!&er &ar"a$or serol#+!"o )*e se Aa"e @os!'!;o / 'a&-!2n el &s "onC!a-leG @*e$e a@are"er 'an 'e&@rano "o&o los @r!&eros 1< $1as $e !nCe""!#n3 a*n)*e nor&al&en'e el @ro&e$!o es $e 2? a <1 $1as= Se @os!'!;!za $e ? a 28 $1as $es@*2s $e la a@ar!"!#n $e las anor&al!$a$es -!o)*1&!"as=

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An'!YFBsA+6 la @resen"!a $el anticuerpo contra el ant"eno de superficie en a*sen"!a $e FBsA+ !n$!"a re"*@era"!#n3 a*sen"!a $e !nCe"'!;!$a$ e !n&*n!$a$ @ara C*'*ras !nCe""!ones @or el ;!r*s $e la Ae@a'!'!s B= FBeA+6 el an'1+eno e !n$!"a *n es'a$o $e re@l!"a"!#n ;!ral en )*e el @a"!en'e es al'a&en'e !nCe""!oso= An'!YFBeA+6 El an'!"*er@o "on'ra FBeA+ a@are"e "*an$o el an'1+eno $esa@are"e / es *n &ar"a$or $e -*en @ron#s'!"o / resol*"!#n $e la !nCe""!#n a+*$a= An'!YFB"ore6 La Cra""!#n 'o'al $e es'e an'!"*er@o se @os!'!;!za en la !nCe""!#n a+*$a / @ers!s'e $*ran'e 'o$a la ;!$a= La Cra""!#n I+M es la Bn!"a al'a&en'e es@e"1C!"aG es' @resen'e en el @er!o$o en )*e los an'1+enos e / el de superficie Aan $esa@are"!$o3 @ero 'o$a;1a no Aan a@are"!$o los an'!"*er@os D@er!o$o $e ;en'ana $el "oreE= 78u/ es el inter&er(n9 Es *na Ca&!l!a $e +l!"o@ro'e1nas !n$*"!$as na'*ral&en'e3 )*e !n'erC!ere "on la Aa-!l!$a$ $e los ;!r*s @ara !nCe"'ar "2l*las= E>!s'en 'res '!@os s!n'e'!za$os @or 'e"nolo+1a $e DNA re"o&-!nan'e6 alCa3 -e'a / +a&&a= A"'*al&en'e se *'!l!za el !n'erCer#n alCaY2- @ara el 'ra'a&!en'o $e la Ae@a'!'!s B / C3 as1 "o&o @ara 'ra'ar la le*"e&!a $e "2l*las @el*$as / el sar"o&a $e Za@os!= 78u/ in&ecciones causan neutropenia9 InCl*enza A o B3 Ae@a'!'!s @or ;!r*s s!n"!"!al res@!r'a'or!o DVSRE3 r*-2ola3 ;ar!"ela 3 @or ;!r*s $e E@s'e!nYBarr DVEBE3 sal&onella3 -r*"ella3 '*lare&!a= 78u/ microorganismos a&ectan &recuentemente al paciente neutrop/nico9 As@er+!ll*s3 Cn$!$a3 E= "ol! / Pse*$o&onas= 7+u les son las mani&estaciones neuromusculares en la in&ecci(n por =IA9

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Es &s "o&Bn la &en!n+!'!s @or 'o>o@las&a )*e @or "r!@'o"o"o= C*an$o s* a@ar!"!#n es &*/ 'e&@rana3 la e'!olo+1a es el @ro@!o FIV= O"*rre @ol!rra$!"*l!'!s '!@o G*!lla!nYBarr2 se"*n$ar!a a !nCe""!#n @or FIV / "!'o&e+alo;!r*s DCMVE= La &!o@a'1a @*e$e ser @or FIV D@ro>!&alE / @or el *so $e ART Dso-re 'o$o s! Aa/ aCe""!#n renalE= 7+u l es la mani&estaci(n endocrina m s &recuente en la in&ecci(n por =IA9 La !ns*C!"!en"!a s*@rarrenal= 7+u l es el est ndar de oro para !acer el diagn(stico de in&ecci(n por =IA9 El "*l'!;o ;!ral= 78u/ tipo de an lisis son el E4I@A ' Bestern blot9 Son anl!s!s "*al!'a'!;os @ara $e'e"'ar an'!"*er@os "on'ra el FIV= El ELISA es B'!l @ara Aa"er la $e'e""!#n D$e-e ser @os!'!;o en $os &*es'ras $!Ceren'esE / el Ves'ern -lo' se *'!l!za @ara Aa"er la "onC!r&a"!#n= 78u/ prueba se usa para con&irmar el Bestern blot, seg>n el protocolo para diagn(stico de in&ecci(n por =IA9 Un Ves'ern -lo' )*e !nCor&a *n res*l'a$o $*$oso $e-e "onC!r&arse @or rea""!#n $e "a$ena $e la @ol!&erasa DPCRE= 78u/ pruebas se utili#an para !acer diagn(stico en el producto de una madre in&ectada por el =IA9 ELISA a las 19 se&anas $e ;!$a e>'ra*'er!na3 la $e'e""!#n $el an'1+eno PY2< @or PCR / "*l'!;o $!re"'o a @ar'!r $e l!nCo"!'os= 7+u les son las cuatro categor0as de&initorias de inmunode&iciencia 1categor0a +29 InCe""!#n -a"'er!ana +ra;e re"*rren'e= InCe""!#n @or o@or'*n!s'as= S1n$ro&e $e $es+as'e EnCer&e$a$ ne*rol#+!"a @ro+res!;a=

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78u/ pro&ila<is con antibi(tico se usan en los pacientes con @I*A, seg>n sus determinaciones de subpoblaciones de lin&ocitos +*$9 Menos $e (44 CD<6 @roC!la>!s "on'ra Criptococcus / Cn$!$a "on Cl*"onazol= Menos $e 244 CD<6 $ar @roC!la>!s "on'ra Pneumocystis carinii "on 'r!&e'o@r!&aYs*lCa&e'o>azol o $a@sona D144 &+ $*ran'e 'res se&anasE= ?5Y144 CD<6 $ar @roC!la>!s "on'ra M/"o-a"'er!*& a;!*&Y!n'ra"ell*lare "on "lar!'ro&!"!na 544 &+ / r!Ca-*'!na (44 &+ Do@"!onalE= Menos $e 54 CD<6 $ar @roC!la>!s "on'ra C!'o&e+alo;!r*s "on +an"!"lo;!r= 7+u l es el agente m s com>n del absceso cerebral en pacientes con @I*A9 To>o@las&a= 7+u l es el agente m s com>n de la retinitis en en&ermos de @I*A9 C!'o&e+alo;!r*s= 7+u l es el agente m s com>n de la leucoplaquia peluda oral en casos de @I*A9 El ;!r*s $e E@s'e!nYBarr= 7+u l es el agente m s com>n de la meningitis en pacientes con @I*A9 Criptococcus neoforman= 78u/ se usa para el tratamiento del !erpes en pacientes in&ectados por el AI=9 A"!"lo;!r se+*!$o @or Cos"arne'= 7A qu/ se asocia la in&ecci(n por citomegalovirus9 A la a@ar!"!#n $e sar"o&a $e Za@os! Dse o-ser;a "o&o n#$*los "*'neos o Car1n+eosE= 7+u l es la imagen radiol(gica de la neumon0a por -neumocystis carinii9 La !&a+en es la $e *n !nC!l'ra$o en Lalas $e &ar!@osaM=
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78u/ & rmacos se usan para tratar la in&ecci(n por -neumocystis carinii9 S*lCa&e'o>azolY'r!&e'o@r!&a3 $a@sona / @en'a&!$!na en aerosol= 7+u les son los dos tipos de antivirales utili#ados en casos de in&ecci(n por AI=9 Los anlo+os $e n*"le#s!$os / los !nA!-!$ores $e @ro'easa= 7+u les antivirales son an logos de nucle(sidos9 La z!$o;*$!na DARTE3 la $!$anos!na D$$IE3 la zal"!'a-!na D$$CE3 la es'a;*$!na D$<TE / la la&!;*$!na D(TCE= 7+u les son los antivirales in!ibidores de la proteasa9 Los an'!;!rales sa)*!na;!r3 r!'ona;!r3 !n$!na;!r3 nelC!na;!r / a&@rena;!r son !nA!-!$ores $e la @ro'easa a@ro-a$os3 )*e s*elen *sarse en "on0*n'o "on la "o&-!na"!#n z!$o;*$!naY la&!;*$!na= 7+u ndo est indicado iniciar la terapia con ALT9 C*an$o las "*en'as ;!rales son &a/ores $e 53444 "o@!as o la "*en'a $e CD< es &enor a 544 o e>!s'e al+*na enCer&e$a$ $eC!n!'or!a $e SIDA= 7+u les son las dosis de ALT por grupo de edad9 N!.os6 194 &+U&2U8Aoras= A$*l'o6 13544 &+U2<Aoras @ara SIDA / 544 &+U2<Aoras "*an$o es @or'a$os $e VIF "on CD< &enores $e 544= Los @r!n"!@ales eCe"'os se"*n$ar!os son la ne*'ro@en!a en <9N $e los "asos / la 'o>!"!$a$ Ae&a'ol#+!"a en 28N= 7+u l es el segundo & rmaco aprobado para el tratamiento antiviral en la in&ecci(n por =IA9 La $!$anos!na D$$IE es el an'!;!ral re"o&en$a$o en las !nCe""!ones res!s'en'es a ART= S* @r!n"!@al eCe"'o a$;erso es la @an"rea'!'!s= 7+u l es la penetraci(n al sistema nerviosos central de los principales antivirales9 El ART '!ene *na @ene'ra"!#n $e ?4N / la $$I $e 25N=

17<

7+u les son los & rmacos de primera l0nea para el tratamiento de la in&ecci(n por el AI=9 Los anlo+os n*"le#s!$os= El @r!&ero3 el ART= 7+u les son dos & rmacos an logos no nucle(sidos9 La ne;!ra@!na / el $ela;!r$!ne= 78u/ antivirales causan neuropat0a9 La ;!n"r!s'!na3 zal"!'a-!na / $!$anos!na= 7+u ndo est indicado el uso de la zalcitabina9 En 'era@!a $e "o&-!na"!#n "on ART o "o&o &ono'era@!a en @a"!en'es )*e no 'oleran el ART= 7+u les son los principales e&ectos t(<icos de los an logos nucle(sidos9 ART6 'o>!"!$a$ &e$*lar3 le*"o@en!a / ane&!a= D!$anos!na / zal"!'a-!na6 @an"rea'!'!s= Es'a;*$!na6 ne*ro@a'1a @er!C2r!"a= 7+u les son las principales bacterias encapsuladas9 F= !nCl*enzae e &en!n+o"o"o3 ne*&o"o"o / Sal&onella= 7A qu/ grupo de edad a&ectan m s los encapsulados9 A los @a"!en'es "o&@ren$!$os en're los ( &eses / los 2 a.os= 7+u les son las principales en&ermedades causadas por cocos gram:positivos9 InCe""!ones es'aC!lo"#"!"as3 es're@'o"#"!"as / ne*&o"#"!"as= 78u/ pacientes son susceptibles de in&ecciones esta&iloc(cicas9 Los *s*ar!os $e $ro+as IV3 los $!a-2'!"os / los )*e @resen'an !nCe""!ones $e 'e0!$os s*@erC!"!ales= 78u/ en&ermedades son causadas por esta&ilococos9 La Col!"*l!'!s3 los a-s"esos3 los C*rBn"*los / las !nCe""!ones $e 'e0!$os -lan$os Dn'ra> es'aC!lo"#"!"oE= 7+u l es la principal etiolog0a de la osteomielitis9 S& aureus es el "a*san'e $e 84N $e las !nCe""!ones= 7+u les son los s0ndromes provocados por to<inas bacterianas9
175

El s1n$ro&e $e "Ao)*e '#>!"o3 el s1n$ro&e $e @!el es"al$a$a / el s1n$ro&e $e !n'o>!"a"!#n al!&en'ar!a= 78u/ es el s0ndrome de c!oque t(<ico9 Es *n s1n$ro&e @ro;o"a$o @or la 'o>!na TSSTY1 @ro$*"!$a @or es'aC!lo"o"osG es &s Cre"*en'e en a$*l'os3 $e a@ar!"!#n sB-!'a3 "on C!e-re al'a3 ;#&!'o3 $!arrea3 e>an'e&a3 "on0*n'!;!'!s / $es"a&a"!#n $e las @al&as / las @lan'as= P*e$en o"*rr!r A!@o'ens!#n e !ns*C!"!en"!a renal a+*$a= 7+u l es el diagn(stico di&erencial de la into<icaci(n alimentaria9 La !n'o>!"a"!#n al!&en'ar!a "a*sa$a @or estafilococos !n!"!a en el 'rans"*rso $e las @r!&eras 8 Aoras Ds!e&@re en &enos $e 12 AorasE3 / '1@!"a&en'e se o-ser;a "*an$o los al!&en'os se Aan $e0a$o enCr!ar al a!re l!-re o "on'!enen @ro$*"'os "o&o "re&a o &a/onesa= La !n'o>!"a"!#n @or ,acillus c1reus '!ene *n !n!"!o &as len'o / +eneral&en'e se $e-e a la !n+es'a $e arroz Cr!'o "on'a&!na$o= Los s1n'o&as $e !n'o>!"a"!#n @or Clostridium a@are"en en're 9 / 18 Aoras $es@*2s $e la !n+es'a / el $a'o @r!n"!@al es la $!arrea a"*osa= 78u/ es el gonococo9 Es *n diplococo "ram6ne"ati!o3 ren!Cor&e3 !n'ra"el*lar3 o>!$asaY@os!'!;o "o&o 'o$as las Ne!sser!as= 7+u les son las principales in&ecciones causadas por bacilos gram:positivos9 El er!s!@elo!$e3 la l!s'er!os!s la no"ar$!os!s / el "ar-*n"o= 78u/ es la nocardiosis9 La no"ar$!os!s o &!"e'o&a es *na enCer&e$a$ @ro;o"a$a @or a"'!no&!"e'os aero-!os3 )*e se @*e$e @resen'ar "on < ;ar!e$a$es "l1n!"as6 "el*l!'!s3 s1n$ro&e l!nCo"*'neo3 a"'!no&!"e'o&a / ne*&on1a= 7+u l es el tratamiento del micetoma9 D!a&!no$!Cen!ls*lCona / s*lCa&e'o>azolY'r!&e'o@r!&a DSMRY TMPE $*ran'e $os a.os=
178

7+u les son las principales en&ermedades causadas por bacilos gram:nega:tivos9 Las !nCe""!ones "a*sa$as @or en'ero-a"'er!as3 @or Fae&o@A!l*s3 @or Pse*$o&onas3 la sal&onelos!s3 la sA!+elos!s3 la -r*"elos!s3 el "#lera3 la '*lare&!a / la @es'e= 7+u les son los vectores de la tularemia ' la peste9 La +arra@a'a / la @*l+a3 res@e"'!;a&en'e= 7+u l es el tratamiento emp0rico para cualquier tipo de diarrea9 Los Cl*oro)*!nolonas= 7+u l es la &isiopatolog0a de la diarrea en la in&ecci(n por vibrio c olerae ' ETE+9 A&-os @ro$*"en 'o>!nas )*e !na"'!;an el GMP" en la @are$ !n'es'!nal= 7+u les son los agentes causales de gastroenteritis in&ecciosa con diarrea no in&lamatoria9 InCe""!#n @or Clos'r!$!*&3 Es"Aer!"A!a "ol! en'ero'o>!+2n!"a3 es'aC!lo"o"os e !nCes'a"!#n @or G!ar$!a la&-l!a= 7+u les son los agentes causales de gastroenteritis con diarrea de tipo in&lamatorio9 SA!+ella3 Sal&onella3 Ca&@/lo-a"'er / E= "ol! en'ero!n;as!;a= 7+u ndo se debe sospec!ar que el paciente padece brucelosis9 C*an$o Aa/ C!e-re $e -a0o +ra$o3 $!aCores!s3 a+o'a&!en'o3 "eCalea3 es're.!&!en'o3 ar'ral+!as /3 en al+*nos "asos3 a$eno@a'1as / es@leno&e+al!a= Al !n'erro+a'or!o se en"*en'ra !n!"!o !ns!$!oso / an'e"e$en'e $e Aa-er "ons*&!$o "arne @os!-le&en'e !nCe"'a$a o le"Ae / )*eso no @as'e*r!za$os= 7+u l es el tratamiento de la brucelosis9 Se 'ra'a "on *n $o-le es)*e&a )*e @*e$e ser $o>!"!"l!na / r!Ca&@!"!na o s*lCa&e'o>azolY'r!&e'o@r!&a DTMPYSMRE / r!Ca&@!"!na= 7+u les son los !alla#gos de laboratorio en pacientes que padecen brucelosis9
17?

Las rea""!ones $e a+l*'!na"!#n se ;*el;en @os!'!;as $es@*2s $e $os a 'res se&anas $e o"*rr!$a la !nCe""!#n= Un '1'*lo &a/or $e 16184 es @os!'!;o= El anl!s!s !n&*nol#+!"o $e I+G o I+M es@e"1C!"as es aAora el &2'o$o $e ele""!#n= 7+u ndo se debe sospec!ar de &iebre ti&oidea9 C*an$o se en"*en'ran s1n'o&as "orres@on$!en'es a *na +as'roen'er!'!s )*e !n!"!al&en'e @resen'a $!arrea Den so@a $e "A1"AarosE3 )*e @os'er!or&en'e $esarrolla es're.!&!en'o= Al &!s&o '!e&@o Aa/ a'a)*e al es'a$o +eneral / s1n'o&as $e Car!n+!'!s= P*e$e a@are"er el e>an'e&a "ls!"o en el '#ra> / a-$o&en= La &ese'a $e 'o$os es'os s1n'o&as "o!n"!$e "on la &ese'a $e la C!e-re= El Aallaz+o @a'o+no&#n!"o $e la enCer&e$a$ es la -ra$!"ar$!a rela'!;a= 78u/ es la bradicardia relativa9 Nor&al&en'e3 @or "a$a +ra$o )*e a*&en'a la 'e&@era'*ra @or arr!-a $e (9=(3 el @*lso se ele;a 14 la'!$os @or &!n*'o= C*an$o no o"*rre *na 'a)*!"ar$!a @ro@or"!onal a la C!e-re3 se Aa-la $e -ra$!"ar$!a rela'!;a= 7+u l es el tratamiento de la &iebre ti&oidea9 El $e @r!&era ele""!#n es el DTMPYSMRE se+*!$o @or "eC'r!a>ona / "!@roClo>a"!no= 7+u les son las alteraciones de las pruebas de laboratorio en la salmonelosis9 El $!a+n#s'!"o se -asa en *n Ae&o"*l'!;o @os!'!;o en los @r!&eros 14 $0as $e !n!"!o $e la C!e-re= E>!s'en le*"o@en!a / ane&!a nor&o"1'!"a= La reaccin de @idal no es "onC!a-le @or)*e se @os!'!;!za "on la ;a"*na"!#n o "on la !nCe""!#n @or "*al)*!er es@e"!e $e Sal&onella / se ne+a'!;!za s! se *sa @re;!a&en'e "lora&Cen!"ol o a&@!"!l!na= 7+u ndo se debe sospec!ar s!igelosis9 C*an$o el "*a$ro "l1n!"o es $e C!e-re3 'enes&o / $olor a-$o&!nalG a$e&s se en"*en'ra e;!$en"!a $e s1n$ro&e $!sen'2r!"o Dle*"o"!'os / er!'ro"!'os en las Ae"esE=
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%re"*en'e&en'e se "o&@l!"a "on *n "*a$ro $e $eC!"!en"!a $e $!sa"ar!$asas 'rans!'or!a / s1n$ro&e $e Re!'er= 7En qu/ medio se cultivan la @almonella ' la @!igella9 En el &e$!o SS= 7+u les son las principales en&ermedades causadas por bacilos anaerobios9 Las !nCe""!ones @or "los'r!$!os3 @or -a"'ero!$es / la a"'!no&!"os!s= 78u/ es la actinomicosis9 Es *na enCer&e$a$ !n$olen'e3 len'a&en'e @ro+res!;a3 "a*sa$a @or +2r&enes +ra&Y@os!'!;os anaero-!os $el +2nero 'ctinomices& En la les!#n @ro$*"!$a @or la a"'!no&!"os!s se o-ser;an +rn*los s*lC*rosos )*e 'ras@asan 'o$os los @lanos '!s*lares Aas'a $renar al e>'er!or= 7+(mo es la lesi(n del actinomicetoma9 Es *na les!#n s*@*ra'!;a3 +ran*lo&a'osa3 C!lan'e3 )*e Cor&a 'ra"'os C!s'*losos3 / al &!"ros"o@!o se o-ser;a !nC!l'ra"!#n e>'ensa $e ne*'r#C!los= 7+u les son las en&ermedades provocadas por clostridios9 Los "los'r!$!os son -a"!los anaero-!os +ra&Y@os!'!;os= Las @r!n"!@ales !nCe""!ones "a*sa$as @or "los'r!$!os son la &!one"ros!s @or "los'r!$!os D+an+rena +aseosaE3 el '2'anos / el -o'*l!s&o= 78u/ es el t/tanos9 Es la enCer&e$a$ "a*sa$a @or la 'o>!na )*e @ro$*"e el Clostridium 3etani D'e'anos@as&!naE= Es se"*n$ar!a a *na Aer!$a @roC*n$a "on'a&!na$a= Se @resen'a "on r!+!$ez $el "*ello3 Aor&!+*eo en el s!'!o $e la !no"*la"!#n / $!sCa+!a= Pos'er!or&en'e e>!s'e trismus3 !rr!'a-!l!$a$3 A!@erreCle>!a3 o@!s'#'ono / "on;*ls!ones= 7+u l es el manejo de las !eridas para !acer la prevenci(n del t/tanos9
177

En "aso $e *na Aer!$a &enor l!&@!a $e-e a@l!"arse la @r!&era $os!s $e 'o>o!$e 'e'n!"o Des)*e&a $e 'res $os!sE= En "aso $e *na Aer!$a @roC*n$a / "on'a&!na$a "on &a'er!al )*e @ro-a-le&en'e "on'en+a anaero-!os3 $e-en a@l!"arse 'o>o!$e e !n&*no+lo-*l!na an'!'e'n!"a= 7+(mo act>an los antibi(ticos bacteriost ticos9 InA!-en la re@l!"a"!#n / el "re"!&!en'o -a"'er!anos / Ca;ore"en la el!&!na"!#n $e los or+an!s&os re&anen'es @or el s!s'e&a !n&*neG @or 'an'o3 s! la a$&!n!s'ra"!#n $el Cr&a"o se Aa"e an'es $e )*e el or+an!s&o el!&!ne 'o$os los +2r&enes3 @*e$e o"as!onarse *n se+*n$o "!"lo $e !nCe""!#n= 7+u les son los mecanismos de resistencia microbiana a los antibi(ticos9 M*'a"!#n $el DNA= TransCeren"!a $e DNA @or @ls&!$os DCa"'or R e>'ra"ro&os#&!"oE= Mo$!C!"a"!#n $e re"e@'ores es@e"1C!"os $el Cr&a"o en el &!"roor+an!s&o= Ina"'!;a"!#n enz!&'!"a $el Cr&a"o= 78u/ antibi(ticos in!iben la s0ntesis de &olato9 Las s*lCas6 s*lCa$!az!na $e @la'a3 s*lC!so>azol3 s*lCa&e'o>azol3 s*lCasalaz!na3 e'"2'era= 78u/ medicamentos in!iben la reducci(n de &olato9 La @!r!&e'a&!na / el 'r!&e'o@r!&= 78u/ medicamento in!ibe la s0ntesis ' la reducci(n de &olato9 El "o'r!&o>azol= 7Por qu/ son bacteriost ticas las sul&as9 Las "oenz!&as $er!;a$as $el "!$o C#l!"o se re)*!eren @ara la s1n'es!s $e "!$os n*"le!"os /3 @or 'an'o3 @ara la re@l!"a"!#n "el*lar= Las -a"'er!as son !&@er&ea-les al Cola'o / $e-en s!n'e'!zarlo a @ar'!r $e "!$o @araYa&!no-enza!"o DPABAE3 @'er!$!na / +l*'a&a'o= 7+u les son los e&ectos adversos de las sul&as9
244

Cr!s'al*r!a3 7erncterus3 S'e;ensYJoAnson3 rea""!#n le*"e&o!$e3 +ran*lo"!'o@en!a3 @ol!ar'er!s!s no$osa3 ;as"*l!'!s / o'ras= 78u/ antibi(ticos act>an como in!ibidores de la s0ntesis de la pared celular bacteriana9 Los -e'ala"'&!"os3 la ;an"o&!"!na / la -a"!'ra"!na= 7+(mo se clasi&ican los betalact micos9 En @en!"!l!nas3 "eCalos@or!nas3 "ar-a@ene&s / &ono-a"'a&s= 7+u l es el sitio de acci(n de los betalact micos9 A"'Ban !nA!-!en$o el Bl'!&o @aso $e la s1n'es!s $e la @are$ "el*larG es $e"!r3 en la 'rans@e@'!$a"!#n $el @e@'!$o+l!"ano= 7+u les son las penicilinas antipseudomonas9 La '!"ar"!l!na3 "ar-en!"!l!na3 azlo"!"l!na3 &ezlo"!"l!na / @!@era"!l!na= 7+u l es el espectro antibacteriano de las ce&alosporinas de primera generaci(n9 A"'Ban so-re 'o$os los +ra&Y@os!'!;os &e'!"!l!norres!s'en'es3 Pro'e*s3 E= Col! / Zle-s!ella= 7+u l es el espectro de las ce&alosporinas de segunda generaci(n9 T!enen la &!s&a "o-er'*ra )*e las $e @r!&era +enera"!#n / *n es@e"'ro e>'en$!$o a +ra&Yne+a'!;os3 5aemop)ilus infuenzae / En'ero-a"'er= 7+u l es el espectro de las ce&alosporinas de tercera generaci(n9 S* &a/or eCe"'o es so-re -a"!los +ra&Yne+a'!;os3 F= !nC*enzae / en'ero-a"'ar as1 "o&o Serratia marcesens= La "eCo'a>!&a / la "eC'r!a>ona son $e ele""!#n en "asos $e &en!n+!'!s / la "eC'az!$!&a3 en !nCe""!#n @or Pse*$o&onas= 7+u l es el espectro de las ce&alosporinas de cuarta generaci(n9 A"'Ban so-re es'aC!lo"o"os / es're@'o"o"os &e'!"!l!nosens!-les / +ra&Yne+a'!;os "o&o En'ero-a"'er3 E= Col!3 Zle-s!ella3 Pro'e*s / Pse*$o&onas=

241

7+u les son las ce&alosporinas que pueden utili#arse por v0a oral9 Pr!&era +enera"!#n6 "eCale>!na3 "eCa$ro>!l / "eCra$!na= Se+*n$a +enera"!#n6 "eC*ro>!&a a"e'!l / "eCa"lor= Ter"era +enera"!#n6 "eC'!-*'en / "eC!>!&a= 7+u l es el betalact mico con ma'or espectro antibacteriano9 La !&!@ene&Y"!las'a'!na= P*e$e ser $e ele""!#n "o&o 'era@!a e&@1r!"a en !nCe""!ones )*e a&enazan la ;!$a / "*/a e'!olo+1a no es' -!en $eC!n!$a= 7+u les son las indicaciones para el uso de vancomicina9 InCe""!#n +ra;e @or +ra&Y@os!'!;os -e'ala"'a&asa @os!'!;os= InCe""!#n +ra;e @or +ra&Y@os!'!;os en los @a"!en'es al2r+!"os a los -e'ala"'&!"os= InCe""!#n @or Clos'r!$!*& o es'aC!lo"o"o3 )*e a&enaza la ;!$a= ProC!la>!s en @ro"e$!&!en'os $en'ales= Co&o an'!-!#'!"o en @a"!en'es "on !&@lan'e $e ;l;*las "ar$!a"as= 7+u les son los e&ectos adversos de los betalact micos9 Rea""!ones $e A!@ersens!-l!$a$ / $!sC*n"!#n @la)*e'ar!a= 78u/ antibi(ticos act>an in!ibiendo la s0ntesis de prote0nas9 Las 'e'ra"!"l!nas3 los a&!no+l*"#s!$os3 los &a"r#l!$os3 el "lora&Cen!"ol / la "l!n$a&!"!na= 78u/ antibi(ticos act>an sobre la subunidad ",s9 Las 'e'ra"!"l!nas / los a&!no+l*"#s!$os= 78u/ antibi(ticos act>an sobre la subunidad ),s9 El "lora&Cen!"ol / los &a"r#l!$os= 7+(mo act>an las &luoroquinolonas9 A"'Ban !nA!-!en$o la re@l!"a"!#n $el DNA -a"'er!ano e !n'erC!r!en$o en la a""!#n $e la DNAY+!rasa D'o@o!so&erasa IIE=

242

78u/ antibi(ticos se consideran antis/pticos de las v0as urinarias9 La &e'ena&!na / la n!'roC*ran'o1na= 7+u l es el e&ecto adverso m s importante del cloram&enicol9 La s*@res!#n $e la &2$*la #sea= 78u/ medicamentos causan dis&unci(n renal9 Los a&!no+l*"#s!$os / la anCo'er!"!na B= 7+u les son las principales en&ermedades in&ecciosas transmitidas por vectores9 P!o0o6 '!Co e@!$2&!"o DRic7ettsia proAazec7iE= P*l+a6 '!Co e@!$2&!"o / @es'e= _"aro6 Ric7ettsia pustulosa / '!Co $e los &a'orrales= Mos)*!'o6 @al*$!s&o3 C!e-re a&ar!lla3 en"eCal!'!s $e San L*!s3 en"eCal!'!s e)*!na $el oes'e / en"eCal!'!s $e Cal!Corn!a= Garra@a'a6 enCer&e$a$ $e L/&e3 C!e-re &an"Aa$a $e las Mon'a.as Ro"allosas3 '*lare&!a= Tr!a'o&a6 enCer&e$a$ $e CAa+as= Mos"a6 'r!@anoso&!as!s aCr!"ana DenCer&e$a$ $el s*e.oE 7+u l es el m/todo de detecci(n de tuberculosis por tinci(n9 A*ra&!naYro$a&!na= 7+u l es la tinci(n con&irmatoria para tuberculosis9 Z/n/o*n o R!eAlYN!elsen= 78u/ es un complejo de 5o!n9 Es *n Co"o @r!&ar!o $e !nCe""!#n '*-er"*losa "al"!C!"a$o= 78u/ es un complejo de Ran;e9 Es *n Co"o '*-er"*loso @r!&ar!o "al"!C!"a$o *n!$o a *n +an+l!o @araA!l!ar "al"!C!"a$o= 7+u nto se in'ecta de PP* ' cu nto tiene de tuberculina para e&ectuar la prueba de ?antou<9 Se !n/e"'an 4=1 &l3 )*e e)*!;alen a U $e '*-er"*l!na= 78u/ es un convertidor reciente9
24(

Una @ersona &enor $e (5 a.os3 "on *na +anan"!a $e 14 && en la @r*e-a $e Man'o*> en los Bl'!&os $os a.os= Una @ersona &a/or $e (5 a.os3 "on *na +anan"!a $e 15 && en la @r*e-a Man'o*> en los Bl'!&os $os a.os= 7+u les son los cuatro grupos que deben recibir pro&ila<is contra la tuberculosis9 C*an$o se sos@e"Aa o se "ono"e !nCe""!#n @or FIV= To$os los "on'a"'os $e @ersonas "on TB= To$os los "on;er'!$ores re"!en'es=

C*al)*!era )*e @a$ez"a *na enCer&e$a$ !n&*nos*@resora "o&o la $!a-e'es &ell!'*s o '*&ores -a0o 'era@!a "on Cr&a"os !n&*nos*@resores= 7+(mo se lleva a cabo la pro&ila<is de la tuberculosis9 Con Ison!a"!$a $*ran'e 7 &eses= 7+(mo act>a la isoniacida9 Ina"'!;a la enz!&a res@onsa-le $e ensa&-lar los -cidos miclicos $e la @are$ e>'erna $el &!"roor+an!s&o= Es a"'!;a "on'ra los &!"roor+an!s&os !n'ra"el*lares / "on'ra los )*e se en"*en'ran en el c-seum= S* "on"en'ra"!#n en el l1)*!$o "eCalorra)*1$eo es @r"'!"a&en'e !+*al a la @las&'!"a= 7+(mo act>a la ri&ampicina9 Blo)*ea la 'ras"r!@"!#n !n'erC!r!en$o "on la s*-*n!$a$Y-e'a $e la RNAY@ol!&erasa $e@en$!en'e $el DNAG @or 'an'o3 !nA!-e la s1n'es!s $e RNA / s*@r!&e el @aso !n!"!al= Es -a"'er!"!$a $e &!"roor+an!s&os !n'ra / e>'ra"el*lares= %re"*en'e&en'e se *sa en la @roC!la>!s $e "on'a"'os !n'ra$o&!"!l!ar!os $e @a"!en'es "on &en!n+!'!s &en!n+o"#"!"a o @or F= !nCl*enzae= Se $!s'r!-*/e *n!Cor&e&en'e en 'o$os los #r+anos / Cl*!$os3 !n"l*/en$o el l1)*!$o "eCalorra)*!$eo= 7+u les son los e&ectos adversos de la ri&ampicina9 T!.e $e "olor anaran0a$o la or!na3 las Ae"es / o'ras se"re"!ones= P*e$e "a*sar !"'er!"!a en @a"!en'es "on enCer&e$a$ Ae@'!"a3 al"oA#l!"os / "on e$a$ a;anza$a=
24<

7+u l es el e&ecto adverso m s importante del etambutol9 Ca*sa ne*r!'!s #@'!"a )*e @ro$*"e $!s&!n*"!#n $e la a+*$eza ;!s*al / @2r$!$a $e la Aa-!l!$a$ @ara $!s"r!&!nar en're los "olores ;er$e / ro0o= 7+u les son las principales en&ermedades causadas por espiroquetas9 Las 're@one&a'os!s3 la C!e-re re"*rren'e3 la enCer&e$a$ $e L/&e / la enCer&e$a$ @or ara.azo $e +a'o= 7+u les son los &alsos positivos para A*R49 Pal*$!s&o3 le@ra3 e&-arazo3 e$a$ a;anza$a3 &onon*"leos!s !nCe""!osa3 Ae@a'!'!s C3 enCer&e$a$es $el 'e0!$o "one"'!;o / la C!e-re= 7+u ndo se encuentran t0tulos altos de A*R49 En la s1C!l!s se"*n$ar!aG @*e$en ser &a/ores $e 16(2= 7+u ndo se !ace positivo el A*R4 en caso de s0&ilis9 A las se!s se&anas= 7+(mo son los t0tulos de A*R4 en la s0&ilis tard0a9 M*/ -a0os o !n"l*so ne+a'!;os= 7+u l es el tratamiento antibi(tico para la s0&ilis9 Pen!"!l!na s#$!"a "r!s'al!na o -enza'1n!"a= Do>!"!"l!na 144 &+ "a$a 12 Aoras o 'e'ra"!"l!na D544 &+ "U8Ar VO $*ran'e 1< $1asE= 78u/ en&ermedades in&ecciosas se tratan con do<iciclina9 Las @ro;o"a$as @or CAla&/$!a3 Br*"ella / la s1C!l!s= 7+u les son las caracter0sticas de las di&erentes etapas de la s0&ilis9 S1C!l!s @r!&ar!a6 la les!#n -s!"a es el "Aan"roG Aa/ l!nCa$eno@a'1a re+!onal= S1C!l!s se"*n$ar!a6 Aa/ les!ones en la @!el3 &*"osas3 A*esos3 A1+a$o3 SNC / l!nCa$eno@a'1a +eneral!za$a= S1C!l!s 'er"!ar!a6 la les!#n -s!"a son los +o&as en los A*esos3 A1+a$o / en las ;1s"eras= Ta&-!2n e>!s'e
245

enCer&e$a$ "ar$!o;as"*lar "ara"'er!za$a @or aor'!'!s / ne*ros1C!l!s= 7+u les son los tipos cl0nicos de la neuros0&ilis9 Ne*ros1C!l!s s!n'o&'!"a D5NE / ne*ros1C!l!s as!n'o&'!"a D15NE= Men!n+o;as"*lar6 @*e$e ser $e la "or'eza Ds!+nos &en1n+eos3 "on;*ls!onesE o -asal D@arl!s!s $e ner;!os "ranealesE= Paren)*!&a'osa6 "a*sa $e&en"!a @aral1'!"a se"*n$ar!a a la s1C!l!s= Ta-es $orsal= 78u/ es la tabes dorsal9 Es *na Cor&a $e $e+enera"!#n @ro+res!;a $el @ar2n)*!&a $e las "ol*&nas @os'er!ores $e los +an+l!os sens!'!;os / $e las ra1"es ner;!osas= El @r!&er s!+no / &s "o&Bn es *n $olor C*l+*ran'e en las @!ernas se+*!$o @or !nes'a-!l!$a$ en la &ar"Aa3 a'a>!a3 al'era"!ones sensor!ales / @2r$!$a $e los reCle0os 'en$!nosos= 78u/ es la pupila de Arg'l:Robertson9 Es *na @*@!la !rre+*lar / @e)*e.a3 )*e rea""!ona $e &o$o nor&al a la a"o&o$a"!#n @ero no a la l*z= 78u/ agente produce el mal del pinto9 El 3reponema carateum= 78u/ agente causa la &iebre recurrente9 La ,orrelia recurrentis= 78u/ pruebas de laboratorio se positivi#an en la &iebre recurrente9 La rea""!#n $e Ve!lY%el!> / el VDRL= 78u/ etapas cl0nicas tiene la leptospirosis9 Se@'!"2&!"a3 !n&*n!'ar!a e !"'2r!"a= 7+u les son las etapas de la en&ermedad de 4'me9 I6 resCr!a$o / er!'e&a &!+ra'or!o=

248

II6 enCer&e$a$ +eneral!za$a / enCer&e$a$ ne*rol#+!"a en la )*e o"*rre @arl!s!s $e Bell D&en!n+!'!s as2@'!"aE= III6 ar'r!'!s / &oles'!as &*s"*loes)*el2'!"as= 7+u les son las principales en&ermedades parasitarias9 Las @ro'ozoos!s / las Ael&!n'!as!s= 7+u l es la lesi(n caracter0stica de la amibiasis intestinal9 La Bl"era a&!-!ana= 7+u les son las &ormas cl0nicas de la amibiasis intestinal9 As!n'o&'!"a3 "ol!'!s $!sen'2r!"a / no $!sen'2r!"a= 7+(mo se toman las muestras de !eces para !acer el diagn(stico de amibiasis9 Se 'o&an 'res &*es'ras3 )*e $e-en e>a&!narse $en'ro $e los @r!&eros 're!n'a &!n*'os $es@*2s $e la 'o&a= 7+u l es el diagn(stico di&erencial del absceso !ep tico amibiano9 Les!ones @or e)*!no"o"o3 "n"er / a-s"eso @!#+eno= 7+(mo se observa el ultrasonido del absceso !ep tico9 Co&o les!ones re$on$as no Ao&o+2neas3 $e 'rans!"!#n a-r*@'a / "en'ro A!@oe"#!"o= 7+(mo se ve la tomogra&0a a<ial computari#ada del absceso !ep tico9 Co&o les!ones $e -a0a $ens!$a$3 re$on$as3 -!en $eC!n!$as / $e es'r*"'*ra no Ao&o+2nea= 7+u les son los amebicidas tisulares9 La e&e'!na / la $eA!$roe&e'!na 7+(mo inicia el ciclo de la leis!maniasis9 Con la re@ro$*""!#n $e a&as'!+o'es en los &a"r#Ca+os $e al+Bn &a&1Cero3 lla&a$os cuerpos de Dono!an= 78u/ se observa en el &rotis de un en&ermo de leis!maniasis9 A&as'!+o'es Cla+ela$os !n'ra"el*lares= 78u/ se observa en el cultivo del tejido a&ectado9
24?

El @ars!'o en Case $e @ro&as'!+o'e Cla+ela$o= 7+u l es el tratamiento de la leis!maniasis9 Es'!-o+l*"ona'o $e so$!o o @en'a&!$!na &s anCo'er!"!na B= 7Para qu/ sirve la pirimetamina9 Para el 'ra'a&!en'o $el @al*$!s&o / la 'o>o@las&os!s= 7Para qu/ sirve la pentamidina9 Para 'ra'ar la enCer&e$a$ $el s*e.o3 / @ara la @roC!la>!s / el 'ra'a&!en'o $e la ne*&on1a @or Pne*&o"/s'!s "ar!n!!= 7+(mo se presenta la to<oplasmosis9 Cl1n!"a&en'e3 "on C!e-re3 l!nCa$eno@a'1a "er;!"al3 es@leno&e+al!a3 e>an'e&a / re'!no"oro!$!'!s= 7+(mo se !ace el diagn(stico de to<oplasmosis9 O-'en!en$o '1'*los "*a'ro ;e"es &a/ores $e los nor&ales $e I+M3 o "on *n '1'*lo s!&@le al'o $e 1684= 7+u l es el tratamiento antimicrobiano de la to<oplasmosis9 P!r!&e'a&!na Da"o&@a.a$a $e "!$o Col1n!"oE &s s*lCa$!az!na= 78u/ es la en&ermedad de +!agas9 Es la 'r!@anoso&!as!s a&er!"ana3 "a*sa$a @or el 3rypanosoma cruzi= S*ele o-ser;arse &s en n!.os @e)*e.os / se @resen'a "on C!e-re3 l!nCa$eno@a'1as3 Ae@a'oes@leno&e+al!a / e$e&a Ca"!al3 / @*e$e Aa-er &en!n+oen"eCal!'!s / "on;*ls!ones= La Cor&a "r#n!"a '!ene @o"os s1n'o&as / "a*sa "ar$!o&!o@a'1a3 &e+a"olon / &e+aes#Ca+o= 7+u l es el vector de la en&ermedad de +!agas9 La "A!n"Ae @!"*$a o 3riatoma redu!idae= 7+(mo se !ace el diagn(stico de en&ermedad de +!agas9 Se @*e$e lo+rar la o-ser;a"!#n $el @ars!'o $en'ro $e la "a@a le*"o"!'ar!a en *n "en'r!C*+a$o $e san+re= Se @*e$e o-ser;ar el @ars!'o en *na '!n"!#n $e G!e&sa $e "a@as +r*esas $e san+re=
249

Para la e'a@a "r#n!"a s#lo s!r;en el "*l'!;o DN!"olleYNo;!Y M"NealE / el >eno$!a+n#s'!"o= 7+u l es el tratamiento de la etapa cr(nica de la en&ermedad de +!agas9 Se *'!l!za n!C*r'!&o> "o&o an'!@aras!'ar!o / a&!o$arona @ara la !ns*C!"!en"!a "ar$!a"a "on+es'!;oY;enosa3 /a )*e los @a"!en'es no 'oleran -!en la $!+o>!na= 7+u l es la en&ermedad del sueDo ' qui/n la provoca9 Es la 'r!@anoso&!as!s aCr!"ana3 @ro;o"a$a @or 3rypanosoma %rucei "am%iense / rodeniense= 7+u les son las etapas de la en&ermedad del sueDo9 E'a@a Ae&ol!nC'!"a6 C!e-re3 l!nCa$eno@a'1a / e>an'e&a @a@*loso= E'a@a &en!n+oen"eCl!"a6 !nso&n!o3 'ras'ornos &o'ores / sens!'!;os= 7+u l es el tratamiento de la en&ermedad del sueDo9 La s*ra&!na / la eClorn!'!na= La @roC!la>!s se lle;a a "a-o "on @en'a&!$!na= 7+u les son las variedades cl0nicas de la cisticercosis9 La ne*ro"!s'!"er"os!s3 la s*-"*'nea3 la &*s"*lar / la oC'al&o"!s'!"er"os!s= 7+u les son las variedades de la neurocisticercosis9 Ven'r!"*lar3 @aren)*!&a'osa3 s*-ara"no!$ea3 ra"!&ososa / $e la &2$*la es@!nal= 7+u les son los m/todos de elecci(n para !acer el diagn(stico de laboratorio de esquistosomiasis9 Za'o Za'z / la -Bs)*e$a $el @ars!'o en or!na $e 2< Aoras= 78u/ es la larva migrans cut!nea9 Es la *n"!nar!a $el @erro / $el +a'o3 An"/los'o&a -ras!l!ense / An"/los'o&a "an!n*&= 7+u l es el tratamiento de la esquistosomiasis ' de la paragonimiasis9 El @raz!"*an'el=
247

7+u l es el tratamiento de la &asciolosis9 El 'r!"la-en$azol= 7+u l es el tratamiento de la uncinariasis, la ascariasis ' la enterobiosis9 El al-en$azol= 7+(mo se !ace el diagn(stico de enterobiosis9 Con el &2'o$o $e GraAa&= 7+(mo se !ace el diagn(stico de &ilariasis en el laboratorio9 O-ser;an$o &!"roC!lar!as en san+re @er!C2r!"a 'o&a$a "on @er!o$!"!$a$ no"'*rna= El Cro'e $e +o'a +r*esa se *'!l!za @ara la $e'e""!#n / los Cro'es $el+a$os se *'!l!zan @ara e;al*ar la &orColo+1aG se '!.en "on G!e&sa= Ta&-!2n se *'!l!za el &2'o$o $e "on"en'ra"!#n $e san+re $e Zno'' o la C!l'ra"!#n $e &e&-rana= 7+u l es el tratamiento de la &ilariasis9 La $!e'!l"ar-a&a"!na= 7+u l puede ser la p/rdida diaria de !emoglobina en la in&estaci(n por uncinarias9 1 &+ al $1a en la !nCes'a"!#n @or (ecator americanus ( &+ al $1a en la !nCes'a"!#n @or 'ncylostoma duodenale 7+u l es el cuadro cl0nico de la oncocercosis9 N#$*los s*-"*'neos3 $e'er!oro ;!s*al / "e+*era= 7+(mo se !ace el diagn(stico de estrongiloidosis9 O-ser;an$o lar;as C!lar!Cor&es en las Ae"es o en el l1)*!$o $*o$enal D@or as@!ra$o o "@s*la $e BealE= 7+u l es el tratamiento de la estrongiloidosis ' la oncocercosis9 La !;er&e"'!na= 7En qu/ se debe pensar si se observa un granuloma eosino&0lico en el ojo9 En la 'o>o"ar!os!s= 7+u l es el mejor medio de cultivo para los !ongos9 El $e Sa-o*ra*$=
214

7+u l es el mecanismo de acci(n de los siguientes antimic(ticos9 Ze'o"onazol6 !nA!-e la -!os1n'es!s $e er+os'erol / -lo)*ea la $es&e'!la"!#n $el s!'!o C1<= AnCo'er!"!na B / n!s'a'!na6 al'eran la @er&ea-!l!$a$ $e la &e&-rana al Cor&ar "o&@le0os "on er+os'erol= Gr!seoC*l;!na6 a"'Ba "on'ra la Cor&a"!#n $e &!"ro'B-*los= %l*"!'o"!na6 a"'Ba so-re el DNA / el RNA= 7+u ndo est indicado el uso de los siguientes antimic(ticos9 Gr!seoC*l;!na6 en 'o$as las &!"os!s3 e>"e@'o la tinea capitis / la on!"o&!"os!s= El !'ra"onazol / el Cl*"onazol Aan ree&@laza$o a&@l!a&en'e a la +r!seoC*l;!na @ara el 'ra'a&!en'o $e las $er&a'oC!'os!s s!s'2&!"as= Ze'o"onazol6 en la !nCe""!#n @or Malassezia furfur, )*e "a*sa la '!.a ;ers!"olor= %l*"onazol6 en 'o$as las &!"os!s &*"o"*'neas "o&o la "an$!$!os!s=

211

212

I-?%-34356A H RE%?AT34356A

78u/ elementos inespec0&ica9

con&orman

la

inmunidad

innata:

Co&@onen'e "el*lar6 ne*'r#C!los3 &ono"!'os Den la san+reE / &a"r#Ca+os Den los 'e0!$osE=

Co&@onen'e A*&oral6 @ro'e1nas $el "o&@le&en'o3 rea"'an'es $e Case a+*$a / las $!Ceren'es "!'o"!nas= 78u/ elementos con&orman la inmunidad adquirida: espec0&ica9 Co&@onen'e "el*lar6 l!nCo"!'os= Co&@onen'e A*&oral6 !n&*no+lo-*l!nas= 7+u les son los reactantes de &ase aguda ' c(mo se interpretan9 A e>"e@"!#n $e la @ro'e1na Crea"'!;a DCRPE3 los rea"'an'es $e Case a+*$a no se *san @ara $e'e"'ar !nCla&a"!#n= S#lo Aa/ )*e 'ener en "*en'a )*e 2s'a @*e$e ser la "a*sa $e )*e rea"'an'es se ele;en "*an$o se es'n es'*$!an$o @or o'ra raz#nG @or e0e&@lo3 s! se $esea $e&os'rar la @resen"!a $e la enCer&e$a$ $e V!lson "on n!;eles $e "er*lo@las&!na3 Aa-r )*e $es"ar'ar )*e no e>!s'a *n es'a$o !nCla&a'or!o @re;!o )*e @ro;o)*e *n Calso @os!'!;o= CRP6 se ele;a Aas'a 144N "*an$o e>!s'e $a.o '!s*lar se;ero= %!-r!n#+eno= Se ele;a 244Y<44N=
21(

AlCaY1Yan'!'r!s@s!na6 se ele;a 244Y<44N= Fa@'o+lo-!na6 se ele;a 244Y<44N= %err!'!na6 se ele;a 54N= Cer*lo@las&!na=

Gl!"o@ro'e1na alCaY1Y"!$a= 78u/ causan las de&iciencias de complemento +), +., +., +T ' +J9 Pro@!"!an !nCe""!ones r@!$as @ro$*"!$as @or Ne!sser!as= 78u/ causa el d/&icit de +"9 InCe""!ones @or +ra&Yne+a'!;os en'2r!"os= 7+(mo se reconoce lo e<traDo de lo propio9 Gra"!as a los @ro$*"'os $el "o&@le0o @r!n"!@al $e A!s'o"o&@a'!-!l!$a$ DMFCE3 )*e son *n "on0*n'o $e +enes )*e "o$!C!"an los an'1+enos le*"o"!'ar!os A*&anos / )*e se en"*en'ran "o$!C!"a$os en el "ro&oso&a 8= 78u/ son las citocinas9 Son @ro'e1nas sol*-les $!Ceren'es $e las !n&*no+lo-*l!nas3 se"re'a$as @or &ono"!'os / l!nCo"!'os / )*e re+*lan la &a+n!'*$ $e la res@*es'a !nCla&a'or!a e !n&*n!'ar!a= 78u/ son los eicosanoides9 Son "!$os !nsa'*ra$os3 $e 24 "ar-onos3 @re"*rsores $e la s1n'es!s $e las @ros'a+lan$!nas= 78u/ son ' como act>an las prostaglandinas9 Son &e$!a$ores lo"ales $e la !nCla&a"!#n= Son @ro$*"!$as / el!&!na$as en el &!s&o s!'!o $e a""!#n3 @or lo )*e no Aa/ "on"en'ra"!ones s!+n!C!"a'!;as en la san+re= 78u/ citocinas median la inmunidad natural9 In'erle*"!na DILEY13 ILY83 ILY9 / el !n'erCeronY+a&&a DI%NY +a&&aE= 78u/ citocinas median la in&lamaci(n al/rgica9 IL<6 es'!&*la $!re"'a&en'e a la I+E= IL(3 < / 76 se en"*en'ran en las "2l*las "e-a$as=

21<

IL( / 56 a"'Ban so-re el Ca"'or es'!&*lan'e $e "olon!as +ran*lo"!'oY&ono"!'o DGMYCS%E3 )*e es'!&*la la @ro$*""!#n $e eos!n#C!los= 7+(mo se con&orman las inmunoglobulinas o anticuerpos9 T!enen $os "a$enas @esa$as / $os l!+eras3 "a$a *na $e las "*ales '!ene re+!ones "ons'an'es / re+!ones ;ar!a-les= 7+(mo reconocen los ant0genos a los lin&ocitos N ' a los lin&ocitos T9 Los l!nCo"!'os B '!enen !n&*no+lo-*l!nas $e s*@erC!"!e / el l!nCo"!'os T DRCTE '!ene receptor de c1lula 3= 7+(mo se con&orman los receptores de c/lulas T9 Por $os "a$enas DalCaY-e'a o +a&&aY-e'aE / la &ol2"*la CDY (= Se "ono"e en'on"es 'a&-!2n "o&o "o&@le0o RCTYCD(= 78u/ respuestas median las c/lulas T=1 ' T=29 La res@*es'a "el*lar @a'#+enoYes@e"1C!"a / la A!@ersens!-!l!$a$ @or !n'erle*"!na <3 res@e"'!;a&en'e 78u/ signi&ica +*9 Gr*@o $e $!Ceren"!a"!#n DCl*s'er oC $!CCeren'!a'!onE= 78u/ es un anticuerpo completo9 Es el )*e @*e$e a+l*'!nar er!'ro"!'os / $esen"a$enar el "o&@le&en'o a @ar'!r $e C7= 7+u les son anticuerpos completos e incompletos. GI es *n an'!"*er@o "o&@le'oG la I+M es *n an'!"*er@o !n"o&@le'o= 78u/ anticuerpo se detecta en la prueba de +oombs9 La !n&*no+lo-*l!na G DI+GE= 78u/ son los ant0genos leucocitarios !umanos A, N ' + 1=4A:A,N ' +29 Los +enes $el MFCYI Cor&an ( lo"! )*e son el FLA A3 B / C= Se en"*en'ran en la s*@erC!"!e $e 'o$as las "2l*las n*"lea$as / en las @la)*e'as= 78u/ son las =4A *, *R ' *89

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Los +enes $el MFCYII se $!s'r!-*/en en ;ar!as s*-re+!ones6 FLA D3 DR / DT= S#lo se en"*en'ran en la s*@erC!"!e $e las "2l*las B3 los &a"r#Ca+os3 las "2l*las $en$r1'!"as3 las "2l*las $e Lan+erAans / las "2l*las T a"'!;a$as= 7+(mo elimina un macr(&ago a un micoorganismo e<tra e intracelular9 Al e>'ra"el*lar3 lo Ca+o"!'a= Para el!&!nar al !n'ra"el*lar ne"es!'a !n+er!rlo / $es@*2s ser a"'!;a$o @ara $es'r*!rlo= DEs'o e>@l!"a la A!@ersens!-!l!$a$ re'ar$a$aE= 7+u les son las caracter0sticas de las inmunoglobulinas9 I+M6 es la @r!&era )*e se @ro$*"e 'ras la !n&*n!za"!#n @r!&ar!aG se en"*en'ra en Cor&a &ono&2r!"a o @en'a&2r!"a / s#lo en la san+re= P*e$e 'ener "a$ena J= S* @eso &ole"*lar6 754Y1154 ZDa= Son an'!"*er@os "on'ra &*"Aos +2r&enes +ra&Yne+a'!;os= Las +ran$es &ol2"*las @*e$en a"'!;ar el "o&@le&en'o= I+G6 es la )*e a@are"e @r!n"!@al&en'e 'ras la rea"'!;a"!#n !n&*n!'ar!a D&e&or!aEG +eneral&en'e es &ono&2r!"a / se en"*en'ra en el @las&a / e>'ra;as"*lar= Pro'e+e @r!n"!@al&en'e Cren'e a -a"'er!as3 ;!r*s / 'o>!nas= S* @eso &ole"*lar6 154 ZDa= Es la Bn!"a )*e a'ra;!esa la -arrera @la"en'ar!a= I+A6 la "lase Lse"re'oraM se en"*en'ra en las &*"osas3 el 'ra"'o +as'ro!n'es'!nal / res@!ra'or!o / en s*s @ro$*"'os Dsal!;a3 l+r!&as3 "alos'ro3 e'"=E= Se le !$en'!C!"a en Cor&a $e &on#&ero o $1&ero= P*e$e 'ener "a$ena J / S"= Peso &ol*"*lar6 184Y<44 ZDa= Pro'e+e "on'ra Br*"ella3 Cor/ne-a"'er!*& $!@Aer!ae / @ol!o;!r*s= I+D6 se *'!l!za "o&o &ar"a$or @ara "2l*las B &a$*ras= Se en"*en'ra en Cor&a &ono&2r!"a= Pero &ol*"*lar6 1?5 ZDa= I+E6 es *n an'!"*er@o rea+1n!"o3 es'a-!l!za$or / anaC!l"'!"o= Se en"*en'ra en los 'ra"'os res@!ra'or!o /
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+as'ro!n'es'!nal= Se en"*en'ra a*&en'a$a en s*ero en las enCer&e$a$es a'#@!"as / @aras!'ar!as / en el &!elo&a &ono"lonal $e I+E= Pero &ole"*lar6 174 ZDa= 7+(mo se eval>an las inmunoglobulinas9 La I+G3 I+A e I+M se en"*en'ran en +ran$es "an'!$a$es en el s*ero= Se @*e$en &e$!r @or !n&*noele"'roCores!s= La I+E se en"*en'ra en "an'!$a$es &1n!&as / $e-e *sarse *n es'*$!o sens!-le "o&o el RAST= 7+u les son las reacciones de !ipersensibilidad seg>n la clasi&icaci(n de 5el ' +oombs9 T!@o I6 *n an'1+eno DA+E se C!0a a *n an'!"*er@o DA"E $e '!@o I+E / &e$!an'e s* Cra""!#n %C 2s'e se C!0a a los &as'o"!'os / -as#C!los3 l!-eran$o Ca"'ores ;asoa"'!;os e !nCla&a'or!os= In"l*/e las rea""!ones a'#@!"as / la anaC!la>!a s!s'2&!"a= T!@o II6 es la rea""!#n "!'o'#>!"a "*an$o el an'!"*er@o se C!0a a *na "2l*la o a Aa@'enos )*e se en"*en'ran en s* s*@erC!"!e= O"*rren en las ane&!as Ae&ol1'!"as Coo&-sY @os!'!;as3 en la @Br@*ra 'ro&-o"!'o@2n!"a !$!o@'!"a3 el @2nC!+o3 s1n$ro&e $e Goo$@as'*re= T!@o III6 es la rea""!#n )*e !n;ol*"ra "o&@le0os !n&*nes A"Y A+ )*e se $e@os!'an en ;asos / 'e0!$os / a"'!;an as1 el "o&@le&en'o / la l!-era"!#n $e enz!&as @ro'eol1'!"as l!soso&ales / Ca"'ores $e @er&ea-!l!$a$= O"*rre en la enCer&e$a$ $el s*ero3 @ol!ar'er!'!s3 +lo&er*loneC!r'!s a+*$a / en la &e&-rano@rol!Cera'!;a "r#n!"a3 e'"2'era= T!@o IV6 !n;ol*"ra la @resen"!a $e l!nCo"!'os T sens!-!l!za$os )*e se a"'!;an al "on'a"'o "on el A+ es@e"1C!"o DA!@ersens!-!l!$a$ re'ar$a$aE= Se @resen'an en los +ran*lo&as3 la $er&a'!'!s @or "on'a"'o3 la ne*&o&!'!s @or A!@ersens!-!l!$a$3 e'"= 7+(mo se clasi&ican las reacciones a drogas9 En es@era$as e !nes@era$as=
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7+(mo se clasi&ican las reacciones inesperadas9 En rea""!ones $e !n'oleran"!a3 !$!os!n"ra"!a e A!@ersens!-!l!$a$= 78u/ es una reacci(n &armacogen/tica9 Es *na ;ar!a"!#n $e la res@*es'a Car&a"ol#+!"a @ro$*"!$a @or Ca"'ores Aere$!'ar!os= Por 'an'o3 se @*e$e "ons!$erar "o&o "a*sa $e rea""!ones $e !$!os!n"ra"!a= 7+u les son las reacciones &armacogen/ticas m s comunes9 La re$*""!#n $e la a"'!;!$a$ $e la XarCar!na "a*sa$a @or la $!s&!n*"!#n $e la aC!n!$a$ $e C!0a"!#n $e la XarCar!na a s* re"e@'or / la A!@er'er&!a &al!+na )*e se @ro$*"e al a$&!n!s'rar "o&-!na$a&en'e *n rela0an'e &*s"*lar / *n anes'2s!"o !nAala$o )*e a"'Ban so-re los "anales $e r!ano$!na / @ro;o"an *na l!-era"!#n e>a+era$a $e "al"!o )*e "a*sa "on'ra""!ones e>'re&as3 *na 'asa &e'a-#l!"a ele;a$a / C!nal&en'e3 A!@er'er&!a= 7+u l es la di&erencia entre una reacci(n de Art!us ' una prueba de !ipersensibilidad retardada9 A&-as son se"*n$ar!as a la a$&!n!s'ra"!#n !n'ra$2r&!"a $e *n A+= La rea""!#n $e Ar'A*s es el res*l'a$o $e la *n!#n $el A+ "on *n A" )*e /a es'a-a en el s!'!o3 lo )*e @ro;o"a *na res@*es'a a las <Y8 Aoras "on !nC!l'ra$o !nCla&a'or!o "ons!s'en'e en ne*'r#C!los= La @r*e-a $e A!@ersens!-l!$a$ re'ar$a$a $e-e !n'er@re'arse Aas'a las <9 Aoras / es @os!'!;a "*an$o es &enor $e 5&&= El !nC!l'ra$o )*e se +enera "ons!s'e en "2l*las &onon*"leares= 7+u les son las mani&estaciones de la reacci(n de !ipersensibilidad tipo III por complejos inmunes9 %!e-re3 e>a&!na3 l!nCa$eno@a'1a / ar'ral+!as= 7+u les son las mani&estaciones del s0ndrome de vasculitis por !ipersensibilidad9 Ar'r!'!s3 *r'!"ar!a3 an+!oe$e&a / C!e-re=
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7+u l es la di&erencia entre la ana&ila<ia ' la urticaria: angioedema9 A&-as se aso"!an a la $eC!"!en"!a $e !nA!-!$or $el "o&@le&en'o C1= La anaC!la>!a es *na ;ar!e$a$ &as +ra;e $e la rea""!#n '!@o I3 en la )*e a$e&s $e Aa-er an+!oe$e&a e>!s'e "ola@so "!r"*la'or!o= 7+u les son los tratamientos de primera ' segunda l0nea en los casos de ana&ila<ia9 La e@!neCr!na / la rean!&a"!#n "on l1)*!$os= 7+u l es el tratamiento en los casos de urticaria: angioedema9 Los an'!A!s'a&1n!"os= 7+u les son los tres usos principales de los anti!istam0nicos9 El 'ra'a&!en'o $e rea""!ones al2r+!"as3 $e las n*seas / el &areo / "o&o so&n1Ceros= 7+u les son los signos cl0nicos de la rinitis al/rgica9 La @resen"!a $e @#l!@os3 e@!s'a>!s3 &*"osa @l!$a / o0eras= 7+u les son los s0ntomas de la en&ermedad del suero9 Ur'!"ar!a3 an+!oe$e&a3 C!e-re3 ar'r!'!s / er!'e&a &*l'!Cor&e= To$as @*e$en a@are"er en're *na / $os se&anas $es@*2s $e la e>@os!"!#n al an'1+eno= Las Cor&as +ra;es @resen'an ;as"*l!'!s Dne*ro@a'1a / neCros!sE= 7+(mo se clasi&ican las inmunode&iciencias primarias9 DeC!"!en"!a $e "2l*las B Dan'!"*er@osE= DeC!"!en"!a $e "2l*las T D@re$o&!nan'e $e "2l*las T a "o&-!na$a $e "2l*las T / BE= Tras'ornos Ca+o"1'!"os D$e la a"'!;!$a$ &!"ro-!"!$a / $el &o;!&!en'o "el*larE= Tras'ornos $el "o&@le&en'o D$e s*s "o&@onen'es / $e s*s @ro'e1nas re+*la$orasE= 78u/ tipo de inmunode&iciencia causa el alco!olismo9 D!sC*n"!#n $e los ne*'r#C!los=
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78u/ es el s0ndrome de +!/dia;:=igas!i9 Es *n $eCe"'o $e la a"'!;!$a$ &!"ro-!"!$a3 a*'os#&!"o re"es!;o3 "on al-!n!s&o @ar"!al3 'en$en"!a a la &al!+n!$a$ l!nCorre'!"*lar3 !nCe""!#n @!o+2n!"a se;era3 Co'oCo-!a3 l!nCa$eno@a'1a3 Ae@a'oes@leno&e+al!a e !n"l*s!ones +ran*lares +!+an'es en los ne*'r#C!los= 78u/ microorganismos se consideran menos virulentos ' son encontrados como pat(genos en los de&ectos de la &agocitosis9 S= a*re*s3 Pse*$o&onas3 Fae&o@A!l*s / As@er+!ll*s= 7+u les son los microorganismos e<tracelulares o encapsulados encontrados como pat(genos en la de&iciencia de c/lulas N9 S= @ne*&on!ae3 S= @!#+enes3 F= !nCl*enzae= 78u/ es la enfermedad de 0i1iorge9 Es la a@las!a '1&!"a3 )*e se a"o&@a.a "on $eC!"!en"!a $e "2l*las T3 A!@o"al"e&!a3 Ca>"!es "ara"'er1s'!"a3 ano&al1as $el ar"o a#r'!"o / enCer&e$a$ "ar$!a"a= 78u/ es la enfermedad de ,iskott#2ldric 9 Es la $eC!"!en"!a $e "2l*las T / B3 )*e @ro$*"e e"ze&a / 'ro&-o"!'o@en!a= 78u/ es el s0ndrome de ata<ia:telangiectasia9 Es la $eC!"!en"!a $e "2l*las T / B3 aso"!a$as "on $er&a'!'!s / $e'er!oro ne*rol#+!"o= 7+(mo se saca la cuenta absoluta de neutr(&ilos9 M*l'!@l!"an$o el nB&ero $e le*"o"!'os 'o'ales @or el @or"en'a0e $e ne*'r#C!los= 7+(mo se saca la cuenta de +*$9 M*l'!@l!"an$o el nB&ero $e le*"o"!'os 'o'ales @or el @or"en'a0e / @or el @or"en'a0e $e l!nCo"!'os @or el @or"en'a0e $e l!nCo"!'os 'e.!$os @ara CD<= 78u/ in&ecciones provocan lin&ocitosis9

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La !nCe""!#n @or ,ordetella pertusis3 la &onon*"leos!s !nCe""!osa / la Ae@a'!'!s= 78u/ in&ecciones provocan neutropenia9 La Ae@a'!'!s3 la C!e-re '!Co!$ea / la !nCl*enza= 78u/ & rmacos provocan neutropenia9 Las Ceno'!a"!nas3 la Cl*o>e'!na / los an'!'!ro!$eos= 7En qu/ en&ermedades se encuentran granulomas eosino&0licos9 En la enCer&e$a$ $e Fan$YS"A,llerYCAr!s'!an / la A!s'!o"!'os!s X= 7Por qu/ el piro<icam ' la indometacina son m s daDinos a la mucosa g strica9 Por)*e son COXY1 sele"'!;os= 7En donde se encuentran los receptores +3S:29 En las "2l*las !nCla&a'or!as= 78u/ es la &iebre reum tica9 Es *na enCer&e$a$ !nCla&a'or!a &*l'!s!s'2&!"a en la )*e los an'!"*er@os @ro$*"!$os "on'ra las "e@as M( / M19 $el es're@'o"o"o -e'aYAe&ol1'!"o $el +r*@o A DEBFGAE a'a"an a 'e0!$os $el @ro@!o or+an!s&o )*e '!enen e@!'o@os s!&!lares= Cl1n!"a&en'e se @resen'a en're 1 / ( se&anas $es@*2s $e la !nCe""!#n -a"'er!ana= 7+u les son los criterios de Oones para !acer el diagn(stico del ataque inicial de la &iebre reum tica9 Cr!'er!os &a/ores6 Pol!ar'r!'!s6 a@are"e Aas'a en ?5N $e los @a"!en'es / aCe"'a las +ran$es ar'!"*la"!onesG es &!+ra'or!a3 $olorosa / se a"o&@a.a $e C!e-re= Car$!'!s6 o"*rre en 54N $e los "asosG se e;!$en"!a @or *n so@lo @ans!s'#l!"o &!'ral= Corea6 a@are"e en 14 a (4N $e los @a"!en'es / $*ra en're 1 / ( se&anas= Er!'e&a &ar+!na$o=
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N#$*los s*-"*'neos= Cr!'er!os &enores6 Cl1n!"os6 C!e-re / ar'ral+!as= La-ora'or!o6 rea"'an'es $e Case a+*$a D;elo"!$a$ $e se$!&en'a"!#n +lo-*lar / @ro'e1na C rea"'!;aE ele;a$os= In'er;alo PYR @rolon+a$o= El $!a+n#s'!"o se Aa"e al en"on'rar6 2 "r!'er!os &a/ores o 1 &a/or / 2 &enores /3 a$e&s3 '1'*los ele;a$os $e an'!"*er@os an'!YEBFGA o *n "*l'!;o @os!'!;o @ara 2s'e= 7+u les son los s0ntomas m s &recuentes de la &iebre reum tica9 Dos )*e a@are"en @r!n"!@al&en'e en los a$*l'os Der!'e&a &ar+!na$o / "ar$!'!sE / $os )*e a@are"en @r!n"!@al&en'e en n!.os Dn#$*los s*-"*'neos / "orea $e S/$enAa&E= 78u/ son los n(dulos de Asc!o&&9 Son +ran$es "2l*las &*l'!n*"lea$as )*e '!enen "B&*los $e "ol+eno en s* !n'er!or= Se les en"*en'ra en el &!o"ar$!o en "aso $e C!e-re re*&'!"a= 7+u l es el tratamiento de la &iebre reum tica9 Sal!"!la'os6 @ara la ar'r!'!s / la C!e-re= Es'ero!$es6 s! la "ar$!'!s es +ra;e= Clor@ro&az!na o Aalo@er!$ol6 @ara la "orea $e S/$enAa&= 78u/ es la artritis reumatoide9 Es *na enCer&e$a$ "r#n!"a !nCla&a'or!a3 "on aCe"'a"!#n ar'!"*lar / s!s'2&!"a3 "on Ca"'or re*&a'o!$e @os!'!;o / aso"!a$a a FLA DR<= 78u/ es el pannus9 Es la les!#n !nCla&a'or!a $eCor&an'e $e la s!no;!al )*e o"*rre en los @a"!en'es )*e @a$e"en ar'r!'!s re*&a'o!$e= 7+u l es la locali#aci(n de los n(dulos reumatoides9 Q*>'aar'!"*lar= 7+u les son las mani&estaciones cl0nicas de la artritis reumatoide 1AR29
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S!no;!'!s6 aCe"'a las ar'!"*la"!ones +ran$es $e &anera s!&2'r!"a / )*e res@e'a las !n'erCaln+!"as $!s'ales Da $!Ceren"!a $e la os'eoar'r!'!sE3 "on aCe"'a"!#n $e 'e0!$os s!no;!ales @er!ar'!"*lares D'en$ones / l!+a&en'osE )*e "a*sa s1n$ro&e $el 'Bnel $el "ar@o3 !nes'a-!l!$a$ C1YC2 / 'en$!n!'!s $el &an+*!'o ro'a$or DAo&-roE= Man!Ces'a"!ones e>'raar'!"*lares @r!n"!@ales6 n#$*los re*&a'o!$es3 )*era'o"on0*n'!;!'!s s!""a3 aCe""!#n $el @*l&#n / $el "oraz#n3 ;as"*l!'!s3 e'"2'era= 7+u les son los criterios para !acer el diagn(stico de AR9 Ar'r!'!s $e '!@o !nCla&a'or!o3 aCe""!#n @ol!ar'!"*lar aCe""!#n s!&2'r!"a3 )*e !n;ol*"ra las &anosG Ca"'or re*&a'o!$e @os!'!;o / "a&-!os ra$!ol#+!"os s*+eren'es= El $!a+n#s'!"o se real!za "on la @resen"!a $e < "r!'er!os $e s!e'e= 7+u l es el tratamiento de elecci(n de la AR9 El &e'o're>a'e= 78u/ es el etanercept9 Es *n re"e@'or ar'!C!"!al $el Ca"'or $e ne"ros!s '*&oral alCa= 78u/ es el in&li<imab9 Es *n an'!"*er@o )*!&2r!"o "on'ra los re"e@'ores $el Ca"'or $e ne"ros!s '*&oral alCa= 78u/ & rmacos son antiin&lamatorios de vida media larga9 La !n$o&e'a"!na3 el s*l!n$a"o / el @!ro>!"a&= 7+(mo act>an el acetamino&/n ' la &enacetina9 D!s&!n*/e la "!"loo>!+enasa Bn!"a&en'e en el SNCG @or 'an'o3 '!enen eCe"'o anal+2s!"o / an'!@!r2'!"o3 @ero no an'!!nCla&a'or!o= 7+u les son los e&ectos adversos de las sales de oro9 La $er&a'!'!s3 los "a&-!os en las &*"osas3 el s1n$ro&e neCr#'!"o / la a+ran*lo"!'os!s= 7Para qu/ se usa la *:penicilamina9

22(

Se *sa "o&o an'!!nCla&a'or!o3 "o&o )*elan'e en la !n'o>!"a"!#n @or &e'ales @esa$os / @ara el 'ra'a&!en'o $e la "!s'!n*r!a= 7+u les son los e&ectos adversos de la *:penicilamina9 Son @r!n"!@al&en'e $er&a'ol#+!"osG en o"as!ones Aa/ neCr!'!s / ane&!a a@ls'!"a= 7+u les son los e&ectos adversos del metotre<ate9 bl"eras orales3 n*sea3 "!'o@en!as3 "!rros!s / s1n$ro&e $e ne*&on1a a+*$a= 78u/ es artritis reumatoide juvenil ' cuales son sus variedades9 Es la )*e !n!"!a en're 1 / < a.os $e e$a$3 &s "o&Bn en n!.as3 / s*s ;ar!e$a$es son6 @ol!ar'!"*lar3 @a*"!ar'!"*lar / s!s'2&!"a= 78u/ es la en&ermedad de @till9 Es la ar'r!'!s re*&a'o!$e 0*;en!l $e !n!"!o s!s'2&!"o3 "on e>a&e&a &or-!l!Cor&e3 C!e-re / Ae@a'oes@leno&e+al!a= No es lo Aa-!'*al )*e se @resen'e "on ar'r!r'!s $e +ran$es ar'!"*la"!ones= 7+(mo se presenta la artritis reumatoide juvenil 1ARO2 pauciarticular9 S!n C!e-re3 "on !r!$o"!"l!'!s / an'!"*er@os an'!nB"leo / @os!'!;oG es)*ele'o a>!al res@e'a$o= 7+(mo es la ARO poliarticular9 Fa/ "!n"o o &s ar'!"*la"!ones $e +ran 'a&a.o / s!&2'r!"as aCe"'a$as3 an'!"*er@os an'!nB"leo / an'!"*er@os an'!YDNA @os!'!;os= 7+(mo est el &actor reumatoide en la ARO ' cu l es el tratamiento9 El Ca"'or re*&a'o!$e es ne+a'!;o / el 'ra'a&!en'o se lle;a a "a-o "on "!$o a"e'!lsal!"1l!"o "on ASA= 7+u les son los once criterios para !acer el diagn(stico de lupus eritematoso sist/mico 14E@29 Er!'e&a &alar=
22<

Er!'e&a $!s"o!$e= %o'osens!-!l!$a$= bl"eras orales= Ar'r!'!s= Seros!'!s= Fe&a'ol#+!"os6 l!nCo@en!a D&enor $e 13544E3 le*"o@en!a D&enor $e <3444E3 'ro&-o"!'o@en!a D&enor $e 1443444E= Renales6 "!l!n$ros3 &enor $e 5+ $e @ro'e1nas en or!na $e 2< Aoras D(iE= S!s'e&a ner;!oso "en'ral6 "on;*ls!ones= In&*nol#+!"os6 "2l*las LE3 VDRL @os!'!;o3 an'!"*er@os An'!YDNAG an'!"*er@os An'! S&3 @ro'e1na PYr!-oso&al D&ar"a$or @ara $e&en"!aE=

An'!"*er@os an'!nB"leo @os!'!;o6 a@are"e en 'o$as las enCer&e$a$es $el 'e0!$o "one"'!;o D75N en LESE= 7+u les son los usos que tiene la determinaci(n de anticuerpos Anti:*-A9 Es al'a&en'e es@e"1C!"a @ara el $!a+n#s'!"o $e l*@*s / es *n &ar"a$or @ara &e$!r s* a"'!;!$a$= S!r;e @ara $!Ceren"!ar en're LES / l*@*s er!'e&a'oso $!s"o!$e DLEDE=

Es *na @r*e-a @os!'!;a 0*n'o "on la $e'er&!na"!#n $e an'!"*er@os an'!nB"leo en "aso $e ar'r!'!s re*&a'o!$e 0*;en!l @ol!ar'!"*lar= 7+u les son las pruebas que sugieren la presencia de anticuerpos anti&os&ol0pido9 El an'!"oa+*lan'e $el l*@*s= I+G o I+M an'!"ar$!ol!@!na= VDRL Calso @os!'!;o=

225

T!e&@o $e @ro'ro&-!na DTPE / '!e&@o $e 'ro&-o@la'!na @ar"!al DTTPE @rolon+a$os3 )*e no "orr!+en "on *na &ez"la 161 $e @las&a=

Pr*e-as $e "oa+*la"!#n es@e"!ales "o&o6 an'!-e'aY2 +l!"o@ro'e1na3 ;eneno ;!@er!no $e R*ssel3 TTP $!l*!$o a"'!;a$o / '!e&@o $e san+ra$o "on "aol1n= 7+(mo se di&erencian por laboratorio el 4E@ ' 4E*9 En el Bl'!&o3 los an'!"*er@os an'!YDNA son "as! s!e&@re ne+a'!;os= 7En qu/ en&ermedades aparecen los anticuerpos @@A 1R!o2 ' @@N 14:al&a29 En el l*@*s / el s1n$ro&e $e S0g+ren= En el l*@*s "*'neo / la Co'osens!-!l!$a$ @or l*@*s DSSAE= En el l*@*s neona'al / el -lo)*eo "ar$!a"o "on+2n!'o= 7+on qu/ en&ermedades se relacionan los =4A *R2 ' *R"9 Se aso"!an a LES / s1n$ro&e $e S0g+ren s!n ar'r!'!s3 res@e"'!;a&en'e= 7+(mo se trata la ne&ritis por lupus9 Con al'as $os!s $e es'ero!$es en -olo D@*lsosE / "!'o'#>!"os Daza'!o@r!na / "!"loCosCa&!$aE= 78u/ es la artropat0a de Oacoud9 Es la $eCor&!$a$ ar'!"*lar @ro;o"a$a @or el l*@*s er!'e&a'oso s!s'2&!"o= 7Para qu/ sirven los antiin&lamatorios no esteroideos en el tratamiento del 4E@9 Para "al&ar la C!e-re3 el $olor ar'!"*lar / la seros!'!s= 7Para qu/ sirven los antimal ricos en los casos de 4E@9 Para 'ra'ar la enCer&e$a$ renal / el l*@*s reCra"'ar!o= 7+u les son las variantes cl0nicas de la esclerosis sist/mica progresiva 1escleroderma29

228

Fa/ *na ;ar!an'e l!&!'a$a3 *na $!C*sa / la enCer&e$a$ &!>'a $el 'e0!$o "one"'!;o= 7+u les son los anticuerpos que se relacionan con la variante di&usa de la esclerisis sist/mica progresiva9 Los S"lY?4 / los an'!"*er@os an'!n*"leolar= 7+u les anticuerpos se relacionan con la variante limitada de la esclerosis sist/mica progresiva9 Los an'!"*er@os an'!"en'r#&eros= 7+u les anticuerpos se relacionan con la en&ermedad mi<ta del tejido conectivo9 Los An'! U1RNP= 7+u l es el diagn(stico di&erencial de la escleroderma9 La es"lero$er&a lo"al!za$a D&orCea o l!nearE3 la Cas"!'!s eos!noC1l!"a / el s1n$ro&e $e eos!noC!l!aY&!al+!a= 7+u l es la lesi(n anatomopatol(gica que se encuentra en casos de esclerosis sist/mica progresiva9 Fa/ *n $a.o en el en$o'el!o $e los ;asos @or A!@er@las!a $e la 1n'!&a= 7+u les son los anticuerpos anti&os&ol0pido9 An'!"oa+*lan'e lB@!"o Da*&en'a el TTPE= An'!"*er@os an'!"ar$!ol!@!na=

Se a"o&@a.an $e @r*e-as @os!'!;as Calsas @ara s1C!l!s DVDRLE= 7+u l es la di&erencia entre polimialgia ' polimiositis9 Las $os se @resen'an "on $olor &*s"*lar3 @ero la @r!&era no "a*sa $e-!l!$a$ &*s"*lar @ro>!&al= 7+u les son los criterios para !acer el diagn(stico de polimiositis9 %ra""!#n MM $e la "rea'!n"!nasa ele;a$a3 $e-!l!$a$ &*s"*lar @ro>!&al3 -!o@s!a )*e $e&*es're la e>!s'en"!a $e les!#n !nCla&a'or!a $el &Bs"*lo / la ele"'ro&!o+raC1a anor&al= 7+u les son los signos cl sicos de la dermatomiositis9
22?

E$e&a @er!or-!'ar!o3 s*C*s!#n Ael!o'r#@!"a D"olor ;!ol"eo $e los @r@a$osE3 s!+no $e Go''ron D&an"Aas es"a&osas so-re las ar'!"*la"!ones !n'erCaln+!"as @ro>!&ales / &e'a"ar@oCaln+!"asE3 s!+no $e la LV $el "*elloM / s!+no $el "Aal= 78u/ se encuentra en una biopsia de un paciente con polimiositis9 Un !nC!l'ra$o $o&!na$o @or l!nCo"!'os T CD9= 78u/ se encuentra en la biopsia de un paciente con dermatomiositis9 InC!l'ra$o &*s"*lar en el )*e $o&!nan los le*"o"!'os T CD< / l!nCo"!'os BG es *na ;as"*l!'!s $e @e)*e.os ;asos= 78u/ en#imas se miden en los casos de dermatomiositis9 %ra""!#n MM $e la "rea'!n"!nasa la al$olasa / &!o+lo-!na= 7+u les son los anticuerpos que se pueden encontrar en los pacientes con dermatomiositis9 Es@e"1C!"os6 an'!"*er@os an'!s!n'e'asa D0oY1E3 an'!"*er@os $e re"ono"!&!en'o $e @ar'1"*las DM!Y2E=

No es@e"1C!"os6 an'!"*er@os an'!nB"leo $e @a'r#n es@e"*lar Dan'!YFe@2E3 an'!YRAo3 an'!Yla3 PMYSCL3 ZU= 7+u les son las seis &ormas cl0nicas de la polidermatomiositis9 Pol!&!os!'!s aso"!a$a a &al!+n!$a$3 "on "*er@os $e !n"l*s!#n3 $er&a'o&!os!'!s3 0*;en!l / &ez"la$a "on s1n$ro&e $e Re!'er3 s1n$ro&e $e S0g+ren3 LES o AR= 7+u les son las caracter0sticas de la polimiositis con cuerpos de inclusi(n9 De-!l!$a$ $!s'al / @ro>!&al3 a*sen"!a $e a*'oan'!"*er@os / "a&-!os ;a"*olares D"*er@os $e !n"l*s!#nE= 7+u les son las mani&estaciones electromiogr &icas de la polimiositis9 Po'en"!ales $e al'a Cre"*en"!a3 @ol!Cs!"os / C!-r!la"!#n=
229

7+u les en&ermedades pueden provocar descamaci(n periarticular9 La ar'r!'!s +o'osa3 la ar'r!'!s @sor!s!"a / la $er&a'o&!os!'!s= 7+u les son los cinco !alla#gos radiogr &icos cl sicos de la osteoartritis9 %or&a"!#n $e )*!s'es s*-"on$rales3 Cor&a"!#n $e A*eso n*e;o Dos'eoC!'osE3 es"leros!s #sea3 es're"Aa&!en'o $el es@a"!o ar'!"*lar / "aren"!a $e os'eo@oros!s= 78u/ son las espondiloartropat0as seronegativas9 Son ar'r!'!s !nCla&a'or!as $!Ceren'es $e la ar'r!'!s re*&a'o!$e DARE= Las @r!n"!@ales son6 es@on$!l!'!s an)*!losan'e3 ar'r!'!s rea"'!;a Ds1n$ro&e $e Re!'erE / ar'r!'!s @sor!s!"a= El Ca"'or re*&a'o!$e es '1@!"a&en'e ne+a'!;o= 7+u les son las mani&estaciones cl0nicas de las espondiloartropat0as9 ACe"'a"!#n $el es)*ele'o a>!al6 sa"ro!l!'!s= El es)*ele'o a>!al es res@e'a$o en la ar'r!'!s re*&a'o!$e D"on e>"e@"!#n $el "er;!"alE= En'es!s6 !nCla&a"!#n $el s!'!o $e !&@lan'a"!#n $e los 'en$ones / l!+a&en'os al A*eso= Man!Ces'a"!ones e>'raes)*el2'!"as6 la *;e1'!s / "on0*n'!;!'!s son "o&*nes Da $!Ceren"!a $e la es"ler!'!s / e@!s"ler!'!s )*e a"o&@a.an a la ar'r!'!s re*&a'o!$eE= Ta&-!2n a@are"en *re'r!'!s3 "olon !rr!'a-le / e>a&e&a @sor!as!Cor&e=

Aso"!a"!#n a FLAYB2? / a*sen"!a $e Ca"'or re*&a'o!$e D%RE @os!'!;o= 78u/ es la artritis reactiva9 Ta&-!2n "ono"!$a "o&o s1n$ro&e $e Re!'er3 es *na es@on$!loar'ro@a'1a )*e "*rsa "on *re'r!'!s3 Bl"eras &*"o"*'neas / ar'r!'!s=
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78u/ microorganismo se asocian al s0ndrome de Reiter9 CAla&/$!a / SA!+ella= 7+u les son las mani&estaciones cl0nicas de la artritis psori sica9 Las &s s!+n!C!"a'!;as son la sa"ro!l!'!s as!&2'r!"a / la on!"ol!s!s as1 "o&o la aCe"'a"!#n $e las ar'!"*la"!ones !n'erCaln+!"as $!s'ales3 s!n n#$*los re*&a'o!$es= T!en$e a re&!s!ones &s "o&@le'as3 Cre"*en'es / r@!$as )*e la AR= El %R es ne+a'!;o= 7+(mo se presenta la espondilitis anquilosante9 En ;arones 0#;enes "on $olor $e es@al$a / res'r!""!#n $e los &o;!&!en'os $e la "ol*&na @or aCe""!#n a>!al= 7+u les son los & rmacos de elecci(n para tratar las espondiloartropat0as ' la artritis reumatoide juvenil9 Los an'!!nCla&a'or!os no es'ero!$eos= 7En qu/ consiste el s0ndrome de Fcola de caballoG9 Se o-ser;a Cre"*en'e&en'e en la es@on$!l!'!s an)*!losan'e DEAE= E>!s'e !n"on'!nen"!a *r!nar!a no"'*rna3 arreCle>!a $el a)*1leo3 !&@o'en"!a e A!@oes'es!a ;es!"al= Ta&-!2n se a"o&@a.a $e "!'!"a= 7+u ndo es positivo el signo de 4asegue9 C*an$o se @r*$*"e $olor al le;an'ar la @!erna &s $e 84^= 7+u l es el diagn(stico di&erencial de la espondilitis anquilosante 1EA29 En la EA s*ele Aa-er "!'!"a / la L"ol*&na ;er'e-ral $e -a&-BM= Se $e-e Aa"er "on la Aern!a $e $!s"o !n'er;er'e-ral o "on la A!@eros'os!s ;er'e-ral !$!o@'!"a $!C*sa= 78u/ es la maniobra de @c!ober9 Es *na @r*e-a )*e se *'!l!za @ara e;al*ar la l!&!'a"!#n $e la Cle>!-!l!$a$ l*&-ar= En *n s*0e'o en -!@e$es'a"!#n3 se &ar"a la @!el en *n @*n'o a n!;el $e la V l*&-ar / se &ar"a o'ro 14 "& arr!-a3 / se @!$e al s*0e'o )*e se !n"l!ne Aa"!a a$elan'e= En *n s*0e'o nor&al3 los @*n'os se se@aran &s $e 5 "&= La se@ara"!#n &enor $e ( "& !n$!"a l!&!'a"!#n $el &o;!&!en'o=
2(4

7+u l es la di&erencia entre osteo&ito ' sindesmo&ito9 Los s!n$es&oC!'os son "al"!C!"a"!ones )*e a@are"en en las "aras n'erola'erales $e las ;2r'e-ras / )*e "on el '!e&@o Cor&an *n @*en'e *n!$as @or os'eoC!'osG son "al"!C!"a"!ones 'r!an+*lares )*e se $esarrollan a ;ar!os &!l1&e'ros $e la *n!#n $el $!s"o ;er'e-ral= 7+u l es la di&erencia entre espondilosis ' espondilolistesis9 La es@on$!los!s es la !n'err*@"!#n $e la pars interarticularis $e la ;er'e-ra / la es@on$!lol!s'es!s se reC!ere al $es@laza&!en'o $e *na ;2r'e-ra so-re o'ra= 7+u ndo se indica el ):A@A 1olsala#ina o mesalamina2 para pacientes con +%+I9 C*an$o los @a"!en'es son al2r+!"os a la s*lCasalaz!na= 7+u l es la di&erencia entre el &en(meno ' la en&ermedad de Ra'naud9 A&-os son @ro;o"a$os @or *n es@as&o $e las ar'er!olas $e los $e$os3 )*e "a*sa "!anos!s / @al!$ez= El Cen#&eno es *n!la'eral / "ons'an'eG la enCer&e$a$ es -!la'eral / @ro+res!;a= 7+u les en&ermedades pueden presentar el &en(meno de Ra'naud9 La es"leros!s s!s'2&!"a3 el s1n$ro&e $e CREST3 el l*@*s er!'e&a'oso s!s'2&!"o / la enCer&e$a$ &!>'a $el 'e0!$o "one"'!;o= 7+u les son los principales & rmacos inmunosupresores no selectivos9 En &e'o're>a'o3 la "!"loCosCa&!$a3 la aza'!o@r!na / la @re$n!sona= 7+u les son los & rmacos inmunosupresores selectivos9 La "!"los@or!na / el 'a"rol!&*s D%Z548E= 7+u les son los e&ectos inmunosupresores del metotre<ato9
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D!s&!n*/e la a"'!;!$a$ "el*lar / A*&oral al !nA!-!r la @rol!Cera"!#n $e "2l*las T en Case S= 78u/ es la a#atioprina9 Es *n Cr&a"o anlo+o $e la &er"a@'o@*r!na / an'a+on!s'a $e la s1n'es!s $e @*r!nas= 7+u les son los e&ectos inmunosupresores de la a#atioprina9 Es "!'o'#>!"o / $!s&!n*/e la !n&*n!$a$ "el*lar= 7+(mo act>a la ciclosporina sobre las c/lulas T9 InA!-e s* a"'!;a"!#n= 7+(mo act>a el metotre<ato sobre las c/lulas T9 InA!-e la Cor&a"!#n $e "2l*las T a"'!;a$as Den Case SE= 7+u les son las acciones de la ciclosporina A ' de la ciclo&os&amida9 La @r!&era es !n&*no&o$*la$ora / la se+*n$a "!'!'#>!"a= 7+u les son los & rmacos citot(<icos m s utili#ados9 Los an'!&e'a-ol!'os Daza'!o@r!na / &e'o're>a'oE / la "!"loCosCa&!$a= 78u/ se debe adicionar al tratamiento, en los casos de uso prolongado de esteroides9 V!'a&!na D / "al"!o= 78u/ son las vasculitis9 Son enCer&e$a$es )*e "*rsan "on !nCla&a"!#n $e los ;asos3 a &en*$o se+&en'ar!a3 / )*e @*e$en !n;ol*"rar ;enas / ar'er!as $e "*al)*!er "al!-re= S!n e&-ar+o3 la &a/or1a $e las ;as"*l!'!s se $e-e a !nCla&a"!#n ar'er!al3 lo )*e "o&@ro&e'e el r!e+o san+*1neo / lle;a a la ne"ros!s $el rea )*e n*'re el ;aso aCe"'a$o= 7+u les son las principales vasculitis9 PBr@*ra $e Feno"AYS"Agnle!n6 es la @Br@*ra @al@a-le3 $esen"a$ena$a @or rea""!ones $e A!@ersens!-!l!$a$3 / "*/o $a'o ana'o&o@a'ol#+!"o "ara"'er1s'!"o son los $e@#s!'os $e I+A= Los ;asos &s aCe"'a$os son las
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;2n*las @os"a@!lares )*e se !nC!l'ran "on ne*'r#C!los3 @or lo )*e 'a&-!2n se lla&a @Br@*ra le*"o"!'o"ls'!"a= Er!'e&a no$oso6 es *na !nCla&a"!#n $e los "a@!lares $e la $er&!s @roC*n$a3 )*e "a*sa les!ones $olorosas3 '*&eCa"'as3 @roC*n$as / ro0as en los -razos / @!ernas= Pol!ar'er!'!s no$osa6 las ar'er!as &*s"*lares $e &e$!ano 'a&a.o son las aCe"'a$as3 / la les!#n "a*sa r*@'*ra $e la l&!na els'!"a !n'erna @ro$*"!en$o ane*r!s&as @os!nCla&a'or!os= Ar'er!'!s $e "2l*las +!+an'es6 la C!s!o@a'olo+1a es s!&!lar a la @ol!ar'er!'!s no$osa3 @ero el @ro"eso &s -!en es l!&!'a$o a las ar'er!as $el r-ol "aro'1$eo e>'ra"raneal= Ar'er!'!s $e TaSa/as*6 los ;asos $e +ran "al!-re / s*s ra&as es'n aCe"'a$os @or *n !nC!l'ra$o l!nCo"!'ar!o )*e lle;a a la es'enos!s @os!nCla&a'or!a / a la $!s&!n*"!#n $el @*lso= 7+u l es el cuadro de la crioglobulinemia tipo II 1mi<ta2 ' con qu/ se relaciona9 PBr@*ra @al@a-le3 ar'r!'!s / "r!o+lo-*l!nas ele;a$as= Se rela"!ona "on el VFC= 78u/ es la polimialgia reum tica9 Es *na enCer&e$a$ )*e "*rsa "on $olor / r!+!$ez $el Ao&-ro / la "a$era3 ;elo"!$a$ $e se$!&en'a"!#n +lo-*lar ele;a$a3 en @ersonas &a/ores $e 54 a.os3 "on C!e-re3 &ales'ar / @2r$!$a $e @eso= Se aso"!a a ar'er!'!s $e "2l*las +!+an'es= 78u/ es la &ibromialgia9 Es *na enCer&e$a$ no !nCla&a'or!a "ara"'er!za$a @or $olor $!C*so a"o&@a.a$a $e *n 'rans'orno $el s*e.o $el '!@o $e &o;!&!en'os o"*lares r@!$os DREM3 e'a@a IVE= E>!s'en &Bl'!@les @*n'os $e $olor "o&o el so-o""!@!'al3 'ra@e"!o3 +lB'eo3 a 2 "& $e los e@!"#n$!los3 en la se+*n$a *n!#n "os'o"on$ral3 e'"= La ;elo"!$a$ $e se$!&en'a"!#n +lo-*lar es nor&al= El 'ra'a&!en'o se en"a&!na a &e0orar la "al!$a$ $el s*e.o &e$!an'e a&!'r!@'!l!na o rela0an'es &*s"*lares=
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78u/ en&ermedades reumatol(gicas se presentan con dermatitis ' artritis9 La ar'r!'!s @or +ono"o"o "a*sa el s1n$ro&e @er!ar'r!'!s$er&a'!'!s= La ar'r!'!s $e L/&e "a*sa ar'r!'!s3 $er&a'!'!s3 s1n'o&as ne*rol#+!"os / "ar$!a"os= La enCer&e$a$ $e S'!ll @resen'a *n e>a&e&a &or-!l!Cor&e e;anes"en'e= La $er&a'o&!os!'!s @resen'a e>an'e&a so-re las ar'!"*la"!ones Ds!+no $e Go''ronE= El s1n$ro&e $e S0g+ren @resen'a les!ones @*r@Br!"as en las @an'orr!llas / los 'o-!llos= 7+u les son los pasos para estudiar ' precisar la naturale#a de una artritis9 De'er&!nar s! el $olor @ro;!ene $e la ar'!"*la"!#n o $e es'r*"'*ras a$/a"en'es= De'er&!nar s! es !nCla&a'or!aG es $e"!r3 s! "*rsa "on r!+!$ez &a'*'!na $e &s $e *na Aora $e $*ra"!#n= O-ser;ar s! la aCe""!#n ar'!"*lar es s!&2'r!"a3 en "*/o "aso Aa-r )*e sos@e"Aar l*@*s er!'e&a'oso s!s'2&!"o3 ar'r!'!s re*&a'o!$e3 $er&a'o&!os!'!s / es"leros!s s!s'2&!"a @ro+res!;a= S! la aCe""!#n es as!&2'r!"a se $e-e @ensar en s1n$ro&e $e Re!'er o es@on$!l!'!s an)*!losan'e= 7+u l es el componente principal del l0quido articular9 El -cido )ialurnico= S* @resen"!a se @*e$e re"ono"er @or el si"no de la )e%ra3 /a )*e le "onC!ere *na ;!s"os!$a$ ele;a$a al l1)*!$o ar'!"*lar= Al a$!"!onar "!$o a"2'!"o se a+l*'!na D@r*e-a $el "o+*lo $e &*"!naE= C*an$o la ar'r!'!s es !nCla&a'or!a es'as @r*e-as son ne+a'!;as= 7A qu/ se llama de&ormidad en ojal9

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A la Cle>!#n $e la ar'!"*la"!#n !n'erCaln+!"a @ro>!&al @or les!#n $e los e>'ensores3 @resen'e en la enCer&e$a$ !nCla&a'or!a= 7A qu/ se le llama de&ormidad en cuello de cisne9 A la Cle>!#n $e la ar'!"*la"!#n !n'erCaln+!"a $!s'al / &e'a"ar@oCaln+!"a3 "on e>'ens!#n $e la !n'erCaln+!"a @ro>!&al= 7+u les son las principales en&ermedades articulares causadas por microcristales9 La +o'a / la @se*$o+o'a= 78u/ es la gota9 Es *na ar'r!'!s a+*$a3 re"!$!;an'e3 $e las ar'!"*la"!ones @er!C2r!"as3 res*l'an'e $el $e@#s!'o $e "r!s'ales $e *ra'o &onos#$!"o @ro"e$en'e $e l1)*!$os "or@orales A!@er*r!"2&!"os so-resa'*ra$os en 'en$ones3 ar'!"*la"!ones / "er"a $e ellos= P*e$e Aa"erse "r#n!"a / $eCor&an'e= 7En qu/ tejidos se produce el urato9 En 'o$os a)*ellos en )*e e>!s'a la enz!&a >an'!naYo>!$asa3 @r!n"!@al&en'e el A1+a$o / la &*"osa $el !n'es'!no $el+a$o= 7+u l es el nivel normal del cido >rico s/rico9 ? &+U$l= 7+u l es la secuencia de los cambios metab(licos que trans&orman el I?P !asta urato9 IMP A!@o>an'!na >an'!na *ra'o= 7+(mo se presenta el episodio agudo de gota9 P*e$e ser "a*sa$o @or *n 'ra*&a'!s&o &1n!&o3 @or *n a-*so $!e'2'!"o o al"oA#l!"o3 @or *na "!r*+1a= Se @resen'a "on ar'r!'!s3 $es"a&a"!#n / @r*r!'o @os!nCla&a'or!os= C*an$o aCe"'a al @r!&er or'e0o se lla&a poda"ra= 7+u les son los &actores que inducen la !iperuricemia secundaria9 D!*r2'!"os6 '!a"!$as= %r&a"os "!'o'#>!"os6 "!"los@or!na=
2(5

Es'a$os $e re"a&-!o a*&en'a$o $e @*r!nas6 'ras'ornos &!elo@rol!Cera'!;os3 &!elo&a &Bl'!@le3 Ae&o+lo-!no@a'1as= Es'a$os $e e>"re"!#n $!s&!n*!$a $e *ra'o6 enCer&e$a$ renal "r#n!"a3 la"'a"!$e&!a3 "e'oa"!$e&!a3 @ro-ene"!$ a $os!s s*-'era@2*'!"as= EnCer&e$a$es "r#n!"as6 $!a-e'es3 A!@o'!ro!$!s&o e !n'o>!"a"!#n @or @lo&o= 7+u les son las causas de aumento de e<creci(n renal de cido >rico9 La )*!&!o'era@!a3 el s1n$ro&e $e Les"AYN/Aan / la +o'a= 7+(mo se trata la !ipere<creci(n de cido >rico9 Con A!$ra'a"!#n / al"al!n!za"!#n $e la or!na a *n @F &a/or $e ?=5 78u/ es la pseudogota9 Es *na ar'r!'!s "on $e@#s!'os $e "r!s'ales $e &onoCosCa'o $e so$!o "on -!rreCr!n+en"!a @os!'!;a= 78u/ esteroide se usa intraarticularmente ' a qu/ dosis9 Tr!a&"!nolona3 (4Y<4 &+= 7+(mo act>a la colc!icina9 InA!-!en$o la )*!&!o'a>!s "el*lar Aa"!a los "r!s'ales $e *ra'o= 7+(mo se decide usar alopurinol o un uricos>rico en los casos de !iperuricemia9 Se $e'er&!na el "!$o Br!"o en la or!na $e 2< Aoras3 s! es'e es &enor $e 9443 se *sa *n *r!"osBr!"oG s! es &a/or $e 9443 se *sa alo@*r!nol= 7+u les son agentes uricos>ricos9 El @ro-ene"!$ / la s*lC!n@!razona $!s&!n*/en la resor"!#n '*-*lar $e "!$o Br!"o s! se *'!l!zan a $os!s 'era@2*'!"as= A $os!s !nCer!ores -lo)*ean la se"re"!#n '*-*lar= El @ro-ene"!$ !nA!-e la se"re"!#n '*-*lar $e @en!"!l!na3 @or lo )*e en o"as!ones se *sa @ara @o'en"!ar s* eCe"'o= 7+u les son los m>sculos del manguito rotador del !ombro9
2(8

S*@raes@!noso3 !nCraes@!noso3 re$on$o &enor / s*-es"a@*lar= La @a'olo+1a $el &an+*!'o ro'a$or es "a*sa Cre"*en'e $e $olor $e Ao&-ro= En es'os "asos el $olor se $esen"a$ena "on el &o;!&!en'o Aa"!a arr!-a / la ro'a"!#n !n'erna $el -razo= 78u/ es el !ombro de ?ilEau;ee9 Es *na les!#n $el Ao&-ro "a*sa$a @or "r!s'ales $e A!$ro>!a@a'!'a3 "ara"'er!za$a @or "a&-!os ra$!o+rC!"os "o&o *n +ran $erra&e3 s!no;!'!s @rol!Cera'!;a3 $e@#s!'o &!neral e !nes'a-!l!$a$ l!+a&en'osa= 7+(mo se identi&ica las lesiones ligamentarias de la rodilla9 De-e&os ;er!C!"ar s! e>!s'e $esl!za&!en'o $e la '!-!a so-re el C2&*r3 lo )*e se "ono"e "o&o si"no de la "a!eta= S! el $esl!za&!en'o es an'er!or es' aCe"'a$o el l!+a&en'o "r*za$o an'er!or3 s! es @os'er!or3 es' aCe"'a$o el l!+a&en'o "r*za$o @os'er!or=

2(?

2(9

I-T3SI+A+I3-E@ H A++I*E-TE@

7+u l es el principal sitio de obstrucci(n de de v0as a/reas en los menores de un aDo9 La lar!n+e= 7+u l es el cuadro cl0nico cuando e<iste obstrucci(n de las v0as a/reas in&eriores9 S!-!lan"!as / as!&e'r1a $e los r*!$os res@!ra'or!os= 78u/ es la meta!emoglobina9 Es la Ae&o+lo-!na o>!$a$a a s* es'a$o C2rr!"oG es !n"a@az $e 'rans@or'ar o>1+eno= 7+u les son las sustancias que pueden causar meta!emoglobinemia9 Benzo"a1na3 an!l!nas3 n!'r!'os3 +ases $e #>!$o n!'roso3 n!'ro-en"eno3 $a@sona3 @!r!$!o / o'ras= 7+u les son los datos cl0nicos de la into<icaci(n por mon(<ido de carbono9 El &on#>!$o $e "ar-ono se *ne a la Ae&o+lo-!na "on *na aC!n!$a$ 254 ;e"es &a/or )*e el o>1+eno= Las ;1"'!&as e>@er!&en'an "eCalea3 ;2r'!+o3 $olor a-$o&!nal / n*sea "*an$o as@!ran *na &ez"la $e 14 a 24N= Las "on"en'ra"!ones &a/ores @ro$e"en "onC*s!#n3 $!snea / s1n"o@e= C*an$o las "on"en'ra"!ones lle+an a 54 o 84N Aa/ A!@o'ens!#n3 "on;*ls!ones / "o&a= 78u/ sistema evita la sobreproducci(n de meta!emoglobina9 El s!s'e&a re$*"'asaYNADFY&e'aAe&o+lo-!na=
2(7

7+u les son los pasos para iniciar la desinto<icaci(n oral9 A$sor"!#n "on "ar-#n a"'!;a$o3 *'!l!zn$olo en @ro@or"!#n $e 5 a 12 ;e"es la "an'!$a$ "al"*la$a $e lo !n+er!$o= In$*""!#n $el ;#&!'o "on 0ara-e $e !@e"a"*ana o la;a$o +s'r!"o= Ca'r'!"os )*e a"'Ban $!s&!n*/en$o el '!e&@o $e 'rns!'o /3 @or "onse"*en"!a3 la a-sor"!#n $el '#>!"o= Se *'!l!zan "!'ra'o o s*lCa'o $e &a+nes!o= 7+(mo se trata la into<icaci(n por cido acetilsalic0lico 1A@A29 Se al"an!l!za "on FCO( / se a$0*n'a "!&e'!$!na en el e;en'o a+*$o @ara $!s&!n*!r la a"'!;!$a$ $e la "!'o"ro&oYP<54Y o>!$asa3 )*e al &e'a-ol!zar el ASA3 $a or!+en a s*s &e'a-ol!'os '#>!"os= 78u/ niveles s/ricos de A@A producen los diversos grados de into<icaci(n9 In'o>!"a"!#n le;e6 (4 &+U$l @ro;o"an al @r!n"!@!o al"alos!s res@!ra'or!a / l*e+o a"!$os!s &e'a-#l!"a= In'o>!"a"!#n &o$era$a6 144Y154 &+U$l a @ar'!r $e es'e n!;el Aa/ )*e !n$*"!r el ;#&!'o / Aos@!'al!zar= In'o>!"a"!#n +ra;e6 &s $e 154 &+U$l= 7+u ndo es t(<ico el acetamino&/n9 C*an$o3 en $os!s al'as3 s* &e'a-ol!'o3 la (6 acetil%enzo$uinoneimina, e>"e$e al "lutatin )*e la !na"'!;a / @ro$*"e ne"ros!s Ae@'!"a= 7+u les son las &ases de la into<icaci(n por acetamino&/n9 %ase 16 en los @r!&eros (4 o 84 &!n*'os3 Aa/ n*sea / ;#&!'o3 s!n @2r$!$a $e la "on"!en"!a= %ase 26 en las @r!&eras 2< a <9 Aoras3 Aa/ al'era"!#n $e las @r*e-as $e C*n"!ona&!en'o Ae@'!"o= %ase (6 en los s!+*!en'es ( a 5 $1as Aa/ "onC*s!#n / es'*@or se"*n$ar!os al $a.o Ae@'!"o=

2<4

7Por qu/ !a' alcalosis respiratoria en los casos de la into<icaci(n por acetamino&/n9 Por)*e a*&en'a la sens!-!l!$a$ $el "en'ro res@!ra'or!o a la a"!$os!s3 lo )*e @ro;o"a A!@er;en'!la"!#n= 7Por qu/ puede !aber tambi/n acidosis metab(lica en la into<icaci(n por acetamino&/n9 Por)*e se !nA!-e el "!"lo $e Zre-s= 7Por qu/ se debe administrar bicarbonato para tratar la into<icaci(n por acetamino&/n9 Por)*e a *n @F *r!nar!o &enor $e 93 el a"e'a&!noC2n / s*s &e'a-ol!'os '#>!"os se el!&!nan !on!za$os en la or!na= 7+u l es el antagonista del sul&ato de magnesio ' del potasio9 El +l*"ona'o $e "al"!o= 7+u l es el cuadro cl0nico causado por la sobredosi&icaci(n de ansiol0ticos9 De@res!#n res@!ra'or!a3 A!@o'ens!#n / "o&a= 7+u l es el cuadro cl0nico causado por la into<icaci(n grave por narc(ticos9 De@res!#n res@!ra'or!a3 ;aso$!la'a"!#n @er!C2r!"a3 @*@!las @*n'!Cor&es / &*er'e= 7+u ndo aumenta la protopor&irina9 C*an$o $!s&!n*/e el C!erro / "*an$o e>!s'e !n'o>!"a"!#n @or @lo&o= 7+u les son los s0ntomas de ca&einismo9 Se rela"!onan "on la !n+es'!#n $e &s $e 544 &+ al $1a / son $e '!@o "ar$!o;as"*lar3 +as'ro!n'es'!nal3 ner;!os!s&o3 a+!'a"!#n e !nso&n!o= 7+u les son los tres grupos de s0ntomas producidos por la into<icaci(n por (rgano&os&orados9 S1n'o&as &*s"ar1n!"os3 n!"o'1n!"os / $el s!s'e&a ner;!oso "en'ral= 7+u les son los s0ntomas muscar0nicos9

2<1

D!aCores!s3 s!alorrea3 @*@!las @*n'!Cor&es3 e@1Cora3 -ron"o"ons'r!""!#n3 a*&en'o $e la se"re"!#n -ron)*!al3 es@as&o a-$o&!nal3 ;#&!'o3 $!arrea / -ra$!"ar$!a= 7+u les son los s0ntomas nicot0nicos9 Ta)*!"ar$!a3 Cas"!"*la"!ones / es@as&os &*s"*lares )*e aCe"'an el $!aCra+&a / los $e&s &Bs"*los res@!ra'or!os= 7+u les son las mani&estaciones en el sistema nervioso central 1@-+29 CeCalea3 Ca'!+a3 ;2r'!+o3 ans!e$a$3 "onC*s!#n3 "on;*ls!ones3 $e@res!#n $el "en'ro res@!ra'or!o / "o&a= 7+(mo act>an &isiopatol(gicamente los (rgano&os&orados9 InA!-!en$o la a"e'!l"ol!nes'erasa3 la @r!n"!@al ;1a $e e>@os!"!#n es la @!el= Los s1n'o&as !n!"!an 2 a ( Aoras $es@*2s $e la !n'o>!"a"!#n= 7+u l es el primer paso en el tratamiento de la into<icaci(n con (rgano&os&orados9 Es'a-le"er *na ;1a a2rea @er&ea-le= 7+u l es la dosis de Ipecac para tratar la into<icaci(n con (rgano&os&orados9 15 a (4 &l= 7+u l es la dosis del sul&ato de atropina para tratar la into<icaci(n con (rgano&os&orados9 1 &+= IV "a$a 24Y(4 &!n*'os Aas'a la $esa@ar!"!#n $e los s1n'o&as= 78u/ olor tienen los productos de into<icaci(n por ars/nico ' &(s&oro9 A a0o= 7+(mo causan daDo los lcalis concentrados9 Pro$*"en ne"ros!s @or l!"*eCa""!#n @ene'ran'e= 7+(mo causan daDo los cidos concentrados9 Pro$*"e ne"ros!s @or "oa+*la"!#n= 7*(nde se puede encontrar el etilenglicol9 El e'!len+l!"ol es *n sol;en'e Dal"oAolE !n"oloro3 !no$oro / $e sa-or $*l"e )*e se @*e$e en"on'rar en @!n'*ras3 @ls'!"os3
2<2

e>@los!;os3 e>'!n'ores3 Cl*!$os A!$r*l!"os3 l!&@!a$ores $e @ara-r!sas / @re@ara"!ones an'!"on+elan'es= 7+u l es el e&ecto general del etilenglicol9 Es *n $e@resor @o'en'e $el SNCG es &*"Aas ;e"es &s @o'en'e )*e el e'anol= 78u/ e&ectos comparten la into<icaci(n por carbamacepina ' la causada por an&etaminas9 F!@er'ens!#n3 "on;*ls!ones / n!s'a+&o= 78u/ productos son susceptibles de ser eliminados por la orina9 To$os los $e ;ol*&en $e $!s'r!-*"!#n -a0o D&enor $e 144E 78u/ medicamentos causan into<icaci(n por opi ceos9 El $!Ceno>!la'o / el $e>'ro&e'orCn= 7+u l es la tr0ada de la into<icaci(n por opi ceos9 M!os!s3 "o&a / $e@res!#n res@!ra'or!a= 7+u l es la dosis de la nalo<ona 1antagonista opi ceo29 144Y244 &E)US+U$os!s 7+u les son las complicaciones producidas por los opi ceos9 Kleo3 arr!'&!as / e$e&a @*l&onar no "ar$!#+eno= 78u/ medicamentos son anticolin/rgicos9 La -ella$ona3 -*'!lA!os"!na / a'ro@!na= 7+u les son los s0ntomas anticolin/rgicos9 Se)*e$a$ $e o0os / &*"osas3 'a)*!"ar$!a3 re'en"!#n *r!nar!a3 es're.!&!en'o3 1leo / &!$r!as!s= 7+u l es el ant0doto de los anticolin/rgicos9 La C!sos'!+&!na= 78u/ es el succ0mero9 Ta&-!2n "ono"!$o "o&o DMSA D"!$o &esoY23(Y $!&er"a@'o@*r1n!"oE3 se *'!l!za @ara 'ra'ar la !n'o>!"a"!#n @or @lo&o= 78u/ medicamentos son simpaticomim/ticos9 Los an'!"on+es'!;os o an'!+r!@ales "o&o la Cen!leCr!na3 eCe$r!na3 @ro@anola&!na3 naCazol!na / la o>!&e'azol!na=

2<(

78u/ se debe sospec!ar ante la presencia de s0ntomas de neuroestimulaci(n s>bita en un niDo con catarro9 In'o>!"a"!#n @or an'!+r!@ales s!&@a'!"o&!&2'!"os alCa / -e'a= 7+u ndo se presenta into<icaci(n por talio9 C*an$o Aa/ !n+es'!#n $e ra'!"!$as= 7+u l es la cl0nica de la into<icaci(n por talio9 Dolor a-$o&!nal3 es're.!&!en'o3 ne*ro@a'1a / en"eCalo@a'1a= 7+u les son las &uentes de into<icaci(n por plomo9 Los 'alleres $e loza $e -arro ;!$r!a$a / las C*n$!"!ones= 7+u l es al cuadro cl0nico de la into<icaci(n por plomo9 En"eCalo@a'1a e A!@er'ens!#n en$o"raneal= 78u/ into<icaciones cursan con ence&alopat0a9 La $e @lo&o / la $e 'al!o= 7+u les son los quelantes del plomo9 E$a'a'o "l"!"o $!s#$!"o DEDTAE3 s*""1&ero3 $!&er"a@rol / DY @en!"!la&!na= 7+u l es el cuadro cl0nico de la into<icaci(n por !ierro9 Dolor '!@o "#l!"o3 ;#&!'o3 $!arrea / Ae&orra+!a +as'ro!n'es'!nal= 7+(mo act>a el cianuro9 Es *n !nA!-!$or $e la "!'o"ro&o o>!$asa= 7+(mo se clasi&ican las quemaduras9 Gra$o16 e@!$er&!s Gra$o 2A6 e@!$er&!s / $er&!s @a@!lar Gra$o 2B6 e@!$er&!s / $er&!s re'!"*lar= Gra$o (A6 e@!$er&!s3 $er&!s / 'e0!$o "el*lar s*-"*'neo DTSCE= Gra$o (B6 e@!$er&!s3 $er&!s3 TSC3 &Bs"*lo / A*eso=

2<<

%R3-EFR34356A

7+u les son las cinco variedades cl0nicas de las glomerulopat0as9 S1n$ro&e neCr1'!"o a+*$o= Glo&er*loneCr!'!s r@!$a&en'e @ro+res!;a= S1n$ro&e neCr#'!"o= Anor&al!$a$es as!n'o&'!"as $el se$!&en'o *r!nar!o D@ro'e!n*r!a / Ae&a'*r!aE= Glo&er*loneCr!'!s "r#n!"a= 7+u les son los rangos de proteinuria en orina de 2$ !oras9 ( "r*"es en el e>a&en +eneral $e or!na DEGOE3 res*l'a$o s!+n!C!"a'!;o3 @ero no @a'ol#+!"o= (44 &+6 nor&al= 544 &+6 s!+n!C!"a'!;o @ero no @a'ol#+!"o= Menos $e 1 +6 '*-*lar= Ms $e 1 +6 +lo&er*lar= (=5 +6 s1n$ro&e neCr#'!"o= 2 784 &+U& U$1a6 s1n$ro&e neCr#'!"o= 78u/ es la !ematuria9 Se "ons!$era Ae&a'*r!a "*an$o se Aallan &s $e ( a 5 er!'ro"!'os @or "a&@o $e +ran a*&en'o en *na &*es'ra $e se$!&en'o= Los Calsos @os!'!;os @*e$en $e-erse al "ons*&o $e ;!'a&!na C3 -e'a-el / &!o+lo-!na en la $!e'a= 7Para qu/ se utili#a la prueba de ortotoluidina9
2<5

Para $e&os'rar Ae&a'*r!a $e'e"'an$o la @resen"!a $e Ae&o+lo-!na en la or!na "*an$o no @*e$en !$en'!C!"arse er!'ro"!'os en el se$!&en'o= 7+u ndo se !abla de macroalbuminuria ' microalbuminuria9 Ma"roal-*&!n*r!a es "*an$o la 'asa $e e>"re"!#n $e al-B&!na re-asa los (44 &+U$1a / &!"roal-*&!n*r!a "*an$o ;a $e (4 a (44 &+U$1a= 7+u ndo se considera que e<iste oliguria9 C*an$o el ;ol*&en *r!nar!o es &enor $e (44 &lU&2U$1a o &enor $e 4=5 &lUS+UAora= 7+u les son las causas de la proteinuria9 La @ro'e!n*r!a se"*n$ar!a a or'os'a'!s&o= La neCr!'!s 'B-*lo!n'ers'!"!al= La +lo&er*loneCr!'!s= 78u/ es el s0ndrome ne&r0tico9 Es *n s1n$ro&e en el )*e Aa/ Calla renal a+*$a )*e se $esarrolla en ;ar!os $1as3 ol!+*r!a3 Ae&a'*r!a / "!l!n$ros $e er!'ro"!'os3 e$e&a en las @ar'es $e"l!;es e A!@er'ens!#n ar'er!al= 78u/ es el s0ndrome ne&r(tico9 Es *n s1n$ro&e !n'e+ra$o @or la @resen"!a $e @ro'e!n*r!a D&s $e (=5+ @or "a$a 1=?( &2 en 2<AorasE3 A!@oal-*&!ne&!a &enor $e (3 e$e&a3 "oles'erol &s $e 2443 l!@!$*r!a3 $!'es!s 'ro&-#'!"a / $!s&!n*"!#n $e 14 a (4N en la ;elo"!$a$ $e C!l'ra"!#n +lo&er*lar DV%GE= 7+u l es el cuadro cl0nico de la ne&ritis interstiticial9 Presen"!a $e @ro'e1nas es@e"!ales3 "o&o la @ro'e1na $e Ta&&YForsCall3 -e'a 2Y&!"ro+lo-*l!na / al-B&!na= Se @*e$e en"on'rar en @a"!en'es )*e s*Cren neCr!'!s "a*sa$a @or Cr&a"os o enCer&e$a$es !nCla&a'or!as "r#n!"as= Fa/ C!e-re3 e>an'e&a &"*lo@a@*lar 'rans!'or!o3 !ns*C!"!en"!a renal a+*$a DIRAE3 Ae&a'*r!a / @!*r!a= 78u/ & rmacos pueden causar ne&ritis intersticial9
2<8

La @en!"!l!na3 la &e'!"!l!na / el alo@*r!nol3 al+*nos $!*r2'!"os / an'!!nCla&a'or!os no es'ero!$eos= 7+u l es el !alla#go caracter0stico en el e<amen general de orina 1E532 de pacientes que padecen ne&ritis intersticial9 Fa/ eos!noC!l*r!a= 7+u l es el cuadro cl0nico de la glomerulone&ritis9 Se en"*en'ra $es$e @ro'e!n*r!a +lo&er*lar D&s $e 1 +U2<AorasE Aas'a @ro'e!n*r!a neCr#'!"a D&s $e (=5+rU2<AorasE3 IRA / s1n$ro&e neCr1'!"o= 7+(mo se clasi&ican las glomerulone&ritis 15-2 por su an lisis serol(gico9 GN @or an'!"*er@os3 an'!"!'o@las&as $e ne*'r#C!lo DANCAE6 +ran*lo&a'os!s $e s1n$ro&e $e Ve+ener3 CA*r+YS'ra*ss= GN an'!&e&-rana -asal +lo&er*lar6 s1n$ro&e $e Goo$@as'*re= GN $e "o&@le0os !n&*nes6 GN $el l*@*s3 GN @os!nCe""!osa3 neCro@a'1a @or I+A= GN "r!o+lo-*l!n2&!"a / GN &e&-rano@rol!Cera'!;a= 7+u les son las capas de la barrera de &iltraci(n glomerular que separan a la sangre del &iltrado glomerular9 El en$o'el!o "a@!lar +lo&er*lar Cenes'ra$o= La "a@a $e "2l*las &esan+!ales= La e&-rana -asal= El e@!'el!o $e "2l*las ;!s"erales D@o$o"!'osE= 7+u l es la lesi(n anatomopatol(gica que se encuentra en las siguientes en&ermedades glomerulares9 GN &e&-ranosa6 $e@#s!'os s*-e@!'el!ales ele"'ro$ensos= GN &esan+!al @rol!Cera'!;a6 @rol!Cera"!#n $e las "2l*las &esan+!ales= GN &e&-rano@rol!Cera'!;a6 re$*@l!"a"!#n o en+rosa&!en'o $e la &e&-rana -asal / @rol!Cera"!#n $e la &a'r!z &esan+!al=
2<?

GN r@!$a&en'e @ro+res!;a6 se en"*en'ran les!ones Len se&!l*naM en el es@a"!o $e BoX&an= GN @rol!Cera'!;a $!C*sa6 e>!s'e A!@er"el*lar!$a$ &esan+!al / en$o'el!al3 $e@#s!'os ele"'ro$ensos s*-e@!'el!ales3 !nC!l'ra$o $e ne*'r#C!los / &ono"!'os / $e@#s!'os $e C( en la &e&-rana -asal= 7+u les son las caracter0sticas de la 5- posin&ecciosa9 La les!#n ana'o&o@a'ol#+!"a "ara"'er1s'!"a es la GN @rol!Cera'!;a $!C*sa3 "*/a @resen'a"!#n "l1n!"a '1@!"a es la $el s1n$ro&e neCr1'!"o= 7+u les son las caracter0sticas cl0nicas ' de laboratorio de la glomerulone&ritis membranoproli&erativa9 P*e$e ser !$!o@'!"a o se"*n$ar!a a l*@*s er!'e&a'oso s!s'2&!"o DLESE3 "r!o+lo-*l!ne&!a o !nCe""!#n "r#n!"a= Se @resen'a "on s1n$ro&e neCr#'!"o3 A!@o"o&@le&en'e&!a $e C( / e;ol*"!#n a la enCer&e$a$ renal 'er&!nal= 7+u les glomerulopat0as cursan con !ipocomplementemia +"9 La +lo&er*loneCr!'!s &e&-rano@rol!Cera'!;a / la @os!nCe""!osa Dles!#n @rol!Cera'!;a $!C*saE= 78u/ es el s0ndrome de Alport9 Es *na neCr!'!s Aere$!'ar!a )*e @*e$e ser a*'os#&!"a $o&!nan'e o l!+a$a a X= C*rsa "on @!*r!a3 Ae&a'*r!a3 Calla renal @ro+res!;a / @2r$!$a a*$!'!;a ne*rosensor!al= 7En qu/ consiste la en&ermedad de cambios m0nimos9 Es *na enCer&e$a$ +lo&er*lar 'a&-!2n "ono"!$a "o&o neCros!s l!@o!$ea o s1n$ro&e neCr#'!"o $e les!#n n*la= Es la "a*sa @r!n"!@al $e s1n$ro&e neCr#'!"o en n!.osG "*rsa "on s1n$ro&e neCr#'!"o3 A!@er'ens!#n / azoe&!a= El 'ra'a&!en'o se lle;a a "a-o "on es'er!o$es3 "!'o'#>!"os D"!"loCosCa&!$a3 "lora&-*"!lE / "!"los@or!na= 7+u l es el diagn(stico di&erencial del s0ndrome de 5oodpasture9
2<9

Gran*lo&a'os!s $e Ve+ener3 s1n$ro&e $e CA*roYS'ra*ss3 @Br@*ra 'ro&-o"!'o@2n!"a 'ro&-#'!"a DPTTE3 "r!o+lo-*l!ne&!a3 ;as"*l!'!s ne"rosan'e3 enCer&e$a$ $el le+!onar!o / @Br@*ra $e Feno"AYS"Agnle!n= 7+(mo se diagnostica la ne&ropat0a por IgA 1en&ermedad de Nerger29 Por *na -!o@s!a $e @!el )*e $e&*es're $e@#s!'os $e I+A Dno @or el n!;el s2r!"o $e I+AE= 7+u les son los dos tipos de ne&ropat0a diab/tica9 No$*lar / $!C*sa= La $!C*sa es &s Cre"*en'eG se @resen'a "on *n ensan"Aa&!en'o &esan+!al +eneral!za$o= 7*(nde se observa ' c(mo es la lesi(n de Mimmelstiel: Bilson9 Se o-ser;a en la neCro@a'1a $!a-2'!"a no$*lar= Se en"*en'ran $e@#s!'os $e &a'er!al S"A!CCY@os!'!;o en la @er!Cer!a $e los +lo&2r*los= 7+(mo es la lesi(n de la glomeruloesclerosis9 E>!s'e A!al!n!za"!#n $e la ar'er!ola / les!#n $e Z!&&els'!elY V!lson= 7+u l es la velocidad de &iltraci(n glomerular 1AF52 normal9 125 &lU&!n= 7+(mo se obtiene el 0ndice de &alla renal9 So$!o *r!nar!o DUNaEU Crea'!n!na *r!nar!a DUCrEUCrea'!n!na @las&'!"a DPCrE= 7+(mo se calcula la &racci(n e<cretada de sodio 1FE-a29 DUNaUPCrE U DUCrUPCrE 7+(mo se eval>an el 0ndice de &alla renal ' la &racci(n e<cretada de sodio 1FE-a29 C*an$o son &enores )*e 13 la Calla es @rerrenalG "*an$o son &a/ores )*e 1 la Calla es renal Dne"ros!s '*-*lar a+*$aE= 7+(mo se interpreta el sodio urinario9
2<7

C*an$o es &enor )*e 243 la Calla es @rerrenal3 / s! es &a/or )*e 243 es renal o @osrenal= 7+(mo se eval>a el 0ndice N%-I+reatinina en suero9 Ma/or )*e 24 es @rerrenalG &enor )*e 143 es renal o ne"ros!s '*-*lar a+*$a DNTAE= 7+u ndo se !abla de -TA9 C*an$o se en"*en'ran es'!+&as $e !ns*C!"!en"!a renal a+*$a3 %ENa &a/or a 1N / se$!&en'o "on "!l!n$ros +ran*losos @!+&en'a$os= 7+u ndo se !abla de insu&iciencia renal aguda ' cr(nica con base en los valores de creatinina9 La !ns*C!"!en"!a renal a+*$a '!ene ;alores $e "rea'!n!na @las&'!"a $e 1=5 a (= C*an$o la "rea'!n!na es &a/or )*e ( se Aa-la $e !ns*C!"!en"!a renal "r#n!"a= 7+u ndo se !abla de &alla renal terminal9 C*an$o la $e@*ra"!#n $e "rea'!n!na es &enor )*e 5= 7+u l es el cuadro cl0nico de la insu&iciencia renal cr(nica 1IR+29 F!@erazoe&!a3 s1n$ro&e *r2&!"o3 @r*r!'o $e $!C1"!l "on'rol3 A!@er'ens!#n ar'er!al3 !sos'en*r!a3 os'eo$!s'roC!a renal / r!.#n @e)*e.o= 78u/ es el s0ndrome ur/mico9 O"*rre $es@*2s $e la Calla renal / "*rsa "on al!en'o *r2&!"o3 es"ar"Aa *r2&!"a3 &ales'ar +eneral3 ;#&!'o3 al'era"!ones $el sensor!o / $erra&e @er!"r$!"o= 7+(mo a&ecta la insu&iciencia renal el metabolismo del calcio ' del &(s&oro9 Al $!s&!n*!r la ;elo"!$a$ $e C!l'ra"!#n +lo&er*lar DV%GE @or $e-a0o $e 25N $e lo nor&al3 se $e'er!ora la e>"re"!#n $e C#sCoro= La A!@erCosCa'e&!a "a*sa A!@o"al"e&!a3 /a )*e el CosCa'o es *n )*elan'e $el "al"!o= La A!@o"al"e&!a a*&en'a la se"re"!#n $e Aor&ona @ara'!ro!$ea3 )*e '!ene *n eCe"'o CosCa'Br!"o / nor&al!za el C#sCoro s2r!"o=
254

Por la "on;ers!#n $e 25YA!$ro>!"ole"al"!Cerol a 1Y25Y A!$ro>!"ole"alY"!Cerol3 lo )*e $!s&!n*/e la a-sor"!#n !n'es'!nal $e "al"!o / $a "o&o res*l'a$o *na &!neral!za"!#n anor&al $el A*eso * os'eo&ala"!a= 7+(mo se monitori#a el &(s&oro cuando e<iste la insu&iciencia renal9 Con el @ro$*"'o "al"!oYC#sCoro3 )*e $e-e ser &enor $e 84Y?43 @ara e;!'ar "al"!C!"a"!ones &e'as's!"as en ;asos san+*1neos3 'e0!$os -lan$os3 @*l&ones / &!o"ar$!o= 78u/ es la osteodistro&ia renal9 La A!@o"al"e&!a C*n"!onal se"*n$ar!a a la A!@erCosCa'e&!a / la $!s&!n*"!#n $el 13 25YDFC @ro;o"an n!;eles al'os $e Aor&ona @ara'!ro!$ea DPTFE3 es'!&*lan *n al'o re"a&-!o #seo "on resor"!#n os'eo"ls'!"a / les!ones s*-@er!#s'!"as3 lo )*e "a*sa les!ones Len sal / @!&!en'aM3 @r!n"!@al&en'e en "la;1"*las / Calan+es= 78u/ & rmacos se usan para &ijar el potasio cuando e<iste insu&iciencia renal cr(nica 1IR+29 Car-ona'o $e "al"!o3 s*lCa'o $e @o'as!o e A!$r#>!$o $e al*&!n!o= 7+u les son las restricciones diet/ticas para los pacientes que padecen IR+9 Pro'e1nas &enos $e 1+U$1a / Na 1Y2 +U$1a= C*an$o la V%G es &enos $e 14Y153 el @o'as!o se res'r!n+e a &enos $e 1+U$1a3 / el so$!o a 84Y?4 &E)U$1a= 7+u les son las indicaciones para di lisis9 S1n$ro&e *r2&!"o3 PF &enor $e ?=243 A!@erSale&!a $e ?3 so-re"ar+a $e l1)*!$os3 s1n'o&as ne*rol#+!"os / en al+*nos "asos3 "rea'!n!na $e 14 / BUN &a/or $e 144= 78u/ c/lulas con&orman el aparato 'u<taglomerular9 Las "2l*las /*>'a+lo&er*lares3 la &"*la $ensa / las "2l*las Len en"a0eM= 7*(nde se encuentran las c/lulas 'u<taglomerulares9 En la pars $e la ar'er!ola aCeren'e $el +lo&2r*lo=
251

7*(nde se encuentra la m cula densa9 La ra&a as"en$en'e +r*esa $el asa $e Fenle al"anza al +lo&2r*lo $e la neCrona $e la "*al se or!+!na / @asa "er"a $e las ar'er!olas aCeren'e / eCeren'eG en es'e @*n'o el e@!'el!o $el 'B-*lo se &o$!C!"a @ara $ar l*+ar a la &"*la $ensa= 7*(nde se produce ' para qu/ sirve la renina9 Se @ro$*"e en las "2l*las /*>'a+lo&er*lares= S* C*n"!#n "ons!s'e en e>'raer la an+!o'ens!na I $e s* @re"*rsor3 el an+!o'ens!n#+eno= 7*(nde se producen el angiotensin(geno ' la en#ima de conversi(n de la angiotensina 1E+A29 El an+!o'ens!n#+eno se @ro$*"e en el A1+a$o / la ECA en el en$o'el!o ;as"*lar= 7+u les son los receptores de angiotensina II9 Los re"e@'ores AT1A se en"*en'ran en las @are$es $e los ;asos san+*1neos3 $on$e e0er"en s* eCe"'o @resor= Los re"e@'ores AT1B se en"*en'ran en la "or'eza s*@rarrenal3 $on$e @ro&*e;en la se"re"!#n $e al$os'erona= Un e>"eso $e an+!o'ens!na II re+*la en Cor&a $es"en$en'e a los re"e@'ores ;as"*lares3 / en Cor&a as"en$en'e3 a los re"e@'ores a$renales= 78u/ en&ermedades cursan con desensibili#aci(n a la angiotensina9 Los @a"!en'es "on "!rros!s no &e'a-ol!zan la an+!o'ens!na II @ara !na"'!;arla3 los @a"!en'es "on *n es'a$o @rolon+a$o $e $e@le"!#n $e so$!o s!e&@re '!enen n!;eles al'os $e AYII= Por 'an'o an'e es'e e>"eso los re"e@'ores se re+*lan en Cor&a $es"en$en'e @ro;o"an$o *n es'a$o reCra"'ar!o= 7+(mo act>a la prostaciclina en el eje renina: angiotensina:aldosterona9 Es *n "on'rarre+*la$or $e la an+!o'ens!na II= 7A qu/ se llama retroalimentaci(n t>bulo:glomerular9 Al Cen#&eno re+*la$o @or la &"*la $ensa3 en el )*e *na re$*""!#n $el Cl*0o $en'ro $el 'B-*lo a*&en'a la ;elo"!$a$ $e
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C!l'ra"!#n +lo&er*lar DV%GE / ;!"e;ersa= La V%G se a0*s'a @or "ons'r!""!#n o $!la'a"!#n $e la ar'er!ola eCeren'e= 78u/ &en(meno e<plica la relaci(n directa entre la resorci(n tubular de agua ' la de sodio9 En el Cen#&eno $e e$uili%rio "lomerulotu%ular, *n a*&en'o $e la V%G @ro$*"e a*&en'o $e la resor"!#n $e sol*'os /3 en "onse"*en"!a3 $e a+*a3 @r!n"!@al&en'e en el 'B-*lo @ro>!&alG es @ar'!"*lar&en'e @ro&!nen'e @ara el so$!o= 7+(mo se reali#a la prueba para la determinaci(n de renina9 Se *'!l!za *na $os!s &e$!aYal'a $e C*rose&!$a= Lo nor&al es )*e $es@*2s $e la $e@le"!#n $e ;ol*&en la ren!na a*&en'e= El n!;el no se ele;a "*an$o Aa/ *n es'a$o A!@er@ro$*"'or $e ren!na "o&o en el A!@eral$os'eron!s&o se"*n$ar!o= 7+u l es la mejor prueba para detectar !iperaldosteronismo primario9 El 1n$!"e $e al$os'eronaUren!na 'o&a$o en -!@e$es'a"!#n= 7+(mo se reali#a la prueba para la determinaci(n de aldosterona9 Se Aa"e )*e el @a"!en'e lle;e *na $!e'a $e 154 &!l!e)*!;alen'es $e so$!o @or al+*nos $1as= L*e+o se le a$&!n!s'ra sol*"!#n sal!na= La res@*es'a nor&al res*l'a en *na ele;a"!#n $e la al$os'erona= s'a no se ele;a "*an$o e>!s'e A!@eral$os'eron!s&o= 7+u l es la osmolaridad urinaria normal9 ?44Y13<44 &4s&US+= 78u/ osmolaridad urinaria se alcan#a en la diabetes ins0pida9 244 &4s&US+= 7+u l es el tratamiento de la diabetes ins0pida ne&rog/nica9 Las '!az!$as3 @or)*e $!s&!n*/en el ;ol*&en *r!nar!o / a*&en'an la "on"en'ra"!#n $e so$!o en el Cl*!$o '*-*lar lo )*e @ro$*"e or!na A!@eros&olar= 7+u l es el tratamiento en la diabetes ins0pida central9
25(

Des&o@res!na / "lor@ro@a&!$a3 )*e @o'en"!an la se"re"!#n $e Aor&ona an'!$!*r2'!"a Aor&ona an'!$!*r2'!"a DADFE= 7+(mo se reali#a la prueba para determinar !ormona antidiur/tica 1A*=29 Se res'r!n+en los l1)*!$os al @a"!en'e / l*e+o se le a$&!n!s'ra *n anlo+o $e la ;aso@res!na D$es&o@res!naE= La res@*es'a nor&al es )*e la $ens!$a$ *r!nar!a se ele;e D&s $e 1=424E3 @*es se e;!'a la sal!$a $e a+*a= En la $!a-e'es !ns1@!$a la $ens!$a$ *r!nar!a no se ele;a 'ras la $e@r!;a"!#n $e l1)*!$os3 @*es no Aa/ ADF )*e e;!'e la sal!$a $e a+*aG s!n e&-ar+o3 la $ens!$a$ *r!nar!a D)*e se en"*en'ra &*/ -a0aE se ele;a s#lo @ara al"anzar el n!;el nor&al "*an$o se a$&!n!s'ra *n a+en'e )*e e&*le la C*n"!#n $e la ADF= 78u/ medicamentos aumentan la secreci(n de A*=9 Clor@ro@a&!$a3 "ar-a&a"e@!na3 ;!n"r!s'!na / "loC!-ra'o= 7+(mo a&ectan la e<creci(n de calcio los diur/ticos de asa ' las tiacidas9 Los $!*r2'!"os $e asa a*&en'an la "al"!*r!a3 / las '!a"!$as la $!s&!n*/en= 7+u les son dos indicaciones de las tiacidas9 Para @ro$*"!r A!@o"al"!*r!a "*an$o Aa/ "r!s'ales $e o>ala'o / @ara @ro$*"!r or!na A!@eros&olar en los "asos $e $!a-e'es !ns1@!$a= 7+(mo act>a la espironolactona9 Es *n "o&@e'!$or a"'!;o $e la al$os'erona en los s!'!os !n'ra"el*lares $el 'B-*lo "ole"'or $on$e es'!&*la el re"a&-!o NaYZ3 @or lo )*e el Na no se rea-sor-e / s1 se rea-sor-en @o'as!o e A!$r#+eno= 7+(mo act>an la amilorida ' el triamterene9 Blo)*ean los "anales $e Na / $!s&!n*/en el re"a&-!o NaYZ en el 'B-*lo "ole"'or= 7+(mo act>an los diur/ticos osm(ticos9 A"'Ban en el 'B-*lo "on'ornea$o $!s'al arras'ran$o a+*a @or s* eCe"'o os&#'!"o=
25<

7+u les son las indicaciones de los diur/ticos osm(ticos9 F!@er'ens!#n !n'ra"raneana3 Calla renal @or "Ao)*e A!@o;ol2&!"o e !n'o>!"a"!ones @or Cr&a"os= 7+(mo act>an los diur/ticos de tec!o alto9 InA!-en la -o&-a NaYZYCl en la ra&a as"en$en'e +r*esa $el asa $e Fenle= 7+u l es el cuadro cl0nico de la !ipertensi(n renovascular9 In!"!o an'es $e los 24 / $es@*2s $e los 54 a.os= ReCra"'ar!e$a$ al 'ra'a&!en'o= F!@o"al"e&!a= So@lo a-$o&!nal= Ren!na ele;a$a3 en es@e"!al $es@*2s $e *na @r*e-a "on "a@'o@r!l= 7+u les son las dos &ormas cl0nicas de la in&ecci(n de v0as urinarias 1IA%29 InCe""!#n $e las ;1as *r!nar!as -a0as6 a*&en'o $e la Cre"*en"!a *r!nar!a3 $!s*r!a3 $olor s*@ra@B-!"o3 or!na "on &al olor / '*r-!a / *r+en"!a &!""!onal= Es'os s1n'o&as3 en "*al)*!er "o&-!na"!#n3 se o-ser;an en la *re'r!'!s3 @ros'a'!'!s / "!s'!'!s= P!eloneCr!'!s a+*$a6 $olor en el Clan"o3 C!e-re3 &ales'ar / s!n'o&a'olo+1a *r!nar!a -a0a= 7Para qu/ sirve la prueba de los nitritos en orina9 El &!"roor+an!s&o @a'#+eno Aa-!'*ales $e ;1as *r!nar!as DPro'e*sE ro&@e la *rea Cor&an$o n!'r!'osG la @resen"!a $e 2s'os es !n$!"a'!;a $e !nCe""!#n= 7+u l es el tratamiento de las in&ecciones urinarias no complicadas9 A&o>!"!l!na6 (+ VO $*ran'e 'res $1as3 o TMPYSMR (24 &+U1=8+ $*ran'e 'res $1as= 7+u l es el tratamiento de la pielone&ritis ' de la IA% recidivante9
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De-e 'ra'arse @or "a'or"e $1as "on 'r!&e'o@r!&Y s*lCa&e'o>azol DTMOYSMRE D94 &+U<44 &+E $os ;e"es al $1a o "on *na "eCalos@or!na $e @r!&era +enera"!#n= 7+u l es el tratamiento de la prostatitis9 De-e 'ra'arse $*ran'e 1< $1as "on &e$!"a&en'os )*e @er&anez"an en el 'e0!$o @ros''!"o3 "o&o el 'r!&e'o@r!& o la "ar-en!"!l!na= 7Por qu/ se justi&ica el uso de eritromicina en los casos de prostatitis no bacteriana9 Por)*e "o&o a+en'es e'!ol#+!"os @*e$en es'ar !&@l!"a$os *rea@las&as3 &!"o@las&as / "Ala&/$!as )*e no se e;!$en"!an @or los es'*$!os "on '!n"!#n o "*l'!;o Aa-!'*ales= 7Por qu/ los antibi(ticos no alcan#an & cilmente la pr(stata9 Por el e@!'el!o @ros''!"o es@e"!al!za$o / @or)*e el l1)*!$o @ros''!"o '!ene *n @F "!$o D8=<E= 78u/ medicamentos se usan para tratar la prostatodinia 1espasmo vesical29 Blo)*ea$ores alCa "o&o la 'erazo"!na D1 a 14 &+E o la $o>azo"!na D1 a 9 &+E= 7+u l es el tratamiento de la !iperplasia prost tica benigna 1=PN29 La rese""!#n 'rans*re'ral DRTUE= 7+u les son las $ v0as que integran el re&lejo de micci(n9 I Cor'ezaY@*en'e6 @ro&*e;en la "on'!nen"!a= II P*en'eYsa"ro6 @ro&*e;en la &!""!#n= III Sa"roY;e0!+a6 "oor$!na el reCle0o $e &!""!#n D$e'r*s!#n / rela0a"!#nE= IV Cor'ezaYsa"ro6 @ro&*e;e la "on'!nen"!a= 7+(mo se gobierna el re&lejo de micci(n9 Lo "on'rola el "ere-ro3 @ero se "oor$!na en el @*en'e= 7+u les des(rdenes pueden alterar el mecanismo de micci(n9
258

La A!@erreCle>!a $el $e'r*sor3 la arreCle>!a $el $e'r*sor / la $!s!ner+!a $e'r*sorYesC1n'er= 78ui/n in!ibe al m>sculo detrusor9 La "or'eza "ere-ral= 7+u les son los patrones de dis&unci(n del vaciamiento 1vejiga neurog/nica29 F!@erreCle>!a $el $e'r*sor6 ;e0!+a ne*ro+2n!"a A!@er'#n!"a se"*n$ar!a a les!ones s*@rasa"ras )*e "a*san *na "a@a"!$a$ $e al&a"ena&!en'o $!s&!n*!$a $e la ;e0!+a / @2r$!$a $e or!na en $e"B-!'o= ArreCle>!a $el $e'r*sor6 se"*n$ar!a a les!ones $e la "a*$a e)*!na )*e "a*san a*&en'o $e la "a@a"!$a$ $e al&a"ena&!en'o / re'en"!#n *r!nar!a= D!s!ner+!a $el esC1n'er e>'erno / $el $e'r*sor6 @ro$*"e "on'ra""!#n $el esC1n'er e>'erno &!en'ras se "on'rae el $e'r*sor3 lo )*e "a*sa *na o-s'r*""!#n C*n"!onal= 7+u l es el tratamiento en los casos de vejiga neurog/nica9 An'!"ol!n2r+!"os )*e !nA!-en al $e'r*sor3 o -!en3 a+on!s'as alCa )*e a"'Ban $!s&!n*/en$o el es@as&o @ros''!"o3 "er;!"al / *re'ral= Ta&-!2n $e-e e>!s'!r *n reen'rena&!en'o ;es!"al= 7+(mo &uncionan el cuello vesical ' la uretra9 T!enen re"e@'ores alCa )*e &e$!an la "on'ra""!#n / re"e@'ores -e'a )*e &e$!an la rela0a"!#n= 7+u l es la causa m s com>n de incontinencia en la mujer9 La $!sC*n"!#n $el n+*lo *re'ro;es!"al o "!s'o"ele= Ta&-!2n @*e$e Aa-er !n"on'!nen"!a s! Aa/ $!sC*n"!#n $el esC1n'er o *re'ra A!@er&#;!l= 78u/ &actores causan incontinencia caracteri#ada por urgencia9 La A!@erreCle>!a $el $e'r*sor / la !nes'a-!l!$a$ $e la *re'ra=

25?

7+u l es el cuadro cl0nico de la incontinencia &emenina verdadera9 Fa/ @2r$!$a $e or!na en "*al)*!er "aso en )*e la @res!#n a-$o&!nal e !n'ra;es!"al re-asen a la @res!#n $e "!erre $el esC1n'er *re'ralG @or e0e&@lo al 'oser= 7+u l es el protocolo para estudiar la incontinencia &emenina9 Pr!&ero se @ra"'!"a *n e>a&en +eneral $e or!na @ara $es"ar'ar !nCe""!#n= Des@*2s se real!zan las @r*e-as *ro$!n&!"as / l*e+o3 la "!s'os"o@1a= 7+u l es el tratamiento m/dico del cistocele9 Los e0er"!"!os $e Ze+el $an -*enos res*l'a$os en ?5N $e los "asosG 'a&-!2n se *'!l!zan an'!"ol!n2r+!"os @ara $!s'en$er la ;e0!+a / s!&@a'!"o&!&2'!"os @ara $ar &s 'ono al esC1n'er= 7+u l es el tratamiento quir>rgico del cistocele9 La uretropexia retrop %ica, )*e "ons!s'e en ele;ar la ;e0!+a / la *re'ra C!0n$olas al @*-!s= Ta&-!2n se *'!l!za la colporrafia anterior= 7+u les estudios son los indicados en caso de trauma ureteral ' renal9 Pr!&ero la *ro+raC1a e>"re'ora / l*e+o la TAC= ?enciona dos causas de trauma ureteral. En @r!&er l*+ar3 las Aer!$as @ene'ran'es3 / en se+*n$o3 la /a'ro+en!a= 7+u l es la causa m s &recuente de trauma vesical9 La Cra"'*ra @2l;!"a= 7+u les son los signos cl0nicos del traumatismo uretral9 San+re en el &ea'o / @r#s'a'a ele;a$a= 7+(mo se eval>an radiol(gicamente el trauma vesical ' el uretral9 Con *re'ro+raC1a re'r#+ra$a / "on "!s'o+raC!a $e llena$o &>!&o3 res@e"'!;a&en'e= 7+(mo se !ace el diagn(stico de ruptura testicular9
259

Con el "*a$ro "l1n!"o / el *l'rason!$o= 7+u les son los tumores testiculares de tipo seminomatoso9 El "ls!"o3 ana@ls!"o / es@er&a'o"1'!"o= 7+u les son los tumores testiculares no seminomatosos9 El "ar"!no&a e&-r!onar!o3 'era'o&a3 '*&or $el sa"o $e QolS / "or!o"ar"!no&a= 78u/ marcadores sirven para !acer el diagn(stico de los tumores testiculares no seminomatosos9 La alCa Ce'o @ro'e1na / la +ona$o'ro@!na "or!#n!"a A*&ana= 7+u l es el tratamiento de R T*&or 'es'!"*lar no se&!no&a'oso6 "!r*+1a "on e>@lora"!#n re'ro@er!'oneal= T*&or 'es'!"*lar se&!no&a'oso6 ra$!o'era@!a= T*&or 'es'!"*lar se&!no&a'oso en e'a@a III / IV6 "!s@la'!no3 e'o@#s!$o / -leo&!"!na= 7+u ndo se debe sospec!ar agenesia de las ves0culas seminales9 C*an$o Aa/ $!s&!n*"!#n $el ;ol*&en e/a"*la'or!o / $!s&!n*"!#n en s* "on'en!$o $e Cr*"'osa= 7+u l es la inervaci(n simp tica del pene9 Le $an !ner;a"!#n las ra1"es $orsales !nCer!ores / l*&-ares s*@er!ores Dner;!o A!@o+s'r!"oE= 7+u l es la inervaci(n m s importante para que ocurra erecci(n9 La @aras!&@'!"a= 7+u les son los estudios de laboratorio >tiles en los casos de impotencia9 Los n!;eles $e 'es'os'erona / *n es'*$!o "o&@le'o )*e @er&!'a $es"ar'ar "*al)*!er enCer&e$a$ s!s'2&!"a= 7En qu/ etapa del sueDo ocurre la erecci(n9 En la $el s*e.o REM= 7+(mo se descarta una causa vascular de la impotencia9
257

Se $es"ar'a s! se o-'!ene *na -*ena res@*es'a al !ns'!lar @a@a;er!na3 Cen'ola&!na o Pros'a+lan$!na E= 7+(mo act>a el sildena&il9 Es *n !nA!-!$or sele"'!;o $e la CosCo$!es'erasa= 7+u l es el cuadro cl0nico de la aplasia de c/lulas germinales 1c/lulas de 4e'dig2 ' la obstrucci(n del conducto de&erente9 A&-as se @resen'an "on ;ol*&en e/a"*la'or!o nor&al3 "on'en!$o nor&al $e Cr*"'osa en el se&en / azoos@er&!a= 7+u nto tarda un espermato#oide en llegar del epid0dimo al conducto de&erente9 12 a 21 $1as=

284

281

-E%?34356A

7*(nde deben auscultarse los ruidos traqueales9 En el A*e"o s*@raes'ernal= 7En qu/ consiste la respiraci(n de +!e'ne:@to;es9 La Cre"*en"!a res@!ra'or!a s*-e / -a0a3 "on @er!o$os $e a@nea !n'er&e$!os= A@are"e en la !ns*C!"!en"!a "ar$!a"a !z)*!er$a +ra;e o en la enCer&e$a$ ne*rol#+!"a= 7+(mo se calcula la presi(n alveolar de o<0geno 3PA3229 Se ne"es!'a "al"*lar @r!&ero la presin inspirada de ox"eno DPIO2E &e$!an'e la C#r&*la PIO2]%IO2 > D@res!#n a'&osC2r!"a D?84 &&F+EY @F2OE= En'on"es PAO2] PIO2 a DPaO2URTE= RT] Co"!en'e res@!ra'or!o3 )*e '!ene *n ;alor $e 4=9 7Para qu/ sirve la PA329 Cal"*lan$o la PAO2 se @*e$e "al"*lar la $!Ceren"!a al;2oloY ar'er!al $e O2= U'!l!zan$o la $!Ceren"!a al;2oloYar'er!al3 la PaO23 la PaCO2 / la res@*es'a a la a$&!n!s'ra"!#n $e O2 al 144N3 se @*e$e $!Ceren"!ar en're los &e"an!s&os -s!"os $e A!@o>e&!a= 7+u l es la capacidad de di&usi(n del +32 1*4+322 normal9 25 &lU&!nU&& F+= 7+u l es la Pa32 que alcan#a una persona normal al recibir una &racci(n inspirada de o<0geno FI32 al 1,,K9 Fas'a 8?4 &&F+= 7+u les son los mecanismos b sicos de la !ipo<emia9

282

D!s&!n*"!#n $e la PIO26 PaO2 $!s&!n*!$a3 PaCO2 nor&al o $!s&!n*!$a F!@o;en'!la"!#n6 PIO2 $!s&!n*!$a3 PaCO2 a*&en'a$a=

Anor&al!$a$ en la $!C*s!#n6 PaO2 $!s&!n*!$a3 PaCO2 nor&al o $!s&!n*!$a3 +ra$!en'e AYa a*&en'a$a3 "on res@*es'a al O2 al 144N= In"o&@a'!-!l!$a$ VUT6 PaO2 $!s&!n*!$a3 PaCO2 nor&al o $!s&!n*!$a3 +ra$!en'e al;2oloYar'er!al a*&en'a$a3 "on res@*es'a al O2 al 144N= Der!;a"!#n6 PaO2 $!s&!n*!$a3 PaCO2 nor&al o $!s&!n*!$a3 +ra$!en'e al;2oloYar'er!al a*&en'a$a3 s!n res@*es'a al O2 al 144N= 7+u les son las indicaciones de apo'o ventilatorio9 %re"*en"!a res@!ra'or!a &a/or $e (5>j3 PaCO2 &a/or $e 55 / PaO2 &enor $e ?4= 7+u l es el nivel de !emoglobina insaturada con el que cl0nicamente se presta la cianosis9 Ms $e 5+U$l= 7+(mo se calcula si es correcta la relaci(n aporte consumo de 329 M!$!en$o la sa'*ra"!#n $e o>1+eno $e la san+re ;enosa &ez"la$a= 78u/ es la capacidad vital9 Es la s*&a $e la reser;a !ns@!ra'or!a &s la reser;a es@!ra'or!a / el ;ol*&en "orr!en'e= 78u/ tipos de espacio muerto e<isten9 El es@a"!o muerto anatmico es el a!re $e las ;1as a2reas al'as )*e no lle+a a los al;eolosG a@ro>!&a$a&en'e s#lo los @r!&eros (54 &l $e "a$a 544 &l $e a!re !ns@!ra$o "o&@ren$en la ;en'!la"!#n al;2olar= El es@a"!o muerto total es la s*&a $el es@a"!o &*er'o ana'#&!"o &s el C!s!ol#+!"o= El es@a"!o &*er'o C!s!ol#+!"o "o&@ren$e 'o$os a)*ellos es'a$os en los )*e la

28(

;en'!la"!#n no se en"*en'ra e)*!l!-ra$a "on el Cl*0o san+*1neo Dal;2olos no @erC*n$!$osE= En "on$!"!ones nor&ales a&-os es@a"!os &*er'os son e)*!;alen'es= Es'a e)*!;alen"!a se @!er$e "*an$o a@are"en es'a$os @a'ol#+!"os "o&o los al;2olos so-re;en'!la$os o A!@o@oerC*n$!$os= 7+(mo se calcula el espacio muerto anat(mico9 Me$!an'e "*r;as $e !nAala"!#n $e n!'r#+eno3 o -!en3 "al"*lan$o la $!Ceren"!a en're la ;en'!la"!#n 'o'al &!n*'o / la ;en'!la"!#n al;eolar &!n*'o= 7+(mo puede calcularse el espacio muerto total9 Me$!an'e la e"*a"!#n $e BoAr3 la "*al !n$!"a )*e el ;ol*&en ;en'!la'or!o DVTE &*l'!@l!"a$o @or la PCO2 $el +as es@!ra$o e)*!;ale a la PCO2 ar'er!al &*l'!@l!"a$a @or la $!Ceren"!a en're el ;ol*&en ;en'!la'or!o / el es@a"!o &*er'o DVDE &s la PCO2 $el a!re !ns@!ra$o3 &s la PCO2 $el a!re es@!ra$o3 &*l'!@l!"a$o @or el VDG es $e"!r3 PECO2 > VT] PaCO2 > DVTY VDE i PICO2 > VD= En la e"*a"!#n el res*l'a$o $e PICO2 i VD es $es@re"!a-le3 @or 'an'o3 @*e$e !+norarse= 7+u les son los signos de !ipo<emia intensa9 Ta)*!"ar$!a3 'a)*!@nea3 "onC*s!#n3 ans!e$a$3 "!anos!s3 A!@er'ens!#n3 arr!'&!as / 'e&-lores= 7+u les son los signos de !ipercapnia9 D!snea3 "eCalea3 @a@!le$e&a / as'er!>!s= 7+(mo es la relaci(n FEA1IFA+ 1volumen espiratorio &or#ado del primer segundoIcapacidad vital &or#ada2 en la obstrucci(n ' la restricci(n9 En la @r!&era &enos $e ?4N en la se+*n$a &s $e ?4N= 7+u les son los datos de la espirometr0a en los casos de obstrucci(n de las v0as a/reas superiores9 D!s&!n*"!#n $el ;ol*&en 'an'o a la !ns@!ra"!#n "o&o a la es@!ra"!#n=

28<

7+u l es el indicador principal de supervivencia cuando e<iste en&ermedad pulmonar9 El ;ol*&en es@!ra'or!o Corza$o $el @r!&er se+*n$o D%EV1E= 7Para qu/ es >til la determinaci(n de la capacidad pulmonar total 1T4+2 ' de la capacidad vital 1A+29 Para $e'e"'ar @a'r#n res'r!"'!;o= 7+u l es el diagn(stico di&erencial del neumot(ra< espont neo9 El !nCar'o a+*$o $el &!o"ar$!o3 la 'ro&-oe&-ol!a @*l&onar3 la ne*&on1a3 la EPOC / el as&a= 7+u les son los cinco tipos de derrame pleural9 E&@!e&a3 Ae&o'#ra>3 )*!lo'#ra>3 'ras*$a$o / e>*$a$o= 7+u les son los tres mecanismos &isiopatol(gicos del e<udado9 El a*&en'o $e la @res!#n A!$ros''!"a3 la $!s&!n*"!#n $e la @res!#n on"#'!"a / el a*&en'o $e la @res!#n ne+a'!;a !n'ra@le*ral= 7+on que datos se clasi&ica al derrame pleural como e<udado9
Var!a-le Pro'e1nas DFL Coles'erol Gl*"osa Gl*"osa To'al e&@!e&a Ms $e 2=7 Ms $e 254 Ms $e <5 Ms $e 84 Menos $e 84 Rela"!#n $erra&eUs*ero 4=5 4=8 4=( 1 4=5 O-ser;a"!ones

Se en"*en'ra en 'o$os TB3 &al!+n!$a$3 AR3 LES A&!lasa Ms $e 2 LES3 @an"rea'!'!s A&!lasa Menos $e 1 To$as S! los ;alores son &enores $e 2s'os3 se 'ra'a $e *n 'ras*$a$o

78u/ s0ndrome corresponde a la neumon0a lobar9 El s1n$ro&e $e "on$ensa"!#n @*l&onar=

285

78u/ s0ndrome corresponde a la neumon0a intersticial o bronquiolitis9 El s1n$ro&e $e rareCa""!#n @*l&onar= 78u/ s0ndrome corresponde a la bronconeumon0a o neumon0a lobulillar9 Los es'er'ores $!C*sos3 )*e no Cor&an *n s1n$ro&e= 7+u les son los agentes etiol(gicos de la neumon0a en los pacientes ma'ores de ., aDos inmunocompetentes9 S& pneumoniae3 ;!r*s3 5& influenzae3 aero-!os Gra& ne+a'!;os / S& aureus= 7+u les son las neumon0as por grupo de edad, su agente etiol(gico ' su tratamiento9
Ne*&on1aUE$a$ E'!olo+1a V!r*s6 "!'o&e+alo;!r*s / Aer@es s!&@le Neona'al Ba"'er!as6 EBFGA "ol!Cor&es O'ras6 "Ala&/$!a 1Y( &eses 1Y2< &eses ( &eses a.os 5Y19 a.os Y 5 Tra'a&!en'o A&@l!"!l!na i +en'a&!"!na o ;an"o i +en'a&!"!na D@en!"!l!norres!s'en'eE CAla&/$!a / ;!r*s s!n"!"!al Er!'o&!"!na 14 &+US+ res@!ra'or!o V!r*s s!n"!"!al res@!ra'or!o3 S& CeC*ro>!&a 54 &+US+ Pneumoniae3 5& influenzae3 IV CAla&/$!a3 M/"o@las&a Los &!s&os3 s!n Fae&o@A!l*s Er!'o&!"!na3 "lar!'ro&!"!na M!"o@las&a / ;!r*s Clar!'ro&!"!na3 az!'ro&!"!na InCl*enza3 @ara!nCl*enza3 Rana&!;!r 14 &+ V!r*s s!n"!"!al res@!ra'or!o !nAala$o3 a&an'a$!na 144 &+ S!n "o&or-!l!$a$6 Az!'ro&!"!na 544 &+ &!"o@las&a3 "Ala&/$!a3 ;!ral "lar!'ro&!"!na 544 &+ rara&en'e S= Pne*&on!as er!'ro&!"!na 1 +r %*&a$or6 S@ne*&on!as3 F= Cl*oro)*!nolonas !nCl*enza3 Mora>ella Al"oA#l!"o6 S @ne*&on!ae3 anaero-!os3 "ol!Cor&es As@!ra"!#n6 anaero-!os 288

V!ral en a$*l'os

A$*l'os &a/ores $e 9 a.os3 A$)*!era en la "o&*n!$a$

Dro+as IV6 a*re*s P0aros6 @s!'a"os!s Cone0os6 '*lare&!a %alla or+n!"a6 "ol!Cor&es Ven'!la"!#n &e"n!"a6 "ol!Cor&es3 @se*$o&onas3 S= A*re*s Fos@!'alar!a no O-s'r*""!#n6 anaero-!os ne*'ro@2n!"a Es'ero!$es "r#n!"os6 "n$!$a

F!s'or!a ne*'ro@2n!"a

Para "*al)*!er "ol!Cor&es3 S= Pne*&on!ae / anaero-o!s6 !&!@ene&U"!las'a'!na 544 &+ o &ero@ene& 1 + o @!@era"!l!naU'azo-a"'a & i "!@roCl*o>a"!no C*al)*!era $e las a$)*!r!$as Se+*!r los "r!'er!os en el Aos@!'al / as@er+!ll*s o @ara ne*'ro@en!a / "n$!$a C!e-re

7+u l es el agente etiol(gico m s &recuente de la neumon0a en los pacientes neutrop/nicos9 L/s'er!a &ono"!'o+enes= 7+u les son les tres agentes de la neumon0a lobar9 S& pneumoniae3 Ble%siella pneumoniae3 5& influenzae= 7+u l es el tratamiento de la neumon0a por anaerobios9 Pen!"!l!na s#$!"a "r!s'al!na6 1 a 2 &!llones $e U= Ca$a 8 Aoras= Cl!n$a&!"!na6 844 &!l!+ra&os IV "a$a 8 Aoras Aas'a &e0orar3 / l*e+o (44&+= 7+u les son los datos cl0nicos de la neumon0a intersticial9 Cre@!'a"!#n3 @a'r#n o-s'r*"'!;o D%EV1U%VC &enor $e ?4NE e !&a+en $e L;!$r!o $es@*l!$oM= 7+u les son los criterios de mal pron(stico en los pacientes que padecen neumon0a9 E$a$ &a/or $e 85 a.os3 &s $e (43444 le*"o"!'os3 A!@o'ens!#n3 'e&@era'*ra &a/or $e (9=(f C / )*e es'2 "asa$o @or es'aC!lo"o"o3 ne*&o"o"o Le+!onella=

28?

7+u les son los agentes causales de la bronquiolitis obliterante 1N33P29 El ;!r*s s!n"!"!al res@!ra'or!o / M/"o@las&a @ne*&on!ae= 7+u l es el p= del empiema9 Menor a ?=< 7+u l es la epidemiolog0a del absceso pulmonar9 O"*rre @r!n"!@al&en'e s*0e'os @ro@ensos a la as@!ra"!#n D"*al)*!era )*e "*rse "on es'a$o $e "on"!en"!a al'era$oE= 7+u l es la imagen radiol(gica del absceso pulmonar9 La "a;!$a$ sol!'ar!a $e @are$ +r*esa "on "onsol!$a"!#n @er!C2r!"a / n!;el A!$roa2reo= 7+u les son los segmentos pulmonares m s a&ectados por el absceso pulmonar ' la neumon0a por aspiraci(n9 Los se+&en'os @os'er!ores $e los l#-*los s*@er!ores / el s*@er!or / -asal $e los !nCer!ores= 7+u les son las en&ermedades cavitarias pulmonares9 La +ran*lo&a'os!s $e Ve+ener3 la '*-er"*los!s3 la &!"os!s3 el "n"er / el !nCar'o @*l&onar= 7+u l es la imagen radiol(gica de la neumon0a necrosante9 MBl'!@les "a;!$a$es $en'ro $e *n rea $e "on$ensa"!#n= 78u/ drogas causan &ibrosis pulmonar9 El -*s*lCn3 la -leo&!"!na3 la n!'roC*ran'o1na3 la "!"loCosCa&!$a3 las sales $e oro / el &e'o're>a'e= 78u/ otros nombres recibe la neumonitis por !ipersensibilidad9 Al;eol!'!s al2r+!"a e>'r1nse"a o res@*es'a @*l&onar al @ol;o or+n!"o= Es *na rea""!#n $e A!@ersens!-!l!$a$ '!@o III = 7A qu/ se le llama neumon0a eosino&0lica 1@0ndrome de 4Ue&&ler29 Es *na ne*&on1a @or A!@ersens!-!l!$a$ en la )*e Aa/ *n !nC!l'ra$o eos!noC1l!"o @*l&onar / eos!noC!l!a @er!C2r!"a= Los a+en'es "as*ales @*e$en ser @ars!'os DC!lar!as3
289

ne&a'el&!n'osE3 Cr&a"os DA!$ralaz!na3 n!'roC*ran'o1naE / Aon+os DAs@er+!ll*sE3 a*n)*e la &a/or1a son !$!o@'!"as= 7+u les son los cambios !istopatol(gicos producidos por el asma9 Den*$a"!#n $el e@!'el!o3 $e@#s!'os $e "ol+ena -a0o la &e&-rana -asal3 e$e&a $e las ;1as res@!ra'or!as e A!@er'roC!a $el &Bs"*lo / $e las +ln$*las -ron)*!ales= 7+u les son dos signos de obstrucci(n respiratoria en los casos de asma9 La s!-!lan"!as / la Case es@!ra'or!a @rolon+a$a= 7+u l es el asma de los niDos ' de los adultos9 El as&a al2r+!"o / el !n'r1nse"o3 res@e"'!;a&en'e= 7+u les son los signos de laboratorio en los casos de asma9 Al"alos!s res@!ra'or!a ' a*&en'o $e la AYa DO2= 78u/ se observa en el an lisis del esputo de un asm tico9 Es@!rales $e Cr*sA&an / "r!s'ales $e Le/$en= 7En qu/ se debe pensar un paciente joven tiene signos ' s0ntomas de asma despu/s de la actividad &0sica9 Se $e-e sos@e"Aar )*e el @a"!en'e '!ene as&a !n$*"!$a @or el e0er"!"!o= El $!a+n#s'!"o se Aa"e "on *na @r*e-a 'era@2*'!"a @os!'!;a "on sal-*'a&ol= 7+u l es el tratamiento de elecci(n para el asma inducida por el ejercicio9 74N $e los @a"!en'es res@on$e a los a+on!s'as -e'aY2 !nAala$os= Una se+*n$a o@"!#n es la 'era@2*'!"a "o&-!na$a $e "ro&ol1n s#$!"o / -ro&*ro $e !@ra'ro@!o= 7+u l es el &lujo espiratorio medio 1FE?2 en una e<acerbaci(n moderada de asma9 54 a 94= 78u/ & rmacos aceleran la depuraci(n de teo&ilina9
287

La r!Ca&@!"!na3 la Cen!'o1na3 los -ar-!'Br!"os / la n!"o'!na= To$os a*&en'an la a"'!;!$a$ $el "!'o"ro&o PY<54G @or 'an'o3 a"eleran la $e@*ra"!#n $e "*al)*!er Cr&a"o "*/a ;1a $e el!&!na"!#n sea @r!n"!@al&en'e la Ae@'!"a= 78u/ & rmacos disminu'en la depuraci(n de teo&ilina9 La "!&e'!$!na3 los &a"r#l!$os3 las )*!nolonas / los an'!"on"e@'!;os orales= To$os $!s&!n*/en la a"'!;!$a$ $el "!'o"ro&o PY<54= 7+(mo act>a la teo&ilina9 InA!-e la a""!#n $e la a$enos!na )*e se l!-era "o&o se+*n$o &ensa0ero @ara "a*sar -ron"o"ons'r!""!#n= S#lo se *sa en el 'ra'a&!en'o "r#n!"o3 /a )*e C"!l&en'e "a*sa "on;*ls!ones / arr!'&!as= 7En qui/nes se contraindica la teo&ilina9 En @a"!en'es "on @ros'a'!s&o3 /a )*e @*e$e "a*sar *n eCe"'o alCa )*e a*&en'e los s1n'o&as= 7+u l es la dosis de salbutamol para nebuli#ar9 2=5 &+ 7+u l es la dosis de prednisona para tratar los casos de e<acerbaci(n asm tica9 4=5Y1 &+US+U$1a 78u/ & rmacos son mucol0ticos9 La a"e'!l"!s'e1na3 la alCaY$ornasa / el /o$*ro @o's!"o= 78u/ son los leucotrienos9 Son los @ro$*"'os $e la ;1a $e la 5Yl!@oo>!+enasa $el &e'a-ol!s&o $el "!$o ara)*!$#n!"o= La 5Yl!@oo>!+enasa se en"*en'ra en 'o$as las "2l*las $e la ser!e &!elo!$e / es *n @o'en'e )*!&!o'"'!"o $e ne*'r#C!los / eos!n#C!los= 7+u les son los e&ectos de los leucotrienos en el rbol bronquial9 Pro&*e;en la "ons'r!""!#n -ron)*!al3 a*&en'an la @er&ea-!l!$a$ en$o'el!al / @ro&*e;en la se"re"!#n $e &o"o= 7+u les son los in!ibidores de los leucotrienos9
2?4

RaC!rl*Sas' / &on'el*Sas'= 78u/ es el #ileut(n9 Es *n -lo)*ea$or $e la 5Yl!@oo>!+enasa= 7+u ndo se usan el #ileut(n ' el montelu;ast9 S#lo se *san @ara la @roC!la>!s $el as&aG no '!enen *'!l!$a$ en el a'a)*e a+*$o= Con ellos lo+ra *na $!s&!n*"!#n &ar"a$a en el *so $e -e'a a+on!s'as3 $!s&!n*"!#n $e los s1n'o&as / a*&en'o $el Cl*0o es@!ra'or!o @!"o &a'*'!no= 7+u ndo est presente el EP3+ Tipo A9 Es *n @a"!en'e $!sne!"o3 so@la$or rosa$o3 enC!se&a'oso3 &enor $e 84 a.os3 "on CO2 -a0os= 78u/ es el EP3+ Tipo N9 En *n @a"!en'e 'ose$or3 az*l a-o'a+a$o3 -ron)*1'!"o "r#n!"o3 &enor $e 84 a.os3 "on O2 &*/ -a0o / CO2 la'o= 7+(mo se de&ine cl0nicamente la bronquitis cr(nica9 Es *na ne*&o@a'1a "on e;en'os $e 'os @ro$*"'!;a $*ran'e 2 a ( &eses3 "*an$o &enos3 en $os a.os "onse"*'!;os= 7+u les son dos signos radiol(gicos patognom(nicos de en&isema pulmonar9 B*las @aren)*!&a'osas / ;e0!+as s*-@le*rales= 7En qui/n se debe sospec!ar la presencia de &ibrosis qu0stica9 En @a"!en'es 0#;enes "on EPOC3 -ron)*!'!s "r#n!"a3 !ns*C!"!en"!a @an"re'!"a Do @an"rea'!'!s "r#n!"aE e !nCer'!l!$a$= 7+u les son los datos de la espirometr0a en los pacientes que padecen EP3+9 Fa/ *n a*&en'o $el ;ol*&en res!$*al / *n ;ol*&en @*l&onar 'o'al nor&al o ele;a$o= 7+on qu/ par metro se diagnostica EP3+ grave9 Con *n %EV1 &enor $e 1L= 78u/ es la &ibrosis qu0stica9
2?1

Ta&-!2n "ono"!$a "o&o &*"o;!s"!$os!s3 es *n 'ras'orno )*e aCe"'a al -razo lar+o $el C1? D-an$a )(1E= Es la &as +ra;e $e las enCer&e$a$es +en2'!"as &or'ales )*e aCe"'a a las +ln$*las e>o"r!nas @r!n"!@al&en'e $el @n"reas / $el a@ara'o res@!ra'or!o3 / se @resen'a "on la 'r1a$a6 EPOC3 !ns*C!"!en"!a @an"re'!"a e>o"r!na / "!Cras anor&al&en'e al'as $e ele"'rol!'os en el s*$or= 78u/ sugiere un predominio de lin&ocitos T en el lavado bronquioalveolar9 Sar"o!$os!s o ne*&on!'!s @or A!@ersens!-!l!$a$= 78u/ se encuentra en un lavado bronquioalveolar en los casos de &ibrosis pulmonar9 Pre$o&!n!o $e ne*'r#C!los3 eos!n#C!los / &a"r#Ca+os= 7+u l es la imagen radiol(gica de la en&ermedad intersticial pulmonar9 InC!l'ra$os en L;!$r!o &ol!$oM3 re'1"*lono$*lares / en L@anal $e a-e0asM= 7+u les son los !alla#gos en la espirometr0a de quienes padecen en&ermedades restrictivas9 D!s&!n*"!#n $el ;ol*&en res!$*al / $!s&!n*"!#n $el ;ol*&en @*l&onar 'o'al= 78u/ es la sarcoidosis9 Es *na enCe&e$a$ +ran*lo&a'osa3 no "ase!C!"an'e3 s!s'2&!"a3 "on !nC!l'ra$o @*l&onar3 l!nCa$eno@a'1a &e$!as'!nal3 les!ones "*'neas3 les!ones o"*lares3 A!@er"al"!*r!a3 A!@er"al"e&!a3 @arl!s!s $e Bell3 er!'e&a no$oso3 *;e1'!s / arr!'&!as= 7+(mo se diagnostica la sarcoidosis9 Por -!o@s!a $e las les!ones o -!o@s!a 'rans-ron)*!al= 78u/ es la granulomatosis de Begener9 Es *na enCer&e$a$ )*e "*rsa "on ne"ros!s $e @e)*e.os ;asos / "on +ran*lo&as no "ase!C!"an'es alre$e$or3 )*e

2?2

aCe"'a &s a las ;1as res@!ra'or!as s*@er!ores / )*e "*rsa 'a&-!2n "on ;as"*l!'!s $e @e)*e.os ;asos= 78u/ se usa para !acer el diagn(stico de granulomatosis de Begener9 "YANCAG '!ene *na es@e"!C!"!$a$ $e 74N= 78u/ es el s0ndrome de +!urg:@trauss9 Es *na ;as"*l!'!s !$!o@'!"a $e ar'er!as $e @e)*e.o / &e$!ano "al!-re3 )*e o"*rre en @a"!en'es "on as&a= 7+u l es el tratamiento de la granulomatosis de Begener ' del s0ndrome de +!urg:@trauss9 1 &+US+ $e @re$n!sona &s 2 &+US+ $e "!"loCosCa&!$a= 78u/ es el s0ndrome de 5oodpasture9 Es la enCer&e$a$ r!.#nY@*l&#n "a*sa$a @or la @resen"!a $e an'!"*er@os an'!&e&-rana -asal= Ca*sa $e@#s!'os l!neales $e an'!"*er@os I+G en los +lo&2r*los= 7+on qu/ otro nombre se conoce a la !istiocitosis S9 Gran*lo&a eos!noC1l!"o o +ran*lo&a'os!s $e "2l*las $e Lan+erAans D$el @*l&#n / $el A*esoE= 7A qu/ corresponden las masas del mediastino superior9 T!&o&a3 -o"!o e>'ra'or"!"o / enCer&e$a$ $e Fo$+S!n= 7A qu/ corresponden las masas del mediastino anterior9 T*!s'e $er&o!$e3 )*!s'e @le*ro@er!"r$!"o3 )*!s'e -ron"o+2n!"o / re$*@l!"a"!#n esoC+!"a= 7A qu/ corresponden las masas del mediastino posterior9 Ne*roC!-ro&a / Ceo"ro&o"!'o&a D"on s1n$ro&e $e FornerE= 78u/ es la osteoartropat0a pulmonar !ipertr(&ica ' con qu/ se le relaciona9 Es *n s1n$ro&e "on ar'ral+!as $e las &ano3 los 'o-!llos3 las &*.e"as / las ro$!llas aso"!a$o a &eso'el!o&a= Fa/ )*e $!Ceren"!arlo $e la os'eroar'ro@a'1a A!@er'r#C!"a )*e se en"*en'ra en la EPOC D$e$os en @al!llo $e 'a&-orE= 7+u les son los &actores de riesgo relacionados con la tromboembolia pulmonar9

2?(

Es'as!s ;enosa3 es'a$os $e A!@er"oa+*la-!l!$a$3 o-es!$a$ / Cra"'*ra re"!en'e $e la "a$era= 7+u l es la terap/utica pro&il ctica para pacientes en riesgo de su&rir TEP9 53444 U $e Ae@ar!na no Cra""!ona$a "a$a 9 Aoras= Se -*s"a !$eal&en'e lo+rar *n '!e&@o $e 'ro&-o@las'!na @ar"!al $e (1=5 a (8= 7+u l es el cuadro cl0nico de la tromboembolia pulmonar9 T#ra> r1+!$o3 $olor @le*r1'!"o3 Ae&o@'!s!s3 -ron"oes@as&o3 Cr!""!#n @le*ral3 r!'&o $e +alo@e3 $es$o-la&!en'o C!0o $el se+*n$o r*!$o / "!anos!s= 7+u l es la imagen t0pica radiol(gica en los casos de TEP9 Ar'er!a @*l&onar a-*l'a$a / se+&en'o ol!+oA2&!"o= 7A qu/ se llama joroba de =ampton9 14N $e los "asos $e 'ro&-oe&-ol!a @*l&onar e;ol*"!ona a !nCar'o @*l&onar )*e "*rsa "on Ae&o@'!s!s3 $olor @le*r1'!"o / C!e-re $e -a0o +ra$o= La 0oro-a $e Fa&@'on es *n s!+no ra$!o+rC!"o )*e s*+!ere !nCar'o @*l&onar3 / "ons!s'e en *na "onsol!$a"!#n $ensa / Ao&o+2nea en Cor&a $e "*.a3 $e -ase or!en'a$a Aa"!a la @le*ra / @*n'a en Cor&a "on;e>a or!en'a$a Aa"!a el A!l!o3 lo )*e le "onC!ere *na Cor&a $e 0oro-a= 78u/ se observa en el electrocardiograma practicado en pacientes con TEP 1patr(n de es&uer#o del ventr0culo derec!o29 E0e a la $ere"Aa= S anor&al en DYI= T anor&al en DYIII= P @*l&onar= Blo)*eo $e la ra&a $ere"Aa $el Faz $e F!s=

T !n;er'!$a en VY1 / VY(= 78u/ cambios gasom/tricos se observan en los pacientes con TEP9
2?<

La TEP "a*sa A!@o;en'!la"!#n3 @or lo )*e !n!"!al&en'e la PaCO2 es' $!s&!n*!$a / el @F se ele;a $e &anera "o&@ensa'or!a @ro;o"an$o al"alos!s res@!ra'or!a a+*$a= Ta&-!2n e>!s'e A!@o>!a DPaO2 &enor $e 94NE / *na $!Ceren"!a al;2oloYar'er!al a*&en'a$a= 78u/ es el d0mero:*9 Es *n @ro$*"'o $e la $e+ra$a"!#n $e la C!-r!na )*e se *'!l!za @ara a@o/ar el $!a+n#s'!"o $e TEP "*an$o es &a/or a 544 n+U&l= 78u/ condiciones predisponen a la tromboembolia pulmonar9 C!r*+1a a-$o&!nal -a0a3 "!r*+1a $el 'err!'or!o 1leoCe&oral3 / en @a"!en'es "on !nCar'o $el &!o"ar$!o3 enCer&e$a$ ;as"*lar "ere-ral3 "n"er o "on Calla "ar$!a"a3 @os'ra$os @or '!e&@o @rolon+a$o= 7+u l es la imagen t0pica del in&arto pulmonar9 I&a+en en "*.a= 7+u l es la presi(n normal de la circulaci(n pulmonar9 25U9 &&F+ 7+u l es el est0mulo m s importante para la vasoconstricci(n pulmonar9 La A!@o>!a= 7+u les son los signos de !ipertensi(n pulmonar9 Des$o-la&!en'o $el se+*n$o r*!$o3 reCorza&!en'o @*l&onar / "Aas)*!$o s!s'#l!"o $e e>@*ls!#n DP2 C!0oE= 7+u l es el diagn(stico di&erencial de la !ipertensi(n pulmonar9 F!@er'ens!#n @*l&onar @os"a@!lar3 "or'o"!r"*!'o !n'ra"ar$!a"o3 TEP / "!rros!s Ae@'!"a D@or el se"*es'ro $e l1)*!$osE= 7+u l es el tratamiento de la !ipertensi(n pulmonar primaria9 N!Ce$!@!no3 $!l'!a"e& / @ros'a"!"l!na=
2?5

78u/ es el @IRPA9 Es el s1n$ro&e $e !ns*C!"!en"!a res@!ra'or!a @ro+res!;a $el a$*l'o= Presen'a !n!"!o sB-!'o $e $!snea3 A!@o>e&!a e !nC!l'ra$o en alas $e &ar!@osa D"on PCP `19E 12 a 19 Aoras $es@*2s $el e;en'o $esen"a$enan'e= 7+u les son los &actores de riesgo relacionados con el @IRPA9 Se@s!s3 "on'*s!#n @*l&onar3 "Ao)*e3 @se*$oaAo+a&!en'o / &Bl'!@les 'ransC*s!ones= 7+u les son las alteraciones gasom/tricas de los pacientes con !ipoventilaci(n cr(nica9 La o-es!$a$ &#r-!$a es *na "a*sa $e A!@o;en'!la"!#n "r#n!"a= Se o-ser;a PaCO2 a*&en'a$a "on @F nor&al= 78u/ es el s0ndrome de Pic;Eic;9 Es el s1n$ro&e en el )*e Aa/ o-es!$a$ &#r-!$a "on A!@o;en'!la"!#n / "a&-!os +aso&2'r!"os a"or$es= Ta&-!2n Aa/ so&nolen"!a3 a@e'!'o e>"es!;o / @ol!"!'e&!a= 7+u l es la terapia m/dica para la &ibrosis pulmonar9 DY@en!"!la&!na o "!"loCosCa&!$a &s @re$n!sona=

2?8

2??

-E%R34356A

7*(nde se encuentra los estriosomas9 En los +an+l!os -asales= 7*(nde se encuentran las neuronas piramidales9 En la "or'eza / en el A!@o"a&@o= 7*(nde se encuentra las c/lulas de Rens!aE9 En la s*s'an"!a +r!s= 7+u les son las capas del cerebelo9 P!a&a$re3 &ole"*lar3 $e P*rS!n0e / +ran*losa= 7+(mo se di&erencia una dis&unci(n parasimp tica de un estado !ipersimp tico9 En los $os Aa/ 'a)*!@nea3 'a)*!"ar$!a / &!$r!as!s= El es'a$o A!@ers!&@'!"o se "ara"'er!za @or $!aCores!s &ar"a$a3 a $!Ceren"!a $e la $!sC*n"!#n @aras!&@'!"a= 7+(mo se compone la v0a a&erente del re&lejo pupilar9 Co&!enza en las "2l*las +an+l!onares $e la re'!na3 s!+*e el "*rso $el ner;!o #@'!"o Aas'a el nB"leo @re'e"'or!al $el &esen"2CaloG se $e"*za en la "o&!s*ra @os'er!or / lle+a al nB"leo $e E$!n+erYVes'@Aal= 7+u l n>cleo media la constricci(n pupilar9 El nB"leo $e E$!n+erYVes'@Aal DnB"leo @aras!&@'!"o @re+an+l!onar $el 'er"er @arE= 7+u l es la v0a de la dilataci(n pupilar9 Es' "o&@*es'a @or 'res ne*ronas=

2?9

La $e @r!&er or$en sale $el A!@o'la&o3 $!s"*rre @or la @or"!#n "er;!"al $e la &2$*la / Aa"e s!na@s!s @re+an+l!onar !@s!la'eral a n!;el $e T1YT2= La $e se+*n$o or$en @ar'e $e T1YT2 s!+*!en$o el 'ron"o s!&@'!"o Aas'a el +an+l!o "er;!"al s*@er!or= La ne*rona $e 'er"er or$en s!+*e el 'ra/e"'o $e la "ar#'!$a @ara lle+ar C!nal&en'e a la #r-!'a e !ner;ar el &Bs"*lo l!so $el !r!s= 78u/ es el s0ndrome de =orner9 Es *n s1n$ro&e @ro;o"a$o @or la !n'err*@"!#n $e la ;1a s!&@'!"a $el o0o en "*al)*!era $e s*s @*n'os3 lo )*e @ro$*"e @'os!s3 &!os!s / anA!$ros!s= 78u/ signo cl0nico provoca el daDo al n>cleo de Edinger Bestp!al9 P*@!las +ran$es no rea"'!;as= General&en'e 'ra$*"e *na les!#n @on'!na $e &al @ron#s'!"o= 78u/ signo cl0nico provoca el daDo en la v0a que va del ojo al !ipot lamo9 Pro;o"a @*@!las @e)*e.as rea"'!;as= 78u/ signo provoca el daDo al puente o al AI par9 In"a@a"!$a$ @ara la a-$*""!#n $el o0o= 78u/ signos provoca el daDo en el &asc0culo longitudinal medial o en el III par9 In"a@a"!$a$ @ara la a$*""!#n $el o0o / $es;!a"!#n $e la &!ra$a Aa"!a aC*era / a-a0o= 7+u les son las v0as somatosensoriales de la cara9 El nB"leo 'r!+2&!noes@!nal= El nB"leo ;en'ral &e$!al @os'er!or $el 'la&o D!s@s!la'eralE= La ra&a @os'er!or $e la "@s*la !n'erna D"on'rala'eralE= 7+u l es el n>cleo propioceptivo de la cara9 El sensor!al @r!n"!@al $el 'r!+2&!no= 7+u l es el n>cleo de la sensaci(n t ctil de la cara9 El &esen"eCl!"o $el 'r!+2&!no= 7+u les tipos e<isten de par lisis &acial9
2?7

La @arl!s!s Ca"!al "en'ral @*e$e ser *n!la'eral o -!la'eral / res@e'a los &Bs"*los !ner;a$os @or la ra&a s*@er!or $el Ca"!al DCren'e / or-!"*lar $e los @r@a$osE3 )*e '!ene *na !ner;a"!#n s!n2r+!"a @or a&-os Ae&!sCer!os "ere-rales= La @arl!s!s Ca"!al @er!C2r!"a s!e&@re es *n!la'eral / 'o'al= Es'o )*!ere $e"!r )*e aCe"'a los &Bs"*los !ner;a$os 'an'o @or la ra&a '2&@oroCa"!al "o&o @or la "2r;!"oCa"!al= 78u/ es la v0a piramidal9 Es la ;1a "#r'!"oes@!nal3 )*e @ar'e $el rea "*a'ro $e Broa$&an en la "or'eza "ere-ral / @asa @or la "@s*la !n'erna3 los @e$Bn"*los3 el 'allo "ere-ral / en'ra en la &2$*la $on$e es rele;a$a @or *na ne*rona $e se+*n$o or$en3 )*e es la )*e '!ene "on'a"'o "on el &Bs"*lo )*e C!nal&en'e ;a a !ner;ar= En res*&en3 es la ;1a &o'ora ;ol*n'ar!a= 7+(mo se integra el s0ndrome piramidal9 P2r$!$a $e la &o'!l!$a$ ;ol*n'ar!a= Ano&al1as $e la &o'!l!$a$ reCle0a3 "o&o la e>a+era"!#n $e los reCle0os @roC*n$os o "lonoG @resen"!a $e reCle0os es@e"!ales3 "o&o el $e Ba-!nsS!3 / a@ar!"!#n $e &o;!&!en'os s!n"!n2'!"os= Con'ra"'*ra @!ra&!$al $es@*2s $e al+*nos $1asG @r!&ero e>!s'e Cla""!$ez= P*e$e Aa-er ano&al1as $e la sens!-!l!$a$= 78u/ se observa en el s0ndrome de neurona motora in&erior9 %as"!"*la"!ones / reCle0os $!s&!n*!$os= 7+u les son los s0ndromes en los que se observa !emiplej0a9 Fe&!@le01a "or'!"al3 Ca"!o-ra)*!al3 !@s!la'eral a la les!#n= Fe&!@le01a "a@s*lar3 "on'rala'eral 'o'al= Fe&!@le01a al'erna s*@er!or3 @e$*n"*lar o s1n$ro&e $e Ve-er

294

Fe&!@le01a al'erna &e$!a3 @ro'*-eran"!al o s1n$ro&e $e M!llar$YG*-ler Fe&!@le01a al'erna !nCer!or3 -*l-ar la'eral o s1n$ro&e $e Valle&-er+= 78u/ es el s0ndrome de Beber9 Es *n s1n$ro&e se"*n$ar!o a *na les!#n $e la ;1a "#r'!"oes@!nal a n!;el $e los @e$Bn"*los3 )*e @resen'a al'era"!#n $el 'er"er @ar "raneal !@s!la'eral a la les!#n D+lo-o o"*lar $!r!+!$o Aa"!a a-a0o / aC*era3 @'os!s / &!$r!as!sE / Ae&!@le01a "r*za$a $e los &!e&-ros 'or"!"o / @2l;!"o= 78u/ es el s0ndrome de ?illard:5ubler9 Es *n s1n$ro&e se"*n$ar!o a *na les!#n en la ;1a "#r'!"oes@!nal a n!;el $e la @ro'*-eran"!a3 )*e "a*sa @arl!s!s Ca"!al 'o'al $e '!@o @er!C2r!"o3 !@s!la'eral a la les!#n3 / Ae&!@le01a $el la$o o@*es'o= 7+(mo se presenta el s0ndrome de Ballemberg izquierdo9 ACe"'a el A!@o+loso !z)*!er$o / @ro;o"a $es;!a"!#n $e la len+*a Aa"!a la !z)*!er$a / @arl!s!s $el la !z)*!er$o $el ;elo $el @ala$ar= ACe"'a la @!r&!$e !z)*!er$a @ro;o"an$o Ae&!@le01a $ere"Aa= ACe"'a al le&n!s"o &e$!al !z)*!er$o / @ro;o"a $!s&!n*"!#n $e la @ro@!o"e@"!#n / el 'a"'o $el la$o $ere"Ao= ACe"'a el nB"leo ;es'!-*lar / "a*sa @2r$!$a $el e)*!l!-r!o3 n!s'a+&o / ;2r'!+o / 'ras'ornos a*$!'!;os= 7+(mo se encuentra el ojo cuando !a' par lisis del tercer par craneal 1motor ocular com>n9 D!;er+en'e / $e@r!&!$o= 78u/ se debe sospec!ar cuando !a' par lisis del cuarto par9 Ane*r!s&a $e la "o&*n!"an'e @os'er!or= 7+(mo se comprueba la integridad del cuarto par9
291

E>!s'e ro'a"!#n !n'erna al !n'en'ar la &!ra$a Aa"!a a-a0o= 7+u l es el cuadro cl0nico de la par lisis del cuarto par9 D!@lo@!a ;er'!"al Dal &!rar Aa"!a a-a0oE / $es;!a"!#n $el o0o Aa"!a arr!-a= 7+u l es el cuadro cl0nico de la par lisis del AI par 1motor ocular e<terno29 Es'ra-!s&o "on;er+en'e s!n a-$*""!#n= 7A qu/ se le llama v0a e<trapiramidal9 A la ;1a &o'ora $e los +an+l!os -asales= 7A qu/ se le llama v0a piramidal9 A la ;1a "#r'!"oes@!nal o ne*rona &o'ora s*@er!or 7+u les son los signos para evaluar la v0a piramidal9 Los s!+nos $e Ba-!nsS/3 O@enAe!&er3 S"AeaCer / B!n+= 7+u les son los s0ntomas del tallo9 D!@lo@!a3 $!sar'r!a / ;2r'!+o= 7+u l es el s0ntoma e<trapiramidal m s com>n9 La a"a'!s!a= Se "ara"'er!za @or !&@os!-!l!$a$ @ara @er&ane"er )*!e'oG Aa/ &o;!&!en'os / &ar"Aa "ons'an'es 7+u les son las mani&estaciones &ocales de una lesi(n &rontal9 Fe&!@le0!a @ro+res!;a3 / "on;*ls!ones Co"ales o +eneral!za$as3 Al'era"!ones &en'ales DCal'a $e a'en"!#n / @2r$!$a $e la &o'!;a"!#nE / &ar"Aa a'>!"a s! se aCe"'a &s el "*er@o "alloso= S! la les!#n se lo"al!za en la -ase $e los l#-*los3 @*e$e Aa-er anos&!a= E>!s'e aCas!a $e e>@res!#n s! se aCe"'a el Ae&!sCer!o $o&!nan'e= 7+u les son las mani&estaciones &ocales de una lesi(n parietal9 Se al'eran la es'ereo+nos!a / la $!s"r!&!na"!#n en're $os @*n'os $e &anera "on'rala'eral a la les!#n=
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Es "ara"'er1s'!"a la ne+a"!#n $e la enCer&e$a$ Danoso+nos!aE C*an$o es' aCe"'a$o el Ae&!sCer!o $o&!nan'e a@are"en a+nos!a $e los $e$os3 a+raC!a / al'era"!ones $el Aa-la= 7+u les son las mani&estaciones &ocales de una lesi(n en el l(bulo temporal9 La les!#n en el Ae&!sCer!o no $o&!nan'e es s!len'e= La les!#n 'e&@oral @roC*n$a "a*sa Ae&!ano@s!a "on'rala'eral= P*e$e Aa-er "r!s!s "on;*ls!;as "on a*ras olCa'or!as / ;!s*ales "o&@le0as= Los '*&ores s*@erC!"!ales "a*san aCas!a &!>'a= 7+u les son las mani&estaciones &ocales de una lesi(n en el l(bulo occipital9 DeCe"'o ;!s*al en el "*a$ran'e "on'rala'eral o Ae&!ano@s!a "on @reser;a"!#n $e la &"*la= Las "r!s!s "on;*ls!;as ;an @re"e$!$as $e a*ras "en'ellean'es= 7+u les son las mani&estaciones &ocales de las lesiones subcorticales9 C@s*la !n'erna6 Ae&!@le01a "on'rala'eral= Tla&o6 $e'er!oro sens!'!;o "*'neo "on'rala'eral= Gan+l!os -asales6 a'e'os!s3 'e&-lores e>'ra.os o @os'*ras $!s'#n!"a= D@arS!nson!s&oE= 7+u l es la di&erencia entre una lesi(n del putamen ' una del territorio de la car(tida9 A&-as "*rsan "on Ae&!@ares!a / Ae&!anes'es!a "on'rala'erales= En las les!ones $el @*'a&en Aa/ $!s&!n*"!#n $el es'a$o $e "on"!en"!a3 / en las $el 'err!'or!o $e la "ar#'!$a Aa/ aCas!a= 78u/ es el sistema c(rticobulbar9 Es el s!s'e&a )*e rela"!ona las C*n"!ones ;ol*n'ar!as "on las ra1"es $e los ner;!os "raneales )*e se en"*en'ran en el

29(

@*en'e / el -*l-o= La ra&a @os'er!or $e la "@s*la !n'erna es @ar'e $e es'a ;1a= 78u/ ocasiona una lesi(n e<tensa de la rama posterior de la c psula interna 1v0a corticobulbar29 Parl!s!s Ca"!al "en'ral "on'rala'eral3 Ae&!@le01a es@as&#$!"a "on'rala'eral3 $es;!a"!#n "on'rala'eral $e la len+*a3 A!@er'on1a e A!@erreCle>!a "on'rala'eral= 7+u l es el s0ndrome de la car(tida primitiva9 A&a*ros!s3 a&-l!o@1a3 Ae&!@le01a / Cal'a $e @*so &a>!lar o so@lo a ese n!;el= 78u/ signos se encuentran en el s0ndrome de la cerebral anterior9 C*an$o se aCe"'a la !z)*!er$a3 Aa/ aCas!a / a@ra>!a= S! se aCe"'a a n!;el $el or!+en Aa/ Ae&!@le01a $e la @!erna / @!e o@*es'os= La aCe"!#n a n!;el $e la ar'er!a $e Fe*-ner "a*sa @arl!s!s Ca"!al3 $e la len+*a / $el &!e&-ro s*@er!or o@*es'o= S! se aCe"'a a n!;el $!s'al $e la ar'er!a $e Fe*-ner se @resen'a el reCle0o $e @rens!#n @al&ar= E>!s'e a-*l!a o &*'!s&o a"!n2'!"o= 78u/ signos constitu'en el s0ndrome de la cerebral media9 Parl!s!s "or'!"al3 )*e aCe"'a la Ae&!"ara / el -razo "on'rala'erales= ACas!a "en'ral Ds1n$ro&e $e Ger's&anE3 )*e a@are"e s! se aCe"'a el Ae&!sCer!o $o&!nan'e / "*rsa "on a+nos!a $e los $e$os3 "onC*s!#n !z)*!er$aY$ere"Aa3 ale>!a / a"al"*l!a= Fe&!@le01a "a@s*lar3 s! o"*rre a n!;el $e la "@s*la !n'erna= La Ae&!@le01a es "on'rala'eral 'o'al= S! se aCe"'a la zona len'1"*loes'r!a$a Aa/ Ae&!@le01a / Ae&!anes'es!a / no Aa/ aCas!a n! Ae&!ano@s!a= Fe&!@le01a -ra)*!al "on aCas!a3 s! se aCe"'a la zona s!l;!ana= 78u/ es la a&asia9
29<

Es la $!C!"*l'a$ @ara Aa-lar3 es"r!-!r / leer3 es $e"!r3 el $eCe"'o o la @2r$!$a $e 'o$as las C*n"!ones $el len+*a0e= 78u/ es la a&asia no &luida de Nroca9 Es la aCas!a )*e o"*rre @or $a.o en el rea Cron'al $el "ere-ro3 en 'orno a la "!s*ra $e S!l;!o3 "on Aa-la 'ele+rC!"a / "o&@rens!#n !n'a"'a= 78u/ es la a&asia &luida de Bernic;e9 Es la aCas!a )*e o"*rre @or $a.o a la @ar'e @os'er!or $el "ere-ro3 en 'orno al l#-*lo 'e&@oral3 "on Aa-la Cl*!$a @ero s!n "o&@rens!#n $e lo )*e se $!"e o se es"*"Aa= 78u/ se debe investigar en un paciente que su&re s0ncope 1desvanecimiento29 S! el $es;ane"!&!en'o es $e or!+en ;es'!-*lar o $e or!+en ;as"*lar D;aA1$o o @res1n"o@eE= C*an$o es $e or!+en Ae&o$!n&!"o se a"o&@a.a $e *na res@*es'a a*'on#&!"a "o&o @*e$e ser la @al!$ez $e 'e+*&en'os / la $!aCores!s "on @!el Cr1a= S! es ;es'!-*lar3 Aa/ )*e $!Ceren"!ar s! es "en'ral Da"o&@a.a$o @or $!@lo@!a3 $!sar'r!a3 $!sCa+!a / ;2r'!+o3 )*e son s1n'o&as $el 'alloE o @er!C2r!"o Ds#lo se a"o&@a.a $e '!nn!'*s / @2r$!$a $e la a*$!"!#nE3 o -!en3 s! es $e or!+en "ar$!a"o= 7+(mo se clasi&ican los T+E9 Le;e D&enorE6 no Aa/ @2r$!$a $e la "on"!en"!a3 @*e$e Aa-er $olor $e "a-eza3 $es&a/o3 ;#&!'o en *na o"as!#n3 no se encuentra focalizado3 Aa/ $!C!"*l'a$ en la "on"en'ra"!#n= Se $e-e a *na "on"*s!#n / no Aa/ $a'os $e Ae&a'o&a en la TAC= Mo$era$o D!n'er&e$!oE6 el @a"!en'e no se en"*en'ra "o&a'oso @ero s1 en es'a$o "onC*s!onal= Se $e-e a *na "on'*s!#n / Aa/ Ae&a'o&a en la TAC= P*e$e Aa-er @2r$!$a $e &e&or!a3 a-*l!a3 focalizacin3 "onC*s!#n3 ;#&!'o re@e'!$o3 $!a-e'es !ns1@!$a= Se 'ra'a "on +l*"o"or'!"o!$es=

295

Gra;e6 el @a"!en'e se en"*en'ra en es'a$o "o&a'oso3 $e-e sos@e"Aarse les!#n "er;!"al aso"!a$a / Aa/ )*e !n&o;!l!zar= 78u/ es una concusi(n9 Es "*an$o *n +ol@e "a*sa &o;!&!en'o $el "ere-ro $en'ro $el "rneo= 78u/ es una contusi(n9 Es la $esa"elera"!#n $el "ere-ro "on'ra el "rneo3 /a sea en el @*n'o $e !&@a"'o o en el o@*es'o= P*e$e ;erse "o&o *na A!@er$ens!$a$ Ae'ero+2nea / Ae&orra+!a en la TAC= 78u/ d/&icits neurol(gicos se producen tras una &ractura del es&enoides9 Se @ro;o"a se""!#n $el ner;!o #@'!"o "on "e+*era 'o'al $el la$o aCe"'a$o / @*@!las no rea"'!;a= El reCle0o "onsens*al es' "onser;a$o= 78u/ nervios se lesionan en la &ractura de base de cr neo9 I3 II3 III / IV= 7+u l es el cuadro cl0nico del !ematoma subdural ' epidural9 Dolor $e "a-eza *n!la'eral3 @*@!la a+ran$a$a !@s!la'eral es'*@or o "o&a= A@are"e en &!n*'os * Aoras= El Ae&a'o&a e@!$*ral @ro$*"e $2C!"!' ne*rol#+!"o / es'a$o "o&a'oso $e &anera r@!$a= Los s!+nos @*@!lares / el es'*@or son &s Cre"*en'es en el s*-$*ral= 7+(mo se presentan el !ematoma subdural ' el !ematoma epidural en los ancianos ' en los alco!(licos9 De &anera s*-a+*$a $*ran'e $1as o se&anas "on so&nolen"!a3 $olor $e "a-eza3 "onC*s!#n / Ae&!@ares!a le;e= 7+u l es el comportamiento t0pico del !ematoma epidural9 E>!s'e *n !n'er;alo lB"!$o $e Aoras o &!n*'os an'es $e "aer en "o&a=

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7+u l es la caracter0stica tomogr &ica de un !ematoma epidural9 T*e la Ae&orra+!a se o-ser;a en Cor&a len'!"*lar= 78u/ es la presi(n de per&usi(n cerebral ' cual es el valor normal9 Es la $!Ceren"!a en're la @res!#n s!s'2&!"a / la !n'ra"ere-ral / $e-e ser `$e 24 a (4= 7A qu/ &ractura se asocia el !ematoma epidural9 A la $el 'e&@oral= 7+u l es la causa principal de !emorragia subaracnoidea9 El ane*r!s&a sa"*la$o )*e +eneral&en'e se en"*en'ra en la "o&*n!"an'e an'er!or3 en la "ere-ral &e$!a o en al+*na $e s*s ra&as= 7+u l es la di&erencia cl0nica entre la !emorragia subaracnoidea ' la intracerebral9 Las Ae&orra+!as @aren)*!&a'osas '!enen s!+nos $e Co"al!za"!#n !&@or'an'esG las s*-ara"no!$eas no= La Ae&orra+!a !n'ra@aren)*!&a'osa '!ene "o&o an'e"e$en'e la A!@er'ens!#n / la s*-ara"no!$ea las &alCor&a"!ones ar'er!o;enosas= 7+u les son los est0mulos que provocan vasoconstricci(n ' vasodilataci(n cerebral9 El a*&en'o $e la @res!#n ar'!r!al @ro;o"a ;aso"ons'r!""!#n "ere-ral3 &!en'ras )*e el a*&en'o $e CO2 / la $!s&!n*"!#n $e O2 "a*san ;aso$!la'a"!#n= 7+u les son las medidas para disminuir la presi(n intracraneana9 No se *'!l!za res'r!""!#n $e l1)*!$osG $e-e &an'enerse la nor&o"a@n!a3 /a )*e la A!@er"a@n!a D/ la ;aso$!la'a"!#n s*-se"*en'eE a*&en'a la @res!#n / Aa-r )*e e;al*ar la ne"es!$a$ $e @ra"'!"ar *na ;en'r!"*los'o&1a= 78u/ es un s0ndrome de !erniaci(n9 Es el )*e se @ro;o"a @or el @aso $e 'e0!$o "ere-ral a 'ra;2s $e a-er'*ras !n'ra"ranales C!0as "o&o la Aoz $el "ere-elo=
29?

78u/ tipos e<isten de !erniaci(n transtentorial9 Los s!+nos $e a&-os se $e-en al )*e el 'e0!$o )*e @ro'r*/e "o&@r!&e es'r*"'*ras ;!'ales $el 'allo= Fern!a"!#n "en'ral6 $e &anera -!la'eral3 los l#-*los 'e&@orales @ro'r*/en a 'ra;2s $e la es"o'a$*ra 'en'or!al= Fa/ @*@!las C!0as en @os!"!#n &e$!a3 al'era"!ones $e la res@!ra"!#n3 @2r$!$a $e los reCle0os o"*loen"eCl!"os Dro'a"!#n $e la "a-ezaE / o"*lo;es'!-*lares Des'!&*la"!#n "al#r!"aE / @arl!s!s &o'ora -!la'eral Dr!+!$ez $e $es"ere-ra"!#n o Cla"!$ezE=

Fern!a"!#n 'e&@oral6 $e &anera as!&2'r!"a3 el 'e0!$o $e *no $e los l#-*los 'e&@orales @ro'r*/e= E>!s'e @arl!s!s @re"oz $el 'er"er @ar D@*@!la $!la'a$a / C!0a3 *n!la'eral3 / @arl!s!s e>'rao"*larE= En al+*nas o"as!ones @*e$e Aa-er @aro "ar$!orres@!ra'or!o -r*s"o= 7+u les son los signos cl0nicos cuando el tallo cerebral est intacto9 Res@*es'a @*@!lar nor&al= :#os de mu*eca& Res@*es'a #"*lo;es'!-*lar nor&al=

ReCle0o "orneal nor&al= 7+(mo se eval>a cl0nicamente una prueba con agua fra en el o0do i#quierdo9 Un @a"!en'e nor&al @resen'a &o;!&!en'os o"*lares $e "o&@onen'e r@!$o Aa"!a la $ere"Aa / "o&@onen'e len'o Aa"!a la !z)*!er$a 78u/ se debe pensar si al instilar agua caliente en un o0do no se obtiene respuesta9 Se $e-e @res*&!r *na les!#n en el VII @ar3 o en el la-er!n'o3 "a*sa$a @or 'ra*&a'!s&o o @or S"AXano&a $el a"Bs'!"o=

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7+u les son los criterios para !acer el diagn(stico de muerte cerebral9 P*@!la &!$r!'!"a no rea"'!;a= A*sen"!a $e los reCle0os $el 'allo= A*sen"!a $e a*'o&a'!s&o res@!ra'or!o= Ele"'ro"ar$!o+ra&a @lano=

A*sen"!a $e an'e"e$en'e $e A!@o'er&!a o !n'o>!"a"!#n= 7En qu/ porcentaje se relaciona, los &en(menos tromb(tico cerebrales a ataques isqu/micos previos9 En (4 a 54 @or "!en'o $e los Cen#&enos 'ro&-#'!"os Aa/ A!s'or!a $e TIAS= 78u/ es un in&arto lacunar9 Son les!ones @e)*e.as3 @or lo +eneral &enores $e "!n"o &!l1&e'ros $e $!&e'ro3 )*e se @resen'an en la $!s'r!-*"!#n $e las ar'er!as @ene'ran'es "or'as en +an+l!os -asales3 @*en'e $e Varol!o3 "ere-elo3 e>'re&o an'er!or $e la "@s*la !n'erna / "on &enor Cre"*en"!a en la s*s'an"!a -lan"a @roC*n$a $el "ere-ro= 7+u les son las caracter0sticas del accidente vascular cerebral !emorr gico9 Es sB-!'o3 "on $2C!"!'s Co"ales3 "eCalea !n'ensa3 eCe"'o $e &asa / al'era"!#n $el es'a$o &en'al= 7+u les son las tres causas principales de muerte despu/s de un accidente vascular cerebral9 Son3 en or$en $e Cre"*en"!a6 ne*&on1a3 'ro&-oe&-ol!a @*l&onar / "ar$!o@a'1a !s)*2&!"a= 7En cu les casos de en&ermedad vascular cerebral se indica la anticoagulaci(n9 En el a""!$en'e !s)*2&!"o )*e es'2 en e;ol*"!#n= 7+u l es la respuesta &isiol(gica al aumento de la presi(n intracraneal elevada9 F!@o'ens!#n ar'er!al / -ra$!"ar$!a Dres@*es'a $e C*sA!n+E=
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7+(mo se integra el s0ndrome de !ipertensi(n endocraneana9 CeCalea3 ;#&!'o3 ano&al1as o"*lares Dpar-lisis a%ducensE3 @a@!le$e&a / s1n'o&as ;e+e'a'!;os D-ra$!"ar$!a3 A!@o'ens!#nE / -ra$!@s!)*!a= 7+u ndo son >tiles los esteroides para tratar el edema cerebral9 C*an$o el e$e&a !as"eno "o&o el $e las neo@las!as3 @ero no "*an$o es citotxico "o&o en los "asos $e enCer&e$a$ ;as"*lar "ere-ral= 7+u l es el orden de aparici(n de los s0ntomas de !ipertensi(n intracraneana9 Al'era"!#n $el es'a$o $e "on"!en"!a3 A!@er;en'!la"!#n / s!+nos $e Aern!a"!#n= 7+(mo es el electrocardiograma durante las crisis de ausencia9 Se "ara"'er!za @or las es@!+as $e (Fz= 7+u les son los e&ectos adversos de la &enito0na9 A'a>!a3 &areo3 n*sea3 A!@er@las!a +!n+!;al / al'era"!ones +as'ro!n'es'!nal= 7+u l es el mecanismo de acci(n de la &enito0na9 Blo)*ea los "anales $e so$!o / "al"!o= 7+u l es el mecanismo de acci(n de la carbama#epina9 Blo)*ea Bn!"a&en'e los "anales $e so$!o= 7+u les son los e&ectos adversos de la carbama#epina9 A'a>!a3 ;2r'!+o3 ;!s!#n -orrosa3 $e@res!#n res@!ra'or!a / "o&a= 7Para qu/ tipo de crisis convulsivas se utili#an la gabapentina ' la lamotrigina9 Para 'ra'ar las "r!s!s @ar"!ales3 /a sean s!&@les o "o&@le0as= 7+u les son los & rmacos de elecci(n para tratar las crisis de ausencia9 El Ceno-ar-!'al / la e'os*""!&!$a=

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7+u les son los nuevos & rmacos para el tratamiento de las crisis parciales ' crisis con generali#aci(n secundaria9 To@!ra&a'o6 -lo)*ea los "anales $e so$!o3 a*&en'a la a""!#n $el "!$o +a&&aYa&!no-*'1r!"o DGABAE en s*s re"e@'ores / -lo)*ea al+*nos re"e@'ores $e +l*'a&a'o= V!+a-a'r!na6 a"'Ba !nA!-!en$o la GABAY'ransa&!nasa3 @or lo )*e a*&en'a los n!;eles $e "ere-rales $e GABA= 7+u les son las teor0as sobre el origen de la migraDa9 La $el ;asoes@as&o / la $e la $!sC*n"!#n 'r!+2&!no;as"*lar= 7+u l es la >nica migraDa con aura9 La $e la ar'er!a -as!lar= 78u/ es la ce&alea en racimos 1cluster eadac e29 Es *na "eCalea @re$o&!nan'e )*e se @resen'a en ;arones= Fa/ $olor @er!or-!'ar!o !n'enso 'o$os los $1as $*ran'e ;ar!as se&anas )*e @*e$e a"o&@a.arse $e "on+es'!#n nasal !@s!la'eral3 e@1Cora3 o0o ro0o / s1n$ro&e $e Forner= 7+u les son las &ormas de terapia para la migraDa9 Para la &!+ra.a a+*$a6 an'!!nCla&a'or!os no es'ero!$eos3 er+o'a&!na o s*&a'r!@'n= Co&o @roC!l"'!"os $e la &!+ra.a6 a&!'r!@'!l!na3 @ro@ranolol3 ;era@a&!lo o n!Ce$!@!no= 7@obre qu/ receptores act>an los medicamentos antimigraDosos9 Los a-or'!;os $e la &!+ra.a a"'Ban so-re los 5FT '!@o 1= Los @roC!l"'!"os $e la &!+ra.a a"'Ban so-re los 5FT '!@o 2= 7+u l es el tratamiento de la ce&alea por tensi(n9 A&!'r!@'!l!na6 144 &+= 78u/ neurotransmisores est n asociados a las siguientes en&ermedades9 ParS!nson3 AlzAe!&er3 es)*!zoCren!a6 $o@a&!na= AlzAe!&er6 a"e'!l"ol!na= De@res!#n6 sero'on!na=
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Ans!e$a$6 "!$o +a&&aYa&!no-*'1r!"o= 78u/ es la demencia9 Es la $!s&!n*"!#n $e la C*n"!#n !n'ele"'*al / "o+n!'!;a s!n al'era"!#n "on"o&!'an'e $el es'a$o $e "on"!en"!a= 7+u les son los dos tipos de demencia9 La $e&en"!a sen!l DAlzAe!&erE / la $e&en"!a &*l'!!nCar'o= 7*(nde ocurre el daDo caracter0stico en quienes padecen en&ermedad de Al#!eimer9 En el A!@o"a&@o= 78u/ pacientes tienen m s riesgo de padecer Al#!eimer9 Los )*e e>@resan la @ro'e1na APOE <U<= 7+u l es la caracter0stica anatomopatol(gica de la en&ermedad de Al#!eimer9 Mara.as ne*roC!-r!lares !n'ra"el*lares / @la"as ne*r1'!"as e>'ra"el*lares= 78u/ medicamentos se utili#an en los casos de en&ermedad de Al#!eimer9 La 'a"r!na es el Bn!"o &e$!"a&en'o a*'or!za$o @ara el 'ra'a&!en'o= Para $!s&!n*!r la @ro+res!#n $e los s1n'o&as se *'!l!za el I%N / el "o@ol1&ero 1= 7*(nde ocurre el daDo caracter0stico en la en&ermedad de Par;inson9 En la sustancia ni"ra pars compacta / en el locus coeruleus= Son "ara"'er1s'!"os los "*er@os $e LeX/= 7+u les son las v0as neurol(gicas de los movimientos corei&ormes9 La !a indirecta o sistema paleoestriado, )*e es' Cor&a$a @or el +lo-o @l!$o / la s*s'an"!a n!+ra= S* C*n"!#n "ons!s'e en !nA!-!r el 'ono &*s"*lar / a+!l!zar los &o;!&!en'os= Una les!#n en es'a ;1a @ro;o"a *n s1n$ro&e A!@er'#n!"oY@arS!nson!ano= La ;1a $!re"'a o s!s'e&a neoes'r!a$o3 )*e es' "o&@*es'a @or el @*'a&en / el nB"leo "a*$a$o= S* C*n"!#n "ons!s'e en a*&en'ar el 'ono &*s"*lar e !nA!-!r el &o;!&!en'o=
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Una les!#n en es'e s!s'e&a @ro;o"a *n s1n$ro&e A!@er"!n2'!"o a'e'#s!"o= 7+u l es la di&erencia entre el temblor de origen cerebeloso ' el que se observa en quienes padecen la en&ermedad de Par;inson9 El 'e&-lor "ere-eloso a*&en'a al !n'en'ar &o;!&!en'os ;ol*n'ar!osG el @arS!nson!ano $!s&!n*/e= 7+u l es el mecanismo de acci(n de la levodopa9 Es *n @re"*rsor &e'a-#l!"o $e la $o@a&!na= Qa )*e la enCer&e$a$ $e ParS!nson res*l'a $e *na "an'!$a$ !ns*C!"!en'e $e $o@a&!na en re+!ones es@e"1C!"as $el "ere-ro3 @*e$e a/*$ar a al!;!ar los s1n'o&as= 7+(mo act>a la carbidopa9 A"'Ba @o'en"!an$o la a""!#n $e la le;o$o@a3 /a )*e es *n !nA!-!$or $e la enz!&a dopa6descar%oxilasa en los 'e0!$os @er!C2r!"os3 @or lo )*e le;o$o@a D)*e "r*za C"!l&en'e la -arrera Ae&a'oen"eCl!"aE al"anza el s!s'e&a ner;!oso "en'ral= 7+(mo act>a la bromocriptina9 Es *n $er!;a$o $e la er+o'a&!na Dal"alo!$e "on a""!#n ;aso"ons'r!"'oraEG es *n a+on!s'a $e los re"e@'ores $e $o@a&!na= Se *sa en @a"!en'es )*e no res@on$en a la le;o$o@a= 7+(mo act>a la amantadina9 T!ene a""!#n "o&o an'!@arS!nson!ano= Pare"e a"'*ar a*&en'an$o la s1n'es!s3 l!-era"!#n / re"a@'*ra $e $o@a&!na= 7+(mo act>an el pramipe<ol ' el ropinirol9 Son a+on!s'as $o@a no er+o'a&1n!"os3 @or lo )*e no a"en'Ban el ;asoes@as&o @er!C2r!"o / @*e$en *sarse solos o en "o&-!na"!#n "on le;o$o@a= 78u/ es el tolcapone9

27(

Es *n $er!;a$o $el n!'ro"a'e"ol )*e re@resen'a *na n*e;a "lase $e &e$!"a&en'o an'!@arS!nson!ano= S* C*n"!#n es !nA!-!r sele"'!;a / re;ers!-le&en'e la a""!#n $e la catecol6:6 metiltransferasa DCOMTE3 lo )*e $!s&!n*/e la &e'!la"!#n $e la le;o$o@a a (YOY&e'!l$o@a3 a*&en'a la re"a@'*ra $e le;o$o@a en el SNC /3 C!nal&en'e3 !n"re&en'a las "on"en'ra"!ones "ere-rales $e $o@a&!na= 7+(mo se integra el s0ndrome cerebeloso9 En el s1n$ro&e "ere-eloso se en"*en'ran aCe"'a$as las 'res C*n"!ones "ere-elares @r!n"!@ales3 )*e son la "oor$!na"!#n $el &o;!&!en'o D"a*sa as!ner+!aE3 la re+*la"!#n $el 'ono &*s"*lar / el e)*!l!-r!o= 78u/ medicamentos tienen interacci(n con la levodopa9 La @!r!$o>!na a*&en'a s* &e'a-ol!s&o @er!C2r!"o / 0*n'o "on los !nA!-!$ores $e la &onoYa&!noo>!$asa "a*sa ar'er!al @or e>"eso $e "a'e"ola&!nas= 7+u les son los e&ectos adversos de la levodopa9 Anore>!a3 n*sea3 ;#&!'o / 'a)*!"ar$!a D@or es'!&*la"!#n $o@a&!n2r+!"aE= 78u/ & rmacos pueden causar par;insonismo9 Las Ceno'!a"!nas / -*'!roCenonas Dne*rol2@'!"osE= 78u/ es el s0ndrome de Bernic;e:Morsaco&&9 Es *n s1n$ro&e @ro;o"a$o @or la $eC!"!en"!a $e '!a&!na D@r!n"!@al&en'e @or "ons*&o $e al"oAolE3 )*e "*rsa "on a'a>!a3 "onC*s!#n / oC'a&o@le0!a DVI^ @ar -!la'eralE= 78u/ se observa en la resonancia magn/tica de un paciente con s0ndrome de Bernic;e:Morsaco&&9 ReCorza&!en'o $e los "*er@os &a&!lares= 7+u l es m s &recuente, el EA+ !emorr gico o el tromb(tico9 El 'ro&-#'!"o en 95N $e los "asos= 7+u l es la lesi(n anatomopatol(gica que se encuentra en los casos de la esclerosis m>ltiple9
27<

InCla&a"!#n "r#n!"a3 $es&!el!n!za"!#n / +l!os!s= 7+u l es la caracter0stica patol(gica de la esclerosis m>ltiple9 ACe"'a la &!el!na / res@e'a el "!l!n$roe0e= 7+u l es el principal agente causal de la meningitis in&ecciosa del adulto9 El ne*&o"o"o= 7+u l es la presentaci(n cl0nica de la meningitis bacteriana9 %!e-re3 "eCalea3 &en!n+!s&o / $!sC*n"!#n $e los @ares IV3 VI / VII= 7+(mo se integra el s0ndrome men0ngeo9 Fa/ s1n$ro&e $e A!@er'ens!#n en$o"raneana / s!+nos $e !rr!'a"!#n $e ra1"es "o&o r!+!$ez $e n*"a / s!+nos $e Zern!+ / Br*n$z!nsS!= 7+u l es la base para el diagn(stico de meningitis bacteriana9 El anl!s!s $el l1)*!$o "aCalorra)*1$eo DLCRE= 7+u les son las caracter0sticas del 4+R en la meningitis bacteriana9 Pleo"!'os!s ne*'roC1l!"a3 A!@o+l*"orra)*!a3 @ro'e1nas ele;a$as / a*&en'o $e la @res!#n $e a@er'*ra= 78u/ se debe pensar si el 4+R es negativo a bacterias ' e<iste monocitosis9 Se $e-e Aa"er $!a+n#s'!"o $!Ceren"!al en're l!s'er!a3 '*-er"*los!s3 !nCe""!#n ;!ral3 s1C!l!s / enCer&e$a$ $e L/&e= 7+u les son las contraindicaciones de la punci(n lumbar9 ECe"'o $e &asa o A!@er'ens!#n en$o"raneana= Tro&-o"!'o@en!a D&enos $e 543444E= T!e&@o $e @ro'ro&-!na &a/or $e ( se+*n$os= 7+u l es la dosis de penicilina >til para el tratamiento de la meningitis neumoc(cica ' meningoc(cica9 2<34443444 U "a$a 8 Aoras=
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7+u l es el tratamiento pro&il ctico de la meningitis meningoc(cica9 R!Ca&@!"!na6 844 &+ "U12 Aoras $*ran'e 2 $1as= 7+u l es el tratamiento de la meningitis del neonato ' del ma'or de ), aDos9 La "o&-!na"!#n a&@!"!l!naY"eCo'a>!&a= 7+u l es el tratamiento de la meningitis meningoc(cica en el niDo de ":. aDos9 La "o&-!na"!#n ;an"o&!"!naY"eCo'a>!&a= 7Por qu/ no se da de<ametasona los casos de meningitis meningoc(cica9 Por)*e re$*"e la @ene'ran"!a $e la ;an"o&!"!na al SNC= 7+u l es el e&ecto de la vancomicina en la meningitis meningoc(cica9 A*&en'a la @ene'ran"!a $el an'!-!#'!"oG @*e$e *sarse @ara "on'rarres'ar el eCe"'o $e la $e>a&e'asona= 7+u les son las tres causas de absceso cerebral9 Un Co"o "on'!+*o3 *n Co"o $!s'an'e o @os'ra*&a )*!rBr+!"o= 7En orden de &recuencia cu les son las reas a&ectadas por el absceso cerebral9 %ron'al3 'e&@oral3 '2&@oro@ar!e'al3 @ar!e'al3 "ere-elar / o""!@!'al= 7+u l es la presentaci(n cl0nica del absceso cerebral9 CeCalea3 $esor!en'a"!#n3 "on;*ls!ones / C!e-re= %o"al!za"!#n= S1n$ro&e $e A!@er'ens!#n en$o"raneana= 7+u l es el tratamiento emp0rico del el absceso9 Pen!"!l!na 24Y2< &!llones IV "a$a 8 Aoras= 7+(mo es la sintomatolog0a ' el 4+R en la meningitis viral9 C*a$ro "l1n!"o6 C!e-re3 "eCalea / &en!n+!s&o= LCR6 nor&o+l*"e&!a3 @ro'e1nas l!+era&en'e ele;a$as3 @leo"!'os!s l!nCo"1'!"a=
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78u/ es la leucoence&alopat0a multi&ocal progresiva9 Es *n 'ras'orno $el s!s'e&a ner;!oso "en'ral )*e se o-ser;a en los @a"!en'es !n&*no$eC!"!en'esG aCe"'a a los ol!+o$en$ro"!'os / es @ro;o"a$o @or el ;!r*s JC DVJCE= 7+u les son los s0ndromes neurocut neos9 Ne*roC!-ro&a'os!s '!@o 1 DenCer&e$a$ $e Von Re"Sl!n+Aa*senE3 ne*roC!-ro&a'os!s T!@o 23 es"leros!s '*-erosa Ds1n$ro&e $e Bo*rne;!lleE / s1n$ro&e $e Von F!@@el L!n$a*= 7+u l es el s0ndrome centromedular9 E>!s'e @2r$!$a $e las sensa"!ones "on 'o@o+raC1a Len "a@aM3 $e-!l!$a$ @ron*n"!a$a en los -razos / $e-!l!$a$ le;e en las @!ernas= 7+(mo se clasi&ican las lesiones e<tramedulares9 En !n'ra$*rales / e>'ra$*rales= Las !n'ra$*rales +eneral&en'e son &al!+nas / las e>'ra$*rales -en!+nas= 78u/ causa la lesi(n de +:" ' +:)9 C*a$r!@le01a &s @2r$!$a $el a*'o&a'!s&o res@!ra'or!o= 7+(mo se presenta la lesi(n a nivel de +:$ ' +:)9 C*a$r!@le01a "on a*'o&a'!s&o res@!ra'or!o= 7+(mo se presenta la lesi(n de +:) a +:.9 El Ao&-ro se en"*en'ra res@e'a$oG se @!er$en los reCle0os -!"!@!'al / -ra)*!orra$!al= 7+u l es la inervaci(n de las cuerdas vocales verdaderas9 El ner;!o lar1n+eo !nCer!or !ner;a al &Bs"*lo "r!"oar!'eno!$eo @os'er!or3 )*e se en"ar+a $e $ar &o;!l!$a$ a las "*er$as ;o"ales ;er$a$eras= 7+u l es la presentaci(n cl0nica de una lesi(n del nervio tor cico largo9 Se aCe"'a el &Bs"*lo serra'o an'er!or / se @ro$*"e la lla&a$a Les"@*la ala$aM= 78u/ causa la lesi(n del nervio radial9 ACe"'a los e>'ensores $el -razo / an'e-razo / "a*sa *na L&*.e"a @2n$*laM=
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7+u les son las &unciones del nervio ci tico popl0teo9 S* ra&a '!-!al an'er!or es res@onsa-le $e la $ors!Cle>!#n $el @!e / s* ra&a &*s"*lo"*'nea !ner;a el "o&@ar'!&!en'o la'eral $e la @!erna3 )*e es res@onsa-le $e la e;ers!#n $el @!e= 7+on qu/ pruebas se eval>a la integridad de las ra0ces 4: $ ' 4:)9 Ca&!nar so-re los 'alones e;alBa a LY< / so-re las @*n'as3 a LY5= 7+(mo inicia la mielitis transversa9 Co&o *n $olor en la es@al$a o el "*ello se+*!$o $e $2C!"!' ne*rol#+!"o3 "on @ara@le0!a sensor!o&o'ora )*e se $e'e"'a C"!l&en'e "o&o *n Ln!;elM "on @r*e-as $e sens!-!l!$a$ o &o;!l!$a$ Aa-!'*ales= General&en'e3 en la A!s'or!a "l1n!"a se en"*en'ra )*e C*e @re"e$!$a @or *na !nCe""!#n @or ;!r*s o &!"o@las&a= 78u/ ramas &orman el ple<o sacro9 El 'ron"o l*&-osa"ro / SY13 SY2 / SY(= 7+u l es el tumor m s com>n de la m/dula espinal9 El e@en$!&o&a= 7+u les son los tumores e<tramedulares m s comunes9 El ne*roC!-ro&a3 el &en!n+!o&a / los '*&ores &e'as's!"os= 7+u l es el tratamiento de la neuropat0a diab/tica9 Los !nA!-!$ores $e la al$osaYre$*"'asa= 7+(mo act>an la actina ' la miosina en la contracci(n muscular9 C*an$o se @ro@or"!ona ener+1a en Cor&a $e ATP a *na &ol2"*la $e &!os!na3 2s'a "a&-!a s* es'r*"'*ra L@le+an$oM *no $e s*s e>'re&os3 )*e es' *n!$o a la a"'!na3 "on lo )*e la a"'!na se &*e;e so-re la &!os!na= 78u/ en&ermedades se presentan con debilidad muscular pro<imal9 La &!as'en!a +ra;!s3 el s1n$ro&e $e Ea'onYLa&-er'3 la es"leros!s la'eral a&!o'r#C!"a3 es"loros!s &Bl'!@le / @ol!&!os!'!s=
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7+(mo se eval>a cl0nicamente la debilidad muscular pro<imal9 S! el @a"!en'e no @*e$e real!zar a"'!;!$a$es "o&o le;an'arse $e la se$en'a"!#n s!n a/*$a o no @*e$e le;an'ar los -razos @ara @e!narse3 en'on"es e>!s'e $e-!l!$a$ &*s"*lar @ro>!&al= 7+(mo se eval>a la debilidad muscular distal9 P!$!en$o al @a"!en'e )*e a@r!e'e "on s* &ano los $e$os $el e>@lora$or= S*-0e'!;a&en'e se ;alorar la @resen"!a o no $e $e-!l!$a$= Una A!s'or!a $e L$e0ar "aer las "osas Cre"*en'e&en'e $e las &anosM 'a&-!2n a@o/a el $!a+n#s'!"o= 7+u l es el diagn(stico di&erencial en los estados de debilidad muscular9 F!@o'!ro!$!s&o6 ele;a$a= F!@er'!ro!$!s&o6 nor&al= $e-!l!$a$ $e-!l!$a$ &*s"*lar &*s"*lar $!s'al / / / "rea'!n"!nasa "rea'!n"!nasa @ro>!&al /

C*sA!n+6 $e-!l!$a$ &*s"*lar "rea'!n"!nasa nor&al=

EnCer&e$a$es &*s"*lares !nCla&a'or!as6 $er&a'o&!os!'!s / @ol!&!os!'!s= EnCer&e$a$es ne*rol#+!"as6 &!as'en!a +ra;!s / es"leros!s la'eral a&!o'r#C!"a= Ba"'er!ana6 -orrel!os!s $e L/&e= Paras!'ar!a6 'o>o@las&os!s / 'r!)*!nos!s=

Me$!"a&en'osa6 ART3 DY@en!"!la&!na3 "lor@ro@a&!$a3 "lor@ro&az!na3 e'"2'era= 7+u l es la di&erencia entre el s0ndrome de 5uillain:Narr/ ' el botulismo9 En a&-os Aa/ sensor!ales= a*sen"!a $e reCle0os s!n "a&-!os

En el @r!&ero3 la @arl!s!s es as"en$en'e / Aa/ ele;a"!#n $e @ro'e1nas en el l1)*!$o "eCalorra)*1$eo=


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En el se+*n$o3 la @arl!s!s es $es"en$en'e / "o&!enza aCe"'an$o los ner;!os "ranealesG el l1)*!$o "eCalorra)*1$eo es nor&al= 7+u l es el tratamiento del botulismo9 Me$!$as $e a@o/o @ara &e0orar la $e-!l!$a$ &*s"*lar= 7+u l es la di&erencia entre polimialgia ' polimiositis9 Las $os se @resen'an "on $olor &*s"*lar3 @ero la @r!&era no "a*sa $e-!l!$a$ &*s"*lar @ro>!&al= 7+u l es el cuadro cl0nico de la miastenia gravis9 D!C!"*l'a$ @ara 'ra+ar3 $!C!"*l'a$ @ara Aa-lar3 ;!s!#n $o-le / $e-!l!$a$ $e &!e&-ros= 78u/ di&erencia !a' entre el s0ndrome miast/nico de Eaton:4ambert 1E42 ' la miastenia gravis9 En la MG Aa/ an'!"*er@os an'!rre"e@'or $e a"e'!l"ol!na / en el EL el an'!"*er@o es an'!"anal $e "al"!o @res!n@'!"o D"*/a C*n"!#n "ons!s'e en l!-erar "al"!o @ara )*e a s* ;ez las ;es1"*las $e a"e'!l"ol!na sean l!-era$asE= En el @r!&ero3 la C*erza $e la "on'ra""!#n a*&en'a o @er&ane"e !+*al 'ras la ne*roes'!&*la"!#n re@e'!$a3 / en el se+*n$o $!s&!n*/e= El s1n$ro&e &!as'2n!"o res@e'a los &Bs"*los o"*lares / e>'rao"*lares= 7+on qu/ se relaciona el s0ndrome Eaton:4ambert9 Con el "n"er @*l&onar $e "2l*las @e)*e.as= 78u/ es el s0ndrome de ?iller:Fis!er9 Es *n "*a$ro "l1n!"o s!&!lar al $el skn$ro&e $e G*!lla!nYBarr2 "on @arl!s!s $es"en$en'e )*e "o&!enza aCe"'an$o los ner;!os "raneales DAa/ )*e Aa"er $!a+n#s'!"o $!Ceren"!al "on -o'*l!s&oE= 7+u l es el tratamiento para de la miastenia gravis 1?52 ' el s0ndrome de Eaton:4ambert 1E429 Para la MG se *'!l!za al+Bn !nA!-!$or $e la "ol!nes'erasa3 @reCeren'e&en'e la @!r!$os'!+&!na o &es'!n#n=
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Para el EL se *'!l!za la +*an!$!na= 7+u l es la di&erencia de acci(n entre la &isostigmina ' la neostigmina9 La C!sos'!+&!na s1 lo+ra el a""eso al SNC= Una ;en'a0a es )*e +ra"!as a es'a a""!#n @re;!ene el $el!r!o @ro$*"!$o @or los &*s"ar1n!"os "o&o la es"o@ola&!na / &e'o"lo@ra&!$a= 7+(mo se lleva a cabo el diagn(stico de una miopat0a9 C*an$o "oe>!s'e la ele;a"!#n $e la "rea'!n"!nasa "on ele"'ro&!o+raC1a s*+es'!;a3 ele;a$a3 EMG s*+es'!;a3 -!o@s!a $e &Bs"*lo @os!'!;a / es'*$!o +en2'!"o @os!'!;o= 7+u l es el gen a&ectado en la distro&ia muscular de *uc!enne9 El +en $!s'roC!na no $e'e"'a-le= 7+u l es el gen a&ectado en la distro&ia muscular de Nec;er9 El +en $!s'roC!na $e'e"'a-le= 7+u l es el gen a&ectado en la distro&ia miot(nica9 Es *n 'ras'orno a*'os#&!"o $o&!nan'e en el )*e se aCe"'a el +en miotonin6proten67inasa en el "ro&oso&a 17= 78u/ son las distro&ias no miot(nicas9 Son "analo@a'1as )*e se @resen'an "on rela0a"!#n &*s"*lar @rolon+a$a $es@*2s $e a"'!;!$a$ &*s"*lar "ons'an'e o $e es'!&*la"!#n &e"n!"a=

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-%TRI+IV-, ?ETAN34I@?3, 468%I*3@ H E4E+TR34IT3@

7A qu/ se le llama dieta de l0quidos claros9 Es *na $!e'a @re$o&!nan'e en a+*a3 "on 544Y1444 S"al $e "ar-oA!$ra'os3 "on ele"'rol!'os / sin C!-ra= 7+(mo se calculan los requerimientos diet/ticos diarios seg>n el peso del paciente9 En los @a"!en'es )*e '!enen @eso a$e"*a$o se *'!l!za el @eso real3 / en los @a"!en'es o-esos se *'!l!za el @eso !$eal= 7+u les son los requerimientos diarios del paciente !ospitali#ado9 Z"al 23444 / 84 + $e @ro'e1nas= 7+u l es el marcador cl0nico de un aumento de prote0nas en la dieta9 El n!'r#+eno *re!"o en san+re DBUNE s2r!"o se ele;a= 7En qui/nes est indicada la restricci(n de prote0nas de la dieta9 En los Ae@a'#@a'as / en los neCr#@a'as= 7+(mo puede evaluarse cl0nicamente el peso del paciente9 P*e$e e;al*arse "o&o peso relati!o, )*e se "al"*la "o&o peso actualCpeso desea%le x DEE, o -!en3 "o&o 1n$!"e $e &asa "or@oral DIMCE3 )*e se "al"*la "o&o @esoUes'a'*ra en &2= El IMC nor&al es $e 24 a 25 S+U&2= 7+u l es la medici(n antropom/trica m s utili#ada para evaluar la composici(n corporal9
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La "o&@os!"!#n "or@oral Dreser;as $e +rasa / &*s"*loes)*el2'!"aE se e;alBa "on &a/or Cre"*en"!a &!$!en$o el plie"ue cut-neo del trceps / la circunferencia muscular $e la @ar'e &e$!a $el -razo= 7+u l es el estudio de laboratorio m s utili#ado para evaluar la desnutrici(n9 La al-B&!na s2r!"a= 7+u les son las dos variantes cl0nicas de la desnutrici(n prot/ico:cal(rica9 El 7Aas)ior7or, )*e es "a*sa$o @or *na $eC!"!en"!a $e @ro'e1nas en @resen"!a $e ener+1a a$e"*a$a / el marasmo, o"as!ona$o @or la $eC!"!en"!a @ro'2!"oYener+2'!"a "o&-!na$a= 7+(mo se de&ine la obesidad9 E>!s'e o-es!$a$ "*an$o el @eso rela'!;o es &a/or a 124N / el 1n$!"e $e &asa "or@oral es &a/or a 2? S+U&2= 7+u les son los tipos de obesidad de acuerdo con la distribuci(n de la grasa corporal9 E>!s'e la o%esidad de la parte superior del cuerpo, en la )*e el e>"eso $e +rasa se en"*en'ra alre$e$or $e la "!n'*ra / el "os'a$o3 / la o%esidad de la parte inferior, en la )*e el 'e0!$o a$!@oso se a"*&*la en los &*slos / re+!ones +lB'eas= Los !n$!;!$*os "on o-es!$a$ $e la @ar'e s*@er!or '!enen *n r!es+o &a/or @ara la sal*$3 / los )*e @resen'an *n ndice cintura6 cadera &a/or $e 1 en ;arones / &enor $e 4=95 en &*0eres3 '!enen *n r!es+o !n"re&en'a$o @ara @a$e"er $!a-e'es &ell!'*s3 enCer&e$a$es ;as"*lar "ere-ral3 "oronar!o@a'1a / &*er'e 'e&@rana= 78u/ es la leptina9 La le@'!na es *na @ro'e1na )*e '!ene *n re"e@'or es@e"1C!"o en el A!@o'la&o3 "*/a C*n"!#n "ons!s'e en "on'rolar el a@e'!'o= Un $eCe"'o en la @ro$*""!#n o re"ono"!&!en'o $e la le@'!na @*e$en ser "a*sa $e o-es!$a$=

(4(

7+u les son los & rmacos aprobados para el tratamiento de la obesidad9 Los a+en'es anore>!+2n!"os / los !nA!-!$ores $e la l!@asa= 7+u les son los & rmacos anore<ig/nicos aprobados9 La Cen'er&!na / la s!-*'ra&!na son a+en'es s!&!lares a la anCe'a&!na3 )*e a"'Ban !nA!-!en$o la re"a@'*ra $e sero'on!na3 nore@!neCr!na / $o@a&!na Den el "aso $e la s!-*'ra&!naE3 o -!en3 a*&en'an$o la l!-era"!#n $e $o@a&!na DCen'er&!naE= 7+u les son los e&ectos adversos de los anore<ig/nicos9 De-!$o a )*e !n"re&en'an los n!;eles $e a&!nas ;asoa"'!;as @*e$e e>!s'!r -o"a se"a3 a*&en'o $e la @res!#n ar'er!al / $e la Cre"*en"!a res@!ra'or!a= En el "aso $e la s!-*'ra&!na3 no $e-e *'!l!zarse en @a"!en'es )*e es'n -a0o 'ra'a&!en'o "on !nA!-!$ores $e la &onoa&!noe>!$asa DIMAOE DCl*o>e'!naE3 a+on!s'as $e la sero'on!na Ds*&a'r!@'nE3 l!'!o o $e>'ro&e'orCn @*es s*s a""!ones son s!&!lares / los eCe"'os se ;en @o'en"!a$os= 7+(mo act>an los in!ibidores de la lipasa9 El orlistat es el Bn!"o Cr&a"o a@ro-a$o $e es'e +r*@o= A"'Ba !nA!-!en$o las l!@asas +s'r!"a / @an"re'!"a3 $!s&!n*/e la a-sor"!#n $e +rasas en (4N= Es'a !n$!"a$o sola&en'e en @a"!en'es "on *n IMC &a/or $e (4 o en @a"!en'es "on IMC &a/or $e 2? @ero "on o'ros Ca"'ores $e r!es+o "o&o $!a-e'es3 $!sl!@!$e&!a o A!@er'ens!#n= 7+u les son las vitaminas !idrosolubles9 La '!a&!na D;!'a&!na BY1E3 la r!;oCla;!na D;!'a&!na BY2E3 la -!o'!na3 la n!a"!na3 la @!r!$o>!na D;!'a&!na BY8E3 la "o-ala&!na D;!'a&!na BY12E3 el "!$o C#l!"o / el "!$o as"#r-!"o D;!'a&!na CE= 78u/ es el beri#beri ' cu ntos tipos cl0nicos e<isten9 Es la $eC!"!en"!a $e '!a&!na DBY1E / e>!s'en la ;ar!e$a$ AB&e$a / la se"a= 78u/ es el beri#beri !>medo9
(4<

El -er!Y-er! "on aCe""!#n "ar$!o;as"*lar= 7Por qu/ el beri beri !>medo es una cardiopat0a de alto gasto9 Por)*e @ro;o"a ;aso$!la'a"!#n @er!C2r!"a3 e>"es!;a )*e o-l!+a al !n"re&en'o $el +as'o "ar$!a"o= 78u/ es el beri#beri seco9 Es la @resen'a"!#n ne*rol#+!"a $e la enCer&e$a$= T!ene *na @resen'a"!#n "en'ral DVern!"SeYZorsaSoCCE / *na @er!C2r!"a Dne*ro@a'1a s!&2'r!"a &o'ora / sens!'!;a3 "on $olorE= 7+u l es la dosis de tiamina para el tratamiento del beri: beri9 54Y144 &+U$1a Aas'a )*e Aa/a s!+nos $e &e0or1a o el olor $e la or!na !n$!)*e )*e se Aa sa'*ra$o $e '!a&!na= Des@*2s se re$*"e la $os!s a 5Y14 &+U$1a D)*e es la $os!s @ara $eC!"!en"!as le;esE= 7En qui/nes debe sospec!arse beri:beri9 En los al"oA#l!"os "r#n!"os= 7+u les son las reacciones que requieren cobalamina como co&actor9 La rea""!#n $e "on;ers!#n $e Ao&o"!s'e1na a &e'!on!na / la $e &e'!l&alon!lY"oenz!&a A a s*""!n!lY"oenz!&a A= 7+u les son las acciones de la niacina en !iperlipidemias9 A*&en'a las l!@o@ro'e1nas $e al'a $ens!$a$ / $!s&!n*/e las l!@o@ro'e1nas $e -a0a $ens!$a$ / las $e &*/ -a0a $ens!$a$= 78u/ es la pelagra9 Es la $eC!"!en"!a $e n!a"!na )*e "*rsa "on $er&a'!'!s D&*"osas se"as3 o-s"*ras / es"a&osasE3 $!arrea / $e&en"!a D!nso&n!o e !rr!'a-!l!$a$3 )*e @ro+resan Aas'a al*"!na"!ones / @s!"os!sE= 7+u les son los e&ectos adversos de la niacina9 R*-or $e la @!el3 !rr!'a"!#n +s'r!"a3 a*&en'o $e enz!&as Ae@'!"as3 A!@er+l*"e&!a / +o'a= 7+u l es la &unci(n de la vitamina +9
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La ;!'a&!na C es ne"esar!a @ara Cor&ar "ol+enaG s! se "are"e $e ella3 se @ro$*"e os'eo@en!a / Cal'a $e "!erre $e las Aer!$as3 as1 "o&o Ae&orra+!a= 78u/ es el escorbuto9 Es la $eC!"!en"!a $e "!$o as"#r-!"o D;!'a&!na CE3 )*e se &an!C!es'a "on Ae&orra+!as @er!Col!"*lares / en as'!lla3 Ae&ar'ros!s / Ae&orra+!as s*-@er!#s'!"as= 7*e d(nde se obtiene la biotina9 Es *na ;!'a&!na s!n'e'!za$a @or los &!"roor+an!s&os !n'es'!nales= 7Para qu/ sirve la biotina9 Es *n !n'er&e$!ar!o en las rea""!ones $e 'ransCeren"!a $e CO2 D"ar-o>!la"!#nE= La o;!$!na3 )*e es *na @ro'e1na en"on'ra$a en el A*e;o3 @*e$e !nA!-!rla / "a*sar !n'o>!"a"!#n= 7+(mo act>a la pirido<ina9 La @!r!$o>!na / s*s s*-@ro$*"'os D@!r!$o>al3 @!r!$o>a&!na / s*s 2s'eres 5 CosCa'oE es'n es'r!"'a&en'e !&@l!"a$os en el &e'a-ol!s&o !n'er&e$!o= Es $e @ar'!"*lar !&@or'an"!a el fosfato de piridoxal, )*e es la "oenz!&a @r!n"!@al @ara el &e'a-ol!s&o $e los a&!no"!$os / la s1n'es!s $el Ae&= 7A qu/ se debe principalmente la de&iciencia de pirido<ina9 Las "a*sas @r!n"!@ales son el al"oAol!s&o / la a""!#n $e Cr&a"os an'a+on!s'as D!son!a"!$a3 an'!"on"e@'!;os3 "!"loser!na / @en!"!la&!na=E 7+u les son los s0ntomas generales de las de&iciencias de las vitaminas N9 Ul"eras orales3 )*e!l!'!s3 $e-!l!$a$ e !rr!'a-!l!$a$= La $eC!"!en"!a +ra;e "a*sa ne*ro@a'1a @er!C2r!"a3 ane&!a / "on;*ls!ones= 78u/ etiolog0a tiene la de&iciencia de Aitamina A9 O"*rre en es'a$os $e &ala-sor"!#n $e +rasas / en la"'an'es=

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7+u les son las mani&estaciones iniciales de la de&iciencia de vitamina A9 Ce+*era no"'*rna3 @la"as -lan"as en la "on0*n'!;a / >eros!s= 7+u les son las mani&estaciones tard0as de la de&iciencia de vitamina A9 T*era'o&ala"!a3 en$oC'al&!'!s / "e+*era= 7+u l es la dosis para el tratamiento de la de&iciencia de vitamina A9 (43444 UI al $1a= 7+u l es la acci(n de la vitamina *9 A*&en'ar la a-sor"!#n !n'es'!nal $e "al"!o= 7+u les son los tipos de raquitismo9 N*'r!"!onal3 @or Cal'a $e ;!'a&!na D= Se @*e$e en"on'rar "al"!o s2r!"o -a0o3 @ro'e1nas -a0as3 Aor&ona @ara'!ro!$ea a*&en'a$a / CosCa'asa al"al!na ele;a$a= Por &e'a-ol!s&o anor&al $e la ;!'a&!na D3 "o&o en la a*sen"!a $e alCa1YA!$ro>!lasa= F!@erCosCa'e&!a l!+a$a a X= Ra)*!'!s&o $e la @re&a'*rez= 7+u l es el cuadro cl0nico del raquitismo9 E>!s'e rosar!o ra)*1'!"o3 ar)*ea&!en'o $e las @!ernas3 a*&en'o $el es@a"!o ar'!"*lar en las &*.e"as / ro$!llas3 "raneo'a-es D"rneo -lan$oE3 Con'anelas a-!er'as / &e'C!s!s o"*@a$as o Lens*"!a$asM= 7+u l es el tratamiento del raquitismo9 Se *'!l!zan 53444 a 143444 U $e ;!'a&!na D $!ar!a&en'e $*ran'e 2 a ( &eses= 7+u l es la estructura qu0mica de las lipoprote0nas9 Es'n "o&@*es'as @or *na Cra""!#n @ro'e1n!"a lla&a$a apolipoprotena o apoprotena, )*e @*e$e ser $es$e 1 Aas'a 84N $el 'o'al $e la &ol2"*la3 se+Bn el '!@o $e l!@o@ro'e1na / @or $!Ceren'es "an'!$a$es $e los 'res l1@!$os @r!n"!@ales D'r!+l!"2r!$os3 "oles'erol / CosCol1@!$osE= 7A qu/ se le llama lipoprote0nas beta, pre:beta ' al&a9

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Son los no&-res al'erna'!;os @ara las l!@o@ro'e1nas $e -a0a $ens!$a$ DLDLE3 las l!@o@ro'e1nas $e &*/ -a0a $ens!$a$ DVLDLE / las l!@o@ro'e1nas $e al'a $ens!$a$ DFDLE3 res@e"'!;a&en'e= 7+u l es la &unci(n de los quilomicrones9 Trans@or'ar los 'r!+l!"2r!$os $es$e s* l*+ar $e a-sor"!#n en el !n'es'!no Aas'a el 'orren'e "!r"*la'or!o= 7+u l es la &unci(n de las A4*49 Trans@or'ar los 'r!+l!"2r!$os $es$e el A1+a$o a la "!r"*la"!#n= 78u/ sucede cuando los quilomicrones ' las A4*4 reaccionan con la lipoprote0nlipasa para liberar triglic/ridos9 Los )*!lo&!"rones se "on;!er'en en $uilomicrones remanentes / las VLDL se "on;!er'en en lipoprotenas remanentes de densidad intermedia DIDLE= 7+u l es la importancia de los triglic/ridos plasm ticos9 Son los @r!n"!@ales l1@!$os 'rans@or'a$os en la san+re= D!ar!a&en'e se 'rans@or'an en're ?4 / 154 +ra&os $e ellos &!en'ras )*e se 'rans@or'an s#lo 1 o 2 +ra&os $e "oles'erol o CosCol1@!$os= 7+u l es la &unci(n de las =*49 Las FDL re&*e;en el "oles'erol $e los )*!lo&!"rones3 $e las VLDL / $e las &e&-ranas "el*lares / lo lle;an al A1+a$o / a los &a"r#Ca+os $on$e lo en're+an @or &e$!o $e la a@ol!@o@ro'e1nas AI= 7+on qu/ valores de laboratorio se !ace el diagn(stico de dislipidemia9 Coles'erol 'o'al &enor $e 2<43 FDL &enor $e (5= 7En que lipoprote0nas se encuentran las siguientes 2-49 APO E6 VLDL3 LDL3 FDL / IDL= APO D6 FDL= APO B<96 T*!lo&!"rones= 78u/ es la AP3:+III9
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Es *n !nA!-!$or $e la l!@o@ro'e1nYl!@asa= 7+u l es la !iperlipoproteinemia tipo I9 Ta&-!2n se "ono"e "o&o )iper$uilomicromemia familiar= El @las&a @resen'a *na "a@a "re&osa $e so-rena$an'e $es@*2s $e ser reCr!+era$o= Cl1n!"a&en'e @resen'a @an"rea'!'!s o >an'o&as er*@'!;os en zonas $e @res!#n / lipemia retinalis= Es "a*sa$a @or $eC!"!en"!a $e LPL o $e APOY CII= Se 'ra'a solo "on $!e'a -a0a en +rasas= 7+u l es la !iperlipoproteinemia tipo II:A9 Ta&-!2n es "ono"!$a "o&o )ipercolesterolemia familiar= E>!s'en "!Cras ele;a$as $e LDL / "!Cras nor&ales $e VLDLG @or 'an'o3 el "oles'erol es' ele;a$o / los 'r!+l!"2r!$os son nor&ales= Las LDL no reCra"'an la l*z3 as1 )*e el @las&a es 'raslB"!$o= La "a*sa es *na $!s&!n*"!#n en los re"e@'ores $e LDL= Los @a"!en'es @resen'an a'eros"leros!s / enCer&e$a$ "oronar!a a"elera$a3 >an'o&as 'en$!nosos en el 'en$#n $e A)*!les3 ro'*l!anos / $e los e>'ensores $e los $e$os= La ;ar!e$a$ Ae'ero"!+o'a se 'ra'a "on "oles'!ra&!na / es'a'!nas= De-e a+re+arse n!a"!na al 'ra'a&!en'o $e la ;ar!e$a$ Ao&o"!+o'a= 7+u l es la !iperlipoproteinemia II:N9 Ta&-!2n lla&a$a )iperlipidemia familiar com%inada o mixta& C*rsa "on n!;eles al'os $e LDL / VLDLG @or 'an'o3 el "oles'erol / los 'r!+l!"2r!$os es'n ele;a$os= La @resen'a"!#n "l1n!"a es la &!s&a )*e en la '!@o IIYA= La "a*sa es *n a*&en'o en la @ro$*""!#n Ae@'!"a $e VLDL= La 'era@2*'!"a re)*!ere 'r!@le es)*e&a $e Cr&a"os6 se"*es'ra$ores $e "!$os -!l!ares3 !nA!-!$ores (YA!$ro>!Y(&e'!lY+l*'ar!lY"oenz!&a A DFMG CoAE= 7+u l es la !iperlipoproteinemia tipo III9 Ta&-!2n "ono"!$a "o&o dis%etalipoproteinemia familiar& Se $e-e al a"B&*lo $e IDL $e-!$o a la so-re@ro$*""!#n o a la @resen"!a $e *na a@ol!@o@ro'e1na DAPOE E &*'an'e= El @las&a es '*r-!o / "on *na l!+era "a@a $e )*!lo&!"rones=
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Cl1n!"a&en'e @resen'a a'eros"leros!s $e los ;asos "oronar!os / @er!C2r!"os / >an'o&as er*@'!;os3 'en$!nosos / '*-erosos= El 'ra'a&!en'o !n"l*/e @2r$!$a $e @eso3 $!e'a -a0a en "oles'erol3 es'a'!nas3 C!-ra'os / n!a"!na= 7+u l es la !iperlipoproteinemia tipo IA9 Es la )ipertri"liceridemia familiar en la )*e Aa/ n!;eles al'os $e VLDL "on "!Cras nor&ales $e LDL3 / se aso"!a "on o-es!$a$3 !n'oleran"!a a la +l*"osa o $!a-e'es e A!@er*r!"e&!a= Ta&-!2n se o-ser;a $*ran'e la 'era@!a es'ro+2n!"a3 en el 'er"er 'r!&es're $el e&-arazo / en el al"oAol!s&o= El 'ra'a&!en'o !n"l*/e @2r$!$a $e @eso3 res'r!""!ones $!e'2'!"as )*e !n;ol*"ran "ar-oA!$ra'os3 +rasa / al"oAol= La 'era@!a Car&a"ol#+!"a @*e$e no ser ne"esar!a s! se s!+*en las re"o&en$a"!onesG "*an$o es ne"esar!a3 re)*!ere n!a"!na3 C!-ra'os / es'a'!nas= 7+u l es la !iperlipoproteinemia tipo A9 Es la )ipertri"liceridemia familiar mixta, en la )*e se en"*en'ra ele;a$os los )*!lo&!"rones / las VLDL= Cl1n!"a&en'e Aa/ >an'o&as er*@'!;os= O"*rre en @a"!en'es o-esos / $!a-2'!"os / el 'ra'a&!en'o es el &!s&o )*e en los '!@os III / IV= 7+u les son las dislipidemias que pueden debutar con pancreatitis9 Las $e '!@o I 3 IV / V= 7+u les son los e&ectos de la niacina en las dislipidemias9 InA!-e la s1n'es!s $e "!$os +rasos a @ar'!r $e 'r!+l!"2r!$os en el 'e0!$o a$!@osoG @or 'an'o3 no se Cor&an VLDL en el A1+a$o / no se Cor&an LDL en la @er!Cer!a= Son B'!les "*an$o es'n ele;a$as las VLDL / LDL "on n!;eles -a0os $e FDL -a0a= 7+u les son los e&ectos adversos de la niacina9 Enro0e"!&!en'o $e la @!el Dflus)in"E / @r*r!'o= 7+(mo act>an los &ibratos9 A*&en'an la a"'!;!$a$ $e las LPL so-re las VLDL / los )*!lo&!"rones D'rans@or'a$ores $e 'r!+l!"2r!$os / an'1+enosE3
(14

!n"re&en'an el "a'a-ol!s&o no es@l"n!"o $e las VLDL / @ro-a-le&en'e a*&en'an las FDLG @or 'an'o3 se *san "*an$o es'n ele;a$as las VLDL / LDL / las FDL3 -a0as= 7+u les son los e&ectos de la niacina ' los &ibratos sobre las =*49 Los $os @ro;o"an *n a*&en'o $e las FDL D"ons!$era-le&en'e &s la @r!&eraE= 7+u l es un e&ecto adverso de los &ibratos9 P*e$en "a*sar &al!+n!$a$3 &!os!'!s / &!o@a'1a= Ta&-!2n @o'en"!an la a""!#n $e los "*&ar1n!"os= 7+(mo act>an la colestiramina ' el colestipol9 El A1+a$o s!n'e'!za "!$os -!l!ares a @ar'!r $el "oles'erol / 2s'os se rea-sor-en en el !n'es'!no= Es'as res!nas C!0an el "oles'erol $e las sales -!l!ares !&@!$!en$o s* rea-sor"!#n= 7En qu/ patolog0a se utili#an la colestiramina ' el colestipol9 Son $e ele""!#n @ara las $!sl!@!$e&!as '!@o IIYA / IIYB= 7+u les son sus e&ectos adversos de la colestiramina ' el colestipol9 D!s&!n*/en la a-sor"!#n $e las ;!'a&!nas l!@osol*-les DADEZE3 $e la n!a"!na / $el "!$o C#l!"o= 7+(mo act>an los in!ibidores de la =?5:+oA reductasa 1estatinas29 A"'Ban !nA!-!en$o el @aso $e FMG a &e;alona'o / $e 2s'e a "oles'erol= A$e&s $e !nA!-!r la FMGYre$*"'asa3 a*&en'an los re"e@'ores @ara LDL e !n"re&en'an s* &e'a-ol!s&o= 7+u les son los e&ectos secundarios de las estatinas 1a nivel bioqu0mico29 ACe"'an a la "oenz!&a T3 al Ae& / a las @ro'e1nas $e &e&-rana= 7+u l es el mecanismo com>n de las estatinas ' la colestiramina para disminuir las =*49

(11

A*&en'an la re"a@'*ra $e LDL en el A1+a$o3 /a )*e !n"re&en'an la a"'!;!$a$ $e las APOYB / E= 7+u les son las principales en&ermedades por de&ecto en el metabolismo lisosomal9 Las enfermedades por atesoramiento se $e-en a $eCe"'os en la C*n"!#n $e los l!soso&as )*e $e-en $e+ra$ar las &a"ro&ol2"*las a s*s *n!$a$es -s!"as Da&!no"!$os3 &onosa"r!$os / "!$os +rasosE= Las @r!n"!@ales son las l!@!$os!s3 las +an+l!os!$os!s3 las &*"o@ol!sa"ar!$os!s / las le*"o$!s'roC!as= 78u/ es la en&ermedad de Fabr'9 Es la l!@!$os!s Ca&!l!ar @or a"B&*lo $e +l*"oesC!n+ol1@!$os 'rans&!'!$a $e &anera l!+a$a al se>o / "a*sa$a @or la $eC!"!en"!a $e alCaY+ala"'os!$asa= Los $e@#s!'os $e l1@!$os @ro$*"en an+!o)*era'o&as en la @!el= 78u/ es la en&ermedad de 5auc!er9 Es la l!@!$os!s Ca&!l!ar a*'os#&!"a re"es!;a "a*sa$a @or a"B&*lo $e +l*"o"ere-r#s!$os3 / )*e se $e-e a *na $eC!"!en"!a $e la -e'aY+l*"os!$asa= Se &an!C!es'a @or Ae@a'oes@leno&e+al!a3 @!+&en'a"!#n $e la @!el3 les!ones es)*el2'!"as / @!n+,2"*las= Es la l!@!$os!s &s o-ser;a$a en la "l1n!"a= 78u/ es la en&ermedad de -iemann:Pic;9 Es la l!@!$os!s Ca&!l!ar "a*sa$a @or a"B&*lo $e esC!n+o&!el!na3 / )*e se $e-e a la $eC!"!en"!a $e esC!n+o&!el!nasa "!$a= Se $!;!$e en T!@o A Des la l!@!$os!s "on &*er'e !nCan'!lE / la l!@!$os!s !nCan'!l Ae@a'o@*l&onar DT!@o BE= 78u/ es la en&ermedad de Ta':@ac!s9 Es la +an+l!os!$os!s ne*ronal '!@o GM2 $e-!$a a $eC!"!en"!a $e Ae>osa&!n!$asa3 "ara"'er!za$a @or *n "o&!enzo &*/ 'e&@rano3 re'raso en el $esarrollo3 @arl!s!s3 $e&en"!a / &*er'e a los ( o < a.os= 78u/ es la en&ermedad de Re&sum9

(12

Es *na enCer&e$a$ $e-!$a a a"B&*lo $e "!$o C!'n!"o3 / )*e "a*sa @r!n"!@al&en'e s1n'o&as ne*rol#+!"os "o&o ne*ro@a'1a @er!C2r!"a3 a'a>!a "ere-elosa3 re'!n!'!s @!+&en'ar!aG a$e&s @ro$*"e al'era"!ones en los A*esos / la @!el= 7+u les son las caracter0sticas cl0nicas de las mucopolisacaridosis9 ACe""!#n &*l'!or+n!"a3 Ae@a'oes@leno&e+al!a / anor&al!$a$es #seas= 78u/ es el s0ndrome de =urler9 Es *n "*a$ro "l1n!"o "o&@a'!-le "on &*"o@ol!sa"ar!$os!s= Los $a'os @r!n"!@ales son6 Ca"!es "ara"'er1s'!"a3 $!s&!n*"!#n $e la alCaYLY!$*ron!$asa / a"*&*la"!#n $e Ae@arnYs*lCa'o / $er&a'nYs*lCa'o= 7+u l es la en&ermedad de @an Filippo9 Es *n "*a$ro "l1n!"o $e &*"o@ol!sa"ar!$os!s3 $e+enera"!#n +ra;e $el s!s'e&a ner;!oso / aCe""!#n &*l'!or+n!"a le;e= 78u/ es el s0ndrome de =unter9 Es *na ;ar!e$a$ $el s1n$ro&e $e F*rler3 )*e a@are"e en're los 2 / los < a.os= 78u/ es el s0ndrome de ?orquio9 Es *na enCer&e$a$ )*e se @resen'a "on "*a$ro "l1n!"o $e &*"o@ol!sa"ar!$os!s3 enan!s&o3 $e@#s!'os "orneales / $!s@las!a es@on$!loe@!C!s!ar!a= 78u/ son las leucodistro&ias9 Son $es#r$enes $e-!$os a a'esora&!en'o / )*e aCe"'an la s*s'an"!a -lan"a "ere-ral= 78u/ es la en&ermedad de Mrabbe9 Es la le*"o$!s'roC!a +lo-o!$e se"*n$ar!a a $e@#s!'os $e +ala"'os!l"ere-r#s!$o $e-!$os a la $eC!"!en"!a $e la enz!&a +ala"'os!l"era&!$asa= 78u/ son las glucogenosis9

(1(

Son enCer&e$a$es "a*sa$as @or a'esora&!en'o $e +l*"#+eno3 )*e @*e$en 'ener *na ;ar!e$a$ &*s"*lar / o'ra Ae@'!"a= 78u/ son las por&irias9 Son *n +r*@o $e al'era"!ones en la -!os1n'es!s $el Ae&= P*e$en ser Ae@'!"as o er!'ro@o/2'!"as3 se+Bn el l*+ar $e e>@res!#n $el $eCe"'o enz!&'!"o= Las @r!n"!@ales "ara"'er1s'!"as "l1n!"as $e las @orC!r!as son la Co'osens!-!l!$a$ / los s1n'o&as ne*rol#+!"os "o&o $olor a-$o&!nal3 'ras'ornos $e la &o'!l!$a$ !n'es'!nal3 $!ses'es!as / @arl!s!s &*s"*lar o res@!ra'or!a= 78u/ es la por&iria aguda intermitente9 Es *na enCer&e$a$ a*'os#&!"a $o&!nan'e )*e a@are"e @or $eC!"!en"!a $e la *ro@orCo-!l!n#+eno s!n'e'asa3 "*/o s1n'o&a !n!"!al es *n $olor a-$o&!nal )*e s!&*la ser )*!rBr+!"o3 &!s&o )*e se $esen"a$ena "on &a/or Cre"*en"!a @or el *so $e s*-s'an"!as / )*e a*&en'en la a"'!;!$a$ $el "!'o"ro&o P<54= 7+u les son las reglas de T=%?N9 Por "a$a a*&en'o $e 144 + $e +l*"osa3 el so$!o $!s&!n*/e 1=8&E)= El @o'as!o a*&en'a 4=8 &E) @or "a$a 4=1 $e $!s&!n*"!#n $el @F= El "al"!o $!s&!n*/e 4=9 &Ee) @or "a$a +ra&o )*e $!s&!n*/e la al-B&!na= Por "a$a a*&en'o $e 14 &E) $e CO23 el @F $!s&!n*/e 4=9 *n!$a$es=

Por "a$a 14 &E) $e FCO(3 el @F "a&-!a 4=15 *n!$a$es $!re"'a&en'e= 78u/ propiedad del epitelio tubular permite que se lleve a cabo el transporte de solutos9

(1<

La $!Ceren"!a en la $!s'r!-*"!#n $e las -o&-as / o'ras *n!$a$es a a&-os la$os $e la &e&-rana es lo )*e Aa"e @os!-le el 'rans@or'e $e sol*'os en el 'B-*lo= 78u/ c/lulas est n capacitadas para e<cretar !idrogeniones a la lu# de una cavidad9 Las "2l*las $el 'B-*lo "on'ornea$o $!s'al3 $el 'B-*lo @ro>!&al / $el 'B-*lo "ole"'or3 as1 "o&o las "2l*las @ar!e'ales +s'r!"as= 7*e d(nde proviene el !idr(geno que se secreta a la lu# tubular9 Las "2l*las +eneran CO2 "o&o @ro$*"'o $e $ese"AoG la enz!&a an)idrasa car%nica lo *ne al F2O @ara Cor&ar F2CO(3 )*e C"!l&en'e se $!so"!a en FCO(Y / Fi= 7+u l es el comportamiento del sodio dentro de la ne&rona9 El so$!o se C!l'ra en +ran$es "an'!$a$es Aa"!a la l*z '*-*lar3 @ero es 'rans@or'a$o a"'!;a&en'e C*era $e ella en 'o$as las @or"!ones e>e@'o $el asa $e Fenle3 en "on$!"!ones nor&ales3 se resor-e $e 78 a 77N= 7+u les son los di&erentes tipos de !iponatremia9 Isos&olar DCa"'!"!aE6 @or A!@erl!@e&!a3 A!@er@ro'e!ne&!a e A!@er+l*"e&!a= F= F!@os&olar6 A!@o;ol2&!"a3 e*;ol2&!"a e A!@er;ol2&!"a=

F!@eros&olar6 se"*n$ar!a a &an!'ol o A!@er+l*"e&!a= 7+u les son las causas de la !iponatremia !iposmolar9 F!@o;ol2&!"a6 "*al)*!era en la )*e se @!er$a so$!o /a sea renal o e>'rarrenal3 lo )*e se e;alBa &!$!en$o el so$!o *r!nar!o= E*;ol2&!"a6 s1n$ro&e $e se"re"!#n !na$e"*a$a $e Aor&ona an'!$!*r2'!"a DSIADFE3 @o'o&an1a / @ol!$!@s!a @s!"#+ena=

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F!@er;ol2&!"a6 !ns*C!"!en"!a "ar$!a"a "on+es'!;oY;enosa DICCVE / Ae@a'o@a'1a= 7+u les son las causas de !ipernatremia9 P*e$e $e-erse a $esA!$ra'a"!#n3 en "*/o "aso la os&olar!$a$ *r!nar!a es' a*&en'a$a D<44 &Os&E= P*e$e $e-erse a $!a-e'es !ns1@!$a "en'ral o neCro+2n!"a3 en la )*e el @a"!en'e s#lo @!er$e a+*a / en la )*e la os&olar!$a$ *r!nar!a es' $!s&!n*1$a D&enos $e 254 &Os&E= 7+u les son las causas de la !iper;alemia9 San+ra$o +as'ro!n'es'!nal3 'ransC*s!#n3 a"!$os!s / Calla renal= 7+u les son las causas de las acidosis !iper;al/mica9 P2r$!$a $e FCO( @or el r!.#n D"o&o en la a"!$os!s '*-*lar renal DATRE '!@o 2E= P2r$!$a +as'ro!n'es'!nal $e FCO( @or $!arrea o @or C1s'*la $el !n'es'!no $el+a$o= 7+u les son las causas de la acidosis !ipoclor/mica9 P2r$!$a $e "loro @or ;#&!'o re@e'!$o= D!s&!n*"!#n $e la e>"re"!#n $e FCO( $e-!$a al *so $e es'ero!$es / $!*r2'!"os= 7A qu/ se deben la !iper;alemia ' la !ipocalcemia provocadas por trans&usi(n9 En're &s ;!e0o es *n @a)*e'e +lo-*lar3 a*&en'a la @os!-!l!$a$ $e A!@erSale&!a se"*n$ar!a a la l!s!s "el*lar )*e l!-era @o'as!o $el !n'er!or $e las "2l*las= Los @a)*e'es "on'!enen "!'ra'o )*e C*n"!ona "o&o )*elan'e $el "al"!o3 lo )*e s*"e$e a @ar'!r $e )*e se a$&!n!s'ran "!n"o @a)*e'es +lo-*lares= 78u/ alteraciones plasm ticas genera la !ipoproteinemia 1disglobulinemia29 A*&en'o $e "oles'erol / $e so$!o= 78u/ alteraciones provoca la !ipocolesterolemia9 A*&en'o $e @ro'e1nas / $e so$!o=
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7En qu/ segmento del t>bulo se encuentra el sistema colector de cido9 En el "on'ornea$o @ro>!&al= 7+u les son las alteraciones !idroelectrol0ticas de los siguientes padecimientos9 D!a-e'es !ns1@!$a6 e>!s'e @2r$!$a $e a+*a3 @or lo )*e los ele"'rol!'os se ele;an *n!Cor&e&en'e= SIADF6 se a"*&*la a+*a3 @or lo )*e los ele"'rol!'os $e"aen *n!Cor&e&en'e= D!a-e'es $es"o&@ensa$a6 el so$!o $es"!en$e 1=< @or "a$a 144 &+ $e +l*"osa a*&en'a$a / el CO 2 es -a0o @or a"!$os!s le;e Dl!+era "o&@ensa"!#n res@!ra'or!aE= S1n$ro&e an$ro+en!'al @er$e$or $e sal6 e>!s'e A!@ona're&!a3 A!@erSale&!a e A!@o"lore&!a= 7+u les son los s0ndromes de Nartter ' 5itelman9 Son s1n$ro&es )*e "*rsan "on @2r$!$a $e @o'as!o @or la ;1a renal3 al"alos!s &e'a-#l!"a / @ol!*r!a= El s1n$ro&e $e Bar''er se $e-e a *na Calla $e la -o&-a NaZCl en la ra&a as"en$en'e $el asa $e Fenle / el $e G!'el&an se $e-e a Calla $e la -o&-a NaCl en el 'B-*lo "on'ornea$o $!s'al= 7+(mo se calcula el anion gap 1brec!a ani(nica29 NaY DCliFCO(E 7+u l es el mecanismo &isiopatol(gico que e<plica la acidosis en la !ipercloremia9 El e>"eso $e "loro s2r!"o @ro;o"a en'ra$a $e FCO ( a la "2l*la= 7+u les son las causas de la acidosis !iperclor/mica con anion gap normal9 La @2r$!$a +as'ro!n'es'!nal $e -!"ar-ona'o / la a"!$os!s '*-*lar renal= 7+u les son los cuatro tipos de acidosis tubular renal 1ATR29

(1?

I= "ls!"a6 A!@oSale&!a e A!@er"lore&!a se"*n$ar!as a *n $eCe"'o sele"'!;o $e la se"re"!#n $e A!$r#+eno en la neCrona $!s'al= II= @ro>!&al6 e>!s'e *n $eCe"'o sele"'!;o $e la "a@a"!$a$ $el 'B-*lo @ro>!&al @ara rea-sor-er a$e"*a$a&en'e el FCO(G "oe>!s'e "on o'ros $eCe"'os $e a-sor"!#n3 @or lo )*e @*e$e Aa-er a&!noa"!$*r!a3 CosCa'*r!a / +l*"os*r!a= III= !ns*C!"!en"!a +lo&er*lar6 @or $es"enso $e la ;elo"!$a$ $e C!l'ra"!#n +lo&er*lar se @ro$*"e *na Calla en el s!s'e&a +enera$or $e NF(G e>!s'e A!@er"lore&!a / nor&oSale&!a= IV= A!@oal$os'eron!s&o A!@orren!n2&!"o6 e>!s'e A!@er"lore&!a e A!@erSale&!a= 7+(mo est el anion gap en la acidosis l ctica9 La a"!$os!s l"'!"a es *na a"!$os!s $e an!on +a@ ele;a$o )*e se "orr!+e C"!l&en'e "on la a$&!n!s'ra"!#n $e l1)*!$os= 7+u les son los cambios gasom/tricos cuando e<iste acidosis respiratoria aguda9 @F $!s&!n*!$o / CO2 a*&en'a$o= 7+u les son los cambios gasom/tricos que se encuentran cuando e<iste !ipoventilaci(n cr(nica9 La A!@o;en'!la"!#n "r#n!"a "a*sa re'en"!#n $e CO23 los )*e "on$*"e a a"!$os!s res@!ra'or!a "r#n!"a "on "o&@ensa"!#n &e'a-#l!"a= 7+u les son los cambios gasom/tricos que se observan en los casos de acidosis metab(lica aguda9 @F nor&alY-a0o / CO2 en l1&!'es -a0os @or la "o&@ensa"!#n res@!ra'or!a=

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3FTA43?356A

7+u l es la inervaci(n de los m>sculos del iris9 El s!s'e&a s!&@'!"o !ner;a las C!-ras ra$!ales )*e se en"ar+an $e la &!$r!as!s3 &!en'ras )*e el @aras!&@'!"o !ner;a el "ons'r!"'or $e la @*@!la= 78u/ estructuras con&orman la >vea9 El !r!s3 el "*er@o "!l!ar / la "oro!$es= 7+u l es la &unci(n del m>sculo constrictor del cuerpo ciliar9 Pro;o"a la rela0a"!#n $e las C!-ras $e la z#n*la / *n a*&en'o $el $!&e'ro n'ero@os'er!or $el "r!s'al!no= 7+u les son las capas de la retina9 E@!'el!o= Conos / -as'ones= N*"lear e>'erna= Ple>!Cor&e e>'erna= N*"lear !n'erna= Ple>!Cor&e !n'erna= C2l*las +an+l!onares= %!-ras $el ner;!o #@'!"o= 7+u l es el mecanismo retiniano que permite la visi(n nocturna9 El !n+reso $e so$!o a las "2l*las re'!n!anas3 +ra"!as al "anal $e "a'!ones no sele"'!;o3 @er&!'e ;er $*ran'e la no"Ae= 7+u les son los tipos de or#uelo9 El )*e se en"*en'ra en la s*@erC!"!e "on0*n'!;al=
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El )*e se en"*en'ra en el -or$e "!l!ar= 7+u ndo est indicado el drenaje del or#uelo9 S! en <9 Aoras no Aa &e0ora$o "on "o&@resas= 78u/ es un c!ala#i(n9 Es *na !nCla&a"!#n +ran*lo&a'osa $el a-s"eso es'aC!lo"#"!"o Dorz*eloE= 78u/ serotipos de c!lam'dia causan tracoma9 El A / el C= 78u/ serotipos de c!lam'dia causan la conjuntivitis de inclusi(n9 El D / Z= 7+u l es la conjuntivitis viral m s &recuente ' cu l es su tratamiento. Es la C!e-re Car!n+o"on0*n'!;al @or a$eno;!r*s '!@o (G se a$&!n!s'ran +o'as $e s*lCas / se a@l!"an "o&@resas @ara @re;en!r *na "o&@l!"a"!#n -a"'er!ana= 7+u les son los agentes etiol(gicos de la queratitis bacteriana9 Mora>ella "a'arrAal!s3 ne*&o"o"o / Pse*$o&onas= 78u/ es una pingW/cula9 Es *na &an"Aa a&ar!lla en la "on0*n'!;aG lo &s Cre"*en'e es )*e se *-!)*e en el la$o nasal= 78u/ es un pterigi(n9 Es *na "arnos!$a$ 'r!an+*lar "on ;2r'!"e Aa"!a el !r!s / )*e se *-!"a $el la$o nasal= 7+u l es el cuadro cl0nico de la queratitis9 Dolor3 Co'oCo-!a3 la+r!&eo e !n/e""!#n "!r"*n"orneal= 7+(mo se observa la >lcera corneal por !erpes9 Se re)*!ere Cl*ores"e1na / es *na LBl"era $en$r1'!"aM= 7+u l es el tratamiento de la >lcera corneal por !erpes9 Tr!Cl*o*r!$!na3 !$o>*r!$!na o $eo>*r!$!na &s *n "!"lo@l20!"o= 7+u les son las caracter0sticas de la uve0tis anterior9

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Fa/ Cen#&eno $e T!n$all3 @re"!@!'a$os )*er'!"os / @*@!la @e)*e.a D@or s!ne)*!as @os'er!oresE= 7+u l es la di&erencia entre la uve0tis anterior ' la posterior9 La an'er!or es $olorosaG la @os'er!or no lo es= 7+u les son complicaciones del uso de esteroides o&t lmicos9 Ca'ara'a3 Bl"era "orneal3 )*era'!'!s / +la*"o&a= 7+u les son los &actores predisponentes al desprendimiento retiniano9 Ser &a/or $e 54 a.os3 an'e"e$en'e $e e>'ra""!#n $e "a'ara'a / &!o@1a= 7+u l es el signo patognom(nico del desprendimiento retiniano9 El @a"!en'e $es"r!-e )*e s* ;!s!#n Aa s!$o 'a@a$a @or *na "or'!na= 7+u les son causas de oclusi(n de la arteria central de la retina9 E&-ol!a3 'ro&-os!s $e *na ar'er!a "on a'eros"leros!s / ar'er!'!s 'e&@oral= 7+(mo se presenta la oclusi(n de la arteria central de la retina 13A+R29 Ce+*era *n!la'eral sB-!'a e !n$olora= 7+u les son los !alla#gos cl0nicos en los casos de 3A+R9 ReCle0o Co'o&o'or $!s&!n*!$o / "onsens*al "onser;a$o3 $!la'a"!#n @*@!lar3 el Con$o $e o0o @l!$o / o@a"o "on *na C#;ea "o&o L&an"Aa $e "olor ro0o "erezaM / ar'er!as a'en*a$as / e>an+,es Len ;a+#n $e Cerro"arr!lM= 7+u l es el tratamiento de la 3A+R9 D!s&!n*"!#n $e la @res!#n o"*lar &e$!an'e &asa0e so-re los @r@a$os / as@!rar CO2 5Y14N en O2 @ara al!;!ar el es@as&o re'!n!ano=

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7+u les son las causas de oclusi(n de la vena central de la retina9 O"*rre @r!n"!@al&en'e en an"!anos / en @a"!en'es 0#;enes= La "a*sa es Cre"*en'e&en'e re*&a'ol#+!"a Dar'er!'!s $e "2l*las +!+an'esE= La $!a-e'es3 la A!@er'ens!#n / la ;!s"os!$a$ san+*1nea a*&en'a$a son Ca"'ores @re$!s@onen'es= 7+u l es el cuadro cl0nico de la oclusi(n de la vena central de la retina 13A+R29 D!s&!n*"!#n @a*la'!na $e la ;!s!#n3 *n!la'eral e !n$oloraG Con$o $e o0o "on+es'!ona$o / e$e&a'oso3 "on ;enas 'or'*osas= Al "a-o $e se&anas $e la o-s'r*""!#n3 la neo;as"*lar!za"!#n "a*sa ru%eosis iridis "on +la*"o&a se"*n$ar!o= 7+(mo se diagnostica la 3A+R9 Por &e$!o $e la an+!o+raC1a Cl*ores"e1n!"a= 7+u l es el tratamiento de la 3A+R9 No e>!s'e *no es@e"1C!"o= Para 'ra'ar la neo;as"*lar!za"!#n se"*n$ar!a3 se @*e$e *'!l!zar Co'o"oa+*la"!#n= 7+u les son los tipos de retinopat0a diab/tica9 No @rol!Cera'!;a6 se o-ser;a a*&en'o $e la @er&ea-!l!$a$ "a@!lar3 &!"roane*r!s&as D@*n'os ro0os en el polo posterior de la retinaE3 Ae&orra+!as Den @*n'o / en &an"AaE3 e$e&a D)*e se $!a+nos'!"a &e0or @or la an+!o+raC1a Cl*ores"e1n!"aE / e>*$a$os= Es la &s "o&BnG a@are"!"e en 74Y75N $e los "asos= Prol!Cera'!;a6 se "ara"'er!za @or neoCor&a"!#n $e ;asos dentro de la retina, )*e se e>'!en$e Aas'a el ;1'reo3 / C!-ros!s )*e @*e$e "a*sar $es@ren$!&!en'o $e la re'!na en e'a@as a;anza$as= 7+u les son los tipos de e<udado9 Blan$os6 'a&-!2n "ono"!$os "o&o al+o$onosos o "o'onosos3 son $e-!$os a ano>!a D$eC!"!en"!a ;as"*lar a+*$aE=
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D*ros6 $e "olora"!#n a&ar!lla3 "a*sa$os @or e$e&a "r#n!"o D"a@!lares les!ona$osE= 7+u les son las causas de la retinopat0a !ipertensiva9 La A!@er'ens!#n esen"!al "r#n!"a3 la A!@er'ens!#n &al!+na / la 'o>e&!a $el e&-arazo= 7+u l es la clasi&icaci(n de Meit!:Bagener:Nar;er para la retinopat0a !ipertensiva9 Gra$o 16 "ons'r!""!#n $e las ar'er!olas re'!n!anas= Gra$o 26 "ons'r!""!#n / es"leros!s $e las ar'er!olas re'!n!anas DA!los $e @la'aE= Gra$o (6 e>*$a$os / Ae&orra+!as a.a$!$os a las al'era"!ones ;as"*lares= Gra$o <6 A!@er'ens!#n &al!+na D@a@!le$e&aE= 78ui/nes padecen glaucoma de ngulo cerrado 1glaucoma agudo29 Los A!@er&2'ro@es / los as!'!"os= 78u/ &actor puede desencadenar el glaucoma agudo9 Una &!$r!as!s @rolon+a$a D@or e0e&@lo3 en el "aso $e la @er&anen"!a @rolon+a$a en *n l*+ar os"*ro3 "o&o en *na sala $e "!neE= 7+u l es el cuadro cl0nico del glaucoma agudo9 Dolor e>'re&o3 ;!s!#n -orrosa3 o0o ro0o / Aalos alre$e$or $e las l*"es= P*e$e a@are"er n*sea / $olor a-$o&!nal= 7+u l es el tratamiento del glaucoma agudo9 P!lo"ar@!na= InA!-!$ores $e la anA!$rasa "ar-#n!"a Da"e'azola&!$a 544 &+ E= Ir!$o'o&1a= 7+(mo es el glaucoma de ngulo abierto 1cr(nico29 Fa/ *na @2r$!$a +ra$*al $e la ;!s!#n @er!C2r!"a3 *n a"o@a&!en'o $e la @a@!la / no Aa/ l*"es "on Aalo= 7+u l es el tratamiento del glaucoma cr(nico9

(2(

T!&olol Do -e'a>ololE6 1 +o'a "a$a 12 Aoras $*ran'e ( a 8 se&anas= P!lo"ar@!na6 < +o'as al $1a= A$renal!na6 2 +o'as al $1a=

(2<

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3-+34356A

7+u les son los patrones de tinci(n9 La eosina es *n "oloran'e "!$o )*e se o-ser;a $e "olor az*lG se *ne a "o&@onen'es "el*lares al"al!nos )*e "on'en+an @ro'e1nas= La Ae&a'o>!l!na es *n "oloran'e al"al!no $e "olor ro0o= Por orden de importancia, 7cu les son las neoplasias malignas m s importantes en mujeres ' !ombres9 M*0eres6 @*l&#n3 &a&a3 "olon= Fo&-res6 @*l&#n3 @r#s'a'a / "olon= 7+u les son las neoplasias con patr(n de !erencia autos(mica dominante9 T*&or $e V!l&s3 %eo"ro&o"!'o&a3 "n"er &e$*lar $e '!ro!$es / re'!no-las'o&a= 7+u l es la utilidad de la vacuna N+5 1Nacilo de +almette: 5u/rin2 en los pacientes con c ncer9 Se *'!l!za "o&o &o$!C!"a$or $e la res@*es'a / se *sa @ara el "n"er ;es!"al= 7Para qu/ se usa la interleucina 2 1I422 en oncolog0a9 Para 'ra'ar el "n"er $e "2l*las renales / el &elano&a= 7+u les son los principales marcadores tumorales9 Cal"!'on!na6 "n"er &e$*lar $e '!ro!$es= Ca 17Y76 "n"er @an"re'!"o3 "olorre"'al3 +s'r!"o / o;r!"o &*"!noso= Ca 15Y(6 "n"er &a&ar!o=
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Ca 1256 o;r!"o3 en$o&e'r!al3 Ae@a'o"ar"!no&a3 @*l&onar / @an"re'!"o= AlCa Ce'o@ro'e1na6 '*&or +ona$al no se&!no&a'osoG "n"er Ae@a'o"el*lar / +as'ro!n'es'!nal= Gona$o'ro@!na "or!#n!"a A*&ana DBe'aYFGCE6 '*&or 'es'!"*lar se&!no&a'oso= An'1+eno "ar"!noe&-r!onar!o DCEAE6 &a&ar!o3 "olorre"'al3 +s'r!"o3 @*l&onar3 '!ro!$eo / @an"re'!"o= T!ro+lo-*l!na6 "n"er '!ro!$eo @a@!lar / Col!"*lar=

An'1+eno @ros''!"o es@e"1C!"o DAPEE6 "n"er @ros''!"o= 7+u l es la etiolog0a ' tratamiento del c ncer de laringe9 74N $e los "n"eres lar1n+eos son e@!$er&o!$es / se"*n$ar!os a al"oAol!s&o o 'a-a)*!s&o= Los es'*$!os T1 / T2 se 'ra'an "on ra$!o'era@!a / los T( / T<3 "on lar!n+e"'o&1a 'o'al= 7+u les son los cuatro tipos de melanoma9 L2n'!+o &al!+no3 a"ral len'!+!noso3 no$*lar / s*@erC!"!al $!se&!na$o= 7+u l es el tipo de melanoma m s &recuente9 El s*@erC!"!al $!se&!na$o= 78u/ &actor aumenta ) a 1, veces el c ncer tiroideo9 La ra$!a"!#n= 7+u les son los cuatro tipos de c ncer tiroideo9 Pa@!lar3 Col!"*lar3 &e$*lar / ana@ls!"o= 7+u les son la consistencia de la gl ndula tiroides seg>n el tipo de c ncer9 %!r&e6 es &s @ro-a-le&en'e &al!+no= Blan$a6 &s @ro-a-le&en'e -en!+no 7+u l es la incidencia del c ncer tiroideo en relaci(n con la nodularidad9 N#$*lo Bn!"o6 24N= N#$*lo &Bl'!@le6 <4N=
(2?

78u/ relaci(n guarda el c ncer tiroideo con el tamaDo del n(dulo9 C*an$o Aa/ a@ar!"!#n r@!$a o a*&en'o r@!$o $e 'a&a.o es @ro-a-le&en'e &al!+no= 7+u l es un !alla#go cl0nico que se asocia a c ncer tiroideo9 Parl!s!s lar1n+ea !@s!la'eral al n#$*lo= 7Por qu/ los n(dulos &r0os son probablemente malignos9 Tan'o el a$eno&a "o&o el "n"er son A!@oC*n"!onan'es= ABn as13 <4N $e los "n"eres @*e$e "a@'ar "!er'a "an'!$a$= 7+(mo se interpreta el comportamiento de los n(dulos tiroideos seg>n los !alla#gos cl0nicos9 S! el n#$*lo es Cran"a&en'e L"al!en'eM3 se @*e$e $es"ar'ar &al!+n!$a$G "*an$o el n#$*lo es LCr1oM3 "as! s!e&@re es &al!+no= Los n#$*los )*1s'!"os rara&en'e son &al!+nosG "*an$o son s#l!$os3 *n -a0o @or"en'a0e es -en!+no= 7+u l es el tratamiento de elecci(n del c ncer tiroideo9 El )*!rBr+!"o= 7+u les son las caracter0sticas ' la incidencia del c ncer papilar9 La !n"!$en"!a es 94N en +eneral= Las &*0eres son $os ;e"es &s aCe"'a$as )*e los Ao&-res= S! es' en"a@s*la$o es $e -*en @ron#s'!"o= 7+u les son las caracter0sticas ' la incidencia del c ncer &olicular9 La !n"!$en"!a es &enos $e 14N= %or&a @ar'e $el s1n$ro&e NEMII Dneo@las!a en$o"r!na &Bl'!@le '!@o IIE= S* @ron#s'!"o $e@en$e $e la e'a@a= C*rsa "on "al"!'on!na / "al"!*r!a ele;a$as= 7+u les son las caracter0sticas ' la incidencia del c ncer anapl sico9

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S* !n"!$en"!a es &enos $e 14N= ACe"'a &s a las @ersonas $e 54 a ?4 a.os= S* @ron#s'!"o es @o-re= 7A qu/ se le llama n(dulo pulmonar solitario9 Es *na les!#n @*l&onar -!en "!r"*ns"r!'a3 )*e &!$e Aas'a 5 "& $e $!&e'ro= 78u/ caracter0sticas sugieren la probabilidad de n(dulo pulmonar solitario benigno9 S!n "a&-!os en 2 a.os= Se o-ser;an "al"!C!"a"!ones $ensas3 "on"2n'r!"as o en L@alo&!'as $e &a1zM= Es &enor $e 1 "&= 7+u l es el protocolo para el estudio de n(dulo pulmonar solitario9 Pr!&ero3 @la"a s!&@le $el '#ra>G $es@*2s3 'o&o+raC1a /3 @or Bl'!&o3 -!o@s!a= 7+u l es el c ncer pulmonar m s &recuente ' su locali#aci(n9 Es el a$eno"ar"!no&a $e lo"al!za"!#n @er!C2r!"a Dale0a$o $e los -ron)*!os @r!n"!@alesE= 7+u l es el tumor pulmonar benigno m s com>n9 El Aa&ar'o&a D!&a+en en L@alo&!'as $e &a1zME= 7El adenoma bronquial es maligno o benigno9 Es &al!+no= 7+u les son los c nceres broncog/nicos centrales detectables por la citolog0a del esputo9 El "n"er $e "2l*las es"a&osas / el $e "2l*las @e)*e.as= 7+u l es el s0ndrome de la vena cava superior9 Se $e-e a o-s'r*""!#n $el ;aso / "*rsa "on e$e&a3 A!@ere&!a / "!anos!s $e los &!e&-ros 'or"!"os3 el "*ello / la "ara= Ta&-!2n se @resen'a &areo3 es'*@or3 s1n"o@e3 e$e&a "ere-ral / lar1n+eo= 7+u ndo aparecen los s0ndromes de =orner ' de la vena cava superior9
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En el "n"er !n'ra'or"!"o D-ron"o+2n!"o @r!n"!@al&en'eE "*an$o la les!#n @ro;o"a *n eCe"'o $e &asa / a@are"e en 5N $e los "asos= 7En el c ncer broncog/nico qu/ signi&ican los estadios T1 ' T29 Menor / &a/or / $e ( "&3 res@e"'!;a&en'e= 7En el cancer broncog/nico que signi&ican los estadios T" ' T$9 E>'ens!#n a la @are$ 'or"!"a sin / con aCe"'a"!#n &e$!as'1n!"a res@e"'!;a&en'e= 7+u les son los s0ndromes paraneopl sicos del c ncer pulmonar de c/lulas pequeDas9 Los s1n$ro&es $e Ea'onYLa&-er'3 C*sA!n+3 se"re"!#n !na$e"*a$a $e Aor&ona an'!$!*r2'!"a DSIADFE / la $e+enera"!#n "ere-elar s*-a+*$a= 7+u l es el r/gimen est ndar de quimioterapia para el c ncer de c/lulas pequeDas9 C!"loCosCa&!$a3 a$r!a&!"!na / ;!n"r!s'!na DCAVE= 7+u les se consideran neoplasias pulmonares malignas de bajo grado9 Los '*&ores "ar"!no!$es3 $en'ro $e los )*e se en"*en'ra el "ar"!no&a $e +ln$*las -ron)*!ales= 78u/ porcentaje de los adenomas bronquiales representa el carcinoide9 94Y74N= 7*e d(nde procede el carcinoide bronquial ' cu l es su tipo celular9 Pro"e$e $e las "2l*las &a$re -ron)*!ales= Se "onCor&a $e "2l*las '!@o Z*l'"A!nsS/= 7+(mo se clasi&ica !istol(gicamente el !amartoma pulmonar9 Co&o a$eno"on$ro&a= 7+u les son los !alla#gos cl0nicos en los casos de carcinoide bronquial9
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Tos3 a'ele"'as!a3 !nCe""!#n re"*rren'e / Ae&o@'!s!s= 78u/ es el mesotelioma ' con qu/ se relaciona9 Es *n '*&or $e la @le*ra o $el @er!'oneo aso"!a$o a as-es'os!s= 78u/ es el s0ndrome de Pancoast9 Es *n s1n$ro&e se"*n$ar!o al '*&or $el sulcus pulmonale s*@er!or3 )*e "*rsa "on ron)*era DaCe""!#n $el lar1n+eo re"*rren'eE / @arl!s!s $el Ae&!$!aCra+&a $el la$o aCe"'a$o= 7+u les son los tres tumores benignos del !0gado9 El Ae&an+!o&a3 el a$eno&a Ae@a'o"el*lar / la A!@er@las!a no$*lar Co"al= 7En qui/nes incide m s el c ncer !ep tico9 En Ao&-res D261E / en &a/or $e 54 a.os= 78u/ &actores se asocian al c ncer !epatocelular9 Fe@a'!s B3 94NG Ae@a'!'!s C3 54NG "!rros!s &a"rono$*lar3 sol;en'es3 n!'rosa&!nas3 @es'!"!$as #r+ano"lora$os / la aClo'o>!na $e As@er+!ll*s= 7+u l es la presentaci(n cl0nica del c ncer !epatocelular9 Males'ar3 C!e-re3 !"'er!"!a3 Ae@a'o&e+al!a D99NE3 @2r$!$a $e @eso D95NE3 &asa a-$o&!nal $olorosa D54NE / Aallaz+os "o&@a'!-les "on "!rros!s D84NE= 7+u l es la sobrevida del c ncer !ep tico resecable9 De ( a 5 a.os D24NE 7+u l es la sobrevida en los casos de c ncer !ep tico no resecable9 De < &eses= 7+u l es el c ncer !ep tico m s &recuente en adulto9 El Ae@a'o"el*lar= 7+u l es el c ncer !ep tico m s &recuente en niDos9 El Ae@a'o-las'o&a= 7+u l es la incidencia del colangiocarcinoma9 5Y(4N en @ersonas $e 84Y?4 a.os=

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7En qu/ (rgano se asientan con m s &recuencia las met stasis ' c(mo se detectan9 En el A1+a$oG la $e'e""!#n se Aa"e "on $e'er&!na"!ones $e a&!noY'ransCerasa $e as@ar'a'o DASTE / CosCa'a al"al!na DALPE= 7+u l es el tratamiento m s e&ectivo de las met stasis !ep ticas9 El )*!rBr+!"o= 7+u les son los &actores predisponentes para el c ncer del colon9 Pol!@os!s3 enCer&e$a$ !nCla&a'or!a3 enCer&e$a$ Aere$!'ar!a / la $!e'a= 78u/ medicamentos son au<iliares en la prevenci(n primaria del c ncer del colon9 La as@!r!na / los AINES D@!ro>!"a& / s*l!n$a"oE= El s*l!n$a"o re$*"e la !n"!$en"!a $e @#l!@os a$eno&a'osos re"'ales "*an$o se *'!l!za a $os!s $e 154 &+U$1a= 7+u les son los dos tipos de carcinoma colorrectal !ereditario no polipode 1++=-P29 L/n"A I / II= 7+u les son los antioncogenes del c ncer del colon9 Gen APC / "ro&oso&a 1?@5(= 7+u les son los genes a&ectados en los casos de ++=-P9 AMSF1 / el AMSF2= 7+(mo se tratan las neoplasias del tercio in&erior del recto9 Con rese""!#n a-$#&!no@er!neal $e M!les= 78u/ quimioterapia se usa en los casos de c ncer colorrectal 1ad'uvante29 5YCl*or*ra"!lo D5%UE &s le;a&!sol o 5%U &s le*"o;or1n= 7+u l es la clasi&icaci(n de *u;es del c ncer colorrectal9 A6 ConC!na$o a la @are$ $el "olon= B6 Pene'ra la serosa / los 'e0!$os @er!rre"'ales= C6 Me's'as!s l!nC'!"as= D6 Me's'as!s $!s'an'es=
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7+(mo se monitorea el c ncer colorrectal9 Con la $e'er&!na"!#n $e los n!;eles $el an'1+eno "ar"!noe&-r!onar!o DCEAE= S! se !n"re&en'an3 es'n !n$!"a$os los es'*$!os $e !&a+en "o&o ra$!o+raC1a o la 'o&o+raC1a= 7+u l es la locali#aci(n m s &recuente del c ncer del p ncreas9 La "a-eza $el @n"reasG se @resen'a "o&o !"'er!"!a !n$olora= 7+u l es la causa m s &recuente de Fves0cula palpableG 1signo de +ourvoisier29 El "n"er $el @n"reas= 7+u l es el tratamiento del c ncer del p ncreas resecable9 El @ro"e$!&!en'o $e VA!@@le= 7+u l es la clasi&icaci(n !istol(gica del c ncer endometrial9 A$eno"ar"!no&as D85NE / a$enoa"an'o&as D22NE= s'os se $!;!$en en +ra$os se+Bn s* $!Ceren"!a"!#n6 +ra$o 13 $!Ceren"!a$oG +ra$o 23 &o$era$a&en'e !n$!Ceren"!a$o / +ra$o (3 !n$!Ceren"!a$o= 7+u l es la etapa I del c ncer endometrial9 En es'a e'a@a el "n"er se en"*en'ra "onC!na$o al "*er@o *'er!no= T!@o A6 "*an$o s#lo aCe"'a al en$o&e'r!o / @*e$e ser +ra$o 13 2 o (= T!@o B6 "*an$o aCe"'a &enos $e la &!'a$ $el &!o&e'r!o "on o s!n !n;as!#n ;as"*lar= T!@o C6 "*an$o aCe"'a &s $e la &!'a$ $el &!o&e'r!o= 7+u l es la etapa II del c ncer endometrial9 En es'a e'a@a3 el '*&or !n;a$e el "2r;!>3 @ero no se e>'!en$e &s all $el B'ero= T!@o A6 "*an$o !n;a$e la &*"osa "er;!"al= T!@o B6 "*an$o !n;a$e el es'ro&a "er;!"al= 7+u les son las etapas III ' IA del c ncer endometrial9
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En la e'a@a III Aa/ !n;as!#n a los o;ar!os / al @er!'oneoG en la e'a@a IV e>!s'e !n;as!#n a ;e0!+a3 el re"'o / #r+anos $!s'an'es= 7+u les son las modalidades de tratamiento para el c ncer endometrial seg>n la etapa correspondiente, de acuerdo con la clasi&icaci(n de 5inecolog0a ' 3bstetricia 1FI5329 IAG16 F!s'ere"'o&1a e>'raCa"!al DFEE i Sal@!n+ooCore"'o&1a -!la'eral DSOBE= IAG26 FE i SOB i L!nCa$ene"'o&1a @2l;!"a / @araYa#r'!"a DLPPE= IAG(6 FE i SOB i LPP i Ra$!o'era@!a DRTE= IB1 Ds!n !n;as!#n ;as"*larE6 FE i SOB i LPP= IB2 D"on !n;as!#n ;as"*larE6 FE i SOB i LPP i RT= IIA6 FE i SOB i RT= IIB6 FE i SOB i RT i Bra)*!'era@!a=

III / IV6 'o$as las &o$al!$a$es $e 'ra'a&!en'o6 )*!&!o'era@!a3 ra$!o'era@!a / Aor&ono'era@!a s! el '*&or es @os!'!;o a re"e@'ores= 7+u l es el cuadro cl0nico del c ncer c/rvicouterino9 Se @resen'a "on Ae&orra+!a *'er!na $!sC*n"!onal DFUDE3 e>*$a$o C2'!$o3 *l"era"!#n "er;!"al / &an"Aa$o @os"o!'al= 7+u l es el tratamiento para la neoplasia cervical intraepitelial en etapa I 1-I+ I29 Se @reC!ere el *so $e asa $!a'2r&!"a / "r!o"!r*+1a3 /a )*e "on ellas se @*e$en o-'ener &*es'ras $e 'e0!$o @ara anl!s!s= 7+u l es el tratamiento con radioterapia para el c ncer c/rvicouterino9 La $os!s $e ra$!o'era@!a es $e <3544 a 53444 "G/ / s* "o&@l!"a"!#n &s 'e&@rana es la $!arrea= 7+u les son los principales tumores ov ricos9

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Seroso6 se ase&e0a al 'e0!$o '*-r!"o / @resen'a "*er@os $e @sa&o&a= M*"!noso6 s!&!lar al 'e0!$o en$o"er;!"al / $el "olon= El &ar"a$or '*&oral es el "n"er 17Y7= En$o&e'r!al6 se&e0an'e al 'e0!$o en$o&e'r!al= De "2l*las +er&!nales6 "on'!ene es'r*"'*ras e>'ra e !n'rae&-r!onar!as= D!s+er&!no&a6 a@are"en "or$ones $e l!nCo"!'os !nC!l'ran$o el es'ro&aG es Aor&onal&en'e a"'!;o3 A!@eres'ro+2n!"o / ra$!osens!-le D"o&o el se&!no&aE= Seno en$o$2r&!"o6 '!ene 'e0!$o $e sa"o ;!'el!no "on $!Ceren"!a"!#n e>'rae&-r!onar!a / "*er@os $e S"A!llerY D*;al D"2l*las '*&orales "on ;aso "en'ralE= Tera'o&a !n&a$*ro6 'e0!$o $e las 'res "a@as e&-r!onar!as3 @re@on$eran'e&en'e ne*roe"'o$2r&!"o= De "2l*las +ran*losas6 se o-ser;an "*er@os $e CallYE>ner D"2l*las +ran*losas ro$ea$as $e &a'er!al @ro'e1n!"oE3 )*e se"re'an !nA!-!na=

De "el*las $e Ser'ol!YLe/$!+6 se"re'ores $e an$r#+enos= 7+u les son los genes asociados al c ncer ov rico9 ZYRAS3 FER 2 NEU3 P5( / BRCA1= 7+u l es el cuadro cl0nico del c ncer del ovario9 Fa/ s1n'o&as +as'ro!n'es'!nales "o&o $!s'ens!#n3 &ales'ar +eneral3 &asa o '*&or en los "*a$ran'es !nCer!ores3 $olor l*&-ar / as"!'!s= 7+u les son los marcadores del tumor de c/lulas germinales del ovario9 La $esA!$ro+enasa l"'!"a3 alCaYCe'o@ro'e1na DalCaY%PE / +ona$o'ro@!na "or!#n!"a A*&ana= 7+u l es el marcador para el c ncer ov rico en general9 El CA 125=

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7+u l es el r/gimen de quimioterapia para el c ncer ov rico9 Car-o@la'!no &s @a"l!'a>el= 7+u l es la neoplasia benigna de la mama m s &recuente9 El C!-roa$eno&a &a&ar!o se @resen'a en @a"!en'es &enores $e (4 a.os3 "on "ons!s'en"!a $e "a*"Ao3 rela'!;a&en'e &#;!l3 se@ara$o3 no A!@ersens!-le / $e 1 a 5 "&= En las &*0eres &a/ores $e (4 a.os $e-e @ensarse en &as'o@a'1a C!-ro)*1s'!"a / "ar"!no&a &a&ar!o= 7+u l es el gen del c ncer de la mama9 C1?P5( / C1?BRCA1= Por orden de &recuencia, 7cu les son los tipos celulares del c ncer mamario9 D*"'al !nC!l'ran'e3 &e$*lar3 !nCla&a'or!o / @a@!lar= 7+u l es el protocolo para el estudio de las tumoraciones mamarias9 Pr!&ero la &a&o+raC1aG s! la les!#n es sos@e"Aosa3 se real!za la -!o@s!a @or as@!ra"!#n "on a+*0a C!na DBAA%E= 7+u ndo est indicado practicar la NAAF ' aguja de calibre anc!o en presencia de tumores de mama9 La BAA% '!ene s* !n$!"a"!#n @re"!sa en las les!ones )*1s'!"as3 / la $e "en'ro $e a+*0a3 en las les!ones s#l!$as= 7+u ndo est indicada la biopsia abierta en caso de tumores de mama9 C*an$o en la &a&o+raC1a se o-ser;an "al"!C!"a"!ones o "*an$o Aa/ $es"ar+a san+*!nolen'a= 7+u l es la conducta a seguir cuando se encuentra c ncer lobular de mama in situ9 Es' !n$!"a$a la "on$*"'a es@e"'an'e / no la )*!rBr+!"a= 7+(mo se presenta un cistosarcoma &iloides9 Se @resen'a "on los &!s&os $a'os "l1n!"os $el C!-roa$eno&a &a&ar!oG @*e$e al"anzar +ran 'a&a.o3 / s! no se le e>'!r@a a$e"*a$a&en'e3 re"*rre=
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78u/ marcador tumoral se utili#a en los casos de c ncer de mama9 CA15Y(= Se *'!l!za s#lo @ara !n;es'!+ar re"a1$as / n*n"a "o&o @r*e-a $e $e'e""!#n o $!a+n#s'!"o @*es 'a&-!2n se ele;a "*an$o e>!s'e "n"er Ae@'!"o= 7+u l es la terapia de combinaci(n para el c ncer de mama9 C!"loCosCa&!$a3 a$r!a&!"!na3 &e'o're>a'e / 5 Cl*or*ra"!lo 7+u l es la estirpe m s com>n del c ncer prost tico9 El a$eno"ar"!no&a= 7+u l es la locali#aci(n m s &recuente del c ncer prost tico9 Pr!&ero en la zona @er!C2r!"a3 / l*e+o en la @er!*re'ral= +on base en la determinaci(n del ant0geno prost tico espec0&ico 1APE2 7qui/nes tienen ma'or probabilidad de supervivencia9 T*!enes '!enen &enos $e < n+U&l= 7+(mo se clasi&ica el c ncer prost tico seg>n los niveles de APE9 Se "las!C!"a "o&o confinado "*an$o el n!;el $e APE es &enor $e ( n+U&l / no confinado "*an$o el ;alor es &a/or $e (4 n+U&l= 7+u l es la sobrevida media de los pacientes con c ncer prost tico9 De $os a $os a.os / &e$!o= 7+u l es el tratamiento del c ncer prost tico no metast sico9 Pros'a'e"'o&1a ra$!"al / ra$!a"!#nG $e'er&!nar @er!#$!"a&en'e los n!;eles $e APE @ara &on!'oreo= 7+u l es el tratamiento del c ncer prost tico con met stasis9 A+on!s'as $e la Aor&ona l!-era$ora $e la Aor&ona l*'e!n!zan'e DLFRFE3 or)*!e"'o&1a / es'r#+enos3 /a sea @or
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se@ara$o o "o&-!na$os "on el C!n $e $!s&!n*!r la @ro$*""!#n $e 'es'os'erona= 7+u les son los & rmacos antiandrog/nicos que m s se utili#an9 El Se'o"onazol3 el C!nas'er!$e @ara la A!@er@las!a @ros''!"a -en!+na DFPBE3 la "!@ro'erona D@ara el A!rs*'!s&oE / la Cl*'a&!$a D@ara el "n"er @ros''!"oE= 78u/ &actores predisponen al c ncer de la vejiga9 E$a$ $e 84Y?4 a.os3 "!"loCosCa&!$a3 'a-a)*!s&o3 es)*!s'o&!as!s / el *so $e an!l!nas= 7+u l es la &orma m s com>n de presentaci(n del c ncer de vejiga9 Fe&a'*r!a !n$olora "on s1n'o&as !rr!'a'!;os= 7+u les son los sitos donde se locali#an m s &recuentemente las met stasis del c ncer prost tico9 F*eso / +an+l!os re'ro@er!'oneales= 7+u les son las locali#aciones m s &recuentes de la met stasis del c ncer vesical9 Los +an+l!os @2l;!"os3 los @ara#r'!"os / el A1+a$o= 7+u l es el tratamiento del c ncer transicional super&icial de la vejiga9 Rese""!#n 'rans*re'ral &s '!o'e@a3 &!'o&!"!na C3 $o>orr*-!"!na o ;a"*na DBCGE= 7+u l es el tratamiento del c ncer vesical con met stasis9 V!n"r!s'!na3 &e'o're>a'e3 "!s@la'!no3 'a>ol / +e&"!'a-!na= 78u/ signi&ican las siguientes categor0as en el c ncer prost tico9 T1a3 T1-6 Aallaz+o !n"!$en'al "on rese""!#n &enor $e 5N / &a/or $e 5N3 res@e"'!;a&en'e= T2a3 T2-6 &enor $e 1=5 "& / &a/or $e 1=5 "& res@e"'!;a&en'e=

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T(6 Tras@asa la "@s*la / lle+a al "*ello $e la ;es1"*la o las ;es1"*las se&!nales= Por lo que respecta al c ncer vesical, 7qu/ signi&ican estos t/rminos9 T16 !n;a$e la s*-&*"osa= T26 !n;a$e el &Bs"*lo s*@erC!"!al= T(a6 !n;a$e el &Bs"*lo @roC*n$o=

T<-6 !n;a$e la +rasa @er!;es!"al= En relaci(n con el c ncer prost tico ' vesical 7qu/ signi&ican estos t/rminos9 N16 &e's'as!s &enores $e 2 "&= N26 &e's'as!s $e 2Y5 "& o &e's'as!s &Bl'!@les= N(6 &e's'as!s &a/ores $e 5 "&= 7+u l es la triada cl sica del c ncer renal9 Masa en *n Clan"o3 Ae&a'*r!a / $olor D@ero es raro ;er la @resen'a"!#n "ls!"aE= 7+u les son los datos paraneopl sicos del c ncer renal9 Ane&!a6 &enos Cre"*en'e )*e la er!'ro"!'os!s= Er!'ro"!'os!s6 el '*&or @*e$e @ro$*"!r er!'ro@o/e'!na en e>"eso= F!@er"al"e&!a6 "al"!o s2r!"o ele;a$o D&s $e 14=5EG @*e$en ser ;ar!os &e"an!s&os= F!@er'ens!#n6 se @ro$*"e ren!na en e>"eso= %!e-re=

S1n$ro&e $e S'o*CCer6 es la $!sC*n"!#n Ae@'!"a no &e'as's!"a= A@are"e +ala"'orrea3 ;!r!l!za"!#n o Ce&!n!za"!#n3 s1n$ro&e $e C*sA!n+ / $!sC!-r!no+ene&!a a$)*!r!$a= 7+u les son los estadios del c ncer renal seg>n la clasi&icaci(n de Robson9 IUA6 $en'ro $e la "@s*la= IIUB6 C*era $e la "@s*la / $en'ro $e la Cas"!a $e Gero'a=
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IIIUC6 !n;a$e los +an+l!os re+!onales3 la ;ena renal3 la ;ena "a;a= 7+u l es el tratamiento de los estadios I ' II del c ncer renal9 NeCre"'o&1a ra$!"al "on l!nCa$ene"'o&1a= 7*e qu/ lado es m s &recuente el varicocele9 Del !z)*!er$o= 7+u l es la &recuencia por edad de los c nceres testiculares9 Se&!no&a'osos $e los (5Y84 a.os= L!nCo&a en &a/ores $e ?4 a.os=

Tera'o&a $el sa"o $e QolS en n!.os= 7+u l es el diagn(stico di&erencial del c ncer testicular9 C*an$o el a*&en'o $e ;ol*&en es !n$oloro3 es &s @ro-a-le )*e se 'ra'e $e "n"erG s! Aa/ $olor @*e$e $e-erse a e@!$!$!&!'!s3 Ae&orra+!a o !nCar'o= 7+u l es el tratamiento del c ncer testicular seminomatoso9 T*!&!o'era@!a / ra$!o'era@!a= 78u/ signi&ican las categor0as IIA, IIN ' II+ en el c ncer testicular9 In;as!#n re'ro@er!'oneal &!"ros"#@!"a3 !n;as!#n re'ro@er!'oneal &e$!ana / &asa @al@a-le3 res@e"'!;a&en'e= 7+u l es el tratamiento en las etapas I, IIA ' IIN del c ncer testicular9 Or)*!e"'o&1a ra$!"al "on rese""!#n re'ro@er!'oneal= 7+u les son las neoplasias que invaden los ganglios p/lvicos ' paraa(rticos9 El "n"er $e la ;e0!+a / el $el "*er@o *'er!no= 7+u les son las dos presentaciones de los tumores cerebrales9 Presen"!a s*-a+*$a $e s1n'o&as Co"ales
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Des#r$enes no Co"ales3 "o&o la "eCalea3 $e&en"!a / al'era"!#n $e la @ersonal!$a$ o $e la &ar"Aa= 7+u les son los signos de tumor cerebral en la TA+9 ECe"'o $e &asa3 reC*erzo $el "on'ras'e / e$e&a $e @a'r#n ;aso+2n!"o3 @r!n"!@al&en'e en la s*s'an"!a -lan"a= 7+u l es la neoplasia intracraneal primaria m s &recuente9 El as'ro"!'o&a3 54N D+l!o&a3 ol!+o$en$ro+l!o&aE= 7+(mo se mide la proli&eraci(n intracraneal de los tumores cerebrales9 Con el 1n$!"e $e "a@'a"!#n $e -ro&o$eo>*r!$!na DB*$RE3 )*e es *n anlo+o $e la '!&!$!na= 7+u les son las caracter0sticas del astrocitoma de grado bajo9 Es &s Cre"*en'e en n!.osG s* '!@o "el*lar es el as'ro"!'o&a @!lo"1'!"o3 / se 'ra'a "on ra$!o'era@!a= 7+u les son las caracter0sticas del astrocitoma de grado alto9 Es &s Cre"*en'e en a$*l'osG +eneral&en'e s* lo"al!za"!#n es s*@ra'en'or!al / el 'ra'a&!en'o es )*!rBr+!"o en los &enores $e 85 a.os= 7*(nde se encuentran con m s &recuencia los ependimomas9 Son &as Cre"*en'es en los n!.os= Se *-!"an &a/or&en'e en los ;en'r1"*los / $e 2s'os el &s aCe"'a$o es el "*ar'o= 7+u les son otros nombres del sc!Eanoma9 Ne*ro&a3 ne*r!no&a / ne*r!le&o&a= 7*(nde aparece m s &recuentemente el sc!Eanoma9 En el VIII @ar Dne*r!no&a $el a"Bs'!"oE= Se @resen'a "on &areo3 @2r$!$a $e la a*$!"!#n / '!nn!'*s= 7+u l es el tratamiento del meningioma ' el sc!Eanoma9 C!r*+1a / ra$!o'era@!a= 7*(nde se asientan los tumores metast sicos intracraneales9
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En la *n!#n +r!sY-lan"a en los 'err!'or!os $e la "ere-ral &e$!a / @os'er!or= 7+u les son los pasos para la conversi(n de purinas ' pirimidinas a prote0nas9 S1n'es!s $e @*r!nas / @!r!&!$!nas r!-on*"le#'!$os $eo>!rr!-on*"le#'!$os DNA RNA @ro'e1nas= 7+u les son las &ases del ciclo celular9 M6 &!'os!s= G46 "*an$o la "2l*la es' en re@oso= G16 s1n'es!s $e enz!&as )*e se ne"es!'an @ara la s1n'es!s $e DNA= S6 re@l!"a"!#n $el DNA=

G26 s1n'es!s $e "o&@onen'es "el*lares re)*er!$os @ara la &!'os!s= 7+(mo se clasi&ican los antineopl sicos9 An'!&e'a-ol!'os6 &e'o're>a'o3 5Y Cl*or*ra"!lo D5%UE3 Cl*$ara-!na / "!'ara-!na= An'!-!#'!"os6 -leo&!"!na3 $a*norr*-!"!na3 $a"'!no&!"!na / @l!"a&!"!na= Al)*!lan'es6 "ar&*s'!na3 lo&*s'!na3 &e"lore'a&!na/ es're@'ozo"!na= InA!-!$ores $e &!"ro'B-*los6 na;el-!na3 @a"l!'a>el3 ;!n-las'!na / ;!n"r!s'!na= For&onas es'ero!$es / an'a+on!s'as6 a&!no+l*'e!&!$a3 es'r#+enos3 +roserel!na3 le*@rol!$e3 @re$n!sona / 'a&!o>!C2n= O'ros6 as@ar!+!nasa3 "!s@la'!no3 "ar-o@la'!no3 e'o@#s!$o3 !n'erCer#n / @ro"ar-a"!na= 78u/ antineopl sicos son ciclo:celular espec0&icos9 Son a)*ellos eCe"'!;os "on'ra neo@las!as )*e se re@l!"an r@!$a&en'e3 "o&o las Ae&a'ol#+!"as= En es'e +r*@o se

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en"*en'ran los an'!&e'a-ol!'os3 la -leo&!"!na3 los al"alo!$es $e la ;!n"a D;!n"r!s'!na3 ;!n-las'!naE / el e'o@#s!$o= 7+(mo act>an los alquilantes9 Se *nen "o;alen'e&en'e al DNA en las "2l*las @rol!Ceran'es / no @rol!Ceran'es= 7+(mo act>an los antimetabolitos9 In'erC!eren "on la -!o$!s@on!-!l!$a$ $e @re"*rsores $e n*"le#'!$os D@*r!nas / @!r!&!$!nasE !nA!-!en$o s* s1n'es!s o "o&@!'!en$o "on ellos en la s1n'es!s $e DNA / RNA= 78u/ medicamentos requieren la utili#aci(n de rescates de cido &ol0nico 1leucovor0n29 El &e'o're>a'e / la @!r!&e'a&!na= 78u/ en&ermedades no neopl sicas se tratan con ciclo&os&amida9 El s1n$ro&e neCr#'!"o3 la ar'r!'!s re*&a'o!$e / la C!-ros!s @*l&onar= 78u/ medicamento se adjunta a la terapia con ciclo&os&amida para prevenir la cistitis9 El &er"a@'ona'o s*lCona'o $e so$!o DMESNAE= 78u/ & rmacos quimioter picos provocan m s neutropenia9 La "!"loCosCa&!$a3 el &e'o're>a'e3 5YCl*or*ra"!lo / la $o>orr*-!"!na= 7+(mo act>a el ):&luoruracilo9 El timidilato es el Bn!"o @re"*rsor $el DNA )*e no se Cor&a a @ar'!r $e las @*r!nas / @!r!&!$!nas= El 5YCl*or*ra"!lo a"'Ba !na"'!;n$olo=

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3T3RRI-34ARI-534356A

7+u l es el rango de audibilidad del o0do !umano9 De'e"'a son!$os )*e ;an $e 4 a 1<4 $B / $e 24 a 243444 Fz= 7+u l es el ple<o de Miesselbac!9 Es el @le>o $el 'a-!)*e nasal an'er!or= 7+on qu/ se asocia la rinitis al/rgica9 Con @#l!@os nasales= 7+u l es el tratamiento de los p(lipos nasales pequeDos9 Es'ero!$es !nAala$os o !n+er!$os= 78u/ (rganos a&ecta m s la granulomatosis de Begener9 Nar!z / los senos @aranasales= 7+u ndo est indicada la adenoidectom0a9 C*an$o la o-s'r*""!#n @ro;o"a a@nea $el s*e.o o "or@*l&onale= 7En la prueba de Beber c(mo se percibe el sonido en los casos de sordera de conducci(n9 Ms C*er'e en el la$o aCe"'a$o3 @or razones no -!en "o&@ren$!$as= En el @a"!en'e "on sor$era ne*rosensor!al *n!la'eral el son!$o se o/e en el o1$o nor&al= 7+(mo se interpreta la prueba de Rinne9 Es *na @r*e-a )*e "o&@ara la 'rans&!s!#n $el son!$o @or las ;1as a2rea / #sea= Nor&al&en'e la $*ra"!#n $e la "on$*""!#n a2rea es &a/or )*e la #sea= En las sor$eras $e "on$*""!#n es'a rela"!#n se !n;!er'e= En las sor$eras ne*rosensor!ales la rela"!#n @er&ane"e3 @ero la $*ra"!#n $el son!$o $!s&!n*/e= 7A qu/ se le llama sordera neurosensorial9

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C*an$o es !n"!er'o s! la "a*sa es *na les!#n en el o1$o !n'erno o en el VIII @ar= 7+u les son las causas de sordera sensorial9 Tra*&a'!s&o #'!"o3 la-er!n'!'!s3 Cr&a"os o'o'#>!"os / enCer&e$a$ $e M2n!lre= 7+u les son las causas de sordera neural9 T*&ores $el n+*lo @on'o"ere-eloso / *na +ran ;ar!e$a$ $e enCer&e$a$es ne*rol#+!"as= 7+(mo se eval>a cl0nicamente el v/rtigo9 Con la @r*e-a $e Ro&-er+ / la @resen"!a $e n!s'a+&o= C*an$o la les!#n es @er!C2r!"a el n!s'a+&o es Aor!zon'al "on *n "o&@onen'e ro'a'or!o= 7+(mo se tratan el mareo de la laberintitis ' el secundario a movimiento9 La la-er!n'!'!s se 'ra'a "on $!Cen!$ol3 / el &areo @or &o;!&!en'o3 "on an'!A!s'a&1n!"os "o&o el $!&enA!$r!na'o= 7+u les son los agentes causales de la otitis e<terna9 G2r&enes +ra& @os!'!;os Pro'e*s3 Pse*$o&onas / Aon+os= 78u/ es la en&ermedad de ?/niXre9 Ta&-!2n se le lla&a )idropesa endolinf-tica& Es *na enCer&e$a$ )*e @ro$*"e ;2r'!+o !n'enso / e@!s#$!"o3 "on $*ra"!#n $e 1 Aas'a 9 Aoras a"o&@a.a$o $e sor$era sensor!al / "a*sa$o @or $!s'ens!#n $el "anal en$ol!nC'!"o= 7+u l es el tratamiento de la en&ermedad de ?/niXre9 F!$ro"loro'!az!$a3 @ara $!s&!n*!r la @res!#n en$ol!nC'!"a= 78u/ es la laberintitis9 Es *n ;2r'!+o +ra;e $e !n!"!o a+*$o3 "on $*ra"!#n Aas'a $e *na se&ana= 7+u l es el tratamiento del v/rtigo9 C*an$o es +ra;e3 se *'!l!za $!a"e@a&G "*an$o es &o$era$o3 se *san an'!A!s'a&1n!"os "o&o el $!&enA!$r!na'o= 7+(mo se presenta la sinusitis ma<ilar9 Con $olor &a>!lar en los "an!nos e !n"!s!;os= 7+(mo se presenta la sinusitis etmoidal9
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Con $olor en la @are$ an'eroYla'eral $e la nar!z3 )*e se !rra$!a a la #r-!'a= 7+(mo se presenta la sinusitis es&enoidal9 Con "eCalea 0*s'o a la &!'a$ $e la "a-eza= 7+u l es el tratamiento de elecci(n para la sinusitis9 Des"on+es'!onan'es D@se*$oeCe$r!na6 84Y124&+ ( o < ;e"es al $1aE i a&o>!"!l!na= 7+u les son las causas de la par lisis unilateral de las cuerdas vocales9 El "n"er $e '!ro!$es3 el '*&or $e Pan"oas' / el s1n$ro&e $el a+*0ero /*+*lar= 7+u l es el origen m s &recuente de la epista<is9 En 74N $e los "asos3 la e@!s'a>!s '!ene or!+en an'er!or @or lo )*e el 'a@ona&!en'o nasal an'er!or s*ele ser s*C!"!en'e @ara "on'rolarla= 7+u l es el tratamiento en caso de sangrado nasal activo9 Se "olo"an 'or*n$as !&@re+na$as "on sol*"!#n $e >!lo"a1na / a$renal!na al 1 o 2N $en'ro $e la "a;!$a$ nasal3 en el s!'!o $e la e@!s'a>!s3 / se Aa"e "o&@res!#n so-re a&-as alas $e la nar!z $*ran'e 14 &!n*'os= S! la Ae&orra+!a "e$e3 $e-e o-ser;arse al @a"!en'e $*ran'e (4 &!n*'os &s @ara a$;er'!r re"*rren"!as= 7+u les son las indicaciones de taponamiento nasal posterior9 El san+ra$o nasal @os'er!or / el san+ra$o en Co"os &Bl'!@les no ;!s!-les3 "o&o en los "asos $e $!s"ras!as san+*1neas / 'ra*&a'!s&os=

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PE*IATR6A H 5E-YTI+A

7+u les son los !itos del desarrollo9 El reCle0o na'a'or!o / el reCle0o $e &ar"Aa $esa@are"en en're los < a 8 &eses= La Con'anela an'er!or "!erra en're los 1? a los 17 &eses= La @r!&era $en'!"!#n o"*rre a los 8Y9 &eses= La Con'anela @os'er!or se "!erra al na"!&!en'o o en la e'a@a neona'al= El re"!2n na"!$o $*er&e Aas'a 24 Aoras al $1a= En el 1^ / 2^ $1a3 el re"!2n na"!$o s!+*e "on los o0os *n o-0e'o / '!ene @o"a rea""!#n al $olor= El a'ra@a&!en'o $el @*l+ar es s!+no $e $a.o ne*rol#+!"o= El n!.o res@on$e "on *na sonr!sa a las 8Y9 se&anas= El n!.o "a&-!a $e $e"B-!'o la'eral al s*@!no / real!za @!nza +r*esa en el <^ &es= El n!.o le;an'a la "a-eza / el 'ron"o a los 5 &eses= El n!.o se s!en'a s!n a@o/o a los 8 &eses= El n!.o @asa o-0e'os $e *na &ano a o'ra a los 8Y? &eses= El n!.o '!ene 'e&or a los e>'ra.os a los 8 &eses= La ans!e$a$ $e se@ara"!#n en el n!.o o"*rre $e los 8 a los 9 &eses= El n!.o @*e$e $e"!r 'res @ala-ras $!s1la-as3 +a'ear / real!zar la @!nza @*l+arY1n$!"e a los 14 &eses= El n!.o se &an'!ene @ara$o s!n a@o/o a los 12 &eses=
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El n!.o "o&!enza a "a&!nar s!n a@o/o a los 1(Y1< &eses= El n!.o "o&@ren$e el s!+n!C!"a$o $e LnoM a los 12 &eses=

El n!.o '!ene sen'!$o $e @er'enen"!a / "on$*"'a o@os!"!on!s'aYne+a'!;!s'a a los 19Y2< &eses= El n!.o "ons!+*e el "on'rol $e s*s esC1n'eres a los 2< &eses= 7+u les son las reglas del crecimiento9 El n!.o6 @!er$e 5Y14N $el @eso al na"!&!en'o= Re"*@era el @eso en ?Y14 $1as= Pesa 544 + &s / &!$e ( "& &s el @r!&er &es= A*&en'a ?54 + / ( "& &ens*al&en'e en're el se+*n$o / "*ar'o &es= A*&en'a 544 + / 2 "& @or &es $e los 5Y9 &eses= A*&en'a 254Y(44 + / 1 "& @or &es $e los 9Y12 &eses= Fa $*@l!"a$o el @eso a los <Y5 &eses= Fa 'r!@l!"a$o el @eso en el @r!&er a.o= Fa "*a$r*@l!"a$o s* @eso a los <Y5 a.os= 7+u les son los promedios de peso del nacimiento a los 1, aDos9 Na"!&!en'o6 (=5 S+= 1 a.o6 14 S+= 5 a.os6 24 S+= 14 a.os6 (4 S+= 7+u les son los promedios de talla del nacimiento a los $ aDos9 Na"!&!en'o6 51 "&= 1 a.o6 ?8 "&= ( a.os6 74 "&= < a.os6 141 "&= 7+u ndo ocurre la !iperplasia del tejido lin&oide9 De los 8 a los 14 a.os= 7+u ndo se completa la primera dentici(n9 A los 2 a.os3 "on 24 $!en'es=
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7+u ndo se inicia la dentici(n de&initiva9 A los 8 a.os= 7A qu/ edad se diagnostica el pie plano9 A los < a.os= 7+u nto aumenta el per0metro ce& lico durante el primer aDo9 1 "& @or &es= 7+u l es la tasa de crecimiento de los 2 aDos a la pubertad9 2=25 S+ / 5 "& @or a.o= 7En qui/nes se indica el uso de plantilla correctora9 En a)*ellos @a"!en'es )*e no '!enen ar"o a la -!@e$es'a"!#n3 @ero )*e s1 lo '!enen al e>@lorarlos en se$en'a"!#n= 7A qu/ edad se considera el diagn(stico de enuresis9 A los 5 a.os en los ;arones / a los 8 en las &*0eres= 78u/ tipo de trastorno es la enuresis nocturna9 Se le "ons!$era *na $!so&n!a no REM $e las e'a@as ( / <= 78u/ e< menes se reali#an para el diagn(stico de enuresis9 EGO / e>a&en ne*rol#+!"o= 78u/ & rmacos se utili#an para el tratamiento de la enuresis9 I&!@ra&!na / $es&o@res!na= 7+u les son los indicadores menores de retraso en el aprendi#aje9 S!n"!nes!as3 $!s$!a$o"o"!nes!a / @resen"!a $e &o;!&!en'os "ore!Cor&es= 78u/ anomal0as se asocian al transtorno de d/&icit de atenci(n 1T*A29 MalCor&a"!ones en el o1$o3 e@!"an'o / "l!no$a"'!l!a= 7+u l es el tratamiento para el T*A en los menores de . aDos9

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La $e>'roanCe'a&!na= El &e'!lCen!$a'o s#lo se *'!l!za en los n!.os &a/ores $e 8 a.os= 7+u l es el cuadro cl0nico del autismo9 Pa'rones es'ereo'1@!"os $e "on$*"'a3 @o"a o n*la !n'era""!#n so"!al / @o"a o n*la "o&*n!"a"!#n= 7+u l es el I8 normal9 Ma/or $e ?4= 78u/ complicaciones provoca el trauma obst/trico en el producto9 C@*' s*"e$neo3 "2CaloAe&a'o&a3 Ae&orra+!a $!C*sa $el "*ero "a-ell*$o3 &ol$ea&!en'o $el "rneo3 Cra"'*ra $e A*esos lar+os / les!#n $e ner;!os @er!C2r!"os D@arl!s!s Er-Y Zl*&@SeE= 7+(mo se di&erencia al c/&alo!ematoma del c put suced neo ' de una !emorragia di&usa9 En el "@*' s#lo se o-ser;a e$e&a3 s!n "a&-!os en la "olora"!#n / @*e$e a-ar"ar &s $e *na s*'*ra= El "2CaloAe&a'o&a es *na "ole""!#n $e san+re s*-@er!#s'!"aG @or lo 'an'o3 es' "on'en!$o en la zona "orres@on$!en'e a *na sola s*'*ra / es $e "ons!s'en"!a $*ra= Se al!;!a en 2< a <9 Aoras= La Ae&orra+!a $!C*sa a-ar"a &s $e *na zona $e s*'*ra3 es -lan$a / la @!el !n;ol*"ra$a se &*es'ra az*lG se aso"!a a ano&al1as $e la "oa+*la"!#n / @*e$e ser 'an e>'ensa )*e Aa+a $!s&!n*!r el Ae&a'o"r!'o3 "a*sar A!@o;ole&!a /3 C!nal&en'e3 @ro$*"!r !"'er!"!a @or la Ae&#l!s!s $el +ran "o+*lo= 78u/ es la par lisis de Erb:*uc!enne9 Es la )*e res*l'a $e *n 'ra*&a'!s&o en las ra1"es $e CY5 / CY 8 / )*e +enera !n"a@a"!$a$ $e los &o;!&!en'os $el Ao&-ro e !n"a@a"!$a$ $e Cle>!onar el an'e-razo= 78u/ es la par lisis de Mlump;e9

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Es la )*e res*l'a $e la les!#n $e las ra1"es $e CY?3 CY9 / TY13 "on $e-!l!$a$ $e la &ano3 s1n$ro&e $e Forner / @arl!s!s $el Ae&!$!aCra+&a "orres@on$!en'e= 7+u l es la incidencia de la gestaci(n m>ltiple9 1 a 1=(N 78u/ tipo de gemelos se asocian a la &ertili#aci(n in vitro9 Los $!"!+#'!"os= 7+u l es la complicaci(n m s com>n del embara#o gemelar9 El @ar'o @re'2r&!no= 7+u l es el m/todo de elecci(n para el diagn(stico de gemelos id/nticos9 Solo las @r*e-as $e FLA son @re"!sas3 /a )*e aBn s!en$o +e&elos &ono"!+#'!"os3 @*e$en ser -!"or!#n!"os= 7+u les son las complicaciones que ocurren en la madre a causa del embara#o m>ltiple9 F!@er'ens!#n en el e&-arazoG A!@ere&es!s +ra;1$!"a= 78u/ complicaciones ocurren en los productos del embara#o m>ltiple9 Fe&orra+!a !n'ra"raneal3 s1n$ro&e $e $!s'r2s res@!ra'or!o $el re"!2n na"!$o DSDRRNE3 / @eso -a0o al na"er= 7+(mo se clasi&ica el grado de desarrollo intrauterino9 Co&o @e)*e.o3 a$e"*a$o / +ran$e @ara la e$a$ +es'a"!onal3 se+Bn el @eso3 la lon+!'*$ / el @er1&e'ro "eCl!"o= 7+u ndo un reci/n nacido es pequeDo para la edad gestacional9 C*an$o '!ene &enos $el @er"en'!l 14 $e @eso @ara *na e$a$ es@e"1C!"a= 7+u ndo un reci/n nacido tiene bajo peso ' mu' bajo peso al nacer9 C*an$o al na"!&!en'o @esa &enos $e 2544 +r / &enos $e 1544 +r res@e"'!;a&en'e=
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7+u les son los &actores de riesgo relacionados con el peso bajo al nacer9 La &a$re @esa &enos $e <5 S+= El a*&en'o $e @eso $*ran'e el e&-arazo C*e &enor $e <=5 S+= La @resen"!a $e "2r;!"o;a+!n!'!s $*ran'e el e&-arazo= El "ons*&o $e 'a-a"o3 al"oAol o $ro+as $*ran'e el e&-arazo= La e$a$ $e la &a$re3 s! es &enor $e 18 o &a/or $e (5 a.os= Los @er!o$os !n'er+en2s!"os "or'os= 7+u les son las causas de retraso del crecimiento intrauterino9 C*al)*!era )*e @ro;o)*e enCer&e$a$ $e @e)*e.os ;asos D"o&o en la $!a-e'es &ell!'*s3 la A!@er'ens!#n ar'er!al / la enCer&e$a$ renalE3 la 'o>o@las&os!s3 la !nCe""!#n @or "!'o&e+alo;!r*s3 la r*-2ola3 el al"oAol3 la "o"a1na / el 'a-a"o= 7+u ndo un reci/n nacido es grande para la edad gestacional9 C*an$o es' @or arr!-a $el @er"en'!l 74 $e @eso @ara *na e$a$ es@e"1C!"a= 7+u l es la de&iciencia cong/nita de disacaridasas9 La $e la"'asaY!so&al'asa= 7A qu/ edad &uncionan la sucrasa, maltasa e isomaltasa9 Des$e las 12 se&anasG al"anzan el &>!&o a las (< se&anas= 7A qu/ edad &unciona la lactasa9 Des$e las (? se&anas Den re"!2n na"!$o a '2r&!noE= 7+u l es el contenido de la lec!e para el prematuro en +al9 24Y2( Cal @or "a$a onza D(4 &lE= 7+(mo se alimenta a un reci/n nacido de menos de "$ semanas9 Con son$a oro+s'r!"a=
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78u/ tipo de alimentaci(n se utili#a para un niDo con un peso al nacer menor de 1,,,, g9 Al!&en'a"!#n +s'r!"a "on'!n*a o 'rans@!l#r!"a= 7+u les son los requerimientos proteicos de un reci/n nacido a t/rmino9 2Y( +ra&osUS+U$1a= 7+u l es la edad m s com>n de presentaci(n de la de&iciencia de lactasa9 De los 9 a los 15 a.os= 7+(mo se mani&iesta la de&iciencia de lactasa9 Co&o $!arrea os&#'!"a3 Ae"es "!$as / &e'eor!s&o= 7+(mo se presenta la intolerancia a prote0nas de la lec!e o de so'a9 Co&o en'ero"ol!'!s o en'ero@a'1a= 78u/ daDo provoca en el intestino la intolerancia a prote0nas de lec!e o de so'a9 A'roC!a $e ;ellos!$a$es en el !n'es'!no $el+a$o / "ol!'!s en el +r*eso= 7+(mo eval>a el estado nutricional la clasi&icaci(n de 5(me#9 E;alBa el estado nutricional tomando en cuenta el peso como un porcentaje $el @eso nor&al @ro&e$!o @ara la e$a$ en los &enores $e 5 a.os= 7+(mo eval>a el estado nutricional la clasi&icaci(n de BaterloE9 Lo e;alBa "on *na rela"!#n en're el @eso / la 'alla= 7+u l es la clasi&icaci(n de 5(me#9 Nor&al6 74Y114N $el @eso nor&al= Desn*'r!"!#n $e 1er= +ra$o6 ?8Y74N= Desn*'!"!#n $e 2^ +ra$o 81Y?5N=

Desn*'r!"!#n $e (^ +ra$o &enos $e 84N= 7+u les son las indicaciones para reali#ar el diagn(stico prenatal9
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E$a$ &a'erna &enor $e (5 a.os3 alCaYCe'o@ro'e1nas -a0a3 an'e"e$en'e $e *n A!0o aCe"'a$o3 ano&al1as "ro&os#&!"as "ono"!$as3 es'a$o "ro&os#&!"o !n"!er'o $el A!0o @re;!o3 al'era"!#n "ro&os#&!"a o &en$el!ana $e los @a$res= 7+u l es el periodo indicado para reali#ar la amniocentesis9 A las 18 se&anas $e +es'a"!#n= 7+u ndo debe reali#arse la biopsia de vellosidades cori(nicas9 De las 14 a las 12 se&anas $e +es'a"!#n= 7+(mo se clasi&ican los de&ectos del nacimiento9 A&-!en'ales6 los 'era'#+enos D)*1&!"os o -!ol#+!"osE son a+en'es )*e al'eran el "re"!&!en'o3 la or+ano+2nes!s o la C!s!olo+1a "el*lar en el @ro$*"'o3 / "orres@on$en al 14N Gen2'!"os6 "a*san ano&al1as a!sla$as3 ano&al1as $el $esarrollo / s1n$ro&es re"ono"!-les= Es'as ano&al1as @*e$en ser Aere$a$as o a@are"er de no!o= M*l'!Ca"'or!ales6 res*l'an $e *na "o&-!na"!#n $e Ca"'ores +en2'!"os o a&-!en'ales= C*an$o ;ar!os +enes son los "a*san'es3 se $eno&!na ano&al1a @ol!+2n!"a= Es@or$!"os6 $e-!$os a a""!$en'es )*e o"*rren $*ran'e la +es'a"!#n3 "o&o la o"l*s!#n $e *n ;aso3 * o'ros )*e Co&en'en *n $esarrollo !na$e"*a$o $e la ana'o&1a $el @ro$*"'o= T!ene *na !n"!$en"!a $e 1N= 7+u les son los signos de en&ermedad cong/nita del tejido conectivo9 D!la'a"!#n $e la ra1z a#r'!"a / ar'!"*la"!ones els'!"as= 7+u les son los signos de las anomal0as cong/nitas del desarrollo de las c/lulas musculares9 Se en"*en'ran e;!$en"!as $e )*e los 'en$ones / l!+a&en'os son la>os= 7+u les son los signos de en&ermedad (sea cong/nita9 F*esos lar+os / an"Aos en e>"eso=
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7+u les son los signos de en&ermedad neurol(gica cong/nita9 Con'ra"'*ras / Cal'a $e Cle>!#n= 78u/ signos indican alteraci(n de los &actores de crecimiento9 Talla alta ' e<ceso de tejido subcut neo. 78u/ es un dismor&ismo9 Es *na ano&al1a es'r*"'*ral $el $esarrollo )*e @*e$e ser *na &alCor&a"!#n3 *na $eCor&a"!#n o *na $!sr*@"!#n= P*e$e ser &e$!-le o-0e'!;a&en'e "o&o en el "aso $el A!@er'elor!s&o )*e es *n a*&en'o en la $!s'an"!a !n'er@*@!lar nor&al3 o -!en3 a@re"!a-le s*-0e'!;a&en'e "o&o en el "aso $e los @l!e+*es @al&ares anor&ales= 78u/ es un s0ndrome de mal&ormaci(n9 Es *n @a'r#n re"ono"!-le $e anor&al!$a$es )*e se @res*&e se $e-en a *na "a*sa "o&Bn= Las anor&al!$a$es @*e$en ser !n'ernas o e>'ernas3 es'r*"'*rales o C*n"!onales= 7+u les son las posibles etiolog0as de los s0ndromes de mal&ormaci(n9 Tera'o+2n!"as3 es@or$!"as3 $e *n solo +en / "ro&os#&!"as= 7A qu/ se le llama tiempo de e<posici(n al terat(geno9 Es el @er!o$o "o&@ren$!$o en're las 9 / las 12 se&anas $*ran'e las "*ales se lle;a a "a-o la or+ano+2nes!s /3 @or 'an'o3 @*$!era ;erse aCe"'a$a= Una e>@os!"!#n al 'era'#+eno an'es $e la !&@lan'a"!#n D? a 14 $1asE s#lo res*l'ar1a en la @2r$!$a $el e&-r!#n s!n eCe"'os @os'er!ores= 78u/ agente es la causa m s &recuente de mal&ormaciones cong/nitas de origen in&eccioso9 El "!'o&e+alo;!r*s )*e "a*sa re'raso en el "re"!&!en'o3 @2r$!$a $e la a*$!"!#n / ano&al1as $el s!s'e&a ner;!oso "en'ral= 7+u les son las mal&ormaciones m s com>nmente asociadas a la rub/ola9 El +la*"o&a3 la "a'ara'a3 el &!"roC'al&os / la *;e1'!s =
(5?

7+u les son los tres tipos de des(rdenes cromos(micos9 El n*&2r!"o3 el $e-!$o a *n $eCe"'o es'r*"'*ral / &osa!"!s&o= 78u/ es el imprinting9 Es el Cen#&eno @or el "*al la e>@res!#n $e *n +en se &o$!C!"a s*+Bn @ro"e$a $el @a$re o $e la &a$re= 78u/ es la disom0a uniparental9 S*"e$e "*an$o los "ro&oso&as $e *n &!s&o @ar @er'ene"en al &!s&o @ro+en!'or= 7+u l es el patr(n de transmisi(n de los de&ectos autos(micos recesivos9 El $eCe"'o se e>@resa "*an$o a&-os @a$res son @or'a$ores= S! solo *no es @or'a$or3 en'on"es el A!0o 'a&-!2n ser @or'a$or= 7+u les son las caracter0sticas de transmisi(n de los de&ectos autos(micos dominantes9 25N $e la @ro+en!e es nor&al= 7+u m s 54N son Ao&o"!+o'os= 25N son Ae'ero"!+o'os= les son los de&ectos cromos(micos estructurales &recuentes9 Cri du c)at6 es *na $ele"!#n en el 5@= T*&or $e V!l&sYan!r!$!a6 $ele"!#n en el 11@=

Pra$er V!ll!6 $ele"!#n en el 15)= 7+u l es la incidencia de los principales des(rdenes cromos(micos9 S1n$ro&e $e DoXn 16?44= S1n$ro&e $e Zl!neCel'er 16944= S1n$ro&e $e T*rner 162544= Tr!so&1a 19 169444= Tr!so&1a 1( 16<444Y16143444= Cri du c)at 16543444=

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7+u les son las en&ermedades m s &recuentes ligadas a S9 La "e+*era al "olor3 la $!s'roC!a &*s"*lar $e D*"Aenne / el s1n$ro&e $e X Cr+!l= 78u/ en&ermedades se deben a e<pansi(n de trinucle(tido9 La $!s'roC!a &!o'#n!"a3 la a'a>!a $e %r!e$r!"A3 la enCer&e$a$ $e F*n'!n+'on3 la a'a>!a es@!no"ere-elar3 el s1n$ro&e $e > Cr+!l / la a'roC!a &*s"*lar es@!nal -*l-ar= 7+u les son las principales en&ermedades por de&ecto en el metabolismo de amino cidos9 La Cen!l"e'on*r!a3 la Ao&o"!s'!n*r!a3 la al"a@'on*r!a / la a"!$e&!a !so;al2r!"a3 en're o'ras= 7+u l es la incidencia de la &enilcetonuria ' de la !omocistinuria9 1 en 13244 / 1 en 14434443 res@e"'!;a&en'e= 78u/ errores del metabolismo requieren detecci(n oportuna9 La Ao&o"!s'!n*r!a / la Cen!l"e'on*r!a= 78u/ es la &enilcetonuria9 Es *na $eC!"!en"!a $e Cen!lalan!na A!$ro>!losa )*e "*rsa "on a*&en'o $e "a'a-ol!'os $e la Cen!lalan!na / @ro$*"e re'raso &en'al= El $a.o se @*e$e @re;en!r e;!'an$o "ons*&!r al!&en'os )*e "on'en+an Cen!lalan!na= 78u/ es la alcaptonuria9 Es *na enCer&e$a$ "a*sa$a @or la $eC!"!en"!a $e la "!$o Ao&o+en'1s!"oYo>!$asa3 'rans&!'!$a $e &anera a*'os#&!"a re"es!;a= 78u/ es la ocronosis9 Es la "olora"!#n o@a"a $e los "ar'1la+os $el "*er@o @r!n"!@al&en'e en los $e la ore0a @or $e@#s!'o $e "!$o Ao&o+en'1s!"o= 78u/ es la acidemia isoval/rica9

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Es *na enCer&e$a$ $e-!$a al a*&en'o $el "!$o !so;al2r!"o D$er!;a$o $e la le*"!naE= 78u/ es la galactosemia9 Es la $eC!"!en"!a "on+2n!'a $e +ala"'osaY1Y*r!$/l 'ransCerasa= Al "ons*&!r +ala"'osa se @ro$*"en en el re"!2n na"!$o6 !ns*C!"!en"!a Ae@'!"a Da*&en'o $e las -!l!rr*-!nas / $el '!e&@o $e @ro'ro&-!na / $!s&!n*"!#n $e la +l*"osaE3 al'era"!#n $e la C*n"!#n '*-*lar Da"!$os!s3 +l*"os*r!a / a&!noa"!$*r!aE / "a'ara'as= 7+u les son algunas en&ermedades pero<is(micas9 La a$renole*"o$!s'roC!a neona'al3 la enCer&e$a$ $e ReCs*& / la "on$ro$!s@las!a r!zo&2l!"a @*n'ea$a3 en're o'ras= 7+u les son los de&ectos del ciclo de la urea9 La A!@era&one&!a3 la $eC!"!en"!a $e orn!'!n'ras"ar-a&!lasa / la $eC!"!en"!a $e "ar-a&o/l CosCa'o s!n'e'asa I= 7+u les son los s0ndromes que cursan con acidosis l ctica9 MELAS6 &!o@a'1a3 en"eCalo@a'1a3 lactic acidosis, stro7e Da"!$os!s l"'!"a3 enCer&e$a$ ;as"*lar "ere-ralE= MERR%6 myotonic epilepsy Ait) red ra""ed fi%ers De@!le@s!a &!o"l#n!"a "on C!-ras ro0as ras+a$asE= ZernsYSa/re6 oC'al&o@le0!a / $e+enera"!#n re'!n!ana= 7+u les son las >nicas anomal0as en#im ticas que se transmiten de manera autos(mica dominante9 La enCer&e$a$ $e G!l-er'3 la $eC!"!en"!a $e alCaY1Yan'!'r!@s!na DalCa1ATE / @orC!r!a !n'er&!'en'e a+*$a= 78u/ en&ermedades produce la de&iciencia de al&a1AT en el adulto9 EPOC '!@o enC!se&a en el 84N3 "!rros!s / "ar"!no&a Ae@a'o"el*lar= 78u/ en&ermedad produce la de&iciencia de al&a:1: antitripsina en el reci/n nacido9

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Fe@a'!'!s &e'a-#l!"a neona'al3 )*e "on$*"e a "!rros!s e A!@er'ens!#n @or'al= 7+u les son las anomal0as cardiacas asociadas a des(rdenes cromos(micos9 S1n$ro&e $e DoXn6 $eCe"'o $e "o0!ne'es en$o"r$!"os / $eCe"'os ;en'r!"*lares se@'ales= S1n$ro&e $e T*rner6 "oar'a"!#n a#r'!"a / aor'a -!"Bs@!$e= 78ue se debe sospec!ar si la &ontanela posterior es ma'or de ) cm en el reci/n nacido9 F!@o'!ro!$!s&o "on+2n!'o= 78u/ es la en&ermedad de Bilson9 Es la 'o>!"os!s Aere$!'ar!a @or "o-re Da*'os#&!"a re"es!;aE3 en la )*e Aa/ "on"en'ra"!ones Ae@'!"as $e "o-re ele;a$as 14 a 54 ;e"es3 $2C!"!' $e "er*lo@las&!na3 &!'o"on$r!as Ae@'!"as an#&alas / es'ea'os!s Ae@'!"a= Las &an!Ces'a"!ones @*e$en a@are"er en "*al)*!er &o&en'o $es$e los 5 a los 54 a.os3 "on an!llo $e Za/serY%le!s"Aer D"olora"!#n $ora$a o ;er$e a&ar!llen'a $e la "#rneaE3 @ro-le&as $e "o&@or'a&!en'o3 al'era"!ones $el &o;!&!en'o / ane&!a Ae&ol1'!"a= 7+u l es el de&ecto gen/tico en la en&ermedad de Bilson9 Es' aCe"'a$o el "ro&oso&a 1( en el +en ATP ?B= 7+u l es el gen de&ectuoso en los casos de s0ndrome de ?ar&an9 El +en $e C!-r!l!na )*e se en"*en'ra en el -razo lar+o $el "ro&oso&a 15 D15)E= 7+u l es el diagn(stico di&erencial del s0ndrome de ?ar&an9 De-e Aa"erse "on la Ao&o"!s'!n*r!a @r!n"!@al&en'e= 7+u les son los genes de&ectuosos en los pacientes con osteog/nesis imper&ecta9 Los $os +enes )*e "o$!C!"an la alCa "ol+ena6 COL 1A1 / COL 1A2=
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7+u l es el cuadro cl0nico de la osteog/nesis imper&ecta9 Es"ler#'!"as az*les3 os'eo@en!a3 $en'!no+2nes!s !&@erCe"'a3 A!s'or!a $e sor$era e !&a+en $e L@alo&!'as $e &a1zM en las &e'C!s!s= 78u/ es la en&ermedad de =irsc!prung9 Es *na a+enes!a $e los @le>os &!en'2r!"os en el "olon $!s'al3 el "*al se en"*en'ra "on'ra1$o s!e&@re e !&@!$e el @aso $el -olo Ce"al= 7En qui/n se debe sospec!ar en&ermedad de =irsc!prung9 En *n neona'o )*e '!ene re'raso en el @aso $el &e"on!o3 @o-re al!&en'a"!#n3 ;#&!'o -!l!ar / $!s'ens!#n a-$o&!nal= El $!a+n#s'!"o $e-e Aa"erse an'es $e los 'res &eses &e$!an'e -!o@s!a re"'al= 78u/ de&ectos producen las &allas en el desarrollo mWlleriano9 DeCe"'os en la @or"!#n s*@er!or $e la ;a+!na3 en el "*ello *'er!no3 el B'ero o las 'ro&@as $e %alo@!o= 78u/ de&ectos producen las &allas en el desarrollo del seno urogenital9 A+enes!a *'er!na / ;a+!nal= 7+u les son los s0ndromes de &emini#aci(n9 DeC!"!en"!a $e "oles'erolY$es&olasa= DeC!"!en"!a $e (-e'aY$eso>!es'ero!$eY$esA!$ro+enasa= DeC!"!en"!a $e 1?YA!$ro>!lasa= DeC!"!en"!a $e 5 alCaYre$*"'asa= 7+u les son los s0ndromes de virili#aci(n9 DeC!"!en"!a $e 21YA!$ro>!lasa= DeC!"!en"!a $e 11YA!$ro>!lasa= DeC!"!en"!a $e (Y-e'aYA!$ro>!es'ero!$eY$esA!$ro+enasa= 7+u les son las causas de pubertad retrasada en mujeres ' !ombres9

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Cons'!'*"!onal3 Calla 'es'!"*larUo;r!"a e A!@o+ona$!s&o A!@o+ona$o'r#@!"o= 7+u l es el cuadro cl0nico de la de&iciencia de 1T al&a: !idro<ilasa9 Son ;arones A!@er'ensos3 "on !nCan'!l!s&o se>*al / azoos@er&!a= El !nCan'!l!s&o se>*al se $e-e a la a*sen"!a $e "or'!sol3 an$r#+enos o es'r#+enos= La A!@er'ens!#n se @resen'a @or)*e e>!s'e &a/or @ro$*""!#n $e &!neralo"or'!"o!$es= 78u/ !ormona estimula la producci(n de testosterona9 La Aor&ona l*'e!n!zan'e a"'Ba so-re las "2l*las $e Le/$!+ @ara @ro$*"!r 'es'os'erona= 78u/ es el s0ndrome de &emini#aci(n testicular9 Es *n es'a$o $e reCra"'ar!e$a$ $e los 'e0!$os @er!C2r!"os a la $!A!$ro'es'os'erona3 lo "*al $a "o&o res*l'a$o *n @a"!en'e "on Ceno'!@o Ce&en!no3 @ero "on 'es'1"*los "on lo"al!za"!#n !n'raa-$o&!nal= 7+u les son las causas de la &alla ov ricaI testicular primaria9 El s1n$ro&e $e T*rner / el s1n$ro&e $e Zl!neCel'er3 res@e"'!;a&en'e= 7*(nde se encuentra el de&ecto del s0ndorme de S &r gil9 En el -razo lar+o $el "ro&oso&a X DX)29E= 7+(mo se !ace el diagn(stico de s0ndrome de S &r gil9 De&os'ran$o )*e el 'r!@le'e CGG es' re@e'!$o &s $e 244 ;e"es en el +en %MR1= ACe"'a a *no $e "a$a <3444 ;arones= 7+u les son las variantes citogen/ticas del s0ndrome de Mline&elter9 94N @resen'a "ar!o'!@o <?XXQG o'ros son el <9XXXQ3 el <9XXQQ / el <7XXXXQ= 7+u les son los cariotipos de los llamados super ombre ' supermujer9 XQQ / XXX3 res@e"'!;a&en'e=
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7A qu/ se asocia el cariotipo SHH9 A "on$*"'a an'!so"!al= 7+u l es la !ernia cong/nita m s &recuente9 La Aern!a $!aCra+&'!"a @#s'erola'eral $e Bo"A$aleS= 7+u l es la pentalog0a de +antrell9 Fern!a $!aCra+&'!"a3 es'ern#n Aen$!$o3 @er!"ar$!o a*sen'e3 onCalo"ele / $eCe"'os !n'ra"ar$!a"os= 78u/ es el on&alocele9 Es *na Aern!a"!#n $e las ;1s"eras $en'ro $el "or$#n *&-!l!"al= P*e$e aCe"'arse el !n'es'!no3 el A1+a$o o a&-os= 78u/ es la gastrosquisis9 Es *na *n!#n $eCe"'*osa en la l1nea &e$!a )*e $e0a @asar al !n'es'!no Aa"!a el e>'er!or= 7+(mo se diagnostica prenatalmente el on&alocele9 Con *l'rason!$o= 78u/ es el complejo AATER9 Son $eCe"'os Ver'e-rales3 Anales3 Tra)*eoesoC+!"os3 Ra$!ales / Renales= 7+u l es el tipo m s &recuente de &0stula traqueoeso& gica9 La a'res!a esoC+!"a @ro>!&al "on C1s'*la 'ra)*eoesoC+!"a $!s'al D'!@o IVE se @resen'a en 95N $e los "asos= La se+*n$a en Cre"*en"!a es la a'res!a s!n C1s'*lasG se @resen'a en 9N= 78u/ signos acompaDan a la atresia eso& gica9 A-$o&en es"aCo!$e3 sal!;a"!#n e>"es!;a e !&@os!-!l!$a$ @ara @asar *na son$a naso+s'r!"a= S! la a'res!a es @*ra no Aa/ a!re en el es'#&a+o= 78u/ es la estenosis pil(rica9 Es *na A!@er'roC!a $e la "a@a &*s"*lar a n!;el $el @1loro3 )*e "*rsa "l1n!"a&en'e s!n ;#&!'o al na"!&!en'o3 s!+*e *na e'a@a en )*e !n!"!a / a*&en'a +ra$*al&en'e el ;#&!'o / C!nal&en'e a@are"e el ;#&!'o no -!l!ar en @ro/e"'!l= Se o-ser;a $e los 2 &eses a los 2 a.os $el na"!&!en'o= 7+(mo se diagnostica la estenosis pil(rica9
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Con el Aallaz+o $e *na &asa a-$o&!nal s*@er!or $ere"Aa en *n n!.o "on A!s'or!a $e ;#&!'o= El *l'rason!$o es el @ro"e$!&!en'o $!a+n#s'!"o $e ele""!#nG *n @1loro &a/or $e 15 && / *na @are$ @!l#r!"a $e +rosor &a/or a < && son al'a&en'e s*+es'!;os= 78u/ anomal0as se asocian a la atresia intestinal9 Tr!so&1a 213 VATER / @n"reas an*lar= 7+u les son los dos !alla#gos en ' la atresia duodenal9 V#&!'os -!l!ares / s!+no $e la $o-le -*r-*0a= 7A qu/ se asocia el 1,K de las atresias 'e'uno:ileo: c(licas9 A la C!-ros!s )*1s'!"a= 7+u l es la di&erencia radiol(gica entre el ileo meconial ' la atresia de 'e'uno:ileo9 En la @r!&era s#lo Aa/ $!s'ens!#n e !&a+en en L-*r-*0as $e 0a-#nM3 &!en'ras )*e en la se+*n$a Aa/ $!s'ens!#n "on n!;eles A!$roa2reos= 7+(mo se presenta el divert0culo de ?ec;el9 92N "o&o Ae&orra+!a !n$olora3 14N "o&o o-s'r*""!#n / 8N "o&o $!;er'!"*l!'!s DAa/ )*e Aa"er $!a+n#s'!"o $!Ceren"!al "on a@en$!"!'!sE= 7+u l es la anomal0a intestinal cong/nita m s &recuente9 El $!;er'1"*lo $e Me"Sel 7+u ndo aparece la displasia de la cadera9 Es Cre"*en'e 'ras *n @ar'o $e nal+as / s* !n"!$en"!a es $e 1 en 144 "on @re$o&!n!o en las &*0eres= 78u/ es la mal&ormaci(n de Arnold:+!iari9 Es la @ro'r*s!#n $el "ere-elo Aa"!a el "anal es@!nal "on $!s'ors!#n $e la &2$*la es@!nal= 7+u l es el cuadro cl0nico de la atresia de las coanas9 El re"!2n na"!$o se @resen'a "!anos!s )*e s#lo se al!;!a "on el llan'oG e>!s'e !&@os!-!l!$a$ @ara "olo"ar *na son$a naso+s'r!"a=
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78u/ se debe sospec!ar al detectar estridor lar0ngeo en un reci/n nacido9 T*e Aa/ lar!n+o&ala"!a= 7+u l es el cuadro cl0nico del !ipotiroidismo cong/nito9 D!s'r2s res@!ra'or!o3 "!anos!s3 !"'er!"!a3 re"Aazo $el al!&en'o3 llan'o ron"o3 Aern!a *&-!l!"al / re'raso en el "re"!&!en'o #seo= 7+(mo se diagnostica la !ipocalcemia del neonato9 Con *n Cal"!o 'o'al &enor $e ? / *n Cal"!o !on!za$o &enor $e (Y(=53 "on s!+nos "l1n!"os $e A!@o"al"e&!a "o&o el &!o"lono= 7+u l es una causa &recuente de la !ipocalcemia del neonato9 La A!@erCosCa'e&!a )*e se @ro;o"a "*an$o se le al!&en'a "on le"Ae $e ;a"a= 7+u ndo se considera !ipoglucemia en el neonato9 C*an$o la +l*"e&!a es &enor $e 24 &+U$l en el neona'o @re'2r&!no3 &enor $e (4 &+ en el neona'o $e '2r&!no / &enor $e <5 $es@*2s $el @er!o$o neona'al= Se @resen'a "on ner;!os!s&o3 A!@o'on1a3 a@nea3 'a)*!@nea o "on;*ls!ones= 7+u les son los &actores de riesgo relacionados con la !ipoglucemia neonatal9 D!a-e'es &a'erna6 "rea *n es'a$o $e A!@er!ns*l!ne&!a en el neona'o3 )*e @ro;o"a e@!so$!os $e A!@o+l*"e&!a= Pre&a'*rez6 no Aa/ &a$*rez $e las enz!&as +l*"oneo+2n!"as / las reser;as $e +l*"#+eno son -a0as= Re'ar$o en el "re"!&!en'o AsC!>!a @er!na'al / es'r2s @or Cr1o3 Se@s!s / anor&al!$a$es &e'a-#l!"as o en$o"r!nas "o&o la +ala"'ose&!a o el @anA!@o@!'*!'ar!s&o= 78u/ anomal0as se pueden presentar en los !ijos de madres diab/ticas9 Re+res!#n "a*$al3 &a"roso&!a3 &*er'e Ce'al3 @ar'o @re'2r&!no3 A!@o+l*"e&!a / @ol!"!'e&!a=
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78u/ es la regresi(n caudal9 Es la Cal'a $e $esarrollo $el 'e0!$o ner;!oso / #seo $e la "ol*&na !nCer!or rela"!ona$o "on la @resen"!a $e $!a-e'es en la &a$re= 7+u l es la dosis de vitamina M utili#able en los neonatos9 4=5 a 1 &!l!+ra&o= 78u/ es la en&ermedad !emorr gica del reci/n nacido9 La se"*n$ar!a a n!;eles -a0os $e Ca"'ores Z $e@en$!en'es / *n &e'a-ol!s&o Ae@'!"o a"elera$o D!n$*""!#n &!"roso&al @or Cen!'o1na o @or Ceno-ar-!'alE o a$&!n!s'ra"!#n $e "*&ar1n!"os a la &a$re= Den'ro $e los @r!&eros 'res $1as @*e$en @resen'arse Ae&orra+!as en el "*ero "a-ell*$o3 las &*"osas3 el rea $e "!r"*n"!s!#n o en el o&-l!+o= 78u/ es la en&ermedad !emol0tica del reci/n nacido9 Ta&-!2n "ono"!$a "o&o eritro%lastosis fetalis3 es la "a*sa &s Cre"*en'e $e ane&!a neona'al= O"*rre "*an$o los an'!"*er@os $e la &a$re "r*zan la -arrera @la"en'ar!a @ara a'a"ar a los an'1+enos $e las "2l*las $e la san+re $el @ro$*"'o3 es@e"1C!"a&en'e a los $os +r*@os @r!n"!@ales $e an'1+enos3 )*e son el s!s'e&a ABO Dle;eE / el s!s'e&a RAo DDE D+ra;eE= La ane&!a !n B'ero @*e$e ser 'an se;era )*e "onlle;e A!$ro@s Ce'al!s= 7+u l es el !ematocrito de un reci/n nacido a t/rmino9 54Y 55N 7+u les son las mani&estaciones cl0nicas del !idrops &etalis9 La A!@o>!a @rolon+a$a @or ane&!a en el @ro$*"'o @ro;o"a a"!$os!s= Se !$en'!C!"a @or la 'r!a$a $e ane&!a3 anasar"a e A!@o@ro'e!ne&!a= 7+u les son causas de !idrops &etalis9

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La ane&!a se;era3 alCaY'alase&!a !n B'ero3 !n"o&@a'!-!l!$a$ $e +r*@o3 'ransC*s!#n +e&eloY+e&elo / el "!erre @re&a'*ro $el Cora&en o;al= 7+u l es el tratamiento del !idrops &etalis9 Corre+!r la ane&!a3 'ra'ar la Calla "ar$!a"a "on+es'!;a / 'ra'ar el $!s'r2s res@!ra'or!o= 7+u les son las causas del cierre del &or men oval9 A*&en'o $e la @res!#n @*l&onar3 a*&en'o $e la o>e&!a / $!s&!n*"!#n $e la @ros'a+lan$!na E2= 78u/ es el s0ndrome de !iperviscosidad del reci/n nacido9 Ta&-!2n lla&a$o policitemia DF'o &a/or $e 85NE= O"*rre en los re"!2n na"!$o @os'2r&!no A!0os $e &a$res $!a-2'!"as / "on @!nza&!en'o 'ar$1o $el "or$#n= L*"en @le'#r!"os3 r*-!"*n$os / "on a"ro"!anos!s= Los s1n'o&as son !rr!'a-!l!$a$3 le'ar+o o "on;*ls!ones= A$e&s @*e$e o-ser;arse !"'er!"!a / "ar$!o&e+al!a= 7+u les des(rdenes gen/ticos cursan con policitemia9 El s1n$ro&e $e DoXn / el s1n$ro&e $e Be"SX!$'AYV!e$e&an= 7+u les son las etapas del desarrollo pulmonar9 Pse*$o+lan$*lar D5Y18 se&anasE6 se Cor&an $es$e los -ron)*!os Aas'a los -ron)*1olos 'er&!nales= Canal!"*lar al;eolares= D18Y25 se&anasE6 se Cor&an los sa"os

Al;eolar D25Y<4 se&anasE6 a*&en'a el nB&ero $e sa"os al;eolares / a@are"e el s*rCa"'an'e= 7+u l es el componente m s importante del &actor sur&actante9 La CosCa'!$!l"ol!na= 7+u l es el 0ndice lecitina:es&ingomielina9 Es la rela"!#n en're a&-as3 )*e se &!$e $!re"'a&en'e $e *na &*es'ra $e l1)*!$o a&n!#'!"o= Lo nor&al es $e 2613 / '!ene *n
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;alor @re$!"'!;o so-re la &a$*rez @*l&onar $el @ro$*"'o al &o&en'o $e 'o&ar la &*es'ra= 7+u les son las dos causas principales de !ipoplasia pulmonar9 La @r!&era es la $!s&!n*"!#n $e l1)*!$o a&n!#'!"o / la se+*n$a es *na les!#n o"*@an'e $el '#ra> DAern!a $!aCra+&'!"aE= 7+u l es la di&erencia cl0nica ' terap/utica entre la taquipnea transitoria del reci/n nacido 1TTR-2 ' el s0ndrome de distr/s respiratorio del reci/n nacido 1@*RR-29 La TTRN se $e-e a *n $rena0e l!nC'!"o !ns*C!"!en'e $el l1)*!$o @*l&onar D+eneral&en'e "a*sa$o @or *n &e"an!s&o anor&al $e @ar'o / real!za"!#n $e "esreaE )*e &*es'ra l!+era $!snea3 s!n re'ra""!ones n! "!anos!s= Se res*el;e en @o"os $1as "on o>1+eno s*@le&en'ar!o= El SDRRN o s1n$ro&e $e &e&-rana A!al!na se $e-e a *na @ro$*""!#n !ns*C!"!en'e $e Ca"'or s*rCa"'an'e +eneral&en'e $e-!$a a "or'a e$a$ +es'a"!onal= En las @r!&eras 'res Aoras $e ;!$a e>'ra*'er!na Aa/ $!snea "on "!anos!s / re'ra""!ones= La 'era@!a "o&@ren$e o>1+eno s*@le&en'ar!o / re@os!"!#n $e Ca"'or s*rCa"'an'e "on al+*no $e los anlo+os s!n'2'!"os= 7+u l es la imagen radiol(gica del pulm(n !>medo 1TTR-29 F!@er!ns*Cla"!#n3 'ra&a @araA!l!ar $ensa3 "oraz#n "on -or$e $esA!la"Aa$o / l1)*!$o en las C!s*ras= 7+u l es la imagen en los di&erentes tipos de s0ndrome de distr/s respiratorio9 T!@o 16 re'1"*lo +ran*lar "on &a/ores zonas $e a!rea"!#n= T!@o 26 re'1"*lo a'ele"'as!a= +ran*lar "on &a/ores zonas $e

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T!@o (6 re'1"*lo +ran*lar "on &a/ores zonas $e a'ele*'as!a / -ron"o+ra&a !n'enso= T!@o <6 a'ele"'as!as $!C*sas )*e -orran la s!l*e'a "ar$!a"a= 7+u les son las complicaciones del @*RR-9 Fe&orra+!as !n'ra;en'r!"*lares3 ne*&o'#ra> es@on'neo3 "on$*"'o ar'er!oso @er&ea-le3 en'ero"ol!'!s ne"rosan'e3 $!s@las!a -ron"o@*l&onar / re'!n!'!s $e la @re&a'*rez= 7A qu/ se le llama displasia broncopulmonar del reci/n nacido9 Es *na enCer&e$a$ )*e res*l'a $el *so $e o>1+eno / ;en'!la"!#n &e"n!"a en los !nCan'es "on SDRRN= Se "ara"'er!za @or la ne"es!$a$ $e @er@e'*ar la 'era@!a "on o>1+eno &s all $e los 29 $1as $e ;!$a= 78u/ es el s0ndrome de aspiraci(n de meconio9 En los @ro$*"'os @os'2r&!no3 la A!@o>!a es *n es'1&*lo )*e @or ;1a ;a+al &e$!a la l!-era"!#n $e &e"on!o al l1)*!$o a&n!#'!"o3 )*e @os'er!or&en'e se $e@os!'a en las ;1as res@!ra'or!as / en el '*-o $!+es'!;o= Los $e@#s!'os $e &e"on!o @ro$*"en s!+nos $e $!s'r2s res@!ra'or!o / s!+nos ra$!o+rC!"os )*e $e&*es'ran A!@er!nCla"!#n "on reas $e !nC!l'ra$o $!C*so= 78u/ es la enterocolitis necrosante del reci/n nacido9 El 'e0!$o !n'es'!nal @re;!a&en'e aCe"'a$o @or la A!@o>!a es $a.a$o a$e&s @or el so-re"re"!&!en'o -a"'er!ano al !n!"!ar la $!e'a $el re"!2n na"!$o= Se @resen'a "on $!s'ens!#n a-$o&!nal3 san+re en las Ae"es3 a"!$os!s3 A!@o'ens!#n o "Ao)*e= Los "asos le;es se a*'ol!&!'an al $es"on'!n*ar la ;1a oral e !ns'alar el an'!-!#'!"o a$e"*a$o= Los "asos +ra;es "on Ae&orra+!a Cran"a re)*!eren rese""!#n !n'es'!nal= 78u/ es le retinopat0a de la premature#9 Ta&-!2n se le "ono"e "o&o fi%roplasia retrolental / se $e-e a la !n&a$*rez $e los ;asos re'!n!anos= Los Ca"'ores )*e "on'r!-*/en a s* a@ar!"!#n son la A!@ero>!a Den el 'ra'a&!en'o
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$e @a$e"!&!en'os res@!ra'or!osE3 A!@er"a@n!a3 A!@o>!a !n'er&!'en'e / se@s!s= 7+u les son las principales causas de ictericia &isiol(gica del reci/n nacido9 P*e$e $e-erse a a"'!;!$a$ re'ar$a$a $e la +l*"oron!lY 'ransCerasa3 a*&en'o $e la "ar+a $e -!l!rr*-!na en los Ae@a'o"!'os / $!s&!n*"!#n $e la $e@*ra"!#n @las&'!"a $e -!l!rr*-!na= 7+u les son las causas de ictericia no &isiol(gica del reci/n nacido9 Fe&#l!s!s6 !n&*ne D!n"o&@a'!-!l!$a$ $e +r*@oE / no !n&*ne DesCero"!'os!s3 Ae&o+lo-!no@a'1as / $eC!"!en"!as enz!&'!"asE= A"B&*lo $e san+re e>'ra;as"*lar6 "2CaloAe&a'o&a= C!r"*la"!#n en'eroAe@'!"a a*&en'a$a6 !n'es'!nal= Al!&en'a"!#n "on seno &a'erno= o-s'r*""!#n

Des#r$enes $el &e'a-ol!s&o $e la -!l!rr*-!na6 s1n$ro&es $e L*"e/YDr!s"oll3 Cr!+lerYNa00ar / $e G!l-er' Desor$en &e'a-#l!"o6 A!@o'!ro!$!s&o3 @anA!@o@!'*!'ar!s&o / +ala"'ose&!a= Se@s!s -a"'er!ana= 78u/ en#ima produce biliverdina9 La Ae&Yo>!$asa= 78u/ en#ima produce bilirrubina9 La -!l!;er$1nY'ransCerasa= 78u/ es el s0ndrome de 5ilbert9 Es la $eC!"!en"!a $e *r!$1nY$!CosCo+l!"erasa3 )*e @ro$*"e A!@er-!l!rr*-!ne&!a "r#n!"a "on+2n!'a "on n!;eles $e 2Y5 &+U$l= La $eC!"!en"!a @ro;o"a *n $eCe"'o en la "a@'a"!#n $e -!l!rr*-!na= 78u/ es el s0ndrome de +rigler:-ajjar9 Es *na $eC!"!en"!a Aere$!'ar!a $e +l*"oron!lY'ransCerasa=

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T!@o I6 A!@er-!l!rr*-!ne&!a +ra;eG &*eren @or Sern1"'ero en el @r!&er a.o $e ;!$a= T!@o II6 "*rsa "on -!l!rr*-!nas &enores $e 24G al"anzan la e$a$ a$*l'a= 78u/ es el s0ndrome de *ubin:Oo!nson9 Es *n s1n$ro&e "on !"'er!"!a @ro;o"a$a @or *n $eCe"'o en la e>"re"!#n $e -!l!rr*-!nas3 en el )*e el A1+a$o se en"*en'ra @!+&en'a$o= 78u/ es el s0ndrome de Rotor9 Es *n $eCe"'o en la e>"re"!#n $e la -!l!rr*-!na3 en el )*e el A1+a$o no es' @!+&en'a$o= 7+u l es el nivel normal de bilirrubina en el reci/n nacido9 La 'o'al3 &enos $e 1( / la $!re"'a3 $e 1=5Y2G n*n"a a*&en'an &s $e 5 en 2< Aoras= 7+u ndo se indica la &ototerapia9 C*an$o la -!l!rr*-!na 'o'al ;a $e 12 a 15 &+U$l= 7+u ndo se indica la e<anguinotrans&usi(n9 C*an$o la -!l!rr*-!na 'o'al al"anza 24 &+U$l 7+u les son los de&ectos cardiacos cong/nitos m s comunes9 La "o&*n!"a"!#n !n'er;en'r!"*lar DCIVE )*e o"*rre en 28N $e los "asos3 se+*!$a @or la @ers!s'en"!a $el "on$*"'o ar'er!oso DPCAE3 )*e se @resen'a en 14N $e los "asos / la "oar'a"!#n $e la aor'a3 en 9N= La 'ras@o"!s!#n $e los +ran$es ;asos '!ene *na !n"!$en"!a $e 5N= 7+u les son los !alla#gos cl0nicos en los casos de coartaci(n de la aorta9 P*lsos a&@l!os en la &!'a$ s*@er!or $el "*er@o / so@lo en el @e> o a lo lar+o $el -or$e es'ernal !z)*!er$o e !n'eres"a@*lar al'oG ra$!o+raC1a $e '#ra> "on el Ls!+no $el (M / el s!+no $e Roessler= 7+u les son las caracter0sticas cl0nicas de la comunicaci(n interauricular 1+IA29

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Le;an'a&!en'o ;en'r!"*lar $ere"Ao3 P2 "on'!n*o / so@lo @*l&onar en el 'er"ero / "*ar'o es@a"!os= 7+u les son los tres tipos de +IA9 DeCe"'o ostium secundum6 A@are"e en 94N $e los "asos / el $eCe"'o se *-!"a a la &!'a$ $el 'a-!)*e !n'era*r!"*lar= DeCe"'o ostium primum6 es el s!+*!en'e en Cre"*en"!a / se *-!"a en la @ar'e !nCer!or $el 'a-!)*e !n'era*r!"*lar= DeCe"'o '!@o seno ;enoso6 es el &enos Cre"*en'e / se *-!"a en la @ar'e s*@er!or $el 'a-!)*e !n'era*r!"*lar= 78u/ se observa en el electrocardiograma de un paciente con de&ecto ostium primum ' de cojinetes cardiacos9 Des;!a"!#n $el e0e a la e>'re&a !z)*!er$a= 78u/ es el s0ndrome de Eisenmenger9 Es *n s1n$ro&e )*e @*e$e o"*rr!r en @resen"!a $e "*al)*!er '!@o $e "or'o "!r"*!'o !n'ra"ar$!a"o= Nor&al&en'e @ro;o"an *n "or'o "!r"*!'o !z)*!er$aY$ere"Aa= C*an$o la "ar$!o@a'1a es a;anza$a $esarrolla A!@er'ens!#n en el "!r"*!'o @*l&onar3 )*e e;en'*al&en'e se 'orna &a/or )*e la @res!#n $e las "a;!$a$es !z)*!er$as / re;!er'e el Cl*0o a $ere"AaY!z)*!er$a= 7*(nde se ausculta el soplo en los pacientes con +IA9 En el -or$e es'ernal $ere"Ao3 / es *na e;!$en"!a $el a*&en'o $e la "!r"*la"!#n $ere"Aa= 7+u les son causas de conducto arterioso persistente9 F!@o>!a Ce'al o neona'al / a*&en'o $e los n!;eles $e @ros'a+lan$!nas= 78u/ es la anomal0a de Ebstein9 Es *n $eCe"'o "on+2n!'o $e la 'r!"Bs@!$e3 )*e se en"*en'ra !&@lan'a$a $en'ro $el ;en'r1"*lo $ere"Ao &s a-a0o $e lo nor&al= 7+u l es el cuadro cl0nico de la +IA o P+A no complicada9 Fa/ es'!+&as $e Calla "ar$!a"a "on+es'!;a3 Callo $e &e$ro e !nCe""!ones res@!ra'or!as -a0as Cre"*en'es= 7+u l es la causa principal de P+A9

(?(

La A!@o>!a a+*$a o "r#n!"a @re;!ene el "!erre= Los n!.os "on PCA son n!.os $e '2r&!no )*e @resen'an "!anos!s e A!@o>!a @ro+res!;as= 7+u les son las cardiopat0as ductodependientes 1dependen de la P+A o +IA para que el paciente pueda seguir viviendo29 La a'res!a @*l&onar / la a'res!a 'r!"*s@1$ea= 78u/ se encuentra en la e<ploraci(n de la +IA no complicada9 Un so@lo &esoes'ernal3 &esos!s'#l!"o en el -or$e !z)*!er$o= 78u/ se encuentra en la e<ploraci(n de los pacientes que presentan +IA con s0ndrome de Eisenmenger9 El ;en'r1"*lo $ere"Ao es' a*&en'a$o $e 'a&a.o3 Aa/ S2 C*er'e / $es$o-la$a / *n so@lo @ro$*"!$o @or la !ns*C!"!en"!a @*l&onar= 7+u les son los datos electrocardiogr &icos que se observan en la !ipertensi(n ventricular derec!a9 Pa'r#n SY13 TY(= On$as R &a/ores o !+*ales $e 24 &;= On$as T @os!'!;as en las $er!;a"!ones @re"or$!ales $ere"Aas DVY13 VY(E= 78u/ se observa en las placas radiogr &icas cuando la +IA es mu' importante9 A*&en'o $e 'a&a.o $el "oraz#n / $e la ar'er!a @*l&onar= 7+u les son los g/rmenes pat(genos que producen la endocarditis de v lvula daDada ' de los usuarios de drogas IA9 S& !iridans / S& 'ureus3 res@e"'!;a&en'e= 7+u les son las cinco TZs de las cardiopat0as cian(genas9 Te'ralo+1a $e %allo'3 Tron"o ar'er!oso @ers!s'en'e3 a'res!a Tr!"*s@!$eo@*l&onar3 Tras@os!"!#n $e +ran$es ;asos / $rena0e ;enoso To'al an#&alo= 78u/ es la tetraloga de 5allot9
(?<

Es *na "ar$!o@a'1a "ara"'er!za$a @or la @resen"!a $e es'enos!s @*l&onar3 "o&*n!"a"!#n !n'er;en'r!"*lar3 A!@er'roC!a $el ;en'r1"*lo $ere"Ao / "a-al+a&!en'o $e la aor'a= Ra$!ol#+!"a&en'e se o-ser;a *n corazn en %ota / "l1n!"a&en'e se @resen'an "r!s!s $e A!@o>!a= 7+u l es el situs normal 1situs solitus29 C*an$o el @e> se en"*en'ra a la !z)*!er$a 0*n'o "on el -azo / el ;en'r1"*lo $ere"Ao a la $ere"Aa "on el A1+a$o= 7+u l es la posici(n de la arteria pulmonar en los situs9 An'er!or / a la !z)*!er$a en el situs normal3 / an'er!or / a la $er"Aa en el situs in!erso= 7+u les son los !alla#gos anat(micos en las trasposiciones de los grandes vasos, derec!a e i#quierda9 La aor'a se en"*en'ra an'er!or&en'e /a sea !z)*!er$a o $ere"Aa / na"e $el ;en'r1"*lo $ere"Ao= 7+(mo se usa el sistema de tres letras para describir la trasposici(n de los grandes vasos9 Pr!&era le'ra6 DSE sol!'*s3 DIE !n;ers*s= In$!"an la @os!"!#n $e la a*r1"*la= Se+*n$a le'ra6 DDE $e>'ro3 DLE le;o= In$!"an la @os!"!#n $el ;en'r1"*lo= Ter"era le'ra6 DDE $e>'ro3 DLE le;o= In$!"an la @os!"!#n $e la 'ras@os!"!#n= 7+u les son los microorganismos m s &recuentemente responsables de las in&ecciones perinatales9 Es're@'o"o"os $el +r*@o B3 E= Col!3 Zle-s!ella3 CAla&/$!a / Ne!sser!a= 7+u l es el periodo de incubaci(n de la o&talm0a por +!lam'dia ' por gonococo9 5 a 15 $1as / 1 a 21 $1as3 res@e"'!;a&en'e= 7+u l es el tratamiento pro&il ctico para evitar la o&talm0a por gonococo9
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Se *sa *na @re@ara"!#n "on 1N $e n!'ra'o $e @la'a3 1N $e 'e'ra"!"l!na / 4=5N $e er!'ro&!"!na= 7+u les son los principales &actores de riesgo relacionados con la sepsis neonatal9 %a;ore"en la !nCe""!#n6 ro'*ra @re&a'*ra $e las &e&-ranas3 "or!oa&n!o1'!s / C!e-re &a'erna= De-!l!'an al @ro$*"'o6 @ar'o @re&a'*ro / -a0o @eso al na"er= 7+u l es el tratamiento emp0rico de la sepsis neonatal9 A&@!"!l!naY+en'a&!"!na $*ran'e 14 $1as De>"e@'o en los "asos $e &en!n+!'!s / os'eo&!el!'!sE 78u/ agentes causan &recuentemente la meningitis as/ptica del reci/n nacido9 Los ;!r*s "o>sa"S!e / ECFO 7+u les son los tres e<antemas benignos del reci/n nacido9 El er!'e&a '#>!"o neona'or*&3 la &!l!ar!a / la &elanos!s @*s'*losa= 78u/ es la bronquiolitis9 Es la !nCe""!#n $el 'ra"'o res@!ra'or!o $e los &enores $e 2 a.os3 )*e '!ene *na !n"!$en"!a &>!&a a los 8 &eses= 7+u l es la causa n>mero uno de la bronquiolitis ' la neumon0a en menores de un aDo9 El ;!r*s s!n"!"!al res@!ra'or!o= El 'ra'a&!en'o se lle;a a "a-o "on r!;a;!r!na= 7+u l es la imagen radiol(gica de la bronquiolitis9 F!@er!nCla"!#n "on reas $e a'ele"'as!a= 7+on qu/ en&ermedad se asocia el uso de miel en la dieta de los niDos9 Con el -o'*l!s&o= 78u/ es el s0ndrome de Re'e9 Es la Ae@a'!'!s C*l&!nan'e @ro;o"a$a @or *'!l!zar "!$o a"e'!lasal!"1l!"o $*ran'e al+*nas !nCe""!ones ;!rales=
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7+u l es la vasculitis que aparece en los niDos despu/s de la &aringitis esptreptoc(cica9 La @Br@*ra $e Feno"AYS"Agnle!n= 7+u l es la di&erencia entre la candidiosis ' la Fdermatitis del paDalG9 Las les!ones e"ze&a'osas son &*/ s!&!lares en a&-as3 @ero la L$er&a'!'!s $el @a.alM res@e'a los @l!e+*es "*'neos3 a $!Ceren"!a $e la "an$!$!os!s= 7+(mo se presenta un e<amema esta&iloc(cico9 Con -*las / er!'e&a s*@erC!"!ales= 7+u l es el segundo tumor s(lido m s &recuente en la in&ancia9 El ne*ro-las'o&a= Se +enera en la "res'a ne*ral / '!ene *na !n"!$en"!a $e ?N= 7+u les son las dos presentaciones del neuroblastoma9 A-$o&!nal D?4N $e los "asosE / 'or"!"a= 7+u ndo se debe sospec!ar la presencia de un retinoblastoma en el reci/n nacido9 C*an$o el reCle0o $el Con$o $e o0o no '!ene la "olora"!#n ro0a Aa-!'*al Dle*So"or!aE= 7+u les son los tipos de !idroce&alia9 Co&*n!"an'e D@or $!s&!n*"!#n $e la a-sor"!#n $el l1)*!$o "eCalorra)*1$eoE / no "o&*n!"an'e= 7+u les son las causas de !idroce&alia no comunicante en el neonato9 MalCor&a"!#n3 !nCe""!#n / Ae&orra+!a !n'ra;en'r!"*lar= 7+u les son causas de !idroce&al0a no comunicante en el niDo ma'or9 Las &asas o"*@an'es o '*&ores son las "a*sas &s Cre"*en'es= 78u/ anomal0a cromos(mica se asocia al tumor de Bilms9 La $ele"!#n $el 11@1(=
(??

78u/ es el s0ndrome de BA5R9 Es la ne&o'e"n!a @ara '*&or $e V!l&s3 An!r!$!a3 &alCor&a"!on Gen!'o*r!nar!a / Re'raso @s!"o&o'or= 7+on qu/ se asocia el s0ndrome de Nec;Eit!:Biedemann9 Con '*&or $e V!l&s / Ae&!A!@er'roC!a= 7+u l es el tumor (seo in&antil m s &recuente9 El sar"o&a os'eo+2n!"o= 7*(nde aparece con m s &recuencia el sarcoma osteog/nico9 Es @ro>!&al a la ro$!lla Den el C2&*r $!s'al / la '!-!a @ro>!&alE= 7+u l es la imagen radiol(gica del sarcoma osteog/nico9 Se o-ser;a la !&a+en en ra/os $e sol= 78u/ es el sarcoma de EEing9 Es *n sar"o&a no $!Ceren"!a$o )*e a@are"e en los A*esos= 7+u l es la imagen radiol(gica del sarcoma de EEing9 La $es'r*""!#n l1'!"a es el s!+no &s Cre"*en'e3 @ero @*e$e Aa-er &Bl'!@les "a@as $e neoCor&a"!#n rea"'!;a $e A*eso s*-@er!#s'!"o )*e $e'er&!nan la ima"en de piel de ce%olla&

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P@I8%IATR6A

7A qu/ se le llama cluster A de personalidad9 Al @arano!$e3 es)*!zo!$e / es)*!zo'1@!"o= Son @ersonas raras / e>"2n'r!"as )*e +*ar$an $!s'an"!a e&o"!onal "on o'ros= 7A qu/ se le llama cluster N de personalidad9 Al an'!so"!al3 -or$er3 A!s'r!#n!"o / nar"!s!'a= Son @ersonas $e "on$*"'a !&@*ls!;a3 e>"es!;a&en'e e&o"!onal / err'!"a= 7A qu/ se le llama cluster + de personalidad9 Al e;as!;o3 o-ses!;oY"o&@*ls!;o / $e@en$!en'e= Los ras+os &s "ons!s'en'es son $e na'*raleza ans!osa / 'e&erosa= 7+u ndo se diagnostica un trastorno de ajuste9 C*an$o Aa/ e;!$en"!as "l1n!"as $e ans!e$a$ o $e@res!#n )*e son "lara&en'e se"*n$ar!as a *n es'r2s !$en'!C!"a-le3 +eneral&en'e "*an$o los s*"esos re-asan la "a@a"!$a$ $e a$a@'a"!#n $el !n$!;!$*o= 7+u les son las &ormas de presentaci(n del trastorno de ajuste9 Ans!e$a$3 $e@res!#n3 *n s1n'o&a C1s!"o / el !n!"!o $e *na a;en'*ra a&orosa o el "ons*&o $e al"oAol o 'a-a"o= Las res@*es'as s*-0e'!;as son el 'e&or Da )*e se re@!'a el a"on'e"!&!en'oE3 la !ra D@or la Cr*s'ra"!#nE / la @ena Den "*an'o a la Cal'a $e "a@a"!$a$ @ara aCron'ar el @ro-le&aE= 7+u les son los trastornos de ansiedad9 Los @r!n"!@ales son el 'ras'orno $e ans!e$a$ +eneral!za$a3 el 'ras'orno $e an+*s'!a / el 'ras'orno o-ses!;oY"o&@*ls!;o= 78u/ & rmacos se utili#an para tratar los trastornos de ansiedad9
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En el 'ras'orno $e ans!e$a$ +eneral!za$a3 las -enzo$!a"e@!nas / la -*s@!rona "ons'!'*/en los Cr&a"os $e ele""!#n= En los "asos $e "r!s!s $e an+*s'!a @*e$en *'!l!zarse -enzo$!a"e@!nas e !nA!-!$ores sele"'!;os $e la re"a@'*ra $e sero'!na DSSRIE= En los "asos $e 'ras'orno o-ses!;oY"o&@*ls!;o3 se *'!l!zan Cr&a"os sero'on!n2r+!"os "o&o la "lor!&!@ra&!na / la Cl*o>e'!na DSSRIE= La -*s@!rona @*e$e @o'en"!ar los eCe"'os an'!o-ses!;os $e es'os Cr&a"os= 7+u l es el mecanismo de acci(n de las ben#odiacepinas9 Se *nen a re"e@'ores es@e"1C!"os a$0*n'os al re"e@'or $e "!$o +a&&aYa&!no-*'1r!"o DGABAE )*e a*&en'an la aC!n!$a$ @or es'e ne*ro'rans&!sor / Aa"en &s Cre"*en'e la a@er'*ra $e los "anales $e "loro a"'!;a$os @or el GABA3 lo )*e $a "o&o res*l'a$o C!nal *na A!@er@olar!za"!#n $e la "2l*la / la !nA!-!"!#n $e la a"'!;!$a$ ne*ronal D$es@olar!za"!#nE= 7+u les son los cuatro usos cl0nicos de las ben#odiacepinas9 Des#r$enes $e ans!e$a$3 $es#r$enes &*s"*lares3 "r!s!s e@!l2@'!"as / 'ras'ornos $el s*e.o= 7+u l es la ben#odiacepina indicada para tratar la angustia de separaci(n patol(gica9 El "lona"e@a&= 7+u l es la caracter0stica del pensamiento paranoide9 Las !$eas $el!ran'es D"reen"!a CalsaE= 7En qu/ padecimiento son m s &recuentes las alucinaciones auditivas9 En la es)*!zoCren!a= 7En qu/ padecimiento son m s &recuentes las alucinaciones visuales9 En el 'ras'orno &en'al or+n!"o= 7+u les son los s0ntomas positivos en la esqui#o&renia9
(94

Al*"!na"!ones a*$!'!;as3 $el!r!o / 'ras'ornos $el @ensa&!en'o Cor&al= 7+u l es el tratamiento de elecci(n de la esqui#o&renia9 El Aalo@er!$ol es el @r!&er Cr&a"o3 se+*!$o @or la "loza@!na3 en los "asos $e reCra"'ar!e$a$ o "*an$o se @resen'an e>'ra@!ra&!$al!s&o o $!s"!nes!as 'ar$1as= 78u/ es la discinesia tard0a9 Es la a@ar!"!#n $e "orea o '!"s $e &anera se"*n$ar!a al *so $e ne*rol2@'!"os= 78u/ es el delirio9 Es *n 'ras'orno +lo-al 'rans!'or!o $e la a'en"!#n= 78u/ es la demencia9 Es *n 'ras'orno "ara"'er!za$o @or $!sC*n"!#n "r#n!"a $e las C*n"!ones &en'ales s*@er!ores= 7+u les son las demencias &rontoparietal ' &rontotemporal9 La $e&en"!a $e P!"S / la $e AlzAe!&er3 res@e"'!;a&en'e= 7+u les son los s0ntomas negativos9 InAa-!l!$a$ $e rela"!ones @ersonales3 @o-reza $e Aa-la / aCe"'o res'r!n+!$o= 78u/ & rmacos son in!ibidores selectivos de la recaptura de serotonina 1@@RI29 La Cl*o>e'!na3 @aro>e'!na / ser'ral!na= 7+u l es el antidepresivo utili#ado en los casos de trastorno de p nico9 La @aro>e'!na= 78u/ & rmacos pertenecen al grupo de las &enotiacinas9 La "lor@ro&a"!na3 Cl*Cena"!na3 '!or!$a"!na / 'r!Cl*o@era"!na= 7@obre qu/ receptores act>a la clorpromacina9 So-re re"e@'ores &*s"ar1n!"os3 alCaYa$ren2r+!"os e A!s'a&1n!"os DFY1E= 78u/ otros antipsic(ticos se usan com>nmente9 El Aalo@er!$ol D-*'!roCenonaE la r!s@er!$ona D-enz!so>azolE= 7+(mo act>an las &enotiacinas ' las butiro&enonas9
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Son -lo)*ea$ores $e re"e@'ores $e $o@a&!na '!@o 2 DD2E 7+(mo act>an la risperidona ' la clo#apina 1diben#otiacepina29 Es *n -lo)*ea$or $e re"e@'ores $e $o@a&!na '!@o < DD<E= 78u/ e&ectos produce el bloqueo central dopa9 P*e$e "a*sar A!@erse"re"!#n $e las Aor&onas $e la A!@#C!s!s an'er!or= 7+(mo act>a la risperidona9 Es -lo)*ea$or D2 / $e la sero'on!na D5YFT2E= 7+(mo act>a la olan#apina 1tienben#odiacepina29 Es *n -lo)*ea$or 5FT23 D13 D23 D<3 / -lo)*ea$or &*s"ar1n!"o= 7+u l es el orden de potencia de los antipsic(ticos9 En or$en $e"re"!en'e6 Aalo@er!$ol3 '!o'!>eno3 "lor@ro&a"!na3 '!or!$a"!na / "loza@!na= 78u/ es el s0ndrome neurol/ptico maligno9 Es *n es'a$o s!&!lar a la "a'a'on!a3 "on a*&en'o $e la @res!#n3 s!+nos e>'ra@!ra&!$ales e A!@er@!re>!a= 78u/ & rmacos son >tiles para tratar el s0ndrome neurol/ptico maligno 1@-?29 Los a+on!s'as $o@a D-ro&o"r!@'!na / a&an'a$!naE= 7+u les son las indicaciones de la amantadina9 ProC!la>!s "on'ra el ;!r*s $e la !nCl*enza= EnCer&e$a$ $e ParS!nson D@or ser a+on!s'a Do@aE= Es)*!zoCren!a= 78u/ otras complicaciones aparte del @-? provoca el tratamiento antipsic(tico9 D!s'on1a a+*$a3 @arS!nson!s&o / $!s"!nes!a 'ar$1a= 7A qu/ se llama par;insonismo9 Al "*a$ro "l1n!"o "ons'!'*!$o @or Ca"!es $e &s"ara3 a@a'1a3 $!C!"*l'a$ @ara !n!"!ar Do len'!'*$ $eE los &o;!&!en'os= 78u/ padecimientos se asocian con depresi(n9 La &!+ra.a3 la e@!le@s!a3 el A!@o'!ro!$!s&o / la !ns*C!"!en"!a a$renal=
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78u/ e< menes de laboratorio se reali#an en el estudio de un paciente con depresi(n9 Pr*e-as $e C*n"!ona&!en'o '!r!o$eo3 @r*e-a $e s*@res!#n "on $e>a&e'asona / @r*e-as $e C*n"!ona&!en'o Ae@'!"o= 7+(mo se interpreta la prueba con de<ametasona en los pacientes que padecen depresi(n9 La @r*e-a es al'a&en'e sens!-le / *'!l!za$a @ara $!a+nos'!"ar la $e@res!#n &a/or= En los @a"!en'es $e@r!&!$os no Aa/ s*@res!#n D@r*e-a @os!'!;aE3 / en es'os "asos se @re;2 )*e Aa-r &e0or res@*es'a a los Cr&a"os o al 'ra'a&!en'o ele"'roY"on;*ls!;o= Una @r*e-a ne+a'!;a no $es"ar'a la @os!-!l!$a$ $e $e@res!#n= 7+(mo se a&ecta la secreci(n de !ormona estimulante del tiroides 1T@=2 en los casos de depresi(n9 C*an$o e>!s'e $e@res!#n &a/or3 la l!-era"!#n $e TSF 'ras la a$&!n!s'ra"!#n $e Ca"'or l!-era$or A!@o'al&!"o es' $!s&!n*!$a o len'!C!"a$a= 7+(mo se presenta la depresi(n at0pica9 P*e$e Aa-er A!@erso&n!a3 !n+es'!#n e>"es!;a $e al!&en'os3 A!@ersens!-!l!$a$ al re"Aazo / le'ar+!a= 7+u les son los tres tipos de antidepresivos9 Tr!"1"l!"os3 SSRI e !nA!-!$ores $e la &onoa&!noo>!$asa DIMAOE= 7+(mo act>an los antidepresivos tric0clicos9 Son -lo)*ea$ores $e la re"a@'*ra $e sero'on!na / nora$renal!na Da $!Ceren"!a $e los SSRIEG @or 'an'o3 '!enen eCe"'os "a'e"ola&!n2r+!"os= Se"*n$ar!a&en'e son -lo)*ea$ores $e los re"e@'ores $e a"e'!l"ol!na3 @or lo )*e "a*san eCe"'os an'!"ol!n2r+!"os= 7+u l es el & rmaco de elecci(n para el tratamiento de los trastornos bipolares9 El l!'!o= 78u/ & rmacos se utili#an para tratar un episodio man0aco9 Los ne*rol2@'!"os3 las -enzo$!a"e@!nas / el l!'!o=
(9(

7+u les son los e&ectos adversos del litio9 D!s&!n*/e la sens!-!l!$a$ renal a Aor&ona an'!$!*r2'!"a3 @or lo )*e "a*sa @ol!*r!a / @ol!$!@s!a= S1n'o&as +as'ro!n'es'!nales= Tre&or C!no= 7+(mo es el paciente obsesivo compulsivo9 In'el!+en'e3 or+an!za$o / "on"!enz*$o= 7+u les son los estados disociativos9 Las C*+as3 el sona&-*l!s&o3 la @ersonal!$a$ &Bl'!@le / la $es@ersonal!za"!#n= 78u/ e&ectos producen la sobredosis de ansiol0ticos9 De@res!#n res@!ra'or!a3 A!@o'ens!#n / "o&a= 7+u l es la triada indicativa del abuso de sustancias9 De@en$en"!a @s!"ol#+!"a3 $e@en$en"!a C!s!ol#+!"a / 'oleran"!a= 78u/ par metros de laboratorio est n alterados en los pacientes alco!(licos9 A*&en'o $el ;ol*&en "or@*s"*lar &e$!o3 ele;a"!#n $e las s*s'an"!as )*e a-ar"an las @r*e-as $e C*n"!ona&!en'o Ae@'!"o3 !n"re&en'o $e los 'r!+l!"2r!$os / a*&en'o $el "!$o Br!"o s2r!"o= 7+u ndo aparece el delirium tremens despu/s de la supresi(n alco!(lica9 Des@*2s $e 25 a ?2 Aoras s!n !n+er!r -e-!$as al"oA#l!"as= 7+u l es la triada del s0ndrome de Bernic;e:Morsa;o&&9 ConC*s!#n3 a'a>!a / al'era"!#n $el VI @ar= 7+u les son los e&ectos de la nicotina9 A*&en'a el n!;el s2r!"o $e nora$renal!na / sero'on!na= 78u/ & rmaco es un au<iliar en el tratamiento del tabaquismo9 El an'!$e@res!;o %upropiona, a $os!s $e 154 a (44 &+U$1a= 7+u ndo se inicia el tratamiento del s0ndrome de supresi(n de narc(ticos9
(9<

C*an$o Aa/ s1n'o&as $e +ra$o 2 D&!$r!as!s3 @!loere""!#n / al'era"!ones "ar$!o;as"*laresE3 "on 14 &!l!+ra&os $e &e'a$ona= P*e$e *'!l!zarse "lon!$!na @ara "on'rolar los eCe"'os "ar$!o;as"*lares= 7Por qu/ el abuso de coca0na causa destrucci(n del tabique nasal9 Por)*e @ro;o"a ;aso"ons'r!""!#n @rolon+a$a= 7+u les son las complicaciones producidas por el consumo de coca0na9 El "ola@so "ar$!o;as"*lar3 el !nCar'o3 las arr!'&!as / el a'a)*e !s)*1&!"o 'rans!'or!o DTIASE=

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+3?PE-*I3 *E @6-*R3?E@ H E-FER?E*A*E@

Al"a@'on*r!a6 $eCe"'o !nna'o $e la "!$o Ao&o+en'1s!"oYo>!$asa= O"ronos!s6 $e@#s!'os $e "!$o Ao&o+en'1s!"o en los "ar'1la+os3 )*e los Aa"en ;erse o-s"*ros= Fo&o"!s'!n*r!a6 $eCe"'o a*'os#&!"o re"es!;o $e la "!s'a'!on!naY -e'aYs!n'asa )*e se @resen'a en'ro los 14 a los 24 a.os3 "on 'ro&-os!s ar'er!ales / ;enosas s!n Ca"'ores $e r!es+o= EnCer&e$a$ $e Ga*"Aer6 a*'os#&!"a re"es!;a i $eC!"!en"!a $e -e'aY+l*"o"ere-ros!$asa i ane&!a i 'ro&-o"!'o@en!a i "r!s!s #seas s!&!lares a las $e la ane&!a $e "2l*las Cal"!Cor&es i A!@eres@len!s&o i "2l*las $e Ga*"Aer en la &2$*la #sea= EnCer&e$a$ $e Fan$YS"A*llerYCAr!s'!an6 +ran*lo&a eos!noC1l!"o $e la A!@#C!s!s @os'er!or i $!a-e'es !ns1@!$a= EnCer&e$a$ $e F*n'!n+'on6 "orea i $e&en"!a i "ro&oso&a < aCe"'a$o= EnCer&e$a$ $e OslerYVe-erYRen$*6 Ae&orra+!aY'elan+!e"'as!a Aere$!'ar!a aso"!a$a a los +enes FFT 1 / 2= EnCer&e$a$ $e ;on G!erSe6 +l*"o+enos!s '!@o IA )*e aCe"'a la +l*"osaY8YCosCa'asa=

(98

EnCer&e$a$ $e ;on F!@@elYL!n$aX6 S1n$ro&e ne*ro"*'neo )*e "ons!s'e en Ae&an+!o-las'o&a'os!s re'!no"ere-elar i Ceo"ro&o"!'o&a i Ca $e "2l*las renales i neo@las!a $e !slo'es= EnCer&e$a$ $e ;on V!lle-ran$6 ano&al1a "*an'!'a'!;a DT!@o IE o "*al!'a'!;a D'!@o IIE $el Ca"'or $e Von V!lle-ran$ se"re'a$o @or el en$o'el!o ;as"*lar= EnCer&e$a$ $e V!s"o''YAl$r!"A6 In&*no$eC!"!en"!a i 'ro&-o"!'o@en!a= Es"leros!s &Bl'!@le6 zonas $e +l!os!s D"!"a'r!za"!#nE en la s*s'an"!a -lan"a en"eCl!"a / es@!nal i s1n'o&as sensor!ales DAor&!+*eo3 en'*&e"!&!en'oE / ne*ro&*s"*lares e@!s#$!"as D@ara@ares!a es@s'!"a3 $!@lo@1aE i e'!olo+1a a*'o!n&*ne= Ma"ro+lo-*l!ne&!a $e Val$ens'rg&6 &al!+n!$a$ $e "2l*las B i I+M ele;a$a i s1n$ro&e $e A!@er;!s"os!$a$ i er!'ro"!'os a@!la$os Dro*lea*>E= S1n$ro&e $e a'a>!aY'elan+!e"'as!a6 $eC!"!en"!a $e "2l*las T / B i $er&a'!'!s i $e'er!oro ne*rol#+!"o= S1n$ro&e $e Be"SX!$'AYV!e$e&ann6 Ae&!A!@er'roC!a "or@oral i '*&or $e V!l&s= S1n$ro&e $e CA*r+YS'ra*ss6 es *na ;ar!an'e $e la @ol!ar'er!'!s no$osa "on @re$!le""!#n @or el @*l&#n= El "*a$ro es' $o&!na$o @or *na +ran*lo&a'os!s al2r+!"a @*l&onar3 as&a / eos!noC!l!a= S1n$ro&e $e CREST6 s1n$ro&e )*e ;!ene $e las s!+las en !n+l2s6 Calcinosis, Raynaud, Esofa"ic disorder, Sclerodactilia y 3elan"iectasia& S1n$ro&e $e CronSA!'eYCana$a6 @ol!@os!s a$eno&a'osa Ca&!l!ar D%APE i alo@e"!a i A!@er@!+&en'a"!#n i a@las!a $e *.as= S1n$ro&e $e D!a&on$YBla"SCan6 a@las!a @*ra $e er!'ro"!'os= S1n$ro&e $e D!G!or+e6 a@las!a '1&!"a / $e "2l*las B i Ca"!es "ara"'er1s'!"a i ano&al1a $el ar"o a#r'!"o i enCer&e$a$ "ar$!a"a i A!@o"al"e&!a=

(9?

S1n$ro&e $e %el'/6 ar'r!'!s re*&a'o!$e i es@leno&e+al!a i +ran*lo"!'o@en!a= S1n$ro&e $e Gar$ner6 %AP i os'eo&as i '*&ores $e 'e0!$os -lan$os= S1n$ro&e $e G!lles $e la To*rre'e6 &Bl'!@les '!"s &o'ores / C#n!"os i !n!"!o an'es $e los 21 a.os i e;ol*"!#n @ro+res!;a= S1n$ro&e $e Forner6 &!os!s3 @'os!s3 enoC'al&os / @2r$!$a $e la s*$a"!#n $el la$o aCe"'a$o @or les!#n $el s!&@'!"o "er;!"al= S1n$ro&e $e Nelson6 a$eno&a A!@oC!sar!o @osa$renale"'o&1a -!la'eral= S1n$ro&e $e Pe*'zYJe+Aers6 %AP i A!@o@!+&en'a"!#n $e &*"osas i @#l!@os Aa&ar'o&a'osos= S1n$ro&e $e Pl*&&er6 '!ro'o>!"os!s i -o"!o no$*lar= S1n$ro&e $e Pl*&erYV!nson6 A$Aeren"!as esoC+!"as en el 'er"!o @ro>!&al3 "on $!sCa+!a se"*n$ar!a a Cerro@en!a= S1n$ro&e $e RoS!'ansS/YZ*ns'erYFa*ser6 ano&al1a &,ller!ana "ara"'er!za$a @or a+enes!a $el B'ero / ane>os= S1n$ro&e $e S!@@le Dneo@las!a3 en$#"r!na &Bl'!@le '!@o IIYAE6 a$eno&a '!ro!$eo i Ceo"ro&o"!'o&a i A!@er@ara'!ro!$!s&o= S1n$ro&e $e Tro*ssea*6 'ro&-oe&-ol!a @*l&onar3 'ro&-os!s ;enosa s*@erC!"!al3 'ro&-os!s ;enosa @roC*n$a / en$o"ar$!'!s &arn'!"a= S1n$ro&e $e T*r"o'6 %AP i '*&ores &al!+nos $el s!s'e&a ner;!oso "en'ral= S1n$ro&e VAGR6 V!l&s i An!r!$!a i Gen!'o*r!nar!as i Re'raso= S1n$ro&e $e Ver'erYMorr!son6 Es el VIPo&a o "#lera @an"re'!"a= D!arrea i A!@oSale&!a i a"lorA!$r!a= S1n$ro&e $e Verner Dnoe@las!a en$#"r!na &Bl'!@le'!@o IE6 A$eno&a @!'*!'ar!o i a$eno&a @an"re'!"o i a$eno&a @ara'!ro!$eo

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543@ARI3 *E ANREAIAT%RA@

5FT6 5 A!$ro>!'r!@'a&!na Dsero'on!naE 1AT6 alCa 1Yan'!'r!@s!na= %P6 alCaYCe'o@ro'e!na= A5YASA6 "!$o 5Ya&!nosal!"1l!"o= ABVD6 r2+!&en )*!&!o'era@2*'!"o= Son las s!+las @ara A$r!a&!"!na D$o>orr*-!"!naE3 Bleo&!"!na3 V!n"r!s'!na / Da"ar-a"!na= A"6 an'!"*er@o= AC%6 ane&!a $e "2l*las Cal"!Cor&es= ACP6 CosCa'asa "!$a= A%6 an+!o+raC1a Cl*ores"e1n!"a= A+6 an'1+eno= ADF6 Aor&ona an'!$!*r2'!"a= ALP6 CosCa'asa al"al!na= ALT6 a&!no'ransCerasa $e alan!na= ANA6 an'!"*er@os an'!nB"leo= ANCA6 an'!"*er@os an'!"!'o@las&a $e ne*'r#C!lo= APE6 an'1+eno @ros''!"o es@e"1C!"o= APO6 a@ol!@o@ro'e1na= AR6 ar'r!'!s re*&a'o!$e= ARJ6 ar'r!'!s re*&a'o!$e 0*;en!l= AS6 ane&!a s!$ero-ls'!"a= ASA6 "!$o a"e'!lsal!"1l!"o= ASCA6 an'!"*er@os an'!sa"aro&!"es= AST6 a&!no'ransCerasa $e as@ar'a'o=
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ATLPC6 an+!o@las'1a 'ransl*&!nal @er"*'nea= ATR6 a"!$os!s '*-*lar renal= BAA%6 -!o@s!a @or as@!ra"!#n "on a+*0a C!na= BCG6 -a"!lo $e Cal&e''e / G*er!n= BRTT6 -ra)*!'era@!a= FGC6 +ona$o'ro@!na "or!#n!"a A*&ana= CBP6 "!rros!s -!l!ar @r!&ar!a= CCFNP6 "ar"!no&a "olorre"'al Aere$!'ar!o no @ol!@o!$e= CCZ6 "ole"!s'o"!n!na= CCP6 "n"er $e "2l*las @e)*e.as= CID6 "oa+*la"!#n !n'ra;as"*lar $!se&!na$a= CMCF6 "on"en'ra"!#n &e$!a $e Ae&o+lo-!na "or@*s"*lar= CMV6 "!'o&e+alo;!r*s= CNS6 s!s'e&a ner;!osos "en'ral= CPS6 "!"los @or se+*n$o= CR%6 Ca"'or l!-era$or $e "or'!sol= CRP6 @ro'e!na C Rea"'!;a= CPRP6 "olan+!o+raC1a @an"re'!"a re'r#+ra$a en$os"#@!"a= CUCI6 "ol!'!s *l"era'!;a "r#n!"a !nes@e"1C!"a= DEA6 $eA!$roe@!an$ros'erona= D%F6 $!Cen!lA!$an'o!na'o= DG8PD6 $eC!"!en"!a $e +l*"osaY8YCosCa'o $esA!$ro+enasa= DLCO26 "a@a"!$a$ $e $!C*s!#n $el CO2= DPZA6 $eC!"!en"!a $e @!r*;a'o"!nasa= EA6 es@on$!l!'!s an)*!losan'e= EAP6 enCer&e$a$ a"!$o@2@'!"a= EBFA6 es're@'o"o"o -e'aYAe&ol1'!"o $el +r*@o A $e Lan"eC!el$= EEG6 ele"'roen"eCalo+ra&a= EEI6 esC1n'er esoC+!"o !nCer!or= E%6 e>@lora"!#n C1s!"a= EF6 enCer&e$a$ $e Fo$+S!n= EL6 s1n$ro&e $e Ea'onYLa&-er' ELA6 es"leros!s la'eral a&!o'r#C!"a= EM6 es"leros!s &Bl'!@le=
(71

ERCP6 "olan+!o+raC!a @an"re'!"a re'ro+ra$a en$os"#@!"a= ETEC6 Esc)eric)ia coli en'ero'o>!+2n!"a= EVC6 enCer&e$a$ ;as"*lar "ere-ral= %A6 C!-r!la"!#n a*r!"*lar= %AL6 CosCa'asa al"al!na le*"o"!'ar!a= %AP6 @ol!@os!s a$eno&a'osa Ca&!l!ar= %C6 Cre"*en"!a "ar$!a"a= %ENa6 Cra""!#n e>"re'a$a $e so$!o= %EV16 ;ol*&en es@!ra'or!o Corza$o $el @r!&er se+*n$o= %IO26 Cra""!#n !ns@!ra$a $e o>1+eno= %NT 6 Ca"'or $e ne"ros!s '*&oral alCa= %R6 Ca"'or re*&a'o!$e= %SF6 Aor&ona Col1"*loes'!&*lan'e= %VC6 "a@a"!$a$ ;!'al Corza$a= %VV6 Ca"'or VonV!lle-ran$= GI6 +as'ro!n'es'!nal= GTP6 +a&&a+l*'a&!l'rans@e@'!$asa= GMYCS%6 Ca"'or es'!&*lan'e $e "olon!as +ran*lo"!'oY&ono"!'o= GN6 +lo&er*loneCr!'!s= GnRF6 Aor&ona l!-era$ora $e +ona$o'ro@!nas= FAIN6 A!$ra"!$a $el "!$o n!"o'1n!"o D!son!a"!$aE= F-6 Ae&o+lo-!na= FCM6 Ae&o+lo-!na "or@*s"*lar &e$!a= FE6 A!s'ere"'o&1a e>'raCas"!al= FIV6 ;!r*s $e la !n&*no$eC!"!en"!a A*&ana= FLA6 an'1+eno le*"o"!'ar!o A*&ano= FMVZ6 "!n!n#+eno $e al'o @eso &ole"*lar= FPB6 A!@er@las!a @ros''!"a -en!+na= FPTF6 A!@er@ara'!ro!$!s&o= FTDA6 Ae&orra+!a $el '*-o $!+es'!;o al'o= F'o6 Ae&a'o"r!'o= FUD6 Ae&orra+!a *'er!na $!sC*n"!onal= IAM6 !nCar'o a+*$o $el &!o"ar$!o=
(72

IG%Y16 Ca"'or $e "re"!&!en'o se&e0an'e a la !ns*l!na= IMAO6 !nA!-!$ores $e la &onoa&!oo>!$asa= IRI6 ra$!o!n&*noanl!s!s $e !ns*l!na= ITL6 1n$!"e $e '!ro>!na l!-re= ZDa6 S!lo$al'ones= ZS6 "e'os'ero!$es= LATS6 es'!&*la$or '!ro!$eo $e lar+a a""!#n= LB6 l!nCo"!'o B= LCR6 l1)*!$o "eCalorra)*1$eo= LES6 l*@*s er!'e&a'oso s!s'2&!"o= LED6 l*@*s er!'e&a'oso $!s"o!$e= LF6 Aor&ona l*'e!n!zan'e= LFRF6 Aor&ona l!-era$ora $e Aor&ona l*'e!n!zan'e= LLA6 le*"e&!a l!nCo"1'!"a a+*$a= LLC6 le*"e&!a l!nCo"1'!"a "r#n!"a= LMA6 le*"e&!a &!elo"1'!"a a+*$a= LMC6 le*"e&!a &!elo"!'!"a "r#n!"a= LNF6 l!nCo&a no Fo$+S!n= L@&6 la'!$os @or &!n*'o= LPP6 l!nCa$ene"'o&1a @2l;!"a / @ara#r'!"a= LPL6 l!@o@ro'e1nl!@asa= LT6 l!nCo"!'o T= MFC6 "o&@le0o &a/or $e A!s'o"o&@a'!-!l!$a$= MO6 &2$*la #sea= MODQ6 &a'*re onse' $!a-e'es oC 'Ae /o*n+ D$!a-e'es 0*;en!l $e !n!"!o 'ar$1oE= MOPP6 r2+!&en )*!&!o'era@2*'!"o= Son las s!+las @ara Me"lore'a&!na3 On"o;!n D;!n"r!s'!naE3 Pro"ar-a"!na / Pre$n!sona= NEM6 neo@las!a en$o"r!na &Bl'!@le= NPS6 n#$*lo @*l&onar sol!'ar!o= NTA6 ne"ros!s '*-*lar a+*$a= OA6 os'eoar'r!'!s= OACR6 o"l*s!#n $e la ar'er!a "en'ral $e la re'!na=
(7(

OFCS6 A!$ro>!"or'!"os'ero!$es= OFZS6 A!$ro>!"e'os'ero!$es= PA%6 @ol!@os!s a$eno&a'osa Ca&!l!ar= PB176 @ar;o;!r*s B17= PCA6 @ers!s'en"!a $el "on$*"'o ar'er!oso= PCr6 "rea'!n!na @las&'!"a= PCR6 rea""!#n en "a$ena $e @ol!&erasa= P%C6 @las&a Cres"o "on+ela$o= P%F6 @r*e-as $e C*n"!#n Ae@'!"a= PGE6 @ros'a+lan$!na E= PGI26 @roas'a+lan$!na I23 @ros'a"!"l!na= PFS6 @Br@*ra $e Feno"AYS"Agnle!n= PIG6 @er!o$o !n'er+en2s!"o= PL6 @*n"!#n l*&-ar= PM6 @eso &ole"*lar= PMN6 @ol!&orCon*"lear= PNa6 so$!o @las&'!"o= POMC6 @roo@!o&elano"or'!na= PPD6 $er!;a$o @ro'e!"o @*r!C!"a$o= PTI6 @Br@*ra 'ro&-o"!'o@2n!"a !$!o@'!"a= PTOG6 @r*e-a $e 'oleran"!a oral a la +l*"osa= RBC6 "2l*la ro0a $e la san+re Der!'ro"!'oE= RCIU6 re'raso $el "re"!&!en'o !n'ra*'er!no= RCT6 re"e@'or $e "2l*la T= RMN6 resonan"!a &a+n2'!"a n*"lear= RPR6 @r*e-a $e rea+!na r@!$a= RT6 ra$!o'era@!a= RTU6 rese""!#n 'rans*re'ral= RVR6 res@*es'a ;en'r!"*lar r@!$a= Sa' F-6 sa'*ra"!#n $e Ae&o+lo-!na= SDR6 s1n$ro&e $e $!s'r2s res@!ra'or!o= SFU6 s1n$ro&e Ae&ol1'!"o *r2&!"o= SIADF6 s1n$ro&e $e se"re"!#n !na$e"*a$a an'!$!*r2'!"a=
(7<

$e

Aor&ona

SNC6 s!s'e&a ner;!oso "en'ral= SNM6 s1n$ro&e ne*rol2@'!"o &al!+no= SOB6 sal@!n+ooCore"'o&1a -!la'eral= SSRI6 !nA!-!$ores sele"'!;os $e la re"a@'*ra $e sero'on!na= TAC6 'o&o+raC1a a>!al "o&@*'a$a= TAM6 'ens!#n ar'er!al &e$!a= TCE6 'ra*&a'!s&o "raneoen"eCl!"o= TCS6 'e0!$o "el*lar s*-"*'neo= TDA6 'ras'orno $e $2C!"!' $e a'en"!#n= TEP6 'ro&-oe&-ol!a @*l&onar= TGV6 'ras@os!"!#n $e los +ran$es ;asos= TIAS6 a'a)*e !s)*2&!"o 'rans!'or!o= TTRN6 'a)*!@nea 'rans!'or!a $el re"!2n na"!$o= TXA26 'ro&-o>ano A2= T(RU6 1n$!"e $e re"a@'*ra $e T(= TAD6 'ras'orno a*'os#&!"o $o&!nan'e= TEP6 'ro&-oe&-ol!a @*l&onar= UCr6 "rea'!n!na *r!nar!a= UDPG6 *r!$!n$!CosCo+l!"erasa= UNa6 so$!o *r!nar!o= VCM6 ;ol*&en "or@*s"*lar &e$!o= VEB6 ;!r*s $e E@s'e!nYBarr= V%G6 ;elo"!$a$ $e C!l'ra"!#n +lo&er*lar= VIP6 @2@'!$o !n'es'!nal ;asoa"'!;o= VMA6 a"!$o ;an!l!l&an$2l!"o= VSR6 ;!r*s s!n"!"!al res@!ra'or!o=

(75

NIN4I35RAF6A
PRIMERA
PARTE

Ar-er3 F2"'or= Desarrollo de la memoria& C*rso !n'era"'!;o en CD= ILVEM3 M2>!"o= Ar-er3 F2"'or= 'prenda a aprender& C*rso !n'era"'!;o en CD= ILVEM3 M2>!"o= Ar-er3 F2"'or= .ectura !eloz& C*rso !n'era"'!;o en CD= ILVEM3 M2>!"o= Bo*!s)*!e3 Geor+es= Cmo or"anizar su tra%a#o& Se+*n$a e$!"!#n= E$!"!ones De*s'o3 Es@a.a3 17?2= B*zan3 Ton/= Cmo utilizar su mente con un m-ximo rendimiento& Se+*n$a e$!"!#n= Plane'a Me>!"ana3 M2>!"o3 1771= Gole&an3 Dan!el= .a inteli"encia emocional& (?W e$!"!#n= Ver+ara3 M2>!"o3 244(= Fernn$ez San'!a+o3 Ren2 Gas'#n= El 1xito en tus estudios& Se+*n$a e$!"!#n= E$!'or!al Tr!llas3 M2>!"o3 1792 I-arra3 L*z Mar1a= 'prende me#or con "imnasia cere%ral= O"'a;a e$!"!#n= Garn!S E$!"!ones3 Me>!"o3 1777= Ja&es3 M*r!el= (acidos para triunfar+ an-lisis transaccional con experimentos Gestalt& Pr!&era e$!"!#n= %on$o E$*"a'!;o In'era&er!"ano S=A=3 M2>!"o3 17?8= Se+al3 Jeanne= Su inteli"encia emocional aprenda a incrementarla y usarla& Pr!&era e$!"!#n= Gr!0al-o Mon$a$or!3 Bar"elona3 2441= S!l;a3 Jos2= El m1todo Sil!a de control mental& S2@'!&a e$!"!#n= E$!'or!al D!ana3 M2>!"o3 177< SEGUNDA
PARTE

(78

A$ler3 S'e@Aen N= ' Poc7et Manual of Differential Dia"nosis& C*ar'a e$!"!#n= L!@!n"o'' V!ll!a&s m V!lS!ns3 PA!la$el@A!a3 Penns/l;an!a3 2444= Bar'on3 TAo&as Z= 'ppleton F .an"e Repaso para el 2SM.E Paso D& Ter"era e$!"!#n= M"GraX F!ll3 M2>!"o3 2441= Be"S3 V!ll!a& V= (MS :%stetrics and Gynecolo"y& C*ar'a e$!"!#n= L!@!n"o'' V!ll!a&s m V!lS!ns3 PA!la$el@A!a3 Penns/l;an!a3 2444 BeAr&an3 Zl!e+&an= (elson Compendio de Pediatra& Ter"era e$!"!#n= M"GraX F!ll3 Es@a.a3 1777= BerSoX Ro-er'= El Manual Merc7& No;ena e$!"!#n= Far"o*r' Bra"e3 Es@a.a3 177?= CAan3 Carl/le F= 'ppleton F .an"e Repaso para el 2SM.E Paso G& Ter"era e$!"!#n3 M"GraX F!ll3 M2>!"o3 2441= DXorS!n3 Pa*l F= (MS Pediatrics& C*ar'a e$!"!#n= L!@!n"o'' V!ll!a&s m V!lS!ns3 PA!la$el@A!a3 Penns/l;an!a3 2444 %a*"!3 An'Aon/ S= 5arrisonHs Principles of 4nternal Medicine& 1<W e$!"!#n= M"GraX F!ll3 Es'a$os Un!$os3 17793 INNSR= Manual de 3erap1utica M1dica y Procedimientos de 2r"encias& C*ar'a e$!"!#n= M"GraX F!ll3 M2>!"o3 2444= Jarrell3 Br*"e E= (MS sur"ery& C*ar'a e$!"!#n= L!@!n"o'' V!ll!a&s m V!lS!ns3 PA!la$el@A!a3 Penns/l;an!a3 2444 Le$er&an3 Ro-er' J= 3arascon internal medicine F critical care poc7et%oo7& Se+*n$a e$!"!#n= Taras"on P*-l!sA!n+3 Es'a$os Un!$os3 2441= M/"eS3 Mar/ J= .ipincottHs ilustrated reAieAs+ p)armacolo"y& Se+*n$a e$!"!#n= L!@!n"o'' V!ll!a&s m V!lS!ns3 PA!la$el@A!a3 Penns/l;an!a3 2444= V/ers3 Allen R= (MS medicine& C*ar'a e$!"!#n= L!@!n"o'' V!ll!a&s m V!lS!ns3 PA!la$el@A!a3 Penns/l;an!a3 2444= RolaS3 Loren A= Secretos de la neurolo"a& Se+*n$a e$!"!#n= M"GraX F!ll3 M2>!"o3 2444= S*r#s Ba'll#3 J*an= Semiolo"a m1dica y t1cnica eploratoria& S2@'!&a e$!"!#n= Masson S=A=3 Bar"elona3 1779=
(7?

So$! Pallares3 D= Electrocardio"rafa clnica an-lisis deducti!o& Pr!&era e$!"!#n3 M2n$ez E$!'ores3 M2>!"o3 2444= T!erne/3 LaXren"e M= Dia"nstico clnico y tratamiento& (5W e$!"!#n= Man*al Mo$erno3 M2>!"o3 2444= Valla"A3 Ja")*es3 4nterpretation of dia"nostic rests= S2@'!&a e$!"!#n= L!@!n"o'' V!ll!a&s m V!lS!ns3 PA!la$el@A!a3 Penns/l;an!a3 2444= Rollo3 An'Aon/ J= Secretos de la medicina& Se+*n$a e$!"!#n= M"GraX F!ll In'era&er!"ana3 M2>!"o3 2441=

(79

6-*I+E

Presen'a"!#n Par'e I Ca@1'*lo 1U In'ro$*""!#n Ca@1'*lo 2U As@e"'os '2"n!"os V!s*al!za"!#n / le"'*ra ;eloz A"'!;!$a$ el2"'r!"a / &e&or!a In'el!+en"!a e&o"!onal E"ono&1a $el ren$!&!en'o Ca@1'*lo (U Un @ro+ra&a $e es'*$!os Planea"!#n $e la ses!#n $e es'*$!o Planea"!#n a lar+o @lazo Al+*nas "osas )*e es @re"!so "ons!$erar Par'e 2 Car$!olo+1a C!r*+1a Der&a'olo+1a En$o"r!nolo+1a Gas'roen'erolo+1a G!ne"olo+1a / o-s'e'r!"!a Fe&a'olo+1a InCe"'olo+1a In&*nolo+1a / re*&a'olo+1a In'o>!"a"!ones / a""!$en'es UroneCrolo+1a Ne*&olo+1a
(77

5 7 11 17 17 22 29 (4 (1 (2 (5 (? <1 <( 8( ?( ?? 71 145 115 1(? 157 191 19? 241

Ne*rolo+1a N*'r!"!#n3 &e'a-ol!s&o3 l1)*!$os / ele"'rol!'os OC'al&olo+1a On"olo+1a O'orr!nolar!n+olo+1a Pe$!a'r1a / +en2'!"a Ps!)*!a'r1a Co&@en$!o $e s1n$ro&es / enCer&e$a$es Glosar!o $e a-re;!a'*ras B!-l!o+raC1a

215 2(5 2<7 255 2?1 2?5 277 (45 (47 (15

<44

Manual para Examen (acional de Residencias M1dicas $e Carlos Gonzlez Parra se 'er&!n# $e !&@r!&!r en a+os'o $e 2445 en los 'alleres $e %or&a"!#n GrC!"a S=A= $e C=V= "on $o&!"!l!o en Ma'a&oros 1123 "ol= RaBl Ro&ero $e C!*$a$ NezaA*al"#/o'l3 Es'a$o $e M2>!"o / "on nB&ero $e 'el2Cono 5? 7? 84 84= En la e$!"!#n3 la "o&@os!"!#n / el $!se.o son $e Jos2 L*!s Olazo Gar"1a3 la re;!s!#n '2"n!"a $e Orlan$o Es"r"e+a Alar"#n / el "*!$a$o $e la DG%E= El '!ra0e "ons'a $e 1444 e0e&@lares=

<41

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