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Uma boa alimentao e manter um peso saudvel so parte importante da reabilitao nas pessoas com doena pulmonar obstrutiva

crnica (DPOC). A boa alimentao incluie em selecionar alimentos saudveis que a udem a curar! reparar o corpo e aumentar as de"esas! contra as doenas. Deve incluir na sua alimentao uma variedade de alimentos de cada #rupo alimenticio. Cada #rupo alimenticio prov$ os nutrientes mais importantes. Os alimentos dum #rupo no podem ser substituidos pelos de um outro #rupo. Deve selecionar uma variedade de alimentos de cada #rupo alimenticio e limitar a in#esto de doces ou a%cares. Comer saudvelmente pode a udar&l'e a sentir&se mel'or e a respirar mel'or. ( continuao detal'am&se os quatro #rupos de alimentos) As carnes! aves! pei*e e produtos lcteos t$m um alto conte%do de prote+nas e a udam a manter a "ortale,a muscular. -ntre os alimentos ricos en prote+na esto os ovos! a carne o pei*e! as aves! o quei o! o leite e o .o#ur. O creme de amendo+m ou mani! o to"%! (prote+na ve#etal ori#inria de Oriente) as no,es e as sementes tamb/m t$m alto conte%do de prote+nas. 0uitos destes alimentos t$m alto conte%do em #ordura e podem contribuir a evitar a perda de peso. As "rutas! verduras e 'ortalias so uma "onte de vitaminas e minerais! 1o entanto! al#umas delas produ,em #ases que e*pandem o estma#o e oprimem o dia"ra#ma. 2e tem "alta de ar (disneia)! evite comer os alimentos que produ,em #ases) mas! br3culo! repol'o ou couves de bru*elas! couve! mil'o! pepinos! le#umes! mel4es! cebolas e pimentos. Os pes! cereais! arro, e bolin'os doces so uma "onte de ener#ia duradoura. -ntre os mais saudveis esto o po inte#ral! os bolin'os doces! as bolac'as de soda! aveia! cereais! arro, inte#ral e selva#em e as omeletes de mil'o. Os alimentos com alto conte%do de potssio incluiem suco de laran a! bananas ou pltanos! "rutos secos! batatas! salmo e produtos lcteos. 2e toma diur/ticos! poderiam recomendar& l'e tomar uma quantidade maior destes alimentos ou bem tomar um suplemento dirio de potssio. -stes alimentos repo$m o potssio que o seu or#anismo perde quando elimina muita quantidade de l+quidos. Assesssoramento em nutrio Os pacientes com DPOC t$m necessidades especiais de nutrientes pelo que devem consultar com o seu m/dico ou um especialista certi"icado em alimentao para a udar&l'es a selecionar os alimentos da sua pre"er$ncia e desenvolver um plano que l'es a ude a manter um peso adequado. 5amb/m l'es podem aconsel'ar sobre os alimentos que diminuiem a produo de bi3*ido de carbono6 os que produ,em #s6 a quantidade de l+quido que devem beber6 o conte%do de #ordura que pode ou deve in#erir6 sobre alimentos com alto conte%do de potssio6 e como bai*ar o conte%do de sal para evitar a reteno de l+quido! e os alimentos que podem a udar a contra&arrestar os e"eitos dos corticosteroides. As pessoas com DPOC t$m necessidades de alimentao espec+"ica! porque o seu corpo metaboli,a os distintos nutrientes de "orma distinta das pessoas normais. A DPOC produ, uma quantidade inusual de bi3*ido de carbono no san#ue. 7sto pode ocasionar que o dia"ra#ma e outros m%sculos utili,ados na respirao se debilitem! pelo que pode resultar em "al'o respirat3rio. A meta de um pro#rama de alimentao para os pacientes com DPOC deve ser em manter um balano entre os alimentos que diminuiem a produo de bi3*ido de carbono e a demanda pulmonar resultante. -nquanto as necessidades individuais podem variar! e*istem al#umas #uias comuns para todas as pessoas com DPOC) Aumentar a in#esto de #orduras e diminuir a in#esto de carboidratos a uda a diminuir a produo de bi3*ido de carbono! o que a uda a diminuir a demanda nos pulm4es.

Alcanar! mas no e*ceder as calorias necessrias. 7n#erir menos das calorias necessrias! aumenta a demanda dos pulm4es. Um e*cesso de calorias ocasiona um e"eito similar ao aumentar a produo de bi3*ido de carbono. -vitar o e*cesso de prote+nas. Um e*cesso de prote+nas tamb/m pode aumentar a produo de bi3*ido de carbono e redu,ir o suministro de o*i#$nio nos pulm4es. -vitar a in#esto e*cessiva de l+quidos. Um e*cesso de l+quido no corpo aumenta a car#a nos pulm4es ao aumentar a presso e os vasos san#uineos dos pulm4es. 0anter niveis adequados de "3s"oro. 1iveis muito bai*os de "3s"oro podem ocasionar "al'o respirat3rio. 2eu m/dico! deve valorar o seu nivel de "3s"oro e recomendar suplementos se "or necessrio. Al#umas "ontes de "3s"oro so os produtos lcteos! carnes ma#ras! pei*e! #ros! ervil'as! cereais inteiros e no,e.

Que alimentos ajudam a diminuir a produo de bixido de carbono? Os alimentos podem ser classi"icados se#undo o seu quociente respirat3rio (89). O 89 mede a quantidade de bi3*ido de carbono produ,ido em comparao com a quantidade de o*i#$nio consumido! quando certos alimentos so metaboli,ados pelo corpo. QR = Quantidade de bixido de carbono produzido quantidade de oxignio consumido 8uanto mais bai*o se a o 89! menor ser a quantidade de bi3*ido de carbono produ,ido. Devido a que a meta dum pro#rama de alimentao para os pacientes com DPOC / redu,ir a quantidade de bi3*ido de carbono no san#ue! / importante in#erir alimentos com um 89 bai*o. O 89 dos tr$s tipos de nutrientes mais importante /)

carboidratos prote#na gorduras

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7sto quer di,er que para uma certa quantidade de o*i#$nio consumido! as #orduras produ,em a menor quantidade de bi3*ido de carbono e os carboidratos produ,em a quantidade maior. Que tipo de dieta & mel'or para as pessoas com ()*+? :eralmente! uma dieta que se a um pouco mais alta em #orduras e mais bai*a em carboidratos / mel'or para a maioria das pessoas com DPOC. 1o entanto! / importante in#erir s3 a quantidade de calorias que o corpo necessita para manter um peso adequado. A obesidade "a, que os pulm4es ten'am que es"orar&se mais. ; recomendvel obter assessoria de um m/dico ou um especialista certi"icado em nutrio! quem l'e a udar a determinar qual / o mel'or plano de alimentao para voc$. (e,o considerar os suplementos nutriti,os? -*istem "3rmulas ou suplementos nutritivos desen'ados espec+"icamente para pessoas com DPOC. -stes podem ser bene"iciosos para alcanar um balano 3timo de nutrientes. <ale&l'e ao seu m/dico ou especialista em nutrio para determinar se voc$ pode bene"iciar&se destes nutrientes. +omo descer de peso? Al#umas pessoas com DPOC t$m di"iculdade para descer de peso. Um e*cesso de peso corporal! especialmente volta do ventre! pode aumentar a "alta de ar. O estar e*cesso de peso tamb/m l'e p4e em maior risco de padecer doena coronria! diab/tes e alta presso.

Para descer de peso numa "orma certa e saudvel! / recomendvel adotar um plano que incluia alimentos de todos os #rupos. -vite dietas que no prov$am para uma dieta equilibrada. 5amb/m / recomendvel descer de peso #radualmente = um pro&meio de >>?#r a @AA#r semanais. Uma diminuio rpida no peso / o resultado duma reduo em m%sculo ou l+quido corporal! em ve, de #ordura. -m ter um re#isto dos alimentos que in#ere diriamente pode a udar&l'e a mel'orar a qualidade dos alimentos que consome! ademais de a ustar a quantidade. Uma diminuio saudvel de peso l'e a udar a diminuir a "alta de ar (disneia)! diminuir o risco de re"lu*o e mel'orar seu estado #eral de sa%de e nivel de ener#ia. +omo gan'ar peso? Al#umas pessoas com DPOC esto bai*o&peso porque o es"oro que reali,am para respirar consome ener#ias adicionais. 2e est bai*o&peso poderia necessitar reali,ar um maior es"oro para manter um peso saudvel. 5er um peso saudvel / vital para panter seus m%sculos e o seu sistema inmunol3#ico "ortalecido de "orma que possa combater as in"ec4es. 8uando o corpo es#ota as reservas de ener#ia (#licose) depositadas em "orma de #ordura! obtem&as do tecido corporal e dos m%sculos. 7sto ocasiona perda de peso! "raque,a! "alta de ener#ia e aumento na "alta de ar por causa da diminuio na massa m%scular to necessria para reali,ar as tare"as dirias. +omo re,erter uma reduo de peso? Deve in#erir comidas pequenas e lanc'es atrav/s do transcurso do dia. Diminuir as por4es de comidas / importante devido a que quando se in#erem #randes quantidades de alimento o dia"ra#ma sobrecar#a&se! o que ocasiona "alta de ar e incomodidade. A "alta de apetite ou o sentir&se cansado(a) tamb/m ocasionam que coma menos do normal. O in#erir lanc'es / vital para substituir as calorias perdidas. )ara aumentar a ingesto de calorias Una sua dieta #orduras e a,eites no saturados (a,eite de oliva e canola! mar#arina). 7sto permite que consuma mais calorias sem ter que in#erir maior quantidade de alimentos. 2elecione bebidas altas em calorias sem ca"e+na nem lcool! como sumos de "rutas! leite de so a e suplementos nutricionais. A #ua! as bebida carbonatadas! o c' e o ca"/ dar&l'e&o uma sensao de que est c'eio! mas no l'e aportaro as calorias adicionais que necessita. As no,es! as sementes e a mantei#a de amendo+m (man+) so uma "onte e*celente de prote+nas e #orduras concentradas.

.e come pouco porque tem /alta de ar durante as comidas ou entre elas0 siga as seguintes recomenda1es 7n#ere menos menos comida! com maior "requ$ncia! para que o estma#o no se enc'a e os pulm4es ten'am mais espao para e*pander&se. Descon#estione as vias respirat3rias pelo menos uma 'ora antes de cada comida. 0asti#ue deva#ar com a boca "ec'ada para evitar en#olir ar.

*s estiroides e a dieta A terapia "armacol3#ica com estiroides (corticosteroides) tem a pot$ncia de inter"erir com a maneira em que o corpo utili,a al#uns nutrientes! como o calcio! o potssio! o s3dio! a prote+na e as vitaminas

D e C. O in#erir uma dieta equilibrada pode a udar a contra&arrestar al#uns dos e"eitos dos esteroides. O uso prolon#ado de corticosteroides ocasiona risco incrementado de padecer osteopor3ses (perda de calcio nos ossos). Pelo tanto! / muito importante comer alimentos ricos em calcio. Para prevenir outros e"eitos se#undrios! limite o uso do sal e dos alimentos altos em s3dio! e diminuia a quantidade de colesterol e #ordura saturada. Al#uns suplementos! como o calcio e as tivitaminas m%ltiplas podem a udar.

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