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ndice

[esconder]

1 Histria 2 Radiaes

o o

2.1 Radiaes corpusculares 2.2 Radiaes eletromagnticas

3 Diviso 4 Natureza da imagem

o o o

4.1 Imagens radiogrficas 4.2 Tecidos anatmicos tridimensionais 4.3 As limitaes impostas pela imagem bidimensional e superposio de imagens

5 Qualidade da imagem

5.1 Densidades Radiogrficas

6 Produo de raio X 7 Caractersticas principais e exigncias de uma ampola de raios X 8 Consideraes prticas 9 Interaes do nvel atmico

o o

9.1 Colises com produo de calor 9.2 Colises com produo de raios X

9.2.1 Espectro de raios X

9.2.1.1 Espectro contnuo (Bremsstrahlung) 9.2.1.2 Espectro caracterstico

10 Equipamento importantes para a produo de raios X

10.1 Aparelho de raios X

10.1.1 Aparelho de raios X odontolgicos

10.2 Requisitos ideais

11 Bibliografia

Ao final do sculo 19, mais precisamente ao cair da noite de uma sexta-feira, 8 de novembro de 1895, o Prof. Wilhelm Conrad Rntgen, no laboratrio na Baviera, sul da Alemanha, descobriu osraios X.

Laboratrio de Rntgen.

Observando a fluorescncia emanada de uma placa de papelo recoberta com platinocianeto de brio, na sala escura, este professor, aos cinquenta anos de idade, investigador brilhante, perfeccionista e astuto, fez uma das mais importantes descobertas cientficas da humanidade. Voltando a Wurzburg em 1888, aps ter lecionado fsica em Estrasburgo, matemtica em Hohenhein, fsica em Giessem, sentia-se realizado, pois esta mesma Universidade que agora o convidava para a direo do Instituto de Fsica, havia lhe negado a livre docncia 16 anos antes.

Uma radiografia feita por Rntgen.

As descargas eltricas em tubos de gs eram o grande tema das pesquisas da poca e reservou, no novo prdio do Instituto que dirigia, duas salas ao fundo do grande saguo de entrada, com janelas dando para os jardins, para suas experincias neste campo. Para l foram levados, em outubro de 1888, uma bobina de Rumkorff, uma bomba vcuo, tubos Hittorff-Crookes, tubos Lenard, enfim, o equipamento necessrio para este tipo de pesquisa. A passagem da corrente de alta tenso atravs dos tubos Hittorff-Crokes causava uma luminescncia muito intensa no interior do tubo e como pretendia testar a fluorescncia do platinocianeto de brio que era muito fraca, cobriu cuidadosamente o tubo com papelo preto de tal maneira que a luminosidade do tubo no impedisse a visualizao de outros fenmenos. Ao escurecer a sala para verificar se o tubo estava bem impermevel luz e ligando a bobina de Rumkorff que fornecia a alta tenso para o tubo, notou uma tnue fluorescncia sobre a bancada a quase um metro de distncia. Como o tubo estava altamente recoberto com papel preto aquela luz no podia ser devida a reflexos e sim, que a placa de substncia fluorescente emitia luz porque estava sendo atingida por algum tipo desconhecido de radiao, que originando-se no interior do tubo atravessava o invlucro opaco luz e causava aquela fluorescncia. Raios catdicos que atravessavam uma finssima lmina de alumnio nos tubos Lenard tambm produziam j se sabia, fluorescncia no cran de platinocianeto de brio, porm apenas a alguns centmetros do tubo e jamais quela distncia agora notada.

Wilhelm Conrad Rntgen (1845--1923).

Fascinado por esta observao passou todo o fim de semana trancado no laboratrio onde comia e dormia, e no qual, em experimentos com o material que dispunha mo, investigou a capacidade destes raios de penetrar em corpos opacos luz interpondo entre o tubo e a placa praticamente o que pudesse encontrar.

Sabendo que os raios catdicos sensibilizavam filmes fotogrficos, investigou para saber se estes raios, que ele agora descobria, tambm tinham esta propriedade. Pedaos de diferentes metais, livros, pesos de balana, sua espingarda de caa, foram um a um radiografados ento. Havendo notando que enquanto segurava os objetos entre o tubo e cran de platinocianeto de brio tinha visto a imagem dos ossos de sua mo, Rontgen decidiu investigar sobre este assunto para isto convenceu D. Bertha, sua esposa, a colocar a mo sobre um filme fotogrfico em chassi de papel e ligou o tubo durante 15 minutos. O filme revelado mostrou claramente a imagem dos ossos e uma nova era na cincia estava inaugurada. Ciente da importncia de sua descoberta, que ele chamou de raios X por no saber realmente do que es tratava, sendo X a incgnita da matemtica, Prof. Rntgen passou os ltimos dias de dezembro a redigir o artigo que submeteu ao Secretrio da Sociedade Fsico-Mdica de Wurzburg, solicitando sua publicao no SITZUNGSBERICHTE da Sociedade, embora no tivesse o trabalho sido apresentado em uma das reunies da Sociedade. Assim foi feito e no exemplar de dezembro de 1895 daquela revista saiu publicado o "EINE NEURE ART VON STRAHLEN" (sobre uma nova espcie de raios). Nele, o autor descreve minuciosamente suas experincias e observaes e relata que: 1. Os raios X atravessam corpos opacos luz; 2. Provocam fluorescncia em certos materiais; 3. A radiopacidade dos corpos proporcional sua densidade e para aqueles de mesma densidade, espessura; 4. So invisveis; 5. No so refratrios, nem refletveis, nem podem ser focalizados por lentes; 6. No so defletidos por campos magnticos; 7. Os raios X originam-se do ponto de impacto dos raios catdicos no vidro do tubo de gs; 8. Os raios X propagam-se em linha reta; 9. No sofrem polarizao. Por este trabalho recebeu em 1901 o primeiro Prmio Nobel de Fsica. Mais de vinte e cinco anos se passaram antes que novas caractersticas destes raios fossem descobertas. Aps a comunicao nos meios cientficos, centenas de trabalhos foram publicados apenas no primeiro ano aps a descoberta, mesmo porque os laboratrios de fsica da poca estavam equipados para produzi-los. Cerca de 20 dias aps a comunicao de Rntgen, Dr. Otto Walkhoff, de Braunschweig, Alemanha, fez a primeira radiografia dental. Esta foi conseguida usando uma placa de vidro com emulso fotogrfica, envolvida em papel preto e lenol de borracha. A radiografia foi tomada de sua prpria boca com um tempo de exposio de 25 minutos.

Radiaes[editar | editar cdigo-fonte]


Radiaes corpusculares[editar | editar cdigo-fonte]
Como o prprio nome j indica, so a propagao de energia sob a forma de corpsculos ou partculas. Em outras palavras: possuem massa.

Sua energia depende desta massa e da velocidade de propagao podendo ser expressada pela formula:

Onde: E = energia; m = massa; v = velocidade portanto, a energia de uma radiao corpuscular diretamente proporcional sua massa, aumentando quando esta for maior e tambm quadruplicando quando se dobra a velocidade ou aumentando de nove vezes quando se triplica a velocidade. Entre estas radiaes corpusculares e de maior interesse para ns, esto as partculas subatmicas, como eltrons, prtons, partculas alfa (ncleos de hlio). De particular interesse para a radiologia so os eltrons, partculas sub-atmicas de carga eltrica negativa, e que so chamados de raios catdicos quando acelerados no interior dos tubos de raios X ou raios beta quando so emitidos por ncleos de elementos radioativos. Os raios, que partindo do ctodo (catdicos) atravessam o tubo indo chocar-se com o vidro do lado oposto, ali produzindo os raios que Rntgen chamou de raios X, eram feixes de eltrons em movimento, acelerados pela bobina de Rumkorff.

Radiaes eletromagnticas[editar | editar cdigo-fonte]


Este outro tipo de propagao de energia atravs da matria ou espao difere fundamentalmente do anterior, porque neste, a energia se transmite atravs de uma combinao de um campo eltrico e um campo magntico que variam em funo do tempo e do espao. No h, portanto, participao de massa de corpsculo, sendo em ltima anlise a transferncia de energia de um ponto a outro, sem nenhum meio que contenha massa. Transmite-se sob forma de ondas com picos mximos e mnimos, e esta oscilao representada pela frequncia em ciclos que traduzem o nmero de vezes por segundo em que variamos campo eltrico e magntico que a acompanham. A frequncia expressa em Hertz (ciclos p/seg). Sua energia calculada diferentemente daquela das radiaes corpusculares pelo simples fato de que as radiaes eletromagnticas no possuem massa. A formula para clculo de sua energia :

Onde: E = energia, h = constante de Plank (6.6256 x 10

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erg/seg), f = frequncia.

Sendo h uma constante fcil compreender-se que a energia das radiaes eletromagnticas diretamente proporcional sua frequncia. Um ciclo completo da oscilao chamado de comprimento de onda e este inversamente proporcional frequncia, sendo, portanto menor quando aquela aumenta, ou maior, quando a frequncia diminui.

Diviso[editar | editar cdigo-fonte]

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A radiologia est dividida em especialidades, tais como: Radiologia mdica: Para estudos de rgos e estruturas de humanos, como exame complementar de diagnstico ou como mtodo de interveno teraputica. Radiologia odontolgica:Para estudos da odontologia. Radiologia veterinria: Para estudos dos animais. Radiologia metalrgica: Para estudos de peas,placas e soldas. Radiologia esterilizao: No tratamento de eliminao de bactrias e fungos. Radiologia ambiental: Para atenes dadas ao tratamento de solos. Radiologia cientfica: No que se refere a docncia, estudos e pesquisas. Radiologia alimentcia: No tratamento de eliminao de bactrias e fungos na rea alimentcia. Nesta rea preciso se tomar um grande cuidado pois a radiao usada e de alta pontncia na casa de (10 MeV), para matar todo e qualquer tipo de fungos e bactrias. O problema e que eleva o preos dos alimentos. A durabilidade dos alimentos aumenta 1/3 para muitos alimentos ex: cebola de cabea como conhecida. Radiologia de projetos: Quando envolve equipamentos mdicos.

Natureza da imagem[editar | editar cdigo-fonte]


A imagem produzida pelos raios X passando atravs de um objeto e interagindo com a emulso do filme, o que resulta em um escurecimento deste. A extenso do escurecimento depende do nmero de raios X que atinge o filme, que, entre outros fatores, depende da densidade do objeto. A imagem final pode ser descrita com um imagem bidimensional composta de preto, de branco e de uma variedade de tons de cinza sobrepostos, sendo, algumas vezes, conhecida comogrficos de imagens. Entender a natureza de um grfico de imagens e interpretar a informao nele contida requer o conhecimento de:

Imagens radiogrficas[editar | editar cdigo-fonte]


A quantidade do feixe que barrado(atenuado) por um objeto determina a densidade radiogrfica das imagens: As imagens brancas ou radiopacas do filme representam as vrias estruturas densas no interior do objeto que barram totalmente o feixe de raios X. As imagens pretas ou radiolcidas representam reas onde o feixe de raios X passou atravs do objeto e no foi totalmente barrado. Os tons de cinza representam reas onde o feixe de raios X foi atenuado em um grau variado.

A densidade radiogrfica final de qualquer objeto consequentemente afetada pelo(a): Tipo especfico de material de que o objeto feito. Espessura ou densidade do material. Forma do objeto. Intensidade do feixe de raios X utilizado. Posio do objeto em relao ao feixe de raios X e filme.

Sensibilidade do filme.

Tecidos anatmicos tridimensionais[editar | editar cdigo-fonte]


A forma, a densidade dos tecidos do paciente, principalmente dos tecidos duros, tambm afetam a imagem radiogrfica. Dessa forma, quando se observam imagens bidimensionais, a anatomia tridimensional responsvel pela imagem deve ser considerada. Um slido conhecimento anatmico obviamente um pr-requisito para a interpretao radiogrfica.

As limitaes impostas pela imagem bidimensional e superposio de imagens[editar | editar cdigo-fonte]


As principais limitaes da anlise de imagens bidimensionais de objetos tridimensionais so: Avaliao da forma total do objeto. Superposio das imagens e avaliao da localizao e forma das estruturas no interior de um objeto.

Qualidade da imagem[editar | editar cdigo-fonte]


A qualidade da imagem e a quantidade de detalhes em uma radiografia dependem de diversos fatores, incluindo: 1. Contraste - a diferena visvel entre os vrios tons preto, branco e cinza. 2. Geometria da imagem - as posies relativas do filme, do objeto e do cabeote de raios X. 3. Caractersticas do feixe de raios X. 4. Nitidez e resoluo da imagem.

Densidades Radiogrficas[editar | editar cdigo-fonte]


Ar: rea mais escura da radiografia (ex: pulmo) Gordura: rea pouqussimo mais clara que o ar e facilmente confundida com a densidade gua Lquido (gua)/Msculo: rea mais clara que a densidade gordura (ex: fgado) Osso: a rea esbranquiada da radiografia (ex: costelas) Metal: a densidade mais esbranquiada da radiografia, mais que a densidade osso (ex: corpos estranhos) Alteraes Radiogrficas do Sistema sseo Fratura de ossos longos definida como soluo de continuidade da crtex ssea, resultado de um trauma, ossos debilitados, ou molstias (neoplasias). A maioria das fraturas so facilmente reconhecidas nas radiografias, e normalmente ocorre a separao dos fragmentos fraturados. A linha de fratura aparece como uma rea de radiolucncia (densidade ar) entre os fragmentos. Objetivo do Raio-x Determinar o tipo de fratura e dano aos tecidos moles e articulaes, demonstrar a posio e a relao entre os fragmentos permitindo optar pelo melhor tratamento, preciso da reduo, progresso da consolidao. Tipos de Fraturas Aberta: comunicao entre a fratura e o meio externo

Fechada: no h comunicao com o meio externo Incompleta: atinge apenas uma crtex do osso fissura galho verde

Completa: com apenas uma linha de fratura transversa oblqua espiral

Dupla: com duas linhas de fraturas Cominutiva: com trs ou mais linhas de fratura avulso em lasca patolgicas

Epifisrias: classificao de Salter Harris I: deslizamento e separao da epfise II: fratura do fragmento metafisrio III: fratura do fragmento epifisrio IV: fratura do fragmento epifisrio e metafisrio V: fratura por compresso ou impactao do osso proximal e distal ==

Produo de raio X[editar | editar cdigo-fonte]

Tubo de Coolidge.

Os raios X so produzidos quando eltrons negativos (alta velocidade) bombardeiam um anteparo e so freados subitamente ao repouso. Isso acontece dentro de um pequeno envoltrio de vidro a vcuo chamado de ampola de raios X.

Caractersticas principais e exigncias de uma ampola de raios X[editar | editar cdigo-fonte]


O ctodo (negativo) consiste em um filamento aquecido de tungstnio que proporciona a fonte de eltrons. O nodo (positivo) consiste em um anteparo (um pequeno pedao de tungstnio) colocado em um bloco de cobre em face angulada que permite a dissipao do calor. O dispositivo focalizador aponta o feixe de eltrons para a rea focal no anteparo.

A alta voltagem (Quilovoltagem, kV) conectada entre o ctodo e o nodo acelera os eltrons do filamento negativo para o anteparo positivo. tambm referida como kVp ou Quilovoltagem pico.

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A corrente (miliamperagem, mA) flui do ctodo para o nodo. a medida da quantidade de eltrons que esto sendo acelerados. Um revestimento de chumbo absorve os raios X no desejveis como uma medida de proteo radiao, uma vez que os raios X so emitidos em todas as direes. leo circundante facilita a dissipao o calor.

Consideraes prticas[editar | editar cdigo-fonte]


A produo de raios X pode ser resumida com a seguinte sequncia de eventos: 1. O filamento eletricamente aquecido e uma nuvem de eltrons produzida ao seu redor; 2. A alta voltagem (diferena de potencial) no tubo acelera os eltrons a uma velocidade muito grande em direo ao nodo; 3. O dispositivo focalizador aponta o feixe de eltrons para a rea focal no anteparo; 4. Os eltrons bombardeiam o anteparo e so freados subitamente ao repouso; 5. A energia perdida pelos eltrons transferida em calor (cerca de 99%) ou raios X (cerca de 1%); 6. O calor produzido removido e dissipado em todas as direes pelo bloco de cobre e pelo leo circundante; 7. Os raios X so emitidos em todas as direes a partir do anteparo. Aqueles que atravessam a pequena janela no revestimento de chumbo constituem o feixe usado para propsito de diagnstico.

Interaes do nvel atmico[editar | editar cdigo-fonte]


Os eltrons em alta velocidade que bombardeiam o anteparo produzem dois principais tipos de colises com o tomo de tungstnio:

Colises com produo de calor[editar | editar cdigo-fonte]


O eltron incidente defletido pela nuvem de eltrons da camada externa de tungstnio, com uma pequena perda de energia, na forma de calor. O eltrons incidente colide com um eltron da camada mais perifrica (excitao) ou deslocando-o tomo (ionizao), novamente com uma pequena perda de energia na forma de calor.

Pontos importantes Interaes que produzem calor so as mais comuns porque existem milhes de eltrons incidentes e muitos eltrons na camada externa do tungstnio que podem interagir. Cada eltron individualmente que bombardeia pode se submeter a vrias colises com produo de calor resultando em uma quantidade considervel de calor no anteparo. O calor precisa ser removido rpida e eficientemente para prevenir danos no anteparo. Isso alcanado ajustando o anteparo de tungstnio no bloco de cobre de alta capacidade trmica e boa conduo de calor.

Colises com produo de raios X[editar | editar cdigo-fonte]


O eltron incidente penetra na camada de eltrons e passa perto do ncleo do tomo de tungstnio. O eltrons incidente tem sua velocidade reduzida drasticamente e defletido pelo ncleo com uma grande perda de energia, a qual emitida na forma de raios x. O eltron incidente colide com o eltron da camada interna do tungstnio deslocando-o para uma camada mais externa (excitao) ou deslocando do tomo (ionizao),com uma grande perda de energia e subsequente emisso de raios X.

Espectro de raios X[editar | editar cdigo-fonte]


As duas colises que produzem raios X resultam na produo de dois tipos diferentes de espectro de raios X:

Espectro contnuo (Bremsstrahlung)[editar | editar cdigo-fonte]


Os ftons de raios X emitidos pela rpida desacelerao dos eltrons que passam perto do ncleo do tungstnio so alguma vezes referidos como radiao Bremsstrahlung ou de freamento. A quantidade de desacelerao e o grau de deflexo determinam a quantidade de energia perdida pelo eltron. Uma grande faixa ou espectro de ftons de energia produzida e denominadaespectro contnuo. Pontos importantes Uma pequena deflexo dos eltrons que bombardeiam o mais comum, produzindo muitos ftons de baixa energia. Ftons de baixa energia tm pouco poder de penetrao e a maioria no ir sair do prprio tubo. Eles no iro contribuir para o feixe til de raios X. Essa remoo dos ftons de baixa energia conhecida como filtrao. Deflexes maiores so menos provveis de acontecer e, portanto, existem relativamente poucos ftons de alta energia. A mxima energia possvel do fton (E mxima) est diretamente relacionada com o tamanho da diferena de potencial (kV) ao longo do tubo de raios X.

Espectro caracterstico[editar | editar cdigo-fonte]


Seguindo a ionizao ou excitao dos tomos de tungstnio pelo bombardeio de eltrons, os eltrons orbitais do tungstnio se rearranjam para retornar o tomo ao estado neutro ou fundamental. Isso envolve "pulos" de eltrons de um nvel energtico (camada) a outro, e resulta na emisso de ftons de raios X com energias especficas. Como relatado anteriormente, os nveis de energia ou camadas so especficas para qualquer tomo em particular. Os ftons de raios X emitidos do anteparo so portanto descritos como tomos de tungstnio caractersticos e formam o espectro caracterstico ou linear. Os ftons lineares so denominados K e L, dependendo da camada da qual eles foram emitidos.

Pontos importantes Somente a linha K tem importncia para diagnstico uma vez que a linha L tem energia muito baixa. O bombardeamento de eltron deve ter energia suficiente (69,5kV) para deslocar um eltron da camada K do tungstnio para produzir a radiao caracterstica. (A energia do eltron est diretamente relacionada de potencial [kV] no tubo de raios X.)

Equipamento importantes para a produo de raios X[editar | editar


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Aparelho de raios X[editar | editar cdigo-fonte]


Todos so compostos por trs partes principais: Cabeote Principais componentes do cabeote so: Ampola de raios X. Transformador de alta tenso. Transformador de baixa tenso. Revestimento de chumbo. leo circundante. Filtro de alumnio. Colimador. Cilindro localizador.

Painel de controle e circuitos Os principais componentes so: Interruptor liga/desliga e luz de aviso. Um marcador de tempo, que pode ser de trs tipos: 1. Eletrnico. 2. Eletrnico-digital. 3. Mecnico (impreciso e no mais utilizado). Um seletor de tempo de exposio, que pode ser: 1. Numrico, o tempo selecionado em segundos. 2. Anatmico, a rea do corpo a ser radiografada selecionada e o tempo de exposio ajustado automaticamante. Luzes de aviso e sinais sonoros para indicar quando os raios X esto sendo produzidos. O painel de controle pode ainda conter: 1. Seletor do tipo do filme (quanto sensibilidade).

2. Seletor do tamanho do paciente. 3. Seletor de Quilovoltagem. 4. Interruptor de miliamperagem. 5. Ajuste de exposio para uma distncia foco-pele longa ou curta. Receptores de imagem Geralmente filme radiogrfico - necessrio para detectar os raios X.

Aparelho de raios X odontolgicos[editar | editar cdigo-fonte]


Existem diversos aparelhos produtores de Radiao X para o uso na Odontologia. So similares aos mdicos mas com propriedades diferentes, como a impossibilidade de mudana da quilovoltagem, cabendo ao fabricante fixar um valor para cada modelo. Em geral, o aparelho mais comum presente na maioria das clnicas odontolgicas o de radiografia periapical fixos ou mveis, podendo realizar diversos exames, mas restrito a exames intra-orais, tais como radiografias periapicais, interproximais e oclusais. Exames extra-orais devem ser realizados utilizando o equipamento de Radiografia Panormica. Este, presente apenas em Centros especializados em radiologia Odontolgica devido ao seu grande tamanho e alto custo, realiza o exame de radiografia panormica. O mesmo aparelho quando equipado, pode realizar tambm radiografias de perfil, anteroposterior, e pstero-anterior.

Requisitos ideais[editar | editar cdigo-fonte]


O equipamento deve ser: Seguro e exato. Capaz de gerar raios X com uma escala desejada de energia e com adequados mecanismos para dissipao de calor. Pequeno. Fcil de manusear e posicionar. Estvel, equilibrado e firme quando posicionado o cabeote. Facilmente desmontado e armazanado. Simples de operar. Robusto.

Bibliografia[editar | editar cdigo-fonte]


Curso de Radiologia em Odontologia; Luiz Casati Alvares, Orivaldo Tavano; Santos livraria editora; 4 edio. Princpios de Radiologia Odontolgica; Eric Whaites; 3 edio; ArtMed; 2002.

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