Disciplina: Psicologia nas Instituies de Sade Aluna: Luisa Soares dos Santos Resumo do texto "Nascimento do Hospital"

O texto "Nascimento do Hospital" ir falar sobre como se deu o surgimento do hospital como um instrumento teraputico, um instrumento de interveno sobre a doena e o doente. Por volta de 1780 se deu incio um processo de conscientizao do hospital como um instrumento para a cura atravs da prtica da visita e da observao sistemtica e comparada dos hospitais. As viagens-inqurito, feitas por Howard e Tenon pelos hospitais da Europa, tinham como finalidade definir um programa de reforma e reconstruo dos hospitais. Antes os hospitais eram vistos pela sua arquitetura, mas os inquritos passaram a dar pouco detalhe sobre a estrutura para dar descries funcionais, observando a relao de nmero de doentes e leitos, a taxa de mortalidade e a de cura e as questes do espao dentro do hospital. Antes do sculo XVIII, o hospital era uma instituio de assistncia aos pobres, como tambm de separao e excluso, onde o foco era o pobre que estava morrendo, no um doente que precisa de cura. Tinha-se tambm uma medicina individualista, onde a qualificao dos mdicos envolvia conhecimento de textos e receitas, excluindo a experincia hospitalar da formao ritual. A interveno do mdico antes se baseava na crise, onde a funo dele era observar o doente e a doena, para descobrir o momento em que a crise apareceria, instante em que o mdico iria agir para ajudar o paciente. O principal fator de transformao do hospital no sculo XVIII foi no a busca de uma ao positiva sobre o hospital e a doena, mas sim a anulao dos efeitos negativos do hospital. Ou seja, buscou-se purificar primeiro os efeitos nocivos para depois medicalizar. Um exemplo dessa transformao foi a fiscalizao do hospital martimo na Frana, que era um lugar de desordem econmica, onde se fazia trfico de mercadorias, objetos preciosos, etc, trazido das colnias. Ocorreu ento uma reorganizao administrativa e poltica, um novo esquadrinhamento do poder no espao do hospital militar. Essa reorganizao se deu a partir de uma tecnologia poltica, a disciplina. Tendo como exemplo o exrcito e a escola, o texto destaca algumas caractersticas que surgiram naquela poca, por exemplo, a disciplina como anlise do espao, onde um ensino coletivo passou a

implicar numa distribuio espacial. A disciplina tambm exercendo controle sobre o desenvolvimento de uma ao e no no resultado, pois antes se exigia a produo de um produto, mas no se avaliava a maneira de fabric-lo. Outra contribuio foi a disciplina como tcnica de poder, que deu incio aos sistemas de graus do exrcito e a disciplina como registro contnuo, com a anotao do indivduo e a transferncia da informao de baixo para cima. A introduo desses mecanismos disciplinares no espao do hospital que ir possibilitar sua medicalizao. A disciplina tambm se torna mdica na medida em que o mdico ganha esse poder disciplinar, permitindo uma transformao no saber mdico. Logo, a formao da medicina hospitalar deve-se, por um lado, disciplinarizao do espao hospitalar, e, por outro, transformao do saber e da prtica mdicas. A disciplina hospitalar ter por funo assegurar o esquadrinhamento, a vigilncia, a disciplinarizao do mundo confuso do doente e da doena e a transformao das condies do meio em que os doentes so colocados. Uma transformao muito importante foi a do sistema do poder no interior do hospital, pois quem detinha o poder antes era o pessoal religioso, o mdico era chamado para os mais doentes. Com a mudana, o mdico passou a ser o principal responsvel pela organizao do hospital, surgindo assim o personagem do mdico no hospital. Surgiu tambm um campo documental no interior do hospital, que deixou de ser somente um lugar de cura, mas tambm um lugar de registro, acmulo e formao do saber, um lugar de formao de mdicos.