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INSTITUTO DE FILOSOFIA E CINCIAS HUMANAS DEPTO DE HISTRIA - CURSO HH 751 A PROFA.

. RAGO Sara Vieira Antunes RA: 104062 EXERCCIO 3

O Neoliberalismo e a medicalizao total da vida. Nas sociedades contemporneas os princpios do liberalismo parecem adentrar cada vez mais profundamente nas formas de sociabilidade e no cuidado de cada indivduo consigo mesmo. Uma nova ordem tecnocientfica empresarial ganha forma e, desenvolvida no seio do neoliberalismo, responsabiliza os indivduos por suas escolhas de vida e pelos riscos e perigos que essas escolhas implicam. preciso tornar-se o empresrio de si mesmo, ser capaz de se auto-gerir, deliniando estratgias para uma vida saudvel e sem riscos. Para tanto, demanda-se um pleno domnio de si, autovigilncia cotidiana de seus hbitos e escolhas de acordo com parmetros de custobenefcio, performance e eficincia. A lgica da empresa aparece como uma forma eficiente de cuidar de si mesmo. Michel Foucault, em Histria da Sexualidade I e II, volta a antiguidade gregoromana para estudar tcnicas e prticas do cuidado de si. Contrariamente ao que as prticas neoliberais contemporneas ensinam cuidado de si como investimento, marketing de si , as tecnicas de si grego-romanas vislumbravam uma vida tica, bela e temperada. Cuidar-se de si implicava relacionar-se consigo, conhecer-se de forma a compreender seus movimentos, controlando os excessos e conquistando um estado de serenidade. No sentido inverso, as prticas contemporneas do cuidado de si relacionam-se com o externo, impelindo corpos a se conectarem cotidianamente com as necessidades do mercado global. Os movimentos internos e necessidades individuais passam despercebidos diante da enormidade de expectativas e exigncias exteriores: compulsrio ser saudvel, alegre, belo e malhado. O esprito, a alma, a interioridade deixam de ser uma preocupao central. O corpo, o que se aparenta ser que deve ser investido de cuidados e ateno. Como coloca Francisco Ortega, na contemporanidade a aparncia virou essncia(2002;168).

A instaurao de uma poltica e economia neoliberal concomitante e condizente com o processo de medicalizao generalizada da vida. Diferentemente da medicina moderna dos sculos XVIII e XIX, trabalhada por Foucault em O Nascimento da Medicina Social que, atuando sobre grupos de risco, perigosos e doentes, distinguia a populao entre normais e patolgicos, a medicina contempornea do ps-guerra se expande para todos os mbitos da sociedade, atingindo todos os indivduos, no apenas os doentes ou anormais. A medicalizao total preocupa-se em identificar fatores de risco ou estilos de vida arriscados e intervir sobre eles. Para tanto, promove um discurso de cuidados com o corpo por meio de esportes, alimentao equilibrada, exames de rotina, tornando-os um imperativo moral; saudvel e doente entram como uma dicotomia do bem e do mal. Nesse sentido, todos so sujeitos de risco, pois a sade perfeita um ideal a ser constantemente buscado. O corpo, tido como espelho e delator de uma vida saudvel ou no, deixa de ser apenas algo que se ou que se tem, para significar aquilo que necessita ser diariamente superado (MARTINS, 2012, 217). A medicalizao um fenmeno complexo que floresceu no sculo XIX, intensificou-se durante o XX (especialmente nos ltimos 30 anos). Ela est associada a amplas transformaes socioculturais, polticas, econmicas e cientficas relacionadas incorporao de normas de conduta de origem mdica na cultura geral e redefinio de experincias humanas como se fossem problemas mdicos. Trata-se de uma das mudanas mais fundamentais do Ocidente, que substituiu a dicotomia entre bem e mal por outra culturalmente mais poderosa, a diferena entre saudvel e doente.(Idem, 211) O normal e o patolgico transfiguram-se em saudvel e doente, transferindo o estigma moral do sujeito patolgico para o doente. Estar doente sinnimo de desleixo, falta de cuidado e domnio de si. A ideologia da sade e da perfeio corporal nos
faz acreditar que uma sade pobre deriva exclusivamente de uma falha de carter, um defeito de personalidade, uma fraqueza individual, uma falta de vontade (Ortega, 2003, 73). Com a lgica neoliberal associada ao discurso mdico, entende-se que cada um responsvel por sua prpria sade e bem estar; no ser/estar saudvel motivo de culpa. Merecem estar doentes, pois so donos de seu destino. Francisco Ortega, em seu artigo Da ascese bio-ascese, parte da noo de ascetismo como um instrumento fundamental na transformao cultural e hermenutica, uma prtica social. Entendendo que as prticas ascticas da Antiguidade estudadas por Foucault correspondem s prticas de liberdade, a servio de uma vontade livre, sem determinaes, o

autor explica como as prticas de bio-ascese contemporneas so prticas de assujeitamento e disciplinamento. Pratica-se o cuidado de si como forma de uniformizao, adaptaoe norma. Consequentemente, a vontade no est a servio da liberdade, pois uma vontade ressentida, serva da cincia, da causalidade, da necessidade, que constrange a liberdade de criao e elimina a espontaneidade (Ortega, 2002, 144). As demandas e exigncias do mercado e do discurso mdico so incorporadas como demandas prprias, tornando-se difcil enxergar a tnue linha entre o que prprio e o que vem de fora. A psicologia, psicanlise e meditaes orientais, por exemplo, propem uma resistncia a essa tendncia, ao estimular o retorno a si mesmo por meio da observao e anlise dos movimentos internos, estimulando o bem-estar pelo encontro consigo mesmo. Por outro lado, novas correntes para o cuidado de si surgem dentro do discurso mdico, como livros de autoajuda e grupos de apoio annimos. Absolutamente consoantes com o discurso mdico e neoliberal, os livros de autoajuda ensinam como viver uma vida saudvel, superar doenas e viver plenamente, obter sucesso profissional, tornar-se um lder, enriquecer honestamente1. Cria-se uma nova relao entre leigos e peritos, em que psiclogos, mdicos, socilogos, filsofos, entre outros profissionais, ensinam leigos como viver suas vidas, como melhor se adequar ao mercado, como ser feliz, saudvel, eficiente, como ter sucesso profissional e amoroso. No entanto, em sua maioria, tais livros partem de um cuidado de si preocupado com valores externos, na busca incessante por adequao: ao mercado, a um ideal de relacionamento, sade perfeita, enfim, a um estado de bem-estar completo, em

nvel fsico, psicolgico, social e financeiro.


Os grupos de apoio annimos2 trabalham, em geral, com suas compulses como doenas que precisam ser curadas por meio da troca de experincias, abstinncia e autodiagnstico. A partir da aceitao de sua doena, acredita-se que o indivduo ter autonomia e responsabilidade para arcar com sua recuperao e, em caso de fracasso (recada ou retorno ao vcio), tais indivduo so tidos como exemplo de aes e situaes as quais os demais participantes no devem se expor.3 Impelidos a governar a si mesmos, formam novas identidades a partir de uma doena compartilhada pelo grupo, de forma a experimentar, partilhar, intervir e entender seu destino. isso o que Rabinow entende por biossociabilidade: novos grupos e prticas sociais formadas a partir de verdades mdicas sobre normalidade e
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As frases foram tiradas de ttulos de livros encontrados no site da livraria Saraiva: http://www.livrariasaraiva.com.br/pesquisaweb/030104/autoajuda/livros/?ESTRUTN1=030104&ORDE MN2=E&PAGINA=1 2 Os grupos de auto ajuda annimos existentes no Brasil divulgados pela internet so: Comedores Compulsivos Annimos, Introvertidos Annimo, Jogadores Annimos, Mulheres que Amam Demais Annimas, Neurticos Annimos, Psicticos Annimos, Dependentes de Amor e Sexo Annimos, Devedores annimos, Fumantes annimos, Codependentes annimos, Emocionais annimos e Sobreviventes de incesto annimos. 3 Tais informaes foram extradas do site: http://www.lemavidaesaude.com.br/PDFs/Grupos_Anonimos.pdf

anormalidade. Espelhados em valores que regulam comportamentos saudveis e anormais, uma srie de novas classificaes de anormalidade surgem, podendo ser tratadas ou compensadas socialmente por meio de livros de auto ajuda, grupos de apoio ou medicamentos psiquitricos.

Carolina Ferreira estudou em sua tese de doutorado Desejos regulados: grupos de ajuda mtua, ticas afetivo-sexuais e produo de saberes, grupos de pessoas viciadas em sexo e amor. A autora explica como na socialidade criada nesses grupos,
o engajamento emocional envolve a produo de teorias nativas da doena e horizontes ticos afetivo-sexuais criados a partir de prticas pedaggicas no mbito amoroso-sexual. H uma espcie de bricolagem entre saberes mdicos e psicolgicos. Tambm entram noes de uma religiosidade laicizada: a crena em um poder superior, no de um Deus como o concebido, mas de um deus transcendente, criado na imanncia das relaes colocadas em jogo nos grupos.

Segundo Carolina, as categorias leigas que circulam dentro dos grupos annimos produzem conhecimentos que acabam bastante difundidos, por exemplo, atravs dos livros de auto ajuda. Ela tambm relata que em 2012 a categoria hypersexual disorder foi adicionada ao Manual Diagnstico e Estatstico de Transtornos Mentais (DSM, na sigla em ingls). Percebe-se, portanto, um dilogo entre o discurso mdico, livros de auto ajuda e grupos de apoio, que constituem-se a partir de concepes universais de comportamento e bem-estar, integrando no corpo social a criao, classificao e o controle sistemtico das anormalidades. O processo de medicalizao, como j vimos, est associado a consolidao da lgica neoliberalista, mas tambm a amplas transformaes socioculturais, polticas e cientficas. O discurso mdico, ao expandir-se para novos domnios da vida humana como o espiritual e o moral, o legal e o criminal regula e disciplina os corpos, as populaes. Mas seu poder de interveno ultrapassa o limite do corpo, exercendo-se sobre a vida em suas unidades biomoleculares. Por meio do desenvolvimento das biotecnologias, o poder mdico adquriu tcnicas e intervenes que podem modificar o corpo desde seu nvel molecular, gentico, at uma srie de produes e excitaes artificiais do corpo, visando o controle do destino biolgico ou o mximo aperfeioamento do corpo em busca da sade e esttica perfeita. O corpo passa a poder ser controlado pelo DNA, por combinaes genticas, podendo os pais decidirem as caractersticas fsicas de seus filhos junto a seu mdico. As imperfeies do corpo e a probabilidade de alguma anomalia levam pessoas a investirem em intervenes que garantem longevidade sem riscos, sem defeitos e sem doenas. Como afirma Donna Haraway, o corpo humano torna-se um ciborgue,

aproximando-se cada vez mais das mquinas, no processo de mecanizao e artificializao dos corpos.
De um lado, a mecanizao e a eletrificao do humano; de outro, a humanizao e a subjetivao da mquina. da combinao desses processos que nasce essa criatura ps-humana a que chamamos ciborgue. Implantes, transplantes, enxertos, prteses. Seres portadores de rgos artificiais. Seres geneticamente modificados. Anabolizantes, vacinas, psicofrmacos. Estados artificialmente induzidos. Sentidos farmacologicamente intensificados: a percepo, a imaginao, a teso. Superatletas. Supermodelos. Superguerreiros. Clones. Seres artificiais que superam, localizada e parcialmente (por enquanto), as limitadas qualidades e as evidentes fragilidades dos humanos. Mquinas de viso melhorada, de reaes mais geis, de coordenao mais precisa. Mquinas de guerra melhoradas de um lado e outro da fronteira: soldados e astronautas quase artificiais; seres artificiais quase humanos. Biotecnologias. Realidades virtuais. Clonagens que embaralham as distines entre reproduo natural e reproduo artificial. Bits e bytes que circulam, indistintamente, entre corpos humanos e corpos eltricos, tornando-os igualmente indistintos: corpos humano-eltricos. (SILVA, 2000, 12)

Portanto, a produo artificial dos corpos passa desde realidades mais distantes da maioria da populao, como a clonagem, modificao gentica, orgos artificiais, para prticas cotidianas: consumo de drogas para dormir, para ter nimo, ficar em forma, melhorar a memria, suprimir a ansiedade, o estresse, produzir a teso; na preocupao de uma esttica corporal ideal, o consumo de alimentos energticos, esterides, para aumentar a massa muscular; a realizao de cirurgias plsticas, prteses, enxertos para refomar um corpo defeituoso; ou seja, no se trata de um corpo doente, patolgico, mas um corpo que no , mas deve ser, perfeito. As realidades da vida contempornea implicam uma relao to ntima entre as pessoas e a tecnologia que no mais possvel dizer onde ns acabamos e onde as mquinas comeam (Kunzru, 2000, 22). A lgica empresarial tambm entra intimamente na relao das pessoas consigo mesmas, tornando-as empresrias que devem investir, intervir e reformar a si mesmas, buscando imprimir no corpo a imagem ideal de si, visumbrando a sade perfeita. Nesse movimento, recorrem a livros de auto ajuda, grupos de apoio, medicamentos, clnicas estticas, academias, psiquiatras, nutricionistas, todos os artifcios possveis para cuidar de si. No entanto, um cuidado que no se preocupa consigo mesmo, mas com o que vislumbra ser, diagnosticando-se, tratando-se e reformando-se para atingir o ideal ciborgue de si.

Bibliografia:
FERREIRA, Carolina Branco de Castro. Desejos regulados : grupos de ajuda mtua, ticas afetivo-sexuais e produo de saberes. Dissertao de Doutorado, Departamento de Sociologia IFCH/Unicamp, Campinas, 2012. HARAWAY D, KUNZRU H, SILVA TT. (Orgs.) Antropologia do Ciborgue: as vertigens do ps-humano. pp.09-126, Belo Horizonte (MG): Autntica, 2000. MARTINS, Anderson Luiz Barbosa. O governo da conduta: o poder mdico e a liberdade dos indivduos na sociedade contempornea. Dissertao de Doutorado, Faculdade de Cincias Mdicas/Unicamp, Campinas, 2012. ORTEGA, F. Da ascese bio-ascese ou do corpo submetido submisso ao corpo. In: Rago M, Orlandi LBL, Veiga-Neto A. (Orgs.), Imagens de Foucault e Deleuze: ressonncias nietzschianas. pp.139-173. Rio de Janeiro: DP&A Editora, 2002b. ___________Prticas de ascese corporal e constituio de bioidentidades. Cadernos de Sade Coletiva, 11(1), pp. 59-77, 2003. RABINOW, P. Artificialidade e Iluminismo: da sociobiologia biossociabilidade. In: Antropologia da Razo. pp.135-157. Rio de Janeiro: Relume Dumar, 2002.