Ciclo Reflexivo de Gibbs Durante mi primera semana en la unidad de internamiento de psiquiatra, vi y experimente muchas cosas diferentes, ya que es una

unidad completamente diferente de las que he trabajado, tanto en los cuidados y trato que se realizan a los pacientes, como los tipos de tcnicas que se realizan all. Lo que ms me ha llamado la atenci n y quiero reflexionar es sobre la terapia electroconvulsiva que se le realizo a una paciente. La terapia electroconvulsiva !"#$%, tambin conocida como electroconvulsoterapia o terapia por electrochoque, es un tratamiento psiquitrico en el cual se inducen convulsiones utilizando la electricidad. &ctualmente la "#$ es utilizada mayormente para tratar la depresi n a'uda que no responde a otros tratamientos. La "#$ se usa tambin para tratar la mana !estado de nimo muy elevado, expansivo y(o irritable que puede ir acompa)ado de sntomas psic ticos%, depresi n resistente, catatonia, esquizofrenia y otros desordenes mentales. #sta terapia comenz a usarse en los a)os cuarenta y cincuenta* hoy en da se calcula que alrededor de un mill n de personas en el mundo reciben "#$ cada a)o,'eneralmente de + a ,- tratamientos administrados de - a . veces por semana. #xisten tres variables fundamentales en la aplicaci n de la terapia electro/convulsiva0 la colocaci n de electrodos, la duraci n de la estimulaci n y las propiedades electrofsicas de la estimulaci n. La "#$ ha sido probada clnicamente como el tratamiento ms efectivo para la depresi n a'uda. 1in embar'o, para al menos la mitad de las personas que reciben este tratamiento, los beneficios son solamente temporales. Despus del tratamiento se puede continuar con la terapia de medicamentos y al'unos pacientes si'uen recibiendo tratamiento continuado con "#$. Los efectos secundarios de esta terapia incluyen amnesia, la cual puede ser permanente en la minora de pacientes, y confusi n, la cual 'eneralmente desaparece en las horas si'uientes al tratamiento. #st ampliamente aceptado el hecho de que la "#$ no causa da)o cerebral,aunque varios pacientes se han quejado de prdida temporal o permanente de la memoria. #l consentimiento del paciente despus de habrsele informado de los ries'os es un requerimiento habitual en la terapia electro/ convulsiva moderna* por otra parte, el tratamiento involuntario no es com2n y se da tpicamente s lo cuando se est ante un caso de vida o muerte. 1-Descripcin - Qu pas? 3rocedimiento0 3rimero informamos a la paciente de que va ser llevada a otra unidad para que se le aplique el "#$, se le toman las constantes vitales, la paciente se muestra al'o reacia refiere 4que no le hace falta, que esta bien4 pero se encuentra tranquila. 3reparamos a la paciente en la unidad, canalizndola una va y le ponemos un suero. #speramos hasta que nos avisen de que ya podemos subir a la paciente. Llevamos a la paciente a la sala de donde se le monitorizan las constantes, en el brazo se le coloca un tensi metro para medir la presi n arterial, en uno de los dedos, un pulsometro para medir el pulso y la concentraci n de ox'eno en la san're, en la frente y detrs de las orejas, tambin se le colocara peque)os electrodos para re'istrar la actividad elctrica del cerebro durante el tratamiento y sobre la nariz y la boca, una mascarilla de ox'eno con el fin de preparar el cuerpo y el cerebro para el breve aumento de actividad durante el tratamiento. 1e le administrar una anestesia 'eneral de corta duraci n con el objeto de dormir al paciente para que no sienta ni recuerde el tratamiento. #l anestsico se le inyectar en una vena para que ha'a efecto de forma rpida y eficaz. 5n mdico especialista en anestesia !anestesista% estar presente y le dar la anestesia. 1e le dar tambin un relajante muscular. 5n mdico especialista en terapia electroconvulsiva le administrar esta terapia. & fin de inducir una convulsi n, el mdico le colocar peque)os electrodos en el cuero cabelludo y por medio de ellos har pasar a una determinada parte del cerebro una cantidad precisa de electricidad. La convulsi n dura unos 67 se'undo. Durante el tratamiento, el anestesista continuar

proporcionndole ox'eno por medio de la mascarilla y controlar su frecuencia cardaca y la concentraci n de ox'eno. 2 - Pensamientos y Sentimientos - lo que estoy pensando y sintiendo? #staba muy emocionada de poder una tcnica que no haba visto antes. &dems, de que no sabia que esperar, pues la terapia electroconvulsiva es una tcnica con muy mala fama y no sabia como exactamente se realizaba. 1in duda, fue una sorpresa lo rpido y poco traumatico que es para el paciente, comparndolo con la idea que yo tenia de la tcnica. &dems de las mejora notable que se pudo apreciar despus en la paciente. 3 - Evaluacin - lo que era ueno y lo malo en esta e!periencia? & sido muy beneficioso para mi ir a ver la terapia electroconvulsiva, ya que me e podido quitar la mala ima'en que tenia de ella, adems de aprender todos los pasos que tiene y apreciar sus resultados en la paciente. 8o podra ponerle nada de malo a esta experiencia, ya que ha no solo ha sido muy educativa sino que adems entretenida ya que e podido conocer otras partes del hospital y de su personal. " - #n$lisis - qu sentido puedo encontrar lo que pas? #l sentido que le encuentro a esta situaci n que es una terapia muy efectiva para el paciente, ya que se pudo apreciar una mejora casi de inmediato despus de que se despertara. % - &onclusin - lo que s' ( no y qu otra cosa pod'a )acer? La terapia electroconvulsiva a se'uido arrastrando una mala prensa desde hace mucho tiempo sin tener en cuenta lo beneficioso que esta siendo para muchos pacientes. 1upon'o que solo se puede esperar que este punto de vista cambie con el tiempo. * - +a plani,icacin de la accin - lo que voy a )acer en el ,uturo y ( o contri ucin a mi desarrollo pro,esional ,uturo & partir de ahora voy a tener la mente ms abierta para este tipo de tcnicas, y yo como profesional de la salud voy a intentar cambiar en la medida de lo posible la visi n que tiene la 'ente de este tipo de tcnicas,a que a2n con lo mal visto que estn sus resultados beneficiosos son muy claros.

Bibliogrfica http0((999.health.vic.'ov.au(mentalhealth(patientri'hts(do9nloads(spanish(ect.pdf http0((999.ne9s/medical.net(health(#lectroconvulsive/"herapy/1ide/#ffects/!1panish%.aspx