P. 185. XXVIII. RECURSO DE HECHO Peleriti, Humberto Rosario s/ homicidio culposo -causa N 19.339-.

Buenos Aires, 13 de febrero de 1996. Vistos los autos: "Recurso de hecho deducido por la defensa en la causa Peleriti, Humberto Rosario s/ homicidio culposo -causa N 19.339-", para decidir sobre su procedencia. Considerando: 1) Que la Sala VII de la Cmara Nacional de Apelaciones en lo Criminal y Correccional, al confirmar la sentencia dictada en la instancia anterior, conden a Humberto Rosario Peleriti -como autor penalmente responsable del delito de homicidio culposo- a la pena de un ao de prisin en suspenso y seis aos de inhabilitacin especial para ejercer su profesin de mdico. Contra dicho pronunciamiento, el defensor particular del condenado interpuso el recurso extraordinario cuya denegacin origin la presente queja. 2) Que la cmara consider que la muerte de Carlota Sanjurjo de Fisicaro se haba producido como consecuencia de que el imputado -en su condicion de anestesista- le suministr protxido de azoe en vez de oxgeno por encontrarse invertidas las mangueras que conducan ambos gases. Sostuvo que la negligencia del profesional surga ntidamente por "no haber chequeado las mangueras que aportaban los gases y que se encontraban cruzadas", sino tambin, por no haber advertido a tiempo que los signos cianticos que presentaba la paciente revelaban en grado sumo la ausencia de oxgeno. Segn el tribunal tratbase de la adopcin de los mnimos recaudos que demandaba una operacin programada, en la cual -con los inconvenientes que vena atravesando el hospital-, el sentido comn impona el contralor del equipo y de sus -//-

-//-correspondientes mangueras. 3) Que los agravios del apelante suscitan cuestin federal para su tratamiento en la va intentada, pues aunque remiten a la apreciacin tpica de los hechos, a la interpretacin de pruebas y normas de derecho comn efectuadas por el tribunal a quo -ajenas como principio a la instancia extraordinaria-, esa regla no es bice para que el Tribunal conozca en los casos cuyas particularidades hacen excepcin a ella con base en la doctrina de la arbitrariedad, toda vez que con sta se tiende a resguardar la garanta de la defensa en juicio y el debido proceso, exigiendo que las sentencias sean fundadas y constituyan una derivacin razonada del derecho vigente con aplicacin a las circunstancias comprobadas de la causa (confr. causa B.538.XXIV. "Bao, Roberto Csar s/ homicidio, art. 84 del Cdigo Penal", del 5 de agosto de 1993). 4) Que ello es as pues la alzada sustent su juicio de reproche en una apreciacin fragmentaria y aislada del material probatorio, y prescindi -sin fundamento suficientede las categricas y decisivas conclusiones a que llegaron los expertos del Cuerpo Mdico Forense (Fallos: 287:463; 306:717), importando un menoscabo al adecuado servicio de justicia. En este sentido, cabe sealar que el citado cuerpo integra el Poder Judicial de la Nacin conforme lo prev el art. 52 del decreto-ley 1285/58 y su informe no es slo el de un perito, ya que se trata del asesoramiento tcnico de auxiliares de la justicia cuya imparcialidad y correccin estn garantidas por normas especficas y por medio de otras similares a las que amparan la actuacin de los funcionarios judiciales (Fallos: 299:265). -//-

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5) Que, en efecto, en el dictamen producido por

ese cuerpo pericial se destac que el anestesista deba practicar una verificacin razonable de los equipos, ya que exista el personal tcnico -departamento de electromedicina- a cargo del armado y control de la mesa de anestesia (fs. 784), por lo que el especialista en el caso tuvo derecho a presumir que el circuito de gases no tena porqu verse alterado (fs. 789), de modo que el errneo armado del circuito anestsico -a nivel del ingreso de gases en el correspondiente rotmetroconstitua una circunstancia

excepcional e impensable para el profesional (fs. 790). 6) Que, en idntico orden de ideas, el informe pericial producido por especialistas propuestos por la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires, expres que en los casos de centros asistenciales que proveen toda la aparatologa de su propiedad era admisible descartar que los elementos del mbito quirrgico deban hallarse en ptimas condiciones de funcionamiento, pues para ello existe personal a quien compete dicha responsabilidad. Por ello "es absolutamente ilgico para el anestesilogo pensar que se arme errneamente una mesa de anestesia, invirtiendo en los rotmetros la provisin de oxgeno y protxido, y mucho menos en un lugar donde existe personal tcnico especializado para la realizacin de dichas tareas de preparacin, calibracin y armado de las mesas de anestesia" (fs. 416). 7) Que, en este sentido, tambin obraban las declaraciones testimoniales de Graciela Guarnieri -auxiliar de enfermera-, del doctor Medina Bouquet y de la doctora Rabczewski -ambos a cargo de la divisin anestesiologa del instituto-, quienes aclaran que las conexiones en cuestin -//-

-//-se ubican en la parte posterior de la mesa de anestesia, y all las mangueras son fijadas con abrazaderas o tornillos y se mantienen inamovibles salvo en caso de reparaciones responsabilidad de electromedicina- siendo que aun en tales supuestos los equipos se remitan con las mangueras colocadas y se los devolva en condiciones de ser usados; debiendo destacarse que en la parte delantera de la mquina no hay controles que puedan advertir que el gas que se expele no corresponde con el que se quiere dar salida (fs. 468, 294 y 481), siendo adems tales fluidos inodoros e incoloros. 8) Que, por su parte, el Cuerpo Mdico Forense sostuvo que dados los serios antecentes alrgicos de la paciente, el anestesista actuante pudo haber asociado estos antecedentes a la cianosis que aqulla presentaba al momento en que se inici la administracin de gases, toda vez que el signo en cuestin poda provenir tanto de un problema de ventilacin como de una reaccin alrgica y/o hiperergia (fs. 787). 9) Que los aludidos elementos de juicio -calificados y conducentes para la valoracin del caso- fueron soslayados por el a quo quien evalu la actuacin del profesional segn pautas objetivas de conducta sustentadas en el tenor literal de normativas internas, cuyo alcance y sentido no pueden ser interpretados sino en el contexto de las circunstancias de tiempo y lugar (confr. peritaje C.M.F., fs. 791), tales como los recaudos efectivamente exigidos por las autoridades mdicas del rea (fs. 789/90), la habitualidad de la actuacin profesional en la institucin, la reciente reparacin de los rotmetros, la existencia de un sistema de anestesia central (fs. 785) y de personal especializado encarga -//-

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-//-do del armado y control de la maquinaria anestsica (fs. 788). 10) Que ello es as pues la responsabilidad galnica slo puede surgir de la adecuada valoracin del reproche de la conducta profesional en orden a la previsibilidad de sus consecuencias (confr. arg. Fallos: 314:661) que en el caso no poda alcanzar al errneo armado del circuito anestsico, conclusin particularmente vlida si se tiene en cuenta la creciente complejidad y extensin de la aparatologa de que se sirve la medicina moderna, que normalmente es propiedad de los establecimientos asistenciales y cuyo correcto funcionamiento constituye una premisa para el profesional que hace uso de ella. 11) Que, en tales condiciones, corresponde hacer lugar al recurso extraordinario, pues el pronunciamiento apelado afecta en forma directa e inmediata las garantas constitucionales invocadas (art. 15 de la ley 48). Por ello, se hace lugar a la queja, se declara procedente el recurso extraordinario interpuesto y se deja sin efecto, con el alcance indicado, la sentencia apelada. Con costas (art. 68 Cdigo Procesal Civil y Comercial de la Nacin). Acumlese al principal. Vuelvan los autos al tribunal de origen para que, por quien corresponda, se dicte nuevo pronunciamiento. Hgase saber. JULIO S. NAZARENO - EDUARDO MOLINE O'CONNOR - CARLOS S. FAYT (en disidencia) - AUGUSTO CESAR BELLUSCIO (en disidencia) ENRIQUE SANTIAGO PETRACCHI (en disidencia) - ANTONIO

BOGGIANO - GUILLERMO A. F. LOPEZ - GUSTAVO A. BOSSERT (en disidencia) - ADOLFO ROBERTO VAZQUEZ. ES COPIA

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-//-DENCIA DE LOS SEORES MINISTROS DOCTORES DON CARLOS S. FAYT, DON AUGUSTO CESAR BELLUSCIO Y DON GUSTAVO A. BOSSERT Considerando: Que la cuestin federal alegada en el recurso extraordinario, cuya denegacin motiva la presente queja, no ha sido introducida oportunamente en el proceso. Por ello, se desestima la queja. Intmese a la parte recurrente a que dentro del quinto da, efecte el depsito que y dispone el art. 286 del Cdigo Procesal Civil y Comercial de la Nacin, en el Banco de la Ciudad de Buenos Aires, a la orden de esta Corte y bajo apercibimiento de ejecucin. Hgase saber y archvese, previa devolucin de los autos principales. CARLOS S. FAYT - AUGUSTO CESAR BELLUSCIO - GUSTAVO A. BOSSERT. ES COPIA

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P. 185. XXVIII. RECURSO DE HECHO Peleriti, Humberto Rosario s/ homicidio culposo -causa N 19.339-.

-//- DENCIA DEL SEOR MINISTRO DOCTOR DON ENRIQUE SANTIAGO PETRACCHI Considerando: Que el recurso extraordinario, cuya denegacin origina esta queja, es inadmisible (art. 280 del Cdigo Procesal Civil y Comercial de la Nacin). Por ello, se desestima la queja. Intmese a la parte recurrente a que dentro del quinto da, efecte el depsito que dispone el art. 286 del Cdigo Procesal Civil y Comercial de la Nacin, en el Banco de la Ciudad de Buenos Aires, a la orden de esta Corte y bajo apercibimiento de ejecucin. Hgase saber y archvese, previa devolucin de los autos principales. ENRIQUE SANTIAGO PETRACCHI. ES COPIA