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(5)
NIRE DA EMPRESA
(6)
CNPJ DA EMPRESA
(7)
N DE MATRCULA
603
( ) Consulta a documentos
602
801
815
FONE CONTATO:
______/______/_______
(10) ________________________, ______ de __________________ de _______
IDENTIFICAO DO SERVIDOR
Localidade UF
Data
(11) ____________________________________/__________________________
Assinatura do Requerente
(12)
(
(
(
(
(
(
(
)
)
)
)
)
)
)
_____________________________________________________________________________NIRE:________________________
_____________________________________________________________________________NIRE:________________________
) Outras exigncias:
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
(
(
(
(13)
AUTORIZAO DA GERNCIA: (
________/______________/_________
data
) RETORNO
____________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________DATA: _______/_______/________
___________________________
GERENTE/COORDENADOR
Instrues de preenchimento:
(1) Etiqueta com o nmero de protocolo (cdigo de barra);
(2) Nome completo do requerente;
(3) Nome Empresarial ou Nome do Agente Auxiliar do Comrcio ou Nome da Pessoa Fsica (completos);
(4) NIRE (nmero de identificao do registro empresarial);
(5) CNPJ (nmero de inscrio no Cadastro Nacional de Pessoa Jurdica)
(6) Nmero de Matrcula do Agente Auxiliar do Comrcio (Leiloeiros, Tradutores);
(7) CPF (nmero de inscrio no Cadastro de Pessoa Fsica)
(8) Data, identificao e assinatura do servidor atendente/orientador;
(9) Telefone do requerente;
(10) Local e data de assinatura;
(11) Assinatura, documento de identidade e rgo expedidor, do requerente;
(12) Assinalar ou descrever as informaes complementares ou exigncias necessrias (uso exclusivo da Junta Comercial)
(13) Autorizao da Gerncia responsvel ou Coordenador da Unidade Desconcentrada.