DERECHOS DE LOS PACIENTES

DECLARACION DE LISBOA: 1. El paciente tiene derecho a elegir libremente a su mdico. 2. El paciente tiene derecho a ser tratado por un mdico que goce de libertad para hacer juicios clnicos y ticos sin ninguna interferencia exterior. 3. El paciente tiene derecho a aceptar o rechazar el tratamiento una ez que ha sido plenamente informado. !. El paciente tiene derecho a confiar en que su mdico respete la confidencialidad de todos los datos mdicos y personales. ". El paciente tiene derecho a morir con dignidad. #. El paciente tiene derecho a recibir o rechazar la asistencia espiritual y moral incluso de un ministro de la religi$n apropiada.

DECLARACION DE DERECHOS DEL PACIENTE, ASOCIACIN AMERICANA DE HOSPITALES 1. %er atendido con consideraci$n y respeto 2. &ecibir de su mdico la informaci$n disponible con respecto a su diagn$stico' tratamiento y pron$stico. (uando no sea aconsejable comunicar esto al paciente' se har) con la persona adecuada que lo represente. 3. El paciente tiene derecho a que su mdico le comunique todo lo necesario para dar su consentimiento o rechazarlo pre io a cualquier procedimiento o tratamiento. *erecho a saber el nombre completo del responsable de su atenci$n o tratamiento.

!. *erecho a rechazar el tratamiento y ser informado de las consecuencias de su decisi$n ". *erecho a su intimidad+ las exploraciones' tratamiento' discusi$n de caso con discreci$n. #. ,anejo confidencial de sus datos y expediente. -. *erecho a ser transferido si el hospital al que acude no puede hacerse cargo de su caso. .. *erecho a obtener informaci$n de la relaci$n de su hospital con otros centros sanitarios o instituciones educati as. /. *erecho a aceptar o negarse a participar en in estigaci$n clnica. 0nformaci$n. 11. (ontinuidad razonable en su atenci$n. 11. Examinar la factura de gastos. 12. (onocer las normas y reglamentos del hospital con respecto a su conducta.

DECLARACION DE LOS DERECHOS DEL PACIENTE (CONAMED) 1. &ecibir 2tenci$n ,dica 2decuada 2. &ecibir 3rato *igno 4 &espetuoso 3. &ecibir 0nformaci$n %uficiente' (lara' 5portuna 4 6eraz !. *ecidir 7ibremente %obre %u 2tenci$n ". 5torgar 5 8o %u (onsentimiento 6)lidamente 0nformado #. %er 3ratado (on (onfidencialidad -. (ontar (on 9acilidades :ara 5btener ;na %egunda 5pini$n .. &ecibir 2tenci$n ,dica En (aso *e ;rgencia

/. (ontar (on ;n Expediente (lnico 11. %er 2tendido (uando %e 0nconforme :or 7a 2tenci$n ,dica &ecibida

DERECHOS DE LOS PACIENTES EN EL PER

<ajo el ordenamiento =tico y >urdico 0nternacional se plasma el derecho a la salud de las personas en la (onstituci$n del Estado + CONSTITUCIN POLTICA DEL PERU. Artcul !". 7a defensa de la persona

humana y el respeto de su dignidad son el fin supremo de la sociedad y del Estado Artcul defensa. #". 3odos tienen derecho a la protecci$n de su salud' la del medio

familiar y la de la comunidad as como el deber de contribuir a su promoci$n y

LEY GENERAL DE SALUD. LEY Nro. 26842 Ttul I Artcul !.$ 3oda persona tiene derecho al libre acceso a prestaciones de salud y a elegir el sistema pro isional a su preferencia. Artcul %.$ 3oda persona tiene derecho a exigir que los bienes destinados a la

atenci$n de la salud correspondan a las caractersticas y atributos indicados en su presentaci$n y a todas aquellas que se acreditaron para su autorizaci$n. Artcul &.$ 2s mismo' tiene derecho a exigir que los ser icios que se le prestan para la atenci$n de la salud cumplan con los est)ndares' de calidad aceptados en los procedimientos y practicas institucionales y profesionales. Artcul '.$ 8inguna persona puede ser sometida a tratamiento mdico o

quir?rgico' sin su consentimiento previo o el de la persona llamada legalmente a darlo' si correspondiere o estu iere impedida de hacerlo. %e except?a de este requisito las inter enciones de emergencia.

Artcul (.$ 3oda persona tiene derecho a ser debida y oportunamente informada por la autoridad de salud sobre medidas y pr)cticas de higiene' dieta adecuada' salud mental' salud reproducti a' enfermedades transmisibles' enfermedades cr$nicas degenerati as' diagnostico precoz de enfermedades y dem)s acciones conducentes a la promoci$n de ida saludable. Artcul !(.$ 3oda persona usuaria de los ser icios de salud' tiene derecho+ a@ 2l respeto de su personalidad' dignidad e intimidadA b@ 2 exigir la reser a de la informaci$n relacionada con el acto mdico y su historia clnica' con las excepciones que la ley estableceA c) 2 no ser sometida' sin su consentimiento' a exploraci$n' tratamiento o exhibici$n con fines docentesA d@ 2 no ser objeto de experimentaci$n para la aplicaci$n de medicamentos o tratamientos sin ser debidamente informada sobre la condici$n experimental de stos' de los riesgos que corre y sin que medie pre iamente su consentimiento escrito o el de la persona llamada legalmente a darlo' si correspondiere' o si estu iere impedida a hacerloA e@ 2 no ser discriminado en raz$n de cualquier enfermedad o padecimiento que le afectareA f@ 2 que se le brinde informaci$n trminos y condiciones del ser icioA g@ 2 que se le d en trminos comprensibles informaci$n completa y continuada sobre su proceso' incluyendo el diagn$stico' pron$stico y alternati as de tratamiento' as como sobre los riesgos' contraindicaciones' precauciones y ad ertencias de los medicamentos que se le prescriban y administrenA eraz' oportuna y completa sobre las

caractersticas del ser icio' las condiciones econ$micas de la prestaci$n y dem)s

h@ 2 que se le comuniquen todo lo necesario para que pueda dar su consentimiento informado' pre io a la aplicaci$n de cualquier procedimiento o tratamiento' as como negarse a steA i@ 2 que se le entregue el informe de alta al finalizar su estancia en el establecimiento de salud y' si lo solicita' copia de la epicrisis y de su historia clnica. Ttul II. C)*tul II. Artcul ''.$ 2l egreso del paciente' el responsable del establecimiento de salud est) obligado a entregar al paciente o a su representante el informe de alta que contiene el diagn$stico de ingreso' los procedimientos efectuados' el diagn$stico de alta pron$stico y recomendaciones que amerit$ el internamiento. 2s mismo' cuando el paciente o su representante lo soliciten' debe proporcionarle copia de la epicrisis y de la historia clnica' en cuyo caso el costo ser) asumido por el interesado. PROBLEMAS EN LA LE+ISLACION 7a ley general de salud no se encuentra reglamentada. 8o se explicita los alcances de cada artculo. %e dan normas supletorias que muchas eces no son adecuadamente difundidas. PUNTO EN CONTRO,ERSIA B El derecho a exigir el pago de indemnizacin que cubra los daos y perjuicios causados. B Quien paga los daos el mdico o la Institucin

CDI+O DE -TICA . DEONTOLO+A M-DICA

C)*tul I.$ D/0121c132 4 5671t 8/ )*l1c)c132 Artcul ! 1. 7a deontologa mdica es el conjunto de principios y reglas ticas que han de inspirar y guiar la conducta profesional del mdico. Artcul % 1. 7os deberes que impone este ($digo' en tanto que sancionados por una Entidad de *erecho :?blico' obligan a todos los mdicos en el ejercicio de su profesi$n' cualquiera que sea la modalidad en que la practiquen. 2. El incumplimiento de alguna de las normas de este ($digo supone incurrir en falta disciplinaria tipificada en los Estatutos Cenerales de la 5rganizaci$n ,dica (olegial' cuya correcci$n se har) a tra s del procedimiento normati o en ellos establecido. Artcul & 1. 7a 5rganizaci$n ,dica (olegial asume como uno de sus objeti os primordiales la promoci$n y desarrollo de la *eontologa profesional. *edicar) atenci$n preferente a difundir los preceptos de este ($digo y se obliga a elar por su cumplimiento. C)*tul II.$ Pr12c1*1 9 :/2/r)l/9 Artcul ' 1. 7a profesi$n mdica est) al ser icio del hombre y de la sociedad. En consecuencia' respetar la ida humana' la dignidad de la persona y el cuidado de la salud del indi iduo y de la comunidad' son los deberes primordiales del mdico. 2. El mdico debe atender con la misma diligencia y solicitud a todos los pacientes' sin discriminaci$n alguna. 3. 7a principal lealtad del mdico es la que debe a su paciente y la salud de ste debe anteponerse a cualquier otra con eniencia. !. El mdico nunca perjudicara intencionadamente al paciente ni le atender) con negligencia. E itar) tambin cualquier demora injustificada en su asistencia.

Artcul ( 1. 3odo mdico' cualquiera que sea su especialidad o la modalidad de su ejercicio' debe prestar ayuda de urgencia al enfermo o al accidentado. 2. En situaciones de cat)strofe' epidemia o gra e riesgo para el mdico' ste no puede abandonar a sus enfermos' sal o que fuere obligado a hacerlo por la autoridad competente. %e presentar) oluntariamente a colaborar en las tareas de auxilio sanitario. 3. En caso de huelga' el mdico no queda exento de sus obligaciones ticas hacia sus pacientes a quienes debe asegurar los cuidados urgentes e inaplazables. Artcul ; 1. El mdico ha de ser consciente de sus deberes profesionales para con la comunidad. Est) obligado a procurar la mayor eficacia de su trabajo y el rendimiento $ptimo de los medios que la sociedad pone a su disposici$n. 2. %iendo el sistema sanitario el instrumento principal de la sociedad para la atenci$n y promoci$n de la salud' los mdicos han de elar para que en l se den los requisitos de calidad' suficiencia asistencial y mantenimiento de los principios ticos. Est)n obligados a denunciar las deficiencias' en tanto puedan afectar a la correcta atenci$n de los pacientes. C)*tul III. R/l)c1 2/9 8/l 6/81c c 2 9u9 *)c1/2t/9 Artcul #
1. 7a eficacia de la asistencia mdica exige una plena relaci$n de confianza entre mdico y paciente. Ello presupone el respeto del derecho de ste a elegir o cambiar de mdico o de centro sanitario. 0ndi idualmente los mdicos han de facilitar el ejercicio de este derecho e institucionalmente procurar)n armonizarlo con las pre isiones y necesidades deri adas de la ordenaci$n sanitaria. Artcul < 1. En el ejercicio de su profesi$n el mdico respetar) las con icciones de sus pacientes y se abstendr) de imponerles las propias. 2. El mdico actuar) siempre con correcci$n y respetar) con delicadeza la intimidad de su paciente.

Artcul = 1. (uando el mdico acepta atender a un paciente se compromete a asegurarle la continuidad de sus ser icios' que podr) suspender si llegar) al con encimiento de no existir hacia l la necesaria confianza. 2d ertir) entonces de ello con la debida antelaci$n al paciente o a sus familiares y facilitar) que otro mdico' el cual transmitir) toda la informaci$n necesaria' se haga cargo del paciente. 2. El mdico ha de respetar el derecho del paciente a rechazar total o parcialmente una prueba diagn$stica o el tratamiento. *eber) informarle de manera comprensible de las consecuencias que puedan deri arse de su negati a. 3. %i el paciente exigiera del mdico un procedimiento que ste' por razones cientficas o ticas' juzga inadecuado o inaceptable' el mdico' tras informarle debidamente' queda dispensado de actuar. !. El mdico en ning?n caso abandonar) al paciente que necesitara su atenci$n por intento de suicidio' huelga de hambre o rechazo de alg?n tratamiento. &espetar) la libertad de los pacientes competentes. 3ratar) y proteger) la ida de todos los aquellos que sean incapaces' pudiendo solicitar la inter enci$n judicial' cuando sea necesario. Artcul !> 1. 7os pacientes tienen derecho a recibir informaci$n sobre su enfermedad y el mdico debe esforzarse en d)rsela con delicadeza y de manera que pueda comprenderla. &espetar) la decisi$n del paciente de no ser informado y comunicar) entonces los extremos oportunos al familiar o allegado que haya designado para tal fin. 2. ;n elemento esencial de la informaci$n debida al paciente es darle a conocer la identidad del mdico que en cada momento le est) atendiendo. 3. El trabajo en equipo no impedir) que el paciente conozca cual es el mdico responsable de la atenci$n que se le presta y que ser) su interlocutor principal ante el equipo asistencial. !. (uando las medidas propuestas supongan para el paciente un riesgo significati o el mdico le proporcionar) informaci$n suficiente y ponderada a fin de

obtener' preferentemente por escrito' el consentimiento especfico imprescindible para practicarlas. ". %i el enfermo no estu iese en condiciones de dar su consentimiento por ser menor de edad' estar incapacitado o por la urgencia de la situaci$n' y resultase imposible obtenerlo de su familia o representante legal' e mdico deber) prestar los cuidados que le dicte su conciencia profesional. #. 7a opini$n del menor ser) tomada en consideraci$n como un factor que ser) tanto m)s determinante en funci$n de su edad y su grado de madurez. Artcul !! 1. Es derecho del paciente obtener un certificado mdico o informe realizado por el mdico que le ha atendido' relati o a su estado de salud o enfermedad o sobre la asistencia prestada. %u contenido ser) autntico y ?nicamente al paciente o a la persona por l autorizada. 2. El mdico certificar) s$lo a petici$n del paciente' de su representante legalmente autorizado o por imperati o legal. Especificar) qu datos y obser aciones ha hecho por si mismo y cu)les ha conocido por referencia. %i del contenido del dictamen pudiera deri arse alg?n perjuicio para el paciente' el mdico deber) ad ertrselo. Artcul !% 1. El consultorio mdico deber) ser acorde con el respeto debido al enfermo y contar) con los medios adecuados para los fines que ha de cumplir. eraz y ser) entregado

Artcul !& 1. 7os actos mdicos quedar)n registrados en la correspondiente historia clnica. El mdico tiene el deber y el derecho de redactarla. 2. El mdico y' en su caso' la instituci$n para la que trabaja' est)n obligados a conser ar' las historias clnicas y los elementos materiales de diagn$stico. En caso de no continuar con su conser aci$n por transcurso del tiempo podr) destruir el material citado que no se considere rele ante' sin perjuicio de lo que disponga

la legislaci$n especial. En caso de duda deber) consultar a la (omisi$n de *eontologa del (olegio. 3. (uando un mdico cesa en su trabajo pri ado su archi o podr) ser transferido al colega que le suceda' sal o que los pacientes manifiesten su acuerdo con lo dispuesto en el apartado anterior. !. 7as historias clnicas se redactan y conser an para la asistencia del paciente u otra finalidad que cumpla las reglas del secreto mdico y cuente con la autorizaci$n del mdico y del paciente. ". El an)lisis cientfico y estadstico de los datos contenidos en las historias y la presentaci$n con fines docentes de algunos casos concretos pueden proporcionar informaciones muy aliosas' por lo que su publicaci$n y uso son conformes a la deontologa' siempre que se respete rigurosamente la confidencialidad y el derecho a la intimidad de los pacientes. #. El mdico est) obligado' a solicitud y en beneficio del paciente' a proporcionar a otro colega los datos necesarios para completar el diagn$stico' as como a facilitarle el examen de las pruebas realizadas. C)*tul I,.$ S/cr/t *r 0/91 2)l 8/l 6?81c Artcul !' 1. El secreto mdico es inherente al ejercicio de la profesi$n y se establece como un derecho del paciente a sal aguardar su intimidad ante terceros. 2. El secreto profesional obliga a todos los mdicos cualquiera que sea la modalidad de su ejercicio. 3. El mdico guardar) secreto de todo lo que el paciente le haya confiado y de lo que de l haya conocido en el ejercicio de la profesi$n. !. 7a muerte del paciente no exime al mdico del deber del secreto. Art1cul !( 1. El mdico tiene el deber de exigir a sus colaboradores discreci$n y obser ancia escrupulosa del secreto profesional. Da de hacerles saber que ellos tambin est)n obligados a guardarlo. oluntad en contra. (uando no tenga lugar tal sucesi$n' el archi o deber) ser destruido' de

2. En el ejercicio de la ,edicina en equipo' cada mdico es responsable de la totalidad del secreto. 7os directi os de la instituci$n tienen el deber de facilitar los medios necesarios para que esto sea posible. Artcul !; 1. (on discreci$n' exclusi amente ante quien tenga que hacerlo' en sus justos y restringidos lmites y' si lo estimara necesario' solicitando el asesoramiento del (olegio' el mdico podr) re elar el secreto en los siguientes casos+ a. :or imperati o legal. b. En las enfermedades de declaraci$n obligatoria. c. En las certificaciones de nacimiento y defunci$n. d. %i con su silencio diera lugar a un perjuicio al propio paciente o a otras personasA o a un peligro colecti o. e. (uando se ea injustamente perjudicado por causa del mantenimiento del secreto de un paciente y ste permite tal situaci$n. f. (uando comparezca como denunciado ante el (olegio o sea llamado a testimoniar en materia disciplinaria. g. (uando el paciente lo autorice. %in embargo' esta autorizaci$n no debe perjudicar la discreci$n del mdico' que procurar) siempre mantener la confianza social hacia su confidencialidad. Artcul !# 1. 7os sistemas de informatizaci$n mdica no comprometer)n el derecho del paciente a la intimidad. 2. 7os sistemas de informatizaci$n utilizados en las instituciones sanitarias mantendr)n una estricta separaci$n entre la documentaci$n clnica y la documentaci$n administrati a. 3. 7os bancos de datos sanitarios extrados de historias clnicas estar)n bajo la responsabilidad de un mdico !. 7os bancos de dato mdico no pueden ser conectados a una red inform)tica no mdica.

". El mdico podr) cooperar en estudios de auditoria Eepidemiol$gica' econ$mica' de gesti$nF@' con la condici$n expresa de que la informaci$n en ellos utilizada no permita identificar ni directa ni indirectamente' a ning?n paciente en particular.

C)*tul ,.$ C)l18)8 8/ l) )t/2c132 6?81c) Artcul !< 1. 3odos los pacientes tienen derecho a una atenci$n mdica de calidad humana cientfica. El mdico tiene la responsabilidad de prestarla' cualquiera que sea la modalidad de sus pr)ctica profesional y se compromete a emplear los recursos de la ciencia mdica de manera adecuada a su paciente' seg?n el arte mdico' los conocimientos cientficos igentes y las posibilidades a su alcance. 2. El mdico no debe indicar exploraciones o tratamientos que no tienen otro sin que su protecci$n. 7a ,edicina defensi a es contraria a la tica mdica. Artcul != 1.El mdico debe abstenerse de actuaciones que sobrepasen su capacidad. En tal caso' propondr) que se recurra a otro compaGero competente en la materia. 2. %i un mdico obser ara que por raz$n de edad' enfermedad u otras causas' se deteriora su capacidad de juicio o su habilidad tcnica' deber) pedir inmediatamente consejo a alg?n compaGero de su absoluta confianza para que le ayude a decidir si debe suspender o modificar temporal o definiti amente su acti idad profesional. 3. %i el mdico no fuera consciente de tales deficiencias y stas fueran ad ertidas por otro compaGero' ste est) obligado a comunic)rselo y' en caso necesario' lo pondr) en conocimiento del (olegio de ,dicos' de forma objeti a y con la debida discreci$n. 8o supone esta actuaci$n faltar al deber de confraternidad' porque el bien de los pacientes ha de ser siempre prioritario. Artcul %> 1. El mdico debe disponer de libertad de prescripci$n y de las condiciones tcnicas que le permitan actuar con independencia y garanta de calidad. En caso

de que no se cumplan esas condiciones deber) informar de ello al organismo gestor de la asistencia y al paciente. 2. 0ndi idualmente o por mediaci$n de sus 5rganizaciones el mdico debe llamar la atenci$n de la comunidad sobre las deficiencias que impiden el correcto ejercicio de su profesi$n. Artcul %! 1. El ejercicio de la ,edicina es un ser icio basado en el conocimiento cientfico' en la destreza tcnica y en actitudes ticas' cuyo mantenimiento y actualizaci$n son un deber indi idual del mdico y un compromiso de todas las organizaciones y autoridades que inter ienen en la regulaci$n de la profesi$n. 2. En tanto las llamadas ,edicinas no con encionales no hayan conseguido dotarse de base cientfica' los mdicos que las aplican est)n obligados a informar a los pacientes' de forma clara e inteligible' de su car)cter complementario. Artcul %% 1. 8o son ticas las pr)cticas inspiradas en el charlatanismo' las carentes de base cientfica y que prometen a los enfermos curacionesA los procedimientos ilusorios o insuficientemente probados que se proponen como eficacesA la simulaci$n de tratamientos mdicos o inter enciones quir?rgicasA y el uso de productos de composici$n no conocidaA y el ejercicio de la ,edicina mediante consultas exclusi amente por carta' telfono' radio' prensa o internet. 2. 8o se debe facilitar el uso del consultorio o encubrir de alguna manera a quien se dedica al ejercicio ilegal de la profesi$n. C)*tul ,I.$ D/ l) r/*r 8ucc132 @u6)2) Artcul %& 1. El mdico es un ser idor de la ida humana. 8o obstante' cuando la conducta del mdico respecto al aborto se lle e a cabo en los supuestos legalmente despenalizados' no ser) sancionada estatutariamente. Artcul %' 1. 2l ser humano embriofetal enfermo se le debe tratar de acuerdo con las mismas directrices ticas' incluido el consentimiento informado de los progenitores' que se aplican a los dem)s pacientes.

2. El mdico ?nicamente podr) efectuar una inter enci$n que trate de modificar el genoma humano con fines pre enti os' diagn$sticos o teraputicos. %e prohben las inter enciones dirigidas a la modificaci$n de caractersticas genticas que no estn asociadas a una enfermedad y las que traten de introducir cualquier modificaci$n en el genoma de los descendientes. 3. %al o en los casos que sea preciso para e itar una enfermedad hereditaria gra e ligada al sexo' el mdico no utilizar) tcnicas de asistencia a la procreaci$n para elegir el sexo de la persona que a a nacer. Artcul %( 1. El mdico deber) dar informaci$n pertinente en materia de reproducci$n humana a fin de que las personas que la han solicitado puedan decidir con suficiente conocimiento y responsabilidad. Artcul %; 1. El mdico tiene el derecho a negarse por razones de conciencia a aconsejar alguno de los mtodos de regulaci$n y de asistencia a la reproducci$n' a practicar la esterilizaci$n o a interrumpir un embarazo. 0nformar) sin demora de su abstenci$n y ofrecer)' en su caso' el tratamiento oportuno al problema por el que se le consult$. &espetar) siempre la libertad de las personas interesadas de buscar la opini$n de otros mdicos. 4 debe considerar que el personal que con l colabora tiene sus propios derechos y deberes. 2. El mdico podr) comunicar al (olegio de ,dicos su condici$n de objetor de conciencia a los efectos que considere procedentes' especialmente si dicha condici$n le produce conflictos de tipo administrati o o en su ejercicio profesional. El (olegio le prestar) el asesoramiento y la ayuda necesaria. C)*tul ,II.$ D/ l) 6u/rt/ Artcul %# 1. El mdico tiene el deber de intentar la curaci$n o mejora del paciente siempre que sea posible. 4 cuando ya no lo sea' permanece su obligaci$n de aplicar las medidas adecuadas para conseguir el bienestar del enfermo' a?n cuando de ello pudiera deri arse' a pesar de su correcto uso' un acortamiento de la ida. En tal

caso el mdico debe informar a la persona m)s allegada al paciente y' si lo estima apropiado' a ste mismo. 2. El mdico no deber) emprender o continuar acciones diagn$sticas o teraputicas sin esperanza' in?tiles u obstinadas. Da de tener en cuenta la oluntad explcita del paciente a rechazar el tratamiento para prolongar su ida y a morir con dignidad. 4 cuando su estado no le permita tomar decisiones' el mdico tendr) en consideraci$n y alorar) las indicaciones anteriores hechas por el paciente y la opini$n de las personas inculadas responsables. 3. El mdico nunca pro ocar) intencionadamente la muerte de ning?n paciente' ni siquiera en caso de petici$n expresa por parte de ste. C)*tul ,III.$ D/l tr)9*l)2t/ 8/ 3r:)2 9 Artcul %< 1. *ados los beneficios del trasplante de $rganos es recomendable que el mdico fomente la donaci$n. 2. :ara la extracci$n de $rganos y tejidos procedentes de cad) eres al menos dos mdicos comprobar)n el fallecimiento del paciente' de acuerdo con los datos m)s recientes de la ciencia. Estos mdicos ser)n independientes del equipo responsable del trasplante y redactar)n por separado sus correspondientes informes. 7os mdicos encargados de la extracci$n comprobar)n por todos los medios a su alcance que el donante no expres$' por escrito o erbalmente' su rechazo a la donaci$n. 3. :ara la realizaci$n de trasplantes de $rganos o tejidos procedentes de sujetos i os' dos mdicos certificar)n que la donaci$n no afecta al estado general del donante. El mdico responsable de la extracci$n se asegurar) del libre consentimiento del donante y de que no haya mediado iolencia coacci$n' presi$n emocional' econ$mica o cualquier otro icio en el consentimiento. !. 7a donaci$n entre sujetos i os nunca es exigible' moral ni legalmente.

C)*tul IA.$ EB*/r16/2t)c132 6?81c) 9 7r/ l) */r9 2) Artcul %= 1. El a ance en ,edicina est) fundado en la in estigaci$n y por ello no puede prescindir' en muchos casos' de la experimentaci$n sobre seres humanos' que s$lo podr) realizarse cuando lo que se quiere experimentar haya sido satisfactoriamente estudiado y de acuerdo con los criterios' reglas o principios fijados en la 7ey. 2. 7a in estigaci$n mdica en seres humanos cumplir) las garantas exigidas al respecto con las declaraciones de la 2sociaci$n ,dica ,undial. &equieren una particular protecci$n en este asunto aquel seres humanos biol$gico' social o jurdicamente dbil o ulnerable. 3. *eber) recogerse el consentimiento libre y explcito del indi iduo sujeto de experimentaci$n de de quien tenga el deber de cuidarlo en caso de que se a menor o incapacitado. :re iamente se le habr) informado de forma adecuada de los objeti os' mtodos y beneficios pre istos del experimento' as como de los riesgos y molestias potenciales. 3ambin se le indicar) su derecho a no participar en la experimentaci$n y a retirarse en cualquier momento' sin que por ello resulte perjudicado. !. 7os riesgos o molestias que conlle e la experimentaci$n no ser)n desproporcionados ni le supondr)n al sujeto merma de su conciencia moral o de su dignidad. El mdico interrumpir) la experimentaci$n si se detecta un posible peligro. ". El mdico est) obligado a mantener una clara distinci$n entre los procedimientos en fase de ensayo y los que ya han sido aceptados como )lidos para la pr)ctica correcta de la ,edicina del momento. En ensayo clnico de nue os procedimientos no pri ar) al paciente de recibir un tratamiento )lido. #. El mdico est) obligado a utilizar pr)cticas alidadas. 8o es deontol$gico usar procedimientos no autorizados' a no ser que formen parte de un proyecto de in estigaci$n debidamente formalizado.

C)*tul A.$ D/ l) t rtur) 4 C/D)c132 8/ l) */r9 2) Artcul &> 1. El mdico' en su pr)ctica profesional' jam)s debe participar' secundar o admitir actos de tortura o de malos tratos' cualesquiera que sean' los argumentos in ocados para ello. Est) obligado' por el contrario' a denunciarlos' a la autoridad competente. 2. El mdico no participar) en ninguna acti idad que signifique una manipulaci$n de la conciencia' al margen de cuales sean los cargos atribuidos a la ctima y sus moti os o creencias. 3. El mdico que conociere que cualquier persona y' m)s a?n si es menor o incapacitado' para cuya atenci$n ha sido requerido' es objeto de malos tratos deber) poner los medios necesarios para protegerlo' ponindolo en conocimiento de la autoridad competente C)*tul AI.$ R/l)c1 2/9 8/ l 9 6?81c 9 /2tr/ 9 4 c 2 tr 9 *r 0/91 2)l/9

9)21t)r1 9 Artcul &! 1. 7a confraternidad entre los mdicos es un deber primordial y sobre ella s$lo tienen precedencia los derechos del paciente. 2. 7os mdicos deben tratarse entre s con la debida deferencia' respeto y lealtad' sea cual fuere la relaci$n jer)rquica que exista entre ellos. 3ienen la obligaci$n de defender al compaGero o colega que es objeto de ataques o denuncias injustos. 3. 7os mdicos compartir)n sin ninguna reser a' en beneficio de sus pacientes' sus conocimientos cientficos. !. 7os mdicos se abstendr)n de criticar despreciati amente las actuaciones profesionales de sus colegas. Dacerlo en presencia de los pacientes' de sus familiares o de terceros es una circunstancia agra ante. ". 7a relaci$n entre los mdicos no ha de propiciar su desprestigio p?blico. 7as discrepancias profesionales han de ser discutidas en pri ado o en sesiones apropiadas. En caso de no llegar a un acuerdo acudir)n al (olegio' que tendr) una misi$n de arbitraje en estos conflictos.

#. 8o supone faltar al deber de confraternidad el que un mdico comunique a su (olegio' de forma objeti a y con la debida discreci$n las infracciones de sus colegas contra las reglas de la tica mdica o de la pr)ctica profesional. 3ampoco cuando el mdico act?e dentro de los lmites propios de la libertad de expresi$n. Artcul &% 1. En inters del enfermo debe procurarse sustituir' cuando sea necesario' a un colega temporalmente impedido. El mdico que haya sustituido a un compaGero no debe atraer para s los enfermos de ste. 2. El mdico no interferir) en la asistencia que est prestando otro compaGero. 8o se considera interferencia la situaci$n de urgencia o la libre consulta por parte del paciente a otro mdico' quien le ad ertir)' sin embargo' del perjuicio de una direcci$n mdica m?ltiple no consensuada. 3. (uando lo estime oportuno el mdico propondr) al colega que considere m)s id$neo como consultor o aceptar) al que elija el paciente. %i sus opiniones difirieran radicalmente y el paciente o su familia decidieran seguir el dictamen del consultor' el mdico que suspender sus ser icios. Artcul && 1. El ejercicio de la ,edicina en equipo no debe dar lugar a excesos de actuaciones mdicas. 2. %in perjuicio de las posibles responsabilidades subsidiarias' la responsabilidad deontol$gica del mdico no desaparece ni se diluye por el hecho de trabajar en equipo. 3. 7a jerarqua dentro del equipo asistencial deber) ser respetada' pero nunca podr) constituir un instrumento de dominio o exaltaci$n personal. Huien ostente la direcci$n del grupo cuidar) de que exista un ambiente de exigencia tica y de tolerancia para la di ersidad de opciones profesionales. 4 aceptar) la abstenci$n de actuar cuando alguno de sus componentes oponga una objeci$n razonada de ciencia o de conciencia. enia tratando al paciente quedar) en libertad para

!. 7os (olegios no autorizar)n la constituci$n de grupos profesionales en los que pudiera darse la explotaci$n de alguno de sus miembros por parte de otros. Artcul &' 1. El mdico debe mantener buenas relaciones con los dem)s profesionales al ser icio de la salud y tendr) en consideraci$n las opiniones de ellos acerca del cuidado de los enfermos. 2. El mdico respetar) el )mbito de las peculiares competencias de las personas que colaboran con l. :rocurar) que cada miembro del grupo cumpla correctamente sus responsabilidades especficas. (uidar) de que todos ' teniendo como prop$sito com?n prioritario el bien del paciente' trabajen coordinadamente dentro del equipo asistencial.

C)*tul AII.$ R/l)c1 2/9 c 2 l) c r* r)c132 6?81c) c l/:1)l Artcul &( 1. El mdico' cualquiera que sea su titulaci$n profesional o jer)rquica' tiene el deber de comparecer a la llamada que se le haga desde el (olegio. 2. Es obligaci$n del mdico colegiado prestar su colaboraci$n a la ida corporati a y contribuir econ$micamente a las cargas correspondientes. Artcul &; 1. 7a 5rganizaci$n ,dica (olegial ha de esforzarse por conseguir que las normas de este ($digo sean respetadas y protegidas por la ley. 2. 7os directi os de la 5rganizaci$n ,dica (olegial est)n obligados a mantener la unidad deontol$gica de toda la colegiaci$n y deben ajustar sus decisiones a las normas estatutarias y deontol$gicas. 3. 7a 5rganizaci$n ,dica (olegial defender) a los colegiados que se perjudicados por causa del cumplimiento de las normas de este ($digo. !. 7a >unta *irecti a tiene el deber de preser ar como secreta la informaci$n y la documentaci$n relacionada con las cuestiones deontol$gicas de sus colegiados. ". 7a 5rganizaci$n ,dica (olegial tiene el deber de elar por la calidad de la enseGanza de la ,edicina' de la que no debe faltar la docencia de la tica y la ean

deontologa mdica. *ebe poner sus medios y la influencia necesaria para conseguir que los mdicos mantengan su competencia profesional. #. 7a 5rganizaci$n ,dica (olegial tiene el deber de inter enir acerca de la organizaci$n sanitaria y sobre todos aquellos aspectos que puedan afectar a la salud de la poblaci$n. C)*tul AIII.$ El tr)7)D /2 l)9 129t1tuc1 2/9 9)21t)r1)9 Artcul &# 1. El mdico est) obligado a promo er la calidad y la excelencia de la instituci$n en que trabaja. %ecundar) lealmente las normas que tiendan a la mejor asistencia de los enfermos. :ondr) en conocimiento de la direcci$n del centro las deficiencias de todo orden' incluidas las de naturaleza tica' que perjudiquen esa correcta asistencia. 4 si no fueran corregidas las denunciar) ante el (olegio de ,dicos o a las autoridades sanitarias' antes de hacerlo a otros medios. 2. 7as normas de la instituci$n respetar)n la libertad profesional del mdico y seGalar)n que ste ejerce' en el )rea de su competencia' una autoridad efecti a sobre el personal colaborador. 3. %e prohibe cualquier cl)usula contractual' estatutaria o reglamentara que reconozca competente para juzgar conflictos deontol$gicos entre mdicos a quien no lo sea. C)*tul AI,.$ D/ l) *u7l1c18)8 Artcul &< 1. 7a publicidad ha de ser objeti a' prudente y eraz' de modo que no le ante falsas esperanzas o propague conceptos infundados. 2. El mdico podr) comunicar a la prensa y a otros medios de difusi$n no dirigidos a mdicos' informaci$n sobre sus acti idades profesionales' siempre que dicha informaci$n sea erdica' discreta' prudente y expresada de manera que pueda entenderse.

C)*tul A,.$ D/ l)9 *u7l1c)c1 2/9 *r 0/91 2)l/9 Artcul &= 1. El mdico tiene el deber de comunicar prioritariamente a los medios profesionales los descubrimientos que haya realizado o las conclusiones deri adas de sus estudios y ensayos cientficos' cualquiera que sea su signo. 2. El mdico no podr) emplear en las publicaciones cientficas escritas' orales o isuales' ning?n nombre o detalle que permita la identificaci$n del paciente o de la persona sobre la que se in estiga. (uando no pueda ob iar esta posibilidad de identificaci$n' el mdico deber) disponer el consentimiento explcito del interesado. 3. En materia de publicaciones cientficas son contrarias a los deberes deontol$gicos las siguientes actuaciones+ I *ar a conocer de modo prematuro o sensacionalista procedimientos de eficacia toda a no determinada o exagerar sta. I 9alsificar o in entar datos I :lagiar lo publicado por otros autores. I *ejarse incluir como autor a quien no ha contribuido sustancialmente al diseGo y realizaci$n del trabajo. I 8o mencionar todas las fuentes de financiaci$n del trabajo que moti a la publicaci$n. I &ealizar publicaciones repetiti as. C)*tul A,I.$ D/ l 9 @ 2 r)r1 9 Artcul '> 1. El acto mdico no podr) tener como fin exclusi o el lucro' 2. El ejercicio de la ,edicina es el medio de ida del mdico y ste tiene derecho a ser remunerado de acuerdo con la importancia y las circunstancia y cualificaci$n profesional. 3. 7os honorarios mdicos ser)n dignos y no abusi os. %e prohben las pr)cticas dicot$micas' la percepci$n de honorarios por actos no realizados y la deri aci$n de pacientes con fines lucrati os entre instituciones y centros.

!. 7as reclamaciones y litigios podr)n someterse al arbitraje de los (olegios. ". El mdico no percibir) comisi$n alguna por sus prescripciones ni podr) exigir o aceptar retribuciones de intermediarios. C)*tul A,II.$ M?81c 9 */r1t 9 4 0u2c1 2)r1 9 Artcul '! 1. 7os mdicos funcionarios y los que act?an en calidad de peritos deber)n tambin acomodar sus acti idades profesionales a las exigencias de este ($digo. 2. El mdico perito debe comunicar pre iamente al interesado el ttulo en irtud del cual act?a' la misi$n que le ha sido encargada y por quin. %i el paciente se negara a se examinado' el mdico renunciar) a hacerlo y se limitar) a poner tal extremo en conocimiento del mandante. 3. 7a actuaci$n como peritos o mdicos inspectores es incompatible con la asistencia mdica al mismo paciente. !. %i en el curso de su actuaci$n' el mdico perito o inspector hubiera obtenido alg?n dato que traduce un riesgo importante para la ida o la salud del paciente' considerar) si con iene al bien de este comunicarlo. D19* 91c132 012)l 1. 7as declaraciones de la (omisi$n (entral de *eontologa aprobadas por la 2samblea general de la 5rganizaci$n ,dica (olegial tienen naturaleza normati a e igual car)cter inculante que los preceptos contenidos en este ($digo. %er)n dadas a conocer a todos los colegiados desde el (onsejo Ceneral y tambin a tra s de los medios de comunicaci$n del (onsejo Ceneral' de los (onsejos 2uton$micos y de los (olegios :ro inciales. 2. 7a (omisi$n (entral de *eontologa tendr) como uno de sus deberes primordiales el emprender las iniciati as precisas para la actualizaci$n permanente de este ($digo. (on igual finalidad' podr)n realizar propuestas todos los mdicos colegiados' quienes las orientar)n a tra s de las (omisiones *eontol$gicas' a los colegios' a los (onsejos 2uton$micos o al (onsejo Ceneral.

BIO+RAEIA

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