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DECRETO 2423 DEL 31 DE DICIEMBRE DE 1996

Por el cual se determina la nomenclatura y clasificacin de los procedimientos mdicos, quirrgicos y hospitalarios del Manual Tarifario y se dictan otras disposiciones.

EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE COLOMBIA

En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica, los artculos 168, 169, numeral 10o. del artculo 172, artculos 241, 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993, y

C O N S I D E R A N D O:

Que de conformidad con el numeral 10o. del artculo 172 de la Ley 100 de 1993, corresponde como funcin al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, recomendar el rgimen y los criterios que se deben adoptar por parte del Gobierno Nacional, para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades hospitalarias.

Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesin del 7 de noviembre de 1996 aprob el documento tcnico presentado sobre el Rgimen Tarifario contenido en el Manual correspondiente.

Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas segn los artculos 168, 169, artculo 172, numeral 10o. artculo 241 y 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993.

D E C R E T A:

CAPTULO I

ARTCULO 1:- CAMPO DE APLICACIN: El presente Decreto ser de obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud pblicas. Las entidades privadas debern aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de atencin de pacientes vctimas de accidentes de trnsito, desastres naturales, atentados terroristas, atencin inicial de urgencias y los dems eventos catastrficos definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud.

CAPTULO II

ARTCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se debern tener en cuenta adems de las definiciones consagradas en los Decretos 1938 de 1994 y 2174 de 1996, Resolucin 5261 de 1994 las siguientes:

CIRUGIA PLSTICA O REPARADORA : Es la que se practica sobre rganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros rganos relacionados entre si. HABITACIN UNIPERSONAL: Es la que requiere que dentro de su rea se disponga de lavado y cuarto de aseo para uso HABITACIN BIPERSONAL: Es la que est individualizada con muros y el servicio de lavado y cuarto de aseo est integrado a la habitacin, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o compartida mximo con otra habitacin del mismo tipo o de una cama. En ese caso, la pieza individual clasifica como bipersonal. HABITACIN DE TRES (3) CAMAS: Es aquella en que las camas estn localizadas dentro de una misma rea, sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o compartido con otra habitacin hasta de tres (3) camas.

HABITACIN DE CUATRO (4) O MS CAMAS: Es aquella en que las camas estn dentro de una misma rea sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o compartido con otras habitaciones .

EXAMEN ODONTOLGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clnica que incluye un diagnstico sobre el sistema estomatogntico, la identificacin de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificacin y eliminacin de la placa, as como la medicin y comprobacin del ndice de higiene oral INSTRUCCIN DE HIGIENE ORAL: Es la metodologa didctica integral sobre el control de riesgos y el mantenimiento de la salud oral con la finalidad de estimular el autocuidado TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clnicas que se desarrollan, tanto en adultos como en nios, para mantener las estructuras orales, en el nivel adecuado de fisiologa. CONTROL ODONTOLGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades clnicas que se deben ejecutar para evaluar la relacin seo dentaria y la ubicacin de sus estructuras. ATENCIN DE URGENCIA DE TIPO PREHOSPITALARIO Y APOYO TERAPUTICO EN UNIDADES MVILES: Es el conjunto de recursos tcnicos como equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de radio, etc. y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atencin inicial por cualquier afeccin, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un Centro Hospitalario y a orientar respecto de las conductas provisionales que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el paciente.

SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos como fsicos y de dotacin que permitan la atencin de personas con patologa de urgencia, acorde con el nivel de atencin y grado de complejidad, previamente definido por el Ministerio de Salud, para esa Unidad. PARGRAFO: Este Manual, no define contenidos del Plan Obligatorio de Salud. Se refiere a tarifas aplicables a todas las actividades y procedimientos en general, incluidos aquellos del POS.

CAPITULO III INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MDICO-QUIRRGICOS NOMENCLATURA Y CLASIFICACIN SEGUN GRUPO QUIRURGICO ARTCULO 3: - Establzcase para las intervenciones quirrgicas en la especialidad de neurociruga (01), la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RGANOS INTRACRANEALES CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESINES INTRACRANEALES CDIGO 1101 1102 1103 1104 1106 1107 1108

CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO DE LESINES VASCULARES CONGNITAS O ADQUIRIDAS 1110 1111 1112 1113 1114 1116 1117 1118 CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO QUIRRGICO DE TUMORES INTRACRANEALES 1120 1121 1122 1123 1124 1125

1126 1127 1128 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE OTROS TUMORES INTRACRANEALES 1131 1132 1133 INTERVENCIONES SOBRE MENINGES Y CEREBRO 1140 1141 1142 1143 1144 1145 1146 1147 1148 1149 PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS 1150 1151 1152 OPERACIONES PLSTICAS EN CRNEO 1160 1161 1162 1163 1164 1165 1166 2. DERIVACIONES OPERACIONES DE TIPO DERIVATIVO 1220 1221 1222 1223 1224 1225 1226 1227 REVISIN O ELIMINACIN DE DERIVACIN 1240 1241

PUNCIONES 1250 1251 1252 OTROS PROCEDIMIENTOS 1261 1262 3. RAQUIS Y MDULA ESPINAL

LAMINECTOMAS O LAMINOTOMAS PARA EXPLORACIN O DESCOMPRESIN 1301 LAMINECTOMAS (HEMILAMINECTOMAS) PARA DISCO INTERVERTEBRAL HERNIADO Y/O DESCOMPRESIN DE RAIZ NERVIOSA 1311 1313 1315 INCISINES SOBRE MDULA ESPINAL 1321 1322 1323 1324 1325 1326 REPARACIONES DE DEFECTOS CONGNITOS 1332 1334 1335 PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS E IMPLANTACIN DE ELEMENTOS 1341 1342 1343 1344 1345 1346 1347 1348

PROCEDIMIENTOS PARA REPARACIN 1351 1352 PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS DE COLUMNA CERVICAL 1371 1372 1373 1374 1375 1376 1377 1378 OTROS PROCEDIMIENTOS Y CIRUGIAS DE RAQUIS 1380 1381 1382 1383 1384 1385 1386 1387 1389 4. PARES CRANEANOS OPERACIONES SOBRE PARES CRANEANOS 1401 1402 1403 1404 1405 1406 1407 1408 1409 5. NERVIOS Y GANGLIOS SIMPTICOS SIMPATECTOMA Y GANGLIECTOMA SIMPTICA 1501 1502 1503 6. PLEJOS

EXPLORACIONES 1601 DESCOMPRESIONES Y RECONSTRUCCIONES 1610 1611 1612 1613 1614 RESECCIN DE TUMORES 1620 ARTCULO 4: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Oftalmologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. APARATO LAGRIMAL INCISINES EN GLNDULA Y SACO LAGRIMAL 2101 2102 RESECCIONES LESINES EN GLNDULA Y SACO LAGRIMAL 2110 2111 2112 OPERACIONES EN SACO LAGRIMAL 2120 2121 OPERACIONES PLSTICAS EN CONDUCTO LAGRIMAL 2130 OTRAS OPERACIONES EN APARATO LAGRIMAL 2140 2141 2142 2143 2. PRPADOS RESECCIONES LESINES PRPADOS 2210 2211 ESCISIONES DE LESIONES EN PRPADOS

2220 2221 2222 2223 2224 SUTURAS EN PRPADOS 2230 2231 2232 OPERACIONES PLSTICAS EN PRPADOS 2240 2241 2242 2243 2244 2245 2246 2247 2248 DEPILACIN EN PRPADOS 2250 OPERACIONES EN LAS COMISURAS PALPEBRALES 2260 2261 2262 2263 2264 2265 2266 OPERACIONES DEL MSCULO ELEVADOR DEL PRPADO Y DE SUS TENDONES 2270 2271 2272 2273 3. CONJUNTIVA RESECCIONES DE LESIN EN CONJUNTIVA 2301 2302 2303 2304 2305 2306

REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN CONJUNTIVA 2310 2311 2312 2313 4. RBITA INCISIONES EN LA RBITA 2401 2402 2403 RESECCIN DE LESIN EN LA RBITA 2410 ESCISION DEL CONTENIDO RBITARIO 2420 OPERACIONES PLSTICAS EN LA RBITA 2430 2431 2432 2433 5. GLOBO Y MSCULOS OCULARES EXPLORACIN INTRAOCULAR 2501 RESECCIONES EN GLOBO OCULAR 2510 2511 OTRAS OPERACIONES EN GLOBO OCULAR 2530 OPERACIONES SOBRE LOS MSCULOS Y TENDNES DEL GLOBO OCULAR 2540 2541 2542 6. CRNEA Y ESCLERTICA INCISIONES EN LA CRNEA

2601 2602 2603 2604 RESECCIONES DE LESIN EN LA CRNEA 2610 2611 2612 2613 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA CRNEA 2620 2621 2622 2623 2624 2625 2626 2627 2628 2629 OPERACIONES EN LA ESCLERTICA 2640 2641 2642 2643 2644 7. IRIS Y CUERPO CILIAR OPERACIONES EN IRIS Y/O CUERPO CILIAR 2701 2702 2703 2704 2706 2707 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN IRIS O CUERPO CILIAR 2720 2721 2722 2723 OTRAS OPERACIONES EN IRIS 2730 2731

2732 8. CMARA ANTERIOR Y RETINA OPERACIONES EN LA CMARA ANTERIOR 2801 2802 2804 2805 2806 OPERACIONES PARA REINSERCIN DE LA RETINA 2810 2811 2812 2813 2814 9. CRISTALINO Y CUERPO VTREO OPERACIONES EN CRISTALINO 2901 2902 2903 2904 2905 2906 2907 2908 OPERACIN EN CUERPO VTREO 2910 2911 2912 2913

ARTCULO 5: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Otorrinolaringologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. ODO EXTERNO INCISIONES EN ODO EXTERNO 3101 3102 ESCISIONES DE LESIN EN ODO EXTERNO 3110 3111 3112

3113 3114 OPERACIONES REPARADORAS DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO 3120 3121 3122 2. ODO MEDIO Y MASTOIDES INCISINES EN TMPANO 3201 3202 OPERACIONES PLSTICAS EN ODO MEDIO 3210 3211 OPERACIONES EN ESTRIBO 3220 OPERACIONES EN MASTOIDES 3230 3231 3232 3233 3234 OTRAS OPERACIONES EN ODO MEDIO 3240 3. ODO INTERNO INCISIONES Y ESCISIONES EN ODO INTERNO 3301 3302 OTRAS OPERACIONES EN ODO INTERNO 3310 3311 4. NARIZ Y SENOS PARANASALES RESECCIONES DE LESIN EN LA NARIZ

3401 3402 3403 3404 3405 3406 OPERACIONES EN SEPTUM NASAL 3410 3411 3412 OPERACIONES EN LOS CORNETES 3420 3421 3423 OPERACIONES PLSTICAS EN LA NARIZ 3430 3431 REDUCCIONES DE FRACTURA DE LOS HUESOS NASALES 3440 3441 OTRAS OPERACIONES EN LA NARIZ 3450 3451 3452 3453 3454 OPERACIONES EN LOS SENOS PARANASALES 3460 3461 3462 3463 3464 3465 3466 3467 3468 3469 5. LARINGE Y TRQUEA INCISINES EN LARINGE Y TRQUEA

3501 3502 ESCISIONES DE LESIN EN LARINGE, CUERDAS VOCALES Y TRQUEA 3510 3511 3512 RESECCIONES RADICALES EN LARINGE 3530 3531 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LARINGE 3540 3541 3542 3543 3544 3545 RESECCIN PARCIAL EN LARINGE 3550 RECONSTRUCCION PLSTICA EN TRQUEA CON MATERIAL INERTE 3570 OTRAS OPERACIONES EN LARINGE Y TRQUEA 3580 3581 3582 3583 3584 3585 3586 6. FARINGE, AMIGDALAS Y ADENOIDES ESCISIONES EN AMIGDALAS Y ADENOIDES 3601 3602 3603 OTRAS OPERACIONES EN AMGDALAS Y ADENOIDES 3630 3631 3632 OPERACIONES EN FARINGE

3640 3641 3642 3643 3644 3645 3646 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN FARINGE 3660 3661 OTRAS OPERACIONES EN FARINGE 3670 3671 3672

ARTCULO 6:: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de las Glndulas Tiroides y Paratiroides, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLNDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES INCISINES EN LA REGIN TIROIDEA 4101 4102 RESECCIONES EN TIROIDES 4110 4111 4112 4113 4114 4115 4116 OTRAS OPERACIONES EN TIROIDES 4120 4121 4122 OPERACIONES EN LA PARATIROIDES 4130

ARTCULO 7: Establzcase para las intervenciones quirrgicas Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. VASOS SANGUNEOS PERIFRICOS

INCISINES Y/O EXTRACCIONES EN VASOS PERIFRICOS 5101 5102 5103 5104 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN DE ARTERIA 5110 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VASOS PERIFRICOS (EXCEPTO VENA VARICOSA) 5120 5121 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VENA VARICOSA 5130 5131 5132 TRATAMIENTO DE ANEURISMA Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA PERIFRICA DE VASOS PERIFRICOS 5140 5141 RECONSTRUCCIN DE ARTERIA PERIFRICA CON INJERTO VASCULAR 5160 ANASTOMOSIS Y OTRAS FORMAS DE REPARACIN DE VASOS PERIFRICOS 5170 5172 2. SISTEMA LINFTICO ESCISIN HIGROMA O LINFANGIOMA CUELLO 5201 5202 ESCISIN RADICAL DE ELEMENTOS LINFTICOS 5210 5211 5212 5213 REPARACIONES Y PLASTIA EN VASOS LINFTICOS

5220 5221 5222 5223 5224 OTRAS OPERACIONES EN LOS ELEMENTOS LINFTICOS 5230 5231 5232 3. VASOS SANGUNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCFALO INCISINES EN VASOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO, O DE LA BASE DEL ENCFALO 5301 5302 ENDARTERECTOMA VASOS DE LA CABEZA, CUELLO O BASE DEL ENCFALO 5310

TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE ANEURISMA, VASOS Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCFALO 5320 5321

OPERACIONES PLSTICAS EN LAS ARTERIAS DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCFALO 5340 OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS SANGUNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCFALO 5350 4. VASOS SANGUNEOS INTRAABDOMINALES INCISIN EN VASO SANGUNEO INTRAABDOMINAL 5401 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN ARTERIAL INTRAABDOMINAL

5410 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ANEURISMA EN VASOS ABDOMINALES 5420 5421 OPERACIONES PLSTICAS EN VASOS INTRAABDOMINALES POR MEDIO DE INJERTO 5440 5441 5442 5443 5444 5. VASOS INTRATORCICOS INCISIN EN VASOS INTRATORCICOS 5501 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN EN VASOS INTRATORCICOS 5510 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ANEURISMA EN VASOS INTRATORCICOS 5520 5521 OPERACIONES PLSTICAS EN LA AORTA TORCICA O DE ARTERIA PULMNAR

5530 5531 5532 RECONSTRUCCION DE ARTERIA INTRATORCICA POR MEDIO DE INJERTO

5540

OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS INTRATORCICOS 5550

5551 6. CORAZN Y PERICARDIO INCISINES EN CORAZN Y/O PERICARDIO 5601 5602 5603 RESECCIONES EN PERICARDIO Y/O LESIONES EN CORAZN 5610 5611 5612 5613 5614 INTERVENCIONES EN VLVULAS DEL CORAZN 5620 5622 INTERVENCIONES EN AURICULA, TABIQUE Y VENTRCULO 5650 5651 5652 5653 5654 SUTURA EN CORAZN Y/O PERICARDIO 5670 OPERACIONES DE REVASCULARIZACIN CARDIACA 5680 5681 5682 7. OTROS PROCEDIMIENTOS DIRIGIDOS AL CORAZN 5701 5702 5704 5705 5706 TRASPLANTE 5710 5711

ARTCULO 8: Establzcase para las intervenciones quirrgicas del Trax, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 PARED DEL TRAX, PLEURA Y MEDIASTINO OPERACIONES EN LA PARED TORCICA 6101 6102 6103 6105 6106 6107 OPERACIONES EN MEDIASTINO 6110 6111 OPERACIN EN LA PLEURA 6120 2. BRONQUIOS INCISIN EN BRONQUIOS 6201 ESCISIN DE LESIN EN BRONQUIOS 6210 OPERACIONES PLSTICAS EN BRONQUIOS 6220 6221 6222 6223 3. PULMN RESECCIONES EN PULMN 6310 6311 6312 6313 6314 OTRAS OPERACIONES EN PULMN 6320 6321 6322

TRASPLANTE 6330 6331 4 ESFAGO INCISINES EN ESFAGO 6401 6402 6403 ESCISIONES DE LESIN EN ESFAGO 6410 6411 RESECCIONES EN ESFAGO 6420 6421

ANASTOMOSIS INTRATORCICAS EN ESFAGO

6430 6431 ANASTOMOSIS SUPRATORCICA EN ESFAGO 6440 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN ESFAGO 6450 6451 6452 6453 OTRAS OPERACIONES EN ESFAGO 6460 6461

ARTCULO 9 : Establzcase para las intervenciones quirrgicas abdominales, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. PARED ABDOMINAL Y PERITONEO CORRECCIONES DE HERNIAS EN PARED ABDOMINAL

7101 7102 7103 7104 7105 7106 7107 7108 7109 OTRAS CORRECCIONES DE HERNIAS 7110 7111 7112 7113 7114 INCISIONES EN PARED ABDOMINAL 7120 7121 7122 DRENAJES DE ABSCESOS INTRA ABDOMINALES 7140 7141 7142 7143 7144 EXTIRPACIN LESIONES EN PARED ABDOMINAL Y EL PERITONEO 7160 7161 7162 7163 7164 OPERACION PLSTICA EN PERITONEO 7180 SECCION DE ADHERENCIAS PERITONEALES 7190 2. HGADO Y VAS BILIARES INCISIN EN HGADO 7201

RESECCIONES LESINES EN HIGADO 7210 7211 7212 OPERACIONES PLSTICAS EN HIGADO 7230 7231 7232 TRASPLANTE 7240 7241 OPERACIONES EN VAS BILIARES 7250 7251 7252 7253 7254 INCISIN EN VESICULA BILIAR 7260 RESECCIN EN VAS BILIARES 7270 7271 7272 3. PNCREAS INCISIN EN PNCREAS 7301 RESECCIONES EN PNCREAS 7310 7311 7312 7313 DERIVACIONES PANCRETICAS 7320 7321 OTRAS OPERACIONES EN PNCREAS 7330

TRASPLANTE 7340 7341 4. GLNDULAS SUPRARRENALES 7401 7402 7403 5. B A Z O RESECCIN 7501 REPARACIN 7510 6 ESTMAGO INCISIN EN ESTMAGO 7601 PLASTIA EN PLORO 7610 RESECCIONES PARCIAL O TOTAL DEL ESTMAGO 7620 7621 7622 DERIVACIN EN ESTMAGO 7630 OPERACIONES PLSTICAS EN ESTMAGO 7640 7641 OPERACION EN VAGO 7650 OTRAS OPERACIONES EN ESTMAGO 7660 7661 7662

7663 7. INTESTINO INCISIONES EN INTESTINO 7701 7702 EXTERIORIZACIONES DE INTESTINO 7710 7711 7712 RESECCIONES LESIONES INTESTINALES 7720 7721 7722 7723 7724 7725 OPERACION DEL APNDICE 7730 ANASTOMOSIS INTESTINALES 7740 7741 7742 7743 CIERRE DE ESTOMA ARTIFICIAL DE INTESTINO 7750 REDUCCIONES DE INTUSUSCEPCION O DE VOLVULO 7760 7761 OTRAS OPERACIONES EN INTESTINO 7770 7771 8. MDULA SEA 7800 ARTCULO 10: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de proctologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin:

1. RECTO INCISIONES EN RECTO 8101 8102 8103 8104 INCISIN EN TEJIDO PERIRRECTAL 8110 ESCISIONES DE LESINES EN RECTO 8120 8121 8122 RESECCIONES EN RECTO 8130 8131 8132 8133 8134 8135 8136 OPERACIONES PLSTICAS EN RECTO 8140 8141 8142 8143 8144 8145 OTRAS INTERVENCIONES SOBRE RECTO 8151 2. ANO INCISIONES EN ANO Y TEJIDO PERIANAL 8201 8202 8203 ESCISIONES DE LESIN EN ANO 8210 8211

8212 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS HEMORROIDES 8220 8221 8222 OPERACIONES PLSTICAS EN ANO 8240 8241 8242 8243 8244 8245 8246 OTRAS OPERACIONES EN ANO 8250 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE QUISTE O FSTULA PILONIDAL 8260 8261 ARTCULO 11: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Urologa y Nefrologa , la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RION INCISIONES EN RION 9101 9102 9103 9104 OPERACIONES SOBRE LA PELVIS RENAL 9110 9111 9112 INCISIONES EN REGIN LUMBAR 9120 9121 RESECCIONES RENALES 9140 9141 9143

9144 9145 9146 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN RION 9160 9162 9163 9164 9165 9166 OTRAS OPERACIONES EN RION 9170 9171 OPERACIONES PARA DILISIS RENAL 9180 9183 9184 9185 TRASPLANTE 9190 9191 2. URETER INCISIN EN URETER 9201 9202 9203 RESECCIONES EN EL URETER 9210 9212 9213 9214 9215 9216 DERIVACIONES URETERALES 9220 9222 9223 9224 9225 ANASTOMOSIS EN URETER

9240 9241 9242 OPERACIONES PLSTICAS EN URETER 9250 9251 9252 9253 3. VEJIGA INCISIONES EN VEJIGA 9301 9302 9303 ESCISIONES DE LESIN EN LA VEJIGA POR VA TRANSURETRAL 9310 9311 ESCISIONES DE LESIN EN LA VEJIGA POR VA ABIERTA 9320 9321 9322 9323 RESECCIONES EN VEJIGA 9330 9331 9332 9333 9334 RECONSTRUCCIONES DE LA VEJIGA 9340 9341 9342 9343 9344 9345 9346 9347 OTRAS REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA VEJIGA 9350 9351 9352

9353 OTRAS OPERACIONES EN LA VEJIGA 9370 9371 9374 9375 4. URETRA

INCISIONES EN LA URETRA 9401 9402 9403 OPERACIONES SOBRE EL MEATO URETRAL 9410 9411 9412 9413 ESCISIONES DE LESIN EN LA URETRA 9420 9422 9423 9424 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA URETRA 9430 9431 9432 9433 9434 9435 9436 9437 9438 DILATACIONES DE LA URETRA 9440 9441 OTRAS OPERACIONES EN LA URETRA 9450 9452 9453 9454 9455 9456

5. PRSTATA Y VESCULAS SEMINALES INCISIONES EN PRSTATA 9501 9502 RESECCIONES EN PRSTATA 9510 9511 9512 9513 9514 INCISIONES Y/O RESECCIONES EN VESCULAS SEMINALES 9520 9521 OTRAS OPERACIONES EN LA PRSTATA Y VESCULAS SEMINALES 9531 6 TESTCULO, TNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDN ESPERMTICO TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE HIDROCELE, HEMATOCELE, PIOCELE Y VARICOCELE 9601 9602 9603 9604 9605 9606 RESECCIONES LESIONES EN ESCROTO 9620 9621 9622 9623 9624 RESECCIONES EN TESTCULO 9630 9631 9632 9633 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN TESTCULO 9640 9641 9642

FIJACIONES QUIRRGICAS EN TESTCULO 9650 9651 OTRAS OPERACIONES EN TESTCULO, TUNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDON ESPERMTICO 9660 9661 9662 9663 9664 9665 7. EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE

OPERACIONES EN EPIDDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE 9701 9703 9704 9705 9706 9707 8. PENE

OPERACIONES EN PREPUCIO 9801 9802 9803 AMPUTACIONES DEL PENE 9810 9811 9812 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN PENE 9820 9821 9822 9823 9824 9825 9826 9827 9828 9829 OTRAS OPERACIONES EN PENE 9840

9841 9842 9843 ARTCULO 12: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la Mama, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. MAMA

INCISIONES SOBRE LA MAMA 10101 10102 RESECCIONES SOBRE LA MAMA 10111 10112 10113 10114 10116 10117 OTRAS OPERACIONES EN LA MAMA 10120 10121

ARTCULO 13: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Ginecologa , la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 OVARIO INCISIONES EN OVARIO 11101 RESECCIONES PARCIALES LESIN EN OVARIO 11110 11111 11112 11113 RESECCIONES EN OVARIO 11120 11121 OPERACIONES PLSTICAS EN OVARIO 11130 11131 11132

OTRAS OPERACIONES EN OVARIO 11140 2 TROMPA DE FALOPIO RESECCIN EN TROMPA DE FALOPIO 11201 INCISIONES Y ANASTOMOSIS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11210 11211 11212 11213 OPERACIONES PLSTICAS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11220 11221 11222 INSUFLACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11230 11231 OTRAS OPERACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11240 11241 11242 3 LIGAMENTO ANCHO OPERACIONES SOBRE LIGAMENTO ANCHO 11300 11301 11302 4 TERO INCISIONES EN EL TERO 11400 11401 11402 ESCISIONES LESIN UTERINA 11410 11411 11412 11413

OPERACIN INTRAUTERINA 11430 OPERACIONES SOBRE CUELLO UTERINO 11440 11441 11442 OPERACIONES PLSTICAS EN TERO O CUELLO UTERINO 11460 11461 11462 11463 OTRAS OPERACIONES EN TERO 11470 11471 11472 11473 11474 11475 11476 11477 11478 5 VAGINA INCISIONES EN VAGINA 11500 11501 11502 11503 11504 RESECCIONES EN VAGINA 11520 11521 11522 11523 11524 11525 OTRAS OPERACIONES EN LA VAGINA Y ANEXOS 11530 CORRECCIONES QUIRRGICAS DE COLPOCELE Y RECTOCELE 11540

11541 11542 11543 11545 11546 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS EN LA VAGINA 11550 11551 6 VULVA Y/O PERIN INCISIONES (NO OBSTTRICAS) EN LA VULVA O PERIN 11600 11601 11602 11603 EXTIRPACIONES DE LESIONES EN LA VULVA Y PERIN 11610 11611 11612 11613 ESCISIONES EN GLNDULA DE BARTHOLIN 11620 11621 OTRAS ESCISIONES DE LA VULVA Y PERIN 11630 11631 11632 11633 11634 OPERACIONES PLSTICAS EN LA VULVA Y PERIN 11640 11641 11642

ARTCULO 14: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Obstetricia , la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 TERO PROCEDIMIENTOS OBSTTRICOS NO QUIRRGICOS 12101 12102

12103 PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS 12110 12111 12112 12113

ARTCULO 15: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Ortopedia y Traumatologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 HOMBRO Y BRAZO INCISIONES EN HUESO 13100 13101 13102 13103 13104 13105 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13110 13111 13112 13113 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13120 13121 13122 13123 13124 OTRAS RESECCIONES SEAS 13130 13131 13132 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCIN DE TUMORES 13140 13141 13142 13143 13144 13145 13146

13147 13148 13149 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13150 13151 13152 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13160 13161 13162 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13170 13171 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13180 13181 13182 REIMPLANTES 13190 2 ANTEBRAZO Y CODO INCISIONES EN HUESO 13200 13211 13212 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13220 13221 OTRAS RESECCIONES SEAS 13230 13231 13232 13233 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13240 13241

13242 13243 13244 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13250 13251 13252 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13260 13261 13262 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13270 13271 13272 13273 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13280 13281 13282 REIMPLANTES 13290 3. PELVIS Y CADERA INCISIN EN HUESO 13300 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13310 13311 13312 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN HUESO 13320 13321 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13340 13341 13342 13343

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13350 REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13360 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13370 13371 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13380 13381 4. MUSLO Y RODILLA INCISIONES EN HUESO 13400 13401 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13410 13411 13412 13413 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13420 13421 13422 OTRAS RESECCIONES SEAS 13430 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13440 13441 13442 13443 13444 13445 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA

13450 13451 REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13461 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13470 13471 13472 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13480 13481 5. PIERNA, TOBILLO Y PIE INCISIONES EN HUESO 13500 13501 13502 13503 EXTRACCINES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13510 13511 13512 13513 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13520 13521 13522 13523 13524 13525 OTRAS RESECCIONES SEAS 13530 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13540 13541 13542 13543 13544 13545

13546 13547 13548 13549 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS 13550 13551 13552 13553 13554 13555 13556 13557 13558 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13560 13561 13562 13563 13564 13565 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13570 13571 13572 13573 13574 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13580 13581 13582 13583 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13590 13591 13592 13593 13594 13595 13596 6. COLUMNA VERTEBRAL Y TRAX INCISIONES EN HUESO

13600 13601 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13610 13611 13612 OSTEOTOMA Y RESECCIN PARCIAL EN DIFISIS 13620 RESECCIN SEA 13630 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCIN DE TUMORES 13640 13641 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13650 13651 13652 13653 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13660 13661 13662 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13670 13671 7. ARTICULACIONES INCISIONES EN ARTICULACIONES 13700 13701 13702 13703 13704 13705 13706 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRA ARTICULAR

13710 13711 13712 13713 13714 13715 OPERACIONES EN COMPONENTES ARTICULARES 13720 13721 13722 13723 13724 13725 13726 13727 OPERACIONES PLSTICAS EN LAS ARTICULACIONES 13730 13731 13732 13733 13734 13735 13736 FIJACIONES ARTICULARES 13740 13741 13742 13743 13744 13745 13746 13747 REDUCCIONES CERRADAS DE LUXACIONES 13750 13751 13752 13753 13754 13755 13756 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXACIONES 13760 13761 13762 13763 13764

13765 13766 8. MSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS, SINOVALES Y NERVIOS, EN MIEMBROS SUPERIORES (EXCEPTO MANO) E INFERIORES INCISIONES EN MSCULO, TENDN O APONEUROSIS 13800 13801 EXTRACCIN CUERPO EXTRAO 13810 RESECCIONES DE LESIONES 13820 13821 13822 13823 13824 13825 13826 13827 13828 OPERACIONES PLSTICAS 13830 13831 13832 13833 13834 13835 13836 13837 13838 DESCOMPRESIONES Y TRANSPOSICIONES DE NERVIOS 13840 13841 13842 13843 13844 EXTIRPACIN TUMOR EN NERVIO 13850 13851 13852 13853 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS SUPERIORES

13860 13861 13862 13863 13864 13865 13866 13867 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS INFERIORES 13870 13871 13872 13873 NEURLISIS 13880 13881 13883

ARTCULO 16: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la especialidad de Ciruga de Mano, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. HUESOS INCISIONES EN HUESO 14100 14101 14102 14103 14104 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO Y RESECCIN DE TUMORES 14110 14111 14112 14113 14114 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 14120 14121 14122 14123 14124 14125 OTRAS RESECCIONES SEAS 14130

14131 14132 14133 14134 14135 INJERTOS SEOS 14140 14141 14142 14143 14144 14145 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 14150 14151 14152 14153 14154 14155 14156 14157 14158 14159 REDUCCIONES ABIERTA DE FRACTURAS 14160 14161 14162 14163 14164 14165 14166 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXOFRACTURA 14170 14171 14172 14173 14174 14175 14176 AMPUTACIONES Y/O DE ARTICULACIONES 14180 14181 14182 14183 14184 14185

2 MSCULOS Y TENDONES OPERACIONES SOBRE MSCULOS 14200 14201 14202 14203 14204 TENORRAFIAS 14210 14211 14212 14213 14214 14215 TENODESIS, ALARGAMIENTOS, REINSERCIONES Y TRANSFERENCIAS TENDINOSAS 14220 14221 14222 14223 14224 14225 14226 14227 INJERTOS TENDINOSOS 14230 14231 14232 14233 14234 14235 14236 14237 TENOLISIS 14240 14241 14242 14243 OTRAS OPERACIONES TENDINOSAS 14250 14251 14252 14253 14254

3 ARTICULACIONES, SINOVIALES Y APONEUROSIS INCISIONES Y RESECCIONES EN ARTICULACIONES 14300 14301 14302 14303 14304 14305 14306 ARTRODESIS 14310 14311 14312 14313 14314 14315 14316 14317 14318 ARTROPLASTIAS 14320 14321 14322 14323 14324 14325 SUTURAS Y REINSERCIONES 14330 14331 14332 14333 RESECCIONES EN SINOVIALES 14340 14341 14342 14343 14344 14345 14346 14347 14348 14349 INCISIONES Y RESECCIONES EN APONEUROSIS 14350

14351 4 NERVIOS DESCOMPRESIONES 14400 14401 14402 EXTIRPACIN DE LESIN 14410 SUTURAS EN NERVIO 14420 14421 14422 14423 14424 14425 14426 14427 14428 14429 NEURLISIS 14430 14431 14432 5 PIEL CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ 14500 14501 14502 14503 CORRECCIONES QUIRRGICAS LESINES CONGNITAS 14510 14511 14512 14513 14514 14515 14516 14517 14518 14519 CORRECCIONES QUIRRGICAS DE OTRAS LESIONES

14520 14521 14522 6 REIMPLANTES Y TRANSPOSICIONES REIMPLANTES DE MANO O DEDOS 14600 14601 14602 14603 14604 14605

ARTCULO 17: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la especialidad de Ciruga Plstica , la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. AREA GENERAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIN EN PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO 15101 15102 15103 15104 15105 15106 15107 15108 15109 SUTURAS EN PIEL, MUCOSA Y TRATAMIENTOS EN GLNDULA SUDORPARA 15110 15111 15112 15113 INJERTOS 15130 15131 15132 15133 COLGAJOS 15140 15141 15142 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS

15160 15161 15162 15163 CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15170 15171 15172 15173 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15180 15181 15182 15183 2. REA ESPECIAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIONES EN PIEL Y FANERAS 15200 15201 15202 15203 15204 SUTURAS EN PIEL Y MUCOSA 15210 15211 15212 OPERACIONES PLSTICAS POR LESIONES CONGNITAS 15220 15221 15222 15223 15224 15225 15226 15227 INJERTOS 15230 15231 15232 15233 15234 15235

15236 15237 15238 COLGAJOS 15240 15241 15242 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS 15250 15251 15252 15253 15254 15255 15256 15257 15258 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15260 15261 15262 15263 15264 15265 15266 15267 CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15270 15271 15272 15273 15274 15275 15276 15277 15278 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15280 15281 15282 15283 15284

ARTCULO 18: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de las especialidades de Ciruga Oral y Maxilofacial y Dental, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES OPERACIONES EN GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES 16100 16101 16102 16103 16104 16106 16108 16109 16110 16111 2. CAVIDAD BUCAL, LENGUA Y PALADAR INCISIONES EN CAVIDAD BUCAL 16201 16202 16203 16204 16205 16206 16207 OPERACIONES EN LENGUA 16210 16211 16212 16213 16214 16215 OPERACIONES EN VULA 16230 16231 OPERACIONES EN FARINGE Y PALADAR 16240 16241 16242 16243 16244 OTRAS OPERACIONES EN CAVIDAD BUCAL 16261

16262 16263 16265 16266 16267 16268 16269 TRATAMIENTO DE FSTULAS 16270 16271 16272 16273 16274 3. MAXILARES Y ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULAR INTERVENCIONES EN MAXILARES 16300 16301 16302 16303 16304 16305 16306 16307 16308 16309 OTRAS INTERVENCIONES EN MAXILARES 16310 16311 16312 16313 16314 OPERACIONES Y PROCEDIMIENTOS EN ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULAR 16320 16321 16322 16323 16324 16325 16326 16327 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS 16330

16331 16332 16333 16334 16335 16336 16337 INJERTO E IMPLANTES 16340 16341 16342 16343 16344 16345 16346 16347 16348 16349 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES 16350 16351 16352 16353 16354 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES 16360 16361 16362 16363 4. HUESOS FACIALES REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA EN HUESOS FACIALES 16401 16402 16403 5. MAXILARES, ENCA Y DIENTES EXTIRPACIONES DE LESIONES EN MAXILARES Y CAVIDAD ORAL 16500 16501 16502 16503 16504

16505 16506 16507 16508 16509 EXTIRPACIONES DE QUISTES Y TUMORES ODONTOGNICOS 16510 16511 16512 16513 16514 16515 16516 16517 16518 16519 OPERACIONES EN NERVIOS DENTARIOS 16550 16551 16552 16553

ARTCULO 19: Establzcase para las intervenciones de Toma de Biopsias, la siguiente nomenclatura y clasificacin: Incluye: La efectuada por : Puncin, aspiracin, curetaje, incisin 1. TEJIDO NERVIOSO BIOPSIAS EN TEJIDO NERVIOSO 17100 17101 17102 17103 17104 17105 2. RGANOS DE LOS SENTIDOS BIOPSIAS EN OJO 17200 17201 17202 17203 17204 17205 17206

17207 17208 BIOPSIAS EN NARIZ 17210 17211 BIOPSIA EN ODO 17220 3. BOCA Y CUELLO BIOPSIAS EN BOCA, FARINGE Y LARINGE 17300 17301 17302 17303 17304 17305 17306 17307 17308 17309 BIOPSIAS EN GLNDULA TIROIDES Y PARATIROIDES 17310 17311 17312 4. RGANOS INTRATORCICOS BIOPSIAS EN RGANOS INTRATORCICOS 17400 17401 17402 17403 17404 17405 17406 17407 17408 17409 5. RGANOS INTRAABDOMINALES BIOPSIAS EN DIAFRAGMA Y CAVIDAD ABDOMINAL 17500 17501 17502 17503

17504 17505 17506 BIOPSIAS EN VAS BILIARES, BAZO Y PNCREAS 17510 17511 17512 6. GLNDULAS SUPRARRENALES Y APARATO GENITOURINARIO BIOPSIAS EN GLNDULA SUPRARRENAL Y RIN 17600 17601 17602 17603 BIOPSIAS EN VAS URINARIAS 17610 17611 17612 17613 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES MASCULINOS 17620 17621 17622 17623 17624 17625 17626 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES FEMENINOS EXTERNOS 17630 17631 17632 17633 17634 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES FEMENINOS INTERNOS 17640 17641 17642 17643 17644 7. VASOS SANGUNEOS Y LINFTICOS BIOPSIAS EN VASOS SANGUNEOS Y LINFTICOS

17700 17701 17702 17703 8 APARATO LOCOMOTOR BIOPSIAS EN HUESO 17800 17801 17802 BIOPSIAS EN OTRAS PARTES DEL APARATO LOCOMOTOR 17810 17811 17812 17813 17814 17815 17816 9 PIEL, MAMA Y ANO BIOPSIA EN PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO 17900 BIOPSIA EN MAMA 17910 BIOPSIA EN ANO 17920

ARTCULO 20: Establzcase para los procedimientos de Endoscopia Diagnstica y Terapetica , la siguiente nomenclatura y clasificacin: La efectuada para: Realizacin de procedimientos, aplicacin de agentesteraputicos, irrigacin, lavado y cepillado 1 APARATO RESPIRATORIO Y MEDIASTINO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18100 18101 18102 18103 18104 18105 18106 18107 18108

18109 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18120 2 ARTICULACIONES ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18200 18201 18202 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18210 18211 18212 18213 18214 18215 18216 18217 18218 18219 18220 18221 18222 18223 18224 18225 18226 18227 18228 18229 18230 18231 18232 18233 18234 18235 18236 18237 18238 18239 18240 18241 18242 18243 3 ESFAGO, ESTMAGO E INTESTINO DELGADO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS

18300 18301 18302 18303 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18310 18311 18312 18313 18314 18315 18316 18317 18318 18319 18320 18321 18322 18323 18324 4 PNCREAS Y VAS BILIARES ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18400 18401 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18410 18411 18412 18413 18414 18415 18416 5 COLON ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18500 18501 18502 18503 18504 18505 18506 ENDOSCOPIA TERAPUTICA

18510 18511 18512 18514 18515 6 ABDOMEN ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18600 18601 7 VEJIGA, URETER Y PELVIS RENAL ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18700 18701 18702 18703 18704 18705 18706 18707 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18710 18711 18712 18713 18714 18715 18716 18717 18718 18719 18720 8 URETRA Y PRSTATA ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18800 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18810 18811 18812 18813 18814 18815 18816

18817 18818 18819 9 APARATO GENITAL FEMENINO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18900 18901 18902 18903 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18910 NOTA: E G D C Esofagogastroduodenoscopia E R C P Endoscopia para colangio-pancreatografa retrgrada

EXMENES Y PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO CLINICO 19001 19002 19003 19004 19005 19006 19007 19008 19009 19010 19011 19012 19013 19014 19015 19016 19017 19019 19020 19021 19022 19025 19026 19027 19031 19032 19033

19036 19037 19038 19039 19043 19044 19045 19049 19050 19051 19055 19056 19057 19058 19061 19062 19063 19064 19065 19066 19067 19068 19069 19070 19073 19074 19075 19079 19080 19081 19082 19083 19084 19085 19086 19087 19088 19089 19090 19091 19092 19093 19094 19097 19098 19099 19103 19104 19105 19109 19110 19111 19115 19116 19117 19121

19122 19123 19127 19128 19129 19133 19134 19135 19136 19139 19140 19141 19142 19143 19144 19145 19146 19147 19148 19149 19150 19151 19152 19153 19154 19155 19156 19157 19158 19159 19160 19163 19164 19165 19166 19169 19170 19171 19175 19176 19177 19181 19182 19183 19187 19188 19189 19190 19193 19194 19195 19199 19200 19201 19205 19206

19207 19211 19213 19217 19218 19219 19223 19224 19225 19226 19227 19230 19231 19235 19236 19237 19241 19242 19243 19244 19247 19248 19249 19253 19254 19255 19259 19260 19261 19265 19266 19267 19271 19272 19273 19277 19278 19279 19280 19283 19284 19285 19289 19290 19291 19292 19295 19296 19297 19301 19302 19303 19304 19307 19308 19309

19313 19314 19315 19316 19319 19320 19321 19322 19323 19326 19327 19329 19332 19333 19334 19338 19339 19340 19341 19344 19345 19350 19351 19352 19353 19354 19355 19356 19357 19358 19359 19360 19361 19362 19363 19364 19365 19368 19369 19370 19374 19375 19376 19380 19381 19382 19386 19387 19388 19389 19393 19394 19395 19399 19400 19401

19405 19406 19407 19411 19412 19413 19417 19418 19419 19423 19424 19425 19426 19429 19430 19431 19435 19436 19437 19441 19442 19443 19444 19445 19446 19447 19448 19449 19453 19454 19455 19459 19460 19461 19462 19463 19465 19466 19467 19472 19473 19478 19479 19480 19481 19482 19484 19485 19486 19487 19488 19490 19491 19492 19493 19496

19497 19498 19503 19504 19505 19509 19510 19511 19514 19515 19516 19517 19518 19521 19522 19523 19527 19528 19529 19533 19534 19535 19539 19540 19541 19542 19545 19546 19547 19548 19549 19551 19552 19553 19557 19558 19559 19563 19564 19565 19566 19568 19569 19570 19571 19575 19576 19577 19578 19581 19582 19583 19584 19585 19587 19588

19593 19594 19595 19599 19600 19601 19606 19607 19611 19612 19613 19614 19617 19618 19621 19624 19625 19626 19629 19630 19631 19632 19636 19640 19641 19642 19646 19647 19648 19649 19650 19652 19653 19654 19658 19659 19660 19664 19665 19666 19670 19671 19672 19676 19677 19678 19682 19683 19684 19685 19688 19689 19690 19694 19698 19699

19700 19701 19705 19706 19707 19712 19713 19714 19718 19719 19720 19721 19722 19723 19725 19726 19727 19728 19729 19731 19732 19733 19734 19736 19737 19742 19743 19744 19748 19749 19750 19751 19752 19753 19755 19756 19757 19761 19762 19767 19768 19769 19773 19774 19775 19777 19778 19779 19780 19781 19785 19786 19787 19791 19792 19793

19797 19798 19799 19802 19803 19804 19805 19806 19809 19810 19811 19815 19816 19817 19821 19822 19823 19827 19828 19829 19830 19833 19835 19838 19839 19842 19843 19844 19845 19849 19850 19851 19852 19855 19856 19857 19861 19866 19867 19868 19872 19873 19874 19875 19876 19878 19879 19882 19884 19885 19886 19889 19890 19891 19892 19896

19897 19898 19899 19902 19903 19904 19905 19907 19908 19910 19911 19912 19913 19915 19916 19917 19921 19922 19923 19926 19927 19928 19929 19933 19934 19935 19939 19940 19941 19945 19946 19947 19948 19951 19952 19953 19957 19958 19959 19960 19964 19965 19966 19970 19975 19976 19977 19981 19986 19991 ARTCULO 22: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios para los exmenes y procedimientos anatomopatolgicos son: 1. BIOPSIAS

SIMPLES: UNA SOLA MUESTRA 20101 20102 20103 20104 20105 20106 MLTIPLES: DOS O MS MUESTRAS 20110 20111 20112 20113 20114 2. ESPECMENES QUIRRGICOS ESTUDIO DE ESPECMENES SIMPLES (Sin diseccin Ganglionar) Vescula, apndice, amgdala, glndulas salivares, epipln o peritoneo, arteria, piel, trompa uterina, etc 20201 20202 20203 20204 ESTUDIO DE ESPECMENES QUIRRGICOS (Con diseccin Ganglionar) Mama, estmago, cono cervical, tero, rin, brazo, muslo, pierna, etc 20205 20206 20207 20208 20209 3. CITOLOGAS 20301 20302 20303 20304 20305 20306 20307 4. NECROPSIAS 20401

20402 20403 20404 20405 ARTCULO 23: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios vigentes para los procedimientos de radiologa, son: 1 HUESOS EXTREMIDADES Y PELVIS 21101 21102 21103 21104 21105 21106 21107 21108 21109 21110 21111 21112 21113 CRNEO, CARA Y CUELLO 21120 21121 21122 21123 21124 21125 21126 21127 21128 21129 21130 21131 21132 21133 21134 21135 21136 COLUMNA VERTEBRAL 21140 21141 21142 21143

21144 21145 21146 21147 2. TRAX 21201 21202 21203 21204 21205 21206 21207 21208 21210 21211 21212 21213 3. ABDOMEN ABDOMEN Y GENITO URINARIO 21301 21302 21303 21304 21306 VAS BILIARES 21320 21322 21323 21324 21325 21326 21327 VAS DIGESTIVAS 21330 21331 21332 21333 21334 21335 21337 21338 4. EXMENES ESPECIALES ABDOMEN

21400 21401 21403 21404 ARTICULACIONES 21410 NEURO RADIOLOGIA 21420 21421 21422 CARDIOVASCULAR 21430 21431 21432 21433 21434 21435 21436 21437 21438 21439 21440 ARTERIOGRAFAS DIAGNSTICAS DE CABEZA Y CUELLO 21441 21442 21443 21444 21445 RESPIRATORIO, OTORRINILARINGOLOGA Y OFTALMOLOGA 21450 21451 21452 21453 21454 5 OTROS PROCEDIMIENTOS INTERVENCIONISTAS Y/O TERAPUTICOS 21501 21502 21503 21504 21505 21507 21508 21509 21510

21511 21512 21513 21514 21515 21516 21517 21518 21520 6. PORTTILES 21601 21602 7. TOMOGRAFA COMPUTARIZADA 21701 21702 21703 21704 21705 21706 21707 21708 21709 21710 21711 21712 21713 21714 21715 21716 21717 21718 21719 21720 21721 21722 21723 PARGRAFO 1: Las tarifas contempladas en este Artculo son los valores que se reconocen por la prctica de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el procedimiento lleve el respectivo informe escrito del mdico especialista radilogo. En caso de que el radilogo no realice la correspondiente lectura al valor estipulado para cada examen, se le descontar el veinticinco por ciento (25%).

PARGRAFO 2 Los medios de contraste y los catteres o similares, que se empleen en los estudios y procedimientos, se reconocern hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente.

PARGRAFO 3 En la prctica de los exmenes especiales e intervencionistas y/o teraputicos, determinados en los tems 4 y 5 de este Artculo, se reconocer adicionalmente el especialista (sea el mismo radilogo u otro profesional) que practique el procedimiento, una suma igual a la fijada para el estudio. Se exceptan de esta disposicin los exmenes que aparecen identificados con los cdigos 21433-21434-21436-21441-21442-21443-21444-21445-21452-21504-21512, que para efectos de su reconocimiento, el especialista que los practique estn definidos en este Decreto bajo los siguientes cdigos:

02501 09104 09105 25120 25125 25122 25123 25127 25128 25139

Extraccin cuerpo extrao endocular Nefrostoma percutnea Nefrostoma percutnea y extraccin de clculo Arteriografa selectiva no coronaria Arteriografa renal Arteriografa abdominal Arteriografa perifrica Angioplastia coronaria Angioplastia perifrica Extraccin cuerpo extrao intravascular

ARTCULO 24: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para estudios y procedimientos de Medicina Nuclear, son las siguientes: 1 SISTEMA ENDOCRINO 22101 22102 22103 22104 22105 22106 22107 22108 22109 22110 2. SISTEMA HEMATOPOYTICO Y LINFTICO 22203 22204 22205 22206 22207 22209 22210 22211 22212

3. SISTEMA GASTROINTESTINAL 22301 22302 22303 22304 22305

22306 22307 22308 22309 22310 22311 4. SISTEMA NERVIOSO 22401 22402 22403 22404 22405 5. SISTEMA CARDIOVASCULAR 22501 22502 22503 22504 22505 22506 22507 22508 22509 22510 22511 6. SISTEMA RESPIRATORIO 22601 22602 22603 22604 7. SISTEMA GENITOURINARIO (NEFROLOGA) 22701 22702 22703 22704 22705 22706 22707 22708 22709 22710 8. SISTEMA OSTEOARTICULAR 22801 22802 9. OTROS

22901 22902 PARGRAFO: Los estudios y tratamientos en los que para su realizacin, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y Galio, con excepcin de los contenidos bajos los cdigos 22101 y 22103, el valor de estos radioactivos se reconocer de acuerdo con su consumo, por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, fijado por la autoridad competente. ARTCULO 25: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para exmenes y procediientos de nefrologa y urologa, son las siguientes: 23101 23102 23103 23104 23105 23106 23107 23108 23109 23110 23111 23112 23114 23115 23116 23117 23118 23119 23120 23121

PARGRAFO: La atencin integral de litotricia extracorprea se refiere al nmero total de sesiones que cada paciente requiera para su tratamiento y comprende los siguientes conceptos: servicio de los profesionales especialistas y del personal tcnico que interviene en la realizacin del procedimiento; consulta pre y post tratamiento inmediato; consulta de urgencias si el caso lo requiere; prctica de procedimiento; servicio de anestesiologa en pacientes que lo ameriten; cistoscopia y cateterismo uretral cuando en la realizacin del procedimiento sea necesaria derechos de sala con los componentes determinados en el Artculo 54 de este Decreto, sonda de foley y de nelatn, catteres uretrales simples y cystoflow; servicio de recuperacin; estudio radiolgico de abdomen pre y post tratamiento y los que posteriormente pueda requerir el paciente hasta que sea dado de alta. Cuando se requiera del uso de medios de contraste y catteres doble J, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente.

En litiasis bilateral, por el procedimiento en el rin contralateral se reconocer una tarifa equivalente al setenta y cinco por ciento (75%) de la establecida para este tipo de procedimientos.

ARTCULO 26.- Las Tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Exmenes y Procedimientos de Neumologa son las siguientes: 24101 24102 24103

24104 24105 24106 24107 24108 24109 24110 24111 24112 24113 24114 24115 24116 24117 24118 24119 24120 24121 24122 24123 24124 24125 24126 ARTCULO 27: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos de Cardiologa y Hemodinamia, son las siguientes: 25100 25101 25102 25103 25104 25105 25106 25107 25108 25109 25110 25111 25112 25113 25114 25115 25116 25117 25118 25119 25120 25121 25122 25123

25124 25125 25126 25127 25128 25129 25130 25132 25133 25134 25135 25136 25137 25138 25139 25140 25141 25142 25143 25144 25145 25146 25147 25148 25149 25150 25151 PARGRAFO 1: Los medios de contraste, los catteres, la gua, la aguja angiogrfica y el introductor en los casos que sea necesario, utilizados durante la prctica de los procedimientos, los electrodos de uso en la realizacin de la prueba ergomtrica y el papel polgrafo en el estudio electrofisiolgico, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 2: Los estudios radiolgicos que se requiera se reconocern de acuerdo con las tarifas establecidas en el Artculo 23 - Captulo II, adicionalmente se reconocer el valor de 9.09 Salarios Diarios Mnimos Legales vigentes por estudio sobre los valores determinados en este Artculo, cuando para su realizacin se realicen registros en pelcula.

ARTCULO 28: Los exmenes y procedimientos de Neurologa tendrn en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes las siguientes tarifas: 26101 26102 26103 26104 26105 26106 26107 26108 26109 26110 26111 26112

26113 26114 26115 26116 26117

ARTCULO 29: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Otorrinolaringologa, son las siguientes: 27101 27102 27103 27104 27105 27106 27107 27108 27109 27110 27111 27112 27113 27114 27115 27116 27117 27118 27119 27120 27121 27122 27123 27124 27125 27126 27127 27128 27129 27130 27131

ARTCULO 30: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para oftalmologa, son las siguientes: 28101 28102 28103 28104 28105 28106 28107 28108 28109 28110

28111 28112 28113 28114 28115 28116 28117 28118 28119 28120 28122 28123 28124 28126 28127 28128 28129 28130 28131 28132 28133 28134 28135 28136

ARTCULO 31: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Medicina Fsica y Rehabilitacin, son las siguientes: 29101 29102 29103 29104 29105 29106 29107 29108 29109 29110 29111 29112 29113 29114 29115 29116 29117 29118 29119 29120 29121

ARTCULO 32: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Banco de Sangre, son las siguientes.

1. PROCESAMIENTO DE SANGRE Y DERIVADOS 30101 30102 30103 30104 30105 30106 30107 30108 30111 30112 2. APLICACIN DE SANGRE Y DERIVADOS 30201 30202 30203 30204 30205 30206 30207 PARGRAFO 1 El valor de la pruebas de laboratorio clnico que de acuerdo con el Decreto 1.571 de 1.993, se practiquen a la unidad de sangre o componentes previa a su transfusin, est includo en la tarifa de procesamiento; igualmente el correspondiente a la bolsa recolectora. PARGRAFO 2 El equipo para administracin de sangre o sus derivados, as como los elementos que se requieran en la prctica de la Fresis, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente.

ARTCULO 33: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos Ecogrficos, Vasculares no invasivos y Resonancia Magntica, son las siguientes: 1. ECOGRAFAS 31100 31101 31102 31103 31104 31105 31106 31107 31108 31109 31110 31111 31112 31113 31114 31115 31116 31117 31118

31121 31122 31123 31124 31125 2. VASCULARES NO INVASIVOS

31201

31202 31203 31204 31205 31206 31207 31208 31209 31210 31211 31212 31213 31214 31215 31216 31217 31218 31219 31220 31221 Cuando el examen se realice con doppler color, se reconocer adicionalmente un 30% sobre el valor de la tarifa establecida para el estudio practicado. 3. RESONANCIA MAGNTICA 31301 31302 31303 31304 31305 31306

31307 Las tarifas corresponden a la prctica de los estudios en forma completa, que incluye: cortes axiales, sagitales y coronales en secuencias T1 y T2 . Cuando practicado el examen inicial se requiera de uno adicional con medio de contraste, su tarifa ser el equivalente al veinticinco por ciento (25%) del valor inicial. El medio de contraste que se utilice en la prctica del examen, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por autoridad competente .

ARTCULO 34: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los Estudios de Gentica, son las siguientes: 32101 32102 32103 32106 32107 32108 32109 32110 32111 32112 32113 32114 32115 32116 32117 32118 32119

ARTCULO 35: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Oncologa , son las siguientes: 1. TELECOBALTOTERAPIA 33101 33102

33103 33104 33105

2. RADIOTERAPIA ORTOVOLTAJE

33201 33202 3. CURIETERAPIA GINECOLGICA 33301 33302 33303 33304 4. CURIETERAPIA INTERSTICIAL 33401 33402 33403 33404 33405 33406 5. TERAPIA CON ELECTRONES 33501 33502 33503 6. QUIMIOTERAPIA 33600 33601 33602 Las tarifas mencionadas en este artculo, incluyen adems de la aplicacin del tratamiento, los controles ambulatorios que requiere el paciente. PARGRAFO 1: Las tarifas sealadas para los procedimientos de telecobaltoterapia, radioterapia, curieterapia y terapia con electrones, corresponden al costo total del tratamiento prescrito e incluyen los servicios bsicos para su planeacin y ejecucin, entre ellos la elaboracin del plan de tratamiento y el clculo de dosis. Adicional a los valores para la aplicacin de estos procedimientos, se pagarn las consultas de especialistas necesarias para definir el diagnstico y orientar el tratamiento; as mismo las interconsultas que en concepto del especialista responsable de la atencin se requieran en el lapso en que el paciente recibe el tratamiento. PARGRAFO 2: El valor de las drogas y medicamentos que se consuman en la prctica de los tratamientos de quimioterapia, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijados por la autoridad competente. PARGRAFO 3: Cuando el procedimiento se realice con acelerador lineal, se reconocer un valor adicional del treinta por ciento (30%) sobre la tarifa correspondiente al tipo de tratamiento ordenado. As mismo, cuando complementariamente se utilicen equipos de simulacin, la tarifa del tipo de tratamiento practicado se incrementar en 8.84 salarios diarios mnimos legales vigentes.

ARTCULO 36: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Alergologa, son las siguientes:

34101 34103 34104 34105

ARTCULO 37: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Psiquiatra y Psicologa, son las siguientes: 35102 35103 35104 35105 35106 35107 35108 35109 35110 35111 35112 35113 35114 35115 35116

ARTCULO 38: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Servicios Ambulatorios de Salud Oral, son las siguientes: 1. ACTIVIDADES DIAGNSTICA Y DE URGENCIA 36100 36101 36102 36103 36104 36105 36108 36109 36110 36111 2. OPERATORIA DENTAL 36201 36202 36203 36204 36205 36206 36207

36208 36209 36210 3.- PERIODONCIA 36301 36303 36304 36305 36306 36307 36308 4. ENDODONCIA 36401 36402 36403 5. ORTODONCIA 36501 36502 36503 36504 36505 36506 36507 36508 36509 36510 36511 36513 36514 36515 36516 6. CIRUGA ORAL 36601 36602 36603 36604 36605 36606 36607 36608 36609 36610 36611 36613

36614 36616 7. PRTESIS Y ORTESIS

ACTIVIDAD DEL ODONTLOGO EN LA ELABORACIN 36701 36702 36703 36704 36705 36706 36707 36708 36709 ACTIVIDAD DEL ODONTLOGO EN LA REPARACIN 36710 8. ODONTOPEDIATRA 36801 36802 36803 36804 36805 36806 9. PREVENCIN 36901 36902 36903 36904 36905 36906 36907 36908 PARGRAFO 1: La mano de obra y los materiales que se utilicen en la elaboracin y reparacin de prtesis y ortesis, se pagarn a los precios oficiales fijados por los laboratorios dentales para estas actividades.

PARGRAFO 2: Los materiales que se utilicen en la prctica de la ciruga periodontal con reposicin sea, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente.

ARTCULO 39: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Diagnstico y Teraputicos, son las siguientes: 1. GINECO OBSTETRICIA

37100 37101 37102 37103 37104 37105 37106 37107 37108 37109 2. ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGA 37201 37202 37203 37205 37206

CAMBIO DE YESOS 37207 37208 37209

3. CIRUGA DE MANO 37301 37302 37303 37304 37305

4. CIRUGA PLSTICA 37401 37402 37403 37404 Cauterizacin o fulguracin en piel (sesin), incluye verrugas y lunares: 37405 37406 37407

5. CIRUGA GENERAL 37501 37502 37503

37504 37506 37507 37508 37509 6 DIETTICA 37601 37602 7. TRABAJO SOCIAL 37701 37702 37703 37704 8. OTROS 37801 37804 37805 PARGRAFO: La tarifa del procedimiento 37508 Colecistectoma Laparoscpica, corresponde a su realizacin en forma integral e incorpora los siguientes conceptos: servicios profesionales de cirujanos, anestesilogo y ayudante quirrgico, includos el control pre y los postquirrgicos intrahospitalarios y ambulatorio; derechos de sala de ciruga con los componentes determinados en el Artculo 52 de este Decreto; material de sutura y curacin de cualquier clase; (incluye: trcares; pistola; cnulas de aspiracin, irrigacin y diseccin; agujas de verres, ganchos, ligaclips, electrodos); medicamentos y soluciones, que se consuman en el quirfano, sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; oxgeno, agentes y gases anestsicos; permanencia del paciente en la sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; estudio anatomopatolgico de la pieza quirrgica.

CAPITULOV SERVICIOS INTRAHOSPITALARIOS Y AMBULATORIOS ESTANCIAS, SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS Y EQUIPOS CONTENIDO Y TARIFAS

ARTCULO 40: La estancia en todos los casos comprende los siguientes servicios bsicos: a. Mdico general hospitalario de piso b. Enfermera c. Auxiliar de enfermera d. Dotacin bsica de elementos de enfermera e. Material de curacin f. Alimentacin adecuada al estado del paciente (excepto sustancias de nutricin enteral o parenteral) g. Suministro de ropa de cama h. Aseo

i. Servicios pblicos de energa elctrica y agua j. Servicios y recursos de la Institucin Prestadora de Servicio para comodidad del paciente (ascensores, calderas, llamado de enfermeras, telfono local, aire acondicionado, etc.,) PARGRAFO 1: Se entiende como dotacin bsica de elementos de enfermera, aquella utilizada por este personal, durante la realizacin de actividades relacionadas con control de signos vitales, valoracin de talla y peso, administracin de medicamentos por va tpica y oral, as como los elementos de proteccin personal necesarios para el manejo de pacientes aislados o de cuidado especial. De este concepto se excluyen, los elementos y materiales utilizados en la administracin de medicamentos por va parenteral y la realizacin de limpieza y curacin de heridas. PARGRAFO 2: Por material de curacin se entiende todos los suministros que se utilizan en el lavado, desinfeccin y proteccin de lesiones de piel, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados. PARGRAFO 3: Adicional a la tarifa de la estancia, durante los das que al paciente se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de su complicacin, por concepto de materiales se reconocer diariamente la suma de : 39300 Este valor se reconocer nicamente en los siguientes casos : a. Pacientes que en el postoperatorio se complican con fascitis necrosante, fstulas, osteomielitis y abscesos de pared abdominal, o se les realice curacin en abdomen abierto b. Pacientes con quemaduras o heridas traumticas que presenten prdida de sustancias c. Pacientes con escaras de decbito, lceras isqumicas o gangrena gaseosa

ARTCULO 41: La estancia en Instituciones hospitalarias para cuidado del paciente crnico somtico, comprende adems de los servicios bsicos, la atencin de mdicos generales y de especialistas correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la afeccin crnica que padece el paciente, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38325 de este Manual. ARTCULO 42: La estancia en la Unidad de Trasplante, comprende adems de los servicios bsicos, la utilizacin de equipos de monitora, ventilacin, desfibrilacin y adicionales requeridos, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38435 de este Manual.

ARTCULO 43: La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende adems de los servicios bsicos, la atencin mdica de especialista en cuidado intensivo, de personal paramdico, la utilizacin de los equipos de: Monitora cardioscpica y de presin, ventilacin mecnica, de presin y volmen, desfibrilacin, cardioversin, y la prctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas y gasimetras que se requieran, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38525 de este Manual. PARGRAFO: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir en la atencin del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocer segn la tarifa de interconsulta establecida en el Artculo 49 de este Decreto.

ARTCULO 44: La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende los mismos servicios esblecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepcin de la asistencia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38825 de este Manual..

ARTCULO 45: La estancia en la Unidad de Quemados, comprende adems de los servicios bsicos, la atencin mdica especializada en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermera y nutricin capacitado en esta disciplina y la utilizacin de los equipos mdicos especializados. PARGRAFO: Los materiales de curacin, utilizados en la Unidad de Quemados estn excludos de la tarifa de la estancia y se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente.

ARTCULO 46: Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que se contraten, se tendr en cuenta la siguiente clasificacin de las Instituciones a que hace referencia el Decreto 1760 de 1.990: 1. Instituciones de Primer Nivel 2. Instituciones de Segundo Nivel 3. Instituciones de Tercer Nivel

ARTCULO 47: De acuerdo con la anterior clasificacin, se aplicar a la estancia, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes: ESTANCIAS 1. MEDICINA INTERNA, CIRUGA, GINECO OBSTETRICIA Y PEDIATRA INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL 38111 38112 38113 38114 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38121 38122 38123 38124 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38131 38132 38133 38134 2. PSIQUIATRA INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA

38221 38222 38223 38224 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 38231 38232 38233 38234 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUDA LA PSIQUIATRA 38261 38262 38263 38264 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUDA LA PSIQUIATRA 38271 38272 38273 38274 Las tarifas anteriores se aplicarn para la hospitalizacin del paciente en los servicios de Cuidado Especial e Institucional Corriente 3. CRNICO SOMTICO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38325 4. UNIDAD DE TRASPLANTE 38435 5. UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38525 6. UNIDAD DE QUEMADOS INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38625 38635 7. INCUBADORA

INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL 38715 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38725 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38735 8.- UNIDAD DE CUIDADO INTERMEDIO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIN 38825 9. URGENCIAS INSTITUCIONES DEL PRIMER NIVEL 38915

INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38925 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38935 PARGRAFO 1: Las tarifas establecidas en este Artculo son los valores a reconocer por la estancia hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se garanticen en forma integral los servicios determinados en los Artculos 40 al 45 de este Decreto. En caso de que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de ellos, su valor ser descontado de la tarifa de la estancia, liquidado con base en el costo que se genere. PARGRAFO 2: Cuando la permanencia en la sala de observacin de urgencias sea inferior a seis(6) horas se reconocern los valores sealados en el numeral 9. del presente Artculo. Cuando supere las 6 horas se reconocern los valores sealados en el presente Artculo, para habitacin de 4 mas camas, segn el nivel de la Institucin Prestadora del Servicio de Salud; es decir, se tomarn en cuenta los cdigos (38114-38124-38134).

PARGRAFO 3: Cuando el paciente se encuentre en la sala de observacin, para el servicio de hidratacin, los lquidos que consuma, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, fijado por la autoridad competente.

SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS, EQUIPOS Y REHABILITACIN INTEGRAL

ARTCULO 48: Reconocer en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los servicios profesionales, por concepto de la atencin cientfica mdico y/o quirrgica, cuando la Institucin Prestadora del Servicio aporta los recursos necesarios para la atencin integral, as: a. De acuerdo con la clasificacin establecida en el Captulo I, para la intervencin o procedimiento mdico quirrgico que se practique: 1. Servicios profesionales del cirujano o ginecoobstetra: 39000 39001 39002 39003 39004 39005 39006 39007 39008 39009 39010 39011 39012 39013 39014 39015 2 Servicios profesionales del anestesilogo: 39100 39101 39102 39103 39104 39105 39106 39107 39108 39109 39110 39111 39112 39113 39114 39115 39116 En los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, relacionados en el Captulo II de este Decreto, que segn criterio mdico tratante, necesiten para su prctica de anestesia general, se reconocer el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para el respectivo procedimiento. Se exceptan los que se relacionan a continuacin, los cuales se reconocern as: 39150 39151 39152 39153 39154

39155 3 Servicios profesionales de ayudanta quirrgica: 39117 39118 39119 39120 39121 39122 39123 39124 39125 39126 39127 39128 El servicio de ayudanta quirrgica se pagar nicamente en las intervenciones quirrgicas, cuando para su realizacin se requiera de este recurso; las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera que sea el nmero de profesionales que participen. b. Perfusin: 39129 Este servicio se pagar nicamente en las cirugas clasificadas en los Grupos Especiales 20 a 23, en que se utilice el recurso. c. Otros servicios profesionales intrahospitalarios y ambulatorios: 39130 39131 39132 39133 39134 39135 39136 39137 39138 39139 39140 39141 39143 39144 39145 39146 39149

PARGRAFO 1: Las tarifas correspondientes a los conceptos "valoracin" y consulta preanestsica y prequirrgica se reconocern por una sola vez en cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio en tratamientos no quirrgicos u obsttricos con excepcin de psiquitrico en programa Hospital de Da, el valor es adicional al establecido por concepto del cuidado diario intrahospitalario. Este ultimo, se reconocer por el nmero de das de permanencia del paciente includo el de ingreso y el de egreso. PARGRAFO 2: La consulta preqururgica y preanestsica, se reconocer para las intervenciones clasificadas del grupo 04 en adelante PARGRAFO 3: Los servicios profesionales de mdico general correspondientes a los cdigos 39131, 39133 y 39135, se reconocern nicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad la realiza un mdico general

PARGRAFO 4: No hay lugar al reconocimiento de "valoracin inicial intrahospitalaria", en el caso del recin nacido que dentro del perodo de permanencia en el centro hospitalario despus de su nacimiento, requiera hospitalizacin PARGRAFO 5: Para efecto del reconocimiento de los servicios mdicos especializados, en la atencin intrahospitalaria de psiquiatra y del paciente psiquitrico en el Programa "Hospital de Da" ,se establece un valor de 0.44 salarios diarios mnimos legales vigentes. PARGRAFO 6: La tarifa correspondiente a la atencin diaria en la sala de observacin de urgencia, se pagar adicional al valor de la consulta de urgencia PARGRAFO 7: La tarifa correspondiente a la atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente quirrgico y obsttrico, nicamente se reconocer en el caso de que el paciente requiera de hospitalizacin mayor de quince das o cuando la embarazada ingrese por tratamiento diferente PARGRAFO 8: La tarifa correspondiente a la estancia en sala de observacin se reconocer segn lo estipulado en el Artculo 47, Numeral 9. del presente Decreto. . PARGRAFO 9: Los honorarios de que trata el presente artculo se cancelarn directamente a las Instituciones Prestadoras de Servicios Pblicas, entendindose que el personal que intervenga en la prestacin de los servicios, no recibir remuneracin adicional a la pactada en su relacin laboral

ARTCULO 49: En las intervenciones y procedimientos quirrgicos cruentos, los derechos de sala de ciruga que comprenden: la dotacin bsica del quirfano, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable, los servicios de enfermera, esterilizacin, instrumental, circulantes y recuperacin hasta seis (6) horas se reconocern segn el grupo de clasificacin de la intervencin o procedimiento quirrgico realizado as: DERECHOS DE SALA DE CIRUGA 39204 39205 39206 39207 39208 39209 39210 39211 39212 39213 39214

39215 39216 39217 39218 39219 PARGRAFO 1: En las intervenciones bilaterales se reconocer un cincuenta por ciento (50%) adicional sobre la tarifa establecida para este servicio, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada . En las intervenciones mltiples que practique en un acto el mismo cirujano, en distinta regin operatoria o las que realice cirujano de diferente especialidad en la misma u otra regin, por este servicio se reconocer el ciento por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo quirrgico que le corresponda, incrementada en el PARGRAFO 2: No se reconocer valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos de los equipos que se utilicen en la prctica de las intervenciones y procedimientos, aunque estos no sean reutilizables.

ARTCULO 50: Los derechos de sala en la atencin del parto comprenden: la dotacin bsica de la sala, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios de esterilizacin, instrumentacin y enfermera, materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y gases anestsicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observacin del recin nacido. Se reconoce el siguiente valor: DERECHOS DE SALA DE PARTO 39220 PARGRAFO: Cuando el parto sea por operacin cesrea, los derechos de sala de ciruga, se reconocern de acuerdo con el grupo quirrgico en que est clasificada.

ARTCULO 51: Por los derechos de sala de recuperacin, que comprenden: la dotacin bsica, los equipos sus accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermera, cuando se superen las primeras seis (6) horas post-quirrgicas, en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuperacin se requiera de la unidad de cuidados intensivos, se reconocer adicionalmente el cincuenta por ciento (50%) del valor de la estancia hospitalaria, segn el tipo de cama que este ocupando el paciente. En los casos de ciruga ambulatoria, superadas las primeras seis (6) horas post quirrgicas, la permanencia en este servicio se reconocer por la tarifa establecida para la estancia en habitacin de tres camas, de acuerdo con el nivel de clasificacin de la Institucin donde se realice el procedimiento; igualmente en el caso en que al paciente no le haya sido asignada pieza para su hospitalizacin. En las intervenciones de los grupos especiales, en los que segn concepto del cirujano tratante la recuperacin debe hacerse en la unidad de cuidado intensivo, cuando la permanencia de este servicio sea por un perodo inferior a veinticuatro (24) horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria, se reconocer una suma igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la unidad de Cuidado Intensivo.

ARTCULO 52: Las intervenciones incruentas que demanden para su realizacin el uso de salas quirrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reduccin cerrada de fracturas y luxaciones, fotocoagulacin de retina, algunos procedimientos endoscpicos, etc.), se reconocer por el derecho a su uso, que comprende: la dotacin bsica, ropas de enfermera, un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de acuerdo con el grupo quirurgico o la tarifa establecida para cada procedimiento.

ARTCULO 53: Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopdicos, que se practiquen en sala dotada para tal fin, se pagarn las siguientes tarifas : 39221

ARTCULO 54: En los servicios de urgencias y consulta externa los derechos de sala se pagarn as: 39201 39202 PARGRAFO: Los derechos de sala para suturas o curaciones, incluyen : uso de consultorio o sala, instrumental, material de sutura y curacin, anestesia local y servicio de enfermera

ARTCULO 55: Los materiales de sutura, curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, que se consuman en el acto quirrgico y en sala de recuperacin, durante la realizacin de una intervencin o procedimiento cruento, se reconocern de acuerdo con el grupo en que est clasificado, as: 39301 39302 39303 39304

PARGRAFO 1: Los materiales de sutura y curacin, definidos en el pargrafo 5 del Artculo 55 y los elementos de anestesia, tales como: tubos endotraqueales y de conexin, mscaras y catteres intravasculares, que se utilicen en las intervenciones clasificadas en los grupos especiales 20 a 23, se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Las drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, quedan includos en los derechos de sala; se exceptan las drogas, medicamentos y soluciones que se consuman durante el acto quirrgico en las intervenciones cardiovasculares, clasificados en los grupos especiales 22 a 23 las cuales se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente.

PARGRAFO 2: En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artculo 52 de esta Decreto por concepto de material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, cualesquiera sea el grupo en el que est clasificado, o su tarifa, cuando se trate de un procedimiento del Captulo IV , se reconocer:

39305

PARGRAFO 3: En los procedimientos obsttricos de parto, legrado uterino obsttrico y ginecolgico, el valor del material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y agentes anestsicos que se consuman en la atencin del procedimiento est includo en los derechos de sala

PARGRAFO 4: En las intervenciones bilaterales, se reconocer un 75% adicional sobre la tarifa establecida por concepto de materiales de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin o procedimiento quirrgico realizado.

En las intervenciones mltiples practicadas en un mismo acto y diferente regin operatoria, por este concepto se reconocer el cien por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo de clasificacin de la misma, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo de cada una de las adicionales.

PARGRAFO 5: Los materiales de sutura y curacin a que se refiere este Artculo incluyen los siguientes elementos: algodn, aplicadores, apsitos, compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales, esponjas exceoti de silicn, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bistur, catteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, agujas de cualquier clase, jeringas, llaves de dos o ms vas, agrafes, sutura de cualquier tipo ( catguts, absorbibles sintticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.).

ARTCULO 56: Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban para el tratamiento del paciente, includos los elementos que se requieran en su aplicacin (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las que se consuman en los quirfanos, sala de parto, salas especiales para procedimientos y de recuperacin, se pagarn hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. El mismo precio se aplicar a las drogas y medicamentos que se utilicen en la realizacin de cualquier procedimiento definido en el Captulo II, salvo las excepciones establecidas en este Decreto.

PARGRAFO: Mientras el paciente est bajo el cuidado de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud, la prescripcin de medicamentos deber hacerse en forma individual con sujecin al registro de medicamentos aprobado por el Ministerio de Salud, por perodos que no superen las cuarenta y ocho (48) horas en pacientes hospitalizados y hasta treinta (30) das cuando para su patologa requiera al egreso continuar el tratamiento o la prescripcin se efectu en la consulta ambulatoria. En los pacientes hospitalizados en el servicio de psiquiatra, la prescripcin podr hacerse hasta por un perodo de siete (7) das.

ARTCULO 57: Los suministros de prtesis y ortesis, injertos, vlvulas, catteres y sondas, tubos de cualquier clase, mscaras, cnulas y electrodos, no reutilizables; algodn laminado, vendas (elsticas, de yeso o gasa), mallas, medias ortopdicas, equipos de presin venosa central, marcapasos, elementos ortopdicos (placas, tornillos, frulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicn, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fludos y otros elementos de uso mdico distintos a los definidos en el Pargrafo 5 del Artculo 55, utilizados en la prctica de cualquier intervencin o procedimiento mdico-quirrgico relacionado en el Captulo III y en el manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando no se trate de un examen o procedimiento contenido en el Captulo IV, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Asi mismo se reconocern los insumos que especficamente se encuentran fuera del conjunto, y que son objeto de pago adicional sobre la tarifa fijada para el respectivo conjunto. Estos insumos especficos se encuentran anotados con cada canasta discriminada en los conjuntos integrales de atencin que hacen parte integral de este Decreto.

ARTCULO 58: Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala En Hemodilisis Por Insuficiencia Renal Aguda O Crnica

39222 DERECHOS DE SALA EN DILISIS PERITONEAL 39223 SERVICIOS PROFESIONALES 39160 39161 39162 39163 39164 Los exmenes de laboratorio, se reconocern de conformidad con las tarifas determinadas en el Captulo IV, Artculo 22 de este Decreto. Los procedimientos quirrgicos para la confeccin de fstula arteriovenosa de acceso a la hemodilisis, implantacin y retiro de catteres, se encuentran clasificados en el Artculo 11 de este Decreto. Los materiales (filtro de dilisis, lnea arterial, lnea venosa, concentrado, agujas de fstula, jeringas, solucin salina y heparina), se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente

,k PARGRAFO 2: Si los procedimientos de hemodilisis o dilisis peritoneal, se realizan en la Unidad de Cuidado Intensivo e intermedio o en la pieza de hospitalizacin, no se reconocern derechos de sala. El procedimiento de dilisis ambulatoria no causa derecho de anestesia.

ARTCULO 59: Se reconocer para el oxgeno que se utilice en la atencin de los pacientes en los servicios de hospitalizacin y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente.

ARTCULO 60: Selase para la atencin de urgencias por unidades mviles, la siguiente tarifa en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes. 39601 PARGRAFO: La atencin incluye: servicios de mdicos, enfermeros y personal auxiliar, capacitados en emergencias; uso de las unidades de cuidado intensivo, instrumental y equipos de dotacin en los vehculos; consumo de drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curacin, utilizados para la solucin de la emergencia y estabilizacin del paciente durante el traslado, en el rea urbana, desde el sitio de la emergencia al centro hospitalario que se requiera de acuerdo con la gravedad del caso

ARTCULO 61: Las actividades de control y seguimiento en los programas de atencin a grupos especficos, tales como: hipertensos, diabticos, crecimiento y desarrollo, atencin prenatal, higiene mental, higiene industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en las reas de enfermera, trabajo social, salud mental, optometra, nutricin y terapia, sern reconocidos as: 39360

ARTCULO 62: Selese para la atencin paciente psiquitrico en Programa de "Hospital de Da", las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes: INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38225 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38235

PARGRAFO: Las Tarifas determinadas en este Artculo se aplicarn de igual forma para las Instituciones dedicadas exclusivamente a la atencin pisquitrica como a las destinadas a la atencin de varias especialidades includa la psiquiatra

ARTCULO 63: Cuando se requiera la movilizacin de pacientes en ambulancia, para traslados interinstitucionales, se debe reconocer las tarifas oficiales de la Institucin Prestadora del Servicio

ARTCULO 64: Sealase para los conjuntos de atencin integral, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes

CONJUNTOS INTEGRALES DE ATENCIN 40100 40101 40102 40105 40106 40107 40108 40109

40110 40111 40112

40113 40114 Para los Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal 40120 40121 40122 40123 40124

502001 502002 503001 503002 503003 503004 505001 506001 507001 507002 507003 507004 507005 507006 508001 508002 509001 509002 509003 509004 509005 509006 509007 510001 511001 511002 511003 512001 512002 512003 513001 513002

513003 513004 513005 513006 513007 513008 513009 513010 513011 513012 513013 513014 513015 513016 513017 513018 513019 513020 513021 513022 513023 513024 513025 513026 513027 513028 513029 513030 513031 513032 516002 516003 516004 516005 518001 518002 518003 PARGRAFO 1: El valor de cada Conjunto es la suma mxima que se pagar, cuando se efectue la prestacin del servicio en la forma integral como est definida, en los anexos que son parte integrante del Manual y comprende: consulta prequirrgica y pre-anestsica, prctica de los exmenes de apoyo diagnstico que los Protocolos exigen como soporte para la valoracin del paciente y la realizacin de la intervencin o procedimiento, ejecucin del tratamiento mdico quirrgico objeto del Conjunto, atencin intrahospitalaria con todos sus componentes y los controles post-quirrgicos ambulatorios incluidos los medicamentos e insumos necesarios durante el proceso de recuperacin.

En los procedimientos que se encuentran detallados como conjuntos integrales de atencin solo se reconocer esta tarifa como pago por la prestacin del servicio. En trminos generales no se reconocer el pago por servicios discriminados por los procedimientos que se encuentren como conjuntos integrales de atencin. En circunstancias excepcionales, cuando el proveedor del servicio no dispone del recurso mdico necesario o ste lo ofrece en forma parcial, cuando no haya otra oferta alternativa, el servicio podr cobrarse parcialmente.

PARGRAFO 2: En cada Conjunto estn definidos, cualitativa y cuantitativamente los distintos componentes de la atencin que aseguran la prestacin del servicio en forma integral y en las mejores condiciones de calidad; en consecuencia, sobre su tarifa slo se podr facturar adicionalmente el valor de aquellos elementos o insumos que de manera especfica se sealan en el respectivo Conjunto. PARGRAFO 3: Si una ciruga o procedimiento de los contenidos en este Artculo se realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto o el que corresponda de ste por el servicio profesional que se preste, cuando a ello diere lugar, se adicionar en el setenta y cinco por ciento (75 %) segn la atencin se preste en la forma integral definida en el Conjunto o parcial bajo la circunstancia prevista en el Pargrafo 1 de este Artculo. PARGRAFO 4: Cuando en un mismo acto se efecten varias intervenciones quirrgicas o procedimientos, entre los cuales se encuentra uno o ms de los definidos bajo Conjunto, para efectos de su pago, la liquidacin se efectuar como sigue, segn el tipo de circunstancia que se presente, sobre el valor ajustado con los porcentajes de incremento sealados en los pargrafos anteriores, cuando a ello diere lugar: a) a) Una ciruga de Conjunto Se considera la intervencin mayor y consecuentemente en la liquidacin se tendr en cuenta el ciento por ciento (100%) de su tarifa; las dems cirugas se pagarn de acuerdo con los porcentajes, sobre el valor de cada una, definidos en los Artculos 49, 55, 71, 72 y 73, de este decreto para los derechos de sala, materiales de sutura, curacin y servicios profesionales, segn las cirugas adicionales se practiquen por igual o diferente va de acceso con respecto a la de Conjunto y la realice un mismo especialista o de diferente especialidad. b) b) Ms de una ciruga de Conjunto Si las realiza el mismo especialista por igual va de acceso, la ciruga de Conjunto con tarifa superior se considera la principal y se liquida con el ciento por ciento (100%) de sta y se adiciona en el veinticinco por ciento ( 25%) sobre el valor del Conjunto que le preceda segn la cuanta.

El valor de la intervencin principal, definida bajo los parmetros establecidos en el inciso anterior, se incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las dems consideradas por Conjunto, cuando el mismo especialista utiliza diferente va de acceso o las practican mdicos de distinta especialidad.

Los porcentajes de incremento determinados en este literal nicamente se aplican si el servicio se presta en la forma integral prevista en los Conjuntos; en la atencin parcial considerada en el Pargrafo 6 de este Artculo, el servicio profesional, objeto del contrato, se reajusta en el sesenta por ciento (60%) cuando el especialista practica las cirugas por la misma va de acceso o del ciento por ciento (100%) cuando utiliza distintas vas o se trata de cirugas que en acto nico efectan mdicos de distinta especialidad.

PARGRAFO 5: En la tarifa de los Conjuntos correspondientes a intervenciones quirrgicas y procedimientos estn consideradas las complicaciones menores que se listan en cada uno de ellos y su tratamiento lo asume el proveedor del servicio dentro del valor integral del Conjunto, relacionado en las canastas discriminadas que hacen parte de este Decreto.

ARTCULO 65: Si como resultado de una intervencin o procedimiento practicado, durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, se presentare una complicacin mayor, que es responsabilidad del contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no est previsto dentro del valor de la ciruga inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el procedimiento inicial no se liquida a la tarifa de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el valor del Manual para cada componente de la atencin.

A manera de gua, en algunos Conjuntos se relacionan las complicaciones ms usuales y se indica el respectivo tratamiento cuando el mismo est definido en el Manual bajo otro Conjunto. Estos hacen parte de este Decreto

El fallecimiento del paciente durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, es otra de las causales que da lugar a la no facturacin por la tarifa del Conjunto correspondiente al procedimiento efectuado; en este caso los servicios que fueron objeto de la atencin se liquidarn al valor fijado en el Manual para cada actividad causada.

ARTCULO 66: En Municipios donde no estn vinculados, en ejercicio, profesionales en todas o algunas de las reas de Psicologa, Optometra, Trabajo Social y Nutricin, se podrn excluir del paquete de actividades que estn a cargo del recurso faltante, descontando de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje que para cada caso se establece en el paquete de atencin mdica y/o de salud oral

ARTCULO 67: En las intervenciones y procedimientos Mdico Quirrgicos en que se extirpe o se extraigan rganos o tejidos, la pieza quirrgica se someter a examen anatomopatolgico y el resultado se incluir en la historia clnica del paciente y se reconocern a las tarifas establecidas en el Captulo IV Artculo 22 de este Decreto

ARTCULO 68: Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se consideran parte integrante del tratamiento quirrgico de la lesin

ARTCULO 69: La va de acceso para la prctica de un acto quirrgico no da derecho al reconocimiento de valores adicionales sobre la tarifa de la operacin realizada, excepto cuando se efecte con fines diagnsticos y no haga parte de otra intervencin.

ARTCULO 70: Los servicios profesionales de cirujano, anestesilogo y ayudante quirrgico, en las intervenciones bilaterales, se reconocern en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. PARGRAFO 1: Este reconocimiento se har, en los siguientes casos: a) Intervenciones que se practiquen en los rganos o elementos anatmicos que a continuacin se enumeran: ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical, braquial y lumbar), mama, glndula suprarrenal, rin, urter, testculo, epiddimo, ovario y trompa de falopio ( excepto ligadura). b) Intervenciones en los dos miembros superiores o inferiores c) Herniorrafia inguinal, femoral o crural

PARGRAFO 2: El porcentaje sealado en este Artculo, para los casos enumerados en el Pargrafo anterior, se aplicar igualmente a la tarifa de los procedimientos relacionados con el Captulo II de este Decreto, cuando no est expresamente definido un valor, en el caso en el procedimiento se practique en forma bilateral.

ARTCULO 71: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto e igual va de acceso los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocer con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales

ARTCULO 72: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente va de acceso, los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales

ARTCULO 73: En las intervenciones mltiples que practiquen dos o ms cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente va de acceso, los servicios profesionales que intervengan, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales

PARGRAFO 1: Los servicios profesionales de anestesilogo, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa que corresponda al grupo quirrgico, por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) correspondiente al grupo de cada una de las adicionales PARGRAFO 2: Los servicios profesionales de ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para este profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente al grupo de la adicional que tenga mayor grado de clasificacin.

ARTCULO 74: Se reconocer a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, el valor de los gastos que se causen por el manejo mdico quirrgico del donante vivo, o cadver, para la ablacin de rganos o componentes anatmicos con el fin de su implantacin inmediata, as: En Donante vivo: Los servicios de salud que se causen por valoracin general del dador, y especficos del rgano o componente anatmico a donar y el manejo pre, intra y post-operatorio del procedimiento quirrgico de la ablacin, a las tarifas establecidas en este Decreto. En Donante cadver: exclusivamente los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la muerte cerebral, sin que en ningn caso se contabilicen gastos correspondientes a servicios causados con anterioridad a veinticuatro (24) horas de la prctica de la ablacin, a las tarifas autorizadas por el Ministerio de Salud, conforme lo dispone el Artculo 16 del Decreto No. 1172 de 1.989.

PARGRAFO: Los gastos de preservacin, procesamiento, almacenamiento y transporte de un rgano o componente anatmico, con fines de su implantacin inmediata o diferida, se reconocern a las tarifas oficiales de la Entidad proveedora del servicio

ARTCULO 75: La consulta preanestsica y prequirrgica de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicacin, la valoracin intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirrgico, los controles intra-hospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realizacin de la intervencin, estn includos en las tarifas de servicios profesionales que se reconocen por el respectivo procedimiento a los cirujanos, ginecoobstetras, anestesilogos y dems especialistas, hasta la recuperacin del paciente, considerndose como limite mximo quince das (15).

La tarifa de los servicios profesionales en la atencin del parto (normal, intervenido o cesrea), incluye adems de la consulta preanestsica, los controles mdicos preparto ambulatorios a partir del octavo mes y de trabajo de parto

Si hubiere necesidad de controles por la misma causa en un lapso mayor, se reconocern los servicios profesionales correspondientes, de acuerdo con la tarifa establecida bajo el Cdigo 39149 cuando se trate de paciente hospitalizado, y a los cdigos 39143 o 39157, segn el caso, cuando el paciente sea ambulatorio.

ARTCULO 76: El reconocimiento de interconsulta se causa nicamente en el caso de que con fines de aclarar un diagnstico o establecer un tratamiento, se requiera del concepto de otro profesional, sea en los servicios de consulta, hospitalizacin o de urgencias, siempre y cuando sea de especialidad o subespecializacin distinta a la del mdico tratante. No habr derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando esta origine la prctica de intervencin o procedimiento que deba realizar el especialista consultado.

ARTCULO 77: Cuando un paciente hospitalizado para intervencin quirrgica, presente complicacin mdica, causar derecho a reconocimiento de interconsulta; as mismo, se reconocer interconsulta, cuando cualquier hospitalizado en los servicios de pediatra, medicina interna o psiquiatra, presente cuadro quirrgico.

ARTCULO 78: La fototerapia del recin nacido est includa en la tarifa de la estancia , sea en el servicio de Pediatra o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por este tratamiento. Tampoco por la fototerapia del recin nacido que se practique en forma ambulatoria.

ARTCULO 79: La utilizacin del equipo de rayos lser en los procedimientos quirrgicos, est comprendida dentro de los derechos de sala determinados en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por la utilizacin de este instrumento.

ARTCULO 80: En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias, descritos en los Artculos 19 y 20 del Captulo I, de este Decreto, las tarifas correspondientes a los grupos all determinados, son los nicos valores que se reconocern como servicios profesionales, includa la utilizacin del equipo propio para la prctica del procedimiento.

PARGRAFO: En la realizacin de estos procedimientos, cuando se requiera el uso de sala quirrgica o sala especial dotada para tal fin, se reconocer los respectivos derechos, segn lo dispuesto en los Artculos 49 y 52 de este Decreto.

ARTCULO 81: Las tarifas establecidas en este Decreto para los procedimientos de diagnstico y tratamiento definidos en el Captulo II, son los valores que se reconocern por la prctica integral del examen o procedimiento y el informe escrito sobre los resultados del mismo, includo los gastos del personal profesional y auxiliar , uso de equipo, consumo de materiales, reactivos, medios de contraste, radiofrmacos y cualquier elemento que se requiera para su realizacin (catteres, electrodos, jeringas, agujas, etc.,.). Para procedimiento y exmenes , en el Artculo correspondiente a su definicin, se hacen excepciones con respecto a elementos que son objeto de reconocimiento adicional a su tarifa .

ARTCULO 82: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir para la atencin del paciente quemado, se reconocern segn la tarifa de interconsulta intrahospitalaria, establecidas en el Artculo 40 del presente Decreto.

ARTCULO 83: La Unidad de Cuidado Intermedio es el servicio destinado a pacientes crticos , con complicaciones no derivadas de un acto quirrgico, que con excepcin de la asistencia ventilatoria, se les brinda la misma atencin que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del mdico intensivista en la medida que el caso lo requiera.

ARTCULO 84: Todas las entidades o establecimientos pblicos o privados, que presten servicios de salud, atendern los casos de urgencias, de conformidad con lo establecido en el Artculo 2 de la Ley 10 de 1.990 y Reglamentarios y, sin exigir condicin alguna al paciente para su atencin La obligatoriedad de la atencin inicial de urgencias estar de acuerdo con el Nivel de Atencin de la Institucin respectiva .Tambin existir en la forma de contra referencia, es decir las Instituciones de menor complejidad, estarn obligadas a recibir y a atender los pacientes enviados desde las Instituciones de mayor complejidad y deber estar de acuerdo con los recursos disponibles a su nivel de atencin.

ARTCULO 85: No se reconocern valores adicionales cuando las intervenciones, procedimientos, exmenes y actividades contempladas en este Decreto, se ejecuten en horas nocturnas, dominicales y festivos

ARTCULO 86: Por las circunstancias de orden socio-econmico, que hace ms gravosa la prestacin de los servicios de salud en los departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab., las tarifas establecidas en este Decreto para los conceptos que se relacionan a continuacin , se incrementan en los siguientes porcentajes. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal

a) El veinticinco por ciento (25%) para la consulta general, especializada, e interconsulta ambulatoria e intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias, consulta de urgencias, cuidado mdico intrahospitalario, reconocimiento del recin nacido, servicios profesionales de cirujano, ginecobstetra, anestesilogo y ayudanta quirrgica en las intervenciones y procedimientos enumerados en el Captulo I, Derechos de Parto y Ciruga.

b) El quince por ciento (15%) para los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, contenidos en el Captulo IV

ARTCULO 87: Por las circunstancias de orden tecnolgico, cuando alguna Institucin Prestadora de Servicios de Salud realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada tarifa, ste se reconocer por la tarifa que tenga definida la Institucin, previa la comprobacin del mdico tratante, de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto ni siquiera bajo otra denominacin .

ARTCULO 88: El presente Decreto rige a partir de su publicacin y deroga las disposiciones que le sean contrarias.

ARTCULO 89: Los valores resultantes de la aplicacin de las tarifas contenidas en el presente decreto debern ajustarse a centena ms prxima.

COMUNQUESE, PUBLQUESE Y CMPLASE

Dado en Santaf de Bogot, D C , a los

JOSE ANTONIO OCAMPO GAVIRIA Ministro De Hacienda Y Credito Publico

MARA TERESA FORERO DE SAADE Ministra De Salud

DECRETO 2423 DEL 31 DE DICIEMBRE DE 1996

Por el cual se determina la nomenclatura y clasificacin de los procedimientos mdicos, quirrgicos y hospitalarios del Manual Tarifario y se dictan otras disposiciones.

EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE COLOMBIA

En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica, los artculos 168, 169, numeral 10o. del artculo 172, artculos 241, 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993, y

C O N S I D E R A N D O:

Que de conformidad con el numeral 10o. del artculo 172 de la Ley 100 de 1993, corresponde como funcin al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, recomendar el rgimen y los criterios que se deben adoptar por parte del Gobierno Nacional, para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades hospitalarias.

Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesin del 7 de noviembre de 1996 aprob el documento tcnico presentado sobre el Rgimen Tarifario contenido en el Manual correspondiente.

Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas segn los artculos 168, 169, artculo 172, numeral 10o. artculo 241 y 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993.

D E C R E T A:

CAPTULO I

ARTCULO 1:- CAMPO DE APLICACIN: El presente Decreto ser de obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud pblicas. Las entidades privadas debern aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de atencin de pacientes vctimas de accidentes de trnsito, desastres naturales, atentados terroristas, atencin inicial de urgencias y los dems eventos catastrficos definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud.

CAPTULO II

ARTCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se debern tener en cuenta adems de las definiciones consagradas en los Decretos 1938 de 1994 y 2174 de 1996, Resolucin 5261 de 1994 las siguientes:

CIRUGIA PLSTICA O REPARADORA : Es la que se practica sobre rganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros rganos relacionados entre si. HABITACIN UNIPERSONAL: Es la que requiere que dentro de su rea se disponga de lavado y cuarto de aseo para uso HABITACIN BIPERSONAL: Es la que est individualizada con muros y el servicio de lavado y cuarto de aseo est integrado a la habitacin, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o compartida mximo con otra habitacin del mismo tipo o de una cama. En ese caso, la pieza individual clasifica como bipersonal. HABITACIN DE TRES (3) CAMAS: Es aquella en que las camas estn localizadas dentro de una misma rea, sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o compartido con otra habitacin hasta de tres (3) camas.

HABITACIN DE CUATRO (4) O MS CAMAS: Es aquella en que las camas estn dentro de una misma rea sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o compartido con otras habitaciones .

EXAMEN ODONTOLGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clnica que incluye un diagnstico sobre el sistema estomatogntico, la identificacin de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificacin y eliminacin de la placa, as como la medicin y comprobacin del ndice de higiene oral INSTRUCCIN DE HIGIENE ORAL: Es la metodologa didctica integral sobre el control de riesgos y el mantenimiento de la salud oral con la finalidad de estimular el autocuidado TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clnicas que se desarrollan, tanto en adultos como en nios, para mantener las estructuras orales, en el nivel adecuado de fisiologa. CONTROL ODONTOLGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades clnicas que se deben ejecutar para evaluar la relacin seo dentaria y la ubicacin de sus estructuras. ATENCIN DE URGENCIA DE TIPO PREHOSPITALARIO Y APOYO TERAPUTICO EN UNIDADES MVILES: Es el conjunto de recursos tcnicos como equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de radio, etc. y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atencin inicial por cualquier afeccin, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un Centro Hospitalario y a orientar respecto de las conductas provisionales que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el paciente.

SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos como fsicos y de dotacin que permitan la atencin de personas con patologa de urgencia, acorde con el nivel de atencin y grado de complejidad, previamente definido por el Ministerio de Salud, para esa Unidad. PARGRAFO: Este Manual, no define contenidos del Plan Obligatorio de Salud. Se refiere a tarifas aplicables a todas las actividades y procedimientos en general, incluidos aquellos del POS.

CAPITULO III INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MDICO-QUIRRGICOS NOMENCLATURA Y CLASIFICACIN SEGUN GRUPO QUIRURGICO ARTCULO 3: - Establzcase para las intervenciones quirrgicas en la especialidad de neurociruga (01), la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RGANOS INTRACRANEALES CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESINES INTRACRANEALES

Craneotoma para extraccin cuerpo extrao; incluye esquirlectoma Craneotoma para drenaje hematoma epidural o subdural Craneotoma para extraccin secuestro Craneotoma para drenaje de hematoma de fosa posterior Craneotoma para ruptura de senos de duramadre Trepanacin para monitoreo de presin intracraneana Craneotoma para drenaje hematoma intracerebral

CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO DE LESINES VASCULARES CONGNITAS O ADQUIRIDAS Tratamiento de malformaciones arterio venosas supratentoriales Tratamiento de malformaciones arterio venosas infratentoriales Tratamiento de malformaciones arterio venosas de lnea media e intraventricular Apertura de seno cavernoso por fstula o aneurisma Revascularizacin supratentorial e infratentorial Endarterectoma de vaso de cuello Embolizacin para cateterismo de arterias intracraneanas Angioplastia intraluminar CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO QUIRRGICO DE TUMORES INTRACRANEALES Craneotoma para extirpacin adenomas hipofisiarios Craneotoma para extirpacin adenomas hipofisiarios (va transesfenoidal) Craneotoma para reseccin de Crneofaringioma Craneotoma para drenaje y extraccin de tumores intraventriculares (Incluye: quiste coloide del tercer ventrculo) Craneotoma para pinealectoma Craneotoma para reseccin de tumores de fosa anterior

Craneotoma para reseccin de tumores de fosa media Craneotoma para reseccin de tumores de fosa posterior Craneotoma para tumores del ngulo ponto cerebeloso TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE OTROS TUMORES INTRACRANEALES Tratamiento por va anterior para tumores de clivus Craneotoma para tumores de hoz de cerebro Craneotoma para tumores de cuerpo calloso INTERVENCIONES SOBRE MENINGES Y CEREBRO Leucotoma Lobectoma Lobotoma (psicociruga estereotxica) Hemisferectoma Extirpacin de lesin y/o tejido de las meninges cerebrales Reparacin encfalocele Reparacin meningocele craneal Tratamiento de platibasia (Sndrome de Arnold Chiari) Correccin de enfermedad de Crouzn Injertos intracraneanos (mdula suprarrenal) PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS Puncin estereotxica de quistes, abcesos y hematomas intracraneanos Implantacin estereotxica de electrodos y material radio activo Biopsia esterotxica de lesiones cerebrales OPERACIONES PLSTICAS EN CRNEO Correccin hundimiento craneano Craniectoma lineal Craneoplastia para correccin de defecto por reseccin del tumor seo o infeccin Esquirlectoma craneal Craneoplastia con acrlico Craneoplastia con remplazo seo Tratamiento para descompresin y correccin rbitaria. 2. DERIVACIONES OPERACIONES DE TIPO DERIVATIVO Derivacin ventrculo atrial Derivacin ventrculo peritoneal Derivacin ventrculo pleural Derivacin ventrculo subaracnoidea cervical Derivacin subduro atrial Derivacin subduro peritoneal Drenaje de quiste hacia aurcula Ventriculostoma (drenaje externo) REVISIN O ELIMINACIN DE DERIVACIN Eliminacin de derivacin Revisin de derivacin

PUNCIONES Puncin cisternal Puncin ventricular Puncin subdural OTROS PROCEDIMIENTOS Implantacin de marcapasos tipo cerebeloso Nucleotoma percutnea 3. RAQUIS Y MDULA ESPINAL

LAMINECTOMAS O LAMINOTOMAS PARA EXPLORACIN O DESCOMPRESIN Laminectoma para exploracin del canal raqudeo, uno o ms segmentos Extradural, Subdural o Intramedular (cervical, dorsal, lumbar o sacra) LAMINECTOMAS (HEMILAMINECTOMAS) PARA DISCO INTERVERTEBRAL HERNIADO Y/O DESCOMPRESIN DE RAIZ NERVIOSA Uno o ms interespacios cervical, torxica o lumbar, unilateral Uno o ms interespacios cervical torxica o lumbar, bilateral Microdiscoidectoma, uno o ms interespacios INCISINES SOBRE MDULA ESPINAL Laminectoma para mielotoma, tipo Bischof, dorsal o lumbar Laminectoma para rizotoma, uno o dos segmentos Laminectoma para rizotoma, ms de dos segmentos Laminectoma para cordotoma, unilateral, en un tiempo, cervical o dorsal Laminectoma para cordotoma, bilateral, en un tiempo, cervical o dorsal Laminectoma para cordotoma, bilateral, en dos tiempos, cervical o dorsal REPARACIONES DE DEFECTOS CONGNITOS Reseccin de meningocele raqudeo Reseccin de meningomieloradiculocele Tratamiento de diastematomielia PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS E IMPLANTACIN DE ELEMENTOS Lesin estereotxia de la mdula percutnea, cualquier modalidad, inclusive estimulacin y/o registro Estimulacin estereotxica de la mdula, percutnea o procedimiento separado no seguido de ciruga Implantacin percutnea de electrodos de neuroestimulacin, epidural o intradural Laminectoma para implantacin de electrodos de neuroestimulacin, extradurales Laminectoma para implantacin de electrodos de neuroestimulacin, intradurales Revisin o remocin de electrodos de neuro estimulacin, espinales Incisin para la colocacin subcutnea de receptor de neuroestimulacin, acoplamiento directo o inductivo Revisin o remocin de receptor de neuroestimulador, espinal

PROCEDIMIENTOS PARA REPARACIN Reparacin fstula lquido cefalorraqudeo Injerto dural PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS DE COLUMNA CERVICAL Disquectoma cervical, abordaje anterior sin artrodesis, un solo interespacio Disquectoma cervical, abordaje anterior con artrodesis, un solo interespacio Disquectoma cervical, abordaje anterior sin artrodesis, dos o ms interespacios Disquectoma cervical, abordaje anterior con artrodesis, dos o ms interespacios Ciruga de Cloward Cerclaje cervical Cerclaje e injerto por listesis Abordaje transoral por lesin cervical OTROS PROCEDIMIENTOS Y CIRUGIAS DE RAQUIS Descompresin Medular dorsal o dorso lumbar, por va anterior Descompresin Medular dorsal o lumbar, por va antero lateral Descomprensin Medular por abordaje costo vertebral Disclisis enzimtica Laminectoma y seccin de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, uno o dos segmentos Laminectoma y seccin de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, ms de dos segmentos Laminectoma para reseccin u oclusin de malformacin arteriovenosa de la mdula, cervical, dorsal o dorso lumbar Microciruga de races, mdula y nervios, por aracnoiditis Instalacin de bomba de infusin para dolor 4. PARES CRANEANOS OPERACIONES SOBRE PARES CRANEANOS Anastomosis microquirrgica de pares craneanos, intra o extracraneana Rizotoma intracraneana para dolor Descompresin neurovascular en hemiespasmo facial, neuralgia del V par, tortcolis espasmdica, vrtigo o neuralgia del glosofarngeo Descompresin de nervio facial en peasco y fosa media Neurlisis percutnea con radiofrecuencia o sustancias qumicas Rizotoma para dolor, abordaje por fosa media Rizotoma para dolor, abordaje por fosa posterior Gangliolisis con radiofrecuencia Gangliolisis con fenolizacin 5. NERVIOS Y GANGLIOS SIMPTICOS SIMPATECTOMA Y GANGLIECTOMA SIMPTICA Simpatectoma o gangliectoma simptica, incluye cervical torcica, lumbar Gangliectoma esfenopalatina Bloqueos simpticos por regiones 6. PLEJOS

EXPLORACIONES Exploracin plejo cervical, lumbar o sacro DESCOMPRESIONES Y RECONSTRUCCIONES Descompresin de tronco Reconstruccin de plejo con neurorrafias Reconstruccin de plejo con injerto de nervio Reconstruccin de plejo con neurotizaciones Reseccin de banda cervical RESECCIN DE TUMORES Reseccin tumor plejo ARTCULO 4: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Oftalmologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. APARATO LAGRIMAL INCISINES EN GLNDULA Y SACO LAGRIMAL Drenaje glndula lagrimal; incluye saco lagrimal Extraccin cuerpo extrao glndula lagrimal; Incluye saco lagrimal RESECCIONES LESINES EN GLNDULA Y SACO LAGRIMAL Dacriocistectoma Reseccin de glndula lagrimal Reseccin tumor glndula lagrimal OPERACIONES EN SACO LAGRIMAL Conjuntivodacriocistorrinostoma Dacriocistorrinostoma OPERACIONES PLSTICAS EN CONDUCTO LAGRIMAL Plastia de canalculos lagrimales OTRAS OPERACIONES EN APARATO LAGRIMAL Remocin clculos canalculos lagrimales Entropin punto lagrimal Ectropin punto lagrimal Oclusin puntos lagrimales 2. PRPADOS RESECCIONES LESINES PRPADOS Cauterizacin chalazin Drenaje reseccin chalazin ESCISIONES DE LESIONES EN PRPADOS

Fulguracin prpado Reseccin tumor benigno prpado Reseccin tumor maligno prpado Tarsectoma Reseccin tumor maligno prpado con reconstruccin total SUTURAS EN PRPADOS Blefarorrafia Tarsorrafia Fijacin supratarsal para formar pliegue prpado superior OPERACIONES PLSTICAS EN PRPADOS Correccin ectropin Correccin entropin Correccin entropin con exceso de laxitud horizontal Correccin entropin recurrencia Entropin por infeccin con ectropin punto lagrimal Injerto cartlago tarsal Injerto prpado (correccin ectropin o entropin) Blefaroplastia Tarsoplastia DEPILACIN EN PRPADOS Electrlisis o electrofulguracin de pestaas por distriquiasis o triquiasis OPERACIONES EN LAS COMISURAS PALPEBRALES Cantoplastia Cantorrafia Cantotoma Correccin epicanto Correccin epicanto con cuatro colgajos (Mustarde) Correccin telecanto y blefarofimosis por disrrupcin orbital Correccin telecanto, blefarofimosis y epicanto (congnita) OPERACIONES DEL MSCULO ELEVADOR DEL PRPADO Y DE SUS TENDONES Correccin ptosis palpebral (reseccin externa o interna del msculo elevador) Correccin ptosis palpebral (procedimiento de Fassanella y Servat) Correccin ptosis palpebral deslizamiento msculo frontal Correccin ptosis palpebral con injerto fascia lata 3. CONJUNTIVA RESECCIONES DE LESIN EN CONJUNTIVA Peritoma total Reseccin pterigin Reseccin pterigin con injerto de conjuntiva Reseccin pterigin reproducido Reseccin quiste o tumor conjuntival Reseccin quiste o tumor conjuntival con injerto de mucosa

REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN CONJUNTIVA Sutura de la conjuntiva Injerto de la conjuntiva; incluye transplante y plastia Correccin simblfaron Fotocoagulacin de conjuntiva por laser 4. RBITA INCISIONES EN LA RBITA Descompresin de rbita (excepto va techo rbita) Drenaje absceso de rbita Extraccin cuerpo extrao de rbita RESECCIN DE LESIN EN LA RBITA Reseccin tumor rbita ESCISION DEL CONTENIDO RBITARIO Exenteracin de rbita OPERACIONES PLSTICAS EN LA RBITA Plastia de rbita (Insercin de prtesis orbitaria); incluye reinsercin de prtesis Plastia de rbita con reconstruccin de fondos de saco con injertos Reconstruccin piso Reduccin fractura 5. GLOBO Y MSCULOS OCULARES EXPLORACIN INTRAOCULAR Extraccin cuerpo extrao endocular RESECCIONES EN GLOBO OCULAR Enucleacin con injerto dermograso Enucleacin con implante OTRAS OPERACIONES EN GLOBO OCULAR Insercin secundaria de prtesis (con formacin de fondos de saco conjuntivales) OPERACIONES SOBRE LOS MSCULOS Y TENDNES DEL GLOBO OCULAR Correccin estrabismo horizontal o vertical Correccin estrabismo mixto (horizontal con componente vertical) Acortamiento tendn cantal medial (telecanto) 6. CRNEA Y ESCLERTICA INCISIONES EN LA CRNEA

Evacuacin de hifema Extraccin cuerpo extrao de crnea profundo Paracentesis de cmara anterior Queratotoma radial mipica o astigmtica RESECCIONES DE LESIN EN LA CRNEA Cauterizacin de crnea ( termo o cro aplicacin) Queratectoma Reseccin tumor crnea Tatuaje de la crnea REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA CRNEA Sutura crnea superficial Sutura crnea perforante Queratoplastia penetrante Queratoplastia penetrante (retiro puntos) Queratoplastia superficial o lamelar Reparacin herida corneoesclera con hernia uveal o faquectoma Queratofaquia Queratomileusis Queratoplastia penetrante ms ciruga combinada de catarata, antiglaucomatosa o lente intraocular Implante de prtesis corneana (queratoprtesis) OPERACIONES EN LA ESCLERTICA Escleroqueratoplastia Escleroplastia Reseccin tumor de la esclertica Sutura de esclertica Sutura corneoesclera 7. IRIS Y CUERPO CILIAR OPERACIONES EN IRIS Y/O CUERPO CILIAR Iridectoma Iridodilisis anterior Iridodilisis posterior Iridotasis Reseccin tumor cuerpo ciliar Reseccin tumor iris REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN IRIS O CUERPO CILIAR Coreoplastia Fijacin iris Iridoplastia Iridotoma por fotocoagulacin OTRAS OPERACIONES EN IRIS Ciclodiatermia Sinequiotoma

Ciclocrioterapia 8. CMARA ANTERIOR Y RETINA OPERACIONES EN LA CMARA ANTERIOR Ciclodilisis Goniotoma Trabeculectoma (esclerectoma subescleral) Trabeculotoma Fotocoagulacin del ngulo camerular (Trabeculoplastia) OPERACIONES PARA REINSERCIN DE LA RETINA Retinopexias; incluye bucle escleral total o parcial Retinopexia por crio, o diatermia Fotocoagulacin intraquirrgica de retina, con laser Retinopexia; incluye bucle escleral total o parcial y gases Retinopexia intraquirrgica con laser; incluye bucle escleral total o parcial 9. CRISTALINO Y CUERPO VTREO OPERACIONES EN CRISTALINO Extraccin catarata por facoemulsificacin, ms lente intraocular Inclusin secundaria de lente intraocular suturado Extraccin intracapsular o extracapsular de cristalino (excepto por facoemulsificacin) Extraccin de cristalino por facoemulsificacin Extraccin catarata ms lente intraocular Inclusin secundaria de lente intraocular Capsulotoma Extraccin catarata ms lente intraocular suturado OPERACIN EN CUERPO VTREO Vitrectoma Vitrectoma con o sin insercin de silicn o gases y endolaser Vitrectoma ms retinopexia Vitrectoma con insercin de silicn y/o gases

ARTCULO 5: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Otorrinolaringologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. ODO EXTERNO INCISIONES EN ODO EXTERNO Drenaje absceso de Bezold Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo con incisin ESCISIONES DE LESIN EN ODO EXTERNO Reseccin apndice pre auricular Reseccin fstula pre auricular Reseccin quiste pabelln auricular

Reseccin tumor benigno conducto auditivo externo Reseccin tumor maligno conducto auditivo externo; incluye reconstruccin de la cavidad operatoria OPERACIONES REPARADORAS DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO Correccin agenesia conducto auditivo externo Suturas heridas de pabelln auricular; incluye Cartlago Estenosis secundaria a ciruga 2. ODO MEDIO Y MASTOIDES INCISINES EN TMPANO Miringocentesis con colocacin de vlvula o dibolo Miringotoma OPERACIONES PLSTICAS EN ODO MEDIO Miringoplastia Miringoplastia con reemplazo de cadena sea OPERACIONES EN ESTRIBO Estapedectoma OPERACIONES EN MASTOIDES Injerto o anastomosis de nervio facial Descompresin nervio facial (2a y 3a porcin) Mastoidectoma radical Mastoidectoma simple (tico antromastoidectoma) Mastoidectoma radical modificada OTRAS OPERACIONES EN ODO MEDIO Reseccin glomus yugularis (quemodectoma) 3. ODO INTERNO INCISIONES Y ESCISIONES EN ODO INTERNO Laberintectoma; incluye diatermia, crioterapia, electrocoagulacin, ultrasonido y vestibulotoma para tratamiento del vrtigo (va abierta) Laberintotoma (derivacin saco endolinftico) OTRAS OPERACIONES EN ODO INTERNO Ciruga del conducto auditivo interno; incluye neurectoma del nervio vestibular, reseccin neurinoma del acstico Prtesis: cclea artificial o implantes coclares 4. NARIZ Y SENOS PARANASALES RESECCIONES DE LESIN EN LA NARIZ

Ciruga del escleroma nasal; incluye reseccin de masas tumorales, permeabilizacin de luz nasal, tratamiento quirrgico de las secuelas Reseccin plipo gigante naso antrocoanal de Killian Reseccin tumor benigno de cavum (va retrofarngea, transpalatina o transnasal); incluye fibroma nasofarngeo Reseccin tumor benigno de nariz; incluye polipectoma nasal, extraccin rinolito Reseccin tumor maligno de cavum (va retrofarngea o transpalatina) Ciruga de Eyries OPERACIONES EN SEPTUM NASAL Cierre perforacin septal; incluye injerto Drenaje absceso o hematoma tabique nasal Septoplastia; incluye extirpacin, reposicin cartlago y hueso del sptum OPERACIONES EN LOS CORNETES Electrocoagulacin nervio vidiano y/o extirpacin por microciruga Turbinoplastia Turbinectoma OPERACIONES PLSTICAS EN LA NARIZ Septorrinoplastia (para funcin respiratoria, no esttica) Sutura herida de nariz; incluye cartlago y/o mucosa nasal REDUCCIONES DE FRACTURA DE LOS HUESOS NASALES Reduccin fractura cerrada huesos propios Reduccin fractura abierta huesos propios OTRAS OPERACIONES EN LA NARIZ Ciruga para tratamiento de epistaxis; incluye ligadura cartida externa, ligadura etmoidales, ligadura maxilar interna Correccin atresia coanas Antrotoma intranasal Dermoplastia para epistaxis Correccin fstula oroantral; incluye fstula gingivonasal OPERACIONES EN LOS SENOS PARANASALES Frontotoma radical Operacin de Lynch; incluye mucocele frontal Maxilo etmoidectoma Operacin de Cadwell Luc (sinusotoma maxilar) Ciruga endoscpica transnasal Microciruga de la fosa pterigomaxilar Esfenoidotoma Etmoidectoma externa Etmoidectoma intranasal Maxilectoma superior 5. LARINGE Y TRQUEA INCISINES EN LARINGE Y TRQUEA

Laringotoma (Laringofisura); incluye para extraccin de cuerpo extrao Traqueostoma ESCISIONES DE LESIN EN LARINGE, CUERDAS VOCALES Y TRQUEA Reseccin lesin laringe; incluye popilomatosis laringea Reseccin lesin trquea Decorticacin de las cuerdas vocales RESECCIONES RADICALES EN LARINGE Laringuectoma total Laringofaringuectoma REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LARINGE Anastomosis laringo trqueal trmino terminal Aplicacin molde larngeo Aritenodopexia Extraccin molde larngeo Laringoplastia Laringorrafia RESECCIN PARCIAL EN LARINGE Laringuectoma parcial; incluye hemilaringuectoma frontal, frontolateral, horizontal o cordectoma RECONSTRUCCION PLSTICA EN TRQUEA CON MATERIAL INERTE Reconstruccin plstica de la trquea OTRAS OPERACIONES EN LARINGE Y TRQUEA Cierre de fstula trqueal Traqueorrafia Dilatacin de la laringe (sesin) Dilatacin de la trquea (sesin) Inyeccin intracordal de tefln o similar Seccin de adherencia de laringe (sinequiotoma anterior) Seccin de membrana congnita de laringe 6. FARINGE, AMIGDALAS Y ADENOIDES ESCISIONES EN AMIGDALAS Y ADENOIDES Amigdalectoma Adenoamigdalectoma Adenoidectoma OTRAS OPERACIONES EN AMGDALAS Y ADENOIDES Control hemorragia post amigdalectoma Extraccin cuerpo extrao amgdalas Operacin de monobloque OPERACIONES EN FARINGE

Drenaje absceso farngeo Drenaje absceso laterofarngeo (va externa) Reseccin divertculo faringoesofgico Reseccin fstula farngea Reseccin amgdala lingual; incluye electrofulguracin Reseccin tumor benigno de faringe Reseccin tumor maligno de faringe REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN FARINGE Cierre fstula branquial Correccin de estenosis nasofarngea OTRAS OPERACIONES EN FARINGE Dilatacin faringe (sesin) Extirpacin de bandas farngeas; incluye electro fulguracin, membrana congnita Extraccin cuerpo extrao enclavado en faringe (por va externa)

ARTCULO 6:: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de las Glndulas Tiroides y Paratiroides, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLNDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES INCISINES EN LA REGIN TIROIDEA Drenaje absceso tiroideo Exploracin cuello (cuando no se practica otra intervencin especfica) RESECCIONES EN TIROIDES Tiroidectoma sub total; incluye lobectoma tiroidea total o parcial Tiroidectoma sub total y vaciamiento radical de cuello Tiroidectoma total Tiroidectoma total y vaciamiento radical de cuello Vaciamiento unilateral de cuello Vaciamiento bilateral de cuello Vaciamiento suprahiodeo de cuello OTRAS OPERACIONES EN TIROIDES Reseccin conducto tirogloso Reseccin fstula tiroglosa Reseccin quiste tirogloso OPERACIONES EN LA PARATIROIDES Paratiroidectoma parcial o total

ARTCULO 7: Establzcase para las intervenciones quirrgicas Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. VASOS SANGUNEOS PERIFRICOS

INCISINES Y/O EXTRACCIONES EN VASOS PERIFRICOS Exploracin vaso perifrico (de grueso calibre) Trombectoma vaso perifrico (de grueso calibre) Angioplastia perifrica Trombolisis perifrica TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN DE ARTERIA Endarterectoma de vasos perifricos (de grueso calibre); incluye reseccin de la ntima tromboendarterectoma con: parche de injerto sinttico o venoso ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VASOS PERIFRICOS (EXCEPTO VENA VARICOSA) Arteriectoma perifrica (de grueso calibre) Venectoma perifrica (de grueso calibre) ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VENA VARICOSA Fleboextraccin y/o ligadura mltiples Ligadura sub aponeurtica sin injerto cutneo (Linton) Ligadura sub aponeurtica con injerto cutneo TRATAMIENTO DE ANEURISMA Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA PERIFRICA DE VASOS PERIFRICOS Aneurismectoma perifrica Escisin de fstula arteriovenosa perifrica RECONSTRUCCIN DE ARTERIA PERIFRICA CON INJERTO VASCULAR Reconstruccin de vaso perifrico ANASTOMOSIS Y OTRAS FORMAS DE REPARACIN DE VASOS PERIFRICOS Anastomosis venosa (vaso de grueso calibre); incluye anastomosis directa, anastomosis trmino terminal Angiorrafia de vasos perifricos (de grueso calibre) 2. SISTEMA LINFTICO ESCISIN HIGROMA O LINFANGIOMA CUELLO Extirpacin de higroma qustico de cuello Extirpacin de linfangioma de cuello ESCISIN RADICAL DE ELEMENTOS LINFTICOS Vaciamiento linftico abdomino inguinal Vaciamiento linftico inguino ilaco Vaciamiento linftico cuello Vaciamiento linftico axilar REPARACIONES Y PLASTIA EN VASOS LINFTICOS

Anastomosis de vasos linfticos (de grueso calibre) Linfangioplastia (vaso de grueso calibre) Linfangiorrafia (vaso de grueso calibre) Transplante de linfticos autgenos Derivacin linfovenosa OTRAS OPERACIONES EN LOS ELEMENTOS LINFTICOS Cierre de fstula del conducto torcico Ligadura (obliteracin) en el rea ilaca Ligadura del conducto torcico 3. VASOS SANGUNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCFALO INCISINES EN VASOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO, O DE LA BASE DEL ENCFALO Exploracin quirrgica vasos sanguneos cabeza y cuello Trombectoma de vasos sanguneos de cabeza y cuello ENDARTERECTOMA VASOS DE LA CABEZA, CUELLO O BASE DEL ENCFALO Endarterectoma en la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye extraccin del trombo o arterioesclertico, reseccin de la ntima

TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE ANEURISMA, VASOS Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCFALO Aneurismectoma vasos de la cabeza, cuello o base del encfalo Fistulectoma arteriovenosa de la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye endoaneurismorrafia, extirpacin (simple), ligadura completa, parcial o cudruple, sutura trmino terminal (arterial) OPERACIONES PLSTICAS EN LAS ARTERIAS DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCFALO Reconstruccin de arteria de la cabeza, del cuello o de la base del encfalo (por medio de injerto) Por: Homoinjerto, artificial, autgeno de vena OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS SANGUNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCFALO Ligadura de vasos del cuello (de grueso calibre) 4. VASOS SANGUNEOS INTRAABDOMINALES INCISIN EN VASO SANGUNEO INTRAABDOMINAL Exploracin y/o trombectoma de vaso sanguneo intraabdominal TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN ARTERIAL INTRAABDOMINAL

Endarterectoma intraabdominal; incluye cierre simple, reseccin de la ntima con: extraccin de trombo o de material arteriosclertico, parche de injerto venoso TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ANEURISMA EN VASOS ABDOMINALES Aneurismectoma de aorta intraabdominal; incluye reseccin con injerto en parche Aneurismectoma intraabdominal (excepto aorta); incluye aneurisma hipogstrico, extirpacin fstula arteriovenosa (plvica), reseccin o colocacin de injerto en parche, sutura OPERACIONES PLSTICAS EN VASOS INTRAABDOMINALES POR MEDIO DE INJERTO Reconstruccin de arteria intraabdominal por medio de injerto; incluye derivaciones aorto femoral y aorto ilaca con homoinjerto o injerto sinttico simple o en Y Derivacin aorto popltea Derivacin aorto renal por injerto en Y, o de aorta a las dos arterias renales Anastomosis de aorta intraabdominal; incluye anastomosis arterial directa, arterioplastia por injerto en parche sin endarterectoma asociada (estenosis renal) Anastomosis venosa intraabdominal 5. VASOS INTRATORCICOS INCISIN EN VASOS INTRATORCICOS Exploracin y/o trombectoma TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN EN VASOS INTRATORCICOS Endarterectoma intratorcica; incluye tromboendarterectoma (aorta) TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ANEURISMA EN VASOS INTRATORCICOS Aneurisma vaso intratorcico; incluye aorta ascendente con circulacin extracorprea, escisin del aneurisma, extirpacin de fstula, reemplazo con injerto (tefln), reseccin con injerto (parche) Aneurisma de vaso intratorcico; incluye aorta descendente sin circulacin extracorprea OPERACIONES PLSTICAS EN LA AORTA TORCICA O DE ARTERIA PULMNAR Reparacin y/o anastomosis de la aorta torcica o de arteria pulmonar; incluye ampliacin de la luz de la aorta, anastomosis de la arteria pulmonar derecha con aorta ascendente y pulmonar izquierda (Potts Smith), subclavia pulmonar (Blalock Taussing), cayado artico doble, coartacin(congnita o adquirida), escisin o implantacin de injerto (hematoma disecante) Seccin y sutura de conducto arterioso persistente Ligadura de conducto arterioso persistente RECONSTRUCCION DE ARTERIA INTRATORCICA POR MEDIO DE INJERTO Reconstruccin de arteria intratorcica por medio de injerto; incluye cayado de la aorta, injerto: de derivacin, de reemplazo, sinttico (dracrn, nylon); tronco braquioceflico por: homoinjerto arterial, injerto autgeno de vena (safena), injerto sinttetico. OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS INTRATORCICOS Implantacin Clamp Michel Sombrilla (para prevenir embolia Pulmonar)

Tromblisis mediante cateterismo 6. CORAZN Y PERICARDIO INCISINES EN CORAZN Y/O PERICARDIO Extraccin cuerpo extrao intracardaco Extraccin cuerpo extrao intrapericrdico Ventana Pericrdica RESECCIONES EN PERICARDIO Y/O LESIONES EN CORAZN Extirpacin de quiste pericrdico Extirpacin de tumor del miocardio Extirpacin de tumor del pericardio Pericardiectoma Reseccin de aneurisma ventricular INTERVENCIONES EN VLVULAS DEL CORAZN Valvulotomas y/o valvuloplastias Cambios valvulares con aplicacin de prtesis INTERVENCIONES EN AURICULA, TABIQUE Y VENTRCULO Atrioseptoplastias sin aplicacin de prtesis Atrioseptoplastias con aplicacin de prtesis Ventrculo septoplastias sin aplicacin de prtesis Ventrculo septoplastias con aplicacin de prtesis Correccin total cardiopatas congnitas complejas SUTURA EN CORAZN Y/O PERICARDIO Cardiorrafia OPERACIONES DE REVASCULARIZACIN CARDIACA Bypass coronario (aorto coronario con vena safena) Endarterectoma coronaria (tromboendarterectoma) Bypass coronario con mamaria interna 7. OTROS PROCEDIMIENTOS DIRIGIDOS AL CORAZN Implantacin de marcapaso con electrodo epicrdico Colocacin y manejo de baln intrartico Ligadura de fstula arterio venosa coronaria Implantacin de desfibrilador Ciruga para arritmias cardacas: Crio-ablacin intracavitaria Operacin de mase para fibrilacin auricular Reseccin subendocrdica Reseccin haces anmalos del sistema de conduccin TRASPLANTE Trasplante de corazn Cardiectoma (donante)

ARTCULO 8: Establzcase para las intervenciones quirrgicas del Trax, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 PARED DEL TRAX, PLEURA Y MEDIASTINO OPERACIONES EN LA PARED TORCICA Toracostoma simple (con o sin reseccin de costilla); incluye liberacin adherencias Toracostoma con drenaje cerrado Toracostoma con drenaje abierto Costocondrectoma Reseccin de costilla (una o ms) Toracoplastia con reseccin costal OPERACIONES EN MEDIASTINO Mediastinotoma para drenaje de mediastino, extraccin cuerpo extrao mediastinal o reseccin tumor del mediastino Timectoma OPERACIN EN LA PLEURA Pleurectoma; incluye decorticacin pulmonar y/o reseccin de bulas 2. BRONQUIOS INCISIN EN BRONQUIOS Exploracin de bronquio por toracostoma; incluye extraccin de cuerpo extrao ESCISIN DE LESIN EN BRONQUIOS Reseccin tumor de bronquio por toracostoma OPERACIONES PLSTICAS EN BRONQUIOS Broncoplastia Broncorrafia Cierre de broncostoma Cierre de fstula bronquial; incluye fstula broncocutnea, fstula broncopleural 3. PULMN RESECCIONES EN PULMN Lobectoma segmentaria Lobectoma total Lobectoma parcial (reseccin en cua) Neumectoma simple Neumectoma radical OTRAS OPERACIONES EN PULMN Neumorrafia Seccin intratorcica nervio frnico Extraccin cuerpo extrao en pulmn

TRASPLANTE Trasplante pulmn uni o bilateral o con corazn Neumectoma uni o bilateral (donante) 4 ESFAGO INCISINES EN ESFAGO Esfagotoma; incluye drenaje absceso de esfago Esfagostoma; incluye cervical, fistulizacin (externa) Extraccin cuerpo extrao de esfago (va abierta) ESCISIONES DE LESIN EN ESFAGO Diverticulectoma de esfago Reseccin tumor de esfago (va abierta) RESECCIONES EN ESFAGO Esofagectoma; incluye parcial, total Esfagogastrectoma

ANASTOMOSIS INTRATORCICAS EN ESFAGO Anastomosis intratorcicas en esfago; incluye intrapleural, retroesternal, esfago colostoma, esfago enterostoma, esfago Esofagotoma, esfago gastrostoma, esfago ileostoma, esfago yeyunostoma, esfago duodenostoma Correccin atresia esfago ANASTOMOSIS SUPRATORCICA EN ESFAGO Anastomosis supra torcica en esfago; incluye esfago gastrostoma supra esternal, interposicin de: asa yeyunal, colon REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN ESFAGO Cierre de fstula traqueoesofgica Esofagoplastia con ascenso de estmago (esfago gastroplastia) Esfagorrafia por toracotoma Esofagoplastia con insercin de tubo de silicn a travs de esfago (paliativa) OTRAS OPERACIONES EN ESFAGO Ligadura transtorcica de vrices esofgicas Operacin de Heller para la acalasia

ARTCULO 9 : Establzcase para las intervenciones quirrgicas abdominales, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. PARED ABDOMINAL Y PERITONEO CORRECCIONES DE HERNIAS EN PARED ABDOMINAL

Cierre evisceracin Herniorrafia inguinal (excepto recidiva) Herniorrafia inguinal por recidiva Herniorrafia femoral o crural (excepto recidiva) Herniorrafia femoral o crural por recidiva Eventrorrafia; incluye malla de Marles Herniorrafia epigstrica (excepto recidiva);incluye herniorrafia de Spiegel Herniorrafia epigstrica por recidiva Herniorrafia umbilical; incluye Recidiva OTRAS CORRECCIONES DE HERNIAS Herniorrafia isquitica Herniorrafia isquiorrectal Herniorrafia lumbar Herniorrafia obturadora Herniorrafia diafragmtica por va abdominal o torcica INCISIONES EN PARED ABDOMINAL Drenaje absceso de pared abdominal Laparotoma exploradora Extirpacin tumor benigno pared abdominal DRENAJES DE ABSCESOS INTRA ABDOMINALES Drenaje absceso intraperitoneal; incluye epiplico (omental), de fosa ilaca, periesplnico, perigstrico Drenaje absceso retroperitoneal Drenaje peritonitis generalizada Drenaje absceso subfrnico o subdiafragmtico (cualquier va) Lavado peritoneal postquirrgico EXTIRPACIN LESIONES EN PARED ABDOMINAL Y EL PERITONEO Correccin onfalocele Reseccin lesin del epipln o mesenterio; incluye benigna, maligna Reseccin tumor retroperitoneal Correccin gastros chisis Colocacin de malla OPERACION PLSTICA EN PERITONEO Operacin de Noble modificada SECCION DE ADHERENCIAS PERITONEALES Seccin adherencias peritoneales 2. HGADO Y VAS BILIARES INCISIN EN HGADO Drenaje abierto de absceso heptico

RESECCIONES LESINES EN HIGADO Reseccin quiste hidatdico Reseccin tumor hgado Hepatectoma segmentaria OPERACIONES PLSTICAS EN HIGADO Hepatorrafia simple Hepatorrafia mltiple; incluye debridamiento y hemostasis Ligadura selectiva arteria heptica TRASPLANTE Trasplante de hgado Hepatectoma total (donante) OPERACIONES EN VAS BILIARES Anastomosis de vas biliares Esfinteroplastia Reexploracin de vas biliares; incluye colangiografa Reconstruccin de vas biliares Derivacin bilio digestiva INCISIN EN VESICULA BILIAR Colecistostoma; incluye extraccin de los clculos RESECCIN EN VAS BILIARES Colecistectoma Exploracin de vas biliares (Tubo en T) Reseccin tumor vas biliares 3. PNCREAS INCISIN EN PNCREAS Drenaje absceso pncreas RESECCIONES EN PNCREAS Pancreatectoma distal Pancreatoduodenectoma Pancreatectoma subtotal (operacin de Child) Reseccin lesin de pncreas; incluye fistulectoma, pancreatolitotoma DERIVACIONES PANCRETICAS Anastomosis del pncreas; incluye cistoduodenostoma, cistogastrostoma, cistoyeyunostoma Pancreatoyeyunostoma lateral (operacin de Puestow) OTRAS OPERACIONES EN PNCREAS Marsupializacin quiste del pncreas

TRASPLANTE Trasplante de pncreas Pancreatectoma (donante) 4. GLNDULAS SUPRARRENALES Adrenalectoma (suprarrenalectoma); incluye parcial o total Reseccin tumor (feocromocitoma) glndula suprarrenal Toma de injerto para tratamiento parquinsonismo 5. B A Z O RESECCIN Esplenectoma REPARACIN Esplenorrafia 6 ESTMAGO INCISIN EN ESTMAGO Gastrostoma; incluye extraccin cuerpo extrao PLASTIA EN PLORO Piloroplatia; incluye pilororectoma anterior, piloromiotoma RESECCIONES PARCIAL O TOTAL DEL ESTMAGO Gastrectoma parcial ms vaguectoma Gastrectoma subtotal radical Gastrectoma total DERIVACIN EN ESTMAGO Anastomosis del estmago; incluye gastroduodenostoma, gastroyeyunostoma OPERACIONES PLSTICAS EN ESTMAGO Gastrorrafia Operacin anti reflujo OPERACION EN VAGO Vaguectoma selectiva y supraselectiva OTRAS OPERACIONES EN ESTMAGO Cierre de fstula de gastroduodenostoma Cierre de fstula de gastroyeyunostoma Desvascularizacin gstrica

Reduccin vlvulo estmago 7. INTESTINO INCISIONES EN INTESTINO Enterotoma; incluye extraccin de cuerpo extrao Drenaje absceso de divertculo EXTERIORIZACIONES DE INTESTINO Colostoma e ileostoma; incluye cecostoma, colostoma transversostoma, sigmodostoma Ileostoma continente Duodenostoma RESECCIONES LESIONES INTESTINALES Extirpacin lesin local intestino Reseccin divertculo duodenal Reseccin intestinal; incluye duodenectoma, enterocolectoma, enterectoma, yeyunectoma Reseccin de divertculo de Meckel Colectoma subtotal; incluye hemicolectoma o ileocolectoma, sigmoidectoma, cecostoma Colectoma total OPERACION DEL APNDICE Apndicectoma ANASTOMOSIS INTESTINALES Anastomosis intestino delgado Anastomosis intestino delgado con grueso Anastomosis intestino grueso Enterorrafia CIERRE DE ESTOMA ARTIFICIAL DE INTESTINO Cierre comunicacin intestinal a piel; incluye cierre de: cecostoma, colostoma, duodenostoma, enterostoma, fstula: fecal o yeyunal, ileostoma, sigmoidostoma, yeyunostoma REDUCCIONES DE INTUSUSCEPCION O DE VOLVULO Reduccin vlvulo intestino Desinvaginacin intestinal OTRAS OPERACIONES EN INTESTINO Correccin atresia intestinal Correccin malrotacin intestinal 8. MDULA SEA Trasplante de mdula sea ARTCULO 10: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de proctologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin:

1. RECTO INCISIONES EN RECTO Drenaje absceso rectal Extraccin cuerpo extrao en recto por va abdominal con colostoma Extraccin cuerpo extrao en recto por va rectal Proctotoma con colostoma; incluye por va abdominal o perineal. INCISIN EN TEJIDO PERIRRECTAL Drenaje absceso perirrectal ESCISIONES DE LESINES EN RECTO Cauterizacin rectal; incluye diatermia Escisin mucosa rectal; incluye extirpacin plipos papilomas Fistulectoma rectal con colostoma; incluye fstula, recto vaginal, recto vesical, traumtica del recto RESECCIONES EN RECTO Protectoma con colostoma Proctosigmoidectoma con colostoma; incluye abordaje perineal Protectoma parcial va transacra (Kraske) Protectoma con descenso abdomino perineal Reseccin de proicidencia rectal cononastomosis va perineal Protectoma completa para el megacolon Colectoma total ms descenso ileal OPERACIONES PLSTICAS EN RECTO Proctopexia Proctoplastia con colostoma Proctorrafia Proctoplastia sin colostoma Descenso rectal por va sagital posterior Descenso rectal por va anterior y posterior OTRAS INTERVENCIONES SOBRE RECTO Miomectoma anorrectal

INCISIONES EN ANO Y TEJIDO PERIANAL Drenaje absceso isquiorrectal Drenaje absceso perianal Esfinterotoma anal ESCISIONES DE LESIN EN ANO Fistulectoma anal Reseccin fisura anal

Reseccin tumor ano; incluye fulguracin TRATAMIENTOS QUIRRGICOS HEMORROIDES Hemorroidectoma externa Trombectoma por hemorroides Hemorroidectoma mixta OPERACIONES PLSTICAS EN ANO Anorrafia Esfinteroplastia anal con colostoma Esfinterorrafia anal con colostoma Correccin atresia anal y rectal Esfinterorrafia anal sin colostoma Esfinteroplastia anal sin colostoma Reparo de incontinencia (Thiersch) OTRAS OPERACIONES EN ANO Dilatacin esfinter ano TRATAMIENTO QUIRRGICO DE QUISTE O FSTULA PILONIDAL Drenaje de quiste pilonidal Reseccin quiste pilonidal; incluye la efectuada por cierre parcial, extirpacin abierta o marsupializacin ARTCULO 11: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Urologa y Nefrologa , la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RION INCISIONES EN RION Nefrolitotoma Nefrostoma a cielo abierto Nefrolitotoma percutnea Nefrostoma percutnea OPERACIONES SOBRE LA PELVIS RENAL Pielolitotoma Pielostoma Pielonefrostoma para clculo coraliforme INCISIONES EN REGIN LUMBAR Drenaje absceso renal o perirrenal Lumbotoma exploradora RESECCIONES RENALES Diverticulectoma calicial Nefrectoma parcial Nefrectoma radical

Nefrectoma simple Nefrourecterectoma Nefroureterectoma con segmento vesical REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN RION Anastomosis uretero calicial Nefrorrafia Pieloplastia Reseccin fstula reno-cutnea Reseccin fstula reno-viseral Pieloplastia por reintervencin OTRAS OPERACIONES EN RION Aspiracin, reseccin o marsupializacin, de quiste e inyeccin esclerosante (pecutnea) Nefropexia OPERACIONES PARA DILISIS RENAL Colocacin o retiro de cateter peritoneal Construccin de fstula arteriovenosa con o sin injerto sinttico o autlogo Implantacin de cnula arteriovenosa (Scribner) Implantacin de cteter subclavio, femoral, yugular o peritoneal por puncin TRASPLANTE Trasplante renal Nefrectoma (donante) 2. URETER INCISIN EN URETER Exploracin ureter Meatotoma ureteral abierta Ureterolitotoma (va abierta) RESECCIONES EN EL URETER Diverticulectoma ureteral Reseccin de ureterocele (transuretral) Reseccin de ureterocele (va abierta) Reseccin de fstula urtero-cutnea Reseccin de fstula urtero-viseral Ureterectoma residual DERIVACIONES URETERALES Ureterostoma cutnea Ureteroenterostoma cutnea Ureteroneoileostoma cutnea Ureteroneoproctostoma (anastomosis ureteres a recto aislado in situ) Reemplazo ureteral por intestino ANASTOMOSIS EN URETER

Ureteroneocistostoma (anastomosis ureterovesical o reimplantacin ureterovesical) Ureteroneocistostoma con tcnica de alargamiento vesical Uretero ureterostoma OPERACIONES PLSTICAS EN URETER Ureterolisis Pieloureterolisis con transposicin intraperitoneal Ureteroplastia Ureterorrafia 3. VEJIGA INCISIONES EN VEJIGA Extraccin de cuerpo extrao en vejiga (va abierta) Cistolitotoma Cistotoma suprapbica (talla vesical) ESCISIONES DE LESIN EN LA VEJIGA POR VA TRANSURETRAL Reseccin fulguracin tumor vesical Reseccin cuello vesical ESCISIONES DE LESIN EN LA VEJIGA POR VA ABIERTA Diverticulectoma de vejiga Plastia de cuello vesical Reseccin fulguracin tumor vesical Reseccin transvesical cuello vesical RESECCIONES EN VEJIGA Cistectoma parcial Cistectoma total Cistectoma radical (total ms linfadenectoma ms derivacin.) Linfadenectoma retroperitoneal Exanteracin plvica completa RECONSTRUCCIONES DE LA VEJIGA Colocistoplastia (Sigmodoplasta) Ileocistoplastia Ileo ceco cistoplastia Cistopexia vaginal Cistopexia retropbica Gastrocistoplastia Cistouretropexia Cistouretropexia vaginal con control endoscpico OTRAS REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA VEJIGA Cistorrafia Correccin fstula vesical, vsico entrica, vsico vaginal Vesicostoma cutnea

Coreccin de fstula vsico-cutnea OTRAS OPERACIONES EN LA VEJIGA Correccion extrofia vesical Drenaje perivesical Tratamiento hidrosttico para tumor vesical Reseccin por persistencia del uraco (Incluye quiste del uraco) 4. URETRA

INCISIONES EN LA URETRA Uretrolitotoma Uretrostoma Extraccin cuerpo extrao uretral OPERACIONES SOBRE EL MEATO URETRAL Extirpacin carnculas uretrales Meatoplastia Meatotoma uretral Reseccin de prolapso mucosa uretral ESCISIONES DE LESIN EN LA URETRA Diverticulectoma uretral Uretrectoma radical Uretrectoma simple Uretrorrafia REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA URETRA Reseccin de fstula uretro rectal Cierre de uretrostoma Uretrocistopexia retropbica Uretroplastia Uretroplastia con otros tejidos Fistulectoma uretro-cutnea y uretroplastia Uretrocistopexia con control endoscpico Reseccin de fstula uretrocutnea Uretroplastia transpbica DILATACIONES DE LA URETRA Dilatacin de la uretra Uretrotoma interna OTRAS OPERACIONES EN LA URETRA Operacin para incontinencia urinaria masculina Esfinterotoma Extirpacin y/o electrofulguracin lesiones uretrales (va abierta) Reseccin de valvas congnitas uretrales (va: abierta) Drenaje absceso periuretral Drenaje de absceso urinoso

5. PRSTATA Y VESCULAS SEMINALES INCISIONES EN PRSTATA Drenaje perineal absceso prstata Prostatolitotoma RESECCIONES EN PRSTATA Prostatectoma abierta Prostatectoma transuretral Prostatectoma radical Prostatocistectoma (seguida de derivacin) Prostatectoma total INCISIONES Y/O RESECCIONES EN VESCULAS SEMINALES Vesiculotoma seminal Vesiculectoma (espermatocistectoma) OTRAS OPERACIONES EN LA PRSTATA Y VESCULAS SEMINALES Linfadenectoma plvica 6 TESTCULO, TNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDN ESPERMTICO TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE HIDROCELE, HEMATOCELE, PIOCELE Y VARICOCELE Hidrocelectoma Incisin y/o drenaje del cordn espermtico, escroto o testculo Reseccin del hematocele; incluye cordn espermtico, tnica vaginal Varicocelectoma Aspiracin de hidrocele Ciruga genitales ambiguos RESECCIONES LESIONES EN ESCROTO Fistulectoma del escroto Fulguracin de lesin escrotal Reseccin parcial del escroto Reseccin total del escroto y reconstruccin con plastias cutneas Drenaje de absceso escrotal o perineal. RESECCIONES EN TESTCULO Criptorquidectoma Orquidectoma Orquidectoma radical Linfadenectoma retroperitoneal; incluye clasificatoria, cistorreductora REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN TESTCULO Implante prtesis Orquidorrafia Implante de testculo en tejidos vecinos por destruccin del escroto

FIJACIONES QUIRRGICAS EN TESTCULO Fijacin testicular profilctica Orquidopexia OTRAS OPERACIONES EN TESTCULO, TUNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDON ESPERMTICO Extraccin cuerpo extrao del escroto Extraccin cuerpo extrao del testculo cordn espermtico, tnica vaginal Reduccin quirrgica torsin del cordn espermtico Reseccin de apndice testicular Reseccin quiste sebceo escroto Sutura herida escroto 7. EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE

OPERACIONES EN EPIDDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE Vasectoma (deferentectoma) Epididimectoma Epididimovasostoma Espermatocelectoma (Reseccin quiste del epiddimo) Incisin y drenaje del epiddimo Reconstruccin de conducto deferente seccionado (vasovasostoma) 8. PENE

OPERACIONES EN PREPUCIO Prepuciotoma; incluye reduccin quirrgica de parafimosis Fulguracin de condilomas venreos Circuncisin AMPUTACIONES DEL PENE Amputacin parcial del pene Amputacin total del pene Amputacin total del pene; incluye linfadenectoma REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN PENE Correccin epispadias o hipospadias Extirpacin de Corde (cuerda) Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie con injerto de piel Retiro de prtesis peneana Implante intracavernoso para tratamiento quirrgico de la impotencia Plastia del frenillo peneal Reconstruccin peneana Correccin de angulacin peneana Inyeccin de placas de fibrosis de pene OTRAS OPERACIONES EN PENE Incisin y drenaje flegmn peneano

Intervenciones para priapismo; incluye puncin o drenaje cuerpos cavernosos Derivacin safeno cavernosa o cavernosa esponjosa para priapismo Sutura herida pene ARTCULO 12: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la Mama, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. MAMA

INCISIONES SOBRE LA MAMA Mastotoma; incluye drenaje de la mama Extraccin cuerpo extrao mama; incluye granuloma RESECCIONES SOBRE LA MAMA Mastectoma radical modificada o simple ampliada con implante Mastectoma radical modificada o simple ampliada sin implante Mastectoma radical Estirpacin fibroadenoma Cuadrantectoma con o sin vaciamiento Reseccin quiste OTRAS OPERACIONES EN LA MAMA Escisin tejido aberrante mama (glndula supernumeraria) Reseccin ginecomastia

ARTCULO 13: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Ginecologa , la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 OVARIO INCISIONES EN OVARIO Ooforostoma; incluye drenaje de absceso o quiste RESECCIONES PARCIALES LESIN EN OVARIO Reseccin cuneiforme de ovario Reseccin quiste o tumor de ovario Reseccin quiste paraovrico Reseccin quiste o tumor de ovario y biopsia contralateral RESECCIONES EN OVARIO Ooforectoma Salpingooforectoma OPERACIONES PLSTICAS EN OVARIO Ooforopexia Ooforoplastia Oofororrafia

OTRAS OPERACIONES EN OVARIO Liberacin adherencias de ovario (ovariolisis con microciruga) 2 TROMPA DE FALOPIO RESECCIN EN TROMPA DE FALOPIO Salpingectoma INCISIONES Y ANASTOMOSIS EN LA TROMPA DE FALOPIO Salpingohisterostoma Salpingooforostoma Salpingostoma y anastomosis trompa de Falopio (Microciruga) Salpingostoma y drenaje trompa de Falopio OPERACIONES PLSTICAS EN LA TROMPA DE FALOPIO Salpingoplastia; incluye uso de dispositivos protsicos Salpingorrafia Salpingooforoplastia (operacin de Estes) INSUFLACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO Hidrotubacin trompa de Falopio Insuflacin trompa de Falopio OTRAS OPERACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO Reseccin de tumor trompa de Falopio Reseccin adherencia trompa de Falopio (salpingolisis con microciruga) Seccin y/o ligadura de trompa de falopio (Pomeroy) 3 LIGAMENTO ANCHO OPERACIONES SOBRE LIGAMENTO ANCHO Drenaje de absceso o hematoma Extirpacin tumor de ligamento ancho Histeropexia 4 TERO INCISIONES EN EL TERO Histerotoma total abdominal, por endometritis Histerotoma Traquelectoma ESCISIONES LESIN UTERINA Miomectoma Extirpacin plipo cuello uterino Extraccin cuerpo extrao intrauterino; incluye dispositivos anticonceptivos Reseccin de plipo endometrial

OPERACIN INTRAUTERINA Legrado uterino ginecolgico (teraputico o diagnstico) OPERACIONES SOBRE CUELLO UTERINO Amputacin del crvix Conizacin Cerclaje del istmo (orificio interno cuello) OPERACIONES PLSTICAS EN TERO O CUELLO UTERINO Histeroplastia (operacin de Strasman) Histerorrafia Traqueloplastia Traquelorrafia OTRAS OPERACIONES EN TERO Histerectoma abdominal (total o subtotal) Histerectoma abdominal radical Histerectoma abdominal ampliada Histerectoma vaginal Histerectoma vaginal radical Liberacin de adherencias del tero Exenteracin o evisceracin plvica Extraccin de dispositivo perdido extrauterino intraabdominal Implantacin intrauterina de platinas radioactivas 5 VAGINA INCISIONES EN VAGINA Drenaje absceso o hematoma cpula vaginal Colpotoma (incisin del fondo de saco de Douglas) Drenaje vagina Incisin de septum vaginal Vaginoperineotoma RESECCIONES EN VAGINA Colpectoma Colpocleisis Extirpacin del tabique vaginal Himenectoma Vaginectoma Reseccin tumor benigno de vagina OTRAS OPERACIONES EN LA VAGINA Y ANEXOS Cierre fstula vaginal (por cualquier va) CORRECCIONES QUIRRGICAS DE COLPOCELE Y RECTOCELE Colporrafia anterior; incluye correccin quirrgica del cistocele y uretrocele I, II y III

Colporrafia anterior y posterior Colporrafia posterior; incluye correccin quirrgica de rectocele I, II y III Operacin de Manchester(colporrafia anterior con amputacin de cuello) Uretrocolpopexia va abdominal o vaginal Colpopexia; incluye prolapso de cpula con mun restante OTRAS OPERACIONES PLSTICAS EN LA VAGINA Construccin vagina artificial Reconstruccin vagina 6 VULVA Y/O PERIN INCISIONES (NO OBSTTRICAS) EN LA VULVA O PERIN Drenaje absceso de episiorrafia Drenaje absceso glndula de Bartholn Extraccin cuerpo extrao perin Extraccin cuerpo extrao vulva EXTIRPACIONES DE LESIONES EN LA VULVA Y PERIN Fulguracin vulva Reseccin glndula de Skene Reseccin tumor benigno vulva; incluye tumores de perin, tumores paravaginales Limpieza, debridamiento y cierre de dehiscencia de episiorrafia ESCISIONES EN GLNDULA DE BARTHOLIN Reseccin glndula de Bartholn (Bartholinectoma) Drenaje absceso glndula de Bartholn y marsupializacin OTRAS ESCISIONES DE LA VULVA Y PERIN Clitoridectoma; incluye amputacin parcial Vulvectoma radical; incluye linfadenectoma extraperitoneal Vulvectoma simple Reseccin de endometrioma perineal Reseccin granuloma vulvo-perineal OPERACIONES PLSTICAS EN LA VULVA Y PERIN Cierre fstula perineal Correccin desgarroperineal en atencin del parto Correccin desgarro perineall I o II, sin atencin del parto

ARTCULO 14: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Obstetricia , la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 TERO PROCEDIMIENTOS OBSTTRICOS NO QUIRRGICOS Parto normal incluye episiorrafia y/o perineorrafia Parto intervenido (forceps o esptulas)

Extraccin de placenta, sin atencin del parto PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS Cesrea Legrado uterino (obsttrico); incluye por aborto aborto incompleto o endometritis puerperal Amniocentesis Reseccin embarazo ectpico

ARTCULO 15: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Ortopedia y Traumatologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 HOMBRO Y BRAZO INCISIONES EN HUESO Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de escpula y clavcula Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de hmero Extraccin de depsitoscalcneos o bursa subdeltoideos o intratendinosos Liberacin retraccin escapular para parlisis ERB (tcnica Sever) Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia cuerpo extrao o sinovectoma, de articulacin glenohumeral (hombro) Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia y extraccin de cuerpo extrao, de articulacin acromioclavicular o externo clavicular EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS Extraccin cuerpo extrao de escpula o clavcula Extraccin cuerpo extrao de hmero Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS Osteotoma en escpula o clavcula Osteotoma en hmero Hemidiafisectoma en clavcula Hemidiafisectoma en hmero Claviculectoma parcial o total OTRAS RESECCIONES SEAS Reseccin extremo acromin Reseccin extremos clavcula Reseccin epicndilo o epitrclea OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCIN DE TUMORES Injerto seo en clvicula Injerto seo en hmero Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin hombro o brazo Reseccin tumor benigno huesos hombro Reseccin tumor benigno hmero Reseccin tumor maligno huesos hombro Reseccin tumor maligno hmero

Escapulopexia Acromioplastia; incluye reseccin calcificaciones Escisin tumor benigno clavcula o escpula, sin injerto REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA Reduccin cerrada fractura escpula Reduccin cerrada fractura clavcula Reduccin cerrada fractura hmero REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS Reduccin abierta fractura escpula Tratamiento fractura abierta de clavcula Reduccin abierta fractura hmero FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS Osteosntesis en clavcula Osteosntesis en hmero AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES Amputacin intertoracoescapular Amputacin del brazo Desarticulacin del hombro REIMPLANTES Reimplante de miembro superior a nivel del brazo 2 ANTEBRAZO Y CODO INCISIONES EN HUESO Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de cbito o radio Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en antebrazo Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en antebrazo OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS Osteotoma de cbito o radio Hemidiafisectoma en cbito o radio OTRAS RESECCIONES SEAS Reseccin olecrann Reseccin cabezas de radio Reseccin extremo distal cbito Reseccin tercio distal cbito con artrodesis radio cubital distal OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES Injerto seo en cbito o radio Epifisiodesis cbito y radio

Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin antebrazo Reseccin tumor benigno cbito o radio Reseccin tumor maligno cbito o radio REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA Reduccin cerrada fractura codo Reduccin cerrada fractura cbito o radio Reduccin cerrada fractura de colles REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS Reduccin abierta fractura codo Reduccin abierta fractura cbito y radio Reduccin abierta de luxacin radiocubital distal FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS Osteosntesis en codo Osteosntesis en cbito o radio Osteosntesis en cbito y radio Tratamiento fractura de colles AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES Amputacin del antebrazo Desarticulacin del codo Desarticulacin de la mueca REIMPLANTES Reimplante de miembro superior a nivel del antebrazo 3. PELVIS Y CADERA INCISIN EN HUESO Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de pelvis EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS Extraccin cuerpo extrao de pelvis Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis pelvis Extraccin quirrgica de material de osteosntesis pelvis OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN HUESO Osteotoma de pelvis Reseccin parcial del ilaco OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES Injerto seo en pelvis Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pelvis Reseccin tumor benigno huesos pelvis Reseccin tumor maligno huesos pelvis

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA Reduccin cerrada fractura pelvis REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS Reduccin abierta fractura pelvis FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS Osteosntesis de acetbulo, reborde posterior Osteosntesis de acetbulo, compuesta (anterior, posterior y superior) AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES Hemipelvectoma Desarticulacin de la cadera 4. MUSLO Y RODILLA INCISIONES EN HUESO Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de fmur Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de rtula EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS Extraccin cuerpo extrao de fmur Extraccin cuerpo extrao de rtula Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla Extraccin quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS Osteotoma simple de fmur Hemidiafisectoma en fmur Osteotoma del cuello femoral OTRAS RESECCIONES SEAS Patelectoma o hemipatelectoma OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES Injerto seo en fmur Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin muslo Reseccin tumor benigno fmur Reseccin tumor benigno rtula Reseccin tumor maligno fmur Reseccin tumor maligno rtula REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA

Reduccin cerrada fractura fmur Reduccin cerrada fractura rtula REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS Reduccin abierta fractura rtula FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS Osteosntesis en fmur (difisis) Osteosntesis en fmur (cuello, intertrocantrica, supracondilea) Osteosntesis en rtula AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES Amputacin del muslo Desarticulacin de la rodilla 5. PIERNA, TOBILLO Y PIE INCISIONES EN HUESO Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de tibia o peron Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de huesos pie (excepto falanges) Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges pie (una a dos) Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges pie (tres o ms) EXTRACCINES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS Extraccin cuerpo extrao de tibia o peron Extraccin cuerpo extrao pie Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en pierna, tobillo o pie Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en pierna, tobillo o pie OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS Osteotoma de tibia o peron Osteotoma de huesos pie Osteotoma falanges pie (una a dos) Osteotoma falanges pie (tres o ms) Hemidiafisectoma en tibia y peron Hemidiafisectoma en huesos pie OTRAS RESECCIONES SEAS Astragalectoma OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES Injerto seo en tibia o peron Injerto seo en pie Epifisiodesis tibia o peron Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pierna Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pie o de tres o ms artejos Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin artejos pie (uno a dos)

Reseccin tumor benigno tibia o peron Reseccin tumor benigno huesos pie Reseccin tumor maligno tibia o peron Reseccin tumor maligno huesos pie OTRAS OPERACIONES PLSTICAS Alargamiento miembros inferiores Correccin hallux valgus Correccin pie cavo Correccin pie cavo equino Correccin pie convexo Correccin pie tallus valgus Correccin pie varus equino Reimplante de la pierna Reimplante de pie REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA Reduccin cerrada fractura tibia y peron Reduccin cerrada fractura peron Reduccin cerrada fractura tarso y/o metatarso Reduccin cerrada falanges pie (una a dos) Reduccin cerrada falanges pie (tres o ms) Reduccin cerrada luxo fractura cuello pie REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS Reduccin abierta fractura tibia y/o peron Reduccin abierta fractura tarso o metatarso Reduccin abierta fractura falanges pie (una a dos) Reduccin abierta fractura falanges pie (tres o ms) Reduccin abierta de luxo fractura cuello pie FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS Osteosntesis en tibia o peron Osteosntesis de luxo fractura o fractura cuello pie Osteosntesis hueso de pie Aplicacin de tutores externos AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES Amputacin de la pierna Amputacin del pie Amputacin de dedos pie (uno a dos) Amputacin dedos pie (tres o ms) Desarticulacin pie; incluye mediotarsiana (Chopart), tarsometatarsiana (Lisfranc), supramaleolar (Syme) Desarticulacin dedos pie (uno a dos) Desarticulacin dedos pie (tres o ms) 6. COLUMNA VERTEBRAL Y TRAX INCISIONES EN HUESO

Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de esternn o costillas Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de columna vertebral EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS Extraccin cuerpo extrao de esternn o costillas Extraccin quirrgica de material de osteosntesis columna vertebral Extraccin cuerpo extrao de columna vertebral OSTEOTOMA Y RESECCIN PARCIAL EN DIFISIS Osteotoma esternn o costillas RESECCIN SEA Coccigectoma OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCIN DE TUMORES Injerto seo en columna vertebral Reseccin tumor benigno en columna vertebral REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA Reduccin cerrada fractura columna cervical Reduccin cerrada fractura columna dorsal o lumbar Reduccin cerrada fractura coxis Reduccin cerrada fractura costal; incluye una o ms costillas REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS Reduccin abierta fractura costal; incluye una o ms costillas Reduccin abierta fractura columna cervical Reduccin abierta fractura columna dorsal o lumbar; incluye apfisis transversa, cuerpo vertebral, elementos posteriores de la columna FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS Artrodesis posterior de columna con instrumentacin Artrodesis anterior de columna con instrumentacin 7. ARTICULACIONES INCISIONES EN ARTICULACIONES Artrotoma en hombro Artrotoma en codo Artrotoma en mueca Artrotoma en cadera Artrotoma en rodilla Artrotoma en cuello de pie Artrotoma en pie EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRA ARTICULAR

Extraccin cuerpo extrao intra articular hombro Extraccin cuerpo extrao intra articular codo Extraccin cuerpo extrao intra articular mueca Extraccin cuerpo extrao intra articular cadera Extraccin cuerpo extrao intra articular rodilla Extraccin cuerpo extrao intra articular en cuello de pie OPERACIONES EN COMPONENTES ARTICULARES Reseccin de disco intervertebral (hernia discal) Meniscectoma rodilla Sinovectoma rodilla Correccin quirrgica primaria de lesin en ligamentos de rodilla Correccin quirrgica rtula luxable Correccin quirrgica ligamentaria sustitutiva por auto injerto o aloinjerto Movilizacin articular bajo anestesia Reparacin del manguito rotador del hombro OPERACIONES PLSTICAS EN LAS ARTICULACIONES Reemplazo protsico de hombro Reemplazo protsico de codo Artroplastia parcial de la cadera Implante total de cadera por prtesis Implante total de rodilla por prtesis Reemplazo protsico cuello de pie Artroplastia falanges pie FIJACIONES ARTICULARES Artrodesis simple de columna Artrodesis de hombro Artrodesis de codo Artrodesis de cadera Artrodesis de rodilla Artrodesis de pie (triple o cuello de pie) Artrodesis dedos pie (uno a dos) Artrodesis dedos pie (tres o ms) REDUCCIONES CERRADAS DE LUXACIONES Reduccin cerrada luxacin de hombro Reduccin cerrada luxacin del codo Reduccin cerrada de luxacin congnita de cadera Reduccin displasia uni o bilateral de cadera Reduccin cerrada de luxacin traumtica de cadera Reduccin cerrada de luxacin traumtica de rtula Reduccin cerrada de luxacin traumtica cuello de pie REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXACIONES Reduccin abierta de luxacin acromio clavicular Reduccin abierta de luxacin escpulo humeral; incluye antigua o recidivante Reduccin abierta de luxacin de codo; incluye antigua o recidivante Reduccin abierta de luxacin congnita de cadera; incluye salter Reduccin abierta de luxacin traumtica de cadera

Reduccin abierta de luxacin traumtica de rtula Reduccin abierta de luxacin cuello pie; incluye antigua o recidivante 8. MSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS, SINOVALES Y NERVIOS, EN MIEMBROS SUPERIORES (EXCEPTO MANO) E INFERIORES INCISIONES EN MSCULO, TENDN O APONEUROSIS Tenotoma Fasciotoma EXTRACCIN CUERPO EXTRAO Extraccin de cuerpo extrao en bolsa sinovial y/o msculo y/o tendn RESECCIONES DE LESIONES Reseccin de ganglin Reseccin de miositis osificante Reseccin tumor de fascia y/o msculo y/o tendn Bursectoma Reseccin higroma rodilla Reseccin quiste poplteo (quiste de Baker) Reseccin de bolsa tendinosa, fascia, msculo o tendn Tenosinovectoma (enfermedad de Quervain) Tenosinovitis infecciosa OPERACIONES PLSTICAS Sutura de fascia y/o msculo y/o tendn Tenorrafia flexores antebrazo (uno a cuatro), con neurorrafia Tenorrafia flexores antebrazo (cinco o ms), con neurorrafia Transposicin de msculo Transposicin de tendn Cuadricepsplastia Alargamiento del tendn de Aquiles Tenodesis Liberacin de adherencias de tendn (tenolisis) DESCOMPRESIONES Y TRANSPOSICIONES DE NERVIOS Descompresin nervio brazo Descompresin nervio antebrazo; incluye en tnel carpiano Descompresin nervio muslo o pierna; incluye tratamiento quirrgico meralgia parestsica Descompresin nervio pie; incluye tnel tarsiano Transposicin de nervio en miembro superior EXTIRPACIN TUMOR EN NERVIO Reseccin tumor nervio brazo Reseccin tumor nervio antebrazo Reseccin tumor nervio muslo o pierna Reseccin tumor nervio pie SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS SUPERIORES

Neurorrafia un nervio brazo Neurorrafia dos nervios brazo Neurorrafia un nervio antebrazo Neurorrafia dos nervios antebrazo Neurorrafia de un nervio en brazo con injerto Neurorrafia de dos nervios en brazo con injerto Neurorrafia de un nervio en antebrazo con injerto Neurorrafia de dos nervios en antebrazo con injerto SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS INFERIORES Neurorrafia nervio muslo o pierna Neurorrafia nervio muslo con injerto Neurorrafia nervio pierna con injerto Neurorrafia nervio pie NEURLISIS Neurlisis nervio brazo Neurlisis nervio antebrazo Neurlisis nervio pie

ARTCULO 16: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la especialidad de Ciruga de Mano, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. HUESOS INCISIONES EN HUESO Drenaje, curetaje, secuestrectoma, huesos carpo Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos ((uno a dos) Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos (tres o ms) Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (una a dos) Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (tres o ms) EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO Y RESECCIN DE TUMORES Extraccin cuerpo extrao en mano (excepto dedos) Reseccin tumor seo benigno en mano, sin injerto Reseccin tumor seo benigno en mano, con injerto Reseccin tumor maligno en mano Extraccin cuerpo extrao en dedos OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS Osteotoma en metacarpiano Osteotoma en falange Hemidiafisectoma metacarpianos (uno a dos) Hemidiafisectoma metacarpianos (tres o ms) Hemidiafisectoma falanges (una a dos) Hemidiafisectoma falanges (tres o ms) OTRAS RESECCIONES SEAS Carpectoma (uno a dos) huesos

Carpectoma (tres o ms) huesos Reseccin cabeza de metacarpianos (uno a dos) Reseccin cabeza de metacarpianos (tres o ms) Reseccin cabeza de falange (una o dos) Reseccin cabeza de falange (tres o ms) INJERTOS SEOS Injerto seo en huesos carpo (excepto escafoides) Injerto seo en escafoides Injerto seo en metacarpianos (uno a dos) Injerto seo en metacarpianos (tres o ms) Injerto seo en falanges (una a dos) Injerto seo en falanges (tres o ms) REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA Reduccin cerrada fractura huesos carpo Reduccin cerrada fractura metacarpianos Reduccin cerrada fractura falanges mano Reduccin cerrada luxofractura de Bennet Reduccin cerrada luxacin carpiana Reduccin cerrada luxacin carpometacarpiana Reduccin cerrada luxacin metacarpofalngica (una a dos) Reduccin cerrada luxacin metacarpofalngica (tres o ms) Reduccin cerrada luxacin interfalngica (una a dos) Reduccin cerrada luxacin interfalngica (tres o ms) REDUCCIONES ABIERTA DE FRACTURAS Reduccin abierta fractura huesos carpo Reduccin abierta fractura metacarpianos (uno a dos) Reduccin abierta fractura metacarpianos (tres o ms) Reduccin abierta fractura falanges mano (una a dos) Reduccin abierta fractura falanges mano (tres o ms) Reduccin abierta fractura intra articular mano (una a dos) Reduccin abierta fractura intra articular mano (tres o ms) REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXOFRACTURA Reduccin abierta o percutnea fractura o luxo fractura de Bennet Reduccin abierta luxacin carpiana Reduccin abierta luxacin carpometarpiana Reduccin abierta luxacin metacarpofalngica (una a dos) Reduccin abierta luxacin metacarpofalngica (tres o ms) Reduccin abierta luxacin interfalngica (una a dos) Reduccin abierta luxacin interfalngica (tres o ms) AMPUTACIONES Y/O DE ARTICULACIONES Amputacin y/o desarticulacin dedos mano (uno a dos) Amputacin y/o desarticulacin dedos mano (tres o ms) Amputacin de la mano Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin dedos mano (uno a dos) Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin dedos mano (tres o ms) Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin mano

2 MSCULOS Y TENDONES OPERACIONES SOBRE MSCULOS Miotoma mano Miorrafia extensores mano Miorrafia flexores mano (uno a dos) Miorrafia flexores mano (tres o ms) Extirpacin tumor msculo TENORRAFIAS Tenorrafia extensores mano (uno a dos) Tenorrafia extensores mano (tres o ms) Tenorrafia extensores dedos (cada uno) Tenorrafia flexores mano (uno a cuatro), con neurorrafias Tenorrafia flexores mano (cinco ms) con neurorrafias Tenorrafia flexores dedos (cada uno) TENODESIS, ALARGAMIENTOS, REINSERCIONES Y TRANSFERENCIAS TENDINOSAS Tenodesis mano (uno a dos) Tenodesis mano (tres o ms) Alargamiento tendn mano (uno a dos) Alargamiento tendn mano (tres o ms) Reinsercin tendn mano (uno a dos) Reinsercin tendn mano (tres o ms) Transferencia tendn mano y puo (uno a dos) Transferencia tendn mano y puo (tres o ms) INJERTOS TENDINOSOS Injerto de tendn extensor mano (uno a dos) Injerto de tendn extensor mano (tres o ms) Injerto de tendn flexor mano (uno a dos) Injerto de tendn flexor mano (tres o ms) Injerto de tendn flexor un dedo Injerto de tendn flexor dos o ms dedos Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) un dedo Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) dos dedos TENOLISIS Tenolisis extensores mano (uno a dos) Tenolisis extensores mano (tres o ms) Tenolisis flexores mano (uno a dos) Tenolisis flexores mano (tres o ms) OTRAS OPERACIONES TENDINOSAS Correccin quirrgica dedo en botonera Correccin quirrgica dedo en cuello de cisne Correccin quirrgica dedo en martillo Correccin quirrgica dedo en gatillo (dedo en resorte) Tenotoma mano

3 ARTICULACIONES, SINOVIALES Y APONEUROSIS INCISIONES Y RESECCIONES EN ARTICULACIONES Artrotoma en mano Capsulotoma metacarpofalngicas (una a dos) Capsulotoma metacarpofalngicas (tres o ms) Capsulotoma interfalngicas (una a dos) Capsulotoma interfalngicas (tres o ms) Reseccin ganglin puo Tenosinovitis infecciosa ARTRODESIS Artrodesis puo con injerto seo Artrodesis puo sin injerto seo Artrodesis trapecio metacarpiana Artrodesis metacarpo falngica Artrodesis una interfalngica Artrodesis interfalngicas, con injerto seo Artrodesis carpometacarpianas Artrodesis intercarpiana Artrodesis intercarpiana ms injerto seo ARTROPLASTIAS Artroplastia puo Artroplastia trapecio metacarpiana Artroplastia metacarpo falngicas (una a dos) Artroplastia metacarpo falngicas(tres o ms) Artroplastia interfalngicas (una a dos) Artroplastia interfalngicas (tres o ms) SUTURAS Y REINSERCIONES Capsulorrafia articulaciones (una a dos) Capsulorrafia articulaciones (tres o ms) Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (una a dos) Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (tres o ms) RESECCIONES EN SINOVIALES Tenosinovectoma extensores mano (una a dos) Tenosinovectoma extensores mano (tres o ms) Tenosinovectoma flexores mano (uno a dos) Tenosinovectoma flexores mano (tres o ms) Sinovectoma carpo Sinovectoma una a dos metacarpo falngicas Sinovectoma tres o ms metacarpo falngicas Sinovectoma una a dos interfalngicas Sinovectoma tres o ms interfalngicas Reseccin de quiste vaina tendinosa INCISIONES Y RESECCIONES EN APONEUROSIS Fasciotoma mano

Extirpacin aponeurosis mano (Enf de Dupuytren)

DESCOMPRESIONES Descompresin nervio mano Descompresin nervio dedos (uno a dos) Descompresin nervio dedos (tres o ms) EXTIRPACIN DE LESIN Reseccin tumor de nervio mano o dedos SUTURAS EN NERVIO Neurorrafia un nervio mano Neurorrafia dos nervios mano Neurorrafia de colaterales en un dedo Neurorrafia de colaterales en dos dedos Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos Neurorrafia de un nervio en mano con injerto Neurorrafia de dos nervios en mano con injerto Neurorrafia de colaterales en un dedo con injerto Neurorrafia de colaterales en dos dedos con injerto Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos con injerto NEURLISIS Neurlisis nervio mano Neurlisis nervio dedos (uno a dos) Neurlisis nervio dedos (tres o ms)

CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ Correccin quirrgica cicatriz en mano con sutura primaria Correccin quirrgica cicatriz en mano con colgajo a distancia Plastia en Z, mano o dedos (uno a dos) Plastia en Z, mano o dedos (tres o ms) CORRECCIONES QUIRRGICAS LESINES CONGNITAS Correccin sindactilia (un espacio) Correccin sindactilia (dos espacios) Macrodactilia Tratamiento quirrgico mano zamba radial Mano hendida en espejo o en langosta Correccin quirrgica camptodactilia (uno a dos) Correccin quirrgica camptodactilia (tres o ms) Correccin quirrgica clinodactilia (uno a dos) Correccin quirrgica clinodactilia (tres o ms) Correccin polidactilia (dedos supernumerario) CORRECCIONES QUIRRGICAS DE OTRAS LESIONES

Bandas constrictivas (Streeter) Sinostosis radiocubital Deformidad de madelung 6 REIMPLANTES Y TRANSPOSICIONES REIMPLANTES DE MANO O DEDOS Reimplante de la mano Reimplante de un dedo Reimplante de dos o ms dedos Trasplante dedo del pie a mano Pulgarizacin dedo Transposicin dedo

ARTCULO 17: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la especialidad de Ciruga Plstica , la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. AREA GENERAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIN EN PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO Drenaje profundo partes blandas; incluye absceso profundo, flegmn Desbridamiento por lesin superficial, ms del 5% rea corporal Desbridamiento por lesin de tejidos profundos, ms del 5% rea corporal Fistulectoma de piel y/o tejido celular subcutneo Reseccin tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutneo, excepto cara Reseccin tumor benigno piel que requiera reparacin con colgajo y/o injerto Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, excepto cara Reseccin tumor maligno de piel que requiera reparacin con colgajo y/o injerto Extraccin cuerpo extrao en piel o tejido celular subcutneo SUTURAS EN PIEL, MUCOSA Y TRATAMIENTOS EN GLNDULA SUDORPARA Sutura herida, excepto cara Sutura heridas mltiples, excepto cara (ms de tres o una extensa de ms de 10 cms) Tratamiento hiperhidrosis axilar Tratamiento hidradenitis INJERTOS Injerto de piel en rea general hasta 5% Injerto de piel en rea general entre 6 a 15% Injerto de piel en rea general ms del 16% Lipoinjerto COLGAJOS Colgajo de piel regional Colgajo pediculado en varios tiempos Colgajo muscular, miocutneo y fasciocutneo TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS

Tratamiento quirrgico quemaduras en rea general, hasta 5% (tratamiento total) Tratamiento de quemaduras en rea general de 6 a 15% (tratamiento total) Tratamiento de quemaduras en rea general de 16 a 25% (tratamiento total) Tratamiento de quemaduras en rea general de 26% en adelante (tratamiento total) CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA Correccin quirrgica cicatriz en rea general hasta 5% Correccin quirrgica cicatriz en rea general ms del 6% Plastia en Z, (una a dos) en rea general Plastia en Z, (tres o ms) en rea general OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS Dermolipectoma abdominal Expansores tisulares (1 tiempo) Tratamiento quirrgico linfedema Dermoabracin rea general 2. REA ESPECIAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIONES EN PIEL Y FANERAS Onicectoma una a dos uas Onicectoma tres o ms uas Reseccin tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara, reparacin primaria Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara, reparacin con colgajo o injerto SUTURAS EN PIEL Y MUCOSA Sutura herida cara; incluye sutura labios Sutura heridas mltiples cara (ms de tres o una extensa de ms de 10 cms) Avulsin cuero cabelludo (escalpe) OPERACIONES PLSTICAS POR LESIONES CONGNITAS Correccin macro o microstoma Correccin secuelas de labio hendido Queiloplastia Rinoqueiloplastia Reparacin de coloboma; incluye naso oculares, oro oculares Reseccin frenos congnitos labiales Retroposicin quirrgica de la premaxila Reseccin fosetas labiales INJERTOS Injerto de piel en rea especial; incluye cara, cuello, genitales, planta de pie, zonas de flexin, (no incluye dedos) Injerto de piel dedos (uno a dos) Injerto de piel dedos (tres o ms) Injerto condrocutneo Injerto regin pilosa; incluye barba, ceja Tratamiento qirrgico para alopecia post secuelas de trauma

Injerto seo en cara Injerto de piel retraccin del seno Lipoinjerto COLGAJOS Colgajo de cuero cabelludo Colgajo de piel a distancia (incluidos varios tiempos) Colgajo libre (con microciruga) OTRAS OPERACIONES PLSTICAS Reparacin oreja; incluye en pantalla, prominente Reconstruccin de la oreja; incluye ausencia de: lbulo, oreja Reinsercin oreja Reparacin nariz; incluye correccin aplanamiento de fosas nasales, en silla de montar, implante de nariz Reinsercin y reconstruccin nariz Rinoplastia (no esttica) Ciruga reparadora de seno; incluye reconstruccin de: areola, pezn, pezn invertido Mamoplastia de reduccin Reconstruccin seno con colgajo TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS Tratamiento quirrgico quemaduras cara Tratamiento quirrgico quemaduras cuello Tratamiento quirrgico quemaduras genitales Tratamiento quirrgico quemaduras en manos (no incluye dedos) Tratamiento quirrgico quemaduras pie Tratamiento quirrgico quemaduras zonas de flexin (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal Tratamiento quirrgico quemaduras uno a dos dedos Tratamiento quirrgico quemaduras,tres o ms dedos CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA Correccin quirrgica cicatriz en cara Correccin quirrgica cicatriz en cuello Correccin quirrgica cicatriz en genitales Plastia en Z (una a dos), en rea especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie Plastia en Z (tres o ms), en rea especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie Plastia en Z zonas de flexin (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal Correccin quirrgica cicatriz en planta de pie Plastia artejos (una a dos) Plastia artejos (tres o ms) OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS Correccin parlisis facial Correccin parlisis facial (tcnica microquirrgica) Dermoabracin cara (parcial) Dermoabracin cara (total) Reposicin ua de polietileno

ARTCULO 18: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de las especialidades de Ciruga Oral y Maxilofacial y Dental, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES OPERACIONES EN GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES Cateterizacin y/o drenaje de glndula salival Adenectoma sublingual, submaxilar o palatina; incluye mucocele, quiste glndula salival Reseccin radical de glndula salival (excepto partida); incluye vaciamiento glanglionar Parotidectoma Reseccin de mucocele; incluye quiste de glndula salival Cierre o reparacin salival sin injerto Exploracin glndula salival Sialoplastia Cierre o reparacin de fstula glndula salival con injerto Sialolitotomia de Stensen o de Warthon 2. CAVIDAD BUCAL, LENGUA Y PALADAR INCISIONES EN CAVIDAD BUCAL Incisin y drenaje de absceso cavidad bucal, intraoral; incluye hematoma Incisin y drenaje de abseso, cavidad bocal, extraoral; incluye hematoma Secuestrectoma para osteomiolitis intraoral Secuestrectoma para osteomilitis extraoral Decortizacin en rama mandibular Curetaje seo, maxilar o mandibular Marzupializacin de rnula OPERACIONES EN LENGUA Glosectoma total o radical; incluye hemiglosectoma Glosectoma parcial y/o biopsia Reseccin lesin superficial de lengua Glosopexia; incluye plastia frenillo lingual Glosoplastia; incluye injerto cutneo o mucoso Glosorrafia OPERACIONES EN VULA Uvulotoma Uvulorrafia OPERACIONES EN FARINGE Y PALADAR Faringoplastia; incluye colgajo farngeo Injerto seo paladar Palatorrafia; incluye estafilorrafia Extirpacin lesin superficial paladar Extirpacin lesin profunda paladar; incluye adenoma, lesiones superficiales extensas OTRAS OPERACIONES EN CAVIDAD BUCAL Estomatorrafia

Reseccin lesin superficial mucosa oral con biopsia Reseccin lesin profunda mucosa oral; con biopsia; incluye superficial extensa Remocin cuerpo extrao tejidos blandos boca Miotoma msculos masticatorios; incluye parcial de masetero Miotoma macetero Miotoma temporal Miotoma pterigoideo externo TRATAMIENTO DE FSTULAS Cierre fstula oroantral con colgajo bucal; incluye oronasal Reseccin fstula boca, intraoral Cierre fstula oroantral con colgajo palatino o lingual; incluye oronasal Reseccin fstula boca, extra-oral Cierre fstula orosinusal y antrostoma, incluye remocin de cuerpo extrao o diente 3. MAXILARES Y ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULAR INTERVENCIONES EN MAXILARES Osteotoma mentn Osteotoma mandibular por seudoartrosis; incluye correccin de anquilosis con o sin aplicacin de prtesis Osteotoma maxilar para extraccin de cuerpo extrao Osteotoma deslizante Estudio prequirrgico ortogntico Osteotoma segmentaria mandibular o maxilar; incluye: fijacin maxilo-mandibular, fijacin rgida Corticotoma Lefort I, para expansin de maxilar Osteotoma Lefort II Osteotoma Lefort III Osteotoma para correccin microsoma hemifacial OTRAS INTERVENCIONES EN MAXILARES Ciruga ortogntica de maxilar inferior; incluye fijacin maxilo-mandibular, fijacin rgida Ciruga ortogntica de maxilar superior; incluye fijacin maxilo mandibular, fijacin rgida Mandibulectoma parcial simple Mandibulectoma parcial con reconstruccin Reseccin parcial maxilar OPERACIONES Y PROCEDIMIENTOS EN ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULAR Condilectoma maxilar inferior, incluye artrotoma Menisectoma articulacin temporomandibular; incluye reseccin tubrculo articular del temporal, plastia de cpsula articular, meniscorrafia, meniscopexia Reemplazo total de articulacin temporomandibular; incluye injerto de cartlago de crecimiento, reemplazo articular con prtesis Artrocentesis Reduccin manual de luxacin aguda Reduccin manual de luxacin con fijacin inter maxilar Artrectoma (anquilosis) Coronoidectoma REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS Profundizacin piso bucal

Vestibuloplastia sin injerto Ventibuloplastia con injerto Frenillectoma en V (reseccin cua) Frenillectoma en Z Exostosis maxilar superior Exostosis mandibular Osteotoma deslizante (visera) INJERTO E IMPLANTES Injerto seo autgeno en maxilares; incluye implates protsicos. No incluye procedimiento quirrgico para toma de injerto Injertos aloplsticos cermicos Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de tornillo espiral o autopenetrante) Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de lmina fenestrada) Injertos aloplsticos metlicos (tcnica subperistica) Implante hidrosilapotita (cada hemimaxilar) Implante hidrosilapotita con expansor de periostio Implante de oseointegracin Implante de oseointegracin e injerto para elevacin del piso de seno maxilar Implante de oseointegracin con desplazamiento del nervio dentario inferior e injerto seo REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES Reduccin cerrada fractura de maxilar superior; incluye inmovilizacin intermaxilar, fijacin maxilomandibular, suspensin esqueltica, fijacin rgida Reduccin cerrada fractura de maxilar inferior; incluye inmovilizacin intermaxilar Reduccin cerrada fracturas alveolares superior o inferior; incluye reimplante dental y fijacin Reduccin cerrada fractura de malar Reduccin cerrada de arco sigomtico REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES Reduccin abierta fractura de maxilar superior (Lefort I); incluye inmovilizacin intermaxilar Reduccin abierta fractura de maxilar superior (Lefort II y III); incluye fijacin intermaxilar Reduccin abierta fractura de maxilar inferior; incluye inmovilizacin intermaxilar Reduccin abierta de fractura alveolar superior o inferior; incluye fractura de tuberosidad maxilar, reimplante dental y fijacin 4. HUESOS FACIALES REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA EN HUESOS FACIALES Reduccin abierta fractura de arco cigomtico Reduccin abierta fractura de malar; incluye fractura del piso de la rbita (Blow out) Reduccin abierta fracturas mltiples de huesos faciales; incluye implante o injerto piso orbitario 5. MAXILARES, ENCA Y DIENTES EXTIRPACIONES DE LESIONES EN MAXILARES Y CAVIDAD ORAL Extirpacin lesin maligna de enca Extirpacin lesin maligna de enca con vaciamiento ganglionar Reseccin quiste no odontognico Exodoncia de incluidos; incluye fijacin interdentaria o intermaxilar Reseccin parcial en bloque, maxilar o mandibular

Reseccin tumor benigno de tejidos blandos Extirpacin tumor benigno en maxilar Osteoplastia maxilar de lesin fibro sea Osteoplastia varios huesos, lesin fibro sea Mascarilla facial para diagnstico EXTIRPACIONES DE QUISTES Y TUMORES ODONTOGNICOS Enucleacin quiste odontognico Marsupializacin quiste odontognico Reseccin tumor odontognico (excepto tumores no encapsulados) Enucleacin de quiste epidermoide, va intraoral Enucleacin de quiste epidermoide, va extraoral Extirpacin de tumor odontognico encapsulado (preservacin de seno o nervio dentario inferior) Extirpacin de tumor odontognico encapsulado (compromiso de nervio dentario inferior o seno maxilar) Extirpacin de tumor odontognico no encapsulado Reseccin tumor odontognico no encapsulado con injerto seo, para reconstruccin inmediata (no incluye toma de injerto) Extirpacin de tumor odontognico cementificante OPERACIONES EN NERVIOS DENTARIOS Descenso de agujero mentonero Exploracin conducto dentario inferior; incluye descompresin, neurectomas Neurectoma maxilar superior Neurectoma perifrica; incluye infraorbitario, largo bucal, lingual, mentonero

ARTCULO 19: Establzcase para las intervenciones de Toma de Biopsias, la siguiente nomenclatura y clasificacin: Incluye: La efectuada por : Puncin, aspiracin, curetaje, incisin 1. TEJIDO NERVIOSO BIOPSIAS EN TEJIDO NERVIOSO Tejido intracraneal Esteroatxica Mdula espinal Meninges vertebrales Nervio perifrico superficial Nervio perifrico profundo 2. RGANOS DE LOS SENTIDOS BIOPSIAS EN OJO Conducto lagrimal Conjuntiva Crnea Cuerpo ciliar Esclertica Glndula lagrimal Iris

rbita Prpado BIOPSIAS EN NARIZ Nariz Pared de senos paranasales BIOPSIA EN ODO Odo externo 3. BOCA Y CUELLO BIOPSIAS EN BOCA, FARINGE Y LARINGE Amgdalas y/o vegetaciones adenoides Pared de cavidad bucal Enca Faringe Glndula salival Labio Laringe o cuerda vocal Lengua Paladar y vula Biopsia de huesos maxilares BIOPSIAS EN GLNDULA TIROIDES Y PARATIROIDES Glndula paratiroides Abierta de tiroides Percutnea de tiroides 4. RGANOS INTRATORCICOS BIOPSIAS EN RGANOS INTRATORCICOS Bronquio Esfago Organo mediastinal (incluye timo) Pericardio Pleura por puncin Pleura por toracotoma Pulmn por puncin Pulmn por toracotoma Trquea Endomiocrdica 5. RGANOS INTRAABDOMINALES BIOPSIAS EN DIAFRAGMA Y CAVIDAD ABDOMINAL Diafragma Mesenterio Omento Colon

Estmago por laparatoma Intestino delgado Recto o sigmoide BIOPSIAS EN VAS BILIARES, BAZO Y PNCREAS Hgado por laparotoma Hgado por puncin Pncreas 6. GLNDULAS SUPRARRENALES Y APARATO GENITOURINARIO BIOPSIAS EN GLNDULA SUPRARRENAL Y RIN Rin por lumbotoma Percutnea de rin Glndula suprarrenal Tejidos perirrenales BIOPSIAS EN VAS URINARIAS Uretra Vejiga por laparotoma Pelvis o urter Tejido periuretral BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES MASCULINOS Epiddimo Escroto Pene Prstata por puncin; incluye perineal, transrectal Prstata (va abierta) Testculo, tnica vaginal o cordn espermtico Conducto deferente BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES FEMENINOS EXTERNOS Cltoris Labio mayor y labio menor Perin Vagina Glndula de Bartholn BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES FEMENINOS INTERNOS Cuello uterino (crvix) Endometrio Miometrio Ovario Trompa de Falopio 7. VASOS SANGUNEOS Y LINFTICOS BIOPSIAS EN VASOS SANGUNEOS Y LINFTICOS

Arteria o vena superficial Arteria o vena profunda Ganglio o vaso linftico superficial Ganglio o vaso linftico profundo 8 APARATO LOCOMOTOR BIOPSIAS EN HUESO Mdula sea Periostio Hueso BIOPSIAS EN OTRAS PARTES DEL APARATO LOCOMOTOR Aponeurosis Tejido sinovial Cpsula articular Cartlago Ligamento Msculo Tendn 9 PIEL, MAMA Y ANO BIOPSIA EN PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO Piel y tejido celular subcutneo, en otros sitios no clasificados BIOPSIA EN MAMA Glndula mamaria BIOPSIA EN ANO Ano

ARTCULO 20: Establzcase para los procedimientos de Endoscopia Diagnstica y Terapetica , la siguiente nomenclatura y clasificacin: La efectuada para: Realizacin de procedimientos, aplicacin de agentesteraputicos, irrigacin, lavado y cepillado 1 APARATO RESPIRATORIO Y MEDIASTINO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS Laringoscopia o antroscopia Microlaringoscopia Rinofaringoscopia Broncoscopia con toma de biopsia Broncoscopia con lavado bronquial Fibrobroncoscopia diagnstica Torascopia por toracostoma Mediastinoscopia Nasosinusoscopia

Fibronasolaringoscopia ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS Fibrobroncoscopia para extraccin de cuerpo extrao 2 ARTICULACIONES ENDOSCOPIA DIAGNSTICA Artroscopia diagnstica de cadera Artroscopia diagnstica de codo, mueca, tobillo o temporomandibular Artroscopia diagnstica de hombro, rodilla o falanges ENDOSCOPIA TERAPUTICA Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en cadera Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en hombro, codo, rodilla, tobillo o articulacin temporomandibular Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en mueca o falanges Sinovectoma: Cualquier articulacin, excepto falanges Sinovectoma de falanges Condroplastia de hombro o rodilla Condroplastia de codo, mueca, cadera o tobillo Condroplastia de falanges Acromioplastia ms extraccin de calcificaciones Capsulorrafia para luxacin de hombro Tratamiento de capsulitis adhesiva de hombro Remocin de plicas en codo Artrodesis escafosemilunar Liberacin del tunel carpiano Sutura de fibrocartlago triangular en mueca Debridamiento en fibrocartlago triangular en mueca Reseccin de tercio distal de clavcula Reseccin de labrum roto en hombro Sutura del manguito rotador Osteosntesis por fracturas osteocondrales o de la espinal tibial Osteosntesis por fracturas intraarticulares u ostetis disecante en rodilla Liberacin de adherencias en rodilla Liberacin de adherencias ms cuadriceplastia Menisectoma media o lateral Reconstruccin de ligamento cruzado anterior con injerto autlogo o con aloinjerto Reconstruccin de ligamento cruzado posterior con injerto autlogo o aloinjerto Sutura de menisco, medial o lateral Tratamiento de artritis sptica de rodilla Reseccin de plica en rodilla Relajacin de retinculo lateral en rodilla Relajacin de retinculo lateral ms osteotoma de realineacin en rodilla Relajacin de retinculo lateral ms osteotoma de realineacin, ms plicatura de retinculo medial en rodilla Osteosntesis franturas de tobillo Reparacin del ligamento peroneoastragalino anterior 3 ESFAGO, ESTMAGO E INTESTINO DELGADO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS

Esofagogastroduodenoscopia Esofagogastroduodenoscopia en acto quirrgico Esofagoscopia Estudio de motilidad esofgica ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS Esofagoscopia rigida para extraccin de cuerpo extrao Esofagoscopia flexible para extraccin de cuerpo extrao Esofagoscopia para dilatacin (sesin) Esofagoscopia para dilatacin neumtica con baln (sesin) Esofagoscopia para esclerosis de vrices (sesin) Esofagoscopia con colocacin de prtesis endoesofgica Esofagoscopia para control de hemorragia o para fulguracin de lesin de mucosa Papilotoma endoscpica en estmago o duodeno Gastrotoma endoscpica E G D C para control de hemorragia o fulguracin de lesin en mucosa E G D C con extraccin de cuerpo extrao Yeyunostoma endoscpica percutnea Endoscopia de intestino delgado con extraccin de cuerpo extrao Endoscopia de intestino delgado con papilotoma control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa Endoscopia de ileostoma continente 4 PNCREAS Y VAS BILIARES ENDOSCOPIA DIAGNSTICA Colangiografa retrgrada transduodenal E R C P Endoscopia para colangiopancreatografa retrgrada ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS E R C P para esfinterotoma y/o papilotoma E R C P para extraccin de clculos biliares E R C P para litotripsia de clculos biliares cualquier mtodo E R C P para manometra de esfinter, de Oddi E R C P para drenaje nasobiliar (sin Kit) E R C P para colocacin o reinsercin, de Stent, en conducto biliar o pancretica E R C P para dilatacin con baln de ampolla, de conducto biliar o pancretico 5 COLON ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS Anoscopia (proctoscopia) Rectosigmoidoscopia-equipo rgido Rectosigmoidoscopia-equipo flexible Colonoscopia izquierda Colonoscopia total Colonoscopia en acto quirrgico Manometra rectal ENDOSCOPIA TERAPUTICA

Rectosigmoidoscopia para extraccin de cuerpo extrao Colonoscopia para extraccin de cuerpo extrao Sigmoidoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa Colonoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa Colonoscopia para descompresin de vlvulus 6 ABDOMEN ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS Laparoscopia exploradora Laparoscopia con biopsia 7 VEJIGA, URETER Y PELVIS RENAL ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS Pieloscopia Ureteroscopia Ureterorrenoscopia Cistoscopia Cistoscopia y biopsia vesical Cistoscopia y cateterismo ureteral Cistoscopia y calibracin uretral Cistoscopia y pielografa retrgada ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS Ureterolitotoma Ureterolitotoma ultrasnica Extraccin cuerpo extrao en vejiga Cistolitotoma Cistolitotoma ultrasnica Meatotoma ureteral Reseccin de lesin pilica Pieloplastia endoscpica Colocacin de prtesis endoureteral (cateter J J ) Evacuacin endoscpica de cogulos o detritus endovesicales Fulguracin transuretral por sangrado (no incluye sangrado post-operatorio) 8 URETRA Y PRSTATA ENDOSCOPIA DIAGNSTICA Uretroscopia ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS Extraccin cuerpo extrao en uretra Esfinterotoma Reseccin de valvas congnitas uretrales Uretrolitotoma Extirpacin y/o electrofulguracin lesiones uretrales Drenaje absceso prstata Control hemorragia prosttica

Uretrotoma interna endoscpica Reseccin transuretral de divertculos uretrales Inyeccin periuretral para tratamiento de incontinencia 9 APARATO GENITAL FEMENINO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS Amnioscopia Colpomicroscopa Histeroscopia Colposcopia (vaginoscopia) ENDOSCOPIA TERAPUTICA Seccin y/o ligadura de trompa de Falopio por laparoscopia NOTA: E G D C Esofagogastroduodenoscopia E R C P Endoscopia para colangio-pancreatografa retrgrada

EXMENES Y PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO CLINICO Acetaminofn Acetoacetato Acido ascrbico Acidos biliares Acido delta aminolevulnico Acido flico Acidos grasos de cadena muy larga cuantificacin Acido 5 Hidroxi indolactico (Serotonina) Acido homovanlico Acido lctico Acidos orgnicos, espectometra de masas Acidos orgnicos en orina(cromatografa de gas) Acido ortico Acido pirvico Acido silico Acido succnico Acido rico Acido valprico Acido vanil mandlico Addis,recuento de Adenosn de aminasa Adrenocorticotrpica hormona ACTH Aglutininas ( en caliente y en fro) Agregacin plaquetaria (cada muestra) Agua, examen fsico -qumico Agua, examen microbiolgico Albert coloracin (Loeffler)

Albmina Albmina cida Alcaloides Alcohol etlico Alcohol metlico Aldolasa Aldosterona Alfa 1 antitripsina Alfa 1 glicoprotena Alfa 2 HS glicoprotena Alfa 2 macroglobulina Alfa fetoprotena Alfa iduronidasa Alucingenos (LSD) Amikacina Amilasa Aminocidos en orina, por cromatografa Aminocidos en orina prueba cualitativa, cada uno Aminocidos en sangre, por cromatografa Aminoacidograma Aminotransferasas Amitriptilina (Triptanol) Amonio Androstenediona Androsterona Anfetaminas Antibiograma Anticoagulantes circulantes Anticoagulante lpico Anticuerpos anti-acetilcolina Anticuerpos anti-cardiolipina Anticuerpos anti-clulas parietales Anticuerpos anti-centrmero Anticuerpos anti-citoplasmticos Anticuerpos anti-DNA Anti-nDNA Anticuerpos anti Baar Epstein Anticuerpos anti-espermatozoides Anticuerpos anti-fosfolpidos Anticuerpos anti-insulina Anticuerpos anti-islotes Anticuerpos anti-mitocondria Anticuerpos anti-msculo liso Anticuerpos anti-nucleares Anticuerpos anti-nucleares extractables totales(ENA) Anticuerpos anti-plaquetas Anticuerpos anti-PM1 Anticuerpos anti-PM2 Anticuerpos anti-PM/SCL Anticuerpos anti-RNP y SM o RO y LA Anticuerpos anti-SCL 70 Anticuerpos anti-SSA Anticuerpos anti-SSB Anticuerpos anti-tiroideos coloidales Anticuerpos anti-tiroideos microsomales Anticuerpos anti-tiroideos tiroglobulnicos

Anticuerpos citotxicos Anticuerpos heterfilos especficos o absorbidos Anticuerpos heterfilos totales Antiestreptolisinas O, prueba cualitativa Antiestreptolisinas O, prueba cuantitativa Antgeno 15-3 para cncer de mama Antgeno 19-9 para cncer de tubo digestivo Antgeno 125 para cncer de ovario Antigenosbacterianos en LCR,orina o sangre (prueba de ltex polivalente para meningitis) Antgeno carcinoembrionario Antgeno especfico para cncer de prstata Antgenos microbianos Antitrombina III Apolipoprotenas A y B Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba presuntiva (IHA) Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba confirmatoria( neutralizacin) Arilsulfatasa A, en leucocitos Arilsulfatasa A, en suero Arilsulfatasa B, en leucocitos Arsnico Aspartilcilasa, en leucocitos Asparragina Azcares por cromatografa Azcares reductores B galactocidasa, en leucocitos B glucocidasa, en leucocitos BH4 Baciloscopia Bandas oligoclonales, en suero y LCR Barbitricos Benzodiazepinas Beta 2 macroglobulina Beta 2 microglobulina BetaHCG cuantitativa Betahidroxibutirato Bilirrubina directa Bilirrubina total Biotinidasa, en suero Cadmio Cafena Calcio colorimtrico Calcitonina Calculo biliar, fsico-qumico Calculo renal, fsico-qumico Campo oscuro (cualquier muestra) Canabinoides Carbamazepina Carbohidratos, determinacin( Benedict, Selliwanoff, glucosa oxidasa), cada uno Carbono monxido Carotenos Catecolaminas diferenciada Ceruloplasmina Cetonas Cianuros Ciclosporina Cisticercosis determinacin de Ac

Citomegalovirus anticuerpos G Citomegalovirus anticuerpos M Clamidia tracomatis antgeno Clasificacin inmunolgica de leucemia Clasificacin inmunolgica de linfoma Clonazepn Clorpromacina Cloruro Clorurode cetil piritinium Cloruro frrico Coagulacin, tiempo de Coagulacin, tiempo de retraccin Cobre Cocana (metabolito) Coccidiomicosis, determinacin de Ac Colesterol HDL Colesterol LDL Colesterol Total Colinesterasa, en glbulos rojos Colinesterasa, en sangre total Colinesterasa, srica Coloraciones especiales Coloraciones inmuno-cito e Histoqumicas (peroxidasa, Otras) Coloracin para Baar (Zielh-Nielsen) Complemento C3 o C4 cuantitativo Complemento C3 o C4 semicuantitativo Complemento hemoltico CH50 Coombs directo Coombs indirecto, prueba cualitativa Coombsin directo, prueba cuantitativa Coprocultivo Coprolgico Coprolgico, por concentracin Coproporfirinas Coproscpico (incluye:ph, sangre azucares reductores y parsitos) Corticosteroides 17 hidroxi Cortisol Cortisol, prueba de estimulacin Creatina Creatincinasa CK Creatincinasa con separacin de isoenzimas Creatincinasa fraccin MB Creatinina, depuracin suero, orina y otros Crecimiento hormona, con estmulo de clonidina post-ejercicio Crecimiento hormona somatotrpica Crioglobulina Crio hemolisinas Criptococcus neoformans, Bsqueda de antgeno por ltex Criptococcus neoformans, cultivo, Criptococcus neoformans, examen directo por tinta china Criptosporidiasis (coloracin Z-N modificada) Cuadro hemtico o hemograma hematocrito y leucograma Cuerpos de Heinz Cultivo para anaerobios Cultivo para hongos

Cultivo para mycobacterium Cultivo para mycoplasma Cultivo para virus Cultivo y antibiograma para microorganismos Cultivos especiales para microorganismos Curva de agregacin plaquetaria Curva de tolerancia a la fenilalaninapos estmulo con BH-4 Curva de tolerancia a la galactosa Curva de toleracia a la glucosa (5 muestras) Dehidroepinandrosterona Dehidroepinandrosterona sulfato Deshidrogenasa hidroxibutirica HBDH Deshidrogenasa lctica LDH Deshidrogenasa lctica con separacin de isoenzimas Desipramina Digitoxina Digoxina Dinitrofenil Hidracina Disopiramida Drepanocitos Dxilosa Ecoli, identificacin serolgica Echinocoquiasis, determinacin de Ac Elastasa Embarazo, prueba cualitativa por (RIA, ELISA o en placa monoclonal) Embarazo, prueba en placa (ltex, policlonal) Entamoeba histoltica, determinacin de Ac Enterovirus, determinacin de Ac Enzimas en suero-cuantificacin Enzimas enfermedades de substancia blanca, c/u Enzimas enfermedades de substancia gris, c/u Enzimas glicolticas, c/u Enzimas lisosomales, medicion Enzimas metabolismo del glicgeno Enzimas mitocondriales Eosinfilos, recuento (cualquier muestra) Epinandrosterona Escopolamina Espermograma bsico incluye: morfologa recuento) Espermograma con bioqumica (incluye: cido ctrico, fructuosa, gliceril-osforil-colina) Esterasa isoenzimas Esterasa pancretica Esteroides 17 Cetos Estradiol Estreptomicina Estricnina Estriol Estrgenos Etosuximida FSH y LH post-gonarelina Factor plaquetario III (CELITE) Factor RA, prueba cuantitativa de alta precisin Factor RA, prueba semicuantitativa Factor Rh anti D o factor D Factor Rh (C, c, E, e) Factor V Labil

Factor VII Factor VIII Factor IX Factor X Factor XI Factor XII Factor XIII Factor Von Willebrand Factores A1- A2-H y otros ligados a los grupos sanguneos Fagocitosis, estudio de capacidad fagocitaria de leucocitos Fenciclidina Fenilalanina Fenilalanina en sangre, prueba de inhibicin microbiolgica (Test de Guthrie) Fenil cetonuria Fenitoina (epamn, cumatil, hidanil difenilhidantoina) Fenobarbital Fenotiacinas Ferritina Fibrina Fibringeno Fibringeno, productos de degradacin Fibrinolisis Fibroblastos, cultivo Fibroplastos, medicin enzimtica en cultivo de Folatos Folculo estimulante FSH Fosfatasa cida Fosfatasa cida determinacin en leucocitos Fosfatasa cida prosttica que detecte estado Fosfatasa alcalina Fosfatasa alcalina, determinacin en leucocitos Fosfatasa alcalina isoenzimas Fosfatidil glicerol Fosfatidil inositol Fosfofructocinasa Fosforilasa Fsforo colorimtrico Fragilidad capilar Fragilidad osmtica (resistencia globular) Frotis rectal, identificacin de trofozoitos Fructosamina Galactosa Galactosa uridil transferasa Gamaglutamil transferasa GGT Gangliosidos en orina, por cromatografa Gases arteriales Gastrina Gentamicina Glicina Globulina trasportadora de T3, TBG Glucogeno, curva de estimulacin con glucagn, midiendo glucosa y cido lctico Glucosa (en suero, LCR, otros fluidos) Glucosa 6. fofatasa Glucosa 6. fosfato deshidrogenasa Glucosa pre y post carga o test de O'sullivan Glucosuria y cetonuria

Gram, tincin y lectura (cualquier muestra) Grasas neutras en MF Ham, prueba Haptoglobina Hematocrito Hemoclasificacin (grupo sanguneo y factor RH) Hemoclasificacin, prueba globular Hemoclasificacin, prueba srica Hemocultivo Hemoglobina A2 por cromatografa de columna Hemoglobina, alquilacin de Hemoglobina, concentracin de Hemoglobina fetal Hemoglobina, fracciones por electroforesis Hemoglobina glicosilada Hemoglobina libre en plasma Hemoglobina materna y fetal (APT) Hemoglobina materna y fetal (Kli Haner) Hemoglobinuria Hemolisinas Hemoparasitos (frotis, gota gruesa) Hemosiderina Heparina, dosificacin de Hepatitis A, anticuerpo G Hepatitis A, anticuerpo M Hepatitis B, anticuerpo anti central G Hepatitis B, anticuerpo anti central M Hepatitis B, anticuerpo anti E Hepatitis B, anticuerpo anti superficial Heridas: microscpico, cultivo y AB, grmenes comunes Heridas: microscpico, cultivo y AB, anaerobios Hepatitis B, antgeno de superficie Hepatitis B, antgeno E Hepatitis B, anti DNA polimerasa Hepatitis Delta anticuerpo Hepatitis Delta, antgeno Hepatitis C, anticuerpo G Herpes I, anticuerpo G Herpes II, anticuerpo G Herpes, anticuerpo M Herpes, antgeno Hexosaminidasa A y B en leucocitos Hexosaminidasa A y B en suero Hidrocarburos Hierro srico, capacidad de fijacin y combinacin Histocompatibilidad, estudio completo (HLA, A BC DR, etc) y prueba cruzada Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA,AB) Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA, B27, B8, B5 etc ) cada uno Histoplasma capsulatum, identificacin serolgica Hongos, alucingenos Hongos, examen directo (KOH) Hongos, identificacin serolgica HPRT, en eritrocitos HPRT, en races de cabello HTLV I, anticuerpos presuntivos HTLV I, prueba confirmatoria

Identificacin de anticuerpos irregulares Imipramina Inhibidor de C 1 esterasa Inmunoelectroforesis Imunoglobulina IgA IgG IgM, (dosificacin de alta precisin) c/u Inmunoglobulina IgA IgG IgM, (semicuantitativa) c/u Inmunoglobulina IgE especfica, dosificacin (cada alergeno) Inmunoglobulina IgE total, dosificacin Insulina, cada muestra Intradermorreaccin para comprobar inmunidad contra bacterias, hongos, parsitos o virus Iontoforesis Isoaglutininas Isocitrato deshidrogenasa ICDH Isoleucoaglutininas Kanamicina Lactato Lactoferrina Lactgeno placentario LCarnitinina Lecitina esfingomielina, ndice Legionella, anticuerpo Legionella, antgeno Leishmaniasis, determinacin Ac Leptospira, identificacin serolgica Leucina arilamidasa LAP Leucocitos, recuento diferencial Leucocitos, recuento total Leucograma, recuento total y diferencial de leucocitos Lesh Nyhan en leucocitos Lesh Nyhan en raz de cabello Lidocaina Linfocitos B, cuantificacin Linfocitos CD4 (ayudadores) Linfocitos CD8 Linfocitos CD11 Linfocitos, cultivo mixto Linfocitos, nmero absoluto Linfocitos T, cuantificacin Lipasa Lipoproteinas electroforesis Lquido amnitico, citoqumico (celulas anaranjadas, test de Clemens y creatinina) Lquido amnitico, curva espectral Lquido asctico, eamen citoqumico Lquido cefalorraqudeo, examen fsico y citoqumico (incluye: glucosa, proteinas, cloruros) Lquido pericrdico, examen fsico y citoqumico (incluye: densidad y protenas) Lquido peritoneal, examen fsico y citoqumico (incluye: protenas y tincin Gram Lquido pleural, examen fsico y citoqumico (incluye: glucosa y LDH) Lquido prosttico, examen microscpico Lquido sinoval, examen fsico y citoqumico incluye: glucosa y test de mucina) Lisina, en plasma o en orina Listeria, identificacin serolgica Litio por fotometra de llama Lorazepn Luteinizante hormona LH Magnesio colorimtrico Maltasa cida

Marcadores tumorales cada uno Meperidina Mercurio en cabello Mercurio en orina Mercurio en sangre Mercurio en uas Metacualona Metadona Metaepinefrina Metahemoglobina Metales, por absorcin atmica, cada uno Metotrexate Microalbuminuria Mielocultivo, con toma de muestra Mielocultivo, sin toma de muestra Mioglobina Moco cervical, anlisis (Sims Huhner) Mono y disacaridos, cromatografa Mono test (prueba de ltex para mononucleosis infecciosa Morfologa globular (serie roja) Mucopolisacridos, por cromatografa Mucopolisacridos, por electroforesis Mycobacterium, identificacin Mycobacterium, pruebas de sensibilidad Mycoplasma neumonie, determinacin de Ac N Acetil procainamida Neisseria gonorrea, cultivo de Thayer Martin Neisseria gonorrea, determinacin de antgenos Netilmicina Nitrgeno urico Nitroprusiato Nitrosonaftol Nortriptilina Oligosacridos, en orina Opiceos Organoclorados Organofosforados Osmolaridad Oxiuros, frotis Parainfluenza, determinacin de Ac Paranitrofenol Paraquat Parsitos en bilis, jugo duodenal, expectoraciones u otras secreciones Paratohormona PTH Parcial de orina, includo sedimento Pass, tincin y lectura Piruvatocinasa Piruvato deshidrogenasa Plaquetas, recuento Plasmingeno Plomo, en sangre o en orina, cada uno Pneumococcus, identificacin serolgica Porfirinas Porfobilinogeno Potasio Primidona

Procainamida Progesterona Progesterona 17 hidroxi Prolactina Prolactina, prueba de estimulacin Propoxifeno Protamina Protena C reactiva PCR, prueba cuantitativa de alta precisin Protena C reactiva PCR, prueba semicuantitativa Protena de Bence Jones Protenas fraccionadas albmina/globulina Protenas por electroforesis Protenas totales, en suero y otros fludos Protenas transportadora de testosterona PTHS Proteinuria en 24 horas Protoporfirina zinc eritrocitica Z PP Protrombina, consumo Protrombina, tiempo PT Prueba de compatibilidad, cruzada mayor incluye: hemoclasificacin de donante receptor Prueba de compatibilidad, cruzada menor; incluye: hemoclasificacin de donante y receptor Prueba rpida para streptococcus beta hemoltico Pseudocolinesterasa Pterinas, determinacin Quinidina Rabia, examen para antgenos (AF), inoculacin en ratn o serologa Rastreo de anticuerpos irregulares Reaccin de Montenegro Reclacificacin del plasma Receptores estrognicos, dosificacin en tejidos Receptores estrognicos, inmunocitoqumicos Recuento de colonias, cualquier muestra Recuento de Hamburger Renina Reticulocitos, recuento Rotavirus, determinacin de antgeno (ltex) Rubela, anticuerpo G Rubela, anticuerpo M Salicilatos Salmonella, identificacin serolgica Sangre oculta en MF Sangra, tiempo de Sarampin, determinacin de Ac Secrecin nasal, ocular, tica, examen microscpico c/u Secrecin uretral o vaginal, examen microscpico c/u Shiguella, identificacin serolgica Sida, anticuerpos VIH 1. Sida, anticuerpos VIH 2. Sida, antgeno P24 Sida, prueba confirmatoria (Western Blot, otros) Sifilis, serologa confirmatoria (FTA ABS) Sifilis, serologa presuntiva (cardiolipina o VDRL) Sincityal, determinacin de antgeno Sistina, en orina Sodio Somatomedina C Staphilococcus aureus, identificacin serolgica

Streptococcus beta hemoltico, identificacin serolgica Sudan, tincin y lectura Sulfitos, medicin en orina y sangre Talio Tejidos corporales, medicin enzimtica Teofilina Testosterona libre Testosterona total Thorn, prueba Tiroidea estimulante (en neonato) Tiroidea estimulante TSH Tirosina, cuantificacin Tirosina, test con raz de cabello Tiroxina, en sangre Tiroxina T4 Tiroxina T4 libre Ttulo anti A Ttulo anti B Ttulo anti D Tobramicina Toxocara canis, anticuerpos Toxoplasma, anticuerpo G Toxoplasma, anticuerpo M Transaminasa oxalacetica / ASA Transaminasa pirvica / ALAT Transferrina Tricclicos Triglicridos Tripanosoma Cruzi, prueba de Machado Guerreiro Tripanosomiasis, determinacin de Ac Tripsina Triptofano Triyodotironina T3 Triyodotironina T3 Up Take Trombina, tiempo de Tromboplastina, tiempo activado Tromboplastina, tiempo de generacin Tromboplastina, tiempo parcial (PTT) Troponina T TSH pre y post TRH (dos muestras) Urea Urobilingeno Urocultivo con recuento de colonias Uroporfirinas Vancomicina Varicela zoster, determinacin de Ac Velocidad de sedimentacin globular VSG Vitaminas, cada una Warfarina Zinc ARTCULO 22: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios para los exmenes y procedimientos anatomopatolgicos son: 1. BIOPSIAS

SIMPLES: UNA SOLA MUESTRA Estudio con tinciones de rutina Estudio con tinciones especiales Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia Estudio con tinciones especiales, inmunofluorescencia microscopa electrnica Estudio de cada marcador con inmunoperoxidasa Estudio por congelacin y/o en parafina MLTIPLES: DOS O MS MUESTRAS Estudio con tinciones de rutina Estudio con tinciones especiales Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia Estudio con tinciones especiales, fluorescencia microscopa Estudio por congelacin y/o en parafina 2. ESPECMENES QUIRRGICOS ESTUDIO DE ESPECMENES SIMPLES (Sin diseccin Ganglionar) Vescula, apndice, amgdala, glndulas salivares, epipln o peritoneo, arteria, piel, trompa uterina, etc Estudio con tinciones de rutina Estudio con tinciones especiales Estudio con inmunofluorescencia Estudio con microscopa electrnica ESTUDIO DE ESPECMENES QUIRRGICOS (Con diseccin Ganglionar) Mama, estmago, cono cervical, tero, rin, brazo, muslo, pierna, etc Estudio con tinciones de rutina Estudio con tinciones especiales Estudio con inmunofluorescencia Estudio con microscopa electrnica Estudio con marcador tumoral, al procedimiento realizado, agregar 3. CITOLOGAS Vaginal tumoral Vaginal funcional (cada muestra) Lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) Lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) en bloque de parafina Por aspiracin Mdula sea, mielograma Mdula sea, estudio patolgico 4. NECROPSIAS Completa con estudio macro y microscpico

Completa con estudio macro, microscpico y embalsamamiento Embalsamamiento Formolizacin Feto y placenta ARTCULO 23: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios vigentes para los procedimientos de radiologa, son: 1 HUESOS EXTREMIDADES Y PELVIS Mano, dedos, puo (mueca), codo, pie, clavcula, antebrazo, cuello de pie (tobillo), edad sea (carpograma), calcneo Brazo, pierna, rodilla, fmur, hombro, omoplato Test de Farill (osteometra o medicin de miembros inferiores), estudio de pie plano (pies con apoyo) Test de anteversin femoral Pelvis, cadera, articulaciones sacro ilacas y coxo femorales Comparativas de las regiones anteriores; al valor de la regin agregar: Tomografa osteoarticular; al valor de la regin agregar: Proyeccin adicional (Stress, tnel, tangenciales, oblicuas), cada una; al valor de la regin agregar: Tangencial rtula Panoramica en miembros inferiores (goniometra u ortograma) Estudio de huesos largos AP Fotopodografa Osteodensitometra por absorcin dual de RX CRNEO, CARA Y CUELLO Cara, malar, arco cigomtico, huesos nasales, maxilar superior, silla turca, base del crneo Senos paranasales, maxilar inferior, rbitas, articulaciones temporomandibulares, agujeros pticos Crneo simple Crneo simple ms base de crneo (Panormica de mandbula) Perfilograma Mastoides comparativas, penascos, conductos auditivos internos Tomografa lineal de las regiones anteriores; agregar: Proyecciones adicionales Politomografa de conductos auditivos internos Politomografa unilateral de mastoides (odo medio) Politomografa bilateral de mastoides Politomografa de silla turca Politomografa de senos paranasales articulaciones temporomandibulares Politomografa de rinofaringe Politomografa semi axial de nariz Tomografa funcional de laringe Xero radiografa de cuello Cavum farngeo, cuello y tejidos blandos COLUMNA VERTEBRAL Columna cervical Columna dorsal o torxica Columna lumbosacra Sacrococcix

Test de escoliosis Proyecciones dinmicas o adicionales, al valor del examen agregar: Tomografa lineal de columna, por segmento, agregar: Panormica columna vertebral 2. TRAX Trax (PA o P A y lateral), reja costal Fluoroscopia pulmonar, movilidad diafragmtica Esternn, articulaciones esterno claviculares Serie cardiovascular (corazn y grandes vasos, silueta cardaca) Proyecciones adicionales de trax: apicograma, de cbito lateral, oblicuas, lateral con bario, etc, cada una; agregar: Tomografa de trax AP Tomografa de trax en dos proyecciones Tomografa de mediastino, trquea Xeromamografa o mamografia, (bilateral) Galactografia Mamografa unilateral o de pieza quirrgica Fluoroscopia para implantacin de marcapaso al valor del trax: agregar, 3. ABDOMEN ABDOMEN Y GENITO URINARIO Abdomen simple Abdomen simple con proyecciones adicionales, serie de abdomen agudo Pielografa retrgrada o antergrada Urografa intravenosa Urografa con nefrotomografa (estudio de hipertensin) VAS BILIARES Colecistografa Colangiografa operatoria Colangiografa post operatoria Colangiografa endoscopica retrgrada (transduodenal) Colangiografa Tomografa Colecisto Tomografa Procedimiento especial con fluoroscopia (TV); al valor de la regin: agregar VAS DIGESTIVAS Esfago Estmago, duodeno y trnsito intestinal Esfago, estmago y duodeno (vas digestivas altas) Trnsito intestinal convencional Trnsito intestinal doble contraste Colon por enema convencional o colon por ingesta Colon por enema con doble contraste Esfago, estmago y duodeno con doble contraste 4. EXMENES ESPECIALES ABDOMEN

Cistografa o cistouretrografa Histerosalpingografa Uretrografa retrgrada Genitografa o vaginografa ARTICULACIONES Artrografa o neumoartrografa NEURO RADIOLOGIA Mielografa (cada segmento) Arteriografa carotidea o vertebral (cada vaso) Arteriografa selectiva de ambas cartidas y vertebral (Panangiografa) CARDIOVASCULAR Linfangiografa Cavografa Flebografia de miembro superior o inferior (por extremidad) Arteriografa perifrica por puncin Aortograma torcico o abdominal Aortograma y estudio de miembros inferiores Portografa arterial Esplenoportografa Estudio de hipertensin portal con hemodinamia Portografa transheptica Venografa selectiva (toma de muestras para qumica sangunea) ARTERIOGRAFAS DIAGNSTICAS DE CABEZA Y CUELLO Estudio de un vaso Cada vaso adicional Estudio de un vaso Cada vaso adicional Angioplastia RESPIRATORIO, OTORRINILARINGOLOGA Y OFTALMOLOGA Faringolaringografa Broncografa unilateral Cuerpo extrao endo ocular (Sweet) Sialografa (por glndula) Dacriocistografa unilateral 5 OTROS PROCEDIMIENTOS INTERVENCIONISTAS Y/O TERAPUTICOS Embolizacin; excluye cabeza y cuello Farmacoangiografa Pielografa o colangiografa percutnea Nefrostoma percutnea Instrumentacin percutnea, colecistostoma percutnea (drenaje, dilatacin y derivacin) Extraccin percutnea de cuerpo extrao intra vascular, arterial o venoso Tratamiento percutneo de tromboembolismo venoso Gastrostoma percutnea Drenaje percutneo de abscesos o colecciones

Revisin de procedimientos anteriores (cambio de tubo, limpieza del mismo o reubicacin) Extraccin clculos renales por va percutnea Tromblisis arterial selectiva Extraccin percutnea de clculos biliares, litotripcia disolucin de clculos biliares Dilatacin transuretral de la prstata Fistulografa; al valor de la regin, agregar: Localizacin de lesin no palpable en seno Biopsia por estereotaxia Cavernografa y cavernometra 6. PORTTILES Porttiles sin fluoroscopia e intensificador de imgenes (practicado en habitacin, UCI, RN o quirfanos); al valor del estudio, agregar: Porttiles con fluoroscopia y/o intensificador de imagen (practicado en quirfanos); al valor del estudio, agregar: 7. TOMOGRAFA COMPUTARIZADA Crneo simple Crneo con contraste Crneo simple y con contraste Cisternografa Silla turca u odo (incluye cortes axiales y coronales) Senos paranasales o rinofaringe (incluye cortes axiales y coronales) rbitas (incluye cortes axiales y coronales) Columna cervical, dorsal o lumbar (hasta tres espacios) Columna cervical, dorsal o lumbar (espacio adicional) Laringe o cuello Laringe y cuello Trax Abdomen superior Pelvis Abdomen total Extremidades y articulaciones Articulacin temporo mandibular (bilateral) Osteodensitometra Complemento a mielografa (cada segmento) Anteversin femoral o tibial, axiales de rtula, medida de longitud de miembros inferiores Gua escanogrfica para procedimientos intervencionistas; a la zona agregar: Reconstruccin tridimensional, agregar al costo del examen: Peasco, conductos auditivos internos PARGRAFO 1: Las tarifas contempladas en este Artculo son los valores que se reconocen por la prctica de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el procedimiento lleve el respectivo informe escrito del mdico especialista radilogo. En caso de que el radilogo no realice la correspondiente lectura al valor estipulado para cada examen, se le descontar el veinticinco por ciento (25%).

PARGRAFO 2 Los medios de contraste y los catteres o similares, que se empleen en los estudios y procedimientos, se reconocern hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente.

PARGRAFO 3 En la prctica de los exmenes especiales e intervencionistas y/o teraputicos, determinados en los tems 4 y 5 de este Artculo, se reconocer adicionalmente el especialista (sea el mismo radilogo u otro profesional) que practique el procedimiento, una suma igual a la fijada para el estudio. Se exceptan de esta disposicin los exmenes que aparecen identificados con los cdigos 21433-21434-21436-21441-21442-21443-21444-21445-21452-21504-21512, que para efectos de su reconocimiento, el especialista que los practique estn definidos en este Decreto bajo los siguientes cdigos:

02501 09104 09105 25120 25125 25122 25123 25127 25128 25139

Extraccin cuerpo extrao endocular Nefrostoma percutnea Nefrostoma percutnea y extraccin de clculo Arteriografa selectiva no coronaria Arteriografa renal Arteriografa abdominal Arteriografa perifrica Angioplastia coronaria Angioplastia perifrica Extraccin cuerpo extrao intravascular

ARTCULO 24: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para estudios y procedimientos de Medicina Nuclear, son las siguientes: 1 SISTEMA ENDOCRINO Captacin de Iodo 131 por tiroides a 4. y/o 24 horas Gamagrafa de tiroides Rastreo de metstasis Estudio de feocromocitoma Terapia de CA de tiroides Terapia de hipertiroidismo Gamagrafa de glndulas paratiroides con Tl y Tc Prueba de supresin (retenciones) Test de perclorato Gamagrafa de suprarrenales con Iodo colesterol 2. SISTEMA HEMATOPOYTICO Y LINFTICO Volmen plasmtico Volmen de glbulos rojos Vida media de glbulos rojos Estudio de ferrocintica Gamagrafa esplnica Gamagrafa ganglios linfticos Gamagrafa de mdula sea Vida media del hierro Test de Shilling

3. SISTEMA GASTROINTESTINAL Gamagrafa hepatoesplnica Pool sanguneo heptico Gamagrafa hepatobiliar (IDA) Investigacin de hemorragia digestiva Estudio de glndulas salivares

Investigacin de divertculo de Meckel Investigacin de reflujo gastroesofgico Investigacin de vaciamiento gstrico Trnsito esofgico Investigacin de reflujo biliar Gamagrafa combinada de hgado y pulmn 4. SISTEMA NERVIOSO Gamagrafa cerebral esttica Gamagrafa cerebral perfusoria Cisternografa Evaluacin de derivaciones Gamagrafa y perfusin cerebral 5. SISTEMA CARDIOVASCULAR Gamagrafa de pool sanguneo Anlisis de primer paso (deteccin de Shunts) Fraccin de eyeccin VI Fraccin de eyeccin VD Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo y post ejercicio Perfusin miocrdica con isonitrilos en reposo Perfusin miocrdica con isonitrilos en reposo y post ejercicio Gamagrafa de miocardio con pirofosfatos Estudios vasculares arteriales (Perfusin) Venografa 6. SISTEMA RESPIRATORIO Gamagrafa Pulmonar, Perfusin Gamagrafa Pulmonar, ventilacin Bsqueda de hemorragia Pulmonar Gamagrafa Pulmonar, Perfusin y ventilacin 7. SISTEMA GENITOURINARIO (NEFROLOGA) Renograma secuencial Renograma secuencial con filtracin glomerular Flujo plasmtico renal efectivo Residuo vesical (sondas) Filtracin glomerular Gamagrafa de perfusin testicular Cistografa Renograma basal y post captopril Gamagrafa renal esttica DMSA Perfusin renal 8. SISTEMA OSTEOARTICULAR Gamagrafa sea segmentaria Gamagrafa sea corporal total 9. OTROS

Dacriocistografia o Gamagrafa vas lagrimales Gamagrafa para deteccin de galio 67 PARGRAFO: Los estudios y tratamientos en los que para su realizacin, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y Galio, con excepcin de los contenidos bajos los cdigos 22101 y 22103, el valor de estos radioactivos se reconocer de acuerdo con su consumo, por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, fijado por la autoridad competente. ARTCULO 25: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para exmenes y procediientos de nefrologa y urologa, son las siguientes: Cistometrograma Estudio completo de impotencia (incluye: falodinamia y estudio vascular) Cistometra Uroflujometra Cambio de cateter urinario Bloqueo de nervios pudendos Esfinteromanometra Perfl de presin uretral Estudio de urodinamia standard (uroflujometra, electromiografia esfinteriana y cistometra) Estudio de urodinamia con test de fentolamina Estudio de urodinamia con test de betanecol Estudio de urodinamia con test de diazepn Perfl de presin uretral con test de denervacin uretral Aspiracin vesical suprapbica Cateterismo vesical Instilacin vesical Litotricia extracorprea para clculos complejos (coraliformes) Costo atencin integral Litotricia extracorprea para clculos simples (pilico, calicial y ureteral nico) Costo atencin integral Manometra pilica Dilatacin uretral (sesin)

PARGRAFO: La atencin integral de litotricia extracorprea se refiere al nmero total de sesiones que cada paciente requiera para su tratamiento y comprende los siguientes conceptos: servicio de los profesionales especialistas y del personal tcnico que interviene en la realizacin del procedimiento; consulta pre y post tratamiento inmediato; consulta de urgencias si el caso lo requiere; prctica de procedimiento; servicio de anestesiologa en pacientes que lo ameriten; cistoscopia y cateterismo uretral cuando en la realizacin del procedimiento sea necesaria derechos de sala con los componentes determinados en el Artculo 54 de este Decreto, sonda de foley y de nelatn, catteres uretrales simples y cystoflow; servicio de recuperacin; estudio radiolgico de abdomen pre y post tratamiento y los que posteriormente pueda requerir el paciente hasta que sea dado de alta. Cuando se requiera del uso de medios de contraste y catteres doble J, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente.

En litiasis bilateral, por el procedimiento en el rin contralateral se reconocer una tarifa equivalente al setenta y cinco por ciento (75%) de la establecida para este tipo de procedimientos.

ARTCULO 26.- Las Tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Exmenes y Procedimientos de Neumologa son las siguientes: Espirometra simple Espirometra simple y con broncodilatadores Espirometra simple mas capacidad residual funcional

Espirometra simple mas volmen respiratorio y capacidad pulmonar total (incluye: radiografa de trax AP y LAT) Espirometra simple mas difusin de monxido de carbono Gasimetra arterial (cada muestra) Espirometra simple mas difusin de monxido de carbono y gasimetra arterial Volmen de cierre Curva de flujo de volmen Curva de flujo de volmen pre y post-broncodilatadores Estudio fisiolgico del sueo Test de broncomotricidad Respuesta ventilatoria a la hipoxia, hiperoxia e hipercapnia Medicin presin inspiratoria y respiratoria mxima Gases arteriales y venosos mixtos, determinacin de contenidos, D (a v) 02, extraccin perifrica y aporte de O2 Mecnica respiratoria, pletismografa inductiva trax y abdomen, fuerza y resistencia de msculo respiratorio Resistencia total de vas areas Distensibilidad pulmonar ErgoEspirometra completa, (MV,BF,FCO2, RQ, HR, VO2, VCO2, FO2, VO2/HR, VO2/KG, MET, EQO2) Clculo de consumo de oxgeno Gases alveolares (gases arteriales, cocientes respiratorios, clculo espacios muertos en reposo y en esfuerzo y clculo consumo de oxgeno) Puncin pleural Curva de hiperoxia (5 muestras de arteriales con oxgeno al 100%) Test de ejercicio pulmonar Saturacin percutnea de CO2 Oximetra de pulso ARTCULO 27: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos de Cardiologa y Hemodinamia, son las siguientes: Estudio electrofisiolgico transesofagico Estudio electrofisiolgico convencional (no incluye cateterismo) Electrocardiograma Pericardiocentesis Prueba ergomtrica o test de ejercicio Fonocardiograma y pulsos Ecocardiograma modo M Ecocardiograma modo M y bidimensional Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color intraoperatorio Ecocardiograma transesofgico Vectocardiograma Cateterismo derecho, con o sin angiografa Cateterismo izquierdo, con o sin angiografa Cateterismo izquierdo y derecho, con o sin angiografa Cateterismo transeptal + cateterismo izquierdo y derecho Coronariografa (incluye: cateterismo izquierdo, ventriculografa) Coronariografa + cateterismo derecho Auriculograma izquierdo y/o Arteriografa pulmonar (incluye cateterismo derecho) Arteriografa selectiva no coronaria Arteriografa renal Arteriografa abdominal Arteriografa perifrica

Implantacin de marcapaso Trnsitorio Implantacion de marcapaso definitivo con electrodo venoso Electrocardiografa dinmica de 24 horas (Holter) Angioplastia coronaria (Incluye: colocacin marcapaso y coronariografa post angioplastia inmediata) Angioplastia perifrica (Incluye: arteriografa post angioplastia) Valvuloplastia con baln Tromblisis intracoronaria Implantacin de dispositivo en vena cava inferior Aterectoma con cateter Implantacin de Stent en arteria perifrica Implantacin de Stent intracoronario Ablacion por cateter de focos arritmognicos (sin cateterismo) Cardioversin elctrica de paciente en tratamiento no quirrgico Colocacin cateter de Swan Ganz Extraccin cuerpo extrao intravascular Reprogramacin de marcapaso Ecocardiograma de ejercicio (2 modo M, bidimensional y doppler, mas prueba ergomtrica) Monitoreo de presin arterial por 24 horas, en paciente ambulatorio Estudio de potenciales tardos Mapeo intracoronario con estudio post operatorio Evaluacin funcional sinusal Evaluacin conduccin AV Estimulacin auricular Cierre de ductus por dispositivo de sombrilla Cierre de CIA por dispositivo de sombrilla Ecocardiografa de stress farmacolgico Potenciales EKG y/o electrocardiografa de alta resolucion PARGRAFO 1: Los medios de contraste, los catteres, la gua, la aguja angiogrfica y el introductor en los casos que sea necesario, utilizados durante la prctica de los procedimientos, los electrodos de uso en la realizacin de la prueba ergomtrica y el papel polgrafo en el estudio electrofisiolgico, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 2: Los estudios radiolgicos que se requiera se reconocern de acuerdo con las tarifas establecidas en el Artculo 23 - Captulo II, adicionalmente se reconocer el valor de 9.09 Salarios Diarios Mnimos Legales vigentes por estudio sobre los valores determinados en este Artculo, cuando para su realizacin se realicen registros en pelcula.

ARTCULO 28: Los exmenes y procedimientos de Neurologa tendrn en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes las siguientes tarifas: Electroencefalograma Electroencefalograma con electrodos nasofarngeos Potenciales evocados (visual, auditivo o somato-somato sensorial) Puncin lumbar Bloqueo nervio perifrico Bloqueo nervio simptico Bloqueo seno carotideo Bloqueo nervio vago Bloqueo regional continuo; incluye controles Bloqueo plejo braquial Bloqueo unin mononeural Bloqueo para cervical

Bloqueo nervio frnico Bloqueo plejo celiaco Estudio polisomnografico Electrocorticografa Telemetra (hora de examen)

ARTCULO 29: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Otorrinolaringologa, son las siguientes: Audiometra de Bekesy Audiometra tonal Audiometra verbal (logoAudiometra) Audiometra de tallo cerebral Pruebas de reclutamiento (SISI TDT) c/u Pruebas de fatiga (Tone Decay, etc.) c/u Estudio vestibular con foto electronistagmografa Adaptacin de audfono Puncin seno maxilar Impedanciometra Nebulizaciones c/u Proetz (desplazamiento) c/u Acufenometra (inhibicin residual) Rinomanometra Lavado de odos Curacin de odo (bajo microscopio) Valoracin elctrica de nervio facial (prueba de Hilger) Drenaje absceso simple o hematoma de odo externo Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo, sin incisin Extraccin cuerpo extrao nariz Taponamiento nasal anterior Taponamiento nasal posterior Drenaje absceso periamigdalino Electronistagmografa Curacin nariz o senos paranasales Infiltracin de cornetes Pruebas vestibulares calricas y/o trmicas Criocoagulacin de cornetes Electrococleografa Electrocoagulacin de mucosa nasal Sialometra

ARTCULO 30: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para oftalmologa, son las siguientes: Ultrasonografa Angiofluoresceinografa unilateral, con fotografas a color de segmento posterior Tomografa con pruebas provocativas Campo visual central y perifrico bilateral Sondeo vas lagrimales (mnimo 3. sesiones), incluye: estricturotoma Cauterizacin de puntos lagrimales Electrlisis de pestaas Extraccin cuerpo extrao de la conjuntiva Curetaje de la conjuntiva o crnea Inyeccin sub conjuntival

Drenaje absceso crnea Extraccin cuerpo extrao superficial de crnea Extraccin cuerpo extrao superficial de esclertica Examen optomtrico Evaluacin ortptica Evaluacin y tratamiento ortptico (sesin) Evaluacin y tratamiento pleptico (sesin) Topografa corneal computarizada, unilateral Recuento de clulas endoteliales Betaterapia sesin Paquimetra (unilateral) Biometra ocular (unilateral) Electrorretinografa (bilateral) Electrooculograma (bilateral) Interferometra (unilateral) Interferometra (bilateral) Fotografa a color de segmento posterior (unilateral) Campo visual computarizado (bilateral) Drenaje absceso palpebral Drenaje chalazin Fotocoagulacin con Yag lser (capsulotoma, iridectoma ruptura de bandas) Fotocoagulacin, con lser de argn o kriptn Panfotocoagulacin de retina, con lser de argn o kriptn Fotocoagulacin de conjuntiva con lser

ARTCULO 31: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Medicina Fsica y Rehabilitacin, son las siguientes: Electromiografa (cada extremidad) Neuroconduccin (cada nervio) Neuroconduccin bilateral Test de Lambert Reflejo trigmino facial Reflejo H, F o palpebral Potenciales evocados (visual, auditivo o somatosensorial) Test de fibra nica Bio feed back Estimulacin elctrica transcutnea Fenolizaciones o neurlisis de punto motor o nervio perifrico Terapia fsica, sesin Terapia ocupacional, sesin Terapia del lenguaje, sesin Terapia para rehabilitacin cardaca, sesin Estimulacin temprana, sesin Terapia respiratoria: higiene bronquial (espirmetro incentivo, percusin, drenaje y ejercicios respiratorios), sesin Inhaloterapia, sesin (nebulizador ultrasnico o presin positiva intermitente) Test con tensiln Electromiografa larngea Terapia grupal de medicina fsica y rehabilitacin

ARTCULO 32: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Banco de Sangre, son las siguientes.

1. PROCESAMIENTO DE SANGRE Y DERIVADOS Unidad de crioprecipitados Unidad de plaquetas Unidad de plasma o plasma fresco Unidad de glbulos rojos Unidad de sangre pobre en leucocitos Unidad de sangre total Plasmafresis, leucofresis, plaquetafresis o eritrofresis Autotransfusin Unidad de glbulos rojos lavados Concentrado de leucocitos 2. APLICACIN DE SANGRE Y DERIVADOS Aplicacin de crioprecipitados, plaquetas o plasma Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en paciente hospitalizado Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en paciente ambulatorio Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en el domicilio paciente Exanguneo transfusin o plasmafresis (honorarios) Exanguneo transfusin o plasmafresis (derechos de sala) Flebotoma PARGRAFO 1 El valor de la pruebas de laboratorio clnico que de acuerdo con el Decreto 1.571 de 1.993, se practiquen a la unidad de sangre o componentes previa a su transfusin, est includo en la tarifa de procesamiento; igualmente el correspondiente a la bolsa recolectora. PARGRAFO 2 El equipo para administracin de sangre o sus derivados, as como los elementos que se requieran en la prctica de la Fresis, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente.

ARTCULO 33: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos Ecogrficos, Vasculares no invasivos y Resonancia Magntica, son las siguientes: 1. ECOGRAFAS Obsttrica Ginecolgica o plvica Vaginal para diagnstico ginecolgico u obsttrico Obsttrica con Evaluacin de circulacin placentaria y fetal, con doppler Plvica con Evaluacin doppler Abdomen superior, incluye: hgado, pncreas, vas biliares, riones, bazo y grandes vasos Masas abdominales y de retroperitoneo Hgado, vas biliares, pncreas y vescula Riones, bazo, aorta o adrenales Abdomen total, incluye: hgado, pncreas, vescula, vas biliares, riones, bazo, grandes vasos, pelvis y flancos Vas urinarias (riones, vejiga y prstata transbdominal) Vascular testicular (varicocele, torcin), con anlisis doppler Tiroides, glndulas salivares, testculo, pene, tejidos blandos, pared abdominal u ojo Control de ovulacin con ecografa transabdominal Control de ovulacin con eco vaginal Perfil biofsico Cerebral (ecografa transfontanelar) Dinmica Modo "B", ocular y contenido orbitario Sonomamografa o ultrasonido de seno, con transductor de alta frecuencia

Pericardio, pleura o trax Extremidades, articular, cadera peditrica, hombro o rodilla Transrectal Biopsia percutnea, puncin, aspiracin: (procedimiento completo) Derivacin o drenaje; a la zona, agregar: 2. VASCULARES NO INVASIVOS Imagen y doppler pulsado espectral (DPLEX SCANNING), de: arterias cartidas, arterias vertebrales, arterias axilares y humerales, aorta abdominal, tronco celaco, arterias ilacas, arterias renales, arterias mesentricas, arterias femorales y popltea, arteria de piernas, venas yugulares internas, venas axilares y humerales, vena cava inferior, vena aorta, venas ilacas, venas renales, venas femorales iliopoplteas, venas profundas de pierna, mapeo de venas superficiales de MM.II, mapeo de venas superficiales de MM.SS, masas vasculares o transcraneal. Oculopletismografa Pletismografa venosa o arterial de MMSS o MMII Pletismografia venosa o arterial de MMSS o MMII en reposo y post ejercicio Fotopletismografa arterial o venosa Pletismografa arterial digital Pletismografa arterial peneana Pletismografa de tiempo recuperacin de llenado venoso MMII Pletismografa de pies y gruesos artejos Doppler continuo bidireccional, periorbitario, arterial o venoso de MMSS aorta abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas profundas de MMII, circulacin peneana, circulacin venosa o arterial escrotal. Doppler continuo bidireccional, cartidas, arterias vertebrales, arterial o venoso de MMII Doppler continuo bidireccional, digital Doppler continuo bidireccional para mapeo arterial Doppler con anlisis espectral, periorbitario, arterial o venoso de MMSS, aorta abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas profundas de MMII, circulacin peneana, circulacin venosa o arterial escrotal. Doppler con anlisis espectral, cartidas, arterias vertebrales, arterial o venoso de MMII, aorta abdominal y arterias ilacas, o de venas cava inferior e ilacas. Fonoangiografa carotidea Examen obsttrico con Evaluacin de circulacin placentaria Estudio de impotencia Estudio de rin trasplantado con anlisis Doppler Estudio de otros rganos trasplantados Estudio de control de trasplantes Cuando el examen se realice con doppler color, se reconocer adicionalmente un 30% sobre el valor de la tarifa establecida para el estudio practicado. 3. RESONANCIA MAGNTICA Articulaciones: pie y cuello del pie, rodilla, cadera, codo, hombro, temporo mandibular Comparativas de las articulaciones anteriores Crneo (base de Crneo, rbitas, cerebro, silla turca), columna, cervical, columna torcica, columna lumbosacra, trax (corazn, grandes vasos, mediastino y pulmones), abdomen y pelvis, sistema msculo esqueltico Examen de control en las regiones anteriores, por la misma causa que origin el examen inicial y en un lapso no mayor a seis (6) meses Segmento adicional de columna vertebral Angiografa por resonancia magntica

Examen para magntico (Gadolinio DTPA); al valor del examen, agregar: Las tarifas corresponden a la prctica de los estudios en forma completa, que incluye: cortes axiales, sagitales y coronales en secuencias T1 y T2 . Cuando practicado el examen inicial se requiera de uno adicional con medio de contraste, su tarifa ser el equivalente al veinticinco por ciento (25%) del valor inicial. El medio de contraste que se utilice en la prctica del examen, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por autoridad competente .

ARTCULO 34: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los Estudios de Gentica, son las siguientes: Cariotipo con bandeo G de alta resolucin Cariotipo con bandeo R de alta resolucin Cariotipo con bandeo C o Q Cariotipo para cromosoma X frgil Cariotipo para estados leucmicos Cariotipo para cromosoma Philadelphia Cariotipo con bandeo G de restos ovulares Cariotipo con bandeo R de restos ovulares Cariotipo para intercambio de cromatides hermanas Cariotipo en vellosidades corinicas Cariotipo en lquido amnitico Estudio de cromosomas en cultivo de fibroblastos Hibridizacin in situ con fluorescencia Test de cromatina Diagnstico molecular de enfermedades Estudio de penetracin de espermatozoides en oocitos desnudos de Hamster (incluye: preparacin de los espermatozoides del paciente en caso de proceder a inseminacin artificial) Consejera gentica

ARTCULO 35: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Oncologa , son las siguientes: 1. TELECOBALTOTERAPIA Tipo I Campo nico en: encfalo, cara, tronco, pelvis/perin, extremidades, cuello o axila/axilo supraclavicular Tipo II Unilateral en cara y cuello; profilaxis de encfalo; campos mltiples en cara, cuello, mediastino, axilo supra clavicular; campos mltiples y/o bilateral en axila; mediastino supraclavicular Tipo III Profilaxis de encfalo y raquis; campos mltiples en encfalo, trax, abdominal parcial, pelvis, raquis, extremidades o glndula mamaria; ganglionar pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello. Tipo IV Cara, cuello y mediastino; ganglionar supradiafragmtica o infradiafragmtica; bao torcico; abdominal total; encfalo y raquis; completa de mama; corporal total Tipo Especial Entidades benignas; paleacin en una dosis parcial, pelvis, raquis o extremidades; o glndula mamaria; ganglionar pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello 2. RADIOTERAPIA ORTOVOLTAJE

Tipo I Tratamientos superficiales y combinados o dosis de refuerzo, con Rx hasta 139 Kvp Tipo II Tratamientos superficiales y exclusivos con Rx de ms de 140 Kvp 3. CURIETERAPIA GINECOLGICA Tipo I Combinada, un tiempo Tipo II Combinada, dos tiempos Tipo III Exclusiva un tiempo Tipo IV Exclusiva dos tiempos 4. CURIETERAPIA INTERSTICIAL Tipo I Combinada, planar simple Tipo II Combinada, biplanar Tipo III Combinada, volumtrica Tipo IV Exclusiva planar simple Tipo V Exclusiva, biplanar Tipo VI Exclusiva, volumtrica 5. TERAPIA CON ELECTRONES Tipo I Tratamientos combinados o dosis de refuerzo Tipo II Tratamientos exclusivos, campo nico Tipo III Tratamientos exclusivos, campos mltiples 6. QUIMIOTERAPIA Quimioterapia intratecal Monoquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) Poliquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) cualquier esquema de protocolo Las tarifas mencionadas en este artculo, incluyen adems de la aplicacin del tratamiento, los controles ambulatorios que requiere el paciente. PARGRAFO 1: Las tarifas sealadas para los procedimientos de telecobaltoterapia, radioterapia, curieterapia y terapia con electrones, corresponden al costo total del tratamiento prescrito e incluyen los servicios bsicos para su planeacin y ejecucin, entre ellos la elaboracin del plan de tratamiento y el clculo de dosis. Adicional a los valores para la aplicacin de estos procedimientos, se pagarn las consultas de especialistas necesarias para definir el diagnstico y orientar el tratamiento; as mismo las interconsultas que en concepto del especialista responsable de la atencin se requieran en el lapso en que el paciente recibe el tratamiento. PARGRAFO 2: El valor de las drogas y medicamentos que se consuman en la prctica de los tratamientos de quimioterapia, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijados por la autoridad competente. PARGRAFO 3: Cuando el procedimiento se realice con acelerador lineal, se reconocer un valor adicional del treinta por ciento (30%) sobre la tarifa correspondiente al tipo de tratamiento ordenado. As mismo, cuando complementariamente se utilicen equipos de simulacin, la tarifa del tipo de tratamiento practicado se incrementar en 8.84 salarios diarios mnimos legales vigentes.

ARTCULO 36: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Alergologa, son las siguientes:

Test de alergias, estudio completo de prueba por escarificacin, intradrmica, puntura o parche, de eroalergenos o alimentos Tratamiento mensual inmunoteraputico completo (hipo sensibilizacin) Incluye: preparacin, suministro y aplicacin de antgenos con uno o ms extractos alergnicos y controles mdicos Tratamiento inmunoteraputico completo (hipo-sensibilizacin), de alergia en menores de 6 aos por picadura de pulga Tratamiento inmunoteraputico completo (hipo-sensibilizacin), de alergia en mayores de 6 aos por picadura de pulga

ARTCULO 37: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Psiquiatra y Psicologa, son las siguientes: Valoracin por Psiclogo Psicoterapia individual por Psiquiatra, sesin Psicoterapia individual por Psiclogo, sesin Psicoterapia de grupo por Psiquiatra, sesin Psicoterapia de grupo por Psiclogo, sesin Psicoterapia de pareja por Psiquiatra, sesin Psicoterapia de pareja por Psiclogo, sesin Psicoterapia de familia, sesin Examen Psicopedaggico Test de Rorschach Inventario de personalidad (MMPI) Pruebas de percepcin temtica (CAT o TAC) Escala de Weschler para nios y adultos Escala infantil de inteligencia Therman Terapia electroconvulsiva, sesin (sin anestesia ni relajante)

ARTCULO 38: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Servicios Ambulatorios de Salud Oral, son las siguientes: 1. ACTIVIDADES DIAGNSTICA Y DE URGENCIA Consulta especializada Examen clnico de primera vez Consulta de urgencias (para solucin de problemas agudos, dolorosos, hemorrgicos, traumticos o infecciosos) Radiografas intraorales (periapicales y/o coronales) Radiografas intraorales (oclusales) Radiografas intraorales (perfil de cara con cefalostato) Impresin de arco dentario superior o inferior, con modelo de estudio y concepto Fotografa clnica extraoral en blanco y negro, frontal o lateral Examen y estudio para ciruga ortogntica comprende: registros, cefalometra estudio de fotos Estudio de oclusin y ATM 2. OPERATORIA DENTAL Obturacin de una superficie en amalgama de plata o resina compuesta de autocurado Obturacin de una superficie adicional en amalgama de plata o resina compuesta de autocurado Obturacin de una superficie en resina de fotocurado Obturacin de superficie adicional en resina de fotocurado Obturacin definitiva de una superficie en ionmero de vidrio Obturacin definitiva de una superficie adicional en ionmero de vidrio Corona acrlica para dientes anteriores

Colocacin de pin milimtrico Reconstruccin de ngulo incisal con resina de fotocurado Reconstruccin tercio incisal con resina de fotocurado 3.- PERIODONCIA Tallado selectivo, por arcada (sin estudio de oclusin y ATM) Detartraje (por cuadrante) Injerto gingival (cada diente) Gingivoplastia (cada diente) Gingivectoma (cada diente) Curetaje y/o alisado radicular campo cerrado (cada diente) Curetaje y/o alisado radicular campo abierto (cada diente) 4. ENDODONCIA Tratamiento de conductos en dientes unirradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX Tratamiento de conductos en dientes birradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX(cada conducto) Tratamiento de conductos en dientes multirradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX (cada conducto) 5. ORTODONCIA Examen y estudio del caso (comprende: registros, cefalometra y estudio de fotos) Placa removible con accesorios Placa con tornillo de expansin Mantenedor fijo de espacio Arco lingual y botn de Nance Extraccin seriada, previo estudio del caso Mentonera como tratamiento nico Ortodoncia correctiva (cada arcada) Aparatos Crneo maxilares como tratamiento nico Plano inclinado Control mensual Control de crecimiento y desarrollo, sesin Rejilla fina para control de hbitos Mscara facial, como tratamiento Protractor 6. CIRUGA ORAL Exodoncia simple de unirradiculares Exodoncia simple de multirradiculares Exodoncia unirradicular (va abierta), con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX Exodoncia multirradicular (va abierta), con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX Apicectoma de dientes unirradiculares; incluye el relleno radicular; no incluye no incluye valor de RX Apicectoma de dientes multirradiculares, incluye el relleno radicular; no incluye valor de RX Regularizacin de rebordes (cada arcada); no incluye radiografas previa y de control Amputacin radicular con hemiseccin; no incluye tratamiento de conductos Injerto seo autgeno por diente; incluye: toma de injerto intraoral Injerto aloplstico cermico (cada diente) Fijaciones temporales (cada cuadrante) Tratamiento quirrgico hemorragia post exodoncia o por alveolitis

Reimplante o trasplante de diente Reseccin de capuchn pericoronario 7. PRTESIS Y ORTESIS

ACTIVIDAD DEL ODONTLOGO EN LA ELABORACIN Prtesis total 1/2 caso (superior o inferior); no incluye modelos Prtesis removible (superior o inferior); no incluye modelos Prtesis fija, cada unidad (soportes y ponticos) Frulas acrlicas (superior o inferior) Frulas coladas (superior o inferior) Ncleos metlicos Placa obturadora para pacientes con secuela de labio y paladar hendido; no incluye modelos Unidad puente fijo tipo Maryland Placa neuro miorrelajante, previo estudio del caso; no incluye modelos ACTIVIDAD DEL ODONTLOGO EN LA REPARACIN Prescripcin y controles para reparacin de Prtesis 8. ODONTOPEDIATRA Corona en acero inoxidable Corona en policarbonato o forma plstica Tratamiento de conductos dientes temporales Exodoncia diente temporal Frenectoma o freniectoma Resina preventiva presellante 9. PREVENCIN Control de placa, clasificacin de riesgo e instruccin de higiene oral Control de placa y de cepillado Educacin en salud oral y control de riesgo Aplicacin tpica seriada de fluoruros, nios; incluye: profilaxis Aplicacin tpica de fluoruros, en adultos; incluye: profilaxis Terapia de mantenimiento, sesin; incluye: profilaxis Aplicacin de sellante de autocurado en fosetas y fisuras (cada diente) Aplicacin de sellantes de fotocurado en fosetas y fisuras (cada diente) PARGRAFO 1: La mano de obra y los materiales que se utilicen en la elaboracin y reparacin de prtesis y ortesis, se pagarn a los precios oficiales fijados por los laboratorios dentales para estas actividades.

PARGRAFO 2: Los materiales que se utilicen en la prctica de la ciruga periodontal con reposicin sea, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente.

ARTCULO 39: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Diagnstico y Teraputicos, son las siguientes: 1. GINECO OBSTETRICIA

Examen bajo anestesia Cauterizacin de cervix Extirpacin plipo pediculado sesil (cuello uterino) Criociruga de cervix Dilatacin instrumental o manual de la vagina, sesin Monitora fetal anteparto, sesin Monitora fetal intraparto, durante todo el trabajo de parto Colpocentesis Insercin o retiro de dispositivo intrauterino de cualquier tipo; incluye: consulta y dispositivo Taponamiento vaginal 2. ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGA Artrocentesis Tratamiento esguinces Infiltracin intra articular, bolsa sinovial, ligamentosa, neuroma o de punto muscular doloroso Inmovilizacin coccix por luxacin Inmovilizacin miembro superior o inferior total o parcial

CAMBIO DE YESOS Hombro, MMSS o tobillo Muslo y/o pierna Trax y/o pelvis

3. CIRUGA DE MANO Tratamiento ortopdico dedo en martillo Tratamiento esguince metacarpofalngico (una a dos) Tratamiento esguince metacarpofalngico (tres mas) Tratamiento esguince interfalngico (una a dos) Tratamiento esguince interfalngico (tres mas)

4. CIRUGA PLSTICA Curacin simple con inmovilizacin Tratamiento mdico queloide: incluye: Infiltraciones y otros Crioterapia (sesin) Drenaje piel y/o tejidos celular subcutneo, incluye: Absceso superficial, hematoma, panadizo Cauterizacin o fulguracin en piel (sesin), incluye verrugas y lunares: De una a tres De cuatro a siete De ocho mas

5. CIRUGA GENERAL Paracentesis abdominal Diseccin venosa Lavado gstrico

Venodiseccin y catter subclavio Colocacin lnea arterial Intubacin orotraqueal (exclusivamente en casos de reanimacin) Colecistectoma laparoscpica Escleroterapia venosa; tratamiento completo uni o bilateral por paciente, en varices grado I o II; incluye las soluciones veno esclerosantes 6 DIETTICA Determinacin de rgimen diettico en paciente ambulatorio Interconsulta de soporte nutricional especializado, en paciente hospitalizado que requiera nutricin parenteral o soporte enteral especial 7. TRABAJO SOCIAL Consulta social, sesin Consulta familiar, sesin Terapia familiar, sesin Acciones socio educativas a grupo, sesin 8. OTROS Quimiofototerapia (tratamiento para psoriasis, vitiligo y linfomas), sesin Tratamiento con toxina botulinica, sesin Oxigenacin hiperbrica, sesin PARGRAFO: La tarifa del procedimiento 37508 Colecistectoma Laparoscpica, corresponde a su realizacin en forma integral e incorpora los siguientes conceptos: servicios profesionales de cirujanos, anestesilogo y ayudante quirrgico, includos el control pre y los postquirrgicos intrahospitalarios y ambulatorio; derechos de sala de ciruga con los componentes determinados en el Artculo 52 de este Decreto; material de sutura y curacin de cualquier clase; (incluye: trcares; pistola; cnulas de aspiracin, irrigacin y diseccin; agujas de verres, ganchos, ligaclips, electrodos); medicamentos y soluciones, que se consuman en el quirfano, sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; oxgeno, agentes y gases anestsicos; permanencia del paciente en la sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; estudio anatomopatolgico de la pieza quirrgica.

CAPITULOV SERVICIOS INTRAHOSPITALARIOS Y AMBULATORIOS ESTANCIAS, SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS Y EQUIPOS CONTENIDO Y TARIFAS

ARTCULO 40: La estancia en todos los casos comprende los siguientes servicios bsicos: a. Mdico general hospitalario de piso b. Enfermera c. Auxiliar de enfermera d. Dotacin bsica de elementos de enfermera e. Material de curacin f. Alimentacin adecuada al estado del paciente (excepto sustancias de nutricin enteral o parenteral) g. Suministro de ropa de cama

i. Servicios pblicos de energa elctrica y agua j. Servicios y recursos de la Institucin Prestadora de Servicio para comodidad del paciente (ascensores, calderas, llamado de enfermeras, telfono local, aire acondicionado, etc.,) PARGRAFO 1: Se entiende como dotacin bsica de elementos de enfermera, aquella utilizada por este personal, durante la realizacin de actividades relacionadas con control de signos vitales, valoracin de talla y peso, administracin de medicamentos por va tpica y oral, as como los elementos de proteccin personal necesarios para el manejo de pacientes aislados o de cuidado especial. De este concepto se excluyen, los elementos y materiales utilizados en la administracin de medicamentos por va parenteral y la realizacin de limpieza y curacin de heridas. PARGRAFO 2: Por material de curacin se entiende todos los suministros que se utilizan en el lavado, desinfeccin y proteccin de lesiones de piel, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados. PARGRAFO 3: Adicional a la tarifa de la estancia, durante los das que al paciente se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de su complicacin, por concepto de materiales se reconocer diariamente la suma de : Materiales de curacin por complicaciones intrahospitalarias Este valor se reconocer nicamente en los siguientes casos : a. Pacientes que en el postoperatorio se complican con fascitis necrosante, fstulas, osteomielitis y abscesos de pared abdominal, o se les realice curacin en abdomen abierto b. Pacientes con quemaduras o heridas traumticas que presenten prdida de sustancias c. Pacientes con escaras de decbito, lceras isqumicas o gangrena gaseosa

ARTCULO 41: La estancia en Instituciones hospitalarias para cuidado del paciente crnico somtico, comprende adems de los servicios bsicos, la atencin de mdicos generales y de especialistas correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la afeccin crnica que padece el paciente, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38325 de este Manual. ARTCULO 42: La estancia en la Unidad de Trasplante, comprende adems de los servicios bsicos, la utilizacin de equipos de monitora, ventilacin, desfibrilacin y adicionales requeridos, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38435 de este Manual.

ARTCULO 43: La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende adems de los servicios bsicos, la atencin mdica de especialista en cuidado intensivo, de personal paramdico, la utilizacin de los equipos de: Monitora cardioscpica y de presin, ventilacin mecnica, de presin y volmen, desfibrilacin, cardioversin, y la prctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas y gasimetras que se requieran, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38525 de este Manual. PARGRAFO: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir en la atencin del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocer segn la tarifa de interconsulta establecida en el Artculo 49 de este Decreto.

ARTCULO 44: La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende los mismos servicios esblecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepcin de la asistencia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38825 de este Manual..

ARTCULO 45: La estancia en la Unidad de Quemados, comprende adems de los servicios bsicos, la atencin mdica especializada en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermera y nutricin capacitado en esta disciplina y la utilizacin de los equipos mdicos especializados. PARGRAFO: Los materiales de curacin, utilizados en la Unidad de Quemados estn excludos de la tarifa de la estancia y se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente.

ARTCULO 46: Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que se contraten, se tendr en cuenta la siguiente clasificacin de las Instituciones a que hace referencia el Decreto 1760 de 1.990: 1. Instituciones de Primer Nivel 2. Instituciones de Segundo Nivel 3. Instituciones de Tercer Nivel

ARTCULO 47: De acuerdo con la anterior clasificacin, se aplicar a la estancia, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes: ESTANCIAS 1. MEDICINA INTERNA, CIRUGA, GINECO OBSTETRICIA Y PEDIATRA INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL Habitacin unipersonal Habitacin bipersonal Habitacin de tres camas Habitacin de cuatro mas camas INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL Habitacin unipersonal Habitacin bipersonal Habitacin de tres camas Habitacin de cuatro mas camas INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL Habitacin unipersonal Habitacin bipersonal Habitacin de tres camas Habitacin de cuatro mas camas 2. PSIQUIATRA INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA

Habitacin unipersonal Habitacin bipersonal Habitacin de tres camas Habitacin de cuatro mas camas INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA Habitacin unipersonal Habitacin bipersonal Habitacin de tres camas Habitacin de cuatro mas camas INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUDA LA PSIQUIATRA Habitacin unipersonal Habitacin bipersonal Habitacin de tres camas Habitacin de cuatro mas camas INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUDA LA PSIQUIATRA Habitacin unipersonal Habitacin bipersonal Habitacin de tres camas Habitacin de cuatro mas camas Las tarifas anteriores se aplicarn para la hospitalizacin del paciente en los servicios de Cuidado Especial e Institucional Corriente 3. CRNICO SOMTICO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL Habitacin unipersonal, bipersonal de mas camas 4. UNIDAD DE TRASPLANTE Sala especial 5. UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL Sala especial 6. UNIDAD DE QUEMADOS INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL Cuidado intermedio Cuidado intensivo 7. INCUBADORA

INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL Sala especial INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL Sala especial INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL Sala especial 8.- UNIDAD DE CUIDADO INTERMEDIO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIN Sala especial 9. URGENCIAS INSTITUCIONES DEL PRIMER NIVEL Sala de observacin

INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL Sala de observacin INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL Sala de observacin PARGRAFO 1: Las tarifas establecidas en este Artculo son los valores a reconocer por la estancia hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se garanticen en forma integral los servicios determinados en los Artculos 40 al 45 de este Decreto. En caso de que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de ellos, su valor ser descontado de la tarifa de la estancia, liquidado con base en el costo que se genere. PARGRAFO 2: Cuando la permanencia en la sala de observacin de urgencias sea inferior a seis(6) horas se reconocern los valores sealados en el numeral 9. del presente Artculo. Cuando supere las 6 horas se reconocern los valores sealados en el presente Artculo, para habitacin de 4 mas camas, segn el nivel de la Institucin Prestadora del Servicio de Salud; es decir, se tomarn en cuenta los cdigos (38114-38124-38134).

PARGRAFO 3: Cuando el paciente se encuentre en la sala de observacin, para el servicio de hidratacin, los lquidos que consuma, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, fijado por la autoridad competente.

SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS, EQUIPOS Y REHABILITACIN INTEGRAL

ARTCULO 48: Reconocer en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los servicios profesionales, por concepto de la atencin cientfica mdico y/o quirrgica, cuando la Institucin Prestadora del Servicio aporta los recursos necesarios para la atencin integral, as: a. De acuerdo con la clasificacin establecida en el Captulo I, para la intervencin o procedimiento mdico quirrgico que se practique: 1. Servicios profesionales del cirujano o ginecoobstetra: Grupo 02 Grupo 03 Grupo 04 Grupo 05 Grupo 06 Grupo 07 Grupo 08 Grupo 09 Grupo 10 Grupo 11 Grupo 12 Grupo 13 Grupo especial 20 Grupo especial 21 Grupo especial 22 Grupo especial 23 2 Servicios profesionales del anestesilogo: Grupo 02 Grupo 03 Grupo 04 Grupo 05 Grupo 06 Grupo 07 Grupo 08 Grupo 09 Grupo 10 Grupo 11 Grupo 12 Grupo 13 Grupo especial 20 Grupo especial 21 Grupo especial 22 Grupo especial 23 Parto normal o intervenido (forceps o esptulas) y revisin de cavidad uterina En los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, relacionados en el Captulo II de este Decreto, que segn criterio mdico tratante, necesiten para su prctica de anestesia general, se reconocer el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para el respectivo procedimiento. Se exceptan los que se relacionan a continuacin, los cuales se reconocern as: Sesin terapia electroconvulsiva Procedimientos de salud oral y de quimioterapia en nio (sesin) Estudios radiolgicos Exmenes de resonancia magntica Examen mdico bajo anestesia general

Cardioversin de pacientes en tratamiento no quirrgico 3 Servicios profesionales de ayudanta quirrgica: Grupo 06 Grupo 07 Grupo 08 Grupo 09 Grupo 10 Grupo 11 Grupo 12 Grupo 13 Grupo especial Grupo especial Grupo especial Grupo especial

20 21 22 23

El servicio de ayudanta quirrgica se pagar nicamente en las intervenciones quirrgicas, cuando para su realizacin se requiera de este recurso; las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera que sea el nmero de profesionales que participen. b. Perfusin: Servicio de Perfusionista, por intervencin Este servicio se pagar nicamente en las cirugas clasificadas en los Grupos Especiales 20 a 23, en que se utilice el recurso. c. Otros servicios profesionales intrahospitalarios y ambulatorios: Atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente no quirrgico u obsttrico Atencin diaria intrahospitalaria, por el mdico general tratante, del paciente no quirrgico u obsttrico Valoracin inicial intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente ingresado para estudio y/o tratamiento no quirrgico u obsttrico Valoracin inicial intrahospitalaria, por el mdico general tratante, del paciente ingresado para tratamiento no quirrgico u obsttrico Valoracin por el pediatra, del recin nacido y controles del sano durante toda su permanenca en el servicio de hospitalizacin Valoracin por el mdico general, del recin nacido y controles del sano durante toda su permanencia en el servicio de hospitalizacin Atencin intrahospitalaria especializada de psiquiatra (semanal) Consulta pre quirrgica ambulatoria y/o intrahospitalaria, por el cirujano Valoracin inicial intrahospitalaria preparto Consulta preanestsica Interconsulta mdica especializada ambulatoria o intrahospitalaria Consulta ambulatoria de medicina general Consulta ambulatoria de medicina especializada Junta Mdico Quirrgica (cada especialista por reunin) Consulta de urgencias Sutura Atencin diaria intrahospitalaria por el especialista tratante del paciente quirrgico y obsttrico

PARGRAFO 1: Las tarifas correspondientes a los conceptos "valoracin" y consulta preanestsica y prequirrgica se reconocern por una sola vez en cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio en tratamientos no quirrgicos u obsttricos con excepcin de psiquitrico en programa Hospital de Da, el valor es adicional al establecido por concepto del cuidado diario intrahospitalario. Este ultimo, se reconocer por el nmero de das de permanencia del paciente includo el de ingreso y el de egreso. PARGRAFO 2: La consulta preqururgica y preanestsica, se reconocer para las intervenciones clasificadas del grupo 04 en adelante PARGRAFO 3: Los servicios profesionales de mdico general correspondientes a los cdigos 39131, 39133 y 39135, se reconocern nicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad la realiza un mdico general

PARGRAFO 4: No hay lugar al reconocimiento de "valoracin inicial intrahospitalaria", en el caso del recin nacido que dentro del perodo de permanencia en el centro hospitalario despus de su nacimiento, requiera hospitalizacin PARGRAFO 5: Para efecto del reconocimiento de los servicios mdicos especializados, en la atencin intrahospitalaria de psiquiatra y del paciente psiquitrico en el Programa "Hospital de Da" ,se establece un valor de 0.44 salarios diarios mnimos legales vigentes. PARGRAFO 6: La tarifa correspondiente a la atencin diaria en la sala de observacin de urgencia, se pagar adicional al valor de la consulta de urgencia PARGRAFO 7: La tarifa correspondiente a la atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente quirrgico y obsttrico, nicamente se reconocer en el caso de que el paciente requiera de hospitalizacin mayor de quince das o cuando la embarazada ingrese por tratamiento diferente PARGRAFO 8: La tarifa correspondiente a la estancia en sala de observacin se reconocer segn lo estipulado en el Artculo 47, Numeral 9. del presente Decreto. . PARGRAFO 9: Los honorarios de que trata el presente artculo se cancelarn directamente a las Instituciones Prestadoras de Servicios Pblicas, entendindose que el personal que intervenga en la prestacin de los servicios, no recibir remuneracin adicional a la pactada en su relacin laboral

ARTCULO 49: En las intervenciones y procedimientos quirrgicos cruentos, los derechos de sala de ciruga que comprenden: la dotacin bsica del quirfano, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable, los servicios de enfermera, esterilizacin, instrumental, circulantes y recuperacin hasta seis (6) horas se reconocern segn el grupo de clasificacin de la intervencin o procedimiento quirrgico realizado as: DERECHOS DE SALA DE CIRUGA Grupo Grupo Grupo Grupo Grupo Grupo Grupo Grupo Grupo Grupo Grupo 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

Grupo 13 Grupo especial Grupo especial Grupo especial Grupo especial

20 21 22 23

PARGRAFO 1: En las intervenciones bilaterales se reconocer un cincuenta por ciento (50%) adicional sobre la tarifa establecida para este servicio, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada . En las intervenciones mltiples que practique en un acto el mismo cirujano, en distinta regin operatoria o las que realice cirujano de diferente especialidad en la misma u otra regin, por este servicio se reconocer el ciento por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo quirrgico que le corresponda, incrementada en el PARGRAFO 2: No se reconocer valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos de los equipos que se utilicen en la prctica de las intervenciones y procedimientos, aunque estos no sean reutilizables.

ARTCULO 50: Los derechos de sala en la atencin del parto comprenden: la dotacin bsica de la sala, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios de esterilizacin, instrumentacin y enfermera, materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y gases anestsicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observacin del recin nacido. Se reconoce el siguiente valor: DERECHOS DE SALA DE PARTO Derechos de sala de parto PARGRAFO: Cuando el parto sea por operacin cesrea, los derechos de sala de ciruga, se reconocern de acuerdo con el grupo quirrgico en que est clasificada.

ARTCULO 51: Por los derechos de sala de recuperacin, que comprenden: la dotacin bsica, los equipos sus accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermera, cuando se superen las primeras seis (6) horas post-quirrgicas, en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuperacin se requiera de la unidad de cuidados intensivos, se reconocer adicionalmente el cincuenta por ciento (50%) del valor de la estancia hospitalaria, segn el tipo de cama que este ocupando el paciente. En los casos de ciruga ambulatoria, superadas las primeras seis (6) horas post quirrgicas, la permanencia en este servicio se reconocer por la tarifa establecida para la estancia en habitacin de tres camas, de acuerdo con el nivel de clasificacin de la Institucin donde se realice el procedimiento; igualmente en el caso en que al paciente no le haya sido asignada pieza para su hospitalizacin. En las intervenciones de los grupos especiales, en los que segn concepto del cirujano tratante la recuperacin debe hacerse en la unidad de cuidado intensivo, cuando la permanencia de este servicio sea por un perodo inferior a veinticuatro (24) horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria, se reconocer una suma igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la unidad de Cuidado Intensivo.

ARTCULO 52: Las intervenciones incruentas que demanden para su realizacin el uso de salas quirrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reduccin cerrada de fracturas y luxaciones, fotocoagulacin de retina, algunos procedimientos endoscpicos, etc.), se reconocer por el derecho a su uso, que comprende: la dotacin bsica, ropas de enfermera, un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de acuerdo con el grupo quirurgico o la tarifa establecida para cada procedimiento.

ARTCULO 53: Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopdicos, que se practiquen en sala dotada para tal fin, se pagarn las siguientes tarifas : Derechos de sala de yesos

ARTCULO 54: En los servicios de urgencias y consulta externa los derechos de sala se pagarn as: Derechos de sala para suturas Derechos de sala para curaciones PARGRAFO: Los derechos de sala para suturas o curaciones, incluyen : uso de consultorio o sala, instrumental, material de sutura y curacin, anestesia local y servicio de enfermera

ARTCULO 55: Los materiales de sutura, curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, que se consuman en el acto quirrgico y en sala de recuperacin, durante la realizacin de una intervencin o procedimiento cruento, se reconocern de acuerdo con el grupo en que est clasificado, as: GRUPOS GRUPOS GRUPOS GRUPOS 02 - 03 04 - 05 - 06 07 - 08 - 09 10 - 11 - 12 - 13

PARGRAFO 1: Los materiales de sutura y curacin, definidos en el pargrafo 5 del Artculo 55 y los elementos de anestesia, tales como: tubos endotraqueales y de conexin, mscaras y catteres intravasculares, que se utilicen en las intervenciones clasificadas en los grupos especiales 20 a 23, se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Las drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, quedan includos en los derechos de sala; se exceptan las drogas, medicamentos y soluciones que se consuman durante el acto quirrgico en las intervenciones cardiovasculares, clasificados en los grupos especiales 22 a 23 las cuales se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente.

PARGRAFO 2: En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artculo 52 de esta Decreto por concepto de material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, cualesquiera sea el grupo en el que est clasificado, o su tarifa, cuando se trate de un procedimiento del Captulo IV , se reconocer:

Materiales de sutura y curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos

PARGRAFO 3: En los procedimientos obsttricos de parto, legrado uterino obsttrico y ginecolgico, el valor del material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y agentes anestsicos que se consuman en la atencin del procedimiento est includo en los derechos de sala

PARGRAFO 4: En las intervenciones bilaterales, se reconocer un 75% adicional sobre la tarifa establecida por concepto de materiales de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin o procedimiento quirrgico realizado.

En las intervenciones mltiples practicadas en un mismo acto y diferente regin operatoria, por este concepto se reconocer el cien por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo de clasificacin de la misma, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo de cada una de las adicionales.

PARGRAFO 5: Los materiales de sutura y curacin a que se refiere este Artculo incluyen los siguientes elementos: algodn, aplicadores, apsitos, compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales, esponjas exceoti de silicn, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bistur, catteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, agujas de cualquier clase, jeringas, llaves de dos o ms vas, agrafes, sutura de cualquier tipo ( catguts, absorbibles sintticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.).

ARTCULO 56: Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban para el tratamiento del paciente, includos los elementos que se requieran en su aplicacin (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las que se consuman en los quirfanos, sala de parto, salas especiales para procedimientos y de recuperacin, se pagarn hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. El mismo precio se aplicar a las drogas y medicamentos que se utilicen en la realizacin de cualquier procedimiento definido en el Captulo II, salvo las excepciones establecidas en este Decreto.

PARGRAFO: Mientras el paciente est bajo el cuidado de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud, la prescripcin de medicamentos deber hacerse en forma individual con sujecin al registro de medicamentos aprobado por el Ministerio de Salud, por perodos que no superen las cuarenta y ocho (48) horas en pacientes hospitalizados y hasta treinta (30) das cuando para su patologa requiera al egreso continuar el tratamiento o la prescripcin se efectu en la consulta ambulatoria. En los pacientes hospitalizados en el servicio de psiquiatra, la prescripcin podr hacerse hasta por un perodo de siete (7) das.

ARTCULO 57: Los suministros de prtesis y ortesis, injertos, vlvulas, catteres y sondas, tubos de cualquier clase, mscaras, cnulas y electrodos, no reutilizables; algodn laminado, vendas (elsticas, de yeso o gasa), mallas, medias ortopdicas, equipos de presin venosa central, marcapasos, elementos ortopdicos (placas, tornillos, frulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicn, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fludos y otros elementos de uso mdico distintos a los definidos en el Pargrafo 5 del Artculo 55, utilizados en la prctica de cualquier intervencin o procedimiento mdico-quirrgico relacionado en el Captulo III y en el manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando no se trate de un examen o procedimiento contenido en el Captulo IV, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Asi mismo se reconocern los insumos que especficamente se encuentran fuera del conjunto, y que son objeto de pago adicional sobre la tarifa fijada para el respectivo conjunto. Estos insumos especficos se encuentran anotados con cada canasta discriminada en los conjuntos integrales de atencin que hacen parte integral de este Decreto.

ARTCULO 58: Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala En Hemodilisis Por Insuficiencia Renal Aguda O Crnica

Por sesin, que incluye: La dotacin y servicio de enfermera, la utilizacin de los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios pblicos y de aseo DERECHOS DE SALA EN DILISIS PERITONEAL Atencin diaria en la Unidad de Nefrologa, que incluye: la dotacin y servicio de enfermera, la utilizacin de los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios pblicos y de aseo SERVICIOS PROFESIONALES Atencin de hemodilisis por insuficiencia renal aguda, includo el procedimiento y los controles intra hospitalarios requeridos Sesin de hemodilisis por insuficiencia renal crnica, includos los controles mdicos que el paciente requiera Atencin diaria de dilisis peritoneal por insuficiencia renal aguda, includo el procedimiento y los controles intrahospitalarios Entrenamiento previo necesario de cada paciente que ingrese al programa de dilisis peritoneal ambulatoria, por insuficiencia renal crnica (actividades del equipo mdico y paramdico de la Unidad) Atencin mensual integral por paciente en dalisis peritoneal ambulatoria por insuficiencia renal crnica (incluye: controles mdicos, cambios de equipo de infusin y adiestramiento) Los exmenes de laboratorio, se reconocern de conformidad con las tarifas determinadas en el Captulo IV, Artculo 22 de este Decreto. Los procedimientos quirrgicos para la confeccin de fstula arteriovenosa de acceso a la hemodilisis, implantacin y retiro de catteres, se encuentran clasificados en el Artculo 11 de este Decreto. Los materiales (filtro de dilisis, lnea arterial, lnea venosa, concentrado, agujas de fstula, jeringas, solucin salina y heparina), se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente

,k PARGRAFO 2: Si los procedimientos de hemodilisis o dilisis peritoneal, se realizan en la Unidad de Cuidado Intensivo e intermedio o en la pieza de hospitalizacin, no se reconocern derechos de sala. El procedimiento de dilisis ambulatoria no causa derecho de anestesia.

ARTCULO 59: Se reconocer para el oxgeno que se utilice en la atencin de los pacientes en los servicios de hospitalizacin y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente.

ARTCULO 60: Selase para la atencin de urgencias por unidades mviles, la siguiente tarifa en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes. La atencin de urgencias de tipo prehospitalario y apoyo teraputico en unidades mviles PARGRAFO: La atencin incluye: servicios de mdicos, enfermeros y personal auxiliar, capacitados en emergencias; uso de las unidades de cuidado intensivo, instrumental y equipos de dotacin en los vehculos; consumo de drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curacin, utilizados para la solucin de la emergencia y estabilizacin del paciente durante el traslado, en el rea urbana, desde el sitio de la emergencia al centro hospitalario que se requiera de acuerdo con la gravedad del caso

ARTCULO 61: Las actividades de control y seguimiento en los programas de atencin a grupos especficos, tales como: hipertensos, diabticos, crecimiento y desarrollo, atencin prenatal, higiene mental, higiene industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en las reas de enfermera, trabajo social, salud mental, optometra, nutricin y terapia, sern reconocidos as: Actividad individual o grupal de promocin, prevencin o proteccin especfica (por cada sesion)

ARTCULO 62: Selese para la atencin paciente psiquitrico en Programa de "Hospital de Da", las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes: INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL Permanencia diurna, para tratamiento ambulatorio del paciente comprendidos los mismos servicios de la estancia siquitrica, excepto la pernoctada INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL Permanencia diurna, para tratamiento ambulatorio del paciente, comprendidos los mismos servicios de la estancia siquitrica, excepto la pernoctada PARGRAFO: Las Tarifas determinadas en este Artculo se aplicarn de igual forma para las Instituciones dedicadas exclusivamente a la atencin pisquitrica como a las destinadas a la atencin de varias especialidades includa la psiquiatra

ARTCULO 63: Cuando se requiera la movilizacin de pacientes en ambulancia, para traslados interinstitucionales, se debe reconocer las tarifas oficiales de la Institucin Prestadora del Servicio

ARTCULO 64: Sealase para los conjuntos de atencin integral, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes

CONJUNTOS INTEGRALES DE ATENCIN Atencin domiciliaria para pacientes crnicos, terminales y/o con tratamiento definido; Mensual por paciente Atencin integral de hemodilisis por insuficiencia renal aguda o crnica: Sesin Atencin ambulatoria integral del oxgeno dependiente: Mensual por paciente Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesion. Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la y proteccin especfica. Por sesion. Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion.

Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. Para los Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesion. Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesion. Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion.

ATENCIN INTEGRAL AMBULATORIA U HOSPITALIZADA DE INTERVENCIONES QUIRRGICAS Y PROCEDIMIENTOS Reseccin de pterigin; incluye plastia libre Retinopexia quirrgica Amigdalectoma Septorrinoplastia funcional Timpanoplastia Ciruga endoscpica transnasal Safeno-varicectoma Toracotoma mayor con control de hemorragia traumtica Herniorrafia diafragmtica Colecistectoma simple Apendicectoma, apndice no perforada Herniorrafia inguinal Herniorrafia umbilical Gastrectoma parcial ms reconstruccin con o sin vagotoma Hemorroidectoma externa Reseccin de quiste pilonidal, extirpacin abierta o marzupializacin Prostatectoma abierta Prostatectoma transuretral y/o vaporizacin Pielolitotoma Circuncisin incluye plastia del frenillo y/o liberacin de adherencias Varicocelectoma o hidrocelectoma Orquideopexia incluye tratamiento del saco heniario y reseccin de hidtides Nefrectoma simple Mastectoma radical modificada con diseccin axilar y conservacin de msculos pectorales Histerectoma abdominal total, con o sin remocin de trompas u ovarios Colporrafia anterior y posterior Histerectoma vaginal Operacin cesrea segmentaria transversal o corporal Atencin del parto vaginal (normal o intervenido con frceps o esptulas); incluye: episiorrafia y/o perineorrafia Legrado uterino post parto o por oborto Osteosntesis de clavcula Osteosntesis de humero, tercio superior con placa u obenque

Osteosntesis de hmero en difisis con placas Osteosntesis de hmero , proximal o distal, percutnea con pines Osteosntesis de hmero en difisis con clavo intramedular bloqueado Osteosntesis de fractura supracondilea Osteosntesis de cndilo humeral aislada Osteosntesis de difisis de cbito o radio Osteosntesis de difisis de cbito y radio Osteosntesis de fractura radiodistal (colles, etc) con placas Osteosntesis de olcranon Osteosntesis de fractura radiodistal con pines percutneos Osteosntesis de fractura de pelvis o reborde posterior Reemplazo protsico total primario de cadera Ostosntesis de acetbulo reborde posterior con tornillos Osteosntesis de acetbulo compuesta (anterior, posterior y superior) Osteosntesis de rtula Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular o placa Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular bloqueado Osteosntesis de cuello de fmur (subcapital, intertrocantrica, o sub-trocantrica) condlea o supracondlea Osteosntesis de tibia con clavo intramedular o placa Osteosntesis de peron con clavo intramedular o placa Osteosntesis de fractura complicada con clavo intramedular Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial sin injerto Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial con injerto Osteosntesis de fractura o luxofractura de cuello de pie Osteosntesis de fractura bimaleolar o trimaleolar Amputacin o desarticulacin de pierna Artrodesis posterior de columna con instrumentacin Artrodesis anterior de columna con instrumentacin Artrodesis de columna con fijacin transpedicular Reparacin quirrgica post-traumtica del tendn de aquiles Reduccin abierta de fractura de maxilar superior (lefort II y III) incluye inmovilizacin intermaxilar y osteosntesis Reduccin abierta de fractura de maxilar inferior; Reduccin abierta de fractura de arco cigomtico Reduccin abierta de fractura malar Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de II nivel Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de I nivel Ciruga artroscpica de rodilla, primer nivel PARGRAFO 1: El valor de cada Conjunto es la suma mxima que se pagar, cuando se efectue la prestacin del servicio en la forma integral como est definida, en los anexos que son parte integrante del Manual y comprende: consulta prequirrgica y pre-anestsica, prctica de los exmenes de apoyo diagnstico que los Protocolos exigen como soporte para la valoracin del paciente y la realizacin de la intervencin o procedimiento, ejecucin del tratamiento mdico quirrgico objeto del Conjunto, atencin intrahospitalaria con todos sus componentes y los controles post-quirrgicos ambulatorios incluidos los medicamentos e insumos necesarios durante el proceso de recuperacin.

En los procedimientos que se encuentran detallados como conjuntos integrales de atencin solo se reconocer esta tarifa como pago por la prestacin del servicio. En trminos generales no se reconocer el pago por servicios discriminados por los procedimientos que se encuentren como conjuntos integrales de atencin. En circunstancias excepcionales, cuando el proveedor del servicio no dispone del recurso mdico necesario o ste lo ofrece en forma parcial, cuando no haya otra oferta alternativa, el servicio podr cobrarse parcialmente.

PARGRAFO 2: En cada Conjunto estn definidos, cualitativa y cuantitativamente los distintos componentes de la atencin que aseguran la prestacin del servicio en forma integral y en las mejores condiciones de calidad; en consecuencia, sobre su tarifa slo se podr facturar adicionalmente el valor de aquellos elementos o insumos que de manera especfica se sealan en el respectivo Conjunto. PARGRAFO 3: Si una ciruga o procedimiento de los contenidos en este Artculo se realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto o el que corresponda de ste por el servicio profesional que se preste, cuando a ello diere lugar, se adicionar en el setenta y cinco por ciento (75 %) segn la atencin se preste en la forma integral definida en el Conjunto o parcial bajo la circunstancia prevista en el Pargrafo 1 de este Artculo. PARGRAFO 4: Cuando en un mismo acto se efecten varias intervenciones quirrgicas o procedimientos, entre los cuales se encuentra uno o ms de los definidos bajo Conjunto, para efectos de su pago, la liquidacin se efectuar como sigue, segn el tipo de circunstancia que se presente, sobre el valor ajustado con los porcentajes de incremento sealados en los pargrafos anteriores, cuando a ello diere lugar: a) a) Una ciruga de Conjunto Se considera la intervencin mayor y consecuentemente en la liquidacin se tendr en cuenta el ciento por ciento (100%) de su tarifa; las dems cirugas se pagarn de acuerdo con los porcentajes, sobre el valor de cada una, definidos en los Artculos 49, 55, 71, 72 y 73, de este decreto para los derechos de sala, materiales de sutura, curacin y servicios profesionales, segn las cirugas adicionales se practiquen por igual o diferente va de acceso con respecto a la de Conjunto y la realice un mismo especialista o de diferente especialidad. b) b) Ms de una ciruga de Conjunto Si las realiza el mismo especialista por igual va de acceso, la ciruga de Conjunto con tarifa superior se considera la principal y se liquida con el ciento por ciento (100%) de sta y se adiciona en el veinticinco por ciento ( 25%) sobre el valor del Conjunto que le preceda segn la cuanta.

El valor de la intervencin principal, definida bajo los parmetros establecidos en el inciso anterior, se incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las dems consideradas por Conjunto, cuando el mismo especialista utiliza diferente va de acceso o las practican mdicos de distinta especialidad.

Los porcentajes de incremento determinados en este literal nicamente se aplican si el servicio se presta en la forma integral prevista en los Conjuntos; en la atencin parcial considerada en el Pargrafo 6 de este Artculo, el servicio profesional, objeto del contrato, se reajusta en el sesenta por ciento (60%) cuando el especialista practica las cirugas por la misma va de acceso o del ciento por ciento (100%) cuando utiliza distintas vas o se trata de cirugas que en acto nico efectan mdicos de distinta especialidad.

PARGRAFO 5: En la tarifa de los Conjuntos correspondientes a intervenciones quirrgicas y procedimientos estn consideradas las complicaciones menores que se listan en cada uno de ellos y su tratamiento lo asume el proveedor del servicio dentro del valor integral del Conjunto, relacionado en las canastas discriminadas que hacen parte de este Decreto.

ARTCULO 65: Si como resultado de una intervencin o procedimiento practicado, durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, se presentare una complicacin mayor, que es responsabilidad del contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no est previsto dentro del valor de la ciruga inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el procedimiento inicial no se liquida a la tarifa de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el valor del Manual para cada componente de la atencin.

A manera de gua, en algunos Conjuntos se relacionan las complicaciones ms usuales y se indica el respectivo tratamiento cuando el mismo est definido en el Manual bajo otro Conjunto. Estos hacen parte de este Decreto

El fallecimiento del paciente durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, es otra de las causales que da lugar a la no facturacin por la tarifa del Conjunto correspondiente al procedimiento efectuado; en este caso los servicios que fueron objeto de la atencin se liquidarn al valor fijado en el Manual para cada actividad causada.

ARTCULO 66: En Municipios donde no estn vinculados, en ejercicio, profesionales en todas o algunas de las reas de Psicologa, Optometra, Trabajo Social y Nutricin, se podrn excluir del paquete de actividades que estn a cargo del recurso faltante, descontando de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje que para cada caso se establece en el paquete de atencin mdica y/o de salud oral

ARTCULO 67: En las intervenciones y procedimientos Mdico Quirrgicos en que se extirpe o se extraigan rganos o tejidos, la pieza quirrgica se someter a examen anatomopatolgico y el resultado se incluir en la historia clnica del paciente y se reconocern a las tarifas establecidas en el Captulo IV Artculo 22 de este Decreto

ARTCULO 68: Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se consideran parte integrante del tratamiento quirrgico de la lesin

ARTCULO 69: La va de acceso para la prctica de un acto quirrgico no da derecho al reconocimiento de valores adicionales sobre la tarifa de la operacin realizada, excepto cuando se efecte con fines diagnsticos y no haga parte de otra intervencin.

ARTCULO 70: Los servicios profesionales de cirujano, anestesilogo y ayudante quirrgico, en las intervenciones bilaterales, se reconocern en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. PARGRAFO 1: Este reconocimiento se har, en los siguientes casos: a) Intervenciones que se practiquen en los rganos o elementos anatmicos que a continuacin se enumeran: ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical, braquial y lumbar), mama, glndula suprarrenal, rin, urter, testculo, epiddimo, ovario y trompa de falopio ( excepto ligadura). b) Intervenciones en los dos miembros superiores o inferiores c) Herniorrafia inguinal, femoral o crural

PARGRAFO 2: El porcentaje sealado en este Artculo, para los casos enumerados en el Pargrafo anterior, se aplicar igualmente a la tarifa de los procedimientos relacionados con el Captulo II de este Decreto, cuando no est expresamente definido un valor, en el caso en el procedimiento se practique en forma bilateral.

ARTCULO 71: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto e igual va de acceso los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocer con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales

ARTCULO 72: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente va de acceso, los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales

ARTCULO 73: En las intervenciones mltiples que practiquen dos o ms cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente va de acceso, los servicios profesionales que intervengan, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales

PARGRAFO 1: Los servicios profesionales de anestesilogo, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa que corresponda al grupo quirrgico, por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) correspondiente al grupo de cada una de las adicionales PARGRAFO 2: Los servicios profesionales de ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para este profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente al grupo de la adicional que tenga mayor grado de clasificacin.

ARTCULO 74: Se reconocer a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, el valor de los gastos que se causen por el manejo mdico quirrgico del donante vivo, o cadver, para la ablacin de rganos o componentes anatmicos con el fin de su implantacin inmediata, as: En Donante vivo: Los servicios de salud que se causen por valoracin general del dador, y especficos del rgano o componente anatmico a donar y el manejo pre, intra y post-operatorio del procedimiento quirrgico de la ablacin, a las tarifas establecidas en este Decreto. En Donante cadver: exclusivamente los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la muerte cerebral, sin que en ningn caso se contabilicen gastos correspondientes a servicios causados con anterioridad a veinticuatro (24) horas de la prctica de la ablacin, a las tarifas autorizadas por el Ministerio de Salud, conforme lo dispone el Artculo 16 del Decreto No. 1172 de 1.989.

PARGRAFO: Los gastos de preservacin, procesamiento, almacenamiento y transporte de un rgano o componente anatmico, con fines de su implantacin inmediata o diferida, se reconocern a las tarifas oficiales de la Entidad proveedora del servicio

ARTCULO 75: La consulta preanestsica y prequirrgica de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicacin, la valoracin intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirrgico, los controles intra-hospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realizacin de la intervencin, estn includos en las tarifas de servicios profesionales que se reconocen por el respectivo procedimiento a los cirujanos, ginecoobstetras, anestesilogos y dems especialistas, hasta la recuperacin del paciente, considerndose como limite mximo quince das (15).

La tarifa de los servicios profesionales en la atencin del parto (normal, intervenido o cesrea), incluye adems de la consulta preanestsica, los controles mdicos preparto ambulatorios a partir del octavo mes y de trabajo de parto

Si hubiere necesidad de controles por la misma causa en un lapso mayor, se reconocern los servicios profesionales correspondientes, de acuerdo con la tarifa establecida bajo el Cdigo 39149 cuando se trate de paciente hospitalizado, y a los cdigos 39143 o 39157, segn el caso, cuando el paciente sea ambulatorio.

ARTCULO 76: El reconocimiento de interconsulta se causa nicamente en el caso de que con fines de aclarar un diagnstico o establecer un tratamiento, se requiera del concepto de otro profesional, sea en los servicios de consulta, hospitalizacin o de urgencias, siempre y cuando sea de especialidad o subespecializacin distinta a la del mdico tratante. No habr derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando esta origine la prctica de intervencin o procedimiento que deba realizar el especialista consultado.

ARTCULO 77: Cuando un paciente hospitalizado para intervencin quirrgica, presente complicacin mdica, causar derecho a reconocimiento de interconsulta; as mismo, se reconocer interconsulta, cuando cualquier hospitalizado en los servicios de pediatra, medicina interna o psiquiatra, presente cuadro quirrgico.

ARTCULO 78: La fototerapia del recin nacido est includa en la tarifa de la estancia , sea en el servicio de Pediatra o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por este tratamiento. Tampoco por la fototerapia del recin nacido que se practique en forma ambulatoria.

ARTCULO 79: La utilizacin del equipo de rayos lser en los procedimientos quirrgicos, est comprendida dentro de los derechos de sala determinados en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por la utilizacin de este instrumento.

ARTCULO 80: En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias, descritos en los Artculos 19 y 20 del Captulo I, de este Decreto, las tarifas correspondientes a los grupos all determinados, son los nicos valores que se reconocern como servicios profesionales, includa la utilizacin del equipo propio para la prctica del procedimiento.

PARGRAFO: En la realizacin de estos procedimientos, cuando se requiera el uso de sala quirrgica o sala especial dotada para tal fin, se reconocer los respectivos derechos, segn lo dispuesto en los Artculos 49 y 52 de este Decreto.

ARTCULO 81: Las tarifas establecidas en este Decreto para los procedimientos de diagnstico y tratamiento definidos en el Captulo II, son los valores que se reconocern por la prctica integral del examen o procedimiento y el informe escrito sobre los resultados del mismo, includo los gastos del personal profesional y auxiliar , uso de equipo, consumo de materiales, reactivos, medios de contraste, radiofrmacos y cualquier elemento que se requiera para su realizacin (catteres, electrodos, jeringas, agujas, etc.,.). Para procedimiento y exmenes , en el Artculo correspondiente a su definicin, se hacen excepciones con respecto a elementos que son objeto de reconocimiento adicional a su tarifa .

ARTCULO 82: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir para la atencin del paciente quemado, se reconocern segn la tarifa de interconsulta intrahospitalaria, establecidas en el Artculo 40 del presente Decreto.

ARTCULO 83: La Unidad de Cuidado Intermedio es el servicio destinado a pacientes crticos , con complicaciones no derivadas de un acto quirrgico, que con excepcin de la asistencia ventilatoria, se les brinda la misma atencin que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del mdico intensivista en la medida que el caso lo requiera.

ARTCULO 84: Todas las entidades o establecimientos pblicos o privados, que presten servicios de salud, atendern los casos de urgencias, de conformidad con lo establecido en el Artculo 2 de la Ley 10 de 1.990 y Reglamentarios y, sin exigir condicin alguna al paciente para su atencin La obligatoriedad de la atencin inicial de urgencias estar de acuerdo con el Nivel de Atencin de la Institucin respectiva .Tambin existir en la forma de contra referencia, es decir las Instituciones de menor complejidad, estarn obligadas a recibir y a atender los pacientes enviados desde las Instituciones de mayor complejidad y deber estar de acuerdo con los recursos disponibles a su nivel de atencin.

ARTCULO 85: No se reconocern valores adicionales cuando las intervenciones, procedimientos, exmenes y actividades contempladas en este Decreto, se ejecuten en horas nocturnas, dominicales y festivos

ARTCULO 86: Por las circunstancias de orden socio-econmico, que hace ms gravosa la prestacin de los servicios de salud en los departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab., las tarifas establecidas en este Decreto para los conceptos que se relacionan a continuacin , se incrementan en los siguientes porcentajes. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal

a) El veinticinco por ciento (25%) para la consulta general, especializada, e interconsulta ambulatoria e intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias, consulta de urgencias, cuidado mdico intrahospitalario, reconocimiento del recin nacido, servicios profesionales de cirujano, ginecobstetra, anestesilogo y ayudanta quirrgica en las intervenciones y procedimientos enumerados en el Captulo I, Derechos de Parto y Ciruga.

b) El quince por ciento (15%) para los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, contenidos en el Captulo IV

ARTCULO 87: Por las circunstancias de orden tecnolgico, cuando alguna Institucin Prestadora de Servicios de Salud realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada tarifa, ste se reconocer por la tarifa que tenga definida la Institucin, previa la comprobacin del mdico tratante, de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto ni siquiera bajo otra denominacin .

ARTCULO 88: El presente Decreto rige a partir de su publicacin y deroga las disposiciones que le sean contrarias.

ARTCULO 89: Los valores resultantes de la aplicacin de las tarifas contenidas en el presente decreto debern ajustarse a centena ms prxima.

COMUNQUESE, PUBLQUESE Y CMPLASE

Dado en Santaf de Bogot, D C , a los

JOSE ANTONIO OCAMPO GAVIRIA Ministro De Hacienda Y Credito Publico

MARA TERESA FORERO DE SAADE Ministra De Salud

rgicos y hospitalarios del Manual

umeral 11 del artculo 189 de la 44 numeral 4o. de la Ley 100 de

como funcin al Consejo doptar por parte del Gobierno .

1996 aprob el documento tcnico

glamentaria y establecer las tarifas Ley 100 de 1993.

nto para las Instituciones oriamente cuando se trate de oristas, atencin inicial de Social en Salud.

ta adems de las definiciones siguientes:

a finalidad de mejorar o restaurar relacionados entre si.

do y cuarto de aseo para uso

o y cuarto de aseo est integrado mximo con otra habitacin del

e una misma rea, sin ningn tipo y cuarto de aseo est localizado n hasta de tres (3) camas.

e una misma rea sin ningn tipo y cuarto de aseo est localizado iones .

stico sobre el sistema

la medicin y comprobacin del

riesgos y el mantenimiento de la

ultos como en nios, para

nicas que se deben ejecutar para

NIDADES MVILES: Es el les, equipo de radio, etc. y de n forma oportuna al lugar abilizado el paciente durante su deben asumir mientras se

ad que preste servicios de salud, a atencin de personas con definido por el Ministerio de Salud,

a tarifas aplicables a todas las

ciruga (01), la siguiente

GRUPO QUIRR. 9 20 8 20 20 12 13

21 23 22 23 22 21 21 21

22 22 23 22 23 20

20 21 22

23 20 20

12 20 12 22 20 20 20 22 23 22

20 22 20

12 12 20 12 13 20 21

13 13 13 13 13 13 13 12

9 10

4 5 4

20 22

20 Y/O DESCOMPRESIN DE

21 22 23

22 21 22 21 22 23

21 22 22

21 12 20 20 20 12 12 12

20 20

21 22 22 23 23 21 22 23

22 22 22 12 21 22 23 22 13

22 22 23 23 22 20 20 20 20

12 20 12

20

13 21 22 12 12

20

nomenclatura y clasificacin:

3 6

7 7 7

10 11

3 3 3 3

3 5

3 5 8 4 11

4 4 5

7 7 8 8 8 7 8 10 7

4 4 3 6 8 10 11

11 8 9 9

4 6 8 8 6 7

4 7 7 7

10 4 10

11

20

10 10 10 9

13

10 8

8 10 6

7 4 6 20

4 6 8 4

6 8 21 3 13 13 21 20 22 21

20 8 8 8 8

8 7 7 7 9 8

8 8 8 7

8 6

7 9 10 9 7

13 10 13 20 21

21 20 10 13 20 12 10 21

20 23 21 22

uiente nomenclatura y

5 3

3 7 5

6 13

13 4 11

6 3

12 20

21

22 20 13 12 20

21

22 22

22 23

10 12 20 5 20 12

12 3 10

12 7 6

12 5

4 5

12 12 6 12 7

8 10 11 8 20 21 10 7 9 12

9 12

10 10 10

20 21

12 7 10 5 12 10

12

12

8 8 3 3 12 9 10

7 8 6

6 3 12

3 5 13 10 7 10 12

10 10

3 6 9

Paratiroides, la siguiente

4 10

11 13 12 13 11 13 10

9 9 9

13

e nomenclatura y clasificacin:

8 10 12 5

12

9 8

9 10 11

13 13

13

12 10

12 12

13 13 13 13

10 10 10 12 12

12 12 12

9 12

13

OSA DE LA CABEZA, DEL

20 13

13

13

13

13

22 20

22 22 22 12 21

12

12

23 22

22 22 21

22

13

12

23 13 13

22 23 22 22 23

23 23

23 23 23 23 23

12

23 23 23

12 12 22 13 23

23 23

clatura y clasificacin:

9 4 6 9 9 13

12 20

20

12

13

21 13 13 13

13 20 11 20 22

10 7 10

23 23

8 9 13

13 21

22 22

22 23

22

13 13 13 12

21 13

menclatura y clasificacin:

9 7 8 7 9 9 5 6 6

7 7 7 7 13

3 8 3

8 8 9 9 7

12 9 13 12 13

11

12 13 13

9 10 9

23 23

21 20 20 22 22

10 11 21

12 21 20 13

13 13

23 23

13 13 13

13 21 22

10

8 13

12

12 12 9

9 8

9 12 9

9 9 9 9 13 21

9 9 9 8

8 8

9 13

21

nomenclatura y clasificacin:

3 9 3 10

3 4 12

20 21 12 20 13 20 23

8 10 8 9 23 23

4 4 4

7 6

7 3 8

3 10 10 10 9 9 10

4 7 siguiente nomenclatura y

10 9 20 11

13 12 13

10 10

13 13 13

11 12 13

13 9 13 12 13 13

7 10

9 13 8 7

23 20

10 10 12

12 9 12 12 12 12

12 22 22 22 22

13 13 13

10 13 13 8

10 10 8

12 12

12 12 12 12

11 12 13 13 20

22 22 22 8 12 20 8 12

8 12 9

11

20 8 10 12

10 8 10

5 5 5 5

12 13 10 9

13 6 11 12 13 13 11 11 13

5 9

13 11 10 10 5 12

8 10

12 13 20 21 13

13 13

13

9 6 9 9 6 20

8 4 10 13 5

9 9 9 12

7 9 13

8 10

5 9 9 9 4 4

5 9 13 9 7 13

7 4 6

10 12 13

20 7 10 13 11 13 4 13 7 3

10 13 6

menclatura y clasificacin:

3 4

12 11 12 5 9 5

5 6

e nomenclatura y clasificacin:

7 7 7 8

7 7

7 7 7

10

10 10 10 10

10 10 10

2 2

7 10 6

6 9 7

8 7 4

11 3 3 3

5 5 5

12 7 5 5

11 13 12 11 12 7 20 9 4

4 3 3 5 5

8 7 6 3 12 6

11

7 6 9 10 11

13 10

3 2 3 3

2 6 7 4

6 4

5 13 10 5 4

8 8 5

icia , la siguiente nomenclatura y

7 7

8 4 3 8

dia y Traumatologa, la siguiente

5 8 5 8 8 5

5 7 3 5

7 9 7 9 6

7 7 7

8 10 6 7 7 12 8

10 9 5

3 3 6

6 7 7

7 11

12 8 12

22

8 3 5

9 9

7 7 7 8

10 9

6 7 8

6 6 6

7 7 8

11 9 10 9

8 8 8

22

7 3 7

21 7

10 8 8 12

12

12 21

20 12

9 4

8 4 3 5

10 10 13

11 8 8 6 9 6

8 5

12 13 6

9 8

9 5 4 5

8 5 3 5

12 7 5 6 9 7

11 8 9 8 5 3

7 6 8 7

12 6 12 12 12 12 12 20 20

8 6 6 4 5 8

10 7 6 7 10

12 11 8 8

8 7 4 5 8 4 5

5 9

5 7 9

11 12

7 7 3 3

7 10 10

20 21

5 7 6 7 7 6 5

5 7 6 10 7 6

11 8 9 12 9 20 3 12

21 21 11 21 21 21 6

12 12 12 21 20 12 7 8

5 5 12 10 8 5 5

10 12 12 20 12

10 12

SUPERIORES (EXCEPTO

3 6

6 6 6 6 6 6 6 6 6

5 20 21 8 8 11 9 8 5

7 7 7 6 7

9 9 10 6

10 12 10 12 12 13 12 13

10 12 12 7

8 8 4

cialidad de Ciruga de Mano, la

5 5 6 4 5

7 6 7 11 6

8 7 6 7 5 6

10 7 9 7 9

7 11 9 10 8 9

5 5 5 6 8 10 9 10 7 8

10 10 11 10 11 10 11

10 12 10 10 11 10 11

5 6 8 5 6 6

4 7 7 8 6

9 10 9 20 21 20

6 7 7 8 10 12 12 13

8 9 11 12 20 22 20 22

7 8 10 12

11 11 8 6 4

N ARTICULACIONES 6 9 10 9 10 7 10

13 12 8 7 7 9 8 10 11

12 9 11 12 11 12

7 8 10 11

7 8 10 11 8 7 8 7 8 5

12

7 6 7

10

9 10 6 7 8 11 12 7 8 9

8 7 9

4 11 7 8

8 9 12 12 12 8 9 6 7 6

7 10 12

22 22 23 23 13 13

a Plstica , la siguiente

4 5 7 5 5 7 6 8 3

5 8 8 12

8 10 13 6

7 13 13

5 8 13 20

4 5 6 8

20 12 13 5

2 3 4 8 10

5 8 10

10 10 10 13 10 7 10 7

6 4 5 7 6 7

12 7 5

10 13 20

12 20 12 12 20 12 12 20 21

8 8 8 5 5 7 5 6

5 4 4 7 9 8 5 5 6

13 21 8 10 2

ecialidades de Ciruga Oral y

4 7 12 13 5 6 6 7 7 7

5 7 7 8 8 8 5

13 10 4 5 10 5

3 3

11 12 11 4 6

4 5 3 8 8 8 8

8 4 8 6 9

10 11 8 10 3 12 10 13 13 20

12 13 11 13 11

11 11 20 7 5 7 11 11

6 7 5 5 7 7 10

8 8 6 7 8 8 9 9 11 11

8 8 8 7 7

10 12 10 10

10 10 12

4 12 7 7 11

8 8 10 12 4

7 5 9 7 9 7 9 7 10 9

9 9 10 5

enclatura y clasificacin:

10 10 9 9 4 7

4 4 5 6 5 3 6

6 3

3 7

3 3 2 6 4 2 8 3 3 4

9 8 4

7 6 9 9 4 7 5 7 5 11

9 8 7 6

8 8 6

8 4 8

8 8 8 8

6 8 8 8

6 3 4 5 7 7 6

3 3 3 3 3

3 3 8 8 8

4 7 4 7

5 4 4

3 5 4 5 4 3 3

ca , la siguiente nomenclatura y

n, lavado y cepillado

4 6 6 7 7 6 8 8 8

7 6 5

11 7 7 10 7 11 12 7 8 10 9 7 6 7 9 7 7 6 9 10 10 7 10 13 20 21 12 7 6 7 10 13 11 8

6 7 5 9

10 9 6 7 7 7 8 11 8 8 7 10 10 11 10

9 10

11 12 12 12 12 13 13

3 5 6 8 10 11 9

8 11 11 12 12

5 9

5 6 12 6 9 9 9 9

10 20 9 11 12 9 11 13 9 9 12

10 12 10 10 9 8 8

10 12 12

4 3 3 2

grafa retrgrada

$616,000.00

PUNTAJE 1.57 4.22 0.48 1.69 2.47 2.13 16.91 1.39 3.66 1.45 8.45 5.61 2.3 2.87 1.51 0.84 0.56 2.1 3.1 0.55 0.56 2.27 0.5 0.96 1.81 1.81 0.59 $ 20,533 $ 32,237 $ 86,651 $ 9,856 $ 34,701 $ 50,717 $ 43,736 $ 347,219 $ 28,541 $ 75,152 $ 29,773 $ 173,507 $ 115,192 $ 47,227 $ 58,931 $ 31,005 $ 17,248 $ 11,499 $ 43,120 $ 63,653 $ 11,293 $ 11,499 $ 46,611 $ 10,267 $ 19,712 $ 37,165 $ 37,165 $ 12,115

0.34 0.84 1.86 1.36 1.36 1.35 4.48 1.52 0.87 0.87 0.82 2.81 3.66 1.63 1.42 0.65 2.5 0.79 2.31 16.91 5.64 2.12 1.3 4.25 2.93 2.09 1.04 2.12 2.32 2.53 3.72 2.37 3.49 2.68 4.2 2.56 3.1 2.69 2.63 2.09 2.56 1.7 1.69 2.38 5.08 1.55 3.82 3.82 3.82 3.82 3.82 3.82 3.82 2.13 2.46 2.46

$ 6,981 $ 17,248 $ 38,192 $ 27,925 $ 27,925 $ 27,720 $ 91,989 $ 31,211 $ 17,864 $ 17,864 $ 16,837 $ 57,699 $ 75,152 $ 33,469 $ 29,157 $ 13,347 $ 51,333 $ 16,221 $ 47,432 $ 347,219 $ 115,808 $ 43,531 $ 26,693 $ 87,267 $ 60,163 $ 42,915 $ 21,355 $ 43,531 $ 47,637 $ 51,949 $ 76,384 $ 48,664 $ 71,661 $ 55,029 $ 86,240 $ 52,565 $ 63,653 $ 55,235 $ 54,003 $ 42,915 $ 52,565 $ 34,907 $ 34,701 $ 48,869 $ 104,309 $ 31,827 $ 78,437 $ 78,437 $ 78,437 $ 78,437 $ 78,437 $ 78,437 $ 78,437 $ 43,736 $ 50,512 $ 50,512

9.74 0.66 1.21 1.18 1.41 6.4 5.14 5.14 5.64 4.25 5.18 2.06 2.46 4.4 3.55 7.24 3.89 2.63 4.06 1.2 4.06 5.64 1.72 0.37 4.06 4.06 29.14 0.53 2.13 1.86 1.98 1.29 2.35 1.83 4.22 0.35 0.45 2.03 1.75 1.52 0.71 4.86 1.13 2.53 1.15 1.02 3.12 1.14 1.21 0.92 1.32 1.66 0.31 1.21 3.1 2.13

$ 199,995 $ 13,552 $ 24,845 $ 24,229 $ 28,952 $ 131,413 $ 105,541 $ 105,541 $ 115,808 $ 87,267 $ 106,363 $ 42,299 $ 50,512 $ 90,347 $ 72,893 $ 148,661 $ 79,875 $ 54,003 $ 83,365 $ 24,640 $ 83,365 $ 115,808 $ 35,317 $ 7,597 $ 83,365 $ 83,365 $ 598,341 $ 10,883 $ 43,736 $ 38,192 $ 40,656 $ 26,488 $ 48,253 $ 37,576 $ 86,651 $ 7,187 $ 9,240 $ 41,683 $ 35,933 $ 31,211 $ 14,579 $ 99,792 $ 23,203 $ 51,949 $ 23,613 $ 20,944 $ 64,064 $ 23,408 $ 24,845 $ 18,891 $ 27,104 $ 34,085 $ 6,365 $ 24,845 $ 63,653 $ 43,736

2.22 2.22 2.21 4.79 5.64 2.17 1.42 0.38 1.69 0.58 0.49 0.53 1.75 1.89 1.69 0.84 0.99 1.02 1.21 1.35 1.21 1.18 3.05 0.58 3.41 1.35 2.55 0.62 0.37 0.62 2.65 0.33 0.5 1.02 1.3 1.31 2.37 3.02 0.56 0.77 1.86 1.08 0.77 0.48 6.59 3.07 0.5 0.43 1.35 1.31 0.65 0.95 0.83 0.44 2.22 1.18

$ 45,584 $ 45,584 $ 45,379 $ 98,355 $ 115,808 $ 44,557 $ 29,157 $ 7,803 $ 34,701 $ 11,909 $ 10,061 $ 10,883 $ 35,933 $ 38,808 $ 34,701 $ 17,248 $ 20,328 $ 20,944 $ 24,845 $ 27,720 $ 24,845 $ 24,229 $ 62,627 $ 11,909 $ 70,019 $ 27,720 $ 52,360 $ 12,731 $ 7,597 $ 12,731 $ 54,413 $ 6,776 $ 10,267 $ 20,944 $ 26,693 $ 26,899 $ 48,664 $ 62,011 $ 11,499 $ 15,811 $ 38,192 $ 22,176 $ 15,811 $ 9,856 $ 135,315 $ 63,037 $ 10,267 $ 8,829 $ 27,720 $ 26,899 $ 13,347 $ 19,507 $ 17,043 $ 9,035 $ 45,584 $ 24,229

2.4 1.02 7.43 1.96 1.35 5.41 10.14 2.03 2.3 3.89 3.05 2.06 0.59 1.83 2.53 1.96 2.59 0.61 1.52 0.37 2.87 0.92 1.35 1.86 1.62 0.66 0.62 1.83 5.64 11.27 11.27 11.27 16.91 11.27 16.91 0.53 2.37 1.57 1.81 3.15 1.72 1.72 2.59 2.74 1.55 2.43 2.71 1.55 1.42 6.76 1.47 0.87 0.55 0.79 0.89 0.95

$ 49,280 $ 20,944 $ 152,563 $ 40,245 $ 27,720 $ 111,085 $ 208,208 $ 41,683 $ 47,227 $ 79,875 $ 62,627 $ 42,299 $ 12,115 $ 37,576 $ 51,949 $ 40,245 $ 53,181 $ 12,525 $ 31,211 $ 7,597 $ 58,931 $ 18,891 $ 27,720 $ 38,192 $ 33,264 $ 13,552 $ 12,731 $ 37,576 $ 115,808 $ 231,411 $ 231,411 $ 231,411 $ 347,219 $ 231,411 $ 347,219 $ 10,883 $ 48,664 $ 32,237 $ 37,165 $ 64,680 $ 35,317 $ 35,317 $ 53,181 $ 56,261 $ 31,827 $ 49,896 $ 55,645 $ 31,827 $ 29,157 $ 138,805 $ 30,184 $ 17,864 $ 11,293 $ 16,221 $ 18,275 $ 19,507

0.95 0.95 0.95 0.95 0.95 0.95 0.95 0.95 0.28 0.68 1.13 0.79 4.06 0.53 3.27 3.27 1.42 1.91 0.44 0.76 1.18 0.41 22.53 28.17 2.71 3.05 0.71 1.52 1.86 0.61 1.52 0.92 2.03 2.03 3.72 3.72 0.67 0.53 0.53 0.76 0.93 0.92 2.53 1.02 2.74 1.86 4.59 2.15 3.89 2.44 10.14 0.5 3.79 1.81 1.27 0.34

$ 19,507 $ 19,507 $ 19,507 $ 19,507 $ 19,507 $ 19,507 $ 19,507 $ 19,507 $ 5,749 $ 13,963 $ 23,203 $ 16,221 $ 83,365 $ 10,883 $ 67,144 $ 67,144 $ 29,157 $ 39,219 $ 9,035 $ 15,605 $ 24,229 $ 8,419 $ 462,616 $ 578,424 $ 55,645 $ 62,627 $ 14,579 $ 31,211 $ 38,192 $ 12,525 $ 31,211 $ 18,891 $ 41,683 $ 41,683 $ 76,384 $ 76,384 $ 13,757 $ 10,883 $ 10,883 $ 15,605 $ 19,096 $ 18,891 $ 51,949 $ 20,944 $ 56,261 $ 38,192 $ 94,248 $ 44,147 $ 79,875 $ 50,101 $ 208,208 $ 10,267 $ 77,821 $ 37,165 $ 26,077 $ 6,981

0.43 0.71 0.85 1.13 0.15 1.06 0.44 1.18 2.37 1.76 1.44 0.31 1.1 3.33 1.83 1.58 0.71 0.65 0.92 1.07 0.43 1.89 0.34 3.61 2.95 2.87 3.61 3.61 3.61 5.64 6.34 3.61 3.61 3.61 2.95 2.95 4.06 3.18 3.18 3.18 2.25 4.06 1.52 1.11 1.41 81.1 22.09 9.64 1.31 2.79 0.48 2.99 2.53 9.8 2.87 3.72

$ 8,829 $ 14,579 $ 17,453 $ 23,203 $ 3,080 $ 21,765 $ 9,035 $ 24,229 $ 48,664 $ 36,139 $ 29,568 $ 6,365 $ 22,587 $ 68,376 $ 37,576 $ 32,443 $ 14,579 $ 13,347 $ 18,891 $ 21,971 $ 8,829 $ 38,808 $ 6,981 $ 74,125 $ 60,573 $ 58,931 $ 74,125 $ 74,125 $ 74,125 $ 115,808 $ 130,181 $ 74,125 $ 74,125 $ 74,125 $ 60,573 $ 60,573 $ 83,365 $ 65,296 $ 65,296 $ 65,296 $ 46,200 $ 83,365 $ 31,211 $ 22,792 $ 28,952 $ 1,665,253 $ 453,581 $ 197,941 $ 26,899 $ 57,288 $ 9,856 $ 61,395 $ 51,949 $ 201,227 $ 58,931 $ 76,384

1.32 1.6 1.75 3.3 1.69 1.1 2.53 2.12 2.99 1.18 3.95 0.84 1.79 0.93 1.44 1.69 2.09 2.43 2.12 3.05 3.92 3.92 0.56 1.21 2.04 0.24 0.19 0.8 5.64 11.27 1.44 2.72 4.25 4.25 4.25 5.08 0.34 2.71 1.28 2.9 1.78 1.02 2.12 2.19 1.94 1.94 2.17 1.18 2.12 5.64 1.49 0.83 1.72 3.49 0.77 3.44

$ 27,104 $ 32,853 $ 35,933 $ 67,760 $ 34,701 $ 22,587 $ 51,949 $ 43,531 $ 61,395 $ 24,229 $ 81,107 $ 17,248 $ 36,755 $ 19,096 $ 29,568 $ 34,701 $ 42,915 $ 49,896 $ 43,531 $ 62,627 $ 80,491 $ 80,491 $ 11,499 $ 24,845 $ 41,888 $ 4,928 $ 3,901 $ 16,427 $ 115,808 $ 231,411 $ 29,568 $ 55,851 $ 87,267 $ 87,267 $ 87,267 $ 104,309 $ 6,981 $ 55,645 $ 26,283 $ 59,547 $ 36,549 $ 20,944 $ 43,531 $ 44,968 $ 39,835 $ 39,835 $ 44,557 $ 24,229 $ 43,531 $ 115,808 $ 30,595 $ 17,043 $ 35,317 $ 71,661 $ 15,811 $ 70,635

4.74 1.6 2.87 2.53 2.53 2.87 1.58 1.07 1.32 0.5 2.03 1.44 1.52 2.77 1.69 1.08 1.04 2.81 0.87 0.3 2.56 2.75 3.38 6.62 1.15 1.04 2.03 1.69 1.85 0.4 0.61 0.61 1.85 2.74 1.94 1.55 2 0.68 0.4 1.29 1.42 1.42 0.35 3.89 0.53 0.68 1.6 1.52 0.34 1.69 2.03 0.83 0.84 1.02 1.19 3.18

$ 97,328 $ 32,853 $ 58,931 $ 51,949 $ 51,949 $ 58,931 $ 32,443 $ 21,971 $ 27,104 $ 10,267 $ 41,683 $ 29,568 $ 31,211 $ 56,877 $ 34,701 $ 22,176 $ 21,355 $ 57,699 $ 17,864 $ 6,160 $ 52,565 $ 56,467 $ 69,403 $ 135,931 $ 23,613 $ 21,355 $ 41,683 $ 34,701 $ 37,987 $ 8,213 $ 12,525 $ 12,525 $ 37,987 $ 56,261 $ 39,835 $ 31,827 $ 41,067 $ 13,963 $ 8,213 $ 26,488 $ 29,157 $ 29,157 $ 7,187 $ 79,875 $ 10,883 $ 13,963 $ 32,853 $ 31,211 $ 6,981 $ 34,701 $ 41,683 $ 17,043 $ 17,248 $ 20,944 $ 24,435 $ 65,296

2.06 2.81 3.05 2.71 2.19 1.85 2.1 1.69 0.5 0.43 2.12 1.62 0.34 3.72 0.38 1.42 0.49 1.21 1.42 1.35 1.69 1.26 28.17 1.26 7.71 1.35 1.29 0.34 3.29 2.8 0.92 0.84 3.05 0.53 2.99 2.76 2.9 1.18 1.35 0.25 0.21 1.38 0.84 1.78 1.11 2.87 2.87 3.79 13.95 3.31 0.53 2.01 2.37 0.98 4.99 1.1

$ 42,299 $ 57,699 $ 62,627 $ 55,645 $ 44,968 $ 37,987 $ 43,120 $ 34,701 $ 10,267 $ 8,829 $ 43,531 $ 33,264 $ 6,981 $ 76,384 $ 7,803 $ 29,157 $ 10,061 $ 24,845 $ 29,157 $ 27,720 $ 34,701 $ 25,872 $ 578,424 $ 25,872 $ 158,312 $ 27,720 $ 26,488 $ 6,981 $ 67,555 $ 57,493 $ 18,891 $ 17,248 $ 62,627 $ 10,883 $ 61,395 $ 56,672 $ 59,547 $ 24,229 $ 27,720 $ 5,133 $ 4,312 $ 28,336 $ 17,248 $ 36,549 $ 22,792 $ 58,931 $ 58,931 $ 77,821 $ 286,440 $ 67,965 $ 10,883 $ 41,272 $ 48,664 $ 20,123 $ 102,461 $ 22,587

901304 901304

0.83 0.71 2.81 1.76 33.81 2.93 2.87 2.63 0.71 2.47 2.63 5.64 8.45 2.63 1.97 2 0.95 0.95 1.29 1.44 4.06 3.05 3.05 0.87 0.87 2.99 1.58 0.56 1.26 2.31 0.89 2.53 1.96 1.96 0.37 1.02 0.68 1.18 2.56 8.63 0.44 0.53 2.19 1.04 2.07 1.58 0.19 4.4 1.79 2.12

$ 17,043 $ 14,579 $ 57,699 $ 36,139 $ 694,232 $ 60,163 $ 58,931 $ 54,003 $ 14,579 $ 50,717 $ 54,003 $ 115,808 $ 173,507 $ 54,003 $ 40,451 $ 41,067 $ 19,507 $ 19,507 $ 26,488 $ 29,568 $ 83,365 $ 62,627 $ 62,627 $ 17,864 $ 17,864 $ 61,395 $ 32,443 $ 11,499 $ 25,872 $ 47,432 $ 18,275 $ 51,949 $ 40,245 $ 40,245 $ 7,597 $ 20,944 $ 13,963 $ 24,229 $ 52,565 $ 177,203 $ 9,035 $ 10,883 $ 44,968 $ 21,355 $ 42,504 $ 32,443 $ 3,901 $ 90,347 $ 36,755 $ 43,531 $0 $0 $0 $0 $0

es y procedimientos

3.55 4.71 7.07 9.9 2.99 7.27

4.58 5.92 7.74 14.88 9.85

4.09 5.43 7.2 9.09

6.45 10.88 14.39 18.17 5.12

0.96 0.96 1.15 1.54 2.1 2.31 7.2

$0 $0 $ 72,893 $ 96,712 $ 145,171 $ 203,280 $ 61,395 $ 149,277 $0 $0 $0 $ 94,043 $ 121,557 $ 158,928 $ 305,536 $ 202,253 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $ 83,981 $ 111,496 $ 147,840 $ 186,648 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $ 132,440 $ 223,403 $ 295,475 $ 373,091 $ 105,131 $0 $0 $0 $ 19,712 $ 19,712 $ 23,613 $0 $ 31,621 $ 43,120 $ 47,432 $ 147,840 $0 $0 $0 $ 289,315

14.09

21.5 9.58 4.79 5.54

$ 441,467 $ 196,709 $ 98,355 $ 113,755 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0

os procedimientos de radiologa,

1.69 2.19 2.18 2.68 1.86 0.99 3.15 0.89 2.53 3.54 7.62 5.2 8.66

$ 34,701 $ 44,968 $ 44,763 $ 55,029 $ 38,192 $ 20,328 $ 64,680 $ 18,275 $ 51,949 $ 72,688 $ 156,464 $ 106,773 $ 177,819 $0 $0 $0 $ 44,968 $ 44,968 $ 50,717 $ 70,840 $ 58,109 $ 64,680 $ 18,275 $ 195,477 $ 189,112 $ 246,811 $ 201,227 $ 167,757 $ 145,171 $ 145,171 $ 128,949 $ 61,395 $ 51,949 $0 $0 $0 $ 56,877 $ 55,645 $ 69,403 $ 54,003

2.19 2.19 2.47 3.45 2.83 3.15 0.89 9.52 9.21 12.02 9.8 8.17 7.07 7.07 6.28 2.99 2.53

2.77 2.71 3.38 2.63

4.56 1.24 5.02 3.54

2.4 1.6 2.17 3.44 2.53 8.05 9.74 8.53 7.03 8.34 5.77 7.62

$ 93,632 $ 25,461 $ 103,077 $ 72,688 $0 $0 $0 $ 49,280 $ 32,853 $ 44,557 $ 70,635 $ 51,949 $ 165,293 $ 199,995 $ 175,149 $ 144,349 $ 171,248 $ 118,477 $ 156,464 $0 $0 $0 $0 $0 $ 57,493 $ 76,384 $ 79,259 $ 123,816 $ 144,349 $0 $0 $0 $ 86,651 $ 86,651 $ 61,395 $ 111,291 $ 120,941 $ 106,773 $ 106,773 $0 $0 $0 $ 63,653 $ 216,627 $ 134,699 $ 104,515 $ 128,333 $ 115,192 $ 129,771 $ 129,771 $0 $0 $0 $0 $0

2.8 3.72 3.86 6.03 7.03

4.22 4.22 2.99 5.42 5.89 5.2 5.2

3.1 10.55 6.56 5.09 6.25 5.61 6.32 6.32

4.22 4.22 4.22 4.22

4.79

5.24 16.48 32.97

8.82 5.8 5.82 6.25 12.86 21.97 13.52 11.27 21.61 15.48 6.9

15.48 5.61 15.48 5.61 19.72

2.99 3.95 2.99 3.55 3.72

20.28 16.48 8.45 10.14 15.01 16.52 14.2 14.2 10.14

$ 86,651 $ 86,651 $ 86,651 $ 86,651 $0 $0 $0 $ 98,355 $0 $0 $0 $ 107,595 $ 338,389 $ 676,984 $0 $0 $0 $ 181,104 $ 119,093 $ 119,504 $ 128,333 $ 264,059 $ 451,117 $ 277,611 $ 231,411 $ 443,725 $ 317,856 $ 141,680 $0 $0 $0 $ 317,856 $ 115,192 $ 317,856 $ 115,192 $ 404,917 $0 $0 $0 $ 61,395 $ 81,107 $ 61,395 $ 72,893 $ 76,384 $0 $0 $0 $ 416,416 $ 338,389 $ 173,507 $ 208,208 $ 308,205 $ 339,211 $ 291,573 $ 291,573 $ 208,208

5.08 17.38 18.46 16.48 4.4 3.75 3.72 10.48 14.88

$ 104,309 $ 356,869 $ 379,045 $ 338,389 $ 90,347 $ 77,000 $ 76,384 $ 215,189 $ 305,536 $0 $0 $0 $ 36,139 $ 104,309 $0 $0 $0 $ 343,728 $ 377,197 $ 431,816 $ 431,816 $ 377,197 $ 377,197 $ 293,216 $ 319,909 $ 76,589 $ 319,909 $ 377,197 $ 357,691 $ 405,123 $ 319,909 $ 470,829 $ 293,216 $ 377,197 $ 377,197 $ 188,291 $ 113,139 $ 310,669 $ 498,755 $ 377,197 $0

1.76 5.08

16.74 18.37 21.03 21.03 18.37 18.37 14.28 15.58 3.73 15.58 18.37 17.42 19.73 15.58 22.93 14.28 18.37 18.37 9.17 5.51 15.13 24.29 18.37

por la prctica de los estudios con o del mdico especialista o para cada examen, se le

$0

$0 $0 $0

studios y procedimientos, se ridad competente.

os, determinados en los tems 4 y ro profesional) que practique el os exmenes que aparecen 1504-21512, que para efectos de siguientes cdigos:

$0

$0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $ 94,453 $ 122,379 $ 312,723 $ 731,603 $ 1,238,981 $ 345,371 $ 791,560 $ 78,437 $ 105,747 $ 153,589 $0 $0 $0 $ 116,424 $ 116,424 $ 213,341 $ 198,147 $ 141,680 $ 237,981 $ 182,747 $ 33,264 $ 81,517 $0 $0 $0 $0 $ 170,221 $ 276,789 $ 461,795 $ 461,795 $ 152,357

tudios y procedimientos de

4.6 5.96 15.23 35.63 60.34 16.82 38.55 3.82 5.15 7.48

5.67 5.67 10.39 9.65 6.9 11.59 8.9 1.62 3.97

8.29 13.48 22.49 22.49 7.42

14.58 11.01 19.57 7.88 22.49 14.18

8.68 9.69 12.2 9.72 7.39

9.04 10.36 13.61 13.61 18.65 26.76 50.22 69.11 11.19 6.6 10.7

12.29 11.59 10.17 19.21

11.15 13.38 7.71 8.17 7.02 9.07 8.5 23.63 9 5.93

10.34 12.86

$ 299,376 $ 226,072 $ 401,837 $ 161,803 $ 461,795 $ 291,163 $0 $0 $0 $ 178,229 $ 198,968 $ 250,507 $ 199,584 $ 151,741 $0 $0 $0 $ 185,621 $ 212,725 $ 279,459 $ 279,459 $ 382,947 $ 549,472 $ 1,031,184 $ 1,419,059 $ 229,768 $ 135,520 $ 219,707 $0 $0 $0 $ 252,355 $ 237,981 $ 208,824 $ 394,445 $0 $0 $0 $ 228,947 $ 274,736 $ 158,312 $ 167,757 $ 144,144 $ 186,237 $ 174,533 $ 485,203 $ 184,800 $ 121,763 $0 $0 $0 $ 212,315 $ 264,059 $0 $0 $0

10.17 22.13

$ 208,824 $ 454,403 $0 $0 $0 $0

o, Cobalto y Galio, con excepcin cer de acuerdo con su consumo,

menes y procediientos de

2.18 27.21 3.55 1.07 1.04 1.83 1.72 1.76 9.72 8.93 8.93 1.78 2.38 1.04 2 344.16 286.85 2.18 1.83

$0 $ 44,763 $ 558,712 $ 72,893 $ 21,971 $ 21,355 $0 $ 37,576 $ 35,317 $ 36,139 $ 199,584 $ 183,363 $ 183,363 $ 36,549 $ 48,869 $ 21,355 $ 41,067 $ 7,066,752 $ 5,889,987 $ 44,763 $ 37,576 $0

siones que cada paciente requiera cialistas y del personal tcnico consulta de urgencias si el caso lo cistoscopia y cateterismo uretral ntes determinados en el Artculo cio de recuperacin; estudio iente hasta que sea dado de alta. por el precio comercial de

$0

$0 $0 $0 $0 $0 $0 $ 39,629 $ 79,875 $ 133,672

valente al setenta y cinco por

Exmenes y Procedimientos de

1.93 3.89 6.51

6.06 6.51 1.41 7.51 1.93 2.31 4.71 5.3 6.5 3.82 0.4 5.08 5.08 2.09 4.93 9.33 3.07 15.72 3.05 9.04 15.07 10.85 1.2

$ 124,432 $ 133,672 $ 28,952 $ 154,205 $ 39,629 $ 47,432 $ 96,712 $ 108,827 $ 133,467 $ 78,437 $ 8,213 $ 104,309 $ 104,309 $ 42,915 $ 101,229 $ 191,576 $ 63,037 $ 322,784 $ 62,627 $ 185,621 $ 309,437 $ 222,787 $ 24,640 $0 $0 $0 $ 397,115 $ 1,146,787 $ 33,675 $ 265,291 $ 198,557 $ 100,613 $ 151,331 $ 296,501 $ 328,328 $ 423,397 $ 436,744 $ 552,347 $ 100,613 $ 423,397 $ 494,032 $ 590,539 $ 912,912 $ 706,757 $ 1,034,880 $ 448,448 $ 410,051 $ 417,648 $ 417,648 $ 417,648

xmenes y procedimientos de

19.34 55.85 1.64 12.92 9.67 4.9 7.37 14.44 15.99 20.62 21.27 26.9 4.9 20.62 24.06 28.76 44.46 34.42 50.4 21.84 19.97 20.34 20.34 20.34

16.17 55.28 15.86 51.19 37.22 93.38 57.9 46.07 51.19 37.22 51.19 55.85 12.17 15.99 55.28 5.08 41.66 15.86 8.53 55.85 24.75 22.72 13.79 63.17 79.11 47.33 13.52

$ 332,024 $ 1,135,083 $ 325,659 $ 1,051,101 $ 764,251 $ 1,917,403 $ 1,188,880 $ 945,971 $ 1,051,101 $ 764,251 $ 1,051,101 $ 1,146,787 $ 249,891 $ 328,328 $ 1,135,083 $ 104,309 $ 855,419 $ 325,659 $ 175,149 $ 1,146,787 $ 508,200 $ 466,517 $ 283,155 $ 1,297,091 $ 1,624,392 $ 971,843 $ 277,611 $0

roductor en los casos que sea alizacin de la prueba ergomtrica ial de catlogo para venta al

$0

$0 $0 $0 $0 $0 2.43 2.93 5.76 1.83 3.62 3.62 3.62 3.62 1.81 3.62 3.62 3.62 $0 $ 49,896 $ 60,163 $ 118,272 $ 37,576 $ 74,331 $ 74,331 $ 74,331 $ 74,331 $ 37,165 $ 74,331 $ 74,331 $ 74,331

s tarifas establecidas en el os Legales vigentes por estudio ros en pelcula.

Legales Diarios Vigentes las

3.62 5.08 50.72 3.02 7.09

$ 74,331 $ 104,309 $ 1,041,451 $ 62,011 $ 145,581 $0 $0 $0

torrinolaringologa, son las

1.35 1.21 1.21 6.08 1.04 0.77 13.46 2.9 1.35 1.27 0.5 0.5 0.84 3.33 0.84 1.35 3.75 2.03 2.03 2.03 2.71 5.08 2.03 10.11 0.84 0.84 2.12 4.06 10.17 1.69 5.58

$0 $ 27,720 $ 24,845 $ 24,845 $ 124,843 $ 21,355 $ 15,811 $ 276,379 $ 59,547 $ 27,720 $ 26,077 $ 10,267 $ 10,267 $ 17,248 $ 68,376 $ 17,248 $ 27,720 $ 77,000 $ 41,683 $ 41,683 $ 41,683 $ 55,645 $ 104,309 $ 41,683 $ 207,592 $ 17,248 $ 17,248 $ 43,531 $ 83,365 $ 208,824 $ 34,701 $ 114,576 $0 $0 $0 $0 $ 138,805 $ 187,469 $ 395,677 $ 54,003 $ 102,051 $ 44,763 $ 44,763 $ 44,763 $ 48,048 $ 37,576

talmologa, son las siguientes: 6.76 9.13 19.27 2.63 4.97 2.18 2.18 2.18 2.34 1.83

3.64 2.18 2.18 1.69 2.16 0.5 0.5 4.56 4.56 1.13 3.49 3.49 17.51 17.51 2.43 3.63 2.47 6.35 1.85 1.85 26.76 26.76 29.58 19.28

$ 74,741 $ 44,763 $ 44,763 $ 34,701 $ 44,352 $ 10,267 $ 10,267 $ 93,632 $ 93,632 $ 23,203 $ 71,661 $ 71,661 $ 359,539 $ 359,539 $ 49,896 $ 74,536 $ 50,717 $ 130,387 $ 37,987 $ 37,987 $ 549,472 $ 549,472 $ 607,376 $ 395,883 $0 $0 $0 $0 $ 43,531 $ 35,933 $ 54,413 $ 43,736 $ 43,736 $ 43,736 $ 118,272 $ 68,376 $ 13,963 $ 9,035 $ 54,413 $ 15,811 $ 15,811 $ 15,811 $ 41,683 $ 15,811 $ 15,811 $ 15,811 $ 47,227 $ 185,416 $ 37,576 $0 $0 $0 $0

edicina Fsica y Rehabilitacin,

2.12 1.75 2.65 2.13 2.13 2.13 5.76 3.33 0.68 0.44 2.65 0.77 0.77 0.77 2.03 0.77 0.77 0.77 2.3 9.03 1.83

s procedimientos de Banco de

2.17 2.17 2.17 10.01 12.96 12.96 40.12 12.96 14.77 2.17

1.52 2.68 1.98 2.96 5.28 2.62 3.18

$0 $ 44,557 $ 44,557 $ 44,557 $ 205,539 $ 266,112 $ 266,112 $ 823,797 $ 266,112 $ 303,277 $ 44,557 $0 $0 $0 $ 31,211 $ 55,029 $ 40,656 $ 60,779 $ 108,416 $ 53,797 $ 65,296 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $ 54,003 $ 65,912 $ 84,392 $ 110,469 $ 84,392 $ 126,691 $ 79,875 $ 79,875 $ 79,875 $ 159,544 $ 96,712 $ 111,085 $ 82,133 $ 27,925 $ 56,261 $ 82,749 $ 83,365 $ 112,728 $ 86,651

1.571 de 1.993, se practiquen a samiento; igualmente el

entos que se requieran en la pblico fijado por la autoridad

xmenes y procedimientos

2.63 3.21 4.11 5.38 4.11 6.17 3.89 3.89 3.89 7.77 4.71 5.41 4 1.36 2.74 4.03 4.06 5.49 4.22

3.66 4.2 3.39 9.07 8.1

$ 75,152 $ 86,240 $ 69,608 $ 186,237 $ 166,320 $0 $0 $0

12.63

$ 259,336

5.69 5.69 9.68 5.69 5.69 5.69 5.69 5.69 5.09 5.09 6.65 6.65 5.09 5.09 5.69 5.69 9.68 6.65 8.1 4.53 el valor de la tarifa establecida

$ 116,835 $ 116,835 $ 198,763 $ 116,835 $ 116,835 $ 116,835 $ 116,835 $ 116,835 $ 104,515 $ 104,515 $ 136,547 $ 136,547 $ 104,515 $ 104,515 $ 116,835 $ 116,835 $ 198,763 $ 136,547 $ 166,320 $ 93,016 $0 $0 $0 $0 $0 $ 706,347 $ 1,412,077 $ 1,765,251 $ 1,647,595 $ 1,529,939 $ 1,412,077

34.4 68.77 85.97 80.24 74.51 68.77

32.54

$ 668,155 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $ 283,565 $ 283,565 $ 260,157 $ 283,565 $ 283,565 $ 260,157 $ 404,917 $ 404,917 $ 324,016 $ 607,376 $ 260,157 $ 109,443 $ 1,012,293 $ 57,699 $ 1,214,957 $ 282,333 $ 25,461 $0 $0 $0 $0 $0 $0

axiales, sagitales y coronales en medio de contraste, su tarifa ser

cio comercial de catlogo para

s Estudios de Gentica, son las

13.81 13.81 12.67 13.81 13.81 12.67 19.72 19.72 15.78 29.58 12.67 5.33 49.3 2.81 59.17 13.75 1.24

s procedimientos de Oncologa ,

62.04 77.35

$ 1,273,888 $ 1,588,253

93.41 107.68 36.37

$ 1,918,019 $ 2,211,029 $ 746,797 $0 $0 $0

29.68 59.23

46.93 69.24 75.83 87.49

29.78 38.54 44.49 59.19 76.94 88.75

29.78 59.19 88.75

8.45 11.3 19.04

$ 609,429 $ 1,216,189 $0 $0 $0 $ 963,629 $ 1,421,728 $ 1,557,043 $ 1,796,461 $0 $0 $0 $ 611,483 $ 791,355 $ 913,528 $ 1,215,368 $ 1,579,835 $ 1,822,333 $0 $0 $0 $ 611,483 $ 1,215,368 $ 1,822,333 $0 $0 $0 $ 173,507 $ 232,027 $ 390,955 $0 $0 $0

os controles ambulatorios que

apia, curieterapia y terapia con os para su planeacin y ejecucin, para la aplicacin de estos co y orientar el tratamiento; as ieran en el lapso en que el

$0

$0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0

os tratamientos de quimioterapia, autoridad competente.

valor adicional del treinta por do complementariamente se 8.84 salarios diarios mnimos

s procedimientos de Alergologa,

12.94 13.22 4.06 8.11

$ 265,701 $ 271,451 $ 83,365 $ 166,525 $0 $0 $0 $0 $ 16,837 $ 33,469 $ 15,195 $ 37,987 $ 19,712 $ 37,987 $ 20,123 $ 44,352 $ 17,864 $ 53,592 $ 22,176 $ 26,693 $ 31,005 $ 31,005 $ 21,355 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $ 28,952 $ 16,837 $ 18,275 $ 7,597 $ 13,963 $ 45,995 $ 26,488 $ 17,043 $ 59,547 $ 59,547 $0 $0 $0 $ 17,248 $ 8,829 $ 29,773 $ 14,784 $ 21,971 $ 10,883 $ 122,173

s procedimientos de Psiquiatra y

0.82 1.63 0.74 1.85 0.96 1.85 0.98 2.16 0.87 2.61 1.08 1.3 1.51 1.51 1.04

s procedimientos de Servicios

1.41 0.82 0.89 0.37 0.68 2.24 1.29 0.83 2.9 2.9

0.84 0.43 1.45 0.72 1.07 0.53 5.95

0.98 3.67 7.37

2.90 3.33 3.57 3.57 4.26 3.57 4.26

$ 20,123 $ 75,357 $ 151,331 $0 $0 $0 $ 59,547 $ 68,376 $ 73,304 $ 73,304 $ 87,472 $ 73,304 $ 87,472 $0 $0 $0 $ 57,699 $ 72,277 $ 87,061 $0 $0 $0 $ 59,547 $ 198,557 $ 277,816 $ 198,557 $ 198,557 $ 158,723 $ 158,723 $ 1,985,368 $ 198,557 $ 158,723 $ 20,123 $ 20,123 $ 158,723 $ 235,928 $ 235,928 $0 $0 $0 $ 15,605 $ 19,096 $ 43,531 $ 72,277 $ 86,651 $ 130,181 $ 83,365 $ 87,472 $ 131,413 $ 87,472 $ 73,304 $ 44,968

2.81 3.52 4.24

2.90 9.67 13.53 9.67 9.67 7.73 7.73 96.69 9.67 7.73 0.98 0.98 7.73 11.49 11.49

0.76 0.93 2.12 3.52 4.22 6.34 4.06 4.26 6.4 4.26 3.57 2.19

5.02 2.68

7.12 5.69 7.12 1.91 2.83 2.9 5.71 7.12 7.73

1.94

1.3 1.3 1.41 0.43 2.68 0.43

0.56 0.56 0.56 0.82 0.82 0.71 0.28 0.72

$ 103,077 $ 55,029 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $ 146,197 $ 116,835 $ 146,197 $ 39,219 $ 58,109 $ 59,547 $ 117,245 $ 146,197 $ 158,723 $0 $0 $0 $ 39,835 $0 $0 $0 $ 26,693 $ 26,693 $ 28,952 $ 8,829 $ 55,029 $ 8,829 $0 $0 $0 $ 11,499 $ 11,499 $ 11,499 $ 16,837 $ 16,837 $ 14,579 $ 5,749 $ 14,784 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0

in de prtesis y ortesis, se

posicin sea, se reconocern ente.

s procedimientos de Diagnstico

1.69 1.76 2.12 3.52 1.76 0.90 3.88 1.91 1.92 2.47

1.76 3.52 0.65 3.52 1.88

1.88 2.80 3.73

4.80 3.52 4.80 3.52 4.80

1.76 5.25 2.18 2.18

1.76 3.17 5.28

2.31 1.91 1.02

$ 34,701 $ 36,139 $ 43,531 $ 72,277 $ 36,139 $ 18,480 $ 79,669 $ 39,219 $ 39,424 $ 50,717 $0 $0 $0 $ 36,139 $ 72,277 $ 13,347 $ 72,277 $ 38,603 $0 $0 $0 $0 $ 38,603 $ 57,493 $ 76,589 $0 $0 $0 $0 $0 $ 98,560 $ 72,277 $ 98,560 $ 72,277 $ 98,560 $0 $0 $0 $0 $ 36,139 $ 107,800 $ 44,763 $ 44,763 $0 $0 $0 $ 36,139 $ 65,091 $ 108,416 $0 $0 $0 $0 $ 47,432 $ 39,219 $ 20,944

4.20 4.20 4.20 240.02 30.99

$ 86,240 $ 86,240 $ 86,240 $ 4,928,411 $ 636,328 $0 $0 $0 $ 17,864 $ 17,248 $0 $0 $0 $ 12,731 $ 14,168 $ 18,891 $ 11,293 $0 $0 $0 $ 21,355 $ 292,395 $ 297,323 $0

0.87 0.84

0.62 0.69 0.92 0.55

1.04 14.24 14.48

nde a su realizacin en forma ogo y ayudante quirrgico, a de ciruga con los componentes se; (incluye: trcares; pistola; ; medicamentos y soluciones, que o, agentes y gases anestsicos; io anatomopatolgico de la pieza

$0

$0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0

$0 $0 $0

ascensores, calderas, llamado de

zada por este personal, durante la o, administracin de s para el manejo de pacientes

$0

$0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $ 32,443 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0

medicamentos por va parenteral y

n el lavado, desinfeccin y

licen curaciones, como parte del ma de : 1.58

elitis y abscesos de pared

omtico, comprende adems de la misma especialidad a la que go 38325 de este Manual.

bsicos, la utilizacin de equipos en el Cdigo 38435 de este

rvicios bsicos, la atencin uipos de: Monitora cardioscpica ctica de los establecido en el Cdigo 38525

$0

$0 $0 $0 $0

s en la estancia y que deban nterconsulta establecida en el

icios esblecidos para la Unidad de el Cdigo 38825 de este Manual..

$0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $ 133,877 $ 125,664 $ 101,845 $ 93,632 $0 $0 $0 $ 189,523 $ 172,480 $ 146,608 $ 120,531 $0 $0 $0 $ 264,675 $ 226,483 $ 188,291 $ 169,605 $0 $0 $0 $0 $0

bsicos, la atencin mdica acitado en esta disciplina y la

dos de la tarifa de la estancia y autoridad competente.

ndr en cuenta la siguiente

es tarifas en Salarios Mnimos

6.52 6.12 4.96 4.56

9.23 8.4 7.14 5.87

12.89 11.03 9.17 8.26

PSIQUITRICA

9.23 8.4 7.14 5.87

$ 189,523 $ 172,480 $ 146,608 $ 120,531 $0 $0

SIQUITRICA 12.89 11.03 9.17 8.26

$0 $ 264,675 $ 226,483 $ 188,291 $ 169,605 $0 $0

IALIDADES INCLUDA LA

9.23 8.4 7.14 5.87

$0 $ 189,523 $ 172,480 $ 146,608 $ 120,531 $0 $0

LIDADES INCLUDA LA

12.89 11.03 9.17 8.26

$0 $ 264,675 $ 226,483 $ 188,291 $ 169,605 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $ 172,480 $0 $0 $0 $ 350,299 $0 $0 $0 $0 $0 $ 1,020,712 $0 $0 $0 $0 $0 $ 547,008 $ 1,020,712 $0 $0

dado Especial e Institucional

8.4

17.06

49.71

26.64 49.71

6.45

10.14

12.31

26.74

2.26

2.83

3.6

$0 $0 $0 $ 132,440 $0 $0 $0 $ 208,208 $0 $0 $0 $ 252,765 $0 $0 $0 $0 $0 $ 549,061 $0 $0 $0 $0 $0 $ 46,405 $0 $0 $0 $0 $ 58,109 $0 $0 $0 $ 73,920 $0 $0 $0

stancia hospitalaria, hasta 24 al 45 de este Decreto. En caso de la tarifa de la estancia, liquidado

a seis(6) horas se reconocern reconocern los valores titucin Prestadora del Servicio de

$0

$0 $0 $0 $0 $0 $0

de hidratacin, los lquidos que do por la autoridad competente.

UIPOS Y REHABILITACIN

rofesionales, por concepto de la los recursos necesarios para la

$0 $0 $0 $0 $0 $0 $ 60,163 $ 73,304 $ 88,499 $ 120,325 $ 157,696 $ 184,800 $ 214,368 $ 262,005 $ 322,579 $ 361,797 $ 403,069 $ 441,056 $ 522,163 $ 679,653 $ 794,024 $ 1,246,989 $0 $0 $0 $ 42,915 $ 51,949 $ 63,653 $ 78,643 $ 93,632 $ 108,827 $ 126,691 $ 149,893 $ 185,211 $ 206,976 $ 234,901 $ 261,184 $ 304,920 $ 413,131 $ 550,704 $ 779,240 $ 101,845 $0

miento mdico quirrgico que se

2.93 3.57 4.31 5.86 7.68 9 10.44 12.76 15.71 17.62 19.63 21.48 25.43 33.1 38.67 60.73

2.09 2.53 3.1 3.83 4.56 5.3 6.17 7.3 9.02 10.08 11.44 12.72 14.85 20.12 26.82 37.95 4.96

I de este Decreto, que segn cuenta por ciento (50%) de la tinuacin, los cuales se

4.09 4.09 4.09 8.45 4.09

$ 83,981 $ 83,981 $ 83,981 $ 173,507 $ 83,981

3.93

$ 80,696

2.01 2.37 2.74 3.49 4.28 4.83 5.36 6.17 6.94 9.03 10.55 16.57

$ 41,272 $ 48,664 $ 56,261 $ 71,661 $ 87,883 $ 99,176 $ 110,059 $ 126,691 $ 142,501 $ 185,416 $ 216,627 $ 340,237 $0 $0 $0 $0 $0 $ 170,632 $0 $0 $0 $0 $0

uando para su realizacin se ero de profesionales que

8.31 a 23, en que se utilice el

2.01 1.51 1.48 1.91 2.04 1.41 4.14 1.48 1.48 1.48 1.91 1.2 1.73 3.49 1.97 0.56 2.01

$ 41,272 $ 31,005 $ 30,389 $ 39,219 $ 41,888 $ 28,952 $ 85,008 $ 30,389 $ 30,389 $ 30,389 $ 39,219 $ 24,640 $ 35,523 $ 71,661 $ 40,451 $ 11,499 $ 41,272 $0

stsica y prequirrgica se tamientos no quirrgicos u al establecido por concepto del ncia del paciente includo el de

$0

$0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0

ones clasificadas del grupo 04

os 39131, 39133 y 39135, se dad la realiza un mdico general

caso del recin nacido que dentro pitalizacin

la atencin intrahospitalaria de de 0.44 salarios diarios mnimos

rgencia, se pagar adicional al

lista tratante, del paciente ospitalizacin mayor de quince

segn lo estipulado en el

e a las Instituciones Prestadoras servicios, no recibir

sala de ciruga que comprenden: pa reutilizable o desechable, los horas se reconocern segn el

$0

4.84 5.97 7.61 10.45 15.13 16.88 18.51 21.1 28.08 29.95 31.47

$0 $0 $0 $ 99,381 $ 122,584 $ 156,259 $ 214,573 $ 310,669 $ 346,603 $ 380,072 $ 433,253 $ 576,576 $ 614,973 $ 646,184

33.16 34.82 36.51 38.34 48.07

%) adicional sobre la tarifa encin realizada . En las oria o las que realice cirujano de ciento (100%) de la tarifa nda, incrementada en el

$ 680,885 $ 714,971 $ 749,672 $ 787,248 $ 987,037 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $ 348,040 $0 $0 $0 $0

mentos de los equipos que se les.

a de la sala, los equipos, sus sterilizacin, instrumentacin y la de trabajo de parto, post-parto y

16.95

e reconocern de acuerdo con el

a, los equipos sus accesorios e eren las primeras seis (6) horas eciales aquellas distintas a las cionalmente el cincuenta por l paciente.

$0

$0 $0 $0

a permanencia en este servicio se con el nivel de clasificacin de la haya sido asignada pieza para su

nte la recuperacin debe hacerse o inferior a veinticuatro (24) horas, ento (50%) de la tarifa

$0

$0 $0

las quirrgicas o salas especiales n de retina, algunos a dotacin bsica, ropas de n el grupo quirurgico o la tarifa

$0

$0 $0 $0 $0 $ 47,637 $0 $0 $0 $0 $ 33,675 $ 14,579 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $ 46,816 $ 87,677 $ 203,691 $ 322,784 $0

actiquen en sala dotada para tal

2.32

1.64 0.71

o sala, instrumental, material de

ntes y gases anestsicos, que se vencin o procedimiento cruento,

2.28 4.27 9.92 15.72

55 y los elementos de anestesia, e utilicen en las intervenciones tlogo para venta al pblico fijado ses anestsicos, quedan includos man durante el acto quirrgico en se reconocern hasta por el

$0

$0 $0 $0 2.31 $ 47,432 $0 $0

reto por concepto de material de , cualesquiera sea el grupo en el nocer:

colgico, el valor del material de consuman en la atencin del

$0 $0 $0 $0 $0

arifa establecida por concepto de es anestsicos, de acuerdo con el

or este concepto se reconocer el el grupo de clasificacin de la de las adicionales.

s siguientes elementos: algodn, esponjas exceoti de silicn, uantes, hojas de bistur, catteres os o ms vas, agrafes, sutura de ster, polipropileno, acero

$0

$0 $0

o del paciente, includos los se consuman en los quirfanos, el precio comercial del catlogo gas y medicamentos que se ciones establecidas en este

$0

$0

cios de Salud, la prescripcin de aprobado por el Ministerio de os y hasta treinta (30) das cuando a consulta ambulatoria. En los un perodo de siete (7) das.

$0

$0 $0

bos de cualquier clase, mscaras, mallas, medias ortopdicas, ulas, clavos, grapas); esponjas y so mdico distintos a los definidos miento mdico-quirrgico y cuando no se trate de un ercial de catlogo para venta al ficamente se encuentran fuera unto. Estos insumos especficos n que hacen parte integral de

$0

$0 $0 $0

r Insuficiencia Renal Aguda O

3.17

$ 65,091 $0 $0 $0

3.15

$ 64,680 $0 $0 $0

3.15 1.82 4.94 4.4 14.06

$ 64,680 $ 37,371 $ 101,435 $ 90,347 $ 288,699 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0

n el Captulo IV, Artculo 22 de

modilisis, implantacin y retiro de

ingas, solucin salina y heparina), dad competente

Unidad de Cuidado Intensivo e iento de dilisis ambulatoria no

en los servicios de hospitalizacin enta al pblico fijado por la

ifa en Salarios Mnimos Legales

15.41

$ 316,419 $0

acitados en emergencias; uso de umo de drogas, medicamentos, stabilizacin del paciente durante quiera de acuerdo con la

$0

$0 $0

os especficos, tales como: dustrial, salud ocupacional, tal, optometra, nutricin y terapia,

0.37

$ 7,597 $0 $0 $0 $0 $0 $0

Da", las siguientes tarifas en

3.48

$ 71,456 $0 $0 $0

4.54

$ 93,221 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0 $0

Instituciones dedicadas cialidades includa la psiquiatra

os interinstitucionales, se debe

arios Mnimos Legales Diarios

32.29 28.06 87.34 0.99 0.65 0.52 0.34 0.16

$ 663,021 $ 576,165 $ 1,793,381 $ 20,328 $ 13,347 $ 10,677 $ 6,981 $ 3,285

1.1 0.73 0.56

$ 22,587 $ 14,989 $ 11,499

0.39 0.18

$ 8,008 $ 3,696 $0 $0 $0

a, Guaviare, Meta, Putumayo, nicipios de Arauca, Florencia,

1.1 0.73 0.56 0.4 0.18

$ 22,587 $ 14,989 $ 11,499 $ 8,213 $ 3,696 $0 $0 $0

48.4 182.94 62.73 153.13 92.91 129.26 125.27 286.58 205.43 194.89 102.37 93.66 86.45 269.62 91.06 115.55 269.73 248.64 179.94 63.34 85.52 93.34 215.23 267.02 212.2 113.59 167.88 99.11 60.63 54.9 80.23 149.19

$0 $ 993,813 $ 3,756,368 $ 1,288,056 $ 3,144,269 $ 1,907,752 $ 2,654,139 $ 2,572,211 $ 5,884,443 $ 4,218,163 $ 4,001,741 $ 2,101,997 $ 1,923,152 $ 1,775,107 $ 5,536,197 $ 1,869,765 $ 2,372,627 $ 5,538,456 $ 5,105,408 $ 3,694,768 $ 1,300,581 $ 1,756,011 $ 1,916,581 $ 4,419,389 $ 5,482,811 $ 4,357,173 $ 2,332,381 $ 3,447,136 $ 2,035,059 $ 1,244,936 $ 1,127,280 $ 1,647,389 $ 3,063,368

153.53 100.62 174.89 127.63 114.39 92.53 114.98 91.31 106.07 74.88 269.2 324.63 242.16 338.32 119.76 237.28 237.31 256.01 148.79 118.99 145 128.96 142.59 105.47 104.67 233.45 406.85 471.52 489.15 94.52 159.34 139.11 100.18 128.87 121.97 117.2 74.24

$ 3,152,483 $ 2,066,064 $ 3,591,075 $ 2,620,669 $ 2,348,808 $ 1,899,949 $ 2,360,923 $ 1,874,899 $ 2,177,971 $ 1,537,536 $ 5,527,573 $ 6,665,736 $ 4,972,352 $ 6,946,837 $ 2,459,072 $ 4,872,149 $ 4,872,765 $ 5,256,739 $ 3,055,155 $ 2,443,261 $ 2,977,333 $ 2,647,979 $ 2,927,848 $ 2,165,651 $ 2,149,224 $ 4,793,507 $ 8,353,987 $ 9,681,877 $ 10,043,880 $ 1,940,811 $ 3,271,781 $ 2,856,392 $ 2,057,029 $ 2,646,131 $ 2,504,451 $ 2,406,507 $ 1,524,395

e efectue la prestacin del anual y comprende: consulta pres exigen como soporte para la miento mdico quirrgico objeto rgicos ambulatorios incluidos los

olo se reconocer esta tarifa como cios discriminados por los excepcionales, cuando el cial, cuando no haya otra oferta

ntos componentes de la atencin dad; en consecuencia, sobre su manera especfica se sealan en

ealiza en forma bilateral, sobre el , cuando a ello diere lugar, se egral definida en el Conjunto o

rocedimientos, entre los cuales se se efectuar como sigue, segn el nto sealados en los pargrafos

a el ciento por ciento (100%) de su una, definidos en los Artculos 49, servicios profesionales, segn las onjunto y la realice un mismo

uperior se considera la principal y ( 25%) sobre el valor del Conjunto

erior, se incrementa en el setenta pecialista utiliza diferente va de

cio se presta en la forma integral o, el servicio profesional, objeto rugas por la misma va de en acto nico efectan mdicos

y procedimientos estn lo asume el proveedor del hacen parte de este Decreto.

e el perodo post- quirrgico de el contratista solucionar, el costo tuada y consecuentemente en la totalidad de los servicios ncin.

ndica el respectivo tratamiento ecreto

io, es otra de las causales que da ; en este caso los servicios que sada.

s o algunas de las reas de es que estn a cargo del recurso aso se establece en el paquete de

o se extraigan rganos o tejidos, istoria clnica del paciente y se

se consideran parte integrante del

nocimiento de valores adicionales no haga parte de otra intervencin.

en las intervenciones bilaterales, ra cada profesional, de acuerdo

n se enumeran: ojo, odo, aquial y lumbar), mama, glndula

argrafo anterior, se aplicar uando no est expresamente

igual va de acceso los servicios r ciento (100%) de la tarifa ntervencin mayor realizada, icionales

diferente va de acceso, los n el cien por ciento (100%) de la a la intervencin mayor realizada, nes adicionales

a especialidad, en un mismo acto, n con el cien por ciento (100%) e cada uno practic, incrementada

r ciento (100%) de la tarifa que da en el setenta y cinco por ciento

en por ciento (100%) de la tarifa tervencin mayor realizada, ional que tenga mayor grado de

de los gastos que se causen por ponentes anatmicos con el fin de

pecficos del rgano o rgico de la ablacin, a las tarifas

nostique la muerte cerebral, sin ridad a veinticuatro (24) horas de one el Artculo 16 del Decreto No.

un rgano o componente iales de la Entidad proveedora del

n los grupos 02 y 03, la les intra-hospitalarios y de servicios profesionales que se dems especialistas, hasta la

), incluye adems de la consulta jo de parto

servicios profesionales de paciente hospitalizado, y a los

n fines de aclarar un diagnstico de consulta, hospitalizacin o de o tratante. No habr derecho a nto que deba realizar el

plicacin mdica, causar ualquier hospitalizado en los

n el servicio de Pediatra o en el oco por la fototerapia del recin

comprendida dentro de los o se reconocer valor adicional por

n los Artculos 19 y 20 del Captulo valores que se reconocern como ento.

quirrgica o sala especial dotada 52 de este Decreto.

co y tratamiento definidos en el miento y el informe escrito sobre o, consumo de materiales, ealizacin (catteres, electrodos,

epciones con respecto a

s en la estancia y que deban ulta intrahospitalaria, establecidas

, con complicaciones no la misma atencin que en la o lo requiera.

icios de salud, atendern los 0 y Reglamentarios y, sin exigir

n de la Institucin respectiva jidad, estarn obligadas a recibir y ar de acuerdo con los recursos

ntos, exmenes y actividades

restacin de los servicios de salud uaviare, Meta, Putumayo, San n este Decreto para los conceptos n los municipios de Arauca,

bulatoria e intrahospitalaria, nocimiento del recin nacido, s intervenciones y procedimientos

nto, contenidos en el Captulo IV

dora de Servicios de Salud realice e reconocer por la tarifa que dimiento no se encuentra

que le sean contrarias.

te decreto debern ajustarse a

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