EXCELENTSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DE DIREITO DA .......... CVEL DO FORO ......................

VARA

............................

(nome

completo),

...............

(nacionalidade), ............... (estado civil), ................. (profisso), portador da cdula de identidade RG no ............... e inscrito no CPF/MF sob n o ....................., residente e domiciliado na cidade de ............, na ..................... (endere o completo! rua "av.#, no, complemento, bairro, C$P, %F), por seu &dvo'ado e bastante procurador abai(o firmado, conforme instrumento de mandato incluso (doc. ......), com escrit)rio profissional na ................. (endere o completo! rua "av.#, no,
complemento, bairro, cidade, C$P, %F), onde recebe intima *es para todos os atos

processuais, vem, respeitosamente, + presen a de ,ossa $(cel-ncia, promover a presente AO DECLARATRIA DE RESCISO CONTRATUAL (./0. poder1 ser cumulada com perdas e danos ou restitui o de valores, conforme o caso).

em face de ................, pessoa 2ur3dica de direito privado, inscrita no C4P5 sob n6 ....................., sediada na .............. (endere o completo! rua "av#, n6, complemento, bairro, C$P, %F), pelos motivos de fato e de direito 7ue passa a e(por, ponderar e ao final re7uerer. 8 9 :.0 F&;.0 &s partes firmaram contrato de ............(nome do contrato, como por e(emplo! Plano de 0a<de, Cons)rcio de bens m)veis ou im)veis) em ..........(data! dia, m-s e ano), de n6......... .e desde a sua assinatura, o(a) &utor(a) 21 pa'ou o valor de R=.............(valor por e(tenso), referente + ta(a de adeso (se for o caso), no valor de R=........(valor por e(tenso), mais .........(n6) de parcelas mensais e sucessivas de R= .......... (valor por e(tenso) cada uma, totali>ando o valor de R=............ (valor por e(tenso), inclusive at o m-s de ......... (m-s vi'ente). :as obri'a *es assumidas, a R no cumpriu o contratado, conforme ser1 demonstrado. 4o referido contrato, a R se obri'ou a ........ (especificar detal?adamente as obri'a *es pactuadas, podendo mencionar as cl1usulas contratuais). :entre as mencionadas cl1usulas contratuais acima discorridas, a R est1 inadimplente com o cumprimento .......... (mencionar a obri'a o no cumprida pela R). 88 9 :. :8R$8;. inclusive

:iante dos fatos discorridos acima, a R est1 inadimplente com o contrato firmado com o(a) &utor(a). &ssim, pelo comprovado descumprimento do contrato celebrado, re7uer a ,ossa $(cel-ncia 7ue o mesmo se2a declarado rescindido, com a condena o da R na ............ (devolu o dos valores pa'os se provado 7ue desde o in3cio a R no deu cumprimento ao contrato ou resolvendo@se em, perdas e danos, ou devolu o de pa'amentos a maior, de acordo com o caso). 888 9 :. P$:8:. :e todo o acima e(posto, re7uer ! a) a cita o da R, no endere o declinado no preAmbulo desta inicial, para 7ue 7uerendo, apresente a defesa 7ue entender, sob pena de confisso e aplicaBo dos efeitos da reveliaC b) provar o ale'ado por todos os meios de provas em direito admitidas, especialmente pelo depoimento pessoal da R (ou de seu representante le'al), oitiva de testemun?as, 2untadas de documentos, e(pedi o de of3cios e precat)rias, per3cias e demais 7ue se tornem necess1rias + elucida o da verdadeC c) se2a 2ul'ada PR.C$:$4;$ a presente demanda com a conse7uente condena o da R na ................... (devolu o dos valores 9 se for o caso, ou a resolu o em perdas e danos, conforme fundamenta o acima). d) por fim, 7ue se2a a R condenada nas despesas processuais e sucumb-ncia.

D presente d1@se o valor de R= ............(valor por e(tenso) (obs. utili>ar os art. EFG do CPC).

4estes termos, Pede :eferimento. ................., ...... de .............. de .......... (local e data)

............................ &dvo'ado (nome) .&/............