IEL ESQUEMA EN CRUZI

El grfico del esquema se encuentra al principio de este captulo El esquema en cruz es un recurso grfico por el que se representa en un diagrama la relacin entre tiempo y cultura: la temporalidad en el eje horizontal, la cultura en el eje vertical y en el centro el presente, que es la sntesis del yo como esquema de salud (la identidad) y el vaco de la fragmentacin como esquema de psicopatologa El diagrama sirve para visualizar las relaciones que tienen entre s las cinco estructuras de personalidad !sicas y los cinco cuadros psicopatolgicos ms importantes "as primeras se determinan de acuerdo con nuestro planteo recorriendo el tiempo de ayer a ma#ana pasando por el presente gracias al sost$n de las funciones de vnculo y de estructura % en el mismo cuando enferman, se producen los cuadros psicopatolgicos de depresin, paranoia, esquizofrenia, histeria y neurosis o!sesiva Este esquema luego va co!rando mayor complejidad con las relaciones en detalle del proceso de la enfermedad, y permite ganar en economa de pensamiento, pues se trata de un esquema conceptual y de diagnstico, que opera organizando la sintomatologa del paciente &e acuerdo con la frmula ms sint$tica, la cruz e'presa: ()uedo saltar del pasado al futuro sostenido por vnculos y estructuras, que son familia y tra!ajo* &e este modo se sintetizan los cuatro e'tremos de la cruz+ en el centro se u!ica el v$rtice del n,cleo del yo: el yo sano, como sntesis de las dos oposiciones vnculo estructura y pasado-futuro % el yo enfermo, como el fracaso de esa sntesis, que tiene como consecuencia la fragmentacin En este caso en el lugar del ser hay un agujero, un vaco, desapareci toda la cruz (pues ella sostena el yo) LAS DOS DIMENSIONES DEL YO (ES A!IO Y "IEM O# En el esquema en cruz podemos considerar al eje vertical como el eje del espacio (o de la cultura) pues en $l estn u!icados los dos dilogos reales del yo, con las personas y con el campo, am!os en la dimensin de lo concreto, de la realidad material, en el rea de la energa

El otro es el eje del tiempo (o de la su!jetividad), con los otros dos dilogos del yo, estos imaginarios, con el yo sido y el yo por ser, es decir con su pasado y su futuro Estos dilogos son internos del yo, en lo sim!lico, es decir en el rea de la informacin &e modo que los dos ejes podran llamarse del Espacio (energa) y del .iempo (informacin) /qu vemos que estas dos dimensiones perpendiculares entre s (espacio y tiempo) nos ayudan a separar ms claramente las dos funciones del yo en relacin a ser y e'istir, esto es considerando que primeramente el n,cleo del yo de!e discriminarse del no-yo (el entorno que lo rodea) y luego, y no menos importante que esto, es asegurar su continuidad a trav$s de las transformaciones de lo real 0emos as que se es en el espacio y se e'iste en el tiempo Este segundo eje, el horizontal, es privativo del hom!re, slo $l se autoperci!e e'istiendo, el animal slo es en cada instante a trav$s de una conciencia puntual, no puede acceder a lo sim!lico, al mundo de la informacin, diramos que slo vive en el espacio, en el presente (en el eje vertical) "a propuesta de la teora temporal del psiquismo es repensar todas las funciones del psiquismo respecto a que aseguren esto, a pesar de que los vnculos (amor-odio) ponen en peligro la discriminacin del yo por los mecanismos de identificacin-proyeccin, y que las transformaciones de la realidad (y de la propia !iologa, el crecimiento) ponen en peligro la continuidad de la autopercepcin 1especto ahora al concepto de identidad proponemos que $sta slo se asegura en la suma de ser y existir, slo puede ha!larse de identidad cuando un yo discriminado se perci!e dentro de una historia, dicho de otra forma la persona de!e constituirse simultneamente en las dos dimensiones: espacio y tiempo, o sea como energa y como informacin lo cual no es otra cosa que la vieja distincin entre cuerpo (energa) y mente (informacin) )or lo anterior podramos considerar dos grupos !sicos de defensas respecto a asegurar la identidad: defensas de la discriminacin del yo y defensas de la continuidad: &23412526/4276: est en relacin con ser y se constituye por oposicin al no yo, es decir al mundo, que seg,n nuestro esquema es la suma de los vnculos y el

campo (sim!lico y material) "a mirada del otro me define y tam!i$n lo hace el entorno donde vivo )or ejemplo los ta!,es de tocar de las sociedades ecolgicas estn en relacin a separarse, discriminarse de personas y lugares 476.2682&/&: est en relacin con existir y se configura cuando ese presente que se est viviendo es un esla!n en una cadena histrica como un pasaje de ayer a ma#ana El presente (lo real) se opone a lo imaginario En este caso los ta!,es de hacer (las prohi!iciones) protegen de realizar actos que discontin,en la realidad )ero finalmente de!emos tener en cuenta que alguien es a trav$s de su historia, de modo que las dos defensas de la identidad son en lo ms profundo una sola y slo es conveniente separarlas para comprender cierta patologa y por razones de mejor distincin didctica /hora podemos decir que la trama cultural consiste en someter la energa a la informacin, el acto al smbolo, en sntesis hacer que el espacio sea atravesado por el tiempo )ero no de!emos perder de vista que a su vez el tiempo es simplemente la informacin de estados pasados del espacio, de modo que cada dimensin define la otra, el anlisis de slo una de ellas es posi!le por una diseccin conceptual En todo el mundo animal la e'ploracin del medio y la interaccin con otros de la misma especie, son necesidades !sicas, y podemos decir que la !,squeda de 4752&/-9/:2./. (energa y proteccin) y la actividad 3E;7-/<1E3276 (reproduccin y competencia) son las dos interacciones con el mundo circundante que mantienen vivo al individuo Estas necesidades las compartimos con los animales )ero en el hom!re se agrega una necesidad ms, que nos permiti el salto cualitativo a los humanos y que es la capacidad de autoperci!irse dentro de una historia singular, que es su destino, su identidad <ran parte de lo que hacemos en la vida es para asegurar esa singularidad, esa discriminacin, que adems para constituirse, de!e ser vista (aceptada por los otros) )or eso el terapeuta de!e ayudar al paciente a rescatar su singularidad

"a historicidad del yo, o sea la identidad, es una suposicin puesta en peligro por la mirada de los otros que me pueden definir de distinto modo, y por las transformaciones del mundo real que me colocan en un campo desconocido )or esto la continuidad del yo no es algo (natural*, asegurado, sino que es el resultado de una continua lucha contra la entropa (tendencia desorganizadora del devenir) Esta es una lucha colectiva pues entre todos hemos creado las tramas o!jetivadas de continuidad (las reglas de lectura y operacin de la realidad, es decir la cultura) "/ 2&E6.2&/& El proceso de individuacin es una tarea de integracin Es necesario armar una historia con lo que me pas, yo voy a ser la suma de lo que hice, pero de!o elegir el sentido en que voy a (leer( mi vida 3e trata de algo as como el hallazgo de una clave de mi historia 8n da nos damos cuenta de que estamos metidos dentro de una vida y que no podemos salir de ella &e!emos cumplirla, tam!i$n inventarla y encontrarle un sentido y para ello la ,nica posi!ilidad es conocer y aceptar (todos los que yo fui(, desde (el que soy ahora( y elegir un (yo que quiero ser( para hacer que mi presente sea atravesado por una historia En su lucha por permanecer discriminado el n,cleo del yo de!e enfrentar a dos formida!les enemigos: el tiempo y el amor+ el tiempo por su capacidad transformadora, y el amor por su juego de identificaciones, pues para amar hay que sa!er primero qui$n se es+ de lo contrario se corre el peligro de quedar mezclado con el otro (por eso el orgasmo, m'ima entrega mutua, es vivido a veces como muy peligroso) En cam!io, es interesante o!servar que el odio (el amor (dado vuelta() no representa el mismo peligro, pues el que yo odio es el que est separado de m, es el que yo rechazo .E1/)2/ % "842&E= Esta concepcin terap$utica se distingue de otras en que nosotros optamos por ayudar al paciente a recorrer el difcil camino a una razona!le lucidez en el enfrentamiento con el pro!lema que plantea la e'istencia, en lugar de ayudarlo a

construir un sistema de seguridad 6o nos parece mal que e'istan las muletas y los (paps ortop$dicos( 3a!emos que a veces es la ,nica posi!ilidad de resolver la secuela irremedia!le de una infancia llena de vaco, pero tam!i$n pensamos que es indesea!le convertirnos en paps, policas u orculos+ preferimos ser parteros, ayudar a que alguien se encuentre y tenga su (lugar al sol( sin que dependa de la generosidad del personaje o la doctrina protectora )ero tampoco ignoramos que a veces (la mano viene mal( y se hace necesario convertirse en paps o mams de hu$rfanos irremedia!les, policas restrictivos de acting peligrosos u orculos que vuelvan menos desesperante el d$ficit de informacin )ero el desempe#o de estos roles slo de!e constituir un momento de la tarea terap$utica "a tarea terap$utica de!e realizarse en dos sentidos, hacia atrs y hacia adelante )rimero consideraremos la regresin psicolgica que permite el reencuentro con (los otros( que fuimos, en especial, aquel ni#o que qued solo all atrs (5s adelante analizaremos el concepto de ni#o fantasma) / esta regresin, que no es neurtica, pues no est al servicio de la negacin del momento presente sino al de la e'ploracin de nuestro pasado, la llamaremos regresin integrativa y de!e favorecerse en el proceso terap$utico En el otro sentido, hacia adelante, la integracin de la historia toma otro carcter, el de proponer sucesos posi!les, el de planificar, el de suponerse otro que es el que viene ms adelante en la sucesin de personajes que de!emos recorrer+ a esta tarea le daremos el nom!re de progresin planificadora 3iempre estamos tra!ajando para (ese otro*, a $l lo convertimos en padre cuando em!arazamos a una mujer, a $l tam!i$n, ya ms viejo, le damos ma#ana un sueldo cuando aportamos hoy a la caja de ju!ilaciones Esta progresin llega a ser patolgica cuando (aqu$l que vamos a ser( nos e'plota 3e trata del caso de los que viven anticipndose, pensando en el da de ma#ana, pero como nunca se detienen, siempre estn tra!ajando para un fantasma al que jams llegan y por ,ltimo terminan por entregar todo lo que en su vida no dieron al yo real, a un cadver, el ,ltimo de los fantasmas que pueden imaginar (son los que viven como mendigos dejando grandes fortunas)

"a patologa de la regresin, en cam!io, consiste en quedar atrapado atrs, en el personaje de don >ulgencio (?el hom!re que no tuvo infancia() E" &2/"7<7 26.E167 Estar sano no es ser (normal( (adaptado), sino no tener secretos para consigo mismo "a psicoterapia ha estado relacionada siempre con la individuacin, que es tam!i$n un tema fundamental de la filosofa )or eso 3crates y los maes tros del !udismo zen tienen en com,n que ayudan a que pueda realizarse el dilogo interno y, finalmente, a que la persona se discrimine como alguien con destino ,nico )or este motivo la neurosis y mucho ms todava la psicosis tienen relacin con la traicin a s mismo / algunos ni#os (futuros neurticos) les es necesario representar a (otro( para que los adultos los quieran y los protejan Eric :erne analiza esto con toda precisin en su teora del guin propuesto por los padres y 1onald "aing estudi el caso e'tremo de individuos que slo se definen por la mirada que los dems les dirigen, al punto que si no se los mira, sienten que no e'isten, en cuyo caso no hay ning,n dilogo interno que les permita un mnimo de autonoma Este dilogo interno se e'tiende por el tiempo, y la aceptacin de la vida como proceso despierta muchas resistencias, pues vuelve imposi!le la negacin del principio y el fin En nuestra cultura tecnolgica el tiempo est organizado hacia el futuro, siempre hacia adelante, hacia el progreso y, por tanto, la pregunta que se plantea es dnde estar$ yo cuando me muera )ero de acuerdo con la filosofa oriental (la hind, en particular), el tiempo tiene dos puntas hundidas en el misterio y la pregunta que se formula es dnde esta!a yo antes de nacer En las representaciones iconogrficas de :uda el om!ligo co!ra suma importancia, pues se relaciona con el origen de la vida El melanclico y el paranoide pueden estar ms fcilmente solos, pues nunca lo estn totalmente 3u enfermedad los protege de esto: al primero, ella lo a!andon y est unido por el reproche (o la culpa)+ y al otro, $l lo persigue y ese control le sirve de vnculo En cam!io el esquizoide, que est montado en el centro del

tiempo (el v$rtice de la cruz), slo puede evitar esto disocindose y dialogando consigo mismo "a muerte rodeado de amigos y con una o!ra o familia hecha, no es la muerte+ la muerte temida es la soledad total y la confusin (en realidad, es la vivencia de muerte) &e todos modos la muerte verdadera, que es la propia desaparicin, nos es muy ajena, pues nunca nos sucedi "a tememos, pues va a ser la (primera vez( que nos morimos y lo que se teme realmente es lo desconocido E"/:71/4276 41E/&71/ )ero el centro de la cruz es tam!i$n el lugar de la creacin, pues para que surja sntesis se de!e atravesar la fragmentacin "a creacin consiste en ver lo que todava no e'iste y poder hacerlo e'istir para los dems Entre una poesa y un delirio la diferencia consiste en que la primera permite que los dems entiendan la locura, la tristeza y el temor de un autor En suma, si supera la su!jetividad, la locura compartida se llama arte Esta relacin entre el vaco f$rtil y la sntesis creadora est contenida en lo esencial del pensamiento zen 3eg,n $ste, cuando se llega al fondo de ese vaco de conciencia, tan la!oriosamente !uscado, se produce la revelacin, el satori /unque similares en algo esencial, el del loco y el del artista son dos destinos opuestos en cuanto a su capacidad de construir cultura como e'plicacin compartida "os dos viajan a la su!jetividad (la regresin filogen$tica), pero slo el artista vuelve a encontrarse con los dems, aumentando la complejidad de esa trama vincular que es el espacio transicional de la cultura "o mismo sucede en el caso de toda creacin "/ E6>E15E&/& :/324/ 6osotros proponemos que a consecuencia de la hiptesis de la conciencia puntual lo reprimido es fundamentalmente la vivencia de disolucin del yo, de muerte, que no necesita ser real para ser efectiva+ !asta que nos conectemos con la vorgine de posi!ilidades del futuro inmediato o con la paralizacin del tiempo en las discontinuidades graves del proceso de vivir (muertes, separaciones) para que

res!alemos de este mundo racional, compartido y esta!ilizado gracias al lenguaje, y caigamos en la seriacin catica de imgenes y sensaciones del mundo su!jetivo: ese all adentro de nuestros ,ltimos secretos y temores intraduci!les e incomunica!les donde siempre quedamos solos y confusos El psicoanlisis propone como lo reprimido la se'ualidad, pero nosotros pensamos que como la se'ualidad, a,n la patolgica, depende del vnculo yo-t,, ya est asegurada la evitacin de ese otro v$rtice de disolucin, donde al no ha!er ms t,, no hay tampoco ms yo &e modo que lo que el psicoanlisis considera el trauma !sico, la situacin edpica, es para nosotros, en lo ms profundo, una defensa contra la vivencia de soledad infinita o de no-e'istencia, que lleva a ese sentimiento de desaparicin del s mismo (que @innicott llama la vivencia a!ismal, lo impensa!le, y que estudi en los !e!$s a!andonados, de madres autistas) En sntesis, lo que proponemos es que hay una patogenia ,ltima que est por de!ajo, y es ms arcaica que el trauma !sico freudiano (la represin de la se'ualidad, especialmente del incesto) Esta, es la posibilidad de desaparicin del ltimo reducto del yo, de esa porcin de nosotros con la que ntimamente nos auto perci!imos, y que llamamos el n,cleo del yo (el s mismo) Esto llevara a la desaparicin del ,ltimo testigo de nosotros mismos, la disolucin de nuestro ,ltimo y ms ntimo dilogo )or esto las crisis son ms pro!a!les y catastrficas en su!culturas con defensas o!sesivas (como por ejemplo, la clase media), que niegan el tiempo y la finitud, que en las su!culturas con ms aceptacin del ciclo vital vida-muerte (como en la clase rural, la cultura criolla) &e acuerdo con este modelo para pensar el sufrimiento psicolgico se considera, y lo decimos una vez ms, que la desorganizacin de la temporalidad, la fragmentacin catica del yo, el sentimiento de vaco, es la enfermedad !sica Esto en apariencia se opone a la teora de )ichn 1iviere, seg,n la cual la depresin es la enfermedad !sica 4uando hace ya varios a#os, le propuse a )ichn la esquizofrenizacin, la fragmentacin del yo como punto !sico, )ichn sintetiz am!as propuestas dici$ndome: ?.en$ en cuenta que lo que produce ms tristeza es la p$rdida de uno mismo(

Esta o!servacin de )ichn 1iviere me sirvi de estimulo para concentrarme en un eje de melancola-esquizofrenia, que en el punto ms agudo de pertur!acin se unen en un solo cuadro de p$rdida del s mismo por fragmentacin )odemos darle el nom!re de eje de la enfermedad, que en el momento de mayor agudeza se traslada al centro, al lugar de la disolucin del yo /l definir slo el centro (la fragmentacin del yo) como enfermedad, a los cuatro e'tremos de la cruz los consideramos defensas del v$rtice: quedarse atrs (depresin), adelantarse (paranoia-fo!ia), simular (histeria) o repetir (neurosis o!sesiva) "uego y en un rea aparte nos referimos a la instrumentalidad sin historia (adicciones, hipocondra y psicopata) /&2E3.1/52E6.7 / 4/1<7 &E "73 )/&1E3 El diagrama en cruz que es la !ase de este esquema conceptual sirve como referencia para descri!ir el modelo de conciencia sana y tam!i$n el de psicopatologa 4omo representacin de los mecanismos psquicos consideramos el cruce de dos ejes (tiempo y cultura) cada uno con una oposicin, la primera se refiere a un dilogo entre el yo y el mundo, dilogo que al ir cam!iando define dos espacios, el antes y el despu$s que configuran lo imaginario que se opone a lo concreto (el presente) 4omo ya hemos dicho antes, la sucesin en que se perci!e el proceso es una construccin cultural El ni#o nace sin estos mecanismos para configurar sucesiones temporales "os padres son los encargados de adiestrarlo (empleamos la pala!ra (adiestrar( por considerar que el !e!$ es todava (un animal( y no sa!e anticipar) para que organice el caos desde los recursos configurantes de la cultura "e ense#an cmo evitar el vaco, a li!idinizar o!jetos (las figuras) discriminados del fondo y a construir estructuras compartidas por medio del lenguaje, organizador del caos su!jetivo Estas son el desarrollo de la capacidad de e'presar sentimientos, la organizacin de la realidad, la acumulacin de e'periencias (ela!oracin del pasado), y tam!i$n la confeccin de planes (la anticipacin del futuro) .am!i$n el centro, el lugar de la esquizoida, tiene una funcin sana: la capacidad de fragmentar

y luego sintetizar, la de crear atravesando, admitiendo y soportando inicialmente el caos 4onsiste en lo siguiente: el ni#o de una familia dada aprende que cuando las cosas van mal, $l de!e representar, simular emociones, valerse de mecanismos hist$ricos En otra familia el ni#o aprende a defenderse de la desintegracin repitiendo y controlando, esto es, recurriendo a rituales o!sesivos En una tercera familia la defensa consiste en ponerse triste, es decir, (atrasar el reloj(, demorar el proceso de vivir adhiri$ndose al recuerdo de lo que sucedi El ni#o de una familia paranoide o f!ica aprende que cuando se instala el vaco de!e (adelantar el reloj(, vivir anticipando lo que va a suceder, pues para controlar el o!jeto es necesario pre-ver, ponerle trampas al futuro En las dos primeras defensas, que llamaremos neurticas o culturales, todava el dilogo con el o!jeto es real+ el ni#o simula frente a alguien en la familia hist$rica (relaciones (teatrales() y controla o!jetos reales, limpia u ordena el entorno real en la familia o!sesiva )ero en la familia melanclica y paranoide hay un cam!io cualitativo, por lo que llamaremos a las defensas que en ellas se producen defensas psicticas o arcaicas "a relacin con los o!jetos-vnculos es interna, su!jetiva )ara evitar el centro, donde ya no hay yo y no-yo, se crea un dilogo interno imaginario con lo perdido (depresin) o con lo temido (paranoia) "a relacin se !asa en un argumento de reproche-culpa en el primer caso, y en evitacin-ataque en el segundo 0ale la pena o!servar que en am!os pares el tema del di logo es el mismo, pero considerado desde los roles opuestos: (3i yo reprocho, vos sos culpa!le( y (3i yo siento culpa, vos me ests reprochando( En el otro par se supera el miedo identificndose con el agresor y convirti$ndose uno mismo en perseguidor (evitar atacando) &e los dilogos patolgicos, el ms difcil de disolver terap$uticamente es el reproche-culpa, pues se crea en $l una sim!iosis particular muy intensa que est al servicio de no perder nunca el o!jeto querido-odiado, el depresivo no puede aceptar que el tiempo lo separ del o!jeto (sujeto) querido y luego odiado por el a!andono El terreno disposicional para una pertur!acin grave (de tipo esquizofr$nico) depende de que haya sido !ien o mal realizado el (adiestramiento( infantil del paciente Esto no slo es consecuencia de si los padres fueron a!andonadores o

sofocadores, sino especialmente de si usaron manipulaciones paradjicas (en el sentido de Aay 9aley) En este caso los padres no transmitieron una trama de conti nuidad, sino que paralizaron y confundieron toda sucesin temporal posi!le por las contradicciones del do!le vnculo, que es afirmar algo en un nivel comunicacional (por ejemplo la pala!ra) y negarlo en otro (el gesto o la accin) Es un mundo donde las anticipaciones no se cumplen y el yo en su salto hacia adelante cae fuera de s "/ &E>E63/ 92)E1.17>2/&/ 0eamos ahora qu$ sucede cuando el ni#o adiestrado en las familias que aca!amos de descri!ir llega a un punto de fractura en su proceso de vida, sea por una situacin traumtica o por la discontinuidad de una etapa evolutiva Es pro!a!le que se produzca una crisis, es decir, que vuelva al centro de la cruz (de donde le ense# a salir la familia con sus mecanismos defensivos particulares) y vuelva a e'perimentar la desintegracin del yo, que ser ms o menos terri!le seg,n haya sido de patolgica la familia 4uando esto ocurre, recurrir a los mecanismos defensivos aprendidos, pero con una e'ageracin que ya no resulta funcional, de modo que la enfermedad se constituye con la defensa hipertrofiada 8na regla muy ,til para e'plorar el material que trae consigo el paciente es: ("o que ahora es un snto ma, alguna vez fue funcional dicho de otra manera (el delirio alguna vez fue realidad( Esto quiere decir que el motivo de la escena o el personaje temido que no resulta e'plica!le por las circunstancias en la situacin actual, de!e rastrearse en la infancia Esto se complica siempre porque, la angustia que produce lo temido, hace que lo histrico se desplace a una estructura homloga actual / partir de los trastornos de la identidad, que son los que analiza e intenta reparar la teora de crisis, descri!iremos la clasificacin de la psicopatologa, que se corresponde ms o menos con los cuadros patolgicos convencionales, aunque analizados seg,n se refuerce o se ataque en ellos la identidad Es decir, desde el punto de vista de lo que pertur!a la discriminacin del yo en el presente y la continuidad de esta autopercepcin en el tiempo

LA SI!O A"OLO$IA DESDE EL ES%&EMA EN !'&(

9a!amos dicho que la enfermedad se constituye despu$s de ha!er

e'perimentado la vuelta al centro de la cruz (como lugar del vaco) y que, como consecuencia de esto, se retoman los mecanismos de defensa, pero ya no en un nivel funcional que permita la relacin con el entorno, sino hipertrofiados 9ay pues, una continuidad entre las funciones sanas y las mismas funciones enfermas "a enfermedad es una (salud e'agerada* y, agregaramos, parcializada, pues la persona (se especializa( en una de las estructuras de sost$n del presente )ara sintetizar nuestra concepcin de la salud y la enfermedad en una frase, diremos que la vida es la historia de un dilogo y la enfermedad so!reviene cuando este dilogo desaparece (la crisis) o si no, cuando se crean dilogos internos, imaginarios, como restitucin (neurosis o psicosis) 3i, como hemos propuesto, suponemos la u!icacin de la situacin enfrentante en otro lugar (el tiempo), va a cam!iar el sentido de los mecanismos defensivos, pues nos estaremos defendiendo de otra cosa, de otra situacin temida El esquema de la psicopatologa se sintetiza tam!i$n en el diagrama en cruz )ara desarrollar las distintas pertur!aciones vamos a recorrer los e'tremos de la cruz analizando los trastornos en los vnculos, las estructuras y en la constitucin del pasado y el futuro, que corresponden a las reas de la histeria, la neurosis o!sesiva, las depresiones y los trastornos paranoides respectivamente, aunque con algunas variantes que provienen de ver estas pertur!aciones desde los supuestos de la teora temporal del psiquismo )E1.81:/4276E3 E6 "/ >864276 02648"/1 rea de la histeria y del autismo-simbiosis 4onsideramos que la pertur!acin !sica en los vnculos es el desplazamiento de un dilogo imaginario (en el tiempo) so!re un dilogo real (en el espacio) El tiempo invade el espacio Es la persona que representa escenas y cuelga personajes a los dems, con los que despu$s dialoga Este dilogo desplazado,

constituye el cuadro hist$rico, pero para poder realizar esto de!e regular la distancia y lograr el control del otro En relacin a la distancia en el vnculo, el par de opuestos es aislamiento-sim!iosis y en el control el juego es entre sometedor-sometido Estas pertur!aciones estn ntimamente ligadas pues para retener la matriz vincular en que se estuvo incluido en la infancia, hace falta desplazar esta modalidad de dilogo en una figura cercana (sim!itica) y poder controlarla (someterla) .anto es as que seg,n 1onald "aing la funcin del autismo en la esquizofrenia es la evitacin de una madre sim!itica-sometedora que a!sor!e, impide todo n,cleo yoico )or esto se deca antiguamente que los locos esta!an (posedos( (posedos por otros), pues en verdad ellos se relacionan desde un personaje interno (en general sus figuras parentales) que le ense#aron (lo adiestraron) en un dilogo sometedor, que anula la originalidad del otro )or eso se puede decir que el neurtico o psictico (cada uno con distinta intensidad) nos desconoce, nos mira como otro, nos cosifica, nos confunde El loco nos enloquece, por eso es necesario tratarlo, controlarlo .am!i$n es importante en la patologa de la distancia del vnculo la sim!iosis (no nos referimos a las sim!iosis funcionales sino a aquellas intensas donde cada uno mutila funciones del otro) En los casos de sim!iosis agudas, entre las dos personas hacen slo una, pues ninguna de las dos adquiri autonoma yoica (3e puede estar solo de tan cerca) Este tipo de vnculo patolgico es com,n entre madre e hija cuando no e'isti un padre que les permiti discriminarse )E1.81:/4276E3 E6 "/ >864276 E3.184.81/6.E rea de la neurosis obsesiva y personalidad confusa "a cultura, estructura el campo de la realidad para ordenar los vnculos El campo, el conte'to del dilogo con el otro tiene dos niveles: el del campo material, el h!itat, el entorno fsico, y el campo sim!lico que es el conjunto de reglas, leyes, normas, y especialmente $l lenguaje, que ordenan el encuentro entre las personas y permiten secuencias de e'pectativas, las ceremonias sociales, sin las cuales

seria imposi!le suponer la conducta pro!a!le promedio del otro y poder adecuarse a ella 3on los que se llaman juegos de coordinacin tcita en donde se opera en !ase a (qu$ supongo yo que $l supone que yo supongo ( "a pertur!acin ms com,n de la funcin estructurante es la e'ageracin en los controles, lmites, reglas, que llegan a impedir en vez de facilitar los vnculos Es el cuadro de la neurosis o!sesiva donde la rigidez, la formalizacin del campo lleva a los rituales rgidos y los estereotipos que terminan mutilando las posi!ilidades creativas y de crecimiento Es lo que llamamos la pertur!acin por restriccin, por mutilacin (en la funcin vinculo era el desplazamiento) 8na caracterstica muy importante del o!sesivo es mediatizar la relacin con los dems a trav$s de los o!jetos, pues controlando los o!jetos controla las personas El otro e'tremo es la personalidad confusa, la persona que vive en medio del caos, donde no puede hacer planes ni ordenar su h!itat (campo material) o su comunicacin (campo sim!lico) Es la persona que, aunque por razones opuestas, tampoco puede vincularse !ien, todo es imprevisto y desconcierta a los dems Estas personas, a veces, viven con un gran monto de angustia por la continua vivencia de una catstrofe incontrola!le e imprevisi!le )E1.81:/4276E3 E6 "/ 476>2<81/4276 &E" )/3/&7 rea de la depresin "a ela!oracin normal (sana) de las etapas y personas perdidas constituye lo que llamamos los recuerdos, donde se acepta que el o!jeto perdido deja de pertenecer al mundo presente (al espacio) y pasa a formar parte de una zona en lo imaginario que llamamos el pasado, que lo perci!imos como un largo espacio virtual 3i por alguna razn no podemos aceptar que ese o!jeto (no e'iste ms en el presente( vamos a producir una situacin nueva, pues esa escena o personaje no va a estar ni en el presente (el espacio), ni en el pasado (en el tiempo) 3e constituye as una zona del tiempo que queda superpuesta al espacio /lgo est y no est presente, se configura una situacin am!igua, que puede ser (leda( por la actividad perceptora desde dos posi!ilidades opuestas: es el tema del fantasma

"a percepcin inesta!le y am!igua es la caracterstica esencial de lo fantasmal: inquieta, desconcierta, porque es y no es en el mismo instante En cam!io cuando la seriacin de los espacios vividos est secuenciada desde lo imaginario, algo va a ser, luego es y finalmente diremos que fue 3e puede ver a las dos dimensiones del tiempo como a los lados del presente (vamos de una a la otra) )ara esto de!en esta!lecerse cortes en la percepcin de la realidad En este sentido los rituales de pasaje (que esta!lecen un antes y un despu$s) son las ceremonias ms antiguas del hom!re 3i ahora volvemos al nivel de la psicopatologa diremos que el depresivo es el que no aprendi a configurar rituales de pasaje, no puede separarse imaginariamente de lo que ya no e'iste en lo real y para retener lo que fue, apela a manio!ras en el mundo real (los sntomas) El sano puede retener imaginariamente los o!jetos perdidos pues llega a convertirlos en recuerdos, que s se pueden (guardar( en la memoria y ordenarlos en una sucesin que es (el pasado( de esa persona ((la parte de atrs( de la historia de su vida) En general podemos decir que los personajes ms difciles de convertir en recuerdos (poder realizar el duelo) son aquellos con los que no fue posi!le completar el encuentro, con quienes no esta!a agotado el tema, la tarea 4aso tpico son los padres que dejaron vacos en la tarea de querer y organizar al ni#o, o que lo hicieron mal En este caso la separacin (en general, la muerte) deja una tarea inconclusa que desarrolla energa psicolgica y hace difcil convertirlos en figuras internas (el recuerdo) 3on los padres candidatos a fantasmas que aparecen en el mundo presente del paciente como sntomas en vez de recuerdos 7tra forma de no perder el dilogo con el o!jeto desaparecido, aprovechando las cuentas pendientes con $l, es estructurar un vnculo a trav$s del reproche o la culpa, seg,n que la persona sienta que fue lastimada por el personaje perdido o que por el contrario ella agredi al o!jeto desaparecido Este tema del dilogo reproche-culpa hace que el o!jeto no se desvanezca, que su!sista un vnculo que, aunque no sea de amor, protege igual de la vivencia de soledad total, que siempre irrumpe al desaparecer todo dilogo del yo &e todos modos, en el par reproche-culpa, se invierten fcilmente los dos t$rminos pues el o!jeto era querido

inicialmente pero al desaparecer a!andona y se negativiza )or esta razn, es odiado, reprochado, pero esta agresin a lo anteriormente querido tam!i$n produce culpa /s podemos decir que el dilogo reproche-culpa se desarrolla en una zona muy ntima de la persona y es ms difcil para el terapeuta hacer ela!orar estos sentimientos que encierran al yo en un dilogo dentro de s mismo Es ms fcil, a veces, esclarecer el otro dilogo, el de evitacin-agresin a que lleva la personalidad paranoide, pues en este caso el o!jeto est colocado afuera, en espacio y tiempo (el futuro es el afuera del tiempo), y no es tan sim!itica la relacin entre persona y o!jeto imaginario En cam!io, el dilogo reproche-culpa, al ser muy sim!itico e interno, hace difcil para el terapeuta incluirse en $l como el tercero que aclara, que o!jetiva los personajes 7tra manera de considerar la relacin entre depresin y paranoia es, que cuando el encierro paralizante de la depresin se hace demasiado angustiante, una manio!ra defensiva es inventar un perseguidor que siempre reorganiza la percepcin y la prospectiva en funcin de evitarlo o atacarlo y arma nuevamente la secuencia temporal &e!ajo de la depresin siempre hay agresividad (?nunca hagas enojar a un depresivo*B)

)E1.81:/4276E3 E6 "/ 4763.1844276 &E" >8.817 rea de la paranoia y las fobias 4uando el futuro no puede organizarse en !ase al deseo, para que no se paralice el giro del tiempo y se produzca el vaco, se constituye la estructura del miedo (3e entiende que ha!lamos del caso donde no hay peligro real) 3i se nos desvanece (la zanahoria( de!e alucinarse (construirse como imagen anticipatoria) otro o!jeto aunque sea con un recuerdo doloroso En ese caso colgaremos del hilo que hace caminar al !urro una ara#a, que configurar un futuro patolgico, en el sentido de que organiza perceptualmente una direccin pero que no permite caminarla

En las pertur!aciones del futuro hay algo a se#alar que es !sico para entender por qu$ el o!jeto es evitado y es que, como no se lo pudo anticipar (construirlo (all adelante(), resulta desconocido y por lo tanto misterioso, peligroso En cam!io, en la depresin hu!o contacto, conocimiento del o!jeto y por eso la actitud en vez de ser evitada es retentiva, pues el yo qued ligado al o!jeto En las paranoias y fo!ias, el dilogo est !asado en la evitacin del o!jeto 3eg,n que la actitud sea pasiva o activa, encontraremos estrategias evitativas o de ataque cuando se produce la identificacin con el agresor El par vincular que se constituye es el de evitacin-ataque+ la actitud evitativa est en relacin con los cuadros f!icos En estos se controla el peligro, que siempre acecha en el futuro, con una organizacin espacial (claustrofo!ia, etc ) o con o!jetos acompa#antes o contraf!icos "os otros, los que agreden para evitar el miedo, adoptan el rol de lo que temen (atacan para no ser atacados) y configuran los trastornos paranoides, en el nivel de neurosis, o paranoicos (nivel psictico) cuando se instala un delirio persecutorio con defensas activas En este ,ltimo caso se trata del temido (loco peligroso(, que realmente puede llegar a serlo si pone en accin su delirio En este esquema de la psicopatologa no hemos incluido las crisis y el !rote esquizofr$nico (m'ima crisis) por considerarlos la enfermedad !sica, ya que, para salir de ella, se recurre a las manio!ras que aca!amos de mencionar y que consideramos estrategias, a,n enfermas, que defienden de la insoporta!le e insosteni!le vivencia de la disolucin del yo