Las enfermedades de transmisin sexual son ocasionadas por infecciones que se transmiten de una persona a otra durante el contacto

sexual. Son muy comunes; ms de la mitad de todos nosotros tendr una infeccin de transmisin sexual en algn momento de nuestra vida. Las ITS son infecciones que se propagan principalmente de persona a persona a travs de contactos sexuales. Hay ms de 30 bacterias, virus y parsitos diferentes transmisibles por va sexual. Algunos, en particular el VIH y los treponemas causantes de la sfilis, tambin se pueden transmitir de la madre al hijo durante el embarazo y el parto, as como a travs de las transfusiones de productos sanguneos y los trasplantes de tejidos. Las ITS son causadas por bacterias, virus y parsitos. Los siguientes son algunos de los microorganismos ms frecuentes y, entre parntesis, las enfermedades que causan. Bacterias

Neisseriagonorrhoeae (gonorrea o infeccin gonoccica); Chlamydia trachomatis (clamidiasis); Treponema pallidum (sfilis); Haemophilusducreyi (chancroide); Klebsiellagranulomatis (antes llamada Calymmatobacteriumgranulomatis, (granuloma inguinal o donovanosis).

Virus

Virus de la inmunodeficiencia humana (sida); Virus del herpes simple de tipo 2 (herpes genital) ; Papilomavirus humanos (verrugas genitales y, en el caso de algunos tipos de estos virus, cncer del cuello del tero en la mujer); Virus de la hepatitis B (hepatitis, que en los casos crnicos puede ocasionar cncer de hgado); Citomegalovirus (inflamacin de diferentes rganos, como el cerebro, los ojos y los intestinos).

Parsitos

Trichomonasvaginalis (tricomoniasis vaginal); Candidaalbicans (vulvovaginitis en la mujer y balanopostitis [inflamacin del glande y el prepucio] en el hombre).

Algunas ITS son asintomticas. As, por ejemplo, hasta un 70% de las mujeres y una importante proporcin de hombres con infecciones gonoccicas o clamidiales no presentan ningn sntoma. Las ITS no tratadas tienen repercusiones muy importantes en la salud reproductiva, materna y neonatal. Las ITS son la principal causa prevenible de infertilidad, sobre todo en la mujer.

En mujeres con sfilis temprana no tratada el 25% de los embarazos acaban en muerte fetal y el 14% en muerte neonatal, lo cual representa una mortalidad perinatal general de aproximadamente un 40%. En mujeres con infecciones gonoccicas no tratadas, los abortos espontneos y los partos prematuros pueden llegar al 35%, y las muertes perinatales al 10%. En ausencia de profilaxis, un 30 a 50% de los lactantes cuyas madres tenan gonorrea no tratada y hasta un 30% de aquellos cuyas madres tenan infecciones clamidiales no tratadas contraen infecciones oculares graves (oftalmia neonatal) que pueden ser causa de ceguera si no se tratan rpidamente. En todo el mundo, esta afeccin causa ceguera a unos 1000-4000 recin nacidos cada ao. Aunque hay muchos patgenos diferentes causantes de ITS, algunas de estas presentan signos y sntomas similares. Algunos de estos signos y sntomas son fcilmente reconocibles, dentro de los cuales podemos diferenciar los siguientes:

flujo uretral; lceras genitales; tumefacciones inguinales (bubas); tumefaccin escrotal; flujo vaginal; dolor abdominal bajo; infecciones oculares neonatales (conjuntivitis del recin nacido).

El modo ms eficaz de evitar las ITS consiste en no tener relaciones sexuales (sean orales, vaginales o anales) o tenerlas nicamente en el mbito de una pareja a largo plazo, no infectada y mutuamente mongama. Siempre que se utilicen sistemtica y correctamente, los preservativos masculinos de ltex son muy eficaces para reducir la transmisin del VIH y de otras ITS, tales como la gonorrea, la clamidiasis y la tricomoniasis. El Ministerio de Salud Pblica (MSP) est desarrollando planes para disminuir la influencia de las Enfermedades de Transmisin Sexual (ETS) en la poblacin uruguaya. Estas son el VIH-SIDA, la sfilis conatal, la Clamydia y otras. El aumento de la presencia de la sfilis conatal preocupa a las autoridades, debido a que es una enfermedad de fcil prevencin. Si la embarazada se hace los controles indicados, la sfilis se puede descubrir en el momento y comenzar el tratamiento inmediatamente. Lo ms difcil en este caso es lograr el tratamiento conjunto de la pareja, porque si la mujer se cura y el compaero no, ella vuelve a reinfectarse. En cuanto al VIH Expertos fueron muy claros respecto al aumento de diagnsticos de VIH- Sida en nuestro pas. Existen aproximadamente 14.000 portadores del VIH pero se teme que podra existir un 30% ms de casos no diagnosticados.

Actividad: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Cul creen es la ITS ms extendida entre la poblacin uruguaya? Qu mtodos podemos utilizar para prevenir estas enfermedades? Cules son las consecuencias de presentar una ITS sin tratamiento? Qu entienden por asintomtico? Luego de detectada la ITS, quin debe realizar el tratamiento? Con qu estudio obligatorio contamos las mujeres para detectar a tiempo el cncer de cuello de tero?