Cuidador Infantil

FORMAO INICIAL E CONTINUADA
CUIDADOR INFANTIL
Cuidador Infantil
Edilomar Leonart
verso 1 ano 2012
FICHA DO ALUNO
Nome: Endereo:
Telefone:
e-mail: Anotaes:
O que eu quero para meu futuro?
IFPR - INSTITUTO FEDERAL DO PARAN

Reitor Prof. Irineu Mario Colombo Chefe de Gabinete Joelson Juk Pr-Reitor de Ensino Ezequiel Westphal Pr-Reitor de Planejamento e Desenvolvimento Institucional Bruno Pereira Faraco Pr-Reitor de Administrao Gilmar Jos Ferreira dos Santos Pr-Reitora de Gesto de Pessoas e Assuntos Estudantis Neide Alves Pr-Reitor de Extenso, Pesquisa e Inovao Silvestre Labiak Junior Organizao Marcos Jos Barros Cristiane Ribeiro da Silva
Sumrio APRESENTAO ....................................................................................7 Introduo...............................................................................................9
Unidade 1..........................................................................................15 Primeiros cuidados com o recm nascido: cuidados com gmeos e trigmeos.15
Unidade 2..........................................................................................27 Amamentao: materna e artificial 27
Unidade 3..........................................................................................37 Principais doenas da infncia e vacinao 37
Unidade 4..........................................................................................47 Desenvolvimento infantil e estmulos adequados a cada fase..........................................................................47
Unidade 5..........................................................................................71 Cuidados dirios com utenslios da criana..............................................71
Unidade 6..........................................................................................81 Prevenindo acidentes com crianas..........................................................81
Unidade 7..........................................................................................89 Cidadaniae o mundo do trabalho...........................................................89 Referncias............................................................................................95
APRESENTAO
O Programa Nacional de Acesso ao Ensino Tcnico e ao Emprego PRONATEC, tem como um dos objetivos a oferta de cursos de qualificao profissional e cursos tcnicos para trabalhadores/as e pessoas expostas excluso social. E vale lembrar tambm, que muitas dessas pessoas (jovens e/ou adultas) esto h tempos fora de escola e que preciso uma srie de incentivos para que se motivem e finalizem o curso escolhido. No IFPR o PRONATEC entendido como uma ao educativa de muita importncia. Por isso, necessrio que essas pessoas possam tambm participar de outras atividades, especialmente como alunos regulares em suas diversas formas de ensino: mdio, tcnico, tecnlogo, superior e outros. Essa instituio tambm oferece a possibilidade de participao em projetos de pesquisa e extenso alm de contribuir com a permanncia dos alunos com o Programa de Assistncia Estudantil. Alm disso, o PRONATEC-IFPR pode ser visto como um instrumento de incluso social pblico e gratuito e que tem como sua poltica de educao a formao de qualidade. Para isso, os alunos do PRONATEC-IFPR podem fazer uso da estrutura de bibliotecas e laboratrios sendo sua convivncia na instituio de grande valia para os servidores (professores e tcnicosadministrativos) bem como para os demais estudantes. O PRONATEC-IFPR tambm, conta com diversos parceiros que contribuem com a realizao dos cursos. Essas parcerias so importantes tanto para o apoio de selo de qualidade quanto possibilita estrutura fsica para que os cursos possam acontecer. Porm, mesmo os cursos ocorrendo em outros espaos (que no o do IFPR) no invalida a qualidade dos profissionais que ministram as aulas, pois esses forma especialmente selecionados para essa atividade.
Introduo
Criana, pessoa em formao, tem o direito de beneficiar de todas as condies que lhe permitam desenvolver integralmente as suas capacidades a nvel fsico, psquico, espiritual, moral e social de modo a garantir a sua dignidade como pessoa humana.
De um modo geral, considera-se o crescimento como aumento do tamanho corporal e, portanto, ele cessa com o trmino do aumento em altura. Assim pode-se dizer que o crescimento do ser humano um processo dinmico e contnuo que ocorre desde a concepo at o final da vida, considerando-se os fenmenos de substituio e regenerao de tecidos e rgos (Ministrio da Sade, 2002). A velocidade de crescimento aps o nascimento elevada at os dois primeiros anos de vida com declnio gradativo e pronunciado at os cinco anos de idade. A partir do quinto ano, a velocidade de crescimento praticamente constante, de 5 a 6 cm/ano at o incio do estiro da adolescncia (o que ocorre em torno dos 11 anos de idade nas meninas e dos 13 anos nos meninos). A velocidade de crescimento geral no uniforme ao longo dos anos e os diferentes rgos, tecidos e partes do corpo no crescem com a mesma velocidade.
Infncia e Adolescncia
Infncia - Esta fase compreende trs estgios: a primeira infncia (at os 2 anos de idade), a segunda infncia ou fase pr-escolar (dos 2 aos 6 anos) e a terceira infncia ou fase escolar (dos 6 anos at o incio da puberdade).
A primeira infncia fase do lactente o perodo no qual a principal alimentao da criana o leite, principalmente materno. Ela passa por modificaes importantes durante seu desenvolvimento fsico, e vai adquirindo habilidades, por exemplo: a partir de 3 meses j ri, observa o ambiente que a cerca; senta-se aos 6 meses; engatinha aos 9 meses e at um ano j estar andando sozinha. Adolescncia - A adolescncia caracteriza-se por alteraes biolgicas, psicolgicas, sociais e culturais, e pode ter durao variada, dependendo do indivduo. As modificaes que ocorrem com o adolescente se do em todos os rgos e estruturas do corpo, devido ao dos hormnios. Trata-se da fase chamada de puberdade, que termina quando pra o crescimento dos ossos e conclui-se o amadurecimento das gnadas, quando o indivduo j pode gerar filhos. O crescimento e o desenvolvimento de uma criana dependem da disponibilidade e da qualidade de quatro coisas: dos servios de cuidados de sade; de um ambiente familiar saudvel; dos cuidados emocionais; de uma nutrio saudvel.
As pessoas que cuidam da criana so responsveis por criar um ambiente saudvel, evitando acidentes e ensinando-a sobre a higiene e o saneamento, como, por exemplo, lavar as mos e usar o vaso sanitrio.
Em situaes difceis, em que o acesso a recursos, como alimento ou tratamento, limitado, os bons cuidados em casa so ainda mais importantes para garantir a sobrevivncia, o crescimento e o desenvolvimento da criana.
O acesso aos servios mdicos num posto de sade local importante, mas o que acontece em casa o que realmente faz a diferena. Um profissional da rea da sade pode dar conselhos ou uma receita, mas a pessoa que cuida da criana quem tem de obter o remdio necessrio e d-lo criana todos os dias, assim como levar a criana para ser vacinada. Em casa, as pessoas que cuidam da criana so responsveis por criar um ambiente saudvel, evitando acidentes e ensinando-a sobre a higiene e o saneamento, como, por exemplo, lavar as mos e usar o vaso sanitrio. Cuidar de uma criana consiste tambm em preparar e armazenar alimentos nutritivos, garantir que ela seja escolarizada e dar-lhe amor e afeio. As crianas devem ser valorizadas como pessoas por si mesmas. A famlia e pessoas que cuidam de crianas devem estar orientadas para promover a estimulao da criana, com medidas simples, mas muito eficazes, como: conversando, emitindo sons diferentes, acariciando-a. Tambm podero utilizar materiais coloridos, luminosos, que muitas vezes so por ns jogados fora como sucata (caixas de papelo de diferentes tamanhos, rolos de papel higinico, argila, jornais usados, garrafas de plstico e latas vazias com as tampas, tintas coloridas, papis brilhantes, lpis de cor, restos de mechas de l de vrias cores). Tambm, por ser uma fase de descobertas, devem ter o mximo cuidado com acidentes a que a criana possa estar sujeita. Por isso, no se deve deixar a criana ter contato com peas pequenas ou substncias nocivas que possa engolir, deve-se evitar quedas, queimaduras e sufocao com plsticos. Todos esses so fatos comuns em que o prprio adulto coloca a criana em situao de risco. Dar alimentos criana deitada, por exemplo, uma delas, bem como oferecer-lhe alimentos que estejam preparados h muito tempo e no conservados adequadamente, o que pode provocar intoxicao alimentar.
O adulto tem que ter muito cuidado com a criana, pois ele o responsvel, muitas vezes, pelas situaes de risco em que ela exposta.
A partir dos dois anos a criana est em pleno desenvolvimento motor, comea a ficar independente e se interessar pelo outro, participando de brincadeiras, ouvindo histrias. Encontra-se em plena fase de curiosidade, querendo saber o que e o porqu das coisas a sua volta, j conhecendo um nmero maior de palavras. Reage muito separao dos pais, mas suporta perodos curtos de ausncia. medida que os anos passam, a criana mostra-se ativa, independente, confiante e quer fazer tudo o que vem a sua cabea, precisando haver, portanto, ateno redobrada de quem cuida e que precisa impor-lhe limites. Ela est aprimorando suas habilidades musculares, bem como buscando conhecer e dominar coisas novas, em busca de sua independncia. Tambm passa a ter preferncias, escolhendo seu grupo. O indivduo nessa fase est em processo de formao da personalidade e comeando a conhecer valores como responsabilidade, compromisso, cooperao, moral.
Unidade 1
Anotaes
Unidade 1
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Nos textos que trabalharemos usaremos o termo Recm Nascido e, tambm, a sigla RN
Esta unidade tem como objetivo compreender os primeiros cuidados com recm nascido, gmeos e trigmeos Como podemos classificar os recm nascidos?
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Como cuidar de gmeos, trigmeos ou mais?
Classificao do recm nascido Quanto a Idade Gestacional

Considera-se como idade gestacional ao nascer, o tempo provvel de gestao at o nascimento, medido pelo nmero de semanas entre o primeiro dia da ltima menstruao e a data do parto. O tempo de uma gestao desde a data da ltima menstruao at seu trmino de 40 semanas. Sendo assim, considera-se: RN prematuro - toda criana nascida antes de 37 semanas de gestao; RN a termo - toda criana nascida entre 37 e 42 semanas de gestao; RN ps-termo - toda criana nascida aps 42 semanas de gestao.
Quanto ao Peso relacionado Idade Gestacional

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Num pas como o nosso, com tantas desigualdades sociais, o estado nutricional da mulher (antes e durante a gestao) , sem dvida, o mais importante fator determinante para o baixo peso ao nascimento.
Essa classificao possibilita a avaliao do crescimento intrauterino, uma vez que de acordo com a relao entre o peso e a IG os bebs so classificados como: Adequados para a idade gestacional (AIG) so os RNs que nascem com peso adequado para a idade gestacional. Na populao brasileira, 90 a 95% do total de nascimentos so de bebs adequados para a IG; Pequenos para a idade gestacional (PIG) - so os RNs cujo peso est abaixo do normal para a idade gestacional. Esses bebs sofreram desnutrio intra-uterina importante, em geral como conseqncia de doenas ou desnutrio maternas. Grandes para a idade gestacional (GIG) - so os RNs cujo peso est acima do adequado para a idade gestaci9onal. Freqentemente os bebs grandes para a IG so filho de mes diabticas ou de mes Rh negativo sensibilizadas. O conhecimento das caractersticas do recm nascido possibilita que o cuidado seja planejado, executado e avaliado de forma a garantir o atendimento de suas reais necessidades. O peso dos bebs influenciado por diversas condies associadas gestao, tais como fumo, uso de drogas, paridade e alimentao materna. Os RNs apresentam durante os cinco primeiros dias de vida uma diminuio de 5 a 10% do seu peso ao nascimento, chamada de perda
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ponderal fisiolgica, decorrente da grande eliminao de lquidos e reduzida ingesta. Entre o 8 (RN a termo) e o 15 dia (RNs prematuros) de vida psnatal, os bebs devem recuperar o peso de nascimento.
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Apresentao ou posio ceflica quando o feto est de cabea para baixo no tero materno. Apresentao ou posio plvica quando o feto encontra-se, na hora do parto, com os ps para baixo.
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Os RNs so extremamente termolbeis, ou seja, tm dificuldade de manter estvel a temperatura corporal, perdendo rapidamente calor para o ambiente externo quando exposto ao frio, molhado ou em contato com superfcies frias. Alm disso, a superfcie corporal dos bebs relativamente grande em relao ao seu peso e eles tm uma capacidade limitada para produzir calor.
Turgor o grau de elasticidade da pele, sendo o melhor indicador do estado de hidra-tao e de nutrio do RN. Vernix caseoso Substncia branco-acinzentada, formada por secrees de glndulas sebceas, pelos e clulas epiteliais, que cobre a pele do feto e do RN, protegendo e hidratando-a.
A atitude e a postura dos RNs, nos primeiros dias de vida, refletem a posio em que se encontravam no tero materno. Por exemplo, os bebs que estavam em apresentao ceflica tendem a manter-se na posio fetal tradicional - cabea fletida sobre o tronco, mos fechadas, braos flexionados, pernas fletidas sobre as coxas e coxas, sobre o abdmen.
A pele do RN a termo, AIG e que se encontra em bom estado de

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hidratao e nutrio, tem aspecto sedoso, colorao rosada (nos RNs de raa branca) e/ou avermelhada (nos RNs de raa negra), turgor normal e recoberta por vernix caseoso. Nos bebs prematuros, a pele fina e gelatinosa e nos bebs nascidos ps-termo, grossa e apergaminhada, com presena de descamao principalmente nas palmas das mos, plantas dos ps e sulcos profundos. Tm tambm turgor diminudo.
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Apergaminhada a pele com aspecto e/ou consistncia de pergaminho, isto , spera, quebradia, ressecada, rugosa
Os cabelos do RN a termo so em geral abundantes e sedosos; j nos prematuros so muitas vezes escassos, finos e algodoados. A implantao baixa dos cabelos na testa e na nuca pode estar associada presena de malformaes cromossomiais. Alguns bebs podem tambm apresentar lanugem, mais freqentemente observada em bebs prematuros. As unhas geralmente ultrapassam as pontas dos dedos ou so incompletas e at ausentes nos prematuros.
Lanugem so plos finssimos, descorados, presentes em geral nas reas dos ombros e do dorso.
Ao nascimento os ossos da cabea no esto ainda completamente soldados e so separados por estruturas membranosas denominadas suturas. Assim, temos a sagital (situada entre os ossos parietais), a coronariana (separa os ossos parietais do frontal) e a lambdide (separa os parietais do occipital).
Entre as suturas coronariana e sagital est localizada a grande fontanela ou fontanela bregmtica, que tem tamanho varivel e s se fecha por volta do 18 ms de vida.
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Grande fontanela conhecida como MOLEIRA
A presena dessas estruturas permite a moldagem da cabea do feto durante sua passagem no canal do parto. Esta moldagem tem carter transitrio e tambm fisiolgica. Alm dessas, outras alteraes podem canal de parto. O coto umbilical, aproximadamente at o 4 dia de vida, apresenta-se com as mesmas caractersticas do nascimento - colorao branco-azulada e aspecto gelatinoso. Aps esse perodo, inicia-se o processo de mumificao, durante o qual o coto resseca e passa a apresentar uma colorao escurecida. A queda do coto umbilical ocorre entre o 6 e o 15 dia de vida. As primeiras fezes eliminadas pelos RNs so chamadas de mecnio, formado intra-uterinamente, e apresenta consistncia espessa e colorao verde-escura. Sua eliminao deve ocorrer at as primeiras 48 horas de vida. Quando a criana no elimina mecnio nesse perodo preciso uma avaliao mais rigorosa, pois a ausncia de eliminao de mecnio nos dois primeiros dias de vida pode estar associada a condies anormais (presena de rolha meconial, obstruo do reto). Com o incio da alimentao, as fezes dos RNs vo assumindo as caractersticas do que se costuma denominar fezes lcteas ou fezes do leite. As fezes lcteas tm consistncia pastosa e colorao que pode variar do verde, para o amarelo esverdeado, at a colorao amarelada. Evacuam vrias vezes ao dia, em geral aps a alimentao.
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aparecer na cabea dos bebs como conseqncia de sua passagem pelo
Banho do Recm Nascido

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O ideal que a banheira ou bacia seja utilizada somente para o uso exclusivo do beb.
O banho do RN feito na banheira ou bacia, conhecido como banho de imerso. O material necessrio : algodo; cotonetes; sabonete neutro (glicerina
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sem perfume); toalha; fralda (de preferncia descartvel); escovinha de nylon para pentear os cabelos do RN; bacia ou banheira (inox, plstica ou acrlica) previamente limpa com sabo.
No necessrio o uso de algodo, gaze ou bucha. A mo que estiver livre utilizada para passar o sabonete.
A gua dever estar com a temperatura adequada (nem fria demais, nem muito quente) evitando assim resfriar ou queimar a criana. O RN deve ser colocado suavemente dentro da bacia de forma que fique sentado e apoiado pelo cuidador, que dever segur-lo com uma das mos pela regio cervical. Os canais auditivos podem ser protegidos com os dedos polegar e anelar da mo utilizada para segurar o beb pela regio cervical.
Caso o beb evacue dentro da bacia do banho ou a gua fique muito turva devido ao excesso de sujidades, o procedimento dever ser interrompido a fim de que a gua possa ser trocada. Enquanto isso, o beb deve ser mantido envolvido em uma toalha ou pano seco, para evitar a perda de calor.
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Nos dias mais frios, a limpeza da face e da cabea pode ser feita com o beb vestido. Deve-se secar bem a face e o couro cabeludo, o que previne a perda de calor pela regio ceflica que proporcionalmente grande em relao ao resto do corpo. Para evitar infeces urinrias e vaginais nos RNs do sexo feminino a limpeza da genitlia deve ser realizada com movimentos descendentes do clitris ao nus, afastando-se os grandes lbios e limpando cada um dos lados. Nos do sexo masculino, essa limpeza realizada com movimentos descendentes do pnis ao nus, afastando, sem forar, o prepcio. Esse cuidado tambm evita assaduras. Ao retirar o RN da gua envolva-o na toalha, secando-o delicadamente sem friccionar, tendo o cuidado de secar bem as dobras cutneas, orelhas, entre os dedos das mos e dos ps e o couro cabeludo. Em seguida, realize o curativo do coto umbilical conforme cuidados especficos, coloque a fralda, vista a roupa do RN e penteie seus cabelos, deixando- o confortvel.
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importante lembrar que toda pessoa que for tocar no RN, inclusive sua me e quem cuida, deve ser orientada a lavar as mos antes e aps esse manuseio.
Realizar curativo do coto umbilical

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O curativo do coto umbilical feito diariamente aps o banho ou sempre que estiver molhado de urina ou sujo de fezes. Tem por objetivo promover a cicatrizao, por meio da mumificao e evitar a contaminao local. importante atentar a qualquer anormalidade, como presena de sangramento, secreo purulenta, hiperemia, edema e odor ftido.
Hiperemia regio avermelhada Edema inchao do local.
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O material necessrio : frasco com lcool a 70%, cotonete e gaze. O curativo consiste na limpeza da base do coto com o cotonete embebido em lcool, fazendo movimentos suaves e circulares.
bom lembrar que o banho e o curativo do coto umbilical constituem cuidados bsicos rotineiros
Troca de fraldas - deve ser feita regularmente, sem deixar acumular urina e/ou fezes para evitar a dermatite causada pelo excesso de umidade e exposio acidez da urina. A regio deve ser limpa somente com gua, sendo desnecessria a aplicao de pomadas, leos, cremes e/ou loes, que podem causar irritao ou ser absorvidos pela pele intoxicando o organismo. Tambm podem prejudicar a transpirao natural.
As dobras cutneas e os espaos entre os dedos quando permanecem midos podem tornar-se locais propcios ao desenvolvimento de micoses.
Gmeos, Trigmeos ou mais

Os cuidados com gmeos ou trigmeos so os mesmos, considerando que tambm so recm nascidos. A diferena que os cuidados sero dobrados ou redobrados, tendo em vista o nmero (2 ou 3 ou mais). Nesses casos fundamental estabelecer uma rotina no que se refere a amamentao, troca de fraldas, cuidados com coto umbilical. Para que no ocorram maiores dificuldades na rotina dos cuidados.
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Cuidando de um Recm Nascido

como deve ser cuidado, vamos desenvolver prticas de como cuidar de um recm nascido. Para isso dividam-se em grupos de 5 pessoas e um de vocs dever trazer uma boneca da filha, sobrinha ou da filha da vizinha, para que possamos desenvolver os cuidados com o beb. Nessa atividade sero realizados os cuidados de banho, troca de fralda e curativo do coto umbilical. Tambm sero feitas simulaes sobre caractersticas do recm nascido, as quais devero ser discutidas no grupo e apresentada para os demais colegas da sala.
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Agora que voc conhece um pouco de como um recm nascido e
Cuidados de um beb
Visite uma mulher que tenha um beb que tenha nascido a poucos dias e observe o cuidados realizados. Questione a me sobre o que ela sabe dos cuidados com seu filho e anote. Compare com o que voc aprendeu nessa unidade.
Unidade 2
Anotaes
Unidade 2
O que amamentao? Quais os tipos de amamentao que voc conhece?
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Amamentao Materna
a forma natural de alimentar o RN. Requer ateno por parte dos profissionais de sade, j que os ndices de desmame precoce no Brasil ainda so bastante elevados.
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A criana deve ser alimentada exclusivamente ao seio materno at os 6 meses de idade17. Nesse perodo no necessrio nenhum tipo de complementao, nem mesmo gua. O leite materno um alimento completo que atende a todas as necessidades do organismo da criana e a protege contra infeces.
Deve ser estimulado no beb o reflexo de busca, podendo ser realizado pela prpria me apenas tocando o canto da boca do RN com seu mamilo.
Entretanto, para algumas mulheres, amamentar muito difcil. importante deixar claro que o sucesso da amamentao depende da deciso da mulher, e pode ser facilitado por um trabalho de acompanhamento e envolvimento de toda a equipe, voltado principalmente para o apoio, a orientao e o incentivo ao aleitamento materno. A apojadura (descida do leite) normalmente ocorre entre o 2 e o 5 dias aps o nascimento do beb e toda me deve ser orientada sobre a necessidade de se ordenhar o leite para auxiliar no esvaziamento da mama. Esse procedimento visa a diminuir o desconforto do ingurgitamento mamrio e o risco de aparecimento de mastite.
O ideal que na hora de cada mamada, a me procure um local tranqilo

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e confortvel para ela e o beb, evitando o aglomerado de pessoas prximas, muito barulho, luminosidade excessiva, fatores que possam atrapalhar os dois num momento to importante. Ao colocar o beb para sugar o seio materno, alguns aspectos devem ser observados de forma a facilitar e favorecer a amamentao, principalmente a primeira, conforme a seguir: A me deve estar preferencialmente sentada em cadeira ou poltrona com apoio para as costas. Caso seja impossvel, poder ficar deitada com o beb deitado ao seu lado e de frente para ela barriga com barriga.
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As rachaduras mamilares so leses superficiais e extensas; j as fissuras so profundas e estreitas, sendo ento mais graves e de difcil tratamento.
importante frisar que o beb que deve ser levado ao seio e no a me se inclinar para frente para levar o seio ao filho. Dessa forma ela ficar desconfortvel e logo desejar interromper a mamada para descansar as costas. O beb deve abocanhar toda a arola e no apenas o mamilo. A boca deve ficar totalmente aberta com os lbios (superior e inferior) voltados para fora. Seu queixo deve tocar o seio materno. Assim, assegura-se um adequado esvaziamento dos seios lactferos, onde se armazena o leite.
Jamais o RN deve ser puxado, mesmo que suavemente, do seio materno, pois faz-lo traciona o mamilo, o que contribui para o aparecimento de fissuras e rachaduras.
A suco deve ser lenta e profunda com pausas coordenadas para a respirao entre as mamadas. O processo sugar, deglutir e respirar. Se o beb no pegar corretamente o seio materno ou se a me sentir muitas dores no mamilo, a suco deve ser interrompida, para logo aps ser reiniciada. Caso o beb aceite, a me deve sempre oferecer um seio e depois o outro sem limite de tempo. Assim fazendo, previne-se o ingurgitamento mamrio e o aparecimento de rachaduras ou fissuras. Na mamada seguinte, deve ser oferecida a mama sugada por ltimo de forma a garantir o completo esvaziamento dos seios lactferos. No devem ser estipulados horrios para as mamadas. O RN deve sugar o peito quantas vezes e por quanto tempo desejar. Veja nas figuras abaixo as posies para amamentar.
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Ministrio da Sade, 2002.
A me deve ser orientada para que deixe o beb soltar o seio espontaneamente antes de oferecer o outro. Contudo, se, por algum motivo, ela necessitar interromper a mamada, pode faz-lo colocando a ponta do dedo no canto da boca do beb fazendo com que ele solte o seio sem machucar o mamilo. O tempo mdio de durao de uma mamada costuma ser de 10 a 15 minutos. Porm, existem crianas que levam at 30 minutos sugando apenas um seio. o caso principalmente dos prematuros que costumam ser mais vagarosos do que os RN a termo. As mes no precisam preocupar-se com isso, pois estudos j revelaram que o volume de leite sugado no diferente em decorrncia do tempo de suco.
Ao terminar a mamada, o beb deve ser colocado para eructar (arrotar). A

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posio ideal vertical com a cabea apoiada sobre o ombro materno. Evita-se assim que o RN regurgite (golfada) e corra o risco de broncoaspirar o leite. Os motivos do desmame esto relacionados a fatores sociais, culturais e emocionais que podem ser amenizados com a orientao, apoio e acompanhamento s nutrizes e demais pessoas envolvidas tais como marido, sogra, vizinha entre outros. Uma nutriz bem orientada certamente estar envolvida, sensibilizada e fortalecida para o exigente ato de amamentar.
Aleitamento Artificial
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A amamentao artificial consiste na alimentao do beb durante o primeiro ano de vida com produtos lcteos diferentes do leite materno, normalmente elaborados a partir de leite de vaca e adaptados de modo a satisfazer as necessidades do beb. Este tipo de amamentao necessita da utilizao de mamadeira, atravs do qual o beb chupa o leite.
Mamadeira - recipiente constitudo por um bico de ltex, com forma e consistncia semelhantes ao peito da me
A introduo de composies artificiais constituiu um avano significativo na alimentao dos lactentes, pois permite que as mes que no possam dar de mamar aos seus filhos no sejam obrigadas a recorrer, como antigamente, as famosas amas de leite; nem administrao de leites naturais de vaca e outros mamferos, alimentos que no satisfazem de forma equilibrada as necessidades nutritivas dos bebs. Todavia, com o passar do tempo, observou-se que a amamentao artificial difundiu-se muito mais do que a maioria dos pediatras acreditaria,
j que muitas mulheres preferem no amamentar os seus filhos por questes de esttica, como por exemplo o receio de perder a forma dos seus seios, ou culturais, como a influncia de propagandas que exaltem as propriedades dos produtos lcteos adaptados.
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Devemos lembrar que a amamentao materna sempre a melhor forma de alimentar os bebs at aos 06 meses de idade.
A amamentao artificial , sobretudo, indicada em duas situaes: 1. Quando a mulher se encontra afetada por algum problema que a impea ou em que no seja aconselhvel a amamentao natural. Os motivos mais frequentes desta contra-indicao so o padecimento, por parte da me, de doenas que se poderiam agravar com a amamentao ou de infeces que poderiam ser transmitidas ao filho, tratamentos com medicamentos, eliminados atravs do leite, prejudiciais para o beb, alguns processos infecciosos e complicaes nos prprios seios.
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De acordo com dados estatsticos, geralmente 5% das mulheres que acabam de dar luz, apresentam afeces que prejudicam a amamentao.
2. Quando a amamentao artificial constitui o complemento ideal ao leite do peito da me a partir do momento em que se inicia o desmame, normalmente entre os quatro e os seis meses de idade, sendo o seu substituto ideal at que o beb complete 01 ano de idade e j possa comear a tomar leite de vaca ou de outros mamferos no seu estado natural.
Preparao do leite para amamentao

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A preparao da mamadeira baseia-se na dissoluo do leite em p artificial, que deve ser sempre conservado na sua embalagem original at ao momento da sua utilizao, em gua mineral ou natural ou filtrada - sem ser da torneira - previamente fervida para se garantir a sua esterilidade. Alm disso, deve-se respeitar sempre rigorosamente a proporo de gua e p indicada pelo fabricante ou pediatra, de modo a obter-se uma soluo ideal para as necessidades do beb, pois caso contrrio pode-se obter um leite muito diludo ou muito concentrado. Em primeiro lugar, deve-se colocar a gua previamente fervida para o interior da mamadeira at que se alcance a medida correspondente quantidade total de leite que se pretende preparar. Deve-se comprovar se alcanou a medida ideal, colocando a mamadeira ao nvel dos olhos.
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importante salientar que se colocar o p primeiro na mamadeira, a soluo pode ficar muito concentrada.
Em seguida, deve-se realizar mistura, embora o ideal seja fazer quando a gua estiver morna, a cerca de 35C a 40C, j que se a temperatura seja superior a 50C ou inferior a 30C podem se formar cogulos que iro obstruir o buraco do bico da mamadeira. Depois da gua do interior da mamadeira ficar morna, deve-se abrir a embalagem de leite em p e encher a colher medidora presente na embalagem at a superfcie.
Para que a quantidade seja o mais correta possvel, necessrio passar a parte de trs de uma faca seca e limpa, por cima da colher cheia, sem comprimir o p.
O nmero de colheres do p a adicionar na gua da mamadeira deve corresponder dose de leite adaptado a ser preparado, de acordo com as orientaes do leite ou do pediatra. Depois deve-se tampar a mamadeira com o disco protetor, enroscar o anel e agitar at se comprovar que a soluo ficou homognea e no formou cogulos. Por ltimo, deve-se desenroscar o anel, retirar o disco protetor e colocar o bico a mamadeira j est pronta para ser dada ao beb.
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Tcnica para amamentao

Considerando que dar a mamadeira ao beb uma ao que substitui a amamentao natural e est alm de ser uma forma de alimentao, importante lembrar que tambm constitui uma forma de lhe dar afeto e de se comunicar com o beb. Os passos para dar a mamadeira so mos seguintes: 1. Comprovar se o leite se encontra temperatura adequada, ou seja, morna, e se flui facilmente atravs do bico. Para se verificar esta situao, deve-se deitar um pouco de leite sobre o antebrao para verificar se as gotas no so muito pequenas ou se so muito abundantes. Nesse caso deve-se aumentar o buraco do bico ou mudar de bico. 2. A pessoa que dar a mamadeira para o beb dever adotar uma posio cmoda e adequada. O ideal o adulto sentar-se numa cadeira, manter as costas retas e apoiar o beb no seu colo, segurando-o de maneira a que a cabea do beb fique mais alta do que o tronco. 3. Para estimular o reflexo de suco, basta roar o bico por uma bochecha, mas sem permitir que o beb toque com as mos para que no altere o fluxo do lquido.
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4. Enquanto o beb suga a mamadeira deve estar suficientemente

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inclinado para que o bico esteja cheio e para que o beb no engula ar. Caso se utilize um bico que no tenha uma vlvula para regular a entrada do ar, deve-se interromper regularmente a amamentao, permitindo, assim, a entrada de ar para a mamadeira e no haja gerao de vcuo que impea a suco.
Para o beb arrotar pode-se segur-lo contra o ombro e dar ligeiras e suaves palmadas nas costas.
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5. Quando o beb termina de se amamentar, deve coloc-lo mais alto do que estava no momento da amamentao e ajud-lo a arrotar.
Conhecendo mais amamentao

Quais os tipos de amamentao que voc conhece? Faa um quadro comparativo dos tipos de amamentao. Qual a relao entre os altos ndices de desmame e o incentivo ao uso de leite de vaca industrializado em p, principalmente pelas propagandas? Juntamente com seus colegas citem os leites artificiais que vocs conhecem. Com todas as vantagens do leite materno, por que nem todas as mes conseguem amamentar? Discuta com seus colegas e reflitam sobre essa questo.
Refletindo sobre a amamentao

Tente lembrar-se de mulheres de seu conhecimento que no conseguiram amamentar e o porqu do insucesso. O que elas fizeram? Quem as orientou sobre o que deveriam fazer? Depois dessa observao discuta com seus colegas e vejam quantas experincias acontecem e como o ser humano adaptvel.
Unidade 3
Anotaes
Unidade 3
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Voc sabe o que doena? E o que sade? Vamos refletir um pouco sobre isso, antes de comear essa unidade!
Conhecendo as doenas mais comuns da infncia. Quais so elas? Como podemos prevenir?
As 10 doenas mais comuns da criana

1. Pneumonia As infeces respiratrias inferiores incluem no apenas as pneumonias bacterianas, mas tambm as pneumonias virais, como a bronquiolite. 2. Diarria Acontecem com muita freqncia nas crianas. Durante os primeiros anos de vida o sistema imunolgico da criana deficiente e, dessa forma, muito comum microorganismos causarem infeces intestinais ou distrbios grastrintestinais que podem ser simples ou srios de acordo com o agente causador. 3. Prematuridade e baixo peso ao nascer Nascer antes do tempo (prematuridade) ou com peso baixo para a idade no costumam ser bem diferenciados em pases com sistemas de sade mal estruturados, da a Organizao Mundial da Sade - OMS ter agrupado as duas condies. Elas predispem o recm-nascido a uma srie de complicaes, alm da morte sbita. 4. Infeces e outros problemas dos recm-nascidos Quando um recm-nascido nasce doente, muitas vezes uma doena leva outra, da elas serem contadas em conjunto. Como quase todos os partos do Brasil so feitos numa maternidade, esses bebs ficam internados at estarem saudveis o suficiente para ir para casa.
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5. Anomalias congnitas Os defeitos de nascena podem at

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no ser comuns, mas infelizmente podem ser muito graves. Alguns, inclusive, podem ser prevenidos, como a anencefalia.
Anencefalia criana que nasce sem o crebro
6. Complicaes do parto A asfixia (falta de oxignio) ou o trauma (acidentes) durante o parto so sempre um risco latente, e por isso que a pessoa precisa de assistncia obsttrica de qualidade.
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7. Asma uma doena comum no inverno devido o tempo frio. No entanto pode ocorrer em qualquer poca do ano, caso a criana seja alrgica e tenha contato com o agente causador. Hoje em dia devido a poluio, industrializao e etc, as crianas logo nos primeiros anos de vida comeam a desenvolver alergias aos mais diversos fatores, como: poeira, plen, caros, umidade, plos de animais, alimentos e outros.
Desnutrio Protico-calrica ocorre pela falta de nutrientes essenciais ao organismo
8. Desnutrio proteico-calrica fala em desnutrio.
Existem outros tipos de
desnutrio, mas nesse tipo que todo o mundo pensa quando se
9. Depresso Parece que no, mas as crianas e adolescentes tambm podem ter depresso. Vale apena lembrar que um dos fatores de risco para depresso a histria pessoal de abuso sexual.
10. Crie um acometimento que no causa risco a criana, porm provoca diversos problemas a sade como: dor, infeco, deformidade, entre outros.
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Imunizao a melhor maneira de proteger a criana contra doenas que podem causar danos srios
Vacinas
imunizado contra uma srie de doenas. O calendrio oficial de imunizaes do Brasil, o PNI (Programa Nacional de Imunizao), prev que todas as crianas sejam vacinadas contra mais de 10 tipos de infeces, incluindo uma srie de doses de reforo. Todas essas vacinas so oferecidas gratuitamente em postos de sade ou durante campanhas. Na primeira vacinao da criana, a me receber a carteirinha de imunizaes que apresenta todas as vacinas obrigatrias nos primeiros anos de vida e deve ser considerado como um documento da criana, tendo em vista que ali esto todas as informaes de imunizao. O cronograma de vacinao a seguinte:
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Aps o nascimento, ainda na maternidade ou hospital, o beb ser
Ao nascer
A primeira dose da vacina contra a hepatite B costuma ser aplicada logo aps o nascimento, e a vacina contra a tuberculose (BCG) geralmente antes da alta, se o beb tem mais de 2 kg, ou ento aplicada ao longo do primeiro ms de vida. A hepatite B uma inflamao no fgado causada por um vrus, transmitido por sangue ou secrees do corpo.
A tuberculose uma infeco que geralmente afeta os pulmes, mas

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pode tambm atingir outras partes do corpo. O chamado Mycobacterium tuberculosis ou bacilo de Koch transmitido por gotculas de secrees respiratrias espalhadas no ar. A doena mais comum em reas de higiene mais precria e em locais de confinamento, como presdios e asilos para idosos. A vacina protege contra as formas graves da doena.
Um ms
A segunda dose da vacina contra a hepatite B pode ser aplicada 30 dias aps a primeira.
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Dois meses
Aos 2 meses, a criana toma a primeira dose da vacina tetravalente (DTP Hib), contra difteria, ttano, coqueluche e infeces provocadas pela bactria Haemophilus influenzaetipo b. Toma tambm a primeira dose da vacina contra a poliomielite ou paralisia infantil (VOP, em gotinhas) e da vacina contra o rotavrus (VORH, em gotinhas), um vrus que causa diarrias severas. O beb toma ainda a primeira dose da vacina pneumoccica 10-valente, contra dez tipos da bactriaStreptococcus pneumoniae, causadora de diversas infeces, principalmente da meningite e da pneumonia. Essa vacina tambm foi includa recentemente no calendrio gratuito de vacinao. A difteria uma infeco bacteriana que afeta principalmente a garganta, e suas complicaes podem levar a problemas respiratrios, danos ao corao e ao sistema nervoso e, em casos mais extremos, at a morte. O ttano causado por uma bactria que entra no corpo atravs de ferimentos. Produz uma toxina que provoca enrijecimento muscular geral, causando dificuldade na deglutio e na respirao, podendo ser fatal.
A coqueluche causada pela bactriaBordetella pertussis, uma doena do aparelho respiratrio, conhecida tambm como tosse comprida. especialmente grave em bebs. A bactria Haemophilus influenzae tipo b (Hib) uma importante causadora de meningites e pneumonias em crianas pequenas. Em locais onde as crianas tomam as vacinas, a incidncia cai vertiginosamente. O vrus da poliomielite ataca o tecido nervoso do crebro e da medula espinhal e pode levar paralisia, geralmente dos membros inferiores. Ele transmitido atravs de fezes ou secrees de uma pessoa infectada, e se espalha em lugares onde a higiene inadequada. Atualmente, a plio est erradicada no Brasil, mas a vacina continua sendo necessria.
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Trs meses
No calendrio oficial do governo, foi includa aos 3 meses a vacinao contra o meningococo C, uma das principais bactrias causadoras demeningite.
Quatro meses
A partir dos 4 meses, o beb recebe a segunda dose das seguintes vacinas: tetravalente (DTP Hib, contra difteria, ttano, coqueluche e infeces provocadas pela bactria Haemophilus influenzae tipo b), plio (VOP) e rotavrus (VORH). Aos 4 meses, pelo calendrio oficial do governo, aplicada tambm a segunda dose da pneumoccica conjugada 10-valente.
Cinco meses
Com 5 meses, aplicada a segunda dose da vacina meningoccica C conjugada.
Seis meses
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Aos 6 meses, completa-se a srie de 3 doses das vacinas iniciadas aos 2 meses: tetravalente (DTP Hib), contra difteria, ttano, coqueluche e hemfilos tipo B, mais plio (VOP). Tambm j o momento da terceira dose da vacina contra a hepatite B. O beb tambm recebe a terceira dose da vacina pneumoccica conjugada 10-valente, pelo calendrio do PNI.
Nove meses
Dose nica da vacina contra o vrus da febre amarela para crianas residentes em reas consideradas de risco (regio Norte, Centro-Oeste, Estado do Maranho, partes de Piau, Bahia, So Paulo, Paran, Santa Catarina e Rio Grande do Sul). Para as pessoas que moram nessas regies ou pretendem visit-las, a vacina precisa ser reaplicada a cada dez anos, porm no deve administrada a gestantes nem a pessoas alrgicas a ovo. O melhor caminho sempre conversar com um mdico para esclarecer se seu filho e sua famlia precisam ou no ser imunizados. A febre amarela uma doena infecciosa aguda, transmitida por mosquitos contaminados. No Brasil, sua forma urbana foi erradicada, mas a silvestre ainda persiste. Entre os principais sintomas da doena esto febre, dor de cabea e no corpo, nusea, pele e olhos amarelados (ictercia) e hemorragias.
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Um ano de idade
Aos 12 meses, os bebs so imunizados contra a rubola, o sarampo e a caxumba com uma dose da vacina trplice viral (SRC), e recebem a dose de reforo da vacina meningoccica C conjugada. Os que no tomaram a vacina contra o meningococo C durante o primeiro ano de vida recebem uma dose a partir de 12 meses. Na rede pblica essa vacina est disponvel para os menores de 2 anos.
A rubola no costuma ser uma doena grave, mas sua forma congnita, transmitida para um beb durante a gestao, pode ser bem mais sria, causando surdez, cegueira, problemas cardacos e at danos cerebrais. O sarampo altamente contagioso. No Brasil sua incidncia caiu drasticamente devido ao sucesso da imunizao, mas as pessoas podem pegar a doena fora do pas e transmitir para quem no tiver sido vacinado. Seus principais sintomas so primeiramente prostrao, febre, tosse, nariz escorrendo e dor nos olhos, seguidos pelo aparecimento de manchas na pele. As complicaes so relativamente comuns, porque o sistema imunolgico da criana fica muito fragilizado, e incluem pneumonia e infeces de ouvido. causando, por exemplo, meningite ou encefalite. A caxumba caracterizada por febre e inchao na regio das glndulas partidas, que ficam frente e embaixo das orelhas. Entre as complicaes mais graves que pode provocar esto surdez, encefalite e, nos meninos, inflamao dos testculos, o que pode levar a problemas de fertilidade.
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Em casos bem mais raros, as complicaes podem afetar o sistema nervoso,
Um ano e trs meses

A partir dessa idade, as crianas recebem as chamadas doses de reforo da DTP (difteria, ttano e coqueluche), da poliomielite e da pneumoccica.
Quatro a seis anos

Uma segunda dose de reforo da vacina trplice bacteriana (DTP) -- contra difteria, ttano e coqueluche -- dada s crianas com mais de 4 anos, assim como uma dose de reforo da trplice viral (SRC) -- contra sarampo, rubola e caxumba.
A partir de 10 anos
Para crianas que tomaram vacina contra a febre amarela no primeiro ano de vida, uma dose de reforo dada com 10 anos (lembrando que esta vacina vlida por 10 anos e sempre ter que ser reaplicada aps este intervalo de tempo).
Outras vacinas
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Alm das imunizaes que j fazem parte do calendrio oficial do Brasil, a Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda que os bebs tambm recebam outras vacinas j disponveis no pas, porm essas vacinas no so gratuitas e dependem das condies financeiras da famlia. So as seguintes: hepatite A; contra gripe (vrus influenza); contra catapora ou varicela.
Doenas e Vacinao: como conhecer

Agora que voc conhece um pouco mais sobre as doenas mais comuns que acometem as crianas e imunizao, vamos desenvolver algumas atividades que iro auxiliar na compreenso desses assuntos. Em relao as doenas busque em revistas, jornais, internet, livros ou outra fonte que voc tenha acesso mais informaes sobre essas doenas e outras que tambm so consideradas de infncia e apresente para seus colegas. Discuta com eles e salientem quais so os cuidados que podem ser feitos para evitar ou diminuir essas doenas. Em relao a vacinao, faa uma nova leitura do texto e monte um quadro com a idade que deve ser tomada, o tipo de vacina e a doena que previne. Esse quadro ser de grande utilidade, pois servir como lembrete para o seu dia-a-dia como profissional.
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Vacinao: como acontece na realidade?

Provavelmente voc conhece pessoas que tem filhos em idade de vacinao. Faa um levantamento de como a me ou responsvel trata essa questo e o que sabe sobre as doenas que so prevenidas pelas vacinas. Apresente seus argumentos e demonstre o quanto voc conhece sobre vacinao. Relate aos seu colegas como foi essa experincia.
Unidade 4
Anotaes
Unidade 4
Nessa unidade vamos conhecer sobre o desenvolvimento infantil e estmulos adequados a cada fase da criana. Voc sabe quais so as fases da criana? Como acontece o desenvolvimento motor da criana?
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Vamos pensar sobre a importncia da existncia? Experincias afetivas Experincias empticas Importncia da diferena, do erro e da negociao
Desenvolvimento da Criana De acordo com Marcondes (1994) o desenvolvimento o aumento da capacidade do indivduo na realizao de funes cada vez mais complexas. Tambm pode ser compreendida como um conceito amplo que se refere a uma transformao complexa, contnua, dinmica e progressiva, que inclui, alm do crescimento, a maturao, a aprendizagem e os aspectos psquicos e sociais.
Crescimento e Desenvolvimento fazem parte do mesmo processo, porm exigem abordagens diferentes e especficas para sua percepo, descrio e avaliao.
A palavra infante vem do latim infans, que significa incapaz de falar. Geralmente, define o perodo que vai do nascimento at aproximadamente dos 2 aos 3 anos de idade, quando a fala j se transformou em instrumento de comunicao.
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Nessa fase, muitos eventos ocorrem pela primeira vez: o primeiro sorriso,
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a primeira palavra, os primeiros passos, o primeiro alcanar de um objeto. A criana um ser dinmico, complexo, em constante transformao, que apresenta uma seqncia previsvel e regular de crescimento fsico e de desenvolvimento neuropsicomotor (Ministrio da Sade, 2002). Esse desenvolvimento sofre a influncia contnua de fatores intrnsecos e extrnsecos que provocam variaes de um indivduo para outro e que tornam nico o curso do desenvolvimento de cada criana. Os fatores intrnsecos determinam as caractersticas fsicas da criana, a cor dos seus olhos e outros atributos geneticamente determinados.
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O mamanhs desempenha papel fundamental no desenvolvimento do beb, pois propicia a primeira vinculao psquica do beb com um outro, nesse caso a me.
Intrnseco: que vem de dentro; interno Extrnseco: que vem de fora; externo
Os fatores extrnsecos comeam a atuar desde a concepo, estando diretamente relacionados com o ambiente da vida intra-uterina, proporcionado pela me por meio das suas condies de sade e nutrio. Aps o nascimento, o ambiente em que a criana vive, os cuidados que lhe so dispensados pelos pais, o carinho, estmulos e alimentao passam a fazer parte significativa no processo de maturao que a leva da dependncia independncia.
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Ministrio da Sade (2002)
Vamos ver agora as fases de desenvolvimento da criana:
1 ms:
Segue objetos pendentes a 20 cm e at 90; Fixa rosto; Fecha os olhos, na presena de foco luminoso; Braos, pernas e ancas fletidas, vira a cabea para um lado e outro; Segura a cabea (pouco ou nada descada); Para de chorar quando se lhe fala ou pega ao colo; Sorri, estabelece perodos de interao com a me antes e depois das mamadas, intercalado de vocalizaes, imitaes; Conseguem compreender os padres especiais de comportamento
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em relao ao pai e a me;

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Se expressa atravs do choro; Imite sons guturais e de satisfao quando alimentado; Vira os olhos ao som ou voz da me cerca de 20 cm ou responde com paragem de movimentos ou expresso facial.
Atividades que estimulam o desenvolvimento nessa fase

Movimentar objetos coloridos e pendur-los perto do seu rosto;
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Produzir sons suaves com chocalhos, caixa de msica e observar a sua ateno; Observar o beb sobre a forma como dorme, sossega, se alimenta, procura autoconforto; Conversar com carinho, aprender a toc-lo embal-lo, estar em sincronia com o seu comportamento; Mudar periodicamente de posio, de modo a proporcionar-lhe o melhor conforto. Nunca de barriga para baixo; Proporcionar momentos calmos sem sobrecarga de estmulos, limitando as visitas de estranhos.
3 ms:
Segura brevemente o chocalho e move-a sem olhar; Tem prazer em olhar e brincar com as mos; Segue objetos a 20 cm, at 180 na horizontal e converge os olhos aproximao; Reconhece a mamadeira ou chupeta;
Levanta a cabea e ombros; Tem movimentos suaves e simtricos; Faz fora para sentar; Seguro de p, dobra os joelhos e tenta suportar algum peso nos ps; Mos quase sempre abertas; Sorriso social e interage quando conversam; Fixa o rosto da me quando alimentado;
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Gosta do banho e dos cuidados de rotina; Chora quando desconfortvel ou aborrecido Vocaliza quando satisfeito e volta-se atentamente em direo ao som.

Agir, falando, usando a mmica do rosto e imitando o som de determinados objetos ou instrumentos musicais; Ouvir msica suave na companhia do cuidador; Danar, em ritmo suave, com o beb ao colo. Cantar, mobiliz-lo, evitando que esteja deitado durante demasiado tempo e na mesma posio; Procurar levant-lo devagar pelas mos, como se fosse sent-lo; Oferecer-lhe objetos para segurar, colocar objetos pendentes para que possa segui-los; Desenvolver um ritual de apoio hora de dormir, sem deixar chorar desalmadamente.
6 ms:
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Segura objetos, leva-os boca; Se um objeto cai de sua mo, esquece-o rapidamente; Os olhos movem-se coordenados; Eleva o trax e parte superior do tronco apoiado pelas mos e levanta a cabea para olhar os ps, quer agarr-los; Quando de barriga para baixo, consegue se voltar; Fica na posio de sentado por momentos, controla a cabea e costas direitas; Suportado de p faz apoio; Trao pelas mos levanta a cabea; Suportado de p faz apoio sem apoio dos cotovelos; Reconhece os pais, teme os estranhos; Estica os braos para ser pegada no colo; Gosta de jogos que entrem expresses faciais, balbuciando ao mesmo tempo; Desvaloriza a alimentao e o sono devido aquisio de novas aquisies motoras; Mostra o seu temperamento duma forma mais ntida: nvel de atividade, perturbao, persistncia, capacidade de adaptao, regularidade, limiar sensorial, humor, reao a situaes novas; Emite sons como: a-a, qu, ada, arru;
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Tem prazer em ouvir prprios sons; Ri, d gargalhadas e guincha durante as brincadeiras; Responde ao som voltando a cabea; Compreendem o no, mas no sabem responder-lhe.
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Oferecer brinquedos apropriados, como uma bola de tamanho mdio, de cores vivas, cubos de arestas redondas;
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Sent-lo com apoio para que possa participar mais ativamente no meio que o rodeia; Incentivar para que produza novos sons com a boca; Conversar e danar com o beb; Colocar o beb num tapete adequado e incentiv-lo a se locomover rolando e pegar nos brinquedos que estejam mais longe; Proporcionar brincadeiras de interao, colocar frente do espelho e no prevenir situaes que lhe causem frustraes; No entrar em conflito durante a refeio - oportunidade de interao sem presso; Ritual do sono mais reforado na hora de dormir.
9 e 10 ms:
Segura mamadeira; Segura, morde e mastiga pequenos pedaos de comida; Bate palmas e diz adeus;
Distingue familiares dos estranhos;

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Comportamento de causa - efeito e imitao com conscincia do proibido; Usa a expresso facial dos pais, gestos e fala para reconhecer atitudes e o seu significado; Compreende a permanncia dos objetos para depois compreender a permanncia das pessoas Angstia de separao; Atento aos sons e localiza-os na horizontal ou diagonal;
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Utiliza slabas ex: da-da, mam; Compreende no e o adeus.
O beb comea a formar a imagem do seu corpo, a partir das atividades exploratrias de seu prprio corpo, atravs do olhar da me. Assim, nesse mundo a dois, vai constituir a noo de si mesmo.

Oferecer objetos diferentes afastados para incentivar o posicionamento; Colocar objetos em cima duma cadeira de forma a incentiv-la a colocar-se de p sempre com adulto por perto; Chamar os objetos pelos nomes, ensinar a colocar dentro e fora da caixa; Oferecer papel para amassar e rasgar; Oferecer dois objetos para a mo e posteriormente um terceiro
deixando que ela resolva o problema; Ser firme e terno no no Incio da disciplina; Brincadeiras de tapar e destapar o rosto e outros jogos repetitivos (bater palmas, acenar...). Jogo do esconde esconde.
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12 ms:
Faz pina fina agilmente; Procura objeto rapidamente escondido;
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Coloca cubo no copo; Crescente interesse visual pelo movimento: carros, pessoas; Engatinha; Anda agarrado a moblia ou apoiado pelas mos; Suporta-se de p, apoiado pelas mos; Senta-se a partir da posio de p; Atende se chamado pelo nome; Percebe ordens simples associado aos gestos (d, adeus); Reconhece objetos pelo nome; Diz algumas palavras simples; Bebe por ch com ajuda; Colabora no vestir; Bate palmas e diz adeus a pedido agilmente
Revela emoes: afeio, medo, cime, revolta;

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Mantm comportamentos de imitao; Incio do negativismo, agressividade, birras; Dificuldade em controlar impulsos (morder..); Autonomia vincada e detesta intromisses.

Promover a aquisio de capacidades motoras;
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Deixar a criana tomar algumas decises visando a segurana; Agir calmamente e com firmeza as birras; Manter os rituais do sono; No entrar em conflito na hora da refeio incio da anorexia do primeiro ano de vida; Estimular as tarefas/ordens simples; Oferecer cubos, dar vrios objetos para a mo; Separaes faladas e com antecedncia, progressivas e cumprir promessas; Evitar presses para o controlo das fraldas. Fale com o beb, uma voz conhecida ajuda a acalmar; Quando o beb fizer sons, responda utilizando palavras; Leia para ele, isso o ajuda a compreender e desenvolver a linguagem e a utilizao de sons;
Cante para o seu beb, ajuda a desenvolver o gosto pela msica e pela matemtica; Elogie o beb e mostra-lhe afeto e amor; Dispense algum tempo para pegar no seu filho ao colo, ajuda a que se sinta seguro e acarinhado; O melhor momento para brincar com ele quando se encontra alerta e calmo; Esteja atento e respeite-o os seus sinais de cansao ou nervosismo.
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13 ao 15 ms:
Baba-se muito, por no saber controlar as duas tarefas em simultneo; D uns passos sozinhos com os ps afastados e os braos levantados mantendo equilbrio; Deixa-se cair de rabo ou para a frente com as mos e volta a posio de sentado; Consegue levantar-se s, com alguma ajuda; A sua maior atividade ao nvel dos membros superiores; Consegue indicar as partes do corpo dum boneco; Cumpre ordens simples (ex. no toca, come trs o sapato); Comunica, recorrendo simultaneamente a gestos e vocalizaes; Comea a repetir algumas palavras, mas ainda sutilmente (pode ser mais de 7); Tenta imitar o ritmo da fala (falar corretamente);
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Expressa as suas necessidades apontando e emitindo sons;

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Inicia a associao de pessoa objeto; Ordena as palavras afetivamente; Atira constantemente os brinquedos ao cho; Auto-explorao atinge ponto forte (partes do corpo, como os genitais); Jogo simblico associado imitao (transferncia de ansiedade para o boneco como forma de ganhar confiana). No gosta de ser
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contrariado; Indica que as fraldas esto molhadas ou sujas, chorando e contorcendose; Tenta realizar tarefas com eficcia e certifica-se que est sendo observada

Solicitar comprimento de tarefas/ordens simples e dar estmulo positivo aps; Imitar sons de animais e objetos fazendo mmica e pedindo para a criana imitar; Incentivar para que a criana pea, verbalizando, quando quer algo, mesmo que se saiba o que ela deseja; Fazer jogos de encaixe com vrias formas diferentes; Pedir que a criana olhe e repita o nome de partes seu do corpo; Diminuir fontes de confronto (pais/criana) no dia a dia; Incentiva o convvio (aprendizagem atravs da imitao).
18 ms:
Anda com base alargada, mas j no necessita de manter os braos abertos; Corrida ainda com olhos no cho; Consegue contornar esquinas e parar bruscamente; Apanha objetos do cho sem cair; Sobe para uma cadeira do adulto de frente e volta-se;
CUIDADOR INFANTIL
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Sobe escadas gatinhando ou de mo dada com os dois ps no mesmo degrau. Desce da mesma maneira ou de costas; Fica de joelhos sem apoio, de ccoras para apanhar brinquedo do cho e levanta-se; Gosta de livros simples reconhecendo detalhes; Aponta para coisas que lhe despertam interesse e que esto na rua; Pina delicada para objetos mais pequenos; Vira pginas dum livro, vrias em simultneo; Constri torre com 3 cubos pequenos aps demonstrao; Agarra o lpis na zona central ou perto do bico com preenso palmar usando a garatuja espontnea associando pintas; Sem lateralidade definida; Tenta comer sozinho, mas entorna e tira sapatos, meias e chapu; capaz de descriminar um objeto exato em escolha mltipla num conjunto de 5 objetos de uso comum;
Executa ordens, especialmente se estiverem ligadas a atividades

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motoras; Diz 6 a 20 palavras e compreende mais; Junta duas ou mais palavras para construir frases simples; Discurso por vezes imperceptvel por vezes enquanto brinca, mas com melodia e ritmo de frase j presentes, apresentando palavras corretas em contexto; Pede brinquedo desejado com vocalizaes e substantivos;
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Compreende a linguagem mesmo sem a presena do objeto (inicia atividade simblica); Gosta de canes e tenta cantar;

Realizar atividades com msica, incentivando a criana a danar e o cantar; Ensinar a criana a guardar os seus brinquedos numa caixa ou num saco para que aprenda a organizar-se; Pedir que a criana olhe e repita o nome de partes do corpo do boneco; Ensinar a criana a rabiscar na areia, na terra ou num papel de modo a estimular a destreza manual e a rea sensorial; Demonstrar o que e o que no perigoso; Elogiar a criana quando for capaz de realizar algo sozinha; Continuar a incentivar o convvio.
2 anos
Melhoria significativa no equilbrio. Corre depressa, anda volta, trepa e dana Se posiciona de ccoras com muita segurana para brincar ou descansar, levantando-se sem ajuda das mos; Salta levantando os dois ps do cho; Sobe e desce escadas, de forma confiante, colocando os dois ps em cada degrau
CUIDADOR INFANTIL
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Chuta uma bola grande e atira com as duas mos uma bola pequena; Senta-se no triciclo e anda com os ps para a frente e para trs; Vira pginas do livro, uma de cada vez; Constri uma torre com 7 ou mais cubos pequenos e comboio de 3 Executa puzzles mais simples e jogos de encaixe Desenrosca, abre e fecha uma tampa Pina corretamente objetos pequenos, belisca-os e atira-os Mantm o lpis na mo pretendida . Faz uma trade do lpis mais perfeita; Imita um trao vertical e/ou horizontal e por vezes o V; Ocasionalmente faz um crculo, mas continua a garatujar e a fazer pintas; Come bem com a colher. Mastiga bem e leva o copo boca e coloca na mesa sem entornar;
Pe o chapu, cala os sapatos por vezes trocados. Raramente cala

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os sapatos; Gosta de ouvir conversar. Linguagem geralmente compreendida pela me, 50% inteligvel por estranhos; Usa 50 palavras, conhecendo muitas mais e trata-se pelo seu prprio nome; Usa pronomes pessoais e tem monlogos muito longos; Mostra compreender verbos, utilizando figuras, que representam diferentes aes (ex. qual o menino que est a dormir?); Mostra compreender as funes dos objetos atravs das figuras Compreende proposies (ex. pe a colher debaixo da caixa) e compreende objetos de grandeza; Tolere melhor a presena de outra criana, mas as brincadeiras mantm-se paralelas. Jogos acabam muitas vezes em choros Brinca com destreza. Adora brincar ao faz de contae tem pouca noo do perigo Negativismo vincado e birras no seu auge; no entanto a sua ateno facilmente canalizada para outro sentido. No entende a no satisfao dos seus desejos; Mantm grande autonomia e comportamento de imitao Ressente-se na ateno com outras crianas Acompanha uma cano com gestos Verbaliza a necessidade de ir casa em tempo razovel.
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Proporcionar brincadeiras como: pular num s p, correr, saltar uma corda de modo a estimular a coordenao motora; Controle da fralda se criana tiver desenvolvido aptido da fala, sentido de arrumao, imitao e declnio do negativismo Ajudar a criana a pronunciar palavras, mas pelo estmulo positivo; Oferecer tintas para a criana mexer e desenhar e dar-lhe a conhecer vrias texturas e materiais;
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Contar histrias e dar puzzles; Facilitar oportunidade de jogo simblico; Pedir para ajudar em pequenas tarefas dirias; Dar oportunidade para a criana emitir o seu prprio pensamento e desejo, mantendo os limites.
3 anos:
Sobe escadas colocando um p em cada degrau e desce colocando os dois ps em cada degrau e/ou sobe escadas como o adulto, colocando um p em cada degrau Anda em bicos de ps sem se agarrar e suporta o peso no p preferido; Atira e pode apanhar bolas grandes com os braos estendidos, dando tambm pontaps com agilidade; Anda de triciclo;
Tenta danar, mesmo que o equilbrio no seja o mais adequado;

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Constri uma ponte com 3 cubos e torre de 9/ 10 cubos ou a ponte com 3 cubos aps demonstrao e usando as duas mos; Introduz com destreza pequenas bolinhas numa garrafa de abertura pequena; Agarra na bola com o brao em extenso Imita o crculo e a cruz fazendo a trade do lpis; Desenha a cabea e outra parte do corpo (normalmente so os membros) e reconhece detalhes duma imagem; Come com garfo e colher; Lava as mos e limpa com necessidade de superviso; Tenta escovar os dentes. Vai s ao WC, pedindo ajuda a noite; Veste-se e despe-se com ajuda nos botes e fecho; Tem vocabulrio expressivo de 250 a 500 palavras (utiliza frases com 4 a 5 palavras). Pode aparecer a gaguez fisiolgica, no devendo ser chamado ateno Usa pronomes pessoais, plurais; Frases mais ou menos corretas semanticamente; Tenta exprimir o seu pensamento com palavras novas, por vezes fora de contexto; Gosta de ouvir e contar histrias, sendo 80% da fala inteligvel por estranhos; Combina duas cores bsicas;
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Compreende frases negativas (Qual o menino que no tem sapatos?) e utiliza frases interrogativas e dois pronomes pessoais; Conhece diversas rimas infantis, canes ou anncios; Com alguma preciso, consegue relatar acontecimentos recentes; Partilha os brinquedos e afetivo com crianas pequenas (incio da socializao); Recorre muito ao jogo do faz de conta (no o chame realidade); Relaciona o seu corpo com o movimento e suas mudanas (maturidade
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vestibular); Aprende as regras dos jogos coletivos e a auto disciplina, sendo difcil ainda saber aguardar pela sua vez; Gosta de ajudar o adulto nas tarefas domsticas; Entende a diferena entre o passado, presente e futuro; Incio da escala dos valores mau/bem; Necessita de ordens firmes e estveis; Noo do baixo/dentro, atrs /em cima; Sabe o seu nome, sexo e idade e conhece a quantidade at 2 ou 3.

Promover atividades ldicas/fsicas: saltar, correr, pular, andar de triciclo, etc; Pedir criana que conte histrias ou algo que fez (ao passada). Incentivar a criana a se fantasiar;
Dar responsabilidades, aceitar a forma que ele achou para dominar

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a sua vida; No trazer a criana para a realidade quando est no seu mundo imaginrio; Conduzir os rituais de sono de forma regrada (medos, associado ao pensamento mgico); Fase dos porqus, h que ter muita pacincia, tendo em conta que nem sempre espera pela resposta da primeira pergunta; No ridicularizar, no reprimir a ntida preferncia da menina pelo pai e do menino pela me (complexo de dipo e de Electra); Dar ateno devida criana quando se manifesta o medo da preferncia dos pais pelo irmo (complexo de Caim); Ajudar a criana a partilhar os brinquedos - altura para ingressar no Jardim de infncia Acompanhar a criana em programas televisivos e de computador.
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3 a 4 anos
Gosta de brincar com outras crianas. Tem interesse em aprender sobre tudo o que a cerca, inclusive contar e reconhecer as cores. Ajuda a vestir-se e a calar os sapatos. Brinca imitando as situaes do seu cotidiano e os seus pais; Veste-se com auxlio.
4 a 6 anos
A criana gosta de ouvir histrias, aprender canes, ver livros e revistas; Veste-se e toma banho sozinha; Escolhe suas roupas, sua comida e seus amigos; Corre e pula alternando os ps; Gosta de expressar as suas idias, comentar o seu cotidiano e, s
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vezes, conta histrias; Conta ou inventa pequenas histrias. Em torno dos 6 anos, a criana consegue adiar a realizao de um desejo em virtude da aceitao e compreenso das proibies, como tambm por levar em considerao o outro, suas prprias limitaes e possibilidades (Ministrio da Sade, 2002)
Ao brincar, a criana transforma, de forma criativa, aquilo que lhe estranho e inesperado em experincias que podem ser utilizadas porela para construir de modo singular o seu mundo e suas relaes
poca dos jogos simblicos, ou seja, das brincadeiras do faz-deconta, onde a criana capaz de fazer-se passar por um outro, encenando um personagem.
Desenvolvimento: como acontece?

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Vimos nessa unidade o desenvolvimento da criana desde o nascimento at os 6 anos. As modificaes no comportamento, no aspecto motor, nas atitudes so visveis e precisam ser percebidas e acompanhadas com muita ateno e seriedade. Vamos fazer trs atividades: Dessa forma, alm do que vimos no texto, busque outras fontes de pesquisa para conhecer mais sobre o desenvolvimento da criana at os 06 anos de idade. Em grupos de 05 alunos faam o levantamento do desenvolvimento de crianas de 6 a 10 anos e quais so as atividades que estimulam mais o desenvolvimento. Pesquisem quais so as brincadeiras comuns da infncia e a que idade est relacionada. Lembrem da sua infncia e discutam o que ajudava no desenvolvimento.
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Infncia: fase de conhecimento

Agora que voc conhece mais sobre as fases de desenvolvimento da criana, observe uma criana menor de 01 ano, uma de 1 a 3 anos e uma de 4 a 6 anos. Veja se elas apresentam as mesmas fases que discutimos na unidade e se acontecem outras que ainda no vimos. Anote e traga para discutirmos em sala de aula.
Unidade 5
Anotaes
Unidade 5
Voc sabe o que so cuidados? Quais os cuidados dirios com uma criana? Com seus utenslios? E com sua alimentao?
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Cuidados Dirios com a Criana

A criana exige cuidados especiais e com muita dedicao. Quando falamos nisso, o que voc entende por cuidados?
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De acordo com a lngua portuguesa, cuidado o ato ter ateno, cautela, circunspeco,desvelo, ponderao, prudncia e zelo. Assim cuidar de uma criana dar toda assistncia que a criana precisa para que possa crescer com sade, carinho e segurana.
Dia-a-dia da criana
Aqui vamos trabalhar com os cuidados dirios das crianas que so necessrios para o seu bem estar, os quais so:
Atividade Sono
Cuidado a ser prestado A criana menor de 1 ano dorme mais tempo que crianas maiores e deve-se respeitar suas necessidades fisiolgicas. As crianas maiores de 1 ano j diminuem a necessidade de sono durante o dia e depois de 03 anos, dificilmente dormem durante o dia.
Higiene 74
Cuidados com o recm nascido so especficos e precisam ateno redobrada. Vimos uma unidade especfica sobre recm nascido e seus cuidados. Por isso vamos focalizar mais nas crianas maiores. O banho deve ser feita diariamente e sempre que precisar. Crianas que usam fraldas, a cada troca deve haver uma limpeza do local com lenos umedecidos ou algodo com gua e sabo (lenos umedecidos podem causar alergia). A criana deve aprender que importante lavar as mos antes de se alimentar; depois de usar o banheiro para as necessidades fisiolgicas; sempre que mexer com terra, areia, sujeira, etc.;
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Roupas
As roupas das crianas menores de 01 ano devem ser lavadas com sabo neutro e sem uso de produtos que causem alergias. A partir de 1 ano as crianas desenvolve seu sistema imunolgico e sua defesa maior, desta forma as roupas podem ser lavadas juntamente com as demais roupas da famlia. importante passar todas as roupas da criana menor de 1 ano. Para crianas maiores importante passar as roupas de algodo e que so secas em locais abertos e que ficam expostas a microorganismos e animais que podem deixar penugem ou substncias que causem alergia. A medida que a criana maior deve-se atender a rotina da casa e as orientaes da famlia sobre os cuidados com as roupas.
Utenslios
Os utenslios utilizados como mamadeiras devem ser limpas com gua, sabo e passar gua fervente para retirar os microorganismos que ali estiverem.Devem ser sempre protegidas com tampa e o bico no pode ficar exposto. As chupetas tambm devem ser higienizadas frequentemente e sempre que cair no cho deve ser lavada antes de entregar a criana. importante lembrar que as chupetas devem ser trocadas substitudas para no criarem fungos e serem agentes causadores de infeces nas crianas. Os brinquedos tambm devem ser higienizados com freqncia e lavados quando cair no cho ou em locais sujos. Demais objetos utilizados com as crianas devem ser limpos.
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Atividades de lazer
As crianas precisam de atividades educativas e que ajudem no seu desenvolvimento. Tambm so muito ativas e precisam ter ocupao para no ficarem ociosas e buscarem por atividades de risco, como subir em mveis, mexer em objetos de adultos, etc. importante explicar a criana o que pode e o que no pode ser feito quando querem brincar. A criana extremamente inteligente e aprende muito rpido. Dessa forma sempre conversar com ela. Os brinquedos devem ser adaptados a idade para que no se machuquem. Sempre inspecionar os brinquedos antes de dar a criana, a fim de evitar danos.
Disciplina das crianas

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O termo disciplina por vezes mal interpretado e utilizado, estando associado a conotaes negativas e repressivas tais como: rigidez, punies ou castigos.Porm, o seu verdadeiro sentido bem positivo e educativo. A disciplina na educao uma condio necessria para a aprendizagem do auto controle, o reconhecimento dos seus sentimentos, a empatia, a responsabilidade, o desenvolvimento de um sentido de justia e interiorizao de valores humanos. Dizer s crianas como devem agir, no basta. Os exemplos so a mais eficiente arma de educao e de disciplina que existe. As palavras ajudam de alguma forma, mas tornam-se vazias se no forem acompanhadas pelo exemplo prtico.
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As crianas aprendem pela imitao aquilo o que observam nos adultos
Apesar de existirem inmeras oportunidades para a aprendizagem ao longo de toda a vida, as principais lies so aprendidas durante a primeira infncia (essencialmente nos trs primeiros anos de vida). Nos anos seguintes e principalmente na adolescncia, a aprendizagem torna-se logicamente mais difcil e dolorosa.
Orientaes Nutricionais (0-2 anos)

A alimentao e a nutrio adequadas so requisitos essenciais para o crescimento e desenvolvimento das crianas. Mais do que isso: so direitos humanos fundamentais, pois representam a base da prpria vida.
Faixa etria
Aleitamento materno exclusivo
Aleitamento artificial 77 gua filtrada e fervida Chs e/ou sucos e papa de frutas(*)
0 ao 3 ms 4 ms
Manter Manter
5 ms
Manter
Papa salgada (almoo e jantar) (*)
6 ms
Chs e/ou sucos e papa de frutas(*)
Incio com carnes vermelhas, aves sem pele, midos cozidos,

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caldo de feijo, verduras 7 ms Papa salgada (almoo e jantar) (*) Incio de gema de ovo (1/4 por semana), gros de feijo, lentilha, ervilha 8 ms Incio com carnes vermelhas, aves sem pele, midos cozidos, caldo de feijo, verduras, gema de ovo (1/4 por semana), gros de feijo, lentilha, ervilha 9 ms Introduo de clara de ovo Introduo de clara de ovo 10 ao 24 ms Alimentao da famlia Alimentao da famlia Introduo de clara de ovo Introduo de clara de ovo Alimentao da famlia Alimentao da famlia Comida da famlia com consistncia adequada para idade e amassados (purs, carnes desfiadas, sopas e massas)
(*) o ideal que o intervalo seja de 15 dias, respectivamente.
Alternativas alimentares
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Sucos: laranja pra ou lima, mexerica, melancia, melo, abacaxi, ma, pra, goiaba, manga, acerola, beterraba, cenoura, tomate e outras da poca. Iniciar em quantidades meio a meio de suco de frutas e gua filtrada e/ou fervida. De preferncia, no acrescentar acar. Papa de frutas: ma ou pra raspada; mamo, banana, manga, goiaba,etc, amassadas. Papa salgada: beterraba, cenoura, mandioca, mandioquinha, moranga, abbora, abobrinha, berinjela, couve-flor, brcolis, vagem, espinafre, batata doce ou inglesa, mostarda, couve, repolho, chicria, acelga, chuchu, etc. Carnes: vermelha, magra e de segunda; aves sem pele; midos de gado ou ave; peixe sem espinho.
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Orientaes Nutricionais (3 anos a mais)

A alimentao da criana deve ser adaptada a sua idade e seguir as orientaes da famlia e mdica quando necessrio. Os nutrientes particularmente importantes para crianas entre 1 e 4 anos so: Ferro a deficincia em ferro bastante comum nesta faixa etria, j que os requerimentos em ferro so elevados, e a ingesto de alimentos reduzida, especialmente em peixe ou carne. Alimentos ricos em vitamina C, comidos em simultneo, ajudam a absoro do ferro, por isso deve incluir um copo de sumo natural de laranja ao jantar, por exemplo. Clcio - este mineral vital para o crescimento de ossos e dentes, por isso fundamental que a criana consuma leite e produtos derivados do leite em quantidade suficiente. Vitaminas A, C e D - a vitamina A necessria para uma pele saudvel e desenvolvimento celular, podendo faltar muitas vezes na alimentao de crianas nestas faixas etrias.A vitamina C importante para o sistema
imunitrio e crescimento. Ajuda a absoro de ferro, em particular de fontes vegetais. As frutas e legumes so excelentes fontes de vitamina C. A vitamina D essencial para o metabolismo do clcio e pode at ser sintetizada pela aco do sol atravs da pele. No Inverno, e se a sua criana est sempre coberta por roupas no exterior, assegure-se que inclui boas fontes de vitamina D, ou suplementos alimentares que contenham esta vitamina. Para garantir que as crianas tenham umaalimentao adequada devese ter alguns cuidados como: Evitar o consumo de alimentos industrializados, devido a grande quantidade de vitaminas e minerais. Estes alimentos so ricos apenas em lipdios e carboidratos, ou seja, as famosas calorias vazias, acarretando emganho de peso e carncias nutricionais. Evitar o consumo de refrigerantes e sucos artificiais, dando preferncia gua, chs e sucos naturais. Estimular o consumo de frutas, verduras e legumes. Na hora de preparar um lanche dar preferncia aos sanduches naturais, salada de frutas, iogurte, barra de cereal e sucos naturais. Substituir doce e guloseimas por frutas, bolachas sem recheio ou mesmo uma barrinha de cereal. Lembrar que as crianas podem consumir doces, salgadinhos e alimentos industrializados, no entanto, este consumo deve ser realizado com moderao e nunca deve substituir as refeies. As crianas necessitam de todos os nutrientes presentes em uma pirmide alimentar: carboidratos, lipdios, protenas, vitaminas e minerais. Cada um deles possui sua funo para o desenvolvimento do organismo.
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quantidade de corantes, gordura trans, calorias vazias e a pequena
Cuidados com a criana

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Nesta unidade trabalhamos com os cuidados dirios com as crianas, disciplina e alimentao. O que voc conseguiu assimilar desse contedo? Voc j sabia desses cuidados?Reflita sobre esse assunto e discuta com seus colegas de sala. Vocs perceberam se h semelhana nos relatos? O que ficou marcou mais? Em relao a disciplina, como voc percebe essa questo. Como a conduta de adultos que voc conhece e tem filhos menores? Chame um colega e faam uma pesquisa em outras fontes sobre esse assunto e apresentem em forma de relatrio. Aproveitem para discutir com seus colegas o resultado que eles encontraram. Outra questo importante entender bem sobre a alimentao. No que ser refere ao aleitamento, j discutimos anteriormente, voc se lembra? E agora podemos compreender melhor sobre alimentao em crianas maiores de 1 ano? Para facilitar esse entendimento faa monte a pirmide alimentar ideal para o ser humano. Essa pirmide facilmente encontrada em sites, livros e revistas que tratam de nutrio. Tambm importante conhecer os alimentos e sua fonte de mineral, por isso faa um quadro com o alimento e o mineral encontrado, por exemplo: cenoura, vitamina A; laranja e limo, vitamina C; feijo, ferro.
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Conhecendo a rotina de uma criana

Agora que voc conhece mais sobre a criana no que diz respeito aos cuidados dirios e alimentao, busque uma amiga ou parente que tem filho em idade entre 2 e 6 anos e observe durante alguns dias sua rotina. Essa observao no precisa ser contnua, ou seja, voc pode aproveitar para visitar e observar. Faa pelo menos duas observaes com a mesma criana. Reflita se acontece na realidade o que discutimos na unidade e se voc pode contribuir com essa me sobre os cuidados com a criana.
Unidade 6
Anotaes
Unidade 6
O que so acidentes? Quais so os acidnetes mais comuns com crianas? Como podemos prevenir acidentes?
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Prevenindo Acidentes
A curiosidade e a necessidade de ter novas experincias fazem parte do desenvolvimento da criana, pois aprende na interao com o meio que prevenir os acidentes em casa explicar criana os perigos que podem ocorrer para que aprenda a evitar os acidentes. Deve-se estabelecer regras de modo a orientar a sua explorao do meio. importante dar reforos positivos, dizendo criana o que poder fazer na casa. Cabe ressaltar que essencial evitar que a criana permanea sozinha em casa, sem vigilncia de um adulto durante muito tempo.
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a rodeia, explorando os objetos que esto disponveis. Uma das formas de
Vejamos como podemos evitar acidentes em casa:

No deve cozinhar com a criana no colo ou deix-la brincar perto do fogo. Utilizar as bocas de trs e com os cabos das panelas virados para dentro, evitando que a criana as alcance. Para maior segurana colocar a criana no chiqueirinho.
Quando for assar roupa dever proceder do mesmo modo porque a

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criana poder puxar o fio ou tocar no ferro provocando queimadura ou traumatismo.
Em caso de choque eltrico desligar o quadro da eletricidade para evitar transmisso de corrente e recorrer ao servio de urgncia para criana ser observada.
As gavetas e portas de armrios devem ser mantidas trancadas evitando, assim, que a criana tenha acesso aos materiais contidos nas respectivas divises, como objetos cortantes e pontiagudos, eletrodomsticos, fsforos, produtos de limpeza e lcool, etc. As toalhas de mesa devem cobrir a parte superior da mesapara evitar que a criana puxe a toalha e com ela caia os objetos sobre a criana. As embalagens originais devem ser mantidas, como por exemplo, de produtos txicos, de medicamentos e de produtos de higiene, evitando dessa forma a ingesto de produtos txicos.Os sacos de plstico devem ser mantidos longe da criana para evitar asfixia.
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Quando o piso liso deve-se utilizar tapetes antiderrapantes. As crianas so muito curiosas e podem introduzir os dedos ou algum objeto pequeno
nas tomadas da casa, provocando um choque eltrico. Deve-se proteger as tomadas eltricas com protetores de tomadas. Tambm cuidar das pontas dos mveis quando forem pontiagudos. O ideal proteger para que a criana no se machuque. Evite ter objetos facilmente quebrveis ao alcance da criana que podem levar a traumatismos. A televiso por ser muito atrativa para a criana deve estar bem apoiadapara que no caia sobre ela.
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No quarto da criana o bero/cama ou mveis no devem ficar junto a janelasque permita criana saltar para esta. As janelas devem ser mantidas fechadas com fechos de proteo de modo a que a criana no consiga abrir. Brincar com segurana implica escolher o brinquedo de acordo com a idade e desenvolvimento da criana. apropriado averiguar o brinquedo antes de entregar a criana, de forma a verificar se existem riscos para ela.
Medicamentos e produtos de higiene devem ficar fora do alcance da criana, em gavetas ou armrios trancados
At aos 3 anos, os brinquedos no devem ter peas pequenas facilmente destacveis. Se houver em casa crianas de diferentes idades, evite que os mais novos brinquem com os brinquedos dos mais velhos pois podem no ser os adequados sua idade. Os brinquedos pelo cho podero provocar quedas. Ensine a criana a arrumar tudo aps o divertimento.
No deixe a criana brincando sozinha na banheira, pois com poucos

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centmetros de gua a criana corre o risco de se afogar, alm de poder ocorrer quedas.As queimaduras tambm so frequentes, considerando que ela tem acesso fcil a gua quente. Os produtos de higiene podem ser txicos. Mantenha-os emarmrio fechado.Quando no estiver utilizando o banheiro, mantenha a porta fechada.
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No que se refere ao exterior da casa importante:
Proteger as escadas com cancelas, no incio e no fim, para que a criana no saia para o caminho e para evitar quedas nas escadas. Evitar deixar objetos espalhadosnas escadas porque podem levar ocorrncia de quedas. Aspiscinas e poos devero estar cercados ou com acessos vedadospor portas ou varanda.
A nica forma de evitar os acidentes a preveno pelo conhecimento e controle dos riscos! 87
O ideal fazer uma lista de nmeros de emergncia e manter junto do telefone: bombeiros, centro de envenenamentos, pediatra, hospital, etc.
Prevenindo acidentes
Voc aprendeu sobre a preveno de acidentes com crianas. Assim, faa um quadro com o tipo de acidente e a preveno para evit-lo. Esse quadro servir como lembrete para o seu trabalho como cuidador. Tambm faa uma pesquisa sobre acidentes que envolvem as crianas fora de casa e que podem colocar em risco a vida delas. Apresente aos colegas e discutam sobre os tipos de acidentes que envolvem as crianas.
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Unidade 7
Anotaes
Unidade 7
O que cidadania? Voc sabe quais so seus direitos e deveres como cidado? Voc j ouviu falar em empreendedorismo? Conhece algum que um empreendedor?
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Cidadania
Ser cidado respeitar e participar das decises da sociedade para melhorar suas vidas e a de outras pessoas. Ser cidado nunca se esquecer
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das pessoas que mais necessitam. Acidadaniadeve ser divulgada atravs de instituies de ensino e meios de comunicao para o bem estar e desenvolvimento da nao. A cidadania consiste desde o gesto de no jogar papel na rua, no pichar os muros, respeitar os sinais e placas, respeitar os mais velhos e, tambm, todas s outras pessoas, no destruir telefones pblicos, saber dizer obrigado, desculpe, etc. quando necessrio; at saber lidar com o abandono e a excluso das pessoas necessitadas, o direito das crianas carentes e outros grandes problemas que enfrentamos em nosso pas.
Cidadania: um pouco da histria
Idade Antiga sculo V d. C.
A idia de cidadania surgiu na Idade Antiga, aps a Roma conquistar a Grcia (sc. V d.C.), se expandindo para o resto da Europa. Apenas homens e proprietrios de terras (desde que no fossem estrangeiros) eram cidados. Assim, a idia de cidadania no existia j que mulheres, crianas, estrangeiros e escravos no eram considerados cidados.
Idade Moderna Sculo XV ao XVIII d. C. 92
Na Idade Mdia surgiram na Europa, os feudos (ou fortalezas particulares). A idia de cidadania se acaba, pois os proprietrios dos feudos passaram a mandar em tudo, e os servos que habitavam os feudos no podiam participar de nada. Aps a Idade Mdia, terminaram as invases Brbaras, terminando tambm os feudos, o que levou a uma grande crise. Os feudos se decompuseram e formaram-se as cidades e depois pases (Estados Nacionais). Comea ento a 3 era. Os pases formados aps o desaparecimento dos
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feudos aconteceram em conseqncia da unio de dois grupos: o reinado e a burguesia. O rei mandava em tudo e tinha um grande poder, graas aos impostos que recebia. Com todo esse dinheiro nas mos, o rei construa exrcitos cada vez mais fortes, alm de dar apoio poltico burguesia. Em conseqncia dessa unio, a burguesia ficava cada vez mais rica e era ela quem dava apoio econmico aos reis. Com o tempo, o rei comeou a atrapalhar a burguesia, pois ele usava o poder para, de certa forma, prejudic-la. A burguesia comeou a ficar cada vez mais rica e independente, vendo o rei como um perigo e um obstculo ao seu progresso. Nesse sentido, com o intuito de acabar com o absolutismo, isto , poder total do rei, foi realizada cinco grandes revolues burguesas que tinham como objetivo comum, tirar o rei do poder:
Idade Contempornea do sculo XVIII at os dias de hoje
Revoluo Industrial; Iluminismo ou revoluo francesa;
Revoluo Francesa; Independncia dos Estados Unidos; Revoluo Inglesa. Com o fim do absolutismo, entra a Idade Contempornea, surgindo um novo tipo de Estado, o Estado de Direito, que uma grande caracterstica do modelo atual. A principal caracterstica do Estado de Direito : Todos tem direitos iguais perante a constituio, percebendo assim, uma grande mudana no conceito de cidadania. Por um lado, trata-se do mais avanado processo que a humanidade j conheceu, por outro lado, porm, surge o processo de explorao e dominao do capital. A burguesia precisava do povo e o convencia de que todos estavam contra o rei e lutando pela igualdade, surgindo assim, as primeiras constituies (Estado feito a servio da burguesia). Acontece, ento, a grande contradio: cidadania X capitalismo. Cidadania a participao de todos em busca de benefcios sociais e igualdade. Mas a sociedade capitalista se alimenta da pobreza. No capitalismo, a grande maioria no pode ter muito dinheiro, afinal, ser capitalista ser, por exemplo, um grande empresrio. Se todos fossem capitalistas, o capitalismo acabaria, ningum mais ia trabalhar, pois no existiriam mais operrios.
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Atravs da cidadania que iremos alcanar uma melhor qualidade de vida humana
Comearam a ocorrer greves contra os capitalistas por parte dos trabalhadores, que visavam uma vida melhor e sem explorao no trabalho. Da funo de poltico, o homem passa para a funo de consumidor, o que alimentado de forma acentuada pela mdia. O homem que consome satisfaz as
necessidades que outros impem como necessrias para sua sobrevivncia. Isso
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se mantm at os dias de hoje. Para mudar essas idias, as pessoas devem criar seus prprios conceitos e a educao aparece como um fator fundamental.
Empreendedorismo
Empreendedor o termo utilizado para qualificar, ou especificar, principalmente, aquele indivduo que detm uma forma especial, inovadora, de se dedicar s atividades de organizao, administrao, execuo; principalmente na gerao de riquezas, na transformao de conhecimentos e bens em novos produtos mercadorias ou servios; gerando um novo mtodo com o seu
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prprio conhecimento. Tambm o profissional inovador que modifica, com sua forma de agir, qualquer rea do conhecimento humano (Wikipdia). Uma das definies mais aceitas hoje em dia dada pelo estudioso de empreendedorismo, Robert Hirsch, em seu livro Empreendedorismo. Segundo ele, empreendedorismo o processo de criar algo diferente e com valor, dedicando tempo e o esforo necessrios, assumindo os riscos financeiros, psicolgicos e sociais correspondentes e recebendo as consequentes recompensas da satisfao econmica e pessoal. No Brasil, o empreendedorismo comeou a ganhar fora na dcada de 1990, durante a abertura da economia. A entrada de produtos importados ajudou a controlar os preos, uma condio importante para o pas voltar a crescer. Para ajustar o passo com o resto do mundo, o pas comeou a mudar. Empresas de todos os tamanhos e setores tiveram que se modernizar para poder competir e voltar a crescer. O governo deu incio a uma srie de reformas, controlando a inflao e ajustando a economia, em poucos anos o Pas ganhou estabilidade, planejamento e respeito. A economia voltou a crescer. S no ano 2000, surgiu um milho de novos postos de trabalho. Investidores de outros pases voltaram a aplicar seu dinheiro no Brasil e as exportaes aumentaram. Juntas essas empresas empregam cerca de 40 milhes de trabalhadores.
O empreendedor tem um novo olhar sobre o mundo medida que presencia a evoluo. Valoriza suas experincias, valoriza seu valor, tomando decises e decises acertadas. Abre novas trilhas, explora novos conhecimentos, define objetivos e d o primeiro passo. Segundo Leite (2000), nas qualidades pessoais de um empreendedor, entre muitas, destacam-se: a)iniciativa; b)viso; c) coragem; d)firmeza; e)deciso; f)atitude de respeito humano; g)capacidade de organizao e direo. O empreendedor deve focalizar o aprendizado nos quatro pilares da educao: aprender a conhecer, aprender a fazer, aprender a conviver e aprender a ser, e com isso, ser capaz de tomar a deciso certa frente concorrncia existente. Buscam-se profissionais que desenvolveram novas habilidades e competncias, com coragem de arriscar-se e de aceitar novos valores, descobrindo e transpondo seus limites. O futuro cheio de incertezas, por isso, preciso refletir sobre: habilidades pessoais e profissionais; criatividade; memria; comunicao. Diferenciar-se dos demais, revalidar seu diploma pessoal e profissional, rever convices, incorporar outros princpios, mudar paradigmas, sobrepor idias antigas s novas verdades, este o perfil do profissional que, trocando informaes, dados e conhecimentos, poder conquistar seu espao e ser valorizado.
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Conquista-se a autonomia profissional quando se perseverante,

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determinado, aprendiz, flexvel e quando se tem: positividade, organizao, criatividade, inovao e foco. Essas qualidades ajudam a vencer a competitividade dos tempos modernos.
Cidadania e empreendedorismo: o que ?

Finalizamos a unidade e discutimos sobre ser cidado e sobre empreendedorismo. Voc aprendeu mais do que j sabia? Vamos fazer duas atividades sobre o que discutimos:
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Faa um levantamento dos direitos e deveres do cidado e discuta com seus colegas de sala. Reflita sobre como so as atitudes da sociedade de forma geral. A cidadania prevalece? Busque outras fontes para saber mais sobre empreendedorismo e como pode ajudar na sua vida profissional. Discuta com seus colegas sobre como ser empreendedor e se acredita que ajudar profissionalmente.
Ser cidado
Observe seus atos como cidado durante uma semana. Perceba se realmente voc tem conseguido ter atitudes cidads. Tambm observe as pessoas ao seu redor e faa um dirio de atitudes positivas e negativas dessas pessoas. Apresente para a turma e discutam sobre o que anotaram. Faam um balano do levantamento.
Referncias
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Polticas de Sade. Departamento de Ateno Bsica. Sade da criana: acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil / Ministrio da Sade. Secretaria de Polticas de Sade. Braslia: Ministrio da Sade, 2002. BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade. Departamento de Gesto da Educao na Sade. Projeto de Profissionalizao dos Trabalhadores da rea de Enfermagem. Profissionalizao de auxiliares de enfermagem: cadernos do aluno: sade da mulher, da criana e do adolescente / Ministrio da Sade, Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade, Departamento de Gesto da Educao na Sade, Projeto de Profissionalizao dos Trabalhadores da rea de Enfermagem. - 2. ed., 1.a reimpr. - Braslia: Ministrio da Sade; Rio de Janeiro: Fiocruz, 2003 Comission Intersectorial para La promocin Ddesarrolo psicossocial de la Infancia. Documento marco. Argentina, out. 1996. LEITE, Emanuel. O fenmeno do empreendedorismo: criando riquezas. Recife: Bagao, 2000. MARCONDES, E. Pediatria bsica. 8. ed. So Paulo: Sarvier, 1994. MINARI, S.V.. SILVA, S.D.P. Assistncia de Enfermagem Criana. Caderno de Sade da Criana. Disponvel em: http://2009.campinas.sp.gov.br/ saude/programas/protocolos/protocolo_crianca_adolescente/caderno_ crianca/08anexo3.pdf. Acesso em 26/11/2011. http://www.palavraprudente.com.br/estudos/neto_curvina/miscelania/cap03. html http://www.infoescola.com/nutricao/alimentacao-de-criancas/ http://www.webciencia.com/18_cidadania.htm#ixzz1igeCvy7t
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http://www.medipedia.pt/home/home.php?module=artigoEnc&id=828
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http://saude.hsw.uol.com.br/necessidades-especiais-infantis1.htm http://brasil.babycenter.com/baby/saude/vacinas/ http://leonardof.med.br/2010/10/12/as-10-principais-doencas-das-criancasno-brasil/ http://www.cuidarcrianca.com/
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FORMAO INICIAL E CONTINUADA

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verso 1 ano 2012

O que eu quero para meu futuro?

IFPR - INSTITUTO FEDERAL DO PARAN

Sumrio APRESENTAO ....................................................................................7 Introduo...............................................................................................9

Unidade 2..........................................................................................27 Amamentao: materna e artificial 27

Unidade 3..........................................................................................37 Principais doenas da infncia e vacinao 37

Unidade 4..........................................................................................47 Desenvolvimento infantil e estmulos adequados a cada fase..........................................................................47

Unidade 5..........................................................................................71 Cuidados dirios com utenslios da criana..............................................71

Unidade 6..........................................................................................81 Prevenindo acidentes com crianas..........................................................81

Como cuidar de gmeos, trigmeos ou mais?

Classificao do recm nascido Quanto a Idade Gestacional

Quanto ao Peso relacionado Idade Gestacional

A pele do RN a termo, AIG e que se encontra em bom estado de

Grande fontanela conhecida como MOLEIRA

aparecer na cabea dos bebs como conseqncia de sua passagem pelo

Banho do Recm Nascido

Realizar curativo do coto umbilical

Hiperemia regio avermelhada Edema inchao do local.

Gmeos, Trigmeos ou mais

Cuidando de um Recm Nascido

Agora que voc conhece um pouco de como um recm nascido e

O ideal que na hora de cada mamada, a me procure um local tranqilo

Ministrio da Sade, 2002.

Ao terminar a mamada, o beb deve ser colocado para eructar (arrotar). A

Preparao do leite para amamentao

Tcnica para amamentao

4. Enquanto o beb suga a mamadeira deve estar suficientemente

Conhecendo mais amamentao

Refletindo sobre a amamentao

As 10 doenas mais comuns da criana

5. Anomalias congnitas Os defeitos de nascena podem at

Anencefalia criana que nasce sem o crebro

Desnutrio Protico-calrica ocorre pela falta de nutrientes essenciais ao organismo

8. Desnutrio proteico-calrica fala em desnutrio.

Existem outros tipos de

desnutrio, mas nesse tipo que todo o mundo pensa quando se

Aps o nascimento, ainda na maternidade ou hospital, o beb ser

A tuberculose uma infeco que geralmente afeta os pulmes, mas

Em casos bem mais raros, as complicaes podem afetar o sistema nervoso,

Um ano e trs meses

Quatro a seis anos

Doenas e Vacinao: como conhecer

Vacinao: como acontece na realidade?

Ministrio da Sade (2002)

Vamos ver agora as fases de desenvolvimento da criana:

em relao ao pai e a me;

Atividades que estimulam o desenvolvimento nessa fase

Atividades que estimulam o desenvolvimento nessa fase

Atividades que estimulam o desenvolvimento nessa fase

Distingue familiares dos estranhos;

Utiliza slabas ex: da-da, mam; Compreende no e o adeus.

Atividades que estimulam o desenvolvimento nessa fase

Revela emoes: afeio, medo, cime, revolta;

Atividades que estimulam o desenvolvimento nessa fase

Expressa as suas necessidades apontando e emitindo sons;

Atividades que estimulam o desenvolvimento nessa fase

Executa ordens, especialmente se estiverem ligadas a atividades

Atividades que estimulam o desenvolvimento nessa fase

Pe o chapu, cala os sapatos por vezes trocados. Raramente cala

Atividades que estimulam o desenvolvimento nessa fase

Tenta danar, mesmo que o equilbrio no seja o mais adequado;

Atividades que estimulam o desenvolvimento nessa fase

Dar responsabilidades, aceitar a forma que ele achou para dominar

Sumrio APRESENTAO ....................................................................................7 Introduo...............................................................................................9

Unidade 2..........................................................................................27 Amamentao: materna e artificial 27

Unidade 3..........................................................................................37 Principais doenas da infncia e vacinao 37

Unidade 4..........................................................................................47 Desenvolvimento infantil e estmulos adequados a cada fase..........................................................................47

Unidade 5..........................................................................................71 Cuidados dirios com utenslios da criana..............................................71

Unidade 6..........................................................................................81 Prevenindo acidentes com crianas..........................................................81