Autocrina: cuando actan sobre la misma clula que las secret. Paracarina: la clula diana esta en la proximidad de la clula que la secret. Endocrina: cuando actan sobre clulas a distancia. - Pleiotropismo: citocina que tiene diferentes efectos biolgicos en diferentes clulas diana. - Redundancia: Dos o ms citocinas tienen efectos/ funciones similares. - Sinergia: el efecto de dos determinadas citocinas juntas, excede el efecto aditivo de los efectos indiviaduales. - Antagonismo: el efecto de una segunda citocina, anula o revierte el efecto de la primera. Liver: Hgado, Bone marrow: Mdula osea, Acute-phase proteins: Protenas de la fase aguda son: 1. Protena C reactiva o PCR (C-reactive protein, CRP), 2. Protena amiloide srica (Serum amyloid A), 3. figringeno (fibrinogen), 4. protena de unin a manosa (mannose-bindign protein), y se dice que algunos componentes del sistema de complemento (Complement components) IL-1 IL-6 TNF- Quimiocina s IL-10 IL-12 INF- IFN- Y CITOCINAS DE LA INMUNIDAD INNATA CITOCINAS PROINFLAMATORI Inhibe Th1, macrfagos, expresin de MHC-II, IL-12, TNF-, IFN , B 7.1, B 7.2. Inhibe Th2, NK, CTL. Induce produce: IL-2, IL-6, TNF, GM-CSF replicacin viral, expresin MHC-I, NK Inductor IFN Fiebre, inflamacin, PFA, macrfagos Fiebre, PFA Inflamacin, Fiebre Quimiotaxis de PMN Th1, Th2, macrfagos, NK y neut., PFA P PA AP PE EL L D DE E L LA AS S C CI IT TO OC CI IN NA AS S P PR RO OI IN NF FL LA AM MA AT TO OR RI IA AS S La reaccin inflamatoria local se acompaa de una respuesta sistmica conocida como Reaccin de la fase aguda, caracterizada por fiebre, ACTH e hidrocortisona, Leucocitos y PFA (protenas de la fase aguda) PROTEINAS DE LA FASE AGUDA Las protenas de la fase aguda (PFA) se sintetizan en el hgado y su concentracin aumenta en la respuesta a la inflamacin aguda o lesin tisular. Participan en las fases tempranas de la defensa contra la infeccin. Son inducidas por las citocinas proinflamatorias. Funciones de las protenas de la fase aguda: 1. PCR: induce opsonizacin y fagocitosis. Activa sistema de complemento. Regula coagulacin 2. Protena amiloide srica: activa quimiotaxis de linfocitos. 3. Fibringeno: Contribuye a apilamiento de eritrocitos y aumenta velocidad de sedimentacin. 4. Protena de unin a manosa: contribuye a opsonizacin y fagocitosis, y activa sistema de complemento. SNDROME DE LA RESPUESTA INFLAMATORIA SISTMICA (SRIS) - Cuando la sptis bacteriana es fulminante, los niveles elevados de citoquinas producidas en respuesta al LPS de membrana del microorganismos puede provocar una coagulacin intravascular diseminada (CID) y produce inflamacin y trombosis intravascular, produciendo insuficiencia en el rgano afectado. - La lesin heptica incapacita mantener niveles de glucosa normales por falta de glucogenlisis a partir del glucgeno almacenado. - La sobreproduccin de xido ntrico (NO) por las clulas cardacas produce prdida de perfusin con el consiguiente shock hemodinmico. La triada CID, hipoglicemia e insuficiencia cardiovascular se describe como: SHOCK SEPTICO IL-2 IL-4 IL-5 IL-10 IL-13 IL-15 TGF- TNF- CITOCINAS DE LA INMUNIDAD ADQUIRIDA activacin y crecimiento: B, T, macrfagos clulas B, cambio isotipo IgE, inhibe Th1 clulas B, activa eosinfilos Citocina inhibitoria clulas B, Inhibe macrfagos activacin y crec.: B, T, NK, macrfagos linfocitos T y macrfagos (antiinflamatoria) Inflamacin, citlisis CITOCINAS DE LA SUBPOBLACIN TH1 CITOCINAS DE LA SUBPOBLACIN TH2 T TC CD D4 4 + + T Th h1 1 T Th h2 2 D De ef fe en ns sa a c co on nt tr ra a m mi ic cr ro oo or rg ga an ni is sm mo os s i in nt tr ra ac ce el lu ul la ar re es s. . A Ac ct ti iv va ac ci i n n d de e M Ma ac cr r f fa ag go os s. . H Hi ip pe er rs se en ns si ib bi il li id da ad d t ta ar rd d a a. . D De ef fe en ns sa a c co on nt tr ra a m mi ic cr ro oo or rg ga an ni is sm mo os s e ex xt tr ra ac ce el lu ul la ar re es s ( (h he el lm mi in nt to os s, , a ar rt tr r - - p po od do os s y y a al le er rg ge en no os s a am mb bi ie en nt ta al le es s) ). . R Re es sp pu ue es st ta a i in nm mu un ni it ta ar ri ia a m me ed di ia ad da a p po or r I Ig gE E, , e eo os si in n f fi il lo os s/ /m ma as st to oc ci it to os s. . C Co oo op pe er ra ac ci i n n c co on n l li in nf fo oc ci it to os s B B. . C CI IT TO OC CI IN NA AS S D DE E L LA AS S S SU UB BP PO OB BL LA AC CI IO ON NE ES S T TH H F FU UN NC CI IO ON NE ES S G GE EN NE ER RA AL LE ES S T Th h2 2 IL-10 IL-4 IL-5 IL-6 IL-13 T TN NF F GM-CSF IL-9 IFN IL-2 GM-CSF TNF TNF Inflamacin, citlisis Macrfagos Estimula Th1 Prolif., diferenc., linf. B y T Inflamacin, Activ. Macrfago Crecimiento diferenciacin de mielomo- nocitos IL-3 LOS LINFOCITOS TH1 Y TH2 SE INHIBEN MUTUAMENTE A TRAVS DE LAS CITOQUINAS T Th h1 1 Th2 IL-4 IL-10 IFN- Promueve la diferenciacin Th1 + + + + Inhibe la proliferacin Th2 _ _ _ _ Inhibe la activacin Th1 _ _ _ _ + + + + IL-4 IL-4, IL10 FAMILIA HEMATOPOYTICA FAMILIA DE INTERFERONES QUIMIOCINAS IL-7 (Estrma de mdula sea) Crec. Cel pre B y pre T. IL-11 (fibroblastos estroma mdula sea) Trombopoyesis. G-CSF (fibroblastos, monocitos) Desarrollo y dif de neutrfilos. GM-CSF (cl T y Macrfagos) Crec. y dif. de mielomonocitos IL-8 (Linfocitos, PMN, monocitos, fibroblastos) Estimula quimiotaxis. Estimula Basfilos. INTERFERON I: IFN (leucocitos) IFN (fibroblastos) Funciones: Inhibe replicacin viral (I. innata). Expresin MHC-I. capacidad citoltica de NK. INTERFERON II: IFN (TCD4 + , TCD8 + , NK) O OT TR RA AS S F FA AM MI IL LI IA AS S D DE E C CI IT TO OC CI IN NA AS S Promueve la diferenciacin Th2