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Leucemia, Micobatteri, Latte - Raccolta Letteratura Medico Scientifica, cronaca e statiche zooprofilattiche.

Modifica Leucemia, Micobatteri, Latte - Raccolta Letteratura Medico Scientifica, cronaca e statiche zooprofilattiche. 6 settembre 2013 alle ore 17.36

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3706377 Am J Med. maggio 1986, 80 (5) :891-6. Disseminata da micobatteri atipici nei pazienti con leucemia a cellule capellute. Bennett C , Vardiman J , Golomb H . Estratto Infezioni micobatteriche atipiche sviluppati in nove dei 186 pazienti affetti da leucemia a cellule capellute, che sono stati visti pi di 10 anni presso l'Universit di Chicago Hospital. Clinicamente, questi pazienti hanno avuto sintomi di febbre e brividi, un infiltrato era di solito presente alla radiografia del torace. Studi diagnostici invasivi, tra cui la toracotomia e laparotomia, erano necessari per la conferma della diagnosi di infezione da micobatteri atipici. Esemplari della cultura di conferma sono stati ottenuti da linfonodi, fegato, milza e tessuto. Sei pazienti hanno avuto infezioni da Mycobacterium kansasii; due con M. aviumintracellulare, e una con M. chelonei. Il trattamento con pi farmaci antitubercolari stata avviata o empiricamente (sei pazienti), dopo aver ottenuto prove patologica del granuloma o di bacilli acido-resistenti (due pazienti), o dopo aver ottenuto un risultato positivo cultura (un paziente). Cinque dei nove pazienti sopravvissuti al contagio e ha continuato l'assunzione di farmaci antitubercolari per un periodo totale di nove mesi a due anni. La consapevolezza della associazione tra leucemia a cellule capellute e infezioni micobatteri atipici, con considerazione precoce degli studi diagnostici invasivi, cos come empirica terapia antitubercolosi, pu prolungare il tempo di sopravvivenza per molti pazienti con leucemia a cellule capellute. PMID: 3706377 [PubMed - indexed for MEDLINE] Am J Med. 1986 May;80(5):891-6. Disseminated atypical mycobacterial infection in patients with hairy cell leukemia. Bennett C, Vardiman J, Golomb H. Abstract Disseminated atypical mycobacterial infections developed in nine of 186 patients with hairy cell leukemia who were seen over 10 years at the University of Chicago Hospital. Clinically, these patients had symptoms of fever and chills; an infiltrate was usually present on chest radiography. Invasive diagnostic studies, including thoracotomy and laparotomy, were necessary for confirmation of the diagnosis of atypical mycobacteria infection. Confirmatory culture specimens were obtained from lymph nodes, liver, and splenic tissue. Six patients had infections with Mycobacterium kansasii; two with M. avium-intracellulare; and one with M. chelonei. Treatment with multiple anti-tuberculosis drugs was initiated either empirically (six patients); after obtaining pathologic evidence of granuloma or acid-fast bacilli (two patients); or after obtaining a positive culture result (one patient). Five of the nine patients survived the infection and continued taking anti-tuberculosis drugs for total periods of nine months to two years. Awareness of the association between hairy cell leukemia and atypical mycobacteria infection, with early consideration of invasive diagnostic studies, as well as empiric anti-tuberculosis therapy, may prolong the survival time for many patients with hairy cell leukemia. PMID: 3706377 [PubMed - indexed for MEDLINE] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18225973 Farmacoterapia 2008 Feb; 28 (2) :281-4. doi: 10.1592/phco.28.2.281. Mycobacterium avium infezione complesso dopo la terapia con alemtuzumab per la leucemia linfatica cronica. Saadeh CE , Srkalovic G . Fonte Dipartimento di Farmacia Pratica, College of Pharmacy, Ferris State University, Big Rapids, MI, USA. saadehc@ferris.edu Estratto Alemtuzumab un anticorpo monoclonale anti-CD52 umanizzato indicato per trattamento di fludarabina-refrattario a cellule B leucemia linfatica cronica (B-CLL). Linfopenia grave uno dei pi profondi effetti ematologici di alemtuzumab, spesso predispongono i pazienti a

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complicanze infettive come il virus herpes simplex, citomegalovirus, e polmonite da Pneumocystis carinii. Infezioni opportunistiche secondarie a fonti dei micobatteri sono stati documentati meno frequentemente. Descriviamo il caso di un uomo di 46 anni che ha sviluppato una massa linfonodale di 40 mm 4 mesi dopo il completamento della terapia con alemtuzumab. Dopo un'attenta valutazione, ha iniziato il trattamento per la tubercolosi con un regime di combinazione di quattro farmaci. Rapporto biopsia finale del paziente indicava la presenza di Mycobacterium avium complex. Tutti i segni clinici di infezione sono risolti senza recidiva. A nostra conoscenza, questo il primo rapporto pubblicato di un paziente che ha sviluppato M. avium complex dopo la terapia con alemtuzumab. Esame di profilassi primaria contro M. avium infezioni complesse in pazienti trattati aggressivamente con avanzate B-CLL o di altre indicazioni cliniche pu essere giustificata se i futuri rapporti di tali infezioni atipiche emergono. PMID: 18225973 [PubMed - indexed for MEDLINE] Pharmacotherapy. 2008 Feb;28(2):281-4. doi: 10.1592/phco.28.2.281. Mycobacterium avium complex infection after alemtuzumab therapy for chronic lymphocytic leukemia. Saadeh CE, Srkalovic G. Source Department of Pharmacy Practice, College of Pharmacy, Ferris State University, Big Rapids, MI, USA. saadehc@ferris.edu Abstract Alemtuzumab is a humanized anti-CD52 monoclonal antibody indicated for treatment of fludarabine-refractory B-cell chronic lymphocytic leukemia (B-CLL). Severe lymphopenia is one of the most profound hematologic effects of alemtuzumab, often predisposing patients to infectious complications such as herpes simplex virus, cytomegalovirus, and Pneumocystis jiroveci pneumonia. Opportunistic infections secondary to mycobacterial sources have been documented less frequently. We describe the case of a 46-year-old man who developed a 40-mm lymph node mass 4 months after completing alemtuzumab therapy. After a thorough evaluation, he began treatment for tuberculosis with a four-drug combination regimen. The patient's final biopsy report indicated the presence of Mycobacterium avium complex. All clinical signs of the infection resolved with no recurrence. To our knowledge, this is the first published report of a patient who developed M. avium complex after alemtuzumab therapy. Consideration of primary prophylaxis against M. avium complex infections in aggressively treated patients with advanced B-CLL or other clinical indications may be warranted if future reports of such atypical infections emerge. PMID: 18225973 [PubMed - indexed for MEDLINE] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9827274 Clin Infect Dis. novembre 1998, 27 (5) :1227-30. Infezioni dovute a micobatteri non tubercolari nei bambini con leucemia. Levendoglu-Tugal O , Munoz J , Brudnicki A , Fevzi Ozkaynak M , Sandoval C , Jayabose S . Fonte Dipartimento di Pediatria, New York Medical College di Valhalla, New York 10595, USA. Estratto Abbiamo rivisto lo spettro di infezioni dovute a micobatteri non tubercolari (NTM) nei bambini con leucemia. Tre bambini acquisite tali infezioni. Un paziente ha sviluppato una polmonite dopo la cessazione della chemioterapia quando Mycobacterium xenopi stato identificato nel suo polmone campione bioptico. Egli ha richiesto 2 anni di trattamento con farmaci antitubercolari e claritromicina. Colture di campioni di sangue centrali e periferiche da due pazienti hanno prodotto Mycobacterium fortuitum e Mycobacterium chelonae, rispettivamente. Broviac cateteri erano probabilmente la fonte di infezione. Rimozione dei cateteri e trattamento antibiotico provocato cura. Cateteri venosi centrali nei bambini leucemici sono potenziali fonti di infezione. Per i bambini con neutropenia febbrile con leucemia che non rispondono alla terapia antibiotica, culture positivo per difteroidi o di routine colture batteriche e fungine negativi dovrebbe sollevare il sospetto di infezioni da NTM. Infezioni sistemiche possono richiedere fino a 2 anni di terapia. Rimozione dei cateteri infetti durante infezioni persistenti o ricorrenti in necessari per il controllo dell'infezione. PMID: 9827274 [PubMed - indexed for MEDLINE] Clin Infect Dis. 1998 Nov;27(5):1227-30. Infections due to nontuberculous mycobacteria in children with leukemia. Levendoglu-Tugal O, Munoz J, Brudnicki A, Fevzi Ozkaynak M, Sandoval C, Jayabose S. Source Department of Pediatrics, New York Medical College, Valhalla, New York 10595, USA. Abstract We reviewed the spectrum of infections due to nontuberculous mycobacteria (NTM) in children with leukemia. Three children acquired such infections. One patient developed

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pneumonia after the cessation of chemotherapy when Mycobacterium xenopi was identified in his lung biopsy specimen. He required 2 years of treatment with antituberculous agents and clarithromycin. Cultures of central and peripheral blood specimens from two patients yielded Mycobacterium fortuitum and Mycobacterium chelonae, respectively. Broviac catheters were likely the source of infection. Removal of the catheters and antibiotic treatment resulted in cure. Central venous catheters in leukemic children are potential sources of infection. For febrile neutropenic children with leukemia who do not respond to antibiotic therapy, cultures positive for diphtheroids or negative routine bacterial and fungal cultures should raise a suspicion for infections due to NTM. Systemic infections may require up to 2 years of therapy. Removal of the infected catheters during persistent or recurrent infections in necessary for control of the infection. PMID: 9827274 [PubMed - indexed for MEDLINE] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12368695 . J Pediatr Hematol Oncol 2002 Ottobre; 24 (7) :558-60. Infezioni da micobatteri non tubercolari in et pediatrica leucemia acuta. Suryanarayan K , J Campbell , Eskenazi AE . Fonte Dipartimento di Pediatria e del Marlene e Stuart Greenebaum Cancer Center, Universit del Maryland School of Medicine, Baltimore 21201, USA. ksuryanarayan@peds.umaryland.edu Estratto Segnaliamo su 3 bambini sottoposti a trattamento per la leucemia linfoblastica acuta (ALL), che ha sviluppato infezioni sistemiche da micobatteri non tubercolari (NTM). Tutti e 3 i pazienti sono stati trattati con successo con 5 mesi o meno di terapia antimicrobica e completato il loro chemioterapia senza ulteriori recidive della loro infezione NTM. Infezioni da NTM in alcuni bambini con ALL possono essere trattati con successo con antibiotici senza necessariamente compromettere il trattamento ALL. La durata ottimale della terapia per NTM rimane poco chiaro, ma pu essere pi breve di quanto precedentemente riportato. PMID: 12368695 [PubMed - indexed for MEDLINE] J Pediatr Hematol Oncol. 2002 Oct;24(7):558-60. Nontuberculous mycobacterial infections in pediatric acute leukemia. Suryanarayan K, Campbell J, Eskenazi AE. Source Department of Pediatrics and the Marlene and Stuart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland School of Medicine, Baltimore 21201, USA. ksuryanarayan@peds.umaryland.edu Abstract We report on 3 children undergoing treatment for acute lymphoblastic leukemia (ALL), who developed systemic nontuberculous mycobacterial (NTM) infections. All 3 patients were treated successfully with 5 months or less of antimicrobial therapy and completed their chemotherapy with no further recurrence of their NTM infection. NTM infections in some children with ALL may be successfully treated with antimicrobial agents without necessarily compromising the ALL treatment. The optimal duration of therapy for NTM remains unclear, but may be shorter than previously reported. PMID: 12368695 [PubMed - indexed for MEDLINE] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11086646 . J Intern Med 2000 Ottobre; 248 (4) :343-8. Mycobacterium genavense infezione in un paziente con lunga leucemia linfatica cronica. Krebs T , Zimmerli S , T Bodmer , Lmmle B . Fonte Ematologia Laboratorio Centrale, Inselspital, ospedale universitario di Berna, in Svizzera. Estratto Descriviamo il primo caso di infezione disseminata con genavense Mycobacterium in un paziente HIV-sieronegativi con una malattia ematologica cronica. Il nostro paziente, un 80year-old donna, era stato sotto trattamento a lungo termine con clorambucile (parzialmente in combinazione con prednisone) per B-cell leucemia linfocitica cronica (LLC-B). Quando ha sviluppato anemia e affaticamento generale progressiva, cos come progressiva linfoadenopatia e splenomegalia, biopsia del midollo osseo ha rivelato granulomi con bacilli acido-resistenti, e le culture di entrambi midollo osseo e del sangue crebbe M. genavense. CD4 del paziente + numero di cellule stato di circa 100 microL (-1). Il trattamento con claritromicina, etambutolo e rifabutina provocato il miglioramento della salute anemia e generale, cos come nella regressione di linfoadenopatia e splenomegalia. PMID: 11086646 [PubMed - indexed for MEDLINE] J Intern Med. 2000 Oct;248(4):343-8. Mycobacterium genavense infection in a patient with long-standing chronic lymphocytic

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leukaemia. Krebs T, Zimmerli S, Bodmer T, Lmmle B. Source Central Hematology Laboratory, Inselspital, University Hospital of Bern, Switzerland. Abstract We describe the first case of disseminated infection with Mycobacterium genavense in an HIV-seronegative patient with a chronic haematological disorder. Our patient, an 80-year-old woman, had been under long-term treatment with chlorambucil (partially in combination with prednisone) for B-cell chronic lymphocytic leukaemia (B-CLL). When she developed general fatigue and progressive anaemia, as well as progressive lymphadenopathy and splenomegaly, bone marrow biopsy revealed granulomas with acid-fast bacilli, and cultures of both bone marrow and blood grew M. genavense. The patient's CD4+ cell count was approximately 100 microL(-1). Treatment with clarithromycin, ethambutol and rifabutin resulted in improvement of anaemia and general health as well as in regression of lymphadenopathy and splenomegaly. PMID: 11086646 [PubMed - indexed for MEDLINE] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8846144 Fatal Mycobacterium avium malattia complessa in un paziente con leucemia acuta nonlymphoblastic. Martinez-Arroyo L , Ramos Amador JT , Cela de Julian E , Ruiz Contreras J , Torres Valdivieso MJ , Lopez Perez J . Fonte Divisione di Terapia Intensiva Pediatrica, Ospedale Materno-Infantil, Madrid, Spagna. Estratto SCOPO: L'obiettivo di questo articolo quello di presentare la diagnosi di una infezione mortale da Mycobacterium avium complex (MAC) in un bambino con leucemia mieloide acuta, una malattia raramente riportata nei bambini non infetti da HIV. METODI: Identificazione specifica del MAC stata fatta da cultura a sistema BACTEC da una biopsia polmonare aperta. RISULTATI: A 5-anno-vecchia ragazza con diagnosi di leucemia acuta nonlymphoblastic stato ammesso a causa della febbre durante la fase di mantenimento dopo aver raggiunto una remissione completa della sua malignit. Una tosse secca lieve iniziato il 4 giorno di ricovero, e una radiografia del torace ha rivelato un infiltrato polmonare. Un distress respiratorio insidioso sviluppato e la ventilazione meccanica stata intrapresa. Una biopsia a polmone aperto, effettuato il giorno 10 di supporto ventilatorio, ha rivelato bacilli acidoresistenti in seguito cresciuta come MAC. A dispetto di trattamento antimicobatterici combinato, il paziente ha seguito un corso in discesa e mor il giorno 41 di ospedalizzazione. CONCLUSIONE: Questo rapporto descrive un nuovo caso di infezione da MAC fatale in un immunocompromessi, bambini non infetti da HIV. MAC deve essere aggiunto all'elenco dei microrganismi infettivi che possono infettare bambini con leucemia acuta nonlymphoblastic. Come moderne modalit terapeutiche immunosoppressivi si evolvono, probabile che il MAC diventer un agente patogeno pi comune e riconosciuto nel bambino immunocompromesso. PMID: 8846144 [PubMed - indexed for MEDLINE]

Martinez-Arroyo L, Ramos Amador JT, Cela de Julian E, Ruiz Contreras J, Torres Valdivieso MJ, Lopez Perez J. Source Division of Pediatric Intensive Care, Hospital Materno-Infantil, Madrid, Spain. Abstract PURPOSE: The objective of this article was to present the diagnosis of a fatal infection by Mycobacterium avium complex (MAC) in a child with acute myelogenous leukemia, a disease rarely reported in non-HIV infected children. METHODS: Specific identification of MAC was made by culture in BACTEC system from an open lung biopsy. RESULTS: A 5-year-old girl diagnosed with acute nonlymphoblastic leukemia was admitted because of fever during the maintenance phase after achieving a complete remission of her malignancy. A mild dry cough started on day 4 of admission, and a chest roentgenogram revealed a pulmonary infiltrate. An insidious respiratory distress developed and mechanical

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ventilation was undertaken. An open-lung biopsy, carried out on day 10 of ventilatory support, revealed acid-fast bacilli subsequently grown as MAC. In spite of combined antimycobacterial treatment, the patient followed a downhill course and died on day 41 of hospitalization. CONCLUSION: This report describes a new case of fatal MAC infection in an immunocompromised, non-HIV infected child. MAC must be added to the list of infectious microorganisms that can infect children with acute nonlymphoblastic leukemia. As modern immunosuppressive therapeutic modalities evolve, it is likely that MAC will become a more common and recognized pathogen in the immunocompromised child. PMID: 8846144 [PubMed - indexed for MEDLINE] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11270299 Cutis. 2001 Mar;67(3):241-2. Infezione da micobatteri atipici in un paziente con leucemia a cellule capellute. Trizna Z , Tschen J , Natelson EA . Fonte Dipartimento di Dermatologia, Texas Tech University, Lubbock, Stati Uniti d'America. Estratto Un caso di un tumore cutaneo causato da infezione da micobatteri atipici (Mycobacterium kansasii) in un paziente con leucemia a cellule capellute segnalato. Rimozione chirurgica del trattamento combinato antituberculotic lesione e successiva ha portato ad una cura di questa infezione. Remissione della leucemia stato raggiunto con interferone alfa. PMID: 11270299 [PubMed - indexed for MEDLINE] Cutis. 2001 Mar;67(3):241-2. Atypical mycobacterial infection in a patient with hairy cell leukemia. Trizna Z, Tschen J, Natelson EA. Source Department of Dermatology, Texas Tech University, Lubbock, USA. Abstract A case of a cutaneous tumor caused by atypical mycobacterial infection (Mycobacterium kansasii) in a patient with hairy cell leukemia is reported. Surgical removal of the lesion and subsequent combination antituberculotic treatment led to a cure of this infection. Remission of the leukemia was achieved with interferon alfa. PMID: 11270299 [PubMed - indexed for MEDLINE] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3421730 . Arch. Dermatologia ottobre 1988; 124 (10) :1545-9. Mycobacterium avium-intracellulare infezione associata con la leucemia a cellule capellute. Maurice PD , Bunker C , Giles F , Goldstone A , Holton J . Fonte Dipartimento di Dermatologia, Ospedale Middlesex, Londra. Estratto A 66-year-old man con leucemia a cellule capellute stata trattata con successo con interferone alfa, con la normalizzazione dei suoi parametri ematologici. Dopo 2,5 mesi si ammal di nuovo e, a seguito di un'indagine approfondita, Mycobacterium aviumintracellulare cresciuto da un campione di midollo osseo. Anche se l'inizio di quadruplicare chemioterapia antitubercolare ha comportato un miglioramento delle sue condizioni generali, dopo due mesi ha iniziato a sviluppare cutanea diffusa e noduli sottocutanei, la biopsia di cui ha mostrato le apparenze compatibile con l'infezione da micobatteri. Nel corso dei prossimi due mesi le lesioni cutanee progredito lentamente in modo eritromicina, ai quali i test in vitro hanno mostrato l'organismo ad essere sensibili, stato aggiunto alla sua terapia. Ci ha determinato un netto miglioramento di tutte le lesioni cutanee. Questo caso il primo ad essere segnalata di infezione da micobatteri atipici disseminata in un paziente in trattamento con interferone per la leucemia a cellule capellute. PMID: 3421730 [PubMed - indexed for MEDLINE] Arch Dermatol. 1988 Oct;124(10):1545-9. Mycobacterium avium-intracellulare infection associated with hairy-cell leukemia. Maurice PD, Bunker C, Giles F, Goldstone A, Holton J. Source Department of Dermatology, Middlesex Hospital, London. Abstract A 66-year-old man with hairy-cell leukemia was treated successfully with interferon alfa, with normalization of his hematologic parameters. After 2.5 months he became ill again and, following extensive investigation, Mycobacterium avium-intracellulare grew from a bone marrow specimen. Although initiation of quadruple antituberculous chemotherapy resulted in

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an improvement of his general condition, after two months he started to develop widespread cutaneous and subcutaneous nodules, biopsy of which showed appearances compatible with mycobacterial infection. Over the next two months the skin lesions progressed slowly so erythromycin, to which in vitro testing showed the organism to be sensitive, was added to his therapy. This resulted in a marked improvement of all skin lesions. This case is the first to be reported of disseminated atypical mycobacterial infection in a patient receiving interferon treatment for hairy-cell leukemia. PMID: 3421730 [PubMed - indexed for MEDLINE] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1962089 Rev Infect Dis. 1991 Sep-Oct; 13 (5) :815-8. Infezione sistemica dovuta a micobatteri atipici nei pazienti con leucemia mieloide cronica. Akiyama H , Maruyama T , Uetake T , Kawaguchi K , Sakamaki H , Onozawa Y . Fonte Dipartimento di Medicina Interna, Tokyo Metropolitan Komagome Hospital, in Giappone. Estratto Infezione da micobatteri atipici disseminata stata riportata principalmente in pazienti con AIDS e leucemia a cellule capellute. Descriviamo tre pazienti con leucemia mieloide cronica (LMC) che hanno sviluppato infezione da micobatteri atipici diffusi nella fase cronica della malattia. L'incidenza di quest'ultima infezione del 3,9% tra i pazienti con LMC presso il nostro istituto, una cos alta incidenza non mai stato riportato. Non ci sono segni o sintomi diversi da febbre specifici. Il midollo osseo il sito coltura pi spesso utile nella diagnosi. Un difetto immunologico pu essere una delle caratteristiche di CML. I medici devono essere quindi a conoscenza della possibilit di diffondere l'infezione da micobatteri atipici in pazienti con LMC. PMID: 1962089 [PubMed - indexed for MEDLINE] Rev Infect Dis. 1991 Sep-Oct;13(5):815-8. Systemic infection due to atypical mycobacteria in patients with chronic myelogenous leukemia. Akiyama H, Maruyama T, Uetake T, Kawaguchi K, Sakamaki H, Onozawa Y. Source Department of Internal Medicine, Tokyo Metropolitan Komagome Hospital, Japan. Abstract Disseminated atypical mycobacterial infection has been reported mainly in patients with AIDS and hairy cell leukemia. We describe three patients with chronic myelogenous leukemia (CML) who developed disseminated atypical mycobacterial infection in the chronic stage of their disease. The incidence of the latter infection is 3.9% among patients with CML at our institution; such a high incidence has never before been reported. There are no specific signs or symptoms other than fever. The bone marrow is the culture site most often useful in diagnosis. An immunologic defect may be one of the features of CML. Clinicians must thus be aware of the possibility of disseminated atypical mycobacterial infection in patients with CML. PMID: 1962089 [PubMed - indexed for MEDLINE] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6646815 Patologia. luglio 1983, 15 (3) :241-5. Disseminata da micobatteri atipici nella leucemia a cellule capellute. Gallo JH , giovane GA , Forrest PR , Vincent PC , Jennis F . Estratto Le caratteristiche cliniche sono descritte di infezione da micobatteri atipici disseminata dei tessuti sottocutanei che si verificano in un paziente 3 anni dopo la diagnosi di leucemia a cellule capellute. La biopsia della pelle ha identificato il microrganismo responsabile come un micobatterio atipico del M. avium-intracellulare-scrofulaceum (MAIS) complesso. Studi in vitro hanno dimostrato che il paziente aveva alterato fagocitosi delle cellule mononucleate. Questi risultati, ne appoggia l'ipotesi di uno specifico difetto di immunit nella leucemia a cellule capellute. PMID: 6646815 [PubMed - indexed for MEDLINE] Pathology. 1983 Jul;15(3):241-5. Disseminated atypical mycobacterial infection in hairy cell leukemia. Gallo JH, Young GA, Forrest PR, Vincent PC, Jennis F. Abstract The clinical features are described of disseminated atypical mycobacterial infection of the subcutaneous tissues occurring in a patient 3 yr after the diagnosis of hairy cell leukemia. Skin biopsy identified the causative organism as an atypical mycobacterium of the M. aviumintracellulare-scrofulaceum (MAIS) complex. In vitro studies showed that the patient had impaired mononuclear cell phagocytosis. These findings, lend support to the hypothesis of a

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specific defect of immunity in hairy cell leukemia. PMID: 6646815 [PubMed - indexed for MEDLINE] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6800193 Acta Haematol. 1981; 66 (4) :264-6. Polmonari infezione da Mycobacterium intracellulare nella leucemia a cellule capellute. HK Nielsen , Nielsen JL . Estratto Un caso di infezione polmonari fatali con Mycobacterium intracellulare in un paziente con leucemia a cellule capellute segnalato. 2 anni dopo la diagnosi e splenectomia febbre cronica e progressiva infiltrazione del lobo superiore del polmone sinistro sviluppata. Diretto esame microscopico di aspirato bronchiale rilevato bacilli acido-resistenti. Nonostante il trattamento con farmaci antitubercolari vigoroso il paziente morto poco dopo la diagnosi di infezione. I batteri sono stati post mortem classificato come Mycobacterium intracellulare, appartenente al gruppo III Runyon. Viene discusso il ruolo di monocitopenia e / o depressi funzione monocitaria nella leucemia a cellule capellute. PMID: 6800193 [PubMed - indexed for MEDLINE] Acta Haematol. 1981;66(4):264-6. Pulmonal Mycobacterium intracellular infection in hairy-cell leukemia. Nielsen HK, Nielsen JL. Abstract A case of fatal pulmonal infection with Mycobacterium intracellular in a patient with hairy-cell leukemia is reported. 2 years after diagnosis and splenectomy chronic fever and progressive infiltration of the superior lobe of the left lung developed. Direct microscopical examination of bronchial aspirate detected acid-fast bacilli. Despite vigorous treatment with antituberculosis drugs the patient died shortly after the diagnosis of the infection. The bacteria were post mortem classified as Mycobacterium intracellulare, belonging to Runyon group III. The role of monocytopenia and/or depressed monocyte function in hairy-cell leukemia is discussed. PMID: 6800193 [PubMed - indexed for MEDLINE] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2321208 Tidsskr N Laegeforen. 1.990 10 marzo; 110 (7) :835-6. [Leucemia a cellule capellute e dell'infezione malmoense Mycobacterium]. [Articolo in norvegese] Brinch L , Rostad H , Mehl A , Blichfeldt P , Eng J . Fonte Medisinsk Avdeling A, Sentralsykehuset i Sogn og Fjordane, Frde. Estratto Descriviamo un paziente con leucemia a cellule capellute e la febbre prolungata. Condizioni del paziente peggiorata durante il trattamento con interferone alfa 2b, e la sua febbre persisteva. Un leggero allargamento del mediastino superiore apparso dopo 2,5 mesi. Mediastinoscopia con biopsia del linfonodo ha rivelato infiltrati granulomatose con bacilli acido-resistenti. Culture del materiale linfonodo successivamente hanno mostrato una crescita del Mycobacterium malmoense. Il paziente stato trattato con rifampicina, doxiciclina, Etambutol e cycloserin per sedici mesi e rimane senza febbre e sta guadagnando peso. Il suo stato generale ancora migliorando. Un approccio diagnostico aggressivo necessario nei pazienti febbrili con leucemia a cellule capellute. PMID: 2321208 [PubMed - indexed for MEDLINE] Tidsskr Nor Laegeforen. 1990 Mar 10;110(7):835-6. [Hairy cell leukemia and Mycobacterium malmoense infection]. [Article in Norwegian] Brinch L, Rostad H, Mehl A, Blichfeldt P, Eng J. Source Medisinsk avdeling A, Sentralsykehuset i Sogn og Fjordane, Frde. Abstract We describe a patient with hairy cell leukemia and protracted fever. The patient's condition deteriorated during treatment with alfa Interferon 2b, and his fever persisted. A slight widening of the upper mediastinum appeared after 2.5 months. Mediastinoscopy with lymph node biopsy revealed granulomatous infiltrates with acid-fast bacilli. Cultures of the lymph node material later showed growth of Mycobacterium malmoense. The patient was treated with rifampicin, doxycycline, etambutol and cycloserin for sixteen months and remains afebrile and is gaining weight. His general condition is still improving. An aggressive diagnostic approach is necessary in febrile patients with hairy cell leukemia. PMID: 2321208 [PubMed - indexed for MEDLINE]

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http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7237406 Cancro. 1.981 15 luglio; 48 (2) :380-3. Leucemia a cellule capellute: associazione con l'infezione da micobatteri atipici diffusi. Weinstein RA , Golomb HM , Grumet G , Gelmann E , Schechter GP . Estratto I casi di quattro pazienti con leucemia a cellule capellute e diffuso l'infezione da micobatteri atipici (tre con M. kansasii e uno con M. intracellulare) sono segnalati. Questi quattro pazienti erano da una popolazione di 38 pazienti con leucemia a cellule capellute valutati a tre istituzioni; ci fu una figura incidenza del 10,5%. Nonostante l'infezione con ceppi molto resistenti ai farmaci, due pazienti hanno mostrato un marcato miglioramento clinico dopo aggressiva terapia farmacologica multipla. Tale infezione deve essere sospettata in un paziente con leucemia a cellule capellute che ha febbre persistente senza una fonte evidente. La biopsia del tessuto di solito ha portato alla diagnosi; urinocoltura Positivi anche in due pazienti. PMID: 7237406 [PubMed - indexed for MEDLINE] Cancer. 1981 Jul 15;48(2):380-3. Hairy cell leukemia: association with disseminated atypical mycobacterial infection. Weinstein RA, Golomb HM, Grumet G, Gelmann E, Schechter GP. Abstract The cases of four patients with hairy cell leukemia and disseminated atypical mycobacterial infection (three with M. kansasii and one with M. intracellulare) are reported. These four patients were from a population of 38 patients with hairy cell leukemia evaluated at three institutions; there was an incidence figure of 10.5%. Despite infection with very drugresistant strains, two patients showed marked clinical improvement following aggressive multiple drug therapy. Such infection should be suspected in a patient with hairy cell leukemia who has persistent fever without an obvious source. Tissue biopsy usually led to diagnosis; urine cultures were also positive in two patients. PMID: 7237406 [PubMed - indexed for MEDLINE] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14587059 . Am J Hematol novembre 2003; 74 (3) :221-3. Disseminata infezione da Mycobacterium kansasii con proteinosi alveolare polmonare in un paziente con leucemia mieloide cronica. Goldschmidt N , Nusair S , Gural A , Amir G , Isear U , U Laxer . Fonte Dipartimento di Ematologia, Hadassah University Hospital e Hebrew University-Hadassah School of Medicine, Gerusalemme, Israele. Estratto A 64-year-old donna con leucemia mieloide cronica (LMC) stato ricoverato a causa di febbre prolungata e infiltrati polmonari. Una biopsia polmonare aperta stato richiesto di fare la diagnosi di polmonare alveolare proteinosi (PAP) e l'infezione da Mycobacterium kansasii. stata trattata con successo con la terapia combinata antimicobatterici per 14 mesi. Tuttavia, la leucemia progredito e il paziente ha sviluppato ricorrenti infiltrati polmonari bilaterali. Culture sangue fluido e broncoalveolare hanno prodotto una crescita di Acinetobacter. Mor poco dopo a causa di shock settico. La relazione tra infezione da M. kansasii, PAP, e anormale difesa ospite nella LMC discusso. Copyright 2003 Wiley-Liss, Inc. PMID: 14587059 [PubMed - indexed for MEDLINE] Am J Hematol. 2003 Nov;74(3):221-3. Disseminated Mycobacterium kansasii infection with pulmonary alveolar proteinosis in a patient with chronic myelogenous leukemia. Goldschmidt N, Nusair S, Gural A, Amir G, Izhar U, Laxer U. Source Department of Haematology, Hadassah University Hospital and Hebrew University-Hadassah School of Medicine, Jerusalem, Israel. Abstract A 64-year-old woman with chronic myelogenous leukemia (CML) was admitted due to prolonged fever and lung infiltrates. An open lung biopsy was required to make the diagnosis of pulmonary alveolar proteinosis (PAP) and infection with Mycobacterium kansasii. She was treated successfully with combined antimycobacterial therapy for 14 months. However, the leukemia progressed and the patient developed recurrent bilateral lung infiltrates. Blood and bronchoalveolar fluid cultures yielded growth of Acinetobacter. She died shortly thereafter due to septic shock. The relationship between M. kansasii infection, PAP, and abnormal host defense in CML is discussed. Copyright 2003 Wiley-Liss, Inc. PMID: 14587059 [PubMed - indexed for MEDLINE]

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http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16752025 Singapore Med J. 2006 Giugno; 47 (6) :543-5. Mycobacterium fortuitum sepsi catetere-correlata in leucemia acuta. Zainal Muttakin AR , Tan AM . Fonte Servizio di Malattie Infettive, Dipartimento di Medicina Pediatrica, KK Donne e Ospedale dei bambini, 100 Bukit Timah Road, Singapore 229899. z_muttakin@hotmail.com Estratto Riportiamo Mycobacterium fortuitum (M. fortuitum) sepsi catetere in un cinque-anno-vecchio ragazzo con leucemia linfoblastica acuta (ALL). Questo il primo caso di infezione da M. fortuitum visto nei nostri pazienti di oncologia pediatrica. Il paziente era in remissione ematologica e la ricezione di chemioterapia di mantenimento tramite un catetere venoso centrale a permanenza (Port-a-Cath). Lui era febbrile, tossico-looking e era in distress respiratorio. Clinicamente, ha avuto un versamento pleurico destro e grave epatomegalia. Il paziente era lymphopaenic e aveva squilibrato test di funzionalit epatica. Emocolture Ripetere appaiati sono stati positivi per M. fortuitum. Il catetere stato prontamente rimosso ed stato trattato in modo aggressivo con amikacina endovenosa, cefoxitin, ciprofloxacina, trimetoprim-sulfametossazolo e claritromicina orale, con una buona risposta clinica. Il paziente rimasto cos senza ulteriori complicazioni durante la chemioterapia. M. fortuitum una causa rara di infezione da catetere in pazienti con neoplasie. La rimozione del catetere infetto necessaria per il controllo completo di micobatteri atipici in un paziente immunodepressi. PMID: 16752025 [PubMed - indexed for MEDLINE] Singapore Med J. 2006 Jun;47(6):543-5. Mycobacterium fortuitum catheter-related sepsis in acute leukaemia. Zainal Muttakin AR, Tan AM. Source Infectious Disease Service, Department of Paediatric Medicine, KK Women's and Children's Hospital, 100 Bukit Timah Road, Singapore 229899. z_muttakin@hotmail.com Abstract We report Mycobacterium fortuitum (M. fortuitum) catheter-related sepsis in a five-year-old boy with acute lymphoblastic leukaemia (ALL). This is the first reported case of M. fortuitum infection seen in our paediatric oncology patients. The patient was in haematological remission and receiving maintenance chemotherapy via an indwelling central venous catheter (Port-a-Cath). He was febrile, toxic-looking and was in respiratory distress. Clinically, he had a right pleural effusion and gross hepatomegaly. The patient was lymphopaenic and had deranged liver function test. Repeat paired blood cultures were positive for M. fortuitum. The catheter was promptly removed and he was treated aggressively with intravenous amikacin, cefoxitin, ciprofloxacin, trimethoprimsulfamethoxazole and oral clarithromycin, with good clinical response. The patient remained well without further complications while on chemotherapy. M. fortuitum is an uncommon cause of catheter-related infection in patients with malignancies. Removal of an infected catheter is necessary for complete control of atypical mycobacterial infection in an immunosuppressed patient. PMID: 16752025 [PubMed - indexed for MEDLINE]

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1026351/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1026351/pdf/westjmed00126-0079.pdf Occidente J Med. 1989 Febbraio; 150 (2) : 207-208. PMCID: PMC1026351 Aneurisma micotico e diffuse da Mycobacterium avium-intracellulare infezione in un paziente con leucemia a cellule capellute. DC Dugdale , DL Stevens , e LL Cavaliere Occidente J Med. 1989 Febbraio; 150 (2) : 207-208. PMCID: PMC1026351 Aneurisma micotico e diffuse da Mycobacterium avium-intracellulare infezione in un paziente con leucemia a cellule capellute. DC Dugdale , DL Stevens , e LL Cavaliere http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23528901 J Pediatr Hematol Oncol. 2013 mar 21. [Epub ahead of print] Critical infezione polmonare dovuta a micobatteri non Mycobacterium nella leucemia pediatrica: Rapporto di un diagnosi difficile e la Rassegna di Serie Pediatrica. Un Arlotta , Giuseppina CM , Palma M. , Antonio R , Icilio D , Riccardo R .

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Fonte * Dipartimento di Scienze pediatriche, Divisione di Oncologia Pediatrica, Universit Cattolica di Roma, Roma Dipartimento della madre e del bambino, Divisione di Oncologia Pediatrica e Malattie Infettive, Ospedale Universit di Parma, Parma, Italia. Estratto Infezioni da micobatteri non tubercolari sono complicazioni rare ma gravi della chemioterapia nei bambini. Nei bambini con lymphopoenia prolungato dopo regimi mieloablative, i sintomi possono essere aspecifici e febbre e compromissione polmonare sono le caratteristiche cliniche pi comuni. La diagnosi una sfida per i medici e microbiologi e spesso richiede tecniche invasive. Riportiamo una bambina affetta da leucemia linfoblastica acuta, che ha sviluppato una infezione disseminata sostenuta da Mycobacterium avium complex. Identificazione del microrganismo stato ottenuto mediante biopsia polmonare aperta ed evidenza di micobatterio genoma. Abbiamo anche esaminato 15 casi in letteratura di infezioni disseminate di micobatteri non micobatterio nei bambini con leucemia. PMID: 23528901 [PubMed - come fornito dalla casa editrice] J Pediatr Hematol Oncol. 2013 Mar 21. [Epub ahead of print] Critical Pulmonary Infection Due to Nontuberculous Mycobacterium in Pediatric Leukemia: Report of a Difficult Diagnosis and Review of Pediatric Series. Arlotta A, Giuseppina CM, Palma M, Antonio R, Icilio D, Riccardo R. Source *Department of Paediatric Sciences, Division of Paediatric Oncology, Catholic University of Rome, Rome Department of Mother and Child, Division of Paediatric Oncology and Infectious Diseases, University Hospital of Parma, Parma, Italy. Abstract Nontuberculous mycobacterial infections are rare but severe complications of chemotherapy in children. In children with prolonged lymphopoenia after mieloablative regimens, symptoms can be nonspecific and fever and pulmonary impairment are the most common clinical features. Diagnosis is challenging for physicians and microbiologists and often requires invasive techniques. We report a girl affected by acute lymphoblastic leukemia, who developed a disseminated infection sustained by Mycobacterium avium complex. Identification of the microorganism was obtained by open lung biopsy and evidence of mycobacterium genome. We also reviewed 15 literature cases of disseminated infections of nontuberculous mycobacterium in children with leukemia. PMID: 23528901 [PubMed - as supplied by publisher]

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21295854 Leuk Res. 2011 May;35(5):e44-5. doi: 10.1016/j.leukres.2011.01.006. Epub 2011 Feb 4. Nontuberculous mycobacterium genital infection mimicking donovanosis in a patient with hairy cell leukemia. Filho RJ, de Carvalho Portela N, Neto AM, Teixeira Henderson MN, Pinheiro RF. PMID: 21295854 [PubMed - indexed for MEDLINE] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/989541 JAMA. 1976 18 ottobre; 236 (16) :1878-80. Disseminata infezione da Mycobacterium kansasii complicare la leucemia a cellule capellute. Manes JL , Blair OM . Estratto Mycobacterium kansasii stato isolato dalla milza di un paziente con "" leucemia a cellule capellute'' (HCL) che aveva necrotizzanti necrosi nella milza e nel fegato. L'infezione disseminata in questo paziente suggerisce un deficit immunit cellulare. Nonostante indagini intensive, la natura della cellula di origine in HCL rimane sconosciuta. PMID: 989.541 [PubMed - indexed for MEDLINE] JAMA. 1976 Oct 18;236(16):1878-80. Disseminated Mycobacterium kansasii infection complicating hairy cell leukemia. Manes JL, Blair OM. Abstract Mycobacterium kansasii was isolated from the spleen of a patient with ""hairy cell leukemia'' (HCL) who had caseating necrosis in the spleen and in the liver. The disseminated infection in this patient suggests a cellular immunity deficit. Despite intensive investigations, the nature of the cell of origin in HCL remains unknown. PMID: 989541 [PubMed - indexed for MEDLINE] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3919112 J Infect Dis. 1985 Mar; 151 (3) :523-7. Risposta umorale di infezione disseminata da Mycobacterium avium-Mycobacterium

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intracellulare nella sindrome da immunodeficienza acquisita e la leucemia a cellule capellute. Inverno SM , Bernard EM , Oro JW , Armstrong D . Estratto Anticorpo di Mycobacterium avium-Mycobacterium antigene intracellulare stata misurata mediante immunodiffusione, enzyme-linked test immunoenzimatico (ELISA) e di immunofluorescenza indiretta in sieri di 30 pazienti con sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS), 10 pazienti con leucemia a cellule capellute, e 33 ricoverati e sano controlli. Dieci pazienti con AIDS e tre i pazienti con leucemia a cellule capellute nella popolazione in studio era disseminata M. avium-M. infezione intracellulare. I pazienti con AIDS e infezione disseminata avevano livelli di anticorpi antimicobatterici, dimostrate da ELISA, che non differiscono significativamente da quelli dei pazienti non infetti da AIDS o controlli. Pazienti infettati con leucemia a cellule capellute avevano livelli significativamente pi elevati di anticorpi antimicobatterici, dimostrata da ELISA, rispetto ai pazienti non infetti da leucemia a cellule capellute o controlli (P inferiore a 0,001). Un paziente con leucemia a cellule capellute, studiato serialmente, ha mostrato una maggiore di 100 volte aumento del titolo anticorpale con l'insorgenza di infezioni. Questi risultati dimostrano inoltre che l'AIDS comporta un difetto funzionale nella immunit umorale, oltre al danneggiamento della funzione immunitaria cellulare. J Infect Dis. 1985 Mar;151(3):523-7. Humoral response to disseminated infection by Mycobacterium avium-Mycobacterium intracellulare in acquired immunodeficiency syndrome and hairy cell leukemia. Winter SM, Bernard EM, Gold JW, Armstrong D. Abstract Antibody to Mycobacterium avium-Mycobacterium intracellulare antigen was measured by immunodiffusion, enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), and indirect immunofluorescence in sera from 30 patients with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS), 10 patients with hairy cell leukemia, and 33 hospitalized and healthy controls. Ten patients with AIDS and three patients with hairy cell leukemia in the study population had disseminated M. avium-M. intracellulare infection. Patients with AIDS and disseminated infection had antimycobacterial antibody levels, demonstrated by ELISA, that did not differ significantly from those in uninfected patients with AIDS or controls. Infected patients with hairy cell leukemia had significantly higher levels of antimycobacterial antibody, demonstrated by ELISA, than did uninfected patients with hairy cell leukemia or controls (P less than .001). One patient with hairy cell leukemia, studied serially, showed a greater than 100-fold rise in antibody titer with the onset of infection. These results further demonstrate that AIDS involves a functional defect in humoral immunity, in addition to impairment of cellular immune function. PMID: 3919112 [PubMed - indexed for MEDLINE] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9082425 Presse Med.. 8 febbraio 1997, 26 (3) :110-4. [La tubercolosi, infezione da Mycobacterium e la leucemia a cellule capellute]. [Articolo in francese] Rose C , Auxenfants E , Noel MP , Mahieu M , Demory JL , Croxo C , Wallaert B , Bauters F . Fonte Service des Maladies du Sang, Hpital Claude Huriez, CHRU de Lille. Estratto OBIETTIVI: La diagnosi di tubercolosi e / o infezioni micobatteri particolarmente difficile nei pazienti immunocompromessi. PAZIENTI E METODI: Abbiamo esaminato la presentazione clinica, i mezzi di diagnosi, il trattamento e l'esito della tubercolosi in uno studio retrospettivo su 6 pazienti tra i 75 con leucemia a cellule capellute diagnosticato 1982-1995. RISULTATI: Hearlding sintomi di diagnosi della tubercolosi sono stati: febbre (6/6), la perdita di peso (4/6), versamento pleurico (1/6), adenopatia superficiale (1/6), la persistenza di citopenia o splenomegalia durante il trattamento della leucemia a cellule capellute . I sintomi polmonari erano presenti solo in due casi. La diagnosi stata ottenuta dalla cultura positiva di micobatteri in 2 casi (Mycobacterium tuberculosis nel versamento pleurico, Mycobacterium kansaii in adenopatia). Diagnosi microbiologica mai stato ottenuto da espettorato (6/6). La diagnosi stata ottenuta da un esame istopatologico in tutti i casi: dal midollo osseo (2 casi), linfonodi (2 casi), al fegato (1 caso), milza (1 caso), grasso ombelicale (1 caso). La tubercolosi diffusa in tutti i casi. Da cliniche, biologiche, istopatologiche mezzi microbiologici e risposta al trattamento, tubercolosi stato considerato come: ematopoietica in tutti i casi, epatica (in 4/6), pleurica (1/6), polmonare (1/6). Un esito favorevole di

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tubercolosi stato osservato in tutti i casi. stata osservata nessuna morte. CONCLUSIONI: La tubercolosi stata trovata nel 8% dei pazienti affetti da leucemia delle cellule dei capelli. Nella leucemia a cellule capellute, la tubercolosi caratterizzata da alcuni sintomi polmonari e documentazione microbiologica scarse. In contrasto, istopatologia molto interessante per confermare la diagnosi. La tubercolosi in molti casi disseminate in particolare diffusioni ematopoietiche sempre presente. A dispetto di localizzazione existensive, la prognosi rimane eccellente e tutti i pazienti pu essere curata. A nostro parere, questa buona prognosi pu essere legato al miglioramento del trattamento di leucemia a cellule capellute osservata dopo l'avvento di interferone pentostatina e 2cdA. PMID: 9082425 [PubMed - indexed for MEDLINE] 1997 Feb 8;26(3):110-4. [Tuberculosis, mycobacterium infection and hairy cell leukemia]. [Article in French] Rose C, Auxenfants E, Noel MP, Mahieu M, Demory JL, Croxo C, Wallaert B, Bauters F. Source Service des Maladies du Sang, Hpital Claude Huriez, CHRU de Lille. Abstract OBJECTIVES: Diagnosis of tuberculosis and/or mycobacteria infection is particularly difficult in immunocompromised patients. PATIENTS AND METHODS: We examined the clinical presentation, means of diagnosis, treatment and outcome of tuberculosis in a retrospective study of 6 patients among 75 with hairy cell leukemia diagnosed from 1982 to 1995. RESULTS: Hearlding symptoms of tuberculosis diagnosis were: fever (6/6), weight loss (4/6), pleural effusion (1/6), superficial adenopathy (1/6), persistence of cytopenia or splenomegaly during the treatment of hairy cell leukemia. Pulmonary symptoms were present in only two cases. Diagnosis was obtained by positive culture of mycobacteria in 2 cases (Mycobacterium tuberculosis in pleural effusion, Mycobacterium kansaii in adenopathy). Microbiological diagnosis was never obtained from sputum (6/6). Diagnosis was obtained by histopathology in all cases: from bone marrow (2 cases), lymph nodes (2 cases), liver (1 case), spleen (1 case), umbilical fat (1 case). Tuberculosis was disseminated in all cases. By clinical, biological, microbiological histopathological means and response to treatment, tuberculosis was considered as: hematopoietic in all cases, hepatic (in 4/6), pleural (1/6), pulmonary (1/6). A favorable outcome of tuberculosis was observed in all cases. No death was observed. CONCLUSIONS: Tuberculosis was found in 8% of hair cell leukemia patients. In hairy cell leukemia, tuberculosis is characterized by few pulmonary symptoms and scarse microbiological documentation. In contrast, histopathology is very interesting to confirm diagnosis. Tuberculosis is in most cases disseminated and in particular hematopoietic diffusions is always present. In spite of existensive localization, the prognosis remains excellent and all patients can be cured. In our opinion, this good prognosis may be linked to the improvement of hairy cell leukemia treatment observed since the advent of interferon pentostatin and 2cdA. PMID: 9082425 [PubMed - indexed for MEDLINE] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8557390 Infezione. 1995 Sep-Oct; 23 (5) :301-2. Primo caso di diffusione Mycobacterium avium infezione a seguito di chemioterapia per la leucemia mieloide acuta infantile. Claass A , Claviez A , Westphal E , Rsch-Gerdes S , Schneppenheim R . Fonte Institut fr Immunologie, Christian-Albrechts-Universitt di Kiel, in Germania. Estratto Un 14-anno-vecchia ragazza di origine indiana con leucemia mieloide acuta (LMA) presentato, che stato diagnosticato all'et di dodici anni. Antileukemic chemioterapia dovette essere interrotto dopo 6 settimane a causa di febbre alta persistente e l'emergere di fegato e milza ascessi. Sierologici e la biopsia risultati erano coerenti con candidosi disseminata, tuttavia, una biopsia epatica ha anche rivelato lesioni granulomatose con degenerazione caseosa. No bacilli acido-resistenti potrebbe essere rilevato. Dopo il trattamento antifungino condizioni del paziente migliorato, ma gli incantesimi febbre e parametri ematici infiammatori alte persisteva. Un anno dopo la diagnosi di leucemia mieloide acuta stato istituito, Mycobacterium avium stato coltivato da aspirati di midollo osseo. Immunit cellulare della paziente era gravemente compromessa a quel tempo come

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riflesso dalla marcata riduzione dei conteggi di linfociti T, in particolare di cellule CD4positive. HIV e di altre infezioni virus della leucemia sono stati successivamente esclusi. Dopo 5 mesi di trattamento specifico del paziente recuperato da infezione da micobatteri e rimane in prima remissione di leucemia mieloide acuta. Le infezioni opportunistiche sono state raramente diagnosticato in pazienti oncologici ad oggi, mentre i dati sulla funzione delle cellule T nella LAM scarsa. Febbre di origine sconosciuta deve spingere la ricerca di agenti infettivi inusuali fino ad oggi in questo gruppo di pazienti. PMID: 8557390 [PubMed - indexed for MEDLINE] Infection. 1995 Sep-Oct;23(5):301-2. First case of disseminated Mycobacterium avium infection following chemotherapy for childhood acute myeloid leukemia. Claass A, Claviez A, Westphal E, Rsch-Gerdes S, Schneppenheim R. Source Institut fr Immunologie, Christian-Albrechts-Universitt, Kiel, Germany. Abstract A 14-year-old girl of Indian origin with acute myeloid leukemia (AML) is presented, who was diagnosed at the age of twelve. Antileukemic chemotherapy had to be discontinued after 6 weeks because of persistent high fever and the emergence of liver and spleen abscesses. Serologic and biopsy findings were consistent with disseminated candidiasis; however, a liver biopsy also revealed granulomatous lesions with caseous degeneration. No acid-fast bacilli could be detected. Upon antifungal treatment the patient's condition improved, but fever spells and high inflammatory blood parameters persisted. One year after the diagnosis of AML was established, Mycobacterium avium was cultured from bone marrow aspirates. The patient's cellular immunity was severely compromised at that time as reflected by the marked depression of T-lymphocyte counts, in particular of CD4-positive cells. HIV and other lymphotropic virus infections were subsequently excluded. After 5 months of specific treatment the patient recovered from mycobacterial infection and remains in first remission of AML. Opportunistic infections have rarely been diagnosed in oncologic patients to date, while data on T-cell function in AML is sparse. Fever of unknown origin should prompt the search for infectious agents unusual to date in this patient group. PMID: 8557390 [PubMed - indexed for MEDLINE]

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11265187 Can Vet J. 2001 Mar; 42 (3) :193-8. Sieroprevalenza dell'infezione da Mycobacterium avium sottospecie paratuberculosis, virus della leucemia bovina, e bovino virus della diarrea virale in Canada marittimo bovini da latte. VanLeeuwen JA , Keefe GP , Tremblay R , Potenza C , Wichtel JJ . Fonte Dipartimento di Gestione della Salute, Atlantic Veterinary College, Universit di Prince Edward Island, 550 University Avenue, Charlottetown, Isola del Principe Edoardo C1A 4P3. Estratto Lo scopo di questo studio era di esaminare la sieroprevalenza dell'infezione con gli agenti di malattie a limitare la produzione di bovini da latte in New Brunswick, Nova Scotia e Prince Edward Island. In 30 allevamenti selezionati a caso per ogni provincia, 30 bovini per allevamento sono stati selezionati in modo casuale e testati per anticorpi per il virus della leucemia bovina (BLV) e Mycobacterium avium sottospecie paratuberculosis (M. paratuberculosis), mentre 5 bovini non vaccinati pi di 6 mesi di et sono stati testati per gli anticorpi al virus della diarrea virale bovina (BVDV). Per BLV, il 20,8% (15,8% al 27,0%) delle mucche erano positivi, e 70,0% (60,3% al 79,7%) delle mandrie avuto almeno una mucca positivo. In mandrie BLV-positivi, la prevalenza media BLV stata del 30,9% (24,8% al 37,2%). Per M. paratuberculosis, 2,6% (1,8% al 3,9%) delle vacche erano positivi, e il 16,7% (8,8% al 24,5%) delle mandrie avuto almeno 2 M. mucche paratubercolosi-positivi. In M. mandrie paratubercolosi-positivi, la media M. paratuberculosis prevalenza era del 8,5% (6,9% al 10,1%). Per BVDV, 46,1% (35,5% al 56,7%) degli allevamenti ha avuto almeno 1

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animale BVDV-positivo con un titolo uguale o superiore a 1:64. PMID: 11265187 [PubMed - indexed for MEDLINE] PMCID: PMC1476460 Seroprevalence of infection with Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis, bovine leukemia virus, and bovine viral diarrhea virus in maritime Canada dairy cattle. VanLeeuwen JA, Keefe GP, Tremblay R, Power C, Wichtel JJ. Source Department of Health Management, Atlantic Veterinary College, University of Prince Edward Island, 550 University Avenue, Charlottetown, Prince Edward Island C1A 4P3. Abstract The purpose of this study was to survey the seroprevalence of infection with the agents of production-limiting diseases in dairy cattle in New Brunswick, Nova Scotia, and Prince Edward Island. In 30 randomly selected herds per province, 30 cattle per herd were randomly selected and tested for antibodies to bovine leukemia virus (BLV) and Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis (M. paratuberculosis), while 5 unvaccinated cattle over 6 months of age were tested for antibodies to bovine viral diarrhea virus (BVDV). For BLV, 20.8% (15.8% to 27.0%) of cows were positive, and 70.0% (60.3% to 79.7%) of herds had at least one positive cow. In BLV-positive herds, the average BLV prevalence was 30.9% (24.8% to 37.2%). For M. paratuberculosis, 2.6% (1.8% to 3.9%) of cows were positive, and 16.7% (8.8% to 24.5%) of herds had at least 2 M. paratuberculosispositive cows. In M. paratuberculosis-positive herds, the average M. paratuberculosis prevalence was 8.5% (6.9% to 10.1%). For BVDV, 46.1% (35.5% to 56.7%) of herds had at least 1 BVDV-positive animal with a titer greater than or equal to 1:64. PMID: 11265187 [PubMed - indexed for MEDLINE] PMCID: PMC1476460 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19901295 J Vet Diagn Invest. 2009 Nov; 21 (6) :878-82. La coinfezione di una mucca con il virus della leucemia bovina e Mycobacterium bovis. Fitzgerald SD , DG Sledge , Maes R , Saggio A , Kiupel M . Fonte Michigan State University, Centro Diagnostico per la popolazione e la salute degli animali, Lansing, MI 48910-8107, USA. Fitzgerald@dcpah.msu.edu Estratto Leucosi bovina associata con l'infezione con il virus della leucemia bovina retrovirus delta (BLV) endemico in molte mandrie di bestiame negli Stati Uniti. L'infezione stata associata con l'immunosoppressione e la diminuzione della produttivit. Casi di tubercolosi nelle vacche a causa di infezione da Mycobacterium bovis riemersa nel Michigan nel 1998, e nonostante intensi tentativi di eradicazione, i nuovi casi di tubercolosi bovina vengono sporadicamente identificati. Il presente rapporto descrive una coinfezione con BLV e M. bovis in una mucca Holstein da Michigan che ha presentato come parte di un programma di screening per la tubercolosi bovina. Periferici e viscerali linfonodi di questo animale erano marcatamente allargata, omogeneamente bianco pallido, e si gonfiarono sulla superficie di taglio. Il sottomandibolare, mesenterica, e caudali linfonodi mediastinici contenevano multifocale a coalescenza caseogranulomas che andavano da 1 a 5 cm di diametro. Istologicamente, fogli densi di popolazioni monomorfe di linfociti neoplastici cancellate l'architettura normale di tutti i linfonodi. Caseogranulomas sono stati caratterizzati da piscine centrali di amorfo degenerare eosinofila e occasionalmente mineralizzata detriti granulare circondata da fitta cerchi di macrofagi epitelioidi, cellule giganti di tipo occasionale Langhan, e fibrosi. Polymerase chain reaction test stato positivo per BLV. Culture di linfonodi colpiti hanno prodotto la crescita di M. bovis. J Vet Diagn Invest. 2009 Nov;21(6):878-82. Coinfection of a cow with Bovine leukemia virus and Mycobacterium bovis. Fitzgerald SD, Sledge DG, Maes R, Wise A, Kiupel M. Source Michigan State University, Diagnostic Center for Population and Animal Health, Lansing, MI 48910-8107, USA. Fitzgerald@dcpah.msu.edu Abstract Bovine leukosis associated with infection with the delta retrovirus Bovine leukemia virus (BLV) is endemic in many cattle herds in the United States. Infection has been associated with immunosuppression and decreased productivity. Cases of tuberculosis in cows due to infection with Mycobacterium bovis reemerged in Michigan in 1998, and despite intensive eradication attempts, new cases of bovine tuberculosis are sporadically identified. The present report details a coinfection with BLV and M. bovis in a Holstein cow from Michigan that presented as part of a bovine tuberculosis screening program. Peripheral and visceral lymph nodes of this animal were markedly enlarged, homogeneously pale white, and bulged on the cut surface. The submandibular, mesenteric, and caudal mediastinal lymph nodes contained multifocal to coalescing caseogranulomas that ranged from 1 to 5 cm in diameter.

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Histologically, dense sheets of monomorphic populations of neoplastic lymphocytes obliterated the normal architecture of all lymph nodes. Caseogranulomas were characterized by central pools of amorphous degenerate eosinophilic and occasionally mineralized granular debris surrounded by thick rims of epithelioid macrophages, occasional Langhan's type giant cells, and fibrosis. Polymerase chain reaction assay was positive for BLV. Cultures of affected lymph nodes yielded growth of M. bovis. PMID: 19901295 [PubMed - indexed for MEDLINE] Trovate i link sul latte qui Il latte come potenziale veicolo di Mybacterium avium subsp. paratuberculosis https://www.facebook.com/photo.php? fbid=619876738040186&set=a.183708744990323.46904.182805198414011&type=3&theat er Sicurezza alimentare del latte. Cronistoria di un'infezione. https://www.facebook.com/notes/informare-per-sopravvivere/sicurezza-alimentare-del-lattecronistoria-di-uninfezione/504433352961856 Lo sapete che dietro al commercio di LATTE e LATTICINI si nascondono temibili VERITA'? https://www.facebook.com/notes/informare-per-sopravvivere/lo-sapete-che-dietro-alcommercio-di-latte-e-latticini-si-nascondono-temibili-ve/180286142043247 Sempre sul cancro La Verit taciuta sul cancro (Nexus 85-86) Cerca persone, luoghi e oggetti http://www.laleva.org/it/doc/Verita_Cancro_1.pdf http://www.laleva.org/it/doc/Verita_Cancro_2.pdf Is cancer just an incurable infectious disease? [Med Hypotheses. 2004] - PubMed http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15504566 http://drbroxmeyer.netfirms.com/Cancer.pdf Aggiornamenti: La tubercolosi si nasconde nelle cellule del midollo osseo http://www.medimagazine.it/la-tubercolosi-si-nasconde-nelle-cellule-del-midollo-osseo/

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