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Según el Dr. Avedis Donavedian, 1980: “La calidad de la atención técnica consiste en
la aplicación de la ciencia y la tecnología medicas en una forma que maximice sus
beneficios para la salud sin aumentar en forma proporcional sus riesgos. El grado de
calidad es, por consiguiente, la medida en que se espera que la atención suministrada
logre el equilibrio más favorable de riesgos y beneficios”.
De estos enfoques, cabe destacar el formulado por Donavedian que establece una
relación entre proveedor y cliente; y el del proyecto de garantía de calidad que
coincidiendo con Deming da una definición más sencilla e integral de la calidad.
Recordemos que: ”la calidad nunca es un accidente, es siempre el resultado de una
gran intención, de un esfuerzo sincero, de una dirección inteligente y de una ejecución
hábil; representa una sabia elección entre varias alternativas”. (Quality Assurance
Project-URC).
La calidad es una filosofía, es una forma de ser y actuar.
La calidad se vive, se practica diariamente.
La calidad empieza por nosotros. la calidad somos nosotros.
1. Competencia técnica.
2. Relaciones interpersonales.
3. Eficiencia.
4. Eficacia.
Es el grado de facilidad que tiene el usuario de hacer uso de los servicios de salud
donde desee ser atendido.
El acceso a los servicios implica que la prestación u otorgamiento de los servicios de
salud no sean impedidos, limitados ni restringidos por barreras.
Barreras:
- geográficas,
- económicas,
- sociales,
- culturales,
- organizacionales (servicios convenientes, horarios, turnos, tiempo de espera)
- o lingüísticas.
6. Comodidad.
Se puede considerar también como otra forma de comodidad ofrecer a los usuarios
música, video, teléfono público, cafetería, albergues, etc.
En suma la comodidad se refiere a las características de los servicios de salud que,
aunque no están directamente relacionados con la eficacia del servicio, agregan valor
y acrecientan la satisfacción del paciente.
7. Continuidad.
Implica que los usuarios clientes puedan recibir la serie completa de los servicios de
salud que necesitan sin interrupciones, suspensiones, ni repeticiones innecesarias de
evaluación, diagnostico o tratamiento.
La continuidad se logra asegurando que los usuarios retornen al mismo
establecimiento y visiten al mismo proveedor de atención.
8. Seguridad.
9. Equidad
Equidad es dar a cada quien lo que le corresponde. (Igualdad es dar a todos por
igual).
Se debe establecer el marco regulatorio para el accionar de los prestadores del sector
salud para aumentar progresivamente la equidad en la provisión de los servicios
expresados en :
- Priorización de los sectores más pobres y vulnerables.
- Financiamiento de la atención a los sectores más desprotegidos.
- Paquetes de prestación de los servicios de salud y medicamentos