El Programa Escuela y Salud, se basa en un enfoque ampliado que, adems de la visin de riesgos personales, colectivos y del ambiente, incluye

la visin de la causalidad integral abarcando la relativa a lo social; a la vez que el anlisis y la accin sobre la mayora de la causas. Este enfoque se denomina determinantes de la salud. La base del enfoque podra representarse mediante la pregunta Por qu? Esta poderosa pregunta nos permite comprender el proceso salud-enfermedad desde otra perspectiva: Por qu enferman los nios y los adolescentes? Y ante la respuesta nos enfrentamos nuevamente a un por qu, y luego a otro por qu. En suma, es ir de causa en causa hasta las races ms profundas del problema. La conclusin es que nios y adolescentes se enferman o permanecen saludables debido a una gama de elementos y factores interrelacionados que pueden ser negativos o positivos. Estos factores o causas son los determinantes biolgicos, psicolgicos y sociales de la salud, por lo que habr que identificar: cmo se interrelacionan, qu peso tienen para explicar la situacin o problema de salud y sobre todo cmo podemos intervenir para transformarlos. Las principales caractersticas de este nuevo enfoque, el de los determinantes de la salud, son la forma de pensar el proceso salud-enfermedad desde una visin colectiva, social y de la generacin de las mejores condiciones de salud para tomar las mejores decisiones. Es contribuir, con la ayuda de las maestras y maestros, a que los nios, los adolescentes, los padres de familia y otros actores, puedan decidir de la mejor manera para conservar y/o mejorar su salud. La concrecin de esta visin se logra a travs de: 1) El desarrollo de competencias para modifi car los determinantes de la salud. 2) La promocin de entornos seguros y favorables para la salud. 3) La participacin social en la escuela. 4) El mejoramiento del acceso a los servicios de salud As, el Programa Escuela y Salud representa una estrategia intersectorial que busca incidir en la modificacin de los determinantes de la salud, sin que estos sean exhaustivos o limitativos, dado los actuales problemas de salud que presenta la comunidad educativa. Los principales determinantes de la salud de nios y adolescentes, en los que se pretende incidir mediante el desarrollo del Programa Escuela y Salud, en los planteles de educacin bsica son los siguientes: Alimentacin. Actividad fsica. Higiene personal. Sexualidad responsable y protegida. Salud psicosocial: prevencin de adicciones y violencia. Entornos seguros y favorables a la salud. Objetivo General del Programa Coadyuvar a incrementar el aprovechamiento escolar mediante la realizacin de intervenciones intersectoriales, anticipatorias, integradas y efectivas, con los nios, nias y adolescentes que cursan la educacin bsica, que les permitan desarrollar capacidades para ejercer mayor control sobre los determinantes causales de su salud y mejorarla.

Ejes de accin Los ejes de accin del Programa Escuela y Salud, se basan en el enfoque de los determinantes de salud y de las necesidades de la comunidad educativa, de tal manera que se pueda actuar e intervenir sobre las causas que originan los problemas de salud. Para el logro del objetivo general, el programa se ha estructurado en torno a cuatro ejes de accin: -Desarrollo de competencias para la modificacin de los determinantes de la salud. -Promocin de entornos seguros y favorables para la salud de los escolares. -Participacin social en la escuela. -Acceso a los servicios pblicos de salud. El desarrollo de competencias para la modificacin de los determinantes de la salud, se orienta a que la comunidad educativa adquiera los conocimientos y desarrolle capacidades y prcticas saludables que permitan la modifi cacin y control individual y colectivo de los determinantes de la salud de nios y adolescentes; buscando el aprovechamiento de los aprendizajes que los alumnos logran a travs de las diferentes asignaturas del currculo, especialmente aqullas que promueven el cuidado de uno mismo y de los dems, medidas de prevencin, as como el anlisis de situaciones de riesgo. La promocin de entornos seguros y favorables para la salud de los escolares implica el desarrollo de acciones para cuidar los espacios fsicos de la escuela constituidos por el edificio y su entorno para que ste sea seguro y saludable; as como la creacin de un ambiente psicosocial en el que se promuevan relaciones positivas, armnicas y respetuosas entre los miembros de la comunidad educativa, as como prcticas positivas hacia su salud. Para el desarrollo de este eje, la colaboracin interinstitucional e intersectorial que involucran al sector pblico, privado y social es fundamental. La participacin social en la escuela, comprende la colaboracin de padres de familia, maestros y alumnos para identifi car de problemas de salud de la escuela, as como el diseo y puesta en marcha de acciones relacionadas con la organizacin de la escuela para prevenir y promover la salud. Incluye la articulacin de esfuerzos con instituciones gubernamentales y organizaciones de la sociedad civil, las cuales contribuyen a que las escuelas se conviertan en entornos seguros y favorables para la salud, y que la comunidad educativa desarrolle las competencias para preservar y cuidar la salud individual, familiar y colectiva. Asimismo, se pretende el fortalecimiento de los Consejos Escolares de Participacin Social para que contribuyan a la creacin de una nueva cultura de la salud. El acceso a los servicios pblicos de salud mediante el cual se pretende facilitar el acceso de la comunidad educativa al Paquete Garantizado de Prevencin y Promocin de la Salud y el manejo de la Cartilla Nacional de la Salud. Este eje considera: deteccin del estado de salud de nias, nios y adolescentes; referencia a las unidades de salud para otorgar la atencin necesaria a los escolares que presentan problemas de salud y apoyar su rehabilitacin, as como ofrecer orientacin y consejera en aspectos relativos a la salud, principalmente los relacionados con adicciones alcohol, tabaco y drogas, salud sexual y reproductiva, violencia y seguridad a escolares.