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Do confinamento ao acolhimento: um estudo antropolgico sobre o corpo e sua relao com as novas formas de cuidado em Sade Mental
Cristiane Moura Lopes Universidade Federal de Juiz de Fora Introduo
Neste trabalho, objetivamos analisar o processo da Reforma Psiquitrica visando como os corpos dos loucos passam a estar associados nossa cotidianeidade, de outro modo, como esses indivduos com pertubaes fsico-morais saem de uma rede complexa fundamentada nos Hospitais Psiquitricos e vo para as redes de cuidado extra-hostipalar. No primeiro tpico, O desencantamento do corpo, aponto algumas interpretaes sobre o corpo e sobre a corporeidade humana como sendo um fenmeno social e cultural. No segundo, A loucura inscrita nos corpos insanos, evidencio os diferentes momentos e aparatos institucionais que conduziram a loucura e os loucos do Hospital Psiquitrico ao Centro de Ateno Psicossocial - CAPs. Por fim, nas consideraes finais do trabalho intitulada: Do Hospital Psiquitrico ao CAPs os corpos insanos esto entre ns, ressalto a importncia de se pensar nos novos modos de cuidado em Sade Mental levando em considerao o deslocamento dos doentes mentais s novas redes de ateno. Para desenvolver esse trabalho, elegeu-se como mtodo uma reviso bibliogrfica acerca dos estudos sobre o corpo, sublinhando a corporalidade dos doentes mentais, antes e depois da Reforma Psiquitrica no Brasil. A especificidade dessa leitura consiste em pensar o deslocamento dos corpos dos doentes mentais dos Hospitais Psiquitricos, entendidos como uma

2 InstituioTotal para os Centros de Ateno Psicossocial CAPS; como ponto de anlise para a compreenso da Reforma Psiquitrica no Brasil.

1 O Desencantamento do Corpo
Ser em consonncia perspectiva de Le Breton, que iremos abordar a questo da corporeidade humana como fenmeno social e cultural, matria simblica, objeto de representaes e de imaginrios. (LE BRETON, 2002:14). A corporeidade tomada nesse sentido expressa a singularidade desse novo olhar nos estudos sobre o corpo, uma vez que considera antes de tudo, uma incidncia social sobre o corpo. Ultrapassando os limites biolgicos, j no se considera o homem como um produto de seu corpo; ao contrrio, ele agora visto como o que produz as qualidades de seu corpo em sua interao com outros homens. O texto de 1936, As tcnicas do Corpo, tambm pode ser considerado uma referncia nos estudos sobre corporeidade humana como fenmeno social e cultural e por isso, merece algumas consideraes; seu autor, Marcel Mauss, chama a ateno para o fato de que as tcnicas corporais - principal expresso dos indivduos - as maneiras pelas quais os homens, de sociedade a sociedade, de uma forma tradicional, sabem servir-se de seu corpo podem ser vistas como elo entre o indivduo e a sociedade. (MAUSS, 2003:401). Mais do que um simples arranjo de movimentos fsicopsquicos, as tcnicas corporais so os reflexos sociais; na medida em que cada sociedade possui seus hbitos prprios ter, por conseguinte, suas prprias tcnicas corporais para os expressarem. Sob essa tica, a tcnica antes de tudo uma fora educadora, mesmo porque para cada tcnica h uma aprendizagem, como disse Mauss ao citar o exemplo de se

3 reconhecer a diferena da marcha inglesa para a marcha francesa. Consideramos que o mesmo mecanismo que acionamos para ver essa distino das marchas - o mesmo que nos faz reconhecer a diferena de um doente para um doente mental. Outros dois processos podem ser compreendidos a partir desse enfoque: o processo de socializao (atravs da transmisso e da adequao s tcnicas do corpo) e o processo de mortificao social (atravs da imposio ao cumprimento de normas especficas que destroem a autonomia do indivduo) que acontece a todo indivduo que passa por algum tempo dentro de uma Instituio Total. Nossos movimentos, gestos, atos tcnicos nos parecem sem significados e por isso, se tornaram pura e simplesmente naturais; os naturalizamos e ponto final. Esquecemos, entretanto, que neles esto embutidos uma gama de smbolos, sistemas de idias e significados sociais que esto imersos nos corpos dos indivduos, tenham eles conscincia disso ou no. Que correlaes podemos pensar entre os atos tcnicos de Mauss e a questo corporal? Eis, que para o autor citado, o corpo o primeiro e o mais natural objeto tcnico do homem, e ser atravs desse corpo que todas as tcnicas sero, por um lado ensinadas e por outro apreendidas. Robert Hertz, como Mauss, contribuiu para mostrar os limites do enfoque puramente fisicalista, ao abordar a questo da proeminncia da mo direita nas sociedades humanas, comprovou que os canhotos eram estatisticamente menos numerosos que os destros. Para cada 100, 2 eram canhotos. As razes fisiolgicas so secundrias quando se observa o obstculo cultural formado pelas representaes sempre negativas associadas mo esquerda e positivas mo direita. A oposio no somente fsica, mas tambm moral: a esquerda implica deformao, e a direita o certo. Apesar de no ter

4 dirigido sua argumentao a teoria darwiniana, ele comprova os limites do enfoque biolgico. Compartilhando com Mauss, Le Breton e Hertz, ns conclumos que o fisiolgico est subordinado simbologia social; esse o ponto que nos interessa. Convergindo com a problemtica que foi delineada a de se pensar o corpo cabe explicitarmos nossas escolhas epistemolgicas que fluram rumo articulao de duas vertentes importantes na interpretao sobre o corpo: a noo de embodiment corpo experenciado e a noo de habitus corpo socializado.

1.1 Corpo Socializado e Corpo Vivido: Habitus e Embodiment


A compreenso da relao entre o indivduo e sua cultura, pautada no corpo, poder ser pensada atravs da abordagem do tema do corpo como meio de construo da pessoa ou na abordagem da experincia vivida do corpo, na sua experincia cotidiana, ou para express-lo de outro modo, no corpo experimentado. O projeto de se pensar a experincia a partir de uma reflexo sobre o corpo teve em Maurice Merleau-Ponty seu grande expoente; sua obra Fenomenologia da Percepo (publicada em 1945) se tornou um marco nas discusses sobre embodiment nas Cincias Sociais. Sua abordagem no se d a partir de um corpo constitudo, mas de um corpo vivido, experenciado de ser-no-mundo que habita o mundo, ou seja, que estabelece relaes.
O corpo o veculo do ser no mundo, e ter um corpo , para um ser vivo, juntar-se a um meio definido, confundir-se com certos projetos e empenhar-se continuamente neles.(MERLEAU-PONTY, 1999:122)

O corpo o fundamento de nossa experincia no mundo, dimenso mesma de nosso ser, lcus de onde emanam e onde

5 so armazenadas nossas experincias, portanto, no

simplesmente matria inerte ante o espetculo da cultura, "corpo vivido". A anlise do que poderamos chamar de "experincias" do corpo d-nos a possibilidade de uma compreenso do relacionamento do indivduo com o seu corpo, alavancando-nos para uma reflexo maior: a que se refere ao processo de encorporao, que transforma em invisvel toda ao simblica que perpassa o sujeito. Thomas Csordas, no texto "Palavras dos seres sagrados: um estudo de caso em fenomenologia cultural" (1994) toma o mundo no sentido do concreto, do vivido. Este autor considera que existem determinados fenmenos que no podem ser explicados pelo paradigma da representao, uma vez que existe uma dimenso da vida social que vivida atravs do corpo e que no passa pela representao; o caso quando o indivduo est em transe e fala lnguas. Essa questo, tambm foi discutida por Miriam Cristina Rabelo e Paulo Csar Alves:
Imiscuda no corpo, a subjetividade j no pode mais ser entendida como espao bem demarcado de existncia pessoal... No corpo, encontramos uma dimenso de existencial social annima, prpessoal, que nos remete para a esfera do hbito arraigado, da ao irrefletida, de aspiraes no articuladas e disposies sedimentadas e dificilmente acessveis reflexo.(RABELO e ALVES, 2004: 175).

Na mesma direo, Pierre Bourdieu expe sua teoria sobre o corpo ao falar de um senso corporificado do jogo social que opera sem passar pela conscincia do indivduo. Desta forma, as experincias adquiridas no jogo social se transformam em esquemas corporais que expressam a modalidade singular do ser no mundo enquanto membro de uma tradio, de uma cultura, de uma classe. Est certo que no so as condies objetivas que causam as prticas, ou vice-versa; entre uma e outras temos o habitus, o mediador que faz com que prticas e idias de dado sujeito paream sensatas e razoveis. Ele habitus - o princpio gerador das prticas e, em sua relao

6 com o repertrio total de prticas sociais, o princpio unificador (Bourdieu,1987).


Forma particularmente ejemplar del sentido prctico como ajuste anticipado a las exigencias de un campo, lo que el lenguage deportivo lhama el "sentido do juego" ...da una idea suficientemente exacta del encuentro cuasi-milagroso entre el habitus y un campo, entre la historia incorporada y la historia objetivada, que hace posible la antecipacin cuasi-perfecta del porvenir inscrito en todas las conficguraciones concretas del juego." (BOURDIEU, 1991:113)

A proposta sociolgica especificamente sobre o corpo em Bourdieu permite-nos pensar a produo do corpo com base na histria incorporada pelas disposies. O habitus capital nesse empreendimento, pois nos possibilita entender a corporificao da histria, ou seja, a internalizao desta nos corpos dos indivduos. Sem esses conceitos, nosso estudo certamente perderia o sentido, j que nossa proposta estudar o corpo dos doentes mentais antes e depois da Reforma Psiquitrica, enfocando como essa corporalidade se associa nossa cotidianeidade. Passemos, ento, ao estudo da localizao e do deslocamento desses corpos em nosso cenrio social.

2 A Loucura inscrita nos corpos insanos 2.1 Hospital Psiquitrico: Instituio Total
Segundo Michel Foucault o sculo XVII pode ser caracterizado como o perodo da Grande Internao; ser entre os muros do internamento que pobres, vagabundos, presidirios e cabeas alienadas faro parte da mesma paisagem que outrora exclura e segregava os indivduos, inicialmente demarcados pela lepra e depois pelas doenas venreas. Mais precisamente na segunda metade deste sculo ter-se- a criao de vastas casas de internamento, que apesar de no se assemelharem a nenhuma idia mdica, prescrevem e estabelecem o controle, a justia e a represso dos indivduos.

7 Na Inglaterra, essas casas se denominavam inicialmente de houses of correction depois se tornaram conhecidas como workhouses (a primeira em 1575); nos pases de lngua alem tm-se as casas de correio as chamadas de Zuchthusern (a maioria do sculo XVII) , e na Frana o grande expoente foi o Hospital Geral , Paris fundado em 1656. No sculo XVII e XVIII, o pensamento e a prtica da medicina no tm a unidade ou pelo menos a coerncia que nela agora conhecemos. Ser, pois, atravs do asilo de Philippe Pinel na Frana e dos retiros de Samuel Tuke na Inglaterra que a psiquiatria positiva do sculo XIX mudana da concepo clssica encontrar os loucos. A da loucura para seu passagem da loucura para o mbito patolgico; ou melhor, a enquadramento pela emergncia do saber psiquitrico no foi imediata e nem simples assim; a prpria idia de loucura a que os gregos chamam de mria e os italianos de pazzia - j se diferenciava da concepo vigente na Idade Mdia - visto como uma conscincia dos poderes trgicos do mundo. (ROTERDAM, 1991). Na Idade Clssica, a loucura se encontrava no campo da razo encarnada em homens concretos, presentes no mundo social. A partir do projeto de um jardim das espcies, classifica-se e agrupa-se as doenas, numa tentativa de apreender uma conscincia dessa loucura. A psiquiatria foi criando o quadro nosolgico das perturbaes conhecidas como doena dos nervos ao utilizar dos mesmos recursos investigativos da botnica. (FOUCAULT, 1999) Atravs da idia de nervoso- sculo XVIII - se reordenou uma totalizao individualizante do homem. Os nervos, observados enquanto expresso da fisicalidade do indivduo, assumiram de modo crescente uma significao monista (juno do corpo e esprito), traduziram as pertubaes fsico-morais resultantes de uma combinao entre o organismo e os modos e efeitos do comportamento dos

8 indivduos (DUARTE, 1986). Num movimento contnuo, os que tm problemas dos nervos vo sendo progressivamente isolados dos outros sujeitos que ocupavam o mesmo espao que ele. A loucura foi se afirmando como um saber psiquitrico e um espao e um saber prprio foram se constituindo: o Hospital Psiquitrico e a Psiquiatria. A psiquiatria encontrou a sua ptria o espao do internamento e nele far todo o investimento possvel para definir seus discursos e suas prticas durante sculos, que s ter suas bases abaladas pelo contraponto da Reforma Psiquitrica no sculo XX. Ser exatamente o abalo essa estrutura secular de excluso que iremos abordar a seguir.

2.2 - A Reforma Psiquitrica


No Brasil o incio do processo de Reforma Psiquitrica data-se do final da dcada de 70, resultado da crise no modelo de assistncia centrado no hospital psiquitrico, por um lado, e na ecloso, por outro, dos diversos movimentos sociais pelos direitos dos pacientes psiquitricos, alm de sofrer influncia direta de iniciativas estrangeiras, como as comunidades teraputicas e a Antipsiquiatria, na Inglaterra; a Psiquiatria Comunitria ou Preventiva, nos EUA; e no final da dcada de 1960, a Psiquiatria democrtica, na Itlia. Estas iniciativas:
Experincias que se opunham prevalncia da ateno fisicalidade da doena mental e, principalmente, ao isolamento teraputico, reinvindicando a necessidade da desinstitucionalizao.(VENNCIO, 1993:127).

Podemos considerar trs momentos histricos que caracterizam as etapas do processo de desinstitucionalizao da assistncia psiquitrica no Brasil: o primeiro de 1978 1991, evidenciado como o perodo em que se fizeram presentes s crticas ao modelo hospitalocntrico movimento social em prol dos direitos dos pacientes; o segundo, de 1992 2000, perodo

9 em que se comea efetivamente a implantao da rede extrahospitalar e tambm a ser institudo as primeiras normas federais para fiscalizao e avaliao dos hospitais psiquitricos, e o terceiro, aps 2001, marcado pelo respaldo jurdico e sobretudo pela aprovao da Lei Federal Paulo Delgado 10.216/2001PT/MG. (BRASIL, 2005). Apesar de no instituir mecanismos claros para a extino dos manicmios, esta lei - Dispe sobre a proteo e o direito das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em sade mental - um marco impulsionador Reforma no pas. A partir deste ano, a sade mental experimenta uma importante expanso que se d atravs de financiamentos institudos pelo Ministrio da Sade para os servios abertos e substitutivos ao hospital psiquitrico em todo o pas, o caso das Portarias: N 1174/GM de 7 de Julho de 2005 e N 245/GM de 17 de Fevereiro de 2005. A partir de ento, a Reforma Psiquitrica se consolida como poltica oficial do governo federal, e desta forma, o Hospital Psiquitrico - o dispositivo institucional mais evidente do modo asilar passa a ser cada vez mais atingido e criticado. Outras formas, e perspectivas vo sendo desenvolvidas em prol de um atendimento psicossocial em oposio ao modelo hospitalocntrico. So eles: os CAPs, as Residncias Teraputicas, os Ambulatrios de Sade Mental, os Centros de Convivncia e Cultura, as Equipes Matriciais de Referncia e os Hospitais-Dias. Neste trabalho, iremos abordar o CAPs: Centros de Ateno Psicossocial. De acordo com o Relatrio 2003-2006 do Ministrio da Sade intitulado Sade Mental no SUS: acesso ao tratamento e mudana do modelo de ateno (2007), podemos entender o CAPs como:
Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) Servios de sade municipais, abertos, comunitrios, que oferecem atendimento dirio s pessoas com transtornos mentais severos e persistentes, realizando o

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acompanhamento clnico e a reinsero social destas pessoas atravs do acesso ao trabalho, lazer, exerccio dos direitos civis e fortalecimento dos laos familiares e comunitrios. funo dos CAPS prestar atendimento clnico em regime de ateno diria, evitando assim as internaes em hospitais psiquitricos; promover a insero social das pessoas com transtornos mentais atravs de aes intersetoriais; regular a porta de entrada da rede de assistncia em sade mental na sua rea de atuao e dar suporte ateno sade mental na rede bsica.(BRASIL, 2007:63)

O interessante para ns, destacar o fato que se por um lado, o que se v a reduo dos leitos psiquitricos (Tabela 01) e dos investimentos financeiros (Tabela 02) destinados aos Hospitais psiquitricos, por outro, se tm a expanso e consolidao dessas redes novas de ateno Sade Mental substitutivas ao modelo hospitalocntrico (Tabela 03):

Tabela 01 Nmero de Leitos de Hospitais Psiquitricos no Brasil (2002-2006) Ano 2002 2003 2004 2005 2006 N de Leitos de Hospitais Psiquitricos 51.393 48.303 45.814 42.076 39.567

Fonte: Em 2002-2003, SIH/SUS, Coordenao Geral de Sade Mental e Coordenaes Estaduais. Em 2004-2006, PRH/CNES

Tabela 02 - Proporo de recursos do SUS destinados aos Hospitais Psiquitricos e aos Servios Extra-Hospitalares nos anos de 1997, 2001 e 2004 Composio de Gastos % Gastos Hospitalares em Sade Mental % Gastos Extra-hospitalares em Sade Mental Total
Fonte : Ministrio da Sade

1997 93,14 6,86 100,00

2001 79,54 20,46 100,00

2004 63,84 30,16 100,00

11 Tabela 03 - Expanso dos Centros de Ateno Psicossocial (2002-2006) Tipo de Servio CAPS I CAPS II CAPS III CAPSi CAPSad Total
2002 145 186 19 32 42 424 2003 173 208 24 37 58 500 2004 218 236 29 44 78 605 2005 283 271 26 56 102 738 2006 439 320 37 77 138 1011

Fonte: Coordenao Geral de Sade Mental Observao: CAPS I municpios com populao entre 20.000 e 70.000 habitantes; CAPS II populao entre 70.000 e 200.000 habitantes; CAPS III populao acima de 200.000 habitantes, CAPS i II Servio de ateno

psicossocial para atendimentos a crianas e adolescentes, CAPS ad II Servio de ateno psicossocial para atendimento de pacientes com transtornos decorrentes do uso e dependncia de substncias psicoativas.

Por meio de mecanismos regulatrios o Estado contribuiu efetivamente para a desconstruo do modelo asilar. Mecanismos de avaliao e reduo de leitos psiquitricos, institucionalizados pelo governo federal como Programa Nacional de Avaliao do Sistema Hospitalar/Psiquiatria (PNASH/Psiquiatria) e o Programa Anual de Reestruturao da Assistncia Hospitalar Psiquitrica no SUS (PRH); aliados expanso de uma rede de ateno aberta e comunitria, permitiu a reduo e substituio significativa de leitos psiquitricos e o fechamento de vrios hospitais psiquitricos em pssimas condies de funcionamento. Destaca-se um dado extremamente relevante: em 2006 atingiu-se a marca de mais de 1000 CAPS cadastrados e em funcionamento no SUS. Dados como esse e os das tabelas anteriores, nos permitiu concluir que inexoravelmente h um deslocamento dos indivduos com transtornos mentais dos Hospitais Psiquitricos para os CAPs, que precisa ser considerado. A problemtica no est somente circunscrita nas Instituies que asseguram o novo modelo de assistncia em Sade Mental; ela invade um outro campo, que ainda no foi

12 bem delimitado, o scio-cultural. Agora, a Casa Verde (ASSIS, 1998) abriu suas portas. Dentro dela o saber psiquiantre e fora dela os loucos.

Consideraes finais Dos Hospitais Psiquitricos aos CAPs: Os Corpos Insanos esto entre ns
Sabe-se que por muito tempo o transtorno psiquitrico esteve diretamente associado ao isolamento, ao afastamento e excluso social. Entre os muros do internamento, nenhuma lgica operou em favor do indivduo contribuindo para a sua reinsero na sociedade. O sistema de atendimento baseado na internao por tempo indeterminado o triunfo da tutela, pois representa proteo total e quase uma substituio jurdica completa do sujeito pelo Estado, que atravs da medicina psiquitrica cuidar dele. A partir do momento em que se prope a substituio desse modelo, torna-se necessrio rever o estatuto da tutela. (PEDRO, P.G, 1992). A partir de mecanismos institucionais assegurados pelo Estado, novos modos de ateno Sade Mental foram se expandindo e consolidando, os chamados modos psicossociais; em oposio ao modo hospitalocntrico/asilar que progressivamente est sendo substitudos por aqueles. Como princpio fundamental preconizou-se a prestao de uma assistncia fornecida pelo Estado que procurasse garantir um contato do indivduo doente com a sociedade. Entretanto, o que est subjacente, a proposta de se reformular os espaos para a diferena da qual a chamada doena mental era a expresso. No se trata de discutir apenas a questo da psiquiatria, das tcnicas de atendimento ao paciente psictico fora do registro de internao. necessrio supor que o paciente sair desse territrio excludente para ocupar o espao de liberdade da polis. Dois aspectos suplementares alienao, que vo de encontro ao paradigma da Sade Mental, mostrando que ao

13 contrrio do que se pensa, acabam afirmando ainda mais o poder da psiquiatria: o primeiro relativo perpetuao no tempo cronicidade incurabilidade de fato; o segundo relativo perpetuao no espao alguns casos exigem a incluso, o que acaba limitando e relativizando a concepo dos modelos alternativos. Chegou-se a deshospitalizar o doente mental, mas no desinstitucion-lo. A deshospitalizao no conduziu o doente mental sociedade, essa a nossa questo, simplesmente o deslocou de um tipo de Instituio a outras, ainda especiais a ele, ou melhor, simplesmente colocou a sua presena em evidncia, antes oculta e at esquecida nos asilos. Seu corpo, expresso evidente de sua existncia e de sua doena - sua forma de estar-no-mundo, no est mais preso entre os muros do internamento, est diante de todos, est exposto, est a, nas ruas, entre e no meio de ns. No se trata mais de um doente mental, mas de um doente mental entre ns; no se pode mais exclu-lo preciso aceit-lo, ser? Numa volta de todo o argumento exposto no tpico sobre o corpo e partindo do pressuposto de que nossa forma de estarno-mundo corporal, propomos pensar o trajeto que esses corpos esto fazendo levando em considerao o habitus. Ao deslocarem dos Hospitais Psiquitricos para os CAPs, esses corpos no passam despercebidos nesse novo trajeto que esto realizando, so imbudos e enrustidos de uma srie de smbolos e significados que exaltam positivamente a loucura. Ela no ser esquecida, ser ainda mais lembrada; ser vista, percebida, observada e criticada por todos ns que a encontraremos em qualquer dia e em qualquer esquina; ela no est entre os muros seculares da excluso e confinamento, ela est diante de ns, est nos corpos insanos. Consideramos, que a loucura tm o seu habitus especfico, e ser justamente por meio deste que iremos no s reconhecer os loucos que esto por a mas tambm discrimin-los e estigmatiz-los. Este estudo: Um estudo antropolgico dos corpos e sua

14 relao com o processo de desinstitucionalizao psiquitrica no Brasil, nos permitiu abordar a questo levando em considerao principalmente questo dos indivduos que possuem esses transtornos mentais; no poderia ser de outra forma, isso o que fundamente nossa hiptese - j que nos corpos que os problemas mentais se inscrevem, por isso, utilizei a expresso corpos insanos. A multiplicidade de estratgias, intervenes, pesquisas e vises existentes na rea da sade, so indicadores mais que ntidos sobre a valorizao de novos olhares que transpassam ao simples modelo biomdico. A antropologia se inscreve, assim, numa relao de complementariedade aos outros modelos que abordam a sade, ao evidenciar o universo social e cultural em que os indivduos esto presentes. REFERNCIAS ASSIS, M. 1998. O Alienista. So Paulo: tica BRASIL. 2002. PORTARIA N 336/GM.Ministrio da Sade, de 19 de fevereiro de 2002. ________2005. PORTARIA N245/GM. Ministrio da Sade, de 17 de fevereiro de 2005. ________2005. PORTARIA N1.174/GM. Ministrio da Sade, de 07 de julho de 2005. ________2005.Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade.DAPE. Coordenao Geral de Sade Mental. Reforma psiquitrica e poltica de sade mental no Brasil. Documento apresentado Conferncia Regional de Reforma dos Servios de Sade Mental : 15 anos depois de Caracas. OPAS. Braslia, novembro de 2005. ________2007.Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade/DAPE. Sade Mental no SUS: acesso ao tratamento e mudana do modelo de ateno. Relatrio de Gesto 20032006. Ministrio da Sade: Braslia, janeiro de 2007, 85p. BONET, O. 2004. Saber e Sentir: uma etnografia da aprendizagem da biomedicina. Rio de Janeiro: Fiocruz. BOURDIEU, P. 1987. Outline of a Theory of Practice. Cambridge: Cambridge University Press. BOURDIEU, P. 1991. La creencia e el cuerpo. In Pierre Bourdieu. El Sentido Prctico. Madrid: Taurus ______________ 2006. O campons e seu corpo. Revista de Sociologia e Poltica, 26.Curitiba. COSTA-ROSA, ABLIO DA. 2000. O Modo Psicossocial: um paradigma das prticas substitutivas ao modo asilar. IN:

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