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Universidad Santa Paula Escuela de Terapia Fsica Anatoma Funcional Trabajo de investigacin Proceso deglucin Profesor: Lic. Carlos Chaves A. Estudiante: Isabel Marn Mora III Cuatrimestre 2013

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A. Deglucin: La deglucin es una funcin muscular compleja, en la que actan msculos de la respiracin y del aparato gastrointestinal cuyo objetivo es el transporte del bolo alimenticio y tambin la limpieza del tracto respiratorio. La deglucin es una actividad de nervios craneanos, que puede ser iniciada conscientemente, durando de 3 a 8 segundos. Participan de la deglucin unos 30 msculos y 6 pares enceflicos. Los pares enceflicos que toman parte en la deglucin son: trigmino (V), facial (VII), glosofarngeo (IX), accesorio espinal (XI) e hipogloso (XII). La deglucin est presente desde la octava semana de la gestacin, siendo una funcin vital, pues es necesaria para garantizar la supervivencia del individuo. Deglutimos menos por la noche y ms al hablar y al masticar, por ser funciones que requieren ms produccin de saliva. Producimos aproximadamente entre un litro y un litro y medio de saliva por da. En ella intervienen diversas estructuras anatmicas como son, la cavidad oral, la faringe, la laringe y el esfago. Consta de cuatro fases diferentes, las dos primeras fases se encuentran bajo control cortical voluntario, mientras que las dos ltimas son involuntarias y se encuentran bajo control automtico reflejo y son: 1. Fase oral preparatoria: Se lleva a cabo cuando preparamos el alimento mordindolo y masticndolo, para que el mismo pueda ser transformado en un bolo homogneo, facilitando la deglucin. 2. Fase oral propulsiva: Despus de preparado, el alimento ser posicionado sobre la lengua, que se acoplar al paladar duro, iniciando un movimiento ondulatorio de adelante hacia atrs, para llevar el bolo al fondo de la boca. Cuando el alimento slido o lquido, junto con el dorso de la lengua, toca los pilares anteriores, se desencadena el reflejo de deglucin propiamente dicho. El cual es accionado por accin del glosofarngeo. 3. Fase Faringea: Es la ms importante porque en ella tiene lugar la proteccin de la va area y el paso del alimento al esfago. Esta fase est controlada neurolgicamente por la formacin reticular junto al centro respiratorio determinando una coordinacin entre el centro de la deglucin y de la respiracin. En esta fase la respiracin cesa durante una fraccin de segundos previo a que el paladar blando se cierre, evitando el pasaje del bolo para la nasofaringe. La pared posterior de la faringe avanza, comprimiendo el bolo contra el dorso de la lengua. El alimento no podr subir, ya que el paladar blando est cerrado, ni volver a la boca, porque el dorso de la lengua est impidiendo su pasaje para la cavidad bucal. Por lo tanto, el alimento tendr que bajar. La epiglotis cierra la glotis y tambin se cierran las cuerdas vocales. Todas estas acciones son necesarias para que no haya pasaje del bolo para las vas respiratorias. En ese instante la faringe se elevar, facilitando este bloqueo que ser concomitante a la abertura del msculo cricofarngeo, para que el alimento pueda entrar en el esfago. Durante esta fase de la deglucin el cierre de la laringe se produce gracias a la actuacin de tres esfnteres larngeos: epiglotis, repliegues aritenoepiglticos y bandas ventriculares.

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4. Fase esofgica: Comienza cuando el bolo pasa a travs del esfnter esofgico superior. El tercio superior del esfago est constituido por musculatura voluntaria e involuntaria, mientras que el tercio inferior est compuesto slo por musculatura involuntaria. El esfnter esofgico inferior acta como una vlvula muscular que se abre para permitir el paso del bolo alimenticio al estmago. B. Constrictores de la faringe (origen, insercin, funcin e inervacin) a. Estilofaringeo Origen Insercin Funcin Eleva la faringe y laringe Inervacin

b. Salpingofaringeo Origen Insercin Funcin Eleva las paredes de la faringe durante la deglucin Inervacin

c. Palatofaringeo Origen Paladar blando Paladar duro Insercin Cartlago tiroides Porcin lateral de la faringe Funcin Produce la elevacin y aduccin del paladar blando; en conjunto con el velo del paladar, el musculo de la vula y el elevador del velo del paladar Inervacin IX y X par

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C. Posicin de estructuras y msculos que ayudan en la intervencin. a. Deglucin 1 b. Deglucin 2 c. Deglucin 3 d. Deglucin 4 e. Deglucin 5

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Bibliografa http://www.med.ufro.cl/clases_apuntes/odontologia/fisiologia-oral/documentos/apuntedeglucion.pdf, consultada el 29/09/13