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DE
USO
L A B O R AT R I O
ndice
3 IPS e.max System um sistema para todas as indicaes
INFORMAES
DO PRODUTO
CAD
Informaes do produto Material Uso Composio Dados cientcos Conceito do bloco Parceiros CAD/CAM
Passos clnicos, preparao do modelo, processo CAD/CAM Viso geral dos Passos do Trabalho Clnico, Processo de Fabricao Determinao da Cor -- Cor do Dente, Cor do Dente Preparado Normas e requisitos mnimos para o preparo de cavidades Preparo do Modelo e do Dente Espessuras de Camadas Critrios para Congurao da Restaurao Processamento CAD/CAM Tcnica de Maquiagem Acabamento Queimas de Cristalizao e de Pigmentao/Glazeamento Opo A: Queima de Cristalizao e de Pigmentao/Glazeamento, em um passo, com Glaze Paste. Opo B: Queima de Cristalizao e de Pigmentao/Glazeamento, em um passo, com Glaze Spray. Opo C: Queima de Cristalizao e Separada Queima de Pigmentao/Glazeamento. Tcnica "Cut-Back" Acabamento e Preparao para Cristalizao Cristalizao Estraticao com IPS e.max Ceram Tcnica de Estraticao Acabamento e Preparao para Cristalizao Cristalizao Estraticao com IPS e.max Ceram Posicionamento e Procedimentos Seguintes Possibilidades de Cimentao Preparao para Cimentao Notas sobre cuidados prossionais
18
35
45
53
MAES
INFOR -
CAD
56
Informaes Gerais Perguntas Feitas com Freqncia Tabela de Seleo do Bloco Parmetros de Cristalizao e de Queima
e.max System
IPS e.max CAD As cores e os nveis de translucidez dos blocos IPS e.max CAD esto baseados na amplitude de alcance do sistema de cores IPS e.max. O sistema possui uma congurao exvel e pode ser usado em conjunto com as escalas de cores A-D, Chromascop e Bleach BL. As cores das pastilhas de injeo e dos blocos CAD/CAM, oferecidos no Sistema IPS e.max, so coordenadas entre si. Eles esto disponveis em diferentes nveis de opacidade e/ou translucidez. A seleo do nvel de translucidez est baseada nas exigncias clnicas (cor do dente preparado, cor desejada do dente) apresentadas pelo paciente e na desejada tcnica de confeco (tcnicas de estraticao, "cut-back" e de maquiagem). Os blocos mais opacos HO (somente IPS e.max Press) e os blocos MO so particularmente adequados para a tcnica de estraticao, enquanto que os blocos mais translcidos LT e HT so usados para a tcnica de "cut-back" e tambm para a tcnica de maquiagem.
IPS
e.max CAD
Informaes do produto
Material
O IPS e.max CAD um bloco de cermica vtrea de di-silicato de ltio para a tecnologia CAD/CAM. Ele fabricado atravs de inovador processo que produz um material de excepcional homogeneidade. No estgio cristalino intermedirio, o bloco pode ser facilmente fresado com o equipamento CAD/CAM. A invulgar cromatizao do IPS e.max CAD, que caracterstica dos blocos pr-cristalizados do IPS e.max CAD, varia entre branco, azul e cinza azulado. Esta cor criada pela microestrutura e composio da cermica vtrea. A resistncia do material nesta fase intermediria de 130150 MPa. Aps a fresagem, os blocos de IPS e.max CAD podem ser cristalizados num forno cermico da Ivoclar Vivadent (p.ex., Programat P300, P500, P700). Em contraste com algumas outras cermicas CAD/CAM, estes blocos podem ser cristalizados em aprox. 20 a 31 minutos, no contraem de modo signicativo e no requerem complicados processos de inltrao. O processo de cristalizao, que terminado em 20 a 25 minutos, a 840-850C (1544-1562F), produz a alterao da microestrutura, que o resultado de um crescimento controlado dos cristais de di-silicato de ltio. No processo de fresagem, o software de fresagem leva em conta esta densicao resultante de 0,2 %. A transformao da microestrutura possibilita todas as propriedades fsicas nais, com 360 MPa de resistncia e as respectivas propriedades pticas.
IPS
CET (100-400C) [10-6 /K] CET (100-500C) [10-6 /K] Resistncia exo (biaxial) [MPa]* Ductilidade fratura [MPa m0.5] Mdulo de Elasticidade [GPa] Dureza Vickers [MPa] Solubilidade qumica [g/cm2]* Temperatura de cristalizao [C/F] *conforme ISO 6872
Uso
Indicaes Facetas. Inlays. Onlays. Coroas parciais. Coroas anteriores e posteriores. Supra-estruturas de implantes para restauraes unitrias (regies anterior e posterior). Coroas telescpicas primrias. Contra-indicaes Facetas sobre coroas de molares. Preparos sub-gengivais muito profundos Pacientes com insuciente estrutura dental remanescente. Bruxismo. Outros usos no listados nas indicaes. Importantes restries de processamento A falta de observncia nas seguintes restries pode comprometer os resultados a serem obtidos com o IPS e.max CAD: As estruturas no devem apresentar espessuras menores do que as mnimas exigidas. Os blocos no devem ser fresados em um sistema CAD/CAM incompatvel. A cristalizao no deve ser conduzida em um forno que no tenha funo de vcuo. A cristalizao no deve ser conduzida em um forno que no tenha sido calibrado. A cristalizao no deve ser realizada em um forno que no tenha sido aprovado e/ou recomendado. A cristalizao no deve ser efetuada em um forno de alta temperatura (p.ex., Sintramat). IPS e.max CAD Crystall./Glaze, Shades, Stains e Add-On no podem ser misturados com outras cermicas dentais (p.ex., IPS e.max Ceram Glaze, Stains e Essence). Estraticao com cermica de estraticao que no seja a IPS e.max Ceram. Efeitos colaterais Quando existir comprovada alergia a qualquer um dos componentes do IPS e.max CAD, o material no deve ser usado para fabricar restauraes.
Composio
IPS e.max CAD Blocks Componentes: SiO2 Contedo adicional: Li2O, K2O, MgO, Al2O3, P2O5 e outros xidos. IPS e.max CAD Crystall./Glaze, Shades e Stains Componentes: xidos, glicis IPS e.max CAD Crystall./Glaze Spray Componentes: xidos, propanol; Propulsor: Isobutano IPS e.max CAD Crystall./Glaze Liquid Componentes: Butanodiol IPS e.max CAD Crystall./Add-On Componentes: xidos IPS e.max CAD Crystall./Add-On Liquid Componentes: gua, propilenoglicol, butanodiol e cloreto IPS Object Fix Putty / Flow Componentes: xidos, gua, agente espessador IPS Contrast Spray Labside Componentes: Suspenso de pigmentos em etanol; propulsor: mistura propano/butano IPS Natural Die Material Componentes: polimetacrilato, leo de parana, SiO2 e copolmero IPS Natural Die Material Separator Componentes: cera dissolvida em hexano IPS Ceramic Etching Gel Componentes: cido hidrouordrico (aprox. 5%)
Advertncias Hexano altamente inamvel e prejudicial sade. Evitar contato do material com a pele e com os olhos. No inalar os vapores e manter distante de fontes de ignio. Durante o processo de desgaste, no inalar o p de cermica. Usar mscara e equipamento de suco. IPS Ceramic Etching Gel contm cido uordrico. Em todos os casos, evitar o contato com pele, olhos e roupas, porque este material altamente txico e corrosivo. O gel de ataque cido indicado apenas para o emprego prossional e no deve ser aplicado no interior da cavidade bucal. IPS Contrast Spray Labside no deve ser usado intra-oralmente.
Dados cientficos
Outros dados cientficos (p.ex., resistncia, uso, biocompatibilidade) podem ser encontrados no "Scientific Documentation IPS e.max CAD". O Documento tambm contm um conjunto de estudos que descrevem a performance clnica do IPS e.max CAD. Esta Documentao Cientfica pode ser obtida da Ivoclar Vivadent. Para maiores informaes sobre cermica pura e IPS e.max, favor consultar o Ivoclar Vivadent Report N 16 e N 17.
Conceito do bloco
O IPS e.max CAD est disponvel nas cores A-D e Bleach BL, em trs nveis de translucidez (HT, LT,MO) e dois tamanhos (I 12, C 14). Do ponto de vista do processamento, todas as restauraes podem ser fabricadas com qualquer bloco. Entretanto, por razes de esttica, as indicaes e as seguintes tcnicas de processamento so recomendadas para os blocos individuais (nveis de translucidez): Tcnica de processamento Nvel de translucidez
Tcnica de maquiagem Tcnica "cut-back" Tcnica de estraticao Inlays Onlays
Indicaes
Facetas Coroas parciais Coroas anteriores Coroas posteriores
High Translucency
*
* At segundo pr-molar
Low Translucency
Medium Opacity
CR %
IPS e.max CAD HT (Alta Translucidez) Os blocos HT esto disponveis em 16 cores A-D, 4 cores Bleach BL e 2 tamanhos (I 12, C 14). Devido sua alta translucidez, os blocos HT so ideais para a fabricao de pequenas restauraes (p.ex., inlays e onlays) por meio da tcnica de maquiagem, mas tambm podem ser usados na tcnica "cut-back". As restauraes feitas com os blocos HT convencem pelo seu natural efeito camaleo e pela excepcional adaptao estrutura dental remanescente. A queima de pigmentao e caracterizao, bem como a queima de glazeamento, podem ser conduzidas com IPS e.max Crystall./Shades, Stains and Glaze ou com IPS e.max Ceram Essence and Shade.
IPS e.max CAD LT (Baixa Translucidez) Os blocos LT esto disponveis em 16 cores A-D, 4 cores Bleach BL e 2 tamanhos (I 12, C 14). Devido sua translucidez, os blocos LT so particularmente ideais para a tcnica "cut-back" e para a tcnica de maquiagem. As restauraes feitas com os blocos LT convencem pelos seus naturais valores de luminosidade e cromatizao. Isto previne a incorporao do efeito cinzento restaurao. A tcnica "cut-back" deve ser suplementada com IPS e.max Ceram Incisal e/ou Impulse e caracterizada com IPS e.max Ceram Essence and Shade.
IPS e.max CAD MO (Mdia Opacidade) Os blocos MO esto disponveis em 5 grupos de cores (MO 0MO 4) e um tamanho (C 14). Devido sua opacidade, eles so particularmente adequados para a fabricao de estruturas sobre preparos vitalizados ou levemente descoloridos. A forma anatmica deve ser estraticada, de modo individual, usando IPS e.max Ceram. Em seguida, deve ser conduzida a queima de Pigmentao/Glazeamento, usando IPS e.max Ceram.
O completo programa da forma de apresentao do IPS e.max pode ser obtido em www.ivoclarvivadent.com !
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Parceiros CAD/CAM
O IPS e.max CAD processado por intermdio dos sistemas CAD/CAM de parceiros autorizados. Para as questes que esto relacionadas com estes sistemas, por favor, contatar o respectivo parceiro de colaborao.
Para informao sobre o Sistema inLab, favor contatar: Sirona Dental Systems GmbH Fabrikstrasse 31 64625 Bensheim Alemanha E-mail: contact@sirona.de www.sirona.com
inLab marca registrada de Sirona Dental Systems GmbH.
Para informao sobre o Sistema Everest, favor contatar: KaVo Dental GmbH Bismarckring 39 88400 Biberach Alemanha E-mail:info@kavo.com www.kavo-everest.com
Everest marca registrada de Kavo Dental GmbH.
e.max CAD
Etapas do Trabalho
Consultrio Laboratrio
Confeco do modelo
Processo CAD/CAM
Tcnica de Maquiagem
Tcnica "Cut-Back"
Tcnica de Estratificao
IPS e.max CAD Crystall./Shades, Stains IPS e.max CAD Crystall./Glaze IPS CAD Crystallization Tray and Pins IPS e.max Ceram Layering Materials IPS e.max Ceram Shades, Essences, Glaze
Cimentao
OptraGate OptraDam Variolink II, Variolink Veneer Multilink Automix SpeedCEM Vivaglass CEM bluephase
Checagem de Articulao/Ocluso
OptraFine
Retorno
Proxyt
IPS
Material de cimentao
Responsabilidade do Laboratrio
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Determinao da cor do dente natural Aps a limpeza dos dentes, a cor do dente no preparado e/ou do dente adjacente so determinadas com a ajuda de uma escala de cores. As caractersticas individuais devem ser consideradas quando da determinao da cor do dente. Quando um preparo para coroa for planejado, a cor cervical tambm dever ser determinada. Com o objetivo de conseguir os resultados mais naturais possveis, a determinao deve ser conduzida sob a luz do dia. Alm disto, os pacientes no devem estar usando roupas com cores intensivas e/ou batom.
Seleo da cor do troquel Com o intuito de facilitar a reproduo da cor do dente, a cor do dente preparado deve ser determinada com a escala de cores do IPS Natural Die Material (material de troquel). Isto possibilita que o tcnico em prtese possa fabricar um troquel similar ao preparo do dente do paciente e, baseado neste troquel, selecionar, de modo correto, a cor e a luminosidade da restaurao de cermica pura.
Exemplo do efeito de cor do preparo Coroa feita de IPS e.max CAD HT B1, sobre diferentes cores de preparos.
Qual o bloco deve ser usado ? O bloco adequado deve ser selecionado com base nos seguintes critrios: 1. Cor desejada do dente. 2. Cor do preparo ou cor do pilar da prtese. 3. Tipo de restaurao. 4. Espessura da restaurao e/ou profundidade do preparo. 5. Tcnica de processamento (maquiagem, "cut-back" ou estratificao). 6. Material de cimentao.
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1.0
1.5
Faceta
Coroa anterior
0.6
1.0 1.0
0.6 0.7
1.2
1.0
1.2 1.5
Se possvel, o preparo deve ser localizado em esmalte. As margens incisais do preparo no devem ser situadas nas reas de contatos oclusais estticos ou dinmicos. Reduzir as reas cervical e/ou vestibular em 0,6 mm, e a margem incisal em 0,7 mm.
Reduzir a forma anatmica e respeitar as espessuras mnimas estipuladas. Preparar um ombro com extremidades internas arredondadas ou um chanfro profundo. A largura do ombro/chanfro deve ser de 1,0 mm, no mnimo. Efetuar reduo da margem incisal de aprox. 1,5 mm. Reduzir as reas vestibular e/ou lingual de aprox. 1,2 mm. Para cimentao convencional e/ou auto-adesiva, o preparo deve apresentar superfcies retentivas.
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Inlay
Onlay
6 1.0
1.0 1.0
1.0
100-120
Os contatos oclusais estticos e dinmicos devem ser levados em considerao. As margens do preparo no devem estar situadas nos contatos oclusais cntricos. O preparo deve ter profundidade mnima de 1,0 mm e, na rea de fissuras, a largura do istmo deve ser de, no mnimo, 1,0 mm. Preparar a caixa proximal com paredes ligeiramente divergentes e observar um ngulo de 100-120 entre as paredes cavitrias e as respectivas superfcies proximais do inlay. No caso de pronunciada convexidade das superfcies proximais, sem suporte adequado pelo ombro proximal, os contatos da aresta marginal sobre o inlay devem ser evitados. Arredondar as margens internas e transies para prevenir a concentrao de "stress" no interior do material cermico. No preparar slices, bisis ou margens afiladas.
Os contatos oclusais estticos e dinmicos devem ser levados em considerao. As margens do preparo no devem estar situadas nos contatos oclusais cntricos. O preparo deve ter profundidade mnima de 1,0 mm e, na rea de fissuras, a largura do istmo deve ser de, no mnimo, 1,0 mm. Preparar a caixa proximal com paredes ligeiramente divergentes e observar um ngulo de 100-120 entre as paredes cavitrias e as respectivas superfcies proximais do onlay. Para os onlays com pronunciada convexidade das superfcies proximais, sem suporte adequado pelo ombro proximal, os contatos da aresta marginal devem ser evitados. Arredondar as margens internas e transies para prevenir a concentrao de "stress" no interior do material cermico. No preparar slices, bisis ou margens afiladas. Providenciar 1,0 mm, no mnimo, de reduo nas reas das cspides.
Coroa parcial
Coroa posterior
1.5
1.5 1.5
1.5
1.5
1.0
1.5 1.0
6
Os contatos oclusais estticos e dinmicos devem ser levados em conta. As margens do preparo no devem ser situadas nos contatos oclusais cntricos. Providenciar reduo de 1,5 mm, no mnimo, nas reas de cspides. Preparar um ombro com margens internas arredondadas ou um chanfro profundo. A largura do ombro/chanfro deve ser de 1,0 mm, no mnimo.
Reduzir a forma anatmica e respeitar as espessuras mnimas estipuladas. Preparar um ombro com extremidades internas arredondadas ou um chanfro profundo. A largura do ombro/chanfro circular deve ser de 1,0 mm, no mnimo. Efetuar reduo do tero oclusal de aprox.1,5 mm. Reduzir as reas vestibular e/ou lingual de aprox. 1,5 mm. Para cimentao convencional e/ou auto-adesiva, o preparo deve apresentar superfcies retentivas.
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Coroa posterior
Coroa anterior sobre pilar de ZrO2 (Straumann Anatomic IPS e.max Abutment)
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Espessuras de Camadas
A correta congurao da estrutura a chave para o sucesso de restauraes duradouras de cermica pura. Quanto maior ateno for dada conformao do design, melhores sero os resultados nais e o sucesso clnico. As seguintes normas bsicas devem ser observadas: O IPS e.max CAD o componente mais resistente da restaurao e, portanto, deve ser responsvel por, no mnimo, 50 % da espessura total da restaurao. Em preparos extensos e para restauraes estraticadas ou parcialmente estraticadas, o excesso de espao disponvel deve ser compensado pelas correspondentes dimenses do componente de alta resistncia (IPS e.max CAD) e no pelo material de estraticao (IPS e.max Ceram). O design da restaurao, que foi gerado pelo software, deve ser, se necessrio, individualmente ajustado, conforme cada situao clnica, usando os instrumentos de congurao. As reas de suporte e o reforo da forma e das cspides devem ser construdos com os integrados instrumentos de congurao dos diferentes tipos de software usados. Em restauraes parcialmente estraticadas, a transio entre o material de estraticao e o IPS e.max CAD no pode ser situada na rea de pontos de contacto funcionais. As seguintes espessuras mnimas devem ser observadas para permitir a equiparao da cor do dente com a cor da escala de cores e para cumprir as normas exigidas para o preparo de cavidades:
Faceta
Inlay
Onlay
Coroa parcial
Anterior
Coroas
Pr-molar Molar
circular
0.6
1.0
largura do istmo
1.0
1.5
1.2
1.5
1.5
incisal/oclusal
0.7
1.0
largura do istmo
1.0
1.5
1.5
1.5
1.5
Espessura Mnima circular IPS e.max CAD Tcnica "Cut-Back" (aps reduo) labial/oclusal vestibular /oclusal
0.6
1.5
1.2
1.5
1.5
0.4
1.3
0.4
1.0
1.3
circular
0.8
0.8
incisal/oclusal
0.8
1.0
tipo de design
dimenses em mm
Para as tcnicas "cut-back" e de estraticao, a relao da espessura de camada, entre IPS e.max CAD (estrutura) e IPS e.max Ceram (faceta) tambm deve ser observada: Espessura total da restaurao em mm Espessura mnima da estrutura de cermica em mm. Espessura mxima da faceta, com IPS e.max Ceram, em mm
A falta de observncia dos estipulados critrios para a congurao das estruturas e das espessuras mnimas exigidas poder resultar em falhas clnicas, como rachaduras, delaminao e fratura das restauraes.
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Dente anterior
Pr-molar
Molar
Dente anterior
Pr-molar
Molar
Dente anterior
Pr-molar
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Processamento CAD/CAM
Durante o processo de cristalizao, ocorre uma densicao de cerca de 0,2 % no IPS e.max CAD. Este fato levado em conta no software. Como resultado, as restauraes fresadas de IPS e.max podem demonstrar precisa adaptao aps o processo de cristalizao. Os passos da fabricao esto descritos nas instrues de uso e nos manuais dos diferentes sistemas CAD/CAM. As instrues dos fabricantes devem ser seguidas.
KaVo Everest
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e.max CAD
Tcnica de Maquiagem
Na tcnica de maquiagem, as restauraes, fresadas para o contorno total, so completadas com a aplicao de pigmentos e de glaze. As caracterizaes individuais e o glazeamento podem ser feitos antes ou depois da queima de Cristalizao. Para este propsito, existem materiais coordenados para os diferentes procedimentos. Neste sentido, o uso dos blocos translcidos do IPS e.max CAD permitem, com o mnimo esforo, a fabricao de restauraes muito estticas sobre preparos sem qualquer descolorao ou sobre preparos ligeiramente descoloridos.
Acabamento
de crtica importncia o uso dos corretos instrumentos para o ajuste e acabamento do IPS e.max CAD. Quando instrumentos inadequados forem utilizados, podem ocorrer lascamentos das margens e superaquecimento localizado (consultar o "Flow Chart" da Ivoclar Vivadent: "Recommended grinding tools for IPS e.max glass-ceramics"). Os seguintes procedimentos devem ser observados para o acabamento das restauraes IPS e.max CAD: Sempre que possvel, o ajuste por desgaste das estruturas fresadas de IPS e.max CAD deve ser feito no estado prcristalizado ("azul"). Usar somente adequados instrumentos de desgaste, baixa rotao e leve presso, para evitar os lascamentos e a delaminao, principalmente nas margens. O superaquecimento da cermica vtrea deve ser evitado. De modo cuidadoso, as restauraes devem ser testadas nos troquis e acabadas. Checar os pontos de contato oclusais e proximais. Ajustar toda a superfcie oclusal com diamantes nos, para alisar a estrutura de superfcie que foi criada pelo procedimento CAD/CAM. Vericar se a espessura mnima permitida foi mantida, mesmo aps os pequenos ajustes. Congurar as texturas de superfcie. Antes da cristalizao, as estruturas devem ser totalmente limpas com vapor ou com gua em banho de ultra-som. Vericar se as restauraes esto completamente limpas e se todos os resduos do aditivo de fresagem da unidade de fresagem CAD/CAM foram totalmente removidos. Os resduos do aditivo de fresagem, remanescentes sobre a superfcie, podem resultar em descolorao e promover problemas de ligao. No jatear as restauraes com Al2O3 ou com prolas de vidro para polimento.
IPS
Ajustar a superfcie externa, particularmente nas reas funcionais da restaurao, com diamantes nos, para alisar a estrutura de superfcie criada pelo processamento CAD/CAM.
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A caracterizao da restaurao "azul" e no cristalizada permite um rpido trmino da restaurao, com a Queima Combinada (Cristalizao/Glazeamento HT/LT) subseqente.
A caracterizao da restaurao "azul" e no cristalizada permite um rpido trmino da restaurao, com a Queima Combinada (Cristalizao/Glazeamento HT/LT) subseqente.
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Tcnica de Maquiagem
Opo A:
Queima de Cristalizao e Glazeamento, em um passo, com IPS e.max CAD Crystall./Glaze Paste Nesta tcnica de processamento, a queima de cristalizao e de glazeamento so realizadas em um nico passo. As caracterizaes so aplicadas com os materiais IPS e.max CAD Crystall./Shades e Stains. Preparao para Queima de Cristalizao e Glazeamento Dependendo do tipo, a restaurao deve ser posicionada sobre o IPS e.max CAD Crystallization Pin, antes da aplicao dos pigmentos e do glaze. Pequenas restauraes (facetas, inlays, onlays) no necessitam ser totalmente suportadas. IPS Object Fix Putty ou Flow esto recomendados para xar e suportar a restaurao sobre o pino. O Object Fix Putty apresenta uma consistncia mais densa e, portanto, maior estabilidade. Devido sua baixa viscosidade, o Object Fix Flow adequado para as pequenas restauraes.
Coroa Parcial, Coroa Anterior Coroa Posterior Usar IPS Object Fix Putty or Flow para fixar e suportar a restaurao sobre o pino.
Faceta, Inlay, Onlay Para aplicar Glaze, Shades e Stains, fixar e suportar a restaurao com uma OptraStick, com pinas diamantadas, ou diretamente sobre o troquel Nota: a restaurao deve ser colocada sobre um Crystallization Pin, com IPS Object Fix Putty ou Flow, antes da queima.
Favor observar os seguintes procedimentos para coroas e coroas parciais: Escolher o maior IPS e.max CAD Crystallization Pin (S,M,L) possvel e que melhor "preencha" o interior da restaurao, mas que no entre em contato com as paredes circulares da coroa. Preencher o interior das coroas com IPS Object Fix Putty/Flow, at a margem da restaurao. Imediatamente aps a extruso do IPS Object Fix Putty/Flow, fechar a seringa. Uma vez que foi removida da bolsa de alumnio, a seringa deve ser conservada em bolsa plstica fechada ou em container com a umidade atmosfrica. Pressionar o escolhido IPS e.max CAD Crystallization Pin, de modo profundo, para o interior do material IPS Object Fix Putty or Flow, at que o pino possa permanecer fixado, de um modo adequado. Alisar e eliminar o excesso da pasta de queima auxiliar, usando uma esptula de plstico, at que o pino permanea fixado na pasta e que a margem da restaurao possa ficar perfeitamente suportada. Evitar a contaminao da parte externa da restaurao. Limpar qualquer resduo existente na superfcie externa da restaurao com um pincel mido com gua e secar.
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Pressionar o selecionado IPS e.max Crystallization Pin, de modo profundo, no material IPS Object Fix Putty or Flow.
Alisar e eliminar o excesso de IPS Object Fix Putty or Flow, usando uma esptula de plstico, at que o pino permanea xado na pasta e que a margem da coroa possa car perfeitamente suportada.
Limpar qualquer resduo existente na superfcie externa da coroa com um pincel mido com gua e secar.
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Tcnica de Maquiagem
Queima Combinada (Queima de Cristalizao e de Pigmentao/Glazeamento em um passo) Antes de cristalizao, so aplicados os IPS e.max CAD Crystall./Glaze, Shades e Stains. IPS e.max CAD Crystall./Shades so pigmentos de "Dentina e Incisal" prontos-para-uso e disponveis em seringas. IPS e.max CAD Crystall./Stains so pigmentos intensivos prontos-para-uso e disponveis em seringas. IPS e.max CAD Crystall./Glaze Paste uma pasta de glaze pronta-para-uso.
Shade Incisal 1
Shade Incisal 2
Shade 0
Shade 1
Shade 2
Shade 3
Shade 4
white
cream
sunset
copper
olive
khaki
mahogany
Por favor, observar os procedimentos seguintes: Segurar a restaurao por intermdio do pino de queima e, usando um pincel, aplicar, de modo uniforme, a IPS e.max CAD Crystall./Glaze Paste em toda a restaurao. Manter os inlays, onlays e facetas com uma OptraStick ou com pinas diamantadas durante a aplicao da IPS e.max CAD Crystall./Glaze Paste, ou, aplicar a pasta diretamente sobre a restaurao posicionada no troquel. Para obter uma fina camada, o glaze pode ser misturado com pequena quantidade do IPS e.max CAD Crystall./Glaze Liquid. Evitar a aplicao de camada muito grossa de glaze. Evitar acmulos do material, especialmente na superfcie oclusal. Camadas muito finas de glaze podem resultar em brilhos no satisfatrios. Se caracterizaes forem desejadas, a restaurao pode ser individualizada usando IPS e.max CAD Crystall./Shades e Stains, antes da queima de Cristalizao. Expulsar os prontos-para-uso Shades e Stains das seringas e misturar completamente. Os Shades e Stains podem ser ligeiramente afinados, usando o IPS e.max CAD Crystall./Glaze Lquid. Entretanto, deve sempre ser conservada a consistncia de pasta. Aplicar os misturados Shades e Stains diretamente sobre a ainda no queimada camada de glaze, utilizando um fino pincel. Procedimentos para coroas parciais, coroas anteriores, coroas posteriores. Procedimentos para facetas, inlays, onlays.
Manter a restaurao por meio do pino de queima e aplicar o IPS e.max CAD Crystall./Glaze Paste, de modo uniforme, na restaurao ("azul").
Posicionar os inlays e onlays em uma OptraStick para a aplicao de IPS e.max CAD Crystall./Glaze Paste, Shades and Stains.
Aplicar o misturado IPS e.max CAD Crystall./ Shades e Stains diretamente sobre a ainda no queimada IPS e.max CAD Crystall./Glaze Paste.
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Exemplo: As caracterizaes individuais so aplicadas, usando IPS e.max CAD Crystall./Shades e Stains sobre a restaurao "azul", cor A2. Vista vestibular Vista oclusal
Leves caracterizaes sobre superfcies vestibulares, usando IPS e.max CAD Crystall./Shades e Stains.
Vertentes de cspides: Shade Incisal I1 Fissuras: Stains mahogany Cspides, cristas marginais: Stains white/cream Reforo de cromatizao: Stains sunset/copper
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Camada muito grossa de IPS e.max CAD Crystall./Shades. Camada muito grossa de IPS e.max CAD Crystall./Shades e Stains.
Colocar a restaurao no centro da IPS e.max Crystallization Tray e queimar, usando os parmetros estipulados.
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Tcnica de Maquiagem
Depois da pigmentao e do glazeamento, a queima Combinada (cristalizao/glazeamento) deve ser conduzida em um compatvel forno cermico (p.ex., Programat P700). Quando colocar os objetos no forno e fixar os parmetros de queima, favor observar os pontos seguintes: Colocar a restaurao, incluindo o pino, no centro da IPS e.max CAD Crystallization Tray. Colocar facetas, inlays e onlays diretamente sobre a IPS e.max CAD Crystallization Tray com uma pequena quantidade de IPS Object Fix Flow. No mximo 6 restauraes podem ser posicionadas na bandeja de queima e cristalizadas, usando a IPS e.max CAD Crystall./Glaze Paste. Conduzir a queima Combinada (cristalizao/glazeamento LT/HT), usando os estipulados parmetros. Parmetros de queima para Cristalizao / Glazeamento LT/HT
Forno Temperatura de servio B [C/F] Tempo de fechamento S [min] Acrscimo de temperatura [C/F/min] Temperatura de queima T1 [C/F] Tempo de manuteno H1 [min] Acrscimo de temperatura [C/F/min] Temperatura de queima T2 [C/F] Tempo de manuteno H2 [min]
t1
t2
11 12
21 22
P300 P500 P700 403/757 6:00 90/162 820/1508 0:10 30/54 840/1544 7:00 550/820 1022/1508 820/840 1508/1540 700/1292 0
Favor notar: A Cristalizao/Glazeamento HT/LT somente pode ser usada para os IPS e.max CAD HT e LT. Os materiais IPS e.max Ceram (Essences, Shades, etc) no podem ser usados em combinao com IPS e.max CAD Crystall./Glaze, Shades e Stains.
Notas Esfriamento aps a queima: Remover os objetos de IPS e.max CAD do forno aps o trmino do ciclo de queima (esperar o sinal acstico do forno). Deixar os objetos para esfriar at a temperatura ambiente em um local protegido de correntes de ar. No tocar nos objetos quentes com pinas metlicas. No jatear e no submeter os objetos tmpera.
Se caracterizaes ou ajustes adicionais forem necessrios aps a cristalizao, dever ser efetuada uma queima de correo, usando IPS e.max CAD Crystall./ Shades, Stains e Glaze. Conduzir a queima de correo tambm sobre a IPS e.max CAD Crystallization Tray. Para pequenos ajustes de forma (p.ex., pontos de contacto oclusais e proximais), o IPS e.max CAD Crystall./AddOn est disponvel. Os ajustes podero ser efetuados com a queima de Cristalizao/Glazeamento ou com a queima de Correo. Os procedimentos detalhados esto descritos na pgina 30.
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P300 P500 P700 403/757 6:00 90/162 820/1508 0:10 30/54 840/1544 3:00 550/820 1022/1508 820/840 1508/1540 700/1292 0
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Opo B:
Queima de Cristalizao e de Pigmentao/Glazeamento, em um passo, com IPS e.max CAD Crystall./Glaze Spray O IPS e.max CAD Crystall./Glaze Spray usado ao invs do IPS e.max CAD Crystall./Glaze Paste. O spray somente pode ser usado em restauraes que permitam uma adaptao exata e perfeita da pasta auxiliar de queima (IPS Object Fix) nas suas margens. Preparao para Queima de Cristalizao/Glazeamento Quando IPS e.max CAD Crystall./Glaze Spray for utilizado, todas as restauraes, independentemente das suas formas geomtricas, tm de ser posicionadas no IPS e.max CAD Crystallization Pin, com a ajuda do IPS Object Fix Putty or Flow. Com IPS e.max CAD Crystallization Pin Sem IPS e.max CAD Crystallization Pin
Facetas, inlays, onlays, coroas parciais, coroas anteriores, coroas posteriores. Adaptar, de modo exato, o IPS Object Fix Putty or Flow na margem da restaurao para evitar que o Glaze Spray alcance as partes internas da restaurao.
Procedimentos: Manter a restaurao sobre um adequado IPS e.max CAD Crystallization Pin, como foi descrito na Opo A. Verificar se a pasta auxiliar de queima (IPS Object Fix Putty or Flow) est nivelada com a margem da restaurao. Se facetas, inlays e onlays vo ser glazeados com Glaze Spray, eles tambm necessitam estar includos na pasta auxiliar de queima, de modo exato e at as margens das restauraes. Queima Combinada (Queima de Cristalizao e Queima de Pigmentao/Glazeamento em um passo) Antes de iniciar os procedimentos de caracterizao e de glazeamento, verificar se o lado externo da restaurao est livre da pasta auxiliar de queima. Se forem desejadas caracterizaes, a restaurao pode ser individualizada, usando IPS e.max CAD Crystall./Shades e IPS e.max Crystall./Stains, antes da queima de Cristalizao. Expulsar os materiais Shades e Stains das seringas e misturar completamente. Os prontos-para-uso Shades e Stains podem ser afinados com o IPS e.max CAD Crystall./Glaze Liquid. Entretanto, dever ser mantida a consistncia de pasta. Aplicar os misturados Shades e Stains diretamente sobre a restaurao "azul", usando um pincel.
Expulsar IPS e.max Crystall./Shades e Stains das seringas e misturar totalmente. Se for necessrio, anar com IPS e.max CAD Crystall./Glaze Liquid.
25
Tcnica de Maquiagem
Por favor, observar os seguintes procedimentos para a aplicao do IPS e.max CAD Crystall./ Glaze Spray: Manter a restaurao pelo IPS e.max CAD Crystallization Pin. No borrifar a restaurao posicionada sobre a IPS e.max CAD Crystallization Tray, porque a bandeja tambm ser recoberta com glaze. Imediatamente antes do uso, agitar o Glaze Spray at que a bola de mistura do interior do container apresente movimento livre (aprox. 20 segundos). Se o spray no for agitado de modo suciente, o resultado prtico ser que apenas o propulsor ser descarregado, atravs de um jato em forma de estouro. Isto resulta em uma aplicao insuciente do Glaze Spray. Manter a distncia de aprox. 10 cm entre o bocal do container e a superfcie a ser borrifada. Durante o borrifamento, manter o container em posio to vertical quanto possvel. De modo simultneo, borrifar a restaurao de todos os lados com jatos curtos e girar a restaurao, para criar uma camada de cobertura uniforme. Entre cada um dos jatos individuais, agitar o container novamente. Aguardar at que a camada de cobertura seque e assuma uma cor esbranquiada. As reas, que no exibam uma camada de cobertura uniforme, devero ser borrifadas novamente. Posicionar a restaurao no centro da IPS e.max CAD Crystallization Tray. Com os estipulados parmetros, efetuar a queima Combinada (Cristalizao/Glazeamento LT/HT).
Borrifar o IPS e.max CAD Crystall./Glaze Spray diretamente sobre os ainda no queimados IPS e.max CAD Crystall./Shades e Stains. Ao mesmo tempo, borrifar a restaurao de todos os lados e girar a restaurao.
26
Aguardar at que a camada de cobertura seque e assuma uma cor esbranquiada. Se for necessrio, borrifar novamente a restaurao para conseguir uma camada uniforme do Glaze Spray sobre toda a restaurao de IPS e.max CAD.
Colocar a restaurao no centro da IPS e.max CAD Crystallization Tray e queimar, usando os parmetros estipulados.
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P300 P500 P700 403/757 6:00 90/162 820/1508 0:10 30/54 840/1544 7:00 550/820 1022/1508 820/840 1508/1540 700/1292 0
Favor notar: A Cristalizao/Glazeamento HT/LT somente pode ser usada para o IPS e.max CAD HT e LT. Se, no mximo, duas restauraes so cristalizadas, ao mesmo tempo, o tempo de fechamento (S) pode ser reduzido para 1:30 min. Os materiais IPS e.max Ceram (Essences, Shades, etc) no podem ser usados em combinao com IPS e.max CAD Crystall./Glaze, Shades,Stains.
Notas Esfriamento aps queima Remover os objetos de IPS e.max CAD do forno aps o trmino do ciclo de queima (esperar o sinal acstico do forno). Deixar os objetos para esfriar at a temperatura ambiente em um local protegido de correntes de ar. No tocar nos objetos quentes com pinas metlicas. No jatear e no submeter os objetos tmpera.
Se caracterizaes ou ajustes adicionais forem necessrios aps a cristalizao, dever ser efetuada uma queima de correo, usando IPS e.max CAD Crystall./Shades, Stains e Glaze. Conduzir a queima de correo tambm sobre a IPS e.max CAD Crystallization Tray. Para pequenos ajustes de forma (p.ex., pontos de contacto oclusais e proximais), o IPS e.max CAD Crystall./ Add-On est disponvel. Estes ajustes podero ser efetuados com as queimas de Cristalizao/Glazeamento ou de Correo. O procedimento detalhado est descrito na pgina 30.
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P300 P500 P700 27 403/757 6:00 90/162 820/1508 0:10 30/54 840/1544 3:00 550/820 1022/1508 820/840 1508/1540 700/1292 0
Tcnica de Maquiagem
Exemplo de aplicao incorreta de Glaze Spray Problema /Causa Antes da queima Aplicao do Glaze Spray Aps a queima Detalhada viso da superfcie
Problema: Insuciente Glaze Spray sobre a restaurao. Possvel Causa: Distncia muito grande entre o spray e a restaurao. Borrifado muito curto. Container foi pouco agitado. Durante a aplicao, o container no estava na posio vertical. Problema: Demasiado Glaze Spray sobre a restaurao. Possvel Causa: Distncia muito pequena entre o spray e a restaurao. Demasiado Glaze Spray aplicado.
28
Uma vez que a restaurao de IPS e.max CAD tenha esfriado at a temperatura ambiente, proceder da seguinte maneira: Remover a restaurao da endurecida IPS Object Fix Putty or Flow. Remover qualquer resduo com ultra-som em um banho de gua e/ou com jato de vapor. No jatear as restauraes com Al2O3 ou prolas de vidro para polimento. Colocar a restaurao no modelo, checar a adaptao e, se preciso, efetuar os ajustes. Quando forem necessrios desgastes da restaurao para obter os ajustes, evitar o superaquecimento da cermica. Depois de efetuar os desgastes, polir manualmente, at alto brilho, as reas correspondentes.
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Tcnica de Maquiagem
Opcional
Ajustes com IPS e.max CAD Crystall./Add-On Para pequenos ajustes de forma (p.ex., pontos de contacto proximais e oclusais) o IPS e.max CAD Crystall./ Add-On est disponvel. Os ajustes podem ser feitos com queima de Cristalizao/Glazeamento e queima de Correo. Processamento: Mistuar IPS e.max CAD Crystall/Add-On com IPS e.max CAD Crystall/Add-On Lquid at uma consistncia fcil-paracontorno. Assegurar uma mistura uniforme entre o material Add-On e o lquido para alcanar um timo resultado de queima. Nas reas a serem ajustadas, aplicar o misturado material Add-On diretamente sobre os no queimados Glaze Paste, Shades e Stains e, a seguir, queimar. Se o Glaze Spray for usado, aplicar Shades e Stains em primeiro lugar. A seguir, completar as reas perdidas com Add-On. Aplicar Glaze Spray imediatamente depois da aplicao do Add-On e queimar. Conduzir a queima Combinada (Cristalizao/Glazeamento HT/LT) aps a aplicao do Add-On na restaurao "azul" e ainda no cristalizada. Conduzir uma queima de Correo quando o Add-On for aplicado em uma restaurao j cristalizada.
Misturar IPS e.max CAD Crystall./Add-On com IPS e.max CAD Crystall./Add-On Lquid at uma consistncia fcilpara-contorno.
t1 [C/F/min]
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11 [C/F] 12 [C/F]
Vcuo 1
21 [C/F] 22 [C/F]
Vcuo 2
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Decrscimo de temp.
P300 P500 P700 403/757 6:00 90/162 820/1508 0:10 30/54 840/1544 7:00 550/820 820/840 1022/1508 1508/1544 700/1292 0
t1 [C/F/min]
t2 [C/F/min]
11 [C/F] 12 [C/F]
Vcuo 1
21 [C/F] 22 [C/F]
Vcuo 2
t1 [C/F/min]
Decrscimo de temp.
P300 P500 P700 403/757 6:00 90/162 820/1508 0:10 30/54 840/1544 3:00 550/820 820/840 1022/1508 1508/1544 700/1292 0
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Opo C:
Queima de Cristalizao e Separada Queima de Pigmentao/Glazeamento Nesta tcnica de processamento, as restauraes de IPS e.max CAD so cristalizadas em um primeiro passo, sem a aplicao de quaisquer materiais Stains e Glaze. A seguir, conduzida a queima de Pigmentao/Glazeamento da restaurao. Para esta tcnica, os materiais requeridos so os IPS e.max Ceram Shades, Essences e Glaze.
IPS e.max CAD Crystall./Shades, Stains,Glaze e IPS e.max Ceram Shades, Essences, Glaze no devem ser misturados entre si.
Cristalizao Observar os seguintes procedimentos para a cristalizao das restauraes de IPS e.max CAD: Antes da cristalizao, limpar a restaurao com ultra-som em banho de gua ou com jato de vapor. No jatear as restauraes com Al2O3 ou prolas de vidro para polimento. Usar somente IPS Object Fix Putty or Flow com a pasta auxiliar de queima para posicionar, de um modo ideal, a restaurao sobre a bandeja de queima. Com a pasta auxiliar de queima contornar a restaurao, com ligeiro excesso, para permitir a conformao de um reservatrio. Posicionar a restaurao no centro da IPS e.max CAD Crystallization Tray e queimar, utilizando os estipulados parmetros. Usar somente a IPS e.max CAD Crystallization Tray da Ivoclar Vivadent, porque ela armazena o calor que necessrio para o resfriamento lento e sem tenses da restaurao.
Preencher totalmente a cavidade com IPS Object Fix Putty or Flow e posicionar a restaurao na IPS e.max CAD Crystallization Tray.
Remover a IPS e.max CAD Crystallization Tray do forno quando o programa de cristalizao terminar e deixar esfriar.
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P300 P500 P700 403/757 6:00 90/162 820/1508 0:10 30/54 840/1544 7:00 550/820 1022/1508 820/840 1508/1540 700/1292 0
Favor notar: A Cristalizao/Glazeamento HT/LT somente pode ser usada para o IPS e.max CAD HT e LT. Se, no mximo, duas restauraes so cristalizadas, ao mesmo tempo, o tempo de fechamento (S) pode ser reduzido para 1:30 min.
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Tcnica de Maquiagem
Uma vez que a restaurao de IPS e.max CAD tenha esfriado at a temperatura ambiente, proceder da seguinte maneira: Remover a restaurao da endurecida IPS Object Fix Putty or Flow. Remover qualquer resduo com ultra-som em um banho de gua e/ou com jato de vapor. No jatear as restauraes com Al2O3 ou prolas de vidro para polimento. Colocar a restaurao no modelo, checar a adaptao e, se preciso, efetuar os ajustes. Quando forem necessrios desgastes da restaurao para obter os ajustes, evitar o superaquecimento da cermica.
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Fabricao do troquel, com IPS Natural Die Material O fotopolimerizvel IPS Natural Die Material simula a cor do dente preparado. Um troquel de controle pode ser feito usando a cor selecionada. Este troquel serve de tima base para a reproduo da cor natural de determinada situao bucal. Por favor, observar os seguintes procedimentos: Cobrir os aspectos internos da restaurao de cermica com IPS Natural Die Material Separator, para isolar a coroa. Deixar o Separator reagir durante um curto espao de tempo. Aplicar o selecionado IPS Natural Die Material nas superfcies internas da restaurao, utilizando o IPS Condenser, e adaptar at que toda a parte interna da restaurao seja coberta e preenchida. Terminado o preenchimento da cavidade da restaurao, inserir o IPS Die Holder (cabo de troquel) no material e adaptar o excesso de material em torno do cabo. Checar a perfeita adaptao do material nas margens da restaurao. Polimerizar o IPS Natural Die Material com uma luz de um dispositivo habitual de polimerizao, durante 60 segundos. Aps a polimerizao, o troquel poder ser alisado ou acabado, se for necessrio.
Cobrir as superfcies internas da restaurao de cermica com IPS Natural Die Material Separator e deixar reagir durante um curto espao de tempo.
33
Tcnica de Maquiagem
Queima de Pigmentao e Glazeamento Aps a limpeza da restaurao, a queima de Pigmentao e Glazeamento pode ser conduzida. Usar o IPS Ceram Shades, Essences and Glaze para estes procedimentos de queima. IPS e.max Ceram Shades esto prontas-para-uso em seringas. IPS e.max Ceram Essence so pigmentos em forma de p, intensivamente cromatizados, que so misturados com o IPS e.max Ceram Glaze and Stain Liquid. IPS e.max Ceram Glaze Paste uma pasta pronta-para-uso para glazeamento e disponvel em seringa. IPS e.max Ceram Glaze Spray um spray pronto-para-uso para glazeamento. Por favor, observar os seguintes procedimentos: Conforme a situao, as queimas de Pigmentao e Glazeamento podem ser conduzidas juntas ou separadamente. Uma queima de Pigmentao separada permite a exata equiparao de cor de uma determinada situao bucal. Quando caracterizaes mais pronunciadas so necessrias, as queimas de Pigmentao e Glazeamento devem ser efetuadas de modo separado, ao invs da utilizao de camadas grossas de pigmentos. Assim, tambm deve ser conduzida uma segunda queima de Glazeamento.
Aplicao de IPS e.max Ceram Essences and Shades, antes da queima de Caracterizao e Pigmentao.
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e.max CAD
Tcnica "Cut-Back"
Tcnica "Cut-Back"
Na tcnica "cut-back", os materiais IPS e.max Ceram Impulse e Incisal so aplicados nas reas incisal e/ou oclusal da fresada e reduzida restaurao de IPS e.max CAD. A seguir, a queima de pigmentao e glazeamento deve ser conduzida. A limitada aplicao do material de estraticao permite a obteno de restauraes estticas de uma maneira muito eciente.
Prova da estrutura fresada no modelo. Dente 11: coroa anterior com "cut-back". Dente 21: faceta totalmente anatmica.
IPS
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Coroa anterior no pilar de ZrO2 abutment (Straumann Anatomic IPS e.max Abutment)
Cristalizao
Os seguintes pontos devem ser observados para o processo de cristalizao: A cristalizao deve ser efetuada em um forno da Ivoclar Vivadent (p.ex., Programat P300, P500 ou P700). Usar somente o IPS Object Fix Putty or Flow como pasta auxiliar de queima para posicionar as restauraes sobre a bandeja de queima. A cavidade da restaurao deve ser preenchida com ligeiro excesso, para permitir a conformao de um reservatrio. Usar apenas a IPS e.max CAD Crystallization Tray, desde que ela armazena o calor necessrio para o resfriamento lento e sem tenses da restaurao.
No colocar as restauraes de IPS e.max CAD sobre pinos metlicos de queima e no usar bandejas alveoladas de queima.
Preencher com ligeiro excesso a cavidade da restaurao com o IPS Object Fix Putty or Flow.
Posicionar a bandeja de queima no forno e iniciar o programa de cristalizao, com os respectivos parmetros.
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11 12
21 22
P300 P500 P700 403/757 6:00 90/162 820/1508 0:10 30/54 840/1544 7:00 550/820 1022/1508 820/840 1508/1540 700/1292 0
Favor notar: A Cristalizao/Glazeamento HT/LT somente pode ser usada para o IPS e.max CAD HT e LT. Se, no mximo, duas restauraes so cristalizadas, ao mesmo tempo, o tempo de fechamento (S) pode ser reduzido para 1:30 min.
Notas Esfriamento aps queima: Remover os objetos de IPS e.max CAD do forno aps o trmino do ciclo de queima (esperar o sinal acstico do forno). Deixar os objetos para esfriar at a temperatura ambiente em um local protegido de correntes de ar. No tocar nos objetos quentes com pinas metlicas. No jatear e no submeter os objetos tmpera.
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Tcnica "Cut-Back"
Preparao para Estratificao Uma vez que a restaurao de IPS e.max CAD tenha esfriado at a temperatura ambiente, proceder da seguinte maneira: Remover a restaurao da endurecida IPS Object Fix Putty or Flow. Remover qualquer resduo com ultra-som em um banho de gua e/ou com jato de vapor. As estruturas no devem ser jateadas com Al2O3 ou prolas de vidro para polimento. Colocar a restaurao no modelo, checar a adaptao e, se preciso, efetuar os ajustes. Checar as margens e acabar com discos de borracha, se for necessrio. Vericar se as espessuras mnimas foram mantidas, mesmo aps os menores ajustes. Antes de efetuar a estraticao, limpar a estrutura com jato de vapor. No jatear as restauraes com Al2O3 ou prolas de vidro para polimento.
Aps o trmino do programa de cristalizao, remover a crystallization tray do forno e deixar esfriar at a temperatura ambiente.
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Fabricao do troquel, com IPS Natural Die Material O fotopolimerizvel IPS Natural Die Material simula a cor do dente preparado. Um troquel de controle pode ser feito usando a cor informada pelo dentista. Este troquel serve de tima base para a reproduo da cor natural de determinada situao bucal. Favor, observar os seguintes procedimentos: Cobrir os aspectos internos da restaurao de cermica com IPS Natural Die Material Separator, para isolar a coroa. Deixar o Separator reagir durante um curto espao de tempo. Aplicar o selecionado IPS Natural Die Material nas superfcies internas da restaurao, utilizando o IPS Condenser, e adaptar at que toda a parte interna da restaurao seja coberta e preenchida. Terminado o preenchimento da cavidade da restaurao, inserir o IPS Die Holder no material e adaptar o excesso de material em torno do cabo. Comprovar a perfeita adaptao do material nas margens da restaurao. Polimerizar o IPS Natural Die Material com uma luz de um dispositivo habitual de polimerizao, durante 60 segundos. Aps a polimerizao, o troquel poder ser alisado ou acabado, se for necessrio.
Cobrir as superfcies internas da restaurao de cermica com IPS Natural Die Material Separator e deixar reagir durante um curto espao de tempo.
Preencher completamente a restaurao, introduzir o IPS Die Holder no material, adaptar o excesso em torno do IPS Die Holder e curar com a luz de um dispositivo habitual de polimerizao.
Um troquel, feito de IPS Natural Die Material oferece uma tima base para a confeco de naturais restauraes de cermica pura.
39
Tcnica "Cut-Back"
Antes da estraticao, limpar a estrutura com gua corrente ou com jato de vapor.
Pinos e bandeja de queima Usar uma bandeja alveolada de queima (p.ex., IPS UniTray) e os respectivos pinos de suporte para queimar as restauraes (no usar IPS e.max CAD Crystallization Tray ou IPS e.max CAD Crystallization Pins). Arredondar as margens do pino de suporte para evitar a sua aderncia com o objeto. Outro mtodo para reduzir este risco cobrir os pinos com uma lmina de platina ou com pequena quantidade de IPS Object Fix Putty or Flow. Limpar os pinos de suporte de modo regular. No usar pinos de suporte contaminados.
40
Queima de "Wash" ("foundation") Antes da queima de "wash", a estrutura deve estar livre de sujeira e de graxa. Aps a limpeza, deve ser evitada qualquer tipo de contaminao. A queima de "wash" ("foundation") conduzida com os materiais IPS e.max Ceram Incisal e Impulse ou com Shades e Essences.
Variante A: P Conduzir a queima de "wash" ("foundation") com os requeridos materiais Incisal e/ou Impulse.Dentin e Deep Dentin. Usar os dois IPS e.max Ceram Build-Up Liquids ("allround" e "soft") para misturar os materiais. Se uma consistncia mais plstica for desejada, podem ser usados os IPS e.max Ceram Glaze e Stain Liquids ("allround" e "longlife"). Aplicar o "wash" em na camada por toda a estrutura.
Variante B: Pasta Para aumentar a cromatizao em profundidade ou para caracterizaes individuais internas, a queima de "wash" deve ser realizada com Glaze, Shades e Essence. Misturar o p ou a pasta com os IPS e.max Ceram Glaze e Stain Liquids ("allround" e "longlife") at a desejada consistncia. Aplicar o "wash" em fina camada por toda a estrutura.
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Materiais de estraticao no devem ser aplicados sobre camadas no queimadas de "wash", porque isto poder resultar na delaminao da cermica de estraticao. A "wash" ("foundation") deve ser queimada antes do incio do atual procedimento de estraticao.
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Tcnica "Cut-Back"
Queima de Incisal Com a queima de Incisal, a forma anatmica completada e conseguida a aparncia esttica individual. O processo de estraticao conduzido com os materiais IPS e.max Ceram Transpa e Impulse. Para conseguir a desejada consistncia, podem ser usados os IPS e.max Ceram Build -Up Liquids "allround" e "soft". Se outra consistncia for necessria, os lquidos podero ser misturados entre si, com qualquer proporo de mistura.
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Devido na camada de material e limitada alterao de forma, durante a queima, a tcnica "cut-back" tambm permite o trmino da restaurao com um nico ciclo de queima. Entretanto, se uma segunda queima de Incisal for necessria, ela pode ser conduzida usando os mesmos parmetros de queima. Acabamento e preparao para a queima de Pigmentao e Glazeamento. Antes da queima de pigmentao e Glazeamento, a restaurao deve ser acabada da seguinte maneira: Acabar a restaurao usando diamantes para obter forma e estrutura de superfcie naturais, tais como linhas de desenvolvimento e reas cncavoconvexas. Se p de ouro e/ou prata foram usados para visualizar a textura de superfcie, a restaurao dever ser totalmente limpa com vapor. Vericar se todo o p de ouro ou prata foi removido, para evitar qualquer descolorao
42
Queima de Pigmentao e Glazeamento A queima de Pigmentao conduzida com IPS e.max Ceram Essence e IPS e.max Ceram Shades enquanto a queima de Glazeamento efetuada IPS e.max Ceram Glaze p ou pasta. Dependendo da situao, as queimas de Pigmentao e de Glazeamento podem ser conduzidas juntas ou separadas. Os parmetros de queima so idnticos. Para obter um brilho uniforme pela queima de glazeamento das restauraes "cut-back" e estraticadas com IPS e.max Ceram, dois diferentes procedimentos so possveis:
Padro (aparncia de alto brilho) Pr-polir as reas (IPS e.max CAD), usando discos de borracha. Esfregar a superfcie com cermica mida para incrementar as propriedades de umectao da superfcie. Limpar a restaurao com vapor. Aplicar IPS e.max Ceram Glaze em toda a restaurao.
Opo (aparncia natural) Pr-polir as reas (IPS e.max CAD), usando discos de borracha. Esfregar a superfcie com cermica mida para incrementar as propriedades de umectao da superfcie. Limpar a restaurao com vapor. Usar Glaze puro para as reas estraticadas. Aplicar IPS e.max Ceram Glaze somente nas reas no estraticadas (IPS e.max CAD LT). A seguir, ajustar o nvel de brilho pelo polimento manual da restaurao.
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Tcnica "Cut-Back"
Faceta e coroa anterior de IPS e.max CAD LT terminadas, aps queima de Glazeamento.
Coroa anterior de IPS e.max CAD LT sobre um Straumann Anatomic IPS e.max Abutment
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e.max CAD
Tcnica de Estraticao
Tcnica de Estratificao
Na tcnica de estratificao, os materiais de estratificao so queimados sobre a estrutura feita de IPS e.max CAD MO. Isto permite muitas possibilidades para configuraes individuais. A opacidade do IPS e.max CAD MO possibilita o design de restauraes altamente estticas sobre troquis comuns e no cromatizados, como ncleos metlicos fundidos e pilares de implantes de Ti.
IPS
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Cristalizao
Os seguintes pontos devem ser observados para o processo de cristalizao: A cristalizao deve ser efetuada em um forno da Ivoclar Vivadent (p.ex., Programat P300, P500 ou P700). Usar somente o IPS Object Fix or Flow como pasta auxiliar de queima para posicionar as restauraes sobre a bandeja de queima. A cavidade da restaurao deve ser preenchida com ligeiro excesso, para permitir a conformao de um reservatrio. As restauraes IPS e.max CAD no devem ser colocadas em pinos metlicos de queima, nem posicionadas sobre bandejas de alveoladas. Usar apenas a IPS e.max CAD Crystallization Tray, desde que ela armazena o calor necessrio para o resfriamento lento e sem tenses da restaurao. Sempre esperar para a restaurao esfriar at a temperatura ambiente, aps a cristalizao, e antes do procedimento seguinte.
No colocar as restauraes de IPS e.max CAD sobre pinos metlicos de queima e no usar bandejas alveoladas de queima.
Preencher com ligeiro excesso a cavidade da restaurao com o IPS Object Fix Putty or Flow.
Posicionar a restaurao, suportada com IPS Object Fix Putty or Flow, na IPS e.max CAD Crystallization Tray.
Cristalizao MO
Forno Temperatura de servio B [C/F] Tempo de fechamento S [min] Acrscimo de temperatura [C/F/min] Temperatura de queima T1 [C/F] Tempo de manuteno H1 [min] Acrscimo de temperatura [C/F/min] Temperatura de queima T2 [C/F] Tempo de manuteno H2 [min]
t1
t2
Vcuo 1
Vcuo 2
P300 P500 P700 403/757 6:00 60/108 770/1418 0:10 30/54 850/1562 10:00 700/1292 0
Favor notar: IPS e.max CAD HT e LT tambm podem ser cristalizados com este programa. Se, no mximo, duas restauraes so cristalizadas, ao mesmo tempo, o tempo de fechamento (S) pode ser reduzido para 1:30 min.
46
Preparao para Estraticao Uma vez que a restaurao de IPS e.max CAD tenha esfriado at a temperatura ambiente, proceder da seguinte maneira: Remover a restaurao da endurecida IPS Object Fix Putty or Flow. Remover qualquer resduo com ultra-som em um banho de gua e/ou com jato de vapor. No jatear as restauraes com Al2O3 ou prolas de vidro para polimento. Colocar a restaurao no modelo, checar a adaptao e, se preciso, efetuar os ajustes. Checar as margens e acabar com discos de borracha, se for necessrio. Vericar se as espessuras mnimas foram mantidas, mesmo aps os menores ajustes. Antes de efetuar a estraticao, limpar a estrutura com jato de vapor. No jatear as restauraes com Al2O3 ou prolas de vidro para polimento.
Aps o trmino do programa de cristalizao, remover a crystallization tray do forno e deixar esfriar at a temperatura ambiente.
Remover qualquer resduo com ultra-som em um banho de gua e/ou com jato de vapor.
47
Tcnica de Estraticao
Pinos e bandeja de queima Usar uma bandeja alveolada de queima (p.ex., IPS UniTray) e os respectivos pinos de suporte para queimar as restauraes (no usar IPS e.max CAD Crystallization Tray ou IPS e.max CAD Crystallization Pins). Arredondar as margens do pino de suporte para evitar a sua aderncia com o objeto. Outro mtodo para reduzir este risco cobrir os pinos com uma lmina de platina ou com pequena quantidade de IPS Object Fix Putty or Flow. Limpar os pinos de suporte de modo regular. No usar pinos de suporte contaminados.
48
Queima de "Wash" ("foundation") Antes da queima de "wash", a estrutura deve estar livre de sujeira e de gordura. Aps a limpeza, deve ser evitada qualquer tipo de contaminao. Favor observar os seguintes procedimentos para a queima de "wash": Limpar a estrutura (livre de sujeira e gordura) Conduzir a queima de "wash" com os materiais Dentin ou Deep Dentin. Usar os IPS e.max Ceram Build-Up Liquids "allround" ou "soft" para misturar os materiais. Se uma consistncia mais plstica for desejada, os IPS e.max Ceram Glaze and Stain Liquids "allround" ou "longlife" podem ser usados. Em fina camada, aplicar o "wash" em toda a estrutura. Conduzir a queima de "wash" sobre uma bandeja de queima alveolada, com os respectivos parmetros.
S
[min]
t
[C/F/min]
T
[C/F]
H
[min]
V1
[C/F]
V2
[C/F]
403/757
4:00
50/90
750/1382
1:00
450/842
749/1380
49
Tcnica de Estraticao
Opcional
Caracterizao da Queima de "Wash" ("Foundation") O IPS e.max Ceram usado para as caracterizaes individuais. Especialmente quando o espao for limitado, isto permite a confeco de reas nas com design natural. Utilizar os IPS e.max Ceram Glaze and Stain Liquids "allround" e "longlife" para misturar os materiais.
S
[min]
t
[C/F/min]
T
[C/F]
H
[min]
V1
[C/F]
V2
[C/F]
403/757
4:00
50/90
750/1382
1:00
450/842
749/1380
Materiais de estraticao no devem ser aplicados sobre camadas no queimadas de "wash", porque isto poder resultar na delaminao da cermica de estraticao. A "wash" ("foundation") deve ser queimada antes do incio do atual procedimento de estraticao.
50
1. Queima de Dentina e Incisal Confeccionar a estraticao de acordo com o diagrama de estraticao (ver IPS e.max Ceram Instrues de Uso). Usar os IPS e.max Ceram Build-Up Liquids "allround" ou "soft" para misturar os materiais. Quando uma consistncia diferente for desejada, os lquidos podem ser misturados em qualquer proporo.
Assim, a restaurao queimada, usando os parmetros de queima para a 1. queima de Dentina e Incisal.
S
[min]
t
[C/F/min]
T
[C/F]
H
[min]
V1
[C/F]
V2
[C/F]
403/757
4:00
50/90
750/1382
1:00
450/842
749/1380
51
Tcnica de Estraticao
2. Queima de Dentina e Incisal (Queima de Correo) Compensar a contrao e completar as reas faltantes.
Assim, a restaurao queimada, usando os parmetros de queima para a 2. queima de Dentina e Incisal.
S
[min]
t
[C/F/min]
T
[C/F]
H
[min]
V1
[C/F]
V2
[C/F]
403/757
4:00
50/90
750/1382
1:00
450/842
749/1380
Queima de Pigmentao e Glazeamento A queima de Pigmentao conduzida com IPS e.max Ceram Shades, enquanto que a queima de Glazeamento conduzida com IPS e.max Ceram Glaze (p, pasta ou spray). Conforme o caso, as queimas de Pigmentao e Glazeamento podem ser conduzidas juntas ou de modo separado. Os parmetros de queima so idnticos.
S
[min]
t
[C/F/min]
T
[C/F]
H
[min]
V1
[C/F]
V2
[C/F]
403/757 403/757
6:00 6:00
60/108 60/108
725/1337 725/1337
1:00 1:00
450/842 450/842
724/1335 724/1335
52
Possibilidades de cimentao para diferentes indicaes Cimentao Adesiva Facetas Inlays, Onlays, Coroas Parciais Coroas Anteriores Cimentao Auto-Adesiva Cimentao Convencional
IPS
Coroas Posteriores
53
Indicao
Mtodo de cimentao
adesiva
adesiva
auto-adesiva / convencional *
Jateamento
Ataque cido
Condicionamento / silanizao
Sistema de cimentao
54
b. Condicionando o preparo Aps a remoo do provisrio, limpar totalmente o preparo. Antes do condicionamento do preparo, a restaurao deve ser provada e ocluso e articulao devem ser checadas. Se ajustes forem necessrios, a restaurao deve ser polida extra-oralmente nestas reas, antes da cimentao. Condicionar o preparo de acordo com o selecionado material de cimentao.
Aplicao de Proxyt.
55
e.max CAD
Qual tipo de gesso deve ser usado para fabricar os modelos ? As instrues do fabricante do sistema CAD/CAM usado devem ser observadas para a fabricao dos modelos. A seguinte regra bsica pode ser aplicada: Dependendo do sistema CAD/CAM e equipamento, gessos especiais devem ser usados na fabricao de modelos e troqueis, para assegurar a boa qualidade do escaneamento. Se um gesso especial para escaneamento no estiver disponvel, modelos e troqueis podero ser fabricados com gesso pedra de alta resistncia, que deve ser pulverizado com IPS Contrast Spray, imediatamente antes do processo de escaneamento.
Quando os blocos IPS e.max CAD HT so usados ? Graas sua alta translucidez, os blocos HT so especialmente adequados para pequenas restauraes (p.ex., inlays e onlays). As restauraes feitas com os blocos HT convencem os usurios pelo seu natural efeito camaleo e por sua excepcional adaptao estrutura dental remanescente. A luminosidade deve ser baixa se blocos translcidos forem usados para grandes restauraes (p.ex., coroas). Em tais casos, recomendado o uso de blocos com baixos nveis de translucidez (IPS e.max CAD LT). Quais so os tipos de exigncias que o preparo do troquel deve reproduzir para permitir a produo de restauraes com justeza de adaptao ? As tradicionais normas do preparo de cavidades exigidas para as restauraes de cermica pura tambm se aplicam ao IPS e.max CAD. A espessura da borda incisal para o preparo de dentes anteriores requer uma ateno especial. A borda incisal j preparada deve ser, no mnimo, to espessa quanto o dimetro da broca usada no preparo da cavidade. Durante o preparo, a respectivas instrues dos fabricantes, em relao s dimenses dos instrumentos de desgaste, devem ser observadas.
Quando os blocos IPS e.max CAD LT so usados ? Devido aos seus altos valores de luminosidade quando comparados com os blocos HT, os blocos LT so especialmente adequados para a fabricao de grandes restauraes (p.ex., coroas anteriores e posteriores). As restauraes de IPS e.max CAD LT convencem os usurios pelos seus naturais valores de luminosidade e de cromatizao. Isto evita que a restaurao possa incorporar o "acinzentado".
IPS
Uma borda incisal, que resultou muito na durante o preparo, pode ser ajustada antes do escaneamento, para que, depois da fresagem, possa ser evitado um complicado procedimento de prova ? Em casos como este, ns recomendamos conformar a borda incisal do troquel preparado at que a sua espessura possa ser equiparada com o dimetro da broca usada para o preparo. Estas reas podero ser preenchidas com cimento, quando a restaurao for posicionada.
Os blocos IPS e.max CAD LT tambm so adequados para a fabricao de estruturas para estraticao ? A cromatizao e a translucidez do material IPS e.max CAD LT esto designadas para restauraes fabricadas nas tcnicas de maquiagem e "cut-back". Se as estruturas so feitas de IPS e.max CAD LT e estraticadas com IPS e.max Ceram (materiais Dentin e Incisal), as cores e valores de luminosidade so ligeiramente diferentes e a cor do dente pode diferir da cor da escala de cores.
Como a justeza de adaptao das restauraes de IPS e.max CAD pode ser ajustada ? Quando a justeza de adaptao sobre o troquel precisa ser ajustada, isto pode ser conseguido pela troca dos parmetros do respectivo software CAD. Em adio, existe a possibilidade de alterar as dimenses dos contactos oclusais e proximais.
56
Quando os ajustes manuais, com instrumentos de desgaste, devem ser feitos ? Todos os ajustes das restauraes fresadas de IPS e.max CAD devem ser realizados no estado pr-cristalizado (azul). importante notar que a estrutura no estado pr-cristalizado dever ser desgastada somente com adequados instrumentos, com baixa rotao e leve presso, para evitar os lascamentos, principalmente nas margens.
Como deve ser usada a pasta IPS Object Fix Putty or Flow, durante o processo de cristalizao ? Para prevenir a distoro da restaurao de IPS e.max CAD, durante a cristalizao, as IPS Object Fix Putty ou Flow so usadas. Elas suportam a restaurao de uma tima maneira e, assim, asseguram a justeza de adaptao da restaurao, aps a cristalizao. As pequenas restauraes podem ser colocadas, de modo direto, no IPS e.max CAD Crystallization Pin, com pequena quantidade de IPS Object Fix Flow.
As restauraes IPS e.max CAD requerem ajustes oclusais, aps o processamento CAD/CAM ? Sim. Na superfcie externa, principalmente nas reas funcionais de contato com antagonistas, os ajustes devem ser feitos com um diamante no para alisar a estrutura de superfcie que foi criada pelo processamento CAD/CAM.
No processo de cristalizao, podem ser usadas outras pastas de queima, diferentes das IPS Object Fix Putty or Flow ? A IPS Object Fix Putty or Flow foi especialmente desenvolvida para a cristalizao das restauraes de IPS e.max CAD. O seu comportamento de expanso est otimamente coordenado com o IPS e.max CAD. Em outras palavras, a consistncia, antes e depois da cristalizao, permite que a pasta possa ser facilmente aplicada e totalmente removida. Outras pastas no devem ser utilizadas porque, devido s suas diferentes composies, elas podem causar danos para o IPS e.max CAD. Alm disto, elas so de difcil remoo.
As restauraes fresadas de IPS e.max CAD podem ser totalmente acabadas no estado pr-cristalizado (azul) e, a seguir, cristalizadas e estraticadas ? No estado pr-cristalizado (azul), as restauraes fresadas de IPS e.max CAD podem ser testadas no troquel e receber o acabamento total. As margens muito nas somente podem ser acabadas depois da cristalizao (polidores de silicone), j que estas margens sero arredondadas durante o processo de cristalizao.
Como as contaminaes com IPS Object Fix Putty or Flow sobre outras superfcies da restaurao podem ser removidas, antes da cristalizao ? Um pincel de pelos curtos ou um cotonete de algodo, molhados com gua, podem ser usados para a limpeza. preciso vericar se realmente todos os resduos foram removidos, antes da aplicao Shades,Stains ou Glaze, para evitar a incluso de resduos durante a queima.
As restauraes de IPS e.max CAD contraem durante o processo de cristalizao ? No. Durante a cristalizao, a microestrutura transformada e ocorre uma densicao de 0,2 %. O software de fresagem leva em conta este fator de densicao. Deste modo, aps a cristalizao, as restauraes fresadas de IPS e.max CAD podem mostrar a justeza de adaptao necessria.
57
Como pode ser evitada a prematura secagem do IPS Object Fix Putty or Flow na seringa ? Para evitar a prematura perda de umidade das pastas de queima, remover a seringa da bolsa de alumnio apenas antes da primeira utilizao. Fechar a seringa, imediatamente aps cada uso. Quando a seringa no for utilizada por prolongado perodo de tempo, ela deve ser armazenada em uma bolsa de plstico, junto com um leno de papel mido.
O qu deve ser considerado aps a queima do IPS e.max CAD ? Para evitar as tenses no interior da cermica, remover a restaurao do forno somente aps que os ciclos de queima tenham terminado (esperar o sinal acstico do forno). Deixar os objetos para esfriar at a temperatura ambiente, em local protegido das correntes de ar, e no tocar nos objetos durante este tempo. No jatear e no submeter os objetos tmpera.
Outras bandejas de queima, como p.ex.,as bandejas alveoladas, podem ser usadas para a cristalizao do IPS e.max CAD ? Nenhuma outra bandeja pode ser usada, porque a fornecida IPS e.max CAD Crystallization Tray armazena o calor que necessrio para esfriar lentamente a cermica vtrea, sem promover tenses. As outras bandejas de queima, p.ex., as bandejas alveoladas, no podem armazenar o calor porque esfriam de modo rpido.
Quais materiais podem ser usados quando so necessrios ajustes de cor, depois da queima Combinada (Queima de Cristalizao e de Pigmentao em um passo) ? Desde que as caracterizaes foram conduzidas com IPS e.max CAD Crystall./Shades and Stains para a queima Combinada, os IPS e.max CAD Crystall./Shades and Stains devem ser usados, de novo, para qualquer queima de correo.
Os IPS e.max CAD Crystall./Shades, Stains, Glaze podem ser usados em conjunto com os IPS e.max Ceram Shades, Essences, Glaze ? No. Desde que os materiais IPS e.max CAD Crystall. and IPS e.max Ceram so queimados de maneiras diferentes, estes materiais no podem ser misturados ou aplicados ao mesmo tempo.
Outros fornos, que no so os da Ivoclar Vivadent, podem ser usados para cristalizar as restauraes IPS e.max CAD ? A cristalizao do IPS e.max CAD coordenada especialmente com os fornos cermicos da Ivoclar Vivadent (p.ex., P300, P500, P500 ou P700). Se deseja usar um outro e no testado forno cermico, voc deve, por favor, consultar a Ivoclar Vivadent sobre sua compatibilidade com o IPS e.max CAD. importante notar que nem todos fornos cermicos podem ser usados para a cristalizao. Os fornos cermicos que no possuem modo controlado de esfriamento lento ou funo de vcuo, no podem ser utilizados para este propsito.
Os IPS Empress Universal Shades, Stains e Glaze podem ser usados sobre o IPS e.max CAD ? Os IPS Empress Universal Shades, Stains e Glaze foram especialmente desenvolvidos para o Sistema IPS Empress. Eles no podem ser usados com os produtos IPS e.max.
A qualidade da cristalizao das restauraes de IPS e.max CAD pode ser controlada ? Testes pticos podem ser feitos com a ajuda da escala de cores. Se cor e opacidade so comparveis com a escala de cores, o processo de cristalizao foi conduzido com sucesso. Estas cores tambm podero ser comparadas, com luz incidente, em um background neutro e no cromatizado. Quando cor e opacidade so diferentes da escala de cores (como, p.ex., translucidez muito alta), dever ser frezada uma nova restaurao. A cristalizao no pode ser repetida.
58
Os materiais IPS e.max Ceram Margin podem ser usados com o IPS e.max CAD ? Os materiais IPS e.max Ceram Margin no podem ser usados sobre cermicas vtreas (IPS e.max Press e CAD) porque os parmetros de queima so muito elevados e a reduo para o ombro pode enfraquecer a restaurao.
As estruturas de IPS e.max CAD, antes da estraticao ou aps seu trmino (no lado da cavidade), podem ser jateadas com Al2O3 ou prolas de vidro para polimento ? As estruturas de IPS e.max CAD no devem nunca ser jateadas com Al2O3 ou com prolas de vidro para polimento, porque isto pode causar danos na superfcie da cermica e alterar as suas propriedades fsicas.
Como deve ser condicionada a superfcie interna (ligao) das restauraes de IPS e.max CAD, antes da cimentao ? As superfcies internas (ligao) das restauraes de IPS e.max CAD sempre devem ser atacadas com gel de cido uordrico (IPS Ceramic Etching Gel) por 20 segundos, sejam elas cimentadas com adesivos, com auto-adesivos ou com os mtodos convencionais. O padro retentivo, criado pelo ataque cido, torna possvel uma ligao com os agentes de ligao adesivos, auto-adesivos, bem como, com os agentes adesivos convencionais. Depois do ataque cido, a cermica vtrea deve ser silanizada, usando Monobond Plus, quando as cimentaes adesiva e auto-adesiva forem empregadas. A silanizao no necessria para a cimentao convencional.
As restauraes IPS e.max CAD podem ser cimentadas do modo convencional ? A cimentao das restauraes de IPS e.max CAD pode ser feita do modo adesivo, auto-adesivo ou do modo convencional. Na cimentao convencional, o dente deve apresentar um preparo adequadamente retentivo (ngulo de preparao de 4-6). Quando isto no for possvel, deve ser preferida o uso da cimentao adesiva (p.ex., com Variolink II ou Multilink Automix). No aconselhvel o uso dos clssicos cimentos de fosfato, porque eles inuenciam, de modo negativo, na transmisso da luz pela cermica pura e, assim, prejudicam a aparncia esttica das restauraes de cermica pura.
59
e.max CAD
IPS
60
BL1
BL2
BL3
ND 1
ND 2
HT A1 LT A1 MO 1 HT A1 LT A1 MO 1 HT BL2 LT A1 MO 1
ND 3 LT BL3 MO 1 LT BL 2 MO 1 LT BL3 MO 1
MO 0
LT BL1 MO 0
LT BL2 MO 0
LT BL4 MO 0
HT A2 LT A2 MO 1 HT A2 LT A2 MO 1 HT A2 LT A2 MO 1 HT BL2 LT A1 MO 1
HT A3 LT A3 MO 2 HT A3 LT A3 MO 2 HT A3 LT A3 MO 2 HT A1 LT A2 MO 2
HT B1 LT B1 MO 1 HT B1 LT B1 MO 1 HT BL2 LT B1 MO 1 HT BL1 LT B1 MO 1
HT B2 LT B2 MO 1 HT B2 LT B2 MO 1 HT B2 LT B2 MO 1 HT BL2 LT B2 MO 1
ND 4*
LT BL 2 MO 0
LT A1 MO 0
LT A2 MO 0
LT A3 MO 0
ND 5* LT BL2 MO 1 LT BL3 MO 1
MO 0
LT BL1 MO 0
LT BL2 MO 0
LT BL4 MO 0
LT B1 MO 1 HT BL1 LT B1 MO 1
ND 6* LT BL1 MO 1 LT BL3 MO 1 LT B1 MO 1
MO 0
LT BL1 MO 0
LT BL2 MO 0
LT BL4 MO 0
LT A1 MO 1 HT BL1 LT A1 MO 1 HT BL1 LT A1 MO 1
HT A3.5 LT A3.5 MO 2 HT A3.5 LT A3.5 MO 2 HT A3.5 LT A3.5 MO 2 HT A3.5 LT A3.5 MO 2 HT B3 LT A2 LT A3 MO 2 MO 2 HT BL1 HT A3.5 LT A2 LT A3 MO 2 MO 2 HT BL1 HT BL1 LT A2 LT A3 MO 2 MO 2
HT A4 LT A4 MO 4 HT A4 LT A4 MO 4 HT A4 LT A4 MO 4 HT A4 LT A4 MO 4 HT A4 LT A4 MO 4 HT A4 LT A4 MO 4 HT A3 LT A4 MO 4
61 LT BL1 MO 1 LT A3 LT A4 LT A1 MO 1 LT A2 MO 2 LT A3 MO 2 LT A4 MO 4 LT BL3 MO 1 LT B1 MO 1
ND 7*
MO 0
LT BL1 MO 0
LT BL2 MO 0
LT BL4 MO 0
ND 8*
HT C2 LT C2 MO 4 HT C2 LT C2 MO 4 HT C2 LT C2 MO 4 HT C1 LT C2 MO 4 HT B1 LT B2 MO 4 HT A1 LT B2 MO 4 HT B1 LT B2 MO 4 HT A3 LT B2 MO 4 HT B2 LT B2
HT C3 LT C3 MO 4 HT C3 LT C3 MO 4 HT C3 LT C3 MO 4 HT C2 LT C3 MO 4 HT B3 LT C3 MO 4 HTA3 LT C3 MO 4 HT B2 LT C3 MO 4 HT A3.5 LT C3 MO 4 HT C3 LT C3
HT C4 LT C4 MO 4 HT C4 LT C4 MO 4 HT C4 LT C4 MO 4 HT B4 LT C4 MO 4 HT C2 LT C4 MO 4 HT B3 LT C4 MO 4 HT B3 LT C4 MO 4 HT A4 LT C4 MO 4 HT C4 LT C4
HT D3 LT D3 MO 4 HT D3 LT D3 MO 4 HT D3 LT D3 MO 4 HT D2 LT D3 MO 4 HT B1 LT B2 MO 4 HT A2 LT B2 MO 4 HT BL2 LT B2 MO 4 HT BL2 LT B2 MO 4 HT B2 LT B2
HT D4 LT D4 MO 4 HT D4 LT D4 MO 4 HT D4 LT D4 MO 4 HT D2 LT D4 MO 4 HT D2 LT D3 MO 4 HT C1 LT D3 MO 4 HT BL2 LT D3 MO 4 HT BL2 LT D3 MO 4 HT D2 LT D2
ND 9*
Pilar de Ti*
* Com blocos MO, a luminosidade e a cromatizao devem ser controladas por meio da queima de "wash". Se a combinao no for possvel, a cor escura do preparo deve ser clareada ou deve ser usado o IPS e.max CAD MO.
e.max CAD
Parmetros de cristalizao
Para a cristalizao do IPS e.max CAD, os seguintes aspectos devem ser observados para fornos cermicos: Conduzir a cristalizao num forno cermico da Ivoclar Vivadent (p.ex., Programat P300, P500 ou P700). Quando outros fornos no testados forem utilizados, consultar a Ivoclar Vivadent sobre a compatibilidade com o IPS e.max CAD. Basicamente, os seguintes pontos devem ser observados: Fornos cermicos sem uma funo para controle do esfriamento lento uma funo de vcuo no devem ser usados. O forno cermico deve ser sempre calibrado antes do primeiro procedimento de cristalizao e a cada perodo de seis meses. Conforme o modo de operao, calibragens mais freqentes podem ser necessrias. As instrues dos fabricantes devem ser respeitadas. Para a conduo da cristalizao, os seguintes aspectos devem ser observados: Usar somente IPS Object Fix Putty/Flow como pasta de queima auxiliar para posicionar a restaurao sobre a IPS e.max CAD Crystallization Tray. Para a cristalizao, as restauraes IPS e.max CAD no devem ser colocadas diretamente sobre os IPS e.max CAD Crystallization Pins, isto , sem a pasta de queima auxiliar. Utilizar apenas a IPS e.max CAD Crystallization Tray e o respectivo IPS e.max CAD Crystallization Pin, desde que ela armazena o calor que necessrio para o esfriamento lento e livre de tenso da cermica vtrea. Sempre conduzir a cristalizao sob vcuo. Remover os objetos de IPS e.max CAD do forno aps o trmino do ciclo de queima (esperar o sinal acstico do forno). Deixar os objetos para esfriar at a temperatura ambiente em um local protegido de correntes de ar. No tocar nos objetos quentes com pinas metlicas. No jatear os objetos e no submeter tmpera.
IPS
S
min.
B
C/F
t1
C/F/min
T1
C/F
H1
min.
t2
C/F/min
T2
C/F
H2
min.
L
C/F
tl
C/F/min
11 12
C/F
21 22
C/F
P80
6:00
403/757
30/54
850/1562
10:00
700/1292
550/1022 850/1562 770/1418 850/1562 770/1418 850/1562 770/1418 850/1562 770/1418 850/1562 770/1418 850/1562
6:00
403/757
60/108
770/1418
0:10
30/54
850/1562
10:00
700/1292
550/1022 770/1418 550/1022 770/1418 550/1022 770/1418 550/1022 770/1418 550/1022 770/1418
6:00
403/757
60/108
770/1418
0:10
30/54
850/1562
10:00
6:00
403/757
60/108
770/1418
0:10
30/54
850/1562
10:00
EP 600
6:00
403/757
60/108
770/1418
0:10
30/54
850/1562
10:00
EP 3000 EP 5000
6:00
403/757
60/108
770/1418
0:10
30/54
850/1562
10:00
700/1292
Favor notar: IPS e.max CAD HT e LT tambm podem ser cristalizados com este programa. Se, no mximo, duas restauraes so cristalizadas, ao mesmo tempo, o tempo de fechamento (S) pode ser reduzido para 1:30 min.
62
Cristalizao/Glazeamento HT/LT IPS e.max CAD HT/LT com ou sem aplicao de IPS e.max CAD Crystall./Glaze, Shades, Stains and Add-On.
Forno Tempo de fechamento Temperatura de servio Acrscimo de temperatura Temperatura de queima Tempo de manuteno Acrscimo de temperatura Temperatura de queima Tempo de manuteno Esfriamento lento Decrscimo de temperatura Vcuo 1 Vcuo 2
S
min.
B
C/F
t1
C/F/min
T1
C/F
H1
min.
t2
C/F/min
T2
C/F
H2
min.
L
C/F
tl
C/F/min
11 12
C/F
21 22
C/F
6:00
403/757
90/162
820/1508
0:10
30/54
840/1544
7:00
700/1292
550/1022 820/1508 550/1022 820/1508 550/1022 820/1508 550/1022 820/1508 550/1022 820/1508
820/1508 840/1544 820/1508 840/1544 820/1508 840/1544 820/1508 840/1544 820/1508 840/1544
6:00
403/757
90/162
820/1508
0:10
30/54
840/1544
7:00
6:00
403/757
90/162
820/1508
0:10
30/54
840/1544
7:00
EP 600
6:00
403/757
90/162
820/1508
0:10
30/54
840/1544
7:00
EP 3000 EP 5000
6:00
403/757
90/162
820/1508
0:10
30/54
840/1544
7:00
700/1292
Crystallization/Glaze HT/LT somente pode ser usada para o IPS e.max CAD HT e LT. O IPS e.max CAD MO no pode ser cristalizado com este programa, porque ele no cristaliza completamente. Se, no mximo, duas restauraes so cristalizadas ao mesmo tempo, o Tempo de fechamento S pode ser reduzido para 1:30 min. Esta reduo de tempo somente para o Glaze Spray. O Glaze Paste no pode ser usado.
Queima de Correo com IPS e.max CAD Crystall./Glaze, Shades, Stains and Add-On.
Forno Tempo de fechamento Temperatura de servio Acrscimo de temperatura Temperatura de queima Tempo de manuteno Acrscimo de temperatura Temperatura de queima Tempo de manuteno Esfriamento lento Decrscimo de temperatura Vcuo 1 Vcuo 2
S
min.
B
C/F
t1
C/F/min.
T1
C/F
H1
min.
t2
C/F/min
T2
C/F
H2
min.
L
C/F
tl
C/F/min
11 12
C/F
21 22
C/F
P80
6:00
403/757
30/54
840/1544
3:00
700/1292
550/1022 840/1544 820/1508 840/1544 820/1508 840/1544 820/1508 840/1544 820/1508 840/1544 820/1508 840/1544
6:00
403/757
90/162
820/1508
0:10
30/54
840/1544
3:00
700/1292
550/1022 820/1508 550/1022 820/1508 550/1022 820/1508 550/1022 820/1508 550/1022 820/1508
6:00
403/757
90/162
820/1508
0:10
30/54
840/1544
3:00
6:00
403/757
90/162
820/1508
0:10
30/54
840/1544
3:00
EP 600
6:00
403/757
90/162
820/1508
0:10
30/54
840/1544
3:00
EP 3000 EP 5000
6:00
403/757
90/162
820/1508
0:10
30/54
840/1544
3:00
700/1292
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e.max CAD
Parmetros de queima
Usar uma bandeja de queima alveolada e os respectivos pinos de queima. No devem ser usados pinos cermicos, porque eles podem fundir juntos com a restaurao. As temperaturas de processamento devem ser observadas. Um aumento de temperatura pode resultar em vitrificao severa entre a estrutura e a cermica de estratificao, que, posteriormente, pode conduzir a rachaduras. A diminuio na temperatura de queima pode resultar em cermica mal queimada e muito frgil, que pode causar a delaminao. Os parmetros estipulados nas Instrues de Uso so coordenados com os fornos Ivoclar Vivadent (variao de tolerncia: +/- 10C). Se no usado um forno Ivoclar Vivadent, as correes de temperatura podem ser necessrias. Remover os objetos de IPS e.max Press do forno depois da concluso do ciclo de queima (esperar o sinal acstico do forno). Deixar os objetos para esfriar at a temperatura ambiente em um local protegido das correntes de ar. No tocar os objetos quentes com pinas de metal. Os objetos no devem ser jateados ou submetidos tmpera.
IPS
B
C/F
S
min.
t C/F/min
T
C/F
H
min.
V1
C/F
V2
C/F
770/1418 1:00-2:00 450/842 769/1416 770/1418 1:00-2:00 450/842 769/1416 700/1292 1:00 450/842 699/1290
B
C/F
S
min.
t C/F/min
T
C/F
H
min.
V1
C/F
V2
C/F
Queima de "Wash" ("foundation") Queima de Incisal Queima de Pigmentao Queima de Glazeamento Add-On com Queima de Glazeamento Add-On aps Queima de Glazeamento
450/842 749/1380 450/842 749/1380 450/842 724/1335 450/842 724/1335 450/842 724/1335 450/842 699/1290
B
C/F
S
min.
t C/F/min
T
C/F
H
min.
V1
C/F
V2
C/F
450/842 749/1380 450/842 749/1380 450/842 749/1380 450/842 749/1380 450/842 724/1335 450/842 724/1335 450/842 724/1335 450/842 699/1290
1.Queima de Dentina / Incisal 2.Queima de Dentina / Incisal Queima de Pigmentao Queima de Glazeamento Add-On com Queima de Glazeamento Add-On aps Queima de Glazeamento
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Os parmetros de queima listados representam valores padres e so aplicados aos fornos da Ivoclar Vivadent P200, P300, P500 e P700. Estas temperaturas tambm so vlidas como valores padres para os fornos de geraes mais velhas, como, p.ex., P20, P80, P90, P95, P100, PX1 e EP600 Combi. Entretanto, as temperaturas podem divergir em aproximadamente 10C, de acordo com a idade da mua de aquecimento. Se no for usado um forno Ivoclar Vivadent, podem ser necessrias correes de temperatura. Diferenas regionais no suprimento de fora ou a operao de vrios dispositivos eletrnicos por meio do mesmo circuito, tambm podem tornar necessrios os ajustes de temperaturas.
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Coroa de IPS e.max CAD LT (tcnica "cut-back") sobre um pilar de ZrO2 (Dr. A. Kurbad, Alemanha).
Coroa parcial de IPS e.max CAD HT (tcnica de maquiagem) (Dr. A. Peschke, Liechtenstein).
Coroa parcial de IPS e.max CAD HT (tcnica de maquiagem) (Dr. A. Peschke, Liechtenstein).
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