Definicin

La vigilancia epidemiolgica en salud

pblica es un proceso continuo y sistemtico de coleccin, anlisis e interpretacin de datos de las enfermedades o daos sujetos a notificacin obligatoria en el Pas, para conocer su tendencia, evolucin, identificar las regiones geogrficas y los grupos poblacionales ms comprometidos, conocer el estado de salud actual de la poblacin, identificar precozmente los brotes o epidemias para su oportuna intervencin y control. inalmente, evaluar los resultados de

Objetivos
"stimar la magnitud de los daos y

monitorear sus tendencias #etectar oportunamente brotes $dentificar factores de riesgo %rientar las medidas de prevenci&n y control #eterminar prioridades !ue orienten la investigaci&n.

16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0

SEGN AOS

CASOS AUTOCTONOS
DISTRITO 'A(ALTI ')I'LA(O ')ONGO(APE ETEN PUERTO FERRE*AFE ILLIMO LA +I'TORIA LAM,A(E-UE MORROPE MOTUPE OLMOS PATAPO PI'SI PIMENTEL POMAL'A PU'ALA PUE,LO NUE+O RE-UE SALAS TU'UME TUMAN .OSE LEONARDO ORTI/ SA*A To !" #$%$&!" 2006 52 1 3 4 4 2 1 4 3 4 1 1 1 1 5 8 4 98 1 1 1 1 2 3 1 2007 42 2 1 1 5 4 1 2008 1 13 To !" #$%$&!" 1 107 2 1 4 1 13 10 1 3 1 4 6 5 5 1 2 1 1 3 7 27 4 210

4 2 1

1 2 18 82

2 1 30

1 3 5 7 9 111315171921232527293133353739414345474951 1 3 5 7 9 111315171921232527293133353739414345474951 1 3 5 7 9 111315171921232527293133353739414345474951

FUENTE : OF. EPIDEMIOLOGIA / NOTISP

SEGN GRUPO ETAREO- AO 2008

56-59 52-55 44-47 40-43 36-39 28-31 24-27 20-23 4-7 0-3

0 0 1 2 2 1 1 0 2 1

1 2 0 3 2 4 4 1 0 3

FEMEN. : 10 MASCUL. : 20

TOTAL : 30
DISTRITO 'A.AMAR'A ')EPEN .AEN .UAN.UI NIEPOS PIURA TUM,ES NAUTA To !" #$%$&!"

CASOS IMPORTADOS
2006 2007 1 1 2 1 2008 To !" #$%$&!" 1 2 1 2 4 1 1 2 2 1 14

1 2 1 4

1 1 7

18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

Etapas de la Vigilancia epidemiolgica

A.- Notificacin "s la comunicacin

oficial de la deteccin o captacin por el nivel local 'unidades notificantes( de un caso sospec)oso, probable o confirmado de una enfermedad o evento sujeto a vigilancia epidemiolgica )asta la #ireccin *eneral de "pidemiologa, se basa en las deficiniciones de caso.+ Las enfermedades o eventos !ue deben notificarse se agrupan en,

"nfermedades o eventos de notificacin individu

"nfermedades o eventos de notificacin consolid

Los instrumentos !ue se usan para esta

 B.-

An !i"i" # int#$%$#tacin -emanalmente se procesa toda la informacin recibida de las unidades notificantes de todo el Pas )asta el .artes /.00 pm. de la semana epidemiolgica siguiente, luego de )acer el control de calidad se construyen los grficos y las tablas, son revisados por los grupos temticos y el e!uipo de edicin.+ 1lgunas enfermedades se notifican mensualmente2 sin embargo, tambi3n se analizan como se )a descrito. Las )erramientas metodolgicas se muestran en la seccin correspondiente.

 C.- R#t$oa!i&#ntacin '(if)"in (#

%$o()cto"* La #ireccin *eneral de "pidemiologa edita varios productos 'enlace a publicaciones( !ue son difundidos principalmente a trav3s de la $nternet, entre ellos se puede mencionar los 4oletines epidemiolgicos, 1nuarios, -alas 5irtuales de la -ituacin de -alud de la enfermedades sujetas a vigilancia, estos productos son difundidos principalmente entre las #irecciones de -alud, 6edes, 7abeceras de 6ed, etc., de esa forma se retroalimenta el

Herramientas para la vigilancia epidemiolgica

-on todas las )erramientas !ue se

usan para la coleccin, anlisis e interpretacin de datos de las enfermedades sujetas a notificacin obligatoria en el Per, como los protocolos de vigilancia epidemiolgica, definiciones de caso, fic)as de notificacin e investigacin, soft8are '9%:$(, etc.

Protocolos de vigilancia epidemiolgica

"s un documento !ue contiene pautas para !ue el personal de la 6ed 9acional de "pidemiologa pueda sospec)ar de un caso de una enfermedad sujeta a vigilancia epidemiolgica en el Per, contiene las definiciones de caso, las fic)as de notificacin y de investigacin 'clnico+ ; epidemiolgicas(, los algoritmos !ue son )erramientas para tomar decisiones en cada nivel y sirven de ayuda para

2.Fichas epidemiolgicas
Para la vigilancia epidemiolgica el -istema 9acional de 5igilancia "pidemiolgica para recoger datos acerca de las enfermedades y eventos !ue estn sujetos a vigilancia epidemiolgica usa dos tipos de instrumentos 'fic)as epidemiolgicas(,

a)De notificacin
"stas fic)as contienen informacin bsica sobre el caso o los casos, se usan para notificar un caso "o"%#c+o"o o %$o,a,!# o ca"o" confi$&a(o", segn el tipo de notificacin de la enfermedad o evento vigilado al nivel inmediato superior )asta la #ireccin *eneral de "pidemiologa, e<isten dos tipo de ic)as de notificacin, -ic+a in(i.i()a! "s la fic)a utilizada por las unidades notificantes de la 6ed 9acional de "pidemiologa '6"917"( para notificar las enfermedades o eventos sujetos a notificacin individual 'enlace a la tabla =( como se )a descrito anteriormente. ic)a consolidada "s el instrumento utilizado por las unidades notificantes de la 6"917" para notificar los casos confirmados consolidados de las enfermedades y eventos sujetos a notificacin consolidada 'enlace a la tabla /( por distritos al

b) De investigacin

-on fic)as clnico;epidemiolgicas diseadas para investigar 'seguir(+ un caso "o"%#c+o"o o %$o,a,!# de una enfermedad o evento de notificacin individual y clasificarlo como confi$&a(o o (#"ca$ta(o 'enlace a la tabla

. !oft"are
La #ireccin *eneral de "pidemiologa para procesar,analizar, difundir, monitorear y evaluar los datos recogidos a trav3s del sistema de vigilancia epidemiolgica )a diseado aplicativos para cada proceso de la vigilancia con la finalidad de contribuir a mejorar el sistema de vigilancia epidemiolgica.+

!oft"are de notificacin
-on programas diseados para el registro y notificacin por va electrnica de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiolgica.+ "ntre estas )erramientas tenemos el,

#O$% versin

.&.'

.s conocido como 9%:$ >>, es un soft8are construido para la gestin de los datos recolectados a :rav3s de las fic)as de notificacin individual y consolidada de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiolgica

(ontrol de calidad.
"s un soft8are diseado e<clusivamente para realizar el control de calidad de las bases del 9%:$ ?.=, actualizada en enero de /00@.

#oti)eport.
"s un aplicativo construido en "<cel para analizar las bases de datos generadas por el 9oti ?.=.+ -e pueden elaborar curvas de tendencia, incrementos, canales end3micos y otros grficos.

#oti!P versin &.

"s una versin actualizada del 9%:$ ?.=,

construida para entorno 8indo8s y !ue ser utilizada desde el /00@.+ "ste incorpora el aplicativo de 7alidad, la vigilancia de febriles, notificacin de brotes con diagnstico o como sndrome y la vigilancia de neumonas en mayores de A aos, as como la automatizacin de diversos procesos de la notificacin de casos.+ "n su pr<ima versin incluir una opcin para la notificacin

#otificacin v*a "eb.

"ste permitir la notificacin inmediata de casos a trav3s de 8eb y mediante una opcin del 9oti-P

HERRAMIENTAS DE GESTION
1-$ -alas de situacin virtual 4oletines epidemiolgicos

Fiebre +marilla en el Per,

)eglamento !anitario %nternacional

100 1/0

7lera Peste

1>A.0 iebre 1marilla -elvatica

Enfermedades Inmuno Prevenibles

A80.3 Parlisis flcida aguda (Poliomielitis aguda ) A37 Tos ferina A36 Difteria A35 Ttanos A33 Ttanos neonatal 05 !aram"i#n 06 $u%ola &6 'e"atitis A(5.0)ie%re Amarilla (*)

Enfermedades -eta./nicas0 +rbovirosis 1 otras transmitidas por vectores

4A0

.alaria por Plasmodium falciparum 1>0 #engue 7lsico 1>= #engue Cemorrgico 1DA.0 :ifus e<antemtico 1EE.0 4artonelosis 1guda 1EE.= 4artonelosis "ruptiva

Enfermedades -eta./nicas0 +rbovirosis 1 otras transmitidas por vectores

4A= 4A/

.alaria 5iva< .alaria .alariae 4A0.> .alaria .i<ta 4AA./ Leis)maniosis .uco cutnea 4AA.= Leis)maniosis 7utnea 4AD "nfermedad de 7)agas

Enfermedades 2oonoticas
+
1F/.0 6abia )umana -ilvestre 1F/.= 6abia Cumana Grbana 1// 7arbunco '1ntra<( 1/0

Peste

Enfermedades de transmisin sexual

5$C $nfeccin por 5$C 4/E -ndrome de $nmunodeficiencia

1d!uirida

Enfermedades %nfecciosas (ong/nitas

1A0

-filis 7ong3nita

-ndrome de 6ub3ola 7ong3nita

Enfermedades infecciosas del !istema #ervioso (entral

1=D.0 .eningitis :uberculosa 1?>.0 .eningitis .eningococica

+ccidentes por animales Pon3o4osos

H/0 1ccidente %fidico .ordedura de 1raa

Enfermedades de #otificacin !emanal "nfermedad #iarreica Obligatoria 1guda. '"#1(

$nfecciones 6espiratorias 1gudas.

'$61s(

Eventos de Importancia en Salud Publica

0>A .ortalidad .aterna #irecta 0>@ .ortalidad .aterna $ndirecta 0>D .ortalidad .aterna $ncidental :FF.= "-15$ *5$ *estante 5acunada $nadvertidamente *5$C Cijo de *5$

Emergencias sanitarias que deben Notificarse

4rotes de ":1s #esastres 9aturales $nto<icacin 1guda por Plaguicidas 7ual!uier otro "vento, "pizootia !ue

ponga en riesgo la salud publica

Vigilancia !indrmica de 5rotes Epid/micos

=. -ndrome febril /. -ndrome febril ict3rido ?. -ndrome febril con manifestaciones

)emorrgicas E. -ndrome ebril 6espiratorio 1gudo A. -ndrome ebril con .anisfetaciones 9eurolgicas @. -ndrome ebril con "rupcin 7utnea

Vigilancia !indrmica de 5rotes Epid/micos

D. -ndrome diarreico 1gudo F. -ndrome de Glcera 7utnea 9eurtica >. -ndrome ebril an3mico agudo =0. .uerte no e<plicada post. -ndrome ebril ==. %tros sndromes notificables.

 Un buen sistema de Vigilancia

en Salud Pblica no asegura necesariamente que se tomen las decisiones correctas, pero reduce las posibilidades de que se tomen las decisiones errneas