Amebase

Parasitismo por Entamoeba histolytica, acompanhado de manifestaes clnicas ou no Homem 90% da transmisso Descoberta em 18 !, pelo m"dico russo #$sch, nas fe%es de um campon&s '() admite duas esp"cies Entamoeba histolytica Entamoeba dispar *no+pato,&nica-

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.iclo /ital inclui 0 formas1 2rofo%otos

3ntre 10 e 40 5m (o/imentao por pseud6podes Di/iso 7sse8uada *fisso bin9ria simples:m n;cleo com endossoma central

trofozoto

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7s formas in/asi/as so ,randes e fre<uentemente encontramos hem9cias no seu citoplasma alimentam-se por FAGOCITOSE

Trofozoto com hemcias fagocitadas

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Pr"+cistos

=orma intermedi9ria

.istos

3sf"ricos ou o/ais De 10 a >0 5m 3s<ui%o,onia *m;ltipla di/iso nuclearDe 1 a 4 n;cleos .istos imaturos *1 ou > n;cleos e um corpo cromat6ide, formado por ribossomos-

Cistos

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Habitat1 ?ntestino @rosso, coloni%ando seu epit"lio 's trofozotos multiplicam+se de modo asse8uado, por fisso bin9ria Aas ;ltimas pores do intestino ,rosso desen/ol/em uma membrana cstica liberao para o ambiente
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Cistos so a ;nica forma <ue sobre/i/e no meio ambiente .ontaminam 9,ua, alimentos, <ue so in,eridos perpetuando o ciclo )o consideradas microaer6filas *consomem pe<uena <uantidade de o8i,&nio-, pela presena da or,anela mitossoma *semelhante B mitocCndria-

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Patogenia

7deso B mucosa intestinal ?n/aso da mucosa *protena especfica chamada amebapore + ati/idade citoltica na mucosa.oloni%ao das camadas internas da mucosa intestinal
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Duatro formas clnicas de Amebase Intestinal *todas a,udas-1

1. Disenteria amebiana ou Diarria sanguinolenta *90%

0 a ! e/acuaes muco+ san,uinolentas por dia )em febre .6licas e tenesmo

Visualizao de trofozotos (geralmente nas fezes diarricas)

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2. Colite fulminante

E00 e/acuaes por dia .6licas intensas Flceras em bot o !e "amisa#

3. A endicite amebiana

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!. Ameboma do c"lon

#eses pse$!o-t$morais por necrose, inflamao e edema

#magem de colonosco ia com massa $ameboma% simulando um tumor

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1%Contamina& o !os alimentos e'o$ (g$a por "istos elimina!os nas fezes )$manas* +%Ingest o !os "istos pela ,ia oral* -%Passagem !o "isto pelo est.mago sem sofrer a& o !o s$"o g(stri"o* 4%Ini"io !o !esen"istamento ao final !o intestino !elga!o* /%Coloniza& o !os trofozotos no intestino grosso po!en!o ,i,er "omo "omensal 0sem "a$sar !anos1 o$ parasita 0in,as o e !issemina& o e2tra-intestinal1 3%Trofozotos se !esta"am !a m$"osa4 sofren!o en"istamento* 5%Elimina& o !os "istos 6$ntamente "om as fezes*

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7bcesso 7mebiano do f,ado

Ao " abcesso /erdadeiro, o melhor termo " Aecrose 7mebiana do =,ado Disseminao pelo sistema porta+hep9tico ?ncio s;bito de febre com dor em hipocCndrio direito

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7mebase Pulmonar

@eralmente disseminao por conti,uidade de 9rea de necrose amebiana do f,ado, acomete principalmente o pulmo direito

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7mebase .erebral 7mebase .utGnea

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Dia,n6stico

.istos ou trofo%otos nas fe%es *e8ame a fresco

2"cnica de =aust *centrifu,ao separa os citos dos detritos alimentares nas fe%es-

.istos ou trofo%otos em material de bi6psia )orolo,ia *3#?)7-, pouco utili%ado, alta positi/idade na populao saud9/el 38ames de ?ma,em *formas e8tra+intestinaisProf. Daniel Marques Ielpo

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2ratamento

(etronida%ol H' ou 3H )ecnida%ol 2inida%ol

7,em tamb"m nas formas in/asi/as

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Amebase

7 pre/eno da amebase se fa% pela hi,iene pessoal e alimentar, pela melhoria de condies sanit9rias, com destino ade<uado das fe%es, pelo tratamento dos doentes e pelo consumo de 9,ua fer/ida ou filtrada, lembrando <ue a "lora& o !a (g$a n o inati,a os "istosI J

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Amebas No-Patognicas

E. coli E. hartmanni E. gengi&alis #odamoeba butschlii Endolima' nana

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Amebas No-Patognicas

$(atog)nica* a enas ara com ara+,o-%

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Amebas de Vida Livre

Podem ser pato,&nicas

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Amebas de Vida Livre

Pato,enia Acanthamoeba s

3ncefalite suba,uda alteraes mentais *desorientao, irritabilidade, letar,ia.eratite crCnica

.aegleria fo/leri

(enin,oencefalite fulminante *simulando menin,iteProf. Daniel Marques Ielpo

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House (IDI

3pis6dio K3uforiaL

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