EM DIFERENTES

O CANCRO
IDADES
volume 4
C0LEC0
Conhecer
vencer
para

INTRODUO
Coleco
Conhecer para Vencer
O cancro representa uma experincia dramtica na vida de qualquer pes-
soa. Numa perspectiva de promover um dilogo aberto e sincero com o
pblico em geral, e de fornecer mais informaes sobre este tema, origem
de tantos medos e tabus na nossa sociedade, a Sociedade Portuguesa
de Oncologia, com o patrocnio dos laboratrios Sanof Aventis e Roche
Farmacutica, desenvolveu a coleco Conhecer Para Vencer, composta
por quatro publicaes.
Aprender sobre o Cancro a primeira. Dirigido s pessoas com cancro e
seus familiares, bem como a todos quantos se interessam por este assun-
to, este manual visa proporcionar uma melhor compreenso desta doena,
e ajudar a desmitifcar alguns conceitos.
Segue-se-lhe A Pessoa com Cancro, que tem por objectivo ajudar o in-
divduo na tomada das decises mais adequadas e a lidar melhor com
as alteraes fsicas, psicolgicas e sociais que ocorrem no decurso da
doena.
Do reconhecimento do quanto pode ser difcil comunicar e partilhar sen-
timentos, surge a terceira publicao Falar sobre Cancro , cuja fna-
lidade incentivar a comunicao entre os doentes, os seus familiares,
amigos e equipa de oncologia.
O Cancro em Diferentes Idades o ltimo destes manuais, onde se des-
tacam as necessidades especfcas das pessoas com cancro em diferentes
faixas etrias.
O nosso objectivo que esta iniciativa ajude a promover a Qualidade de
Vida do doente oncolgico e a de todos os que com ele se relacionam.
AGRADECIMENTOS
Agradecemos aos elementos da Direco da
Sociedade Portuguesa de Oncologia pela dedi-
cao prestada na realizao deste manual de
apoio s pessoas que, de alguma forma, tm
que enfrentar a realidade do cancro. As nossas
palavras de reconhecimento vo, igualmente,
para quem torna este projecto possvel, apoian-
do fnanceiramente esta edio: a Sanof Aventis
e a Roche Farmacutica que, desta forma, pres-
tam um contributo inestimvel na promoo da
Qualidade de Vida do doente oncolgico.
Helena Gervsio
(Presidente da Sociedade Portuguesa de Oncologia)

EM DIFERENTES
O CANCRO
IDADES

1. O CANCRO NA INFNCIA
. Quando contactar o mdico
. Como ajudar o seu flho
2. O CANCRO NA ADOLESCNCIA
. Os teus pais
. Os teus irmos
. Os teus amigos
. A escola
. Outras dicas importantes
3. O CANCRO NA 3 IDADE
. O envelhecimento e a sua relao com o cancro
. Preocupaes emocionais e assuntos prticos
4. OS DIREITOS LEGAIS DA PESSOA COM CANCRO
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pg. 23
pg. 9
pg. 15
NDICE

O CANCRO NA INFNCIA
Cada vez mais crianas sofrem de cancro. No entanto, devido aos avanos na investigao
e tratamento desta doena, estas crianas vivem mais tempo e com maior qualidade de
vida.
Os pais so quem melhor conhece o seu prprio flho a forma como lida com situaes
desconhecidas e medos, o que o faz chorar e rir, como o animar e ajudar a relaxar, enfm,
a sua personalidade constituindo, por isso, uma pea fundamental na recuperao da
criana. Neste sentido, este captulo visa dar indicaes aos pais de crianas com cancro, e
sugerir meios de se prepararem para as diferentes etapas desta dura batalha.
Nos volumes Falar sobre Cancro e A Pessoa com Cancro tambm poder encontrar
informaes pertinentes que o podero ajudar a melhor lidar com esta situao.
Quando contactar o mdico
Muitos pais sentem-se constrangidos em incomodar a equipa de oncologia, por isso
natural que queiram saber em que situaes devem procurar o mdico, pois muitas vezes
desconhecem que sinais e/ou sintomas so relevantes.
Ora, nada como colocar essa mesma questo, de forma directa, ao seu mdico. Entretanto,
deixamos-lhe algumas sugestes sobre quando deve procurar o mdico:
Sinais de infeco: febre (+C), zonas do corpo infamadas ou inchadas especialmen-
te se a criana tiver uma contagem de glbulos brancos baixa (o mdico dar-lhe- esta
indicao). Utilize um termmetro preciso;
Difculdades na alimentao: por no conseguir mastigar bem os alimentos ou devido a
feridas na boca;
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Como ajudar o seu flho
Tente ajudar o seu flho a ter uma vida o mais normal possvel. Embora doente, ele con-
tinua a ter as mesmas necessidades que as outras crianas (ir escola, ter amigos e
brincar). Estas actividades ajudam-no a relaxar. Se ele estiver apto para tal, pea ao seu
flho que realize as mesmas tarefas domsticas que antes lhe competiam;
Aps os tratamentos, ele pode fcar cansado, o que impossibilita a prtica de certas activi-
dades. Nestas alturas, ajude-o a encontrar novos interesses, como um novo passatempo
ou convidar os amigos para fazerem desenhos ou pinturas;
Encoraje-o a manter contacto com os amigos. As crianas com cancro precisam, e
gostam, de estar com outras da sua idade. igualmente importante permitir que tenham
acesso aos trabalhos da escola, pois isso ajuda-os a sentirem-se bem consigo prprios;
muito frequente que se preocupem com a reaco dos amigos e colegas da escola
(especialmente se estiveram muito tempo afastados e/ou sofreram alteraes fsicas,
como perda de cabelo ou amputao de um membro). Ajude-o a pensar como responder
s perguntas dos amigos e a explicar-lhes que a doena no contagiosa. A equipa de
oncologia pode apoiar nestas situaes;
Previna-o de que algumas pessoas, incluindo crianas, se iro sentir pouco confortveis
com a doena dele e que podem agir ou dizer coisas desagradveis;
Fale com o director da escola e professores sobre a doena, o tratamento e a necessidade
do seu flho faltar s aulas;
Diga-lhe com mais frequncia o quanto o ama;
Certifque-se de que ele percebe que o cancro e os seus tratamentos no so uma puni-
o por algo que tenha feito ou dito;
Encoraje-o a falar sobre a doena (faa perguntas para iniciar a conversa). Conversas
em famlia podem ajudar todos os elementos a sentirem-se menos preocupados e a lidar
com a doena em conjunto;
Problemas digestivos: vmitos (a menos que o tenham prevenido para a ocorrncia dos
mesmos), obstipao (priso de ventre) por mais de dois dias, diarreia, clicas intestinais
e dor ao urinar;
Alteraes na mobilidade ou comportamentais: difculdade em andar ou em fectir o cor-
po; difculdade em falar, tonturas, viso desfocada, depresso ou mudana brusca de
comportamento;
Sinais de hemorragia: sangramento pelo nariz, fezes vermelhas ou escuras, urina rosada,
vermelha ou acastanhada, aparecimento de muitas ndoas negras;
Dor: em qualquer parte do corpo, incluindo dores de cabea fortes ou contnuas;
Antes de realizar outros tipos de tratamento: por exemplo, vacinas (mesmo as calendari-
zadas) e tratamentos dentrios (mesmo exames de rotina);
Antes de lhe administrar qualquer outro tipo de medicao.
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Promover bons hbitos de sade: alimentao, repouso e exerccio fsico adequados iro
ajudar o seu flho a sentir-se melhor e mais saudvel;
Manter o relatrio mdico onde consta informao detalhada sobre a doena do seu flho,
incluindo tipo e localizao do cancro, local de aplicao e dosagens dos tratamentos e
exames realizados. Devem fazer-se acompanhar deste relatrio, sempre que a criana
seja consultada por outro mdico e em qualquer outra situao de doena.
Para melhor compreender as necessidades, actuais e futuras, de cuidados de sade do
seu flho, aconselhe-se com a equipa de oncologia. Estas so algumas das perguntas que
poder colocar:
Qual a melhor forma para lhe colocar dvidas que possam surgir?
Quais so os sinais de recidiva e que efeitos secundrios podem ocorrer a longo prazo?
Qual a probabilidade destes ocorrerem?
O tratamento pode vir a afectar a fertilidade do meu flho?
Que alteraes so consideradas normais?
Que tipo de dieta alimentar deve seguir?
Quando poder regressar escola?
Devo vacinar o meu flho doente e os irmos contra alguma doena?
Existe alguma informao/papel que eu deva entregar na escola?
Diga-lhe que normal que se sinta triste e que queira chorar;
Mantenha as regras e a disciplina. No entanto, lembre-se que as crianas, tal como os
adultos, tm dias bons e dias menos bons;
No seja demasiado protector e permita que o seu flho participe nas decises familiares,
principalmente as que lhe dizem respeito (desde que no interfram com os tratamentos).
Isto particularmente importante para os adolescentes, j que se encontram na idade da
conquista da independncia. Por outro lado, o cancro fora-o a depender de si; por isso,
dar-lhe a oportunidade de fazer as suas prprias escolhas (quando possvel) ir ajud-lo.
Concludos os tratamentos, os pais continuam a ser responsveis por fazer um acompanha-
mento adequado dos cuidados de sade do flho, tais como:
Marcar consultas e exames regulares: trs a quatro meses aps o fm do tratamento, as
crianas geralmente so vistas pelo mdico, passando, posteriormente, a ser seguidas
uma a duas vezes por ano. Informe-se com o mdico sobre a frequncia das consultas
e exames;
Permanecerem atentos aos sinais de uma possvel recidiva: os mdicos no podem ga-
rantir se tal ir ocorrer ou no; no entanto podero dar indicaes teis nesse sentido;
Estarem atentos ao aparecimento de possveis efeitos secundrios, mesmo que j tenham
passado alguns anos aps o fm do tratamento. Atrasos no desenvolvimento fsico e in-
telectual, risco acrescido de desenvolverem outros tipos de cancro e alterao futura na
fertilidade (capacidade de gerar flhos), so alguns dos exemplos destes efeitos;
Estarem atentos a problemas psicolgicos que podem ocorrer na sequncia da expe-
rincia do cancro. Algumas crianas tomam conscincia do que lhes aconteceu, apenas
quando fnalizam os tratamentos e regressam vida normal;
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O CANCRO
NA ADOLESCNCIA
O cancro e o seu tratamento podem provocar alteraes na tua aparncia (problemas de
pele, perda de cabelo, cicatrizes, entre outros), nos sentimentos e no desempenho fsico do
corpo.
Estas alteraes podem fazer com que te sintas diferente e afectar a tua auto-imagem (a
forma como vs e sentes o teu corpo).
Como o teu corpo est em constante mudana, poder ser difcil distinguires as alteraes
normais das alteraes relacionadas com a doena.
Algumas dicas podero ajudar-te a lidar com esta situao:
necessrio um tempo/perodo de adaptao nova aparncia;
Teres conscincia de que muitas das alteraes, como a perda de cabelo ou aumento de
peso, so apenas temporrias, e que, mesmo as alteraes permanentes (ex.:
cicatrizes), iro tornar-se menos visveis com o passar do tempo. Mais importante que
tudo isto acreditares que, no ntimo, continuas a ser o(a) mesmo(a) de antes, com as
qualidades que te tornam nico(a) e especial, e que no so afectadas pela doena;
Fala com outros adolescentes que tiveram a mesma experincia, procurando perceber
como lidaram com essas alteraes;
S forte e prepara-te para as perguntas e comentrios de quem desconhece o teu pro-
blema;
Se te sentires muito em baixo, importante que converses com o mdico, para que te
possa aconselhar da melhor forma.
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Aceita a ajuda dos teus pais e procura encontrar um meio-termo;
Fala com eles sobre o que ests a pensar ou a sentir. Deixa que saibam quando precisas
de ajuda para realizar algum tipo de tarefa ou to somente um abrao, ou de um ombro
para chorar;
No deixes de partilhar as tuas preocupaes com eles por receio de os sobrecarregar.
Abrires-te com eles, permite que se apoiem mutuamente.
Os teus pais podem ajudar-te da seguinte forma:
A aprenderes mais sobre o teu cancro e opes de tratamento;
A manteres contacto com os familiares e amigos;
Fazendo-te companhia no hospital e nas consultas;
Preparando refeies especiais quando sentes dor de estmago ou fome;
A falar com os mdicos e enfermeiras;
A falar com os professores sobre as alteraes na tua rotina escolar.
Os teus irmos
Alguns irmos tendem a sentir culpa pelo outro estar doente. No entanto, tambm frequen-
te que se sintam desprezados pelo facto dos pais centrarem a ateno no irmo doente.
Provavelmente, os teus irmos esto preocupados contigo e tm saudades tuas (se estive-
res internado), e podem querer ajudar-te, mas no sabem como.
Por isso, falar com eles sobre o que se est a passar, pode ajudar a que todos se sintam
melhor. Podem, inclusive, distrair-te durante as visitas, fazer-te rir quando ests em baixo
e manter-te informado sobre o que se est a passar na escola.
Os teus pais
Depois do diagnstico podes fcar com a sensao de que os teus pais se tornaram superpro-
tectores.
No entanto, natural que eles queiram proteger-te e tomar conta de ti, pois isso signifca
que se preocupam contigo e querem ajudar-te a melhorar.
Embora, por vezes, seja difcil conversar com eles, principalmente devido quantidade de
alteraes que esto a ocorrer na tua vida, importante que eles saibam o que ests a sentir
e aquilo que ests a precisar em cada momento, para melhor te poderem apoiar.
Assim, aconselhamos-te a:
Fazer uma lista das coisas que se alteraram na vossa relao as positivas e as nega-
tivas;
Dessa lista, decide quais as mais importantes e comunica-as aos teus pais. Por exemplo,
quereres estar mais tempo com os teus amigos ou ter mais privacidade;
Se os teus pais esto relutantes em deixar-te fazer coisas por ti prprio, tenta demons-
trar que s responsvel. Um exemplo pode ser o da medicao: se no te deixam tomar
conta da tua medicao, faz um esquema com as doses e tempos, e mostra que s
capaz;
2 feira 2 feira 3 feira 3 feira 4 feira 4 feira 5 feira 5 feira 6 feira 6 feira Domingo Domingo Sbado Sbado
Pequeno-almoo
Almoo
Jantar
X comp.
Y comp.
X comp. X comp. X comp.
Y gotas
Y comp.
Y gotas
X comp.
Y comp.
X comp.
Y gotas
X comp.
Y comp.
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Explica que, por vezes, s precisas de algum que te oua;
Recorda-lhes que, embora pareas diferente por fora, continuas a ser a mesma pessoa
por dentro.
A escola
Uma das tuas preocupaes imediatas pode ser tentar perceber como ir ser a tua vida
escolar. Nestas alturas, temos que pensar que a sade prioritria e os trabalhos de casa
podem esperar at estares melhor.
J que podes ter que faltar a muitas aulas, importante que os teus pais contactem a escola
para falar sobre esta situao. Se possvel, tenta saber junto do teu mdico quanto tempo
ters que fcar no hospital.
Entretanto, procura manter-te envolvido com a escola, o mximo que puderes, pois assim
sentir-te-s mais prximo dos teus colegas e ser mais fcil regressares. Para tal, podes
manter-te em contacto com eles (por telefone e e-mail) e, se possvel, tenta ir a eventos
especiais (como jogos e reunies de turma).
O cansao, derivado dos tratamentos, pode difcultar a tua capacidade de concentrao,
mas tenta manter-te actualizado sobre os trabalhos de casa. Podes, por exemplo, pedir a
um colega que te tire apontamentos, ou mesmo pedir autorizao aos teus professores para
gravares as aulas a que faltares. H ainda a possibilidade de pedir a alguns colegas que te
enviem os trabalhos por e-mail.
Tambm devido ao cancro e/ou ao seu tratamento, algumas pessoas desenvolvem difcul-
dades de aprendizagem. Por isso, aconselhvel falares abertamente com os teus pais e
com a equipa de oncologia, se sentires difculdade em estudar eles podem ser uma grande
ajuda no processo de adaptao a essas mudanas.
Os teus amigos
Podero ocorrer mudanas nas tuas amizades. Algumas sero positivas maior proximida-
de com alguns ou conheceres novos amigos com interesses semelhantes aos teus.
No entanto, apesar dos teus esforos, algumas amizades falharo.
Pelo facto de nunca terem conhecido algum com cancro, podem ocorrer as seguintes
situaes com alguns dos teus amigos:
Evitarem-te, por no saberem o que dizer;
Deixarem de telefonar, com receio de estar a incomodar;
No te convidarem para algumas actividades, por pensarem que no ests apto fsica-
mente;
Deixarem de te visitar, por pensarem que no queres visitas.
Para evitar estes constrangimentos podes:
Tomar a iniciativa de lhes telefonar e convid-los a visitar-te, no hospital ou em casa;
Explicar-lhes o que o cancro e os respectivos tratamentos. Quanto mais aberto fores
com eles, mais te podero apoiar. No entanto, decide primeiro o que queres que eles
saibam e no te sintas constrangido em dizer prefro no falar sobre isso, quando te
fzerem uma pergunta qual no queiras responder;
Planeia com eles actividades em que te sintas confortvel, e os teus amigos compreen-
dero melhor aquilo que ests capaz de fazer;
S honesto sobre o que precisas e sobre o que eles podem fazer para ajudar pede que
continuem a telefonar (e/ou a manterem contacto atravs de e-mails ou sms), e a convi-
dar-te para actividades (mesmo que no possas ir sempre, irs quando puderes);
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Outras dicas importantes
Procura desabafar com algum em quem confas (os teus pais, um amigo, professor ou
mdico) isso pode ajudar-te a pr em ordem os teus sentimentos e pensamentos;
Se, mesmo com essa ajuda, vires que no ests a conseguir lidar bem com todas as
alteraes que esto a ocorrer na tua vida, conversa com algum da equipa de oncologia
para que te possa orientar (por exemplo, recomendar-te um psiclogo);
Tenta no te culpar por quaisquer difculdades que a tua famlia esteja a passar, e no
tenhas medo de pedir ajuda para lidar com esses problemas;
Procura outros adolescentes com cancro. Estes certamente compreendem o que ests
a sentir e partilham as mesmas preocupaes, alm de poderem dar-te sugestes sobre
como lidar com os efeitos secundrios do tratamento e com problemas escolares.
Falar com outros adolescentes online pode, por vezes, ser mais fcil, especialmente
quando se abordam assuntos difceis;
Procura aprender mais sobre a tua doena. A equipa de oncologia pode ajudar-te a com-
preend-la melhor. A internet tambm pode revelar-se numa ferramenta til. No entanto,
avisa os teus pais que ests a navegar e tem cuidado para no divulgar informaes
pessoais como o teu nome, endereo e nmero de telefone;
Escreve sobre o que sentes. Pode no te apetecer falar com outras pessoas sobre os teus
sentimentos, por isso, escrever pensamentos, sentimentos e sonhos (por exemplo, num
dirio) ajuda-te a extravasar as tuas emoes;
importante lembrar que mesmo durante o tratamento podes engravidar (ou engravidar
algum), ao teres relaes sexuais desprotegidas. Conversa com uma pessoa da equipa
de oncologia sobre os riscos que uma gravidez, nesta altura, pode envolver, e sobre como
podes preveni-la;
Mantm uma cpia do teu relatrio mdico onde conste informao detalhada sobre a
doena, localizao, dosagens e tipos de tratamento, e exames efectuados, pois pode ser
muito importante no futuro.
Antes de regressares escola, aconselhvel que tu e os teus pais conversem com o
director e os professores, principalmente se tiveres que continuar a ir a consultas mdicas
regulares. Se ainda no te encontrares apto a realizar algumas actividades (como educao
fsica), convm falar na possibilidade de teres uma reduo no horrio.
Os colegas de turma iro reagir de diversas formas tua doena, dependendo do quanto
faltaste s aulas e do quanto a tua aparncia mudou (por exemplo, se perdeste o cabelo
temporariamente).
As sugestes seguintes servem para te ajudar a interagir com os teus colegas:
Pede aos teus pais ou professor (se te sentires confortvel para tal, podes faz-lo tu
mesmo) que informem os teus colegas sobre a tua doena. Transmite-lhes a informao
que queres que eles passem. Podes escolher estar presente ou no;
Prepara-te para responder a perguntas, mas se algum perguntar algo que no queiras
dizer, responde simplesmente prefro no falar sobre isso;
Pensa em fazer uma visita escola (estar l algumas horas) antes de regressares a
tempo inteiro;
Prepara-te para comentrios menos agradveis e tenta no os levar muito a srio;
Pede a um amigo que espere por ti porta da escola, assim no ters que andar sozinho.

O CANCRO NA . IDADE
Os avanos cientfcos tm permitido uma maior compreenso dos mecanismos envolvidos
no desenvolvimento de muitas doenas que, por sua vez, possibilitam um maior conheci-
mento sobre como estas podem ser prevenidas, bem como o desenvolvimento de terapu-
ticas mais efcazes. Factos que, associados a hbitos de vida mais saudveis, tm tido um
efeito positivo no aumento da longevidade das pessoas.
Na Europa, prev-se que, em 01, a populao total se mantenha constante, havendo,
contudo, um aumento de % no nmero de indivduos com mais de anos de idade e um
aumento de 0% nos indivduos com mais de 0 anos.
Visto que o envelhecimento o principal factor de risco para o desenvolvimento de cancro,
prev-se, igualmente, um aumento no nmero de casos desta doena.
.

Insufcincia renal
medida que o corpo envelhece, a capacidade dos rins em eliminar determinadas substn-
cias diminui. Visto que muitos medicamentos utilizados na quimioterapia so eliminados por
via renal, o idoso pode ser desaconselhado a receber este tipo de tratamento, caso tambm
tenha disfuno renal.
Distrbios gstricos
Se o idoso j apresenta problemas de digesto/absoro dos alimentos, a quimioterapia
pode agravar este quadro, especialmente se os medicamentos utilizados provocam nuse-
as, vmitos e diarreia.
Depresso
A depresso e a ansiedade so problemas fsiolgicos comuns nos idosos. Devem ser tidos
em considerao, visto que certos tratamentos podem causar fadiga, tonturas e outros
efeitos secundrios que agravam o quadro neurolgico de depresso. Alm disso, estas
patologias interferem com a capacidade individual para tomar decises de forma activa.
Anemia
Esta pode ser agravada com a quimioterapia e, embora no altere o curso do tratamento,
pode provocar atrasos na recuperao.
O doente poder ter que receber tratamento para a anemia, ou mesmo necessitar de fazer
transfuses sanguneas.
O envelhecimento
e a sua relao com o cancro
O envelhecimento provoca alteraes fsiolgicas que, normalmente, conduzem a uma
perda gradual da capacidade fsica e intelectual do indivduo, alm de enfraquecer os me-
canismos de defesa do corpo, tornando-o menos saudvel e com um risco acrescido de
desenvolver doenas.
Como tal, nestas faixas etrias ocorrem mais doenas crnicas que, ao coexistirem com o
cancro, interferem e difcultam o tratamento do mesmo, por aumentarem o risco de efeitos
secundrios e por tornarem mais lento o perodo de recuperao.
Exemplos de doenas crnicas que frequentemente acompanham o processo de envelhe-
cimento e a forma como interferem no tratamento do cancro, incluem:
Problemas cardacos
Insufcincia cardaca, tenso arterial elevada, arritmias (batimento cardaco irregular). Mui-
tos frmacos utilizados na quimioterapia podem provocar leses cardacas; por outro lado,
alguns medicamentos para problemas cardacos podem interferir com os tratamentos de
quimioterapia.
Problemas pulmonares
Diminuio da funo pulmonar, enfsema pulmonar (doena caracterizada por difculdade
de respirao em alturas de esforo), doena pulmonar obstrutiva crnica (perda de funo
do pulmo), afectam a tolerncia aos tratamentos de quimioterapia.

Preocupaes emocionais
e assuntos prticos
Manter a independncia
A grande preocupao de muitos idosos conseguir manter, ao mximo, a sua autonomia
e sentir que ainda tm controlo sobre a sua vida. No entanto, o tratamento do cancro pode
interferir com a sua capacidade em cozinhar, comer, fazer a higiene diria, andar, conduzir
um automvel ou aceder aos transportes pblicos sozinho. Depender de outras pessoas
para cuidar de si pode ser muito desgastante.
Isolamento social
Muitos idosos vivem longe da famlia ou perderam os familiares e amigos, ou esto a viver
longe da sua prpria casa.
Isto pode gerar sentimentos de depresso e ansiedade que, por sua vez, interferem com o
nimo frequentemente necessrio para ultrapassar a difcil batalha da doena.
Partilhe estas preocupaes com a equipa de oncologia, pois eles podero dar-lhe informa-
o sobre possveis locais de ajuda.
Preocupaes espirituais
As preocupaes espirituais e religiosas podem tambm infuenciar as decises no trata-
mento. Tal como noutros assuntos, manifeste estas preocupaes junto da sua famlia e
membros religiosos.
Outras difculdades relacionadas com o processo de envelhecimento prendem-se com:
Perda de memria;
Difculdades de audio;
M nutrio/perda de peso (pode ser provocada por perda da dentio, depresso e/ou con-
sumo de certos medicamentos que diminuem o apetite). Por isso, pergunte ao seu mdico
como pode manter uma alimentao adequada durante o tratamento do cancro;
Maus hbitos de vida:
Fumar pode aumentar o risco de desenvolver complicaes pulmonares aps a cirurgia e
pode interferir com a recuperao;
Dependncia de lcool ou substncias psicotrpicas. Estas substncias alteram a capaci-
dade mental do indivduo, interferindo na tomada de decises, na compreenso e acata-
mento dos tratamentos, e na prpria recuperao;
A perda de autonomia para realizar actividades dirias (vestir, fazer a higiene diria) , s
por si, muitas vezes, um factor de stress para o indivduo. Sabe-se que idosos dependentes
tm uma menor esperana de vida e menor tolerncia ao stress, o que ainda se agrava
quando tm que ser submetidos ao tratamento do cancro.
No entanto, as pessoas apresentam diferentes ritmos de envelhecimento, o que faz com
que a idade cronolgica (aquela que aparece no bilhete de identidade), nem sempre reficta a
verdadeira idade fsiolgica (o estado do seu organismo).
Assim, embora se associe mais idade a menos sade, os mdicos iro decidir quais os trata-
mentos mais adequados, tendo em conta uma avaliao da idade fsiolgica e a presena de
outras doenas. O estado geral de sade e a capacidade para realizar as tarefas do dia-a-dia
so, tambm, avaliados.
Quaisquer alteraes no estado de sade de uma pessoa idosa com cancro podem ser mais
difceis de detectar durante o tratamento.
importante que, tanto o idoso como os seus familiares, recebam informao sufciente
sobre as opes de tratamento, especialmente os riscos, benefcios e objectivos do mesmo
(como curar o cancro ou tratar os sintomas), de forma a tomar uma deciso informada a
respeito do mesmo.

A seguir, enunciamos alguns dados importantes que deve facultar ao seu mdico:
Nome de todos os medicamentos que est a tomar actualmente;
Histria mdica completa, incluindo doenas coexistentes (e a forma como afectam o seu
dia-a-dia) e doenas que teve no passado;
Sintomas anormais que surjam;
Situaes que possam difcultar o acesso ao tratamento (por exemplo, no ter meio de
transporte adequado, problemas fnanceiros, etc.);
Lista de nomes e nmeros de telefone de todos os mdicos que o assistem (incluindo o
mdico de famlia) e de familiares prximos ou acompanhante.
Preocupaes fnanceiras
Baixos rendimentos e/ou a morte do cnjuge (se este era o sustento do casal) podem contri-
buir para limitar a sua capacidade fnanceira para pagar os custos associados ao tratamento
do cancro.
importante discutir abertamente estas preocupaes com a equipa de oncologia.
Limitaes fsicas
Muitos problemas mdicos preexistentes podem limitar a capacidade fsica do idoso e a sua
mobilidade que, alm de pr em causa a sua segurana, aumentam o risco de desenvolver
complicaes mdicas.
Na habitao til, por exemplo, melhorar a iluminao, instalar corrimes seguros nas
escadas e casa de banho.
Transporte
Pessoas idosas que estejam a receber tratamento para o cancro podem ter difculdade em
deslocar-se s consultas, especialmente se j no forem capazes de conduzir e depende-
rem de terceiros para serem transportados.
Doenas coexistentes
Outros problemas mdicos, alm do cancro, e que interferem com a capacidade do orga-
nismo em responder ao tratamento podem, por sua vez, infuenciar o prognstico (hiptese
de recuperao) e a recuperao.
Reconhec-los crucial, devendo ser considerados na altura de decidir qual o tratamento.
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DIREITOS LEGAIS
DA PESSOA COM CANCRO
A Legislao portuguesa confere alguns direitos ao cidado portador de doena crnica e
por conseguinte, pessoa com cancro.
Enunciamos, aqui, alguns destes direitos, sobre os quais poder obter mais informaes
junto das instituies onde se encontra a realizar o tratamento e/ou directamente na Segu-
rana Social:
Sade e Segurana Social
Atribuio de subsdio por doena;
Atribuio de penso por invalidez;
Complemento econmico por dependncia;
Comparticipao nos medicamentos;
Iseno no pagamento das taxas moderadoras;
Reduo das contribuies devidas pela entidade patronal Segurana Social;
Ajudas tcnicas o doente que necessite de prtese mamria ou de cabeleira pode ser
reembolsado por estas despesas.
.

Habitao
Condies especiais no emprstimo bancrio para aquisio ou construo de casa pr-
pria (pea informaes no seu banco);
Subsdio de renda de casa.
Transportes
Iseno do pagamento de imposto sobre veculos (pea informaes na repartio de
fnanas da sua rea de residncia);
Reembolso das despesas de deslocao para consultas, exames e tratamentos (em caso
de necessidade de transporte em ambulncia).
Outros direitos
Descontos no I.R.S. referentes a despesas com educao e reabilitao, assim como
prmios de seguros;
Iseno do imposto sobre os juros das contas poupana-reforma (pea informaes no
seu banco);
Abono de famlia a descendentes;
Redues na contagem de tempo para a reforma.
NOTAS PESSOAIS

FICHA TCNICA
COLECO CONHECER PARA VENCER
VOL. 1. APRENDER SOBRE O CANCRO
VOL. 2. A PESSOA COM CANCRO
VOL. 3. FALAR SOBRE CANCRO
VOL. 4. O CANCRO EM DIFERENTES IDADES
PROPRIEDADE
SOCIEDADE PORTUGUESA DE ONCOLOGIA
AUTOR
DR. RICARDO DA LUZ
CONSELHO CIENTFICO
DR. ANTNIO RIBEIRO
DR HELENA GERVSIO
DR MARGARIDA DAMASCENO
DR ONDINA CAMPOS
DR. SRGIO BARROSO
DR TERESA CARVALHO
COORDENAO, EDIO E PROJECTO GRFICO
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0utubro 2007