PIPOL 2 - Les effets thrapeutiques rapides en psychanalyse Consulter la psychanalyse

Encontrar la causa
Por Miquel Bassols Se repite con frecuencia, incluso para quejarse: el psicoanlisis no busca el efecto teraputico como primer objetivo de su experiencia. Para el psicoanlisis, el efecto teraputico es en primer lugar el objeto de una demanda, el efecto teraputico rpido es ms concretamente el objeto de la demanda del sujeto de nuestro tiempo, en una civili!aci"n que se #a podido calificar de instantnea. $l efecto rpido es precisamente la demanda del sujeto en una civili!aci"n donde el tiempo para comprender tiende a esfumarse para #acer prevalecer lo inmediato del goce, de la satisfacci"n pulsional en una inercia que busca la identidad entre el efecto la causa. %ue no #a a espera ninguna entre la causa el efecto, es la consigna de esta exigencia. &o 'nico que se espera entonces es la reducci"n al m(nimo de la abertura que siempre existe entre la causa el efecto, la abertura por otra parte en la que se #ace escuc#ar precisamente el sujeto de la palabra, tal como &acan lo #ab(a situado al principio de su ense)an!a. &a casi identidad del efecto la causa, la obtenci"n inmediata del efecto, es tambin el ideal de la pulsi"n tal como *reud la #ab(a descubierto en el n'cleo de la estructura del sujeto. &a pulsi"n es precisamente la demanda en el sujeto de una satisfacci"n inmediata. $s lo que evoca la imagen de aquel #ombre que levanta los ojos al cielo para exclamar: +,ios m(o, dame un poco de paciencia... -pero que sea enseguida por favor.+. /emos a la paradoja que ello implica: se pide un efecto teraputico rpido, pero se sufre precisamente de la pulsi"n que pide una satisfacci"n inmediata. Se busca una inmediate! para curarse de otra. $s lo que recibimos generalmente como la urgencia subjetiva. Para *reud, sin embargo, el efecto teraputico no era un efecto vinculado de manera inmediata a la causa. ,escubri" una abertura irreductible entre efecto causa que #ace de esta causa algo que siempre cojea que nombr" con el trmino de inconsciente. 0 partir de este momento, todo efecto es siempre un efecto de lenguaje. +$l efecto de lenguaje, 1 escribi" 2acques &acan en 3456 1 es la causa introducida en el sujeto. 7racias a ese efecto no es causa de s( mismo, lleva en s( el gusano de la causa que lo #iende+839. $l gusano de la causa que #iende, que divide al sujeto es lo que se puede encontrar cuando se consulta al psicoanlisis. Por esta ra!"n el propio *reud manten(a que el efecto teraputico era un efecto que se daba siempre por a)adidura, un efecto colateral, por decirlo as(, en el trabajo anal(tico del sujeto, un efecto colateral en su batalla con la satisfacci"n pulsional, un efecto que, por otra parte, s"lo se obtiene a condici"n de conseguir una elaboraci"n de las representaciones inconscientes singulares para cada sujeto. ,ebemos distinguir entonces el efecto teraputico como el objeto de una demanda, lo que podemos llamar +el objeto teraputico rpido+, del efecto teraputico como el efecto de un encuentro con la causa, en la medida en que este encuentro prescinde precisamente del efecto teraputico, efecto que se da siempre por a)adidura.

$n esta l"gica, el tiempo de la causa el efecto no es el de una l(nea evolutiva, ms o menos breve, sino la del ciclo, o ms precisamente la del ciclo retroactivo donde la causa s"lo se encuentra aprs coup. Se puede delimitar esta causa despus de cada ciclo, cada ve! de una nueva manera, despus de #aber recibido el efecto en cada ciclo. &a experiencia que elaboramos en los :entros Psicoanal(ticos de :onsulta ;ratamiento <:P:;= nos presenta un formato mu preciso de esta temporalidad de la causa que no es la de la l(nea recta infinita sino la del ciclo. Se trata de un ciclo que no es el retorno al mismo punto, sino ms bien el retorno de lo mismo bajo otra forma. $s lo que pudimos extraer como #ip"tesis en la 'ltima :onversaci"n cl(nica que celebramos en Barcelona el pasado mes de febrero con 2acques1 0lain Miller que se #a publicado recientemente en un volumen, en espa)ol en francs. &a +teor(a de los ciclos+, tal como 2acques10lain Miller pudo enunciarla siguiendo el #ilo de los casos elaborados en esta :onversaci"n, implica un primer axioma: +#a siempre un primer ciclo+ en el encuentro con el psicoanlisis. Primer escolio: +este primer ciclo puede ser breve+. Segundo escolio: +es perfectamente calculable+. ;ercer escolio: +s"lo es calculable aprs coup+. &a cl(nica del :P:; nos ofrece la ocasi"n de formali!ar este primer ciclo de la causa el efecto aprs coup, un ciclo que puede considerarse como completo, como a reali!ado despus de una primera escansi"n. > a)adir que es un ciclo rpido a fuer!a de insertar en l la lentitud, la persistencia de la causa. &os seis casos que #e tenido la ocasi"n de encontrar en los nueve meses de esta nueva experiencia ponen de manifiesto tambin, de distintas maneras, que el efecto teraputico llega a condici"n de no reducirlo al objeto de una demanda, +de prescindir de l para obtenerlo+. ?na secuencia cl(nica mu breve podr ponerlo de relieve. Se trata de una mujer que llega al :entro derivada por el mdico de la !ona en un momento de gran angustia, una angustia que toma cuerpo en un +nudo en el est"mago+, un nudo que bloqueaba toda su acci"n despus de #aber dejado su trabajo de otra serie de abandonos sufridos pasivamente por el propio sujeto. &a precipitaci"n por una parte, la dilaci"n por otra, eran los #ilos que ataban ese nudo en el tiempo del sujeto suspendido a la demanda de los otros. $ntretenerse en todas las tareas, o bien precipitarse en el 'ltimo momento despus de la parlisis de la angustia para volver al nudo imposible de desatar. *ue dirigida al :P:;, despus de la indicaci"n mu justa de la persona que lo derivaba: +aqu( #a un nudo que #a que des#acer+. ?n tiempo de silencio sostenido por el analista antes de salir de la primera entrevista, un momento de espera, mu lento breve a la ve!. ?n tiempo de desconcierto para el sujeto que conclu e escandido por la intervenci"n del analista en el umbral mismo de la puerta: +@%u estaba esperandoA+ Momento de corte s'bito, de encuentro con lo inesperado. $l sujeto volver la semana siguiente con el sentimiento de #aber cru!ado un umbral. Ba pensado durante toda la semana en la pregunta, una pregunta que se mostr" crucial en las distintas contingencias de su vida. $st ms tranquila, dice, aunque la angustia siga en su lugar, distinci"n cl(nica mu pertinente para situar en la divisi"n del sujeto un efecto teraputico sin #aberle a#orrado la dimensi"n la oportunidad de encontrar la causa de su angustia, causa que es tambin la de su deseo, la del +gusano de la causa que lo #iende+, all( donde no lo esperaba, all( donde a no lo esperara. &a nueva cl(nica del :P:; ofrece as( al sujeto la posibilidad de encontrar la causa. +$ncontrar la causa+, tal como nuestro colega 2ean1,aniel Matet me lo indic" mu precisamente en el momento de proponerle el t(tulo de esta intervenci"n, implica que el encuentro puede #acerse aunque sea sin buscarlo. $n realidad, uno siempre se da de bruces con ella. Podemos a)adir incluso que si el efecto teraputico se da siempre por a)adidura es porque el encuentro con la causa anal(tica implica siempre un cierto + o no lo buscaba+.

Bip"tesis conclu ente a#ora: los efectos teraputicos rpidos obtenidos en el encuentro con la causa 1 en todos los sentidos de la expresi"n 1 no definen una forma de +terapia breve+ en el sentido clsico sino que nos ofrecen la estructura m(nima de la experiencia de este encuentro, en un primer ciclo, como la #oja nos ofrece la estructura de la planta entera 1 seg'n la imagen que &acan utili!" a en su Seminario sobre las psicosis para #ablar de su estructura. :onsultar al psicoanlisis, por lo tanto, para tener la oportunidad de encontrarse con la causa, la oportunidad incluso de no curarse del encuentro con la causa, de no dejar de no curarse de este encuentro. $ste es el efecto teraputico que el psicoanlisis debe saber producir #o ante la invasi"n de las falsas promesas teraputicas. >, en efecto, debemos ser rpidos en esto porque +el desierto cree+, tambin. 2unio CDDE 312acques &acan, Escritos, siglo FFG, Mxico 34H6, p. H36. cree mu rpido