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ACADMICAS
hipnticas).
ansiedade excessiva.
Distrbio do pnico problema psicolgico. Fobias
TRATAMENTO
Psicolgico
Farmacolgico ansiolticos, antidepressivos e
algumas vezes
antipsicticos.
obsoleto, confinado ao tratamento da epilepsia. Outros: hidrato de cloral, meprobamato, metaqualona(usados ocasionalmente) e antihistamnicos (difenidramina) hipntico para crianas.
SEDAO E ANALGESIA EM CRIANAS: UMA ABORDAGEM PRTICA PARA AS SITUAES MAIS FREQUENTES
Terminaes:
...zepam, ...zolam
Exceto Clordiazepxido
EFEITOS FARMACOLGICOS
ansiedade(Ansioltico) e agresso.
coordenao.
Anticonvulsivante.
Amnsico.
INDICAES TERAPUTICAS
Ansiedade, pnico, fobias Estados de contratura muscular com dor Convulso Insnia Pr-operatrio Sndrome de abstinncia ao etanol Induo do sono e amnsico em casos de
perdas e traumas.
Atuam seletivamente sobre os receptores GABAA Potencializam a resposta ao GABA facilitam a abertura dos canais de Cl.
Neurotransmissor
GABA
Receptor
GABAA GABAB
Ambos so inibitrios
GABAA : ionotrpico Abrem canais de Cl diretamente. Causam hiperpolarizao. GABAB: metabotrpico Abrem canais de K+ Indiretamente. Causam hiperpolarizao.
Benzodiazepinicos e os Barbituricos so potentes agonistas que agem nos receptores GABAA (exacerbam o efeito inibitorio).
FARMACOCINTICA E BIOTRANSFORMAO
FARMACOCINTICA E BIOTRANSFORMAO
Ao Tempo de vida
C Curta
I Intermediria
L - Longa
ANTDOTO
Flumazenil:antagonista especfico para a
intoxicao benzodiazepnica.
benzodiazepnicos.
Confuso mental
Estados depressivos Tolerncia e dependncia
no afetar a coordenao
motora.
VIRIATO,E.P ,et al,Brazilian Homeopathic v.11,n1,p.25 26,2009
TOLERNCIA / DEPENDNCIA
Ocorre com todos os benzodiazepnicos. Tolerncia: alterao ao nvel de receptor Dependncia: interrupo do uso aps semanas ou meses pode causar a sndrome de abstinncia (nervosismo, tremor, perda de apetite e convulses).
BARBITRICOS
At os anos 60 eram o maior grupos de substncias hipnticas sedativas prescritas. Atividade depressora do SNC produzindo efeitos semelhantes aos anestsicos inalatrios. Altas doses cardiovascular. Pentobarbital, fenobarbital, tiopental. morte por depresso respiratria e
MECANISMO DE AO
Aumentam a ao do GABA ligando-se em um stio especfico no receptor GABAA. Parecem aumentar a durao da abertura dos canais regulados por GABA # BZD.
Atividade anestsica.
FARMACOCINTICA E BIOTRANSFORMAO
Ao
C Curta
Tempo de vida
Imediata : So usados como anestsico ou sedativo junto com inalantes, ex: Penthotal Sodium Brevital e Surital .
I Intermediria
L - Longa
BUSPIRONA
Droga do grupo das azapironas lanada com a
Utilizada como segunda escolha no transtorno de ansiedade generalizada quando existem contraindicaes para o uso de antidepressivos ou BDZs.
MECANISMO DE AO
No interage com o GABA e nem de forma direta com o canal de cloro e por este motivo no produz sedao, interao com o lcool, no interfere na
O USOS CLNICOS
Ansiedade
Nusea
Fadiga Inquietude No se tem relatos de abuso, dependncia, nem sintomas de abstinncia.
BIBLIOGRAFIA
SILVA,Penildon,Farmacologia Bsica,Rio de Janeiro:Guanabara Koogan,7.ed.2006.
VIRIATO, E. P. et al. Efeito ansioltico do medicamento homeoptico Tepeex. Brazilian Homeopathic Jounal, v. 11, n. 1, p. 25 26. 2009.
POYARES, D. et al. Hipnoindutores e insnia, Revista Brasileira de Psiquiatria. 2005;27(Supl I). SANTIAGO,M.B. et al.Sedao e analgesia em crianas:uma abordagem prtica para situaes maisfrequentes,J.Pediatria.(Rio J.) vol.83 no.2 suppl.0 Porto Alegre Maio 2007.
MENSAGEM
O homem s consegue descobrir novos oceanos quando tem a coragem de tirar os olhos da terra."
Autor: (Desconhecido)