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PACTO PELA VIDA O que o Pacto pela Vida?

? Primeiramente, para entend-lo, necessrio que se compreenda que ele faz parte de um sistema ainda maior, que o Pacto pela Sade. Este pacto um instrumento que vai produzir mudanas significativas nas normativas do Sistema nico de Sade (SUS) e comporta outras duas dimenses, alm do Pacto pela Vida, que so o Pacto em Defesa do SUS e o Pacto de Gesto. O Pacto pela Sade tem como finalidade a qualificao da gesto pblica do SUS, buscando maior efetividade, eficincia e qualidade de suas respostas. Esse projeto amplo nada mais que o resultado de muitas discusses desde 2003, quando Conselho Nacional dos Secretrios Estaduais de Sade (CONASS) solicitou ao Ministrio da Sade (MS) uma reviso dos processos normativos do SUS. A partir de discusses em que participavam representantes do CONASS, do Conselho Nacional dos Secretrios Municipais de Sade (CONASEMS), e do MS surge, atravs de Portaria do MS, em 22 de fevereiro de 2006, o Pacto pela Sade. Alm disso, so aprovadas as diretrizes operacionais do referido pacto. No mesmo ano, em 2006, mas j em abril, o MS regulamenta as Diretrizes Operacionais dos Pactos pela Vida e de Gesto e a institui uma nova forma de transferncia de recursos federais destinados ao custeio de aes e servios de sade em blocos de financiamento. Essas diretrizes iro salientar a importncia da regionalizao e de instrumentos de gesto como o Plano Diretor de Regionalizao (PDR), Plano Diretor de Investimento (PDI) e a Programao Pactuada e Integrada (PPI). Todos esses, so instrumentos que possibilitam a reorganizao dos processos de gesto e de regulao do sistema de sade, buscando a melhoria e qualificao do acesso do usurio do SUS (MACHADO, 2009). A importncia do Pacto pela Vida olhar para o contexto da sade (lugar onde as pessoas moram e suas condies de vida) e definir prioridades que incidem progressivamente para a melhoria da situao de sade dos brasileiros. No entanto, uma vez definidas e acordadas, preciso estabelecer recursos oramentrios para que elas no sejam apenas boas intenes.( SCHNEIDER, et al., 2009) O Pacto pela Vida faz parte de algo mais amplo, que o Pacto pela Sade. Este pode ser assim definido: um conjunto de reformas institucionais pactuado entre as trs esferas de gesto (Unio, estados e municpios) do Sistema nico de Sade, com o objetivo de promover inovaes nos processos e instrumentos de gesto. Sua implementao se d por meio da adeso de municpios, estados e Unio ao Termo de Compromisso de Gesto (TCG), que, renovado anualmente, substitui os anteriores processos de habilitao e estabelece metas e compromissos para cada ente da federao. (BRASIL, Ministrio da Sade. O que o Pacto pela Sade? Portal da Sde.) O Pacto pela Sade engloba: Pacto pela Vida Pacto em Defesa do SUS Pacto de Gesto do SUS

O Pacto pela Vida refora no SUS o movimento da gesto pblica por resultados, estabelece um conjunto de compromissos sanitrios considerados prioritrios, pactuado de forma tripartite, a ser implementado pelos entes federados. Esses compromissos devero ser efetivados pela rede do SUS, de forma a garantir o alcance das metas pactuadas. Prioridades estaduais, regionais ou municipais podem ser agregadas s prioridades nacionais, a partir de pactuaes locais. Os estados e municpios devem pactuar as aes que considerem necessrias ao alcance das metas e objetivos gerais propostos. (BRASIL, Ministrio da Sade. Pacto pela Vida. Portal da Sade.) Para que essas prioridades expressem a realidade nacional, estadual, regional e municipal, elas devem estar em profunda consonncia entre si. Isso no significa, por exemplo, que as metas nacionais sejam uma imposio ao municpio e/ou ao estado. Um dos objetivos do Pacto exatamente eliminar este formato. Mas o municpio deve atentar para as prioridades das outras esferas e discutir como elas podem responder s suas necessidades. preciso tambm definir as suas prprias prioridades, que dizem respeito especificamente ao seu territrio. (SCHNEIDER, 2009) Exemplo disso a abordagem do Estado do Cear, que enfoca a preveo ao consumo de drogas: Diante da realidade dos usurios de drogas recorrentemente presentes no cotidiano da sociedade, a Assembleia articula o "Pacto pela Vida Drogas, um caminho para um triste fim" por meio do Conselho de Altos Estudos da Assembleia Legislativa do Cear. O objetivo do "Pacto pela Vida" discutir a situao atual no estado e propor polticas pblicas, sustentando-se em quatro frentes: preveno, tratamento, represso ao trfico e reinsero social dos usurios. Foram elaborados o diagnstico da situao "Drogas: eixos de abordagem", e o Catlogo "Drogas: onde buscar ajuda?" e o "Plano de Aes Integradas frente s Drogas". Com isso, a sociedade conta com um planejamento integrado que levar em conta a realidade atual e as pactuaes e os compromissos firmados pelas representaes envolvidas. (ASSEMBLEIA LEGISLATIVA DO ESTADO DO CEAR . Pacto pela Vida.) O Pacto pela Vida contm os seguintes objetivos e metas prioritrias (Portaria GM/MS n 325, de 21 de fevereiro de 2008): I. Ateno sade do idoso; II. Controle do cncer de colo de tero e de mama; III. Reduo da mortalidade infantil e materna; IV. Fortalecimento da capacidade de resposta s doenas emergentes e endemias, com nfase na dengue, hansenase, tuberculose, malria, influenza, hepatite, aids; V. Promoo da sade; VI. Fortalecimento da ateno bsica; VII. Sade do trabalhador; VIII. Sade mental; IX. Fortalecimento da capacidade de resposta do sistema de sade s pessoas com deficincia; X. Ateno integral s pessoas em situao ou risco de violncia; XI. Sade do homem.( BRASIL, Ministrio da Sade. Pacto pela Vida. Portal da Sade).

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