INSTITUTO MUNICIPAL DE ENSINO SUPERIOR DE SO MANUEL

Trabalho: Doenas Ocupacionais

Aluna: Letcia Soares Gnutzmann 4 ano de Psicologia 7 Semestre Componente Curricular de Sade Mental e Trabalho Prof Rafaela Schiavo

SO MANUEL JUNHO / 2013

INTRODUO

As doenas ocupacionais esto cada vez mais presentes no ambiente de trabalho, devido a ambientes insalubres. A sade ocupacional uma estratgia muito importante para o bem estar dos funcionrios, e contribui para a produtividade, motivao, e satisfao no trabalho. Elas so decorrentes da exposio do trabalhador aos riscos da atividade que desenvolve. Podem causar afastamentos temporrios, repetitivos e at definitivos, prejudicando a produtividade. Essas doenas so geralmente ligadas modificao no estado de sade do trabalhador, elas so originadas atravs da condio de trabalho desempenhada pelo trabalhador em seu trabalho e at mesmo situaes pessoais do indivduo que podem atrapalhar a funo desempenhada.

DOENAS OCUPACIONAIS

HISTRIA A Revoluo Industrial (1760 - 1850) teve papel de destaque na mudana das condies de vida social e de trabalho. As condies de trabalho eram pssimas, as doenas e os acidentes eram numerosos, no havia limites na jornada, ultrapassando 16 horas de trabalho por dia, o ambiente fechado e as mquinas sem qualquer proteo. Alm disso, disseminaram-se tambm as doenas infectocontagiosas. No final do sculo XIX na Europa, e no incio do sculo XX no Brasil surgem as primeiras leis sociais voltadas reparao dos danos causados por acidentes e doenas ocupacionais. Com isso, representam a preocupao dominante neste perodo histrico pela proteo ao corpo dos trabalhadores, denunciando a periculosidade das mquinas, dos gases, das poeiras txicas e dos parasitas, vrus e bactrias presentes nos ambientes laborais. um perodo de expanso do modelo taylorista-fordista que expe. Embora a preocupao dominante pelo corpo doente, encontram-se algumas referncias sobre as implicaes do trabalho na sade/ doena mental

dos trabalhadores. So ilustrativas as referncias de Marx a respeito das consequncias do trabalho sobre o sistema nervoso dos trabalhadores, as preocupaes de Henry Ford com os problemas decorrentes das rotinas de trabalho, a identificao das linhas de montagem como fontes de sofrimento psquico no primeiro nmero do Journal of Mental Higyene, de 1917. Em 1700, Ramazzini, identifica o sofrimento psquico, entre escriturrios e tipgrafos como uma das explicaes para a ocorrncia de leses steoarticulares nessas categorias profissionais. Atravs da Arte, Charles Chaplin, no filme Tempos Modernos, registra o vnculo entre trabalho e doena mental . Em 1919, foi aprovada a primeira lei sobre Acidentes do Trabalho (Decreto - legislativo n 3.724, de 15 de janeiro de 1919), sem ser votado, o Cdigo do Trabalho, proposto em 1917 ao congresso. Os organismos internacionais Organizao Internacional do Trabalho (OIT) e Organizao Mundial da Sade (OMS) - deram importante contribuio no fortalecimento da medicina do trabalho. De uma comisso mista destes dois organismos, surge em 1950 a definio dos objetivos da medicina do trabalho e a Recomendao n 112, do OIT (1959), definindo objetivos e funes dos servios mdicos nos estabelecimentos de trabalho. Com base nesta Recomendao, na dcada de 70, o governo brasileiro regulamenta a obrigatoriedade dos servios de segurana e medicina do trabalho, nas empresas acima de determinado porte e grau de risco. A sade do trabalhador, no pensamento clssico da medicina ocupacional, era entendida como relacionada apenas ao ambiente fsico, na medida em que o trabalhador est em contato com agentes qumicos, fsicos e biolgicos que lhe causem acidentes e enfermidades. As primeiras inseres da dimenso subjetiva na anlise dos acidentes de trabalho se referem a hipteses de predisposio individual. A noo de propenso ao acidente foi cunhada na dcada de 20 quando pesquisadores (tanto engenheiros como psiclogos) procuraram explicar a ocorrncia de acidentes pelas diferenas individuais. Embora no tenham obtido xito em seus objetivos, a noo de trabalhador propenso ainda se mantm, apresentando-se de diversas formas, como na noo de ato inseguro. Outro exemplo dentro da mesma linha argumentativa que vem da dcada de 40, o caso de um mdico brasileiro encarregado de realizar percias em

trabalhadores com processos que reclamavam indenizaes pelos acidentes de trabalho sofridos, por demanda da Justia do Trabalho. Explicava a reivindicao como decorrente de uma personalidade anormal, com neurose de responsabilizao dos patres pelos acidentes, sentimento rotulado de sinistrose, neurose de renda e indenizofilia. Segundo Mendes, esse novo enfoque expressou-se nas discusses da VIII Conferncia Nacional de Sade, na realizao da I Conferncia Nacional de Sade dos Trabalhadores, e foi decisivo para a mudana estabelecida na nova Constituio Federal de 1988. O objeto da sade do trabalhador pode ser definido como o processo sade e doena dos grupos humanos, em sua relao com o trabalho. Trabalho entendido enquanto espao de dominao e submisso do trabalhador pelo capital, mas, igualmente, de resistncia, de constituies e do fazer histrico dos trabalhadores, que buscam o controle sobre as condies e os ambientes de trabalho, para torn-los mais saudveis, num processo lento, contraditrio, desigual no conjunto da classe trabalhadora, dependente de sua insero no processo produtivo e do contexto scio-poltico de uma determinada sociedade. Nesse sentido, a sade do trabalhador aparece enquanto uma prtica social instituinte e instituda dentro de um determinado modo de produo. J LAURELL, coloca o trabalho como categoria social, e que est sujeito a mltiplos condicionantes. As condies de trabalho e suas patologias esto relacionadas a outras variveis, tais como a organizao do trabalho e refletem valores e regras da sociedade. Fica, portanto, difcil falar de um no mundo, transformando e por ele sendo transformados, com um modo de viver determinado historicamente, definido socialmente e diferenciado em classes sociais. E segundo MENDES & DIAS, atravs do trabalho que o indivduo se constitui como sujeito, afirmando sua identidade e seu desejo de ser reconhecido socialmente. Ganhou novo enfoque, a partir da dcada de 80, no contexto da transio democrtica, e em sintonia com o que ocorreu no mundo ocidental.

DOENAS RELACIONADAS AO TRABALHO

Segundo Sobrinho (1995), as doenas de trabalho advm da exposio do trabalhador sob condies adversas do trabalho no relacionadas entre si, para as quais se torna necessria a comprovao de que foram adquiridas em decorrncia do trabalho. E para a Organizao Mundial de Sade, os distrbios de sade ou doenas relacionadas ao trabalho dividem-se em duas categorias: Doena Profissional e Doena do Trabalho ou relacionada ao trabalho. De acordo com a concepo que norteia essa classificao, a doena LER, por exemplo, correspondem a doenas inerentes s atividades laborais, pois, necessariamente haveria exposio a esses agentes. No entanto, esta suposta consequncia tem sido objeto de contestao, pois, segundos os princpios estudados nesse tpico, a ocorrncia dessas doenas associa-se em geral, a situaes de exposies descontrolada e que a inexistncia de medidas de controle no decorre de impossibilidades tcnicas, mas sim de opes gerenciais e polticas por parte de empresrios e seus prepostos. J na categoria das doenas do trabalho ou relacionadas ao trabalho, so enquadradas as afeces nas quais no se identifica apenas um agente causal, mas vrios, entre os quais os laborais. Em concluso: as doenas do trabalho podem ser causadas por condies adversas de trabalho em conjunto com exposies nos locais de trabalho. Isso pode diminuir a capacidade laboral.

ALGUMAS DOENAS DO TRABALHO

ALERGIAS RESPIRATRIAS: Provenientes de locais com ar-condicionado sem manuteno satisfatria, principalmente limpeza de filtros e dutos de circulao de ar.

ESTRESSE: A agitao da vida moderna, a competitividade, ambio, violncia, o grande nmero de informaes e as exigncias impostas pelo mercado de trabalho, entre outras, so influncias diretas na causa do

estresse, considerado o mal-do-sculo. O estresse uma reao do organismo a um esforo extremo ou importante. Em geral, o estresse ativa um processo hormonal e nervoso baseado em um estado de alerta, o que explica o aumento do ritmo cardaco e do estado de vigilncia. O ideal controlar-se, mas a maioria das pessoas lidam com o estresse quando j no tem mais controle da situao. A preveno desta doena implica em mudanas organizacionais e tratamentos individualizados. No plano organizacional recomenda-se: incentivar a participao dos trabalhadores; flexibilidade dos horrios; reduo dos nveis hierrquicos. J no plano individual sugere-se: tcnicas de relaxamento; mudana na dieta alimentar e exerccios fsicos (Dimenstein, 1993).

PERDA AUDITIVA RELACIONADA AO TRABALHO (PAIR): Diminuio gradual da audio decorrente da exposio contnua a nveis elevados de rudos. Alm da perda auditiva, outras alteraes importantes podem prejudicar a qualidade de vida do trabalhador.

INTOXICAES EXGENAS: Podem ser causadas por:

- agrotxicos: os pesticidas (defensivos agrcolas) provocam grandes danos sade e ao meio ambiente; - chumbo (saturnismo): a exposio contnua ao chumbo, presente em fundies e refinarias, provoca, a longo prazo, um tipo de intoxicao que varia de intensidade de acordo com as condies do ambiente (umidade e ventilao), tempo de exposio e fatores individuais (idade e condies fsicas) - mercrio (hidrargirismo): o contato com a substncia se d por meio da inalao, absoro cutnea ou via oral da substncia; ocorre com trabalhadores que lidam com extrao do mineral ou fabricao de tintas - solventes orgnicos (benzenismo): por serem txicos e agressivos, podem contaminar trabalhadores de refinarias de petrleo e indstrias de

transformao;

BISSINOSE: Ocorre com trabalhadores que trabalham com algodo.

PNEUMOCARNOSE (bagaose): Ocorre com trabalhadores com atividades na cana-de-acar, as fibras da cana esmagada so assimiladas pelo sistema respiratrio.

SIDEROSE: Ocorre quando de atividades desenvolvidas com limalha e partculas de ferro, para quem trabalha com o metal.

ASBESTOSE: Ocorre com trabalhadores que trabalham com amianto, o que provoca cncer no pulmo.

LER E DORT: - Leso PPR Esforo Repetitivo / Distrbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho Conjunto de doenas que atingem principalmente os msculos, tendes e nervos. O problema decorrente do trabalho com movimentos repetitivos, esforo excessivo, m postura e estresse, entre outros.

TRANSTORNOS MENTAIS: Transtornos mentais e do comportamento relacionados ao trabalho so aqueles resultantes de situaes do processo de trabalho, provenientes de fatores pontuais como exposio determinados agentes txicos, at a completa articulao de fatores relativos organizao do trabalho, como a diviso e parcelamento das tarefas, as polticas de gerenciamento das pessoas, assdio moral no trabalho e a estrutura hierrquica organizacional. Transtornos mentais e do comportamento, para uso deste instrumento, sero considerados os estados de estresses pstraumticos decorrentes do trabalho.

PNEUMOCONIOSES: conjunto de doenas pulmonares causadas pelo acmulo de poeira da slica (silicose) e do asbesto (asbestose), alm da asma ocupacional. Substncias agressivas inaladas no ambiente de trabalho se depositam nos pulmes, provocando falta de ar, tosse, chiadeira no peito, espirros e lacrimejamento.

DERMATOSES OCUPACIONAIS: Tambm conhecidas como dermatites de contato, so alteraes da pele e das mucosas causadas, mantidas ou agravadas, direta ou indiretamente, por determinadas atividades profissionais. So provocadas por agentes qumicos e podem ocasionar irritao ou at mesmo alergia. O estresse e o excesso de trabalho podem variar desde mudanas no humor, ansiedade, irritabilidade e descontrole emocional at doenas psquicas. Geralmente, o estresse causado por sobrecarga de tarefas e ausncia de pausas para descanso e exerccios fsicos. Ativar os msculos com exerccios dirios, mesmo os de relaxamento, um bom comeo para se livrar do estresse. Durante os exerccios, inspire o ar pelo nariz e solte pela boca, sentindo o oxignio descer e o gs carbnico subir.

AMBIENTES

DE

TRABALHO

QUE

CONTRIBUEM

CAUSAM

ADOECIMENTO DOS TRABALHADORES

Vrios fatores contribuem para a debilidade da sade do trabalhador. Alguns so inevitveis e tanto o empregador como o empregado tm conscincia das condies adversas pelas quais ser submetido durante o curso do trabalho. Para amenizar essa situao e ter amparo legal, criou-se a insalubridade. Insalubridade o acrscimo salarial para o trabalhador que se submete em condies gravosas, ou em horrios que convencionalmente so considerados fora da normalidade. Enfim, a exposio do trabalhador sob algo que possa lhe prejudicar de forma fsica ou mental a sua sade. Aspectos ligados ao planejamento e execuo de tarefas cotidianas do trabalhador, como o ritmo de trabalho muito acelerado, uma presso dos superiores, exigncias irreais de produtividade, jornada de trabalho longa, trabalhos noturnos, restrio ao uso do banheiro, falta de intervalos e pausas para descanso, prejuzo das relaes entre colegas de trabalho, capacitao inadequada, exposio a extremos rudos e a produtos qumicos danosos,

entre outras, fazem parte dos fatores que podem desencadear as doenas relacionadas ao trabalho e a formao de profissionais debilitados.

CAUSAS

A doena ocupacional decorre de vrios agentes como:

Agentes fsicos (rudo, temperatura, vibraes e radiaes); Agentes qumicos (utilizados nas indstrias, podem causar danos sade); Agentes biolgicos (microorganismos como bactrias, vrus e fungos);

Elas decorrem principalmente devido a mudanas no ambiente de trabalho. Esse um grande motivo de pagamentos de auxlios, indenizaes e muitos outros direitos do trabalhador se caso sofrer de uma doena ocupacional. Devido a muitas presses no trabalho o estresse pode levar a doenas psquicas ocupacionais e at mesmo leses causadas por esforos repetitivos que podem gerar alteraes em msculos, tendes e articulaes. As doenas mais comuns so as de pele e respiratrias que constantemente atingem trabalhadores que so expostos a agentes biolgicos, qumicos e fsicos, sem a devida precauo. Outro tipo de doena ocupacional muito comum a pulmonar, como o cncer de traquia e asma, que so causadas pela inalao de partculas malficas a sade. Essas substncias consideradas nocivas so absorvidas pelo pulmo, o que compromete muito a sade e funcionamento do mesmo.

PREVENO

A preveno de doenas ocupacionais pode ser exercida tanto para a empresa como para o trabalhador. muito importante exigir a postura correta em escritrios e empresas para evitar problemas srios de coluna e, alm

disso, ter um ambiente de trabalho confortvel e satisfatrio muito importante para aliviar o estresse e muitas doenas ocupacionais. So medidas simples, mas se usadas de forma correta podem livrar muitos trabalhadores de diversos problemas de sade e doenas

ocupacionais. Conforto essencial para a preveno. As operaes de trabalho devem estar ao alcance das mos. As mquinas devem se posicionar de forma que a pessoa no tenha que se curvar ou torcer o tronco para pegar ou utilizar ferramentas com frequncia. A mesa deve estar posicionada de acordo com a altura de cada pessoa e ter espao para a movimentao das pernas. As cadeiras devem ter altura para que haja apoio dos ps, formato anatmico para o quadril e encosto ajustvel. Pausas durante a realizao das tarefas permite um alvio para os msculos mais ativos. Durante estas pausas, se levante e caminhe um pouco. Se possvel, faa exerccios de alongamento. O trabalhador deve aprender a identificar os sinais do prprio corpo para perceber o incio de qualquer desconforto. Os sintomas mais comuns, que requerem a procura por um mdico, so cansao excessivo, desconforto aps a jornada de trabalho, inchao, formigamento dos ps e das mos, sensao de choque nas mos, dor nas mos e perda dos movimentos das mos. A cada hora de digitao, saia de sua cadeira e movimente-se. Se possvel, faa exerccios de alongamento. Pausas durante a realizao das tarefas permite um alvio dos msculos mais ativos. Beba gua regularmente ao longo do dia. Uma boa opo sempre ter uma garrafinha perto do seu local de trabalho. Tenha postura adequada: ombros relaxados, pulsos retos, costas apoiadas na cadeira. As cadeiras devem ter altura para que sejam sempre mantidas as plantas dos ps totalmente apoiadas no cho.

Mantenha um ngulo reto entre suas costas e o assento de sua cadeira. A cadeira deve ter formato anatmico para o quadril e encosto ajustvel.

No utilize o apoio do pulso durante a digitao. O monitor deve estar a uma distncia mnima de 50 cm e mxima de 70 cm do usurio. A regulagem da altura da tela deve situar-se entre 15 e 30 graus abaixo de sua linha reta de viso.

Evite posicionar o computador perto de janelas e use luminrias com proteo adequada. As mquinas devem estar posicionadas de forma que voc no tenha que se curvar ou torcer o tronco para pegar ou utilizar ferramentas com frequncia.

Como regra geral, temperaturas confortveis para ambientes informatizados so entre 20 e 22C, no vero, e entre 25 e 26C no inverno.

Sempre que possvel, humanize o ambiente (plantas, quadros e, dependendo do tipo de trabalho, som ambiente). Estimule a convivncia social entre funcionrios.

SINTOMAS

Sintomas mais comuns, e que requerem a procura por um mdico:

cansao excessivo; desconforto aps a jornada de trabalho; Inchao; formigamento dos ps e das mos; sensao de choque nas mos; dor nas mos; perda dos movimentos da mo;

CONSIDERAES FINAIS:

Podemos concluir que, cada vez mais, as doenas ocupacionais vm se tornando um problema de sade pblica no Brasil. As empresas continuam no fazendo sua parte, isto , submetem seus funcionrios a condies indignas de trabalho, forando-os alm de seus limites fsicos e psquicos para gerar lucros cada vez maiores. Por isso, importante primeiro que todos se conscientizem, porque todos os trabalhadores que contraram alguma doena ocupacional jamais imaginaram que isso poderia lhes acontecer um dia.

BIBLIOGRAFIA

Almeida, M.C. (1995). Caractersticas emocionais determinantes da LER. Em W. Codo & M.C. Almeida (Orgs.), LER (pp. 24-56). Petrpolis, RJ: Vozes.

MENDES, R. Patologia do trabalho. Rio de Janeiro: Atheneu, 1995.

MENDES, R.; DIAS, E.C. Da medicina do trabalho sade do trabalhador. Rev. Sade Pblica, v.25, n. 5, p. 341-349, 1991.

LISTA DE DOENAS RELACIONADAS COM O TRABALHO DO MINISTRIO DA SADE - (elaborada em cumprimento da Lei 8.080/90 - inciso VII, pargrafo 3 do artigo 6 - disposta segundo a taxonomia, nomenclatura e codificao da CID-10).