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Instituto Nacional de Ciencias Forenses Departamento Tcnico Cientfico Unidad de Medicina Forense

-INACIFINSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS FORENCES DE GUATEMALA

PPAV-2013-50 INACIF-2013-004030
HOJA 1 DE 6

DICTAMEN PERICIAL

Cobn, Alta Verapaz, 10 de Agosto 2013 Auxiliar Fiscal Mara Fernanda Cugu Cobn Fiscala de la Mujer Agencia 2 Aux. Fisc. del Valle Ministerio publico Cobn, Alta Verapaz Seor(a) Auxiliar Fiscal: De manera atenta me dirijo a usted en relacin a solicitud de fecha XXX del ao dos mil trece con referencia MP-255-2013-1001 a travs del cual requiere se realice reconocimiento psicolgico a Ana Gabriela Ramrez Gamarro. 1. OBJETIVOS DEL PERITAJE 1.1 Realizar reconocimiento psicolgico a Ana Gabriela Ramrez Gamarro. 1.2 Responder a lo requerido por la autoridad solicitante, quien indica que el dictamen deber versar sobre los siguientes puntos: El estado emocional de la victima. Si tiene dao psicolgico a consecuencia de los hechos vividos. Si la vctima se encuentra afectada psicolgicamente a consecuencias de los hechos vividos. Si afectar en sus relaciones familiares y sociales. Nivel de riesgo.

2. FUENTE DE INFORMACIN Ana Gabriela Ramrez Gamarro. Informe Psicolgico, Lic. Cindy Elsa Leonardo Molina, de la Fiscala de la Mujer. Declaracin. Reconocimiento del Sindicado. Dictamen Pericial Dra. Jennifer Andrea Salvador Vargas, INACIF Cobn.

3. MTODO EMPLEADO 3.1 Evaluacin y entrevista psicolgica. 3.2 Observacin. 3.3 Entrevista psicolgica semiestructurado. 4. INSTRUMENTO EMPLEADO 4.1 Entrevista Psicolgica.
Licda. Cindy Elsa Marina Leonardo Molina PSICLOGA Perito Profesional de Psicologa Forense Instituto Nacional de Ciencias Forenses de Guatemala -INACIF-

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5. PROCEDIMIENTO

5.1 El dia _____de 2013, a las _____ con ____ ( ) en las Clnicas de la Unidad de Psicologa Forense, ubicadas en la Sede Pericial del Instituto de Ciencias Forenses de Guatemala INACIF- de Cobn, Alta Verapaz; se practic evaluacin Psicolgica a Ana Gabriela Ramrez Gamarro. 5.2 Se le hizo saber a Ana Gabriela Ramrez Gamarro., el motivo de la evaluacin, el uso que el dictamen emitido se le dar y su derecho de tomar desicin de ser o no examinado (a); a lo cual acepta.

6. DATOS DE IDENTIFICACIN 6.1 Nombre Completo: Ana Gabriela Ramrez Gamarro. 6.2 Edad: 22 6.3 Fecha de Nacimiento: 17 de mayo de 1991 6.4 Lugar de Nacimiento: Cobn, Alta Verapaz 6.5 Direccin: 6.6 Escolaridad: Universitaria 6.7 Ocupacin: oficinista 6.8 Estado Civil: Soltera 6.9 Religin: Evanglica 7. ANTECEDENTES PERSONALES PATOLGICOS 7.1 Mdicos: Refiere que fue evaluada por la Dra. Jennifer Andrea Salvador Vargas, de INACIF Cobn. 7.2 Quirrgicos: No refiere 7.3 Traumticos: No refiere 7.4 Psicolgico: Refiere que fue evaluada en una ocasin por la Licda. Cindy Elsa Leonardo Molina de la Fiscala de la Mujer. 7.5 Uso y/o Abuso de Substancias: Refiere que no consume licor.

8. ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLGICOS 8.1 Acadmicos: Refiere que estudi hasta el 4. Ao de Derecho. 8.2 Laborales: Refiere que trabaj en el ao 2008 en _____________, en 2010 en _______________ y actualmente trabaja en_________________. 8.3 Maritales: No refiere. 8.4 Sexuales: No refiere. 8.5 Sociales (Hbitos y Aficiones): No refiere. 8.6 Penales y/o delictivos: No refiere.

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9. CONSTELACIN FAMILIAR Ana Gabriela Ramrez Gamarro, refiere Somos cuatro los que vivimos en mi casa, mi mama__________, ama de casa, mi hermana ____________ de____ aos, estudia __________, mi hermano__________ de ___aos, estudia ___________. Mi pap ______________ no vive con nosotros, se separo de mi mama hace 10 aos porque tomaba demasiado y era violento con mi mam. La relacin familiar es actual es buena, somos unidos, me llevo bien con mis hermanos. A m me corresponde proveer con lo econmico y a mi mama, porque es jubilada, la casa donde vivimos es alquilada, es de una ta.

10. HECHOS REFERIDOS POR LA PERSONA EVALUADA Ana Gabriela Ramrez Gamarro, manifiesta: Fue el da 9 de agosto de 2013, cuando sala de McDonalds, que es mi lugar de trabajo, donde regularmente salgo un poco tarde, me encamine hacia mi hogar, por la calle que siempre he transitado, dirigindome a la colonia 30 de Junio, justo comenzando a subir la cuesta del lado de la gasolinera, observe a 4 hombres que me resultaron sospechosos, pero segu caminando, cuadras mas adelante, me di cuenta que me estaban siguiendo, as que apresure el paso, sin embargo los hombres comenzaron correr tras de mi, por lo que hu lo mas rpido que pude, procurando esconderme en un callejn, pero me alcanzaron, me tomaron por la fuerza y yo procuraba soltarme de uno de ellos, por lo que entre los tres me sostuvieron mientras uno me quitaba la ropa y comenzaba a abusar de m, yo gritaba pidiendo auxilio, pero nadie me escuchaba, me taparon la boca, pero luego de un rato me logre destapar la boca y continu pidiendo auxilio, uno por uno abusaron de mi, mientras los otros me sujetaban por los brazos y piernas, hasta que una luz alumbr a los hombres, soltndome al instante comenzaron a correr, mientras yo me quede en el suelo, llena de sangre y confundida. Uno de los policas llego a cerciorarse de que estuviera viva, mientras alguien ms se encargaba de atraparlos. 11. SINTOMATOLOGA Ana Gabriela Ramrez Gamarro, refiere: Yo me siento mal, rara, ahora ya no salgo, a veces tengo pesadillas despus que me paso eso, me pongo a llorar, no duermo bien, se me va el sueo, me siento sucia con asco, mi comportamiento cambi bastante, no salgo, no hablo con nadie, me da miedo salir sola, mi actitud con mi familia ha cambiado bastante, ya que no creo que entiendan como me siento, me siento nerviosa, ya no quiero salir a ninguna parte, tengo miedo de encontrarme los otros individuos que la polica no atrap, o a la familia del que atraparon, tengo miedo que me vengan a buscar, o que me reconozcan.
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12. EXAMEN MENTAL La evaluada entra a la clnica acompaada de su madre, se observa mucha necesidad de ser escuchada, y que le puedan dar apoyo y seguridad. Es confiada, afable, es colaboradora, descriptiva. Narra hechos con detalle de acuerdo a su edad, hay congruencia afectiva, pues se torna triste. Esta orientada en tiempo, espacio, persona y situacin. Su pensamiento es lgico, coherente y congruente. El lenguaje es fluido, lgico y coherente. La inteligencia y juicio son coherentes, pues sabe hacer asociaciones lgicas. La memoria esta conservada. El nimo lo refiere variable y veces decado. El afecto se observa daado con lo que le ocurre, es decir a los momentos en que se remonta a sus temores y experiencias, que relata que son desagradables, se torna temerosa y triste y luego prosigue en una relacin afable con la entrevistadora. La motricidad esta conservada. Es un pensamiento normal, pero que contiene temas sumamente violentos en contra de ella, que ocupan su tiempo y la hacen sentir mal o sufrir. 13. ANLISIS Y CONCLUSIONES 13.1. SOBRE EL ESTADO EMOCIONAL DE LA VCTIMA Y DAO PSICOLGICO La evaluada refiere hechos que son compatibles con una experiencia de violencia, abuso continuado hacia la mujer. Adems, relata hechos en los que los agresores utilizaron la violencia y la amenaza constante, actuaron de manera violenta sobre ella, sin medida alguna, tanto fsica como psquica, fue humillada, se aprovecharon de su vulnerabilidad intimidndola y mantenindola bajo amenazas, por lo que ella misma no actu en defensa de inmediato. As mismo se evidencia una perspectiva de comportamiento excesivamente violento por parte de los agresores, utilizando la violencia fsica, intimidatoria, agredindola sin medida alguna. Privaron fenmenos como un comportamiento violento que revela ira, el poder que tuvieron para hacerlo, el sadismo de denigrarla, humillarla y obviamente aprovechando la indefensin de ella. De acuerdo a la sintomatologa revela como el hecho afecta a la evaluada. Los hechos, emociones, comportamientos y sintomatologa son compatibles a un Estrs Post Traumtico consistente con los acontecimientos vividos, y es una condicin propia del DAO PSICOLGICO, se refiere por un lado, a las lesiones psquicas agudas producidas, por un delito violento, que en algunos casos pueden remitir con el paso del tiempo, el apoyo social, o un tratamiento psicolgico adecuado; y por el otro a las secuelas emocionales, que persisten en la persona de forma crnica como consecuencia del suceso sufrido y que interfieren negativamente en su vida cotidiana, DAO AL PROYECTO DE VIDA, porque los eventos traumatognicos que describe son un obstculo para el desarrollo y una afectacin psicolgica (mental y emocional), pues la obligan a lidiar con temas y situaciones para las que no se esta capacitada, DAO MORAL, dolor psquico que se presenta como respuesta a la agresin sufrida, es la impronta marca que deja el hecho traumtico. (ver sintomatologa inciso 11)

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13.2 SOBRE SI AFECTARA SUS RELACIONES FAMILIARES Y SOCIALES Se evidencia la inestabilidad familiar, porque de acuerdo a lo referido por la evaluada es esencial resaltar que el ncleo familiar de la misma ha sido disfuncional por la dinmica en la que se ha desarrollado y porque refiri: "mi actitud con mi familia ha cambiado un poco porque siento que no me comprenden". En lo social siente temor de salir sola, se siente nerviosa, siente temor de encontrarse a esas personas en Ia calle o que le hagan dao, para evitar que los reconozca, evita de participar de actividades sociales.

13.3 SOBRE EL NIVEL DE RIESGO De acuerdo a lo referido la evaluada encuentra en nivel de riesgo ll, ya que la evaluada manifest por el hecho de que no atraparon a todos los individuos, tengo mucho miedo de encontrrmelos o a la familia del que si agarraron y que me conozca. Es importante resaltar que el riesgo aumenta cuando no existen las medidas pertinentes para salvaguardar la integridad de la persona o personas que han sido vctimas de algn acontecimiento.

14. RECOMENDACIONES

14.1 Depender mucho de su capacidad de resiliencia y de sus fortalezas constitucionales que ella pueda continuar su vida de una manera funcional, a pesar de Io sufrido. 14.2 Necesita que se le ofrezca medidas de proteccin ya que ella indico sentir temor y que vuelvan a reincidir en contra de su integridad; esto es una amenaza constante que no solo la desgasta sino que adems empeora su estado emocional, para que ella pueda sentir tranquilidad y tambin desarrollarse libremente en todas sus actividades. 14.3 Es importante resaltar que la evaluada necesita de apoyo psicoteraputico, esto es debido a que las secuelas psicolgicas que pueden aparecer en cualquier momento. El tiempo y el numero de las sesiones, depender de de la evolucin de la paciente.

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5. FUNDAMENTO CIENTIFICO
Evaluacn psicolqica: a. Transversal: los estudios de corte transversal proporcionan informacin a partir de una observacin realizada en una sola oportunidad y en un punto en el tiempo. Se trata de la sintomatologa y la posibilidad de establecer un Sndrome clnico presente en ese momento. b. Longitudinal: incluye la evaluacin a partir de una observacin realizada en una oportunidad y en un punto en el tiempo y adems contextualizada al padecimiento valorado la historia natural del proceso, tomando en cuanta edad de presentacin, ciclos, evolucin y factores desencadenantes e intervinientes que permitan una conclusin categrica y dimensional de intensidad y tamao. Que adems puede versar sobre el pasado y tambin realizar estimaciones pronosticas en el futuro. c. Disfuncionalidad: Consideracin de una condicin clnica, no solamente por su presencia sino por su severidad y los efectos que tenga sobre la persona y sobre los dems. d. Dao psquico: Toda perturbacin, trastorno, enfermedad, sndrome o disfuncin que a consecuencia de un hecho traumatognico sobre la personalidad, que acarrea una disminucin en la capacidad de goce y que afecte su relacin con otros y sus acciones. No importando si hay una personalidad de base predispuesta para ese dao. e. Examen mental: Consiste en una descripcin de todas las reas del funcionamiento mental del paciente. (2) Sintomatoloqa: es el conjunto de sntomas-manifestacin en el sujeto y su conducta de un conflicto o un proceso patolgico, que en algunos casos no son evidentes ni visibles sino manifestados por el que los "padece" como tales-.(3) ClE 10: Es la dcima versin de la Clasificacin estadstica internacional de enfermedades y otros problemas de salud (en ingls lCD, siglas de lnternacional Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems) y determina los cdigos utilizados para clasificar las enfermedades y una amplia variedad de signos, sntomas, hallazgos anormales, denuncias, circunstancias sociales y causas externas de daos y/o enfermedad; siendo el captulo V el utilizado para realizar diagnsticos -de trastornos mentales y del comportamiento. (4) SVA: El -Statement Validity Assessment' o Evaluacin de la Validez de la Declaracin es un mtodo utilizado para la evaluacin de la credibilidad de las declaraciones principalmente en menores, aplicadas en el mbito forense y judicial. El componente esencial es la Tcnica de Anlisis de Contenido basada en Criterios, compuesta de criterios agrupados en distintas categoras que determinan la credibilidad del relato. (5) Valoracin del Testimonio: (Credibilidad Clnica) Contribucin al anlisis de la Credibilidad que debe realizar el juzgador basado en elementos clnicos que consideran formas y contenidos y congruencia entre las caractersticas particulares de la persona, los elementos existentes en la historia , el contexto de los hechos, la sintomatologa descrita (si hubiera) y los hallazgos de la exploracin clnica. Entrevista Clnica: Obtencin de informacin sobre la condicin o padecimiento de la persona a travs de la valoracin de la sintomatologa, antecedentes del episodio actual que ayuden a verificar posibles causas, datos biogrficos y dems. Permite estudiar las actitudes y los sentimientos del paciente ante su situacin y su enfermedad, favorece Ia observacin de la conducta no verbal que ample informacin sobre la persona y la naturaleza de sus problemas y finalmente permite observar el tipo de relaciones interpersonales que maneja la persona y estudia de qu forma se han alterado debido a las actuales circunstancias.

El presente dictamen va extendido en seis hojas escritas en su anverso, las mismas llevan el sello de la Seccin de Clnica Forense, as como la firma y sello del perito que suscribe. Deferentemente.
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Bibliografa 1 . Ruiz, A y Morillo, L. (2009) pidemiologa Clinica: lnvstigacin Clnica .Aplicada (Cuarta Edicin). Bogot, Colombia: Editorial Mdica panamericana 2. Robert, E; Hales, M.D: Stuart, C; Yudofsky, M.D; John, A y Taibott, M.D. (1996) Tratado de Psiquiatra (Segunda Edicin). Barcelona, Espaa: Editorial Ancora,SA 3. Stingo, N: Toro Martfnez, E.; Espio, G.y Zazzi, M. (2006) Diccionario de Psiquiatra y Psicologa Forense (Primera Edicin). Buenos Aires, Argentina: Editorial Polemos. 4. Disponible en red: http://es.wikipedi.orq/wiki/Listadecodioosciel 5. Tiffon, N. (2OO8l Manual de Consultora en Psicoloqa y psicopatologa clnica. leqal. iurdica criminal y forense (Primera Edicin). Barcelona,Espaa:BoschPenal S.L.

F22-02-01-08 File/copiaRCD Cotej:_______________________

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