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Profilaxis ocular Para evitar las infecciones oculares gonoccicas o por clamidias en el recin nacido El recin nacido adquiere

esta infeccin al pasar por el canal de parto y tener contacto con secreciones maternas infectadas Estas infecciones oculares evolucionan formando cicatrices que pueden conducir a la ceguera El tratamiento precoz consiste en administrar antibioticoterapia en la primera hora post parto: Eritromicina al 0.5%: 1 gota en cada ojo. O Yodopovidona al 0.5% : 1 gota en cada ojo

Profilaxis de enfermedad hemorrgica El recin nacido no puede sintetizar la vitamina K, ya que para su sntesis interfiere la flora intestinal y el intestino del recin nacido esta estril y aun no ha desarrollado su propia flora intestinal. En nios con una edad gestacional 32 semanas y 1.000 gramos: se administra 1 mg de vitamina K, IM En nios con una edad gestacional < 32 semanas y < 1.000 gramos: o < 32 semanas y > 1.000 gramos: 0.5 mg, IM o < 1.000 gramos independiente de la edad gestacional: 0.3 mg, IM APLICAR EN LA CARA ANTERO LATERAL DEL MUSLO DERECHO.

VITAMINA K La vitamina K es una vitamina liposoluble. La fitoquinona, forma natural de la vitamina K que se encuentra en la alfalfa y otros alimentos, fue descubierta en Dinamarca y designada como vitamina K por la palabra danesa koagulation La vitamina K es importante para una correcta coagulacin de la sangre en humanos. Es esencial para la sntesis en el hgado de cuatro protenas de la coagulacin. Sin la vitamina K, el nivel de protenas coaguladoras en la sangre se reduce y el tiempo de coagulacin se prolonga.

La vacuna BCG

(Bacilo Calmette Guerin) conocida como la vacuna contra

la tuberculosis protege a los bebs contra las enfermedades pulmonares. Esta vacuna se aplica una sola vez por va intradrmica en el hombro derecho de los recin nacidos o pequeos menores de tres meses, que estn en ptimas condiciones de salud. No podr ser aplicada a los recin nacidos que tengan menos de 2000 gramoso que presenten infeccin en la zona de aplicacin. As como a pacientes inmunodeficientes (VIH-SIDA). Esta vacuna no produce fiebre y no necesitas cubrir el rea vacunada de tu pequeo; slo observaras una reaccin local de enrojecimiento, despus de dos o cuatro semanas, seguido de la salida de material amarillento que puede durar varias semanas hasta que produce una cicatriz. Si observas que hay un aumento de tamao de un ganglio de la axila del lado de derecho, debes reportarlo a tu mdico; o si drena secrecin amarillenta en el lugar de la vacuna debes aplicar agua oxigenada, nunca manipules o exprimas la zona de vacunacin. Lo ms conveniente es vacunar a tu pequeo antes de retirarte del hospital o de la maternidad, ya que s lo haces despus de los tres meses, tu beb requiere la aplicacin previa de la prueba cutnea de Tuberculina (PPD)

La vacuna contra la hepatitis B protege contra la hepatitis B. Es una copia de


una pequea parte del virus. La vacuna no puede causar una infeccin del virus. La vacuna contra la hepatitis B protege a los nios preparando sus cuerpos para luchar contra el virus. Casi todos los nios (95 en 100 nios) que se ponen tres o cuatro dosis de la vacuna quedarn protegidos contra la hepatitis B. Los nios que no se vacunan contra la hepatitis B corren el riesgo de contraer la infeccin. Ms de 1 milln de personas en EE UU tienen hepatitis B de por vida, pero la mayora no lo sabe. Por lo tanto, un nio que no esta vacunado puede estar en riesgo de contraer la enfermedad de alguien que no siquiera sabe que esta infectada.

Importancia de la vitamina "A" en los recin nacidos


Editor Ministerio de Salud Escrito por: Jos Luis Mndez Chagoya. Estudiante de la carrera de Medicina. La vitamina A es una vitamina liposoluble, uno de los principales micronutrientes con grandes beneficios en la salud de los nios, mayormente cuando es administrada en los primeros das de vida. Indispensable para la formacin y el mantenimiento de huesos y dientes sanos, estimula la maduracin del epitelio gastrointestinal y respiratorio, mejora la respuesta del sistema inmunolgico y se ha comprobado su eficacia para reducir significativamente la mortalidad infantil as como la incidencia de xeroftalmia (enfermedad de los ojos caracterizada por las sequedad persistente de la conjuntiva y opacidad de la crnea), infecciones respiratorias y enfermedades diarreicas, adems de que su uso como suplemento es til como terapia coadyuvante en el tratamiento del sarampin. Tambin se le conoce como retinol porque interviene en la generacin de pigmentos de la retina y promueve la buena visin. Es una vitamina requerida para la reproduccin y la lactancia 1,5. La deficiencia de esta vitamina es un problema de Salud Pblica principalmente en personas que viven en pases en desarrollo1. Entre 5 y 10 millones de nios alrededor del mundo presentan alguna patologa ocular por la deficiencia de esta vitamina y otros 100 millones no presentan signos clnicos pero tienen alguna deficiencia1. Al mejorar los niveles de esta vitamina se incrementa la sobrevida de nios entre 6 meses y 6 aos de edad, se reduce el riesgo de mortalidad por sarampin hasta en un 50%, el riesgo de mortalidad por diarrea en casi un 40% y la mortalidad infantil en general en cerca de 25-30%1. Aunque a partir de 1993, Mxico adopt la suplementacin con una megadosis de vitamina A durante las Semanas Nacionales de Salud cuya poblacin blanco era el grupo de nios de 6 meses a 4 aos de edad que habitan en reas con tasas de mortalidad elevadas por enfermedades diarreicas y respiratorias agudas, la OMS, en su informe global publicado en 1995, afirm que la poblacin mexicana presentaba deficiencia subclnica de esta vitamina 1. A partir de 2005, la Secretara de Salud a travs del Consejo Nacional de Vacunacin (CONAVA) acord la suplementacin con una dosis de 50 000 UI de vitamina A va oral a todos los recin nacidos con el objetivo de disminuir la mortalidad infantil en nuestro pas1. Los mayores beneficios de la administracin de vitamina A se observan en los recin nacidos con bajo peso al nacer, sin embargo despus de la administracin de una megadosis puede presentarse abombamiento de fontanela, esto es transitorio y por lo general desaparece en las 72 horas siguientes, sin necesidad de tratamiento 1. Adems de la dosis va oral de vitamina A para los recin nacidos acordada por la Secretara de Salud es importante que el lactante la siga recibiendo a travs de la dieta. La principal fuente de esta vitamina en la dieta del lactante es la leche materna, la cual contina siendo de suma importancia hacia su segundo ao de vida. En su defecto, puede encontrarse en ciertos tipos de leches artificiales, leche completa de vaca y otros productos lcteos2,3. Por la misma razn, en zonas con carencia de

vitamina A, las madres necesitan recibir suplementos despus del parto para aumentar los niveles de esta vitamina en su leche. Si no se proporcionan suplementos, las reservas de vitamina A del lactante tienden a acabarse hacia los 6 meses y es crucial proporcionar alimentos ricos en esta vitamina cuando se inicia la alimentacin complementaria y puede encontrarse en hgado de pollo, aceite de pescado, yema de huevo, verduras de color oscuro y frutas de color anaranjado (no ctricos) 3,4. La restitucin de niveles normales en nios con deficiencia de este micro nutriente se asocia con una disminucin de las admisiones hospitalarias que se refleja en un menor costo de los servicios de salud.

El Tamiz Neonatal
es un estudio que se le debe realizar a los recin nacidos para detectar enfermedades graves e irreversibles (como el hipotiroidismo y la fenilcetonuria), que no se pueden detectar al nacimiento y pueden ser causa de retraso mental, de epilepsia, ceguera u otros trastornos. Este estudio, que permite prevenir e iniciar un tratamiento en forma oportuna de estas enfermedades , consiste en el anlisis de unas gotas de sangre (cinco gotas) extradas del cordn umbilical o del taln del beb que se colocan en un papel especial, la llamada Tarjeta de Guthrie, que luego es enviada al laboratorio. Es importante realizar este examen entre el 2 y 5 da de nacimiento del pequeo, y s se le detecta alguna enfermedad por medio de este estudio, se debe empezar su tratamiento lo antes posible para evitar complicaciones. TAMIZAJE NEONATAL 1) Hipotiroidismo congnito (T4, TSH ). 2) La Hiperplasia suprarrenal congnita ( 17-alfa hidroxiprogesterona). 3) Galactosema ( Transferasa Galactosa 1 fosfato). 4) Fenilcetonuria (Hidrolasa de la Fenilalanina). 5) Fibrosis qustica ( Inmunotripsina reactiva, Tripsingeno). 6) Biotinidasa ( Biotina). 7) Tirosina ( Nitrosonaftol). 8) Cetoacidurias. 9) Mucopolisacaridosis. 10)Deshidrogenasa de glucosa 6 fosfato.