Grupo

UGRM/MEDICINA/Fisiopatologia B Fiebre /10 junio 2010/ grupo Apellidos Apellido Nombre Responda tambin: D) todo lo anterior es verdadero; E) A y C son verdadero

1. Cul la explicacin de la oliguria en la deshidratacin ms hiponatremia a) Activacin de SRAA b) Liberacin de PNA c) Liberacin de ADH 2. Indique el Dx del siguiente. Paciente con historia de ser fumador de 30 cigarrillos diarios por 40 aos. Actualmente con gasometra que muestra PH 7.31; PCO2 55 ; HCO3 40 mmMol y PO2 88 mmHg. a) Acidosis metablica b) Acidosis respiratoria c) Alcalosis metabolica d) Alcalosis respiratoria 3. Cual es la caracterstica mas importante en la fase de descompensacin en el shock a) Presin arterial > 90 /60mmHg b) Abandono de liquido del intravascular al intersticial c) Activacin del sistema simpatico 4. Cuales son las complicaciones que se observa a nivel respiratorio en shock descompensado a) Edema pulmonar b) Freceunci resp, normal c) Aumento del trabajo respiratorio 5. Indique que se observa en la aleracione hepaticas a) TGO elevada b) Bilirrubinas elevadas c) Fosfatasa alcalina elevada 6. Que se observa en la contraccin hipertnica cuando el paciente est con diabetyes miellituis Tipo II descompesada a) Produccin de aldosterona b) Secrecin de adh c) hiponatremia 7. Cul es la interpretacin de la siguiente gasometra: paciente en estado de sepsis con PH 7,31; HCO3 10 (diez); PCO2 20 a) Acidosis respiratoria b) Acidosis metablica c) Alcalosis respiratoria d) Alcalosis metabolica 8. Cual de las siguientes afirmaciones corresponde a la acidosis respiratoria a) Falla en la eliminacin de CO2 b) Metabolismo anaerobio c) hipoventilacin 9. Cual el comportamiento de los electrolticos en la acidosis metablica? a) K > 6 mEq/l b) K < 2 mEq/l c) Retencin de H por el rin 10. Cmo se lleva a cabo el mecanismo de compensacin en la acidosis respiratoria a) Aumento en la reabsorcin tubular renal de sodio y HCO3 b) Intensa absorcin de HCO3 en el intestino c) inhibicin del HCO3 a nivel tubular renal

11. En Shock cual es el mecanismo para restablecer volumen a) Activacin de SRAA b) Activacin del simptico c) Liberacin de ADH 12. Qu se observa en la fase de sufrimiento celular: a) Metabolismo aerobico b) Acumulacin de lactato c) Disponibilidad de oxigeno normal 13. El deterioro de del shock se explicar mejor por: a) Cada del VO2 (consumo de O2) b) Disminucion del Gasto Cardiaco. c) Disminucion de la disponibildad de O2 (DO2) 14. Respecto a la hiponatremia hipovolemica indique lo correcto a) Producidas por el uso de diurticos b) Se observa osmosis del intersticio hacia la celula c) Es causado por prdida primaria de sodio 15. Como se explica la oliguria en la contraccin hipertnica a) Hiponatremia b) Osmolaridad <301 mosml/l c) Aumento de la secrecin de ADH 16. Cual de las siguientes etiologas llevan a hiponatremia hipotnica hipervolemica : a) Cirrosis b) Asma bronquial c) Ins Cardiaca 17. Cuales son las caractersticas de las contracciones hipertnicas a) Na plasmtico > 145 Meq/l b) Secrecion de ADH c) Osmlaridad plasmtica > 310 18. En el shock prolongado cuales son los mecanismo perjudiciales a) Vasodilatacin b) Liberacin de ADH c) Aumento de acido lctico 19. La potomania de cerveza en que hiponatremia hipotnica se observa a) Hipervolemica b) Isovolemica c) Hipovolemica 20. Cual de lso siguiente mecanismo perpetun la hiponatremia hipotnica con sodio bajo a) ADH y SED b) SRAA y activacin simpatice c) Liberacin de aldosterpona 21. Cual de las siguiente interleucinas son antiinflamtorias a) IL10 b) Il1 c) TNF 22. Que sustancia libera el linfocito CD4 helper para activar mas macrogagos a) Interferon gama b) IL4 c) Bilirrubinas elevadas d) Factor de necrosis tumoral

23. Cmo se activa a los macrfagos, clulas dentricas en la sepsis a) endotoxinas b) IL1 c) exotoxinas 24. cuales son las protenas que expresa el endotelio cuando es activado a) Tromboxano A2 b) P selectina- E selectina c) Prostaglandinas 25. Respecto a Interleucina 8 indique lo correcto a) Favorecen la quimiotaxis de neutrofilos b) Favorece la opsonizacion c) Sintetizado por el macrofago

A 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

26. Cul es el papel de la inflamacin? a) Contener y aislare el agente agresor b) Destruir los microrgansmo invasores c) Permitir la cicatrizacin 27. La Fase Vascular se caracteriza por: d) Calor y rubor e) Vasoconstriccin de la arterias medianas f) Marginacin, rodamiento 28. La fase celular se caracteriza por: d) La migracin es primariamente por macrogafos e) Fuga de liquido con anticuerpos hacia el intersticio f) La adhesin se lleva a cabo por molculas complementarias (I-CAM) 29. Respecto al sistema del complemento indique lo correcto: d) Incrementa la permeabilidad vascular e) Inhibe la quimiotaxis f) Causa lisis celular 30. Los leucotrienos son formados por accin de la enzima: d) Ciclo-oxigensa e) Lipo-oxigenasa f) Tripisina 31. Cual la funcin del tromboxano A2 d) Agregacion plaquetaria e) Vasodilatacion f) Vasoconstriccin 32. Cul es la funcin de los leucotrienos en la inflamacin: e) Potentes constrictores de de musculo liso bronquial f) Ejercen su accin a distancia g) Incrementan la quimiotaxis 33. Cual la funcin de la Histamina a nivel de las clulas blanco del aparato respiratorio e) Fuga vascular f) Hipersecrecin moco g) Constriccin musculo liso 34. Cual de las siguientes clulas blancas dan origen a los leucotrienos, prostaglandinas d) neutrofilo e) linfocito f) basfilos 35. Respecto a la bradicina indique lo correcto d) La calicrena produce escisin al cininogeno e) Accin quimiotactica y vasodilatadora f) Aumento de la secrecin e las glndulas bronquiales 36. En la artritis reumatoidea que linfocito esta comprometido con la inflamacion d) TH2 e) TH1 f) T Citoxico 37. Cual de los siguientes elementos permiten la interaccin entre leucocitos y colgeno

d) TNF e) IL1 f) La integrinas B1 38. Cual de las sig. Citocinas proinflamatorias regulan la expresin y funcin de los receptores de adhesion d) TNF alfa e) IL 1 f) Qimiocionas 39. Cual de las siguientes clulas produce los autoanticuerpos ( factor reumatoideo d) Linfocitos T e) Linfocitos B f) MAcrofago 40. Cual de los siguientes mediadores son responsables de la fiebre, anemia caquexia d) IL1 e) IL2 f) TN 41. Uno de los siguientes enunciados no corresponde a los signos que caracterizan inflamacin aguda d) calor e) rubor f) vasodilacin 42. Cuales son los cambios que se observan durante la vasodilatacin:: g) Aumento de flujo h) Presencia de calor i) Presencia de rubor 43. Cual es el objetivo de la permeabilidad capilar en la fase vascular: g) Favorece la presencia de Ig G, IgM h) Atrae sustancias quimiotacticas i) Diluyen las ustancias que provocan lesin 44. El reconocimiento se caracteriza por : g) Presencia de ICAM h) La presencia de C3b y IgG sobre la pare bacteriana i) Importante la presencia de Prostaglandinas 45. Como se explican la lisis de la bacteria: g) Accin directa de lisosomas h) Presencia de prostaglandinas i) H2O2 46. Cul de las siguientes anafilotoxinas favorecen la quimitaxis g) C5a, C4a, C3a h) C3b i) C5b 6789 47. Qu fraccin el complemento se activan en comn por la va clsica y alterna: h) C1 i) C3b j) C2. C4

48. Como se inicia la activacin de la va clsica el complemento h) Por el complejo Antigeno anticuerpo ( Ag-IgG) i) Por antgeno y Ig E j) Principalmente por histamina 49. Los leucotrienos causan g) Inhiben la permeabilidad h) Actan como opsoninas i) Contrasccin del musculo liso bronquial 50. Cual la accin de la calicrena g) Activad quimiotactica h) Accin quimiotactica y vasodilatadora i) Agregacin de neutrofilos 51. Cul de los siguientes mecanismos se activan cuando Cambia el punto d ajuste del termostato a 38 C g) Disminucin produccin de calor h) vasodilatacin, sudacin i) vasoconstriccin, piloereccin 52. Cul de las siguientes sustancia es la que produce los cambios en forma directa en el hipotlamo para activar los mecanismos conservadores y generadores de calor j) Interlucina 1 k) PGE l) Presencia de rubor 53. Menciones otras funciones del pirgeno endgeno (IL1) : j) Inhibicon de Linf T helper k) Mayor funcin quimiotactica para monoicos l) Activacin del complemento 54. Respecto a la fiebre corta indique lo correcto : j) Tienen una duracin de hasta 2 semanas de evolcuion k) Esta relacionada con crisi hemolticas l) Pueden ser de origen Viral 55. Cules son las caractersticas de la fiebre de origen desconocido : j) T >=38.3 durante un periodo mayor a 3 semanas k) Una neumona es la mejor ejemplo l) Tener un urocultivo E. coli a las 2 semanas 56. Respecto al golpe de calor indique sus caractersticas principales j) Ausencia de sudoracin k) Es frecuente en nios l) vasocontriccin 57. Cules son las caractersticas de la hipertermia? k) El responsable es un pirgeno endgeno l) Existe modificacin del punto de ajuste Termostato m) T altas por calentamiento externo 58. Cul es la causa de los calambres musculares por calor k) Por diaforesis excesiva

l) Dejar de sudar cuando existe altas temperaturas externas m) Presentar vasoconstriccin intensa frente a los calambres 59. Cuales son los proceso nocivos de la fiebre j) Causan desequilibrio hidroelectrolitico k) Puden precipitar convulsiones l) Causan desgaste muscular 60. Cuales son los beneficios de la fiebre j) Aumenta la actividad fagocitica k) Disminuyen la accin de los linfocitos B y T Aumenta la actividad quimiotactica de los PNNs 61. Cul de los siguientes mecanismos se activan cuando Cambia el punto d ajuste del termostato a 38 C j) Disminucin produccin de calor k) vasodilatacin, sudacin l) vasoconstriccin, piloereccin 62. Cul de las siguientes sustancia es la que produce los cambios en forma directa en el hipotlamo para activar los mecanismos conservadores y generadores de calor m) Interlucina 1 n) PGE o) Presencia de rubor 63. Menciones otras funciones del pirgeno endgeno (IL1) : m) Inhibicon de Linf T helper n) Mayor funcin quimiotactica para monoicos o) Activacin del complemento 64. Respecto a la fiebre corta indique lo correcto : m) Tienen una duracin de hasta 2 semanas de evolcuion n) Esta relacionada con crisi hemolticas o) Pueden ser de origen Viral 65. Cules son las caractersticas de la fiebre de origen desconocido : m) T >=38.3 durante un periodo mayor a 3 semanas n) Una neumona es la mejor ejemplo o) Tener un urocultivo E. coli a las 2 semanas 66. Respecto al golpe de calor indique sus caractersticas principales m) Ausencia de sudoracin n) Es frecuente en nios o) vasocontriccin 67. Cules son las caractersticas de la hipertermia? n) El responsable es un pirgeno endgeno o) Existe modificacin del punto de ajuste Termostato p) T altas por calentamiento externo 68. Cul es la causa de los calambres musculares por calor n) Por diaforesis excesiva o) Dejar de sudar cuando existe altas temperaturas externas

p) Presentar vasoconstriccin intensa frente a los calambres 69. Cuales son los proceso nocivos de la fiebre m) Causan desequilibrio hidroelectrolitico n) Puden precipitar convulsiones o) Causan desgaste muscular 70. Cuales son los beneficios de la fiebre l) Aumenta la actividad fagocitica m) Disminuyen la accin de los linfocitos B y T Aumenta la actividad quimiotactica de los PNNs 71. Cul de los siguientes mecanismos se activan cuando Cambia el punto d ajuste del termostato a 38 C m) Disminucin produccin de calor n) vasodilatacin, sudacin o) vasoconstriccin, piloereccin 72. Cul de las siguientes sustancia es la que produce los cambios en forma directa en el hipotlamo para activar los mecanismos conservadores y generadores de calor p) Interlucina 1 q) PGE r) Presencia de rubor 73. Menciones otras funciones del pirgeno endgeno (IL1) : p) Inhibicon de Linf T helper q) Mayor funcin quimiotactica para monoicos r) Activacin del complemento 74. Respecto a la fiebre corta indique lo correcto : p) Tienen una duracin de hasta 2 semanas de evolcuion q) Esta relacionada con crisi hemolticas r) Pueden ser de origen Viral 75. Cules son las caractersticas de la fiebre de origen desconocido : p) T >=38.3 durante un periodo mayor a 3 semanas q) Una neumona es la mejor ejemplo r) Tener un urocultivo E. coli a las 2 semanas 76. Respecto al golpe de calor indique sus caractersticas principales p) Ausencia de sudoracin q) Es frecuente en nios r) vasocontriccin 77. Cules son las caractersticas de la hipertermia? q) El responsable es un pirgeno endgeno r) Existe modificacin del punto de ajuste Termostato s) T altas por calentamiento externo 78. Cul es la causa de los calambres musculares por calor q) Por diaforesis excesiva r) Dejar de sudar cuando existe altas temperaturas externas s) Presentar vasoconstriccin intensa frente a los calambres

79. Cuales son los proceso nocivos de la fiebre p) Causan desequilibrio hidroelectrolitico q) Puden precipitar convulsiones r) Causan desgaste muscular 80. Cuales son los beneficios de la fiebre n) Aumenta la actividad fagocitica o) Disminuyen la accin de los linfocitos B y T Aumenta la actividad quimiotactica de los PNNs 81. Cul de los siguientes mecanismos se activan cuando Cambia el punto d ajuste del termostato a 38 C p) Disminucin produccin de calor q) vasodilatacin, sudacin r) vasoconstriccin, piloereccin 82. Cul de las siguientes sustancia es la que produce los cambios en forma directa en el hipotlamo para activar los mecanismos conservadores y generadores de calor s) Interlucina 1 t) PGE u) Presencia de rubor 83. Menciones otras funciones del pirgeno endgeno (IL1) : s) Inhibicon de Linf T helper t) Mayor funcin quimiotactica para monoicos u) Activacin del complemento 84. Respecto a la fiebre corta indique lo correcto : s) Tienen una duracin de hasta 2 semanas de evolcuion t) Esta relacionada con crisi hemolticas u) Pueden ser de origen Viral 85. Cules son las caractersticas de la fiebre de origen desconocido : s) T >=38.3 durante un periodo mayor a 3 semanas t) Una neumona es la mejor ejemplo u) Tener un urocultivo E. coli a las 2 semanas 86. Respecto al golpe de calor indique sus caractersticas principales s) Ausencia de sudoracin t) Es frecuente en nios u) vasocontriccin 87. Cules son las caractersticas de la hipertermia? t) El responsable es un pirgeno endgeno u) Existe modificacin del punto de ajuste Termostato v) T altas por calentamiento externo 88. Cul es la causa de los calambres musculares por calor t) Por diaforesis excesiva u) Dejar de sudar cuando existe altas temperaturas externas v) Presentar vasoconstriccin intensa frente a los calambres

89. Cuales son los proceso nocivos de la fiebre s) Causan desequilibrio hidroelectrolitico t) Puden precipitar convulsiones u) Causan desgaste muscular 90. Cuales son los beneficios de la fiebre p) Aumenta la actividad fagocitica q) Disminuyen la accin de los linfocitos B y T r) Aumenta la actividad quimiotactica de los PNNs 91. Cul de los siguientes mecanismos se activan cuando Cambia el punto d ajuste del termostato a 38 C s) Disminucin produccin de calor t) vasodilatacin, sudacin u) vasoconstriccin, piloereccin 92. Cul de las siguientes sustancia es la que produce los cambios en forma directa en el hipotlamo para activar los mecanismos conservadores y generadores de calor v) Interlucina 1 w) PGE x) Presencia de rubor 93. Menciones otras funciones del pirgeno endgeno (IL1) : v) Inhibicon de Linf T helper w) Mayor funcin quimiotactica para monoicos x) Activacin del complemento 94. Respecto a la fiebre corta indique lo correcto : v) Tienen una duracin de hasta 2 semanas de evolcuion w) Esta relacionada con crisi hemolticas x) Pueden ser de origen Viral 95. Cules son las caractersticas de la fiebre de origen desconocido : v) T >=38.3 durante un periodo mayor a 3 semanas w) Una neumona es la mejor ejemplo x) Tener un urocultivo E. coli a las 2 semanas 96. Respecto al golpe de calor indique sus caractersticas principales v) Ausencia de sudoracin w) Es frecuente en nios x) vasocontriccin 97. Cules son las caractersticas de la hipertermia? w) El responsable es un pirgeno endgeno x) Existe modificacin del punto de ajuste Termostato y) T altas por calentamiento externo 98. Cul es la causa de los calambres musculares por calor w) Por diaforesis excesiva x) Dejar de sudar cuando existe altas temperaturas externas y) Presentar vasoconstriccin intensa frente a los calambres 99. Cuales son los proceso nocivos de la fiebre v) Causan desequilibrio hidroelectrolitico

w) Puden precipitar convulsiones x) Causan desgaste muscular 100. Cuales son los beneficios de la fiebre s) Aumenta la actividad fagocitica t) Disminuyen la accin de los linfocitos B y T u) Aumenta la actividad quimiotactica de los PNNs

UGRM/MEDICINA/Fisiopatologa Fiebre /7 de julio del 2011/

EDEMA

GRUPON..

Apellidos Apellido Nombre D) todo lo anterior es verdadero ; E) Ay C son verdaderos

101. v) w) x) 102. y) z) aa) 103.

Cual de las siguientes edema est relacionado con aumento de la Presin capilar mayor a 17.3 mmHG Sindrome nefrotico Insuficiencia Cardiaca Obstruccin linfatica Cul de los siguientes mecanismos estn comprometidos con edema por aumento de la presin capilar Aumento de la resistencia arteriolar Presion venosa disminuida Excesiva retencin renal de H2O y Na

El edema de la cirrosis se ve progresivamente aumentado por: a) Activacion del sistema renina angiotensina aldosterona b) VACE normal c) Hipotensin arterial Cuales son los mecanismo implicados en el edema por disminucin de la presin onctica? Proteinuria > 1500 mg/dl Prdidad de protenas por quemaduras Disminucin de la sntesis de protenas por el higado En la insuficiencia cardiaca cuales son las causas del edema: Presin hidrosttica capilar > 25 mmHg Aumento de la pereabilidad Albumina < 2,5 grs/dl Cules son los mecanismos que se activan frente VACE disminuido para reponer volumen Activacion de SRAA Presion capilar < 17.3. Activacion de HAD

104. y) z) aa) 105. y) z) aa) 106. y) z) aa) 107.

Cmo est el volumen arterial efectivo circulante (VACE) en fases previas a la activacin SRAA? z) aumentado aa) disminuido bb) normal 108. Cual la explicacin del edema en el sndrome nefrotico

z) Hipoalbuminemia aa) Disminucin de aldosterona bb) A nivel renal absorcin de agua y sal en asa de henle 109. y) Cules son los mecanismo que explican el edema en la cirrosis heptica? Inactivacin deficeinte de estrgeno y aldosterona

z) Proteinuria mayor a 1500 mg/24 hrs

aa) Hipertension de la vena cava inferior 110. Cuales es la fisiopatologa del edema en la ICC : v) Estasis heptica y disminucin de la sintesis proteica w) Presin capilar tisular < 17.3 x) Presion Oncotica del plasma > 28 mmHG

Responda tambin: D) todo lo anterior es verdadero; E) A y C son verdaderosQue se observa en la contraccin hipertnica cuando el paciente est con diabetes mielltus Tipo II descompesada y) Produccion de sed z) Secrecion de ADH aa) Hiponatremia 111. Respecto a la hiponatremia hipovolemica indique lo correcto bb) Producidas por el uso de diurticos cc) Se observa osmosis del intersticio hacia la celula dd) Es causado por prdida primaria de sodio 112. Como se explica la oliguria en la contraccin hipertnica y) Hiponatremia z) Osmolaridad <301 mosml/l aa) Aumento de la secrecin de ADH 113. Cual de las siguientes etiologas llevan a hiponatremia hipotnica hipervolemica : bb) Cirrosis cc) Asma bronquial dd) Ins Cardiaca 114. Cuales son las caractersticas de las contracciones hipertnicas bb) Na plasmtico > 145 Meq/l cc) Secrecion de ADH dd) Osmlaridad plasmtica > 310 115. Cul la explicacin de la oliguria en la deshidratacin ms hiponatremia g) Activacin de SRAA h) Liberacin de PNA i) Liberacin de ADH 116. Indique el Dx del siguiente. Paciente con historia de ser fumador de 30 cigarrillos diarios por 40 aos. Actualmente con gasometra que muestra PH 7.31; PCO2 55 ; HCO3 40 mmMol y PO2 88 mmHg. cc) Acidosis metablica dd) Acidosis respiratoria ee) Alcalosis metabolica ff) Alcalosis respiratoria 117. Cul es la interpretacin de la siguiente gasometra: paciente en estado de sepsis con PH 7,31; HCO3 10 (diez); PCO2 20 cc) Acidosis respiratoria dd) Acidosis metablica ee) Alcalosis respiratoria

ff) Alcalosis metabolica Cual de las siguientes afirmaciones corresponde a la acidosis respiratoria bb) Falla en la eliminacin de CO2 cc) Metabolismo anaerobio dd) hipoventilacin 119. Cual el comportamiento de los electrolticos en la acidosis metablica? y) K > 6 mEq/l z) K < 2 mEq/l aa) Retencin de H por el rin 120. Cmo se lleva a cabo el mecanismo de compensacin en la acidosis respiratoria bb) Aumento en la reabsorcin tubular renal de sodio y HCO3 cc) Intensa absorcin de HCO3 en el intestino dd) inhibicin del HCO3 a nivel tubular renal 121. En Shock cual es el mecanismo para restablecer volumen g) Activacin de SRAA h) Activacin del simptico i) Liberacin de ADH 122. Qu se observa en la fase de sufrimiento celular: g) Metabolismo aerobico h) Acumulacin de lactato i) Disponibilidad de oxigeno normal 123. El deterioro de del shock se explicar mejor por: g) Cada del VO2 (consumo de O2) h) Disminucion del Gasto Cardiaco. i) Disminucion de la disponibildad de O2 (DO2) 124. En el shock prolongado cuales son los mecanismo perjudiciales d) Vasodilatacin e) Liberacin de ADH f) Aumento de acido lctico 125. La potomania de cerveza en que hiponatremia hipotnica se observa g) Hipervolemica h) Isovolemica i) Hipovolemica 126. Cual de lso siguiente mecanismo perpetun la hiponatremia hipotnica con sodio bajo d) ADH y SED e) SRAA y activacin simpatice f) Liberacin de aldosterpona 127. Cual es la caracterstica mas importante en la fase de descompensacin en el shock d) Presin arterial > 90 /60mmHg e) Abandono de liquido del intravascular al intersticial f) Activacin del sistema simpatico 128. Cuales son las complicaciones que se observa a nivel respiratorio en shock descompensado d) Edema pulmonar e) Freceunci resp, normal f) Aumento del trabajo respiratorio 129. Indique que se observa en la aleracione hepaticas d) TGO elevada e) Bilirrubinas elevadas f) Fosfatasa alcalina elevada 118.

130.

Cmo se activa a los macrfagos, clulas dentricas en la sepsis d) endotoxinas e) IL1 f) exotoxinas 131. cuales son las protenas que expresa el endotelio cuando es activado d) Tromboxano A2 e) P selectina- E selectina f) Prostaglandinas 132. Respecto a Interleucina 8 indique lo correcto d) Favorecen la quimiotaxis de neutrofilos e) Favorece la opsonizacion f) Sintetizado por el macrofago 133. Cual de las siguiente interleucinas son antiinflamtorias d) IL10 e) Il1 f) TNF 134. Que sustancia libera el linfocito CD4 helper para activar mas macrogagos e) Interferon gama f) IL4 g) Bilirrubinas elevadas h) Factor de necrosis

GRUPON..
UGRM/MEDICINA/Fisiopatologa del choque Apellidos Apellido Nombre 10/ag osto/

2012 D) todo lo anterior es verdadero ; Respuestas A 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 B C D E

E) Ay C son verdaderos

1.- Cuales son las consecuencias de la acidosis lactica a) b) c) Lesion miocardica Disminucion de la potencia cardiaca Disminuicion del gasto cardiaco

2.- Mencione que factores hacen refractario el estado de choque a) b) c) Vasoconstriccin de los espfinter precapilares. hipervolemia Disminucion del fujo miocardico

3.- Cuales son las formas de choque distributivo a) b) c) Choque anafilactico Choque neurogeno Choque septico

4.- Respecto al caso N 41 . Indique a que tipo de choque corresponde a) b) c) hipovelemico Septico distributivo

5.- Respecto al caso 41. Como se explica la extremidades fras y pegajosas

a) b) c)

Activacin del factor natriurtico Activacin intensa del simptico Activacin del mecanismo renina angiotensina

6.- Respecto al caso 41 Cul la causa de su muerte? : a) b) c) Accin de la Aldosterona Y ADH Activacin de Vasopresina Vasoconstriccin intensa + hipoxia severa

7.- Respecto al caso 41 .Cual de las siguientes es la causa del estado de choque? a) b) c) Fractura de tibia y perone Choque Traumatiico (Lesin de alguna visera intestinal) hemopericardio

8.- Respecto al caso 9. Cual de las siguientes enunciados estn relacionados con la fisiopatologa del caso clinico a) b) c) Reaccin inflamatoria secundaria a la lisis bacteriana en el LCR Permeabilidad vascular de la barrera hematoenceflica Inflamacin mediada por IL1 y TNF

9.- respecto al caso 9 indique cual es el agente causal mas frecuente a) b) c) Pseudomona criptococo Streptococcus pneumoniae y Neisseria meningitidis

10.- Respecto al caso 8 Como se explica la resistencia a la respuesta inmunitarias normales del huesped: a) b) c) Estenosis de la mitral Presencia de vegetaciones Inmusupresion del paciente en forma sistemica

GRUPO ..
UGRM/MEDICINA/Fisiopatologia Acidosis, inflamacin, fiebre 2012 4.- La fiebre puede ser utilizada con beneficios para: EXCEPTO: a)Para mejorar la quimiotaxis polimorfonuclear b)Piretoterapia en neurosfilis

Apellidos

Apellido

Nombre
c)Para aumentar la fagocitosi d)Para acelerar procesos metablicos

1.- La regulacin de la fiebre se la realiza: EXCEPTO a)Por mecanismos simpticos y parasimpticos b)En la protuberancia c)Por receptores perifricos y el S.N.C. d)Por termognesis y por termlisis e)En hipotlamo a)Por radiacin es la mayor prdida porcentual de calor b)La Interleucina 1 es el responsable de la fiebre c)La piretoterapia es efectiva en la neurosfilis d)La fiebre inhibe los procesos metablicos 2.- Para catalogar a una enfermedad como Fiebre de Origen Desconocido (FOM), el tiempo de fiebre tiene que se de: a)T= + de 38.3 C. por 2 a 3 semanas b)T= + de 38.3C por 48 a 72 hs. c)T= +de 38.3C por 2 a 3 meses d)T= + de 38.3C por + de 6 meses e)Ninguna de las anteriores 6.-En la fisiopatologa de la fiebre todo es cierto, EXCEPTO: a)La fiebre disminuye la fagocitosis y quimiotaxis de polimorfonucleares b)La Interleucina 1 tiene actividad quimiotctica para neutrfilos c)Los antipeirticos enmascaran las infecciones 3.- Cuanto de lquido se pierde por l grado C de fiebre, por Kg de peso y por hora?: a)5 a 6 cc b)1 a 2 cc c)0.5 a 1 cc d)4 a 6 cc e)3 a 5 cc d)La piretoterapia es benfica en artritis e)La fiebre precipita crisis convulsivas e)Fiebre de origen desconocido es igual a + 38.3 C por 2 a 3 semanas 5.- En la fisiopatologa de la fiebre todo es cierto, EXCEPTO:

7.-En la fisiopatologa de la fiebre todo es cierto, EXCEPTO: a)La fiebre disminuye la fagocitosis y quimiotaxis de polimorfonucleares b)La Interleucina 1 tiene actividad quimiotctica para neutrfilos c)Los antipeirticos enmascaran las infecciones d)La piretoterapia es benfica en artritis e)La fiebre precipita crisis convulsivas

10.- En la fisiopatologa de la inflamacin, todo es cierto, EXCEPTO: a)La histamina es liberada por la reaccin mastocito/IgE b)La serotonina existe en los mastocitos c)Las linfoquinas inducen quimiotaxis para PMNs. d)Los leucoctrienos son tambien llamados SRS-A e)La bradiquinina es vasodilatadora

8.-En la fisiopatologa de la fiebre todo es cierto, EXCEPTO a)Acelera los procesos metablicos b)Precipita las crisis convulsivas c)Es producida por el pirgeno endgeno d)La piretoterapia es perjudicial en el cncer diseminad e)El calcio IV es efectiva en escalofros

11.- En la fisiopatologa de la inflamacin, todo es cierto, EXCEPTO: a)La histamina es liberada por la reaccin mastocito/IgE b)La serotonina existe en los mastocitos c)Las linfoquinas inducen quimiotaxis para PMNs. d)Los leucoctrienos son tambien llamados SRS-A e)La bradiquinina es vasodilatadora

9.-Las funciones del Pirgeno Endgeno Interleucina 1 son: EXCEPTO a)Aumenta la produccin de anticuerpos b)Es quimiotctico para neutrfilos c)Inhibe a los mecanismos antimicrobianos al inducir hipoferremia y baja de Zn d)Activa a clulas T auxiliares para sintetizar IL-2 e)Activa los fibroblastos para sintetizar colgena 12.-En la fisiopatologa de la inflamacin todo es cierto EXCEPTO: a)El. Sistema del complemente tiene dos vas clsica y alterna b)Las prostaglandina E promueve el dolor y la fiebre c) La kalicreina activa a la bradicinina d)Los leucotrienos inhiben la quimiotaxis e)La serotonina est presente en las plaqueta

13.- En el proceso de la inflamacin las kininas son: EXCEPTO: A)La bradiquinina es vasoconstrictora b)Es un polipptido pequeo activado por la enzima kalicreina c)La bradiquinina es quimiotctica d)La kalicreina est presente en lquidos corporales (inactivo)

17.- De los siguientes valores anote el que corresponde a ALCALOSIS RESPIRATORIA.: a)PH = 7.37, PaCO2 = 37 mm Hg, HCO3 = 27 mEq/L b)PH = 7.31, PaCO2 = 25, HCO3 = 26 mEq/L c)PH = 7.57, PaCO2 = 38 mm Hg, HCO3= 29 mm Hg. d)PH = 7.48, PaCO2 = 26, HCO3 = 26 mEq/L

14.- En la fisiopatologa de la inflamacin todo es cierto EXCEPTO a)El complemento es activado por choque antgeno anticuerpo b)La serotonina no existe en los mastocitos c)Las linfoquinas son liberadas por linfocitos T d)La histamina activa la permeabilidad capilar e)Los lisosomas de neutrfilos inhiben la va alterna del complemento

18.-Uno de las siguientes no es cierto en el trastorno Acido/Base a)El mecanismo renal Buffer es reabsorber el HCO3 filtrado b)En acidosis el K es retenido intracelularmente c)En alcalosis el Ca liga protenas d)El anin gap es = 12 +- 4 mEq/L

19.- En el trastorno Acido/Base uno de los siguientes no es cierto: a)El H2C03 es cido no voltil

15.- Las siguientes son funciones del complemento, EXCEPTO: a)Promueve la adherencia microrgnica al fagocito b)Inhibe la opsonizacin c)Intervienen en la fijacin y la activacin microbiana

b)En alcalosis el K es donado al LEC c)En acidosis el H es eliminado por rin d)La acidosis produce hipomagnesemia e)En alcalosis el Ca liga a proteinas

16.- El rin regula el equilibrio cido - Base por lo siguiente: EXCEPTO a)Excrecin de cidos voltiles b)Excrecin de cidos titulables c)Excrecin de amonio d)Reabsorcin de HCO3 filtrado

20.- De los siguientes valores, anote el que corresponde a ALACALOSIS METABOLICA: a)PH=7.56, PaCO2 35 mm,DB +4 b)PH=7.18, PaCO2=64 mm Hg, DB +18

21.- En el trastorno Acido/Base uno de los siguientes no es cierto; a)El H2C03 es cido no voltil b)En alcalosis el K es donado al LEC c)En acidosis el H es eliminado por rin d)La acidosis produce hipomagnesemia e)En alcalosis el Ca liga a proteinas

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