Ciencia y Salud

Los primeros mil das marcan el resto de la vida

La anemia, la desnutricin crnica y la obesidad afectan al 40% de los nios menores de cinco aos. Expertos en nutricin hicieron un llamado para que tanto desde el Estado como desde la poblacin general se pongan en prctica acciones para revertir la situacin.

En el marco de la celebracin de sus 37 aos de existencia, el Centro de Estudios en Nutricin Infantil (Cesni) lanz una campaa que promueve la divulgacin -en slo 10 minutos- de la importancia que tiene el cuidado de los mil primeros das de vida de una persona. En esta oportunidad, la ONG dedicada a la investigacin en salud y nutricin infantil, realiz una convocatoria a toda la dirigencia poltica, entendiendo que el compromiso hacia el cuidado infantil temprano debe ser una prioridad para todos los sectores de la Argentina. En lnea con las recomendaciones de las principales organizaciones del mundo, el objetivo de la campaa "DIEZ minutos por MIL das para siempre", es instalar en la sociedad la importancia que tiene el riguroso cuidado nutricional en la etapa que va desde la gestacin hasta los dos aos de edad. "Es en este periodo de mil das cuando se conjugan las ms elevadas necesidades nutricionales de toda la vida, ya que es el momento de mayor velocidad de crecimiento y tambin cuando se produce la conformacin de estructuras nobles como el sistema nervioso", advirtieron. "Una adecuada nutricin en este periodo es definitorio para el resto de la vida de una persona y es, precisamente por ello, que las polticas nutricionales tienen su mayor impacto y trascendencia en ese momento", aadieron. CAPITAL ACUMULATIVO Segn subrayaron, la salud es un capital acumulativo ya que el resultado de cada etapa depende del cuidado puesto en las anteriores. Por eso, la iniciativa de los 1.000 das aborda al ciclo vital en su totalidad, con acciones dirigidas a promover la salud durante el embarazo, la lactancia y los primeros aos de vida: una ventana de oportunidad que se

proyecta sobre el futuro de cada nio. "Proponemos e invitamos a toda la sociedad a transmitir en slo 10 minutos el valor de cuidar lo ms importante y trascendente que tiene una sociedad: sus nios", expres el doctor Esteban Carmuega, director del Cesni. "Esta es una tarea que excede al sector de la salud porque es imposible llevar adelante proyectos de alto impacto sin un acuerdo de todos los sectores. Los resultados de estas polticas son a largo plazo, pero quienes entiendan que invertir en los primeros 1.000 das de vida de una persona es crucial, sabrn que estarn forjando una mejor sociedad", concluy Carmuega. El amplio acuerdo que propone al Cesni incluye "priorizar en la agenda legislativa, en los programas de salud pblica, en las campaas de comunicacin social, en el sector productivo y en el accionar del tercer sector, diferentes acciones efectivas para el cuidado de la mujer embarazada, la proteccin de la lactancia y la alimentacin temprana adecuada". SEGUN PASAN LOS AOS De acuerdo con el Cesni, en los ltimos 40 aos, los problemas nutricionales fueron cambiando. En la dcada del 70, la desnutricin aguda asociada con la diarrea estival y la deshidratacin eran las ms frecuentes; "all, el CESNI fue partcipe de la implementacin de la rehidratacin oral, del diseo de formulas infantiles para la diarrea y de la capacitacin de profesionales para el tratamiento de la desnutricin aguda", apuntaron. En los 80, se hicieron evidentes formas ms sutiles de desnutricin como el retraso de talla, la desnutricin gestacional, el bajo peso de nacimiento y las deficiencias de micronutrientes como el hierro, zinc o cido flico. "En este caso, -recordaron- desde Cesni se realizaron los estudios de terreno y de laboratorio que posibilitaron la implementacin de polticas de fortificacin que an hoy se aplican". En los 90, y sin haber resuelto estos problemas, hace su irrupcin la obesidad como un problema de magnitud epidmica de aparicin temprana en la infancia. De esta manera, nuestra sociedad soporta una doble carga de enfermedad, que afecta las mismas regiones, familias y en ocasiones, los mismos individuos que padecen desnutricin por carencias y obesidad. "Una combinacin perversa que no slo aumenta la morbi-mortalidad temprana sino que obliga a desviar recursos de salud desde la prevencin y promocin en la niez hacia el tratamiento de las complicaciones de la obesidad en la vida adulta", se remarc desde Cesni. Hoy, estos tres problemas -anemia, desnutricin crnica y obesidad- afectan al 40% de la poblacin menor de cinco aos. Sin embargo, los expertos hicieron hincapi en que "medidas sencillas como realizar un control oportuno y efectivo durante el embarazo, promover la lactancia materna, incorporar una alimentacin complementaria adecuada, prevenir y tratar las deficiencias de hierro, vitamina A y tratar oportunamente a los nios que desaceleran su crecimiento apoyando la tarea de las madres, son todas intervenciones que han demostrado su efectividad para prevenir la desnutricin en contextos muy dispares en todo el mundo". MUCHO POR HACER Sin dudas, todava falta tomar conciencia sobre la necesidad de cuidar la alimentacin de los ms pequeos: sin ir ms lejos, en la Argentina, el primer ao de vida de un nio se caracteriza por una prctica de lactancia materna insuficiente (a los seis meses, el 30% ya no es amamantado) y una inadecuada introduccin de los alimentos complementarios a partir del sexto mes, algo que se refleja en la presencia de anemia en el 30% de los menores de dos aos y a la vez configura un riesgo para el inicio temprano de sobrepeso. "Abandonar tempranamente la lactancia materna, introducir muy pronto leche de vaca a la dieta, y una pobre alimentacin complementaria a partir del sexto mes, pueden afectar el normal desenvolvimiento nutricional en el primer ao de vida e iniciar un camino hacia el sobrepeso, que hoy afecta a un tercio de los menores de seis aos y el 40% de los nios en edad escolar", grafic el licenciado Sergio Britos, profesor asociado de la Escuela de Nutricin de la Facultad de Medicina (UBA) y director del Centro de Estudios sobre Polticas y Economa de la Alimentacin (Cepea), institucin que organiz el simposio "Nutricin en los 1.000 das crticos: qu sabemos, qu hay que revisar?", con el objetivo de generar conciencia sobre una problemtica que de no resolverse puede tener consecuencias graves. "Luego del abandono de la lactancia es comn el exceso de caloras en la dieta y la temprana introduccin de leche de vaca -antes del ao- es un factor de sobrecarga renal de protenas y de sodio y, a la vez, es comn el dficit de hierro, de calcio, vitaminas A, C y cidos grasos esenciales", seal Britos, quien resalt la importancia del encuentro que se realiz en la Universidad Catlica Argentina (UCA) con el apoyo de ANI. El simposio cont con la disertacin destacada del doctor Eduardo Atalah, consultor en Nutricin y Salud Pblica del

Ministerio de Salud de Chile y ex presidente de la Sociedad Latinoamericana de Nutricin, quien y junto a otros especialistas brind un mejor conocimiento de los requerimientos nutricionales en ese perodo de la vida; consejos para que las madres puedan sostener la lactancia; para el correcto y oportuno uso de las frmulas infantiles y las mejores prcticas en alimentacin complementaria, entre otros temas. Atalah present la experiencia chilena, pas que en los ltimos aos ha reformulado sus polticas materno-infantiles identificando los mejores productos para la nutricin de mujeres embarazadas y nios menores de dos aos, los que son distribuidos a travs de la red de centros de atencin primaria. La Argentina, en cambio, "mantiene sin cambios desde hace diez aos su poltica de distribucin de leche de vaca fortificada con hierro, cuando es conocido que adems del hierro existen otras deficiencias que comprometen la nutricin de los nios", alertaron. Por Agustina Sucri
La Prensa Digital - All rights reserved - Una publicacin de La Prensa, fundada el 18 de Octubre de 1869