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PORTARIA N 859, DE 30 DE JULHO DE 2013


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PORTARIAN859,DE30DEJULHODE2013
LegislaesGM Qua,31deJulhode201300:00 PORTARIAN859,DE30DEJULHODE2013 RedefineeampliaoProcessoTransexualizadornoSistemanicodeSadeSUS. OSecretriodeAtenoSade,nousodesuasatribuies, Considerando a Portaria n 1.707/GM/MS, de 18 de agosto de 2008, que define as Diretrizes Nacionais para o Processo TransexualizadornoSistemanicodeSadeSUS,aseremimplantadasemtodasasunidadesfederadas,respeitadasascompetncias dastrsesferasdegesto ConsiderandoaPortarian1.820/GM/MS,de13deagostode2009,quedispesobreosdireitosedeveresdosusurio/asda sadeeasseguraousodonomesocialnoSUS ConsiderandoaPortarian4.279/GM/MS,de30dedezembrode2010,quepriorizaaorganizaoeimplementaodasRedes deAtenoSade(RAS)nopas Considerando a Portaria no 1.600/GM/MS, de 07 de julho de 2011 que reformula a Poltica Nacional de Ateno s Urgncias e a implementaodaRededeAtenosUrgncias Considerando a Portaria n 2.836/GM/MS, de 1 de dezembro de 2011, que institui no mbito do SUS, a Poltica Nacional de Sade IntegraldeLsbicas,Gays,Bissexuais,TravestiseTransexuais Considerando a Portaria n 3.088/GM/MS, de 23 de dezembro de 2011que institui a Rede de Ateno Psicossocial para PessoascomSofrimentoouTranstornoMentalcomNecessidadesdecorrentesdoUsodeCrack,lcooleOutrasDrogasnoSUS ConsiderandooDecreton7.508,de28dejunhode2011,queregulamentaaLein8080/1990,emespecialainstituioda RelaoNacionaldeAeseServiosdeSadeRENASESedaRelaoNacionaldeMedicamentosEssenciaisRENAME ConsiderandoaResoluon2daComissoIntergestoresTripartite,de06dedezembrode2011,queestabeleceestratgiase aesqueorientamoPlanoOperativodaPolticaNacionaldeSadeIntegraldeLsbicas,Gays,Bissexuais,TravestiseTransexuaisno mbitodoSUS Considerando a necessidade de identificar, estruturar, ampliar e aprimorar a rede de ateno sade e a linha de cuidado de transexuaisetravestis ConsiderandoanecessidadedeatualizaroprocessodeHabilitaodosserviosqueprestamassistnciaaosusurio/ascomdemandapara oProcessoTransexualizador Considerando a necessidade de estabelecer padronizao dos critrios de indicao para a realizao dos procedimentos previstosnoProcessoTransexualizador,detransformaodofentipomasculinoparafemininoedofemininoparaomasculino ConsiderandoanecessidadedeapoiarosgestoresdoSUSnaregulao,avaliaoecontroledaatenoespecializadaenaformaode profissionaisdesade,noqueconcerneaoProcessoTransexualizador,resolve: Art. 1 Ficam Estabelecidas as Diretrizes de Assistncia ao usurio/a com demanda para realizao do Processo TransexualizadornoSUSegarantir: a)a) A integralidade da ateno a transexuais e travestis, no restringindo ou centralizando a meta teraputica s cirurgias de transgenitalizaoedemaisintervenessomticas b)b)Otrabalhoemequipeinterdisciplinaremultiprofissional c)c)AintegraocomasaeseserviosematendimentoaoProcessoTransexualizador,tendocomoportadeentradaaateno bsica, incluindo acolhimento e humanizao do atendimento livre de discriminao, por meio da sensibilizao dos trabalhadores e demaisusurio/asdaunidadedesadeparaorespeitosdiferenasedignidadehumana,emtodososnveisdeateno. Pargrafonico:Compreendesecomousurio/ascomdemandaparaoProcessoTransexualizador,transexuaisetravestis. Esus Inovar e Simplificar a Gesto do SUS. www.rgesus.com.br SIVAC Controlesuascampanhasde vacinaoonline. www.sivac.com.br SaberSUS Reconhecendo as mudanas no SUS. www.sabersus.com.br

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Art.2Alinhadecuidadodaatenoaosusurio/ascomdemandaparaarealizaodasaesnoProcessoTransexualizador estruturadapelosseguintescomponentes: IAtenoBsica:ocomponentedaRededeAtenoSade(RAS)responsvelpelacoordenaodocuidadoeporrealizar aatenocontnuadapopulaoqueestsobsuaresponsabilidade,adstrita,almdeseraportadeentradaprioritriadousurionarede. II Ateno Especializada: um conjunto de diversos pontos de ateno com diferentes densidades tecnolgicas para a realizaodeaeseserviosdeurgncia,ambulatorialespecializadoehospitalar,apoiandoecomplementandoosserviosdaateno bsicadeformaresolutivaeemtempooportuno. 1 A integralidade do cuidado aos usurio/as com demanda para a realizao das aes no Processo Transexualizador na atenobsica,sergarantidapelo: a)a)Acolhimentocomhumanizaoerespeitoaousodonomesocial b)b)EncaminhamentoreguladoaoServiodeAtenoEspecializadonoProcessoTransexualizador. 2 Para garantir a integralidade do cuidado aos usurio/as com demanda para a realizao das aes no Processo Transexualizadornaatenoespecializada,serodefinidasasseguintesmodalidades: a)a) Modalidade Ambulatorial consiste nas aes de mbito ambulatorial (acompanhamento clnico, acompanhamento pr e psoperatrioeHormonioterapia)destinadasapromoveratenoespecializadanoProcessoTransexualizadordefinidasnestaPortariae realizadasemestabelecimentodesadecadastradonoSistemadeCadastroNacionaldeEstabelecimentosdeSade(SCNES),quepossua condiestcnicas,instalaesfsicaserecursoshumanosadequadosconformedescritoemAnexoI. b)b)ModalidadeHospitalarconsistenasaesdembitohospitalar(realizaodecirurgiaseacompanhamentopreps operatrio) destinadas a promover ateno especializada no Processo Transexualizador definidas nesta Portaria e realizadas em estabelecimentodesadecadastradonoSistemadeCadastroNacionaldeEstabelecimentosdeSade(SCNES),quepossuacondies tcnicas,instalaesfsicaserecursoshumanosadequadosconformedescritoemAnexoI. 3ARededeAtenoSaderesponsvelpelaintegralidadedocuidadoaotransexualetravestinoSUS. Art. 3 Fica definido que para fins de habilitao na Ateno Especializada no Processo Transexualizador, os gestores interessados devero cumprir as Normas de Habilitao previstas no Anexo I desta Portaria, conforme modalidade assistencial ambulatorial e/ou hospitalar do estabelecimento de sade a ser habilitado, e encaminhar CoordenaoGeral de Mdia e Alta Complexidade(CGMAC/DARAS/SAS/MS): I.I. Documento que comprove aprovao na Comisso Intergestores Regional (CIR), na Comisso Intergestores Bipartite (CIB) ou, quandoforocaso,noColegiadodeGestodaSecretariadeSadedoDistritoFederal(CGSES/DF)sobreoProcessoTransexualizador, conformedefinidosnestaportaria,e II.II.Formulriodevistoria,devidamenteassinadopelogestor,parahabilitaodoestabelecimentodesadenaAtenoEspecializadano ProcessoTransexualizador,conformeanexoII,sejaparamodalidadeambulatoriale/ouhospitalar. Art.4FicamincludasnaTabeladeHabilitaesdoSCNESasseguinteshabilitaesreferentesAtenoEspecializadano ProcessoTransexualizador:

CDIGO NOME

30.02

Ateno Especializada no Processo Transexualizador realizando Acompanhamento Clnico, Pr e Ps Operatrio e Hormonioterapia.

30.03

Ateno Especializada no Processo Transexualizador realizando Cirurgias e Acompanhamento Pr e Ps Operatrio

Art. 5 Os estabelecimentos habilitados em Unidade de Ateno Especializada no Processo Transexualizador (30.01) at a presentedata,conformeestabelecidopelaPortariaSAS/MSn457,de19deagostode2008,terooprazomximode12(doze)meses,a

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presentedata,conformeestabelecidopelaPortariaSAS/MSn457,de19deagostode2008,terooprazomximode12(doze)meses,a partirdadatadapublicaodestaPortaria,paraseadequaremnasnovashabilitaesconformedescritonoArt.3e4dessaPortariasob penaderevogaodareferidahabilitaopeloMinistriodaSade. Art. 6 Os procedimentos da modalidade ambulatorial e hospitalar sero realizados exclusivamente nos estabelecimentos de sadehabilitadosnoscdigos30.01,30.02,30.03respectivamente. Pargrafonico:OsestabelecimentosdesadeserohabilitadosconsiderandoosArt.3e4dessaPortariapararealizaoda AtenoEspecializadanoProcessoTransexualizador,sejanamodalidadeambulatoriale/ouhospitalar,desdequecumpridassexigncias estabelecidasporestaPortaria: a)a) Para habilitao no cdigo 30.02, cumprir as exigncias do Anexo I e encaminhar formulrio de vistoria do Anexo II, ambosdamodalidadeambulatorial b)b) Para habilitao no cdigo 30.03, cumprir as exigncias do Anexo I e encaminhar formulrio de vistoria do Anexo II, ambosdamodalidadehospitalar c)c) Para habilitao nos cdigos 30.02 e 30.03, cumprir as exigncias do Anexo I e encaminhar formulrio de vistoria do Anexo II, ambosdasmodalidadesambulatorialehospitalar. Art. 7 Os estabelecimentos de sade autorizados a prestarem assistncia a transexuais e travestis no mbito do SUS devem submeterseregulao,controleeavaliaodosseusrespectivosgestores. Art.8 As Secretarias de Sade dos Estados e do Distrito Federal, desde que no existam estabelecimentos habilitados na AtenoEspecializadanoProcessoTransexualizador,devemobservarodispostonaPortariaSAS/MSn258,de30dejulhode2009, queregulamentaaCentralNacionaldeRegulaodaAltaComplexidade(CNRAC). Art. 9 Fica alterada na Tabela de Servio/Classificao do SCNES a denominao da classificao 001 do servio 153 Ateno Especializada no Processo Transexualizador conforme descrita abaixo, incluindo a classificao 002 e as respectivas equipes mnimadeCBO(ClassificaoBrasileiradeOcupao):

Cdigodo Descrio Servio

Cdigoda Descrio Classificao

Grupo

CBO

Descrio

153

Ateno Especializada no 001 Processo Transexualizador

Acompanhamento Clnico,pre psoperatrioe hormonioterapia.

225133

Mdico psiquiatra

225155

Mdico Endocrinologista

225125

MdicoClnico

223505

Enfermeiro

251510

Psiclogo

251605

Assistente Social

251510

Psiclogo

225155

Mdico Endocrinologista

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225125 MdicoClnico

223505

Enfermeiro

251605

Assistente Social

225250

Mdico ginecologista obstetra

002

Cirurgia e Acompanhamento pre psoperatrio.

225235

MdicoCirurgio Plstico

223505

Enfermeiro

225133

Mdico psiquiatra

225155

Mdico Endocrinologista

225285

Mdico Urologista

251605

Assistente Social

225285

Mdico Urologista

225250

Mdico ginecologista obstetra

225235

MdicoCirurgio Plstico

223505

Enfermeiro

251510

Psiclogo

225155

Mdico Endocrinologista

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251605 Assistente Social

Art. 10 Fica alterada na Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS, a descrio e os atributos dos procedimentos, conformeaseguirdescrito:

Procedimento:

03.01.13.0027 Acompanhamentodo usurio/a no processo transexualizador nas etapas do pr e ps operatrio

Descrio:

Consiste no acompanhamento mensal de usurio/a no Processo Transexualizador, no mximo dois atendimentosmensais, durante no mnimo de 02 (dois)anosno pr operatrio por at 01 anonopsoperatrio.

Complexidade:

MCMdiaComplexidade

Modalidade:

01Ambulatorial

Instrumento Registro:

de

02BPAI(Individualizado)

04 Fundo de Aes TipodeFinanciamento: Estratgicase Compensao(FAEC)

Sexo:

Ambos

IdadeMnima:

16Ano(s)

IdadeMxima:

75Ano(s)

QuantidadeMxima:

02

CBO:

225133, 225155, 225250, 225285, 251510, 225235, 251605, 223810, 225125

CID:

F64.0eF66.0

153/001 (Servio de Ateno Especializada no ProcessoTransexualizador) Acompanhamento Clnico, pr e ps

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Clnico, pr e ps operatrio e hormonioterapia. 153/002 (Cirurgia e Acompanhamento pr e psoperatrio).

Habilitao:

30.01UnidadedeAteno Especializada no Processo Transexualizador 30.02Ateno Especializada no Processo Transexualizador realizando Acompanhamento Clnico, pr e psoperatrio e hormonioterapia.30.03 Ateno Especializada no Processo Transexualizador realizandoCirurgiase Acompanhamento Pr e PsOperatrio

Procedimento:

03.03.03.0070 Terapia hormonal no processo transexualizador

Descrio:

Consistenaterapia hormonal disponibilizada para ser iniciada apso diagnstico no Processo Transexualizador (estrgeno testosterona) ou

Complexidade:

MC Mdia Complexidade

Modalidade:

01Ambulatorial

InstrumentodeRegistro:

BPAI (Individualizado)

04 Fundo de Aes Estratgicas TipodeFinanciamento: e Compensao (FAEC)

ValorAmbulatorialSA:

R$50,00

ValorAmbulatorialTotal: R$50,00

Sexo:

Ambos

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IdadeMnima:

16Ano(s)

IdadeMxima:

75Ano(s)

QuantidadeMxima:

01

CBO:

225155, 225250, 225285,225125

CID:

F64.0, F66.0

F64.9

Servio/Classificao:

153/001 (Servio de Ateno Especializada no Processo Transexualizador) Acompanhamento Clnico, pr e psoperatrio e hormonioterapia.

Habilitao:

30.01Unidadede Ateno Especializada no Processo Transexualizador 30.02 Ateno Especializada no Processo Transexualizador realizando Acompanhamento Clnico, pr e ps operatrio ehormonioterapia

Procedimento:

04.09.05.0121 sexualno sexomasculino

Redesignao

Descrio:

Consiste na orquiectomia bilateral com amputao do pnis e neocolpoplastia (construodeneovagina).

Complexidade:

ACAltaComplexidade

Modalidade:

02Hospitalar

Instrumento Registro:

de

03AIH(Proc.Principal)

Tipo

de 04FundodeAesEstratgicase

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Tipo de 04FundodeAesEstratgicase Financiamento: Compensao(FAEC)

Valor SP:

Hospitalar

R$528,06

Valor SH:

Hospitalar

R$760,22

Valor Hospitalar R$1288,28 Total:

Atributo Complementar:

001 Inclui valor da anestesia, 004 Admite permanncia maior CNRAC

Sexo:

Masculino

IdadeMnima:

18Ano(s)

IdadeMxima:

75Ano(s)

Quantidade Mxima:

01

Mdia Permanncia:

Pontos:

270

Especialidade do 01Cirrgico Leito:

CBO:

225235,225285,225250

CID:

F64.0

Servio Classificao:

153/002 (Servio de Ateno Especializada no Processo Transexualizador). Cirurgia e Acompanhamentoclnicopre psoperatrio.

Habilitao:

30.01UnidadedeAtenoEspecializadanoProcessoTransexualizador30.03. Ateno Especializada no Processo Transexualizador realizando Cirurgias e acompanhamento pr e ps operatrio

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Procedimento:

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04.04.01.0423 TIREOPLASTIA

Descrio:

Tireoplastia para a reduo do Pomo de Ado com vistas feminilizao.

Complexidade:

AC Alta Complexidade

Modalidade:

02Hospitalar

Instrumento Registro:

de 03 AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: e Compensao (FAEC)

04 Fundo de Aes Estratgicas

Valor SP:

Hospitalar

R$236,60

Valor SH:

Hospitalar

R$181,88

Valor Hospitalar R$418,48 Total:

Atributo Complementar:

001 Inclui valor da anestesia, 004 Admite permanncia maiorCNRAC

Sexo:

Masculino

IdadeMnima:

18Ano(s)

IdadeMxima:

75Ano(s)

Quantidade Mxima:

01

Media Permanncia:

01

Pontos:

270

Especialidade do

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Especialidade do 01Cirrgico Leito:

CBO:

225275 225235

225215

CID:

F64.0

Servio Classificao:

153/002 (Servio Ateno Especializado no Processo / Transexualizador). Cirurgiae Acompanhamento clnico pr e ps operatrio.

Habilitao:

30.01Unidadede Ateno Especializada no Processo Transexualizador 30.03Ateno Especializada no Processo Transexualizador realizando Cirurgias e acompanhamento pr e ps operatrio

Art.11FicamincludosnaTabeladeProcedimentos,MedicamentoseOPMdoSUSosprocedimentosaseguir:

Procedimento:

03.03.03.0089 Terapia Hormonal no Processo Transexualizador Ciproterona.

Descrio:

Consiste na terapiahormonala serdisponibilizada no perodo de 02 anosque antecede a cirurgia de redesignao sexual no Processo Transexualizador.

Complexidade:

MC Mdia Complexidade

Modalidade:

01Ambulatorial

InstrumentodeRegistro:

02 BPAI (individualizado)

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04 Fundo de Aes TipodeFinanciamento: Estratgicase Compensao (FAEC)

ValorAmbulatorialSA:

R$65,52

Valor Total:

Ambulatorial

R$65,52

Sexo:

Masculino

IdadeMnima:

16Ano(s)

IdadeMxima:

75Ano(s)

QuantidadeMxima:

01

CBO:

225155, 225250, 225285,225125

CID:

F64.0, F66.0

F64.9

Servio/Classificao:

153/001(Servio de Ateno Especializada no Processo Transexualizador). Acompanhamento Clnico,preps operatrio e hormonioterapia

Habilitao:

30.01 Unidade de Ateno Especializada no Processo Transexualizador 30.02 Ateno Especializada no Processo Transexualizador realizando Acompanhamento Clnico,preps operatrioe hormonioterapia

Procedimento:

04.10.01.0197 Mastectomiasimples bilateralemusuriasob processo transexualizador

Procedimento cirrgico

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Procedimento cirrgico queconsistena ressecodeambasas mamas com reposicionamento do complexo arolo mamilar.

Descrio:

Complexidade:

AC Complexidade

Alta

Modalidade:

02Hospitalar

Instrumento Registro:

de 03 AIH Principal)

(Proc.

04 Fundo de Aes Tipo de Estratgicase Financiamento: Compensao(FAEC)

Valor SP:

Hospitalar

R$284,93

Valor SH:

Hospitalar

R$524,96

Valor Hospitalar R$809,89 Total:

Atributo Complementar:

001 Inclui valor da anestesia, 004 Admite permanncia maior CNRAC

Sexo:

feminino

IdadeMnima:

18Ano(s)

IdadeMxima:

75Ano(s)

Quantidade Mxima:

01

Media Permanncia:

03

Pontos:

250

Especialidade do 01Cirrgico Leito:

CBO:

225235, 225255

225250,

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CID:

F64.0

Servio Classificao:

153/002 (Servio de Ateno Especializada no Processo / Transexualizador). Cirurgia e Acompanhamentopre psoperatrio.

Habilitao:

30.01UnidadedeAtenoEspecializadanoProcesso Transexualizador30.03AtenoEspecializadanoProcesso TransexualizadorrealizandoCirurgiase acompanhamentoprepsoperatrio

Procedimento:

04.09.06.0291 Histerectomia c/ anexectomia bilateral ecolpectomiaemusuria sobprocessotransexualizador

Descrio:

Procedimentocirrgicoderessecotero eovrios,comcolpectomia.

Complexidade:

ACAltaComplexidade

Modalidade:

02Hospitalar

Instrumento Registro:

de

03AIH(Proc.Principal)

Tipo de 04FundodeAesEstratgicase Financiamento: Compensao(FAEC)

Valor SP:

Hospitalar

R$511,90

Valor SH:

Hospitalar

R$683,90

Valor Hospitalar R$1.195,80 Total:

Atributo Complementar:

001 Inclui valor da anestesia, 004 Admite permannciamaiorCNRAC.

Sexo:

Feminino

IdadeMnima:

18Ano(s)

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IdadeMxima:

75Ano(s)

Quantidade Mxima:

02

Mdia Permanncia:

03

Pontos:

300

Especialidade do Leito: 01Cirrgico

CBO:

225250

CID:

F64.0

Atributo Complementar

CNRAC

Servio Classificao:

153/002 (Servio de Ateno Especializada no ProcessoTransexualizador).Cirurgiae Acompanhamentoclnicoprepsoperatrio.

Habilitao:

30.01UnidadedeAtenoEspecializadanoProcesso Transexualizador 30.03Ateno Especializada no Processo Transexualizador realizando Cirurgias e acompanhamentoprepsoperatrio

Procedimento:

04.09.05.0130Cirurgiascomplementaresde redesignaosexual

Descrio:

Consisteemcirurgiascomplementares taiscomo:reconstruodaneovagina realizada, meatotomia, meatoplastia, cirurgia esttica paracorreescomplementares dosgrandeslbios, pequenoslbioseclitrisetratamento dedeiscnciasefstulectomia.

Complexidade:

ACAltaComplexidade

Modalidade:

02Hospitalar

Instrumento Registro:

de 03AIH(Proc.Principal)

Tipo

de 04FundodeAesEstratgicase

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Tipo de 04FundodeAesEstratgicase Financiamento: Compensao(FAEC)

Valor SP:

Hospitalar

R$214,67

Valor SH:

Hospitalar

R$183,38

Valor Hospitalar R$398,05 Total:

Atributo Complementar:

001 Inclui valor da anestesia, 004 Admite permannciamaiorCNRAC

Sexo:

Ambos

IdadeMnima:

18Ano(s)

IdadeMxima:

75Ano(s)

Quantidade Mxima:

01

Mdia Permanncia:

05

Pontos:

270

Especialidade do 01Cirrgico Leito:

CBO:

225235,225285,225250

CID:

F64.0

Servio Classificao:

153/002 (Servio de Ateno Especializada / noProcesso Transexualizador). Cirurgia e Acompanhamentoclnicoprepsoperatrio.

Habilitao:

30.01UnidadedeAtenoEspecializadano ProcessoTransexualizador 30.03Ateno Especializada no Processo Transexualizador realizando Cirurgiaseacompanhamentopre psoperatrio

Procedimento:

03.01.13.0035Acompanhamentode usurio/anoProcessoTransexualizador

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Procedimento:

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usurio/anoProcessoTransexualizador exclusivamenteparaatendimentoclnico.

Descrio:

Consistenoacompanhamentodeusurio/a/asnoProcessoTransexualizador comatendimentomensalporequipemultiprofissional.

Complexidade:

MCMdiaComplexidade

Modalidade:

01Ambulatorial

InstrumentodeRegistro: BPAI(Individualizado)

TipodeFinanciamento:

04FundodeAesEstratgicase Compensao(FAEC)

ValorAmbulatorialSIA:

R$39,38

ValorAmbulatorialTotal: R$39,38

Sexo:

Ambos

IdadeMnima:

05Ano(s)

IdadeMxima:

110Ano(s)

QuantidadeMxima:

01

CBO:

225133,225155,251510,251605, 223810,

CID:

F64.0,F64.9,F64.2,F66.0

153/001(ServiodeAtenoEspecializadanoProcessoTransexualizador). Servio/classificao: Acompanhamento Clnico,prepsoperatrioehormonioterapia.

Habilitao:

30.01UnidadedeAtenoEspecializadanoProcesso Transexualizador30.02AtenoEspecializadanoProcessoTransexualizador realizando acompanhamentoClnico,prepsoperatrioehormonioterapia.

1Osprocedimentosdecdigos03.01.13.0027Acompanhamentodousurio/anoprocessoTransexualizadornasetapasdo pr e ps operatrio e 03.01.13.0035 Acompanhamento de usurio/a no Processo Transexualizador exclusivamente para atendimento clinicosupracitadossoexcludentesentresi. 2Referenteaocuidadodo/ausurio/anoProcessoTransexualizador,segue: IahormonioterapiaquetrataestaPortariaseriniciadaaos18(dezoito)anosdeidadedopacientenoprocessotransexualizador,porm permitindoseuinciotambmnopacientecomidadede16(dezesseis)anosoumais,noscasosondehindicaodahormonioterapiapela

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permitindoseuinciotambmnopacientecomidadede16(dezesseis)anosoumais,noscasosondehindicaodahormonioterapiapela avaliao e consenso da equipe multiprofissional que acompanha o/a usurio/a no Servio de Ateno Especializada no Processo Transexualizador,desdequehajaconsentimentoinformadoeautorizaodospaisouresponsvellegal. II os procedimentos cirrgicos que trata esta Portaria sero iniciados a partir de 20 (vinte) anos de idade do paciente no processo transexualizador,podendorealizarasreferidascirurgiasopacientecomidadede18(dezoito)anosoumais,desdequetenhaindicao especficaeacompanhamentoprviode02(dois)anospelaequipemultiprofissionalqueacompanhao/ausurio/anoServiodeAteno EspecializadanoProcessoTransexualizador. Art. 12 Os recursos oramentrios de que trata esta Portaria correro por conta do Ministrio da Sade, devendo onerar o ProgramadeTrabalho10.302.2015.8585AtenoSadedaPopulaoparaProcedimentosdeMdiaeAltaComplexidade. Art.13Ficamaprovadas,naformadosAnexosdestaPortaria,asnormasdehabilitaoeformulriosdevistoriadoProcesso TransexualizadornombitodoSUS. AnexoI:NormasdeHabilitaodeServiodeAtenoEspecializadonoProcessoTransexualizador,nasmodalidadesambulatoriale/ou hospitalar. Anexo II: Formulrio de Vistoria do Gestor para Habilitao de Servio de Ateno Especializada no Processo Transexualizador, na modalidadeambulatoriale/ouhospitalar. Art.14AliberaodosrecursosdequetrataestaPortariaficarcondicionadadisponibilidadeoramentriaefinanceirado MinistriodaSade. Art.15EstaPortariaentraemvigornadatadesuapublicao,comefeitosoperacionaisnacompetnciaseguinte. Art.16FicarevogadaPortariaSAS/MSn457,de19deagostode2008,publicadanoDirioOficialdaUnioDOUn160, de20deagostode2008,seo1,pginas6872. HELVCIOMIRANDAMAGALHESJNIOR ANEXOI NORMASDEHABILITAOPARAAATENOESPECIALIZADANOPROCESSOTRANSEXUALIZADOR 1.NORMASDEHABILITAOPARAAMODALIDADEAMBULATORIAL 1.1.AModalidadeAmbulatorialconsistenasaesdembitoambulatorial(acompanhamentoclnico,acompanhamentopre psoperatrioeHormonioterapia)destinadasapromoveratenoespecializadanoProcessoTransexualizadordefinidasnestaportariae realizadasemestabelecimentodesadecadastradonoSistemadeCadastroNacionaldeEstabelecimentosdeSade(SCNES),quepossua condiestcnicas,instalaesfsicaserecursoshumanosadequadosconformedescritoabaixo. 1.2.Planejamento/DistribuiodosEstabelecimentos AsSecretariasdeSadedosEstados,MunicpiosedoDistritoFederal,devemestabelecerumplanejamentoregionalhierarquizadopara estruturaraatenointegralaosusurio/ascomindicaoparaarealizaodoProcessoTransexualizador. 1.3.ProcessodeHabilitao EntendeseporhabilitaodoestabelecimentoemAtenoEspecializadanoProcessoTransexualizadormodalidadeambulatorial,oato doGestorFederalderatificarocredenciamentorealizadopelosGestoresEstaduaiseMunicipaisoudoDistritoFederal,emconformidade comoDecreton7.508,de28dejunhode2011. Oprocessodehabilitao,aoserformalizadopelorespectivoGestordoSUS,deverserinstrudocom: a. . Documento que comprove aprovao na Comisso Intergestores Regional (CIR), na Comisso Intergestores Bipartite (CIB) ou, quandoforocaso,noColegiadodeGestodaSecretariadeSadedoDistritoFederal(CGSES/DF)sobreoProcessoTransexualizador, conformedefinidosnestaportaria,e b.Formulriodevistoria,devidamenteassinadopelogestor,parahabilitaodoestabelecimentodesadenaAtenoEspecializadano ProcessoTransexualizador,conformeanexoII,paramodalidadeambulatorial. 1.4.OMinistriodaSadeavaliaroformulriodevistoriadoAnexoIIdessaportariaencaminhadopelaSecretariadeEstado da Sade, podendo proceder a vistoria in loco para conceder a habilitao do estabelecimento em Ateno Especializada no Processo Transexualizadormodalidadeambulatorial. 1.1.1.5.Casoaavaliaosejafavorvel,aSecretariadeAtenoSadeSAStomarasprovidnciasparaapublicaoda habilitao.

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1.6 O Registro das Informaes do Paciente do estabelecimento em Ateno Especializada no Processo Transexualizadormodalidadeambulatorialdevepossuirumpronturionicoparacadapaciente,queincluatodosostiposdeatendimento aelereferente.OspronturiosdeveroestardevidamenteordenadosnoServiodeArquivoMdico,contendoasseguintesinformaes: a.Identificao(nomesocialenomederegistro) b.Anamnese c.Avaliaomultiprofissionaleinterdisciplinar d.Evoluo e.Prescrio f.Exameslaboratoriaisedeimagemnecessriosaoprocessotransexualizadornamodalidadeambulatoriale g.SumriodealtaeoutrosdocumentostaiscomoConsentimentoLivreeEsclarecidoenormativosdefinidosnestaPortaria. 1.7.EstruturaAssistencial O estabelecimento em Ateno Especializada no Processo Transexualizador modalidade ambulatorial dever promover a ateno especializada referente aos procedimentos no processo Transexualizador definidos nesta portaria (acompanhamento clnico, acompanhamentoprepsoperatrioeHormonioterapia)deformaaoferecerassistnciaintegral,atravsde: a.Diagnsticoetratamentoclniconoprocessotransexualizador b.Atendimentodamodalidadeambulatorialematenoespecializadadosusurio/ascomdemandaparaoProcessoTransexualizador,por meiodeequipemultiprofissional c.acompanhamentoclnico,acompanhamentoprepsoperatrioeHormonioterapia d.garantiadeacessoaexameslaboratoriaisedeimagemnecessriosaoprocessotransexualizadornamodalidadeambulatorial 1.8RecursosHumanos ResponsvelTcnico:OestabelecimentoemAtenoEspecializadanoProcessoTransexualizadormodalidadeambulatorialdevecontar com um responsvel tcnico, de qualquer rea da sade, com nvel superior e experincia comprovada na rea do Processo Transexualizador. O Responsvel Tcnico do estabelecimento em Ateno Especializada no Processo Transexualizador modalidade ambulatorial s poder assumir a responsabilidade tcnica por um nico Estabelecimento habilitado em Ateno Especializada no Processo Transexualizador modalidade ambulatorial pelo Sistema nico de Sade, devendo residir no mesmo municpio ou cidade circunvizinha. Equipe de Referncia: O estabelecimento em Ateno Especializada no Processo Transexualizador modalidade ambulatorial dever contarcomnomnimo:01psiquiatraou01psiclogo,01assistentesocial,01endocrinologistaou01clnicogerale01enfermeiro.Os profissionaisdareamdicadeveropossuirttulosdeespecialistaemitidospeloConselhoRegionaldeMedicina. 1.9.AsinstalaesFsicas: As instalaes fsicas do estabelecimento em Ateno Especializada no Processo Transexualizador modalidade ambulatorial devero possuirAlvardeFuncionamentoeseenquadrarnoscritriosenormasestabelecidospelalegislaoemvigor,ououtrosditameslegais queasvenhamsubstituiroucomplementar,asaber: a. Resoluo RDC n 50, de 21 de fevereiro de 2002, que dispe sobre o Regulamento Tcnico para Planejamento, Programao, elaboraoeavaliaodeprojetosfsicosdeestabelecimentosassistenciaisdesade,edeoutrasquevieremacomplementla,alterlaou substitula,daAgnciaNacionaldeVigilnciaSanitriaANVISA b.ResoluoRDCn307,de14denovembrode2002,quealteraaResoluon50,de21defevereirode2002quedispesobreo RegulamentoTcnicoparaPlanejamento,Programao,ElaboraoeAvaliaodeProjetosFsicosdeestabelecimentosassistenciaisde sade,edeoutrasquevieremacomplementla,alterlaousubstitula,daAgnciaNacionaldeVigilnciaSanitriaANVISA c.ResoluoRDCn306de06dedezembrode2004,quedispesobreoRegulamentoTcnicoparaogerenciamentoderesduosde serviosdasade 1.10.MateriaiseEquipamentos: O estabelecimento em Ateno Especializada no Processo Transexualizador modalidade ambulatorial dever dispor de todos os materiaiseequipamentosnecessriosparaoatendimentonamodalidadeambulatorialnoprocessotransexualizador,emperfeitoestadode conservaoefuncionamento,paraasseguraraqualidadedaassistnciaaosusurios/as. 1.11.ManutenodaHabilitao: Amanutenodahabilitaoestarcondicionada: a.AocumprimentocontinuadopeloserviodasnormasestabelecidasnestaPortaria b. O Departamento de Articulao de Redes de Ateno Sade/SAS/MS, por meio da CoordenaoGeral de Mdia e Alta Complexidade,podersuspenderahabilitaodoestabelecimentoemAtenoEspecializadanoProcessoTransexualizadormodalidade ambulatorial,emcasodedescumprimentodasexignciascontidasnestaPortaria,. c.CompeteaoGestorsolicitantedahabilitaodoestabelecimentoemAtenoEspecializadanoProcessoTransexualizadormodalidade ambulatorialseumonitoramento,avaliaoecontrole,bemcomosuafiscalizaolocal d.OgestorlocalpodersolicitaraoDepartamentodeArticulaodeRedesdeAtenoSadedaSecretaria de Ateno Sade do MinistriodaSade,pormeiodaCoordenaoGeraldeMdiaeAltaComplexidade,asuspensodahabilitaodoestabelecimentoem AtenoEspecializadanoProcessoTransexualizadormodalidadeambulatorial. 2.NORMASDEHABILITAOPARAAMODALIDADEHOSPITALAR

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2.NORMASDEHABILITAOPARAAMODALIDADEHOSPITALAR 2.1.AModalidadeHospitalarconsistenasaesdembitohospitalar(realizaodecirurgiaseacompanhamentoprepsoperatrio) destinadas a promover ateno especializada no Processo Transexualizador definidas nesta portaria e realizadas em estabelecimento de sadecadastradonoSistemadeCadastroNacionaldeEstabelecimentosdeSade(SCNES),quepossuacondiestcnicas,instalaes fsicaserecursoshumanosadequadosconformedescritoabaixo. 2.2.Planejamento/DistribuiodosEstabelecimentos AsSecretariasdeSadedosEstados,MunicpiosedoDistritoFederaldevemestabelecerumplanejamentoregionalhierarquizadopara formararededeatenointegralaosusurio/ascomindicaoparaarealizaodoProcessoTransexualizador. 2.3.ProcessodeHabilitao EntendeseporhabilitaoemAtenoEspecializadanoProcessoTransexualizadormodalidadehospitalaroatodoGestorFederalde ratificar o credenciamento realizado pelos Gestores Estaduais e Municipais e do Distrito Federal em conformidade com o Decreto n 7.508,de28dejunhode2011. Oprocessodehabilitao,aoserformalizadopelorespectivoGestordoSUS,deverserinstrudocom: a. Documento que comprove aprovao na Comisso Intergestores Regional (CIR), na Comisso Intergestores Bipartite (CIB) ou, quandoforocaso,noColegiadodeGestodaSecretariadeSadedoDistritoFederal(CGSES/DF)sobreoProcessoTransexualizador, conformedefinidosnestaportaria,e b.Formulriodevistoria,devidamenteassinadopelogestor,parahabilitaodoestabelecimentodesadenaAtenoEspecializadano ProcessoTransexualizador,conformeanexoII,paramodalidadehospitalar. 2.4.OMinistriodaSadeavaliaroformulriodevistoriadoAnexoIIdessaportariaencaminhadopelaSecretariadeEstadodaSade, podendo proceder a vistoria in loco para conceder a habilitao do estabelecimento de sade em Ateno Especializada no Processo Transexualizadormodalidadehospitalar. 2.5.Casoaavaliaosejafavorvel,aSecretariadeAtenoSadeSAStomarasprovidnciasparaapublicaodahabilitao. 2.6. O Registro das Informaes do Paciente do estabelecimento em Ateno Especializada no Processo Transexualizadormodalidade hospitalardevepossuirumpronturionicoparacadapaciente,queincluatodosostiposdeatendimentoaelereferente.Ospronturios deveroestardevidamenteordenadosnoServiodeArquivoMdico,contendoasseguintesinformaes: a.Identificao(nomesocialenomederegistro) b.Anamnese c.Avaliaomultiprofissionaleinterdisciplinar d.Evoluo e..Prescrio f..Examese g.SumriodealtaeoutrosdocumentostaiscomoConsentimentoLivreeEsclarecidoenormativosdefinidosnestaPortaria. Outrosregistrosaconstaremnospronturios,taiscomo:descriodecirurgia,fichasdeinfecoeacompanhamentoambulatorial. 2.7.EstruturaAssistencial O estabelecimento em Ateno Especializada no Processo Transexualizador modalidade hospitalar ser referncia para a ateno de pacientes regulados e encaminhados com relatrio mdico detalhado de necessidade de procedimentos da modalidade hospitalar (realizaodecirurgiaseacompanhamentoprepsoperatrio),ondeconstartodooprocessodeacompanhamentoprviodopaciente. CaberaoServiodeAtenoEspecializadanoProcessoTransexualizadormodalidadehospitalarasavaliaeseindicaescirrgicas, devendoomesmorealizarosexamesprepsoperatrio. O estabelecimento em Ateno Especializada no Processo Transexualizador modalidade hospitalar deve oferecer assistncia especializadaeintegral,poraesdiagnsticaseteraputicas a)Diagnsticoetratamentoclnicoecirrgicodoprocessotransexualizador b) Atendimento na modalidade hospitalar, incluindo procedimentos cirrgicos, dos usurio/as com demanda para o Processo Transexualizador,pormeiodeequipemultiprofissional c)Exameslaboratoriaisedeimagemnecessriosaoprocessotransexualizadormodalidadehospitalar 2.8.RecursosHumanos Responsvel Tcnico: O estabelecimento em Ateno Especializada no Processo Transexualizador modalidade hospitalar deve contar comumresponsveltcnicopeloserviodecirurgia,mdicocomttulodeespecialistaemumadasseguintesespecialidades:Urologiaou GinecologiaouCirurgiaPlsticaecomprovadaporcertificadodeResidnciaMdicareconhecidapeloMinistriodaEducao(MEC)ou ttulodeespecialistaregistradonoConselhoRegionaldeMedicina OResponsvelTcnicodoestabelecimentoemAtenoEspecializadanoProcessoTransexualizadormodalidadehospitalarspoder assumiraresponsabilidadetcnicaporumnicoEstabelecimentohabilitadoemAtenoEspecializadanoProcessoTransexualizador modalidadehospitalarpeloSistemanicodeSade,devendoresidirnomesmomunicpiooucidadecircunvizinha. AequipecirrgicadevecontarcomprofissionaiscapacitadosnoProcessoTransexualizador,garantindoaintervenodeformaarticulada nasintercorrnciascirrgicaseclnicasdoprepsoperatrio. EquipedeReferncia:OestabelecimentoemAtenoEspecializadanoProcessoTransexualizadormodalidadehospitalardevercontar com,nomnimo,01mdicourologista,ou01ginecologistaou01cirurgioplstico,comttulodeespecialistadarespectivaespecialidade

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com,nomnimo,01mdicourologista,ou01ginecologistaou01cirurgioplstico,comttulodeespecialistadarespectivaespecialidade ecomprovadaporcertificadodeResidnciaMdicareconhecidapeloMinistriodaEducao(MEC)outtulodeespecialistaregistrado no Conselho Regional de Medicina, para atendimento dirio. A Equipe de Enfermagem deve contar com enfermeiros e tcnicos de enfermagemdimensionadosconformeResoluoCOFEN293/2004.Ainda,aequipedoestabelecimentoemAtenoEspecializadano ProcessoTransexualizadormodalidadehospitalardevercontarnomnimo:01psiquiatraou01umpsiclogo,01endocrinologista,e01 assistentesocial. 2.9.Instalaesfsicas As instalaes fsicas do estabelecimento em Ateno Especializada no Processo Transexualizador modalidade hospitalardevero possuirAlvardeFuncionamentoeseenquadrarnoscritriosenormasestabelecidospelalegislaoemvigor,ououtrosditameslegais queasvenhamsubstituiroucomplementar,asaber: a. Resoluo RDC n 50, de 21 de fevereiro de 2002, que dispe sobre o Regulamento Tcnico para Planejamento, Programao, elaboraoeavaliaodeprojetosfsicosdeestabelecimentosassistenciaisdesade,edeoutrasquevieremacomplementla,alterlaou substitula,daAgnciaNacionaldeVigilnciaSanitriaANVISA b..ResoluoRDCn307,de14denovembrode2002,quealteraaResoluon50,de21defevereirode2002quedispesobreo RegulamentoTcnicoparaPlanejamento,Programao,ElaboraoeAvaliaodeProjetosFsicosdeestabelecimentosassistenciaisde sade,edeoutrasquevieremacomplementla,alterlaousubstitula,daAgnciaNacionaldeVigilnciaSanitriaANVISA c.ResoluoRDCn306de06dedezembrode2004,quedispesobreoRegulamentoTcnicoparaogerenciamentoderesduosde serviosdasade AFarmciaHospitalardeverobedecersnormasestabelecidasnaRDC50de21/02/2002,daANVISAououtraquevenhaaalterla ousubstitula. 2.10.MateriaiseEquipamentos OestabelecimentoemAtenoEspecializadanoProcessoTransexualizadormodalidadehospitalardeverdispordetodososmateriaise equipamentosnecessrios,emperfeitoestadodeconservaoefuncionamento,paraasseguraraqualidadedaassistnciaaosusurios/as, quepossibilitemodiagnsticoeotratamentoclnicoecirrgico. 2.11.RecursosDiagnsticoseTeraputicos OestabelecimentoemAtenoEspecializadanoProcessoTransexualizadormodalidadehospitalardever: a.Dispordeserviodelaboratrioclnicoemtempointegral b.garantiadeacessoaexameslaboratoriaisedeimagemnecessriosaoprocessotransexualizadornamodalidadehospitalar c.Realizartipagemsanguneaetratamentohemoterpico,inclusiveparacomplicaeshemorrgicas d.Possuirleitoscirrgicosdeenfermariaparaosusurios/asdoProcessoTransexualizador e.Garantirretaguardadeleito(s)deUTItipoIIouIII f.Garantiracompanhamentoambulatorialparaprepsoperatrio. 2.12.ManutenodaHabilitao Amanutenodahabilitaoestarcondicionada: a.AocumprimentocontinuadopeloserviodasnormasestabelecidasnestaPortaria b. O Departamento de Articulao de Redes de Ateno Sade/SAS/MS, por meio da CoordenaoGeral de Mdia e Alta Complexidade,podersuspenderahabilitaodoestabelecimentoemAtenoEspecializadanoProcessoTransexualizadormodalidade hospitalar,emcasodedescumprimentodasexignciascontidasnestaPortaria,. c.CompeteaoGestorsolicitantedahabilitaodoestabelecimentoemAtenoEspecializadanoProcessoTransexualizadormodalidade hospitalarseumonitoramento,avaliaoecontrole,bemcomosuafiscalizaolocal d.OgestorlocalpodersolicitaraoDepartamentodeArticulaodeRedesdeAtenoSadedaSecretaria de Ateno Sade do MinistriodaSade,pormeiodaCoordenaoGeraldeMdiaeAltaComplexidade,asuspensodahabilitaodoestabelecimentoem AtenoEspecializadanoProcessoTransexualizadormodalidadehospitalar. Paradeterminadoestabelecimentodesadeserhabilitadocomomodalidadeassistencialambulatorialehospitalar,devecumprirambasas Normassupracitadas. ANEXOII FORMULRIO DE VISTORIA DO GESTOR PARA HABILITAO DO ESTABELECIMENTO DE ATENO ESPECIALIZADANOPROCESSOTRANSEXUALIZADOR (EsteformulriodeveserpreenchidoeassinadopeloGestorenodevesermodificadoe/ousubstitudo) I.MODALIDADEAMBULATORIAL: NOMEDOESTABELECIMENTODESADE: _____________________________ CNPJ:__________________________CNES:_______________ ENDEREO:___________________________________ MUNICPIO:_______________________UF:_________CEP:_____________TELEFONES:()___________

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MUNICPIO:_______________________UF:_________CEP:_____________TELEFONES:()___________ FAX:()_________________________________________EMAIL:________________________________________ DIRETORTCNICO: __________________________________ TELEFONE:()_______________FAX:()________ EMAIL:_________________________________________FORMULRIODEVISTORIADOGESTOR (DeveserpreenchidoeassinadopeloGestor.) (EsteFormulrionodevemodificadonemsubstitudo) TIPODEPRESTADOR(NATUREZA): ()Privadolucrativo()Privadonolucrativo()Filantrpico ()Municipal()Estadual()Federal TIPOSDEASSISTNCIA: ()Ambulatorial ()Internao 1.NORMASGERAISDEHABILITAO 1.1 Consta no processo de habilitao do Estabelecimento de Ateno Especializada no Processo Transexualizador Modalidade ambulatorialadocumentaocomprobatriadocumprimentodasexignciasparaashabilitaesestabelecidasnoAnexoI,taiscomo: a)ParecerconclusivodorespectivoGestordoSUS ()Sim()No b)ManifestaodaComissoIntergestoresBipartiteCIB()Sim()No c)TermosdecompromissosfirmadoscomogestorlocaldoSUS ()Sim()No 2.ESTRUTURAASSISTENCIAL 2.1Oestabelecimentodeatenoespecializadanoprocessotransexualizadormodalidadeambulatorialcumpreeofereceosrequisitos abaixo: a) garante atendimento e acompanhamento ambulatorial especializado e integral para o diagnstico e tratamento clnico para os/as transexuaisetravestisnoprocessotransexualizador. ()Sim()No b)atendimentoematenoespecializadadosusurios/as comdemandaparaoprocessoTransexualizadorpormeiodeequipemultiprofissional. ()Sim()No c)acompanhamentoclnico. ()Sim()No d)acompanhamentoprepsoperatrionoprocessotransexualizador ()Sim()No e)hormonioterapia ()Sim()No f)garantiadeacessoaexameslaboratoriaisedeimagemnecessriosaoprocessotransexualizadornamodalidadeambulatorial ()Sim()No g) possuiumpronturio nicoparacadapaciente quepossuatodosos tipos de atendimento a ele referentes, contendo as informaes completasdoquadroclnicoesuaevoluo,todasdevidamenteescritas,deformaclaraeprecisa,datadaseassinadaspeloprofissional responsvelpeloatendimento: ()Sim()No h)possuiResponsvelTcnicopelaequipedoServiodeAtenoEspecializadanoProcessoTransexualizadormodalidadeambulatorial: ()Sim()No i)titulaodoResponsvelTcnico

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i)titulaodoResponsvelTcnico ()Sim()No j)possuiequipemnimaassistencial: ()01psiquiatraoupsiclogo ()01assistentesocial ()01endocrinologistaou01clnicogerale ()01enfermeiro. k)titulaodosprofissionaisquecompemaequipe ()Sim()No

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l)acessosCentraisdeRegulaoparaencaminhamentodoscasosdemaiorcomplexidade ()Sim()No 3.INSTALAESFSICAS,MATERIAISEEQUIPAMENTOS. 3.1Oestabelecimentodeatenoespecializadanoprocessotransexualizadormodalidadeambulatorialcumpreeofereceasinstalaes fsicas,materiaiseequipamentosabaixo: a)possuiFormulriodeVistoriadaVigilnciaSanitria ()Sim()No b)possuiAlvardeFuncionamento(LicenaSanitria) ()Sim()No c) possui Materiais e Equipamentos necessrios, em perfeito estado de conservao e funcionamento, para assegurar a qualidade da assistnciaaosusurios/asnamodalidadeambulatorialnoprocessotransexualizador: ()Sim()No IIIMODALIDADEHOSPITALAR: NOMEDOESTABELECIMENTODESADE: CNPJ:__________________________CNES:_______________ ENDEREO:___________________________________ MUNICPIO:_____________________________UF:_________ CEP:_____________TELEFONES:()___________ FAX: ( ) _________________________________________ EMAIL: ________________________________________ DIRETOR TCNICO: __________________________________ TELEFONE:()_______________FAX:()________ EMAIL:_________________________________________FORMULRIODEVISTORIADOGESTOR (DeveserpreenchidoeassinadopeloGestor) (EsteFormulrionodevemodificadonemsubstitudo) TIPODEPRESTADOR(NATUREZA): ()Privadolucrativo()Privadonolucrativo()Filantrpico ()Municipal()Estadual()Federal TIPOSDEASSISTNCIA: ()Ambulatorial ()Internao ()Atendimentodeintercorrnciasnoprocessotransexualizador 1.NORMASGERAISDEHABILITAO 1.1 Consta no processo de habilitao do Estabelecimento de Ateno Especializada no Processo Transexualizador Modalidade HospitalaradocumentaocomprobatriadocumprimentodasexignciasparaashabilitaesestabelecidasnoAnexoI,taiscomo: a)ParecerconclusivodorespectivoGestordoSUS ()Sim()No b)ManifestaodaComissoIntergestoresBipartiteCIB()Sim()No

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b)ManifestaodaComissoIntergestoresBipartiteCIB()Sim()No c)TermosdecompromissosfirmadoscomogestorlocaldoSUS. ()Sim()No 2.ESTRUTURAASSISTENCIAL 2.1Oestabelecimentodeatenoespecializadanoprocessotransexualizadormodalidadehospitalarcumpreeofereceosrequisitos abaixo: a)serrefernciaparaaatenodepacientesreguladoseencaminhadoscomrelatriomdicodetalhadodenecessidadedeprocedimentos damodalidadehospitalar(realizaodecirurgiaseacompanhamentoprepsoperatrio). ()Sim()No b) oferece assistncia especializada e integral por aes diagnsticas e teraputicas na modalidade hospitalar do processo Transexualizador. ()Sim()No c)garanteatendimentoeacompanhamentohospitalarespecializadoeintegral,paraoprocedimentocirrgicoeacompanhamentopreps operatrionoprocessotransexualizador. ()Sim()No d)atendimentonamodalidadehospitalar(realizaodecirurgiaseacompanhamentoprepsoperatrio)ematenoespecializadados usurios/ascomdemandaparaoprocessoTransexualizadorpormeiodeequipemultiprofissional. ()Sim()No e)garanteacessoaexameslaboratoriaisedeimagensnecessriosaoprocessotransexualizadornamodalidadehospitalar. ()Sim()No f)realizaacompanhamentoprepsoperatrionoprocessoTransexualizador. ()Sim()No g)possuiumpronturionicoparacadapacientequeincluatodosostiposdeatendimentoaelereferente(cirurgiaseacompanhamento prepsoperatrio),contendoasinformaescompletasdoquadroclnicoesuaevoluo,todasdevidamenteescritas,deformaclarae precisa,datadaseassinadaspeloprofissionalresponsvelpeloatendimento. ()Sim()No h) possui Responsvel Tcnico pela equipe mdica do estabelecimento de ateno Especializada no processo transexualizador modalidadehospitalar,comcertificadodeResidnciaMdicareconhecidapeloMinistriodaEducao(MEC),ttulodeespecialistada Associao Mdica Brasileira (AMB) ou registro no cadastro de especialistas no respectivo Conselho Regional de Medicina nas especialidadesmdicasdeurologiaouginecologiaoucirurgiaplstica: ()Sim()No() i) o mdico responsvel tcnico pela equipe mdica do estabelecimento de ateno Especializada no processo transexualizador modalidadehospitalarresponsvelporumnicoestabelecimentohabilitadoemAtenoEspecializadanoProcessoTransexualizador modalidadehospitalarpeloSistemanicodeSadeeresidenomesmomunicpiooucidadecircunvizinha. ()Sim()No j)possuiequipemnimaassistencialcomnomnimo*: ()01urologistaou01ginecologistaou01cirurgioplstico ()enfermeiros(dimensionadosconformeResoluoCOFEN293/2004) ()tcnicosdeenfermagem(dimensionadosconformeResoluoCOFEN293/2004) ()01psiquiatraou01psiclogo ()01endocrinologista ()01assistentesocial. *AequipemnimaassistencialmdicacomcertificadodeResidnciaMdicareconhecidapeloMinistriodaEducao(MEC),ttulode especialista da Associao Mdica Brasileira (AMB) ou registro no cadastro de especialistas no respectivo Conselho Regional de Medicina.Aequipeassistencialdeprofissionaisenfermeiros,assistentessociaisepsiclogosdeveroapresentargraduaoreconhecida peloMinistriodaEducaoepelorespectivoconselhodeclasse.Aequipeassistencialdetcnicosdeenfermagemdeverterformao reconhecidapelorespectivoconselhodeclasse. k)possuiequipecirrgicacomprofissionaiscapacitadosnoProcessoTransexualizador,garantindoaintervenodeformaarticuladanas intercorrnciascirrgicaseclnicasdoprepsoperatrio: ()Sim()No l)possuiequipemnimaassistencialtreinadaparaatendimentodepacientesnoProcessoTransexualizador. ()Sim()No m)garantiadesaladecirurgiaparaatendimentoaopacientedoProcessoTransexualizador.

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m)garantiadesaladecirurgiaparaatendimentoaopacientedoProcessoTransexualizador. ()Sim()No n)garantiadeleitoscirrgicosdeenfermariaparaosusurios/asdoProcessoTransexualizador. ()Sim()No o)garantiadeleitosdeUTItipoIIouIIIparapacientedoProcessoTransexualizador. ()Sim()No p)garantiadeacessoaexameslaboratoriaisedeimagemnecessriosaoprocessotransexualizadornamodalidadehospitalar: ()Sim()No q)possuiserviodelaboratrioclnico: ()Sim()No r)realizatipagemsanguneaetratamentohomoterpico,inclusiveparacomplicaeshemorrgicas: ()Sim()No s)garantiadeacompanhamentoambulatorialparaprepsoperatrioparaosusurios/asatendidosnoprocessoTransexualizador. ()Sim()No t)possuiacessosCentraisdeRegulaoparaencaminhamentodoscasosdemaiorcomplexidade: ()Sim()No 3.INSTALAESFSICAS,MATERIAISEEQUIPAMENTOS. 3.1Oestabelecimentodeatenoespecializadanoprocessotransexualizadormodalidadehospitalarcumpreeofereceasinstalaes fsicas,materiaiseequipamentosabaixo: a)possuiFormulriodeVistoriadaVigilnciaSanitria ()Sim()No b)possuiAlvardeFuncionamento(LicenaSanitria) ()Sim()No c) possui Materiais e Equipamentos necessrios, em perfeito estado de conservao e funcionamento, para assegurar a qualidade da assistnciaaosusurios/asnamodalidadehospitalarnoprocessotransexualizador: ()Sim()No DatadeEmisso:____/_____/_________ INTERESSEDOGESTORDESADENAHABILITAO: Deacordocomavistoriarealizadainloco,ainstituiocumprecomosrequisitosdaPortariaSAS/MSn,dede2013,paraahabilitao solicitada.()Sim()No DATA:_____/__________/__________ CARIMBOEASSINATURADOGESTOR: RETIFICAO NaPortarian804/SAS/MS,de18dejulhode2013,publicadanoDirioOficialdaUnion138,de19dejulhode2013,Seo1, pgina40, ONDESEL: Art.1[...] CRNEA/ESCLERA:24.07 RIODEJANEIRO INdoSNT:20111RJ02 IIdenominao:InstituioAdventistaEsteBrasileiradePrevenoeAssistnciaaSadeHospitalAdventistaSilvestre LEIASE: Art.1[...] RIM:24.08 RIODEJANEIRO INdoSNT:20111RJ02

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IIdenominao:InstituioAdventistaEsteBrasileiradePrevenoeAssistnciaaSadeHospitalAdventistaSilvestre ONDESEL: Art.5[...] TECIDOMSCULOESQUELTICO:24.22 RIODEJANEIRO INdoSNT:21204RJ36 IIresponsveltcnico:EduardoRinaldiRegado,ortopedista,CRM52608654 LEIASE: Art.5[...] TECIDOMSCULOESQUELTICO:24.22 RIODEJANEIRO INdoSNT:21204RJ24 IIresponsveltcnico:EduardoRinaldiRegado,ortopedista,CRM52608654

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