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GUA TCNICA METODOLOGA PARA LA IDENTIFICACIN, NORMALIZACIN DE COMPETENCIAS LABORALES EN SALUD CON EL ANLISIS FUNCIONAL Y DISEO DE INSTRUMENTOS DE EVALUACIN DE COMPETENCIAS I. FINALIDAD
Facilitar el proceso de implementacin de la Gestin de Recursos Humanos Basada en Competencias Laborales en el marco de la implementacin de las Polticas Nacionales de Recursos Humanos en Salud.
II.
OBJETIVOS
Establecer los parmetros tcnicos para el proceso de identificacin y normalizacin de competencias laborales en salud utilizando el anlisis funcional. Definir el procedimiento para el diseo de instrumentos de evaluacin de competencias laborales en salud.
III.
MBITO DE APLICACIN.
La presente Gua Tcnica es de aplicacin y cumplimiento obligatorio de las Direcciones u Oficinas Generales de la Administracin Central y rganos desconcentrados correspondientes al pliego 011 del Ministerio de Salud, y marco referencial para las Direcciones de Salud, Direcciones Regionales de Salud o la que haga sus veces en el mbito regional; a nivel nacional.
IV.
PROCESOS A ESTANDARIZAR.
La Identificacin de competencias laborales en salud con la metodologa del Anlisis Funcional, La Normalizacin de competencias laborales en Salud en base al Anlisis Funcional, y El Diseo de instrumentos de evaluacin de competencias laborales en salud.
V.
CONSIDERACIONES GENERALES:
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en el desempeo de una funcin laboral, los contextos donde ocurre ese desempeo, los conocimientos que debe aplicar y las evidencias que debe presentar para demostrar su competencia.
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Identificacin de Competencias o Construccin de Competencias.- Es el proceso que se sigue para establecer, a partir de una actividad de trabajo, las competencias que se ponen en juego con el fin de desempear tal actividad, satisfactoriamente. En un nivel general la identificacin se realiza por medio de grupos de trabajo formados por representantes especializados de empleadores, trabajadores, formadores y gobierno; asimismo por especialistas conocedores del sector y de las materias tcnicas y metodolgicas. En un nivel institucional los grupos de trabajo se constituyen con empleadores y trabajadores. El resultado del proceso de identificacin es el perfil de competencias. Instrumento de Evaluacin de Competencias.- Documento referido a una Norma de Competencia Laboral, en el que se establecen los diferentes criterios o mecanismos que permiten determinar si una persona es competente o an no competente con relacin a una o varias funciones laborales. Los principales instrumentos de evaluacin de competencias son la lista de chequeo del desempeo, lista de chequeo del producto y el cuestionario. Lista de Chequeo.- Es un instrumento de evaluacin que contiene enunciados afirmativos o interrogativos sobre los resultados que debe obtener una persona en su desempeo para ser considerada competente, lo cual debe estar previsto en la norma de competencia. La Lista de chequeo sirve para la evaluacin del desempeo y evaluacin del producto. Mapa Funcional.- Es la expresin grfica del resultado del Anlisis Funcional. Tiene forma de rbol horizontal donde se representan las funciones productivas necesarias para lograr el Propsito principal de un rea de anlisis. Normalizacin de Competencias.- Proceso a travs del cual se definen y formalizan los conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes que el personal de salud debe movilizar para desempear con xito una actividad laboral. Este proceso se realiza de manera participativa y concertada con los diversos actores. El resultado del proceso de normalizacin es la Norma de Competencia Laboral. Norma de Competencia Laboral.- Es el estndar de competencia laboral acordada por los actores participantes, que describe los resultados que una persona debe lograr en el desempeo de una funcin laboral, los contextos donde ocurre ese desempeo, los conocimientos que debe aplicar y las evidencias que debe presentar para demostrar su competencia. Propsito Principal.- Define lo que hace el rea de anlisis, su actividad fundamental, su razn de ser dentro del sistema productivo. Rango de Aplicacin.- Descripcin de los diferentes contextos, situaciones, escenarios (no quiere decir necesariamente ambientes fsicos) y condiciones variables donde la persona debe ser capaz de demostrar dominio sobre el elemento de competencia. Unidad de Competencia.- Es la descripcin que engloba o contiene contribuciones individuales relacionadas en el Mapa Funcional. Generalmente una Unidad de Competencia es la funcin precedente que contiene las contribuciones individuales que se desprenden de ella. En pocas ocasiones la Unidad de Competencia se forma agrupando contribuciones individuales solitarias que al no poder agruparse con su funcin precedente se agrupa con otras contribuciones individuales en las mismas condiciones, buscando un enunciado o descripcin englobador. Cada Unidad de Competencia est conformada en promedio, por dos o tres contribuciones individuales.
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VI.
CONSIDERACIONES ESPECFICAS
6.1.1
El rea de anlisis es el lugar de actividad productiva en salud, donde las funciones que desarrolla el personal tienen como propsito producir bienes o servicios similares. El rea de anlisis puede estar relacionada con todo el sector salud, un grupo de organizaciones, una organizacin o una ocupacin, de ser el caso. La identificacin de esta rea se realizara considerando algunas variables, por ejemplo: a. Prioridades definidas en los Planes Nacionales, Regionales o Locales de salud.. b. Necesidades de capacitacin o formacin acordes con las necesidades sanitarias, las demandas de la poblacin o entorno laboral. c. La demanda social de trabajadores calificados o las exigencias de procesos de evaluacin laboral.
d. El compromiso de empleadores, trabajadores de conformar equipos para describir las competencias. e. Objetivos organizacionales.
6.1.2
Esta etapa tiene como finalidad lograr la participacin, organizacin y consenso de los principales actores (empleadores, trabajadores y de ser el caso formadores y gobierno) para establecer acuerdos y compromisos que faciliten el desarrollo del proceso. La organizacin debe definir: mecanismos de participacin, recursos para el desarrollo de actividades, mecanismos de trabajo, monitoreo, evaluacin, socializacin de resultados, garantizar el control y sostenibilidad del proceso. Los actores podran organizarse conformando equipos, el primero de ellos integrado por los principales representantes del rea de Anlisis y el segundo por expertos tcnicos en el rea de anlisis, quienes realizaran todo el proceso tcnico de identificacin de competencias. En el equipo de expertos tcnicos se recomienda:
No deben exceder de 10 personas. Contar con la documentacin tcnica y normativa del rea de Anlisis que permita elaborar el mapa funcional. Promover durante el desarrollo del proceso la participacin de otros expertos a medida que se desarrolle el proceso y se identifiquen funciones especializadas.
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Contar con la orientacin de una persona que conozca la metodologa del Anlisis Funcional.
6.1.3
Es la actividad mediante la cual se elabora el plan de trabajo que especifica las metas o productos, actividades, cronogramas y recursos necesarios para el proceso de Identificacin de Competencias Laborales en Salud.
6.1.4
La caracterizacin es la actividad de investigacin que permite identificar y describir la naturaleza, caractersticas y tendencias del rea seleccionada. Se sugiere tomar bsicamente algunas variables, entre ellas: a. Variable Tecnolgica. Procesos productivos y tecnolgicos claves, principales tecnologas utilizadas, b. Variable Ocupacional. Ocupaciones existentes y emergentes, recursos humanos, relaciones funcionales y ocupacionales con otros sectores o reas de desempeo. c. Variable Organizacional. Sindicatos, marco legal, polticas, sistemas de gestin y administracin, relaciones con usuarios o actores claves
d. Variable Educativa. Oferta de capacitacin y formacin, problemas en la capacitacin, ocupaciones o reas donde se requiere mejorar capacidad de trabajadores. e. Tendencias. Cambios en las organizaciones, procesos o servicios, en las tecnologas, en la normatividad, en las ocupaciones, en la formacin, entre otros La caracterizacin debe ser sencilla, mostrar las tendencias y aportar informacin que oriente el desarrollo del Anlisis Funcional y que apoye la toma de decisiones sobre los problemas o necesidades que requieren atencin prioritaria.
6.1.5
Es la actividad para establecer el propsito principal del rea seleccionada y a partir de ste identificar, describir y ordenar las funciones productivas, hasta enunciar aquellas que puedan ser desempeadas por una persona (contribuciones individuales). Los resultados del Anlisis funcional (metodologa) se concretan en el Mapa funcional (representacin grfica), el cual describe y correlaciona las funciones laborales del rea de Anlisis disponindolas en una estructura en forma de un rbol horizontal, que puede tener ramas de diferente tamao. Hay que tener en cuenta que el Mapa Funcional: No es un organigrama. No es un diagrama del flujo de procesos, No es una descripcin de las operaciones tcnicas de la organizacin.
El Mapa es una representacin de logros o resultados laborales en salud y para su construccin es necesario e indispensable cumplir con algunas reglas las cuales garantizan el xito del proceso.
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REGLA 1. Las funciones se desglosan de lo general a lo particular. En el Mapa Funcional se utiliza la estrategia deductiva donde el punto de partida es el enunciado del Propsito principal del rea de anlisis, luego se describen funciones laborales que hacen varias personas, hasta terminar enunciando funciones que puede hacer una sola persona. El Mapa funcional que se realiza en una organizacin o sector, describe que funciones se realizan y NO que personas las hacen. REGLA 2. El Propsito principal se redacta en forma sencilla y siempre es el referente permanente El propsito principal enuncia la razn de ser del rea de anlisis, expresando el resultado de la actividad del rea en su conjunto; es el referente del cual salen las funciones de primera desagregacin las funciones que se disgregan de ellas y as, hasta llegar a las ltimas funciones llamadas contribuciones individuales. La redaccin del Propsito principal debe ser sencilla y clara, NO se trata de redactar en la lgica de los criterios de la MISIN de un plan institucional o planificacin estratgica, sino de resaltar el resultado clave que la diferencia de otras reas de anlisis. Se respeta la estructura gramatical de Verbo, Objeto y Condicin El Propsito principal se mantiene como referente permanente para identificar las dems funciones, independiente del nivel de desagregacin que nos encontremos. REGLA 3. Las funciones laborales mantienen una estructura gramatical uniforme. La estructura gramatical generalmente aceptada para las funciones laborales est constituida por:
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Esta forma de expresin o redaccin de las funciones facilita la descripcin estandarizada de resultados laborales evaluables y el agrupamiento de funciones en el Mapa Funcional. Los resultados laborales pueden ser tangibles, es decir productos concretos, palpables o resultados intangibles, como productos de un proceso cognoscitivo o interaccin humana (consejo, asesora). EL VERBO indica la accin que realiza el trabajador para obtener el resultado descrito en la funcin. Es recomendable usar un solo verbo, aunque excepcionalmente se pueden usar dos, siempre que sea realmente necesario. Lo importante es que el verbo sea evaluable y exprese un resultado ms que una actividad. Hay que evitar colocar verbos que se refieren a procesos cognitivos pues estos no reflejaran resultados evaluables. Por ello, cuando se pretendiera enunciar una funcin usando verbos como: analizar, comprender, conocer, pensar, reflexionar, entender, entre otros, es mejor preguntarse: Qu resultados laborales puedo obtener cuando analizo, comprendo, conozco, pienso, reflexiono, entiendo? La respuesta que se obtenga debe orientar al equipo hacia el enunciado de la funcin en trminos de resultados evaluables. EL OBJETO es la persona, animal o cosa sobre el cual ocurre la accin del verbo. LA CONDICIN define el alcance de la funcin laboral, expresando un indicador de calidad para la evaluacin de la funcin laboral que se describe con el verbo y objeto. En la condicin se evita el uso de calificativos como: ptimo , apropiado , preciso , correcto , adecuado , completo , suficiente , entre otros, por que dificultan una evaluacin objetiva e inducen a la especificacin de condiciones irreales que exceden el alcance de la funcin. REGLA 4. Cada funcin se desagrega en funciones de nivel inferior o subordinadas , respetando la relacin consecuencia causa. La desagregacin se inicia a partir del Propsito principal. Las funciones de nivel inferior o subordinadas deben ser las necesarias y suficientes que en conjunto permitan lograr la funcin de nivel superior, manteniendo siempre una relacin de Consecuencia- causa donde la sumatoria de las funciones de menor nivel corresponde al resultado expresado en la funcin de nivel superior. Cuando se desagrega una funcin superior siempre se obtienen, por lo menos, dos funciones de nivel inferior o subordinadas. Si las causas son las partes, la consecuencia es el todo.
F = F1 + F2
Funcin de nivel inferior o subordinada F1 (CAUSA) Funcin de nivel inferior o subordinada F2 (CAUSA)
Funcin de nivel in ferior 1 (F1) + Funcin de nivel inferior 2 (F2) ---------------------------------------Funcin de nivel super ior (F)
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Hay que evitar repetir los mismos verbos de la funcin superior. Por ejemplo, si la funcin superior (CONSECUENCI A) fuera. Orientar y aconsejar en salud reproductiva a mujeres en edad frtil de acuerdo a procedimientos establecidos ; las funciones de nivel inferior (CAUSAS) no podran ser 1) Orientar en salud reproductiva ..y 2) Aconsejar en salud reproductiva . .ya que una causa no puede ser consecuencia al mismo tiempo, y lo que se est haciendo es desagregar como si fueran funciones, los dos verbos de la funcin superior. REGLA 5. Todas las funciones describen lo que hace el trabajador y se redactan en trminos de resultados de desempeo. Al enunciar las funciones laborales se trabaja en la perspectiva de establecer estndares del desempeo de las personas y, por lo tanto, NO se trata de indicar lo que hacen los equipos y las mquinas (computadoras, equipos de laboratorio, ecgrafos, entre otros), sino de describir con precisin lo que hace el trabajador o recurso humano para obtener los resultados esperados en el sistema productivo, en este caso salud. REGLA 6. La desagregacin o desglose de funciones termina cuando se enuncian funciones que pueden ser cumplidas individualmente, denominadas contribuciones individuales. El nmero de niveles de desagregacin, desde el Propsito Principal para llegar a las contribuciones individuales es variable entre una funcin a otra; el resultado es un Mapa Funcional donde la estructura en forma de rbol horizontal tiene ramas de diferente tamao o extensin. REGLA 7. Cada funcin aparece slo una vez en el Mapa Funcional. Los desgloses son excluyentes entre s. Cuando una funcin se repite es posible que constituya una funcin de nivel superior y sea necesario reubicarla y desarrollarla independientemente. Cuando esta repeticin ocurre en los ltimos desgloses, hay la posibilidad de que se quiso ingresar a mucho detalle y que se estn describiendo Criterios de Desempeo en vez de contribuciones individuales. REGLA 8. Las funciones describen el desempeo o resultado idneo de los trabajadores. Las funciones productivas no deben describir las tareas que se realicen para obtener los resultados del sistema productivo. Cuando se pretende enunciar alguna funcin con verbos que describen tareas como: Limpiar, medir, revisar, pesar, estimular, para poder identificar la funcin y por lo tanto corregir el enunciado se debe responder a la pregunta: Cul es la razn para limpiar, examinar, medir, revisar, pesar o estimular? REGLA 9. Las funciones describen la calidad del desempeo laboral, no la productividad. Las funciones productivas deben evitar incluir cualquier tipo de indicador de productividad o produccin como cantidad de productos o servicios, tiempos de elaboracin, volumen de materiales, entre otros REGLA 10. El Equipo de Trabajo debe evitar el anlisis excesivo de una palabra o frase y NO debe entrar en discusiones acadmicas y polticas. Enredarse en el lenguaje es una de las principales dificultades en el desarrollo del anlisis funcional, lo que puede hacer que el Equipo Tcnico se pierda en discusiones innecesarias. Si el grupo de trabajo examina y discute demasiado sobre una o dos palabras, es mejor pasar a otro asunto y regresar posteriormente a trabajar sobre la funcin inicial. En la elaboracin del Mapa Funcional es frecuente que se planteen discusiones sobre aspectos educativos, sindicales, de poltica sectorial u organizacional. Es importante escuchar estas inquietudes, pero no debe dedicarse tiempo a discutirlas, ya que no son el objetivo del anlisis. REGLA 11. Las funciones no deben asociarse a estructuras organizacionales ni a contextos particulares. Con la finalidad de garantizar transferibilidad, todas las funciones productivas se describen como resultados verificables y evaluables de los desempeos de las personas en sistemas
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productivos de caractersticas variables; evitando asociar las funciones a tecnologas, procesos o formas organizativas especficas. La transferibilidad ampla las posibilidades de desarrollo personal. Ejemplos de funciones laborales de acuerdo a las Reglas para elaborar el Mapa Funcional En el cuadro siguiente se muestran algunos enunciados de posibles funciones productivas en salud, en la primera columna se ubican los enunciados no convenientes , en la segunda columna una breve explicacin dichos enunciados y en la columna final los posibles enunciados convenientes .
Atender a personas en situacin de urgencia o emergencia de acuerdo con protocolos de atencin del nivel correspondiente Recibir insumos aplicando los procedimientos establecidos por la organizacin
El comprender es un proceso cognitivo que no puede evaluarse. Se recomienda enunciar el resultado de esta comprensin. Se menciona contextos especficos. En caso que se cambie el nombre del SIS, se debera cambiar la Norma. Se incluye productividad. indicador de
Administrar 8 medicamentos de acuerdo con las tcnicas establecidas y principios legales vigentes. Procesar datos e informacin de acuerdo a protocolos de investigacin
Administrar medicamentos de acuerdo con las tcnicas establecidas y principios legales vigentes. Digitar datos e informacin de acuerdo a protocolos de investigacin
Se debe enunciar lo que hacen las personas y no los equipos. Quien procesa los datos e informacin es la computadora, no las personas
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CONDICIN
Ejemplo: Hospital Oncolgico VERBO Tratar OBJETO personas con patologa oncolgica CONDICIN Conforme a necesidades y procedimientos establecidos.
La lectura del Propsito principal permite identificar, sin lugar a dudas, el rea seleccionada a la que corresponde.
2. Enunciar las funciones del primer nivel de desagregacin. Se identifica y enuncia las funciones que desarrollan los trabajadores de salud del rea de anlisis seleccionada, para poder lograr el Propsito principal. Cada FUNCIN es la descripcin o enunciado totalizador de un conjunto de actividades laborales que realizan un grupo de trabajadores de salud para obtener un resultado que contribuye directamente al propsito principal. Las funciones se identifican respondiendo a la pregunta: QU RESULTADOS DEBEN OBTENERSE PARA CUMPLIR CON EL PROPSITO PRINCIPAL? Preferimos esta interrogante, en vez de la pregunta tradicional Qu debe hacerse para lograr el Propsito principal?, con la finalidad de orientar desde el inicio a describir resultados o logros evaluables y no actividades o procesos. Obtenido un conjunto inicial de funciones de primer nivel, se debe revisar para agrupar funciones con base en la identificacin de grandes resultados laborales propios del rea seleccionada. 3. Enunciar las funciones de los niveles de desagregacin siguientes. Cada funcin debe desagregarse en las funciones necesarias y suficientes para lograrla, recurriendo siempre al anlisis basado en la pregunta: QU RESULTADOS DEBEN OBTENERSE PARA CUMPLIR CON LA FUNCIN PRECEDENTE? El proceso de desagregacin contina hasta cuando se identifican y enuncian las Contribuciones Individuales, funciones que pueden ser realizadas por un personal de salud y que pueden evaluarse cmo su aporte al logro del Propsito principal.
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La descripcin que engloba o contiene las contribuciones individuales similares se denomina Unidad de Competencia. Cada Unidad de Competencia est conformada en promedio, por dos o tres contribuciones individuales. En pocas ocasiones la Unidad de Competencia se forma agrupando contribuciones individuales solitarias que al no poder agruparse con su funcin precedente se agrupa con otras contribuciones individuales en las mismas condiciones, buscando un enunciado o descripcin englobadora.
Unidad de Competencia
Contribuciones Individuales
4. Enunciar las funciones de ltimo nivel de desagregacin (Contribuciones Individuales). Las Contribuciones individuales corresponden a la ltima desagregacin realizada en el Mapa Funcional y deben ser logradas por una persona, por tanto se refieren a resultados que el personal de salud debe demostrar. El conjunto de todas las Contribuciones Individuales permiten lograr el Propsito principal del rea de anlisis.
6.1.6
La validacin comprende los aspectos tcnicos y metodolgicos y ser realizada por expertos que no participaron en la elaboracin inicial. La validacin tcnica es el examen del contenido tcnico del Mapa Funcional para asegurar su coherencia con los requerimientos del sector productivo. El equipo responsable de ello, definir los mecanismos y ajustar el Mapa con base en el anlisis y valoracin de los aportes recibidos. La validacin metodolgica es realizada por una o ms personas competente en la metodologa del anlisis funcional, y para ello utilizar la Lista de verificacin metodolgica del Mapa Funcional LISTA DE VERIFICACIN METODOLGICA DEL MAPA FUNCIONAL . ANEXO 1.
6.1.7
Actividad mediante la cual se aprueba el Mapa Funcional previa validacin tcnica y metodolgica. Una vez aprobado el Mapa Funcional este debe ser publicado por los medios que se considere conveniente.
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6.2
La Normalizacin de competencias laborales en salud es un proceso participativo por el cual diversos actores, acuerdan y formalizan los conocimientos, habilidades, destrezas y comprensin que el personal de salud debe movilizar para desempear una actividad laboral. El resultado del proceso de normalizacin es la Norma de Competencia Laboral en Salud. En el proceso de normalizacin de competencias laborales en salud se consideran las siguientes etapas: 6.2.1 6.2.2 6.2.3 6.2.4 6.2.5 6.2.6 6.2.7 6.2.1 Eleccin de unidades de competencia a normalizar. Concertacin de actores y organizacin. Planificacin del proceso. Elaboracin de las Normas de Competencia. Validacin de las Normas de Competencia. Aprobacin de las Normas de Competencia. Registro y publicacin de las Normas de Competencia. Eleccin de unidades de competencia a normalizar.
La eleccin de las Unidades de Competencia a ser normalizadas se realiza en base a criterios como: a. Prioridades definidas en los Planes Nacionales, Regionales o Locales. b. Necesidades de capacitacin o formacin acordes con las necesidades sanitarias, las demandas de la poblacin o entorno laboral. c. Frecuencia de aplicacin de la competencia, el riesgo de afectar la salud de la poblacin,
Esta etapa tiene como finalidad lograr la participacin y consenso de los principales actores, conformar y organizar los equipos para desarrollar el proceso. Se recomienda que este proceso sea con participacin de actores que intervinieron en el proceso de identificacin de competencias. Para elaborar Normas de competencias deben conformarse equipos con expertos en la competencia a normalizar, garantizado su permanencia en el desarrollo del proceso. 6.2.3 Planificacin del proceso.
Es la actividad mediante la cual se elabora el Plan de Trabajo que especifica las metas o productos, actividades, cronogramas y recursos humanos, financieros y otros necesarios para el proceso de Normalizacin de Competencias Laborales en Salud. El Plan de Trabajo deber ser aprobado por quien se determine en la etapa de organizacin. 6.2.4 Elaboracin de la Normas de Competencia Laboral en Salud
La Norma de Competencia Laboral en Salud (NCLS) es el estndar de competencia laboral acordada por los actores participantes, que describe los resultados que un personal de salud debe lograr en el desempeo de una funcin laboral, los contextos donde ocurre ese desempeo, los conocimientos que debe aplicar y las evidencias que debe presentar para demostrar su competencia. Las Normas deben ser elaboradas bajo la orientacin de una persona que maneje la metodologa de normalizacin de competencias.
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El ttulo de la Norma de Competencia Laboral en Salud, es el mismo enunciado de la Unidad de Competencia. Una Norma de Competencia est conformada por un conjunto de elementos de competencia. Un elemento de competencia est constituido por el Ttulo del Elemento, los Criterios de Desempeo, el Rango de Aplicacin, Conocimientos Esenciales y las Evidencias requeridas.
E1 E3
E2
=
E4
Norma de Competencia
Elemento de Competencia
Criterios de desempe desempeo Rango de aplicaci aplicacin Conocimientos esenciales Evidencias requeridas
Contribucin Individual
Anlisis Funcional
NORMA DE COMPETENCIA Ttulo de la Norma de Competencia: Ttulo del Elemento de Com petencia 1: Lo que la persona debe ser capaz de hacer Criterios de Desempeo Los indicadores de resultados y parmetros de calidad para el desempeo laboral, que permitan juzgar objetivamente, que lo que se hace est bien hecho. Rango de aplicacin Los contextos, condiciones y escenarios en los que debe demostrarse el desempeo Conocimientos Esenciales Los conocimientos, teoras, informacin y comprensiones crticos que se debe poseer, para lograr desempeos competentes y consistentes en el tiempo Evidencias Requeridas Los tipos y cantidades de evidencias necesarias y suficientes que deben ser presentadas para demostrar la competencia
La estructura de una Norma de Competencia se muestra en el ANEXO 2. MODELO DE LA ESTRUCTURA DE UNA NORMA DE COMPETENCIA LABORAL EN SALUD.
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Procedimiento para elaborar Normas de Competencia Laboral de Salud: El ttulo de la Norma de Competencia Laboral en Salud, es el mismo enunciado de la Unidad de Competencia. Una Norma de Competencia se elabora trabajando en funcin de cada uno de sus elementos de competencia. El elemento de competencia se elabora en el siguiente orden: 6.2.4.1 El Ttulo del Elemento de Competencia. 6.2.4.2 Los Criterios de Desempeo. 6.2.4.3 El Rango de Aplicacin. 6.2.4.4 Los Conocimientos Esenciales. 6.2.4.5 Las Evidencias Requeridas A continuacin se describen los componentes de un elemento de competencia: 6.2.4.1 El Ttulo del Elemento de Competencia. Es el enunciado que corresponde a una funcin productiva del ltimo nivel de desagregacin (contribucin individual) del Mapa Funcional. Establece lo que el personal de salud es o debe ser capaz de hacer. Ejemplo: Ubicar los medicamentos en las reas asignadas de acuerdo con procedimientos de almacenamiento 6.2.4.1 Los Criterios de Desempeo. Los Criterios de Desempeo son el componente ms importante para evaluar la competencia y tienen las siguientes caractersticas: Describen el nivel aceptable requerido en el desempeo del trabajo. Se expresan en un conjunto de resultados crticos y parmetros de calidad que deben ser logrados en el desempeo de la funcin productiva Se asocian nicamente al elemento de competencia. Se redactan siguiendo la estructura OBJETO - VERBO - CONDICIN Describen los resultados de la actividad laboral, no describen actividades, tareas, procedimientos ni procesos mentales
Sus enunciados responden a la pregunta: Cmo puede saberse si un trabajador de salud es competente en el elemento de competencia? Recomendaciones para identificar y redactar Criterios de Desempeo
1. Centre el anlisis en el (los) producto (s) tangible (s) que se pueden lograr con el desempeo de la funcin: 1.1. Tome el Ttulo de un elemento de competencia 1.2. Determine si como consecuencia del desempeo de la funcin se puede obtener un producto tangible. IDENTIFQUELO 1.3. Analice los aspectos del producto que se consideren relevantes y significativos para evaluar. 1.4. Si se acuerda que esos aspectos son crticos, se procede a redactar un Criterio de Desempeo asociado, agregando un parmetro de evaluacin (condicin). 2. Centre el anlisis en otros aspectos que son esenciales para la evaluacin del desempeo competente y que no fueron identificados en el anlisis en el producto del paso 1. Entre los aspectos esenciales que pueden ser considerados estn: Gestin de contingencias,
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seguridad, salud e higiene, eficiencia, manejo ambiental, gestin de registros e informacin, entre otros. Ejemplo: 1. Centre el anlisis en el producto tangible que se pueden lograr con el desempeo de la funcin: 1.1. Tomemos el Ttulo del elemento de competencia: Ubicar los medicamentos en las reas asignadas de acuerdo con procedimientos de almacenamiento 1.2. Un producto tangible podra ser: Unos medicamentos ubicados 1.3. Algunos aspectos relevantes y significativos para evaluar podran ser: El rea donde fueron ubicados? La forma como estn clasificados? La cantidad de medicamentos? La identificacin de los medicamentos? .. ..
Supongamos que el Equipo define que el rea donde fueron ubicados y la forma como estn clasificados son aspectos crticos 1.4. Procedemos a redactar los Criterios de Desempeo: El rea donde estn ubicados los medicamentos cumple con los requisitos establecidos en la norma tcnica vigente. Los medicamentos estn clasificados conforme a procedimientos establecidos.
2. Centre el anlisis en otros aspectos que son esenciales para la evaluacin del desempeo y que no fueron identificados en el anlisis del producto. Entre los aspectos esenciales que pueden ser considerados estn: Gestin de contingencias, seguridad, salud e higiene, eficiencia, manejo ambiental, gestin de registros e informacin, entre otros. Todos estos aspectos se analizan, lo que no quiere decir que necesariamente se identifican todos ellos, ello depende de cada elemento de competencia. Gestin de contingencias: Los medicamentos vencidos son detectados y registrados de acuerdo a procedimientos. Gestin de informacin: Los registros elaborados cumplen con los formatos y criterios establecidos
A continuacin se menciona un posible resumen de los Criterios de Desempeo que corresponderan a este elemento de competencia: Ejemplo: (este no es un patrn a seguir, slo es con fines didcticos)
ELEMENTO DE COMPETENCIA: Ubicar los medicamentos en las reas asignadas de acuerdo con procedimientos de almacenamiento
CRITERIOS DE DESEMPEO A. Los medicamentos son ubicados en las reas asignadas segn las tcnicas sealadas para almacenar y la naturaleza de los mismos.
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B. Los medicamentos son ubicados en las posiciones especificadas segn la capacidad del rea. C. El rea donde estn ubicados los medicamentos cumple con los requisitos establecidos en la norma tcnica vigente. D. Los medicamentos estn clasi ficados conforme a procedimientos establecidos E. Los medicamentos vencidos son detectados y r egistrados de acuer do a procedimientos. F. Los registros elaborados cumplen con los for matos y criterios establecidos G. Las reas asignadas se mantienen sur tidas con las cantidad es establecidas. H. La manipulacin de los medicamentos es realizada de acuerdo a las instrucciones de seguridad y tcnicas de almacenamiento . I. J. . .
K. ..
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1.
Centre el anlisis en el ttulo del elemento de competencia (VERBO + OBJETO + CONDICIN) 1.1. Identifique el VERBO en el Ttulo del elemento Pregunte: Hay diferentes formas, mtodos, tcnicas o procedimientos para realizar la accin descrita por el verbo? Si la respuesta es afirmativa, haga una segunda pregunta: Cuales?, escriba las respuestas Pregunte nuevamente: Esas formas, mtodos, tcnicas o procedimientos diferentes para realizar la accin implican variantes en la competencia? Si la respuesta es afirmativa, construya un rango de aplicacin, asociado al verbo as: La categora crtica Las Clases a partir de la primera pregunta a partir de la respuesta a la segunda pregunta
1.2. Identifique el OBJETO en el Ttulo del elemento y proceda de la misma manera que con el verbo: Pregunte: Hay diferentes tipos, clases o naturalezas para el objeto referido en el ttulo del elemento? Si la respuesta es afirmativa, haga una segunda pregunta: Cules?, escriba las respuestas Pregunte nuevamente: Esos tipos, clases o naturalezas de objetos implican variantes en la competencia requerida para el desempeo de la funcin descrita en el elemento? Si la respuesta es afirmativa, construya un rango de aplicacin, asociado al objeto, as: La categora crtica Las Clases a partir de la primera pregunta a partir de la respuesta a la segunda pregunta
1.3. Identifique LA CONDICIN en el Ttulo del elemento y repita la rutina de preguntas utilizada para el objeto: Si las respuesta son afirmativas, construya un rango de aplicacin asociada la condicin: La categora crtica Las Clases 2. a partir de la primera pregunta a partir de la respuesta a la segunda pregunta
Centre el anlisis en los Criterios de Desempeo Algunos criterios de desempeo requieren precisar su alcance mediante el enunciado de rangos de aplicacin. En este caso, utilice la misma secuencia de preguntas que se hicieron con los componentes de la estructura del
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ttulo del elemento de competencia, pero sobre cada RESULTADO CRTICO y sobre cada PARMETRO DE EVALUACIN Si el resultado es afirmativo construya los rangos a que haya lugar.
Pregunta 1 Hay diferentes formas, tcnicas, mtodos, procedimientos para realizar la accin descrita por el verbo? Si la respuesta es SI, haga la P2
Pregunta 2 Cules?
Pregunta 3 Esa diferencia requiere diferentes competencias? Cuando respuesta es SI: Construya Categoras con enunciado de P1; y Clases con la respuesta de P2.
VERBO
Cules Hay diferentes tipos, clases, naturalezas? OBJETO Si la respuesta es SI, haga la P2
Esa diferencia requiere diferentes competencias? Cuando respuesta es SI: Construya Categoras con enunciado de P1; y Clases con la respuesta de P2.
Pregunta 1 Hay diferentes tipos, clases, naturalezas? CONDICIN Si la respuesta es SI, haga la P2
Pregunta 2 Cules
Pregunta 3 Esa diferencia requiere diferentes competencias? Cuando respuesta es SI: Construya Categoras con enunciado de P1; y Clases con la respuesta de P2.
Hay diferentes tipos, clases, naturalezas? CRITERIOS DE Si la respuesta es SI, DESEMPEO haga la P2
Cules
Esa diferencia requiere diferentes competencias? Cuando respuesta es SI: Construya Categoras con enunciado de P1; y Clases con la respuesta de P2.
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Ejemplo de identificacin y redaccin del Rango de Aplicacin (este no es un patrn a seguir, slo es con fines didcticos)
Centre el anlisis en el ttulo del elemento de competencia (VERBO + OBJETO + CONDICIN) Tomemos un elemento de competencia Ubicar los medicamentos en las reas asignadas de acuerdo con procedimientos de almacenamiento Identificamos el verbo, el objeto y la condicin del ttulo del elemento VERBO : OBJETO: Ubicar Medicamentos
CONDICIN: En las reas asignadas de acuerdo con procedimientos de almacenamiento Sobre el verbo Ubicar Preguntamos al Equipo: Existen varias formas, tcnicas, mtodos o procedimientos para ubicar medicamentos? Si la respuesta es afirmativa, preguntamos cules? Supongamos que el equipo contesta: Hay dos formas de ubicar: manual y mecnica Y hay tres tcnicas para ubicar: Tcnica A, Tcnica B, Tcnica C. Preguntamos: Cada forma de ubicar exige una variante en la competencia? Cada tcnica para ubicar exige una variante en la competencia? Si las respuesta son afirmativas, debemos construir dos rangos de aplicacin as: Categora crtica: Formas de ubicar Clases Manual Mecnica Tcnica de ubicar Tcnica A Tcnica B Tcnica C Sobre el objeto medicamentos Preguntamos al Equipo: Existen diferentes tipos, clases o naturalezas de medicamentos? Si la respuesta es afirmativa, preguntamos cules? Supongamos que el equipo contesta:
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Tipos de medicamentos: slidos, lquidos Naturaleza de los medicamentos: narcticos y no narcticos Preguntamos: Cada tipo o naturaleza de medicamentos exige una variante en la competencia? Si las respuesta son afirmativas, debemos construir rangos de aplicacin as: Categora crtica: Tipos de medicamentos Clases Slidos Lquidos Naturaleza: Narcticos No Narcticos Este mismo procedimiento se debe hacer sobre la CONDICIN y cada uno de LOS CRITERIOS DE DESEMPEO .
ELEMENTO DE COMPETENCIA: Ubicar los medicamentos en las reas asignadas de acuerdo con procedimientos de almacenamiento
RANGO DE APLICACIN Tipos de medicamentos: Slidos, lquidos Naturaleza de medicamentos: Narcticos, No narcticos
6.2.4.4 Los Conocimientos Esenciales Los Conocimientos Esenciales, establecen los mtodos, principios, teoras e informacin necesaria, relevante y suficiente que el personal de salud debe poseer, comprender y dominar para lograr y sustentar un desempeo competente y consistente en el tiempo. Las principales caractersticas de los Conocimientos Esenciales son: Slo cubren el conocimiento requerido para realizar la funcin descrita en el elemento de competencia. Se relacionan directamente con uno o ms Criterios de Desempeo. Describen de manera precisa el alcance del conocimiento requerido. Especifican el conocimiento esencial (lo que debe saber) y no lo que sera bueno saber Todo Criterio de Desempeo debe tener una o ms especificaciones de conocimiento que sustente el desempeo competente En su redaccin, se debe dar continuidad a la frase. El trabajador de salud tiene que saber
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Analice cada Criterio de desempeo, pregunte: Qu Mtodos, Tcnicas, Principios, debe saber y comprender la persona para lograr el resultado descrito en el criterio de desempeo? Analice cada Criterio de desempeo, pregunte: Qu Informacin, Sistema de produccin, Estructuras de responsabilidad, debe saber y comprender la persona para lograr el resultado descrito en el criterio de desempeo? Verifique que todos los Criterios de Desempeo han sido analizados y cuentan con los conocimientos suficientes y necesarios. Verifique que cada conocimiento descrito est directamente relacionado con un Criterio de Desempeo.
ELEMENTO DE COMPETENCIA: Ubicar los medicamentos en las reas asignadas de acuerdo con procedimientos de almacenamiento
CONOCIMIENTOS ESENCIALES 1. Zonas o reas asignadas (A,B,C,G). 2. Tcnicas de almacenamiento ( A,B, C,D,G) 3. Tcnicas de manipulacin de medicamentos (B,H) 4. Procedimientos de clasif icacin de medicamen tos (D) 5. Procedimientos de alimentar el sistema de informacin y la utilizacin adecuada de la documentacin. ( F) 6. Normas de seguridad industrial e higiene orientadas al almacenamiento de medicamentos (C, G) 7. Caractersticas de medicamentos (B,C,E,H) 8. . 9. .. 10. 11. .
Las letras colocadas entre parntesis corresponderan a los Criterios de Desempeo con los cuales tiene relacin directa el conocimiento especificado.
6.2.5.4 Las Evidencias Requeridas. Las evidencias son pruebas claras y manifiestas de los conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes que el trabajador de salud posee y que determinan su competencia. Las evidencias tienen las siguientes caractersticas:
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Hacen referencia a una serie de productos o demostraciones requeridos por el Criterio de Desempeo y delimitados por el Rango de Aplicacin. Permiten probar y evaluar la competencia del trabajador. Deben permitir flexibilidad a los enfoques de evaluacin.
Se considera que las evidencias son de tres tipos. Evidencia de desempeo, Evidencia de Producto y Evidencia de Conocimiento. El nmero de evidencias se determina en la Norma de Competencia, en caso de que se haya omitido esto debera estar dentro del instrumento de evaluacin.
E. Desempeo
Define las demostraciones requeridas por los criterios de desempeo, para probar la competencia Define los resultados o productos tangibles que pueden usarse como evidencias y cuntos de esos resultados o productos se requieren Pruebas escritas u orales, generalmente para probar criterios de desempeo o para satisfacer todos los contextos del rango para los cuales no existen evidencias disponibles
E. Producto
E. Conocimiento
Las evidencias deben prever la verificacin de situaciones contingentes o que ocurren rara vez. La combinacin complementaria y efectiva de evidencias del desempeo, producto y conocimiento sustenta la evaluacin objetiva de la competencia de una persona para desempear la funcin descrita en el elemento de competencia. Se debe tener especial cuidado en lograr equilibrio entre evidencias de desempeo, evidencias de producto y evidencias de conocimientos para que los posteriores procesos de evaluacin de la competencia de los trabajadores no se centren slo en aspectos tericos o slo en lo prctico Para una identificacin prctica de evidencias requeridas, se debe trabajar bajo una matriz de evidencias , la cual se construye despus de tener identificadas claramente los criterios de desempeo. En la matriz se seala como se recogera el cumplimiento de cada criterio de desempeo, ubicando el mejor tipo de evidencia para cada caso. Al final se puede hacer un resumen de evidencias. Recordar que las evidencias de conocimiento son complementarias a lo que no se pudo recoger por el desempeo (o si se quiere reforzar un aspecto).
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ELEMENTO DE COMPETENCIA: Ubicar los medicamentos en las reas asignadas de acuerdo con procedimientos de almacenamiento
EVIDENCIAS REQUERIDAS DESEMPEO: Ubicacin de medicamentos, en reas asignadas en tres ocasiones, que cubran el Rango de aplicacin. Tres registros de ubicacin de medicamentos (tomados al azar) de hasta 3 meses antes. Medicamentos ubicados en r eas asignadas . Prueba escrita sobre tcnicas de ubicacin de medicamentos y sistema de informacin de medicamentos vencidos.
PRODUCTO
CONOCIMIENTO
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La Validacin Metodolgica se realiza por parte de una o ms personas con experiencia en normalizacin con anlisis funcional. La revisin de cada una de las Normas de Competencia Laboral se realizar con la Lista de Verificacin Metodolgica de Normas de Competencias que se encuentra en el ANEXO 3. LISTA DE VERIFICACIN METODOLGICA DE NORMAS DE COMPETENCIA
6.2.6
Actividad mediante la cual se aprueba la Norma de Competencia previa validacin tcnica y metodolgica. Una vez aprobada la norma esta debe ser publicada por los medios que se considere conveniente.
6.3
La evaluacin de competencias es un proceso orientado a establecer la presencia o no de determinada competencia en el desempeo laboral de un personal de salud. La evaluacin implica el diseo previo de instrumentos para recoger las evidencias que el personal de salud a evaluarse debe demostrar. 6.3.1. Definicin de instrumento de evaluacin de competencias. El instrumento de evaluacin es una herramienta diseada a partir de una Norma de Competencia Laboral, en el que se establecen los mecanismos que permiten determinar si una persona es competente o an no competente, con relacin a una o varias funciones laborales. El instrumento de evaluacin se convierte en un medio para realizar la evaluacin de la competencia, evitando medir otros aspectos que la norma de competencia laboral no contempla dentro de las evidencias requeridas.
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Seccin I. Informacin general para el proceso de evaluacin. Esta seccin contiene nombre de la entidad evaluadora, nombres y apellidos del evaluador, lugar y fecha de evaluacin, datos del evaluado (DNI, ocupacin o profesin, nombres y apellidos), tipo de instrumento de evaluacin con su cdigo, datos de la norma de competencia (cdigo, versin, nombre y elementos de competencia)
I. INFORMACIN GENERAL PARA EL PROCESO DE EVALUACIN FECHA DE INSCRIPCIN ENTIDAD EVALUADORA NOMBRES Y APELLIDOS DE EVALUADOR (A): LUGAR DE EVALUACIN FECHA DE EVALUACIN DATOS DEL EVALUADO (A) DNI OCUPACIN APELLIDO PATERNO APELIDO MATERNO NOMBRES DA MES: AO:
INSTRUMENTO
DE
CDIGO
VERSIN
NOMBRE
1. ELEMENTOS DE COMPETENCIA 2. 3.
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Seccin II: Introduccin. Este apartado proporciona una visin general del contenido del instrumento de evaluacin, especificando la norma de competencia que se evala, la poblacin objetivo para la que fue diseado, las partes que lo componen. Asimismo, describe el total de reactivos que contiene y la forma como estn organizados. El contenido de esta seccin debe adaptarse a cada tipo de instrumento, al pblico objetivo de evaluacin y otros aspectos especficos de cada organizacin.
II. INTRODUCCIN Este documento presenta el instrumento de evaluacin l ____________ correspondiente a la Norma de Competencia: _____________________ _____________ , la cual indica los desempeos, productos y conocimientos que un trabajador de salud debe demostrar para ser considerada competente en la funcin correspondiente. El presente instrumento de evaluacin est diseado para evaluar la competencia laboral de las personas que se desempean como ____________ y contiene las instrucciones que debe seguir para su aplicacin. Asimismo, usted encontrar el cuerpo del instrumento que contiene los enunciados a aplicar, su numeracin, un espacio de registro de cumplimiento SI/NO (cuando es una Lista de Chequeo) y otro para el registro de observaciones que como evaluador considere conveniente realizar. Posteriormente se presentan las instrucciones de calificacin del instrumento de evaluacin, as como para la emisin del juicio de cumplimiento. El instrumento contiene ___ enunciados a evaluar. .
Seccin III: Instrucciones de aplicacin del instrumento. En esta parte se indica la manera en que el evaluador aplicar el instrumento de evaluacin, especificando para ello, aspectos que debe considerar durante el proceso de evaluacin. El contenido de esta seccin debe adaptarse a cada tipo de instrumento, al pblico objetivo de evaluacin y otros aspectos especficos de cada organizacin.
III. INSTRUCCIONES DE APLICACIN DEL INSTRUMENTO DE EVALUACIN Para el evaluador: Es necesario que la aplicacin de este instrumento se realice de acuerdo a lo establecido en el plan de evaluacin. Para que el evaluado pueda evidenciar su desempeo, deber contar con situaciones de evaluacin real o simulada con la finalidad de recoger todos los contenid os de la Norma de Competencia. Antes de aplicar el instrumento de evaluacin, verifique el lugar, las condiciones, materiales y apoyos requeridos. Al interactuar con el evaluado, evite interrumpir en lo posible, observando la forma de hacer el trabajo y anotando lo especif icado en este documento . .. .
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Seccin IV: Cuerpo del instrumento. Esta seccin es la parte central del instrumento de evaluacin, ya que presenta los enunciados desarrollados y su numeracin, en el orden en que deben de ser aplicados. Asimismo, proporciona un espacio para que el evaluador registre si el evaluado cumpli o no con el enunciado indicado y un espacio para qu tome nota de aspectos que durante el proceso de evaluacin pudieran presentarse y que vale la pena registrar como observaciones. El contenido de esta seccin debe adaptarse a cada tipo de instrumento.
IV. CUERPO DEL INSTRUMENTO DE EVALUACIN Instrucciones: La evaluacin de los siguientes enunciados debe realizarse observando que se ejecuten las actividades en un caso real o con la simulacin de: .. .. (de acuerdo a la evidencia requerida) Observe cuidadosamente la ejecucin de las actividades que se enuncian y marque con una X en la columna SI, cuando el trabajador cumpla con el desempeo correspondiente y en la columna NO cuando no realice las actividades sealadas. Asegrese de no olvidar marcar, el cumplimiento o incumplimiento del enunciado. ENUNCIADOS 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. . . .
Seccin V: Instrucciones para el juicio de cumplimiento. En esta parte del instrumento de evaluacin se establecen los criterios que deben considerarse para declarar si el trabajador evaluado, Cumple o No Cumple; con el total de enunciados del instrumento. Estos lineamientos son iguales para todos los instrumentos. El contenido de esta seccin debe adaptarse a cada tipo de instrumento y otros aspectos especficos de cada organizacin
SI
NO
OBSERVACIONES
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V. INSTRUCCIONES PARA LA EMISIN DEL JUICIO DE CUMPLIMIENTO La emisin del Juicio de cumplimiento, tiene dos posibilidades: CUMPLE: cuando demuestra todos (100%) de los enunciados y NO CUMPLE: en caso que no cumpliera con algn enunciado.
Seccin VI: Juicio de cumplimiento. Este es el espacio destinado para establecer el resultado del proceso de evaluacin para el que fue aplicado el instrumento de evaluacin. En esta seccin tan slo se debe marcar con una X cualquiera de las dos opciones sealadas, lo cual se debe hacer de acuerdo a los criterios establecidos en la seccin anterior.
Seccin VII: Retroalimentacin al candidato. En este apartado se proporciona la informacin que le puede ser til al evaluado con relacin a su proceso de evaluacin, tal es el caso de las mejores prcticas detectadas y/o aquellos aspectos que no fueron demostrados a satisfaccin.
Mencionarle su juicio de cumplimiento, indicarle las mejores prcticas detectadas dur ante la evaluacin y sealar las caractersticas o aspectos que no fuer on mostradas satisfactoriamente Aspectos para mejora: ( ), ( ), ( ),
Seccin VIII: Firmas correspondientes. En este apartado firman tanto el evaluador como el evaluado.