QUE ES LA ANEMIA La anemia es una enfermedad en la que la sangre tiene menos glbulos rojos de lo normal.

Tambin se presenta anemia cuando los glbulos rojos no contienen suficiente hemoglobina. La hemoglobina es una protena rica en hierro que le da a la sangre el color rojo. Esta protena les permite a los glbulos rojos transportar el oxgeno de los pulmones al resto del cuerpo. Si usted tiene anemia, su cuerpo no recibe suficiente sangre rica en oxgeno. Como resultado, usted puede sentirse cansado o dbil. Tambin puede tener otros sntomas, como falta de aliento, mareo o dolores de cabeza. La anemia grave o prolongada puede causar lesiones en el corazn, el cerebro y otros rganos del cuerpo. La anemia muy grave puede incluso causar la muerte Tratamiento de la anemia El tratamiento de la anemia depende de la causa que la provoca. Sea cual sea, el objetivo ser incrementar el nivel de oxgeno que la sangre es capaz de transportar, ya sea mediante el aumento de glbulos rojos o la concentracin de hemoglobina. Por supuesto, habr que tratar tambin la causa o enfermedad que pueda haber provocado la anemia. En general bastar con la reposicin de hierro por va oral en casos de anemia ferropnica; o de vitamina B12 y cido flico en casos de anemia megaloblstica. Cuando se deba a prdidas importantes de sangre se realizar una transfusin de sangre. Y en casos ms especficos (como sndromes hereditarios) puede plantearse el trasplante de mdula sea. En todo caso es necesario consultar con el mdico especialista para que te indique el tratamiento de la anemia ms adecuado para tu caso. En caso de anemia ferropnica te proponemos una serie de pautas alimenticias a seguir para recuperar tus niveles de hierro normales Tipos de anemia Tipos de anemia: clasificacin morfolgica La apreciacin del tamao y el contenido hemoglobnico de los eritrocitos es uno de los anlisis de laboratorio ms empleados en el diagnstico de las anemias. El ndice eritrocitario de mayor valor clnico es el volumen corpuscular medio (VCM), ya que constituye un criterio morfolgico para clasificar las anemias en normocticas (VCM: 82-98 fl), macrocticas (VCM >98 fl) y microcticas (VCM <82 fl). El VCM se correlaciona con la

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hemoglobina corpuscular media (HCM), magnitud que informa sobre el valor medio del contenido hemoglobnico de los eritrocitos circulantes. En consecuencia, la HCM disminuye al hacerlo el VCM (anemias microcticas e hipocromas) y aumenta cuando aumenta el VCM (anemias macrocticas e hipercromas). Tipos de anemia: clasificacin fisiopatolgica La clasificacin fisiopatolgica (segn su mecanismo de produccin) de una anemia se basa en la capacidad de la mdula sea para adaptarse al descenso de la concentracin de hemoglobina en sangre. El recuento de reticulocitos (que son las clulas precursoras de los glbulos rojos), indica cul es la capacidad de respuesta de la mdula sea frente a la anemia. La disminucin de la concentracin de hemoglobina en sangre siempre origina un aumento compensador de la eritropoyesis por aumento de la Epo. Por ello, cuando la mdula presenta una capacidad regenerativa normal, siempre debe existir una relacin inversa entre disminucin de hemoglobina y aumento del nmero de reticulocitos (anemia regenerativa). Por el contrario, cuando la anemia no se acompaa de un aumento proporcional del nmero de reticulocitos, es que la capacidad regenerativa de la mdula sea se halla disminuida (anemia arregenerativa). Algunas de las causas ms frecuentes de anemia se exponen a continuacin: A. REGENERATIVAS Prdida aguda de sangre. Anemia aguda despus de una hemorragia Aumento de la destruccin de los hemates. Corpusculares (por alteraciones en el propio hemate). Alteraciones de la membrana. Ejemplo: Esferocitosis hereditaria Deficiencia de enzimas. Ejemplo: dficit de glucosa 6-fosfato deshidrogenasa Alteraciones de la hemoglobina. Ejemplos: anemia falciforme o las talasemias.

Extracorpusculares (por causas fuera del hemate): Txicos. Ejemplo: venenos de serpientes o cloratos. Agentes infecciosos: bacterias o parsitos (paludismo). Causas mecnicas. Ejemplo: problemas vasculares Inmunolgicas. Ejemplos: transfusiones, enfermedad hemoltica del recin nacido, anemias por autoanticuerpos o por frmacos. Hiperesplenismo (el bazo aumenta de tamao y destruye muchos glbulos rojos).

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B.ARREGENERATIVAS Alteracin de la clula germinal o precursora de glbulos rojos: Aplasias medulares. Sndromes mielodisplsicos. Infiltracin de mdula sea.

Defectos de los factores hematopoyticos (necesarios para formar la hemoglobina): Algunos ejemplos: Dficit de hierro (anemia ferropnica). Dficit de vitamina B12. Dficit de cido flico. Dficit de eritropoyetina

Sntomas de la anemia El sndrome anmico lo forman un conjunto de signos y sntomas que ponen de manifiesto la disminucin de la hemoglobina y el desarrollo del mecanismo de compensacin. Los principales sntomas de la anemia son: Palidez, astenia, disnea, fatiga muscular, manifestaciones cardiocirculatorias, trastornos circulatorios, manifestaciones neuromusculares, alteraciones ritmo menstrual, alteraciones renales, trastornos digestivos. Lista de alimentos ricos en hierro Carnes rojas magras: ternera, buey. Mariscos de concha: sobretodo berberechos, almejas y mejillones. Hgado. Frutos secos: nueces, pistachos, almendra tostada. Ssamo. Verduras de hoja verde: berros, acelgas, espinacas... Legumbres: lentejas, garbanzos, guisantes, germinado de lenteja.

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Productos integrales: trigo, pan, arroz, pan de avena

Nutricin y anemia El hierro es un mineral ampliamente distribuido por el organismo y de vital importancia, ya que forma parte esencial de protenas como la hemoglobina o la mioglobina, responsables del transporte y almacenamiento del oxgeno. Este mineral lo incorporamos a nuestras clulas a travs de los alimentos, de forma que una baja ingesta de alimentos ricos en hierro puede dar lugar a una de las deficiencias nutricionales de mayor prevalencia en el mundo: la anemia ferropnica. El hierro en los alimentos Este mineral se encuentra distribuido en numerosos alimentos, sin embargo, no todo el hierro presente en los alimentos es igualmente biodisponible, es decir, no todo el hierro se absorbe de igual manera. De hecho, se estima que slo un 10-15% del hierro presente en la dieta es absorbido por el intestino. Existen dos tipos de hierro: Hierro hemo: es el presente en los alimentos de origen animal, ya que es el que se encuentra en la hemoglobina y mioglobina principalmente. Tiene una alta biodisponibilidad, representando ms de un tercio del hierro absorbido. Hierro no hemo: se encuentra en los alimentos de origen vegetal y en los alimentos enriquecidos con hierro, y representa la mayor parte del hierro de la dieta. Sin embargo, su biodisponibilidad es muy baja, ya que se encuentra en una forma que hace que pueda interactuar con otros componentes de los alimentos afectando a su absorcin. Por otro lado, los alimentos contienen componentes que pueden activar o inhibir la absorcin del hierro, influyendo as en los niveles de este mineral en el organismo. De hecho, la presencia de estos activadores o inhibidores puede afectar hasta 10 veces a la absorcin del hierro no hemo. Algunos de ellos son: Activadores de la absorcin de hierro: cidos de las frutas, como el ctrico, ascrbico o mlico y la protena de los tejidos animales (carne, pescado, aves). Inhibidores de la absorcin del hierro: algunos minerales como el calcio, manganeso, algunas protenas del huevo, fitatos (presentes en legumbres, cereales integrales), oxalatos (en espinacas) y taninos del caf, t, cacao y algunos vegetales.

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Cules son las causas de la anemia? La anemia tiene tres causas principales: Prdida de sangre Falta de produccin de glbulos rojos Aumento en la velocidad de destruccin de los glbulos rojos En algunas personas la enfermedad se debe a ms de uno de estos factores. Prdida de sangre La prdida de sangre es la causa ms frecuente de la anemia, especialmente en el caso de la anemia por deficiencia de hierro. La prdida de sangre puede ser de corta duracin o persistir durante un tiempo. Los perodos menstruales abundantes y el sangrado de los aparatos digestivo o urinario pueden causar prdida de sangre. La ciruga, los traumatismos y el cncer tambin pueden causar prdida de sangre. Si se pierde mucha sangre, el cuerpo puede perder suficientes glbulos rojos como para producir anemia. Falta de produccin de glbulos rojos
Existen situaciones de salud y factores adquiridos y hereditarios que pueden impedirle al cuerpo producir suficientes glbulos rojos. Un problema de salud "adquirido" no se presenta desde el nacimiento, sino ms adelante. Un problema "hereditario" se presenta porque los padres le transmiten al hijo el gen o material gentico asociado con el problema o situacin de salud. Entre las situaciones de salud adquiridas y los factores que pueden causar anemia se cuentan la mala alimentacin, las concentraciones anormales de ciertas hormonas, algunas enfermedades crnicas (constantes) y el embarazo. La anemia aplsica tambin le puede impedir al cuerpo producir suficientes glbulos rojos. Esta enfermedad puede ser hereditaria o adquirirse despus del nacimiento.

Alimentacin Una alimentacin deficiente en hierro, cido flico (folato) o vitamina B12 puede impedirle al cuerpo producir suficientes glbulos rojos. El cuerpo tambin necesita cantidades pequeas de vitamina C, riboflavina y cobre para producir glbulos rojos. Las enfermedades que dificultan la absorcin de nutrientes tambin pueden impedirle al cuerpo que produzca suficientes glbulos rojos.

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