Biossegurana o conjunto de aes voltadas para a preveno, proteo do trabalhador, minimizao de ris nerentes s atividades de pesquisa, produo, ensino,

, desenvolvimento tecnolgico e pres tao de servios, visando sade do homem, dos animais, a preservao do meio ambiente e a ualidade dos resultados" (SITE) Historia Por volta dos anos 1970, iniciaram-se as discusses envolvendo a proteo e segurana do s trabalhadores, principalmente aqueles envolvidos com pesquisa em organismos ge neticamente modificados. A partir da, a questo da exposio ocupacional e o conceito d e biossegurana foram sendo desenvolvidos e introduzidos pela comunidade cientfica, com foco, inicialmente, nos trabalhadores dos laboratrios de anlise de material b iolgico, considerando-se a incidncia, nestes profissionais, de doenas como a tuberc ulose e hepatite B. (ARTIGO) Biossegurana na sade Conjunto de normas relativas a segurana dp trabalhador de saude submetido ao ris co potencial de acidente com material ou instrumentos contaminados com material biologico.(milena)

NR 32 - Lei que regulamenta a segurana e sade no trabalho em servios de sade Tem por finalidade estabelecer as diretrizes basicas para a implementao de medida s de proteo segurana e sade dos trabalhadores dos servios de sade ,bem como aqueles e exercem atividades de promoo e assistencia a sade em geral. Medidas de proteo: Todo local onde exista a possibilidade de exposio ao agente bilogico deve ter lavto rio exclusivo para higiene das mos provido de agua corrente ,sabonete liquido ,to alha descartavel e lixeira provida de sistema de abertura sem contato manual. Os quartos ou enfermarias destinados ao isolamento de paciente portadores de doena s infectocontagiosas devem conter :colchoes e travesseiros ,revestidos de mate rial lavavel e impermeavel, permitindo desinfeco e facil higienizao. A todo trabalhador de sade deve ser fornecido gratuitamente ,programa de imunizao at iva contra tetano,difteria,hepatite b Biossegurana na enfermagem A equipe de enfermagem ,so os profissionais que possuem maior risco de acidentes no ambiente hospitalar, devido: maior numero de pessoas em sua equipe permanecer maior tempo no ambiente realizar mais procedimentos nos pacientes Estudos demonstram que as maiores causas de acidentes punctrios, entre os trabalh adores da enfermagem, esto nas prticas de risco como o reencape de agulhas, o desc arte inadequado de objetos perfurocortantes e a falta de adeso aos EPI's. (ARTIGO ) Um estudo demonstrou que a cobertura vacinal contra hepatite B dos trabalhadore s da sade envolvidos com os acidentes estava em torno de aproximadamente 73%, evi denciando o risco de infeco pelo HBV em aproximadamente 27% dos trabalhadores que no haviam completado o esquema vacinal(7). Como se pode perceber, algumas evidncias cientficas demonstram que o risco para ac identes com material biolgico uma realidade configurada em muitos cenrios. Conside rando-se essas informaes e o fato de que os trabalhadores da rea da sade encontram-s e em permanente contato com agentes biolgicos (vrus, bactrias, parasitas, geralment e associados ao trabalho em hospitais e laboratrios e, at mesmo na agricultura e p ecuria)(8), fundamental, portanto, a observncia dos princpios de biossegurana na ass istncia aos pacientes e no tratamento de seus fluidos, bem como no manuseio de ma teriais e objetos contaminados em todas as situaes de cuidado e no apenas quando o paciente-fonte sabidamente portador de alguma doena transmissvel.

 vlido salientar que em muitos locais de atuao da enfermagem, so insatisfatrias as con dies de trabalho, evidenciadas por problemas de organizao, deficincia de recursos hum anos e materiais e rea fsica inadequada do ponto de vista ergonmico. Acredita-se qu e esta conformao fator preditivo para a exposio a riscos ocupacionais.

Ambiente hospitalar Riscos Fisicos(ruidos,radiaes ionizantes ou nao) ,quimicos(substancias quimicas) e biologicos (Microorganismos) . Em 1996, foi publicado um manual sobre a orientao que devemos ter ao manusear sang ue,lquidos e fluidos corporais, o sistema abordou as seguintes questes: (SCRIBD) Precaues padres ou universais; NR 6 uso dos EPI'S Precaues baseadas na rota de transmisso; Precaues Empricas; As precaues universais so medidas adotadas pelos profissionais da sade envolvidos na assistncia aos pacientes independente da doena diagnosticada.O profissional de sad e deve ter uma postura consciente da utilizao destas precaues comoforma de no se infe ctar ou servir de fonte de contaminao. A adoo destas medidas importante para no adqui rir doenas tais como a Hepatite B e C, AIDS, sfilis doena de Chagas , influenza ,alm de tuberculose e outras patologias respiratrias. (SCRIBD) PROTEO PADRAO OU UNIVERSAL: .1-Lavagem das mos : A lavagem das mos de extrema importncia para a segurana do paciente e do prprio profissional, haja vista que, no hospital, a disseminao de microrganismosocorre principalmente de pessoa para pessoa, atravs das mos. 2- Uso de luvas esterilizadas e de procedimento: O uso de luvas deve ser quando o profissionalfor realizar: manipulao de sangue e outros lquidos corporais ; manipulao de membranas e mucosas ; manipulao de sangue e outros fludos corporais; manipulao de membrana , mucosa e pele no ntegra; procedimentos em equipamentos ou superfcies contaminadas com sangue e fludoscorpora is; procedimentos de acessos vasculares. 3- Uso de avental : quando em contato direto com sangue e outros fluidos corporais. 4-Uso de mscaras, gorros , culos :para proteo contra sangue e fluidos corporais. Usar quando houver risco de contaminao de mucosas face, olhos , boca, nariz por re spingar sangue e fluidos corporais, principalmente em punes liquricas e arteriais , suturas e cirurgias 5.Manuseio de material perfuro cortante : o profissional no deve reencapar, nem entortar equebrar agulhas escalpes e lminas contaminadas, isto , exposta a sangue e fludos corporais. PRECAUO COMO ROTA DE TRANSMISSO: Precaues de contato : Contato com um ou mais tipos de matria orgnica. Em pacientes com suspeita ouidenti ficados com as seguintes patologias: infeco ou colonizao por agentes multirresistent es,herpes, furunculose , piodermites, pediculose, escabiose, conjuntivite, conta

to entrico com pacientecom diarrias infecciosas. Precaues em transmisso de vias reas : So aquelas transmitidas pelo ar sob forma de partculas de pequeno tamanho ( menor que 5micra). -Indicao : paciente com suspeita ou diagnosticadas por patologias res piratrias taiscomo : Tb,sarampo, varicela-partculas menores que 5 micras. -Precaues com gotculas ( partculas): So aquelas transmitidas pelo ar porm alcanamcurtas distncias ( partculas ou gotculas m aiores de 5 micra). Pacientes com meningite,Pneumonia (por streptococcus pneumon iae) , rubola, caxumba, coqueluche, pois nestas patologias a transmisso por via rea mais curta.

O QUE FAZER EM CASOS DE ACIDENTES . ACIDENTES CO MATERIAL PERFURO-CORTANTE-PROTOCOLO: ?Lavar abundantemente o local com gua corrente e anti-sptico que pode ser o PVPI e outros de rotina do hospital; ?Encaminhar-se ao setor da CCIH- comisso de controle da infeco hospitalar para ser oacidente registrado; ?Fazer os exames necessrios de acordo com a patologia; ?Caso de contaminao por H.I.V, o uso de drogas retrovirais deve ser encaminhada pa ra aavaliao mdica , devido a possibilidade de orientao do mdico quanto a esse procedim ento; hepatite B: Recomenda-se que todo profissional de sade seja vacinado com a Hepatite B , para evitar estes tipos de situaes; caso o profissional seja vacinado dever ser feito a sorologia, aps avacinao ( de um a seis meses da ltima dose ) para a confirmao de antic orpos protetores;

HIV :devem fazer testes para detectao do vrus ;o mdico avaliar a situao de fazer ou n rogas retrovirais ;( drogas que evitam a propagaoda patologia temos: (AZT, Retrovir ), didanosina (ddl, Videx), zalcitabina (ddC,Hivid),lamivudina (3TC, Epivir), saqui navir (Invirase), ritonavir (Norvir),delavirdina (Rescriptor), e outras. Hepatite C: O risco de ter essa patologia est associada a infeces percutnea ou mucosa e sangueco ntaminada;o acidente deve ser avisado a CCIH; no existe nem uma medida eficaz con tra o vrus;o profissional deve proceder a sorologia. Diarrias Infecciosas : Observar a sintomatologia na pessoa possivelmente contaminada;Colher a coprocult ura de todos os funcionrios envolvidos no caso quando for a salmonellatypi,Shigel la, etc. Caso seja positivo, o funcionrio deve ser afastado por dois meses , real izar tratamento at a alta, num total de 03 coproculturas negativas , para voltar a suas atividades;

Graficos Tabela 4. Distribuio dos pesquisados segundo adeso dos EPI's durante os treinamento s e os principais motivos da no adeso

Referencias: GALLAS, Samanta Rauber and FONTANA, Rosane Teresinha. Biossegurana e a enfermag em nos cuidados clnicos: contribuies para a sade do trabalhador. Rev. bras. enferm. [online]. 2010, vol.63, n.5, pp. 786-792. ISSN 0034-7167.Disponivel em :<http:// www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672010000500015>.Acesso em :02,nov.2013. CORRA,Iris.Enfermagem em Biossegurana.Disponivel em :<http://pt.scribd.com/doc/160 61060/ENFERMAGEM-EM-BIOSSEGURANCA>.Acesso em:02,nov.2013.