TERCEIRAPARTE

Este caderno parte integrante da Revista APM Edio no 559 - Agosto de 2005

DROGAS: UM GUIA PARA PAIS

Cartilha Informativa sobre Drogas
(Publicao em fascculos nas edies 557, 558, 559, 560, 561, 562, 563 e 564 da Revista APM)

NDICE

DARTIU XAVIER DA SILVEIRA EVELYN DOERING SILVEIRA

Perguntas e respostas
A represso s drogas no seria uma forma mais simples de diminuir o problema do uso indevido de drogas? A liberao das drogas resolveria os problemas relacionados a uso e dependncia? Qual a relao entre a disponibilidade de drogas (oferta) e o consumo de drogas (demanda)? Mas, se no podemos acabar com a oferta de drogas, o que podemos fazer? Como podemos ajudar um jovem a adquirir uma atitude adequada com relao s drogas? Pais que usam ou que usaram drogas ilcitas no passado esto mais preparados para lidar com o problema?

PROAD - Programa de Orientao e Atendimento a Dependentes Departamento de Psiquiatria da Universidade Federal de So Paulo www.unifesp.br/dpsiq/proad

A represso s drogas no seria uma forma mais simples de diminuir o problema do uso indevido de drogas?
Todas as vezes em que aumenta a represso s drogas, o uso indevido de drogas tende a aumentar tambm. Quando as medidas repressivas se intensificam, ocorre a diminuio da oferta da droga. Assim, com menores quantidades de droga disponveis , dois fenmenos podem acontecer: sendo o acesso droga mais difcil, alguns usurios do produto podem passar a adotar formas de consumo

mais perigosas. Por exemplo, no Extremo Oriente (Indochina, Laos) havia um consumo milenar de pio que era realizado de forma culturalmente aceita e que consequentemente acarretava poucas consequncias danosas. Na dcada de 50, com a chegada dos franceses e posteriormente dos americanos (Vietn), o uso do pio foi proibido. A partir de ento, com o difcil acesso ao produto, desenvolveu-se o mercado negro, favorecendo a produo e comercializao clandestina da herona e comearam a proliferar os casos de uso injetvel e dependncia desta droga, incomparavelmente mais

perigosa que o pio fumado. Outro exemplo do desenvolvimento de formas mais perigosas de consumo de drogas desencadeadas pela represso se deu na poca da Lei Seca que proibiu o uso de lcool nos Estados Unidos no nicio do sculo: foi o nico momento da histria onde, em consequncia da dificuldade de acesso a bebidas alcolicas, foram registrados casos de uso de lcool injetvel. a diminuio da oferta do produto leva diminuio do uso daquela droga mas, ao mesmo tempo, promove o aumento do consumo de outras drogas. Considerando-se, por exemplo, o uso

Cartilha Informativa sobre Drogas

de solventes por crianas de rua na cidade de So Paulo, observamos que a intensificao do controle da venda de colas no incio dos anos 90 reduziu o acesso das crianas ao produto. Entretanto, houve um aumento de 500% do uso de esmalte logo aps. Outro exemplo deste fenmeno a tendncia ao aumento do consumo de lcool e cannabis (maconha) que se observa nos perodos onde a disponibilidade de cocana menor. As medidas proibitivas, tais como a restrio de venda de alguns medicamentos (psicotrpicos), a represso ao trfico de drogas ilcitas e o controle policial voltado aos usurios tm alcance limitado. A restrio do acesso a determinada droga pode diminuir o consumo da mesma, porm desencadeia um processo de substituio por outras drogas mais disponveis. Quando as medidas de controle envolvem situaes de violncia, como represso ao trfico ou ao usurio de drogas, elas desencadeiam situaes de estresse que parecem ser um dos fatores que contribuem para o aumento da necessidade de usar drogas (demanda). Assim, a represso por si s no uma maneira eficaz de reduzir o uso indevido de drogas podendo at mesmo agravar o problema. Destacamos, porm, que a experincia acumulada sobre o assunto mostra que posies mais liberais com relao s drogas permitem que possamos abordar o problema de maneira mais eficaz. Por exemplo, em um ambiente familiar muito rgido e repressivo, um jovem encontraria muita dificuldade em revelar seu uso de drogas, o que poderia agravar possveis problemas relacionados a este uso j que no poderia contar com o apoio de familiares ou de profissionais de ajuda.

A liberao das drogas resolveria os problemas relacionados a uso e dependncia?

Por um lado, o acesso mais fcil s drogas tende a levar a um aumento do nmero de usurios experimentais e ocasionais, mas no dos dependentes. Ao contrrio do que muitos pensam, as pessoas no vo se tornar dependentes de drogas somente por que as drogas esto mais disponveis. Entretanto, seria ingnuo concluirmos que a simples liberao das drogas resolveria todo o problema. Se por um lado a diminuio da oferta de drogas (represso) no resolve e pode at mesmo estimular o uso indevido de drogas, por outro lado o aumento da oferta (liberao) no capaz de diminuir por si s a dependncia de drogas. O fenmeno dependncia se relaciona muito mais diretamente aos aspectos envolvidos no tipo de necessidade que o indivduo tem de consumir drogas (demanda) do que da disponibilidade deste produtos (oferta).

Qual a relao entre a disponibilidade de drogas (oferta) e o consumo de drogas (demanda)?

comum pensarmos que se as drogas estiverem menos disponveis ir diminuir o nmero de dependentes destes produtos. Sabemos, pela observao de situaes onde este fenmeno aconteceu (por exemplo, a proibio do lcool nos Estados Unidos com a implantao da Lei Seca) que, apesar de diminuir o consumo do produto disponvel (uso ocasional), o nmero de dependentes de drogas tende a no se modificar. Por outro lado, em situaes onde o acesso s drogas muito facilitado, existe tambm uma tendncia ao consumo descontrolado. Desta forma, tanto situaes de represso excessiva quanto de liberalidade exagerada com relao s drogas esto associadas com aumento da demanda. A situao onde a necessidade de drogas menor corresponderia aquela onde, havendo uma normatizao dos padres de consumo, predominaria o uso ocasional destes produtos. Entretanto, esta uma situao intermediria difcil de ser atingida. Como ilustra a figura 1, a demanda maior nos dois extremos: de um lado, a represso extremada tendendo a estimular o mercado negro e a criminalidade associada s drogas (como ocorre com a cocana em nosso meio); por outro lado, a oferta excessiva de drogas tendendo a estimular o consumo excessivo e irresponsvel

Tijolos de maconha, apreendidos pela polcia

Comprimidos de Ecstasy e micropontos de LSD do produto (sendo o lcool o maior exemplo desta situao entre ns). aprender o que droga quando observam os adultos em busca de tranquilizantes ao menor sinal de tenso ou nervosismo. Aprendem tambm o que droga quando ouvem seus pais dizerem que precisam de trs xcaras de caf para acordarem, ou ainda quando sentem o cheiro da fumaa de cigarros... Alm disto, eles aprendem o que dependncia quando observam como seus pais tm dificuldade em controlar diversos tipos de comportamentos, como por exemplo, comer exageradamente, fazer compras sem necessidade, trabalhar excessivamente. Os adultos tm sempre boas formas de justificar estes comportamentos, tais como Eu preciso trabalhar mais para ganhar mais dinheiro para a famlia, mas na verdade este um modelo de comportamento impulsivo e descontrolado. Estes modelos de comportamento podem ser copiados pelos jovens na forma como se relacionam com as drogas. Somos uma sociedade de consumidores de produtos e a maioria de ns estabelece relaes complicadas com as drogas. No difcil encontrarmos pessoas que, ao menor sinal de sofrimento, sentindo-se desconfortveis, lanam mo de um remedinho, de uma cervejinha, de um cafezinho ou de um cigarrinho para aplacar sua ansiedade de forma quase instantnea.

Este o princpio bsico de modelo de comportamento dependente que observamos em imenso nmero de adultos e pais que, sem a menor conscincia do que esto fazendo, ensinam aos filhos, alunos e jovens em geral que os problemas podem ser resolvidos, como que por um passe de mgica, com a ajuda de uma substncia. muito importante que os jovens compreendam, atravs de nossas atitudes, o que uso adequado e o que uso inadequado de drogas. Este processo de aprendizagem comea na infncia e continua at o final da adolescncia.

Mas, se no podemos acabar com a oferta de drogas, o que podemos fazer?

A represso ao trfico uma das atividades de enfrentamento das questes do abuso e dependncia de drogas, na medida em que reduz a oferta da substncia. Entretanto, dificultar o acesso dos jovens a estes produtos no suficiente para resolvermos o problema. Em preveno, o importante diminuir a demanda de uma substncia por parte do indivduo. A maior tarefa da preveno diminuir a necessidade que algum possa vir a ter de usar drogas.

Pais que usam ou que usaram drogas ilcitas no passado esto mais preparados para lidar com o problema?
Frequentemente no. O lado positivo desta experincia que os pais que tiveram a oportunidade de experimentar drogas ilegais provavelmente tendero a no ser to alarmistas com relao ao uso de drogas. Entretanto, se o assunto vier tona, devem se dirigir a seus filhos expressando com sinceridade tanto os momentos bons como os momentos ruins daquela poca de vida, cuidando para no transmitir uma viso idealizada e glamourizada das drogas. Se os pais ainda fazem uso de drogas ilcitas, como regra geral este uso no deveria ser colocado abertamente aos filhos. Alguns pais, alegando que no so hipcritas, chegam at mesmo a usar drogas ilegais na companhia dos prprios filhos. O que estes pais no percebem que, ainda que este uso de drogas possa ser espordico e no acarretar maiores problemas, grande parte dos jovens no est preparada para lidar com esta questo por uma srie de razes que variam de famlia para famlia e de pessoa para pessoa.

Como podemos ajudar um jovem a adquirir uma atitude adequada com relao s drogas?
Provavelmente, a coisa mais importante que os pais podem fazer com relao a esta questo serem eles mesmos um exemplo para os filhos. A maneira como os pais lidam com a questo tem muito mais efeito sobre o jovem do que as informaes que so dadas. Ou seja, o que voc faz muito mais importante do que o que voc diz. As crianas e os jovens comeam a

(...continua na prxima edio da Revista da APM)