DIAGNSTICO GESTACIONAL E ULTRASSOM EM BOVINOS

Manoel Francisco de S Filho

M.V. Msc- Reproduo Animal

ROTEIRO CURSO TERICO

ANATOMIA DO SISTEMA GENITAL DA FMEA BOVINA FISIOLOGIA E ENDOCRIONOLGIA DA REPRODUO DIAGNSTICO GETACIONAL EM BOVINOS INTRODUO A ULTRASSONOGRAFIA USO DO ULTRASSON EM PROGRAMAS DE REPRODUO

ANATOMIA DO SISTEMA GENITAL DA FMEA BOVINA

Manoel Francisco de S Filho
M.V. Msc- Reproduo Animal

TRATO REPRODUTIVO DA FMEA BOVINA

ESTRUTURAS ANATMICAS
OVRIOS OVIDUTOS UTERO CVIX VAGINA GENITLIA EXTERNA (VULVA)

PALPAO RETAL
DIAGNSTICO DE ESTRUTURAS OVARIANAS DIAGNSTICO DE GESTAO (PRESENA DO FETO) INSEMINAO ARTIFICIAL COLETA DE EMBRIES IDENTIFICAO DE PROBLEMAS REPRODUTIVOS

HORMNIOS REPRODUTIVOS
Hormnio Local de Produo
GnRH LH FSH Estrgeno Progesterona PGF2 eCG hCG (LH) Hipotlamo Hipfise Hipfise Ovrio (Folculo) Ovrio (CL) Endomtrio Uterino Placenta Placenta

Ao
Liberao de FSH e LH Crescimento Folicular Ovulao Emergncia e Crescimento Folicular P4 dependente Manuteno da Gestao Lutelise Semelhante ao FSH/LH Semelhante ao LH

P4 / E2
Hipotlamo

RETROALIMENTAO
Folculo Dominante

Corpo Lteo

FSH / LH
GnRH

E2

Adeno-Hipfise

Neuro-Hipfise

FSH / LH

P4

ONDAS FOLICULARES

Adams et al., 1998

Ciclo estral
Ovulao PGF2 FSH Concentrao hormonal E2 LH Ovulao

CL

Progesterona

Endometrium 5 10

PGF2 15 Estro
Adaptado de Thacher 2002

Estro

HORMNIOS DA GESTAO
BOVINOS:

TIPO DA PLACENTA

Bovinos: Cotiledonria

Cotildones + Carnculas = Placentomas Fetais Maternais (Placenta) (tero)

DIAGNSTICO GESTACIONAL EM BOVINOS

Sinais positivos para diagnstico gestacional

1.Deslisamento de membrana fetal 2.Vescula Aminitica 3.Placentomas 4.Feto

Sinais adicionais e sugestivos de gestao

1.Cervix pesada 2.Assimetria 3.Localizao do tero 4.Frenito da artria uterina

Diagnstico de gestao por palpao retal Pode ser executado a partir de 35 dias

Ideal >45 dias (iniciante > 60 dias)

Cuidado com fragilidade das membranas Presena de contedo lquido no tero Presena do embrio/feto

Asymmetry of the Uterine Horns. The earliest presumptive diagnosis of pregnancy by transrectal palpation can be made on the basis of asymmetry of the horns and the presence of fluid in the larger horn on the side of a fully developed corpus luteum. This is particularly valid in heifers. Source: Drost M (personal collection

Early Asymmetry of the Horns. The earliest presumptive diagnosis of pregnancy by transrectal palpation can be made on the basis of asymmetry of the horns and the presence of fluid in the larger horn on the side of a fully developed corpus luteum. This is particularly valid in heifers. This is an image of a 32-day gravid uterus. Source: Drost M (personal collection)

Diagnstico de gestao

30, 40, 50 dias

70 dias

Critrios para diagnstico de gestao na vaca.

Estgio da Prenhez (dias) 28-31 35 42 45 50 55 60 65 Faixa nos dois Cornos Pequena faixa em 1 Corno Membrana Fetal Filamento em 1 corno 1 dedo (7 mm) 1 , 5 dedo (15 mm) 2 dedos (35 mm) 3 dedos (55 mm) 4 dedos (75 mm) Mo sem o dedo (90 mm) Mo com o dedo (105 mm) 1 dedo (15 mm) Vescula Aminitica Cabea Fetal Posio do tero Plvico Plvico Plvico Plvico Plvico Plvico Incio descida

(Adaptado de Dr. Marten Drost

Day 60 Conceptus / Ultrasound. The fetus is the size of a mouse. The amniotic vesicle is losing its turgidity allowing the fetus to be felt directly by palpation. Legend: 13 = head, 16 = limbs. Source: Pieterse MC (1999)

1. tero no assoalho plvico 2. Assimetria acentuada entre os cornos ( 5/6,5 cm) 3. rea embrionria de 2/5 cm 4. Beliscamento + 5. 8080-300 ml lquido envolvendo feto 6. CL no ovrio ipsilateral ao corno gestante Segundo Gtze (1955) pequena bolsa caracterstica

AVALIAO DO DESLIZAMENTO DE MEMBRANAS (PROVA DO BELISCAMENTO)

1. tero plvico (6,56,5-7,0 cm) 2. Beliscamento+ Beliscamento+ 3. tero tero como um balo cheio de gua 4. 300300-700 ml lquidos envolvendo feto 5. Feto tamanho camundongo (possvel apenas contorncontorn-lo)

Segundo Gtze (1955) grande bolsa inicial

1. tero inicia descida para abdmen (8/10cm) 2. Feto 1010-15 cm comprimento 3. 700 mlml-2,0 L lquidos envolvendo feto

Segundo Gtze (1955) grande bolsa

Day 105 Fetal Head / Ultrasound. The head of the fetus measures between 100 and 110 mm from the tip of the nose to the center of the forehead. Legend: 13 = head. Source: Pieterse MC (1999)

1. Feto palpvel abaixo da borda plvica/tamanho gato pequeno 2. 22-7 L lquidos envolvendo feto 3. Placentomas (pequenos) palpveis 4. Frmito Artria Uterina+

Segundo Gtze (1955) balo

1. tero na cavidade abdominal 2. Crvix deslocadesloca-se para borda plvica 2. Alguns placentomas palpveis 3. Feto bem formado/ tamanho gato grande 4. mais difcil localizar o feto 5. Frmito Artria Uterina + Segundo Gtze (1955) descida

1. Crvix direita da borda plvica 2. Placentnios de tamanhos diferentes 3. Frmito Artria Uterina + 5. Dos 6 meses at o nascimento, nascimento, movimentos do feto podem ser percebidos a palpao

Segundo Gtze (1955) subida

1. Feto insinuado em direo pelve posicionamento para o parto 2. Feto palpvel 3. PercebePercebe-se movimentos do feto

Critrios para diagnstico de gestao na vaca.

Estgio da Tamanho do Feto Prenhez (dias) 70 80 90 100 115 125 150 Gato Pequeno Gato Grande Rato 5 centavos 10 centavos 50 centavos 1 Real 6 mm 1 lado 9 mm 1 lado 12mm gestante, 6 mm no gestante 15 mm gestante 9 mm no gestante (Adaptado de Dr. Marten Drost) Camundongo ervilha 3 mm 1 lado Placentonio Artria Uterina Cabea do feto 1 dedo - 15 mm 2 dedos- 35 mm 3 dedos - 55 mm 4 dedos - 75 mm 5 dedos - 90 mm 1 mo - 105 mm tero no abdomen Descendo Descendo Descendo Posio Utero

180

Beagle

Variable

tero no abdomen

210

Fetal Sizes. At 2 months of gestation the fetus is the size of a mouse, at 3 months the size of a rat, at 4 month a small cat, at 5 months a large cat, and at 6 months the size of a Beagle dog. Source: Drost M (personal collection)

Palpation of the Uterine Artery. The character of the blood flow in the uterine artery from a pulse to fremitus (Latin: murmur - roar), which is palpable [er rectum from the third month of gestation on. The diameter of the uterine artery on the gravid side increases from 3 mm at 3 months, 6 mm at 4 months, 9 mm at 5 months, to 12 mm at 6 months. At 7 months of gestation the contralateral uterine artery also begins to enlarge and become readily palpable. Legend: 1 = dorsal aorta; 2 = ovarian A; 3 = internal iliac A; 4 = uterine A; 5 = pudendal A; 6 = vaginal A. Source: Source unknown (German textbook)

AVALIAO OVARIANA

Ovaries on Day 2 of the Estrous Cycle. The left ovary shows a corpus hemorrhagicum (red) which has a soft consistency, as well as a corpus albicans (yellow) which has a firm / dense consistency. Legend: 1 = follicle 4 = regressed corpus luteum 5 = stroma. Source: Pieterse MC (1999

Ovaries on Day 5 of the Estrous Cycle. The left ovary shows a late corpus hemorrhagicum, the right ovary a dominant follicle. Legend: 1.follicle 2. corpus hemorrhagicum, 5. ovarian stroma, 8. artefact. Source: Pieterse MC (1999)

Ovaries on Day 7 of the Estrous Cycle. The left ovary shows a fully developed corpus luteum, the right ovary a dominant follicle. Legend: 2. corpus luteum, 5. stroma. Source: Pieterse MC (1999)

Ovaries on Day 9 of the Estrous Cycle. The left ovary shows a corpus luteum, the right ovary a fully developed dominant follicle. Legend: 2. corpus luteum, 4. corpus albicans, 5. stroma. Source: Pieterse MC (1999)

Ovaries on Day 15 of the Estrous Cycle. The left ovary shows a fully developed corpus luteum with a smaller ovulation papilla than the one in the previous image, perhaps the result of the distension due to the fluid filled cavity which causes the CL to feel rounder. The right ovary shows a large dominant follicle. Legend:1. follicle, 3. corpus luteum with a cavity (lacuna), 5. stroma. Source: Pieterse MC (1999)

Inactive Ovaries. Inactive ovaries during anestrus. Source: Pieterse MC (1999)

INTRODUO A ULTRASONOGRAFIA EM BOVINOS

Manoel Francisco de S Filho
M.V. Msc- Reproduo Animal

O QUE ULTRA-SOM

Ultra-som o termo dado a freqncias de som acima das detectadas pelo ouvido humano. - Ouvido - Imagem Humano: de u l t r a - so m : 30Hz a 20 kHz 2 Mhz a 10 Mhz

PRINCPIOS FSICOS
Exemplos na Natureza

PRODUO ONDAS SONORAS

Cristais Piezoeltricos: piezo = presso Cristais se expandem e contraem quando sob uma corrente eltrica Um eco produzido. O retorno do eco comprime os cristais gerando energia eltrica Corrente eltrica transformada em imagem. Materiais piezoeltricos mais comuns: quartzo, turmalina, Sal de Rochelle, Titanato de Brio, Titanato Zirconato de Chumbo (PZT).

O QUE FREQNCIA
o nmero de ciclos completos que ocorrem em 1 segundo.

1 c i c l o /seg u n d o = 4 c i c l o s/ se g u n d o =

1 H er t z 4 H er t z

= =

1 Hz 4 Hz

O funcionamento do ultra-som:
Eletricidade

Cristais vibram com frequncia > 20.000 HTz

Superfcie com Resistncia ecognico

Superfcie sem Resistncia anecico

Energia fsica/eltrica

Transdutor ou probe

Ondas sonoras
Unidade de formao de imagens - Monitor Impulsos eltricos

TIPOS DE TRANSDUTORES

Tipos de transdutores

Linear

Convexo

Setorial

Tipos de Transdutores
Transdutor Micro-convexo

Que equipamento devo utilizar?

Probe linear de 5 ou 7.5 MHZ maioria dos procedimentos em reproduo bovina Probe micro convexa aspirao folicular (FIV) Probe linear 3.5 MHZ qualidade de carcaa

Ultrasonografia em reproduo bovina

Principais Aplicaes
Avaliao do Sistema Urogenital Diagnstico de gestao Patologias do trato genital Avaliao atividade ovariana Puno folicular

Avaliao ultrasonogrfica do genital de fmeas bovinas

tero Corte longitudinal

Avaliao ultra-sonogrfica do genital de fmeas bovinas

tero Corte transversal

Estruturas ovarianas: ovarianas:

Folculo

Corpo lteo (CL)

Imagens:

DIAGNSTICO GESTACIONAL E SEXAGEM FETAL EM BOVINOS

Diagnstico de gestao

30, 40, 50 dias

70 dias

Diagnstico de gestao
Pode ser executado a partir de 25 dias Cuidado com fragilidade das membranas Presena de contedo lquido no tero Presena do embrio/feto
Cuidados
Animais prximos do cio Veias e artrias

Early Asymmetry of the Horns. The earliest presumptive diagnosis of pregnancy by transrectal palpation can be made on the basis of asymmetry of the horns and the presence of fluid in the larger horn on the side of a fully developed corpus luteum. This is particularly valid in heifers. This is an image of a 32-day gravid uterus. Source: Drost M (personal collection)

28-Day Pregnancy. The fetus can be seen on the left. Crown / rump length (CRL) = 9 mm. A mature CL is visible on the ipsilateral ovary. Source: Colloton J (2006)

29-Day Pregnancy. The developing embryo is clearly delineated and partially surrounded by fetal fluids. in this cross section of the gravid uterine horn. Source: Colloton J (2006)

33-Day Pregnancy. A 33 day pregnancy. Fetus has a crown / rump length (CRL) = 13 mm. There is a CL on the ipsilateral ovary. Source: Colloton J (2006)

38-Day Pregnancy. There are two cross section of the curled uterine horn. Follicular waves continue during pregnancy, particularly during the first trimester. Source: Colloton J (2006)

39-Day Twins. These 39 day old twin fetuses are in opposite uterine horns and have a crown / rump length (CRL) = 21 mm. Source: Colloton J (2006)

40-Day Pregnancy This is a 40 day pregancy. Note the thin amniotic membrane surrounding the fetus. Allantoic fluid surrounds the amniotic vesicle. Source: Colloton J (2006)

41-Day Pregnancy. The embryo is surrounded by the amniotic vesicle. The fluid to the right is allantoic fluid. The CL of pregnancy is shown in the right panel. Source: Colloton J (2006)

Ultrassom em fmeas bovinas (40 dias de gestao)

42-Day Pregnancy. On the right is a 42 day fetus. In this view the spine is clearly visible. The fetus has a crown / rump length (CRL) = 26 mm. Source: Colloton J (2006)

43-Day Pregnancy. The head, body and four appendages are clearly visible in this small fetus. Source: Colloton J (2006)

45-Day Pregnancy. A 45 day fetus on the right. Note the thin amniotic membrane. The fetus has a crown / rump (CRL) = 29 mm. Source: Colloton J (2006)

48-Day Pregnancy. The small fetus is curled up and neatly surrounded by its amniotic membrane. The longitudinal diameter of the vesicle is 35 mm on palpation. Source: Colloton J (2006)

49-Day Pregnancy. This is a 49 day pregnancy. The fetus has a crown / rump length (CRL) = 36 mm. Source: Colloton J (2006)

54-Day Pregnancy. This is a 54-day pregnancy. The fetus has a crown / rump (CRL) = 48 mm. Source: Colloton J (2006)

Ultrassom em fmeas bovinas

Day 60 Conceptus / Ultrasound. The fetus is the size of a mouse. The amniotic vesicle is losing its turgidity allowing the fetus to be felt directly by palpation. Legend: 13 = head, 16 = limbs. Source: Pieterse MC (1999)

Avaliao ultrasonogrfica do genital de fmeas bovinas Gestao

Gestao - 64 dias

Ultrassom em fmeas bovinas

Day 105 Fetal Head / Ultrasound. The head of the fetus measures between 100 and 110 mm from the tip of the nose to the center of the forehead. Legend: 13 = head. Source: Pieterse MC (1999)

PATOLOGIAS DE TRATO GENINAL EM BOVINOS

Patologias do trato genital

Cistos

Cisto Folicular

Cisto folicular

Cisto luteinizado

Piometra

SEXAGEM FETAL
PARMETROS ULTRAULTRA-SONOGRFICOS DE REFERNCIA
Tubrculo Genital: estrutura bilobulada, com cada lobo alongado e ovide, de poucos milmetros de tamanho e ecogenicidade intensa. machos: pnis fmeas: clitris

Posicionamento: longitudinal com viso lateral do feto. Perodo ideal: 60 a 70 dias de gestao.

SEXAGEM FETAL (MACHO)

Plano longitudinal ltero-lateral do feto macho: membros anteriores (MA), cordo umbilical (C), tubrculo genital (TG), membros posteriores (MP), rafe ano-genital (RA) e cauda (CA)

Gestao de 92 dias Visualizao do tubrculo genital adjacente ao cordo umbilical no feto macho

SEXAGEM FETAL (FMEA)

Plano longitudinal ltero-lateral do feto fmea: tronco (T), membros posteriores (MP), tubrculo genital (TG) e vrtebra coccgea (V)

Gestao de 92 dias Visualizao do tubrculo genital adjacente cauda no feto fmea

Fmea Source: Rezende C.R.L. (2004)

Macho Source: Rezende C.R.L. (2004)

Macho Source: Rezende C.R.L. (2004)

Ultrassom em fmeas bovinas (macho)

Ultrassom em fmeas bovinas (fmea)

ULTRASONOGRAFIA OVARIANA

Manoel Francisco de S Filho

M.V. Msc- Reproduo Animal

PRINCIPAIS APLICAES COMERCIAIS

1. AVALIAO DE DOADORAS 2. AVALIAO DE RECEPTORAS 3. PROGRAMAS DE OPU-FIV 4. PROGRAMAS DE IATF

PRINCIPAIS APLICAES COMERCIAIS

AVALIAO DE DOADORAS
POPULAO FOLICULAR TAMANHO DO OVRIO RESPOSTA SUPERESTIMULATRIA RESPOSTA OVULATRIA TAXA DE RECUPERAO EMBRIONRIA

PRINCIPAIS APLICAES COMERCIAIS

AVALIAO DE RECEPTORAS
SELEO INCIO TRATAMENTO
CICLICIDADE PRENHEZ PATOLOGIAS OVARIANAS OU UTERINAS

RESPOSTA AO TRATAMENTO
PRESENA LOCALIZAO TAMANHO DO CORPO LUTEO

PRINCIPAIS APLICAES COMERCIAIS

PROGRAMAS DE ASPIRAO FOLICULAR
AVALIAO DA POPULAO FOLICULAR PREDIO DA PRODUO OOCITRIA AVALIAO DA TAXA DE RECUPERAO DE OCITOS

PRINCIPAIS APLICAES COMERCIAIS

PROGRAMAS DE IATF
AVALIAO DA RESPOSTA AO TRATAMENTO
NO MOMENTO DA IATF
DIMETRO FOLICULAR NA IATF

NO MOMENTO DO DIAGNSTICO
AVALIAO DA CICLICIDADE TAXA DE PRENHEZ AO REPASSE COM TOUROS

PERDA FETAIS EM VACAS DE CORTE LACTANTES SUBMETIDAS A INSEMINAO ARTIFICIAL EM TEMPO FIXO

NMERO DE PERDAS

NMERO DE GESTAES

% PERDAS

PERDA ENTRE 30 E 120 DIAS

38

869

4.4%

PERDA ENTRE 60 E 120 DIAS GERAL

9 47

364 1233

2.5% 3.8%

S Filho, M.F. Dados no publicados

manoelsa@usp.br

ALTERAES DO SISTEMA REPRODUTIVO

Prof. Manoel F. S Filho
E-mail: mfsvt@yahoo.com.br

Patologia dos Ovrios

Alteraes do desenvolvimento Alteraes circulatrias Alteraes inflamatrias Alteraes regressivas Alteraes progressivas

Hipoplasia ovariana
Tamanho ovariano reduzido
Reduo do no de clulas germinativas.

Superfcie lisa ou rugosa, ausncia de folculos ou CL.

Cortical hipodesenvolvida e medular bem desenvolvida.

Uni ou bilateral. Total ou parcial.

Subdesenvolvimento das vias genitais.

Hereditria

gene recessivo de baixa penetrabilidade

ou de penetrabilidade incompleta. Acomete: todas as espcies.

Hipoplasia parcial congnita Hereditria. Roberts SJ (1973)

Alteraes Inflamatrias
Ooforite ou ovarite
Associada a infeces do peritnio ou serosas de outros rgos ou de estroma, que se propagam pela tuba uterina. Aspecto: ndulos avermelhados ou amarelados, elevados e de aspecto granuloso; leses necrticas multifocais, alm de poder encontrar abcessos ovricos e adernicas ovricas. Causas: Infecciosas: Tuberculose, Brucella suis, DBV, Herpesvrus bovino tipo 1, vrus Akabane. Manipulaes: extirpao de CL, drenagens de cistos ovarianos e aspirao folicular.

Absesso ovariano. Drost M (1971)

HIPOTROFIA
Processo regressivo ovariano diminuio do tamanho ovariano devido a ausncia de crescimento folicular. Ocorre em animais adultos. Causas: inanio crnica, doenas crnicas caquetizantes, deficincia nutricional, amamentao, ps-parto e senilidade. Adquirida e reversvel. Acomete: todas as espcies.

Fibrose
Em animais velhos acmulo de tecido conjuntivo fibroso resultante da degenerao de CL e leses vasculares ps-parto. Resultado de programas repetidos de OPU.

CISTOS OVARIANOS
Cisto paraovrico
Localiza-se adjacente ao ovrio, originando-se a partir de resqucios embrionrios dos tbulos mesonfricos.

Cisto folicular com hidrosalpinge Pieterse MC (1999)

Cisto Mesonfrico. Cisto mesonfrico no ligamento intercornual. Persitncia dos ductos mesonfricos. Drost M (1974)

Cistos Ovarianos
Cisto da rete ovarii
A rete ovarii constituda por grupo de tbulos anastomosados, revestido por epitlio simples cbico ou colunar. Originam-se a partir do acmulo de secreo na rede ovariana e subseqente dilatao cstica da mesma. Ocorre em todas as espcies, sendo mais freqentes em cadelas e gatas.

Cistos Ovarianos
Cisto do Corpo Lteo (CL cavitrio)
a formao de uma cavidade cstica na poro central do corpo lteo, irregular com tamanho variado. (no patolgico) Possivelmente ocorre por falta de irrigao na poro central do corpo lteo. A funo lutenica no afetada.

Cistos Ovarianos
Cisto Folicular
Persistncia de estrutura folicular grande (dimetro > 2,5 cm na vaca) por perodo >7-10 dias, ausncia de CL. Parede fina, nico ou mltiplo.

Cisto folicular Estrutura cistica com ausncia de corpo lteo. Drost M (1970)

Cistos Ovarianos
Cisto Folicular
Causas: insuficincia da ao de LH. Sinais: ninfomania, anestro ou virilismo. Etiopatogenia: ? alteraes FSH, LH, GnRH, estrgeno.

Vaca Ninfomaniaca Elevao da base da cauda resultado da exposio cronica ao estradio, levando ao relaxamento cronico dos ligamentos pelvicos. Vacas tem comportamento de cio constante e so chamadas de rufies

 Cisto Folicular

Persistncia de ductos mesonfricos (Cistos remanescentes)

Podem ser encontrados freqentemente na mesossalpinge, adjacentes tuba uterina. So geralmente pequenos e possuem alguns milmetros de dimetro.

Cisto paraovrico. Relacionaldo a persitncia dos ductos mesonfricos (macho). No levam alterao de fertilizade desde que no cause obstruo da tuba. Roberts SJ (1973)

Agenesia
Ocorre nos freemartins e no pseudohermafrodita macho. Em geral as tubas uterinas esto presentes no pseudohermafrodita fmea e, s vezes, em hermafroditas verdadeiros.

Aplasia segmentar
Pode apresentar em vrios segmentos e ser uni ou bilateral. Observa-se hidrossalpinge secundria, resultante da aplasia, contendo lquido aquoso e claro. Predominante em vacas,.

Duplicao das tubas uterinas

A presena de duas tubas uterinas de um mesmo lado rara e pode ocorrer em vacas e porcas.

Alteraes Inflamatrias
Salpingite Piossalpinge Cistos da mucosa Hidrossalpinge Aderncias

Hidrossalpinge
a distenso do lmen da tuba devida ao acmulo de lquido. Ocorre associada a anormalidades congnitas da tuba ou aps obstruo adquirida como conseqncia de salpingite.

Hidrosalpinge. Drost M (1971)

Hidrosalpinge- Fechada. Ocluso do ducto decorrente a uma adeso Drost M (1971)

Hidrosalpinge. Oviduto esquerdo repleto. Ovario contralateral com a presena de um corpo lteo. A vaca subfertil pois somente pode conceber no corno uterino direito. Drost M (1971)

Aderncias
Aderncias da fmbria com o ovrio e na bursa ovariana desenvolvem frequentemente em associao da piossalpinge, podendo surgir aps enucleao de corpo lteo. Pode impedir a captao do ovcito e causar infertilidade, pode causar cistos bursa-ovrico.

Adeso ovariana. Infundbulo aderiu-se ao ovrio. Torna dificil a palpao. Quando bilateral causa esterilidade. Drost M (1970)

Patologia do tero
Alteraes de posio ou distopias adquiridas Alteraes do desenvolvimento Alteraes circulatrias Alteraes regressivas Alteraes inflamatrias Alteraes progressivas

Alteraes de posio ou distopias adquiridas

Toro Prolapso uterino Hrnia Ruptura

Toro
mais comum em gestantes e em casos de piometrite, mucometra e hidrometra. Quando acentuada pode causar transtornos circulatrios: congesto venosa, edema e alteraes degenerativas e necrticas da parede do rgo. Em conseqncia ocorrem morte do feto e, s vezes, ruptura com mumificao fetal na cavidade abdominal.

Toro Uterina

Toro Uterina

Etiologia:
forma do tero e disposio do ligamento largo Comportamento de deitar e levantar Assimetria de cornos uterinos Idade do animal e nmero de partos Transporte dos animais Conteno de animais no final da gestao

Toro Uterina

Sintomas: variam de acordo com o grau da toro

Leve desconforto abdominal Graves necrose uterina morte fetal, esgotamento e debilidade materna.

Tratamento:
Correo via retal ou rolamento do animal. Correo cirrgica cesariana.

Toro Uterina

Prolapso Uterino
Causas: processos irritativos da vagina, reto e bexiga urinria, trao forada, reteno de anexos fetais.

Prolapso Uterino
mais comum em ruminantes. Em vacas est relacionada ao perodo de involuo uterina, podendo ser causada por trao forada do feto no parto, reteno de placenta e hipocalcemia ps-parto. Em ovelhas est relacionada a ingesto de plantas fitoestrognicas. Como conseqncia ocorre congesto, edema, hemorragia e necrose, podendo evoluir para gangrena.

Prolapso Uterino

Prolapso Uterino

Prolapso Uterino
Tratamento
Bovinos
Anestesia epidural Higienizao gua fria Reposio do tero Infuso de lquido Sutura (Bhner, Caslick ou Flessa) Necrose Amputao uterina

Prolapso Uterino
Amputao

Cuidado na amputao uterina!!!!

Prolapso Uterino
Tratamento
Eqinos
Anestesia epidural Higienizao gua fria Reposio do tero Infuso de lquido Sutura em U

Prolapso Uterino
Tratamento
Cadelas e Gatas
Laparotomia OSH Drenagem de bexiga urinria

Alteraes do Desenvolvimento
Aplasia segmentar Hipoplasia uterina Hipoplasia do endomtrio tero duplo

APLASIA SEGMENTAR
Desenvolvimento incompleto dos ductos paramesonfricos, por parada do desenvolvimento ou por no fuso desses ductos. Possivelmente hereditrias. Pode ser total (unicorno) ou segmentar

Aplasia segmentar uterina.

Drost M (2009)

Aplasia segmentar

Hipoplasia uterina
Pode ser moderada ou grave de todo o tero falha no desenvolvimento dos ductos paramesonfricos. Pode ser visto em intersexos.

Hipoplasia do endomtrio
Ocorre raramente em bovinos (novilhas) por ausncia das glndulas endometriais e, em guas XO

tero duplo
Caracteriza-se por um septo que se estende da crvix at a bifurcao dos cornos, no havendo comunicao entre eles. O septo nada mais do que a persistncia da parede medial dos ductos paramesonfricos.

tero duplo Goemann GG (1975)

Mucometra e Hidrometra
Caracterizam-se pelo acmulo de lquido ou muco dentro do tero, podendo haver invaso bacteriana e evoluir para endometrite.

Mucometra em guas.

Mucometra e Hidrometra
So causadas por obstruo do canal cervical ou da vagina, hiperestrogenismo, como nos casos de cistos foliculares acompanhado de ninfomania e persistncia do hmen.

Hidrometra

Hidrometra. Resultado da ocluso cervical. Roberts SJ (1973)

Drost M (1971)

Endometrites
So caracterizadas por hiperemia e edema da mucosa uterina com exsudato purulento com estrias de pus, clulas de escamao e hemorragia. Endometrites crnicas degenerativas (endometrioses), caractersticas em guas, h fibrose periglandular com conseqente dilatao cstica das glndulas endometriais e fibrose perivascular.

Endometrites
Alguns abscessos podem ser decorrentes de endometrites ou traumas causados por pipeta de inseminao artificial. Podem ser diagnosticadas por ultra-sonografia, swab uterino, citologia, biopsia uterina.

Doenas uterinas
Principalmente durante o perodo psparto:
Reteno de placenta Metrite puerperal Endometrite clnica Endometrite sub-clnica

SISTEMA X IMUNE

Bruno 2006

Sequncia das doenas uterinas

Contamina Uterina

Sistema Imune

Metrite aguda Endometrite clnica Endometrite sub-clnica

Efeito negativo na fertilidade
Bruno 2006

Metrite puerperal sptica

o mais grave dos processos inflamatrios do tero. Aparece aps reteno de placenta ou distocias. O quadro infeccioso se instala logo aps o parto, podendo evoluir para peritonite ou para um quadro septicmico ou toxmico. Os casos no letais podem evoluir para metrite crnica, conduzindo a reduo da fertilidade ou infertilidade.

Piometrite ou piometra
Caracteriza-se pela presena de exsudato purulento, espessamento da parede pela presena de fibrose do miomtrio. Em vacas ocorre principalmente por infeco por Trichomonas, ocorre persistncia do corpo lteo.

Ultrasonography of Pyometra. Pyometra in the cow manifests itself by the accumulation of pus in the uterus while the cervix is closed and the corpus luteum is maintained, with the result that the cow is anestrous.

Piometrite ou piometra
Na cadela existe uma relao complexa entre piometrite e hiperplasia cstica endometrial, designada complexo hiperplasia endometrial csticopiometrtico, que ocorre no diestro, quando o CL est produzindo progesterona ativamente.

Patologia da Crvix
Alteraes do desenvolvimento Alteraes adquiridas

VAGINOSCOPIA

Postestrous Bleeding. The amount of postestrual hemorrhage varies considerably and is most consistently observed as a spontaneous vaginal discharge 48 hours after the onset of estrus in 60% of cycling heifers and 40% of cycling cows. Roberts SJ (1973)

Prolapso do anel cervical

Acomete bovinos e se desenvolve com a idade, aps vrios partos, ou aps distocias.

Secreo cervical. Indicativo de infeco uterinal e cervical Roberts SJ (1973)

Patologia da Vagina e da Vulva

Alteraes do desenvolvimento Cistos vaginais e vulvares Alteraes inflamatrias Prolapso vaginal Neoplasias da vulva e da vagina

Alteraes Inflamatrias
Vaginites e Vulvites caracterizam-se por hiperemia e presena de exsudato catarral e, histologicamente, por infiltrado inflamatrio linfocitrio. Infeces causadas por vrus, bactrias ou protozorios que podem ser transmitidas pelo coito: cinomose, vulvovaginite granular, vulvovaginite pustular infecciosa em bovinos (IBR), exantema coital eqino, tumor venreo transmissvel (TVT), vibriose ou campilobacteriose e tricomonose.

Vaginite por trauma Plahotnik A (2007)

Vaginite necrotica. Vaginite necrotica devido contaminao e excesso de fora durante o auxlio obsttrico. Roberts SJ (1973)

Reao alrgia de vulva. Cow com diarria ou comendo subprodutos. Tambem aps ataque de insetos. Drost M (1970)

Alteraes Inflamatrias
Vulvovaginite granular (vacas) Ureaplasma diversum ou pelo Mycoplasma bovigenitalium. Hiperemia da mucosa vulvo-vaginal e presena de ndulos marrom ou avermelhados (1-2 mm), associada a infertilidade (repetio de cio).

Inverso e Prolapso de vagina

So conseqncias de relaxamento da fixao da vagina na cavidade plvica, permitindo a exteriorizao da mucosa vaginal atravs da rima vulvar. Inverso vaginal Prolapso vaginal:
Parcial Total

Prolapso vaginal. Roberts SJ (1973)

Prolapso cervicovaginal Utrecht (1976)

Inverso e Prolapso de vagina

Inverso e Prolapso de vagina

Etiologia:
Predisposio hereditria Relaxamento do sistema de fixao da vagina na cavidade plvica Aumento da presso intra-abdominal Agentes mecnicos Distrbios metablicos e emaciao.

Inverso e Prolapso de vagina

Sintomas:
Inverso vaginal exposio da mucosa vaginal, perceptvel no animal deitado. Prolapso parcial da vagina mucosa vaginal avermelhada com pequenas leses. Prolapso total projeo da vagina e crvix fora da vulva, permanentemente.

Inverso e Prolapso de vagina

Tratamento: depende da gravidade, da espcie e tempo de gestao

Evitar a exteriorizao da parede vaginal pela vulva at o momento do parto. Reduzir o prolapso limpeza e desinfeco da regio perineal e anestesia epidural. Suturas vulvares:
Processo de Bhner Processo de Flessa Caslick modificado

Inverso e Prolapso de vagina

Processo de Bhner

Inverso e Prolapso de vagina

Processo de Flessa

Inverso e Prolapso de vagina

Sutura tipo Caslick modificada

Pneumovagina e Urovagina
Acmulo de ar ou urina na vagina. Ocorre por mal posicionamento de vulva e vagina. Acomete animais mais velhos. Tratamento: vulvoplastia.

Pneumovagina. Tipped vulva. Horizontal orientation of the vulva may lead to pneumovagina. A Caslick operation may be indicated. Roberts SJ (1973)

Neoplasias Vaginais e Vulvares

Fibropapiloma

Patologia da Vulva
Neoplasia de vulva Cistos vulvares Alteraes inflamatrias

Fibropapiloma penduloso. Traumatizado pelo movimento da cauda Zimmerman JM (2011)

Neoplasias Vaginais e Vulvares

Carcinoma das clulas escamosas.

Tumor de clula escamosa

Tumor de clula escamosa Associado a reas despigmentadas da pele em vacas velhas Utrecht (1976)

Vulvo vaginite contagiosaGranular Venereal Disease. Forma genital da IBR (Rinotraqueite infecciosa bovina) Plahotnik A (2007)

ALTERAES DE PS-PARTO

Postpartum Uterus - 12 hours. Uterus 12 hours after a spontaneous delivery. The fetal membranes were delivered by 8 hours post partum. Note the rugae of a well contracted uterus. Morrow DA (1975)

Postpartum Uterus - 5 Days. Involuting uterus at 5 days post partum. In the normal cow, firm rugae should be palpable at this stage and there should be no gross accumulation of fluid. Morrow DA (1975)

Postpartum Uterus - Day 11. The uterus is thick walled. The ovaries are inactive. Morrow DA (1975)

Postpartum Uterus - Day 15. Distinct asymmetry remains and the uterus is firm. Both ovaries are inactive. Morrow DA (1975)

Postpartum Uterus - Day 30. At 30 days post partum the uterus is generally 95% involuted after a spontaneous vaginal delivery. A fully developed corpus luteum is present on the left ovary. Morrow DA (1975)

Retained Fetal Membranes. The fetal membranes are normally expelled within 2 to 6 hours after calving. If they are not delivered by 12 hours they are considered retained. Drost M (1978)

Prolapsed Uterus in an Angus Cow. Total, fresh, prolapsed uterus in an Angus cow in Argentina. Rings of the fully dilated cervix are exposed. Iturreria M (2009)

Puerperal Metritis. Postmortem specimen from a first calf heifer that died from toxemia nine days after calving. Exposure of the endometrium shows delayed involution of the caruncles and discoloration due hydrogen sulfide production. There was a foul odor. Plahotnik A (2007)

ALTERAES DE GESTAO

Fetal Maceration. Fetal maceration of an approximately 5 month old fetus. Presence of a corpus hemorrhagicum on the right ovary indicates that the cow had been in heat about 3 days earlier (slaughter house specimen). Most of the fetal parts appear to have been expelled. Drost M (1980)

Complete Maceration of 4-5 Month Old Fetus. Slaughterhouse specimen. Complete maceration of a 4 to 5 month old fetus. Black discoloration is usually accompanied by a strong hydrogen sulfite odor. Drost M (1980)

Complete Maceration of 6-7 Month Old Fetus. Slaughterhouse specimen. Complete maceration of a 6 to 7 month old fetus. Flies are evidence of foul odor. Drost M (1980)

Feto Mumificado Drost M (1979)